La tonsillite è una malattia infettiva-allergica in cui il processo infiammatorio è localizzato nelle tonsille. Sono coinvolti anche i vicini tessuti linfoidi della faringe - tonsille laringee, nasofaringee e linguali.
La tonsillite cronica è una malattia abbastanza comune, con la quale, forse, il fatto che molte persone semplicemente non lo considerino una malattia grave e facilmente ignorabile.Queste tattiche sono molto pericolose, perché una fonte permanente di infezione nel corpo assumerà periodicamente la forma di angina acuta, ridurre prestazioni, peggiorare la salute generale.
Poiché questa malattia può innescare lo sviluppo di complicazioni pericolose, tutti dovrebbero conoscere i sintomi della tonsillite cronica e le basi del trattamento negli adulti (vedi foto).
motivi
Cos'è? La tonsillite negli adulti e nei bambini si verifica quando le tonsille sono infette. La più comune "colpa" nella comparsa di questa malattia batterica: streptococchi, stafilococchi, enterococchi, pneumococchi.
Ma alcuni virus possono anche causare l'infiammazione delle ghiandole, ad esempio, adenovirus, virus dell'herpes. A volte la causa dello sviluppo dell'infiammazione delle tonsille è funghi o clamidia.
Una serie di fattori può contribuire allo sviluppo della tonsillite cronica:
- tonsillite frequente (infiammazione acuta delle tonsille);
- disfunzione della respirazione nasale a causa della curvatura del setto nasale, formazione di polipi nella cavità nasale, ipertrofia delle vegetazioni adenoide e altre malattie;
- la comparsa di focolai di infezione negli organi vicini (carie, sinusite purulenta, adenoidite, ecc.);
- immunità ridotta;
- frequenti reazioni allergiche, che possono essere sia una causa che una conseguenza della malattia, ecc.
Il più spesso tonsillitis cronico comincia dopo un mal di gola. Allo stesso tempo, l'infiammazione acuta nei tessuti delle tonsille non subisce uno sviluppo completo inverso, il processo infiammatorio continua e diventa cronico.
Esistono due forme base di tonsillite:
- Forma compensata - quando ci sono solo segni locali di infiammazione delle tonsille.
- Forma scompensata - quando ci sono sia segni locali che generali di infiammazione cronica delle tonsille: ascessi, peritonsillite.
La tonsillite cronica compensata si manifesta sotto forma di raffreddori frequenti e, in particolare, con angina. Affinché questa forma non diventi scompensata, è necessario estinguere il centro dell'infezione in modo tempestivo, cioè non lasciare che il freddo faccia il suo corso, ma impegnarsi in un trattamento complesso.
Segni negli adulti
I principali segni di tonsillite cronica negli adulti includono:
- mal di gola persistente (da moderato a molto grave);
- dolore nelle ghiandole;
- gonfiore nel rinofaringe;
- ingorghi di traffico in gola;
- reazioni infiammatorie in gola su cibo e liquido freddo;
- la temperatura corporea non diminuisce per molto tempo;
- odore del respiro;
- debolezza e stanchezza.
Anche un segno della malattia può essere la comparsa di dolori e dolori al ginocchio e al polso, in alcuni casi può essere mancanza di respiro.
Sintomi di tonsillite cronica
Una semplice forma di tonsillite cronica è caratterizzata dalla scarsa presenza di sintomi. Un adulto è preoccupato per la sensazione di un corpo estraneo o goffaggine durante la deglutizione, formicolio, secchezza, alitosi, la temperatura può salire a numeri subfebrile. Tonsille infiammate e ingrandite. Al di fuori della riacutizzazione, non ci sono sintomi comuni.
Caratterizzato da frequenti mal di gola (fino a 3 volte l'anno) con un periodo di recupero prolungato, che è accompagnato da affaticamento, malessere generale, debolezza generale e un leggero aumento della temperatura.
Nella forma tossico-allergica della tonsillite cronica, la tonsillite si sviluppa più spesso 3 volte all'anno, spesso complicata dall'infiammazione degli organi e dei tessuti vicini (ascesso paratonsillare, faringite, ecc.). Il paziente sente costantemente debolezza, affaticamento e malessere. La temperatura corporea per molto tempo rimane subfebrile. I sintomi di altri organi dipendono dalla presenza di alcune malattie associate.
effetti
Con un lungo percorso e l'assenza di un trattamento specifico della tonsillite cronica, ci sono conseguenze nel corpo di un adulto. La perdita della capacità delle tonsille di resistere alle infezioni porta alla formazione di ascessi paratonsillari e infezioni nel tratto respiratorio, che causa lo sviluppo di faringiti e bronchiti.
La tonsillite cronica svolge un ruolo importante nell'insorgenza di malattie del collagene come reumatismi, periartrite nodosa, poliartrite, dermatomiosite, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia, vasculite emorragica. Inoltre, il mal di gola persistente porta a malattie cardiache come endocardite, miocardite e difetti cardiaci acquisiti.
Il sistema urinario umano è più suscettibile alle complicanze nelle malattie infettive, quindi la pielonefrite è una grave conseguenza della tonsillite cronica. Inoltre, si formano colecistite e poliartrite, il sistema locomotore è disturbato. Nelle infezioni croniche, si sviluppano glomerulonefrite, piccola corea, ascesso paratonsillare, endocardite settica e sepsi.
Esacerbazione della tonsillite cronica
La mancanza di misure preventive e un trattamento tempestivo per la tonsillite cronica porta a varie esacerbazioni della malattia negli adulti. Le esacerbazioni più comuni di tonsillite sono mal di gola (tonsillite acuta) e ascesso peritonsillare (okolomindalikovy).
L'angina è caratterizzata da febbre (38-40 ° C e oltre), mal di gola grave o moderata, mal di testa e debolezza generale. Spesso c'è dolore e dolore alle articolazioni e alla parte bassa della schiena. La maggior parte dei tipi di mal di gola sono caratterizzati da linfonodi ingrossati situati sotto la mascella inferiore. I linfonodi sono dolenti alla palpazione. La malattia è spesso accompagnata da brividi e febbre.
Con un trattamento adeguato, il periodo acuto dura da due a sette giorni. La riabilitazione completa richiede molto tempo e una costante supervisione medica.
prevenzione
Per prevenire questa malattia, è necessario assicurarsi che la respirazione nasale sia sempre normale, per trattare tutte le malattie infettive in modo tempestivo. Dopo un mal di gola, il lavaggio profilattico delle lacune e la lubrificazione delle tonsille devono essere eseguite con i preparati raccomandati dal medico. In questo caso, è possibile utilizzare 1% di iodio-glicerina, 0,16% gramicidina - glicerina, ecc.
È anche importante l'indurimento regolare in generale e l'indurimento della mucosa faringea. Per questo, i risciacqui mattutini e serali della faringe vengono mostrati con acqua a temperatura ambiente. La dieta dovrebbe contenere cibi e alimenti ricchi di vitamine.
Trattamento della tonsillite cronica
Ad oggi, nella pratica medica, non ci sono troppi metodi per il trattamento della tonsillite cronica negli adulti. Terapia farmacologica usata, terapia chirurgica e fisioterapia. Di norma, i metodi sono combinati in diverse varianti o alternativamente alternati.
Nel trattamento della tonsillite cronica è applicato localmente, indipendentemente dalla fase del processo, include i seguenti componenti:
- Lavare le lacune delle tonsille per rimuovere il contenuto purulento e risciacquare la gola e la cavità orale con soluzioni rame-argento o fisiologiche con l'aggiunta di antisettici (Miramistina, clorgesxidina, furatsilina). Il corso del trattamento è di almeno 10-15 sessioni.
- Gli antibiotici;
- Probiotici: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin per prevenire la disbiosi, che può svilupparsi durante l'assunzione di antibiotici.
- Farmaci che hanno un effetto mitigante ed eliminano sintomi come secchezza, mal di gola, mal di gola. Lo strumento più efficace è una soluzione al 3% di perossido di idrogeno, che deve fare i gargarismi 1-2 volte al giorno. Inoltre, il farmaco può essere utilizzato sulla base di propoli sotto forma di spray (Proposol).
- Ai fini della correzione dell'immunità generale, Irs-19, Bronhomunal, Ribomunyl può essere usato come prescritto da un immunologo.
- Fisioterapia (UHF, tubos);
- Igiene della bocca, naso e seni paranasali.
Per aumentare le difese del corpo, vengono utilizzate vitamine, aloe, vitreo. Per curare una volta per tutte la tonsillite cronica, è necessario seguire un approccio integrato e ascoltare le raccomandazioni del medico.
fisioterapia
Le procedure di fisioterapia sono sempre prescritte sullo sfondo del trattamento conservativo e pochi giorni dopo l'intervento. Alcuni decenni fa, questi metodi si sono concentrati su: hanno provato a trattare la tonsillite cronica con ultrasuoni o radiazioni ultraviolette.
La terapia fisica mostra buoni risultati, ma non può essere un trattamento di base. Come terapia adiuvante, il suo effetto è indiscutibile, pertanto, i metodi fisioterapeutici di trattamento per la tonsillite cronica sono utilizzati in tutto il mondo e vengono utilizzati attivamente.
Tre metodi sono considerati i più efficaci: ultrasuoni, UHF e irradiazione ultravioletta. Sono per lo più usati. Queste procedure sono prescritte quasi sempre nel periodo postoperatorio, quando il paziente è già dimesso dall'ospedale e trasferito in regime ambulatoriale.
Rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica: recensioni
A volte i medici eseguono un intervento chirurgico e rimuovono le tonsille malate, una procedura chiamata tonsillectomia. Ma una tale procedura richiede prove. Pertanto, la rimozione delle tonsille viene effettuata in caso di recidiva di ascesso paratonsillare e in alcune malattie associate. Tuttavia, non è sempre possibile curare la tonsillite cronica, in questi casi vale la pena di pensare all'operazione.
Entro 10-15 minuti in anestesia locale, le tonsille vengono rimosse con un cappio speciale. Dopo l'operazione, il paziente deve osservare il riposo a letto per diversi giorni, assumere solo cibi freddi liquidi o pastosi non irritanti. Dopo 1-2 settimane la ferita postoperatoria guarisce.
Abbiamo raccolto alcune recensioni sulla rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica, che gli utenti hanno lasciato su Internet.
- Ho rimosso le tonsille 3 anni fa non mi dispiace un po '! La gola può essere dolorante (faringite), ma molto raramente e per niente come prima! La bronchite spesso è una complicanza di un raffreddore (ma questo non è affatto paragonato a quello che mi tormentava le tonsille! Angina era una volta al mese, dolore eterno, pus in gola, febbre, lacrime! C'erano complicazioni nel cuore e nei reni. Se non sei così trascurato, allora non ha senso, basta camminare un paio di volte l'anno per lavarsi in laura e basta...
- Elimina e non pensare. Durante l'infanzia, era malata ogni mese, con febbre alta, problemi cardiaci iniziati, indebolimento della sua immunità. Rimosso dopo 4 anni. Ha smesso di ferire, a volte solo senza febbre, ma il suo cuore era debole. La ragazza, che ha anche costantemente mal di gola e che non ha mai avuto un'operazione, ha iniziato ad avere reumatismi. Ora ha 23 anni, si muove con le stampelle. Mio nonno è stato eliminato in 45 anni, più difficile che nell'infanzia, ma le tonsille infiammate danno gravi complicazioni, quindi cerca un buon dottore e cancella.
- Ho fatto l'operazione a dicembre e non me ne sono mai pentito. Ho dimenticato quale sia la temperatura costante, la congestione costante della gola e molto altro. Certo è necessario lottare per le tonsille fino all'ultimo, ma se sono già diventate una fonte di infezione, allora dobbiamo separarci inequivocabilmente da esse.
- Sono stato rimosso all'età di 16 anni. Sotto anestesia locale, si legavano ancora a una sedia alla vecchia maniera, coprivano gli occhi in modo che non vedessero nulla e tagliassero. Il dolore è terribile. La sua gola e poi ferita selvaggiamente, non riusciva a parlare, non riusciva a mangiare bene e anche l'emorragia si apriva. Ora probabilmente non così dolorosamente e più professionalmente fatto. Ma mi sono dimenticato del mal di gola, solo da poco ho iniziato a stare male un po '. Ma questa è colpa mia. Dobbiamo prenderci cura di noi stessi.
- Ho avuto le mie tonsille asportate all'età di 35 anni, dopo anni di dolori persistenti alla gola, risciacqui e antibiotici. Raggiunto il punto, ha chiesto un'operazione otorinolaringoiatra. Era malato, ma non per molto tempo e - voilà! Né mal di gola, né mal di gola, solo nel primo anno dopo l'operazione cercano di non bere freddo e bere immunostimolanti. Sono contento
Le persone tendono a temere che la rimozione delle tonsille possa indebolire il sistema immunitario. Dopo tutto, le tonsille sono uno dei principali cancelli protettivi all'ingresso del corpo. Queste paure sono giustificate e giustificate. Tuttavia, dovrebbe essere inteso che in uno stato di infiammazione cronica delle tonsille non sono in grado di svolgere il loro lavoro e diventare solo un punto focale con un'infezione nel corpo.
Come trattare la tonsillite cronica a casa
Quando si tratta di tonsillite a casa, è importante essere i primi ad aumentare l'immunità. Quanto prima l'infezione non sarà possibile, dove svilupparsi, più velocemente potrai riportare la tua salute alla normalità.
Come e cosa trattare la malattia a casa? Considera le ricette comuni:
- Nell'infiammazione cronica delle tonsille, prendere le foglie fresche di madre e matrigna, lavare, tritare, spremere il succo tre volte, aggiungere una quantità uguale di succo di cipolla e vino rosso (o brandy diluito: 1 cucchiaio per 0,5-1 bicchiere d'acqua). Miscela in frigorifero, agitare prima dell'uso. Prendere 3 volte al giorno e 1 cucchiaio, diluito con 3 cucchiai di acqua.
- Due grandi spicchi d'aglio, non ancora germogliati, schiacciati, fai bollire un bicchiere di latte e versaci sopra l'aglio. Dopo l'infusione dura un po ', deve essere drenato e gargarizzato con la soluzione calda risultante.
- Tintura di propoli su alcol. Preparato come segue: 20 grammi del prodotto schiacciato e versare 100 ml di alcol medicale puro. È necessario insistere sulla medicina in un luogo buio. Prendere tre volte al giorno per 20 gocce. La tintura può essere miscelata con latte caldo o acqua.
- Tutto ciò di cui hai bisogno sono 10 frutti di olivello spinoso ogni giorno. Dovranno essere presi 3-4 volte, ogni volta prima di sciacquare a fondo la gola. Masticare lentamente e mangiare il frutto - e la tonsillite inizierà a passare. Dovrebbe essere trattato per 3 mesi e il metodo può essere usato sia per bambini che per adulti.
- Tagliare 250 g di barbabietole, aggiungere 1 cucchiaio. aceto, date fermentano circa 1-2 giorni. Il fango può rimuovere. La tintura risultante fa gargarismi alla bocca e alla gola. Uno o due cucchiai. consiglia un drink
- Yarrow. È necessario preparare 2 cucchiai di materie prime a base di erbe in un bicchiere di acqua bollente. Coprire e lasciare in infusione per un'ora. Dopo il filtraggio. L'infusione è usata quando si trattano i rimedi popolari per la tonsillite cronica durante il periodo del suo peggioramento. Gargarismi 4-6 volte al giorno.
- Mescolare un cucchiaio di succo di limone con un cucchiaio di zucchero e prendere tre volte al giorno. Questo strumento aiuterà a migliorare la salute e aiuta anche a sbarazzarsi di tonsillite. Inoltre, per i gargarismi con tonsillite si consiglia di utilizzare succo di mirtillo con miele, succo di carota caldo, infusione di 7-9 giorni di kombucha, decotto di iperico.
Come dovrebbe essere trattata la tonsillite cronica? Rafforzare l'immunità, mangiare bene, bere molta acqua, risciacquare e lubrificare la gola, se la condizione lo consente, non correre con antibiotici e, soprattutto, non correre a tagliare le tonsille. Potrebbero essere ancora utili a te.
Trattamento efficace della tonsillite cronica
La tonsillite cronica è una lesione infiammatoria delle tonsille, che poi si attenua, quindi peggiora.
Galkin Alexey Vladimirovich
La tonsillite cronica è una lesione infiammatoria delle tonsille, che poi si attenua, quindi peggiora.
Qual è il ruolo delle tonsille?
Le tonsille sono organi linfoidi, quindi funzionano come difese immunitarie nel corpo. Hanno ricevuto il loro nome a causa della somiglianza con la mandorla; di conseguenza, gli anatomisti iniziarono a usare il nome "amigdala".
Il tessuto linfoide nella faringe è presente non solo nella tonsilla palatina, ma anche in altre strutture:
- tonsilla linguale e nasofaringea;
- focolai linfoidi della parete posteriore faringea.
Il tessuto linfoide della faringe è un importante anello di immunità, poiché le cellule immunitarie del corpo entrano in contatto con l'ambiente sulla sua superficie. Le informazioni ottenute dalle cellule immunitarie nelle strutture linfoidi della faringe vengono trasmesse agli organi immunitari del prossimo collegamento (timo, midollo osseo, linfonodi) per formare proteine protettive (immunoglobuline). In futuro, neutralizzano virus patogeni, batteri, funghi e protozoi che entrano nell'organismo dall'ambiente esterno.
Con l'età, il ruolo delle tonsille come organi di immunità viene gradualmente perso. Il tessuto linfoide viene gradualmente sostituito dagli elementi del tessuto connettivo, quindi inizia l'involuzione (sviluppo inverso) delle tonsille. Prima di tutto, la tonsilla nasofaringea viene sottoposta a questo processo, successivamente colpisce le tonsille linguali e palatali. Pertanto, nelle persone anziane, il tessuto tonsillare (tonsilla palatina) è quasi paragonabile alle dimensioni di un pisello.
La tonsilla palatina è la struttura più complessa. Consiste di molti canali - cripte (o lacune). Alcune cripte assomigliano a un tubulo poco profondo e più o meno dritto, altre hanno una profondità maggiore, un albero di rami, alcune cripte sono interconnesse. Spesso, dove la cripta si apre nella gola, c'è un restringimento del canale. Ciò causa la sua difficoltà nella purificazione dai contenuti, sullo sfondo del quale si sviluppa il processo infiammatorio.
La tonsilla palatale è limitata a una capsula - una guaina di tessuto connettivo denso. Al di fuori di esso è uno strato di tessuto sfuso - fibra paratonsillare o quasi almidonale. Con grave infiammazione della tonsilla, l'infezione distrugge la barriera della capsula e va oltre, provocando l'infiammazione di questa fibra. Questa condizione è chiamata paratonsillite. Si riferisce a una complicanza grave che, se trattata in modo improprio o ritardato, può avere gravi conseguenze, come lo sviluppo di una concentrazione purulenta nei tessuti molli del collo (ascesso paratonsillare, flemmone del collo), sepsi e danni agli organi interni. Ecco perché è così importante iniziare il trattamento il prima possibile.
Cause di tonsillite cronica
Lo sviluppo di tonsillite cronica è possibile in 2 scenari:
- a causa di mal di gola (tonsillite acuta) che è stato trattato in modo errato o non è stato completamente trattato;
- a causa di una diminuzione della protezione immunitaria e dell'esposizione costante a fattori aggressivi (questa è una variante antialineica).
Come irritanti aggressivi sono:
- inalazione di fumo di tabacco;
- dieta malsana;
- abuso di alcol;
- denti cariati;
- processi infiammatori nei seni paranasali (antritis, sinusite, ecc.);
- violazione della respirazione nasale, che si verifica con la curvatura del setto nasale, la presenza nella sua cavità di polipi o ipertrofia delle fasi inferiori nasali. In tali condizioni, la mucosa orale si asciuga e la formazione di immunoglobulina A viene disturbata, il che riduce la difesa immunitaria del tratto respiratorio superiore.
Tuttavia, l'impatto dei soli fattori sopra citati non è sufficiente per lo sviluppo della tonsillite cronica. Attualmente, è considerato come il risultato di un'infezione del corpo con batteri patogeni sullo sfondo di allergizzazione (reattività immunitaria alterata). Cambiamenti locali nel tessuto tonsillare dopo angina precedente, così come il fattore di ereditarietà, che si manifesta solo in determinate condizioni dell'ambiente interno ed esterno, hanno anche un certo valore in questo processo.
- L'infezione. Molto spesso, streptococchi e stafilococchi agiscono come microrganismi causativi. In questo caso, il massimo pericolo è lo streptococco piogenico, chiamato anche beta-emolitico (appartiene al gruppo A). I rischi per il corpo associati a questo agente patogeno sono la probabilità dello sviluppo di malattie autoimmuni, vale a dire quando le loro cellule immunitarie danneggiano altre cellule del loro stesso corpo. Questo accade con glomerulonefrite, reumatismi, poliartrite e altre malattie simili.
- Reazione alterata dell'organismo (allergizzazione), che è caratterizzata da un'eccessiva produzione di immunoglobuline di classe E. In tali condizioni, la ripetuta penetrazione di antigeni (ad esempio, proteine batteriche estranee) porta all'innesco di una reazione allergica che mantiene costantemente l'infiammazione. Ciò corrisponde alla fase acuta del processo patologico.
- È dimostrato che la probabilità di tonsillite cronica nelle persone i cui parenti di prima e seconda linea soffrivano di questa malattia è molto più alta che nel resto della popolazione. Ciò è dovuto alle caratteristiche dell'anatomia delle cripte delle tonsille e alle caratteristiche dello stato immunitario (tendenza a una risposta allergica).
Manifestazioni cliniche
I sintomi della tonsillite dipendono dalla sua forma, che può essere semplice o tossico-allergica.
Segni di una forma semplice:
- Esacerbazioni non più di 1-2 volte l'anno;
- Tra riacutizzazioni, la condizione generale non è infranta;
- Non ci sono manifestazioni sistemiche di tonsillite (non c'è danno ad altri organi, non c'è intossicazione, la condizione generale non soffre);
- Manifestazioni locali del processo infiammatorio.
I segni di una forma allergico-tossica sono:
- Cambiamenti nel sangue (sono rilevati da analisi cliniche, biochimiche e immunologiche);
- Intossicazione tonsillogenica;
- Sintomi di danni agli organi interni (cuore, vasi sanguigni, reni, ecc.) Associati allo sviluppo di reumatismi, glomerulonefriti, vasculiti, endocarditi settiche, ecc.
Tenendo conto della gravità dei sintomi clinici, la forma allergico-tossica è di 1 ° e 2 ° grado. Le differenze tra loro tengono conto della classificazione di Preobrazhensky B.S.
Tonsillite cronica - foto-gola, cause, sintomi, trattamento e esacerbazione negli adulti
La tonsillite cronica è caratterizzata dallo sviluppo di un processo infiammatorio costante nelle tonsille palatine e il decorso della malattia è accompagnato da un cambiamento nei periodi di remissione con esacerbazioni. La mancanza di terapia può portare non solo a gravi complicanze locali, come l'ascesso paratonsillare, ma anche a danni degli organi interni - reni, cuore, polmoni, fegato.
Diamo un'occhiata a ciò che la malattia è, le cause, i primi segni e sintomi negli adulti, così come come trattare la tonsillite cronica con rimedi farmaceutici e popolari.
Tonsillite cronica: che cos'è?
La tonsillite cronica è un'infiammazione a lungo termine delle tonsille faringee e palatali (dal latino Tonsollitae - ghiandole a forma di mandorla). Si sviluppa dopo aver sofferto di angina e altre malattie infettive, accompagnata da infiammazione della mucosa della gola
Le tonsille localizzate nel rinofaringe e nella faringe fanno parte del sistema linfoepiteliale responsabile dell'immunità. La superficie delle tonsille è coperta da microrganismi non patogeni e ha la capacità di auto-purificazione. Ma quando questo processo è disturbato per qualche motivo, si infiammano, questa infiammazione è la tonsillite, che può diventare cronica con un trattamento improprio o ritardato.
In alcuni casi (circa il 3% del numero totale di pazienti) la tonsillite cronica è una malattia principalmente cronica, cioè si verifica senza precedente angina.
Ci sono diversi fattori che possono causare l'infezione da tonsilla:
- malattie infettive sottotrattate;
- frequente faringite (mal di gola);
- le allergie;
- infiammazione nei seni;
- setto nasale storto;
- carie e malattie gengivali;
- bassa immunità.
I sintomi della tonsillite cronica si manifestano chiaramente durante i periodi di recidiva, quando la temperatura corporea aumenta durante l'esacerbazione, i linfonodi aumentano, il dolore appare, il mal di gola, il dolore durante la deglutizione e l'alitosi.
L'infiammazione si sviluppa a causa dell'influenza di un numero di fattori sfavorevoli - grave ipotermia, diminuzione delle difese e resistenza del corpo e reazioni allergiche.
Un ruolo importante nella transizione della tonsillite acuta in quella cronica è giocato da una diminuzione della risposta immunitaria e dell'allergia del corpo.
motivi
Le tonsille palatali, insieme ad altre formazioni linfoidi dell'anello faringeo, proteggono il corpo dai microbi patogeni che penetrano insieme all'aria, all'acqua e al cibo. In determinate condizioni, i batteri causano un'infiammazione acuta delle tonsille - mal di gola. Tonsillite cronica può svilupparsi a causa di mal di gola ricorrente.
La costante penetrazione di microbi patogeni fa funzionare le forze protettive in modalità "sovraccarico" costante. Particolarmente pericolosi sono i cosiddetti streptococchi beta-emolitici, microbi che hanno la capacità di allergizzare gravemente il corpo. L'immunità di solito affronta questo problema, ma a causa di vari motivi può a volte dare un fallimento.
Malattie che provocano lo sviluppo di tonsillite cronica:
- Violazione della respirazione nasale - polipi, adenoidi, sinusite purulenta, sinusite, curvatura del setto nasale, così come la carie dentale - può provocare l'infiammazione delle tonsille
- Riduzione dell'immunità locale e generale nelle malattie infettive - morbillo, scarlattina, tubercolosi, ecc., Specialmente nei casi più gravi, trattamento inadeguato, farmaci scelti in modo inappropriato per la terapia.
- È necessario monitorare attentamente l'igiene dei denti e le condizioni del parodonto. Se soffri di tonsillite cronica, consulta il tuo dentista e tratta i denti, cerca di prevenire le malattie gengivali. Il fatto è che un'infezione che si è depositata nella cavità orale ha tutte le possibilità di "passare attraverso", fino alle tonsille.
- Predisposizione ereditaria - se la storia familiare ha tonsillite cronica in parenti stretti.
Se durante l'anno in corso il paziente ha chiesto aiuto 3-4 volte per la tonsillite acuta, viene automaticamente inserito nel gruppo a rischio per tonsillite cronica e viene preso in osservazione.
Forme della malattia
I medici parlano di tonsillite cronica nei casi in cui le tonsille sono costantemente in uno stato infiammato, e ci possono essere 2 opzioni:
- il primo è che la tonsillite sembra scomparire completamente, ma con qualsiasi ipotermia i suoi sintomi ritornano immediatamente;
- il secondo, l'infiammazione praticamente non scompare, si calma solo e il paziente si sente soddisfatto, ma il medico vede che la tonsillite non è scomparsa da nessuna parte, ma è passata nella fase subacuta.
In entrambi i casi è necessario prendere misure, ottenendo una remissione a lungo termine (preferibilmente per diversi anni).
Negli ambienti medici, ci sono due forme di tonsillite cronica:
- Compensata. P sono segni locali di infiammazione cronica delle tonsille;
- Forma scompensata. È caratterizzato da segni locali, aggravati da complicanze purulente sotto forma di ascessi (focolai purulenti confinati), flemmone (focolai purulenti diffusi), complicanze di organi distanti (reni, cuore).
È importante notare che in qualsiasi forma di tonsillite cronica può verificarsi un'infezione di tutto il corpo e può svilupparsi una reazione allergica estesa.
Primi segni
I segni della malattia dipendono dalla sua forma - tonsillite ricorrente e indolente (senza esacerbazioni). Inoltre, il mal di gola cronico può essere atipico con un decorso prolungato, febbre bassa o bassa e sintomi di intossicazione (disagio alle articolazioni e ai muscoli, nausea e mal di testa). Un quadro clinico del genere in alcuni casi può influenzare l'ingresso di una persona nell'esercito, ma solo se la malattia ha un decorso estremamente grave.
Tra i segni locali più evidenti di tonsillite cronica nel corpo sono i seguenti:
- Mal di gola frequenti, cioè la ricorrenza della malattia più spesso di tre volte l'anno;
- I cambiamenti nello stato normale delle tonsille sono maggiore scioltezza o compattazione, cambiamenti cicatriziali e altri processi patologici.
- La presenza di densi "tappi" purulenti nelle tonsille o il rilascio di pus liquido dalle lacune.
- Un forte arrossamento e un aumento del volume dei bordi delle arcate palatine, che ricorda visivamente la formazione dei rulli.
- La presenza di aderenze e cicatrici tra le tonsille e gli archi palatine indica un processo infiammatorio di lunga durata.
- Infiammazione e ingrossamento dei linfonodi sottomascellari e cervicali, accompagnati dal loro aumento di dolore (quando viene toccato o premuto).
Sintomi di tonsillite cronica + gola foto in un adulto
Se si verifica una tonsillite cronica, di solito si verificano i seguenti sintomi:
- Frequenti mal di gola e dolore durante la deglutizione. Sembra che ci sia un oggetto estraneo nella gola.
- Tosse.
- Temperatura (il più spesso sale di sera).
- Il paziente si sente affaticato.
- Appare sonnolenza
- Frequenti periodi di irritabilità.
- La mancanza di respiro appare, la frequenza cardiaca può essere disturbata.
- Compaiono fioriture bianche e spine purulente.
Da allora possono comparire sintomi spiacevoli da quasi tutti gli organi e sistemi umani i batteri patogeni possono penetrare dalle tonsille in qualsiasi punto del corpo.
- Dolore alle articolazioni;
- Eruzione allergica sulla pelle che non è curabile;
- "Perso" nelle ossa "
- Colica debole del cuore, malfunzionamento del sistema cardiovascolare;
- Dolore ai reni, disturbi del sistema genito-urinario.
Durante la remissione, il paziente può avere i seguenti sintomi:
- disagio alla gola;
- sensazione di un nodo in gola;
- leggero dolore al mattino;
- alitosi;
- ingorghi stradali sulle tonsille;
- piccoli accumuli di pus nelle lacune.
La foto mostra che nella gola le tonsille sono massa di cagliata, sono la causa dell'alito cattivo.
- mal di gola di vari gradi di intensità;
- aumento della temperatura periodico;
- arrossamento costante (iperemia) e ispessimento dei bordi delle arcate palatine;
- congestione purulenta nei vuoti delle tonsille;
- aumento e tenerezza dei linfonodi mandibolari (linfadenite regionale);
- cambiamento di gusto e alitosi.
- disturbi vestibolari (tinnito, capogiri, mal di testa);
- Malattie da collagene causate dalla presenza di streptococco beta-emolitico - reumatismi, artrite reumatoide, ecc.;
- disturbi della pelle - psoriasi, eczema;
- problemi renali - nefrite;
- disturbi del sangue;
Quali sono i rischi di esacerbazioni frequenti?
Fattori che riducono la resistenza del corpo e causano l'esacerbazione delle infezioni croniche:
- ipotermia locale o generale,
- affaticamento,
- la malnutrizione,
- malattie infettive passate
- sollecitazioni,
- uso di farmaci che riducono l'immunità.
Con lo sviluppo della malattia e la sua esacerbazione, il paziente non ha abbastanza immunità generale affinché le tonsille combattano attivamente l'infezione. Quando i microbi colpiscono la superficie della membrana mucosa, inizia una vera battaglia tra i germi e il sistema immunitario umano.
L'esacerbazione della tonsillite spesso porta allo sviluppo di ascessi paratonsillari. Questa condizione è grave, quindi il paziente viene spesso sottoposto a trattamento ospedaliero.
- Inizialmente, il paziente ha sintomi di un comune mal di gola (febbre, gonfiore delle tonsille e mal di gola). Quindi una delle tonsille si gonfia, l'intensità del dolore aumenta e la deglutizione è difficile.
- Successivamente, il dolore diventa molto forte, quindi una persona non può né mangiare né dormire. Inoltre, con un ascesso, si osservano sintomi come un aumento del tono muscolare da masticare, motivo per cui il paziente non può aprire la bocca.
complicazioni
Nella tonsillite cronica, le tonsille dalla barriera alla diffusione dell'infezione si trasformano in un serbatoio contenente un gran numero di microbi e i loro prodotti metabolici. L'infezione delle tonsille colpite può diffondersi in tutto il corpo, causando danni al cuore, ai reni, al fegato e alle articolazioni (malattie correlate).
Un lungo decorso della malattia provoca la comparsa di sintomi di complicazioni infettive da altri organi e sistemi:
- malattie con un aumento patologico della produzione di collagene - reumatismi, periarterite nodosa, dermatomiosite, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia;
- lesioni cutanee - eczema, psoriasi, eritema polimorfo essudativo;
- giada;
- ipertiroidismo;
- lesione delle fibre nervose periferiche - sciatica e plessite;
- porpora trombocitopenica;
- vasculite emorragica.
diagnostica
Un otorinolaringoiatra o un medico delle malattie infettive può fare una diagnosi accurata della malattia, nonché identificare il grado della sua attività, stadio e forma, sulla base di manifestazioni generali e locali, sintomi oggettivi, dati amnestici, valori di laboratorio.
La diagnosi di tonsillite cronica comprende i seguenti studi:
- pharyngoscope. Il medico esamina le tonsille e le aree vicine per identificare i sintomi caratteristici della patologia;
- esame del sangue. Offre un'opportunità per valutare la gravità della risposta infiammatoria;
- biochimica del sangue;
- studio batterico di scarico dalle tonsille. Durante l'analisi, viene determinata la sensibilità dei microrganismi a determinati gruppi di antibiotici.
Quando si ispeziona la gola (faringoscopia) per la tonsillite cronica ci sono caratteristiche:
- tessuto tonsillare allentato;
- ci sono tasche di foche (tessuto cicatriziale);
- ispessimento a rullo del bordo delle arcate palatine;
- lieve iperemia del bordo delle arcate palatine;
- la presenza di ingorghi stradali casuali;
- premendo sulle lacune delle tonsille, il pus cremoso può essere rilasciato;
- durante i processi lunghi possono esserci adesioni, cicatrici sulle tonsille.
Trattamento della tonsillite cronica negli adulti
Ci sono i seguenti metodi di trattamento della tonsillite cronica:
- assunzione di droga;
- eseguire procedure fisioterapeutiche;
- l'uso di rimedi popolari;
- trattamento chirurgico
In presenza di comorbidità, che sono anche fonti di infezione permanente, devono essere curate:
- Riabilitazione obbligatoria della cavità orale - trattamento di malattie infiammatorie (carie, stomatiti);
- trattamento di sinusite, faringite, rinite.
Tra le droghe gli adulti possono prescrivere:
- Gli antibiotici nel trattamento della tonsillite cronica includono nel caso in cui una esacerbazione del processo patologico. La preferenza è data ai macrolidi, alle penicilline semisintetiche, alle cefalosporine. La terapia è anche integrata con farmaci anti-infiammatori. Il loro medico prescrive se c'è un aumento della temperatura a numeri elevati, dolore alle articolazioni e altre manifestazioni della sindrome da intossicazione.
- Antidolorifici. Nel dolore intenso, il più ottimale è l'ibuprofene o il Nurofen, sono usati come terapia sintomatica e con dolore minore, il loro uso non è consigliabile.
- Gli antistaminici per la tonsillite cronica aiutano a ridurre il gonfiore delle tonsille e della mucosa faringea. Soprattutto, i farmaci Telfast e Zyrtec si sono dimostrati efficaci: sono più sicuri, hanno un effetto duraturo e non hanno un effetto sedativo pronunciato.
- La terapia immunostimolante è necessaria, sia nel trattamento delle esacerbazioni che nel decorso cronico della malattia. Forse l'uso di immunomodulatori naturali, omeopatici e farmacologici. Si raccomanda anche la terapia vitaminica e l'assunzione di farmaci contenenti antiossidanti. Aumentano l'immunità locale, aiutano a gestire rapidamente le malattie croniche e riducono il rischio di complicanze.
Rimedi locali e farmaci per adulti
La terapia combinata viene eseguita utilizzando metodi di trattamento locali, che il medico seleziona separatamente in ciascun caso. I seguenti metodi di trattamento locali svolgono un ruolo importante nel trattamento della esacerbazione della tonsillite:
- lavare lacune;
- gargarismi;
- lubrificazione della superficie delle soluzioni medicinali delle tonsille;
- aspirazione di contenuti patologici da lacune.
- gargarismi con soluzioni antisettiche (soluzione di furatsilina, alcool clorofilico, clorexidina, miramistina);
- irrigazione della gola con spray antibatterici (Bioparox, Hexoral);
- La lubrificazione della superficie delle tonsille viene effettuata con soluzioni diverse che hanno lo stesso spettro d'azione dei mezzi per il lavaggio: soluzione di Lugol, soluzione oleosa di clorofilitico, colletto e altri. La medicina viene applicata dopo il risciacquo e non solo le tonsille vengono lavorate, ma anche la parete posteriore della faringe.
Come fare i gargarismi?
A casa, gli adulti possono fare i gargarismi per la tonsillite cronica con preparati farmaceutici. Ma solo loro possono essere usati dopo l'approvazione del medico curante.
I farmaci più popolari per i gargarismi, che possono essere acquistati in farmacia, sono i seguenti:
- Soluzione di Miramistin e spruzzo;
- soluzione di alcol clorofillipta;
- soluzione acquosa di iodinolo;
- compresse furatsilina per coltivazione;
- Soluzione Lugol;
- Dioxidina per iniezione.
Forniscono la normalizzazione della microflora delle membrane mucose delle vie respiratorie, riducendo così le colonie di microbi patogeni.
Inoltre, è possibile utilizzare i seguenti strumenti:
- In un bicchiere di acqua calda e bollita sciogli un cucchiaino di bicarbonato di sodio. Questa soluzione viene accuratamente risciacquata alla gola. Questa soluzione primitiva consente di creare un ambiente alcalino sulla membrana mucosa, che è dannoso per i batteri.
- Un cucchiaino di sale viene diluito in un litro di acqua calda. Quindi versare in un bicchiere e, se necessario, aggiungere 3 - 5 gocce di iodio. La composizione risultante è gola ben risciacquata.
- Un decotto di radice di bardana aiuta con stomatite, gengivite, tonsillite cronica. Risciacquare 3-4 volte al giorno.
- Prendi 2 spicchi d'aglio, schiacciati. Aggiungere a loro 200 ml di latte. Attendere 30 minuti, filtrare e utilizzare il prodotto sotto forma di calore per risciacquare.
fisioterapia
I metodi fisioterapeutici di trattamento sono applicati nella fase di remissione, prescritti in cicli di 10-15 sessioni. Più spesso ricorrere a procedure:
- elettroforesi;
- terapia magnetica e vibroacustica;
- terapia laser;
- irradiazione UV a onde corte sulle tonsille, linfonodi sottomandibolari e cervicali;
- fangoterapia;
- esposizione ad ultrasuoni
Tre metodi sono considerati i più efficaci: ultrasuoni, UHF e irradiazione ultravioletta. Sono per lo più usati. Queste procedure sono prescritte quasi sempre nel periodo postoperatorio, quando il paziente è già dimesso dall'ospedale e trasferito in regime ambulatoriale.
Rimozione delle tonsille
La tonsillite tonsillare è un caso estremo. Uno dovrebbe ricorrere ad esso solo quando altri mezzi non aiutano, e la situazione sta solo peggiorando.
Se il trattamento complesso di tonsillite non aiuta per diversi anni, i periodi di remissione diventano più brevi, le tonsille perdono le loro funzioni protettive, o c'è un disturbo nel lavoro di altri organi, quindi i medici consigliano di risolvere il problema chirurgicamente.
Le tonsille svolgono molte funzioni utili nel corpo, proteggendo da infezioni e allergie. Inoltre producono macrofagi e linfociti utili. Così, avendo perso loro, il corpo perde e la protezione naturale, l'immunità diminuisce.
I metodi chirurgici sono usati per trattare forme croniche di tonsillite in alcuni casi:
- In assenza di un effetto terapeutico con metodi conservativi;
- In caso di sviluppo sullo sfondo di ascesso tonsillite;
- Se si verifica sepsi tonsilogenica;
- Se sospetti una patologia maligna.
Esistono due metodi principali di rimozione delle tonsille:
- tonsillotomia - rimozione parziale;
- tonsillectomia - completa rimozione delle tonsille.
La rimozione laser è una tecnica di tonsillectomia popolare.
Le operazioni sulle tonsille con l'uso di un sistema laser sono suddivise in radicali e operazioni per rimuovere parti del corpo, che consente al medico di scegliere il modo migliore per trattare la tonsillite cronica.
- La tonsillectomia radicale comporta la rimozione completa di un organo.
- L'ablazione comporta la rimozione di parti di un organo.
Dopo l'operazione, indipendentemente dal metodo di conduzione, nei primi giorni è necessario rispettare le seguenti regole:
- c'è solo cibo caldo;
- evitare cibi che graffiano la gola (ad esempio biscotti);
- i primi tre giorni è meglio usare solo cibi morbidi (il cibo non deve essere salato, le spezie sono proibite);
- bere più liquidi;
- prova a parlare meno in modo da non appesantire la gola.
Le controindicazioni per gli adulti da rimuovere sono:
- emofilia;
- corso acuto di malattie infettive;
- insufficienza cardiaca grave, malattia ischemica e ipertensione;
- insufficienza renale;
- scompenso del diabete;
- tubercolosi indipendentemente dallo stadio e dalla forma;
- mestruazioni;
- l'ultimo trimestre di gravidanza o alcuni mesi prima del suo verificarsi;
- l'allattamento.
La tonsillite cronica può essere curata senza chirurgia? No, è irreale farlo. Tuttavia, la terapia di combinazione tradizionale contribuirà a rendere le interruzioni tra nuovi focolai della malattia il più a lungo possibile.
Rimedi popolari
Prima di utilizzare qualsiasi rimedio popolare, si assicuri di consultare il medico.
- Per il trattamento, è possibile applicare l'olivello spinoso e l'olio di abete. Sono applicati direttamente alle tonsille con un batuffolo di cotone per 1-2 settimane.
- Nella tonsillite cronica l'aloe aiuta bene. Mescola il succo di aloe e il miele in proporzioni uguali e lubrifica le tonsille ogni giorno per due settimane, a 3 e 4 settimane puoi eseguire la procedura a giorni alterni.
- Se non ci sono controindicazioni dal tratto gastrointestinale, assicurati di arricchire la tua dieta con spezie meravigliose come la curcuma e lo zenzero. Possono essere aggiunti a una varietà di piatti.
- Un cucchiaio di succo di cipolla appena spremuto mescolato con un cucchiaio di miele naturale, prendere tre volte al giorno.
- Inalazione efficace utilizzando un decotto di foglie di eucalipto, noce e camomilla, la stessa miscela può essere lavata con le tonsille per rimuovere gli ingorghi.
prevenzione
La prevenzione di qualsiasi malattia è finalizzata a prevenire le cause e i fattori che contribuiscono al suo sviluppo.
Prevenzione della tonsillite cronica negli adulti:
- Prevenire il raffreddore (specialmente durante le esacerbazioni stagionali);
- Limitazione del contatto con i nuovi ammalati o malati;
- Misure per rafforzare il sistema immunitario: esercizio fisico regolare, alimentazione corretta, indurimento, camminare all'aria aperta;
- Due volte al giorno, al mattino e prima di coricarsi, pulisci la bocca. Oltre alla pulizia igienica banale dei denti, assicurarsi di pulire la lingua della placca e degli spazi interdentali utilizzando uno speciale filo dentale. Dopo ogni pasto, assicurati di sciacquarti la bocca con dei risciacqui speciali. Se non esiste tale possibilità, almeno con l'acqua ordinaria.
- All'interno, residenziale o lavorativo, monitorare l'umidità dell'aria. Arieggiarlo costantemente.
- Evitare il surriscaldamento e il raffreddamento eccessivo.
Una dieta equilibrata e una regolare educazione fisica miglioreranno la salute e l'assunzione di vitamine e mezzi per aumentare l'immunità proteggerà contro lo sviluppo di tonsillite cronica.
Trattamento di tonsillite cronica una volta per tutte
Se una persona ha una tonsillite acuta o cronica, il trattamento dovrebbe innanzitutto mirare a distruggere il principale agente eziologico della malattia. L'ultimo è il gruppo di streptococchi A. La tonsillite è acuta e cronica. Nel primo caso parliamo di mal di gola. Con il trattamento sbagliato o la sua completa assenza, l'infiammazione acuta diventa cronica, procedendo con esacerbazioni periodiche. La tonsillite cronica è un nid di infezione che può portare a danni ad altri organi (reni, cuore). Gli effetti a lungo termine dell'angina comprendono la cardiopatia reumatica. Quali sono le cause dello sviluppo e dei sintomi della malattia e come curare la tonsillite?
Caratteristiche dell'infiammazione delle tonsille
La tonsillite è un'infiammazione acuta o cronica delle tonsille palatina e faringea. Le tonsille palatiniche sono più comunemente colpite. Questo è manifestato dal dolore. La tonsillite può essere una malattia indipendente o un segno di altre malattie. Quindi, l'angina può essere una manifestazione di scarlattina, candidosi, sifilide, tularemia, mononucleosi infettiva, difterite, influenza. L'angina si riferisce a processi infiammatori acuti. Questa è una patologia molto comune tra la popolazione. Adulti e bambini di qualsiasi età soffrono di tonsillite acuta. La maggior parte dei pazienti sono persone di età inferiore ai 30 anni. Il gruppo di rischio comprende i bambini sotto i 15 anni di età.
Ci sono angina primaria e secondaria. Primario si sviluppa indipendentemente sullo sfondo degli effetti di vari fattori provocatori (ipotermia, contatto con persone malate). Nella tonsillite acuta primaria, la fonte è una persona malata. L'agente eziologico della malattia può essere trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. A seconda dei cambiamenti nelle tonsille e manifestazioni cliniche, si distinguono le seguenti forme di angina:
- febbre catarrale degli ovini;
- lacunari;
- follicolare;
- necrotico;
- fibrinoso;
- herpes;
- pellicola ulcerosa.
La tonsillite lacunare è la più facile. Nella forma necrotica dell'infiammazione, il tessuto tonsillare diventa morto. Nelle tonsille ci sono i follicoli. Sono formazioni linfoidi. Quando il mal di gola follicolare, si tormentano. Nella tonsillite lacunare, l'infiammazione colpisce gli strati più profondi delle tonsille. La tonsillite cronica è sclerotica, lacunare, flemmonica e lacunare-parenchimale.
Cause di malattia
Un medico esperto dovrebbe sapere non solo qual è il trattamento della tonsillite, ma anche perché questa patologia si sviluppa. I seguenti microrganismi possono causare tonsillite:
- batteri (streptococco, stafilococco);
- virus (herpes, coxsackie, influenza);
- funghi;
- spirochete.
Il più comune mal di gola primario si sviluppa sullo sfondo della riproduzione degli streptococchi beta-emolitici del gruppo A. Gli agenti causali dell'angina secondaria sono la clamidia, il treponema pallido, il micoplasma, il gonococco. Una persona può essere infettata attraverso il contatto con il paziente. Questo accade durante una conversazione, quando si tossisce o si starnutisce. È possibile ottenere un mal di gola dal baciare e l'utilizzo di piatti comuni con una persona malata. Contribuisce alle infezioni che affollano la squadra. La suscettibilità umana dipende dallo stato immunitario. Più debole è il sistema immunitario, maggiore è la probabilità di sviluppare la malattia.
I fattori che hanno lo sviluppo di tonsillite acuta sono i seguenti:
- ipotermia;
- gocce di temperatura e umidità;
- lesione traumatica alle tonsille;
- interruzione del sistema nervoso;
- la presenza di focolai di infezione cronica (carie, sinusiti, riniti);
- cibo monotono;
- mancanza di vitamine.
Nei bambini, il mal di gola si sviluppa spesso dopo aver bagnato i piedi. Le seguenti malattie sono le cause del mal di gola secondario: scarlattina, difterite, influenza, malattie del sangue, agranulocitosi, infezione da enterovirus, mononucleosi, tularemia. L'angina con tularemia si sviluppa più spesso nelle persone che vivono nelle zone rurali. Il gruppo di rischio comprende cacciatori, addetti alla lavorazione della carne. L'infezione si verifica con il morso di una zecca infetta, il contatto con animali malati, bevendo acqua infetta. Mal di gola con la sifilide si sviluppa attraverso il contatto sessuale orale con una persona malata. Nei bambini, la tonsillite acuta secondaria si sviluppa spesso sullo sfondo della scarlattina. La tonsillite cronica si forma in quegli individui che non vanno dal dottore e non sono curati.
Manifestazioni cliniche
La tonsillite acuta si verifica più rapidamente, mentre nell'infiammazione cronica delle tonsille, i periodi di esacerbazione lasciano il posto alla remissione. Nella tonsillite acuta, si osservano i seguenti sintomi:
- febbre;
- brividi;
- mal di gola quando si riposa e deglutisce il cibo o la saliva;
- linfonodi ingrossati;
- dolore dei linfonodi;
- mal di testa;
- malessere generale.
Il periodo di incubazione è di 1-2 giorni. I sintomi della malattia compaiono all'improvviso. I brividi iniziano bruscamente, la temperatura corporea sale a 39-40 gradi, i dolori muscolari, il forte mal di testa. I pazienti non riescono a dormire bene e fanno il lavoro quotidiano. I sintomi sono il risultato di esposizione al corpo di tossine che producono microrganismi. Insieme alle manifestazioni generali ci sono segni locali di tonsillite.
Dipendono dalla forma clinica dell'angina. Nella forma catarrale di tonsillite acuta, c'è rossore e un aumento delle tonsille. Spesso trovato un film o essudato purulento di muco. Il mal di gola catarrale dura spesso 3-5 giorni. Si manifesta con dolore, gola secca, febbre fino a 39 gradi, lingua secca e rivestita e linfonodi. Più difficile alla tonsillite acuta follicolare. All'esame delle tonsille si trovano piccoli punti giallastri. A volte si osserva splenomegalia.
Nei bambini, questa forma della malattia si manifesta spesso con una violazione della sedia da parte del tipo di diarrea, vomito, nausea, segni di meningismo. Il bambino diventa irrequieto, mangia male e piange. Nel caso del tipo fibrinoso di tonsillite acuta, sulle tonsille appare un rivestimento giallo-bianco continuo. Segni di tonsillite cronica sono ispessimento delle arcate palatine ai margini, arrossamento e indurimento delle tonsille, presenza di cicatrici o tappi purulenti. Spesso la tonsillite cronica manifesta un odore sgradevole dalla bocca. Con l'esacerbazione della malattia appare dolore acuto alla gola.
Esame del paziente
Il trattamento della tonsillite è selezionato da un medico dopo una diagnosi. La diagnosi comprende l'esame della mucosa della bocca, della faringe e delle tonsille, l'anamnesi della malattia, l'identificazione di possibili fattori di smaltimento (ipotermia, contatto con una persona malata), analisi completa del sangue e delle urine, prelievo e esame di striscio di gola e naso. L'esame della mucosa faringea si chiama faringoscopia. L'esame iniziale del paziente viene eseguito da un otorinolaringoiatra, un terapeuta o un pediatra. Il rossore delle tonsille, la presenza di pustole o di placca indica una tonsillite acuta.
All'esame, viene eseguita la palpazione dei linfonodi mandibolari. L'esame di un tampone faringeo consente di identificare l'agente e determinare la sua sensibilità agli antibiotici. Se vi è il sospetto di complicanze del cuore, dei reni, delle ossa o delle articolazioni, viene eseguito un esame strumentale (ecografia, radiografia). Durante la visita medica e l'esame obiettivo, possono essere rilevate varie complicanze dell'angina (ascessi, insufficienza renale, febbre reumatica).
Tattiche terapeutiche nel periodo acuto della malattia
Non tutti sanno come trattare la tonsillite cronica e acuta. Il trattamento deve essere diretto alla riabilitazione della cavità orale, all'eliminazione dell'infiammazione e ai principali sintomi della malattia. La terapia può essere conservativa e radicale. In quest'ultimo caso, le tonsille colpite vengono rimosse.
L'intervento chirurgico viene effettuato in tonsillite cronica, quando ci sono complicazioni e il trattamento farmacologico non è efficace.
Per sbarazzarsi di un mal di gola una volta per tutte, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico. Il trattamento per la tonsillite acuta include:
- l'uso di agenti antibatterici;
- gargarismi con soluzioni antisettiche;
- prendere antistaminici;
- l'uso di agenti che migliorano l'immunità;
- l'uso di spray e losanghe;
- osservanza del riposo a letto;
- assunzione di vitamine;
- normalizzazione della nutrizione;
- inalazione;
- uso di erbe medicinali.
Come trattare la tonsillite in forma acuta, il medico deve dirlo al paziente. Determina la durata della terapia e seleziona la migliore medicina. Questo tiene conto della tolleranza individuale dei farmaci, della gravità della malattia, del tipo di angina e dell'età del paziente. Gli antibiotici sono prescritti solo quando l'eziologia batterica della tonsillite acuta. Se i funghi agiscono come agente causale, il trattamento include la somministrazione di farmaci antifungini.
Degli antibiotici, le penicilline (amoxicillina, Augmentin, Amoxiclav, Benzilpenicillina), cefalosporine (Ceftriaxone, Cefazolin) e macrolidi (Azithromycin, Sumamed, Erythromycin) sono più comunemente utilizzati. Il trattamento dell'angina con tetracicline e sulfonamidi non viene effettuato. Per eliminare il dolore e l'infiammazione, vengono spesso prescritte pastiglie (Grammidin, Tantum Verde, Falimint, Faringosept) e spray (Kameton, Tantum Verde, Stopangin, Hexoral, Orasept, Anti-Angin). Puoi fare i gargarismi con una soluzione di tintura di Furatsilina o calendula. Le alte temperature (oltre 38 gradi) sono ridotte dall'uso di farmaci antipiretici.
Come curare la forma cronica
Molti pazienti si chiedono: si può curare la tonsillite cronica? È possibile liberarsi da questa malattia, solo osservando rigorosamente tutti gli appuntamenti del dottore. La terapia conservativa viene eseguita quando non ci sono complicazioni e il trattamento chirurgico è controindicato. Il trattamento conservativo della tonsillite cronica comprende il trattamento delle tonsille e della cavità orale con agenti antimicrobici, inalazioni, uso di antibiotici sistemici e immunomodulatori. Il trattamento della tonsillite cronica nella fase acuta non differisce molto dal trattamento per l'angina. Nella tonsillite cronica, la terapia conservativa viene eseguita da corsi.
Il trattamento della tonsillite cronica deve essere effettuato due volte l'anno. È meglio farlo nella stagione primaverile e autunnale, quando si osservano più spesso le esacerbazioni. Per eliminare l'infiammazione delle lacune si sta lavando. È effettuato da soluzioni antisettiche. Dopo aver pulito le tonsille dalle secrezioni purulente, viene inserito un antisettico usando una siringa o un dispositivo speciale. L'effetto migliore dà il rimedio Miramistin. Pratica irrigazione delle tonsille in combinazione con trattamento ad ultrasuoni. Spesso, dopo il lavaggio, la mucosa delle tonsille viene trattata con la soluzione di Lugol.
Come curare la tonsillite cronica se i farmaci non aiutano? In assenza dell'effetto della terapia farmacologica, viene eseguita la tonsillectomia. Implica la rimozione delle tonsille colpite. L'operazione è indicata per le esacerbazioni frequenti (più di 4 volte l'anno), con lo sviluppo di ascessi, la presenza di complicanze. Il trattamento chirurgico della tonsillite cronica è una misura radicale, che viene usata raramente. Ciò è dovuto al fatto che le tonsille sono attivamente coinvolte nell'immunità. Quindi, il dolore acuto alla gola è un motivo per cercare cure mediche. Lo specialista dovrebbe sapere come trattare la tonsillite cronica. La tonsillite cronica è molto più difficile da curare. Le tonsille sono una fonte costante di infezione, che può portare a disfunzioni degli organi interni.