Nasonex® Spray per uso nasale dosato 50 μg / dose-flacone (fiala) di polietilene con una valvola dosatrice da 10 g con un cappuccio di sicurezza, confezione di cartone 1 codice EAN: 4602210001912- № N014744 / 01, 2009-03-17 da Schering- Aratro labo nv (Belgio)
Nome latino
Principio attivo
Gruppo farmacologico
Indicazioni del farmaco
A livello locale: la riduzione e l'eliminazione dell'infiammazione e del prurito nelle dermatosi (comprese quelle con lesioni delle aree pelose della pelle), suscettibili alla terapia con glucocorticoidi negli adulti e nei bambini a partire dai 2 anni (compresa la psoriasi, la dermatite atopica, la dermatite seborroica).
Intranasale: rinite allergica (stagionale e per tutto l'anno) negli adulti e nei bambini di età compresa tra 2 anni, esacerbazione della sinusite (terapia combinata con antibiotici) negli adulti e nei bambini di età superiore a 12 anni, prevenzione della rinite allergica stagionale da moderata a severa negli adulti e nei bambini oltre 12 anni (consigliato 2-4 settimane prima dell'inizio previsto della stagione di spolveramento).
Inalazione: asma brachiale di qualsiasi grado di gravità (incluso nei pazienti che hanno precedentemente utilizzato sia la GC per via inalatoria e sistemica, sia la mancanza di efficacia della terapia precedentemente utilizzata senza GK) - BPCO - da moderata a molto grave.
Controindicazioni
Ipersensibilità - per uso intranasale: la presenza di un'infezione locale non trattata che coinvolge la mucosa nasale, un recente intervento chirurgico o un trauma nasale (prima che la ferita guarisca) - un'infezione tubercolare (attiva o latente) delle vie respiratorie, un'infezione sistemica fungina, batterica, virale non trattata o un'infezione causata da Herpes simplex con danni agli occhi (come eccezione, la nomina di mometasone in questi casi è possibile come indicato dal medico con grande cura).
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Forse se l'effetto atteso della terapia supera il potenziale rischio per il feto e il bambino.
Categoria di azione sul feto da parte della FDA - C.
Effetti collaterali
Localmente (unguento, crema, lozione): bruciore, prurito, formicolio e formicolio, parestesia, follicolite, eruzioni cutanee acneiche, atrofia cutanea, ipertricosi, ipopigmentazione, dermatite periorale, dermatite allergica da contatto, macerazione cutanea, infezione secondaria, smagliature, sudorazione.
Intranasale: bruciore, prurito, irritazione, secchezza e atrofia della mucosa nasale, epistassi, faringite, candidosi, broncospasmo, infezione secondaria.
Precauzioni di sicurezza
Non destinato all'uso in oftalmologia. La funzione surrenale deve essere monitorata regolarmente (in modo da non perdere i sintomi dell'ipercorticismo). I neonati le cui madri hanno usato GK durante la gravidanza devono essere attentamente esaminati per identificare la possibile ipofunzione surrenalica.
Nel caso di infezioni locali del naso o della faringe, il mometasone viene gradualmente cancellato. Il trattamento di bambini è effettuato secondo indizi severi e sotto controllo medico, da allora possibile sviluppo di effetti collaterali sistemici.
Condizioni di conservazione del farmaco Nasonex®
Tenere lontano dalla portata dei bambini.
Data di scadenza del farmaco Nasoneks®
Altre opzioni per confezionare il farmaco - Nasonex®.
Nasonex ® (Nasonex ®)
Principio attivo:
Il contenuto
Gruppo farmacologico
Immagini 3D
Composizione e forma di rilascio
in una bottiglia di plastica con una dose di valvola di dosaggio di 120 dosi; in un cartone una bottiglia.
Descrizione della forma di dosaggio
Sospensione di colore bianco o quasi bianco in un flacone spray.
Azione farmacologica
farmacodinamica
Il mometasone furoato è un glucocorticosteroide sintetico per uso topico. Ha effetto anti-infiammatorio e anti-allergico se usato in dosi che non causano effetti sistemici. Rallenta il rilascio di mediatori dell'infiammazione, aumenta la produzione di lipomodulina, che è un inibitore della fosfolipasi A, che porta ad una diminuzione del rilascio di acido arachidonico e, di conseguenza, inibizione della sintesi di prodotti del metabolismo dell'acido arachidonico - endoperexia ciclica, PG. Avverte l'accumulo di neutrofili marginali, riduce l'essudato infiammatorio e la produzione di linfochine, inibisce la migrazione dei macrofagi, porta a una diminuzione dei processi di infiltrazione e granulazione. Riduce l'infiammazione riducendo la formazione di sostanza chemiotassi (effetto sulle reazioni allergiche "tardive"), inibisce lo sviluppo di una reazione allergica "immediata" (dovuta all'inibizione della produzione di metaboliti dell'acido arachidonico e del rilascio ridotto di mediatori infiammatori dai mastociti).
In studi con test provocatori durante l'applicazione di antigeni alla mucosa della cavità nasale, Nasonex ha mostrato un'elevata attività antinfiammatoria sia nella fase iniziale che in quella tardiva della reazione allergica, confermata da una diminuzione (rispetto al placebo) dell'attività istamina ed eosinofila, nonché una diminuzione ( rispetto ai livelli basali di eosinofili, neutrofili e proteine di adesione delle cellule epiteliali.
farmacocinetica
Il mometasone furoato è caratterizzato da una biodisponibilità trascurabile (≤0,1%) e quando somministrato come inalazione intranasale non viene praticamente rilevato nel plasma sanguigno (anche quando si utilizza un metodo di determinazione sensibile con una soglia di sensibilità di 50 pg / ml). A questo proposito, i dati pharmacokinetic corrispondenti per questa forma di dosaggio non esistono. La sospensione è molto poco assorbita dal tratto gastrointestinale, quindi una piccola quantità che può entrare nel tratto gastrointestinale dopo l'inalazione nella cavità nasale, anche prima dell'escrezione con l'urina o la bile, è sottoposta ad un metabolismo primario attivo.
Indicazioni del farmaco Nasonex ®
trattamento della rinite allergica (stagionale e per tutto l'anno) in adulti, adolescenti e bambini dai 2 anni;
esacerbazione di sinusite (terapia complessa con antibiotici) negli adulti (compresa l'età senile) e bambini a partire dai 12 anni;
prevenzione della rinite allergica stagionale da moderata a grave (raccomandata 2-4 settimane prima dell'inizio previsto della stagione della spolverata).
Controindicazioni
ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco;
la presenza di un'infezione locale non trattata che coinvolge la mucosa nasale nel processo;
recente intervento chirurgico o trauma al naso (fino alla guarigione della ferita);
infezione tubercolare (attiva o latente) delle vie respiratorie, infezione o infezione sistemica fungina, batterica, virale o infezione causata da Herpes simplex c danni oculari (come eccezione, la prescrizione del farmaco in questi casi è possibile come indicato da un medico con molta cautela);
età da bambini fino a 2 anni (non ci sono dati su sicurezza di uso).
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Dopo l'uso intranasale del farmaco nella dose terapeutica massima, il mometasone non viene rilevato nel plasma sanguigno, anche alla minima concentrazione; pertanto, ci si può aspettare che il suo effetto sul feto sia trascurabile e la potenziale tossicità in relazione alla funzione riproduttiva - molto bassa.
Tuttavia, a causa del fatto che non sono stati condotti studi speciali e ben controllati sull'azione del farmaco in donne in gravidanza, Nasonex deve essere prescritto a donne in gravidanza, madri che allattano o donne in età fertile solo se il beneficio atteso dal suo appuntamento giustifica il potenziale rischio per il feto e il neonato.
I neonati le cui madri hanno usato GCS durante la gravidanza devono essere attentamente esaminati per identificare la possibile ipofunzione surrenalica.
Effetti collaterali
Nel trattamento della rinite allergica stagionale o per tutto l'anno.
- sanguinamento nasale (evidente o scarico di muco macchiato di sangue o coaguli di sangue)
- sensazione di bruciore nel naso,
- irritazione della mucosa nasale.
Nosebleeds, di regola, fermati da soli, non erano pesanti; si sono verificati con una frequenza leggermente più alta rispetto all'utilizzo di placebo (5%), ma uguale o inferiore all'utilizzo di altri GCS per uso intranasale, che sono stati utilizzati come controllo attivo (per alcuni di essi l'incidenza di sanguinamento nasale era fino al 15% ). L'incidenza di tutti gli altri eventi avversi era paragonabile alla frequenza della loro insorgenza quando veniva prescritto il placebo.
- sensazione di irritazione nel naso,
L'incidenza di questi eventi avversi nei bambini era paragonabile alla frequenza della loro comparsa con il placebo.
Nel trattamento delle esacerbazioni della sinusite (quando si usa spray Nasonex come ausilio).
Negli adulti e negli adolescenti:
- sensazione di bruciore nel naso,
- irritazione della mucosa nasale.
I nosebleeds erano moderatamente pronunciati, la frequenza della loro insorgenza durante l'uso di Nasonex era anche paragonabile alla frequenza degli epistassi quando si utilizzava il placebo (5% contro 4%, rispettivamente).
Molto raramente, con GCS intranasale, si sono verificati casi di perforazione del setto nasale o un aumento della pressione intraoculare.
interazione
La terapia combinata con loratadina è stata ben tollerata dai pazienti. Non sono state condotte interazioni di ricerca con altri farmaci.
Dosaggio e somministrazione
Intranasale. Nasonex ® viene utilizzato sotto forma di inalazioni intranasali di una sospensione contenuta in una fiala spray. Le inalazioni vengono effettuate utilizzando uno speciale ugello di erogazione sulla bottiglia.
Prima del primo utilizzo dello spray nasale nasonex ®, è necessario "calibrarlo" premendo il dispositivo di dosaggio 6-7 volte. Dopo la "calibrazione", viene stabilita una somministrazione stereotipata di farmaci, con ciascun pulsante premuto che rilascia circa 100 mg di sospensione di mometasone furoato contenente mometasone furoato monoidrato in una quantità equivalente a 50 μg di mometasone furoato chimicamente puro. Se lo spray nasale non è stato utilizzato per 14 giorni o più, è necessario ripetere la "calibrazione" prima del nuovo utilizzo.
Prima di ogni utilizzo, agitare vigorosamente il flacone spray.
Trattamento della rinite allergica stagionale o per tutto l'anno
Gli adulti (compresi gli anziani) e gli adolescenti dai 12 anni di solito hanno una dose profilattica e terapeutica raccomandata del farmaco a 2 inalazioni (50 μg ciascuno) in ciascuna narice, una volta (dose giornaliera totale di 200 μg). Dopo aver raggiunto l'effetto terapeutico desiderato per la terapia di mantenimento, è consigliabile ridurre la dose a 1 inalazione in ciascuna narice 1 volta al giorno (dose giornaliera totale di 100 μg).
Se la riduzione dei sintomi della malattia non può essere raggiunta utilizzando il farmaco alla dose terapeutica raccomandata, la dose giornaliera può essere aumentata a 4 inalazioni in ciascuna narice 1 volta al giorno (dose giornaliera totale 400 μg). Dopo aver ridotto i sintomi della malattia, si raccomanda una riduzione della dose.
L'inizio dell'azione del farmaco è solitamente contrassegnato clinicamente entro le prime 12 ore dopo il primo utilizzo del farmaco.
Bambini 2-11 anni: la dose terapeutica raccomandata è 1 inalazione (50 μg) in ciascuna narice una volta al giorno (la dose giornaliera totale è di 100 μg).
Trattamento ausiliario delle riacutizzazioni della sinusite
Adulti (compresa l'età senile) e adolescenti dai 12 anni di età: la dose terapeutica raccomandata è di 2 inalazioni (50 μg) in ciascuna narice 2 volte al giorno (dose giornaliera totale di 400 μg).
Se la riduzione dei sintomi della malattia non può essere raggiunta utilizzando il farmaco alla dose terapeutica raccomandata, la dose giornaliera può essere aumentata a 4 inalazioni in ciascuna narice 2 volte al giorno (dose giornaliera totale - 800 μg). Dopo aver ridotto i sintomi della malattia, si raccomanda una riduzione della dose.
Dopo un trattamento di 12 mesi con lo spray nasale Nasonex®, non vi è stata evidenza di atrofia della mucosa nasale; Inoltre, il mometasone furoato ha mostrato una tendenza a contribuire alla normalizzazione del modello istologico nello studio delle biopsie della mucosa nasale.
overdose
Sintomi: con l'uso prolungato di GCS in dosi elevate, così come con l'uso simultaneo di diversi GCS, la funzione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene può essere inibita.
Trattamento: a causa della bassa biodisponibilità sistemica (inferiore allo 0,1%), è improbabile che qualsiasi sovradosaggio accidentale o intenzionale richieda l'adozione di misure diverse dal monitoraggio del paziente e il proseguimento del trattamento alla dose raccomandata.
Precauzioni di sicurezza
Come con qualsiasi trattamento a lungo termine, i pazienti che utilizzano lo spray nasale Nasonex ® per diversi mesi o più devono essere esaminati periodicamente per possibili cambiamenti nella mucosa nasale. Nel caso dello sviluppo di un'infezione fungina locale del naso o della faringe, è necessario interrompere il farmaco o condurre un trattamento speciale. L'irritazione persistente della mucosa nasale o della faringe può anche essere un'indicazione per il ritiro del farmaco.
Durante lo svolgimento di studi clinici controllati con placebo nei bambini, quando lo spray nasale Nasonex ® è stato utilizzato in una dose giornaliera di 100 μg per un anno, la crescita non è stata osservata nei bambini. Con il trattamento prolungato con spray nasale nasale, non c'era evidenza di soppressione della funzione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene. I pazienti che vanno in trattamento con spray nasale Nasonex ® dopo trattamento a lungo termine di corticosteroidi sistemici richiedono particolare attenzione.
L'annullamento dell'azione sistemica di GCS in tali pazienti può portare ad una mancanza di funzionalità surrenalica, che può richiedere un'azione appropriata. Durante la transizione dal trattamento dei corticosteroidi sistemici al trattamento nasalex spray nasale, alcuni pazienti possono manifestare sintomi di cessazione dei corticosteroidi, come dolore alle articolazioni e / o ai muscoli, sensazione di stanchezza, depressione; nonostante la diminuzione della gravità dei sintomi associati a lesioni della mucosa nasale; tali pazienti devono essere specificamente convinti dell'opportunità di continuare il trattamento con spray nasale Nasonex ®. Il cambio di terapia può anche rivelare malattie allergiche precedentemente sviluppate, come la congiuntivite allergica, l'eczema, che in precedenza erano mascherate dal trattamento di corticosteroidi sistemici.
I pazienti che ricevono un trattamento con GCS hanno una reattività immunitaria potenzialmente ridotta, devono essere avvertiti in merito all'aumentato rischio di infezione in caso di contatto con pazienti affetti da malattie infettive (varicella, morbillo) e anche sulla necessità di consulenza medica se tale contatto si è verificato.
Condizioni di conservazione del farmaco Nasonex ®
Tenere lontano dalla portata dei bambini.
NASONEX ® (NASONEX) istruzioni per l'uso
Rilasciare forma, composizione e imballaggio
Spray nasale (sospensione) dosato sotto forma di un liquido opaco bianco o vicino al colore bianco.
Eccipienti: cellulosa dispersa, glicerolo (glicerina), sodio citrato diidrato, acido citrico monoidrato, polisorbato 80, benzalconio cloruro, feniletil alcol, acqua depurata.
120 dosi - flaconi di polietilene (1) - scatole di cartone.
Azione farmacologica
GCS per uso locale. Ha un effetto antinfiammatorio pronunciato, che si manifesta in tali dosi a cui non si verificano effetti sistemici.
Il meccanismo dell'azione antinfiammatoria e antiallergica del mometasone furoato è principalmente associato alla sua capacità di ridurre il rilascio di mediatori di reazioni allergiche. Il mometasone furoato riduce significativamente la sintesi / rilascio di leucotrieni dai leucociti in pazienti con malattie allergiche. Il mometasone furoato ha mostrato un alto potenziale sulla coltura cellulare (attività almeno 10 volte maggiore di altri steroidi, tra cui beclometasone dipropionato, betametasone, idrocortisone e desametasone), inibendo la sintesi / rilascio di IL-1, IL-6 e TNFa. Inoltre sopprime significativamente la produzione di Th2 citochine, IL-4 e IL-5 da cellule T CD4 + umane. Il mometasone furoato è almeno 6 volte più attivo del beclometasone dipropionato e del betametasone, in relazione all'inibizione della produzione di IL-5. Negli studi con test provocatori, con antigeni applicati sulla mucosa nasale, è stata dimostrata un'elevata attività antinfiammatoria dello spray nasale acquoso Nasonex® sia nella fase iniziale che in quella tardiva della reazione allergica. Ciò è stato confermato da una diminuzione (rispetto al placebo) del livello di istamina e dell'attività eosinofila, nonché una diminuzione (rispetto al basale) del numero di eosinofili, neutrofili e proteine di adesione delle cellule epiteliali.
Un effetto clinico pronunciato nelle prime 12 ore di applicazione dello spray nasale acquoso Nasonex ® è stato raggiunto nel 28% dei pazienti con rinite allergica stagionale. In media (50%) il soccorso è arrivato in 35,9 ore.
Negli studi clinici condotti su pazienti con polipi nasali, è stata osservata una marcata efficacia clinica di Nasonex ® in relazione alla congestione nasale, alle dimensioni dei polipi, al recupero dell'odore, rispetto al placebo.
farmacocinetica
Il mometasone furoato quando somministrato come spray nasale ha una scarsa biodisponibilità (≤ 0,1%) e non viene praticamente rilevato nel plasma sanguigno, anche quando si utilizza un metodo di determinazione sensibile con una soglia di sensibilità di 50 pg / ml. A questo proposito, i dati pharmacokinetic corrispondenti per questa forma di dosaggio non esistono. Il furoato di Mometasone è molto poco assorbito dal tratto gastrointestinale.
Quella piccola quantità di sospensione di mometasone furoato, che può penetrare nel tratto gastrointestinale dopo l'inalazione intranasale, è soggetta a metabolismo primario attivo ancor prima dell'escrezione con l'urina o la bile.
Indicazioni per l'uso
- trattamento della rinite allergica stagionale o per tutto l'anno negli adulti e nei bambini di età pari o superiore a 2 anni;
- come agente terapeutico ausiliario nel trattamento delle esacerbazioni della sinusite con antibiotici negli adulti (compresi gli anziani) e negli adolescenti dai 12 anni di età;
- trattamento di polipi nasali e sintomi correlati, compresa la congestione nasale e la perdita dell'olfatto, in pazienti di età pari o superiore a 18 anni;
- prevenzione della rinite allergica stagionale da moderata a grave (raccomandata 2-4 settimane prima dell'inizio previsto della stagione di fioritura).
Regime di dosaggio
Per il trattamento della rinite stagionale e durante tutto l'anno negli adulti (compresi gli anziani) e negli adolescenti dai 12 anni, la dose terapeutica e profilattica raccomandata è di 2 iniezioni (50 μg ciascuna) in ciascuna narice 1 volta / giorno (dose giornaliera totale - 200 μg ). Dopo aver raggiunto un effetto terapeutico per la terapia di mantenimento, è consigliabile ridurre la dose a 1 iniezione in ciascuna narice 1 volta / giorno (la dose giornaliera totale è di 100 μg). Se non è possibile ottenere un effetto clinico nella dose terapeutica raccomandata, la dose giornaliera può essere aumentata a 4 iniezioni in ciascuna narice (la dose giornaliera totale è di 400 microgrammi). Dopo aver ridotto i sintomi della malattia, si raccomanda una riduzione della dose.
Per i bambini di età compresa tra 2 e 11 anni, la dose terapeutica raccomandata è di 1 iniezione (50 μg) in ciascuna narice 1 volta / giorno (dose giornaliera totale - 100 μg).
L'insorgenza del farmaco si manifesta clinicamente durante le prime 12 ore dopo il primo utilizzo del farmaco.
Per il trattamento della sinusite negli adulti (compresi gli anziani) e negli adolescenti dai 12 anni di età, la dose terapeutica raccomandata è di 2 iniezioni (50 μg) in ciascuna narice 2 volte al giorno. La dose giornaliera totale è di 400 microgrammi. Se non è possibile ottenere un effetto clinico nella dose terapeutica raccomandata, la dose giornaliera può essere aumentata a 4 iniezioni in ciascuna narice 2 volte / die (la dose giornaliera totale è di 800 μg). Dopo aver ridotto i sintomi della malattia, si raccomanda una riduzione della dose.
Per i polipi nasali per gli adulti (inclusi i pazienti anziani) e gli adolescenti di età pari o superiore ai 18 anni, la dose raccomandata è di 2 iniezioni (50 μg) in ciascuna narice 2 volte al giorno (la dose giornaliera totale è di 400 μg). Dopo aver raggiunto l'effetto clinico, si raccomanda di ridurre la dose a 2 iniezioni in ciascuna narice 1 volta / giorno (dose giornaliera totale - 200 μg).
Prima di utilizzare lo spray nasale Nasonex ® per la prima volta, devono essere eseguite presse calibratrici 6-7 del dispositivo di dosaggio Dopo la "calibrazione", viene stabilita una somministrazione stereotipata di farmaci in cui vengono rilasciati circa 100 mg di sospensione di mometasone furoato contenente 50 μg di mometasone ( dose singola.) Se uno spray nasale non è stato utilizzato per 14 giorni o più, allora una nuova "calibrazione" è necessaria prima di un nuovo uso.
Prima di ogni utilizzo, agitare vigorosamente la bottiglia.
Se l'ugello è intasato, è necessario rimuovere il cappuccio di plastica, premendo delicatamente sull'anello bianco, è facile rimuovere l'ugello, sciacquarlo con acqua corrente fredda, asciugarlo e sistemarlo nella sua posizione originale.
Effetti collaterali
Effetti collaterali osservati in studi clinici nel trattamento della rinite allergica stagionale e perenne:
- mal di testa (8%);
- sanguinamento nasale (cioè sanguinamento pronunciato e secrezione di muco macchiato di sangue o coaguli di sangue) (8%), faringite (4%), sensazione di bruciore al naso (2%), irritazione (2%) e alterazioni ulcerative (1 %) mucosa nasale. L'insorgenza di tali eventi avversi è tipica dell'uso di qualsiasi spray nasale nasale contenente corticosteroidi. I nosebleeds si sono fermati da soli ed erano moderati, con una frequenza leggermente superiore rispetto a placebo (5%), ma inferiore a quando prescrivevano altri corticosteroidi per uso intranasale, che sono stati studiati e utilizzati come controllo attivo (in alcuni di essi l'incidenza di nasale il sanguinamento era fino al 15%). L'incidenza di tutti gli altri eventi avversi era paragonabile all'incidenza del placebo.
Nei bambini, l'incidenza di effetti collaterali, tra cui emorragia nasale (6%), mal di testa (3%), sensazioni di irritazione al naso (2%) e starnuti (2%) erano paragonabili all'incidenza del placebo.
Raramente - una reazione allergica del tipo immediato (per esempio, broncospasmo, dispnea); molto raramente - una reazione anafilattica e angioedema.
In rari casi - gusto e odore.
Utilizzare come ausilio nel trattamento degli episodi acuti di sinusite:
- l'incidenza degli effetti indesiderati era paragonabile a quella con placebo - mal di testa (2%), faringite (1%), sensazione di bruciore al naso (1%) e irritazione della mucosa nasale (1%). Sanguinamento nasale era moderatamente pronunciato, e la frequenza del loro verificarsi quando si utilizza Nasonex era anche paragonabile alla frequenza di sanguinamento nasale quando si utilizza il placebo (5% e 4%, rispettivamente).
Nel trattamento dei polipi nasali, il numero totale degli effetti indesiderati di cui sopra era paragonabile a quelli osservati con il placebo e simile al numero osservato nei pazienti con rinite allergica.
Molto raramente con l'uso intranasale di corticosteroidi, ci sono stati casi di perforazione del setto nasale o un aumento della pressione intraoculare.
Controindicazioni
- ipersensibilità al farmaco.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Non sono stati condotti studi speciali e strettamente controllati sull'uso di Nasonex durante la gravidanza. Dopo l'uso intranasale del farmaco nella dose terapeutica massima, il mometasone non viene rilevato nel plasma sanguigno, anche alla minima concentrazione; pertanto, ci si può aspettare che l'effetto del farmaco sul feto sia molto piccolo e che la potenziale tossicità per quanto riguarda la riproduzione sia molto bassa.
La nomina del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento, così come le donne in età fertile, è possibile solo nel caso in cui il beneficio previsto per la madre superi il potenziale rischio per il feto o il neonato.
I neonati le cui madri hanno ricevuto GCS durante la gravidanza devono essere attentamente esaminati per identificare la possibile ipofunzione surrenalica.
Uso nei pazienti anziani
Usare nei bambini
Istruzioni speciali
L'uso del farmaco per il trattamento di bambini piccoli dovrebbe avvenire con l'aiuto di adulti.
Il farmaco non deve essere usato in presenza di infezione locale non trattata con coinvolgimento nel processo della mucosa nasale. A causa del fatto che i corticosteroidi inibiscono la guarigione delle ferite, tali farmaci non dovrebbero essere prescritti per l'uso intranasale locale in pazienti che hanno subito recentemente un intervento chirurgico o una lesione del naso fino a completa guarigione della ferita.
Nasonex ® deve essere prescritto con cautela (o non del tutto) in pazienti con infezione tubercolotica attiva o latente delle vie respiratorie, così come in caso di infezione virale fungina, batterica o sistemica non trattata o un'infezione causata da Herpes simplex con danni agli occhi.
Dopo il trattamento per 12 mesi con Nasonex®, non sono stati osservati sintomi di atrofia della mucosa nasale. Inoltre, sotto l'influenza di mometasone furoato, c'era una tendenza a normalizzare il quadro istologico nello studio di campioni bioptici della mucosa nasale. Come con qualsiasi trattamento a lungo termine, i pazienti che usano lo spray nasale Nasonex® per diversi mesi o più devono essere esaminati periodicamente per identificare possibili cambiamenti nella mucosa nasale. Nel caso dello sviluppo di un'infezione fungina locale del naso o della faringe, potrebbe essere necessario interrompere Nasonex ® o condurre un trattamento speciale. L'irritazione della mucosa del naso e della faringe, che persiste a lungo, può anche essere un'indicazione per interrompere il trattamento con questo farmaco.
Con il trattamento prolungato con Nasonex non sono stati osservati segni di soppressione della funzione del sistema ipotalamico-pituitario-surrenale. Quando si passa al trattamento con spray nasale Nasonex ® dopo un trattamento a lungo termine con corticosteroidi sistemici, i pazienti necessitano di un monitoraggio speciale. L'annullamento dell'azione sistemica di GCS in tali pazienti può portare ad una mancanza di funzionalità surrenalica, che può richiedere un'azione appropriata. Durante la transizione dal trattamento dei corticosteroidi sistemici al trattamento con nasonex, alcuni pazienti possono avvertire sintomi di astinenza da corticosteroidi (ad esempio dolore alle articolazioni e / o ai muscoli, affaticamento e depressione). Tali pazienti devono essere specificamente convinti dell'opportunità di continuare il trattamento con Nasonex. Quando si cambia terapia, possono anche comparire malattie allergiche precedentemente sviluppate, come congiuntivite allergica ed eczema, che erano precedentemente mascherate dalla terapia sistemica con SCS.
I pazienti che ricevono GCS hanno una reattività immunitaria potenzialmente ridotta e devono essere avvertiti in merito all'aumentato rischio di infezione se entrano in contatto con alcune malattie infettive (ad esempio varicella, morbillo) e anche sulla necessità di consultare un medico in caso di contatto.
Utilizzare in pediatria
Durante lo svolgimento di studi clinici controllati con placebo nei bambini, quando Nasonex ® è stato utilizzato a una dose giornaliera di 100 μg per un anno, la crescita non è stata osservata nei bambini.
La sicurezza e l'efficacia di nazonex nel trattamento dei polipi nasali nei bambini e negli adolescenti al di sotto dei 18 anni di età non sono state studiate.
overdose
Il farmaco ha una bassa biodisponibilità sistemica (≤0.1%), quindi è improbabile che il sovradosaggio richieda l'adozione di eventuali misure speciali, oltre all'osservazione e alla successiva somministrazione nella dose raccomandata.
Interazione farmacologica
Nasonex ® è stato somministrato contemporaneamente a loratadina, senza alcun effetto sulla concentrazione plasmatica di loratadina o sul suo principale metabolita annotato; il mometasone furoato non è stato rilevato nel plasma sanguigno anche alla minima concentrazione. La terapia congiunta è stata ben tollerata.
I dati sull'interazione con altri farmaci non sono presentati.
Condizioni di vendita della farmacia
Il farmaco è disponibile su prescrizione medica.
Termini e condizioni di conservazione
Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini a una temperatura compresa tra 2 ° e 25 ° C. Non congelare. Periodo di validità - 2 anni.
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Ufficio di rappresentanza di JSC "Merck Sharp" Dohme IDEA Inc. "
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NASONEX ® (NASONEX ®) istruzioni per l'uso
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Imballaggio e problemi di controllo della qualità:
Informazioni di contatto:
Forma di dosaggio
Forma di rilascio, imballaggio e composizione di Nazonex ®
Spray dose nasale 50 mg / 1 dose sotto forma di una sospensione di colore bianco o quasi bianco.
Eccipienti: cellulosa dispersa (cellulosa microcristallina, trattata con carmelloso sodico) - 20 mg, glicerolo - 21 mg, acido citrico monoidrato - 2 mg, sodio citrato diidrato - 2,8 mg, polisorbato 80 - 0,1 mg, benzalconio cloruro (sotto forma di una soluzione al 50% ) - 0,2 mg, acqua purificata - 950 mg.
60 dosi (10 g) - flaconi di polietilene (1) completi di dosatore - pacchi di cartone.
120 dosi (18 g) - flaconi di polietilene (1) completi di dosatore - pacchi di cartone.
120 dosi (18 g) - flaconi di polietilene (2) completi di dosatore - pacchi di cartone.
120 dosi (18 g) - flaconi di polietilene (3) completi di dosatore - pacchi di cartone.
Azione farmacologica
GCS per uso locale. Ha effetto anti-infiammatorio e anti-allergico se usato in dosi che non causano effetti sistemici.
Rallenta il rilascio di mediatori dell'infiammazione. Aumenta la produzione di lipomodulina, che è un inibitore della fosfolipasi A, che provoca una diminuzione del rilascio di acido arachidonico e, di conseguenza, l'inibizione della sintesi di prodotti del metabolismo dell'acido arachidonico - endoperossici ciclici, prostaglandine. Mette in guardia l'accumulo marginale di neutrofili, che riduce l'essudato infiammatorio e la produzione di linfochine, inibisce la migrazione dei macrofagi, porta a una diminuzione dei processi di infiltrazione e granulazione. Riduce l'infiammazione riducendo la formazione di una sostanza chemiotassi (effetto sulle reazioni allergiche tardive), inibisce lo sviluppo di una reazione allergica di tipo immediato (dovuta all'inibizione della produzione di metaboliti dell'acido arachidonico e una diminuzione del rilascio dei mediatori infiammatori dai mastociti).
In studi con test provocatori con l'applicazione di antigeni sulla mucosa della cavità nasale, è stata dimostrata un'elevata attività antinfiammatoria di mometasone, sia nella fase iniziale che nella fase tardiva di una reazione allergica.
Ciò è stato confermato da una diminuzione (rispetto al placebo) della concentrazione di istamina e dell'attività eosinofila, nonché una diminuzione (rispetto al basale) del numero di eosinofili, neutrofili e proteine di adesione delle cellule epiteliali.
farmacocinetica
Con l'uso intranasale, il mometasone furoato ha una biodisponibilità sistemica di ®
- rinite allergica stagionale e perenne in adulti, adolescenti e bambini da 2 anni;
- sinusite acuta o esacerbazione della sinusite cronica negli adulti (compresi gli anziani) e negli adolescenti dai 12 anni di età - come agente terapeutico ausiliario per il trattamento con antibiotici;
- rinosinusite acuta con sintomi lievi e moderatamente gravi senza segni di grave infezione batterica in pazienti di età pari o superiore a 12 anni;
- prevenzione della rinite stagionale e allergica moderata negli adulti e negli adolescenti a partire dai 12 anni (consigliato 2-4 settimane prima dell'inizio previsto della stagione della spolverata);
- poliposi nasale, accompagnata da una violazione della respirazione nasale e dell'olfatto negli adulti (dai 18 anni).
Regime di dosaggio
Il farmaco è usato per via intranasale.
Trattamento della rinite allergica stagionale o per tutto l'anno
Adulti (compresi i pazienti anziani) e adolescenti da 12 anni
La dose profilattica e terapeutica raccomandata del farmaco è di 2 inalazioni (50 μg ciascuna) in ciascuna narice 1 volta / giorno (la dose giornaliera totale è di 200 μg). Al raggiungimento dell'effetto terapeutico per la terapia di mantenimento, è possibile ridurre la dose a 1 inalazione in ciascuna narice 1 volta / giorno (dose giornaliera totale - 100 mcg).
Se la riduzione dei sintomi della malattia non può essere raggiunta utilizzando il farmaco alla dose terapeutica raccomandata, la dose giornaliera può essere aumentata a 4 inalazioni in ciascuna narice 1 volta / giorno (dose giornaliera totale - 400 mcg). Dopo aver ridotto i sintomi della malattia, si raccomanda una riduzione della dose.
L'inizio dell'azione del farmaco è solitamente contrassegnato clinicamente entro 12 ore dal primo utilizzo del farmaco.
Bambini da 2 a 11 anni
La dose terapeutica raccomandata è di 1 inalazione (50 μg) in ciascuna narice 1 volta / giorno (la dose giornaliera totale è di 100 μg).
L'uso del farmaco nei bambini piccoli richiede l'aiuto degli adulti.
Trattamento ausiliario di sinusite acuta o esacerbazione di sinusite cronica
Adulti (compresi i pazienti anziani) e adolescenti da 12 anni
La dose terapeutica raccomandata è di 2 inalazioni (50 μg ciascuna) in ciascuna narice 2 volte al giorno (dose giornaliera totale - 400 μg).
Se la riduzione dei sintomi della malattia non può essere ottenuta utilizzando il farmaco alla dose terapeutica raccomandata, la dose giornaliera può essere aumentata a 4 inalazioni in ciascuna narice 2 volte / die (la dose giornaliera totale è di 800 μg). Dopo aver ridotto i sintomi della malattia, si raccomanda una riduzione della dose.
Trattamento della rinosinusite acuta senza segni di grave infezione batterica
La dose raccomandata per adulti e adolescenti è di 2 inalazioni di 50 mcg in ciascun passaggio nasale 2 volte / die (dose giornaliera totale di 400 mcg). Se i sintomi peggiorano durante il trattamento, deve essere consultato uno specialista.
Trattamento poliposi del naso
Per gli adulti (compresi i pazienti anziani) dai 18 anni di età, la dose terapeutica raccomandata è di 2 inalazioni (50 μg ciascuna) in ciascuna narice 2 volte / die (dose giornaliera totale - 400 μg).
Dopo aver ridotto i sintomi della malattia, si raccomanda di ridurre la dose a 2 inalazioni (50 μg ciascuna) in ciascuna narice 1 volta / giorno (dose giornaliera totale - 200 μg).
Termini d'uso del farmaco Nasonex ®
L'inalazione della sospensione contenuta nella fiala spray viene effettuata utilizzando uno speciale ugello di erogazione sulla fiala.
Prima del primo utilizzo dello spray nasale Nasonex ®, è necessario calibrare premendo il dispositivo di erogazione 10 volte, fino a quando appare uno spray, indicando che il preparato è pronto per l'uso.
Dovresti inclinare la testa e iniettare il farmaco in ciascuna narice come raccomandato dal medico curante.
Se lo spray nasale non è stato utilizzato per 14 giorni o più, è necessario premere l'ugello di dosaggio 2 volte fino a quando appare uno spray.
Prima di ogni utilizzo, agitare vigorosamente la bottiglia.
Pulizia dell'ugello di dosaggio
È importante pulire regolarmente l'ugello di dosaggio per evitare un funzionamento errato. Il cappuccio che protegge l'ugello dalla polvere deve essere rimosso, quindi rimuovere con cautela la punta dello spray. Risciacquare la punta dello spray e il cappuccio per proteggerlo dalla polvere in acqua calda e sciacquarlo sotto il rubinetto.
Non tentare di aprire l'applicatore nasale con un ago o altro oggetto appuntito, dal momento che ciò danneggerà l'applicatore, causando una dose errata del farmaco.
Asciugare il cappuccio e la punta in un luogo caldo. Dopodiché, è necessario fissare la punta per spruzzare sulla bottiglia e riavvitare il cappuccio per proteggere la bottiglia dalla polvere. Quando si utilizza lo spray nasale per la prima volta dopo la pulizia, è necessario ricalibrare premendo la punta di erogazione 2 volte.
Effetti collaterali
Adulti e adolescenti
Gli eventi avversi associati all'uso del farmaco (> 1%) identificati durante gli studi clinici in pazienti con rinite allergica o poliposi nasale e durante l'uso post-registrazione del farmaco, indipendentemente dall'indicazione per l'uso, sono presentati nella Tabella 1. Le reazioni avverse sono elencate in accordo con la classificazione delle classi di organo sistemico MedDRA. All'interno di ogni classe di organo sistemico, le reazioni indesiderate sono classificate in base alla frequenza dell'evento.
Nosebleeds, di regola, erano moderati e fermati da soli, la frequenza della loro comparsa era leggermente superiore rispetto a quando si utilizzava placebo (5%), ma uguale o inferiore a quando prescrivendo altri GCS intranasali, che sono stati utilizzati come controllo attivo (in alcuni di la loro incidenza di epistassi era fino al 15%). L'incidenza di tutti gli altri eventi avversi era paragonabile alla frequenza della loro insorgenza quando veniva prescritto il placebo.
Come altri SCS per uso intranasale, Nasonex ® deve essere prescritto durante la gravidanza e durante l'allattamento solo se il beneficio atteso dal suo uso giustifica il potenziale rischio per il feto o il bambino.
I neonati la cui madre ha ricevuto GCS durante la gravidanza devono essere attentamente esaminati per identificare la possibile ipofunzione surrenalica.
Domanda di violazioni del fegato
Usare nei bambini
Controindicato nella rinite allergica stagionale e durante tutto l'anno - nei bambini fino a 2 anni, con sinusite acuta o esacerbazione di sinusite cronica - fino a 12 anni, con poliposi - fino a 18 anni (a causa della mancanza di dati rilevanti).
Quando si eseguivano studi clinici controllati con placebo nei bambini, quando Nasonex ® veniva usato a una dose di 100 μg / die per un anno, non si osservava ritardo di crescita.
Istruzioni speciali
Come con qualsiasi trattamento a lungo termine, i pazienti che usano spray nasale Nasonex ® per diversi mesi o più devono essere periodicamente esaminati da un medico per possibili cambiamenti nella mucosa nasale. È necessario monitorare i pazienti che ricevono GCS intranasale per un lungo periodo di tempo. Forse lo sviluppo del rallentamento della crescita nei bambini. In caso di rilevamento del ritardo di crescita nei bambini, è necessario ridurre la dose di GCS intranasale al minimo, consentendo di controllare efficacemente i sintomi. Inoltre, il paziente deve essere inviato per la consultazione al pediatra.
Nel caso dello sviluppo di un'infezione fungina locale del naso o della faringe, potrebbe essere necessario interrompere la terapia con spray nasale Nasonex ® e condurre un trattamento speciale. L'irritazione prolungata delle mucose nasali e faringee può anche servire come base per interrompere il trattamento con spray nasale Nasonex®.
Quando si eseguivano studi clinici controllati verso placebo nei bambini, quando lo spray nasale Nasonex ® veniva usato in una dose giornaliera di 100 μg per un anno, non si osservava ritardo di crescita nei bambini.
Con il trattamento prolungato con spray nasale nasale, non c'era evidenza di soppressione della funzione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene. I pazienti che passano al trattamento con spray nasale Nasonex ® dopo un trattamento a lungo termine con corticosteroidi sistemici richiedono particolare attenzione. L'annullamento del GCS di un'azione sistemica in tali pazienti può portare a un fallimento della funzionalità surrenale, il cui recupero successivo può richiedere diversi mesi. In caso di segni di insufficienza surrenalica, deve riprendere l'assunzione di corticosteroidi sistemici e prendere altre misure necessarie.
Con l'uso di corticosteroidi intranasali, lo sviluppo di effetti collaterali sistemici è possibile, specialmente con l'uso prolungato in dosi elevate. La probabilità di questi effetti è molto inferiore rispetto all'uso di corticosteroidi orali. Gli effetti collaterali sistemici possono variare sia nei singoli pazienti, sia in base al GCS utilizzato. Potenziali effetti sistemici includono la sindrome di Cushing, i segni caratteristici del cushingoide, soppressione della funzione surrenale, ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti, cataratta, glaucoma e più raramente un numero di effetti psicologici o comportamentali, tra cui iperattività psicomotoria, disturbi del sonno, ansia, depressione o aggressività (in particolare bambini).
Durante la transizione dal trattamento dei corticosteroidi sistemici al trattamento nasalex spray nasale, alcuni pazienti possono manifestare sintomi iniziali di astinenza da corticosteroidi sistemici (ad esempio dolore alle articolazioni e / o ai muscoli, affaticamento e depressione), nonostante una diminuzione della gravità dei sintomi associati a mucosa nasale. Tali pazienti devono essere specificamente convinti dell'opportunità di continuare il trattamento con spray nasale Nasonex ®. La transizione dai corticosteroidi da sistemici a locali può anche rivelare una terapia preesistente, ma mascherata, di corticosteroidi di azione sistemica, malattie allergiche come congiuntivite allergica ed eczema.
I pazienti che vengono trattati con GCS hanno una reattività immunitaria potenzialmente ridotta e devono essere avvisati del loro aumentato rischio di infezione se entrano in contatto con pazienti con determinate malattie infettive (ad esempio varicella, morbillo) e anche sulla necessità di un consiglio medico in caso di contatto.. Se compaiono segni di grave infezione batterica (ad esempio, febbre, dolore persistente e acuto su un lato del viso o del mal di denti, gonfiore nella zona orbitaria o periorbitale), è necessaria una visita medica immediata.
Durante l'applicazione dello spray nasale Nasonex ® per 12 mesi non sono stati osservati segni di atrofia della mucosa nasale. Inoltre, il mometasone furoato tendeva a contribuire alla normalizzazione del modello istologico nello studio dei campioni di biopsia della mucosa nasale.
L'efficacia e la sicurezza di mometasone non sono state studiate nel trattamento di polipi unilaterali, polipi associati a fibrosi cistica e polipi che coprono completamente la cavità nasale.
Nel caso di polipi unilaterali di forma insolita o irregolare, in particolare ulcerati o sanguinanti, è necessario condurre ulteriori esami medici.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e lavorare con meccanismi
Non ci sono dati sull'effetto del farmaco Nasonex ® sulla capacità di guidare un'auto o di spostare macchinari.
overdose
Con l'uso prolungato di GCS in dosi elevate o con l'uso simultaneo di diversi GCS, è possibile sopprimere il sistema ipotalamo-ipofisi-surrene.
Il farmaco ha una bassa biodisponibilità sistemica (®
Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini a una temperatura compresa tra 2 ° e 25 ° C. Non congelare.
Ricette in latino. 1000+ esempi corretti
Autore: Sinitsky V.A. · Inserito il 2017/12/29 · Aggiornato il 2018/11/05
Tutte le ricette in latino sono organizzate principalmente in ordine alfabetico. Basta inserire il farmaco desiderato nella ricerca. Non hai trovato la ricetta giusta? Scrivi il nome del farmaco in fondo, nei commenti, e la ricetta verrà aggiunta a questa tabella. Le nuove ricette sono aggiunte in cima, fuori dall'ordine alfabetico. Per passare rapidamente ai commenti alla fine della pagina, clicca qui.
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D.S. Applicare sulla pelle 1 volta al giorno.
Rp.: Tab. Metrónidazoli 0,25 N 20
D.S.: 2 compresse 2 volte al giorno il 1 ° giorno, 1 compressa 3 volte al giorno il 2 ° giorno, quindi 1 compressa 2 volte al giorno per 5 giorni.
Non hai trovato quello che ti serve? Scrivi il farmaco nei commenti e ti invieremo la ricetta corretta in latino direttamente alla tua email! Grazie per l'attenzione!
Medico generico Autore di 11 pubblicazioni scientifiche, diverse implementazioni nei processi educativi e terapeutici. Vincitore del premio della conferenza scientifica-pratica repubblicana di giovani scienziati.
commento 184
Ciao, hai bisogno di una ricetta di esempio per Phenibut (nome comune e internazionale). Grazie
Ciao, ho davvero bisogno di una ricetta di esempio per Phenibut. È auspicabile per il solito nome e per l'internazionale. Grazie
La ricetta in latino Kodterpin
Buona giornata! Devi scrivere una ricetta per COVERAM 10mg / 10mg (Francia) in latino, la compreranno in Austria o Germania.
Devo scrivere una parte completa del farmaco?
È necessario scrivere ricette per farmaci:
1) alginato di sodio (Gaviscon) 1 cucchiaio. 3 r / d 2 ore dopo i pasti;
2) Ranitidina (Zantac) 1 etichetta (150 mg) ogni 6 ore
SCRIVI PREGO RICEVUTO SULLA LATINA ALLA PREPARAZIONE DELL'ETRONATO
Buona giornata!
Hai bisogno di una ricetta per omnandren 250
Grazie)
Tutto questo non si trova nella tua lista. Non ci sono droghe molto importanti, non così popolari, ma alcune delle corse da questa lista non sono state inserite in te. comunque, grazie!
Adriblastin 10mg
Adriblastina 50 mg
Azopiram-K
Azopt GL. Gocce 1% -5ml
Aklasta rr d / inf. 5 mg / 100 ml 100 ml №1
Alcaine Gl.kupli 0,5% -15ml
Soluzione di ambrobene per somministrazione orale e inalazione di 7,5 mg / ml fl. 100ml
Ammoniaca 10% 100ml.
Soluzione di ammoniaca 10% 40ml
Antoxin tetano purificato 0,5 ml / dose 1 ml №10
Aspirina Cardio tab.0,1mg, №28
Scheda Atenololo 50mg, №30
Baralgin M amp.5ml No. 5
Bepanten 5% crema 100 g
Bepanten 5% crema 50 g
Bepanten pomata al 5% 100 g
Berlition 300 conc. per r-ra d / inf. 25mg / ml 12ml №5
Berlition 600 conc. per r-ra d / inf. 25 mg / ml 24 ml n. 5
Betadine rr 10% -1000
Betadine rr 10% -120ml
Betalok ZOK tab.50mg, №30
Betalok rr d / in. 1mg / ml 5ml №5
Capsule bifiform numero 30
Botox 100 UI n. 1 FL
Bridan rr 100mg / ml 2 ml №10
Soluzione di Bupivacaina 5mg / ml 4ml №5
Bupivacaine soluzione di Grindeks per iniezioni di 5 mg / millilitro 10 millilitri No. 5
Bupivacaine Grindeksa soluzione per iniezione spinale 5 mg / ml 4 ml n. 5
Tubo per pomata vaselina 25 ml
Olio di vaselina 0,8 kg
Olio di vaselina 100ml
Olio di vaselina fl 25 ml
Vaccino per la coltura del morbillo vivo (liof.dlya prig.r-ra per s / c iniettabile, 1 dose, 0,5 ml n. 10
Tintura di valeriana 25ml
Validol tab 60 mg №10
Gocce di valocardina per somministrazione orale fl 20ml
Valocordin gocce per somministrazione orale fl 50 ml.
Venofer rr 20mg 5ml n. 5
Nebulosa di Ventolin soluzione 2,5 mg / 2,5 ml №20
Soluzione di Verapamil 0,25% 2 ml №10
Wessel Due F rr per i / ve v / m introducendo.600 LU / 2 ml amp. №10
Vigamoks lascia cadere 0,5% 5 ml
Vitabact abbassa Ch. 0,5% -10ml
Acqua distillata distillata 500ml.
Acqua per iniettore 2 ml №10
Voltaren supp. Recto. 50mg №10
Voluven rr d / inf 6% 500ml №10
Halidor 2,5% -2ml numero 10
Tavolo Halidor. 100 mg 50
Heptral rr d / in. 400mg №5
Comfort Gilan 0,3% 0,4 ml №30
Soluzione di Gliatilin per l'introduzione in / in e in / m. 1000mg / 4ml №3
Glucosio d / e 5% 200 ml №1
Pacchetto di glucosio in polvere 75 gr.
Soluzione di glucosio del 5% 200 ml n. 28
Soluzione di glucosio d / in amplificatore 40% 10ml numero 10
Glucosio 5% -500ml
Penna per siringa Gonal-F 300MP
Penna per siringa Gonal-F 450ME
Penna per siringa Gonal-F 900ME
GORDOX B / V SOLUTION 10000 KIE / ML 10 ML N. 1 ILA
Collagene emostatico in spugna 50 * 50mm
Collagene emostatico in spugna 90 * 90mm
Dekapeptil (triptorelin) soluzione di 0,1 mg in un shp. No. 7
Dex-Gentamicin unguento Chl 2,5 g
Il desametasone gl scende dallo 0,1% a 10 ml
Diclofenac gocce hl 0,1% 5 ml №1
Diclofenac soluzione per i / m entrare. 25 mg / ml di amp. 3 ml №10
Dimexide 99% 100ml
Soluzione di diossidina 1%, 10ml №10
Soluzione di diossidina 1%, 5 ml No. 10
Diprospan 1 ml №1
Diprospan 1 ml n. 5
Discus compositum 2.2ml numero 5
Dysport 1 fl. 500 unità
Tavolo da pranzo 5 mg numero 60
Diferelin 0,1 mg p-ra con la soluzione numero 7
Diferelina 3,75 mg di liof. d / prep. Susp d / in / m enter. Prolong. Action flo. + PAL
Diflucan soluzione per somministrazione iv 2 mg / ml fl 100 ml
Ditsinon soluzione per in per / in / m l'introduzione di 125 mg / ml 2 ml numero 50
Doxorubicina 10 mg. fl
Doxorubicina 50 mg. fl
Soluzione di cloridrato di dopamina 4% -5,0 №10
Dopegit tabl 250mg №50
Praticare 0,5 mmol / ml soluzione d / in 20 ml
Zaldiar Tab 37,5 / 325mg №20
Isoket Spray 1.25mg / 300 dosi
Indokollir gl.kapli 0.1% -5ml
Irifrin Gl.kapli 2,5% -5ml
Alcool di iodio 5% -10ml
Yomeron 400mg fl 100ml
Calcio gluconato 10% -10ml №10
Katedzhel con gel lidocaina 12,5 g n. 25
Kvamatel p / d. 20mg №5
Kenalog rr 40mg 1ml n. 5
Soluzione di Ketanov 30 mg 1 ml №10
Ketonal d / e 50 mg / ml 2 ml No. 10
Ketonal rr d / in 50mg / ml 2ml amp numero 10
Tabulazione chetonica 100mg №20
Ketorol 10mg № 20 tabl.
Ketorol rr d / in 30mg 1ml amp numero 10
Ketorolac rr d / in 30 mg / ml 1 ml amp numero 10
Clexane 4000anti-HA rr d / in ME ME 0,4 ml №10
Clotrimazolo Crema 1% -15 g
Combinato rr d / in 2 ml amp numero 10
Scheda Concor. pok pl / circa 5 mg n. 50
Corvalolo gocce per somministrazione orale 25 ml
Cordaron rr 50mg-3ml №6
Cordaron Tab. 200mg-№30
Corinfar tab.10mg №50
Korneregel Gr.gel 10gr
Korneregel Gr.gel 5gr
Coenzima composito 2,2 ml numero 5
Xanthan Gel con clorexidina (1xpr. X1ml.) Chlo-Site
Xeomin (tossina botulinica di tipo A) 100 PEZZI liof. d / prep. r-ra d / in / m inserire. fl. №1
Xeomin (tossina botulinica di tipo A) 50 IU liof. d / prep. r-ra d / in / m inserire. fl. №1
Ksefokam por d / in 8mg numero 5
Gocce di xilene chiamate 0.05% -10ml
Gocce di Xilene chiamate 0.1% -10ml
Spray Xilene chiamato 0,05% -10ml
Laennec, soluzione iniettabile da 2 ml, amplificatore numero 10
Lasix 10mg / ml 2ml №10
Latran rr d / in 2mg / ml 2ml amp numero 5
Latran rr d / in 2mg / ml 4ml amp numero 5
Levomekol unguento per esterno ca. 40 g
Lymphomyosot 1.1 ml No. 5
Lincomicina g / x soluzione 30,% - 1 ml N. 10
Lozap Tab 50mg №60
Soluzione acquosa di Lugol del 3% 100ml
Lugol spray 50g
Markain Spinal rr 0,5% -4ml №5
Markain Spinal Soluzione pesante 0,5% -4ml №5
Agrotiki 5l di olio d'oliva
Mezim forte tab №20
Mezim forte tab. №80
Soluzione Mexidol per in / in e in / m introduzione. 50 mg / ml di amp. 5 ml n. 5
Soluzione Mexidol per in / in e in / m introduzione. 50 mg / ml di amp. 2 ml n. 10
Soluzione di Meloxicam per in 10 mg 1,5 ml №3
Menopur 75ME Fl №10
Menopur Multidose 1200 UI fl
Unguento al metiluracile 10% 25 g
Metrogil rr d / in 5mg / ml 100ml №1
Soluzione Mydocalm 10% -1ml №5
Midriacyl Ch. gocce 0,5% -15 ml
Midriacyl Ch. gocce 1% -15 ml
Mikrolaks soluzione MK / clistere 5ml №12
Milgamma rr d / in 2 ml amp numero 10
Miramistin Flac. 0,01% 150 ml. con spray
Miramistin rr d / seats. circa. 0,01% fl 500 ml
Mirolyut Tab 200mkg №4
Mifegin Tab 200mg №3
Movalis rr d / in 15 mg amp di 1,5 ml numero 5
Naropin 10mg-10ml No. 5
Naropin 2mg / ml 100ml No. 5
Naropin 5mg / ml 10ml №5
Soluzione di adenosina trifosfato di sodio per in / nell'introduzione. 10 mg / ml 1 ml №10
Bicarbonato di sodio 5% -200ml №1
Soluzione di tiosolfato di sodio d / in 30% 300mg / ml 10ml amp numero 10
Cloruro di sodio 0.9% 10ml №10
Sodio cloruro 0,9% 5 ml №10
Sodio cloruro 0,9% 5 ml №100
Sodio cloruro rr d / inf. 0,9% 100 ml n. 20
Sodio cloruro rr d / inf. 0,9% 200 ml
Sodio cloruro rr d / inf. 0,9% 250 ml No. 28
Sodio cloruro rr d / inf. 0,9% 400 ml
Sodio cloruro rr d / inf. 0,9% 500 ml No. 12
Soluzione di cloruro di sodio d / inf.0,9% 1000ml
Citrato di sodio 4% -250 ml
Naphthyzinum gocce 0,05% -15ml
Naphthyzinum gocce 0.1% -15ml
Soluzione Nimbex da 2 mg a 2,5 ml n. 5
Nimbeks rr 2mg-5ml n. 5
Amplificatore di nitroglicerina 0,1% -10ml №10
Tavola di nitrosorbidi. 10 mg numero 60
Nitro Spray 200dose 10ml
Soluzione di nitrofungina 25 ml
Soluzione Novo-passit 100 ml
Tavolo No-spa 0.04 №100.
No-spa rr d / in 40 mg-2 ml n. 25
Ovitrel soluzione 250 mkg / 0,5 siringa - la maniglia
Okomistin hl.kapli 0,01% -10ml
Fiala di Octenisept 1,0l
Omnik 0,4 mg №30
Omnik Okas 0,4 mg №30
Omnipak fl.350 mg-100ml n. 10
Otipaks Drops 15ml
Oflomelide unguento 30g
Oflomelide unguento 50g
Paclitaxel soluzione per inf.300 mg 50ml
Palin caps.200mg.№20
Pamidronato Medak 3 mg / 10 ml fl
Pamidronato Medak 3 mg / ml 30 ml fll No. 1
Scheda Paracetomol. 500mg №10
Pergoveris rr 150 / 75me fl
Flacone di pesca fl 30 ml
Perfalgan rr 10mg 100ml №12
Rotolo di pneumococco per vaccino Pneumovax 23 1 dose 0,5 ml
Prevenar® 13 (vaccino pneumococcico) 1 dose da 0,5 ml
Numero di ampere 1500Me in gravidanza 3
Privedzhen 100mg / ml 2.5g 25ml
Primovist 0,25 mmol / ml 1 ml №1
Polvere protettiva 100g
Polvere protettiva 40 g
Prolya 60 mg / ml siringa da 1 ml numero 1
Emulsione Propofol-Lipuro per iniezione endovenosa di 10 mg / ml 20 fiale, 5 pz.
Emulsione Propofol-Lipuro per iniezione endovenosa di 10 mg / ml flaconcino da 50 ml, 10 pz.
Pulmicort Susp. d / ingal. dosi. 0,5 mg / ml 2 ml №20
Puregon 300, ME rr
Iniettore Maniglia Puregon
Solvente per morbillo, parotite, parotite vaccino contro il morbillo 0,5 ml №10
Vaccino Regevak V epatite 20μg / ml 1 ml dose n. 10
Relanium 10mg.2ml numero 5
Ringer rr 500ml №1
Ringer rr 500ml numero 20
Sevoran Fl.250ml
Solu-Medrol por.d / in 500mg №1
Sotageksal tab.80mg numero 20
Alcol etilico chan.95% 10l (8.10kg)
Solfato di sulfolo gocce oftalmiche. 20% fl.-cap. 10 ml №1
Soluzione di sulfocampococano d / iniezione. 100 mg / ml, 2 ml №10
Suprastin rr d / in 20mg / ml 1 ml amp numero 5
Siero antigangrodisp.poliv.lokad.30000me
Antitina sierica. ochischen.30000ME
Tavanic rr / info.500mg / 100ml
Tiamina rr d / in in / m 5% 1 ml numero 10
Thioctacid 600T rr 25mg-24 ml№5
Tobradex Gl.kapli 5ml
Tobrex Gl.kapli 0.3% 5ml
Amp. Tranexam 50mg / ml 5ml №10
Traumeel C 2,2 ml No. 5
Triderm crema 15 g
Uipesisin forte 40mg + 10ml carrello. 1,7 ml №50
Ubiquinone compositum 2,2 ml numero 5
Acido acetico 3% 100
Ultracain DS 1: 200 000 1,7 ml di verde (100 km)
Ultracain DS Forte 1: 100 000 1,7 ml blu (100kart.)
Entrare nella soluzione di inattivazione dell'influenza Vaccine di Ultrix per i / m entrare. 0,5 ml / dose 0,5 ml, frazione 1
Urografin 76% 20 ml №10
Phenazepam 0,1% -1ml №10
Phenazepam tab.1mg №50
Fenolftaleina 10 g
Fortrans por. Per prig.r № 4
Fostal Susp d / In 10 IR / ml 5ml Fl No. 1
Fotil hl.kapli 2% 5ml
Fotil gl.plppy 20mg + 5mg / ml 5ml
Fraxiparin anti-XA 9500ME.0.4ml # 10
Soluzione di Fraksiparin 3800ME shpr.0,4ml№10
Fraksiparin rr 9500ME shpr.0,4ml№10
Fukortsin solution 10ml cover-shaving brush
Fukortsin rr 25 ml
Chimotripsina 10mg №10
Soluzione di clorexidina 0,05% 100 ml
Soluzione di clorexidina 0,05% 1 l di alcool
Gel Hondroxide 5% -30g
Lo scopo di T 2.2 ml No. 5
Ceraxon 250 mg / ml 4 ml №5
Cerebrolysin solution d / in.amp.10ml numero 5
Cerebrum compositum 2,2 ml numero 5
Regr 5 mg / ml soluzione in / in e in / m ca. Amplificatore da 2 ml №10
Soluzione di cetrotide 0,25 mg spr n. 7
Scivolata ciclata 1% -5ml
Ziprolet gl.kapli 0,3% 5ml
Soluzione di citoflavina 10 ml n. 5
Scheda Citramon P. №10
Elzepam rr d / in. 0,1% -1ml numero 10
Elonva 150 mcg siringa soluzione 0,5 ml
Enap 5mg № 20 tabl
Enap 5mg №60 tabl
Enap R r d / in. 1,25 mg / ml 1 ml №5
Endzheriks In 10 mkg 0,5 ml No. 5
Endoxan Por.500mg
Ence-Vir vaccino encefalite da zecca dose da 0,5 ml
Esmeron 10mg / ml 5 ml №10
Emulsione Espumizan 40mg / ml 30ml
Il prednisolone è un errore. dovrebbe essere del 3%, non dello 0,3%. come una dose di 30 mg / ml