Qualcuno almeno una volta, ma doveva fare i conti con il sangue dal naso. Ma non tutti sanno perché stanno sanguinando dal naso. Le cause di questo fenomeno in un adulto possono essere molto diverse: superlavoro e affaticamento, lesioni nasali e altre malattie più gravi.
Nei casi in cui le epistassi si verificano abbastanza spesso, è necessario sottoporsi immediatamente a una visita medica per identificare la vera causa o malattia.
Tali sintomi possono segnalare la malattia di vari organi interni - il fegato, i reni e il sangue. Inoltre, il sangue dal naso può essere causato da malattie cardiovascolari, reumatismi e varie malattie infettive.
classificazione
La quantità di sangue che fuoriesce dal naso può variare da pochi millilitri a mezzo litro.
- È considerata una perdita di sangue insignificante di alcuni millilitri. Tale sanguinamento non è pericoloso per la salute e non porta a nessuna conseguenza. L'unico punto negativo può essere paura, isterismo o svenimento nei bambini piccoli.
- La perdita di sangue è valutata come moderata se il suo volume non supera i 200 ml. Tale perdita di sangue provoca lieve debolezza, vertigini, polso rapido e mosche lampeggianti davanti ai suoi occhi. Possibile sbiancamento delle membrane mucose visibili e della pelle.
- Si parla di un'enorme perdita di sangue nei casi in cui fino a 300 ml di sangue circolano in totale o in un'unica fase. È accompagnato da sintomi più gravi rispetto a un grado lieve: debolezza, acufeni, vertigini, mal di testa, sete, mancanza di respiro.
- Il sanguinamento abbondante è caratterizzato da un grande volume - 500 ml e oltre. La massiccia perdita di sangue porta a uno shock emorragico, espresso in un forte calo della pressione sanguigna, letargia, varie menomazioni della coscienza fino alla sua perdita, insufficiente circolazione del sangue negli organi interni.
Inoltre, gli epistassi possono essere suddivisi in locali e generali. Gli abitanti del posto sono quelli che causano il sangue per danni localizzati al naso e quelli comuni che causano sanguinamento in generale.
Perché un adulto sanguina dal naso: cause
Gocce o rivoli di sangue che emergono dai passaggi nasali sono una conseguenza del danno vascolare. Ciò accade a causa di stress meccanico (trauma al naso) o di processi interni nel corpo.
Consideriamo più in dettaglio i motivi principali per cui un adulto può sanguinare dal naso e cosa fare in questo caso:
- Lesioni: il più delle volte, varie lesioni alla zona del viso portano a lesioni al naso, che possono essere accompagnate da una frattura del suo setto con lo sviluppo di marcato sanguinamento. Nell'infanzia, l'abitudine di raccogliere al naso con un dito o altri oggetti (matita, penna) porta a lesioni della mucosa nasale.
- L'impatto delle condizioni esterne. Lunga permanenza al sole, superlavoro, sforzo fisico - fattori che possono causare epistassi spontanei. Questo è un fenomeno solitario, non è un motivo per andare dal dottore, il sangue si ferma rapidamente e l'incidente è dimenticato.
- Colpo di sole e surriscaldamento - uno dei principali fattori di epistassi, soprattutto in estate. A causa delle alte temperature, la cavità nasale diventa secca e le navi diventano fragili. Scoppiano facilmente e per questo, il sangue dal naso. Per proteggersi dal colpo di calore, devi indossare un cappello o un cappello, essere più in un luogo ombreggiato.
- L'essiccamento delle membrane mucose può anche causare sanguinamento dal naso, poiché i capillari diventano fragili. L'essiccamento della mucosa nasale può essere il risultato di una lunga permanenza in una stanza con aria secca o al freddo.
Il secondo gruppo di epistassi è solitamente causato da cause molto più gravi, consistenti in disturbi sistemici. In questo caso, il sanguinamento dal naso non è una condizione patologica separata, ma una manifestazione dei sintomi di malattie di qualsiasi organo e sistema fisiologico, più spesso i sistemi respiratorio e circolatorio. Questo gruppo include malattie come:
- Ipertensione. L'aumento della pressione arteriosa o intracranica può anche causare epistassi. Ma questa è più una benedizione che una disgrazia, perché è meglio perdere un po 'di sangue e ridurre la pressione che guadagnare un colpo. A proposito, il più delle volte le perdite di carico si verificano dalle 4 alle 6 del mattino. Questo fatto spiega perché alcune persone sanguinano dal naso al mattino.
- Infiammazione della mucosa nasale (rinite) o dei suoi seni (antritis, sinusite) - l'infiammazione indebolisce le pareti dei vasi sanguigni, rendendole più fragili. Infezione virale respiratoria acuta, rinite allergica e batteri (streptococchi, stafilococchi, E. coli) possono portare allo sviluppo del processo infiammatorio.
- Papillomi nel naso - escrescenze sulla mucosa. Sono il risultato di un'infezione virale, mutazioni pericolose nei tumori maligni. I polipi esercitano pressione sui vasi, rendono difficile la respirazione, causano frequenti sanguinamenti al mattino.
- Distonia vegetativa-vascolare - accompagnata da vasi fragili deboli, spesso causa sangue dal naso in un adulto o bambino diagnosticato con IRR. Ulteriori sintomi - scarico acquoso di sangue, dolore alla testa, tinnito.
- Aterosclerosi: alterazioni dei vasi sanguigni, perdita della loro elasticità, danni frequenti con la comparsa di varie emorragie (interne ed esterne).
- Il feocromocitoma è un tumore delle ghiandole surrenali, che aumenta il livello degli ormoni dello stress. Per questo motivo, la pressione aumenta bruscamente e il sangue fluisce costantemente dal naso. I segni di questo tumore sono frequenti sanguinamento nasale e secchezza nel naso. Con tali sintomi dovrebbe contattare la clinica.
- Ricevimento di medicine Di norma, il sanguinamento è causato da farmaci mirati a prevenire la coagulazione del sangue. Questi includono eparina, aspirina e altri. Il sangue dal naso può scorrere con l'uso prolungato e incontrollato di spray nasali che asciugano la mucosa.
- Malattie oncologiche L'epistassi si verifica in neoplasie maligne e benigne nel naso. Oltre al sanguinamento, può esserci un'ulcera sulla mucosa nasale, gonfiore del naso, che cambia forma.
- Disturbi associati a disturbi della coagulazione del sangue, come l'emofilia.
- Carenza di vitamina C Come sapete, la vitamina C rafforza le pareti dei vasi sanguigni. Se manca, le pareti vascolari diventano friabili e fragili. Questo fatto può essere la risposta alla domanda sul perché il sangue è spesso messo a tacere.
Negli adulti, la causa più comune di sangue dal naso è il danneggiamento dei vasi della parte anteriore del setto nasale (sito di Kisselbach), densamente penetrato da una rete di piccole arteriole e capillari. Tale sanguinamento, di regola, non rappresenta una minaccia per la salute umana. Il sangue dal naso scorre gocce o un flusso sottile e, durante la normale coagulazione, si ferma rapidamente da solo.
La situazione è peggiore quando i vasi delle parti superiore e posteriore della cavità nasale sono danneggiati. Le arterie sono notevolmente più grandi qui che nella sezione anteriore, e quindi il sanguinamento è più forte, può causare gravi danni alla salute e persino essere fatale a causa della perdita di sangue molto pesante. In questo caso, il sangue scorre in un flusso rosso non schiumoso, può apparire dalla bocca e praticamente non si ferma da solo.
Cosa fare quando il sangue scorre dal naso?
Non ha senso trattare i sintomi esclusivamente, dal momento che la malattia di base deve essere eliminata. Le cause delle epistassi frequenti sono determinate dal medico. Devi visitare un terapista o pediatra e otorinolaringoiatra. Per la diagnosi dovrà passare un esame emocromocitometrico completo e controllarne la coagulazione.
Il sanguinamento dal naso potrebbe non essere così innocuo. Molti non prestano abbastanza attenzione a questo. Se il sangue dal naso è disturbato in rari casi e quindi a causa di stress meccanico, non è necessario preoccuparsi.
Se il sangue dal naso viene spesso disturbato, è il getto o il sanguinamento è abbondante e prolungato - tutto questo è un segnale per la pronta richiesta dell'aiuto di uno specialista.
Come smettere di sanguinare dal naso?
Se il sangue esce dal naso a causa di un danno meccanico e un po 'di mal di testa, non ci sono segni di gravi malattie, puoi affrontare il problema da solo. La sequenza dei compiti è la seguente: in primo luogo, interrompere l'emorragia, quindi con l'aiuto degli analgesici, è possibile ridurre l'intensità del dolore.
Prendi una posizione seduta e inclina leggermente la testa indietro. Allentare il nodo della cravatta, sbottonare il colletto. Non inclinare la testa in avanti - questo causerà un afflusso di sangue al naso e un aumento del sanguinamento. È anche impossibile inclinare la testa indietro - il sangue penetra nel rinofaringe e porta al vomito.
Al naso puoi mettere un pezzo di ghiaccio o un asciugamano inumidito con acqua fredda - brevemente, una decina di minuti. Un panno umido e freddo può essere applicato anche sul retro del collo. Si consiglia di premere la narice da cui sanguina per 5-10 minuti fino a quando l'emorragia si ferma. Se il sanguinamento è intenso o non si ferma, utilizzare i tamponi. I tamponi di cotone inumiditi con perossido di idrogeno sono adatti per questo, devono essere inseriti nel naso, ma non troppo in profondità, e si siedono per 10-15 minuti.
Se non c'è tampone e perossido di idrogeno, quindi inserire una benda in quella narice da cui scorre il sangue, lasciando almeno 10 centimetri all'esterno in modo che possa essere facilmente rimosso dalle narici. Questo è fatto per prevenire il flusso di sangue dal naso. Inoltre, se hai preparazioni di vasocostrittore per l'instillazione del naso, metti qualche goccia su un tampone e inseriscilo nel tuo naso. Queste gocce aiuteranno a stringere il vaso danneggiato, che ha causato il sanguinamento. Successivamente, posiziona la persona in una stanza fresca, silenziosa e silenziosa. Succede che queste misure sono già abbastanza.
Se il sanguinamento è abbondante e non può essere fermato abbastanza rapidamente a casa, la testa fa male, la parola, la visione o la coscienza nel suo complesso è compromessa, chiamare urgentemente un'ambulanza.
Sanguinamento nasale frequente negli adulti - cause della condizione
L'epistassi o epistassi frequenti è un problema che si verifica in molte persone. La patologia è caratterizzata da un'abbondante fuoriuscita di sangue dalla cavità nasale, che è innescata da una rottura dei vasi sanguigni. A volte l'epistassi diventa una minaccia per la vita e richiede assistenza medica. Appare per vari motivi.
Perché spesso sangue dal naso
Epistassi: epistassi regolari La patologia può verificarsi a qualsiasi età e per vari motivi. Secondo le statistiche mediche, il 20% dei pazienti con questo problema necessita dell'aiuto di uno specialista ORL. L'85% degli episodi è causato da malattie dei sistemi interni e degli organi, il 15% dei casi sono patologie della cavità nasale. Classificazione epistassi: posteriore / anteriore e uno / due vie (per localizzazione), leggero / medio / pesante (per abbondanza), locale / generale / post-traumatico (per fattori di apparenza).
Cause locali di epistassi frequenti negli adulti:
- entrare nella cavità di un oggetto estraneo;
- traumi;
- gonfiore della cavità nasale;
- infiammazione (rinite allergica, sinusite cronica, ARVI, ecc.);
- il surriscaldamento;
- bassa umidità dell'aria;
- sviluppo vascolare anormale;
- uso di spray specifici o catetere di ossigeno;
- tossicodipendenza (inalazione di sostanze stupefacenti in polvere);
- intervento chirurgico
Fattori sistemici di sanguinamento nasale:
- malattie del sistema vascolare;
- ipertensione (pressione alta che sovraccarica i vasi fragili);
- le allergie;
- malattie del sistema cardiovascolare;
- curvatura del setto nasale;
- gravidanza (cambiamenti ormonali);
- distonia vascolare;
- patologia del sangue (anemia, leucemia, emofilia);
- disfunzione renale;
- avitaminosi (indebolimento delle pareti vascolari capillari);
- eccessivo e frequente sforzo fisico, superlavoro, sovraccarico;
- le navi si espandono significativamente e perdono elasticità durante l'alcolismo;
- l'epistassi accompagna spesso gravi patologie infettive (incluso l'AIDS);
- uso prolungato o scorretto del gruppo di farmaci non steroidei.
Nelle donne in gravidanza
Le donne nella posizione spesso appaiono sanguinanti dal naso. All'inizio della gravidanza l'epistassi si verifica a causa di fallimenti nel contesto ormonale.
Negli anziani
Nella vecchiaia, la salute è indebolita, ci sono molte malattie e deviazioni. Il sanguinamento nasale negli anziani appare per una serie di motivi. Il fattore principale - le navi diventano più fragili e deboli, quindi la loro integrità può esser rotta anche con il minimo intervento nella cavità nasale. Gli esperti identificano diversi motivi che provocano frequenti epistassi nell'anziano:
- Freddo comune, che è accompagnato da un raffreddore.
- Malattie del sistema circolatorio.
- Aterosclerosi (malattia delle arterie croniche).
- Perdita di peso acuta e severa.
- Un'altra causa comune è la menopausa femminile, che causa l'essiccazione della mucosa nasale.
- Aria interna calda, pesante, secca con dispositivi di riscaldamento.
- Ricorrenza regolare di malattie croniche, che sono caratterizzate dalla comparsa di rinite, edema della mucosa.
- Disturbi ormonali caratteristici degli anziani, che provocano un aumento della pressione sanguigna, cambiamenti nella composizione del sangue, portano alla formazione di coaguli di sangue.
- Fuori c'è freddo, aria gelida.
- Diversi tipi di reazioni allergiche contribuiscono anche alla comparsa di sanguinamento.
- Crisi ipertensiva (grave emergenza, causata da un forte aumento della pressione).
- Lo stress frequente negli anziani provoca il rilascio di ormoni, che è una forte scossa per un corpo che invecchia.
- Penetrazione dell'infezione nel corpo umano.
- La formazione di tumori nella cavità nasale.
- Perdite di carico percepite quando si viaggia in un ascensore, in aereo.
- Le persone anziane spesso assumono droghe per assottigliare il sangue, che può causare un'eccessiva emorragia.
- Un'altra opzione per i farmaci che possono causare epistassi è aerosol steroidi.
- Le cadute di temperatura (per esempio, quando si entra dalla strada nella stanza) portano a una forte deformazione e ad un aumento dei capillari, che in tale situazione si rompono semplicemente, causando il rilascio di sangue.
Considera quali sono le cause del sanguinamento nasale negli adulti.
Il sanguinamento nasale, che ha il nome scientifico di epistassi, è una patologia abbastanza comune che ogni adulto ha incontrato almeno una volta nella vita. È caratterizzato dallo scarico di sangue dal naso, che si verifica a causa della rottura dei vasi sanguigni. Succede che la perdita di sangue è così grande che minaccia non solo la salute, ma anche la vita del paziente. La mucosa nasale è molto sottile ed è caratterizzata dalla presenza di un numero molto elevato di vasi sanguigni. Di norma, se sono danneggiati, il sangue scorre dalle narici (o una narice), ma succede che il contenuto dei vasi cada nella laringe.
motivi
I fattori locali includono:
- trauma esterno o interno del naso;
- la presenza di un oggetto estraneo nella cavità nasale;
- malattie infiammatorie, come ad esempio ARVI, sinusite, rinite, sinusite;
- sviluppo anormale del sistema vascolare della cavità nasale;
- uso di droghe per inalazione;
- cancro al naso;
- bassa umidità dell'aria, che il paziente aspira a lungo;
- uso di un catetere per ossigeno nasale che asciuga la membrana mucosa;
- uso frequente di determinati farmaci sotto forma di spray nasale;
- interventi operativi.
I fattori sistemici includono:
- reazioni allergiche;
- ipertensione;
- aumento dell'attività fisica;
- sole o colpo di calore;
- condizioni catarrali;
- effetti collaterali di alcuni farmaci;
- uso frequente di alcool e bevande contenenti alcol, che causano l'espansione dei vasi della cavità nasale;
- malattie del sistema circolatorio;
- patologi del fegato;
- insufficienza cardiaca;
- gravi malattie infettive in cui vi è un aumento della permeabilità vascolare;
- alcune malattie ereditarie;
- attività professionale, che è associata a forti picchi di pressione (subacquei, scalatori, sottomarini);
- disturbi ormonali, ad esempio durante la gravidanza.
Video sulle cause degli epistassi
Cause negli anziani
Ciò è dovuto a cambiamenti legati all'età nella mucosa nasale - diventa molto più secco e più sottile. Allo stesso tempo, la funzione della contrazione vascolare è molto più bassa che in giovane età. In oltre l'80% dei casi di riferimento a uno specialista di anziani, al paziente vengono diagnosticate anomalie nel sistema emostatico.
Inoltre, i pazienti anziani hanno una brusca progressione di ipertensione, in cui i vasi nasali fragili non sono in grado di resistere alla pressione del sangue e alla rottura. Nei casi in cui gli anziani, insieme con i segni di ipertensione, apri naso, è molto importante cercare un aiuto urgente da parte degli operatori sanitari, perché questa situazione suggerisce che l'ipertensione ha raggiunto il suo apice.
Ragioni per sanguinamento da una sola narice
Le seguenti cause contribuiscono al flusso di sangue da una narice:
- curvatura del setto nasale;
- trauma alla nave nasale;
- la presenza di un oggetto estraneo nel naso;
- la presenza di una neoplasia benigna o maligna nella narice.
classificazione
L'epistassi negli adulti è classificata secondo vari criteri: per posizione, frequenza di occorrenza, per meccanismo di apparenza; per tipo di danno vascolare, per volume di perdita di sangue.
- A seconda della posizione, si distinguono le seguenti forme di sanguinamento dalla cavità nasale:
anteriore, che ha origine nella cavità nasale anteriore. Questa forma di epistassi è la più comune, non comporta una minaccia per la vita del paziente e si ferma da sola o dopo alcune manipolazioni;
posteriore, il cui focus si trova nelle porzioni posteriori della cavità nasale. Spesso, tale sanguinamento ha bisogno di cure mediche. Questa forma di patologia è caratterizzata da parziale ingresso di sangue nella gola e dal suo deflusso dal naso.
unilaterale, in cui il sangue scorre solo da una narice;
bilaterale, in cui si nota il flusso di sangue da entrambe le narici.
- Secondo la frequenza delle manifestazioni emettere:
ricorrente, che viene ripetuto periodicamente;
sporadico, si verifica raramente o una volta.
- Secondo il meccanismo di occorrenza, le epistassi sono classificate in:
capillare (in caso di danno di piccole navi superficiali);
venoso (a una rottura delle vene della cavità nasale);
arterioso (su danno di grandi arterie).
- Il volume della perdita di sangue durante l'epistassi è il seguente:
sanguinamento minore, la quantità di sangue in cui non è superiore a 70-100 ml;
moderata, la quantità di sangue escreto in cui è 100-200 ml;
massiccio, con perdita di sangue superiore a 200 ml;
profusa - sanguinamento porzionato di 200-300 ml o una volta, in cui il paziente perde più di 500 ml di sangue. La condizione richiede un trattamento immediato!
Offriamo la visione di un video sulle cause degli epistassi, nonché i dettagli di questa condizione.
Quadro clinico
Il sanguinamento anteriore dal naso è determinato dal deflusso di sangue dalle narici (o una narice) da un flusso o da gocce.
Con sanguinamento posteriore, non ci possono essere manifestazioni ovvie negli adulti. Spesso il sangue scorre in gola, causando i seguenti sintomi:
- sentirsi nauseante;
- vomitare una massa sanguinante;
- tosse con sangue;
- scolorimento e consistenza delle feci (le masse fecali diventano nere e assomigliano al catrame in consistenza).
Il quadro clinico di questa condizione dipende dal volume di sangue perso. Con sanguinamento minore, le condizioni generali del paziente rimangono stabili. Con a lungo termine moderata, così come con sanguinamento massiccio in pazienti con i sintomi seguenti:
- debolezza generale, stanchezza;
- rumore estraneo nelle orecchie, congestione dell'orecchio;
- l'apparizione di macchie e mosche davanti agli occhi;
- sentimento di sete;
- mal di testa e vertigini;
- aumento della frequenza cardiaca;
- l'acquisizione della tonalità pallida della pelle, delle mucose pallide;
- lieve dispnea.
Con sanguinamento abbondante negli adulti, ci sono:
- un po 'di letargia e altri disturbi della coscienza;
- aritmia, tachicardia;
- impulso già;
- caduta della pressione sanguigna;
- diminuzione del volume o completa assenza di urina.
diagnostica
Al fine di prescrivere il trattamento necessario per gli epistassi, è necessario condurre una diagnosi completa. La diagnosi di epistassi consiste nel determinare la causa della patologia e include quanto segue:
- presa della storia;
- esame esterno del paziente;
- esame della cavità nasale del paziente;
- ispezione della faringe e del rinofaringe.
In alcuni casi viene effettuata una diagnosi differenziale che consente di escludere (o rilevare) i fuochi di sanguinamento localizzati in altri organi (polmoni, stomaco, esofago). In tali casi, il sangue può entrare nella cavità nasale, che scorre da esso dalle narici.
Importante: la diagnosi e il trattamento di questa condizione è solo uno specialista.
Pronto soccorso
Quando sanguina dalla cavità nasale, devono essere prese le seguenti misure:
- Calmati o calma la vittima. La respirazione profonda può aiutare con l'ansia. Questo aiuta a ridurre la sovra-stimolazione emotiva e previene un aumento del battito cardiaco e un aumento della pressione sanguigna, il che può solo aggravare la situazione.
- Siediti o seduci una persona che ha aperto un'emorragia in una posizione comoda, con la testa leggermente inclinata in avanti in modo che il sangue scorra liberamente.
- Premi la tua narice con sangue dal dito al setto nasale per diversi minuti. Ciò contribuisce alla formazione di un coagulo di sangue nel punto di rottura della nave.
- Gocciolare nel naso per 6-7 gocce di farmaci nasali vasocostrittori, quali naftintina, glazolina, ecc.
- Metti 8-10 gocce di perossido di idrogeno (3%) in ciascuna narice.
- Attaccare un impacco freddo al naso (è possibile utilizzare il ghiaccio dal frigorifero o un panno inumidito con acqua fredda). Per mantenere un impacco per 10-15 minuti, fai una pausa per 3-4 minuti. Ripeti la procedura 2-3 volte.
- Gli esperti raccomandano che quando si apre il sanguinamento dal naso per immergere le mani in acqua fredda e piedi caldi. Questa manipolazione aiuta a restringere rapidamente i vasi sanguigni e, di conseguenza, a fermare il flusso di sangue.
Cosa assolutamente non si può fare?
Alcune persone, di fronte al flusso di sangue dal naso, fanno una serie di errori che possono portare a gravi complicazioni. Oltre alle idee su ciò che deve essere fatto, è importante sapere cosa fare è severamente proibito. Quindi, è IMPOSSIBILE:
- prendere una posizione orizzontale. In questo caso, il sangue entra nella testa, portando ad un aumento dell'intensità del sanguinamento;
- buttare indietro la testa indietro. In questo caso, il sangue entra nelle vie respiratorie, che può portare al vomito. Inoltre, il sanguinamento può entrare nei bronchi, causando una tosse e, quindi, un forte aumento della pressione. Inoltre, il drooping della testa porta a pizzicare le vene, aumento della pressione sanguigna;
- mettersi in mostra Tale azione previene il thromoobrazovaniyu sulla nave danneggiata;
- cercare autonomamente di estrarre un corpo estraneo dalla cavità nasale (se il sanguinamento è stato causato da esso). In questo caso, le azioni sbagliate possono portare all'ingresso dell'oggetto nel sistema respiratorio.
Quando è necessario l'aiuto medico?
In alcune situazioni, è necessario cercare un aiuto medico di emergenza. Chiamare immediatamente la squadra dell'ambulanza nei seguenti casi;
- sanguinamento causato da lesioni al naso o alla testa;
- il sanguinamento è lungo e non si ferma quando si fornisce il primo soccorso;
- si nota una abbondante perdita di sangue;
- c'è una esacerbazione di patologie renali o epatiche;
- c'è un forte deterioramento della salute del paziente, manifestato da malessere generale, pallore, vertigini, svenimenti.
Materiale dettagliato e interessante sull'eventuale trattamento del sanguinamento nasale
complicazioni
Una lieve perdita di sangue con sangue dal naso, di norma, non porta a complicazioni e non ha conseguenze negative.
Un sanguinamento massiccio dal naso può essere complicato dall'aumento della perdita di sangue e dai disturbi funzionali del sistema degli organi interni, incluso lo shock emorragico - una condizione manifestata da confusione o ritardo della coscienza, un calo della pressione sanguigna, polso filamentoso, tachicardia.
Il sanguinamento dalla cavità nasale è una condizione che può essere un sintomo di una malattia grave e pericolosa.
I frequenti casi di epistassi, così come la profusa perdita di sangue, richiedono una consulenza specialistica urgente, una diagnosi dettagliata e un trattamento adeguato.
Sanguinamento nasale frequente nelle cause degli adulti
La mucosa della cavità nasale è arricchita da una rete di capillari, il cui danno provoca emorragia. Il fenomeno è di natura patologica e talvolta funge da segno di malattia del corpo e non da un sintomo indipendente. Se nei bambini il sangue dal naso può essere causato da irritazione della membrana nasale interna con le dita, allora negli adulti ci sono diverse ragioni per questa spiacevole situazione. Tuttavia, gli episodi di emorragia ripetuti regolarmente dovrebbero servire come motivo per richiedere cure mediche.
Spesso il naso sanguina in un adulto: cause
Il sanguinamento non porta alla morte, ma consente di identificare un problema di salute in una fase iniziale, poiché si tratta di un sintomo abbastanza pronunciato. I fattori che possono causare un fenomeno emorragico sono suddivisi in locale (locale) e sistemico (comune). La prima categoria include:
- Danno meccanico al setto nasale (di solito in palestra).
- Deformità congenite della struttura anatomica della cavità nasale.
- Attività chirurgiche o diagnostiche posticipate.
- Inalazione di sostanze stupefacenti o vapori chimici.
- Aria secca - specialmente in inverno.
Spesso il sanguinamento provoca processi infiammatori acuti della cavità nasale, che si verificano nel periodo di latenza.
Fattori predisponenti comuni includono malattie che non implicano una violazione meccanica dell'integrità della mucosa:
- Mancanza di vitamine nel corpo (più spesso - vitamina C).
- Problemi con la coagulazione del sangue e le malattie in cui ciò si verifica (principalmente di natura oncologica).
- Squilibrio ormonale.
- Alta pressione sanguigna
- Lunga permanenza al sole.
- Sovraccarico fisico.
- Forte diminuzione della pressione arteriosa.
- Anemia di forma grave.
- Malattie di genesi infettiva, accompagnate da ipertermia e processo di intossicazione persistente.
Gli anticoagulanti possono portare allo sviluppo di epistassi. Spesso la condizione è causata da una lesione cerebrale traumatica, quando un sintomo emorragico indica una frattura della base del cranio.
Quali sono i segni di sanguinamento nasale?
Non ci sono precursori. La condizione si manifesta improvvisamente, una corrente di sangue può emergere da una narice o contemporaneamente da due, il che consente di classificare l'emorragia come una o due facce. Secondo il volume di perdita di sangue, ci sono quattro fasi di emorragia: da moderata a abbondante (sangue separato oltre 500 ml).
Se il fenomeno patologico è insignificante, il benessere del paziente rimarrà senza cambiamenti significativi.
Con una maggiore perdita di sangue c'è una diminuzione della pressione sanguigna, la pelle diventa pallida, coperta di sudore, c'è una debolezza e la necessità di assumere una posizione orizzontale, vertigini. Se una persona prende la posizione sbagliata, il sangue non ha la capacità di distinguersi dal canale respiratorio e scorre lungo la parte posteriore della gola. La massa nello stomaco causa vomito.
Lo shock emorragico provoca sanguinamento prolungato, a seguito del quale si sviluppa tachicardia e una diminuzione della pressione sanguigna a numeri critici. Questa condizione dovrebbe essere la base per il ricovero in ospedale. Inoltre, bisogna cercare cure di emergenza per il sanguinamento regolare dal naso, se l'emorragia non può essere interrotta o quando si tratta di una lesione cerebrale traumatica, accompagnata dalla cosiddetta sindrome da "occhiali" (cianosi intorno agli occhi) in combinazione con sanguinamento nasale.
Trattamento di sanguinamento frequente dal naso negli adulti
Il primo soccorso consiste nel fornire riposo psicologico e fisico al paziente e nel condurre un tamponamento anteriore del naso.
- Inclinando la testa in avanti, è necessario inumidire una sezione pre-laminata di una benda o una garza con una soluzione di perossido di idrogeno del 3% e quindi bloccare strettamente il canale respiratorio con un dispositivo realizzato. Non c'è bisogno di chiedere al paziente di gettare indietro la testa - questo errore contribuirà al fatto che la pressione del sangue diminuirà, le vertigini aumenteranno, si svilupperà una sincope. Una corrente di sangue sarà inghiottita in modo riflessivo e, raggiungendo lo stomaco, provocherà la voglia di vomitare.
- Al naso è necessario imporre un raffreddore - una bolla con ghiaccio o un tovagliolo inumidito con acqua fredda. Se le condizioni della persona lo consentono, può bloccare indipendentemente le ali del naso.
- A volte il problema non può essere risolto solo sulla scala del pronto soccorso - quindi si dovrebbe chiamare un medico, e prima dell'arrivo dei medici, misurare il livello di pressione sanguigna e temperatura.
Se le condizioni del paziente sono considerate moderate o gravi, egli viene ricoverato in ospedale in unità di terapia intensiva. Il trattamento degli epistassi dipende dalla causa sottostante.
La diagnosi viene eseguita in due direzioni: laboratorio e strumentale. La diagnosi di laboratorio ha lo scopo di determinare il tasso di coagulazione del sangue, il livello di emoglobina e l'eliminazione dell'anemia.
L'esame strumentale è ridotto alla rinoscopia e alla faringoscopia - i metodi assicureranno che la lesione non sia la gola o la parte auricolare.
Se il sanguinamento si è aperto a seguito di un trauma craniocerebrale che ha causato la frattura delle ossa del cranio, l'ospedalizzazione avviene nel reparto di neurochirurgia, dove vengono eseguiti interventi chirurgici di emergenza e terapia di infusione attiva. Nel periodo postoperatorio, vengono eseguiti ossigenoterapia e monitoraggio dei segni vitali.
Il sanguinamento causato da una carenza di acido ascorbico impedisce la somministrazione di vitamina C su una soluzione di glucosio al 5% mediante infusione o prescrizione di ascorutina. Anche la nutrizione è adeguata: si consiglia l'uso di agrumi e mele.
Se la causa di una condizione spiacevole è l'anemia, i livelli bassi di emoglobina sono aumentati con preparazioni di ferro, somministrati per via intramuscolare su base giornaliera. È anche importante rivedere la dieta a favore del fegato di manzo, grano saraceno, melograno, albicocche secche, spinaci e soia.
Il sanguinamento che si sviluppa a seguito di un danno oncologico o di un ciclo posticipato di chemioterapia deve essere valutato da un oncologo: potrebbe essere necessario rivedere la prescrizione o regolare il dosaggio dei farmaci del programma terapeutico principale.
L'elevata pressione sanguigna viene fermata da una compressa di antipertensivo, che deve essere posta sotto la lingua. Se lo strumento non ha portato un effetto positivo, una soluzione di Dibazol e papaverina viene iniettata per via intramuscolare. Nel caso in cui la pressione arteriosa abbia raggiunto un livello critico, viene iniettata per via endovenosa una soluzione di magnesia solfato. Il ricovero in ospedale non è richiesto in tutti i casi clinici.
Il bisogno di terapia sostitutiva è un caso raro: la trasfusione di sangue indiretta viene eseguita solo con sanguinamento abbondante, che è accompagnato da shock emorragico.
Dopo l'inizio della ripresa, dovresti rinunciare a cattive abitudini, limitarti a un sovraccarico nervoso e seguire una dieta sana. Irritazione della membrana nasale, riduzione della durata del sonno, esercizio in palestra senza dispositivi di protezione speciali non sono raccomandati.
Non è escluso che sia necessario visitare il medico su base regolare - questo ti permetterà di evitare un improvviso deterioramento della salute ed eliminare la malattia sottostante che ha causato gli epistassi.
Sangue dal naso negli adulti: cause, tipi, pronto soccorso
Il nosebleed può iniziare nel momento più inaspettato e le cause di questo fenomeno sono numerose: dal solito danno meccanico alle navi nasali alle malattie più gravi. Perché il sangue sta sanguinando dal naso, uno specialista può aiutarti a capire a chi devi rivolgerti se il sanguinamento si ripresenta ripetutamente. In ogni caso, dovresti sapere come fermare il sangue e quali azioni intraprendere quando i metodi semplici non aiutano.
Classificazione delle epistassi
Il sanguinamento dal naso (in epistassi scientifica) è uno sviluppo anormale in cui il sangue scorre dai vasi della cavità nasale. Il pericolo di una tale condizione può risiedere in una grande perdita di sangue, che minaccia la vita e la salute umana. Secondo le statistiche, circa il 20% di tutti i pazienti con epistassi si rivolgono a medici otorinolaringoiatri per assistenza di emergenza. All'80-85% dei pazienti viene diagnosticato un problema con il sistema emostatico. Circa l'85% dei casi di epistassi sono un sintomo di malattie di organi e sistemi corporei e nel 15% dei casi le cause del fenomeno sono patologie della cavità nasale.
I tipi di epistassi sono determinati dalla loro abbondanza:
- Emorragia minore: diversi millilitri di sangue escono da una narice. L'emorragia può essere interrotta rapidamente con l'aiuto giusto. Momenti negativi dello stato: paura, confusione, disagio.
- Emorragia moderata: circa 300 ml di sangue defluiscono dal naso negli adulti. Le conseguenze della profusa perdita di sangue sono nausea, debolezza nel corpo, "mosche" davanti agli occhi, sete, polso rapido, pallore della pelle, mancanza di respiro e ronzio nelle orecchie.
- Il sanguinamento abbondante (forte, forte) è pericoloso per l'uomo. La perdita di sangue può essere superiore a 300 ml. La medicina registrava casi in cui il volume di sangue che scorreva dal naso era più di un litro. La conseguenza della condizione può essere lo shock emorragico, accompagnato da perdita di coscienza, una significativa riduzione della pressione sanguigna, insufficiente circolazione del sangue negli organi.
Il sanguinamento nasale si distingue come il fronte (il sangue esce attraverso le narici) e il dorso (il sangue scende sul retro del rinofaringe). L'emorragia anteriore è raramente abbondante, non minaccia la vita e la salute della vittima, può essere fermata indipendentemente. Il sanguinamento posteriore è caratterizzato da un'eccessiva profusione, può essere fermato solo con l'aiuto dei medici.
Cause di emorragia nasale
Il sangue dal naso può andare per molte ragioni, che sono divise in generale e locale.
Il sangue dal naso in un adulto può essere dovuto all'influenza di fattori esterni. Questi includono:
- Essere in condizioni di aria secca. A causa della costante inalazione di aria secca, la mucosa nasale si asciuga e aderisce ai piccoli vasi, che a loro volta diventano deboli e fragili.
- Uso a lungo termine di alcuni gruppi di farmaci: corticosteroidi, antistaminici, gocce di vasocostrittore, anticoagulanti.
- Surriscaldamento del corpo, sole o colpo di calore. La condizione è solitamente accompagnata da debolezza, svenimento, nausea, svenimento. C'è un ronzio nelle orecchie.
- Grave starnuti o tosse, a causa dei quali la pressione nei vasi del naso aumenta bruscamente.
- Intossicazione del corpo attraverso l'inalazione di vapori nocivi, gas, aerosol, calore, elettricità e chemio-bruciature delle mucose, esposizione prolungata alle radiazioni sul corpo.
- Cadute di pressione nell'atmosfera.
- Grave sforzo fisico.
Cause di epistassi frequenti
Per rispondere perché il naso sanguina spesso, sotto l'autorità di un medico che ha esaminato completamente il paziente. La ragione per l'epistassi regolare è una caratteristica della struttura della cavità dell'organo olfattivo. Regolare sanguinamento dal naso quando starnuti, tosse o rinite suggeriscono la fragilità dei vasi del plesso Kisselbach. Il sangue attraverso il naso a Ozen (noto anche come rinite atrofica) spesso deriva dall'essiccamento delle mucose e dei vasi sanguigni che scoppiano e sanguinano.
L'epistassi frequente si verifica con instabilità ormonale. Il fenomeno particolarmente pericoloso è considerato per le donne incinte che hanno una ristrutturazione seria del corpo durante questo periodo. A causa dell'aumento del livello degli ormoni sessuali, il sangue si riempie di vasi di tutto il corpo. E se una donna ha vasi fragili e fragili, potrebbe avere frequenti emorragie dal naso. Nelle donne in stato di gravidanza, questo sintomo indica ipertensione, problemi ai reni o al fegato.
Le cause delle epistassi sono sempre lì. Per stabilire cosa ha causato esattamente il sanguinamento, aiuterà a completare l'esame del corpo. Sulla base dei risultati di test e ricerche, il medico curante selezionerà il metodo di trattamento ottimale. In ogni caso, se il sangue dal naso inizia senza una causa, dovrebbe essere esaminato in clinica - l'autotrattamento può essere distruttivo.
I primi segni di sanguinamento precedente. Come riconoscere?
Riconoscere il sangue dal naso o meno non è poi così difficile. La cosa principale da prestare attenzione ai segni caratteristici della perdita di sangue nasale:
- Precursori: vertigini, bruciore e fastidio al naso, ronzio alle orecchie, mal di testa, pallore della pelle, aumento della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, mancanza di respiro.
- Di norma, il sangue scorre dal naso, non è schiumato, ma è omogeneo. Se bolle e schiume, l'origine del sanguinamento è polmonare.
- Con l'epistassi, il sangue è rosso scuro, con emorragia polmonare - brillante scarlatto, e con sanguinamento gastrico - scuro, più vicino al colore del caffè, con una consistenza densa.
- Se il sangue scorre lungo la parte posteriore del rinofaringe, il paziente può sviluppare vomito con una miscela di sangue scuro.
Durante l'esame, il medico determinerà esattamente quale tipo di sanguinamento dal naso e quale sia la loro causa. Per fare una diagnosi, è necessario sottoporsi a una faringoscopia, un'ecografia degli organi interni, un coagulogramma, un ECG, un EEG, un EchoCG, una radiografia del rinofaringe, una risonanza magnetica del rinofaringe e un'analisi generale di urina e sangue.
Come fermare l'epistassi? Pronto soccorso per sanguinamento
Se un adulto o una persona anziana sanguina dal naso, attenersi alla seguente procedura:
- Il primo soccorso è fermare il sanguinamento. Prima devi calmarti, sedere la vittima su una sedia, inclinare leggermente la testa in avanti.
- Per permettere all'aria di penetrare liberamente nei polmoni della vittima, sbottonargli la cintura, i bottoni superiori della camicia, sciogliere la cravatta (se si osserva l'epistassi negli uomini), sbottonare il reggiseno, rimuovere i gioielli (se il sangue dal naso viene dalle donne).
- Al naso è necessario mettere un impacco freddo (ghiaccio dal congelatore, avvolto in un tovagliolo). Tieni l'impacco necessario per 10 minuti.
- Se il sangue è caduto nel rinofaringe, ha bisogno di sputare.
- Con un sanguinamento debole, puoi pizzicare le narici sulle ali del naso per 5-7 minuti. Se c'è un assistente che comprime le narici ferite, il paziente può estendere le due mani verso l'alto, se l'epistassi viene osservata da due narici, o una corrispondente al passaggio nasale sanguinante. Così il flusso di sangue nel corpo rallenta e il conseguente coagulo di sangue ostruisce la nave.
- Con sanguinamento significativo nelle narici, è possibile gocciolare il 3% di perossido o qualsiasi farmaco con azione vasocostrittrice.
- Se il sangue continua a fluire, il perossido viene applicato a un batuffolo di cotone e iniettato nel passaggio nasale, premendolo delicatamente contro la parete centrale del naso.
- Se il naso sanguina inaspettatamente a causa del surriscaldamento, la vittima deve essere trasportata in un luogo fresco e un impacco di ghiaccio applicato al naso. La vittima avrà bisogno di ricovero in ospedale.
- Se il paziente è incosciente, dovresti appoggiarlo sulla schiena, adagiare la testa di lato. Quindi chiama un'ambulanza.
- Se per 15-20 minuti il primo soccorso non dà risultati positivi, è necessario contattare la clinica.
Se le misure per fermare l'emorragia nasale hanno avuto successo e la vittima si sente bene, dovrebbe ricevere tè dolce e portato all'aria aperta.
Cosa è vietato fare?
- Getta indietro la testa - il sangue può passare attraverso l'esofago, causando il riflesso del vomito; provocare il soffocamento
- Non è necessario soffiare il sangue dal naso: la conseguenza di azioni avventate è un forte sanguinamento.
- Non è possibile rimuovere il tampone dalle narici con un movimento brusco - dovrebbe prima essere immerso con perossido.
- Non puoi piegarti in avanti molto - l'emorragia da questo aumenta.
- Non è consigliabile sdraiarsi orizzontalmente e tenere la testa direttamente - è meglio girarlo di lato.
- Se il motivo per cui il sangue viene versato dal naso è diventato un oggetto estraneo, non provare a farlo da solo.
Quando andare dal dottore?
L'assistenza medica dovrebbe essere contattata se:
- c'è un'abbondante perdita di sangue (200 ml);
- c'è un trauma del naso o del cranio;
- se l'improvvisa emorragia nasale non si ferma nemmeno dopo le misure adottate per fermarlo;
- c'è un peggioramento delle malattie croniche;
- sono state diagnosticate infezioni virali acute;
- il benessere generale del paziente è peggiorato;
- la vittima ha ipertensione, diabete;
- I sintomi includono vomito di sangue.
Terapia emorragica nasale
I metodi di trattamento della patologia consistono in tre principi: rapido sollievo dal sanguinamento, terapia farmacologica mirata a ridurre la perdita di sangue e un effetto sulla causa del problema.
- Trattamento farmacologico Se un paziente ha sangue dal naso e questo fenomeno viene ripetuto, può essere assegnato a rinforzo vascolare, emostatico, coagulazione del sangue, farmaci che abbassano la pressione.
- Moxibustione mucosa nasale. È usato se il fattore, perché il sangue gocciola dal naso, sono piccoli vasi della parete anteriore dell'organo.
- Ossigenoterapia - ossigenoterapia.
- Tamponade - viene effettuato in ospedale solo dal medico curante. Tamponamento della cavità nasale è distinto come anteriore e posteriore. La procedura viene eseguita con tamponi di garza o spugna emostatica.
- Metodi chirurgici In caso di sanguinamento debole, il chirurgo può iniettare Novocain (0,5%) o chinina dicloridrato (0,5-1%) sotto la mucosa, rimuovere la sottomucosa nasale del setto e eliminare le escrescenze vascolari. Se il sangue scorre costantemente attraverso il naso, viene effettuata una legatura dei vasi e durante il problema ricorrente viene eseguita una dermoplastica nasale (le membrane mucose della parte anteriore della cavità nasale sono sezionate e sostituite con un lembo di pelle prelevato dalla regione dell'orecchio del paziente).
Le ragioni per cui potrebbe sanguinare dal naso, molto. E questo potrebbe non essere un evento occasionale, ma un problema costante, la cui origine deve essere chiaramente chiarita per escludere gravi patologie.
Perché il sanguinamento dal naso e come affrontarlo?
Il sanguinamento dal naso si verifica abbastanza spesso in molte persone. Tutto sulle cause di epistassi, primo soccorso e trattamento di questo problema - leggi sotto.
Sanguinamento dal naso negli adulti - cause e trattamento
Sanguinamento dal naso - un fenomeno abbastanza frequente, ma non così innocuo come potrebbe sembrare a prima vista.
Se sanguini dal naso a causa di leggeri danni meccanici - che spesso capitano giocando ai bambini - la situazione non è pericolosa e l'emorragia può essere facilmente interrotta da solo (non stiamo parlando di gravi ferite alla testa!).
In nessun caso tale emorragia deve essere lasciata incustodita, così come tirare con una visita dal medico.
Prima si stabilirà la causa, prima inizierà il trattamento, il che significa che l'efficacia del trattamento sarà molte volte più alta e la durata del trattamento sarà ridotta al minimo.
Pertanto, l'informazione di questo articolo è una conoscenza estremamente importante che tutti hanno bisogno di sapere per comprendere i segnali del suo corpo e per sapere cosa fare in caso di epistassi.
Sanguinamento dal naso - che cos'è, tipi di sanguinamento
Il sanguinamento dal naso è scientificamente chiamato epistassi. Questa è una patologia comune in cui vi è uno scarico di sangue dalla cavità nasale, a causa della rottura dei vasi sanguigni.
In alcuni casi, l'epistassi porta a una grande perdita di sangue e persino a pericolo di vita.
Ma la percentuale di tale grave perdita di sangue è piuttosto piccola - solo il 20% di tutti i casi richiede l'immediato aiuto di un medico.
Nel restante 80% dei casi, la perdita di sangue non è pericolosa per la vita e il sanguinamento può essere rapidamente interrotto agendo immediatamente e correttamente.
L'intera mucosa nasale è "fornita" con un numero significativo di piccoli vasi sanguigni.
Quando vengono danneggiati (rotti), il sangue scorre dalle narici verso l'esterno e, nei casi particolarmente gravi, può fluire nella laringe, impedendo la normale respirazione.
Il sanguinamento può essere dovuto a cause esterne (trauma al naso) e cause interne (malattie del corpo).
Il sanguinamento a causa di lesioni è chiamato casuale.
Secondo le statistiche, i bambini di età inferiore ai 10-13 anni e gli adulti di età superiore ai 50 anni soffrono maggiormente di sanguinamento.
Le osservazioni mostrano che questa patologia è più caratteristica degli uomini.
Dopo 40-50 anni, gli epistassi appaiono più spesso, poiché le persone mature hanno membrane mucose molto più asciutte e più sottili che in giovane età.
Allo stesso tempo, la capacità dei vasi sanguigni di ridurre è ridotta e vi è una tendenza alla progressione dell'ipertensione arteriosa (pressione sanguigna alta).
Nel 90% dei casi di sanguinamento con "cause poco chiare", particolarmente spesso ripetute, dopo l'esame di una persona, vengono rivelati problemi nel sistema emostatico (il sistema interrompe il sangue se necessario, e mantiene anche lo stato liquido del sangue e scioglie i coaguli di sangue) ).
In medicina, ci sono due tipi di tale sanguinamento (a seconda di quali parti della cavità nasale provengono):
- Sanguinamento anteriore. Si verifica più spesso. Con esso, il sangue scorre dalle narici verso l'esterno.
- Sanguinamento posteriore. È piuttosto raro, ma rappresenta un rischio significativo per la salute e richiede assistenza medica qualificata. Quando corre, il sangue scorre lungo il rinofaringe.
Cause di epistassi
Questa condizione patologica è causata da vari motivi, tuttavia, ci sono due gruppi di fattori che li portano più spesso.
1 - Danno locale. Sono la causa più comune di epistassi:
- Lesioni al naso durante lo sport o un incidente.
- Chirurgia (ad esempio, rinoplastica).
- L'intervento di oggetti estranei (incluso il dito).
- Malattie (soprattutto rinite allergica e atrofica, sinusite, sinusite). Deformazione anatomica (curvatura) della cavità nasale.
- Uso di droghe per inalazione attraverso il naso.
- Tumori nella cavità nasale o seni paranasali.
- Bassa umidità dell'aria (soprattutto in inverno), che porta a seccare eccessivamente la mucosa nasale.
- Uso eccessivo di farmaci vasocostrittori sotto forma di gocce nasali.
- Utilizzare un catetere di ossigeno.
2 - Cause sistemiche. Sono meno comuni, ma richiedono molta attenzione da parte del medico:
- Allergy.
- Varie malattie infettive: infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute, influenza, ecc., Che sono accompagnate da intossicazione del corpo. Tossine, virus e batteri portano alla dilatazione dei vasi sanguigni, che diventano sottili e fragili. Sullo sfondo delle infezioni, si nota una diminuzione dei processi di coagulazione del sangue e un aumento della permeabilità dei suoi elementi.
- Ipertensione arteriosa (ipertensione).
- Malattie vascolari (aterosclerosi - compreso).
- Insufficienza cardiaca.
- Aumento della pressione intracranica.
- Malattie del sangue: leucemia, tossicosi capillare, emoblastosi, anemia, emofilia, ecc.
- La mancanza di vitamine nel corpo, in particolare la vitamina K e C.
- Condizioni patologiche del fegato: epatite e cirrosi, che portano ad una diminuzione della sintesi di componenti che influenzano il normale funzionamento del sistema emostatico.
- Abuso di bevande alcoliche che causano la dilatazione dei vasi sanguigni.
- Angiofibroma, che è una formazione localizzata nel rinofaringe o alla base del cranio. È caratterizzato da frequenti epistassi.
- Malattia renale
- Ipotiroidismo, manifestato in disfunzione della ghiandola tiroidea, in cui diminuisce la produzione di piastrine nel sangue.
- Effetto collaterale di molti farmaci.
Epistassi caratterizzata da esordio improvviso, grande perdita di sangue e breve durata sono considerati i più minacciosi.
Gli esperti chiamano epistassi "segnale" di tale sanguinamento. Possono essere causati da danni a una grande nave nella cavità nasale o alla rottura di un aneurisma.
- Il sanguinamento nasale può provocare un cancro.
- Emorragia polmonare, che è caratterizzata dalla comparsa di sangue schiumoso, può avvenire anche attraverso il naso.
- Quando il sanguinamento si verifica nel tratto GI superiore, il sangue coagulato scuro può essere rilasciato dal naso.
- Malattie del sangue e trattamento con anticoagulanti spesso causano questa condizione patologica e aumentano la sua durata.
- Il calore o il colpo di sole possono anche causare il flusso di sangue dal naso. Anche le persone sane possono essere influenzate da questa condizione.
- Nei casi in cui la causa esatta dell'epistassi NON è stabilita, di solito è associata a malattie del sangue. Inoltre, può essere una serie di gravi malattie.
- Il sangue dal naso spesso va a causa di uno sforzo fisico troppo intenso (corsa rapida, curve strette e risalita acuta ad alta pressione, specialmente quando l'aria è rarefatta - funzionamento di condizionatori d'aria).
Diagnosi di epistassi
Per stabilire la causa del sanguinamento nasale cronico, potresti aver bisogno dei seguenti test di laboratorio e hardware (di cui hai bisogno, ma il tuo medico specificherà):
- Test del sangue e delle urine (mostra salute generale).
- Coagulogramma (caratterizza il lavoro del sistema di coagulazione del sangue).
- Esame del sangue per la presenza di protrombina e la determinazione delle patologie epatiche.
- Elettroencefalogramma (riflette la natura delle biocorrenti del cervello).
- Ultrasuoni della testa e organi interni (richiesto!).
- Elettrocardiogramma (indica un malfunzionamento del sistema cardiovascolare).
- Ecocardiografia (identificare possibili cambiamenti nel cuore e nelle sue valvole).
- Radiografia della cavità nasale e del cranio.
- Tomografia computerizzata dei seni.
- Imaging a risonanza magnetica dei seni e del cranio.
Per stabilire una diagnosi accurata ed escludere eventuali patologie nascoste nel corpo, potrebbe essere necessario esaminare specialisti come ENT, ematologo, chirurgo, neuropatologo, cardiologo, oculista, ecc.
Chiedi al tuo medico quali specialisti dovresti visitare e ottenere un rinvio.
Nasale ad alta pressione
L'aumento della pressione è considerato una delle cause più comuni di sangue dal naso.
- Mal di testa pulsante.
- Tinnito prolungato
- Nausea.
- Debolezza generale nel corpo, quindi, molto probabilmente, si ha una malattia ipertensiva, e in questo caso l'aspetto del sangue dal naso è una sorta di processo compensatorio che impedisce il sovraccarico dei vasi cerebrali.
Il sanguinamento dal naso, derivante dall'ipertensione, è caratterizzato da una lunga durata.
Qual è la causa del sanguinamento nasale FREQUENTE?
- Gli epistassi frequenti ripetuti spesso sono associati alle caratteristiche della struttura anatomica della cavità nasale. L'apparizione di goccioline o flusso sanguigno quando si tossisce, starnutisce, naso che cola, o anche con la normale salute, indica una parete del vaso debole. Tali epistassi sono quasi sempre osservati sin dalla tenera età.
- Un'altra causa di emorragia nasale frequente e improvvisa è la rinite atrofica. In questa malattia, la mucosa nasale diventa sottile e secca. Questa condizione del muco contribuisce alla violazione dell'integrità dei vasi sanguigni, anche con il minimo tocco.
- L'epistassi frequente si verifica quando si verificano cambiamenti ormonali. Possono verificarsi nell'adolescenza e nelle donne in gravidanza. Nelle ragazze a partire dagli 11 anni, a volte si osserva una secrezione nasale. Possono accompagnare la prima mestruazione per qualche tempo.
- Durante la gravidanza, cambiamenti ormonali, strutturali e funzionali globali si verificano nel corpo. Il livello degli ormoni sessuali, come l'estrogeno e il progesterone, aumenta notevolmente. Hanno un effetto diretto sull'aumento dell'afflusso di sangue nell'area delle mucose. Allo stesso tempo, nelle donne con vasi fragili o con una sottile membrana mucosa del naso, il rischio di epistassi frequente aumenta in modo significativo.
- A volte nelle donne in gravidanza, le epistassi indicano un aumento della pressione sanguigna, che è un segno dello sviluppo di condizioni così pericolose come la pre-eclampsia e l'eclampsia.
- Inoltre, il verificarsi di epistassi può indicare una esacerbazione di malattie renali ed epatiche in una donna incinta.
Indipendentemente dalle loro cause, frequenti epistassi sono un motivo significativo per visite immediate dal medico e una diagnosi completa e completa!
Sintomi che indicano un possibile insorgenza di sanguinamento
Per la maggior parte delle persone, prima dell'inizio del sanguinamento nasale, vi è un improvviso aumento del mal di testa, aumento (o apparenza) del rumore pulsante nelle orecchie, un prurito solletico o sgradevole nel naso.
Trattamento delle epistassi
Spesso, il trattamento medico può essere utilizzato per trattare le cause di sanguinamento.
Dopo l'esame e la definizione di una diagnosi accurata, il medico prescrive (oltre al trattamento primario del problema, che ha causato questa patologia) preparazioni emostatiche. Sono scelti solo da un medico a seconda della gravità del sanguinamento.
Con sanguinamento minore aiuta completamente 1-2 cucchiaini di cloruro di calcio al 10%, assunto per via orale.
Assicurati di assumere vitamine C e K durante il trattamento!
Con il sanguinamento continuo dal naso, si possono usare trattamenti chirurgici.
Trattamento di sanguinamento chirurgico
L'intervento chirurgico è usato molto raramente - nel 5-10% dei casi di persistenti epistassi estensivi.
Quali effetti possono offrire ai chirurghi:
- Moxibustione. Questo è il metodo più semplice di terapia del sanguinamento. Dopo questa procedura, si forma una crosta, fermando il rilascio di sangue.
- L'introduzione di droghe (novocaina, lidocaina) nella sottomucosa della cavità nasale. Questo metodo di terapia è usato per sanguinamento locale.
- Resezione sottomucosa di cartilagine localizzata nel setto nasale, distacco della mucosa nasale. Sono raccomandati per frequenti recidive di questa patologia.
- Elettrocoagulazione (combustione con corrente). Viene eseguito con anestesia locale e aiuta bene in caso di danni ai piccoli vasi del setto nasale anteriore e sanguinamento ricorrente.
- Esposizione alle onde radio con il dispositivo Surgitron. Differisce nella sua efficienza e sicurezza. Questo intervento non ha praticamente effetti collaterali e complicanze.
- Criodistruzione (trattamento delle mucose con azoto liquido). Allo stesso tempo, la mucosa viene rapidamente ripristinata.
- Coagulazione laser Differisce in alta efficienza e sicurezza.
- Rimozione di creste e spine del setto nasale con strumenti chirurgici.
Nei casi più gravi, secondo la testimonianza del medico, i grandi vasi sono legati, come la carotide esterna e le arterie mascellari interne.
Questa operazione viene eseguita nei casi in cui altre terapie sono state inefficaci.
Primo soccorso per epistassi: IMPORTANTE!
Quando si verifica un sanguinamento nasale, una persona deve determinare con chiarezza in che modo sarà in grado di cavarsela da sola (o con l'aiuto di parenti), e ciò richiede cure mediche immediate.
Per il sanguinamento dal naso, è necessario eseguire i seguenti passaggi:
- Lenire la vittima. Per fare questo, chiedigli di respirare lentamente e profondamente. Tale mossa rimuove l'eccitazione emotiva e previene le palpitazioni cardiache e l'ipertensione, che aumentano solo la perdita di sangue.
- Metti la vittima in una posizione comoda e solleva la testa, NON gettandola indietro. La testa dovrebbe essere leggermente inclinata in avanti. Quando la testa viene gettata all'indietro, il sangue scorre lungo il rinofaringe e può causare vomito e l'ingresso di coaguli di sangue nelle vie respiratorie, con conseguente interruzione della funzione respiratoria.
- Si consiglia di posizionare un contenitore sotto il naso della vittima per raccogliere il sangue in uscita al fine di "presentarlo" a uno specialista di ambulanza al fine di stabilire il volume esatto della perdita di sangue.
- Per eseguire le manipolazioni per fermare l'emorragia: premere le ali del naso sul setto con le dita della mano.
- Nel naso, puoi gocciolare gocce da un raffreddore (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Hanno un effetto vasocostrittore.
- Quindi vengono instillate 10 gocce di perossido di idrogeno al 3% in ciascuna narice.
- Un metodo molto efficace per fermare il sanguinamento dal naso è l'irrigazione della sua cavità con acido aminocaproico freddo al 5%.
- Anche a questo scopo, è possibile utilizzare farmaci come "Thromboplastin" o "Thrombin". Questi farmaci accelerano la formazione di un coagulo di sangue che blocca il sangue.
- Applicare un impacco freddo con ghiaccio al naso. Ogni 15 minuti, l'impacco viene rimosso per alcuni minuti.
- 6 La vittima beve acqua salata (1 cucchiaino di sale per 200 ml di acqua pura).
A volte le misure di primo soccorso potrebbero non essere sufficienti.
In ogni caso, sarebbe più ragionevole fornire un'assistenza indipendente alla vittima, dopo aver chiamato GIÀ la squadra dell'ambulanza, specialmente se ci fosse un trauma cranico!
Prevenzione del sanguinamento nasale
Queste azioni ti serviranno bene a beneficio della tua salute:
- Rafforzare le pareti vascolari con vitamine e preparati naturali (integratori alimentari). Attenzione speciale - vitamina K, C e calcio!
- Assicurati di trattare le malattie interne esistenti.
- Controllare regolarmente fegato, reni, cuore, vasi sanguigni, ecc.!
- Mantenere la pressione sanguigna normale. Rimuovi il più possibile gli stress dalla tua vita - impara a relazionarti con calma a tutto ciò che accade.
- Allena i tuoi vasi sanguigni con una doccia a contrasto, un bagno, indurisci, fai un bagno, nuota nella buca, scegli a piacimento e secondo il tuo stato di salute. La cosa principale - fallo regolarmente!
- Monitorare la qualità del sangue donando regolarmente sangue per l'analisi.
- Assicurarsi sempre che la mucosa nasale sia sufficientemente umida (utilizzando unguenti, oli o un umidificatore nella stanza).
- Rinnegare rigorosamente e definitivamente il fumo e l'alcol.
- Assicurati di fare esercizio quotidiano all'aria aperta. Sposta di più.
- Mangiare cibo sano ed equilibrato è una garanzia della salute dei vasi sanguigni e dell'intero organismo. Dare un cibo integrale e di alta qualità un posto importante nella tua vita!
Se hai qualche malattia, quando prendi qualsiasi decisione sul miglioramento del tuo corpo, SEMPRE, prima di tutto, consulta il tuo medico!