GCS per uso intranasale
Spray dose nasale 50 mg / 1 dose sotto forma di una sospensione di colore bianco o quasi bianco.
Eccipienti: cellulosa dispersa (cellulosa microcristallina, trattata con carmelloso sodico) - 20 mg, glicerolo - 21 mg, acido citrico monoidrato - 2 mg, sodio citrato diidrato - 2,8 mg, polisorbato 80 - 0,1 mg, benzalconio cloruro (sotto forma di una soluzione al 50% ) - 0,2 mg, acqua purificata - 950 mg.
60 dosi (10 g) - flaconi di polietilene (1) completi di dosatore - pacchi di cartone.
120 dosi (18 g) - flaconi di polietilene (1) completi di dosatore - pacchi di cartone.
120 dosi (18 g) - flaconi di polietilene (2) completi di dosatore - pacchi di cartone.
120 dosi (18 g) - flaconi di polietilene (3) completi di dosatore - pacchi di cartone.
GCS per uso locale. Ha effetto anti-infiammatorio e anti-allergico se usato in dosi che non causano effetti sistemici.
Rallenta il rilascio di mediatori dell'infiammazione. Aumenta la produzione di lipomodulina, che è un inibitore della fosfolipasi A, che provoca una diminuzione del rilascio di acido arachidonico e, di conseguenza, l'inibizione della sintesi di prodotti del metabolismo dell'acido arachidonico - endoperossici ciclici, prostaglandine. Mette in guardia l'accumulo marginale di neutrofili, che riduce l'essudato infiammatorio e la produzione di linfochine, inibisce la migrazione dei macrofagi, porta a una diminuzione dei processi di infiltrazione e granulazione. Riduce l'infiammazione riducendo la formazione di una sostanza chemiotassi (effetto sulle reazioni allergiche tardive), inibisce lo sviluppo di una reazione allergica di tipo immediato (dovuta all'inibizione della produzione di metaboliti dell'acido arachidonico e una diminuzione del rilascio dei mediatori infiammatori dai mastociti).
In studi con test provocatori con l'applicazione di antigeni sulla mucosa della cavità nasale, è stata dimostrata un'elevata attività antinfiammatoria di mometasone, sia nella fase iniziale che nella fase tardiva di una reazione allergica.
Ciò è stato confermato da una diminuzione (rispetto al placebo) della concentrazione di istamina e dell'attività eosinofila, nonché una diminuzione (rispetto al basale) del numero di eosinofili, neutrofili e proteine di adesione delle cellule epiteliali.
Con l'uso intranasale, la biodisponibilità sistemica di mometasone furoato è dell'1%) identificata durante gli studi clinici in pazienti con rinite allergica o poliposi nasale e durante l'uso post-registrazione del farmaco, indipendentemente dall'indicazione per l'uso, sono presentati nella Tabella 1. Le reazioni indesiderate sono elencate in accordo con classificazione sistema-organo classi MedDRA. All'interno di ogni classe di organo sistemico, le reazioni indesiderate sono classificate in base alla frequenza dell'evento.
Nosebleeds, di regola, erano moderati e fermati da soli, la frequenza della loro comparsa era leggermente superiore rispetto a quando si utilizzava placebo (5%), ma uguale o inferiore a quando prescrivendo altri GCS intranasali, che sono stati utilizzati come controllo attivo (in alcuni di la loro incidenza di epistassi era fino al 15%). L'incidenza di tutti gli altri eventi avversi era paragonabile alla frequenza della loro insorgenza quando veniva prescritto il placebo.
Nasonex ® (Nasonex ®)
Principio attivo:
Il contenuto
Gruppo farmacologico
Immagini 3D
Composizione e forma di rilascio
in una bottiglia di plastica con una dose di valvola di dosaggio di 120 dosi; in un cartone una bottiglia.
Descrizione della forma di dosaggio
Sospensione di colore bianco o quasi bianco in un flacone spray.
Azione farmacologica
farmacodinamica
Il mometasone furoato è un glucocorticosteroide sintetico per uso topico. Ha effetto anti-infiammatorio e anti-allergico se usato in dosi che non causano effetti sistemici. Rallenta il rilascio di mediatori dell'infiammazione, aumenta la produzione di lipomodulina, che è un inibitore della fosfolipasi A, che porta ad una diminuzione del rilascio di acido arachidonico e, di conseguenza, inibizione della sintesi di prodotti del metabolismo dell'acido arachidonico - endoperexia ciclica, PG. Avverte l'accumulo di neutrofili marginali, riduce l'essudato infiammatorio e la produzione di linfochine, inibisce la migrazione dei macrofagi, porta a una diminuzione dei processi di infiltrazione e granulazione. Riduce l'infiammazione riducendo la formazione di sostanza chemiotassi (effetto sulle reazioni allergiche "tardive"), inibisce lo sviluppo di una reazione allergica "immediata" (dovuta all'inibizione della produzione di metaboliti dell'acido arachidonico e del rilascio ridotto di mediatori infiammatori dai mastociti).
In studi con test provocatori durante l'applicazione di antigeni alla mucosa della cavità nasale, Nasonex ha mostrato un'elevata attività antinfiammatoria sia nella fase iniziale che in quella tardiva della reazione allergica, confermata da una diminuzione (rispetto al placebo) dell'attività istamina ed eosinofila, nonché una diminuzione ( rispetto ai livelli basali di eosinofili, neutrofili e proteine di adesione delle cellule epiteliali.
farmacocinetica
Il mometasone furoato è caratterizzato da una biodisponibilità trascurabile (≤0,1%) e quando somministrato come inalazione intranasale non viene praticamente rilevato nel plasma sanguigno (anche quando si utilizza un metodo di determinazione sensibile con una soglia di sensibilità di 50 pg / ml). A questo proposito, i dati pharmacokinetic corrispondenti per questa forma di dosaggio non esistono. La sospensione è molto poco assorbita dal tratto gastrointestinale, quindi una piccola quantità che può entrare nel tratto gastrointestinale dopo l'inalazione nella cavità nasale, anche prima dell'escrezione con l'urina o la bile, è sottoposta ad un metabolismo primario attivo.
Indicazioni del farmaco Nasonex ®
trattamento della rinite allergica (stagionale e per tutto l'anno) in adulti, adolescenti e bambini dai 2 anni;
esacerbazione di sinusite (terapia complessa con antibiotici) negli adulti (compresa l'età senile) e bambini a partire dai 12 anni;
prevenzione della rinite allergica stagionale da moderata a grave (raccomandata 2-4 settimane prima dell'inizio previsto della stagione della spolverata).
Controindicazioni
ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco;
la presenza di un'infezione locale non trattata che coinvolge la mucosa nasale nel processo;
recente intervento chirurgico o trauma al naso (fino alla guarigione della ferita);
infezione tubercolare (attiva o latente) delle vie respiratorie, infezione o infezione sistemica fungina, batterica, virale o infezione causata da Herpes simplex c danni oculari (come eccezione, la prescrizione del farmaco in questi casi è possibile come indicato da un medico con molta cautela);
età da bambini fino a 2 anni (non ci sono dati su sicurezza di uso).
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Dopo l'uso intranasale del farmaco nella dose terapeutica massima, il mometasone non viene rilevato nel plasma sanguigno, anche alla minima concentrazione; pertanto, ci si può aspettare che il suo effetto sul feto sia trascurabile e la potenziale tossicità in relazione alla funzione riproduttiva - molto bassa.
Tuttavia, a causa del fatto che non sono stati condotti studi speciali e ben controllati sull'azione del farmaco in donne in gravidanza, Nasonex deve essere prescritto a donne in gravidanza, madri che allattano o donne in età fertile solo se il beneficio atteso dal suo appuntamento giustifica il potenziale rischio per il feto e il neonato.
I neonati le cui madri hanno usato GCS durante la gravidanza devono essere attentamente esaminati per identificare la possibile ipofunzione surrenalica.
Effetti collaterali
Nel trattamento della rinite allergica stagionale o per tutto l'anno.
- sanguinamento nasale (evidente o scarico di muco macchiato di sangue o coaguli di sangue)
- sensazione di bruciore nel naso,
- irritazione della mucosa nasale.
Nosebleeds, di regola, fermati da soli, non erano pesanti; si sono verificati con una frequenza leggermente più alta rispetto all'utilizzo di placebo (5%), ma uguale o inferiore all'utilizzo di altri GCS per uso intranasale, che sono stati utilizzati come controllo attivo (per alcuni di essi l'incidenza di sanguinamento nasale era fino al 15% ). L'incidenza di tutti gli altri eventi avversi era paragonabile alla frequenza della loro insorgenza quando veniva prescritto il placebo.
- sensazione di irritazione nel naso,
L'incidenza di questi eventi avversi nei bambini era paragonabile alla frequenza della loro comparsa con il placebo.
Nel trattamento delle esacerbazioni della sinusite (quando si usa spray Nasonex come ausilio).
Negli adulti e negli adolescenti:
- sensazione di bruciore nel naso,
- irritazione della mucosa nasale.
I nosebleeds erano moderatamente pronunciati, la frequenza della loro insorgenza durante l'uso di Nasonex era anche paragonabile alla frequenza degli epistassi quando si utilizzava il placebo (5% contro 4%, rispettivamente).
Molto raramente, con GCS intranasale, si sono verificati casi di perforazione del setto nasale o un aumento della pressione intraoculare.
interazione
La terapia combinata con loratadina è stata ben tollerata dai pazienti. Non sono state condotte interazioni di ricerca con altri farmaci.
Dosaggio e somministrazione
Intranasale. Nasonex ® viene utilizzato sotto forma di inalazioni intranasali di una sospensione contenuta in una fiala spray. Le inalazioni vengono effettuate utilizzando uno speciale ugello di erogazione sulla bottiglia.
Prima del primo utilizzo dello spray nasale nasonex ®, è necessario "calibrarlo" premendo il dispositivo di dosaggio 6-7 volte. Dopo la "calibrazione", viene stabilita una somministrazione stereotipata di farmaci, con ciascun pulsante premuto che rilascia circa 100 mg di sospensione di mometasone furoato contenente mometasone furoato monoidrato in una quantità equivalente a 50 μg di mometasone furoato chimicamente puro. Se lo spray nasale non è stato utilizzato per 14 giorni o più, è necessario ripetere la "calibrazione" prima del nuovo utilizzo.
Prima di ogni utilizzo, agitare vigorosamente il flacone spray.
Trattamento della rinite allergica stagionale o per tutto l'anno
Gli adulti (compresi gli anziani) e gli adolescenti dai 12 anni di solito hanno una dose profilattica e terapeutica raccomandata del farmaco a 2 inalazioni (50 μg ciascuno) in ciascuna narice, una volta (dose giornaliera totale di 200 μg). Dopo aver raggiunto l'effetto terapeutico desiderato per la terapia di mantenimento, è consigliabile ridurre la dose a 1 inalazione in ciascuna narice 1 volta al giorno (dose giornaliera totale di 100 μg).
Se la riduzione dei sintomi della malattia non può essere raggiunta utilizzando il farmaco alla dose terapeutica raccomandata, la dose giornaliera può essere aumentata a 4 inalazioni in ciascuna narice 1 volta al giorno (dose giornaliera totale 400 μg). Dopo aver ridotto i sintomi della malattia, si raccomanda una riduzione della dose.
L'inizio dell'azione del farmaco è solitamente contrassegnato clinicamente entro le prime 12 ore dopo il primo utilizzo del farmaco.
Bambini 2-11 anni: la dose terapeutica raccomandata è 1 inalazione (50 μg) in ciascuna narice una volta al giorno (la dose giornaliera totale è di 100 μg).
Trattamento ausiliario delle riacutizzazioni della sinusite
Adulti (compresa l'età senile) e adolescenti dai 12 anni di età: la dose terapeutica raccomandata è di 2 inalazioni (50 μg) in ciascuna narice 2 volte al giorno (dose giornaliera totale di 400 μg).
Se la riduzione dei sintomi della malattia non può essere raggiunta utilizzando il farmaco alla dose terapeutica raccomandata, la dose giornaliera può essere aumentata a 4 inalazioni in ciascuna narice 2 volte al giorno (dose giornaliera totale - 800 μg). Dopo aver ridotto i sintomi della malattia, si raccomanda una riduzione della dose.
Dopo un trattamento di 12 mesi con lo spray nasale Nasonex®, non vi è stata evidenza di atrofia della mucosa nasale; Inoltre, il mometasone furoato ha mostrato una tendenza a contribuire alla normalizzazione del modello istologico nello studio delle biopsie della mucosa nasale.
overdose
Sintomi: con l'uso prolungato di GCS in dosi elevate, così come con l'uso simultaneo di diversi GCS, la funzione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene può essere inibita.
Trattamento: a causa della bassa biodisponibilità sistemica (inferiore allo 0,1%), è improbabile che qualsiasi sovradosaggio accidentale o intenzionale richieda l'adozione di misure diverse dal monitoraggio del paziente e il proseguimento del trattamento alla dose raccomandata.
Precauzioni di sicurezza
Come con qualsiasi trattamento a lungo termine, i pazienti che utilizzano lo spray nasale Nasonex ® per diversi mesi o più devono essere esaminati periodicamente per possibili cambiamenti nella mucosa nasale. Nel caso dello sviluppo di un'infezione fungina locale del naso o della faringe, è necessario interrompere il farmaco o condurre un trattamento speciale. L'irritazione persistente della mucosa nasale o della faringe può anche essere un'indicazione per il ritiro del farmaco.
Durante lo svolgimento di studi clinici controllati con placebo nei bambini, quando lo spray nasale Nasonex ® è stato utilizzato in una dose giornaliera di 100 μg per un anno, la crescita non è stata osservata nei bambini. Con il trattamento prolungato con spray nasale nasale, non c'era evidenza di soppressione della funzione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene. I pazienti che vanno in trattamento con spray nasale Nasonex ® dopo trattamento a lungo termine di corticosteroidi sistemici richiedono particolare attenzione.
L'annullamento dell'azione sistemica di GCS in tali pazienti può portare ad una mancanza di funzionalità surrenalica, che può richiedere un'azione appropriata. Durante la transizione dal trattamento dei corticosteroidi sistemici al trattamento nasalex spray nasale, alcuni pazienti possono manifestare sintomi di cessazione dei corticosteroidi, come dolore alle articolazioni e / o ai muscoli, sensazione di stanchezza, depressione; nonostante la diminuzione della gravità dei sintomi associati a lesioni della mucosa nasale; tali pazienti devono essere specificamente convinti dell'opportunità di continuare il trattamento con spray nasale Nasonex ®. Il cambio di terapia può anche rivelare malattie allergiche precedentemente sviluppate, come la congiuntivite allergica, l'eczema, che in precedenza erano mascherate dal trattamento di corticosteroidi sistemici.
I pazienti che ricevono un trattamento con GCS hanno una reattività immunitaria potenzialmente ridotta, devono essere avvertiti in merito all'aumentato rischio di infezione in caso di contatto con pazienti affetti da malattie infettive (varicella, morbillo) e anche sulla necessità di consulenza medica se tale contatto si è verificato.
Condizioni di conservazione del farmaco Nasonex ®
Tenere lontano dalla portata dei bambini.
NASONEX ® (NASONEX ®) istruzioni per l'uso
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Prodotto da:
Imballaggio e problemi di controllo della qualità:
Informazioni di contatto:
Forma di dosaggio
Forma di rilascio, imballaggio e composizione di Nazonex ®
Spray dose nasale 50 mg / 1 dose sotto forma di una sospensione di colore bianco o quasi bianco.
Eccipienti: cellulosa dispersa (cellulosa microcristallina, trattata con carmelloso sodico) - 20 mg, glicerolo - 21 mg, acido citrico monoidrato - 2 mg, sodio citrato diidrato - 2,8 mg, polisorbato 80 - 0,1 mg, benzalconio cloruro (sotto forma di una soluzione al 50% ) - 0,2 mg, acqua purificata - 950 mg.
60 dosi (10 g) - flaconi di polietilene (1) completi di dosatore - pacchi di cartone.
120 dosi (18 g) - flaconi di polietilene (1) completi di dosatore - pacchi di cartone.
120 dosi (18 g) - flaconi di polietilene (2) completi di dosatore - pacchi di cartone.
120 dosi (18 g) - flaconi di polietilene (3) completi di dosatore - pacchi di cartone.
Azione farmacologica
GCS per uso locale. Ha effetto anti-infiammatorio e anti-allergico se usato in dosi che non causano effetti sistemici.
Rallenta il rilascio di mediatori dell'infiammazione. Aumenta la produzione di lipomodulina, che è un inibitore della fosfolipasi A, che provoca una diminuzione del rilascio di acido arachidonico e, di conseguenza, l'inibizione della sintesi di prodotti del metabolismo dell'acido arachidonico - endoperossici ciclici, prostaglandine. Mette in guardia l'accumulo marginale di neutrofili, che riduce l'essudato infiammatorio e la produzione di linfochine, inibisce la migrazione dei macrofagi, porta a una diminuzione dei processi di infiltrazione e granulazione. Riduce l'infiammazione riducendo la formazione di una sostanza chemiotassi (effetto sulle reazioni allergiche tardive), inibisce lo sviluppo di una reazione allergica di tipo immediato (dovuta all'inibizione della produzione di metaboliti dell'acido arachidonico e una diminuzione del rilascio dei mediatori infiammatori dai mastociti).
In studi con test provocatori con l'applicazione di antigeni sulla mucosa della cavità nasale, è stata dimostrata un'elevata attività antinfiammatoria di mometasone, sia nella fase iniziale che nella fase tardiva di una reazione allergica.
Ciò è stato confermato da una diminuzione (rispetto al placebo) della concentrazione di istamina e dell'attività eosinofila, nonché una diminuzione (rispetto al basale) del numero di eosinofili, neutrofili e proteine di adesione delle cellule epiteliali.
farmacocinetica
Con l'uso intranasale, il mometasone furoato ha una biodisponibilità sistemica di ®
- rinite allergica stagionale e perenne in adulti, adolescenti e bambini da 2 anni;
- sinusite acuta o esacerbazione della sinusite cronica negli adulti (compresi gli anziani) e negli adolescenti dai 12 anni di età - come agente terapeutico ausiliario per il trattamento con antibiotici;
- rinosinusite acuta con sintomi lievi e moderatamente gravi senza segni di grave infezione batterica in pazienti di età pari o superiore a 12 anni;
- prevenzione della rinite stagionale e allergica moderata negli adulti e negli adolescenti a partire dai 12 anni (consigliato 2-4 settimane prima dell'inizio previsto della stagione della spolverata);
- poliposi nasale, accompagnata da una violazione della respirazione nasale e dell'olfatto negli adulti (dai 18 anni).
Regime di dosaggio
Il farmaco è usato per via intranasale.
Trattamento della rinite allergica stagionale o per tutto l'anno
Adulti (compresi i pazienti anziani) e adolescenti da 12 anni
La dose profilattica e terapeutica raccomandata del farmaco è di 2 inalazioni (50 μg ciascuna) in ciascuna narice 1 volta / giorno (la dose giornaliera totale è di 200 μg). Al raggiungimento dell'effetto terapeutico per la terapia di mantenimento, è possibile ridurre la dose a 1 inalazione in ciascuna narice 1 volta / giorno (dose giornaliera totale - 100 mcg).
Se la riduzione dei sintomi della malattia non può essere raggiunta utilizzando il farmaco alla dose terapeutica raccomandata, la dose giornaliera può essere aumentata a 4 inalazioni in ciascuna narice 1 volta / giorno (dose giornaliera totale - 400 mcg). Dopo aver ridotto i sintomi della malattia, si raccomanda una riduzione della dose.
L'inizio dell'azione del farmaco è solitamente contrassegnato clinicamente entro 12 ore dal primo utilizzo del farmaco.
Bambini da 2 a 11 anni
La dose terapeutica raccomandata è di 1 inalazione (50 μg) in ciascuna narice 1 volta / giorno (la dose giornaliera totale è di 100 μg).
L'uso del farmaco nei bambini piccoli richiede l'aiuto degli adulti.
Trattamento ausiliario di sinusite acuta o esacerbazione di sinusite cronica
Adulti (compresi i pazienti anziani) e adolescenti da 12 anni
La dose terapeutica raccomandata è di 2 inalazioni (50 μg ciascuna) in ciascuna narice 2 volte al giorno (dose giornaliera totale - 400 μg).
Se la riduzione dei sintomi della malattia non può essere ottenuta utilizzando il farmaco alla dose terapeutica raccomandata, la dose giornaliera può essere aumentata a 4 inalazioni in ciascuna narice 2 volte / die (la dose giornaliera totale è di 800 μg). Dopo aver ridotto i sintomi della malattia, si raccomanda una riduzione della dose.
Trattamento della rinosinusite acuta senza segni di grave infezione batterica
La dose raccomandata per adulti e adolescenti è di 2 inalazioni di 50 mcg in ciascun passaggio nasale 2 volte / die (dose giornaliera totale di 400 mcg). Se i sintomi peggiorano durante il trattamento, deve essere consultato uno specialista.
Trattamento poliposi del naso
Per gli adulti (compresi i pazienti anziani) dai 18 anni di età, la dose terapeutica raccomandata è di 2 inalazioni (50 μg ciascuna) in ciascuna narice 2 volte / die (dose giornaliera totale - 400 μg).
Dopo aver ridotto i sintomi della malattia, si raccomanda di ridurre la dose a 2 inalazioni (50 μg ciascuna) in ciascuna narice 1 volta / giorno (dose giornaliera totale - 200 μg).
Termini d'uso del farmaco Nasonex ®
L'inalazione della sospensione contenuta nella fiala spray viene effettuata utilizzando uno speciale ugello di erogazione sulla fiala.
Prima del primo utilizzo dello spray nasale Nasonex ®, è necessario calibrare premendo il dispositivo di erogazione 10 volte, fino a quando appare uno spray, indicando che il preparato è pronto per l'uso.
Dovresti inclinare la testa e iniettare il farmaco in ciascuna narice come raccomandato dal medico curante.
Se lo spray nasale non è stato utilizzato per 14 giorni o più, è necessario premere l'ugello di dosaggio 2 volte fino a quando appare uno spray.
Prima di ogni utilizzo, agitare vigorosamente la bottiglia.
Pulizia dell'ugello di dosaggio
È importante pulire regolarmente l'ugello di dosaggio per evitare un funzionamento errato. Il cappuccio che protegge l'ugello dalla polvere deve essere rimosso, quindi rimuovere con cautela la punta dello spray. Risciacquare la punta dello spray e il cappuccio per proteggerlo dalla polvere in acqua calda e sciacquarlo sotto il rubinetto.
Non tentare di aprire l'applicatore nasale con un ago o altro oggetto appuntito, dal momento che ciò danneggerà l'applicatore, causando una dose errata del farmaco.
Asciugare il cappuccio e la punta in un luogo caldo. Dopodiché, è necessario fissare la punta per spruzzare sulla bottiglia e riavvitare il cappuccio per proteggere la bottiglia dalla polvere. Quando si utilizza lo spray nasale per la prima volta dopo la pulizia, è necessario ricalibrare premendo la punta di erogazione 2 volte.
Effetti collaterali
Adulti e adolescenti
Gli eventi avversi associati all'uso del farmaco (> 1%) identificati durante gli studi clinici in pazienti con rinite allergica o poliposi nasale e durante l'uso post-registrazione del farmaco, indipendentemente dall'indicazione per l'uso, sono presentati nella Tabella 1. Le reazioni avverse sono elencate in accordo con la classificazione delle classi di organo sistemico MedDRA. All'interno di ogni classe di organo sistemico, le reazioni indesiderate sono classificate in base alla frequenza dell'evento.
Nosebleeds, di regola, erano moderati e fermati da soli, la frequenza della loro comparsa era leggermente superiore rispetto a quando si utilizzava placebo (5%), ma uguale o inferiore a quando prescrivendo altri GCS intranasali, che sono stati utilizzati come controllo attivo (in alcuni di la loro incidenza di epistassi era fino al 15%). L'incidenza di tutti gli altri eventi avversi era paragonabile alla frequenza della loro insorgenza quando veniva prescritto il placebo.
Come altri SCS per uso intranasale, Nasonex ® deve essere prescritto durante la gravidanza e durante l'allattamento solo se il beneficio atteso dal suo uso giustifica il potenziale rischio per il feto o il bambino.
I neonati la cui madre ha ricevuto GCS durante la gravidanza devono essere attentamente esaminati per identificare la possibile ipofunzione surrenalica.
Domanda di violazioni del fegato
Usare nei bambini
Controindicato nella rinite allergica stagionale e durante tutto l'anno - nei bambini fino a 2 anni, con sinusite acuta o esacerbazione di sinusite cronica - fino a 12 anni, con poliposi - fino a 18 anni (a causa della mancanza di dati rilevanti).
Quando si eseguivano studi clinici controllati con placebo nei bambini, quando Nasonex ® veniva usato a una dose di 100 μg / die per un anno, non si osservava ritardo di crescita.
Istruzioni speciali
Come con qualsiasi trattamento a lungo termine, i pazienti che usano spray nasale Nasonex ® per diversi mesi o più devono essere periodicamente esaminati da un medico per possibili cambiamenti nella mucosa nasale. È necessario monitorare i pazienti che ricevono GCS intranasale per un lungo periodo di tempo. Forse lo sviluppo del rallentamento della crescita nei bambini. In caso di rilevamento del ritardo di crescita nei bambini, è necessario ridurre la dose di GCS intranasale al minimo, consentendo di controllare efficacemente i sintomi. Inoltre, il paziente deve essere inviato per la consultazione al pediatra.
Nel caso dello sviluppo di un'infezione fungina locale del naso o della faringe, potrebbe essere necessario interrompere la terapia con spray nasale Nasonex ® e condurre un trattamento speciale. L'irritazione prolungata delle mucose nasali e faringee può anche servire come base per interrompere il trattamento con spray nasale Nasonex®.
Quando si eseguivano studi clinici controllati verso placebo nei bambini, quando lo spray nasale Nasonex ® veniva usato in una dose giornaliera di 100 μg per un anno, non si osservava ritardo di crescita nei bambini.
Con il trattamento prolungato con spray nasale nasale, non c'era evidenza di soppressione della funzione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene. I pazienti che passano al trattamento con spray nasale Nasonex ® dopo un trattamento a lungo termine con corticosteroidi sistemici richiedono particolare attenzione. L'annullamento del GCS di un'azione sistemica in tali pazienti può portare a un fallimento della funzionalità surrenale, il cui recupero successivo può richiedere diversi mesi. In caso di segni di insufficienza surrenalica, deve riprendere l'assunzione di corticosteroidi sistemici e prendere altre misure necessarie.
Con l'uso di corticosteroidi intranasali, lo sviluppo di effetti collaterali sistemici è possibile, specialmente con l'uso prolungato in dosi elevate. La probabilità di questi effetti è molto inferiore rispetto all'uso di corticosteroidi orali. Gli effetti collaterali sistemici possono variare sia nei singoli pazienti, sia in base al GCS utilizzato. Potenziali effetti sistemici includono la sindrome di Cushing, i segni caratteristici del cushingoide, soppressione della funzione surrenale, ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti, cataratta, glaucoma e più raramente un numero di effetti psicologici o comportamentali, tra cui iperattività psicomotoria, disturbi del sonno, ansia, depressione o aggressività (in particolare bambini).
Durante la transizione dal trattamento dei corticosteroidi sistemici al trattamento nasalex spray nasale, alcuni pazienti possono manifestare sintomi iniziali di astinenza da corticosteroidi sistemici (ad esempio dolore alle articolazioni e / o ai muscoli, affaticamento e depressione), nonostante una diminuzione della gravità dei sintomi associati a mucosa nasale. Tali pazienti devono essere specificamente convinti dell'opportunità di continuare il trattamento con spray nasale Nasonex ®. La transizione dai corticosteroidi da sistemici a locali può anche rivelare una terapia preesistente, ma mascherata, di corticosteroidi di azione sistemica, malattie allergiche come congiuntivite allergica ed eczema.
I pazienti che vengono trattati con GCS hanno una reattività immunitaria potenzialmente ridotta e devono essere avvisati del loro aumentato rischio di infezione se entrano in contatto con pazienti con determinate malattie infettive (ad esempio varicella, morbillo) e anche sulla necessità di un consiglio medico in caso di contatto.. Se compaiono segni di grave infezione batterica (ad esempio, febbre, dolore persistente e acuto su un lato del viso o del mal di denti, gonfiore nella zona orbitaria o periorbitale), è necessaria una visita medica immediata.
Durante l'applicazione dello spray nasale Nasonex ® per 12 mesi non sono stati osservati segni di atrofia della mucosa nasale. Inoltre, il mometasone furoato tendeva a contribuire alla normalizzazione del modello istologico nello studio dei campioni di biopsia della mucosa nasale.
L'efficacia e la sicurezza di mometasone non sono state studiate nel trattamento di polipi unilaterali, polipi associati a fibrosi cistica e polipi che coprono completamente la cavità nasale.
Nel caso di polipi unilaterali di forma insolita o irregolare, in particolare ulcerati o sanguinanti, è necessario condurre ulteriori esami medici.
Influenza sulla capacità di guidare veicoli e lavorare con meccanismi
Non ci sono dati sull'effetto del farmaco Nasonex ® sulla capacità di guidare un'auto o di spostare macchinari.
overdose
Con l'uso prolungato di GCS in dosi elevate o con l'uso simultaneo di diversi GCS, è possibile sopprimere il sistema ipotalamo-ipofisi-surrene.
Il farmaco ha una bassa biodisponibilità sistemica (®
Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini a una temperatura compresa tra 2 ° e 25 ° C. Non congelare.
Nasonex, Spray nasale, dosato
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- Classificazione ATX: Mometasone R01AD09
- MNN o nome di gruppo: desametasone
- Gruppo farmacologico: R01A - PREPARAZIONI PER IL TRATTAMENTO DELLE MALATTIE DEL NASO LOCALE
- Produttore: SCHERING PLOW
- Proprietario della licenza: MERCK SHARP DOHME *
- Paese: sconosciuto
Istruzioni per uso medico
medicinale
Nasonex ®
Nome commerciale
Nome internazionale non proprietario
Forma di dosaggio
Dosaggio nasale spray 50 mcg / dose
struttura
Contiene 1 g del preparato
ingrediente attivo - mometasone furoato anidro 0,50 mg,
eccipienti: cellulosa di BP65 cps, glicerina, acido citrico monoidrato, sodio citrato diidrato, polisorbato 80, benzalconio cloruro, acqua depurata.
descrizione
Sospensione opaca di colore bianco o quasi bianco.
Gruppo farmacoterapeutico
Preparazioni nasali. Anticongestanti e altri preparati nasali per la somministrazione topica. Glucocorticosteroidi. mometasone
Codice ATX R01AD09
Proprietà farmacologiche
farmacocinetica
La biodisponibilità di mometasone furoato quando usato sotto forma di spray nasale acquoso è molto bassa (® è necessario "calibrarlo" con 10 presse del dispositivo di misurazione, dopo la "calibrazione" viene stabilito un apporto stereotipico di farmaci, in cui ogni stampa rilascia circa 100 mg di sospensione contenente 50 mkg mometasone Se uno spray nasale non è stato utilizzato per 14 giorni o più, è necessaria una seconda "calibrazione" con 2 pressioni fino a quando non si osserva uno spruzzo uniforme. i.
Rinite allergica stagionale o perenne
Negli adolescenti di età superiore ai 12 anni e negli adulti, compresi i pazienti anziani, la dose raccomandata del farmaco è di 2 iniezioni (50 μg ciascuna) in ciascuna narice 1 volta / giorno (la dose giornaliera totale è di 200 μg del farmaco). Dopo aver ottenuto un effetto clinico positivo, si raccomanda una riduzione del dosaggio a 1 iniezione in ciascuna narice come terapia di mantenimento (la dose giornaliera totale è di 100 μg).
Se l'indebolimento dei sintomi della malattia non viene raggiunto, la dose può essere aumentata fino alla dose massima giornaliera e effettuare 4 iniezioni in ciascuna narice 1 volta / giorno (la dose giornaliera totale è di 400 mcg). Dopo aver alleviato i sintomi della malattia, si raccomanda una riduzione della dose.
Nei bambini di età compresa tra 6 e 11 anni, la dose raccomandata è di 1 iniezione (50 μg ciascuno) in ciascuna narice 1 volta / giorno (la dose giornaliera totale è di 100 μg).
In alcuni pazienti con rinite allergica stagionale, l'esordio dell'effetto clinico può essere osservato già nelle prime 12 ore dopo l'inizio della terapia, sebbene l'effetto completo possa essere raggiunto solo dopo 48 ore. Pertanto, per ottenere il pieno effetto clinico, è importante usare regolarmente il farmaco.
La dose iniziale raccomandata per i polipi nasali è di 2 iniezioni (50 μg ciascuna) in ciascuna narice 1 volta / giorno (la dose giornaliera totale è di 200 μg). Se, dopo 5-6 settimane di terapia, non è possibile ottenere l'indebolimento dei sintomi della malattia, il dosaggio può essere aumentato a 2 iniezioni in ciascuna narice 2 volte / die (la dose giornaliera totale è di 400 μg). La dose deve essere ridotta alla dose più bassa alla quale i sintomi della malattia sono controllati efficacemente. Se non vi è alcun miglioramento dei sintomi dopo 5-6 settimane di terapia quando si prescrive 2 volte al giorno, devono essere prese in considerazione terapie alternative.
Nasonex ® spray nasale era efficace e sicuro nel trattamento di polipi nasali per quattro mesi.
Prima di ogni utilizzo, agitare vigorosamente il flacone spray.
Il flacone spray diventa inutilizzabile dopo il numero specificato di iniezioni o 2 mesi dopo il primo utilizzo.
Effetti collaterali
Rinite allergica
- emorragia nasale, faringite, bruciore, irritazione e alterazioni ulcerative della mucosa nasale
- mal di testa
Con un polipo nasale
- mal di gola, infezione del tratto respiratorio superiore
- reazioni di ipersensibilità, inclusi broncospasmo e dispnea
- anafilassi e angioedema
-violazione del gusto e dell'olfatto
- perforazione del setto nasale
Esistono rari casi di sviluppo di glaucoma, aumento della pressione intraoculare, cataratta nella nomina di corticosteroidi intranasali.
Controindicazioni
- ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi dei componenti inattivi dello spray nasale
- la presenza di infezione localizzata sottotraccia con una lesione della mucosa nasale
- recenti interventi chirurgici o lesioni della cavità nasale (i corticosteroidi ritardano la guarigione delle ferite, quindi i corticosteroidi non devono essere prescritti per l'uso intranasale locale fino alla completa guarigione delle ferite)
Interazioni farmacologiche
Gli studi clinici non hanno rivelato interazioni farmacologiche durante la somministrazione concomitante di spray Nasonex ® con loratadina.
Istruzioni speciali
Nasonex ® deve essere usato con cautela o per niente nei pazienti con infezione tubercolare attiva o latente delle vie respiratorie, nonché con infezione fungina, batterica, infezione virale sistemica o infezione da herpes simplex con danno oculare.
Dopo 12 mesi di trattamento con Nasonex ®, non si sono sviluppati segni di atrofia della mucosa nasale; Inoltre, il mometasone furoato ha contribuito alla normalizzazione del quadro istologico della mucosa nasale. Come con qualsiasi altro trattamento a lungo termine, i pazienti che usano Nasonex ® per diversi mesi o più devono essere esaminati periodicamente per rilevare eventuali cambiamenti nella mucosa nasale. Nel caso dello sviluppo di un'infezione fungina locale del naso o della faringe, è necessario interrompere la terapia con Nasonex ® o condurre un trattamento speciale. L'irritazione della mucosa nasale e della faringe, che persiste a lungo, può anche essere un'indicazione per interrompere il trattamento con Nasonex ®.
La terapia con Nasonex ® fornisce il controllo dei sintomi nasali della malattia nella maggior parte dei pazienti, tuttavia, la possibilità di una terapia aggiuntiva dovrebbe essere considerata per alleviare i sintomi oftalmologici della malattia.
Con il trattamento a lungo termine con Nasonex ®, non sono stati osservati segni di inibizione della funzione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene. È necessaria un'attenta osservazione medica per i pazienti che passano al trattamento con spray nasale Nasonex ® dopo una terapia corticosteroidea sistemica a lungo termine. L'interruzione dei corticosteroidi sistemici in tali pazienti può portare all'insufficienza della corteccia surrenale per diversi mesi, che può richiedere la ripresa della terapia corticosteroidea sistemica e altri trattamenti appropriati.
Durante il passaggio dal trattamento con corticosteroidi di azione sistemica al trattamento con Nasonex ® in alcuni pazienti, insieme al sollievo dei sintomi nasali, possono verificarsi sintomi di astinenza da corticosteroidi (ad esempio dolore alle articolazioni e / o ai muscoli, sensazione di stanchezza e depressione). Un cambio di terapia può anche rivelare malattie allergiche (come congiuntivite allergica, eczema, ecc.) Che si sono sviluppate prima e mascherate dalla terapia sistemica con corticosteroidi.
Allo stato attuale, la sicurezza e l'efficacia di Nasonex ® nel trattamento di polipi unilaterali, polipi associati a fibrosi cistica o polipi che riempiono completamente la cavità nasale, non sono state sufficientemente studiate.
Se ci sono polipi unilaterali che hanno un aspetto insolito o modificato, specialmente se ci sono ulcerazioni o sanguinamento, devono essere eseguiti ulteriori metodi diagnostici.
I pazienti che usano corticosteroidi possono potenzialmente avere una ridotta reattività immunitaria e devono essere avvertiti in merito all'aumentato rischio di infezione se entrano in contatto con pazienti con determinate malattie infettive (ad esempio varicella, morbillo), nonché la necessità di consultare un medico se tale contatto si è verificato.
Ci sono rapporti separati sullo sviluppo della perforazione del setto nasale o un aumento della pressione intraoculare dopo l'uso di corticosteroidi intranasali.
La sicurezza e l'efficacia di Nasonex ® nel trattamento dei polipi nasali nei bambini e negli adolescenti al di sotto dei 18 anni di età non sono state studiate.
L'effetto sistemico dei corticosteroidi nasali si manifesta, di regola, quando si prescrivono alte dosi per lunghi periodi. Questo effetto è meno pronunciato rispetto all'uso di corticosteroidi orali e varia in pazienti diversi quando si usano farmaci diversi. L'effetto sistemico dei corticosteroidi si manifesta come sindrome di Cushing, sintomi di cushing, soppressione della funzione surrenale, ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti, cataratta, glaucoma e meno spesso, cambiamenti psicologici o comportamentali, tra cui iperreattività psicomotoria, disturbi del sonno, ansia, depressione o aggressività (specialmente nei bambini ).
Il trattamento con alte dosi può provocare una soppressione clinicamente pronunciata della funzione surrenale. Se ci sono indicazioni per l'uso di dosaggi più elevati, specialmente durante periodi di stress o con un intervento chirurgico pianificato, dovrebbe essere considerata la possibilità di combinare con altri corticosteroidi sistemici.
Bambini. L'uso del farmaco nei bambini piccoli deve essere effettuato solo sotto la supervisione di adulti.
Si raccomanda di controllare regolarmente la crescita dei bambini che ricevono un trattamento a lungo termine con corticosteroidi nasali. Se viene rilevata una crescita, è necessario considerare di ridurre la dose del corticosteroide nasale alla dose più bassa alla quale viene mantenuto un efficace controllo dei sintomi. In questo caso, il bambino dovrebbe essere consultato con un pediatra.
Gravidanza e allattamento.
Non sono stati condotti studi speciali sul farmaco in donne in gravidanza. Tuttavia, come altri corticosteroidi per uso intranasale, Nasonex ® è usato nelle donne in gravidanza e in allattamento solo se il beneficio atteso dal suo uso giustifica il potenziale rischio per la madre, il feto o il bambino. I bambini le cui madri hanno usato corticosteroidi durante la gravidanza devono essere attentamente esaminati per la possibile ipofunzione surrenalica.
Caratteristiche dell'effetto del farmaco sulla capacità di guidare un veicolo o un macchinario potenzialmente pericoloso
Alla dose raccomandata, lo spray Nasonex ® non influisce sulla capacità di guidare veicoli o macchinari potenzialmente pericolosi.
overdose
A causa della bassa biodisponibilità sistemica (≤0,1%) del farmaco Nasonex ®, il sovradosaggio è improbabile (quando si utilizza il metodo di determinazione sensibile con una soglia di sensibilità di 0,25 pg / ml). In caso di sovradosaggio, è necessario monitorare il paziente con l'uso successivo del farmaco alla dose raccomandata. L'inalazione o l'ingestione di alte dosi di corticosteroidi può portare alla soppressione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene.
Rilasciare forma e imballaggio
Su 10 g (60 dosi) o 18 g (140 dosi) le sospensioni mettono nelle bottiglie ovali di polietilene opache equipaggiate con la pompa uno spruzzo, misurando una dose di medicina che è chiusa da un berretto protettivo.
La bottiglia insieme con l'istruzione per uso medico nelle lingue statali e russe è messa in una scatola di cartone
Condizioni di conservazione
Conservare a una temperatura non superiore a 25 ° С.
Tenere fuori dalla portata dei bambini!
Periodo di validità
Non applicare dopo la data di scadenza.
Condizioni di vendita della farmacia
fabbricante
Schering-Plough Labo NV, Belgio
Titolare del certificato di registrazione
Schering-Plough Central East AG, Svizzera
Indirizzo dell'organizzazione che riceve richieste dai consumatori sulla qualità dei prodotti (beni) nella Repubblica del Kazakistan
Ufficio di rappresentanza della società Schering-Plough Central East AG in Kazakistan,
Almaty, Dostyk Avenue, 38, Ken Dala Business Center, 5 ° piano
Tel. +7 (727) 330-42-66, +7 (727) 259-80-84
Fax +7 (727) 259-80-90
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Spray Nasoneks - istruzioni per il farmaco, prezzo, analoghi e feedback sull'uso di
Nasonex è uno spray nasale a base di glucocorticoidi che ha un effetto antinfiammatorio e antiallergico. Il principio attivo è mometasone.
Glucocorticosteroide sintetico (GCS) per uso locale.
Ha effetto anti-infiammatorio e anti-allergico se usato in dosi che non causano effetti sistemici:
- riduce l'infiammazione riducendo la formazione di una sostanza chemiotassi (effetto sulla reazione allergica "tardiva");
- inibisce lo sviluppo di un tipo immediato di reazione allergica;
- mostra un'elevata attività antinfiammatoria sia nella fase iniziale che in quella tardiva di una reazione allergica.
In studi con test provocatori con l'applicazione di antigeni sulla membrana mucosa della cavità nasale, è stata dimostrata un'elevata attività antinfiammatoria di Nasonex, sia nella fase iniziale che nella fase tardiva di una reazione allergica.
Ciò è stato confermato da una diminuzione (rispetto al placebo) della concentrazione di istamina e dell'attività eosinofila, nonché una diminuzione (rispetto al basale) del numero di eosinofili, neutrofili e proteine di adesione delle cellule epiteliali.
Composizione di Nasonex (spray per 1 dose):
- mometasone furoato micronizzato (sotto forma di monoidrato) - 50 μg;
- componenti ausiliari: benzalconio cloruro (sotto forma di soluzione al 50%), glicerolo, cellulosa dispersa (cellulosa microcristallina, trattata con sodio carmelloso), polisorbato 80, sodio citrato diidrato, acido citrico monoidrato, acqua depurata.
La biodisponibilità sistemica di mometasone con somministrazione intranasale non supera l'1% (con una sensibilità del metodo di determinazione di 0,25 pg / ml).
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Prezzo in farmacia
Le informazioni sul prezzo di Magnelis nelle farmacie di Mosca e in Russia sono prese da queste farmacie online e potrebbero differire leggermente dal prezzo nella tua regione.
È possibile acquistare il farmaco presso le farmacie di Mosca per il prezzo: Nasonex spray nasale 50 μg / dose 10 g 60 dosi - da 476 a 541 rubli, il costo di uno spray 120 dosi - da 806 a 873 rubli, secondo 694 farmacie.
Tenere lontano dalla portata dei bambini e soggetto a un regime di temperatura di 2-25 ° C. Non permettere il congelamento. Periodo di validità - 2 anni.
Condizioni di vendita dalle farmacie - prescrizione.
L'elenco degli analoghi è presentato di seguito.
Cosa aiuta Maghelis?
Il farmaco Maghelis è prescritto nei seguenti casi:
- trattamento della rinite allergica stagionale e per tutto l'anno in adulti, adolescenti e bambini dai 2 anni;
- esacerbazione di sinusite cronica negli adulti (compresa l'età senile) e nei bambini a partire dai 12 anni (come ausilio nella complessa terapia antibatterica);
- poliposi nasale con alterazione della respirazione nasale e odore negli adulti;
- prevenzione della rinite allergica stagionale da moderata a grave (raccomandata 2-4 settimane prima dell'inizio della stagione della spolverata).
Istruzioni per l'uso Magnelis, dosi e regole
Prima di ogni utilizzo, agitare vigorosamente la bottiglia.
Lo spray è destinato alla sospensione intranasale (usata sotto forma di inalazione) contenuta nella fiala. La procedura viene eseguita utilizzando un ugello dosatore, che viene completato con ogni flacone di Nasonex.
Prima del primo utilizzo dello spray, è "calibrato", per il quale viene premuto 2-3 volte sul dispositivo di dosaggio - questo consente di stabilire un flusso stereotipato del farmaco. Ad ogni pressione del dispositivo dosatore viene rilasciato un rilascio nella cavità nasale di 100 mg di sospensione, che contengono 50 μg della sostanza attiva.
Se lo spray nasale nasonex non è stato utilizzato per 14 giorni o più, l'istruzione raccomanda la ricalibrazione. Agitare vigorosamente la fiala prima di ogni uso.
Se l'ugello è intasato, è necessario rimuovere il cappuccio di plastica, premendo delicatamente sull'anello bianco, è facile rimuovere l'ugello e sciacquarlo con acqua corrente fredda, asciugarlo e installarlo nella sua posizione originale.
Il dosaggio standard dello spray, secondo le istruzioni per l'uso di Nasonex - 2 inalazioni (50 μg ciascuno) in ciascuna narice 1 volta al giorno (dose giornaliera totale - 200 μg). Al raggiungimento dell'effetto terapeutico per la terapia di mantenimento, è possibile ridurre la dose a 1 inalazione in ciascuna narice 1 volta al giorno (dose giornaliera totale - 100 mcg).
Se non è possibile ridurre i sintomi della malattia utilizzando Nasonex alla dose raccomandata, il dosaggio giornaliero può essere aumentato a 4 inalazioni. Dopo aver ridotto i sintomi, si raccomanda una riduzione della dose.
L'insorgenza di spray nasale viene in genere notata 12 ore dopo il primo utilizzo del farmaco.
Bambini da 2 a 11 anni
La dose terapeutica raccomandata è di 1 inalazione (50 μg) in ciascuna narice 1 volta al giorno (la dose giornaliera totale è di 100 μg).
L'uso del farmaco nei bambini piccoli richiede l'aiuto degli adulti.
Istruzioni speciali
Non usare in oftalmologia.
La cancellazione è necessaria se si sviluppa un'infezione batterica o fungina.
Quando si usa il farmaco per un lungo periodo (come con qualsiasi trattamento a lungo termine), è necessario un esame periodico della mucosa nasale da parte del medico ENT.
Caratteristiche dell'applicazione
Prima di usare il farmaco, leggere le sezioni delle istruzioni per l'uso di controindicazioni, possibili effetti collaterali e altre informazioni importanti.
Magnelis effetti collaterali
Le istruzioni per l'uso mettono in guardia sulla possibilità di sviluppare effetti collaterali del farmaco Maggelis:
- negli adulti e negli adolescenti: mal di testa, sangue dal naso;
- nei bambini: sanguinamento nasale, mal di testa, sensazione di irritazione al naso, starnuti;
- raramente - broncospasmo, mancanza di respiro;
- molto raramente - anafilassi, angioedema, disturbi del gusto e dell'olfatto.
Controindicazioni
È controindicato l'uso di Magnelis nelle seguenti malattie o condizioni:
- lesioni nasali con danni alla mucosa nasale o interventi chirurgici recenti - finché la ferita non guarisce;
- bambini fino a 2 anni - nel trattamento della rinite allergica stagionale e per tutto l'anno, fino a 12 anni - in sinusite acuta ed esacerbazione di sinusite cronica, fino a 18 anni - in poliposi;
- la presenza di ipersensibilità individuale a qualsiasi componente del farmaco.
Usare con cautela:
- infezione tubercolare attiva o latente delle vie respiratorie, infezione locale non trattata con coinvolgimento nel processo della mucosa nasale;
- infezione virale batterica, fungina, sistemica o infezione causata da Herpes simplex, con coinvolgimento nel processo oculare.
overdose
Il farmaco ha una biodisponibilità sistemica bassa (≤ 0,1%), quindi è improbabile che il sovradosaggio richieda l'adozione di qualsiasi misura speciale, oltre all'osservazione e alla successiva somministrazione alla dose raccomandata.
Con l'uso prolungato di GCS in dosi elevate o con l'uso simultaneo di diversi GCS, è possibile sopprimere il sistema ipotalamo-ipofisi-surrene.
Elenco degli analoghi di Magnelis
Se necessario, sostituire il farmaco, forse due opzioni: la scelta di un altro farmaco con lo stesso principio attivo o un farmaco con un effetto simile, ma un altro principio attivo.
Analoghi Magnelis, la lista dei farmaci:
Simile nell'azione:
L'analogo più economico per sostituire Nasonex è lo spray nasale Disinite, il prezzo di una bottiglia per 140 dosi da 368 a 439 rubli.
Scegliendo una sostituzione, è importante capire che il prezzo, le istruzioni per l'uso e le recensioni di Magnelis non si applicano agli analoghi. Prima della sostituzione, è necessario ottenere l'approvazione del medico curante e non sostituire il farmaco stesso.
Nasonex o Avamis - che è meglio scegliere?
Il principio attivo di Avamys spray è il fluticasone furoato (concentrazione della sostanza in una singola dose - 27,% 5 μg).
Avamys (fluticasone) e Nasonex (mometasone) sono farmaci moderni caratterizzati da un'affinità molto elevata per i recettori GCS e un'eccezionale attività topica. Entrambe le sostanze hanno una biodisponibilità assoluta estremamente bassa. Tuttavia, il mometasone ha questo indicatore leggermente più basso del fluticasone - 0,1% contro 0,5%.
Il mometasone tra tutti i corticosteroidi esistenti per la somministrazione intranasale ha la più bassa biodisponibilità e lo sviluppo più rapido dell'effetto terapeutico.
Inoltre, il suo uso è stato autorizzato dall'età di due anni, mentre il fluticasone furoato è usato nella pratica pediatrica solo per il trattamento di bambini di età superiore ai 6 anni. Anche con l'uso a lungo termine, Nasonex non influisce negativamente sulla crescita del bambino.