L'otite è un'infiammazione dell'orecchio.
Esistono tre tipi di otite, a seconda del reparto infiammato: otite esterna, media e interna (labirintite).
L'otite esterna si manifesta con l'infiammazione della pelle del padiglione auricolare o del canale uditivo esterno. Due fattori principali contribuiscono allo sviluppo di otite esterna: infezione con un oggetto appuntito (forcina, stuzzicadenti), penetrazione e accumulo di umidità nel canale uditivo esterno. Di solito, l'otite esterna si verifica quando l'orecchio è spesso in contatto con l'acqua (quando si nuota), quindi a volte viene chiamato l'orecchio del nuotatore. Nei pazienti con otite esterna, il dolore nell'orecchio appare, aggravato dalla spremitura del padiglione auricolare. Il dolore all'apertura della bocca è osservato con la localizzazione dell'ebollizione sulla parete frontale. In otite esterna acuta diffusa, i pazienti si lamentano di prurito e mal d'orecchi, secrezione purulenta con un odore sgradevole.
L'infiammazione dell'orecchio medio (otite media) si verifica solitamente come complicazione di malattie infettive (influenza, morbillo, tonsillite, rinite, faringite, tracheite, laringite, ecc.). Manifestato: dolore nell'orecchio, diminuzione dell'udito. In condizioni sfavorevoli, l'otite media può diventare cronica. L'otite è malata a qualsiasi età, spesso bambini. Fino a 3 anni, l'80% dei bambini ha almeno un episodio di otite media. L'infiammazione acuta dell'orecchio medio è solitamente accompagnata da un deterioramento delle condizioni generali. La temperatura sale a 38-39 0 С, il mal d'orecchi gravi compaiono nella metà corrispondente, l'udito è significativamente ridotto. Il dolore alla tiro all'orecchio può essere molto insopportabile, che spesso richiede assistenza urgente. Quindi, a seguito dell'eruzione del timpano, si nota la suppurazione dall'orecchio. Allo stesso tempo, il dolore si attenua, la temperatura diminuisce, lo stato generale di salute migliora. In futuro, con un decorso favorevole della malattia, la suppurazione si arresta, il timpano diventa troppo cresciuto e lo stato di salute ritorna normale. Tuttavia, la perdita dell'udito può persistere.
L'infezione con otite interna penetra nell'orecchio interno (coclea) in vari modi. Attraverso l'orecchio medio - con infiammazione purulenta, attraverso le meningi - con meningite, attraverso il sangue - con varie infezioni. L'otite interna (labirintite) è spesso una complicazione dell'infiammazione cronica dell'orecchio medio. L'insorgenza della malattia è più spesso accompagnata da acufeni, vertigini, nausea, vomito, equilibrio di equilibrio e diminuzione dell'udito. Con un decorso sfavorevole della malattia con accumulo di pus nell'orecchio interno, di solito si verifica una completa perdita dell'udito.
La diagnosi
Se compaiono questi sintomi, consultare un otorinolaringoiatra.
Il paziente prende sangue da un dito per un esame del sangue clinico. Produce radiografia dei seni temporali, audiogramma. L'otite, come ogni altra malattia infiammatoria, deve essere trattata per evitare la diffusione del processo.
Nell'otite esterna, è consigliabile introdurre garze di garza inumidite con alcol al 70%, un impacco caldo, fisioterapia (sollux, correnti UHF) e terapia vitaminica nel meato uditivo esterno. Gli antibiotici e i farmaci sulfa (ciprofloxacina) sono usati per l'infiammazione grave e la temperatura elevata. Quando viene formato un ascesso, viene mostrata un'autopsia. Quando l'infiammazione viene versata, il condotto uditivo viene pulito con soluzioni disinfettanti (soluzione di acido borico al 3%, soluzione di furacilina).
Per l'otite media, è prescritto il riposo a letto, se indicato da antibiotici, farmaci sulfa, antisettici. Ad alta temperatura, amidopirina, acido acetilsalicilico. Applicare localmente compresse riscaldanti, fisioterapia (Solux, correnti UHF). Per ridurre il dolore nell'orecchio, instillato caldo al 96% di alcol. Quando si verifica la suppurazione, l'instillazione nell'orecchio viene interrotta. In assenza dell'effetto del trattamento conservativo, sezionare il timpano. Dopo la comparsa di suppurazione dal canale uditivo esterno, è necessario assicurare il suo buon deflusso. Se, dopo la cessazione della secrezione purulenta dall'orecchio e le cicatrici del timpano, l'udito rimane basso, soffiano, il massaggio pneumatico e la terapia UHF all'orecchio sono indicati.
Quando l'otite dell'orecchio interno (labirinto) con i resti delle funzioni del labirinto, è indicato il trattamento conservativo (riposo a letto, disidratazione e terapia antibatterica). Con labirintite con un sintomo di fistola e una funzione labirinto preservata, se la terapia antibatterica è inefficace, è indicata la trepanazione della cavità generale. L'indicazione assoluta per un'operazione a labirinto simultaneamente con l'operazione sull'orecchio medio è il sequestro di un labirinto o una labirintite purulenta con complicanze intracraniche labirintogene. È necessario visitare immediatamente un medico in caso di mal d'orecchi e se non è passato in due giorni. Di solito, il trattamento dell'otite media dura dieci giorni. A condizione che la terapia sia selezionata correttamente e che le prescrizioni siano eseguite con attenzione, la malattia non influisce sull'acuità dell'udito.
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L'otite in un adulto può passare senza mal d'orecchi?
Di solito, l'infiammazione nell'orecchio passa attraverso un dolore molto intenso. Ma è impossibile escludere le anomalie. L'infezione è possibile attraverso i capillari con il sangue e attraverso il naso. Pertanto, la prima domanda è: c'era un naso che cola prima dell'otite, che cosa è lungo e intenso? Hai la carie? Ci sono state altre infiammazioni degli organi o della pelle? O aveva il raffreddore sulle gambe? Un sacco di domande! Misuri la temperatura corporea di sera? Cosa significano?
Senza sapere che le risposte a queste domande sull'otite non hanno da dire.
Il più delle volte, la congestione delle orecchie è causata da tappi di zolfo. All'inizio sono indolori e, oltre alla congestione e alla perdita dell'udito, non causano altri sintomi. Se l'acqua penetra nell'orecchio durante il bagno, i sintomi sono peggiori. Scuoti l'acqua, saltando su una gamba fallisce. E dopo due giorni, arriva anche il dolore.
Pertanto, gli ingorghi devono essere rimossi. Di solito, questo viene fatto dal medico ushn (otorinolaringoiatra). Ha una grossa siringa, che per esperienza nel prigioniero caucasico viene iniettata. La siringa di Janet. Quindi si lavano le orecchie dagli ingorghi. È necessario farlo e non tirare! Altrimenti, un giorno il dolore forte arriverà comunque. Mi lavo le orecchie da solo! Con una penna a sfera, un tubo di gomma e un bagno. Metto il tubo sul rubinetto, dall'altra parte inserisco una maniglia senza palla. Aprendo i rubinetti, regolare la temperatura e la velocità dell'acqua e inserire delicatamente il flusso nell'orecchio in modo che l'acqua scorra liberamente da esso. Tre minuti e orecchio pulito! Immediatamente nel bagno puoi vedere cosa c'era nel tuo orecchio! È buono prima di lavare, circa quattro ore, gocciolando olio di girasole nell'orecchio per ammorbidire il tappo.
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risposta meravigliosa, grazie per il piacere))))))))))) - 2 anni fa
L'otite media cronica è più comune nelle persone anziane e può essere asintomatica. È appena la temperatura sale e potrebbe non esserlo. Raramente, l'otite media cronica si verifica in individui immunocompromessi (HIV, trattamento per i processi oncologici, uso a lungo termine di GCS a dosi elevate - il più delle volte), ma in essi il decorso meno doloroso è meno frequente.
Emocromo completo con la formula e l'esame dell'otorinolaringoiatra.
Se l'orecchio viene riempito, inghiottito, inghiottito più volte, inserire delicatamente un tampone di cotone nel condotto uditivo: è possibile che acqua o schiuma siano penetrate nell'orecchio.
Se hai un naso che cola o un mal di gola, allora l'orecchio potrebbe causare un gonfiore. Instillare eventuali gocce di vasocostrittore, ad esempio, ossimetazolina (nazol).
sugli ingorghi del traffico non si ripeterà. Prendo atto che la congestione uditiva in questo caso non si verifica all'improvviso e dura a lungo. Non lavarti le orecchie da solo! Vai dal dottore, si laverà e ti insegnerà.
Ci sono molte più ragioni, ma il resto è raro, non c'è nulla di cui parlare senza ispezione.
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La congestione dell'orecchio può verificarsi a causa del gonfiore delle mucose da rinite o sinusite / sinusite.
Se non ci sono problemi con il naso, la congestione dell'orecchio è incomprensibile, ci possono essere ragioni puramente meccaniche per il tipo di acqua nell'orecchio medio.
Prima dell'otite, l'orecchio può prima deporre e poi ammalarsi, ma è questione di ore.
Raccomando sempre l'ENT, in caso di problemi con le orecchie, di eliminare i passaggi uditivi.
Fai un respiro profondo, tieni il naso stretto con le dita e prova ad espirare con il naso. Dopo cinque secondi di esercizio, sentirai un clic all'orecchio e poi un altro. Da questo esercizio e la congestione può passare. E questa è una prevenzione efficace delle malattie dell'orecchio.
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9 mesi fa
Ho avuto una sola volta, l'otite è fluita senza dolore nell'orecchio dell'orecchio solo fortemente posato, otite ulteriormente ripetute scorreva con dolore acuto mentre gli antidolorifici aiutavano un po ', gocce d'orecchio e antibiotici salvati, e rilasciavano gocce nel naso.
Al minimo sospetto di otite media, devi immediatamente andare all'otorinolaringoiatra, senza perdere tempo e non iniziare la malattia.
Nel mio bambino, l'otite scorre sempre con dolore acuto.
Otite: come rimuovere l'infiammazione dell'orecchio?
02.10. 08:05 | 14672
Più recentemente, il 29 settembre, ci siamo congratulati con gli otorinolaringoiatri, specialisti medici, che sono stati avvicinati da adulti e bambini abbastanza spesso. La lamentela più comune che l'ENT deve sentire è il dolore acuto all'orecchio. Pertanto, durante uno scatto a freddo, è particolarmente importante parlare di una malattia così comune come l'otite.
Cos'è l'otite media? Come trattare questa malattia? È possibile avvisare? Scopriamolo insieme.
Otite: cause e sintomi
La malattia nella traduzione dal greco significa orecchio. Pertanto, l'otite media è un'infiammazione dell'orecchio: esterna, media o interna.
Riconoscere l'otite dell'orecchio esterno è piuttosto semplice: bolle o eczema (infiammazione della pelle del padiglione auricolare e del canale uditivo esterno). Oltre ai segni evidenti, è possibile riconoscere questa malattia dolorante, un leggero aumento della temperatura corporea. Fondamentalmente, l'otite dell'orecchio esterno si verifica dopo una lesione, un danno al padiglione auricolare o ai tessuti del canale uditivo esterno.
Ma l'otite dell'orecchio medio è più nascosta e nella maggior parte dei casi è una complicazione di una malattia infettiva (tonsillite, morbillo, influenza, ecc.), Quando i microbi patogeni penetrano dal nasofaringe nell'orecchio medio, infiammando la mucosa. I piccoli pazienti sono più sensibili all'otite media rispetto agli adulti, poiché le adenoidi e la rinite frequente sono fattori di rischio per la patologia. In questo caso, il bambino si lamenta di un dolore palpitante acuto che gli impedisce di pensare, sentire problemi e rumore nelle orecchie. Inoltre, il paziente ha una fuoriuscita di pus dall'orecchio, la temperatura corporea è superiore a 38 gradi, l'ansia e un sonno povero.
L'otite media dell'orecchio interno (detta anche labirintite) è un'infiammazione dell'orecchio medio in uno stato trascurato. Inoltre, la labirintite può verificarsi con la meningite epidemica cerebrospinale. Entrambi i casi purulenti potenzialmente letali richiedono l'ospedalizzazione immediata e l'assistenza del chirurgo. Perché alla morte labirintica (completa o parziale) delle terminazioni del nervo uditivo nell'orecchio interno e persino alla sordità (completa o parziale).
Se parliamo delle cause dell'otite, quindi, secondo i medici, nel 95% dei casi l'orecchio si infiamma quando i batteri patogeni entrano nella tromba di Eustachio. Questo fenomeno si verifica quando l'espirazione è scorretta, rinite frequente (compresa quella allergica). Inoltre, lesioni alle orecchie, infezioni virali e batteriche, infiammazione del dente cariato possono provocare otite. Di conseguenza, i bambini sotto i 6 anni di età, i soggetti allergici e i pazienti che hanno avuto recentemente una malattia infettiva sono a rischio.
In breve, l'otite media è il risultato di un indebolimento del sistema immunitario e di un'attitudine indifferente alla propria salute.
Otite: trattamento e prevenzione
L'otite non può essere ignorata. Perché lo stato trascurato è irto di perdita dell'udito e persino danni cerebrali. Pertanto, ai primi sintomi si consiglia di consultare immediatamente un medico. Per chiarire la diagnosi, un otorinolaringoiatra a volte prescrive l'otoscopia, una radiografia del cranio, un esame emocromocitometrico completo.
A seconda delle condizioni del paziente, il medico prescrive trattamento - farmaco o chirurgico. Il trattamento dell'otite con un esame tempestivo è rapido ed efficace e, indolore. In caso di otite dell'orecchio esterno, l'infiammazione iniziale dell'orecchio medio deve essere mantenuta in modalità letto, devono essere posizionati tamponi con alcool borico, che disinfetta, riscalda (come la procedura UHF), allevia il dolore e il processo acuto. Se l'orecchio è disturbato non solo dal dolore doloroso, ma anche dall'elevata temperatura corporea e dallo scarico del pus, senza antibiotici (Solyutab, Tsifran, Sofradeks - per gli adulti, Otipaks - per i bambini) e farmaci antipiretici sono indispensabili. In parallelo, è necessario lavare il condotto uditivo con soluzioni disinfettanti (ad esempio, soluzione di furatsillina).
Se entro 10 giorni dall'inizio della terapia il dolore non diminuisce e l'udito non ritorna, ricorrere alla dissezione del timpano per eliminare il pus. Il soffiaggio, il massaggio pneumatico, l'UHF sull'orecchio sono necessari nel caso in cui il pus sia già uscito e l'udito non si sia ancora ristabilito. Ma la labirintite richiede un intervento chirurgico.
Dopo la riabilitazione nei periodi transitori dell'anno, per evitare una dolorosa condizione dolorosa così lunga, si dovrebbe procedere profilassi dell'otite :
rafforzamento dell'immunità esercizio moderato, passeggiate all'aria aperta, una dieta equilibrata, ricevendo rimedi erboristici per la prevenzione dell'immunodeficienza;
bere eccessivo, arieggiare, pulire con acqua e umidità normale nella stanza (non meno del 50%): queste misure non permetteranno al muco con microbi di addensare, accumulare, intasare la tromba di Eustachio e, di conseguenza, provocare un processo infiammatorio;
protezione acustica. Nei periodi freddi e ventosi dell'anno è necessario indossare cappelli che coprano le orecchie, così come quelli che spesso sperimentano l'otite, è importante proteggere le orecchie dall'acqua (coprire con tamponi di cotone con crema sul mare, in piscina, sotto la doccia.
Quindi, l'infiammazione dell'orecchio è una malattia abbastanza comune che, se non trattata adeguatamente e prontamente, può portare a gravi complicazioni. Per non perdere l'udito da un semplice raffreddore e goderti i meravigliosi suoni della natura, della musica, delle voci dei tuoi cari, non lasciare che l'otite ti rovini la vita.
Martha Krivosheeva,
Giornalista del portale medico ZDOROV-INFO
Quando si utilizzano i materiali dell'articolo, è necessario un collegamento ipertestuale attivo a zdorov-info.
L'otite può procedere senza dolore
MALATTIE (ENT / ENT)
Cara Irina, ti voglio tanto bene per aver reso la mia degenza in ospedale così sopportabile. Sei tutto così professionale e dedicato.
L'otorinolaringoiatra / ENT è impegnata nel trattamento di questa malattia.
Cos'è l'otite media?
L'otite media acuta può verificarsi a qualsiasi età, ma più spesso i bambini ne soffrono. I principali sintomi di otite sono mal d'orecchio e malessere generale. A questo proposito, il trattamento principale è il controllo del dolore. Nonostante la frequente auto-guarigione spontanea, in alcuni casi potrebbero essere necessari degli antibiotici.
L'otite è solitamente divisa in:
- otite esterna - infiammazione del canale uditivo esterno (infiammazione dell'orecchio esterno);
- otite media - infiammazione di una piccola cavità dietro il timpano (infiammazione dell'orecchio medio).
Specialista principale, otorinolaringoiatra
Come si verifica l'infiammazione dell'orecchio medio?
Normalmente, la cavità dell'orecchio medio è piena di aria. Con l'aiuto di tubi muscolari corti, entrambe le orecchie centrali comunicano con le parti posteriori del naso, rispettivamente a destra ea sinistra. Questi tubi sono chiamati tubi di Eustachio. Sono necessari per l'equalizzazione costante della pressione dell'aria nell'orecchio (ventilazione).
Durante il raffreddore a causa di gonfiore o ostruzione delle trombe di Eustachio, la loro funzione di ventilazione è compromessa. La pressione negativa dell'aria si accumula nell'orecchio, causando i primi sintomi. La cavità dell'orecchio medio può essere riempita con fluido infiammatorio (essudato). A volte, questo fluido può essere infettato da batteri.
L'infiammazione dell'orecchio medio può verificarsi completamente inaspettatamente, senza una ragione apparente, specialmente nei bambini piccoli.
Sintomi frequenti di otite:
- Il dolore all'orecchio è il sintomo più comune, ma potrebbe non esserci dolore.
- Congestione o pressione nell'orecchio.
- Aumento della temperatura corporea (brividi o febbre).
- Malessere generale, debolezza, nausea.
- I bambini piccoli non possono indicare un orecchio dolorante: se il bambino è cattivo, piange e la sua temperatura aumenta, è possibile che il bambino abbia un'infiammazione dell'orecchio medio.
- Nei neonati, un sintomo di otite media può essere il vomito.
Il frequente contatto delle orecchie nei bambini, anche durante il pianto, non è un sintomo di otite.
A volte si verifica una perforazione del timpano (perforazione), accompagnata dall'apparizione di una scarica dall'orecchio per diversi giorni. Spesso, con l'apparizione di una scarica dall'orecchio, il dolore scompare o diminuisce. La guarigione della membrana richiede in genere non più di due settimane dopo la scomparsa dell'infezione.
Il dolore all'orecchio è un sintomo comune di otite, ma non è sempre la causa del dolore all'orecchio nell'orecchio, soprattutto se il bambino sembra sano e attivo con il dolore all'orecchio. A volte la causa del mal d'orecchi è l'infiammazione altrove: nella gola, rinofaringe, infiammazione o pietra della ghiandola salivare, danni alla laringe, alla lingua o all'esofago, all'artrite dell'articolazione temporomandibolare e ad altre cause.
Quale trattamento è indicato?
Di solito, l'otite media acuta scompare da sola dopo pochi giorni. Il sistema immunitario, nella maggior parte dei casi, è in grado di sbarazzarsi di agenti patogeni infettivi senza terapia specifica. Dopo il recupero, si verifica una pulizia dell'orecchio indipendente attraverso la tromba di Eustachio.
analgesici
Se c'è dolore nell'orecchio, devi usare antidolorifici:
- anestetici locali contenenti lidocaina (ad esempio, gocce auricolari Otipax);
- Paracetamolo (Calpol, Panadol, Eferalgan, ecc.);
- ibuprofen ("Nurofen", ecc.).
Inoltre, questi farmaci (eccetto locali) possono essere raccomandati per ridurre la temperatura corporea.
Se vengono prescritti antibiotici, continua ad assumere antidolorifici fino a quando scompare il mal d'orecchi.
antibiotici
Gli antibiotici non sono necessari nella maggior parte dei casi, perché l'infezione scompare da sola in 2-3 giorni a causa del sistema immunitario. Se senza la necessità di assumere antibiotici, possono verificarsi effetti indesiderati indesiderati: eruzione cutanea, diarrea, formazione di ceppi resistenti di microbi.
Potrebbe essere necessario un antibiotico se:
- bambino sotto i 2 anni, perché a questa età, le complicanze sono più comuni nell'otite media acuta;
- la malattia è grave;
- nessun miglioramento dopo 2-3 giorni o complicanze.
Di norma, se sviluppa infiammazione dell'orecchio, il medico prescrive un anestetico per 2-3 giorni per migliorare il benessere. Se non vi è alcun miglioramento, in base al risultato del riesame, la terapia antibatterica può essere raccomandata.
Se un riesame non è possibile, ad esempio, un giorno di riposo medico o altre circostanze, il medico può lasciare una prescrizione per un antibiotico con una raccomandazione per iniziare il trattamento se non vi è alcun miglioramento dopo 2-3 giorni.
Quali sono le possibili complicazioni?
Per l'infiammazione dell'orecchio medio è caratterizzata dalla comparsa di liquido (muco, essudato) dietro il timpano, causando una temporanea diminuzione dell'udito. Di solito, l'orecchio è autopulente durante la fase di recupero. Dal momento della pulizia dell'orecchio, l'udito è normale. Con una lunga permanenza nell'essudato auricolare, può gradualmente addensarsi, il che porta alla formazione di otite media essudativa cronica - "orecchio appiccicoso". Se la sensazione di congestione dell'orecchio persiste per lungo tempo, è necessario consultare un medico.
Un'altra possibile complicazione è la formazione della perforazione del timpano. Di norma, la perforazione si chiude spontaneamente, vale a dire senza trattamento, in poche settimane. Con la conservazione a lungo termine della perforazione, potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico per ripristinare l'integrità della membrana.
In un bambino normale, inizialmente sano, la comparsa di complicanze nell'otite media acuta è improbabile. Una rara complicanza grave - la diffusione dell'infezione all'osso temporale del cranio è chiamata mastoidite. Più raramente, l'infezione si diffonde più a fondo, il che può portare a danneggiare l'orecchio interno o diffondersi all'interno del cranio con la formazione di una lesione all'interno del cervello. Se le condizioni del bambino peggiorano dopo 2-3 giorni o se compaiono nuovi sintomi, consultare un medico.
Può ancora accadere l'otite e c'è una profilassi?
La maggior parte delle persone nell'infanzia soffre di due o più episodi di infiammazione dell'orecchio medio. Nella maggior parte dei casi non esistono misure di prevenzione.
Esistono prove che l'otite media si verifica meno frequentemente nei bambini allattati al seno e nei bambini che vivono in famiglie non fumatori.
Il medico può raccomandare corsi profilattici a lungo termine di antibiotici in caso di frequenti recidive, per esempio, diversi episodi di otite si susseguono uno dopo l'altro. Inoltre, in caso di ricadute molto frequenti, potrebbe essere necessario bypassare l'orecchio medio o le orecchie (installando piccoli tubuli nel timpano). Le stesse provette sono usate per trattare l'otite essudativa protratta.
È possibile ottenere informazioni dettagliate su servizi e prezzi e fissare un appuntamento 24 ore su 24 chiamando il numero +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Informazioni sulla posizione della nostra clinica e sulla mappa di posizione sono disponibili nella sezione Contatti.
Le informazioni inserite non possono essere utilizzate dai visitatori del sito come raccomandazioni mediche. La scelta dei farmaci e dei metodi di trattamento deve essere effettuata esclusivamente dal medico.
L'otite in un adulto può passare senza mal d'orecchi?
Solo congestione all'orecchio e tutto.
Di solito, l'infiammazione nell'orecchio passa attraverso un dolore molto intenso. Ma è impossibile escludere le anomalie. L'infezione è possibile attraverso i capillari con il sangue e attraverso il naso. Pertanto, la prima domanda è: c'era un naso che cola prima dell'otite, che cosa è lungo e intenso? Hai la carie? Ci sono state altre infiammazioni degli organi o della pelle? O aveva il raffreddore sulle gambe? Un sacco di domande! Misuri la temperatura corporea di sera? Cosa significano?
Senza sapere che le risposte a queste domande sull'otite non hanno da dire.
Il più delle volte, la congestione delle orecchie è causata da tappi di zolfo. All'inizio sono indolori e, oltre alla congestione e alla perdita dell'udito, non causano altri sintomi. Se l'acqua penetra nell'orecchio durante il bagno, i sintomi sono peggiori. Scuoti l'acqua, saltando su una gamba fallisce. E dopo due giorni, arriva anche il dolore.
Pertanto, gli ingorghi devono essere rimossi. Di solito questo è fatto dal dottore "ushnik" (otorinolaringoiatra). Ha una grossa siringa con cui "Byvaliy" nel "Captive caucasico" riceve un'iniezione. La siringa di Janet. Quindi si lavano le orecchie dagli ingorghi. È necessario farlo e non tirare! Altrimenti, un giorno il dolore forte arriverà comunque. Mi lavo le orecchie da solo! Con una penna a sfera, un tubo di gomma e un bagno. Metto il tubo sul rubinetto, dall'altra parte inserisco una maniglia senza palla. Aprendo i rubinetti, regolare la temperatura e la velocità dell'acqua e inserire delicatamente il flusso nell'orecchio in modo che l'acqua scorra liberamente da esso. Tre minuti e orecchio pulito! Immediatamente nel bagno puoi vedere cosa c'era nel tuo orecchio! È buono prima di lavare, circa quattro ore, gocciolando olio di girasole nell'orecchio per ammorbidire il tappo.
L'otite è senza dolore?
Elenco dei messaggi topic "A volte otite senza dolore?" Forum I nostri bambini> Bambini da un anno a tre
Sono stati al pediatra con il bambino all'esame a 4 mesi. Cominciò abitualmente a guardarsi le orecchie e disse che c'era un'infezione all'orecchio nell'orecchio sinistro. Sono stato molto sorpreso di apprendere che il bambino si comporta normalmente, non si preoccupa, non c'è temperatura. Ero ancora più sorpreso, perché ho sempre pensato che i problemi all'orecchio fossero accompagnati da dolore, tirando l'orecchio. Nel libro ho letto che è necessario fare clic sul cavalletto con sospetta otite media e, se davvero l'otite, il bambino piangerà. Ilyushka reagì in modo assolutamente calmo a tutte le manipolazioni.
Abbiamo prescritto l'amoxicillina. Ma mi piacerebbe sapere se un'infezione all'orecchio è possibile senza un sintomo? Il dottore guardò tre volte, invitò l'assistente, anche lui guardò.
Otite senza temperatura: quando l'orecchio viene deposto senza calore e dolore acuto
Hai disagio nelle orecchie. È stabilito o peggio sentito. O è come se l'acqua fosse schiacciata. Ma non esiste un dolore acuto da tiro caratteristico dell'otite. Anche la temperatura corporea e il sangue sono normali. E, tuttavia, i problemi con l'orecchio sono chiaramente sentiti. In una situazione del genere, la risposta alla domanda è se l'otite è possibile senza temperatura e senza dolore acuto? La nostra risposta è sì.
Cos'è l'otite media?
L'otite è un processo infiammatorio nel canale uditivo. A seconda del luogo di comparsa dell'infiammazione, è diviso in esterno, medio e labirintite.
Con l'otite esterna, i tessuti del padiglione auricolare e del canale uditivo esterno sono infiammati - fino al timpano.
L'otite media o l'infiammazione dell'orecchio medio è la forma più comune della malattia.
Labirintite è un'infiammazione dell'orecchio interno, cioè il sistema delle cavità ossee, che è uno degli organi dell'udito. A causa della complessità di questo sistema, è anche chiamato labirinto, da qui il nome caratteristico della labirintite infiammatoria.
I patogeni più comuni della malattia sono i batteri - vari cocchi (pneumococchi, stafilococchi, bacilli emofilici e altri).
C'è otite senza temperatura?
Rispondendo alla domanda se ci sia o meno otite senza temperatura, devi prima spiegare perché il termometro si solleva di solito con questa malattia. Questo perché i microbi patogeni che si sono depositati nel condotto uditivo emettono tossine. Queste tossine agiscono sul centro di termoregolazione del cervello attraverso una catena di reazioni chimiche e, in risposta, "decide" di intensificare il riscaldamento del corpo per distruggere i microbi. Più spesso, l'indice di temperatura per l'otite acuta è 38-39 gradi, e il mal d'orecchi insorge a causa di infiammazione e pressione sul timpano.
Come trattare il fatto che l'orecchio sia fastidioso e che non ci sia la temperatura? Ciò può verificarsi per i seguenti motivi.
- Forse, in effetti, il paziente non ha otite, ma una spina solforica, i denti feriscono e vengono dati all'orecchio, oi linfonodi sono infiammati, che è facilmente confuso con il disagio nell'organo dell'udito.
- Allo stesso modo, una sensazione spiacevole nell'orecchio in assenza di temperatura può essere causata dal blocco dei seni nasali e, di conseguenza, dalla tromba di Eustachio che porta all'orecchio. Per questo motivo, un vuoto si accumula nella cavità timpanica, che è sgradevole e può causare congestione e dolore. Quindi il paziente può sentire di avere l'otite, anche se in realtà è sinusite.
- La sensazione di dolore e congestione nell'orecchio si verifica a causa di infiammazione del nervo facciale. Oltre al problema dell'orecchio, la neurite dà dolore al viso e alla testa nel suo complesso, a volte c'è una sensazione di "pelle d'oca" sulla pelle e intorpidimento. Se non inizi il trattamento in tempo, rischi di dire addio alle tue espressioni facciali.
- Qualche volta l'otite acuta purulenta classica si verifica senza temperatura. Questi sono casi: immunità ridotta (ad esempio, in pazienti affetti da AIDS o anziani), immunità incompleta (nei neonati), disordine del centro di termoregolazione, forma cronica di infiammazione. Tuttavia, anche senza una temperatura elevata con tale otite, di regola, c'è un forte dolore nell'orecchio. Il pus derivante dall'infiammazione schiaccia il timpano e causa dolore.
- La temperatura rimane spesso normale con otite sierosa (essudativa). L'essudato è un fluido rilasciato dai piccoli vasi sanguigni del tessuto durante l'infiammazione.
Abbiamo elencato le principali ragioni della mancanza di temperatura tra disagio e mal d'orecchi. Ora parliamo di più su otite.
L'otite media essudativa è l'infiammazione dell'orecchio medio con ridotta funzione di ventilazione della tromba di Eustachio dai seni paranasali. Sinonimi della malattia sono la frase "otite sierosa", "otite secretiva", otite mucosa. Nel corso della malattia, il liquido si accumula nella cavità timpanica - essudato, che è normalmente necessario per mantenere la salute della cavità dell'orecchio. Per una serie di ragioni, c'è molta otite essudativa, e non viene rimosso dalla cavità verso l'esterno, che causa l'infiammazione.
L'otite essudativa ha i seguenti sintomi classici:
- la temperatura corporea rimane normale;
- i problemi con l'udito possono essere osservati immediatamente e possono crescere impercettibilmente col tempo;
- disagio nell'orecchio (il paziente non può nemmeno capire sempre che l'epicentro è lì);
- congestione dell'orecchio;
- rumore, scatti nell'orecchio;
- il suono di un'eco dalla tua stessa voce;
- infiammazione e arrossamento del condotto uditivo;
- mancanza di coordinazione (nella cavità dell'orecchio è il corpo responsabile dell'equilibrio).
Spesso la forma essudativa della malattia non è accompagnata da alcun sintomo ed è rilevata per caso all'esame medico. Oppure diventa evidente già nella fase della perdita dell'udito.
L'otite purulenta classica senza temperatura, di regola, non cola. Ed è caratterizzato da dolore acuto da tiro, in modo che la diagnosi non causi difficoltà. Ma l'otite essudativa senza temperatura e dolore è un fenomeno normale: i sintomi sfocati o assenti sono caratteristici di esso. Questo è ciò che distingue questo tipo di malattia dall'otite media purulenta classica dell'orecchio medio senza temperatura. Inoltre ne parleremo più dettagliatamente.
Otite media essudativa: cause e stadi
La forma essudativa di otite di solito si presenta come una complicazione a causa di infezioni respiratorie acute (malattia respiratoria acuta). Questo è ulteriormente contribuito da:
- età da bambini (la struttura del tubo uditivo in bambini predispone all'ingresso di contenuti dai seni nasali nell'orecchio medio);
- anomalie della struttura dei passaggi nasali (curvatura del setto nasale, ecc.);
- problemi cronici della mucosa nasale;
- acqua che entra nell'orecchio medio mentre si lava il naso;
- ipertrofia delle tonsille faringee;
- soffiaggio del naso senza successo (con la bocca chiusa e la seconda narice chiusa, e anche con troppa pressione);
- otite media o rinite, non curata fino alla fine, con prolungata conservazione di edema;
- adenoidi, tumori;
- uso preventivo ingiustificato di antibiotici durante il trattamento delle infezioni respiratorie acute;
- il reflusso gastroesofageo è un fattore predisponente, perché l'acido dello stomaco, che entra costantemente nel rinofaringe, lo irrita e peggiora la resistenza alle infezioni.
Anche nella letteratura medica specializzata sono citate cause di eziologia poco chiara. In termini semplici, non è sempre possibile calcolare la causa e lo sviluppo dell'otite essudativa in una determinata persona non è sempre spiegato da fattori ovvi.
All'inizio della malattia, un orecchio può essere riempito, si può sentire un odore di liquido, un lieve dolore doloroso nel padiglione auricolare e il rossore nell'orecchio può essere presente. Di norma, una persona non presta particolare attenzione a queste manifestazioni, considerandole una continuazione del comune raffreddore. Nel peggiore dei casi, quando non ci sono sintomi, puoi andare per un paio d'anni senza assistenza medica, e quindi notare il problema solo a causa dell'aumento della perdita dell'udito.
È particolarmente facile non notare il problema nei bambini, perché i bambini spesso non si lamentano del disagio se l'orecchio non è chiaramente dolente. Spesso la diagnosi viene fatta dopo numerosi esami volti a scoprire le cause dell'insuccesso scolastico o del ritardo mentale. Il motivo si rivela banale: il bambino non sente bene.
Maggiori informazioni sullo sviluppo di otite media nei bambini nel nostro articolo separato.
Lo sviluppo dell'otite essudativa senza temperatura comprende quattro fasi.
- Il primo stadio è catarrale (Eustachitis, infiammazione della tromba di Eustachio). All'inizio, il tubo uditivo si infiamma, la sua ventilazione viene disturbata e si crea un vuoto nella cavità timpanica, che porta al ristagno del fluido (trasudato). Questo periodo dura fino a un mese ed è accompagnato da spiacevoli sensazioni nell'orecchio, a volte con congestione e una leggera diminuzione dell'udito, che è così piccola che è difficile notarlo.
- Il secondo stadio è secretoria. Il liquido si accumula nella cavità timpanica e la membrana mucosa dell'orecchio cambia le sue caratteristiche: aumenta il numero di ghiandole che producono il muco. Questo è accompagnato da una spiacevole e persino dolorosa sensazione di pressione nell'orecchio. Ci possono essere rumore, clic, ostruzione o grave perdita dell'udito. A volte quando inclini la testa puoi sentire il movimento del fluido. La durata della seconda fase va da 1 a 12 mesi.
- Il terzo stadio è mucoso. Il contenuto dell'orecchio diventa viscoso, sorge una condizione, che viene comunemente chiamata "orecchio appiccicoso". Il fluido è così viscoso che può essere allungato a decine di centimetri. In questo momento, la sensazione di trasfusione del fluido nell'orecchio cessa, da allora si trasforma in qualcosa di simile alla resina. La perdita uditiva è in aumento e diventa evidente. La terza fase dura da 12 a 24 mesi.
- Il quarto stadio è fibroso. Nella mucosa dell'orecchio, i fenomeni degenerativi stanno crescendo, la produzione di muco si ferma. La cavità dell'orecchio è ricoperta da un tessuto fibroso: gli ossicini uditivi sono coinvolti nel processo e la cavità timpanica è cicatrizzata. Pertanto, vi è una perdita uditiva pronunciata, che alla fine si conclude con la sordità. Questa condizione è chiamata otite media adesiva.
Nelle prime fasi, può verificarsi l'auto-guarigione. Inoltre, in una qualsiasi delle fasi, la malattia viene inibita e congelata nel suo stato attuale. Ma più la malattia viene trascurata, minori sono le possibilità di guarigione completa e rapida.
Conseguenze di otite essudativa e purulenta
Le conseguenze gravi non si sviluppano immediatamente. E anche se la malattia non è considerata fatale, può essere fatale a causa di complicazioni. Ogni anno 28 mila persone muoiono a causa degli effetti dell'otite nel mondo.
Tra le complicazioni più frequenti ci sono.
Perforazione del timpano
Nel 47% dei pazienti con otite, il timpano si rompe a causa della pressione. Se l'intero contenuto della cavità timpanica esce e non si accumula più, la membrana cresce e il processo patologico termina. Tuttavia, in molti casi, la patologia diventa cronica e la perforazione persistente della membrana viene osservata, che in nessun modo può esagerare. Questa condizione è minacciata dalla sordità.
sordità
La perdita dell'udito si sviluppa come conseguenza della rottura persistente del timpano, o come risultato del processo fibroso e della crescita eccessiva della cavità timpanica, come menzionato sopra.
mastoidite
L'infiammazione del processo mastoideo dell'osso temporale si sviluppa dopo che l'infezione è penetrata nel tessuto osseo. L'infezione ammorbidisce l'osso e inizia l'osteomielite. In questa condizione, la persona avverte i sintomi generali: debolezza, febbre e il numero di linfociti e aumenti di ESR marcatamente nel sangue. A volte questa malattia si sviluppa rapidamente, entro 1-2 settimane dopo l'otite o anche contemporaneamente con esso.
meningite
La meningite otogena è una malattia pericolosa per la vita, che è un'infiammazione della flora del cacao meningi che ha causato l'otite.
Puoi leggere su tutte le manifestazioni di temperatura della meningite nel prossimo articolo sul sito web tempraturka.com.
colesteatoma
Questo è un tumore benigno che si sviluppa con secrezione purulenta nell'orecchio. Il colesteatoma stesso porta successivamente alla distruzione degli ossicini uditivi.
Come diagnosticare l'otite media senza febbre
L'otite senza temperatura in un adulto non è sempre facile da diagnosticare. Se l'orecchio spara, cioè, il medico si occupa del decorso classico della malattia, quindi, di regola, la diagnosi viene fatta sulla base delle lamentele del paziente e dell'ispezione visiva con un otoscopio. L'otite senza temperatura in un bambino viene diagnosticata allo stesso modo.
Tuttavia, nel caso della forma essudativa, è sempre più difficile. Spesso il paziente viene dal medico solo quando soffre già di problemi di udito e quando le formazioni fibrose compaiono nell'orecchio. In questa fase, la diagnosi di otite essudativa non causa problemi a uno specialista competente. Tuttavia, nella fase iniziale, quando una piccola quantità di liquido è comparsa nell'orecchio medio, c'è poca congestione, ma non ci sono altri sintomi, solo un professionista alto può capire la situazione.
Tuttavia, per vari motivi, i medici potrebbero non vedere il fluido. Poi concluderanno che tutto va bene con l'orecchio, e la congestione o lo squelch è dovuto all'infiammazione del naso. Di regola, quando si esamina il gonfiore visibile dei seni. Di conseguenza, al paziente viene prescritto un trattamento per un naso bloccato. Ma include solo una parte dei farmaci necessari per l'otite essudativa. Se sei fortunato, un trattamento del genere influenzerà la malattia e inizierà a diminuire. Ma più spesso non si osserva un miracolo: il paziente non si sta riprendendo e la malattia sta progredendo.
Oltre all'ispezione visiva, la raccolta di reclami nella diagnosi di otite media essudativa, il medico deve controllare l'udito del paziente. Ma nelle prime fasi, i cambiamenti sono così piccoli che è facile non vederli. Pertanto, lo studio più informativo è l'impedenziometria (timpanometria): si basa sulla misurazione della pressione nella cavità timpanica.
A volte per chiarire il tipo di essudato praticare la siringa del timpano. Questo può essere importante, ad esempio, se i batteri si sono accumulati nell'orecchio medio e la malattia deve essere trattata con antibiotici. Il liquido viene analizzato per la presenza di batteri specifici e la loro resistenza a vari antibiotici.
Possono anche avere una tomografia computerizzata o una risonanza magnetica. E per identificare le cause della disfunzione del tubo uditivo, sono prescritti esami nasali e faringei. In questo caso, i raggi X della cavità nasale sono informativi.
Il medico può anche ritenere necessario eseguire un'endoscopia dell'apertura faringea del tubo uditivo: in questo modo può vedere il processo di granulazione e iperplasia delle concrezioni nasali. L'endoscopia fornisce l'immagine più vivida delle cause iniziali dell'osteite essudativa. Ma, di regola, questo studio viene prescritto quando la malattia riappare, quando diventa chiaro che esiste una certa ragione che causa costantemente patologie.
Trattamento di otite senza febbre
Il trattamento dipende dal tipo di malattia. Nel caso della forma purulenta, viene applicata la terapia abituale di otite purulenta con temperatura, tranne per il fatto che non è necessario assumere antipiretici.
I nostri lettori chiedono: se l'otite non ha la febbre, è necessario un antibiotico? Dipende dall'agente causativo della malattia. Se l'agente patogeno è un batterio, l'antibiotico è obbligatorio. Di norma, è un farmaco ad ampio spettro. Tuttavia, i batteri specifici possono essere resistenti ad esso. Pertanto, è ideale prendere pus per l'analisi e costruire un antibiogramma con test di sensibilità. Nel caso, se l'otite patogeno non è un batterio, ma, per esempio, un virus, il trattamento con antibiotici è inutile e persino pericoloso.
Il trattamento di un tipo essudativo della malattia è sempre complesso. Prima di tutto, è necessario ripristinare la pervietà del tubo uditivo. Per fare questo, ricorrere alla terapia farmacologica: irrigazione della mucosa della gola e del naso con spray o gocce antisettici. I farmaci vasocostrittori vengono instillati nel naso per edema grave. Viene anche mostrato l'assunzione di farmaci antistaminici che riducono il gonfiore dei seni. Vengono anche prescritti mucolitici, che diluiscono l'essudato e favoriscono il suo deflusso dalla cavità timpanica.
In parallelo, il medico può prescrivere la fisioterapia: elettroforesi, fonoforesi o altre procedure.
Se la terapia farmacologica non aiuta in una o due settimane, viene prescritto un trattamento più radicale e sgradevole: soffiando le orecchie secondo il metodo di Politzer o attraverso un catetere auricolare; massaggiare il timpano con un sigle funnel.
A seconda della fase di otite, i farmaci possono essere iniettati attraverso il catetere nel tubo uditivo: idrocortisone, antibiotici, diossidina, tripsina, ecc.
Allo stesso tempo, usano agenti fortificanti, vitamine e medicinali, mirati ad aumentare l'immunità specifica contro le malattie respiratorie.
Nei casi in cui la funzione del tubo uditivo non viene ripristinata in una settimana o due trattamenti che utilizzano tutti i possibili metodi non chirurgici, sono indicati i metodi chirurgici. Un'incisione viene fatta nel timpano, uno shunt viene inserito attraverso l'orecchio: trasporta il farmaco nella cavità timpanica e rimuove il muco. Tale drenaggio non viene rimosso immediatamente, ma lasciato fino alla completa guarigione del paziente. In condizioni di utilizzo, il trattamento con uno shunt dura fino a due anni.
Ma tali manipolazioni aiutano solo se l'otite non coinvolge la mastoidite. In questo caso, le procedure di drenaggio potrebbero non funzionare, perché l'infiammazione si sviluppa nel processo mastoideo, che non va da nessuna parte. Non vi è alcun accesso diretto allo shunt ad esso, quindi è necessario eseguire un'operazione sull'osso.
In generale, nelle prime fasi della malattia, la prognosi è favorevole. Al primo stadio, un trattamento competente può ripristinare completamente la funzione del tubo uditivo in modo che il disturbo non ritorni. Nella seconda e nelle fasi successive, il numero di casi di recupero completo diminuisce proporzionalmente.
Può esserci otite senza dolore nell'orecchio di un bambino
L'otite è un'infiammazione che si verifica nella cavità dell'orecchio esterno, medio o interno. Molto spesso, questo processo infettivo-infiammatorio è accompagnato da un aumento della temperatura corporea, così come dalla sindrome del dolore.
Certo, è impossibile giudicare l'esordio della malattia a causa della temperatura corporea, perché l'otite non si verifica sempre insieme a temperature elevate. Ma ancora, questo sintomo gioca un ruolo importante nella diagnosi della malattia dell'orecchio. In base alla durata della prestazione elevata sul termometro, è possibile parlare della gravità del processo infiammatorio e dell'efficacia della terapia.
Può esserci otite senza temperatura e senza dolore
Rispondendo a questa domanda, esperti con risposta sicura, sì, c'è un'otite media senza temperatura in un bambino e un adulto. Sebbene nella maggior parte dei casi, i sintomi principali di questa malattia siano il dolore nell'orecchio e un'alta frequenza del termometro (38-39 gradi). Inoltre, tali segni come:
- Gonfiore delle orecchie;
- Rossore all'interno del condotto uditivo;
- Perdita dell'udito;
- Scarico sieroso dal condotto uditivo.
Tuttavia, in alcuni casi, l'otite media senza dolore può verificarsi a tassi abbastanza normali. Ma questo non significa che il trattamento possa essere prescritto in modo indipendente, senza chiedere l'aiuto di uno specialista qualificato. L'esame del medico è necessario per scoprire la causa principale e prescrivere un trattamento adeguato. Soprattutto quando si tratta di un bambino. Al minimo sospetto di otite (il bambino tira l'orecchio, inclina la testa, si rifiuta di prendere il seno) contatta immediatamente un medico.
Di regola, questa patologia non appare da sola. Nella maggior parte dei casi, è una conseguenza di ARVI, che è accompagnato da un naso che cola prolungato.
Importante sapere! Se il solito naso che cola dura più di una settimana, è considerato protratto. La rinite protratta non trattata minaccia con conseguenze gravi, come sinusite, rinite, ecc.
Febbre di basso grado per l'otite
Subfebrile sono considerati indicatori sul termometro, non superiore a 37,9 gradi. Questa reazione può essere osservata nei casi in cui il corpo è affetto da una malattia dell'eziologia virale, nonché con una debole resistenza del corpo in risposta alle infezioni. Condizione febbrile può essere accompagnata da dolore, lacrimazione e naso che cola.
Se il paziente ha iniziato il trattamento in tempo, la temperatura in questo intervallo può durare per 2-3 giorni, dopo di che diminuirà. Se il paziente non ha ricevuto assistenza medica nel tempo, la probabilità di transizione da una forma acuta di patologia a una cronica, che a sua volta è caratterizzata dalla formazione di aderenze all'interno della cavità auricolare, aumenta. Anche la percezione dei suoni si deteriora.
Le persone che hanno "guadagnato" lo stadio cronico di otite condividono due periodi:
Quando arriva lo stadio acuto, il paziente viene soppresso dalla cavità dell'orecchio, il dolore è osservato ad un livello basso, così come gli indicatori di basso grado su un termometro.
Nella maggior parte dei casi, la remissione si verifica dopo lo stadio acuto, la cui durata dipende dal paziente stesso (con quale precisione osserva tutte le istruzioni del medico, aderisce alle misure preventive, ecc.). Di regola, il paziente in questo momento praticamente non si preoccupa, tranne che per una leggera diminuzione dell'udito. Vale la pena notare che la scarsa percezione del suono può progredire, e questo è irto di perdita dell'udito.
Alta temperatura di otite
In generale, la temperatura corporea è una sorta di indicatore fisiologico, la cui funzione è quella di riconoscere i processi metabolici che si verificano nel nostro corpo. Al momento dei processi metabolici accelerati, possiamo osservare alti tassi sul termometro.
Molto spesso, si osservano alti tassi di otite nel momento in cui la malattia è passata in forma purulenta. Esiste una cosiddetta "sindrome da intossicazione", che è una componente importante delle procedure diagnostiche. Se la febbre è accompagnata da un forte dolore nell'orecchio, molto probabilmente il medico si sposterà verso l'otite.
La febbre è il sintomo principale, indicando che il timpano non è ancora perforato. Molto spesso, la durata di questa fase varia entro 1-3 giorni. In alcuni casi, la fase preparatoria può richiedere diverse ore, dopodiché si verifica la perforazione spontanea del timpano. Nei casi più complicati, il medico decide sulla condotta della puntura timpanica (puntura deliberata del timpano, eseguita dall'otorinolaringoiatra).
Questo è importante: al momento della suppurazione, l'elevata prestazione del paziente sul termometro diminuisce e la soglia del dolore diminuisce significativamente.
Se parliamo della temperatura elevata dell'infiammazione dell'orecchio nei bambini, in quasi tutti i casi si osserverà, poiché il decorso della malattia da parte dell'organismo giovane è molto più difficile. In considerazione del fatto che il timpano nei bambini è più grasso di un adulto, la perforazione con un'ulteriore separazione delle masse purulente sarà difficile. Vale la pena notare che in questo stato il corpo del bambino sperimenta una grande resistenza all'uso di farmaci antipiretici.
Come ridurre la temperatura durante l'otite
Prima di iniziare a "agitare" la temperatura elevata, è necessario fornire al paziente le condizioni in cui il corpo inizia ad affrontare in modo più produttivo la malattia. Queste condizioni includono: umidità dell'aria, areazione, bere abbondantemente, riposo completo. Dopo aver osservato i punti sopra, è possibile procedere al trattamento medico.
Il principale farmaco in questo caso è un farmaco antipiretico a base di ibuprofene o paracetamolo. Oltre all'effetto antipiretico, questi farmaci alleviano efficacemente il dolore. Il dosaggio deve essere rigorosamente osservato in base ai criteri di età. Se il farmaco non ha avuto l'effetto previsto, aumentare il dosaggio non ne vale la pena. In casi estremi, gli operatori sanitari possono effettuare un'iniezione (analgin + difenidramina), ma solo nel caso in cui siano richieste misure urgenti (con la minaccia di convulsioni).
Cosa fare con la febbre e il mal d'orecchi
La condizione febbrile causata dall'otite richiede l'osservanza di determinate condizioni, soddisfacendo le quali è possibile far cadere gli indicatori nel subfebrile:
- Se il segno sul termometro è inferiore a 38 (questo vale per gli adulti), i farmaci antipiretici non dovrebbero essere presi. Ma se il paziente ha avuto convulsioni febbrili precedentemente annotate, l'ammissione è possibile anche con tassi bassi;
- Se un paziente ha una temperatura elevata, l'uso di qualsiasi procedura termica è severamente proibito. Questa regola si applica anche all'applicazione locale del calore: si tratta di impacchi di riscaldamento di ogni tipo, bagni, ecc.;
- Si consiglia di utilizzare più liquido - può essere solo acqua pura, e ci possono essere succhi, bevande alla frutta, composte, tè. Questa raccomandazione si basa sul fatto che durante uno stato febbrile, aumenta la sudorazione, che è irto di disidratazione. Inoltre, consumando più fluido, "laviamo" le tossine accumulate dal sangue;
- Puoi inumidire un asciugamano in acqua fredda, strizzarlo leggermente e metterlo sulla fronte;
- La temperatura nella stanza non dovrebbe essere superiore a 22 gradi;
- Fare pulizia con acqua spesso e ventilare sistematicamente la stanza.
prevenzione
Misure di prevenzione semplici, ma non meno riproduttive, aiuteranno a rafforzare il sistema immunitario a un livello tale da poter resistere efficacemente a qualsiasi malattia, compresa l'otite. Quindi, qual è la prevenzione:
- Consumo razionale di verdure fresche e frutta;
- Indurimento moderato e graduale del corpo;
- Passeggiate quotidiane all'aria aperta;
- Moderata attività fisica;
- Trattamento tempestivo di raffreddori;
- Proteggi le tue orecchie dal freddo e dal vento;
- Ispezione annuale da parte di uno specialista.
Non dimenticare la corretta condotta dell'igiene dell'orecchio. Non puoi pulire l'orecchio dallo zolfo con l'aiuto di varie clip, tamponi di cotone, spille e altri oggetti simili. I genitori dovrebbero sorvegliare rigorosamente i loro bambini, in particolare fino a tre anni, poiché i bambini di questa età possono spingere incontrollabilmente vari oggetti estranei nelle loro orecchie, che in seguito diventano la causa dell'otite.
complicazioni
Dopo aver analizzato un gran numero di casi di sviluppo di processi infiammatori nelle orecchie, gli esperti hanno identificato diverse complicazioni frequenti derivanti da un trattamento tardivo o da una terapia farmacologica incompetente:
- Perforazione del timpano - osservata nel 47%. La violazione dell'integrità della membrana dell'orecchio è la conseguenza più frequente delle malattie otorinolaringoiatriche. Se la patologia è diventata cronica, la perforazione è persistente. In questo caso, c'è il rischio di perdita dell'udito (perdita dell'udito).
- La mastoidite è una lesione infiammatoria del processo mastoideo. Si sviluppa come conseguenza della penetrazione dell'infezione nel tessuto osseo, ammorbidendolo. Cambiamenti patologici nel tessuto osseo possono portare a osteomielite.
- Il colesteatoma è una neoplasia benigna che si sviluppa a seguito di secrezioni purulente. Con il decorso della malattia, il colesteatoma inizia a secernere un fluido secretorio che influisce negativamente sullo stato del tessuto osseo. Il risultato è la distruzione degli ossicini uditivi.
L'infiammazione delle orecchie è una delle patologie più frequenti, sia nei bambini che negli adulti. Con una tempestiva terapia farmacologica si possono evitare complicazioni pericolose. Pertanto, è importante consultare un medico quando compaiono i primi sintomi. Ricorda, non sempre l'otite può essere accompagnata da febbre. Pertanto, sii attento e attento alla tua salute.
Può un bambino con otite non ferire l'orecchio?
Elena, 37 anni: Ciao. Ho davvero bisogno del tuo consiglio, perché non riesco a capirlo da solo. Può esserci otite senza dolore nell'orecchio di un bambino? Recentemente si è lamentato dell'acufene, la temperatura è leggermente aumentata, ma niente fa male. La sorella dice che molto probabilmente non è l'otite, ma un normale raffreddore. Dovrei andare dal medico o è meglio comprare della medicina, gocce?
Buona giornata L'otite senza dolore all'orecchio in un bambino può essere, come in molti casi questa malattia procede senza dolore. Il rumore e la temperatura sono alcuni dei segni di otite. In nessun caso non ascoltare il consiglio di persone che non sono esperti in medicina. Assicurati di consultare il pediatra. Fino a questo punto, si consiglia di non consentire l'ipotermia, di tenere l'orecchio caldo, ma di non visitare i bagni, le saune e così via.
Non è necessario acquistare farmaci se non è stato prescritto da un medico. È meglio non provare a scegliere le medicine da soli, non porterà a nulla di buono. Innanzitutto è necessario determinare che cosa esattamente infastidisce il bambino e in quali condizioni è la sua salute. Se c'è un aumento della temperatura, non si dovrebbe ritardare la visita all'ospedale. Inizia il trattamento il prima possibile.
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Nota: la consultazione viene fornita esclusivamente a scopo di riferimento, in base ai risultati della consultazione ricevuta, consultare il proprio medico.
Otite - quello che è, i tipi, i sintomi negli adulti, il trattamento delle otiti dell'orecchio
L'otite è una malattia ORL che è un processo infiammatorio nell'orecchio. Si manifesta con dolore nell'orecchio (pulsazione, tiro, dolore), aumento della temperatura corporea, deficit uditivo, tinnito, scarico mucopurulento dal canale uditivo esterno. La gravità del processo patologico dipende interamente dalla virulenza dei microrganismi e lo stato della difesa immunitaria della persona gioca un ruolo importante.
Che cos'è, quali sono i primi segni e sintomi di otite e come trattare negli adulti senza conseguenze per l'orecchio, esamineremo ulteriormente l'articolo.
Cos'è l'otite media?
L'otite è una lesione infiammatoria della parte interna, media o esterna dell'orecchio umano, che procede in forma cronica o acuta. La malattia è caratterizzata da danni alle strutture dell'orecchio esterno, medio o interno, mentre i pazienti presentano disturbi specifici. I sintomi negli adulti dipendono dall'area dell'infiammazione, dall'aggiunta di complicanze locali o sistemiche.
La patologia può svilupparsi in qualsiasi momento dell'anno, ma il picco delle visite all'ospedale cade in autunno e in inverno, quando le persone non hanno il tempo di passare dal caldo al freddo.
Le cause e i sintomi dell'otite media dipendono dal tipo di malattia, dallo stato immunitario e dai fattori ambientali. Gli elementi fondamentali nella formazione della malattia sono l'effetto della temperatura dell'aria, la purezza dell'acqua utilizzata per l'igiene e il periodo dell'anno.
Le cause dell'otite sono:
- Penetrazione dell'infezione da altri organi ENT - come complicazione di una concomitante malattia virale infettiva;
- Varie malattie del naso, seni e rinofaringe. Questo include tutti i tipi di rinite, la curvatura del setto nasale, le adenoidi (vegetazione adenoidea);
- Lesioni del padiglione auricolare;
- Ipotermia e immunità indebolita.
Tra le condizioni che aumentano significativamente il rischio di sviluppare la malattia includono:
- le allergie;
- infiammazione delle prime vie respiratorie;
- stati di immunodeficienza;
- effettuare operazioni chirurgiche nell'area del rinofaringe o della cavità nasale;
- infanzia, età dei bambini.
L'otite negli adulti è una malattia che deve essere presa sul serio, essere consapevoli dei suoi sintomi, conseguenze e trattamento.
Tipi di otite
La struttura dell'orecchio umano è divisa in tre parti correlate, che hanno i seguenti nomi:
A seconda di quale parte specifica del corpo ha luogo il processo infiammatorio, in medicina è consuetudine distinguere tre tipi di otite:
Otite esterna
L'otite media esterna può essere limitata o diffusa, in alcuni casi si estende al timpano, è più comune nei pazienti anziani. Si verifica a seguito di lesioni meccaniche o chimiche all'orecchio. Un paziente con otite esterna si lamenta di un dolore pulsante nell'orecchio, che dà al collo, ai denti e agli occhi, aggravato parlando e masticando.
Lo sviluppo contribuisce a due fattori:
- Infezioni con un oggetto appuntito (forcina, stuzzicadenti);
- Umidità e accumulo nel condotto uditivo.
Si verifica spesso se l'orecchio è costantemente in contatto con l'acqua, ad esempio durante il nuoto, quindi viene chiamato "l'orecchio del nuotatore".
Otite media orecchio
Con l'otite media, il processo infiammatorio si verifica nella cavità timpanica. Ci sono molte forme e varianti del corso di questa malattia. Può essere catarrale e purulento, perforato e non perforato, acuto e cronico. Quando l'otite può sviluppare complicazioni.
Otite interna
Questo tipo è anche chiamato labirintite, i suoi sintomi possono variare in gravità (dai polmoni al pronunciato).
I sintomi dell'otite sono simili in tutte le forme della malattia, ma la loro intensità e alcune caratteristiche dipendono dalla specie.
In base alla natura del decorso della malattia, si distinguono le seguenti forme:
- Acuta. Si verifica improvvisamente, ha sintomi pronunciati.
- Cronica. Il processo infiammatorio continua per lungo tempo, ha periodi di esacerbazione.
Le vie della manifestazione dell'otite distinguono le seguenti forme:
- Purulenta. Il pus si accumula dietro il timpano.
- Febbre catarrale degli ovini. C'è gonfiore e arrossamento dei tessuti, non c'è scarico liquido o purulento.
- Essudativa. Nell'orecchio medio si accumula liquido (sangue o linfa), che è un terreno fertile eccellente per i microrganismi.
Come e come trattare l'otite otorinolaringoiatra determina il tipo e l'estensione della malattia.
I sintomi di otite negli adulti
Il quadro clinico dell'otite dipende direttamente dalla posizione del processo patologico.
- mal d'orecchio. Questo sintomo disturba costantemente ed è il principale che porta il maggior disagio. A volte il dolore spara nei denti, nella tempia, nella mandibola. La ragione per lo sviluppo di questa condizione nell'otite è considerata come una maggiore pressione nella cavità dell'orecchio;
- arrossamento del condotto uditivo, cambiamento di colore del padiglione auricolare;
- il progressivo deterioramento dell'udito causato dall'apertura di ascessi e il riempimento del condotto uditivo con masse purulente;
- febbre - il più delle volte un aumento della temperatura corporea, tuttavia, questa è anche una caratteristica opzionale;
- scarico dall'orecchio con otite esterna sono quasi sempre. Dopo tutto, nulla impedisce al liquido infiammatorio di emergere.
I sintomi di otite spesso accompagnata da un naso che cola, che porta a gonfiore della mucosa nasale e congestione del tubo uditivo.
- Nel caso dello sviluppo di otite esterna locale purulenta acuta (foruncolo nel condotto uditivo), il paziente lamenta il mal d'orecchi, che sono aggravati dalla pressione o tirandolo addosso.
- C'è anche dolore nell'aprire bocca e dolore quando si inserisce l'imbuto auricolare per esaminare il canale uditivo esterno.
- Esternamente, il padiglione auricolare è gonfio e arrossato.
- L'otite media purulenta acuta infettiva si sviluppa a causa dell'infiammazione dell'orecchio medio e della sua suppurazione.
- febbre alta;
- dolore all'orecchio (palpitante o dolorante);
- diminuzione della funzione uditiva, che, di regola, viene ripristinata entro pochi giorni dopo le prime manifestazioni dei sintomi;
- nausea, malessere, vomito;
- scarico purulento dalle orecchie.
- Il sintomo principale della forma acuta è un forte dolore nell'orecchio, che i pazienti descrivono come spasmi o spari.
- Il dolore può essere molto intenso, aumentando di sera.
- Uno dei segni di otite è la cosiddetta autofonia - la presenza di un rumore costante nell'orecchio, non associato ai suoni provenienti dall'esterno, appare all'orecchio congestionato.
L'otite media acuta deve essere sempre trattata fino alla fine, poiché il pus inizierà a diffondersi all'interno del cranio.
- Perdita dell'udito
- Secrezione purulenta periodica dall'orecchio.
- Vertigini o acufeni.
- Il dolore appare solo durante i periodi di peggioramento.
- La temperatura può aumentare
Se hai sintomi di otite, devi consultare urgentemente un medico che diagnostichi correttamente e ti dica come trattare l'infiammazione.
complicazioni
Non pensare che l'otite sia un raffreddore innocuo. Inoltre, colpisce permanentemente una persona fuori dal solco, riducendo la sua capacità di lavorare per almeno 10 giorni, può sviluppare cambiamenti irreversibili con deterioramento persistente o completa perdita dell'udito.
Le seguenti complicanze possono verificarsi quando la malattia inizia a fluttuare:
- rottura del timpano (normalmente occorrono 2 settimane per guarire il buco formatosi);
- cesostomia (sovrasfruttamento tissutale del timpano, deficit uditivo);
- distruzione degli ossicini uditivi dell'orecchio medio (incudine, malleus, stapes);
- mastoidite (infiammazione del processo mastoideo dell'osso temporale).
diagnostica
Un medico competente diagnostica l'otite acuta senza adattamenti speciali e tecnologie innovative. Un esame regolare del padiglione auricolare e del condotto uditivo con un riflettore montato sulla testa (uno specchio con un foro al centro) o un otoscopio è sufficiente per diagnosticare l'otite.
Come metodo per confermare e chiarire la diagnosi, può essere assegnato un esame del sangue generale, in cui vengono rilevati segni di infiammazione (aumento della VES, aumento del numero di globuli bianchi e altri).
Dai metodi strumentali che utilizzano la radiografia, la tomografia computerizzata delle aree temporali.
Come trattare l'otite media negli adulti?
I farmaci antibatterici (antibiotici, sulfonamidi, ecc.) Svolgono un ruolo speciale nel trattamento dell'otite. Il loro uso ha una serie di caratteristiche: la medicina non dovrebbe agire solo sui batteri che hanno causato l'otite, ma anche penetrare bene nel timpano.
Il trattamento dei cambiamenti infiammatori nel padiglione auricolare inizia con il riposo a letto. Antibiotici, farmaci anti-infiammatori, farmaci antipiretici sono prescritti contemporaneamente. La combinazione di farmaci può trattare efficacemente la patologia.
Trattamento completo di otite dell'orecchio
Non è un segreto di come trattare l'otite acuta negli adulti - le gocce nelle orecchie. Questo è il rimedio più comune per l'otite. A seconda del tipo di malattia che usa diversi farmaci. Le gocce per le orecchie possono contenere solo un farmaco antibatterico o essere combinate - per contenere un antibiotico e una sostanza anti-infiammatoria.
Si distinguono i seguenti tipi di gocce:
- glucocorticosteroidi (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- avendo nella sua composizione agenti anti-infiammatori non steroidei (Otinum, Otipaks);
- antibatterico (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
Il corso del trattamento richiede 5-7 giorni.
- In combinazione con le gocce auricolari con otite, otorinolaringoiatri spesso prescrivono vasocostrittori gocce nasali (naftilina, nazol, galazolina, estrina, ecc.), Grazie ai quali è possibile rimuovere il gonfiore della membrana mucosa della tromba di Eustachio e quindi ridurre il carico sul timpano.
- Oltre alle gocce nel complesso, anche gli antistaminici (antiallergici) possono essere prescritti per perseguire lo stesso obiettivo: rimuovere l'edema della mucosa. Questi possono essere Loratadine, Suprastin, Diazolin compresse, ecc.
- Per ridurre la temperatura e ridurre il dolore all'orecchio, vengono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei a base di paracetamolo (panadol), ibuprofene (nurofen), nise.
- Gli antibiotici per l'otite negli adulti sono associati al trattamento della forma moderata acuta nello sviluppo dell'infiammazione purulenta. Applicazione collaudata Augmentina. Anche efficace Rulido, Amoxiclav, Cefazolin.
Oltre a queste misure, vengono utilizzate le procedure di fisioterapia:
- UHF per l'area del naso;
- terapia laser per la bocca del tubo uditivo;
- Pneumomassaggio orientato verso la regione del timpano.
Se tutte le azioni di cui sopra non hanno portato alla regressione del processo, o il trattamento è iniziato nella fase di perforazione del timpano, allora prima di tutto è necessario assicurare un buon deflusso di pus dalla cavità dell'orecchio medio. Per fare ciò, effettuare una regolare pulizia del condotto uditivo dalla scarica.
Durante la manipolazione usando l'anestesia locale. Nel timpano con un ago speciale fare una puntura, attraverso il quale viene rimosso il pus. L'incisione è invasa in modo indipendente dopo la cessazione della scarica del pus.
raccomandazioni
Le raccomandazioni del medico devono essere osservate:
- È impossibile prescrivere l'automedicazione, scegliere il dosaggio, interrompere la somministrazione di farmaci quando i sintomi dell'otite scompaiono.
- Azioni scorrette eseguite a loro discrezione, possono essere dannose per la salute.
- Prima di andare da un medico, puoi prendere solo una pillola di paracetamolo per ridurre il dolore. Questo farmaco è efficace e ha poche controindicazioni. Se usato correttamente, il paracetamolo causa raramente effetti collaterali.
prevenzione
L'obiettivo principale dell'osteite profilassi negli adulti è che la tromba di Eustachio non sia ostruita da un muco denso. Questo non è un compito così facile. Di regola, la rinite acuta è accompagnata da secrezioni liquide, ma nel processo di trattamento il muco diventa spesso molto più spesso, ristagnando nel rinofaringe.
- I focolai di infezione cronica - tonsillite, faringite aumentano il rischio di otite.
- Dopo il bagno, soprattutto in mare aperto, è necessario asciugare accuratamente le orecchie per impedire all'acqua di entrare con i batteri all'interno. Soprattutto per le persone soggette a otite, sviluppate gocce antisettiche, che sono sepolte nelle orecchie dopo ogni nuotata.
- Pulire regolarmente le orecchie dalla sporcizia e dallo zolfo, per mantenere l'igiene. Ma è meglio lasciare un minimo di zolfo, perché protegge il condotto uditivo dall'ingresso di microbi patogeni.
In conclusione, vale la pena notare che l'otite media è una malattia molto spiacevole. Non pensare che tutti i sintomi passeranno da soli. Assicurati di contattare il medico quando compaiono i primi segni. Spesso le persone trattano l'otite media con frivolezza irragionevole, senza rendersi conto che le complicazioni di questa infezione possono portare alle conseguenze più terribili.
Cause e sintomi dell'otite media, come trattarla?
Cos'è l'otite media?
L'otite è un'infiammazione dell'orecchio. La malattia può essere cronica o acuta, purulenta o catarrale. La gravità del processo patologico dipende interamente dalla virulenza dei microrganismi e lo stato della difesa immunitaria della persona gioca un ruolo importante.
Le statistiche dicono che il 30% di tutte le malattie otorinolaringoiatriche sono otite media acuta. I bambini in età prescolare si ammalano molto più spesso degli adulti. All'età di tre anni, l'80% dei bambini tollerano l'otite media.
Per danneggiare l'organo dell'udito, causando l'otite, può:
Bastoncini emofilici e altri microrganismi.
Qualsiasi infiammazione dell'orecchio è estremamente pericolosa e si consiglia di consultare un medico subito dopo l'individuazione dei sintomi della malattia descritta di seguito.
Sintomi di otite
I sintomi di otite media, che possono essere utilizzati per identificare l'otite media, sono i seguenti sintomi: forte mal d'orecchi (secondo i pazienti, è descritto come tiro), febbre e dopo 1-3 giorni - secrezione purulenta dal canale uditivo. Dopo la comparsa del pus, le condizioni del paziente migliorano di solito, la temperatura diminuisce, il dolore diventa meno pronunciato o scompare del tutto.
Pus viene rilasciato dalla svolta attraverso il timpano. Un tale risultato della malattia è considerato positivo, con un trattamento adeguato, il buco nel timpano viene lentamente invaso, senza influenzare l'udito.
Con lo sviluppo sfavorevole della malattia, il pus non riesce a trovare una via d'uscita, e questo è irto del fatto che l'infezione possa iniziare a diffondersi all'interno del cranio. Tale otite è in grado di trasformarsi in meningite, così come un ascesso del cervello. Al fine di evitare tali conseguenze terribili, ai primi sintomi di otite, contattare un otorinolaringoiatra per un consiglio e un trattamento adeguato.
L'otite, a seconda della posizione dell'infiammazione, può essere:
I nuotatori spesso soffrono di otite esterna, motivo per cui la malattia viene comunemente chiamata "l'orecchio del nuotatore". L'infiammazione inizia a causa di una lesione meccanica del padiglione auricolare o del canale uditivo esterno. Il danno alla copertura protettiva porta all'ingresso e alla riproduzione di microrganismi patogeni, quindi in questo punto si forma un foruncolo.
Se non si esegue immediatamente il trattamento appropriato, l'otite esterna diventa grave e si diffonde alla cartilagine parotide e alle ossa. Con questo tipo di malattia del paziente, il dolore doloroso e palpitante, il gonfiore dell'orecchio e una febbre moderata destano preoccupazione.
Con l'otite media, il processo infiammatorio si estende alla cavità dell'aria dell'orecchio medio, situato appena dietro il timpano: la cavità timpanica, il tubo uditivo e il processo mastoideo.
La forma di otite media spesso passa da catarrale a purulenta.
L'otite catarrale acuta dell'orecchio medio si manifesta sotto forma di complicanza di una malattia respiratoria acuta o di un'infezione virale respiratoria acuta dopo che l'agente infettivo è penetrato nella cavità timpanica. Nella fase iniziale, il livello dell'udito può diminuire, può comparire l'acufene, ma la temperatura rimane normale o leggermente aumentata.
Se questi sintomi vengono ignorati, ulteriore otite catarrale si manifesta con una febbre acuta e grave e dolore lancinante nell'orecchio, che si diffonde a occhi, collo, gola o denti. Per curare tale otite si può solo sbarazzarsi dell'infezione, per la quale è urgente la necessità di consultare un medico.
L'otite acuta purulenta dell'orecchio medio è una forma catarrale trascurata. La malattia si manifesta come una svolta del timpano e delle perdite di pus, seguita da una diminuzione della temperatura corporea. Il trattamento, oltre a combattere l'infezione, dovrebbe includere la rimozione permanente del pus dall'orecchio, che solo l'operatore sanitario può fare.
Inoltre, il pus non può sempre uscire da solo. Se il timpano è molto forte, è necessaria un'operazione per perforare il timpano. Questa procedura è chiamata "paracentesi" e viene eseguita utilizzando un anestetico locale: una puntura viene eseguita con uno strumento speciale nel punto più favorevole e il pus viene completamente espulso.
Dopo aver rimosso il pus, il timpano si cicatrizza e la qualità dell'udito non diminuisce ulteriormente.
Se l'otite media acuta non viene trattata, il pus si diffonde all'interno del cranio. Di conseguenza, si sviluppa otite media interna, che colpisce l'apparato vestibolare, causando ascesso cerebrale e che porta almeno alla perdita dell'udito parziale o completa. Pertanto, ai primi segni di otite, non cercare di gocciolare qualcosa nelle orecchie, o gettare un tampone con alcool o un altro antisettico, ma è necessario andare dal medico con urgenza!
Cause di otite
Ogni malattia ORL è accompagnata da una maggiore formazione di muco. Con l'aumento della sua quantità in caso di insuccesso di circostanze, il muco entra nella tromba di Eustachio, violando la ventilazione della cavità timpanica. Le cellule della cavità timpanica secernono il fluido infiammatorio. Oltre a bloccare il lume della tromba di Eustachio, i microrganismi patogeni normalmente inclusi nella microflora locale contribuiscono anche all'aggravamento dell'infiammazione.
Le cause dell'otite sono:
Penetrazione dell'infezione da altri organi ENT - come complicazione di una concomitante malattia virale infettiva;
Varie malattie del naso, seni e rinofaringe. Questo include tutti i tipi di rinite, la curvatura del setto nasale e nei bambini - adenoidi (vegetazioni adenoidi);
Lesioni del padiglione auricolare;
Ipotermia e immunità indebolita.
Complicazioni e conseguenze dell'otite
Sebbene solo le orecchie soffrano di otite, le complicazioni con trattamento inadeguato o la mancanza di esso possono influenzare molti organi. Il trattamento incompleto dell'otite media porta a conseguenze molto terribili: la suppurazione va alla mascella inferiore, tocca la ghiandola salivare e spesso porta alla disabilità.
Ma l'otite media rende ancora più pericoloso che la malattia non sia sempre facile da identificare. Ad esempio, in alcuni casi, la malattia non è accompagnata da dolore acuto alle orecchie. Spesso, a causa dell'otite, il tratto gastrointestinale è disturbato. Questo perché la nostra zona addominale e l'orecchio sono collegati da un solo nervo. Pertanto, durante l'otite, specialmente in un bambino, l'intestino può gonfiarsi, il vomito e la stitichezza possono comparire. Cioè, puoi sospettare un'appendicite, in questo caso verrai indirizzato a un chirurgo. Ma la diagnosi delle malattie infiammatorie nei bambini piccoli deve essere effettuata con la partecipazione di uno specialista ORL.
Se una madre pensa che il suo bambino abbia solo una disfunzione del tratto gastrointestinale e si sottoponga all'autotrattamento, nel frattempo l'otite media può trasformarsi in una malattia più grave - l'ooantrite. Questa è una situazione in cui il pus passa nella regione dell'orecchio e si unisce un'altra infiammazione, causando il rigonfiamento delle orecchie, il gonfiore e la temperatura che si alza di nuovo. Una complicazione può verificarsi nei prossimi giorni o in un mese, cioè non può essere prevista. Se questi sintomi di otite non vengono notati, la meningite si svilupperà in un paio di mesi, quindi fai attenzione con l'otite.
Altre complicanze comuni dell'otite comprendono la transizione allo stadio cronico, la sconfitta dell'apparato vestibolare e la perdita dell'udito.
Inoltre, le complicanze dell'otite includono:
Meningite e altre complicazioni intracraniche (ascesso cerebrale, encefalite, idrocefalo) - la fase successiva dopo un'antrite, se le misure non vengono prese in tempo;
Lacerazione del timpano e riempimento della cavità dell'orecchio con pus;
Colesteatoma - sovrapposizione del canale uditivo con una formazione simile alla cisti simile a un tumore sotto forma di capsula con pelle morta e cheratina;
Mastoidite - infiammazione del processo mastoideo, che causa la distruzione degli ossicini uditivi nell'orecchio medio;
Disfunzione gastrointestinale - gonfiore, vomito, diarrea;
Ipoacusia persistente, perdita dell'udito (fino a completa sordità).
L'otite media cronica è estremamente difficile da trattare e riduce notevolmente la qualità della vita - l'udito è compromesso, vi è un costante processo infiammatorio nelle orecchie e si verifica suppurazione. Spesso, per eliminare l'otite cronica negli adulti, il trattamento conservativo non è sufficiente e bisogna ricorrere alla chirurgia.
Diagnosi di otite
Un medico competente diagnostica l'otite acuta senza adattamenti speciali e tecnologie innovative. Un esame regolare del padiglione auricolare e del condotto uditivo con un riflettore montato sulla testa (uno specchio con un foro al centro) o un otoscopio è sufficiente per diagnosticare l'otite.
Come viene diagnosticata l'otite esterna?
Con l'otite esterna, il medico attira l'attenzione sulla pelle dell'orecchio, sulle dimensioni del condotto uditivo e sulla sua fuoriuscita. Se il lume uditivo è gravemente ristretto, specialmente se il timpano non è visibile, la pelle diventa rossa e vi è una notevole fuoriuscita di fluido all'interno dell'orecchio, ciò consente al medico di fare una diagnosi di otite esterna.
Come viene diagnosticata l'otite media?
L'otite media acuta è anche diagnosticata in misura maggiore da un esame esterno. Il medico è guidato da alcuni segni caratteristici di questa malattia: un timpano arrossato, una limitazione della sua mobilità e la presenza di perforazione.
È facile controllare tutti questi sintomi - è sufficiente che il paziente gonfia le sue guance senza aprire la bocca. "Soffiare le orecchie" è una tecnica chiamata manovra Valsalva che viene costantemente utilizzata dai subacquei e dai sub per equilibrare la pressione nell'orecchio durante la discesa in mare aperto. Quando l'aria entra nel timpano, la membrana si gonfia visibilmente e se la cavità è piena di liquido, non vi sarà flessione.
La perforazione nel timpano dell'otite è evidente a occhio nudo dopo il trabocco della cavità auricolare con pus e la sua fuoriuscita dopo sfondamento.
Aggiornamento diagnosi di otite media: audiometria
Lo studio dell'udito su un dispositivo speciale - l'audiometria, così come la misurazione della pressione all'interno dell'orecchio - la timpanometria - è usato per chiarire la diagnosi di sospetta otite cronica.
Se la gravità dell'udito con un'otite media fluente diminuisce bruscamente e iniziano a verificarsi vertigini, vi è un ragionevole sospetto di otite interna (infiammazione del labirinto dell'orecchio). In questo caso, usano l'audiometria, ricorrono all'aiuto di un otorinolaringoiatra e di un esame neurologico.
Radiografia e tomografia computerizzata
La radiografia dell'otite acuta viene utilizzata per confermare le sue complicanze: gravi infezioni intracraniche o mastoidite. Questi sono casi abbastanza rari, ma se ci sono sospetti di queste complicazioni pericolose, sono necessari TC del cervello e le ossa temporali del cranio.
Determinazione della flora batterica nell'otite
Semina batterica per l'otite, a prima vista sembra una ricerca senza senso. Infatti, poiché la coltivazione dei batteri richiede tempo, e il risultato dell'analisi sarà visibile solo per 6-7 giorni, e se si eseguirà un trattamento tempestivo dell'otite media, la malattia dovrebbe essere passata entro quel tempo. Ma non tutti i casi di otite aiutano i soliti antibiotici, e se il medico sa dai risultati dello striscio, quali microrganismi hanno causato l'otite, allora prescriverà un farmaco ovviamente adatto.
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Cosa fare con l'otite?
Non appena ci sono fastidi alle orecchie, sia che si tratti di una congestione periodica o di un dolore dolorante, è necessario consultare immediatamente un medico per un trattamento adeguato. In caso contrario, l'otite media acuta molto probabilmente diventerà cronica, lasciando cicatrici, assottigliamento, retrazione o rottura sul timpano, dopo di che il paziente sperimenterà frequenti infiammazioni e perdita dell'udito.
Se vai dal dottore lo stesso giorno in cui è apparso il dolore, è impossibile, allora l'unica cosa che si può fare è usare gli antistaminici (riducendo la pressione nell'orecchio, il dolore scompare) e per il dolore severo - antidolorifici.
Attenzione: olio di canfora, estratto di camomilla, alcool borico, succo di cipolla e aglio o fito-candela: ognuno di questi farmaci "curativi" per l'otite media può portare alla sordità per tutta la vita. Lo stesso vale per il riscaldamento con sabbia, sale o piastra riscaldante. Il processo infiammatorio nell'orecchio aumenterà più volte, perché questi rimedi popolari forniscono il cibo ai batteri e ne accelerano la riproduzione, causando accumulo di pus e grave gonfiore. Gli antisettici a base alcolica sono particolarmente pericolosi per i bambini con mucose delicate e sensibili.
Ma la cosa peggiore è colpire il pus nel cervello, portando a conseguenze irreversibili - una persona può rimanere permanentemente disabilitata!
Come trattare l'otite media?
Indipendentemente dalla forma di otite, il paziente ha bisogno di antidolorifici, in quanto è insopportabile per sopportare un mal d'orecchi. Questo è di solito farmaci anti-infiammatori non steroidei, il più comunemente prescritto oggi è l'ibuprofene. Durante l'assunzione di FANS, il paziente deve essere sotto costante controllo medico.
Qual è il trattamento dell'otite media esterna?
Se l'otite esterna si trova negli adulti, il trattamento principale sarà con gocce auricolari. In una persona sana con normale immunità, l'otite media esterna passerà con l'uso di solo gocce, non saranno necessari antibiotici iniezioni o compresse. Le gocce possono essere costituite solo da un farmaco antibatterico e possono combinare un antibiotico e un agente antinfiammatorio. Le gocce di otite esterna sono trattate in media per tutta la settimana.
Fondamentalmente, per il trattamento dell'otite esterna prescritta:
Antibiotici - norfloxacina (Normaks), ciprofloxacina cloridrato (Ciprolet), rifamicina (Otof);
Antibiotici con corticosteroidi - Candibiotici (beclometasone, lidocaina, clotrimazolo, cloramfenicolo), Sofradex (desametasone, frametina, gramicidina);
Unguenti antifungini - clotrimazolo (Candide), natamicina (Pimafucin, Pimafukort) - sono prescritti se l'otite media esterna è di origine fungina.
Degli agenti recentemente provati, viene utilizzato un unguento con il principio attivo "mupirocina", che non ha effetti patologici sulla normale microflora della pelle, ma è attivo contro i funghi.
Qual è il trattamento dell'otite media acuta e del labirinto dell'orecchio negli adulti?
antibiotici
L'otite media è solitamente trattata con farmaci antibatterici. Ma il trattamento dell'otite negli adulti è leggermente diverso dal trattamento della malattia infantile - la frequenza di auto-recupero dall'otite media in un adulto è superiore al 90%, il che praticamente non riduce la necessità di usare antibiotici. Ma il restante 10 percento arriva con conseguenze molto gravi, quindi se dopo i primi due giorni della malattia non ci sono miglioramenti, vengono prescritti antibiotici.
Gli antibiotici dovrebbero essere prescritti da un medico qualificato, poiché questa classe di farmaci è estremamente pericolosa a causa degli effetti collaterali. Tuttavia, il tasso di mortalità da complicanze di otite raggiunge 28.000 persone all'anno, quindi, di regola, il trattamento è giustificato. Di solito gli antibiotici sono prescritti sotto forma di pillola, ma se il paziente non può prendere una pillola, vengono utilizzate le iniezioni.
Per trattare l'otite media negli adulti, usare:
Amoxicillina (Flemoxin Solutab, Ekobol, Ospamox o Amosin);
La combinazione di amoxicillina con acido clavunalico (Flemoklav, Augmentin, Ecoclav);
Cefuroxime (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinatsef).
Altri farmaci possono essere prescritti, ma è importante soddisfare il requisito principale della terapia antibiotica: completare un ciclo di trattamento che dura almeno una settimana. Se i microrganismi non sono estinti a causa dell'interruzione dell'assunzione di antibiotici, i batteri sviluppano resistenza a questo gruppo di farmaci e gli antibiotici smettono di funzionare.
L'orecchio cade per l'otite
Il trattamento completo dell'otite media include spesso l'uso di gocce. È estremamente importante sapere che non tutte le gocce per le orecchie sono uguali e se l'orecchio fa male, allora non tutte le gocce si adatteranno. La differenza è che prima del danno al timpano e dopo la sua perforazione, l'ingrediente attivo per il trattamento dell'otite è completamente diverso.
Se il timpano è intatto, utilizzare gocce di antidolorifici - Otipaks, Otinum o Otizol - con lidocaina, benzocaina o colicilato salicilato. Nella forma catarrale di otite media negli adulti, gocce con un antibiotico non aiutano affatto, poiché la sostanza non cade nella fonte di infiammazione - dietro il timpano.
Quando il pus è esploso e la cavità timpanica è aperta, al contrario, le gocce con effetto anestetico sono controindicate, in quanto possono portare a conseguenze indesiderabili. Soprattutto perché con lo scarico di pus il dolore si attenua.
Per prevenire re-suppuration o pus nell'orecchio interno, gli antibiotici sono prescritti alla cavità timpanica aperta - questi sono "Normaks", "Tsiprofarm", "Miramistin" e altri, solo un medico dovrebbe prescriverli. L'uso di antibiotici ototossici, droghe su alcool, con fenazone o coliche salicilato è severamente vietato.
Paracentesi del timpano - misura estrema
Quando il trattamento terapeutico dell'otite media con farmaci non ha alcun effetto, una grande quantità di pus si accumula dietro il timpano. Ciò porta all'emergere di un dolore molto grave e ad un maggiore assorbimento di prodotti di scarto di batteri nel sangue. C'è un'intossicazione generale del corpo. Non appena compaiono questi sintomi, i medici stabiliscono immediatamente una paracentesi, un'operazione che previene gravi complicanze otite.
L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Nel processo di paracentesi, il timpano viene inciso con un ago speciale nel punto più sottile al fine di ferire in minima parte i tessuti, e il pus fluisce attraverso l'apertura. Inoltre, una ferita ben incisa cresce molto più velocemente di un buco durante la perforazione naturale, e dopo la paracentesi si forma una cicatrice minima.
Il giorno dopo, c'è un netto miglioramento della salute e accelera la guarigione del paziente. Ciò è particolarmente vero per la paracentesi nel trattamento dell'otite nei bambini.
La paracentesi di emergenza è indicata per:
Infiammazione dell'orecchio interno;
Danni alla dura madre, manifestati sotto forma di mal di testa e nausea;
Lesione del nervo facciale;
Se durante tre giorni dopo l'inizio della terapia antibatterica, il dolore non diminuisce e la suppurazione non diminuisce.
A differenza di otite esterna o media di gravità diversa, l'infiammazione del labirinto uditivo è trattata in modo completo, e solo nelle condizioni di un'istituzione medica sotto la supervisione costante di un neurologo e un otorinolaringoiatra. Per il trattamento del labirinto non sono necessari solo antibiotici, ma anche neuroprotettori e farmaci per migliorare la microcircolazione del sangue nell'orecchio interno.
Prevenzione dell'otite
L'obiettivo principale dell'osteite profilassi negli adulti è che la tromba di Eustachio non sia ostruita da un muco denso. Questo non è un compito così facile. Di regola, la rinite acuta è accompagnata da secrezioni liquide, ma nel processo di trattamento il muco diventa spesso molto più spesso, ristagnando nel rinofaringe.
Al fine di prevenire l'otite causata dallo sviluppo di processi purulenti stagnanti, è necessario trattare le corrispondenti malattie otorinolaringoiatriche in modo tempestivo - una rinite banale, sinusite o adenoidi rimosse dalla faringe.
Cosa fare per prevenire complicanze delle malattie otorinolaringoiatriche sotto forma di otite media:
Utilizzare farmaci vasocostrittori nel naso per ridurre l'edema della mucosa;
Mantenere l'equilibrio dei liquidi nel corpo, bere più acqua;
In tempo per assumere farmaci antipiretici a temperature molto elevate, impedendone la conservazione;
Mantenere la temperatura dell'aria nell'abitazione nell'intervallo da 18 a 20 gradi Celsius;
Mantenere l'umidità nella stanza, nell'aria e regolarmente pulire con acqua;
Osservare una misura di soffiare il naso - non esagerare in alcun modo, poiché ciò causa il blocco dei tubi uditivi e il ristagno del muco infetto, e soffiare via ogni narice, bloccandoli separatamente.
Ma la prevenzione più importante per i primi sintomi sarà una visita tempestiva a un medico. Esaminerà il timpano e determinerà in quale parte dell'orecchio è l'otite, se l'essudato purulento è raccolto nella cavità timpanica. Potrebbe essere necessario sottoporsi ad un esame del sangue o ad altri esami, in base ai risultati dei quali il medico selezionerà il trattamento corretto e salverà il paziente dalle terribili complicanze dell'otite.
Tutto sull'otite (infiammazione dell'orecchio)
L'otite è una patologia ENT che causa l'infiammazione di un labirinto, dell'orecchio medio o esterno. La gravità del quadro sintomatico è determinata dalla virulenza dei patogeni che hanno causato l'infiammazione, nonché dalla resistenza dell'organismo. La patologia dell'orecchio è molto più comune nei bambini, che è associata alle caratteristiche strutturali della tromba di Eustachio e alla reattività bassa del corpo.
Secondo le statistiche, oltre il 30% di tutte le malattie otorinolaringoiatriche sono dovute a infiammazione dell'orecchio. All'età di 5 anni, quasi ogni bambino soffre di otite media acuta, che spesso si verifica durante lo sviluppo di un'infezione comune. Qualsiasi infiammazione nell'orecchio può innescare lo sviluppo di complicanze più gravi, tra cui meningite, ascesso cerebrale, idroencefalite, perdita dell'udito, autofonia, ecc.
Tipi di malattia
Cos'è l'otite media? La patologia dell'orecchio è caratterizzata da processi catarrale nelle mucose dell'organo dell'udito e del padiglione auricolare esterno. A seconda del luogo di localizzazione delle lesioni, si distinguono i seguenti tipi di otite otorinolaringoiatrica:
- esterni - focolai di infiammazione che si verificano nel canale uditivo esterno, nel padiglione auricolare e nella membrana;
- media - infiammazione nella tromba di Eustachio, nella cavità dell'orecchio e nel processo cellulare dietro il padiglione auricolare (mastoide);
- interno (labirintite) - la sconfitta della coclea e dei canali semicircolari, che fanno parte dell'apparecchio acustico, cioè labirinto dell'orecchio.
Molto spesso, ai bambini e agli adulti viene diagnosticata l'otite media. Questo è associato ad un aumentato rischio di penetrazione del patogeno nella cavità timpanica attraverso la tromba di Eustachio che collega l'orecchio medio e il nasofaringe.
A seconda dell'intensità dell'infiammazione dell'orecchio e della velocità di sviluppo dei processi patologici, la patologia dell'orecchio è divisa in due tipi:
- acuta - caratterizzata da una marcata severità dei sintomi locali e generali della malattia, che si sviluppano in pochi giorni;
- cronica - accompagnata da reazioni infiammatorie lente nell'orecchio, che può durare diversi anni.
Modi di infezione
L'otite è una malattia infettiva? Nell'85% dei casi, la patologia dell'orecchio si verifica a causa del danneggiamento delle mucose dell'orecchio da parte della flora patogena. Molto meno spesso, la malattia si verifica da sola a causa di disfunzione della tromba di Eustachio, lesioni, anomalie congenite, ecc. Provocatori di processi catarrale sono patogeni non specifici, come il bastone piocianico, i meningococchi, gli streptococchi, i proteus, i bacilli emofilici, gli stafilococchi, ecc.
Di norma, l'infiammazione dell'orecchio si verifica come complicazione di infezioni che colpiscono le mucose del tratto respiratorio superiore: tonsillite, faringite, rinite e laringite. I principali modi di penetrazione della flora patogena nella cavità dell'orecchio sono:
- tubogenic - la penetrazione di agenti patogeni nell'organo dell'udito attraverso la tromba di Eustachio, la cui bocca è localizzata nel rinofaringe;
- ematogena - la diffusione dell'infezione con il flusso sanguigno, grazie alla quale i patogeni penetrano nell'orecchio, formando focolai di infiammazione lì;
- meningogenic - infezione dell'orecchio interno o medio, a causa della penetrazione di patogeni nella mucosa dell'orecchio dal cranio.
Nel 25% dei casi, l'infezione si verifica a seguito di un danno traumatico al timpano, che è una delle principali barriere alla penetrazione di agenti patogeni nell'orecchio medio.
Gli esperti non raccomandano di pulire il canale uditivo esterno dalla secrezione di zolfo, che ha proprietà battericide e impedisce l'infezione dell'organo dell'udito.
Eziologia della malattia
Otite - che cos'è? La patologia dell'orecchio è un'infiammazione della pelle e delle mucose dell'organo dell'udito. Il suo sviluppo è pieno di terribili complicazioni, quindi, con la comparsa di sintomi allarmanti, è impossibile posticipare la visita all'otorinolaringoiatra.
La malattia deriva da una diminuzione della resistenza dell'organismo, che crea condizioni adeguate per lo sviluppo di agenti patogeni nell'orecchio. Le principali cause dei processi catarrali includono:
- infezioni virali e batteriche;
- avitaminosi e carenze di micronutrienti;
- disturbi endocrini;
- fallimenti nell'immunità;
- disfunzione del tubo digerente;
- cadute di pressione improvvise;
- lesioni intracraniche;
- patologia del naso e dell'orecchio.
Secondo le osservazioni degli esperti, l'infiammazione nell'orecchio in 3 è più comune nei bambini di età inferiore ai 12 anni. Ciò è dovuto alla ridotta reattività del sistema immunitario e alle caratteristiche strutturali dell'organo dell'udito. La tromba di Eustachio nei neonati è molto più ampia e più corta che negli adulti. Ciò aumenta il rischio di infezione tubarica nella cavità dell'orecchio più volte. Inoltre, la mucosa dell'orecchio medio e interno nei bambini è sciolta e quindi più suscettibile alla penetrazione dei patogeni.
A causa della maggiore resistenza della membrana timpanica nei bambini, con lo sviluppo di otite media purulenta o essudativa, la sua perforazione e, di conseguenza, l'evacuazione dei contenuti liquidi non viene osservata. Ciò aumenta il rischio di sviluppare labirintite a causa della diffusione di essudato nell'orecchio.
Quadro clinico
Il principale segno dello sviluppo di una malattia ORL è la congestione e il dolore all'orecchio. Come fa il mal d'orecchio durante l'otite negli adulti? La gravità dei sintomi dipende dal tipo di malattia e dalle caratteristiche dei processi catarrali o purulenti. Con lo sviluppo di infiammazione acuta, si osservano le seguenti manifestazioni cliniche:
- dolore all'orecchio dolorante o dolorante;
- perdita dell'udito palpabile;
- rumori e crepitii nelle orecchie;
- scarico sieroso o purulento;
- vertigini;
- ipertermia;
- perdita di appetito;
- malessere generale.
L'otite pigra negli adulti è accompagnata da manifestazioni cliniche meno vivide. L'infiammazione cronica è solitamente causata da un trattamento tardivo o inefficace della forma acuta della malattia ORL. Quanto dura l'otite? In assenza di terapia, i processi patologici nei tessuti possono durare per anni.
Lo sviluppo della patologia cronica è indicato dai seguenti sintomi:
- perdita dell'udito ancora maggiore;
- lieve dolore nell'orecchio e nell'osso temporale;
- sensazione di orecchie arruffate;
- squillare incessante nell'orecchio;
- scarico di essudato purulento.
L'infiammazione cronica dei tessuti porta alla loro degradazione, che influisce sul funzionamento delle parti costitutive dell'analizzatore uditivo. I processi irreversibili sono irti di sviluppo di sordità parziale o completa.
Otite esterna
Un motivo chiave per la comparsa di otite media esterna è patogeni microbici o virali che entrano nel canale uditivo esterno, nel padiglione auricolare o nel timpano. Gli agenti causali dell'otite infettiva possono essere lo stafilococco, il bastone piocianico, l'aspergillus, il virus dell'influenza, ecc. Il trattamento tardivo della patologia porta allo sviluppo di complicanze quali otite media, parotite e foruncolosi.
A seconda della localizzazione delle lesioni, le otiti esterne negli adulti sono suddivise in diversi tipi:
- limitato - danno a una piccola area della pelle del canale uditivo esterno, sulla quale si verifica successivamente un foruncolo;
- pericondrite - infiammazione della pelle e cartilagine del padiglione auricolare;
- otite media diffusa - un'infiammazione comune che colpisce tutte le parti principali dell'orecchio esterno;
- L'otomicosi è un'infezione fungina del condotto uditivo e del padiglione auricolare, caratterizzata dalla comparsa di eruzioni cutanee eczematose.
Nelle fasi avanzate di sviluppo della patologia, le ghiandole salivari parotidee sono colpite, a seguito della quale il paziente ha una salivazione abbondante.
Otite media
Otite media - che cos'è? La malattia otorinolaringoiatrica è caratterizzata da un danno alla mucosa della cavità dell'orecchio, della tromba di Eustachio e delle cellule mastoidi. Un ruolo comune nello sviluppo della patologia è giocato da lesioni infettive generali del rinofaringe, da cui i patogeni entrano nell'orecchio medio attraverso la tromba di Eustachio.
Oltre ai principali tipi di malattie otorinolaringoiatriche, si distinguono diversi sottotipi di otite media:
- bollosa è una complicanza post-influenzale in cui si formano vescicole emorragiche (tori) sulla membrana mucosa della cavità timpanica. L'apertura spontanea delle bolle porta all'apparizione di una scarica sanguinante dal canale uditivo;
- allergia - edema della membrana mucosa della tromba di Eustachio e della cavità dell'orecchio, causata da una reazione allergica del corpo all'azione di farmaci, metaboliti di agenti patogeni, cibo, ecc.;
- adesivo - formazione sulla superficie degli ossicini uditivi e la cavità dell'orecchio delle aderenze, che è causata dalla mineralizzazione dei filamenti di fibrina.
- essudativa - infiammazione non infettiva causata dall'accumulo di secrezione di liquidi nella cavità dell'orecchio. Il trasudato è spesso sterile, ma a causa di una diminuzione della reattività dell'organismo può trasformarsi in scariche purulente;
- purulenta - grave infiammazione dell'orecchio medio, causata da danni ai tessuti batterici o fungini.
Le forme più gravi di patologia sono l'otite purulenta e adesiva. La loro progressione viola il trofismo dei tessuti, a seguito della quale si verifica lo sviluppo di perdita dell'udito irreversibile. Con la generalizzazione dei processi purulenta aumenta il rischio di sepsi otogena.
Otite senza dolore
L'orecchio non può ferire con l'otite? La forma essudativa della patologia è caratterizzata dall'assenza pratica del dolore e dalle manifestazioni locali associate. Ciò è dovuto all'assenza di processi infiammatori nei tessuti che provocherebbero la stimolazione dei recettori del dolore.
Nell'80% dei casi, l'otite media senza dolore deriva dallo sviluppo di otite, che è un'infiammazione della tromba di Eustachio. L'edema dei tessuti porta al blocco del canale uditivo, con conseguente riduzione del drenaggio della cavità dell'orecchio. Crea un basso vuoto, che stimola la produzione di secrezione sterile da parte delle ghiandole.
L'otite senza dolore nell'orecchio è molto difficile da diagnosticare, e questa è la sua astuzia. Lo sviluppo della patologia può segnalare la congestione delle orecchie, aumentando la perdita dell'udito e l'autofonia. La malattia può essere eliminata aumentando il diametro interno della tromba di Eustachio, che porterebbe al ripristino della sua funzione di drenaggio.
Durata della malattia
Quanto dura l'otite negli adulti? Il periodo di infiammazione nell'organo dell'udito dipende dal tipo di patologia. Se l'orecchio di una persona si è infiammato, causando l'ebollizione, l'infiammazione continuerà fino a quando l'ebollizione non viene rivelata. Questo può richiedere da 4 giorni a 1,5 settimane.
Molti pazienti si chiedono: "Quanti giorni passa l'otite?". In caso di infiammazione non complicata, l'otite media attraversa diverse fasi di sviluppo: iniziale, pre-perforativa, perforativa e riparativa. In assenza di processi purulenti e trattamenti speciali, l'infiammazione regredisce entro 7-10 giorni.
La patologia infettiva raramente si risolve da sola senza un adeguato trattamento medico. Ignorare il problema porta alla transizione dell'infiammazione acuta in una forma lenta.
Quanto velocemente otite media con un trattamento adeguato? Nel caso dello sviluppo della forma catarrale delle malattie LOR, i processi infiammatori scompaiono completamente entro 5 giorni. Quanto dura l'otite media per una scarica purulenta?
Il passaggio tempestivo della terapia antibiotica assicura l'eliminazione delle manifestazioni cliniche della malattia entro 7 giorni.
conclusione
L'otite è una malattia dell'orecchio che provoca gravi complicazioni e conseguenze. A seconda delle cause della malattia, può essere infettiva o non infettiva. Di norma, la patologia dell'orecchio si sviluppa come complicazione di malattie infettive comuni come mal di gola, faringite, tonsillite, scarlattina, morbillo, ecc.
I sintomi principali della malattia sono congestione auricolare, perdita dell'udito e dolori lancinanti. Tuttavia, ci sono forme di malattie otorinolaringoiatriche che non sono accompagnate da dolore, che può ritardare la diagnosi e, di conseguenza, il trattamento. La terapia tardiva può portare a complicanze, tra cui mastoidite, perdita dell'udito, autofonia, meningite, sepsi.
L'otite in un adulto può passare senza mal d'orecchi?
Solo congestione all'orecchio e tutto.
Di solito, l'infiammazione nell'orecchio passa attraverso un dolore molto intenso. Ma è impossibile escludere le anomalie. L'infezione è possibile attraverso i capillari con il sangue e attraverso il naso. Pertanto, la prima domanda è: c'era un naso che cola prima dell'otite, che cosa è lungo e intenso? Hai la carie? Ci sono state altre infiammazioni degli organi o della pelle? O aveva il raffreddore sulle gambe? Un sacco di domande! Misuri la temperatura corporea di sera? Cosa significano?
Senza sapere che le risposte a queste domande sull'otite non hanno da dire.
Il più delle volte, la congestione delle orecchie è causata da tappi di zolfo. All'inizio sono indolori e, oltre alla congestione e alla perdita dell'udito, non causano altri sintomi. Se l'acqua penetra nell'orecchio durante il bagno, i sintomi sono peggiori. Scuoti l'acqua, saltando su una gamba fallisce. E dopo due giorni, arriva anche il dolore.
Pertanto, gli ingorghi devono essere rimossi. Di solito questo è fatto dal dottore "Ushnik" (otorinolaringoiatra). Ha una grossa siringa, che "Byvaliy" nel "Captive caucasico" riceve un'iniezione. La siringa di Janet. Quindi si lavano le orecchie dagli ingorghi. È necessario farlo e non tirare! Altrimenti, un giorno il dolore forte arriverà comunque. Mi lavo le orecchie da solo! Con una penna a sfera, un tubo di gomma e un bagno. Metto il tubo sul rubinetto, dall'altra parte inserisco una maniglia senza palla. Aprendo i rubinetti, regolare la temperatura e la velocità dell'acqua e inserire delicatamente il flusso nell'orecchio in modo che l'acqua scorra liberamente da esso. Tre minuti e orecchio pulito! Immediatamente nel bagno puoi vedere cosa c'era nel tuo orecchio! È buono prima di lavare, circa quattro ore, gocciolando olio di girasole nell'orecchio per ammorbidire il tappo.
otite senza dolore.
Essere o non essere un intervento chirurgico per rimuovere le adenoidi
Commenti
Il freddo e la temperatura no. Un naso che cola iniziato dopo l'otite ha cominciato a essere trattata.
anche noi non abbiamo avuto dolore Siamo andati dal dottore per la compagnia (grazie a Dio!) Otitis. Bevevano antibiotici, le orecchie gocciolavano. terribilmente
Beh, perché no? buona medicina otipaks. Bere synupret 15 gocce 3 p al giorno. Hai sottratto l'annotazione su internet: siamo usciti una seconda volta, dopo averlo già fatto. Senza antibov synopret e otipak. Abbiamo ancora il moccio trattato con isofra.
Si chiama Tubot, anche mio anziano, e quando le adenoidi sono state rimosse, hanno scattato delle foto all'interno, hanno chiaramente visto come le adenoidi hanno cominciato a crescere in una direzione lungo la voce. Tube. Che ha causato tubercolosi e sordità
Ce l'ho adesso Chiamato anche eustachitis. Un altro synupret accetta per la liquefazione. Vasocostrittore se congestione nasale. Fleming unguento per il naso.
Otipaks in cima gocciolava. Ora non aiuta.
la mia temperatura è aumentata di circa 38 volte 3 settimane trattiamo le orecchie, senza ab, lo zodac ha bevuto otofu beveva il naso nasonex, ma le membrane si attenuavano, il dottore ha detto che il liquido si è accumulato, ora andiamo a fare un massaggio in cuffia, ma sembra che un orecchio sia andato via e il secondo è ancora fangoso, oggi mi sono seduto in cuffia per il primo giorno, ho detto che mi sono stancato, e ho anche iniziato a chiedere di nuovo. dal primo giorno ho iniziato a gocciolare dolori, ho smesso di lamentarmi di non essere malato, ma di tali complicazioni (
Va bene Chiamato anche tubootite. Trattare necessariamente il naso-naso-gola insieme. Stesso in 2 settimane di gennaio è stato malato - è stato salvato da gocce, inalazioni e massaggio del timpano nella clinica.
Otite senza dolore
MALATTIE (ENT / ENT)
La nostra famiglia è successo ad affrontare la clinica quasi immediatamente dopo la nascita di mio figlio, Artem - non voleva.
L'otorinolaringoiatra / ENT è impegnata nel trattamento di questa malattia.
Cos'è l'otite media?
L'otite media acuta può verificarsi a qualsiasi età, ma più spesso i bambini ne soffrono. I principali sintomi di otite sono mal d'orecchio e malessere generale. A questo proposito, il trattamento principale è il controllo del dolore. Nonostante la frequente auto-guarigione spontanea, in alcuni casi potrebbero essere necessari degli antibiotici.
L'otite è solitamente divisa in:
- otite esterna - infiammazione del canale uditivo esterno (infiammazione dell'orecchio esterno);
- otite media - infiammazione di una piccola cavità dietro il timpano (infiammazione dell'orecchio medio).
Specialista principale, otorinolaringoiatra
Come si verifica l'infiammazione dell'orecchio medio?
Normalmente, la cavità dell'orecchio medio è piena di aria. Con l'aiuto di tubi muscolari corti, entrambe le orecchie centrali comunicano con le parti posteriori del naso, rispettivamente a destra ea sinistra. Questi tubi sono chiamati tubi di Eustachio. Sono necessari per l'equalizzazione costante della pressione dell'aria nell'orecchio (ventilazione).
Durante il raffreddore a causa di gonfiore o ostruzione delle trombe di Eustachio, la loro funzione di ventilazione è compromessa. La pressione negativa dell'aria si accumula nell'orecchio, causando i primi sintomi. La cavità dell'orecchio medio può essere riempita con fluido infiammatorio (essudato). A volte, questo fluido può essere infettato da batteri.
L'infiammazione dell'orecchio medio può verificarsi completamente inaspettatamente, senza una ragione apparente, specialmente nei bambini piccoli.
Sintomi frequenti di otite:
- Il dolore all'orecchio è il sintomo più comune, ma potrebbe non esserci dolore.
- Congestione o pressione nell'orecchio.
- Aumento della temperatura corporea (brividi o febbre).
- Malessere generale, debolezza, nausea.
- I bambini piccoli non possono indicare un orecchio dolorante: se il bambino è cattivo, piange e la sua temperatura aumenta, è possibile che il bambino abbia un'infiammazione dell'orecchio medio.
- Nei neonati, un sintomo di otite media può essere il vomito.
Il frequente contatto delle orecchie nei bambini, anche durante il pianto, non è un sintomo di otite.
A volte si verifica una perforazione del timpano (perforazione), accompagnata dall'apparizione di una scarica dall'orecchio per diversi giorni. Spesso, con l'apparizione di una scarica dall'orecchio, il dolore scompare o diminuisce. La guarigione della membrana richiede in genere non più di due settimane dopo la scomparsa dell'infezione.
Il dolore all'orecchio è un sintomo comune di otite, ma non è sempre la causa del dolore all'orecchio nell'orecchio, soprattutto se il bambino sembra sano e attivo con il dolore all'orecchio. A volte la causa del mal d'orecchi è l'infiammazione altrove: nella gola, rinofaringe, infiammazione o pietra della ghiandola salivare, danni alla laringe, alla lingua o all'esofago, all'artrite dell'articolazione temporomandibolare e ad altre cause.
Quale trattamento è indicato?
Di solito, l'otite media acuta scompare da sola dopo pochi giorni. Il sistema immunitario, nella maggior parte dei casi, è in grado di sbarazzarsi di agenti patogeni infettivi senza terapia specifica. Dopo il recupero, si verifica una pulizia dell'orecchio indipendente attraverso la tromba di Eustachio.
analgesici
Se c'è dolore nell'orecchio, devi usare antidolorifici:
Inoltre, questi farmaci (eccetto locali) possono essere raccomandati per ridurre la temperatura corporea.
Se vengono prescritti antibiotici, continua ad assumere antidolorifici fino a quando scompare il mal d'orecchi.
antibiotici
Gli antibiotici non sono necessari nella maggior parte dei casi, perché l'infezione scompare da sola in 2-3 giorni a causa del sistema immunitario. Se senza la necessità di assumere antibiotici, possono verificarsi effetti indesiderati indesiderati: eruzione cutanea, diarrea, formazione di ceppi resistenti di microbi.
Potrebbe essere necessario un antibiotico se:
- bambino sotto i 2 anni, perché a questa età, le complicanze sono più comuni nell'otite media acuta;
- la malattia è grave;
- nessun miglioramento dopo 2-3 giorni o complicanze.
Di norma, se sviluppa infiammazione dell'orecchio, il medico prescrive un anestetico per 2-3 giorni per migliorare il benessere. Se non vi è alcun miglioramento, in base al risultato del riesame, la terapia antibatterica può essere raccomandata.
Se un riesame non è possibile, ad esempio, un giorno di riposo medico o altre circostanze, il medico può lasciare una prescrizione per un antibiotico con una raccomandazione per iniziare il trattamento se non vi è alcun miglioramento dopo 2-3 giorni.
Quali sono le possibili complicazioni?
Per l'infiammazione dell'orecchio medio è caratterizzata dalla comparsa di liquido (muco, essudato) dietro il timpano, causando una temporanea diminuzione dell'udito. Di solito, l'orecchio è autopulente durante la fase di recupero. Dal momento della pulizia dell'orecchio, l'udito è normale. Con una lunga permanenza nell'essudato auricolare, può gradualmente addensarsi, il che porta alla formazione di otite media essudativa cronica - "orecchio appiccicoso". Se la sensazione di congestione dell'orecchio persiste per lungo tempo, è necessario consultare un medico.
Un'altra possibile complicazione è la formazione della perforazione del timpano. Di norma, la perforazione si chiude spontaneamente, vale a dire senza trattamento, in poche settimane. Con la conservazione a lungo termine della perforazione, potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico per ripristinare l'integrità della membrana.
In un bambino normale, inizialmente sano, la comparsa di complicanze nell'otite media acuta è improbabile. Una rara complicanza grave - la diffusione dell'infezione all'osso temporale del cranio è chiamata mastoidite. Più raramente, l'infezione si diffonde più a fondo, il che può portare a danneggiare l'orecchio interno o diffondersi all'interno del cranio con la formazione di una lesione all'interno del cervello. Se le condizioni del bambino peggiorano dopo 2-3 giorni o se compaiono nuovi sintomi, consultare un medico.
Può ancora accadere l'otite e c'è una profilassi?
La maggior parte delle persone nell'infanzia soffre di due o più episodi di infiammazione dell'orecchio medio. Nella maggior parte dei casi non esistono misure di prevenzione.
Esistono prove che l'otite media si verifica meno frequentemente nei bambini allattati al seno e nei bambini che vivono in famiglie non fumatori.
Il medico può raccomandare corsi profilattici a lungo termine di antibiotici in caso di frequenti recidive, per esempio, diversi episodi di otite si susseguono uno dopo l'altro. Inoltre, in caso di ricadute molto frequenti, potrebbe essere necessario bypassare l'orecchio medio o le orecchie (installando piccoli tubuli nel timpano). Le stesse provette sono usate per trattare l'otite essudativa protratta.
È possibile ottenere informazioni dettagliate su servizi e prezzi e fissare un appuntamento 24 ore su 24 chiamando il numero +7 495 781 5577, +7 800 302 5577. Informazioni sulla posizione della nostra clinica e sulla mappa di posizione sono disponibili nella sezione Contatti.
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Otite - cause, sintomi, diagnosi, trattamento
L'otite è un processo infiammatorio dell'orecchio medio. L'orecchio stesso consiste non solo del padiglione auricolare, ma anche del canale uditivo esterno, la membrana timpanica che separa il passaggio dall'orecchio medio. L'orecchio medio è una piccola cavità con un meccanismo osseo che trasmette un'onda sonora all'orecchio interno, che a sua volta trasforma le onde sonore in impulsi nervosi al cervello. L'otite è considerata una delle cause più comuni di perdita dell'udito e, nel peggiore dei casi, può essere completamente persa.
Otite - cause
L'otite nella maggior parte dei casi si verifica a causa di una malattia respiratoria, in cui si verifica l'edema delle tube di Eustachio, collegando la faringe con l'orecchio medio. Di conseguenza, il fluido viene raccolto nell'orecchio medio e virus e batteri si moltiplicano in esso. L'otite è più comune nei bambini di età inferiore ai sette anni, poiché le loro trombe di Eustachio sono più corte e più corte rispetto agli adulti.
Otite - Sintomi
L'infiammazione dell'orecchio medio e l'otite media purulenta acuta sono caratterizzati da dolori dolorosi o da tiro nell'orecchio, febbre e secrezioni purulente dal canale uditivo esterno. Di solito, questa malattia inizia con un acuto dolore al tiro (i bambini piccoli che non sono ancora in grado di parlare, nel caso in cui il dolore si intensifichi - piangono e si placano quando il dolore scompare). Alcuni giorni dopo l'aumento della temperatura, nel canale uditivo esterno compaiono scariche purulente. Allo stesso tempo, le condizioni del paziente migliorano, il dolore nell'area dell'orecchio diminuisce o scompare completamente e la temperatura diminuisce. L'apparizione di secrezioni purulente nel canale uditivo esterno è dovuta al fatto che esse esplodono attraverso il timpano. Questo indica uno sviluppo favorevole del processo e, sullo sfondo della corretta terapia, il buco nella membrana sarà ritardato, l'udito non ne risentirà. Tuttavia, le cose non vanno sempre così bene. A volte il pus non riesce a trovare una via d'uscita, che può causare la diffusione dell'infezione interna nella cavità cranica. In tali casi, vi è un'alta probabilità di ascesso cerebrale o meningite. Pertanto, quando compaiono i sintomi più insignificanti dell'otite, è necessario contattare immediatamente un OTT (otorinolaringoiatra) al fine di effettuare un trattamento tempestivo.
L'otite ha sintomi come febbre, perdita dell'udito, perdita di pus e mal d'orecchi. Molto spesso questa malattia è una complicazione dopo un raffreddore. I bambini piangono, toccano le orecchie, dormono male, girano la testa. È probabile che il bambino rinunci al seno, poiché la deglutizione e il succhiare causano dolore. Se si preme la sporgenza sul lato anteriore dell'orifizio uditivo, il tragus, il dolore aumenterà.
Otite - diagnosi
Tutti questi sintomi suggeriscono di consultare un otorinolaringoiatra il prima possibile. Dopotutto, solo uno specialista sarà in grado di distinguere l'otite da altre malattie che hanno sintomi simili e prescriverà il trattamento corretto. Per la diagnosi, il medico usa uno strumento speciale: l'otoscopio. Quando l'infiammazione dell'orecchio medio, il timpano è di colore giallo o rosso e assume una forma convessa. Inoltre, durante l'esame, il medico determina se vi è del liquido o del pus nell'orecchio medio e se l'udito del paziente non è diminuito.
Otite - trattamento e prevenzione
Solo un medico sarà in grado di stabilire la diagnosi corretta e prescriverà un trattamento adeguato. Senza l'uso di droghe in questo caso non è semplicemente sufficiente. Il trattamento dell'otite dura più di dieci giorni ed è complesso. Il paziente ha bisogno di riposo completo per non provocare la possibilità di complicazioni. Assicurati di assegnare un antibiotico specializzato per eliminare efficacemente l'otite media dei patogeni. Gli antibiotici possono essere in gocce (Otipaks, Sofradeks) e compresse (Tsifran, Flemoklav Solyutab), ma questo è solo a discrezione del medico, perché solo lui può decidere quale farmaco deve essere usato.
Per la prevenzione dell'otite, è necessario eseguire regolarmente procedure di rinvenimento, che invariabilmente hanno un effetto benefico sul rafforzamento dell'immunità. È inoltre necessario nella stanza mantenere l'umidità e la temperatura dell'aria, che non dovrebbe essere superiore a 18 gradi Celsius.
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Tipi di otite e trattamento con otite media
Per ottenere l'otite, non è affatto necessario che un vento freddo soffi le orecchie, come molte persone pensano erroneamente. Puoi ammalarti nel caldo. La causa della malattia è sempre un'infezione. Un processo infettivo lento può aggravarsi dopo che, ad esempio, sei diventato molto freddo, hai camminato al freddo senza un copricapo o non sei stato curato dopo un raffreddore o influenza, se c'è un ingresso e un accumulo di liquido nell'orecchio (durante il nuoto), un'infezione causata da vari oggetti taglienti (con orecchie autopulenti).
Secondo le statistiche, l'otite media otite media è una delle complicanze più frequenti dopo l'influenza e ARVI. A causa del fatto che le orecchie e il naso sono collegati, l'infezione può passare attraverso il naso nel tubo uditivo e da lì nell'orecchio medio. Nella localizzazione, l'otite può essere esterna (infiammazione della pelle del canale uditivo esterno), media (infiammazione della cavità timpanica) e interna (labirinto, otite dell'orecchio interno). L'otite media è la più frequente e pericolosa.
L'orecchio medio è una cavità che si trova all'interno dell'osso temporale. Ha solo una via d'uscita: il tubo uditivo, il secondo foro osseo è coperto dal timpano. Se l'infezione arriva nell'orecchio medio, inizia l'infiammazione, si accumula il pus, che inizia a premere sul timpano, causando dolore nell'orecchio. È forte, acuto, molto spesso il dolore di tiro - il sintomo più caratteristico di otite media. Il dolore all'orecchio è quasi impossibile da tollerare, quindi una persona malata corre immediatamente da un medico e ci sono pochi casi di casi trascurati (come, ad esempio, per il seno). Di solito, la temperatura nell'otite è l'otite di basso grado (fino a 37,4 ° C), ma la sensazione di congestione dell'orecchio nell'otite avviene sempre: depone le orecchie proprio come in un aereo durante il decollo e l'atterraggio. Un altro sintomo caratteristico dell'otite è la perdita dell'udito. Se c'è una perforazione del timpano, di solito ci sono scariche dall'orecchio (sierose, insanguinate, purulente).
Quale dovrebbe essere il trattamento dell'otite? L'otite nel nostro paese tratta solo il medico ORL, non un terapeuta. L'esame del paziente viene effettuato utilizzando un dispositivo speciale - un otoscopio, e sulla base dei reclami del paziente e dei risultati dell'esame, viene fatta una diagnosi e viene prescritto un trattamento. Di norma, questi sono antibiotici, secretolitici (farmaci che diluiscono il segreto della cavità timpanica), gocce antibatteriche dell'orecchio. Già al secondo o terzo giorno di trattamento diventa più facile, il dolore scompare, ma la congestione dell'orecchio può persistere per altre 2-3 settimane. Dopo il trattamento principale, viene prescritta la fisioterapia, che aiuta ad eliminare più velocemente gli effetti dell'infiammazione. È importante conoscere la causa dell'infiammazione dell'orecchio medio (forse un'infezione fungina, virale, batterica). Pertanto, solo lo specialista che ha fatto la diagnosi può prescrivere il trattamento corretto per l'otite. Senza un appuntamento da un medico, non è possibile fare impacchi di riscaldamento, perché può accelerare lo sviluppo dell'infezione. Inoltre, nessuna goccia contenente alcol deve essere instillata nell'orecchio senza la consultazione e l'esame da parte di un medico: se l'alcol entra nella cavità timpanica attraverso un'eventuale perforazione del timpano, l'epitelio della mucosa può degenerare. E questo può ulteriormente portare a varie complicazioni (cronologia dei processi, formazione di colesteatoma, ecc.). C'è una perforazione o meno - solo un medico può determinare.
L'otite media sottotraccia dell'orecchio medio, che scorre senza dolore acuto, può trasformarsi in otite cronica, e un focus infiammatorio cronico può portare a sua volta a una graduale perdita dell'udito. Particolarmente pericoloso è l'otite media, che si è manifestata dopo l'infezione con l'influenza. Il virus dell'influenza è molto tossico, può causare neurite del nervo uditivo (neurite cocleare) o sordità neurosensoriale, che colpisce i recettori uditivi. E questi sono già problemi più seri, che, se non sono iniziati entro 1-2 settimane di trattamento adeguato, possono causare una perdita uditiva parziale o completa.
Va ricordato che con un trattamento corretto e tempestivo, l'otite media acuta passa piuttosto rapidamente e quasi mai termina con una diminuzione dell'udito. Essendo in ritardo con l'inizio del trattamento, "le attività amatoriali della gente" (iniziando dall'applicare le piastre termiche e finendo con l'instillazione nell'orecchio di varie gocce, che il vicino ha consigliato) sono pericolose con gravi conseguenze. Nel migliore dei casi, l'otite diventa cronica, nel peggiore dei casi, le complicazioni vanno dalla completa perdita dell'udito alla meningite purulenta.
Ma se ti ammali ancora, la prima cosa a cui prestare attenzione è che il muco nel naso NON si ispessisce. Mentre scorre, combatte se stessa batteri e virus. Per fare questo, cerca di bere quanto più liquido possibile, mantenere l'umidità nella stanza non superiore al 50% e la temperatura dell'aria non superiore a 18 ° C. Per questo, non congelare, indossare il pigiama caldo e coprirsi. È stato scientificamente dimostrato che in queste condizioni ottimali il corpo combatte più rapidamente la malattia. Non dimenticare di soffiare il naso correttamente (devi separare alternativamente la metà destra e la metà sinistra del naso dalle secrezioni). I bambini devono succhiare il muco dal naso con una pera speciale (venduta in ogni farmacia), poiché i bambini piccoli non sanno come pulire correttamente i passaggi nasali. Tieni le orecchie fuori dall'acqua quando sei malato, coprili con dei bastoncini di cotone spalmati di crema quando fai il bagno. Cerca di non fare il raffreddore. Se non passa entro una settimana, consultare un medico.
La prevenzione comprende principalmente misure per ridurre la frequenza delle malattie delle vie respiratorie superiori: indurimento del corpo, educazione fisica. L'abuso di fumo e alcol può portare a infiammazioni croniche della mucosa respiratoria, contribuendo così alla malattia dell'orecchio.
Svetlana NOVIK, valeologista del policlinico della decima città di Minsk.
"Utulnaya Khatka", la versione online dell'applicazione "giornale Nastaўnitsky".
Dolore alle orecchie: una semplice infiammazione o un terribile sintomo? Qual è il rischio di otite media acuta?
Naumova Elena Vitalevna
Durante la vita di ciascuno di noi, almeno una volta sperimentato dolore nell'orecchio e sa che è simile in intensità al mal di denti, e il ritardo nella diagnosi e fornendo un aiuto qualificato è irto di complicazioni terribili. È particolarmente importante iniziare il trattamento nei bambini piccoli in modo tempestivo, poiché a questa età qualsiasi processo infiammatorio procede più velocemente e dà più complicazioni in assenza di una diagnosi corretta e di un trattamento adeguato.
Otite acuta
Allora, qual è l'otite media acuta e quali misure preventive sono necessarie durante il periodo di infezioni virali respiratorie acute, in modo da non causare una complicazione sotto forma di otite?
L'otite media acuta è definita come un processo infiammatorio acuto che coinvolge tutte le strutture dell'orecchio medio, compresa la cavità timpanica, la tromba di Eustachio, la struttura cellulare del processo mastoideo. Per la natura del flusso, si distinguono otite media catarrale, essudativa e purulenta, che rappresentano le fasi del processo infiammatorio nell'orecchio medio e non le singole nosologie. Dovremmo anche individuare la forma necrotica di otite media acuta che si verifica in alcune malattie infettive e diabete comuni.
Sintomi di otite acuta
Per la natura dello sviluppo della malattia, l'otite media acuta può essere primaria e secondaria, che si sviluppa nel corso di una malattia infettiva acuta. L'otite media acuta è più comune nei bambini. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche della struttura della tromba di Eustachio nell'infanzia e al modo più semplice di diffondere l'infiammazione dalla cavità nasale e la rinofaringe nell'orecchio medio.
Agenti causali di otite acuta
I principali patogeni della malattia sono la flora coccalica, meno spesso i virus e altri tipi di flora patogena.
malattie infiammatorie croniche della mucosa orale del naso e gola, adenoidi ipertrofia delle adenoidi e infiammazione cronica spesso supportano l'orecchio medio e sono ritardate e trattamento inadeguato contribuire alla sua transizione nella forma cronica.
Di cruciale importanza nello sviluppo dell'una o dell'altra forma di otite media è la reattività dell'organismo. I fattori che riducono la resistenza del corpo (ipotermia generale o locale, infezione, malattie comuni concomitanti, disturbi nutrizionali, diabete, ecc.) Riducono la resistenza del corpo alle infezioni. Il percorso principale di infezione dell'orecchio medio è tubarny, in cui l'agente patogeno entra nell'orecchio medio della cavità nasale del tubo uditivo ad una riacutizzazione o infiammazione cronica delle mucose del naso e della gola (SARS, influenza ecc.). Vari interventi chirurgici nella cavità nasale, tamponamento nasale con sanguinamento nasale, lesioni nasali contribuiscono alla penetrazione dell'infezione attraverso il tubo uditivo nella cavità timpanica. Nelle malattie infettive (morbillo, scarlattina, ecc.) C'è un'infezione ematogena dell'orecchio medio, quando la flora patogena si diffonde in tutto il corpo attraverso il sangue e si deposita nei tessuti, causando vari cambiamenti infiammatori.
Com'è la malattia?
Il quadro clinico dipende dallo stadio del processo infiammatorio nell'orecchio medio. Con l'otite media catarrale, i pazienti lamentano forti mal d'orecchi, rumore dell'orecchio e talvolta perdita dell'udito sul lato colpito. Il dolore nell'orecchio può essere locale o diffuso nella regione parotidea, irradiandosi fino ai denti, il che a volte può portare a una diagnosi errata. Può essere abbastanza forte, sparando, aggravato soffiando il naso, starnutendo, deglutendo, tossendo. Oggettivamente, all'atto di otoscopia, si osserva dapprima una rete vascolare espansa del timpano, quindi l'iperemia dell'intero timpano è iperemia, i suoi contorni di identificazione non sono definiti. Quando l'infiammazione passa allo stadio essudativo, appare l'infiltrazione, che sporge dal timpano nell'area del canale uditivo esterno. Con ulteriore sviluppo di infiammazione essudato suppurazione avviene nella cavità timpanica, la perforazione della membrana timpanica e l'efflusso di pus attraverso la perforazione della membrana timpanica in cavità meato uditivo esterno. Insieme ai cambiamenti locali nel corso della malattia, i sintomi generali aumentano: mal di testa, febbre, debolezza, malessere, aumento del dolore nell'orecchio. Di norma, nella fase di perforazione il dolore nell'orecchio diminuisce, lo stato di salute migliora, i sintomi generali di intossicazione si riducono. La perforazione è di solito di piccole dimensioni e successivamente invasa senza cambiamenti significativi nell'udito.
Trattamento di otite acuta
Il trattamento dell'otite media acuta dipende dallo stadio della malattia e dalla patologia concomitante di altri organi e sistemi. La prima fase catarrale di otite media acuta effettuata riaggiustamento della cavità nasale e salamoia rinofaringe (akvamaris, Akvalor et al.), L'uso di farmaci, rimuovendo edema della mucosa (corticosteroidi nasali), antistaminici all'interno, nell'orecchio nominato preparati complessi in forma di goccioline, alleviare l'infiammazione e il dolore, con la sindrome del dolore acuto - analgesici all'interno. Buon effetto terapeutico, consentendo di strappare l'ulteriore sviluppo della malattia e fermarlo in fase catarrale, possedere rieducazione - lavaggio delle cavità nasali e del rinofaringe sull'unità KAVITAR, esposizione a laser terapeutico spettro rosso endonasale e endouralno quando effetto dolore espresso - laser infrarosso regione EY. Di norma, con un trattamento razionale tempestivo, il recupero avviene entro una settimana.
Con un trattamento inadeguato o tardivo, mentre si riduce la resistenza generale del corpo, l'otite catarrale acuta entra nello stadio di essudazione e suppurazione. Nella fase di essudazione, viene mostrata la terapia locale anti-edema, volta a migliorare la respirazione nasale e la ventilazione della tromba di Eustachio. Vengono eseguite procedure per soffiare le tube uditive, pneumomassage dei timpani e vengono prescritti speciali esercizi terapeutici volti a ripristinare la funzionalità della tromba di Eustachio. Con l'inefficacia del trattamento conservativo, a volte ricorrono allo shunt del timpano per una migliore espulsione dell'essudato e del risanamento della cavità timpanica. L'esposizione prolungata dell'essudato nelle cavità dell'orecchio medio può portare al suo assorbimento e alla comparsa di cicatrici delle strutture dell'orecchio medio, incluso il sistema degli ossicini uditivi. Le cicatrici causano l'immobilità della loro articolazione e portano a perdite uditive persistenti di tipo conduttivo. Pertanto, nella fase di essudazione è estremamente importante diagnosticare tempestivamente il processo e iniziare un trattamento efficace. Questo è particolarmente importante nella pratica dei bambini per l'adattamento sociale del bambino in futuro.
In caso di perforazione della membrana timpanica e abbondante suppurazione dall'orecchio, il condotto uditivo viene lavato con soluzioni antisettiche, preparazioni antibatteriche sotto forma di gocce (otof o altri antibiotici non tossici). Oltre alla terapia locale, vengono effettuati trattamenti sintomatici, disintossicazione e terapia generale antibatterica. Il periodo di riabilitazione, come importante è l'uso della terapia fisica - laser terapeutico endouralno spettro rosso, laser a infrarossi per l'area del processo mastoideo, sulla riorganizzazione del gruppo rinofaringe KAVITAR.
È importante capire che con un trattamento inadeguato e ritardato, il processo infiammatorio purulento può diffondersi attraverso le strutture dell'orecchio medio nella cavità cranica, causando gravi complicazioni intracraniche, che a volte portano alla morte.
Trattamento dell'otite media acuta nella "clinica ORL di Leninsky"
Una visita tempestiva al medico ti aiuterà a mantenere la tua salute.
Non ritardare il trattamento, chiama adesso.
Elena, 37 anni: Ciao. Ho davvero bisogno del tuo consiglio, perché non riesco a capirlo da solo. Può esserci otite senza dolore nell'orecchio di un bambino? Recentemente si è lamentato dell'acufene, la temperatura è leggermente aumentata, ma niente fa male. La sorella dice che molto probabilmente non è l'otite, ma un normale raffreddore. Dovrei andare dal medico o è meglio comprare della medicina, gocce?
La risposta
Buona giornata L'otite senza dolore all'orecchio in un bambino può essere, come in molti casi questa malattia procede senza dolore. Il rumore e la temperatura sono alcuni dei segni di otite. In nessun caso non ascoltare il consiglio di persone che non sono esperti in medicina. Assicurati di consultare il pediatra. Fino a questo punto, si consiglia di non consentire l'ipotermia, di tenere l'orecchio caldo, ma di non visitare i bagni, le saune e così via.
Non è necessario acquistare farmaci se non è stato prescritto da un medico. È meglio non provare a scegliere le medicine da soli, non porterà a nulla di buono. Innanzitutto è necessario determinare che cosa esattamente infastidisce il bambino e in quali condizioni è la sua salute. Se c'è un aumento della temperatura, non si dovrebbe ritardare la visita all'ospedale. Inizia il trattamento il prima possibile.
Nota: la consultazione viene fornita esclusivamente a scopo di riferimento, in base ai risultati della consultazione ricevuta, consultare il proprio medico.
I bambini ed i loro genitori incontrano spesso una malattia come l'otite. Le statistiche mediche dicono che ogni bambino ha avuto infezioni alle orecchie almeno una volta nella vita e fino a tre anni più dell'80% dei bambini ha già sofferto di questa malattia. Ogni ottavo bambino ha otite cronica. Evgeny Komarovsky, un noto pediatra, ci dice perché le orecchie dei bambini si infiammano e come trattare una tale condizione.
L'otite nei bambini può essere di tre tipi. A seconda della localizzazione del processo infiammatorio, il disturbo può essere esterno, medio o interno. Il processo infiammatorio può essere concentrato o diffuso, interessando il timpano e altre strutture dell'orecchio. La durata dell'otite della malattia è divisa in acuta e cronica. E la presenza o l'assenza di pus divide l'otite in due tipi: catarrale (senza pus) ed essudativo (con pus).
Batteri, virus e allergeni possono essere la causa dell'infiammazione. Cadono nel tubo uditivo con il soffio sbagliato del naso, starnuti, annusando, che accompagnano qualsiasi infezione respiratoria.
Pertanto, è ovvio che di per sé l'otite media si verifica raramente, molto più spesso è una complicazione dell'infezione virale. All'aperto spesso manifestato da bolle nell'orecchio, è una malattia completamente indipendente causata dai microbi. L'otite allergica è una sorta di reazione del corpo del bambino ad un antigene proteico, è estremamente raramente purulenta, ma è accompagnata da un forte gonfiore. Se l'infiammazione è localizzata solo nel tubo uditivo, si chiama tubo-otite.
Alcuni bambini raramente ottengono l'otite, altri spesso. Questo, secondo Evgeny Komarovsky, dipende non solo dall'immunità di questo particolare bambino, ma anche dalle caratteristiche anatomiche della struttura di questo particolare orecchio.
Nei bambini con un tubo uditivo corto, l'otite si verifica più spesso. Con l'età, il tubo "raggiunge" in lunghezza e diametro della norma, assume una posizione più orizzontale e l'otite frequente diventa rara o scompare del tutto.
L'otite esterna è difficile da non notare - il padiglione auricolare si arrossa, qualche volta visivamente senza strumenti medici speciali (l'otoscopio e lo specchio) può guardare il foruncolo o l'ascesso, il bambino ha un dolore palpitante inerente a tutti gli ascessi. L'udito può deteriorarsi un po 'solo nel momento in cui l'ascesso si rompe e il pus cade nel tubo uditivo.
L'otite media si manifesta come "lombaggine" nell'orecchio, il dolore si intensifica e poi si attenua per un po '. Ci può essere una leggera diminuzione dell'udito, mal di testa, mancanza di appetito, vertigini, disturbi dell'apparato vestibolare, aumento della temperatura corporea. Un bambino che, a causa della sua età, sa già come parlare, è abbastanza in grado di dire cosa lo infastidisce. Un bambino che non ha ancora imparato a parlare spesso si tocca l'orecchio, lo strofina, piange.
La più difficile da diagnosticare a casa è l'otite media nei neonati. Ma ci sono segni che aiuteranno i genitori a capire cosa disturba le briciole:
- Durante l'aspirazione, l'ansia del bambino aumenta.
- Se eserciti pressione sul cavalletto (la sporgente cartilagine sul condotto uditivo), il dolore aumenterà, il bambino piangerà di più.
- Se si attacca la mollica mentre si dà da mangiare all'orecchio, diventerà un po 'più facile.
Se c'è un sospetto di otite in un bambino, anche se il disturbo non è accompagnato da febbre o secrezione di liquido dalle orecchie, dovresti assolutamente mostrare il bambino al medico.
Nella stragrande maggioranza dei casi, l'otite interna non è anche una malattia indipendente, ma si verifica in caso di trattamento improprio di otite media, la forma avanzata di questa malattia e anche come complicazione della meningite. Può manifestarsi un paio di settimane dopo aver sofferto di una malattia virale con forti capogiri improvvisi. Spesso c'è un rumore nell'orecchio malato, l'udito è ridotto. Per la diagnosi, è necessario un medico che prescriverà una risonanza magnetica del cervello, tono audiometria.
Trattamento secondo Komarovsky
Yevgeny Komarovsky avverte madri e padri che l'otite di un bambino non può essere trattata con rimedi tradizionali e medicina alternativa, perché le complicazioni della malattia possono essere molto difficili - da acute a croniche, e poi il bambino sarà tormentato da frequenti otiti prima della comparsa della sordità, paresi del viso. nervi, meningiti, ecc. Pertanto, seppellire l'olio riscaldato con succo di aloe o succo di noce è un vero crimine dei genitori.
In caso di otite purulenta, è categoricamente impossibile riscaldare qualsiasi cosa, fare riscaldamento e impacchi di alcool, seppellire l'olio caldo, come possono consigliare le nonne premurose e i guaritori tradizionali. Da questo processo purulento essudativo incendiario di calore solo aggravato.
Trattamento dell'otite acuta (ad esordio improvviso) in un bambino Yevgeny Komarovsky raccomanda di iniziare il trattamento con instillazione di gocce nasali vasocostrittrici. Non solo riducono il lume dei vasi sanguigni nella mucosa nasale, ma allevia anche il gonfiore nella zona del tubo uditivo. Per fare questo, adatto "Nazivin", "Nazivin Sensitive" (se il bambino è un bambino), "Nazol baby".
La cosa principale da ricordare è che per più di cinque giorni queste gocce non gocciolano, perché causano persistente tossicodipendenza, e le gocce dei bambini dovrebbero essere scelte in farmacia, il dosaggio del principio attivo in cui è inferiore rispetto a preparazioni per adulti simili.
Le gocce di vasocostrittore sono rilevanti solo nella fase iniziale dell'otite acuta, quando vi è la possibilità di prevenirne l'ulteriore sviluppo. Se la possibilità rimane insoddisfatta o il tentativo non ha avuto successo, è necessario contattare immediatamente l'otorinolaringoiatra, che determinerà il tipo di malattia, durante l'ispezione scoprire se il timpano è danneggiato. Se è intatto, puoi usare le gocce per le orecchie, se è danneggiato, cosa che accade abbastanza spesso, quindi niente può gocciolare nell'orecchio.
Se il pus scorre dall'orecchio, allora Komarovsky esorta a rifiutare l'auto-trattamento, nulla da gocciolare da nessuna parte prima di andare dal medico.
La suppurazione con un alto grado di probabilità parla di perforazione (sfondamento) del timpano, attraverso questa apertura il pus entra nell'orecchio esterno. Durante la perforazione, è impossibile gocciolare nell'orecchio, in modo che il farmaco non cada sul nervo uditivo, sugli ossicini uditivi e non causi la sordità.
Se l'otite media è accompagnata da febbre, è consigliabile usare farmaci antipiretici e antidolorifici. Per ridurre l'alta temperatura nei bambini, è consigliabile dare "Paracetamolo" o "Ibuprofene". Entrambi questi farmaci danno un moderato effetto anestetico. Spesso i medici prescrivono una droga come Erespal. Può essere assunto da bambini di età superiore ai due anni sotto forma di sciroppo. Nelle compresse, i bambini non somministrano questo medicinale.
Ho bisogno di antibiotici?
Sebbene molti genitori credano che gli antibiotici siano sicuramente necessari per il trattamento dell'otite, questo non è sempre il caso, dice Yevgeny Komarovsky. Con l'essudativa otite media, che procede senza sintomi, causata dall'accumulo di liquido nella cavità dell'orecchio medio, gli antibiotici non influenzeranno in alcun modo il processo di guarigione. Di solito tale otite si autoalimenta quando il bambino si riprende dalla principale malattia virale - ARVI o influenza.
L'otite media, accompagnata dal dolore, "lombaggine" nell'orecchio, può essere causata da batteri (contro i quali gli antibiotici sono efficaci) e virus (contro i quali i farmaci antibatterici sono completamente inefficaci).
Evgeny Komarovsky consiglia di attendere circa 2 giorni prima di intraprendere un trattamento attivo. Se non ci sono miglioramenti per 2-3 giorni, questo è un segnale per la nomina di antibiotici per il bambino.
È permesso non aspettare due giorni se l'otite media del bambino è grave, con una temperatura elevata, un dolore molto grave e se il bambino ha meno di 2 anni, il medico molto probabilmente prescriverà antibiotici immediatamente. Per i bambini che non hanno raggiunto l'età di due anni, è molto importante che abbiano otite media - unilaterale o bilaterale.
Nel trattamento dell'otite esterna gli antibiotici sono raramente richiesti, di solito abbastanza trattamento con antisettici. L'otite media interna richiede un trattamento sintomatico, anche gli antibiotici per il labirinto vengono prescritti molto raramente.
In ogni caso, la decisione sulla nomina di antibiotici per l'infiammazione degli organi dell'udito dovrebbe essere presa dal medico dopo aver condotto studi pertinenti, inclusa la coltura batterica dall'orecchio per determinare il tipo di patogeno. Se tale coltura mostra la presenza di determinati batteri, il medico prescriverà l'antibiotico più efficace contro specifici microbi.
Il metodo di utilizzo degli antibiotici per l'infiammazione dell'orecchio, secondo Yevgeny Komarovsky, è prescritto singolarmente. Se il timpano è intatto, il medico può raccomandare gocce con antibiotici, ma gli antimicrobici sono solitamente prescritti in pillole, e questo è abbastanza. Non c'è bisogno di pungere la medicina.
Per l'efficacia del trattamento, è importante che il farmaco si accumuli in un punto dolente del problema, e quindi, per l'otite, gli antibiotici vengono bevuti a lungo e con dosi maggiori. La tariffa minima è di 10 giorni. Se il bambino non ha due anni e se frequenta la scuola materna, il corso non viene ridotto. Se il bambino ha più di 2 anni e non va all'asilo, il medico può prescrivergli degli antibiotici solo per 5-7 giorni. Osservare i tempi e il dosaggio è molto importante per ridurre il rischio di otite media ricorrente.
In quasi tutti i tipi di otite, l'udito è ridotto in una certa misura. Evgenij Komarovskij consiglia di considerare questo come una situazione inevitabile. L'otite può portare a sordità o perdita dell'udito sostenuta solo se l'infiammazione è stata trattata in modo improprio, gli ossicini uditivi o il nervo uditivo sono interessati.
Nei bambini che sono stati trattati con successo per l'otite, l'udito ridotto rimane per qualche tempo. Si riprende da solo entro 1-3 mesi dalla fine del trattamento.
Di solito non è richiesta la chirurgia dell'otite. Le eccezioni sono casi in cui un bambino con un dolore forte e prolungato e suppurazione nella cavità dell'orecchio non rompe il timpano. La sua forza in ogni bambino è individuale, in alcuni già nella fase iniziale, l'otite scorre dall'orecchio, in altri la perforazione non avviene. Poi c'è il rischio di una scoperta di masse purulente ovunque, incluso il cervello. Se c'è una tale minaccia, i medici fanno una piccola incisione nel timpano per assicurare il deflusso di pus.
Evgeny Komarovsky rassicura: la rottura del timpano e la sua incisione non sono pericolose per il bambino. Solitamente si recupera rapidamente, lasciando solo una piccola cicatrice che in nessun modo successivamente colpisce l'orecchio umano.
Otite comprime
L'impacco deve essere asciutto, non è necessario bagnarlo. Per la sua preparazione è sufficiente cotone e un piccolo pezzo di polietilene. L'ovatta viene applicata all'orecchio del bambino del paziente, ricoperta di polietilene e legata con una sciarpa o un cappello. L'orecchio è quindi un po '"isolato" dall'ambiente circostante, meno ferito, compresi i suoni forti. Inoltre, l'impacco di cotone è molto utile per la madre del paziente, è molto più calmo. La medicina tradizionale non vede più alcun beneficio dall'impacco, perché non influenza il rischio di sviluppare complicazioni o la durata del processo infiammatorio.
Le mamme dovrebbero insegnare al bambino a soffiarsi adeguatamente il naso. Molto spesso, semplicemente pizzicano il naso e richiedono soffiare. Il bambino sta soffiando, ma con il naso della madre serrato nel fazzoletto, il moccio non va dove vuole mia madre, ma nel tubo uditivo, lo scambio d'aria è disturbato, l'infiammazione si accumula e inizia. Le mamme hanno bisogno di sapere che il tubo uditivo del bambino è molto più stretto di quello di un adulto e, quindi, la probabilità del suo blocco è più alta.
Non è possibile dare all'acqua del bambino o una miscela di una bottiglia in posizione prona, quindi c'è un alto rischio di ingresso di liquidi nella provetta uditiva.
L'otite accompagna più spesso i bambini nella stagione fredda e durante i periodi di incidenza di infezioni virali respiratorie. In questo momento, è meglio non permettere al bambino di trovarsi in luoghi in cui un gran numero di persone sono affollate e passeggiare all'aria aperta lontano dalla folla, dai centri commerciali e dagli spazi chiusi - sono i benvenuti.
L'aria troppo secca nell'appartamento è una delle probabili cause di frequenti otiti del bambino. Mantenere la temperatura ottimale (18-20 gradi) e l'umidità dell'aria (50-70%), fare la pulizia con acqua più spesso, evitare situazioni in cui il bambino diventa un fumatore passivo e deve respirare il fumo del tabacco. Invia tutti i membri della famiglia che fumano in strada, non fumare nell'auto in cui porti il bambino, quindi a volte sarà possibile ridurre la probabilità di una malattia così spiacevole come l'otite allergica.
Fai tutte le vaccinazioni necessarie per il bambino. Un agente causale comune di otite media è un bacillo di hemophilus. Da lei ora vaccinata. Un altro "colpevole" dei processi infiammatori nella cavità dell'orecchio è il pneumococco. C'è anche un vaccino per l'infezione da pneumococco. E se madri e padri non rifiutano la vaccinazione, il rischio di sviluppare un'otite grave può essere significativamente ridotto.
Per ulteriori informazioni sull'otite, consultare il trasferimento del Dr. Komarovsky.