Sono inclusi:
- ascesso acuto, sinusale (annessiale) (nasale)
- empiema acuto, seno (annessiale) (nasale)
- infezione acuta del seno (dipendente) (nasale)
- infiammazione acuta del seno (appendice) (nasale)
- suppurazione acuta, sinusale (accessorio) (nasale)
Se necessario per identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B98).
Esclusi: sinusite cronica o NOS (J32.-)
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Classi ICD-10
- Alcune malattie infettive e parassitarie
(A00-B99)
In Russia, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) è stata adottata come un documento normativo unico per spiegare l'incidenza delle malattie, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti e le cause di morte.
L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170
Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS in 2017 2018.
Classificazione della sinusite secondo l'ICD 10
Come altre malattie, l'antritis ha il suo codice nel documento medico normativo di base ICD. Questa edizione è pubblicata in tre libri, il cui contenuto è aggiornato una volta ogni dieci anni sotto il controllo dell'Organizzazione mondiale della sanità.
Classificazione ICD 10
Come altre conoscenze umane, l'industria sanitaria ha classificato e documentato i suoi standard, che sono sistematicamente punto per punto contenuti nella Classificazione statistica internazionale delle malattie e dei problemi di salute correlati della decima revisione (ICD 10).
Con l'aiuto dell'ICD 10, viene assicurata la correlazione delle informazioni sulle diagnosi, gli approcci alla diagnosi e il trattamento delle malattie tra paesi e continenti diversi.
L'obiettivo dell'ICD 10 è quello di creare le condizioni massime per analizzare e sistematizzare le informazioni statistiche sulla morbilità e la mortalità in diversi paesi, all'interno di un paese. Per questo, a tutte le malattie è stato assegnato un codice speciale composto da una lettera e un numero.
Ad esempio, sinusite acuta si riferisce a malattie respiratorie acute del tratto respiratorio superiore e ha il codice J01.0 e xr. La sinusite si riferisce ad altre malattie dell'apparato respiratorio e ha il codice J32.0. Ciò facilita la registrazione e l'archiviazione delle informazioni mediche necessarie.
Codice ICD 10 per sinusite acuta (sinusite):
- J01.0 - sinusite acuta (o sinusite acuta dei seni mascellari);
- J01.1 - Frontite acuta (sinusite acuta dei seni frontali);
- J01.2 - Etmoidite acuta (sinusite etmoidale acuta);
- J01.3 - Sinusite sfenoidale acuta (sfenoidite acuta);
- J01.4 - Pansinusite acuta (infiammazione di tutti i seni contemporaneamente);
- J01.8 - Altre sinusiti acute;
- J01.9 - Sinusite acuta, non specificata (rinosinusite).
La sinusite cronica (sinusite) è chiamata se ci sono più di 3 episodi di esacerbazione all'anno.
Codice ICD 10 per sinusite cronica:
- J32.0 - Sinusite cronica (sinusite cronica dei seni mascellari, antritis di cresta);
- J32.1 - Sinusite frontale cronica (sinusite frontale cronica);
- J32.2 - Etmoidite cronica (sinusite etmoidale a ore);
- J32.3 - Sinusite sfenoide cronica (sfenoidite cronica);
- J32.4 - Pansinusite cronica;
- J32.8 - Altre sinusiti croniche. Sinusite, un'infiammazione eccitante di più di un seno, ma non pansinusite. rinosinusite;
- J32.9 - Sinusite cronica, non specificata (sinusite cronica).
Il nome della sinusite dipende dal sito di infiammazione. Il più delle volte è localizzato nei seni mascellari e viene chiamato sinusite. Ciò accade perché l'uscita dei seni mascellari è molto stretta ed è in una posizione svantaggiosa, pertanto, combinata con la curvatura del setto nasale, la forma complessa della cresta nasale, si infiamma più spesso di altri seni. Con l'infiammazione simultanea dei passaggi nasali, la malattia è chiamata acuta. rinosinusite, che è più prevalente della sinusite isolata.
elaborazione
Se è necessario specificare il patogeno xp. l'antrite viene quindi aggiunto codice ausiliario:
- B95 - infezione da agenti patogeni di streptococco o stafilococco;
- B96 - batteri, ma non stafilococco o streptococco;
- B97 - la malattia è provocata da virus.
Il codice ausiliario viene impostato solo se la presenza di uno o di un altro patogeno è dimostrata da test di laboratorio speciali (colture) in un particolare paziente.
motivi
La sinusite (sinusite) può apparire per i seguenti motivi:
- Dopo l'infortunio.
- Dopo un raffreddore, influenza.
- Infezione batterica
- Infezione fungina (spesso stratificata su infiammazione causata da batteri). Svolge un ruolo importante nei processi persistenti prolungati purulenti.
- Ragioni miste
- Infiammazione allergica Raramente incontrato.
La causa principale dello sviluppo della sinusite è un'infezione batterica. Gli streptococchi e lo stafilococco (in particolare la polmonite stenonale, gli streptococchi beta-emolitici e il s. Pyogenes) sono più comunemente rilevati tra vari batteri.
Al secondo posto c'è il bacillo di hemophilus, Moraxella è leggermente meno comune. I virus sono spesso seminati e funghi, micoplasmi e clamidia si sono recentemente diffusi. In generale, l'infezione penetra attraverso la cavità nasale o dai denti cariati superiori, meno spesso con il sangue.
La prevalenza della sinusite
La dipendenza dello sviluppo di antritis sulla posizione geografica di una persona non è determinata. E, curiosamente, la flora batterica identificata nei seni delle persone che vivono in paesi diversi è molto simile.
Il più delle volte, la sinusite è registrata nella stagione invernale dopo aver sofferto di influenza o un'epidemia di raffreddore, che mina notevolmente il sistema immunitario umano. I medici notano la dipendenza della frequenza di esacerbazione della sinusite sull'ambiente, ad es. la frequenza della malattia è più elevata quando l'aria contiene più sostanze nocive: polvere, gas, sostanze tossiche provenienti da veicoli a motore e imprese industriali.
Ogni anno, circa 10 milioni di russi soffrono di infiammazione dei seni paranasali. Nell'adolescenza, sinusite o frontite si verificano in non più del 2% dei bambini. All'età di 4 anni, il tasso di incidenza è scarso e non supera lo 0,002%, perché nei bambini piccoli i seni non sono ancora formati. Il principale metodo pratico e semplice per l'esame di massa della popolazione è una radiografia dei seni.
Le donne hanno il doppio delle probabilità di soffrire di sinusite e rinosinusite perché hanno un contatto più stretto con i bambini di età prescolare e scolastica - lavorano nelle scuole materne, nelle scuole, nelle cliniche per bambini e negli ospedali, le donne dopo il lavoro aiutano a fare i compiti ai propri figli.
Il fronte negli adulti è molto più comune che nei bambini.
classificazione
La sinusite è acuta e cronica. L'acuta appare per la prima volta nella vita dopo un raffreddore, ipotermia. Ha una clinica luminosa con sintomi gravi. Con il giusto trattamento, è completamente guarito e mai più infastidisce la persona. La sinusite cronica / frontite è una conseguenza di un processo acuto che non si conclude entro 6 settimane.
La sinusite cronica succede:
- catarrale;
- purulenta;
- allergica;
- fibrotico;
- cistica;
- iperplastica;
- poliposa;
- complicato.
Gradi di gravità
A seconda dei sintomi della malattia, ci sono tre gradi di sinusite:
- grado lieve;
- grado medio;
- gravità severa.
In conformità con la gravità della malattia è la scelta dei farmaci. Questo è importante, come nei casi lievi, è consentito il trattamento senza l'uso di antibiotici.
sintomatologia
La principale e talvolta l'unica lamentela dei pazienti è la congestione nasale. Con una clinica luminosa nelle ore del mattino compaiono scariche mucose, pus. Un sintomo importante è la gravità, la pressione o il dolore nell'area della fossa canina, la radice del naso.
La sinusite è spesso accompagnata da febbre alta, debolezza generale e affaticamento, mal di testa e dolori facciali.
trattamento
Il trattamento della sinusite, soprattutto in una donna incinta o in un bambino, dovrebbe sempre essere sotto la supervisione di un medico.
Include gocce nasali vasocostrittrici, soluzioni ipertoniche per il lavaggio. Nella maggior parte dei casi, vengono prescritti antibiotici che penetrano bene in tutti i media del corpo e sono distruttivi per una vasta gamma di batteri - amoxicilline, cefalosporine, macrolidi. Nei casi gravi vengono prescritti ormoni, puntura, chirurgia.
Il trattamento della sinusite acuta e della rinosinusite dura da 10 a 20 giorni, cronico da 10 a 40 giorni.
Le informazioni fornite dovrebbero essere utilizzate solo per familiarizzare - non pretende di fare riferimento alla precisione medica. Non auto-medicare, lasciando che la tua salute vada alla deriva - contatta un medico. Solo lui può esaminare il suo naso, prescrivere l'esame e il trattamento necessari.
Sinusite acuta (J01)
Sono inclusi:
- ascesso acuto, sinusale (annessiale) (nasale)
- empiema acuto, seno (annessiale) (nasale)
- infezione acuta del seno (dipendente) (nasale)
- infiammazione acuta del seno (appendice) (nasale)
- suppurazione acuta, sinusale (accessorio) (nasale)
Se necessario per identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B98).
Esclusi: sinusite cronica o NOS (J32.-)
In Russia, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) è stata adottata come un documento normativo unico per spiegare l'incidenza delle malattie, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti e le cause di morte.
L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170
Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.
Sinusite (acuta e cronica): codice ICD 10
In questa pubblicazione, spiegheremo che cosa è la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione per la malattia: sinusite (codice ICD 10). La discussione andrà naturalmente a una forma cronica e acuta dell'afflizione.
La sinusite è un problema caratterizzato dall'attivazione del processo infiammatorio nei canali mascellari. Sono anche chiamati mascellari.
Questa malattia è accompagnata da una lesione della mucosa e dei vasi sanguigni localizzati in questi seni. Le cause principali del problema sono le infezioni da adenovirus e rhinovirus, che vengono attivate dopo l'influenza.
Tutte le caratteristiche della malattia sono elencate nel documento normativo, contiene tutti i codici di malattie.
Sinusite - ICD 10
Secondo la classificazione internazionale delle malattie, l'antritis appartiene alla decima classe, il codice J32.0.
È diviso nelle seguenti forme:
- Intensificata. Secondo l'ICD 10, questa condizione è chiamata "infezione respiratoria acuta del tratto respiratorio superiore";
- Cronica. La forma si riferisce al titolo "altre malattie del tratto respiratorio superiore".
La patologia è classificata separatamente a seconda di quale agente patogeno lo provoca.
Queste categorie sono contrassegnate con il codice B95-B97. Sotto il primo codice B95 si riferisce a tali agenti patogeni come streptococchi e stafilococchi. Il codice B96 è la designazione di una malattia provocata da altri batteri. B97 significa che la malattia è iniziata a causa di infezioni virali.
Le forme croniche e acute possono avere un codice ICD 10 non specificato.
Sia gli adulti che i bambini sono ugualmente colpiti. Secondo le statistiche, l'infiammazione dei seni mascellari è la malattia più comune tra tutte le patologie otorinolaringoiatriche.
Seni sani e infiammati
Sinusite acuta - codice ICD 10
Questo processo infiammatorio si riferisce alla sinusite acuta. I sintomi di questa condizione sono pronunciati. Allo stesso tempo, il dolore si fa sentire nell'area delle guance più vicino al naso. La temperatura corporea si alza ancora, c'è disagio sotto gli occhi quando la testa si inclina in avanti.
Un'altra sinusite acuta in una persona può manifestare un forte dolore, che è difficile da sopportare. A volte il canale lacrimale è interessato e, di conseguenza, si verifica un aumento della lacerazione.
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Il trattamento di una condizione patologica dovrebbe iniziare immediatamente. L'intera complessità di questa forma della malattia è che le pareti dei seni mascellari sono sottili e c'è una probabilità di infezione del cervello, ma questa condizione si verifica molto raramente. E una lesione infettiva dell'orbita e del guscio oculare si verifica quando il decorso acuto della malattia è molto più comune.
Una malattia non trattata può provocare una complicazione sotto forma di bronchite costantemente ricorrente.
Sinusite cronica - codice ICD 10
Il mantenimento cronico della patologia appartiene al gruppo J32. Questo stato si verifica a causa di un periodo di esecuzione. Allo stesso tempo per molto tempo si accumulerà il segreto nei seni mascellari.
Accade spesso che inizialmente l'infiammazione sia unilaterale, ma nel corso della sua lunga prosecuzione si estende dall'altra parte. Quindi la malattia diventa bilaterale.
Tipo a singolo e doppio lato
La sinusite cronica (codice ICD 10) è meno pronunciata. I sintomi manifestano dolore con congestione nasale prolungata. Il dolore nei seni è solitamente lieve o assente.
Un sacco di disagio per una persona è causato da congestione nasale, poiché come risultato di questo sintomo si manifestano spesso letargia, stanchezza precoce, mal di testa, ecc.
Sintomi più pronunciati durante l'esacerbazione della forma cronica della malattia:
- aumento della temperatura corporea;
- mal di testa;
- gonfiore delle guance e delle palpebre.
Gonfiore del viso con infiammazione
Secondo l'ICD, la sinusite cronica può essere allergica, purulenta, catarrale, complicata, odontogena, cistica e fibrosa. Solo uno specialista qualificato può diagnosticare e prescrivere in modo accurato il trattamento. Un documento normativo aiuta a fare la diagnosi corretta.
Alla ricerca di come si presenta la dermatite nei bambini o negli adulti, puoi vedere una foto delle sue manifestazioni.
Codice sinusite su ICD 10, un tipo di sinusite
La sinusite è un processo infiammatorio che si sviluppa nei seni mascellari. Persone lontane dalla medicina, le cosiddette malattie con sintomi simili. Ma questo è un tipo separato di infiammazione. In medicina, naso che cola di qualsiasi eziologia è chiamato sinusite, e l'infiammazione nei seni è classificata come un altro tipo.
Un'organizzazione internazionale che si occupa di problemi di salute ha proposto un sistema per l'organizzazione di tutte le malattie comuni. Sono tutti raccolti nella guida ICD 10. La sinusite è descritta utilizzando valori di codice che aiutano il medico a conoscere il tipo specifico di patologia.
Classificazione ICD 10
Nel settore sanitario, tutte le conoscenze sulle malattie sono rigorosamente distribuite e si riflettono nei suoi documenti. Puoi farli conoscere nella collezione di ICD 10. In essa, tutte le patologie sono distribuite in base all'eziologia, al tipo patogenetico e al principio di terapia. Alcune sfumature possono variare. Quando si classifica è preso in considerazione.
L'obiettivo principale di questo manuale è quello di creare più conveniente per analizzare e organizzare le informazioni sulla frequenza di questo o quel disturbo e casi letali da esso in diversi paesi. Ogni sconfitta ha molte caratteristiche, indicando che tutte sono un compito laborioso. Per fare ciò, ogni patologia ha un codice univoco, che è una combinazione di numeri e lettere.
La sinusite con ICD 10, ad esempio, è una lesione respiratoria acuta. Appartiene alle malattie infiammatorie del tratto respiratorio superiore e ha il numero di codice J01.0, la sinusite in stadio cronico è considerata un altro tipo e la combinazione J32.0 è assegnata ad esso. Aiuta a mantenere i record e memorizzare le informazioni in una forma compressa.
I codici ICD 10 per sinusite acuta iniziano a J01. Dopo il punto indica un singolo numero che caratterizza la localizzazione e la patogenesi del processo di infiammazione. Codice di sinusite acuta su ICD 10:
- 0 - la patologia è localizzata nelle zone superiori;
- 1- il processo colpisce i seni frontali;
- 2 - tipo di sinusite etnodiale;
- 3 - sfenoidite;
- 4 - la sconfitta di tutti i seni;
- 8 è un altro sottogruppo della malattia;
- 9 - sinusite di eziologia sconosciuta.
Cronica è chiamata sinusite, che ha più di 3 stadi del processo patologico. La combinazione di codici sinusitici di tipo cronico inizia a J32. Poi vengono i numeri che puntano alla vista specifica. Sinusite cronica, codice ICD 10:
- 0 - sinusite classica di tipo cronico;
- 1 - malattia frontale;
- 2 - etmoidite;
- 3 - sinusite;
- 4 - panasinusitis;
- 8- altri tipi di sinusite che interessano più di un seno;
- 9 - di natura non specificata.
Il nome della sinusite è assegnato a seconda della zona della sua localizzazione. Se colpisce solo i seni mascellari, allora si chiama sinusite. Si verifica perché il foro dei seni paranasali è piuttosto stretto e si trova in un luogo scomodo, quindi, se c'è una partizione con una frattura o un rullo di forma irregolare, inizia il processo di infiammazione. Se è presente anche una lesione dei passaggi nasali, può essere acuta o essere presente su base continuativa. Questa patologia è più comune della sinusite in un'area isolata.
elaborazione
A volte è anche importante indicare quale agente patogeno ha provocato il processo di infiammazione. Per fare ciò, aggiungi una combinazione aggiuntiva. Sinusite acuta, codice ICD 10, a seconda del tipo di microflora:
- B95 - Gli streptococchi sono gli agenti responsabili del processo;
- B96 - microflora batterica, ma diversa dalla precedente;
- B97 - patologia virale.
Questo codice può essere specificato solo se l'agente patogeno è noto esattamente. Per questo è necessario condurre test di laboratorio.
motivi
Una delle più comuni malattie respiratorie è sinusite. Varietà di questo processo possono portare allo sviluppo di varie patologie. Il processo infiammatorio nei seni viene spesso diagnosticato. Varie ragioni possono portare a questo. La malattia inizia a svilupparsi se una persona ha il seguente:
- varie malattie che sono presenti nel naso per lungo tempo: rinite di tipo allergico, polipi, rinite, che è passato nella fase cronica;
- malattie dei denti o delle gengive della mascella superiore. Le radici dentarie si trovano abbastanza vicino ai seni, quindi l'infezione da loro può andare avanti. Quando diagnosticare è importante considerare questo;
- infezioni nelle tonsille e adenoidi. Queste condizioni sono un fattore di rischio dovuto alla stretta localizzazione;
- struttura impropria del setto, naselli e passaggi. Questi possono essere difetti alla nascita e possono anche svilupparsi dopo un trauma e lo sviluppo di processi purulenti nel naso.
Il rischio di infezione è che il seno è un'area chiusa che è limitata ad altri tessuti. Dopo esserci arrivati, l'agente causale della malattia è la sua crescita e divisione attiva. L'aumento della temperatura corporea, l'umidità e la complessità del flusso di fluido contribuiscono alla creazione di condizioni ideali per l'esistenza di microflora patogena.
Nella prima fase, quando l'infiammazione è presente nell'area del seno, si forma un fluido che rende difficile la respirazione. Serve come mezzo ideale per la crescita e l'esistenza dei microbi.
sintomi
I sintomi del tipo cronico di sinusite negli adulti si manifestano in un complesso, ma di solito i pazienti avvertono mal di testa che non vanno via per molto tempo. Ciò è dovuto al fatto che a causa del pronunciato gonfiore dei tessuti nasali e dell'accumulo di pus in esso, la funzione respiratoria è ostacolata e il processo di infezione passa nel cranio. Tali casi richiedono un rapido accesso a uno specialista e un trattamento tempestivo.
I sintomi distintivi del seno possono essere identificati dalla palpazione della zona frontale e dell'area sopra le sopracciglia. Se un leggero tocco avverte disagio e dolore, allora è antritis. Questo metodo determina il grado di congestione sinusale e il tipo di patologia.
Indipendentemente impegnarsi nella diagnosi non ne vale la pena. Solo un esperto conosce le caratteristiche della struttura del cranio e sarà in grado di eseguire questa manipolazione. Di solito c'è un mal di testa nella fase acuta. Con questi sintomi, dovresti presto visitare un medico che selezionerà la terapia necessaria.
Esistono diversi tipi più comuni di malattia:
Ognuno di loro ha i suoi sintomi caratteristici, fattori eziologici, possibili complicazioni e forme.
affilato
Tutti i tipi di antritis si sviluppano in presenza di agenti batterici. Entrano nel corpo dopo l'infezione o raffreddori sotto-trattati. Quando l'infiammazione sviluppa un gonfiore pronunciato, che complica la funzione respiratoria.
Lo scarico nasale può essere bianco o neutro. In assenza di un trattamento adeguato, diventano giallastri e più densi. Questo indica infiammazione purulenta. Nella fase acuta della patologia, una persona inizia a sentire le vertigini, c'è una debolezza, una sensazione di dolore nella zona frontale e nella parte posteriore della testa. Questa condizione richiede un trattamento immediato.
cronico
Se questa patologia nel seno nasale non passa più di un mese, allora in futuro si trasforma in uno stadio cronico. In questo tipo, ci sono fasi acute e periodi di nessun segno visibile.
I sintomi di questa malattia sono abbastanza mutevoli. Non ci sono quasi sintomi durante la remissione. Quando si verifica un'esacerbazione, c'è una congestione di tessuti, lo scarico diventa verde o giallastro, la temperatura corporea aumenta leggermente, c'è debolezza generale, mal di testa. Questo tipo di malattia si sviluppa con una strategia di trattamento erroneamente scelta e la sua inefficacia. Tale infiammazione può essere presente nel paziente con una violazione della struttura del naso e dei tessuti adiacenti.
È impossibile iniziare questo tipo di patologia, poiché potrebbero sorgere delle complicazioni. Questo di solito è:
Ma nei casi avanzati, i bambini possono sperimentare un ritardo nello sviluppo delle capacità necessarie e dell'attività mentale compromessa. Questi processi sono irreversibili. Pertanto, questa condizione richiede esame e trattamento.
odontogena
Questo tipo di sinusite si sviluppa dopo l'infezione. Agenti patogeni possono essere stafilococco, escherichiosi e streptococco. Questa malattia può svilupparsi se il paziente ha lesioni ai denti e alle gengive.
Non appena si verificano le prime manifestazioni, è necessario iniziare immediatamente il trattamento. Se ciò non viene fatto, possono esserci spiacevoli conseguenze sotto forma di edema pronunciato, infiammazione delle prese, problemi di circolazione cerebrale. In questo tipo di sinusite, c'è un malessere pronunciato, mal di testa, problemi di sonno, diminuzione dell'immunità e dolore nelle aree ascellari.
trattamento
Il trattamento della sinusite è effettuato in modo completo. Di solito comporta l'uso di gocce, che costringono i vasi sanguigni nel naso, soluzioni a base di sale per il lavaggio. È anche importante influenzare il focus della malattia e l'agente patogeno che ha causato il processo. Agenti antimicrobici sono prescritti per questo. Se l'agente patogeno non è installato, utilizzare farmaci che influiscono negativamente su tutti gli agenti patogeni. A volte farmaci ormonali, puntura dei seni, chirurgia.
Il corso del trattamento dura non più di tre settimane per il tipo acuto. Una malattia di tipo cronico viene trattata per un mese. Ma questa terapia non è sempre efficace. Pertanto, il trattamento riguarda non solo l'otorinolaringoiatra, ma anche gli esperti in altre aree. Il paziente è pulito seni, la terapia viene effettuata dall'infiammazione. Controlla anche le condizioni dei denti.
Se la malattia è causata da anomalie nella struttura del naso, è indicata la rinoplastica. Questo intervento migliorerà la respirazione esterna e stabilirà il passaggio dei seni che sono bloccati. Il corso della terapia per diversi tipi è simile. Ma con il tipo cronico, è necessario utilizzare immunostimolanti che aiutano ad aumentare le difese naturali del corpo. Per migliorare l'immunità, è necessario assumere vitamine, prendere il sole, temperare, esercitare, aderire ad una corretta alimentazione. I seguenti metodi sono popolari per rafforzare il corpo: bodyflex, ozono terapia, balneazione, meditazione e aromaterapia.
La fase cronica della malattia non è sempre facile da curare. La terapia deve essere effettuata sotto la supervisione di un medico, poiché i farmaci prescritti hanno un effetto negativo sull'immunità. Per questo motivo, il corpo è indebolito e ogni trattamento successivo è reso sempre più difficile.
Sinusite acuta e cronica (negli adulti e nei bambini)
RCHD (Centro repubblicano per lo sviluppo della salute, Ministero della sanità della Repubblica del Kazakistan)
Versione: Protocolli clinici del Ministero della salute della Repubblica del Kazakistan - 2017
Informazioni generali
Breve descrizione
La sinusite è un'infiammazione della membrana mucosa, dello strato sottomucoso e talvolta del periostio e delle pareti ossee dei seni paranasali.
NB! Questa è una delle malattie più frequenti che i medici generici e gli otorinolaringoiatri affrontano. La sinusite acuta si distingue per la durata del corso - con una durata della malattia fino a 8 settimane e cronica - con un decorso più lungo del processo patologico o con quattro o più recidive di sinusite acuta all'anno.
Qualsiasi dei seni paranasali può essere coinvolto nel processo infiammatorio, tuttavia, più spesso negli adulti e nei bambini di età superiore ai 7 anni, il mascellare è interessato, quindi i seni frontali etmoidi, un po 'meno spesso a forma di cuneo. Il processo può svilupparsi contemporaneamente in due o più seni di uno o entrambi i lati: emorroidi, emisinusite, pansinusite o polisinusite.
Codice (i) ICD-10:
Data di sviluppo / revisione del protocollo: 2013 (rivisto nel 2017)
Abbreviazioni utilizzate nel protocollo:
Utenti del protocollo: medici di medicina generale, medici di medicina generale, pediatri, otorinolaringoiatri, otorinolaringoiatri dei bambini.
Categoria di pazienti: adulti, bambini.
La scala del livello di evidenza:
classificazione
· Acuta (catarrale, purulenta, necrotica).
· Forme croniche (catarrale, purulenta, parietale-iperplastiche, polifere, fibrose, cistiche, miste, complicate - osteomielite, colesteatoma, pyomukocele, estensione del processo al tessuto cellulare dell'orbita, cavità cranica).
· Vasomotore (allergico, non allergico).
Secondo l'eziologia:
· Rhinogenous;
· Odontogeno;
· Traumatico.
Dalla natura dell'agente patogeno:
· Virale;
· Aerobico batterico;
· Batteri anaerobici;
· Fungino;
· Misto.
Secondo la prevalenza del processo:
· Etmoidite (anteriore, posteriore, totale);
· Sinusite;
· Malattia frontale;
· Sfenoidite;
· Etmoidogorite;
· Emisinite (destra, sinistra);
· Pansinusite.
diagnostica
METODI, APPROCCI E PROCEDURE DIAGNOSTICHE
Criteri diagnostici
lamentele:
· Violazione della respirazione nasale;
· Dolore localizzato a seconda del danno ai seni:
- in infraorbitale (sinusite);
- superciliatario (frontale);
- occipitale (sfenoidite);
- nel naso (etmoidite);
· Scarico purulento dalla cavità nasale;
· Congestione nasale;
· Gonfiore dei tessuti molli nell'area delle guance, alla radice del naso;
· Malessere.
Dall'anamnesi: scopri i tempi e la frequenza della malattia.
Esame fisico:
· Rinoscopia: iperemia, gonfiore della mucosa, scarico purulento da sotto il turbinato medio, scarico purulento nella parte posteriore del naso, scarico con un odore fetido.
Palpazione della proiezione dei seni paranasali:
- frontale;
- reticolo;
- Seni mascellari.
NB! Quando si premono i pollici di entrambe le mani sui punti del primo e del secondo ramo del nervo trigemino, viene controllato il loro dolore, che normalmente non dovrebbe essere. Palpare le pareti anteriori nella zona della fossa del cane premendo delicatamente. Segni di coinvolgimento nel processo patologico del labirinto etmoide e dei seni frontali possono essere dolorosi alla palpazione nella regione della superficie interna delle orbite mediali e superiori.
Percussione nella proiezione dei seni paranasali: il dito medio piegato ad angolo retto è la percussione delle pareti frontali dei seni paranasali.
Test di laboratorio:
· Emocromo completo: leucocitosi, aumento della VES;
· Studio della microflora: identificazione dell'agente patogeno;
· Esame citologico: neutropillosi, cellule epiteliali desquamate, muco.
Studi strumentali:
· Endoscopia del naso e dei seni paranasali: utilizzando un endoscopio flessibile, un endoscopio rigido di 0, 30 e 45 gradi. con un diametro di 4 mm, con l'uso di endoscopio rigido 0, 30 e 45 gradi. Diametro di 2,8 mm nei bambini. Per identificare le caratteristiche della struttura anatomica
· Esame a raggi X dei seni paranasali (nasopodolobochnaya, nasolobnaya, proiezione laterale): riduzione della pneumatizzazione dei seni paranasali, a volte è possibile determinare il livello orizzontale del fluido nel seno (se lo scatto è stato fatto in posizione seduta).
· Radiografia a contrasto: prodotta per chiarire la forma di un processo cronico nei seni.
· Fluorografia PPN: alterazioni della mucosa, presenza di essudato.
· Puntura del seno mascellare: presenza di contenuti purulenti.
Indicazioni per la consulenza di esperti:
· Consultazione di un oculista - in caso di sospetta presenza di complicazioni intraorbitali;
· Consultazione di un neuropatologo, un neurochirurgo - con complicanze intracraniche;
· Consultazione di un dentista, chirurgo maxillo-facciale - in presenza di denti danneggiati (sinusite odontogena).
Sinusite nella directory ICD 10
La sinusite è chiamata infiammazione dei seni mascellari. Spesso non professionisti e pazienti stessi, questo nome si riferisce erroneamente a qualsiasi processo infiammatorio in uno qualsiasi dei seni paranasali. A proposito di antritis ikb 10 parla in modo diverso, per quanto riguarda una malattia separata. Nella medicina professionale, qualsiasi naso che cola è chiamato sinusite, l'infiammazione dei seni mascellari è assegnata separatamente.
Per la classificazione di tutte le malattie pericolose, l'organizzazione medica internazionale ufficiale OMS ha sviluppato una guida speciale ICD 10, che contiene la classificazione delle malattie infettive pericolose di cui soffrono le persone moderne. La sinusite ICD 10 viene descritta utilizzando un sistema di codici digitali speciali che portano informazioni sulla malattia a un professionista medico professionista.
Classificazione ICD 10
La "Classificazione statistica internazionale delle malattie e dei problemi relativi alla salute" è il libro di riferimento medico ufficiale in cui tutte le malattie più comuni e meno comuni riscontrate nella pratica clinica dei medici sono descritte in dettaglio utilizzando il metodo collazionato. Basato su statistiche mediche, sinusite ICB 10 parla come la più comune malattia del tratto respiratorio superiore, che si verifica in ogni terzo paziente in una forma o nell'altra.
Nel libro di riferimento per sinusite, il codice ICD composto da numeri e lettere in modi diversi descrive la forma acuta e cronica di questa malattia.
Per l'accuratezza della diagnosi della malattia e la selezione dei farmaci più efficaci per la sinusite, il codice ICD descrive:
- tipi esistenti di questa malattia
- la sua possibile eziologia;
- sintomi;
- tipi di trattamento
Descrivendo in dettaglio la sinusite, il manuale di MKB 10 fornisce ai medici una pratica clinica di successo con informazioni dettagliate su:
- diagnosi della malattia;
- approcci diagnostici;
- trattamento di malattie in diversi paesi e continenti.
Questo manuale è stato progettato per fornire le informazioni più dettagliate ai medici dalle più recenti statistiche mediche internazionali sui tassi di incidenza e mortalità in diversi paesi, in un paese da una particolare malattia. Per questo, a tutte le malattie è stato assegnato un codice speciale composto da una lettera e un numero.
Cause di malattia
Secondo la guida ICD 10, la sinusite nelle sue varie forme è la più comune malattia infettiva delle prime vie respiratorie. Le sue complicazioni portano a diverse patologie e un'alta percentuale di mortalità tra bambini e adulti è ancora presente in molti paesi del mondo.
L'infiammazione del seno mascellare o dei seni è molto comune. Ci sono molte ragioni per cui i processi infiammatori iniziano a svilupparsi nei seni mascellari. C'è una predisposizione a questa malattia se una persona ha:
- infiammazione nasale cronica sotto forma di rinite allergica, polipi nasali, rinite cronica.
- infiammazione cronica dei denti o della mascella superiore. La stretta vicinanza delle radici dei denti della mascella superiore determina la penetrazione delle infezioni nei seni dalle radici o canali malati dei denti distrutti.
- infezioni croniche di tonsille, adenoidi. La vicinanza delle adenoidi e le frequenti malattie infiammatorie in esse causano l'infiammazione della cavità nasale e dei seni.
- curvatura del setto nasale, deformazione delle concrezioni nasali e passaggi. Queste caratteristiche possono essere congenite o acquisite a seguito di lesioni e lo sviluppo di processi purulenti nel naso.
Il pericolo di infezione è che il seno è chiuso, delimitato da una cavità. Entrando in esso, un'infezione batterica o virale è in condizioni ideali e inizia a svilupparsi rapidamente. Alta temperatura, umidità, scarso deflusso dai seni creano condizioni eccellenti per la riproduzione di microrganismi patogeni.
Al primo stadio, quando inizia il processo di infiammazione del seno, si forma del muco che rende difficile la respirazione. È un mezzo eccellente per lo sviluppo di agenti patogeni.
La prevalenza della sinusite
La causa principale dello sviluppo della sinusite è un'infezione batterica. Tra i vari batteri sono più comunemente rilevati:
- streptococchi e stafilococchi (in particolare polmonite, streptococchi beta-emolitici e s. Pyogenes);
- batteri gram-positivi e gram-negativi;
- funghi;
- spirochete e un certo numero di altri protozoi patogeni.
La sinusite oggi nella sua forma cronica oggi colpisce molte persone. Questa patologia del tratto respiratorio superiore, che è sempre causata da un'infezione, è al primo posto nel mondo oggi tra le altre malattie in otorinolaringoiatria.
classificazione
La classificazione della directory medica ICD 10 è crittografata in un codice alfanumerico che dice al medico:
- a quali tipi di malattie si riferisce la malattia;
- quali organi colpisce;
- il corso della malattia.
Sembra questo:
- il libro di sinusite acuta si riferisce a malattie respiratorie acute del tratto respiratorio superiore e codifica come J01.0,
- hr. classificazione medica sinusite appartiene ad altri tipi di malattie del sistema respiratorio e ha il codice J32.0. Questa codifica semplifica la memorizzazione di informazioni importanti per il medico e facilita la sua ricerca.
La codifica può indicare il nome del patogeno infettivo xp. antritis con un codice alfanumerico speciale:
- B95 - streptococco o stafilococco;
- B96 - batteri, ma non stafilococchi e streptococchi;
- B97-virus.
Il codice è assegnato solo all'agente causativo noto e studiato della sinusite.
diffusione
Secondo le statistiche dell'ICD 10, la sinusite di solito si ammala in inverno, dopo l'influenza o una pandemia fredda. La malattia è più frequente nei cittadini che hanno un sistema immunitario indebolito e sono poco all'aria aperta in inverno. In città, l'aria contiene più batteri pericolosi che in campagna o nella foresta.
Le statistiche mediche ICD citano dati che dimostrano che ogni anno più di 10 milioni di adulti e bambini in Russia sviluppano una qualche forma di sinusite. Secondo le statistiche, i bambini soffrono meno di questa malattia infettiva. Negli adulti, la sinusite cronica si presenta in forma cronica molto più spesso.
Nelle donne, la sinusite e la rinosinusite sono più comuni. Ciò è spiegato dal fatto che è più probabile che vengano contattati da uomini con figli in età prescolare e scolare.
sintomi
I sintomi di sinusite cronica negli adulti sono espressi in un complesso, ma il più delle volte i pazienti si lamentano di mal di testa incessante. Ciò è dovuto al fatto che a causa del gonfiore dei seni nasali e della formazione di muco purulento in essi, la funzione respiratoria si deteriora e il processo infettivo passa nel parto superiore del cranio. In questi casi, dovresti assolutamente vedere un medico prima di iniziare a curare in modo indipendente la sinusite.
I sintomi tipici del seno possono essere osservati premendo un dito sulla zona della fronte, situata sopra le sopracciglia. Se anche dopo una leggera pressione c'è dolore, allora possiamo parlare di come il seno è incorporato e che tipo di sinusite il paziente ha.
Solitamente i mal di testa si manifestano come sintomi di sinusite acuta. Nella fase acuta, dovresti assolutamente vedere un otorinolaringoiatra, che prescriverà un trattamento completo e sceglierà il rimedio appropriato per la sinusite nei mal di testa acuti.
trattamento
La sinusite può essere curata solo con una terapia complessa. Il trattamento della sinusite richiede antibiotici, farmaci non steroidei e immunomodulatori.
La cessazione della secrezione nasale con cefalea continua e temperatura indica la chiusura del dotto escretore stretto con pus denso o mucosa edematosa. La congestione nasale senza rilascio di muco è un segno sfavorevole, poiché la pressione si accumula in una cavità chiusa con infiammazione continua, che può portare a una penetrazione del pus nei tessuti adiacenti: mascella superiore, orbita, sotto il periostio delle ossa del cranio.
La manifestazione di un tale sintomo richiede un trattamento immediato a un medico. Altrimenti, il muco si accumulerà nel seno e gli organismi causativi inizieranno a svilupparsi in esso. Il risultato della loro vita sarà educazione purulenta. Questo può portare all'infezione dei seni del cranio e di tutto il corpo.
Per la stagnazione purulenta, i medici stanno cercando di eliminare il ristagno con i farmaci e rimuovere il pus dai seni nasali. Se la terapia non aiuta, la puntura nasale del seno è prescritta per aiutare a eliminare la congestione e migliorare la respirazione. La pressione interna creata dal muco nel seno nasale viene rimossa e il mal di testa scompare.
Se l'infiammazione si verifica nella parte superiore del cranio, possono essere prescritti interventi chirurgici. Si tratta di procedure mediche pericolose, che vengono eseguite in caso di gravi complicanze della sinusite.
Pericolo di auto-trattamento
Dalle informazioni sul seno presentate nella directory ICD 10, è chiaro che è impossibile curare una tale malattia infettiva del tratto respiratorio superiore. L'eziologia e gli schemi di flusso che richiedono una selezione individuale di farmaci per ciascun paziente sono troppo diversi per i suoi tipi.
Conclusione e conclusioni
L'elenco medico delle malattie ICD 10 codifica la natura complessa della malattia di sinusite, mostra come si differenzia dalla sinusite ordinaria. Questa letteratura di riferimento contiene una grande quantità di informazioni mediche che i medici usano nella loro pratica clinica nel trattamento della sinusite.
Sinusite ICD-10 - forme e caratteristiche della malattia
Quasi tutti sanno della sinusite. L'ICD-10 lo ha classificato, come tutte le altre malattie. Praticamente ogni ramo della conoscenza è sistematizzato e la medicina non fa eccezione.
Sinusite nel sistema ICD-10
Il documento normativo di base in questo settore è la classificazione statistica internazionale delle malattie e dei problemi legati alla salute umana (ICD). La struttura di questa edizione comprende 3 volumi - questo è un indice alfabetico, l'istruzione e la classificazione stessa.
Questa raccolta è stata compilata dall'Organizzazione mondiale della sanità. Ogni 10 anni, rivede il documento e fa varie aggiunte. Grazie a ICD, è possibile confrontare i dati sulle malattie tra diversi paesi. Al momento, il documento è valido dopo 10 revisioni - ICD-10.
Questo documento è stato compilato al fine di creare condizioni ottimali per elaborare dati statistici e analizzarli. In questo modo puoi analizzare varie malattie e tassi di mortalità, oltre a confrontare questi indicatori tra paesi.
Grazie alla classificazione secondo l'ICD-10, qualsiasi diagnosi viene trasformata in un codice, un insieme di lettere e numeri, che semplifica enormemente il processo di analisi e memorizzazione delle informazioni.
Struttura di classificazione
La struttura è abbastanza semplice. Dopo l'introduzione della decima versione del documento, è apparsa una nuova funzionalità. Ora, oltre a 4 cifre, la lettera sarà presente anche nel codice. A causa di questo trucco, le strutture delle dimensioni sono state aumentate di 2 volte, dal momento che sono apparse circa 300 nuove categorie di un tipo a tre cifre.
A proposito, tutte le lettere sono tratte dall'alfabeto latino e solo U è di riserva, in altre parole i codici U00-U49 sono usati solo come temporanei. Sono usati per riferirsi a malattie che attualmente non hanno un'origine studiata con precisione. Ma i codici U50-U99 sono usati solo per vari studi.
Inoltre, i numeri di codice vengono espansi da A00.0 a Z99.9 e tutte le malattie sono suddivise in 21 classi. A proposito, ci sono malattie che compaiono dopo l'intervento medico.
- La sinusite cronica ICD-10 ha il codice J32.0;
- la numerazione frontale è J32.1;
- etmoidite - J32.2;
- sfenoidite - J32.3;
- pansinusite - J32.4.
I restanti tipi di sinusite, inclusa la forma cronica, devono essere contrassegnati con il numero J32.8. Se non è specificato, è necessario fornire il codice J32.9.
Varietà di sinusite, a seconda della posizione dell'infiammazione
La sinusite è una malattia molto comune. Inoltre, gli scienziati non hanno stabilito dipendenza dalla regione. In quasi tutti i paesi, i microrganismi da microrganismi sono molto vicini.
La causa più comune di questa malattia è l'epidemia di influenza, che viene ripetuta ciclicamente. Questo aumenta il rischio di malattie croniche. L'immunità di una persona si indebolisce costantemente.
Tuttavia, negli ultimi anni, un'altra interrelazione è diventata evidente - tra lo sviluppo della malattia e fattori ambientali sfavorevoli. Ad esempio, inquinamento da gas, emissioni tossiche nell'atmosfera, polverosità.
Secondo le raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, il miglior tipo di esame di natura non invasiva è la radiografia dei seni mascellari o la transilluminazione di essi.
La sinusite è spesso confusa con la sinusite, infatti non è la stessa malattia. La sinusite è considerata un termine che combina tutte le malattie associate ai processi infiammatori nei seni vicino al naso.
Ci sono 4 forme principali di sinusite:
- Sinusite - processi infiammatori si verificano in uno o due seni mascellari.
- Frontale - sono interessati solo i seni frontali.
- Etmoidite - labirinto infiammato.
- Sfenoidite: tipo sfenoidale affetto.
Rinosinusite isolata separatamente. Questa è una malattia in cui le mucose dei canali nasali e dei seni paranasali si infiammano contemporaneamente. Ad esempio, con questa malattia, la sinusite è spesso associata a un semplice raffreddore.
Il seno mascellare è il seno nasale accoppiato. Se consideriamo la proiezione sul viso, si scopre che sono proprio sotto gli occhi - sui lati sinistro e destro del naso. La sinusite può svilupparsi su uno o entrambi i seni. A seconda del lato della lesione isolato lato sinistro, lato destro o bilaterale.
Puoi anche determinare visivamente il tipo, dal momento che il muco sarà espulso con una sola narice. Un forte dolore si sente anche su un lato del viso. I processi infiammatori sono sempre accompagnati dalla comparsa di gonfiore, in modo che ci siano borse sotto gli occhi. Dal loro aspetto e in grado di determinare il tipo di malattia. Se il gonfiore appare solo su un lato, allora l'infiammazione si trova anche in un seno.
In questo caso, applicare le procedure di trattamento standard. Se questo non aiuta con la forma acuta, dovrai fare una puntura dei seni.
Forme a seconda del decorso della malattia
A seconda del decorso della malattia, ho le seguenti forme:
Ci sono differenze nei sintomi, nelle conseguenze e nella durata della malattia.
Sinusite acuta
È il risultato di una complicazione. Di solito questa forma dura circa un mese. In questo caso, il paziente ha mal di testa, aumento della temperatura corporea, febbre. Si sente poco bene.
Se inclini la testa in avanti, il dolore inizierà a diventare più intenso. Ciò è dovuto al fatto che la pressione aumenta dalla superficie anteriore del seno. A volte compaiono fotofobia e scarica intensa di lacrime.
In questa forma, respirare attraverso il naso è molto difficile o non del tutto possibile a causa del fatto che è fortemente iniettato. Il paziente inizia a preoccuparsi della copiosa fuoriuscita di muco e coaguli di pus. L'odore scomparirà, le palpebre si gonfiano e le guance si gonfiano.
Il trattamento della forma acuta è effettuato con un metodo conservativo. Applicare necessariamente farmaci anti-infiammatori, lavaggio. Non puoi scaldarti il naso.
Sinusite cronica
È lungo, di solito dura circa 2 mesi e talvolta più a lungo. In questo caso, il paziente soffre costantemente di indisposizione, si stanca rapidamente, si sente debole. Il mal di testa peggiora di sera, così come la congestione.
Poiché i processi infiammatori non si fermano a lungo, possono causare gravi effetti collaterali. Ad esempio, si sviluppano la dura madre o la cellulosa dell'orbita, la meningite, l'ascesso cerebrale e la trombosi venosa.
La sinusite cronica viene solitamente trattata con procedure fisioterapeutiche. Bene l'inalazione aiuta, è possibile utilizzare il riscaldamento a secco. La forma cronica di sinusite viene trattata molto più a lungo che acuta.
Va ricordato che le mucose cambiano dalle malattie. La sinusite può essere accompagnata da una scarica attiva di pus e muco, o il guscio stesso inizierà a cambiare attivamente. A seconda di ciò, le forme essudative o produttive sono isolate.
Sinusite essudativa
Ne escono muco e pus abbondanti, rendendo difficile respirare. A seconda delle secrezioni stesse, la sinusite sarà purulenta o catarrale. Nel caso della forma catarrale, lo scarico è liquido, ma doloroso. Gli strati mucosi si gonfiano, aumenta l'intensità della selezione. Questa condizione è pericolosa a causa del fatto che se non viene trattato, il ristagno del muco porta alla formazione di una forma purulenta.
Per il trattamento di questo modulo saranno necessari farmaci che hanno proprietà vasocostrittori. Ciò contribuirà a ridurre il gonfiore. Il lavaggio dovrebbe anche essere fatto regolarmente.
Forma produttiva di sinusite
Nella forma produttiva, non si sviluppano solo processi infiammatori, ma anche la membrana mucosa inizia a cambiare. In questo caso, la rinascita causa il tipo polipo e iperplastico di sinusite.
In forma poliforme, si possono rilevare escrescenze di muco - questi sono polipi. Possono chiudere completamente i canali, in modo che il muco non si sposti. Ci sono problemi con la respirazione e l'odore. In forma grave sarà doloroso per una persona deglutire.
Quando la forma iperplastica delle mucose inizia a ispessirsi. È a causa di questi processi, il lume dei canali inizia a diventare più sottile. A volte il trattamento è complicato dal fatto che il setto nasale è curvo. In questo caso, avrai bisogno di un intervento chirurgico.
I processi infiammatori nelle cavità intorno al naso possono essere causati da varie cause. Può essere infezioni virali, batteriche, fungine, farmaci, l'influenza di sostanze tossiche, lesioni.
La sinusite nella classificazione ICD-10 è elencata come un tipo di sinusite, anche se è una delle malattie più note. A proposito, con la diagnosi sbagliata puoi davvero confondere questo disturbo con altre forme di sinusite, che sono molto diverse.
Tipi di sinusite - un codice di diagnosi accurato mkb 10
La sinusite è un'infiammazione acuta o cronicamente sviluppata di uno o più seni paranasali. Ha molte manifestazioni e deriva da molte cause, quindi per molti anni studiando questa malattia, è stato proposto un numero enorme di varie classificazioni di questo processo infiammatorio.
Per non confonderci nella massa delle forme, degli stadi e delle manifestazioni, all'inizio le spezzeremo nei principali tipi di sinusite e le considereremo in modo più dettagliato.
forme di sinusite
Si sviluppa sullo sfondo della rinite allergica, con questa forma, sinusite ed etmoidite spesso si sviluppano. I seni rimanenti sono raramente colpiti. La sinusite allergica è causata dalla risposta ipertrofica del sistema immunitario agli stimoli esterni - allergeni.
Si sviluppa estremamente raramente. I principali agenti causali dell'infezione sono i funghi del genere Aspergillus, mukor, absidia e Candida. La sinusite fungina è divisa in non invasivo - in soggetti con uno stato normale del sistema immunitario e invasivo - in pazienti con immunodeficienza.
Nella forma invasiva, il micelio del fungo germina nella mucosa con lo sviluppo di un gran numero di complicazioni, molte delle quali sono pericolose per la vita.
Sviluppato grazie alla vicinanza anatomica dei denti e della cavità del seno. Inoltre, il seno mascellare ha un apporto di sangue generale ai denti della mascella superiore, quindi, i batteri possono entrare nel seno mascellare a causa dell'estrazione del dente se gli alveoli sono danneggiati, e durante il riempimento, il materiale di riempimento è permesso di entrare nella cavità del seno.
La transizione di infezione è possibile con parodontite, pulpite e altre malattie infiammatorie dell'apparato dentale.
Sviluppato come conseguenza di un'anomalia della mucosa del seno. Con alcune anomalie dello sviluppo, si formano delle cavità tra le cellule epiteliali, che alla fine si riempiono di liquido intercellulare. Dopo un certo periodo di tempo (per tutti in modi diversi), il fluido allunga le cellule circostanti e si forma una cisti. Può bloccare la fistola come gonfiore.
Si sviluppa come conseguenza di cambiamenti cronici nei passaggi nasali. Un processo infiammatorio prolungato modifica la struttura dell'epitelio ciliato che riveste la membrana mucosa. Diventa denso, compaiono crescite aggiuntive.
Le cellule di queste crescite cominciano a moltiplicarsi - proliferare. In quelle aree dove la proliferazione cellulare è particolarmente intensa, si sviluppa un polipo. Poi diventano diversi, e poi riempiono completamente i passaggi nasali, bloccando non solo il ritiro del fluido, ma anche la respirazione.
Si riferisce a forme croniche. Differisce in assenza di secrezione nasale. Ciò è dovuto al fatto che a seguito di una prolungata esposizione a un'infezione batterica, le strutture nasali perdono la loro funzione di secrezione e iniziano ad accumularle in se stesse.
Come suggerisce il nome, si sviluppa a causa del danno alla parete del seno paranasale, più spesso - il mascellare o il frontale. Il danno alla parete è osservato direttamente nelle fratture, nella mascella superiore e nell'osso zigomatico.
Tipi di sinusite
Quando si descrive il punto focale del processo infiammatorio, la sua localizzazione viene sempre menzionata, quindi la sinusite prende il nome dal seno in cui si sviluppa l'infiammazione. Quindi allocare:
La sinusite è un'infiammazione del seno mascellare. Il seno si trova nell'osso mascellare sotto la cavità oculare, e se si guarda il viso - quindi sul lato del naso.
Frontalite - infiammazione del seno frontale. Il seno frontale è un bagno turco e si trova nello spessore dell'osso frontale sopra il ponte del naso.
Etmoidite - infiammazione delle cellule del labirinto etmoidale. Il seno etmoidale appartiene ai seni paranasali posteriori e si trova nella profondità del cranio dietro il naso visibile all'esterno.
Sfenoidite - infiammazione del seno sfenoidale. Appartiene anche ai seni paranasali posteriori e si trova nel cranio più in profondità rispetto agli altri. Si trova dietro il labirinto a traliccio.
Polisinusit. Quando diversi seni sono coinvolti nel processo infiammatorio, per esempio, con sinusite bilaterale, questo processo è chiamato polisinusite.
Hemisinusitis e pansinusitis. Se tutti i seni sono colpiti su uno dei lati, si sviluppa l'emisinusite destra o sinistra e, quando tutti i seni sono infiammati, si sviluppa la pansinusite.
I processi infiammatori sono anche divisi dal flusso, cioè dal tempo che passa dall'esordio della malattia alla cura. distinti:
L'infiammazione acuta si sviluppa come complicazione di un'infezione virale o batterica. La malattia si manifesta con un forte dolore ai seni, aggravato dal voltarsi e piegare la testa.
Il dolore in forma acuta e un trattamento adeguato di solito non dura più di 7 giorni. La temperatura sale a 38 gradi o più, c'è un freddo. La sensazione di congestione nasale preoccupa, la voce cambia - diventa nasale. Con un trattamento adeguato, il restauro completo della membrana mucosa avviene in circa 1 mese.
Il corso subacuto è caratterizzato da un quadro clinico più morbido e dura fino a 2 mesi. Il paziente per lungo tempo sperimenta sintomi lievi di sinusite, portandolo per un comune raffreddore. Di conseguenza, non viene intrapreso alcun trattamento speciale e la fase subacuta sfocia in quella cronica.
La forma cronica è peggiore delle altre, può essere curata e la malattia può durare anche diversi anni. Questa forma di sinusite si sviluppa a seguito di un trattamento improprio o della sua assenza.
Le forme croniche includono sinusite odontogena, polifera e fungina. Questa forma è caratterizzata da sintomi molto poveri - la secrezione nasale è costante, ma non abbondante, se il dolore si sviluppa, non è espresso e noioso, anche loro non infastidiscono il malato, la febbre, di regola, non accade.
Ma la sinusite cronica tende a peggiorare periodicamente e manifestarsi con tutti i sintomi della sinusite acuta.
C'è una forma speciale della forma cronica - sinusite iperplastica. Questa forma si sviluppa quando vengono combinati diversi tipi: sinusite purulenta e allergica. A causa della presenza di un processo allergico, la membrana mucosa si espande e si possono sviluppare polipi che bloccano la fistola tra i seni nasali e la cavità nasale.
L'Organizzazione Mondiale della Sanità propone di classificare varie malattie secondo la classificazione internazionale delle malattie (μB 10), in cui a ciascuna delle forme è assegnato un codice specifico. Ad esempio, ecco il codice ICD per sinusite. La codifica delle malattie semplifica enormemente il lavoro con i dati statistici.
Sinusite ICD
- J01 sinusite acuta;
- J01.0 mascellare acuto;
- J01.1 Frontale acuto;
- J01.2 etmoide acuto;
- J01.3 Sfenoide acuto;
- J01.8 Un altro forte.
- Sinusite cronica J32;
- Mascella cronica J32.0;
- J32.1 Frontale cronico;
- J32.2 etmoide cronico;
- Sfenoide cronico J32.3;
- J32.8 Altre sinusiti croniche.
Dalla produzione di muco
Ci sono sinusiti essudative e catarrale. La differenza tra queste due forme è nella secrezione della secrezione della membrana mucosa del seno paranasale. Nell'infiammazione catarrale, c'è solo iperemia ed edema della mucosa, senza secrezioni.
In un processo essudativo, il ruolo principale nella formazione del quadro clinico della malattia è preso dalla produzione di secrezioni mucose, che si accumulano nella cavità del seno quando la fistola è bloccata.
Virale e batterico
Queste specie differiscono nella natura dell'agente causale che ha causato la malattia. Nella forma virale, rispettivamente, questi sono virus dell'influenza, parainfluenza, morbillo, scarlattina e altri. Nella forma batterica, gli agenti patogeni sono più spesso stafilococchi e streptococchi e altri tipi di batteri.
Diagnosi di sinusite
La diagnostica inizia sempre chiedendo al paziente come è iniziata la malattia molto tempo fa, come è iniziata e cosa è successo prima di lui. Queste informazioni, anche senza ulteriori metodi di ricerca, aiuteranno ad orientare il medico e nelle fasi iniziali faranno la diagnosi corretta e prescriveranno il trattamento corretto.
All'esame visivo, il medico determinerà la gravità del processo infiammatorio e determinerà la sua localizzazione esattamente - sinusite destra o lato sinistro. Verranno inoltre valutate la condizione della mucosa nasale e la pervietà delle fistole.
Stabilirà l'estensione della lesione del seno infiammato, valuterà la condizione della mucosa - quanto è spessa o atrofica, se ci sono polipi nel seno. Anche con l'aiuto dei raggi X, è possibile stimare il volume del liquido nei seni paranasali.
Una varietà di metodi di ricerca a raggi X è la tomografia computerizzata (TC): consente di valutare più accuratamente lo stato dei seni ottenendo immagini individuali di diverse sezioni dei seni.
In generale, è consigliabile studiare più in dettaglio tutti i metodi di diagnosi della sinusite per non sbagliare nella scelta della procedura di cui si ha bisogno.
Quando si esamina un esame del sangue generale, si stabilirà in che stato sono le forze immunitarie del corpo, quanto ha bisogno di aiuto - se ne vale la pena per aiutare o se sarà necessario prescrivere farmaci e operazioni che saranno fatte al posto dell'immunità.
Una procedura piuttosto rara, in generale, fornisce le stesse informazioni della radiografia, tuttavia, è più sicura a causa dell'assenza di esposizione alle radiazioni e può essere utilizzata nelle donne in gravidanza.
Nella diagnosi di sinusite non è meglio della tomografia computerizzata, eccetto di nuovo, l'assenza di esposizione alle radiazioni. Assolutamente controindicato in presenza nel corpo di eventuali protesi metalliche.
Fattori di rischio
Tutte le persone sono più o meno suscettibili alla sinusite. Ma oltre a questo, ci sono fattori di rischio che aumentano la possibilità di scoprire prima o poi questa malattia in se stessi. Questi includono:
- Professioni legate alla produzione chimica o batteriologica;
- Età infantile e avanzata;
- Fibrosi cistica (aumento della viscosità delle secrezioni);
- il fumo;
- Sindrome di Cartagener (debole attività delle ciglia della mucosa).
- Interruzione del sistema immunitario, in particolare:
- Disturbi psicologici;
- La presenza di allergie;
- asma;
- Diabete mellito;
- Ipofunzione della tiroide;
- Naso polypas
Per curare rapidamente la sinusite è necessario iniziare questo processo identificando i motivi per cui ha iniziato a svilupparsi. Altrimenti, puoi spendere un sacco di soldi, tempo e fatica, e non muoverti dal posto.