La tonsillite cronica può presentarsi come compensata, subcompensata, scompensata.
Con una tale malattia come la tonsillite cronica, molti pazienti non vanno da uno specialista, perché finché il paziente ha una forma compensata, non c'è quasi nulla di cui preoccuparsi.
Cause della malattia
Le tonsille palatine appartengono alle formazioni dell'anello linfoide situato nella faringe. Svolgono una funzione importante nel garantire la protezione del corpo contro una varietà di agenti infettivi.
Una volta nel corpo umano, i primi organi nel percorso dell'infezione sono l'anello linfoide della faringe.
Lì dopo la penetrazione dell'infezione, si sviluppano reazioni immunitarie, a seguito delle quali si verifica la distruzione di agenti patogeni infettivi.
Ma quando gli agenti infettivi assumono le tonsille in grandi quantità, non possono far fronte alla loro funzione.
Di conseguenza, un gruppo di batteri si sviluppa nello spessore del tessuto tonsillare, che porta a un'infiammazione cronica. C'è un focus di infezione cronica nel corpo umano.
Gli agenti patogeni spesso agiscono da streptococchi e stafilococchi. Contribuisce allo sviluppo della tonsillite cronica:
- raffreddori frequenti;
- carie, periodontite, stomatite;
- otite, sinusite, sinusite frontale;
- ipotermia frequente;
- cattive abitudini;
- inalazione di sostanze nocive;
- ridurre la funzione protettiva del corpo.
Il più spesso tonsillitis cronico si presenta dopo una forma acuta di infiammazione delle tonsille (mal di gola).
L'autotrattamento contribuisce a questo, inosservanza dei termini di trattamento, infezione delle gambe.
La malattia è particolarmente comune durante l'infanzia, ma ci sono casi tra gli adulti.
Quadro clinico
La tonsillite cronica, come la maggior parte delle malattie croniche, si verifica con periodi di remissione e periodi di esacerbazioni.
Inoltre, si distinguono le forme del processo infiammatorio delle tonsille, può essere compensato e forma scompensata.
Possono anche esserci manifestazioni intermedie caratteristiche della forma subcompensata della malattia.
La tonsillite cronica compensata è caratterizzata dalla presenza di un processo infiammatorio costante nelle tonsille, ma allo stesso tempo le tonsille mantengono il loro ruolo principale nel corpo umano - protezione contro le infezioni.
La malattia può procedere con periodi di esacerbazioni. Nel periodo di esacerbazione, il paziente ha tutti i segni caratteristici di infiammazione acuta (tonsillite).
Allo stesso tempo, anche, come nella forma acuta, può manifestarsi sotto forma di forme cliniche catarrale, lacunare, follicolare.
Nella fase di compensazione, i casi di esacerbazioni non sono frequenti, in media circa due o tre volte durante l'anno.
Durante la remissione, il paziente può essere rilevato:
- presenza di odore putrido dalla bocca;
- lieve mal di gola, prevalentemente al mattino;
- la presenza di tonsille palatine dilatate;
- tappi bianchi nelle fessure delle tonsille;
- un leggero aumento dei linfonodi (sottomandibolare, cervicale);
- durante un lungo processo può esserci presenza di aderenze, cambiamenti cicatriziali che si sviluppano come risultato di un processo infiammatorio costante;
- a volte nelle profondità delle lacune ci può essere una piccola quantità di masse purulente;
- mucosa faringea soggetta a secchezza.
Lo scompenso del processo è caratterizzato da un decorso più grave, un aumento delle riacutizzazioni e un effetto generale sul corpo delle tossine prodotte dai batteri.
Quando la tonsillite cronica scompensata può portare allo sviluppo di gravi complicazioni da altri organi e sistemi.
Diagnosi di disturbo
La diagnosi della malattia si basa sui reclami del paziente e sui dati dell'esame della faringe. La diagnosi è fatta da un otorinolaringoiatra. Per identificare i processi infiammatori batterici fare tamponi dal rinofaringe.
Trattamento della malattia
La tonsillite cronica viene curata da un otorinolaringoiatra. La terapia di questa malattia non è rapida, principalmente il trattamento viene effettuato per un lungo periodo di tempo.
Tutto dipende dalla forma della tonsillite e dalla durata della malattia. Con un ciclo di trattamento compensato è effettuato conservativo.
Nella fase acuta, la terapia viene eseguita come per l'angina, è prescritto un trattamento anti-etiologico.
In presenza di marcata infiammazione batterica, viene prescritto un ciclo di antibiotici. Un farmaco antibatterico viene selezionato in base ai risultati degli studi batteriologici.
L'uso indipendente di farmaci antibatterici è controindicato, in quanto ciò potrebbe comportare un ulteriore deterioramento. La terapia locale è applicata.
Le tonsille sono lavate: tutti i contenuti sono rimossi dalle lacune tonsillari, le membrane mucose sono irrigate con agenti antisettici.
Aiuta a rimuovere i batteri e alleviare l'infiammazione. Un effetto positivo del risciacquo della faringe con varie soluzioni:
- soluzione rosa di permanganato di potassio;
- miramistinom;
- clorexidina;
- propoli.
Farmaci multivitaminici condotti con la terapia vitaminica. Se si sospetta un'immunodeficienza, il paziente viene indirizzato al medico da un immunologo, che lo esamina e prescrive il trattamento se necessario.
Forse l'uso di preparati a base di erbe con azione immunostimolante:
- tintura di echinacea;
- Soluzione di alcol Immunol o compresse.
Il paziente ha necessariamente bisogno di un trattamento fisioterapico:
- Esposizione ai raggi UV delle tonsille;
- Terapia ad ultrasuoni;
- Terapia magnetica;
- Elettroforesi di farmaci.
La tonsillite cronica è soggetta a trattamento chirurgico in presenza di frequenti riacutizzazioni complicate dal corso.
Forse la rimozione completa o parziale delle tonsille.
Misure preventive
La prevenzione è di rafforzare il sistema immunitario, per questo è necessario impegnarsi regolarmente in attività fisica, mangiare bene, condurre uno stile di vita sano. Un ruolo significativo è svolto dal trattamento competente dei processi acuti, dalla conduzione di corsi completi di terapia.
Per una cura completa della tonsillite cronica, è necessario condurre una terapia completa e seguire tutte le raccomandazioni del medico curante.
Il quadro clinico della tonsillite cronica ha subcompensato forme e trattamento
Quando il paziente viene diagnosticato con tonsillite cronica di forma subcompensata, è improbabile che capisca qual è la natura specifica della malattia. Il problema è che con tale tonsillite, la gola, o meglio le tonsille, sono estremamente irritabili. Reagiscono a tutto, porta alla comparsa di dolore e altri sintomi spiacevoli. Come viene diagnosticata una malattia, quale trattamento viene usato?
Qual è la tonsillite subcompensata?
La forma subcompensata di tonsillite è una delle varietà di tonsillite, che è cronica e si manifesta come un tipico sintomo.
Nominalmente la tonsillite è solitamente classificata, date le sue 3 forme principali:
- Compensata.
- subcompensated
- Scompensata.
Se parliamo della seconda forma della malattia, essa si descrive dal flusso nel corpo di determinati processi che provocano la comparsa di sintomi spiacevoli:
- mal di gola;
- intossicazione del corpo;
- aumento della temperatura corporea.
Un segno caratteristico di un tipo di mal di gola cronico, indipendentemente dalla forma, è considerato come ingorghi sulle tonsille. Formazioni purulente riempiono le cavità dell'organo, indicando che il corpo sta subendo un processo infiammatorio.
Attenzione! L'infiammazione è una conseguenza della riproduzione di batteri patogeni all'interno dei tessuti del corpo. Quando l'infiammazione acquisisce una forma cronica di flusso, l'organismo non risponde così attivamente ai processi, l'immunità è depressa e la debolezza, il malessere e una diminuzione della capacità lavorativa sono preoccupanti.
Si ritiene che l'infiammazione cronica nella tonsillite non sia pericolosa, ma non lo è. I processi patologici portano a gravi complicazioni - ascesso del cervello, meningite e altri.
Oltre ai sintomi caratteristici, una persona è preoccupata per una reazione allergica. Il corpo reagisce in modo acuto alle sostanze, quindi l'ingestione di cibo o bevande può provocare mal di gola.
Non è necessario sovraraffreddarsi o soffrire il raffreddore, è sufficiente mangiare semplicemente qualcosa di sbagliato per provocare un altro attacco di tonsillite.
Le cause della malattia
Quando si tratta del tipo cronico del decorso di una malattia, i patogeni sono sempre considerati la causa. Ma nel caso della forma subcompensata di tonsillite, tutto non è così semplice, può apparire sullo sfondo:
- Infezione con cellule del virus - il più delle volte l'agente causale è di tipo 1 HSV (cioè, virus herpes simplex).
- L'infezione da funghi viene spesso diagnosticata nei bambini, ma può anche essere negli adulti quando la flora patogena è a contatto con la mucosa orale.
- Diminuzione dell'attività del sistema immunitario, sullo sfondo di una forte reazione allergica o di un contatto sistematico con gli allergeni.
Vari fatti possono provocare lo sviluppo della malattia, anche il contatto con sostanze chimiche porta a mal di gola. Ma è improbabile che una tale ragione porti alla forma cronica della malattia.
Quadro clinico
I sintomi sono tipici della malattia, di norma la tonsillite si manifesta:
- mal di gola, mal di gola;
- aumento della temperatura corporea (gli indicatori possono avere leggere fluttuazioni);
- la comparsa di segni di intossicazione del corpo (debolezza, perdita di appetito, sonnolenza).
Mentre il processo infiammatorio progredisce, i tessuti delle tonsille compaiono la placca, è purulento. La placca bianca appare spesso quando è infettata da flora fungina.
Nelle lacune delle tonsille si formano dei tappi: si tratta di un accumulo di pus, con l'apparizione di tappi dalla bocca, un odore sgradevole emana e la temperatura corporea aumenta.
Diagnosi di disturbo
Quando si eseguono procedure diagnostiche, prendere in considerazione:
- Reclami del paziente.
- I risultati di raschiare dalla gola.
- Campioni di sangue, urina (analisi generale, biochimica, per coltura batterica).
Riferimento: per una diagnosi dovrebbe consultare un otorinolaringoiatra. Può essere necessaria la consultazione con un allergologo, un immunologo e uno specialista in malattie infettive.
Metodi attraverso i quali la cura può essere raggiunta
Per ottenere risultati positivi dovrà acquisire pazienza, se la malattia è passata in una forma cronica del corso, allora sarà necessario un trattamento a lungo termine con vari farmaci.
Tonsillite cronica: cause, sintomi, trattamento negli adulti e nei bambini
La tonsillite cronica è una malattia delle tonsille che periodicamente si infiammano a causa dell'infezione. Di conseguenza, una fonte permanente di infezione appare nel corpo, che viene attivata da alcuni fattori.
cause di
Vari fattori possono causare tonsillite cronica. Le ragioni possono essere le seguenti:
- Ripetuta tonsillite ricorrente
- Insufficienza respiratoria causata da un setto curvo nel naso.
- Polipi nasali.
- Fumare e bere alcolici.
- Immunità ridotta
- Contatto con il paziente
Tipi e sintomi di tonsillite cronica
La tonsillite acuta è un'infezione causata dalla malattia che colpisce le tonsille palatina, linguale e laringea, altrimenti viene chiamata angina. Di solito è causato da streptococco o stafilococco.
La tonsillite cronica è anche causata da un'infezione, ma la sua attenzione si trova nelle tonsille. La lesione si forma a causa dell'effetto dei microbi sulle tonsille. Progredisce a causa di angina o altre malattie infettive.
sintomi
I sintomi causati da tonsillite cronica:
- febbre alta;
- infiammazione linfonodale;
- dolore e sensazione di corpo estraneo in gola, dolore durante la deglutizione;
- alito cattivo
Fasi e forme
Ci sono stadi compensati e scompensati di tonsillite cronica e forma subcompensata.
- La fase compensata della tonsillite è una messa a fuoco infettiva del sonno, senza reazioni visibili del corpo. In questo caso, la funzione di barriera delle tonsille non ne risente.
- Tonsillite cronica scompensata. In questo caso, casi frequenti di angina, ascessi, infiammazione delle orecchie e dei seni nasali, nonché danni ad altri organi.
Di norma, tutti i sintomi di riacutizzazione durano 3-5 giorni dall'inizio del trattamento, ma possono durare fino a 2 settimane, a seconda del decorso della malattia. - Tonsillite cronica subcompensata. Sintomi locali, gravemente espressi (tonsille edematose allentate, contenuto purulento nelle lacune), sintomi generali espressi moderatamente (febbre, dolore alle articolazioni, alterazioni della pressione sanguigna, debolezza generale).
La principale differenza da mal di gola è che con mal di gola i sintomi più pronunciati. Sono molto più luminosi, il mal di gola si manifesta molto bruscamente, c'è dolore alle articolazioni, forte mal di testa, un'alta temperatura sale bruscamente e nel giro di poche ore si formano raid e formazioni purulente.
Nel caso di esacerbazione della tonsillite cronica, potrebbe esserci una mancanza di febbre.
Tipi di tonsillite cronica
Localizzazione Esistono due tipi di tonsillite:
- Unilaterale - quando viene colpita un'amigdala.
- Bilaterale - entrambe le tonsille sono colpite.
Con un aumento eccessivo delle tonsille può cambiare il tono della voce. Nel caso in cui la tosse si manifestasse durante la tonsillite, ciò indica che, sullo sfondo della progressiva tonsillite e di una diminuzione generale dell'immunità, si svilupparono malattie concomitanti degli organi respiratori adiacenti.
Poiché la tonsillite cronica è un'infiammazione delle tonsille, esse svolgono a loro volta una funzione barriera. Quindi, con l'infiammazione e le lacune, è più problematico pulire e detriti alimentari, epitelio, batteri, ecc. Si accumulano in essi. Forma di sughero e, di conseguenza, un odore sgradevole. Inoltre, quando un'infezione con tonsillite entra nel flusso sanguigno e si diffonde attraverso il corpo, può causare problemi alla pelle, compresa l'acne.
Tonsillite cronica - codice ICD
La tonsillite cronica secondo la classificazione internazionale delle malattie ha il codice J35.0.
La tonsillite cronica è contagiosa?
Naturalmente, come ogni malattia virale e infettiva, la tonsillite cronica è contagiosa. A stretto contatto, ad esempio, un bacio sulle labbra, i batteri Staphylococcus e Streptococcus si depositano sulle labbra. La contaminazione è possibile anche quando si usano gli strumenti e le stoviglie del paziente. Il trattamento della tonsillite cronica è necessario, dati questi fattori.
Possibili complicazioni e conseguenze
Le complicazioni sorgono in assenza di terapia adeguata e non seguendo le istruzioni del dottore. È per questo che è necessario consultare un medico in tempo se hai rilevato la tonsillite cronica.
Sullo sfondo di faringite cronica tonsillite, rinite, adenoidite può svilupparsi. Le complicanze possono interessare il cuore (aritmia, miocardite, ecc.), Le malattie rinofaringee, la rinite, la sinusite e la linfadenite cervicale - infiammazione dei linfonodi nel collo, può verificarsi l'alopecia.
Lo sviluppo di reumatismi è anche possibile.
A volte l'ascesso paratonsillare si verifica come una complicazione della tonsillite. Ciò accade quando l'infiammazione si estende oltre il tessuto delle tonsille sul palato e si forma una cavità purulenta. Puoi capire che questo è successo da un mal di gola che si estende nell'orecchio o nel collo. Di regola, unilaterale, meno spesso - bilaterale.
Per questo motivo, è imperativo trattare la tonsillite cronica.
Metodi di diagnosi ed esame
È necessario consultare un otorinolaringoiatra per la consultazione. È possibile diagnosticare la tonsillite solo consultando un otorinolaringoiatra, un medico può diagnosticare e prescrivere un trattamento sulla base di un esame e di un esame batteriologico di uno striscio faringeo. Se necessario, prescrivere ulteriori test (sulla sensibilità dei batteri ai farmaci), ESR, ecc.
Dopo l'ispezione e l'analisi. Forse il passaggio della terapia aggiuntiva da un fisioterapista.
Trattamento della tonsillite cronica
Di norma, quando si esacerba la tonsillite cronica, la temperatura aumenta, questo accade perché il sistema immunitario del corpo combatte l'infezione. Per abbassare la temperatura è consigliato solo se supera i 39 ° C. La temperatura subfebrillare è 37-37,5 ° C.
Il malato deve essere ricoverato in ospedale se la tonsillite cronica peggiora. Il trattamento di questa malattia a casa è inaccettabile.
- terapia antibiotica;
- terapia antibiotica locale;
- farmaci per il dolore;
- trattamento delle tonsille con antisettici;
- antistaminici;
- droghe antipiretiche.
Inoltre, l'igienizzazione delle tonsille è efficace con soluzioni antibatteriche, farmaci immunostimolanti, antibiotici ed enzimi.
Nel trattamento della tonsillite cronica, un ruolo importante è svolto dalle procedure fisioterapeutiche: UHF, irradiazione UV, aerosol ultrasonici, ecc.
Ciascuna di queste procedure sarà efficace nel caso di almeno 10-15 sessioni.
Se la terapia fallisce, viene eseguita un'operazione per rimuovere le tonsille. Tuttavia, tale operazione è prescritta solo nel caso in cui sia impossibile curare la tonsillite cronica con altri metodi. Il trattamento è necessario, perché gli effetti della tonsillite rappresentano una seria minaccia per la salute. Le tonsille svolgono una grave funzione di barriera nel corpo, con la loro rimozione il corpo perde questa barriera.
Per la tonsillectomia ci sono una serie di controindicazioni:
- reni e malattie cardiache;
- emofilia;
- diabete;
- la gravidanza;
- la tubercolosi;
- mestruazioni;
- ARI.
Per una terapia di successo per superare la tonsillite cronica, è necessario rispettare le seguenti regole:
- evitare l'ipotermia;
- attenersi a una corretta alimentazione;
- evitare le sigarette;
- dopo aver mangiato gargarismi;
- prendere vitamine;
- lascia riposare il corpo.
Trattamento farmacologico della tonsillite cronica
Un passo importante nel trattamento della tonsillite è la terapia antibiotica, a seconda della gravità della malattia, il medico prescrive antibiotici più facili o più forti. Con gli antibiotici, il medico prescrive anche i probiotici.
Prescrivere antibiotici deve dottore!
A seconda delle condizioni del paziente, le sfumature del suo corpo, vengono prescritti vari antibiotici: Amoxicillina, Flemoxina, Oxacillina, Ampicillina, Ticarcillina, Carbenicillina, Flemoklav, Panklav, Amoxiclav, Augmentin; Ampiksid, sultamicilin, unazin, Ampioks, azitromicina, Hemomitsin, Tsefurokvsim, Ceftriaxone, ceftibuten, Cefepime, amikacina, ofloxacina, norfloxacina, Lokson, Negafloks, lomefloxacina, Ksenakvin, Lomatsin, Ciprofloxacina, Kvintor, Moxifloxacina, sparfloxacina, levofloxacina.
Insieme agli antibiotici, il medico può prescrivere macrolidi. I macrolidi inibiscono la moltiplicazione dei funghi e sono farmaci batteriostatici. Una proprietà importante dei macrolidi è la loro capacità di accumularsi nei tessuti e di contribuire alle forze protettive del corpo.
Un'alternativa agli antibiotici sono farmaci basati sui batteriofagi - virus naturali che distruggono i microbi patogeni.
È anche possibile programmare immunomodulatori. Ciò rafforzerà le forze immunitarie del corpo nel suo insieme e localmente.
Anche lo scongelamento con salina e sale marino è molto utile. Il sale è un antisettico naturale che può distruggere i patogeni. Un regolare risciacquo aiuta a pulire le mucose e a lavare la microflora patogena.
L'inalazione con tonsillite aiuta a ridurre il dolore alla gola e facilita la respirazione, ma ci sono una serie di controindicazioni per l'inalazione (febbre alta, tumori, ecc.)
L'inalazione può essere eseguita anche con un nebulizzatore, compresi i vantaggi di tale procedura:
- la temperatura del farmaco non permetterà di bruciare la mucosa
- le particelle di droga sono così piccole che non permettono la penetrazione in profondità negli organi respiratori;
- il farmaco penetra molto in profondità nel tratto respiratorio;
- la procedura può essere eseguita in posizione supina.
Dalle preparazioni locali, gli spray antibatterici locali, l'azione antinfiammatoria sono molto efficaci, che contribuiranno a trattare la tonsillite cronica e ridurre i sintomi:
Vengono utilizzati anche lecca-lecca con effetti antibatterici, analgesici e anti-infiammatori, come Faringosept, Falimint, ecc.
I farmaci omeopatici non sono meno efficaci, ad esempio, Tonsilotren, Tonsilgon. Applicare un ciclo, alleviare l'infiammazione, aumentare l'immunità, avere proprietà antisettiche.
La tonsillite cronica può essere trattata senza antibiotici?
Poiché nel 96% dei casi l'agente eziologico della tonsillite è lo streptococco, in questi casi sarà efficace solo un trattamento con un antibiotico ad ampio spettro. Pertanto, al fine di decidere se è possibile trattare senza antibiotici, è necessario determinare l'agente eziologico della malattia.
fisioterapia
Terapia laser - irradiazione laser, l'effetto avviene direttamente sulle tonsille, il che conferisce un buon effetto igienizzante. Rimuove il gonfiore e migliora l'afflusso di sangue.
Lacunotomia a onde radio: l'essenza del metodo è che i conduttori sono immersi nelle tonsille colpite (in diversi punti). Successivamente, le onde radio riscaldano il tessuto prima dell'inizio della denaturazione. Di conseguenza, l'infezione viene distrutta e il gonfiore viene ridotto, il che riduce la tonsillite cronica. Il trattamento può essere abbastanza efficace.
Vuoto e idroterapia: i tappi vengono rimossi sotto l'effetto della pressione e le lacune vengono lavate con una soluzione antisettica. Di conseguenza, le lacune vengono eliminate, la circolazione sanguigna delle tonsille è migliorata.
Crioterapia. La procedura viene eseguita utilizzando azoto liquido. I tessuti interessati sono congelati. Di conseguenza, i tessuti vengono rinnovati, l'immunità viene stimolata e la tonsillite cronica viene ridotta. Questo tipo di trattamento richiede attrezzature speciali.
Irradiazione ultravioletta - questo metodo non viene utilizzato. Solo in collaborazione con altri. Di conseguenza, le tonsille vengono riorganizzate.
Ghiandole massaggio
Ci sono esercizi che possono aiutare a superare la tonsillite cronica. Il trattamento di tale piano dovrebbe anche essere effettuato in combinazione con altri metodi o per prevenire la riacutizzazione. Questo metodo può sembrare strano, ma vale la pena provare.
In primo luogo, rilassare i muscoli del collo, della gola e del viso. Ora è necessario emettere un suono "C" (2-3 volte per 30 secondi), cioè, è necessario salire lentamente.
Al momento della pronuncia del suono è necessario sentire una gola rilassata. Quindi espira e gemiti senza usare la gola e la lingua. Durante questo periodo l'aria dovrebbe passare solo attraverso il naso, è necessario respirare con lo stomaco.
Fai ginnastica per 3-5 minuti due o tre volte al giorno.
Trattamento di rimedi popolari tonsillite cronica
È impossibile curare completamente la tonsillite con l'aiuto di ricette popolari, ma come aiuto può essere abbastanza efficace.
Ad esempio, propoli, crudo. Bisogno di masticare Ciò aiuterà l'immunità e combattere i batteri. Mangiare crudo Dopo il pasto Bambini 1 gr., Adulti 2 gr. Almeno 3 volte al giorno. Il corso del trattamento dura da due a quattro settimane.
Anche il gargarismo all'aglio è efficace. Per fare questo, due - tre spicchi d'aglio sterzano e versano un bicchiere caldo di latte. Filtrare e fare gargarismi più volte al giorno con la soluzione risultante.
È meglio combinare questi metodi con la decozione di risciacquatura di camomilla, salvia, calendula.
Utilizzare per il trattamento di tonsillite purosangue di cherosene è severamente vietato. Tale "terapia" non farà che peggiorare le condizioni del paziente.
Il trattamento della tonsillite richiede un efficace trattamento antibatterico sotto la supervisione di un medico!
Quando la tonsillite categoricamente non può imporre compresse di vodka alla gola, causerà il flusso di sangue alle tonsille infiammate e causerà gonfiore.
Tonsillite cronica nei bambini - trattamento
Nel caso dei bambini dovrebbe prestare particolare attenzione alla tonsillite cronica. Il trattamento nei bambini non è radicalmente diverso dal trattamento di un adulto. La terapia è prescritta da un medico. Nel caso in cui la terapia non produca un risultato, diventa necessario rimuovere le tonsille.
Inoltre, secondo il dott. Komarovsky, non è necessario trattare le tonsille per i bambini con una soluzione antisettica. Crede che sia assolutamente privo di significato. E se questa soluzione è Lugol, è completamente dannosa per la ghiandola tiroidea. Seguendo le raccomandazioni di Komarovsky, è necessario fornire al bambino aria fresca e fresca, curare tutti i denti cariati, fare gargarismi dopo aver mangiato.
Tonsillite cronica - trattamento durante la gravidanza
Se un paziente con tonsillite cronica sta pianificando un bambino, è necessario un ciclo di terapia prima dell'inizio della gravidanza. Dopo l'offensiva, preferibilmente nel terzo trimestre, ripetere. Si prega di notare che la fisioterapia durante la gravidanza è vietata. Ma è possibile, anche necessario, condurre il lavaggio a vuoto delle tonsille.
Curare la tonsillite nella futura mamma è un compito difficile, è necessario iniziare il trattamento prima dello sviluppo dei processi purulenti. Il medico seleziona i metodi di trattamento che sono benigni: nel primo trimestre è severamente vietato usare droghe illecite. Nelle madri che allattano il trattamento non è diverso, è sufficiente esprimere il desiderio di continuare a dare da mangiare al proprio medico.
La tonsillite è molto pericolosa durante la gravidanza. Certamente non provoca deformità nel feto. Ma il rischio di ogni sorta di complicazioni è molto alto:
- sviluppo di miocardite, danno renale, perché il corpo è indebolito dalla gravidanza;
- lavoro povero durante il parto;
- consegna pretermine;
- esfoliazione della placenta;
- gepatozy;
- ipossia fetale.
Cosa non fare con la tonsillite?
In nessun caso puoi fare un profondo riscaldamento della gola, provoca un afflusso di sangue e l'infezione si diffonde in tutto il corpo.
Previsioni e misure preventive
Misure preventive per la tonsillite - è un risanamento del cavo orale, procedure igieniche, buoni risultati daranno anche un gargarismo dopo aver mangiato.
Inoltre, è utile eseguire l'indurimento del corpo e misure per stimolare il sistema immunitario.
Non trascurare l'igiene della casa, ridurre i fattori allergenici e batterici.
La tonsillite cronica non deve essere esacerbata, quindi consultare un medico e concordare il trattamento.
Tonsillite cronica compensata - caratteristiche cliniche, diagnosi e metodi di trattamento
La tonsillite cronica compensata è una malattia infettiva-allergica, che colpisce principalmente il tessuto linfatico delle tonsille. Questi organi sono responsabili dell'immunità locale e fungono da barriera naturale per virus e batteri. La malattia viene solitamente diagnosticata nei bambini. L'incidenza di picco è di 12 anni.
Secondo le statistiche ufficiali, la tonsillite cronica compensata rappresenta circa il 25% di tutte le patologie degli organi ENT. Allo stesso tempo, recentemente c'è stato un aumento nel numero di tali malattie.
Il manuale dell'OMS richiede un trattamento immediato della tonsillite cronica, che impedisce lo sviluppo di complicanze cardiovascolari e renali.
Cause di angina cronica
I principali patogeni della malattia sono microrganismi patologici, infezione virale o funghi. La disbacteriosi del tratto respiratorio superiore può anche causare una ristrutturazione patologica delle strutture linfatiche delle tonsille palatine, che porta alla rottura dei processi di auto-purificazione delle lacune. Il risultato di tali processi è la tonsillite compensatoria cronica, che è caratterizzata da 2-3 esacerbazioni all'anno.
I fattori di rischio per questa patologia sono:
- frequente tonsillite acuta;
- assunzione immotivata di antibiotici;
- malattie croniche del tratto respiratorio superiore (ARVI, adenoidi, periodontite, stomatite);
- depressione dell'immunità generale.
L'aumento del numero di esacerbazioni dell'angina indica la transizione della malattia allo stadio scompensato.
Patogenesi della malattia
La sensibilizzazione generale del corpo, in cui una persona diventa particolarmente suscettibile alle infezioni batteriche o virali, è un fattore importante nel ridurre l'immunità.
Questo stato del corpo si forma sullo sfondo di una focalizzazione cronica dell'infezione nelle tonsille, che è facilitata dalle seguenti caratteristiche della struttura anatomica delle ghiandole:
- depressioni strette e ramificate delle tonsille;
- cambiamenti cicatriziali nel tessuto linfoide dopo tonsillite acuta;
- una forte diminuzione della reattività dei follicoli delle tonsille e una ridotta sensibilità dei recettori del cavo orale.
Pertanto, la tonsillite cronica compensata è un processo infiammatorio lento nelle tonsille palatine, che parzialmente preserva la funzione protettiva del tessuto linfoide.
Sintomi della malattia
Il quadro clinico della malattia è caratterizzato da frequenti recidive, febbre, attacchi dolorosi periodici nel rinofaringe, un leggero aumento dei linfonodi del collo, un odore sgradevole della bocca, una tosse secca debilitante (vedi Tosse per l'angina - cattiva o buona?) E intossicazione del corpo.
I segni locali includono:
- Cambiamenti patologici nelle tonsille, che possono essere di dimensioni normali o leggermente ingrandite. In tali casi, le tonsille si allentano e parzialmente compattate. Le frequenti infiammazioni acute provocano la formazione della superficie irregolare e irregolare delle tonsille.
- Patologia delle lacune. I solchi naturali delle ghiandole sono ingranditi e pieni di contenuti purulenti. Non sempre con l'esame esterno, il medico può vedere tali ingorghi. Rileva pus aiuta una pressione minore con una spatola medica sulle tonsille.
- Violazioni della struttura delle arcate palatine. Divengono iperemici ed edematosi.
Diagnosi della malattia
La diagnosi: "tonsillite cronica nella fase di compensazione" è stabilita sulla base dei risultati dei seguenti studi:
- Studio della storia della malattia. Gli esperti sono interessati alla durata della malattia, al numero di esacerbazioni e alla presenza di patologie croniche nel paziente. Il medico chiarisce anche i reclami del paziente.
- Esame visivo e strumentale della bocca e della gola. I cambiamenti morfologici delle tonsille, degli archi e delle membrane mucose consentono di stabilire una diagnosi preliminare.
- Analisi di laboratorio del contenuto di lacuna purulenta. Il metodo determina l'agente eziologico dell'infiammazione cronica delle tonsille.
- Emocromo generale e dettagliato.
I principali metodi di trattamento
Recentemente, l'approccio dei medici al trattamento delle malattie delle vie respiratorie superiori è cambiato. Quindi, se a un paziente viene diagnosticata una tonsillite cronica compensata, allora la tattica del trattamento è di usare un metodo conservativo. E solo l'inefficacia dell'esposizione al farmaco è la ragione principale dell'intervento chirurgico.
Trattamento conservativo
La terapia farmacologica delle forme croniche di tonsillite si compone di quattro componenti principali:
- Igiene del corpo e trattamento delle patologie concomitanti del tratto respiratorio superiore. L'eliminazione di tali focolai di infezione cronica come denti cariati, sinusiti e adenoidi contribuisce al rapido recupero del paziente.
- Aumentare la resistenza generale del corpo. La tecnica consiste nel prendere immunostimolanti, preparazioni vitaminiche e regolare terapia fisica e climatoterapia.
- Effetto locale sulle tonsille infiammate. Il trattamento conservativo della tonsillite cronica, senza fallire, prevede l'assunzione di farmaci anti-infiammatori e antipiretici. Inoltre, le tonsille palatine sono irrigate e risciacquate con farmaci antisettici e anestetici.
- Procedure fisiche La terapia completa delle lesioni infiammatorie del tratto respiratorio superiore è completata da UHF, correnti UHF, l'azione di un laser elio-neon e l'irradiazione ultravioletta della mucosa nasofaringea. Questi metodi hanno un generale effetto stimolante sul corpo, distruggono i microrganismi patologici e stimolano la microcircolazione.
Caratteristiche della terapia conservativa
Il trattamento della tonsillite nella fase cronica richiede un approccio completo e ciclico. La terapia farmacologica viene effettuata almeno due volte l'anno.
Le aree chiave del trattamento locale includono:
- lavare le tonsille con antisettici (stomatidina, clorofiltrati, iodololo);
- lubrificazione di lacune con soluzioni disinfettanti (fukortsin, lugol);
- preparati antisettici sotto forma di compresse e spray succhiatori (faringosept, strepsil, hexoral, ingalipt);
- gargarismi con soluzioni saline e antisettici.
Gli otorinolaringoiatri prescrivono principalmente farmaci con un effetto combinato, che combattono contemporaneamente con diversi sintomi della malattia.
Trattamento chirurgico
Il trattamento chirurgico della tonsillite cronica viene mostrato in assenza di un risultato positivo di terapia conservativa o della transizione della forma compensata a scompenso.
La chirurgia consiste nella rimozione del tessuto linfoide. La tonsillectomia viene eseguita in regime ambulatoriale in anestesia locale. Alcune ore dopo l'escissione delle ghiandole, il paziente ritorna a casa. Il prezzo dell'intervento radicale dipende dalle qualifiche del chirurgo e dal livello della clinica medica.