Otorinolaringoiatra otorinolaringoiatra - chi è? Cosa tratta questo dottore? Nella gente di un dottore multidisciplinare di specialità ristretta, la chiamano "orecchio-naso-gola". Il medico ENT è impegnato nella diagnosi e nel trattamento di questi organi del corpo umano.
Cosa fa questo dottore?
Cos'è un otorinolaringoiatra? Si tratta di uno specialista qualificato che svolge un lavoro consultivo e diagnostico con i pazienti e, se necessario, fornisce assistenza chirurgica a bambini e adulti. Otorinolaringoiatria - lo scopo del medico ORL.
La gola, il naso e le orecchie sono gli organi più vulnerabili delle persone. Con un naso che cola, infiammazione del rinofaringe, diminuzione dell'udito, mal di testa, tinnito, congestione nasale e raucedine, adulti e bambini si rivolgono all'otorinolaringoiatra per tutto l'anno. L'esame tradizionale degli organi ENT richiede molto tempo. Chi sta facendo questo?
L'otorinolaringoiatra prescrive test di laboratorio. Il livello dell'udito viene rilevato dalla ricerca audiologica. Solo questo medico può prendere un paziente con un apparecchio acustico. I pazienti hanno bisogno di consultare il medico ENT. Tutte le complesse manipolazioni di natura diagnostica e terapeutica nella patologia dell'apparato uditivo, della cavità nasale e della laringe sono eseguite dall'otorinolaringoiatra.
Come viene eseguita l'ispezione strumentale
Se appare un naso che cola, viene effettuato un esame. Chi è in grado di eseguirlo con competenza? Il paziente siede di fronte all'otorinolaringoiatra, che usa un riflettore frontale e una fonte di luce brillante per condurre un'ispezione della cavità nasale. Il raggio riflesso passa attraverso il foro nel riflettore. Viene effettuato un esame esterno. Un ruolo importante nella diagnosi della sinusite, la rinite è un esame esterno durante la palpazione del naso. Con i pollici morbidi, un medico qualificato esegue correttamente l'esame dei seni frontali. Normalmente, la palpazione di queste aree dovrebbe essere indolore.
Un modo per studiare il naso è la rinoscopia:
- Inizialmente, un otorinolaringoiatra con l'aiuto di uno speculum nasale fa uno studio del corridoio del naso, sollevando la punta con il pollice. Spingendo i rami dello specchio, l'otorinolaringoiatra esamina il concha.
- In una persona sana, la membrana mucosa del naso è umida, rosa pallido, la superficie delle conchiglie nasali è liscia e rosa. Sulla linea mediana della cavità c'è un setto del naso. Un medico ORL usa la rinomanometria per valutare la presenza di edema e una respirazione nasale libera compromessa.
Esame della mucosa faringea:
- Se il paziente ha mal di gola, faringite, il medico effettua un esame esterno dei seni mascellari con movimenti circolari della mano. La palpazione morbida dei linfonodi sottomandibolari e parotide viene eseguita con la punta delle dita.
- mezofaringoskopiyu laringoiatra conduce, per valutare il cielo tessuto simmetria, il grado di ipertrofia delle tonsille, la presenza di aderenze-rumine processo, il contenuto e la natura delle lacune di deformazione, le spine purulente.
Normalmente, una persona deve respirare correttamente e correttamente. Il medico prende una decisione sulla necessità di un intervento chirurgico per rimuovere le tonsille.
Come è la rhinoscopia posteriore - epipharingoscopy:
- Viene utilizzata una spatola e uno specchio nasofaringeo, precedentemente leggermente scaldati in acqua calda o in una lampada spiritica. Lingua spatola premuto. Il medico ENT esamina l'area del rinofaringe e valuta le sue condizioni.
- Se necessario, il medico corregge chirurgicamente il setto nasale. I bambini possono avere ipertrofia della tonsilla nasofaringea.
- Il medico ORL lo conduce quando compaiono i sintomi della laringite. 2/3 tovagliolo è avvolto lingua e laringe somministrato superficie lucida a specchio ribasso lingua parallelo senza toccare la parete posteriore della faringe e la lingua. La laringe viene esaminata in 3 posizioni.
- L'otorinolaringoiatra valuta il grado di simmetria della chiusura delle corde vocali. Indaga se lo spazio sub-vocale funziona correttamente, che è chiaramente visibile con la respirazione libera.
Metodi high-tech di diagnosi e trattamento
Oggi a disposizione degli otorinolaringoiatri c'era una moderna LOR-combine. Che cosa tratta una macchina multifunzione? Questa è una moderna installazione multifunzionale, che comprende tutto il necessario per la diagnosi e il trattamento delle malattie delle vie respiratorie superiori a livelli qualitativamente diversi rispetto al livello precedente. Tale apparecchiatura consente all'otorinolaringoiatra di eseguire l'endoscopia video. Un'immagine ingrandita dei processi che si verificano nel naso, nella gola o nell'orecchio viene visualizzata sul monitor durante lo studio.
Ciò consente di visualizzare lo stato della cavità nasale mucosa endoscopica e nasofaringe, per identificare i tumori supplementari, polipi, modifiche ipertrofica tumori mucose, valutare la condizione del tubo uditivo.
L'endorinoscopia diagnostica è ampiamente utilizzata per valutare la condizione del rinofaringe nei bambini con adenoidi. La diagnosi è completamente indolore. Questo è facilmente tollerabile anche da piccoli pazienti.
La LOR-combine non è solo un livello superiore di diagnostica. Ti consente di eseguire in modo rapido, efficiente, senza alcun disagio, il paziente per eseguire molte procedure mediche e ottenere risultati eccellenti. La LOR-combine è anche dotata di un microscopio, sotto il controllo con l'aiuto di esso, diagnostica e terapia di disturbi dell'orecchio medio sono effettuati. Esame batteriologico della microflora faringea, crioterapia delle tonsille.
Con l'aiuto di attrezzature moderne così efficienti, i medici spendono il lavaggio delle lacune delle tonsille nella tonsillite cronica. Le tonsille infiammate possono essere pulite con un aspirapolvere utilizzando un ugello speciale. Unisci delicatamente succhi di spine e muco purulenti dalle ghiandole ostruite. Coloro che hanno sperimentato questo altamente apprezzato le possibilità di otorinolaringoiatria moderna. Quando la macchina di sinusite scia qualitativamente i seni mascellari.
Nella pratica dell'otorinolaringoiatria vengono utilizzati non solo i metodi terapeutici ma anche quelli terapeutici. A volte questo è il modo più efficace per sbarazzarsi delle patologie otorinolaringoiatriche. L'uso di tecniche endoscopiche rende l'operazione minimamente traumatica, minimamente invasiva. Sono sempre trasferiti molto più facilmente. Non hai bisogno di molto tempo per la riabilitazione nel periodo postoperatorio.
La tecnica endoscopica è ampiamente utilizzata nel trattamento chirurgico di polipi, formazioni della cavità nasale, cisti e corpi estranei nei seni paranasali. Trattamento chirurgico del setto nasale, dacriocistite cronica - infiammazione del sacco lacrimale. La tecnica endoscopica consente di eseguire correttamente e accuratamente tutte le manipolazioni sotto stretto controllo visivo mantenendo le normali strutture mucose e anatomiche.
Al paziente che è venuto alla reception dall'otorinolaringoiatra con il suo problema, il medico aiuterà sempre a liberarsi efficacemente di varie condizioni e malattie associate all'interruzione degli organi ENT.
Il paziente può ottenere consulenza da un esperto otorinolaringoiatra qualificato. Sarà prescritto un trattamento adeguato sotto il suo controllo.
ENT (otorinolaringoiatra): cosa tratta questo dottore?
Ogni paziente ha familiarità con LOR fin dall'infanzia, dal momento che questo medico è nella lista obbligatoria degli specialisti per un esame fisico programmato. Ma già nell'età cosciente, la maggior parte delle persone non va al policlinico senza la necessità, e non tutti sanno cosa tratta l'ENT e quali problemi deve affrontare.
Quali organi e malattie trattano ENT
ENT è un medico che diagnostica e cura le malattie dell'orecchio, del naso e della gola.
ENT, il nome completo della specialità: otorinolaringoiatra specializzato in patologie dell'orecchio, della gola e del naso. Oltre ai tre organi principali, l'ENT si occupa di ulteriori, adiacenti a loro: bronchi, seni mascellari, tonsille.
Il medico di questa specialità diagnostica il rinofaringe, le orecchie, i linfonodi, la diagnosi e prescrive il trattamento. Tratta anche patologie dell'udito associate a lesioni o complicanze da altre malattie. Risolve problemi di arresto respiratorio nel sonno, processi infiammatori dei seni e laringe.
Nello stabilire la causa della malattia, lo specialista prescrive il trattamento, che può comprendere sia l'intervento medico che la chirurgia. Per i bambini, le procedure sono più spesso prescritte che hanno lo scopo di disinfettare e riscaldare le orecchie, la gola o il naso. La chirurgia elementare, come la rimozione delle tonsille o la puntura dei seni mascellari, viene eseguita anche dal medico di questa specialità.
La particolarità dei medici di questa specialità è che praticano sia metodi conservativi che chirurgici di trattamento.
Tuttavia, hanno conoscenza delle patologie del collo, testa, hanno familiarità con la neurologia, la fisiologia e l'anatomia. Per questo motivo, possono identificare qualsiasi malattia associata agli organi in cui sono specializzati.
Maggiori informazioni su ciò che il medico ORL tratta può essere trovato nel video:
Un otorinolaringoiatra è una professione richiesta perché un medico risolve i problemi di molte malattie e anomalie:
- perdita dell'udito o perdita a causa di fisiologico o lesioni
- malattie infettive che provocano l'infiammazione del rinofaringe o dell'orecchio
- manifestazione di una reazione allergica
- perdita della voce
- antrite
- infiammazione delle tonsille
- russare o apnea
- vertigini
- sanguinamento dal naso
- cancro alla gola
- altri.
Cioè, con sintomi di debolezza, vertigini, sanguinamento del naso, dolore alla testa, orecchie, naso, infiammazione delle tonsille o linfonodi, è necessario contattare l'otorinolaringoiatra. Di norma, tali deviazioni servono da segnale per l'insorgenza di un processo infiammatorio o lo sviluppo di una malattia grave.
Com'è l'esame dal dottore
Per riconoscere la malattia e fare una diagnosi accurata, l'ENT esamina in diversi modi:
- un sondaggio in cui il medico scopre informazioni sullo stato di salute del paziente, legge la storia, chiede dei sintomi che lo disturbano
- palpazione - un metodo di sondare patologia, esame della pelle, linfonodi
- L'endoscopia è un esame con l'ausilio di attrezzature speciali, che consente di visualizzare gli organi dall'interno. Un endoscopio è un tubo con una lente che viene inserita nell'orecchio, nel naso o nella gola e trasmette il video al monitor.
- La laringoscopia consente anche un'ispezione dettagliata dall'interno, ma il dispositivo non è inserito troppo profondamente. Il laringoscopio ha uno specchio e il medico esamina in dettaglio la cavità laringea con il suo aiuto.
- l'orofaringoscopia è un metodo per esaminare la cavità orale, la condizione della gola, della lingua, all'interno delle guance
- L'otoscopia consente di valutare le condizioni dell'orecchio. L'otoscopio è uno strumento realizzato a forma di imbuto, quindi è possibile condurre un esame qualitativo
- La rinoscopia viene eseguita manualmente o con l'aiuto di un expander. Questa tecnica consente di ispezionare il naso, le condizioni della mucosa e del setto.
- microscopia e microscopia è un esame di laboratorio di uno striscio da un orecchio, gola o naso
Se questi metodi non sono sufficienti per la diagnosi, l'otorinolaringoiatra prescrive un esame supplementare, che include un esame su attrezzature specializzate. Potrebbe essere:
Un esame così dettagliato aiuterà a stabilire una diagnosi accurata e prescriverà il trattamento corretto per evitare complicazioni.
Prima di andare dal medico devi prepararti un po '.
Dal momento che il medico esamina il naso delle orecchie e della gola, è necessario pulirle dallo zolfo, dal muco. Rifiuta di prendere alcolici, fumare, cipolle o aglio. Inoltre, se viene fornito un esame delle urine o del sangue, 24 ore prima di questo non dovrebbe assumere cibi troppo dolci, piccanti o grassi. In questo caso, prima della consegna dell'analisi del sangue generale (con un dito) non può essere mangiato. Se hai bisogno di un esame su apparecchiature aggiuntive, il medico pianificherà un giorno di esame e ti dirà come prepararti e cosa portare con te.
Che cosa tratta un chirurgo otorinolaringoiatrico?
Chirurgo ORL - specialista nel trattamento chirurgico delle malattie degli organi ENT
Un chirurgo ORL è una specialità che copre una gamma più ampia rispetto a un otorinolaringoiatra ordinario. Fornisce cure complete per i disturbi di vari organi e sistemi che possono interessare le orecchie, la gola e il naso.
Una causa comune di riferimento a un otorinolaringoiatra è una curvatura del setto nasale, che impedisce la respirazione. Oltre al disagio, questo problema genera molti effetti collaterali associati al lavoro del cervello e del sistema cardiovascolare. Ciò è dovuto al fatto che una quantità insufficiente di ossigeno entra nel corpo, da cui ci sono molte malattie. Il chirurgo ORL aiuterà ad allineare il setto e regolare il sistema respiratorio.
Particolare attenzione viene data al tema della chirurgia plastica. Operazioni chirurgiche non complicate sono eseguite anche da chirurghi otorinolaringoiatri. Prima di un intervento chirurgico, il medico stesso esamina, elimina le controindicazioni e quindi esegue un intervento chirurgico per eliminare i problemi estetici (curvatura del naso, orecchie sporgenti, ecc.).
I medici di tale professione conducono esami associati a malattie oncologiche, chirurgia plastica e ricostruzione di alcune parti del viso.
È importante notare che il corpo umano è un meccanismo unico, il cui lavoro è strettamente connesso l'uno con l'altro. A questo proposito, è importante visitare il medico ai primi sintomi di malessere. ENT si occupa di tutte le patologie dell'orecchio, della gola e del naso. Questo include anche il banale russare, che interrompe la fornitura di ossigeno, altera la circolazione sanguigna e provoca lo sviluppo di molte malattie. Le vertigini possono indicare l'infiammazione dell'orecchio interno. Raucedine parla di patologia legamentosa o cancro alla gola. In breve, un otorinolaringoiatra è specializzato in una vasta gamma di varie malattie e, pertanto, è uno degli specialisti più richiesti.
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Otorinolaringoiatra: che tipo di dottore? Quali malattie tratta?
Tutte le persone soffrono di queste o altre malattie otorinolaringoiatriche, quindi oggi vale la pena parlare di dove si trova l'otorinolaringoiatra, che tipo di medico è e di cosa è specializzato.
Dopo tutto, è familiare a tutti, a scuola, ma nel corso della vita ci dimentichiamo di lui.
È lui che è considerato uno specialista nella lotta contro molte malattie che ogni persona affronta ogni anno.
È un otorinolaringoiatra un ENT o no?
Un OTO è un medico che cura numerose patologie di orecchie, naso e gola e si occupa anche della correzione dei disturbi del coordinamento del movimento associati alla distruzione dell'apparato vestibolare.
L'ENT è anche correttamente chiamato otorinolaringoiatra o otorinolaringoiatra in breve, cioè, questi nomi sono sinonimi.
Questo medico prende in certe ore in ogni clinica statale, puoi anche raggiungerlo in un ospedale specializzato in qualsiasi momento della giornata, o fissare un appuntamento presso una clinica privata.
Malattie otorinolaringoiatriche: cosa tratta questo dottore?
Otorinolaringoiatria o otorinolaringoiatria è una sezione abbastanza ampia di medicina.
Esso comprende diagnosi, trattamento e la prevenzione di una varietà di fattori genetici e acquisiti durante la vita delle patologie che interessano gli organi dell'udito, naso, gola, testa e collo, indipendentemente dalla loro natura (virali, batteriche, autoimmune) e le cause.
Questo porta a un elenco di quali malattie si applicano all'ENT.
Questo specialista è in grado non solo di sviluppare uno schema di terapia conservativa, ma anche di eseguire operazioni minimamente invasive che comportano la rimozione di aree irreversibilmente modificate delle mucose, delle tonsille, ecc.
Malattie dell'orecchio
Un otorinolaringoiatra può diagnosticare e selezionare la terapia ottimale per:
- otite acuta, cronica, purulenta;
- danno al timpano, labirinto;
- la formazione di tappi di zolfo, bolle, ascessi;
- otomicosi (lesioni fungine del condotto uditivo);
- mastoidite (infiammazione della membrana mucosa di piccole strutture anatomiche dietro l'orecchio);
- perdita dell'udito
Il consulto medico è necessariamente prescritto per l'individuazione di fuoco di Sant'Antonio, eczema, cheloide e periocondrite del padiglione auricolare.
Inoltre, è necessario registrarsi quando un corpo estraneo entra nel condotto uditivo.
Malattie della gola
Nonostante il fatto che il mal di gola è di solito appannaggio del terapeuta (negli adulti) e un pediatra (bambini), nei casi più gravi o dubbi nella diagnosi dovrebbe riferirsi specificamente a Laura perché ha una vasta conoscenza in questo campo ed è in grado di distinguere con precisione la malattia e la scegli le tattiche di trattamento ottimali. Pertanto, devi raggiungerlo quando:
- mal di gola;
- mal di gola;
- tonsillite acuta, soprattutto cronica o laringite;
- adenoiditi;
- faringomikoze;
- il verificarsi di neoplasie.
Malattie del naso e dei seni paranasali
La competenza di uno specialista include diagnosi e trattamento:
- acuta, cronica, compresa vasomotoria e allergica, rinite;
- sinusite: antritis, frontitis, ethmoiditis, sfenoidite;
- foruncoli, carbonchi, ascessi;
- ozeny;
- curvatura del setto nasale;
- neoplasie benigne e maligne.
Inoltre, il medico può rimuovere correttamente il corpo estraneo dal tratto respiratorio, ma solo se è all'interno del rinofaringe. La sua consultazione è necessaria per frequenti sanguinamenti, lesioni del naso e dei seni paranasali, russamento.
Rottura dell'apparato vestibolare
Le interruzioni nel funzionamento dell'apparato vestibolare provocano disorientamento e una diminuzione della sensibilità tattile, a seguito della quale l'intero corpo soffre. Questo può essere sentito:
- vertigini;
- dividendo l'immagine ricevuta dagli occhi e dai "mirini anteriori";
- nausea, cambiamento di polso;
- mancanza di coordinamento dei movimenti, perdita di equilibrio;
- congestione dell'orecchio;
- aumento della produzione di saliva;
- aumento della sudorazione, grave scottatura / arrossamento, ecc.
Quali sono le aree di conoscenza dell'otorinolaringoiatra?
I medici di questa specializzazione possono avere un ampio profilo e accettare pazienti con varie patologie, e possono essere strettamente focalizzati e trattare esclusivamente con uno degli organi.
Ad esempio, c'è un audiologo, un otorinolaringoiatra, che è - i pazienti con patologie dell'orecchio riconoscono. Questo medico controlla solo l'udito e guarisce le orecchie in presenza di disturbi che possono portare a sordità parziale o completa. Può anche eseguire operazioni su protesi degli organi uditivi.
Esiste una branca dell'otorinolaringoiatria classica, come la foniatria. Uno specialista in questa categoria cura la gola e le malattie delle corde vocali.
Molto spesso, le persone che sono costrette a parlare costantemente nel corso delle loro attività professionali, cioè artisti, cantanti, insegnanti, politici, ecc., Hanno bisogno del suo aiuto.
Quando dovrei visitare l'otorinolaringoiatra?
L'elenco di quando è necessaria la consultazione dell'otorinolaringoiatra è piuttosto esteso. Dovrebbe essere indirizzato quando:
- mal di gola e / o orecchie;
- un naso che cola che dura più di 2 settimane;
- problemi con il coordinamento dei movimenti;
- rilevamento di eventuali neoplasie o ulcere nella bocca, nella cavità nasale o nelle orecchie;
- udito, odore, ecc.
Talvolta le patologie ENT procedono in modo nascosto e si manifestano con un quadro clinico vagamente espresso. Pertanto, in assenza di altri motivi, è necessaria una visita all'otorinolaringoiatra quando:
- mal di testa;
- rumore e congestione delle orecchie;
- vertigini;
- disequilibrio;
- disturbi del linguaggio, ecc.
Chi è l'ENT, devi scoprire anche per coloro che stanno pianificando di lavorare nel settore alimentare, medico, farmaceutico e in alcuni altri settori, quando si prepara un opuscolo medico, nonché per le donne incinte.
Cosa fa ENT alla reception?
Inizialmente, il medico intervista ed esamina il paziente, cioè, avverte i linfonodi, valuta le condizioni della mucosa della gola e altre manipolazioni.
Ciò lo aiuta a dare una valutazione corretta della situazione e suggerisce cosa ha causato esattamente il disturbo della condizione e stilare un elenco approssimativo di patologie che possono manifestare tali sintomi.
In futuro, il medico procederà a una raccolta più dettagliata di informazioni, cioè a metodi diagnostici strumentali.
I più semplici sono la rinoscopia e l'otoscopia, durante i quali lo stato dei passaggi nasali e dei passaggi uditivi viene esaminato con l'aiuto di speciali imbuti e dilatatori.
Se vengono rilevate anomalie, uno specialista può raccomandare un numero di esami di laboratorio e strumentali aggiuntivi.
Quali sono i principali tipi di diagnostica solitamente eseguita da un otorinolaringoiatra?
I principali metodi diagnostici includono:
- rinoscopia e otoscopia;
- endoscopia del nasofaringe e dei passaggi uditivi;
- biopsia di aree il cui aspetto permette di sospettare lo sviluppo dell'oncopatologia;
- esame microscopico;
- audiometria;
- epipartroscopia e fibrolaryngotracheoscopy.
- funzione respiratoria, olfattiva, drenante nasale;
- funzione di ventilazione dell'orecchio;
- il lavoro dell'apparato vestibolare.
Se hai ancora dubbi sulla diagnosi, l'otorinolaringoiatra può scrivere la direzione per:
- analisi clinica del sangue e delle urine;
- esame batteriologico di raschiamento o striscio;
- ultrasuoni;
- risonanza magnetica;
- Scansione TC;
- X-ray.
Se tocchiamo ciò che appare e verifica la visita medica ENT, dipende dalla natura dei reclami del paziente. In loro assenza, il medico è di solito limitato all'esame dei passaggi uditivi e nasali e all'esame visivo della gola.
Rinoscopia e otoscopia
Il metodo prevede l'esame dei passaggi nasali con l'aiuto di speciali dilatatori e specchi nasali. Ci sono:
- anteriore - ispezionare la struttura della cavità nasale;
- medio - si studia lo stato della parte centrale del passaggio nasale;
- indietro - a differenza delle specie precedenti, lo specchio viene inserito nel nasofaringe attraverso la cavità orale per valutare le strutture del naso più profondamente localizzate.
L'otoscopia viene interpretata come metodo strumentale per esaminare la superficie del timpano attraverso speciali cunicoli auricolari introdotti nella parte esterna del condotto uditivo.
Endoscopia del rinofaringe, passaggi uditivi e gola
L'endoscopia è un metodo diagnostico moderno che consente un esame dettagliato della struttura degli organi interni e, in particolare, dei passaggi nasali, del rinofaringe, della faringe, della trachea, ecc.
L'essenza della procedura consiste nell'inserire un tubo sottile con una torcia elettrica e una videocamera nell'apertura naturale, la cui immagine viene trasmessa al monitor.
Il metodo consente di rilevare:
- segni di infiammazione;
- neoplasie (cisti, tumori, polipi, ecc.);
- bolle, ascessi;
- accumulo di muco e pus;
- corpi estranei.
Così, nello studio del naso, la procedura è chiamata endoscopia dei passaggi nasali e nasofaringe;
I risultati sono interpretati dal medico direttamente durante la procedura o immediatamente dopo. Pertanto, il paziente lascia l'ufficio, già conoscendo la sua diagnosi. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
audiometria
L'audiometria è un modo per valutare l'acuità uditiva con uno strumento speciale. Il metodo consente di valutare il grado di compromissione dell'udito e di capire quale tipo di onde sonore e di volume il paziente non percepisce.
Attrezzatura ENT
È ovvio che l'equipaggiamento dell'armadio ENT dovrebbe essere abbastanza vario. Nondimeno, ciò dipende in gran parte da dove si trova un particolare specialista, poiché le cliniche statali spesso mancano di parte dell'attrezzatura necessaria per un lavoro a tutti gli effetti.
Rivolgendosi a una clinica privata, il rischio di incontrare un problema simile è ridotto al minimo. In generale, dovrebbe essere presente l'ufficio dell'otorinolaringoiatra:
- lente faro
- apparecchi elettrochirurgici ad alta frequenza, ad esempio onde radio, un dispositivo per crioterapia;
- otoscopio, rinoscopio, negatoscopio, audiometro, echosinuscope;
- pallone per soffiare le orecchie, imbuto di Siegle;
- kit di strumenti per rimuovere corpi estranei, ispezione di organi, diagnosi e operazioni;
- set per tracheotomia.
Quali procedure vengono eseguite nell'ufficio del medico ORL?
Dal momento che l'otorinolaringoiatra o, come viene anche chiamato, l'otorinolaringoiatra è in grado non solo di prescrivere farmaci, ma anche di eseguire interventi chirurgici diretti, quanto segue può essere eseguito nel suo ufficio:
- procedure diagnostiche, incluso endoscopico;
- trattamento con azoto liquido di aree patologicamente alterate, ad esempio la membrana mucosa della tonsilla faringea (crioterapia);
- risciacquare il cuculo, lavare e soffiare le orecchie;
- puntura dei seni mascellari;
- l'introduzione di droghe nei seni paranasali, la cavità dell'orecchio medio;
- rimozione di tonsille irreversibili patologicamente modificate, neoplasie, settoplastica, ecc.
Un otorinolaringoiatra è un ENT: il significato di un'abbreviazione
Quindi, è già chiaro che l'ENT è un otorinolaringoiatra. Ma molto spesso sorge la domanda: perché questa abbreviazione è stata scelta per i medici di questo settore?
In realtà, il termine stesso deriva dal greco antico e si traduce letteralmente come "la scienza dell'orecchio, del naso e della gola". Il nome originale dello specialista era un laryngiototorinologist, da cui veniva data l'abbreviazione dell'ENT.
Ora questo termine non è usato. Ma fino ad oggi, è possibile scrivere correttamente sia l'otorinolaringoiatra che l'otorinolaringoiatra e il nome completo è l'otorinolaringoiatra.
Che cosa tratta un otorinolaringoiatra pediatrico?
Molto spesso, le malattie degli organi ENT si manifestano per la prima volta nei bambini. Pertanto, i pediatri riferiscono spesso i loro giovani pazienti a un otorinolaringoiatra.
Il medico ORL pediatrico ha tutte le conoscenze che un medico è per gli adulti, ma inoltre, a causa di determinate abilità e tratti caratteriali, è in grado di conquistare la simpatia di un bambino. Visita questo specialista è necessario se il tuo bambino ha:
- difficoltà di respirazione, deterioramento o scomparsa dell'odore;
- mal di testa, sonnolenza, affaticamento, disturbi della memoria;
- perdita dell'udito, dolore all'orecchio;
- raucedine, dolore in un goloso, russare;
- sangue dal naso, dolore o sensazione di pienezza e pressione nel naso;
- gonfiore della pelle del viso nelle palpebre o nelle guance, ecc.
Un medico competente sarà in grado di dire che cosa significa l'aspetto di un sintomo e, se trattato in tempo utile, aiuterà a eliminare completamente la malattia nelle sue fasi iniziali e ad evitare che diventi cronica.
Molto spesso, sono i bambini che hanno iperplasia delle tonsille faringee e hanno incautamente attaccato un oggetto estraneo nel naso o nell'orecchio, per scoprire che tipo di medico ORL è.
Tuttavia, i medici spesso devono fare i conti con frequenti mal di gola, tonsillite cronica, otite media, sinusite e altre patologie otorinolaringoiatriche, oltre a condurre un esame quando un bambino entra in una scuola materna o scolastica.
Cosa esamina un otorinolaringoiatra. Che cosa tratta un otorinolaringoiatra?
Un buon specialista nel campo dell'otorinolaringoiatria dovrebbe avere una formazione medica superiore e un'esperienza di lavoro con i pazienti del suo profilo. Inoltre, la specialità ENT è suddivisa in diverse categorie, ognuna delle quali ha specifiche sfumature di gestione del paziente. Un otorinolaringoiatra è un dottore in chirurgia, ma per ottenere una qualifica a pieno titolo, ha costantemente bisogno di frequentare corsi speciali.
Iscriviti per una consulenza con uno specialista più facile nelle cliniche private. Ma scegliere un'istituzione dovrebbe fare attenzione, basandosi sui dati forniti sulla valutazione dei medici e sulle recensioni di persone fidate. In un istituto pubblico, un otorinolaringoiatra riceve un appuntamento sotto la direzione del terapeuta, che inizialmente esamina il paziente e determina la necessità di visitare un medico specializzato. Il visitatore deve capire che un otorinolaringoiatra è uno specialista che si occupa solo di terapia per un elenco specifico di patologie, per esempio, non tratta la rinite con infezioni virali respiratorie acute, dal momento che un medico normale le gestirà.
Che cosa tratta un otorinolaringoiatra?
Un medico di questo profilo è impegnato nella gestione dei pazienti con malattie dell'organo dell'udito, della gola (laringe e faringe) e del naso (insieme ai seni paranasali). Una persona deve capire chiaramente chi è e cosa tratta l'otorinolaringoiatra per contattarlo prontamente per un appuntamento. La specializzazione del dottore include le seguenti malattie comuni:
- Otite. Infiammazione nell'orecchio medio, esterno o interno. Sono pericolosi a causa della vicinanza dei vasi sanguigni e delle strutture ossee sottili che impediscono la penetrazione nel cervello.
- Sinusite. Processi infiammatori nei seni, a volte richiedono un trattamento invasivo. La forma più comune è sinusite, in cui esiste anche il pericolo di meningite.
- Tonsillite. L'otorinolaringoiatra e l'otorinolaringoiatria pediatrica per adulti si occupano più spesso di infiammazione acuta e cronica delle tonsille. Sono questi medici che devono sollevare la questione della rimozione di queste strutture.
- Adenoidi. La crescita di specifiche vegetazioni che bloccano il flusso d'aria nei bambini. La malattia richiede un intervento chirurgico e si trova solo nei bambini sotto i 12 anni di età.
- Corpi estranei nelle orecchie, nella gola o nel naso Più spesso un problema simile viene affrontato da un otorinolaringoiatra per bambini. A volte è necessario un intervento chirurgico serio.
- Problemi con la deglutizione. Questi includono patologie dell'apparato nervoso faringeo, strutture muscolari e processi ostruttivi.
- Reazioni allergiche Un otorinolaringoiatra tratta la rinite atopica, che è spesso causata dalla fioritura stagionale delle piante.
Inoltre, il medico otorinolaringoiatra si occupa di problemi di natura congenita e difetti anatomici acquisiti, cioè esegue alcune operazioni correttive del naso e di altri organi.
Quando contattare un otorinolaringoiatra?
Al fine di consultare uno specialista nel tempo, il paziente deve capire quali sintomi indicano la presenza di una patologia da profilo ORL. Anche rendendosi conto che un otorinolaringoiatra tratta l'una o l'altra patologia, una persona non può fare una diagnosi in modo indipendente.
I pazienti devono essere guidati dai seguenti sintomi:
- mal di gola;
- dolore nell'orecchio;
- mucosa nasale secca;
- peggioramento della respirazione nasale;
- raucedine;
- pronunciato russare e apnea del sonno (smettere di respirare);
- frequenti epistassi;
- mal di testa (cambia quando si piega, cambiando la proiezione del corpo nello spazio ed è più spesso localizzata nell'area della fronte);
- scarico purulento dal naso o dalle orecchie;
- danno uditivo (indipendentemente dalla causa);
- disfagia (disturbo della deglutizione);
- arrossamento e gonfiore delle orecchie, passaggi nasali, gola;
- aumento della temperatura (in combinazione con i sintomi di cui sopra).
Separatamente, è necessario assegnare una tale specialità, come un chirurgo otorinolaringoiatra. I pazienti possono essere portati da questo medico in modo urgente, ad esempio, con una lunga sovrapposizione delle vie aeree a livello della laringe. Il sintomo principale di tali pazienti è l'asfissia con un panico pronunciato e cianosi versata del viso.
Se si sospetta un corpo estraneo, il medico esegue una conicotomia, che consente di rilasciare il passaggio dell'aria e di trattare ulteriormente le cause della condizione patologica.
Com'è l'accoglienza con uno specialista?
Un otorinolaringoiatra conduce un ricevimento secondo i principi di diagnosi generalmente accettati in medicina. In primo luogo, il medico parla con il paziente, chiedendogli dei reclami e delle caratteristiche del decorso della malattia. Alla reception dell'otorinolaringoiatra, il paziente dovrà parlare della funzione di tutti e tre gli organi che fanno parte dell'attività specifica del medico. Il problema è che molte patologie colpiscono diverse strutture contemporaneamente, e talvolta i principali sintomi rilevati dal paziente mascherano solo la malattia sottostante.
Dopo la conversazione, il medico procede direttamente all'esame:
- In primo luogo, l'otorinolaringoiatra controlla le funzioni di tutti gli organi con l'aiuto di metodi di ricerca clinica. Esamina i passaggi nasali, le tonsille e la gola nel suo insieme, l'orecchio esterno e medio, il timpano. Sulla base dei dati ottenuti, viene effettuata una diagnosi preliminare e vengono nominati ulteriori esami.
- I metodi diagnostici di laboratorio comprendono: analisi del sangue clinico, analisi delle urine, molti parametri biochimici (ad esempio marcatori di infiammazione), test di striscio batterico e tampone, metodi sierologici.
- Tra le tecniche strumentali, è stata dimostrata la loro informatività: radiografia, tomografia computerizzata, risonanza magnetica.
L'otorinolaringoiatra esamina indipendentemente i risultati della ricerca, indipendentemente dalle conclusioni. Solo dopo un esame completo viene stabilita la diagnosi finale e viene prescritto un trattamento che può essere sia conservativo che chirurgico.
Il termine "otorinolaringoiatria" ci è pervenuto dal greco e consiste in diverse radici: ?? - - "orecchio". - - "naso". - gola e -logia - "scienza". Questo ramo della medicina è specializzato nella diagnosi e nel trattamento di orecchie, naso e gola. I medici di questa specialità sono chiamati otorinolaringoiatri o abbreviati in ORL.
A causa del fatto che la gola, il naso e le orecchie sono in prossimità del cervello, l'otorinolaringoiatra è una delle professioni necessarie. Inoltre, ora ci sono pochi specialisti in questo campo.
Le forme spesso trascurate di malattie come la sinusite e l'otite media non solo disturbano il funzionamento degli organi respiratori, ma portano anche a infiammazioni intracraniche e intraoculari. E un disturbo così comune, come il russare può causare la morte in un sogno. Quali sono le malattie otorinolaringoiatriche trattate da un otorinolaringoiatra?
Caratteristiche della professione
Le orecchie, la gola e il naso non sono solo organi, ma tre sistemi complessi. L'otorinolaringoiatra tratta non solo le malattie di queste parti del corpo, ma anche quella che è direttamente connessa con esse. Quindi, per esempio, non solo il padiglione auricolare, ma anche l'orecchio medio, così come il nervo uditivo, che è responsabile della trasmissione dei suoni dall'esterno al centro cerebrale; la gola non è solo la faringe e la laringe, ma anche l'esofago con la trachea. Tutti questi "dettagli" sono oggetti di osservazione dell'ENT.
L'otorinolaringoiatra, durante il suo lavoro, deve fare i conti con una serie di malattie:
- mal di gola;
- mal di gola;
- otite media;
- sinusite;
- Diversi tipi di rinite;
- sinusite;
- Polipo del naso e dei seni paranasali;
- Perdita dell'udito;
- Perforazione del timpano, ecc.
Molte delle malattie ORL sono associate a raffreddori e infiammazioni alle orecchie, alla gola e al naso. Ma ci sono quelli, le cui cause sono associate a danni a un altro organo. Ad esempio, per un non esperto sarà difficile comprendere la vera causa della malattia di Meniere (una malattia dell'orecchio interno) - danno alla testa e malfunzionamento delle navi.
Al fine di presentare la diagnosi corretta, il medico utilizza diversi metodi: esamina il paziente, prescrive una radiografia e una tomografia computerizzata della parte problematica, esegue misurazioni del livello uditivo (audiometria).
L'otorinolaringoiatria ha specializzazioni più ristrette. Ad esempio, c'è la specialità dell'audiologia, che si occupa dell'identificazione e del trattamento di un livello ridotto di udito, o qui c'è un'altra direzione: la foniatria è una disciplina specializzata nel trattamento degli apparati vocali. Un altro ramo specifico dell'otorinolaringoiatria è l'otorinolaringoiatria militare, che si occupa del trattamento delle lesioni da combattimento degli organi ENT.
Ogni medico si qualifica per le malattie di un particolare gruppo di organi. Il medico ENT non ha fatto eccezione. Di seguito parleremo di un otorinolaringoiatra: chi è questo e cosa tratta questo medico?
Informazioni generali
In tal caso dovrei rivolgermi a un otorinolaringoiatra e che cosa tratta un medico di questo tipo? La principale specificità del suo lavoro è liberarsi dalle malattie:
- Naso: ipertrofia della tonsilla faringea, antritis, sinusite, sinusite, rinite, polipi.
- Orecchio: Eustachite, timpanite, otite media, otite, eliminazione di tappi di zolfo, tinnito, foruncolo del condotto uditivo, lesioni, perdita dell'udito, comparsa di foruncoli.
- Gola: tonsillite, faringite, mal di gola, laringite.
Il gruppo include altri disturbi associati al collo e alla testa. Questi includono la presenza di tumori.
L'otorinolaringoiatra ha altri nomi: un otorinolaringoiatra, un ENT o semplicemente un orecchio-naso-gola, ma questa è un'opzione popolare. Tutti loro hanno un significato simile.
Inoltre, lo specialista è impegnato a sbarazzarsi di russamento, epistassi, alcuni tipi di reazioni allergiche, trattamento del collo, cancro alla testa, stenosi laringea, paralisi delle corde vocali. Svolge anche varie operazioni sulla ghiandola tiroidea e altre manipolazioni necessarie.
Molte persone sanno chi è l'ENT, ma non sanno che ci sono specializzazioni più ristrette nel campo dell'otorinolaringoiatria:
- Foniatria. La categoria è specializzata in disturbi associati alle corde vocali.
- Audiologia. Questa area è correlata al trattamento delle disabilità uditive e degli apparecchi acustici.
- Otorinolaringoiatria militare. Questa è un'industria abbastanza ristretta. Si è specializzata in malattie dell'orecchio, del naso e della gola, che sono sorte a seguito di ostilità (contusioni, ferite, ustioni).
Ai nostri tempi, i centri di queste e altre ristrette specializzazioni non sono rari.
Gabinetto LOR
Sulla base delle informazioni su chi è l'otorinolaringoiatra e su cosa fa, è possibile trarre conclusioni sulla presenza nel suo ufficio di alcune attrezzature speciali per diagnosi, fisioterapia, interventi chirurgici e altre manipolazioni:
- kit di attrezzi;
- negatoscope;
- apparecchi elettrochirurgici;
- una sedia girevole (necessaria per controllare l'apparato vestibolare);
- endoscopi diagnostici;
- fibrinolaringoskopa.
sondaggio
I metodi diagnostici variano a seconda del tipo di reclamo del paziente. Ogni specialista sa come condurre l'esame correttamente e in quale ordine.
Se sospetti che questa o quella malattia sia necessaria immediatamente. È meglio visitare uno specialista una volta di più che perdere l'inizio di una grave malattia, innescando così la comparsa di complicazioni.
Per cominciare, l'otorinolaringoiatra esamina i reclami del paziente. A loro verrà data particolare attenzione.
Un ufficiale medico utilizza una torcia elettrica e un endoscopio per rilevare le malattie dell'orecchio.
Se ci sono lamentele di dolore alla gola, viene esaminata la mucosa faringea:
- Palpazione dei linfonodi parotidi e sottomandibolari.
- Valutazione dei seni mascellari.
- Mezofaringoskopiya. La procedura aiuta a identificare possibili tappi purulenti, determinare il contenuto e la deformazione delle lacune, l'asimmetria dei tessuti palatali, l'ipertrofia delle tonsille, i processi adesivo-cicatriziali e così via.
Se un paziente ha sintomi gravi di laringite, è necessario un esame:
- Laringe. Per fare questo, lo specialista avvolge un panno con 2/3 della lingua e in parallelo con la lingua introduce uno specchio laringeo. Regola obbligatoria: la laringe viene esaminata in tre posizioni.
- Pieghe della voce. Innanzitutto, viene valutata la loro simmetria. Ulteriore attenzione è rivolta al corretto funzionamento dello spazio sub-vocale.
Se gli adulti hanno problemi con la respirazione nasale, viene eseguita una rinoscopia. Include:
- Ispezione del vestibolo del naso. Per questo, il dottore alza la punta con il pollice, esamina i gusci con l'aiuto di specchi speciali. In una persona sana, dovrebbero essere lisci, lisci e il muco è di colore rosa pallido e umido.
- Utilizzando la rinomanometria, viene controllata la presenza di gonfiore nel setto nasale e vengono identificate altre cause di difficoltà respiratoria.
- C'è anche una cosa come epipharingoscopy o rinoscopia posteriore. La sua realizzazione prevede l'uso di uno specchio rinofaringeo preriscaldato su una lampada spiritica o in acqua calda e una speciale spatola, con l'aiuto del quale viene premuta la lingua.
Se si presenta tale necessità, il medico di fiducia può ordinare alcuni esami supplementari, che includono:
- screening audio;
- per immagini;
- esame ecografico
Cos'altro fa il dottore
Un otorinolaringoiatra (lo stesso ENT) ogni giorno è impegnato non solo nell'esaminare i pazienti, fare diagnosi e prescrivere farmaci necessari per il trattamento. I doveri del medico comprendono l'implementazione di molte altre procedure:
- lavare la cavità nasale;
- rimozione di calcoli delle ghiandole salivari mediante endoscopia;
- estrazione di oggetti estranei dal naso, organi dell'udito;
- rimozione di tumori sinusali;
- trattamento delle membrane mucose con soluzioni antisettiche;
- endoscopia nasofaringea;
- rinoplastica;
- settoplastica;
- facendo una puntura dei seni mascellari.
A causa della presenza di attrezzature speciali nell'ufficio dell'otorinolaringoiatra (di cui si discute in precedenza questo dottore), possono essere eseguite alcune operazioni serie, come il restauro del timpano o delle sue protesi, procedure per migliorare l'udito e così via.
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Ogni paziente ha familiarità con LOR fin dall'infanzia, dal momento che questo medico è nella lista obbligatoria degli specialisti per un esame fisico programmato. Ma già nell'età cosciente, la maggior parte delle persone non va al policlinico senza la necessità, e non tutti sanno cosa tratta l'ENT e quali problemi deve affrontare.
ENT, il nome completo della specialità, è specializzato in patologie dell'orecchio, della gola e del naso. Oltre ai tre organi principali, l'ENT si occupa di ulteriori, adiacenti a loro:,.
Il medico di questa specialità diagnostica il rinofaringe, le orecchie, i linfonodi, la diagnosi e prescrive il trattamento. Tratta anche patologie dell'udito associate a lesioni o complicanze da altre malattie. Risolve problemi di arresto respiratorio nel sonno, processi infiammatori dei seni e laringe.
Nello stabilire la causa della malattia, lo specialista prescrive il trattamento, che può comprendere sia l'intervento medico che la chirurgia. Per i bambini, le procedure sono più spesso prescritte che hanno lo scopo di disinfettare e riscaldare le orecchie, la gola o il naso. La chirurgia elementare, come la rimozione delle tonsille o la puntura dei seni mascellari, viene eseguita anche dal medico di questa specialità.
La particolarità dei medici di questa specialità è che praticano sia metodi conservativi che chirurgici di trattamento.
Tuttavia, hanno conoscenza delle patologie del collo, testa, hanno familiarità con la neurologia, la fisiologia e l'anatomia. Per questo motivo, possono identificare qualsiasi malattia associata agli organi in cui sono specializzati.
Maggiori informazioni su ciò che il medico ORL tratta può essere trovato nel video:
Un otorinolaringoiatra è una professione richiesta perché un medico risolve i problemi di molte malattie e anomalie:
- diminuzione o a causa di fisiologico o lesioni
- malattie infettive che provocano l'infiammazione del rinofaringe o dell'orecchio
- manifestazione di una reazione allergica
- infiammazione delle tonsille
- russare o apnea
- vertigini
- altri.
Cioè, con sintomi di debolezza, vertigini, sanguinamento del naso, dolore alla testa, orecchie, naso, infiammazione delle tonsille o linfonodi, è necessario contattare l'otorinolaringoiatra. Di norma, tali deviazioni servono da segnale per l'insorgenza di un processo infiammatorio o lo sviluppo di una malattia grave.
Com'è l'esame dal dottore
Per riconoscere la malattia e fare una diagnosi accurata, l'ENT esamina in diversi modi:
- un sondaggio in cui il medico scopre informazioni sullo stato di salute del paziente, legge la storia, chiede dei sintomi che lo disturbano
- la palpazione è un metodo per sondare la patologia, l'esame della pelle,
- L'endoscopia è un esame con l'ausilio di attrezzature speciali, che consente di visualizzare gli organi dall'interno. Un endoscopio è un tubo con una lente che viene inserita nell'orecchio, nel naso o nella gola e trasmette il video al monitor.
- La laringoscopia consente anche un'ispezione dettagliata dall'interno, ma il dispositivo non è inserito troppo profondamente. Il laringoscopio ha uno specchio e il medico esamina in dettaglio la cavità laringea con il suo aiuto.
- l'orofaringoscopia è un metodo per esaminare la cavità orale, la condizione della gola, della lingua, all'interno delle guance
- L'otoscopia consente di valutare le condizioni dell'orecchio. L'otoscopio è uno strumento realizzato a forma di imbuto, quindi è possibile condurre un esame qualitativo
- La rinoscopia viene eseguita manualmente o con l'aiuto di un expander. Questa tecnica consente di ispezionare il naso, le condizioni della mucosa e del setto.
- microscopia e microscopia è un esame di laboratorio di uno striscio da un orecchio, gola o naso
Se questi metodi non sono sufficienti per la diagnosi, l'otorinolaringoiatra prescrive un esame supplementare, che include un esame su attrezzature specializzate. Potrebbe essere:
Un esame così dettagliato aiuterà a stabilire una diagnosi accurata e prescriverà il trattamento corretto per evitare complicazioni.
Prima di andare dal medico devi prepararti un po '.
Dal momento che il medico esamina il naso delle orecchie e della gola, è necessario pulirle dallo zolfo, dal muco. Rifiuta di prendere alcolici, fumare, cipolle o aglio. Inoltre, se viene fornito un esame delle urine o del sangue, 24 ore prima di questo non dovrebbe assumere cibi troppo dolci, piccanti o grassi. In questo caso, prima della consegna dell'analisi del sangue generale (con un dito) non può essere mangiato. Se hai bisogno di un esame su apparecchiature aggiuntive, il medico pianificherà un giorno di esame e ti dirà come prepararti e cosa portare con te.
Che cosa tratta un chirurgo otorinolaringoiatrico?
Chirurgo ORL - specialista nel trattamento chirurgico delle malattie degli organi ENT
Un chirurgo ORL è una specialità che copre una gamma più ampia rispetto a un otorinolaringoiatra ordinario. Fornisce cure complete per i disturbi di vari organi e sistemi che possono interessare le orecchie, la gola e il naso.
Una causa comune di riferimento a un otorinolaringoiatra è che interferisce con la respirazione. Oltre al disagio, questo problema genera molti effetti collaterali associati al lavoro del cervello e del sistema cardiovascolare. Ciò è dovuto al fatto che una quantità insufficiente di ossigeno entra nel corpo, da cui ci sono molte malattie. Il chirurgo ORL aiuterà ad allineare il setto e regolare il sistema respiratorio.
Particolare attenzione viene data al tema della chirurgia plastica. Operazioni chirurgiche non complicate sono eseguite anche da chirurghi otorinolaringoiatri. Prima di un intervento chirurgico, il medico stesso esamina, elimina le controindicazioni e quindi esegue un intervento chirurgico per eliminare i problemi estetici (curvatura del naso, orecchie sporgenti, ecc.).
I medici di tale professione conducono esami associati a malattie oncologiche, chirurgia plastica e ricostruzione di alcune parti del viso.
È importante notare che il corpo umano è un meccanismo unico, il cui lavoro è strettamente connesso l'uno con l'altro. A questo proposito, è importante visitare il medico ai primi sintomi di malessere. ENT si occupa di tutte le patologie dell'orecchio, della gola e del naso. Questo include anche il banale russare, che interrompe la fornitura di ossigeno, altera la circolazione sanguigna e provoca lo sviluppo di molte malattie. Le vertigini possono indicare l'infiammazione dell'orecchio interno. parla della patologia dei legamenti o del cancro della gola. In breve, un otorinolaringoiatra è specializzato in una vasta gamma di varie malattie e, pertanto, è uno degli specialisti più richiesti.