H azonex è un farmaco ormonale ad azione locale, utilizzato nel trattamento della rinite di eziologia allergica. Inoltre, è spesso prescritto per sinus o complicato corso di rinite.
Questo farmaco è altamente efficace e ben tollerato. Ma in caso di intolleranza della sostanza attiva da parte del paziente, è necessario scegliere un analogo di Nasonex o la sostituzione è più economica, dal momento che il costo dei mezzi originali è piuttosto alto.
Indicazioni per l'uso
Il principale ingrediente attivo di Nazonex è il mometasone furoato, glucocorticoide. Ogni dose contiene 50 microgrammi di sostanza ormonale. A causa di ciò, il farmaco presenta un marcato effetto antinfiammatorio e antiallergico, e quindi le principali indicazioni per l'uso sono:
- rinite allergica stagionale e cronica;
- acuto per sinusite nel quadro della terapia complessa;
- esacerbazioni di sinusite cronica;
- prevenzione della rinite natura allergica con moderata o grave;
- forma acuta di rinosinusite con decorso lieve o moderato;
- polipi nasali, che è accompagnato da difficoltà di respirazione e deterioramento dell'olfatto.
Dosaggio e regole di somministrazione
La prima applicazione di Nazonex inizia con la "calibrazione" preparatoria iniziale, che è 6-7 rubinetti inattivi del dispositivo di misurazione.
Ciò consentirà di stabilire una fornitura tipica del componente principale, in cui ad ogni pressa vengono espulsi circa 100 mg di mometasone furoato, ovvero 50 μg di glucocorticoide puro. La "calibrazione" deve essere ripetuta se il farmaco non è stato utilizzato per 2 settimane.
Prima di ogni spruzzatura, la fiala viene agitata, poiché il farmaco è una sospensione in cui le particelle di mometasone sono equamente distribuite.
Se l'ugello è intasato, deve essere accuratamente rimosso, sciacquato sotto acqua corrente fredda e asciugato.
Per ottenere il massimo effetto terapeutico, il farmaco deve essere usato correttamente:
- pulire il muco e le croste dalla cavità nasale con soluzione salina;
- chiudere un passaggio nasale e inserire l'erogatore nell'altro;
- la testa si alza leggermente, quindi fai un respiro profondo con il naso e premi il distributore;
- espirare attraverso la bocca.
Per i bambini da 2 a 11 anni, la dose terapeutica è di una iniezione (50 mgk), per adolescenti di 11 anni e adulti - 2 presse, cioè 100 μg. Le istruzioni per l'uso offrono diversi regimi nasonex:
- trattamento della rinite stagionale e cronica di natura allergica: per pazienti adulti e bambini da 2 anni, 1 dose terapeutica per narice una volta al giorno. Terapia di mantenimento - 1 pressa, cioè 50 μg di mometasone. Nei casi più gravi, è possibile un aumento di dose singola a 4 tocchi, ovvero 400 mc.
- Come parte della terapia adiuvante per sinusite acuta: per i pazienti adulti e gli adolescenti di età superiore a 12 anni, una dose due volte al giorno. In assenza di dinamiche positive, è consentito aumentare la dose fino a 4 iniezioni 2 volte al giorno.
- Polipi nasali: gli adulti e gli adolescenti sopra i 18 anni ricevono una dose terapeutica due volte al giorno. Dopo che i sintomi si sono ridotti, il farmaco viene applicato una volta al giorno alla stessa dose.
Come misura preventiva, si inizia ad applicare Nasonex 20 giorni prima della fioritura della pianta, il cui polline è un potenziale allergene, alla dose sopra indicata una volta al giorno.
Controindicazioni ed effetti collaterali
Nasonex è controindicato in caso di ipersensibilità ai componenti del medicinale, intossicazione tubercolare del corpo, violazioni dell'integrità della mucosa nasale (il farmaco riduce il tasso di epitelizzazione del tessuto), infezioni virali, fungine e batteriche della cavità nasale.
Poiché non sono stati condotti studi clinici rilevanti sull'uso del farmaco nel trattamento dei polipi nasali nei bambini sotto i 18 anni, Nazonex è usato da questa categoria di pazienti solo come prescritto da un medico.
Le donne in gravidanza e durante l'allattamento vengono prescritte esclusivamente se il beneficio per la madre supera il rischio di possibili complicanze nello sviluppo del bambino.
L'uso di Nasonex può causare tali effetti collaterali come attacchi di emicrania e forte mal di testa, sanguinamento nasale, mal di gola, sensazione di bruciore al naso, irritazione delle mucose e comparsa di erosioni, molto raramente - perforazione del setto nasale, alterazione della ghiandola surrenale, aumento della pressione intraoculare, visione e gusto offuscati.
Raramente si sviluppano reazioni allergiche di tipo immediato, tra cui broncospasmo, angioedema, anafilassi.
Gli analoghi di Nazonex sono più economici
A volte c'è bisogno di raccogliere analoghi di Nasonex più economici, la cui efficacia non sarà inferiore al mezzo originale. Il prezzo di un farmaco a 60 dosi varia da 420 a 500 rubli, 120 dosi - da 700 a 870 rubli.
Gli analoghi hanno un effetto simile, ma possono differire nella composizione. Allo stesso tempo, sono anche in grado di affrontare efficacemente le manifestazioni di allergia, infiammazione, attacchi d'asma.
L'unico farmaco generico (con la stessa composizione di Nasonex) è il ceco "Desinert" del valore di 350 rubli per 140 dosi. Entrambi i farmaci sono identici, ma l'elenco delle reazioni avverse nel sostituto è maggiore e nel processo di assunzione possono verificarsi: ansia, iperattività, disturbi del sonno, glaucoma, cataratta.
L'elenco dei farmaci con un effetto simile e un costo inferiore è il seguente:
- "Rinoclenil" (beclamethasone) - 200 dosi di 370 rubli;
- Fliksonaze (fluticasone propionato) - 120 dosi di 780 rubli;
- "Nazarel" (fluticasone propionato) - 120 dosi, 400 rub;
- Avamys (fluticasone furoato) - 120 dosi di 725 rubli;
- "Nasobek" (beclamethasone) - 200 dosi di 180 rubli;
- "Tafen nasale" (budesonide) - 200 dosi di 420 rubli;
- "Polydex" (desametasone, fenilefrina, polimixina, neomicina) - 295 rubli;
- "Sinoflurin" (fluticasone propionato) - 120 dosi di 390 rubli.
Prendete un altro sostituto simile Nasoneks, può solo dottore sulla base della storia raccolta in precedenza e la gravità dei sintomi. L'autotrattamento in questo caso è una manifestazione pericolosa di effetti collaterali e può contribuire al deterioramento del paziente.
Analoghi di Nasonex per bambini
La nomina di un farmaco ormonale o la sua sostituzione con un bambino ha diritto esclusivamente al medico curante. Di norma, Nazonex è usato per gravi allergie, quando altri antistaminici sono inefficaci.
Ai bambini, molto spesso, viene assegnato il seguente elenco di analoghi:
- "Fliksonaze", approvato per l'uso da 4 anni;
- "Avamys" può essere utilizzato nel trattamento di bambini di età superiore ai 2 anni;
- "Nazarel" è adatto per bambini da 4 anni.
Nasonex o Avamis - che è meglio
Avamys è un sostituto di nasonex, che è il più vicino a lui in termini di meccanismo d'azione. È inoltre consentito l'uso nel trattamento di bambini di età superiore ai 2 anni, oltre all'elenco delle indicazioni, le controindicazioni e gli eventuali effetti collaterali sono gli stessi.
Avamys è migliore per i bambini a causa dei seguenti vantaggi: basso costo ed efficacia nel trattamento delle adenoiditi nei bambini, che si manifesta con la stabilizzazione della respirazione, le adenoidi non aumentano, la mucosa nasale non eccessiva, quindi non c'è sanguinamento nasale, che è spesso osservato nei bambini con Nasonex.
Tuttavia, a differenza di Nasonex, Avamys non dovrebbe essere usato come profilattico.
Nasonex o fliksonaze
Fliksonaze non è l'analogo più economico di Nazonex. Tuttavia, questi farmaci sono composti da principi attivi simili, quindi le indicazioni e le controindicazioni per l'uso sono le stesse.
Tuttavia, l'originale è consentito per l'uso da 2 anni, e fliksonaze - solo da 4 anni.
Fliksonaze, a differenza di Nazonex, aiuta ad eliminare lacrimazione, gonfiore, arrossamento e sensazione di prurito delle palpebre. Per questo motivo, il farmaco può essere utilizzato senza farmaci antistaminici, come monoterapia.
Nazarel o Nasonex - che è meglio
Nasarel ha un costo inferiore rispetto ai nazoneks. Ha un principio d'azione simile, esibisce un effetto decongestionante, antinfiammatorio, antistaminico, che si manifesta 3 ore dopo la prima iniezione.
Nasarel aiuta anche a ridurre il prurito nel naso, elimina starnuti, riniti, congestione nasale, disagio nella regione dei seni mascellari e allevia i sintomi degli occhi allergici.
L'effetto terapeutico persiste per 24 ore, dopo un singolo spruzzo. Inoltre, il fluticasone praticamente non presenta effetti sistemici senza influenzare il funzionamento dei sistemi ipotalamo-ipofisi-surrene.
Tuttavia, come Fliksonaze, secondo le istruzioni, Nazarel è usato per trattare bambini di età superiore ai 4 anni. Pertanto, per i pazienti di età inferiore a questa età, Nasonex è adatto.
Nasonex o Nasobek
Nazobek: la sostituzione è più economica di Nazonex, perché il beclometone è una parte del farmaco. In considerazione di ciò, mostra un effetto immunosoppressivo, contribuendo al ripristino dell'immunità locale.
Un altro vantaggio dell'insetto è una riduzione della produzione di muco, una buona tolleranza del paziente e la possibilità di usarlo nel trattamento della rinite vasomotoria.
Gli svantaggi del farmaco includono il limite di età, secondo il quale Nasobek può essere usato per bambini di età superiore a 6 anni. Inoltre, non è usato come agente profilattico.
Nazobek è controindicato nel primo trimestre di gravidanza.
Scattering o nasonex
La desrinite è l'unico farmaco sinonimo di Nasonex per il principio attivo, può essere usato per via intranasale e per inalazione, il che è un vantaggio indiscutibile.
Il principio attivo non mostra un'azione sistemica, poiché ha una bassa biodisponibilità. Inoltre durante il trattamento non si osserva l'effetto del farmaco sullo stato del sistema immunitario.
Il farmaco è prescritto per il sollievo della rinite allergica, malattie che sono accompagnate da una lesione infiammatoria del rinofaringe, riduce il rischio di complicanze dopo malattie infettive.
Secondo le istruzioni, le indicazioni per l'uso in Nasonex e Dezrinit sono simili.
Quale è meglio - Nasonex o Tafen Nazal
La struttura di Tafen Nazal comprende budesonide. Questa sostanza è anche un ormone glucocorticoide, quindi inibisce efficacemente lo sviluppo del processo infiammatorio, allergie, previene la produzione di istamina (uno dei mediatori della sensibilizzazione).
Oltre a Nasonex, l'analogo è controindicato nel trattamento delle infezioni fungine, virali e batteriche della cavità nasale, nelle donne in gravidanza e durante l'allattamento in pazienti con insufficienza epatica.
L'effetto del farmaco inizia solo il 2-3 ° giorno, mentre il miglioramento dopo l'applicazione di Nasonex inizia 12 ore dopo la prima iniezione.
Tafen Nazal può anche essere usato per la prevenzione della rinite allergica per diversi mesi, per il trattamento della rinite non allergica. Tuttavia, i bambini sono autorizzati a raggiungere l'età di 6 anni.
Nasonex o Polydex
Polydex è un farmaco combinato contenente desametasone, fenilefrina, polimixina e neomicina. A causa di questa composizione, il farmaco esibisce effetti anti-edematosi, vasocostrittori ed è anche attivo contro i patogeni dell'infezione batterica.
In considerazione di ciò, Polydex ha una lista più ampia di indicazioni, oltre a controindicazioni. Il farmaco non è prescritto a bambini sotto i 15 anni di età, con intolleranza ai componenti, ictus ischemico e convulsioni in storia, ipertensione arteriosa grave, insufficienza coronarica, glaucoma e infezione da herpes.
Quando si applica Nasonex ei suoi analoghi dovrebbero essere ricordati:
- È impossibile combinare questi farmaci con altri contenenti glucocortistoidi, poiché aumenta il rischio di sovradosaggio;
- il ritiro della droga viene effettuato gradualmente per evitare lo sviluppo della "sindrome da astinenza";
- risciacquare lo spruzzatore sotto acqua corrente almeno una volta alla settimana;
- con l'uso a lungo termine dovrebbe monitorare il lavoro delle ghiandole surrenali;
- questi farmaci sono usati rigorosamente secondo lo schema e regolarmente.
Gli analoghi di Nasonex hanno uno spettro di azione simile e un elenco identico di effetti collaterali. Tuttavia, solo il medico curante può selezionare il più efficace di essi in ciascun caso specifico. Dopo tutto, l'automedicazione può portare a uno squilibrio ormonale.
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Analogo Nasonex sostituzione spray più economico
Prima di parlare degli analoghi di Nasonex e trovarne uno sostitutivo più economico, familiarizziamo con la droga stessa, scopriamo per quali malattie è usata, in quale forma viene prodotta e dosata.
Nasonex si riferisce a farmaci glucocorticoidi sintetici per uso intranasale. Disponibile sotto forma di spray, che contiene una sospensione bianca. Lo spray è dotato di un dispensatore (1 dose = 50 μg).
Nasonex gocce nasali non vengono utilizzati, in altre parole, non vengono rilasciati. Pertanto, la catena di farmacie vende solo spray con dosaggi diversi. A causa del fatto che Nasonex è un farmaco ormonale (potente), è la forma spray che consente di controllare con precisione la dose terapeutica.
Il principale ingrediente attivo è il mometasone furoato, i componenti ausiliari sono polisorbato, cellulosa dispersa, benzalconio cloruro, glicerolo, acqua purificata, polnitriya citrato diidrato, acido citrico monoidrato.
In farmacia, è possibile acquistare uno spray con dosaggi diversi: 60, 120 o 140 dosi di mometasone furoato.
Le fiale di Nasonex vengono conservate per 2 anni, rispettando la temperatura da 2 ° a 25 ° C. I raggi del sole e l'aria umida influenzano negativamente la sicurezza dello spray. Il farmaco viene tenuto lontano dai bambini curiosi.
Il prezzo dello spray Nasonex (120 dosi) è in media di 800 rubli, a seconda della farmacia e dei distretti federali.
Lo spray ha un effetto antinfiammatorio e antiallergico locale (inibisce drammaticamente le reazioni allergiche). Il dosaggio significa che, utilizzando il dispensatore incorporato, non si ottiene un eccesso del principio attivo, proteggendo così la mucosa dai danni. Nasonex entra nella circolazione sistemica in una quantità minima.
Il farmaco ha rapidamente un effetto sulle mucose e ha un effetto prolungato. Questa caratteristica del farmaco consente di alleviare rapidamente i sintomi della rinite e mantenere la normale respirazione del naso per lungo tempo, oltre a prevenire il processo infiammatorio nei seni paranasali. Molti analoghi Nasonex sono meno attivi.
Immediatamente si deve notare che lo spray Nasonex è prescritto da un medico e viene usato solo nei seguenti casi (secondo le attuali istruzioni):
- per il trattamento della rinite allergica (acuta, stagionale o di origine per tutto l'anno) - usato con 2 anni;
- con sinusite (natura acuta o cronica sullo sfondo di esacerbazione) come parte della terapia complessa - usato con 12 anni;
- per la prevenzione dell'insorgenza dei sintomi della rinite allergica stagionale (20 giorni prima della prevista esacerbazione, quando appare polline pericoloso) - a partire dai 12 anni;
- durante il trattamento delle vegetazioni adenoidi (il farmaco allevia gonfiore, infiammazione ed elimina reazioni allergiche reattive nei bambini) - da 2 anni;
- in presenza di polipi o altre formazioni sulla membrana mucosa delle vie nasali, se il paziente ha problemi respiratori a partire dai 18 anni.
Abbiamo descritto in dettaglio il metodo di trattamento dei polipi senza chirurgia. Raccomandiamo di leggere.
Nasonex ei suoi analoghi, di norma, sono consentiti per l'uso a partire dall'età di due anni, ma per alcune complicazioni, come la sinusite, il farmaco viene utilizzato solo in pazienti di età superiore a 12 anni (questo è specificato nelle istruzioni).
Per le donne in gravidanza e in allattamento, il farmaco può essere prescritto per un breve periodo e che se la rinite ha un decorso complicato con marcata congestione nasale quando altri farmaci vasocostrittori non hanno l'effetto desiderato.
I principali limiti della ricezione spray e dei suoi analoghi includono:
- intossicazione tubercolare del corpo, in particolare degli organi dell'apparato respiratorio superiore e inferiore;
- violazioni dell'integrità della parete della mucosa nasale (trauma, chirurgia, graffi) - il farmaco riduce l'epitelizzazione dei tessuti;
- allergia a spruzzare componenti;
- processi infettivi virali, fungini e batterici nella cavità nasale.
È importante! Per i bambini fino a due anni il farmaco non è raccomandato, a causa dell'elevato rischio di reazioni allergiche e di altre reazioni avverse.
Gli effetti negativi sono rari, ma le seguenti reazioni avverse sono possibili quando si prescrive il farmaco mometasone furoato:
- sanguinamento nasale;
- bruciore, prurito, pizzicore, dolore al naso;
- infiammazione faringea (faringite);
- mal di testa;
- starnuti;
- l'apparizione di ulcere nei passaggi nasali;
- mancanza di respiro, laringofia, broncospasmo (raro);
- perforazione del setto nasale (violazione dell'integrità - "buco");
- cambiamento di gusto e odore (raro);
- aumento della pressione oculare (in casi eccezionali).
Gli effetti collaterali, oltre agli epistassi, si verificano in circa il 5% di tutti i casi di Nasonex (il sanguinamento è del 15%). I noseble di solito vanno via da soli, in alcuni casi, non sanguinano nemmeno, ma piccoli sanguinamenti nel muco nasale, ad es. una sorta di reazione dei vasi sanguigni fragili.
A volte la prescrizione delle vitamine A e U contribuisce all'eliminazione di piccole "rotture" della parete vascolare (spesso usano un farmaco economico Ascorutina).
In caso di sovradosaggio (premendo lo spray inutilmente), si consiglia di lavare il naso sotto l'acqua corrente. In futuro, dovresti seguire il metodo di inalazione. Per i bambini piccoli, la procedura viene eseguita solo da adulti.
Il farmaco, come molte delle sue controparti, è disponibile sotto forma di spray, quindi il metodo di utilizzo è identico. Il medico prescrive una dose individuale per ciascun paziente. Il paziente esegue a sua volta l'inalazione nasale (inalazione) di ciascuna narice.
Prima dell'uso, pulire il naso dal muco. I passaggi nasali vengono lavati con soluzioni saline o altre soluzioni saline farmaceutiche. Quindi la droga è ben scossa, rigetta la testa e inspira il farmaco. Il medico prima della nomina dei fondi per inalazione dovrebbe insegnare al paziente a eseguire i respiri corretti.
Fino a 11 anni una dose singola è di 50 mcg, che è 1 inalazione, dopo 12 anni la dose singola raccomandata è di 100 mcg (2 inalazioni).
Prima dell'uso iniziale dello spray, le pressioni inattive vengono eseguite fino all'apparizione dei primi spray, il che indica che Nasonex è pronto.
Fai attenzione! Nonostante le istruzioni per l'uso di Nasonex, una singola dose giornaliera di spray viene scelta esclusivamente da un allergologo o otorinolaringoiatra.
Dopo aver esaminato Nasonex, ci rivolgiamo direttamente ai suoi analoghi, e impariamo il loro nome, prezzo, possibili vantaggi e svantaggi.
Visitando una farmacia e imparando a conoscere il costo del farmaco, alcuni pazienti sono invitati a scegliere l'analogo dello spray Nasonex più economico e, ovviamente, l'effetto del farmaco non è peggiore di quello degli costosi inalatori ormonali. Indubbiamente, se la terapia deve essere lunga, il prezzo del farmaco sarà di fondamentale importanza.
Vorrei sottolineare che Nasonex ha importanti vantaggi: un'alta concentrazione del farmaco dopo l'inalazione e una bassa frequenza di reazioni avverse, che altri analoghi non possono vantare. Ma, nonostante i vantaggi, per il numero schiacciante di pazienti, il prezzo è uno stato d'animo, non una delusione, e alcuni si rifiutano di essere trattati, avendo appreso l'alto costo dei farmaci.
L'alto costo del farmaco è la principale lamentela dei pazienti, che rende il medico alla ricerca di un analogo. I glucocorticosteroidi sono quelli che non figurano nell'elenco delle medicine a basso costo, a causa del loro complesso processo tecnologico.
In ogni caso, la rinite allergica complicata è "in attesa" di aiuto e deve essere fornita.
Alla vostra attenzione vi presentiamo un elenco di analoghi Nasonex, che sono più economici, hanno un effetto simile, nonostante il diverso principio attivo. Ci sono analoghi in un complesso, eliminando allergie, infiammazioni, gonfiore, soffocamento. Ecco una lista di loro:
Fai attenzione! Non è necessario scegliere il farmaco più economico dalla lista degli analoghi, ricorda, il farmaco viene sostituito da un medico, tenendo conto della storia della malattia e della sua gravità. L'auto-riassegnazione dell'agente può portare a reazioni avverse e deterioramento.
Consideriamo ora gli analoghi più popolari di Nasonex sotto forma di spray e determiniamo i pro ei contro del loro uso.
Fliksonaze ad un prezzo leggermente inferiore a Nasonex e non può essere definito un equivalente economico. Di solito è acquistato nei casi in cui Nazonex non è disponibile in farmacia per qualche motivo. Questi spray hanno un principio attivo simile, indicazioni, controindicazioni ed effetti collaterali.
L'unico inconveniente: il farmaco viene utilizzato con 4 anni e Nasonex è consentito dall'età di due anni.
Vantaggio - elimina i sintomi sgradevoli degli occhi che accompagnano la rinite allergica: lacrimazione, prurito alle palpebre, iperemia, gonfiore. In generale, questi due farmaci sono intercambiabili.
Avamys ha la stessa composizione di Nasonex. È applicato da 2 anni. E tutti gli altri parametri, come indicazioni, controindicazioni, reazioni avverse sono gli stessi. Il vantaggio principale: lo strumento ha un prezzo inferiore e può essere salvato durante il trattamento.
Pediatri e otorinolaringoiatri preferiscono assegnare un analogo più economico (Avamys) e ritengono che sia un buon sostituto di Nasonex per adenoidi. Prove cliniche nel trattamento delle adenoiditi dimostrano questa affermazione. La respirazione nasale nei bambini si stabilizza, il gonfiore diminuisce, le adenoidi non aumentano di dimensioni. I pazienti osservano che Avamys è più morbido di Nasonex e il secondo causa spesso la secchezza delle mucose e il sanguinamento.
La differenza tra questi due spray è la confezione, Nasonex è prodotto in plastica e Avamys in vetro di plastica.
Svantaggio: l'avamis non è usato profilatticamente, come Nasonex.
Come trattare un naso che cola con Avamys e quali sono gli analoghi di questo farmaco, leggi qui.
Il vantaggio di questo analogo è il basso prezzo in relazione a Nasonex. Viene spesso utilizzato per i bambini e, cosa più importante, è soddisfatto dalla richiesta dei genitori: "È possibile prescrivere uno spray più economico?". L'azione di questi farmaci si sovrappone completamente. Molti pazienti indicano che questo farmaco non è inferiore a Nasonex e ha lo stesso rapido effetto terapeutico.
Carenza di Nazarel - viene utilizzato dall'età di quattro anni (Nasonex con solo 2 anni) ed è disponibile solo in un dosaggio specifico - 50 mcg in una dose.
Il principio attivo di Nasobek è diverso - è un po 'unico. A differenza di Nasonex, la composizione del preparato Nasobek ha anche un effetto immunosoppressivo (ripristina l'immunità cellulare locale) e riduce anche la produzione di muco nelle vie nasali.
Il vantaggio del farmaco: basso prezzo, spray ben tollerato con trattamento a lungo termine, è anche usato per la rinite vasomotoria.
Svantaggi di spray: è consentito per l'uso solo a partire dai sei anni, non viene utilizzato per la prevenzione di tutte le forme di rinite allergica.
Il prezzo basso del farmaco, di regola, ti consente di scegliere questo particolare rimedio.
Aderendo alle istruzioni di Nasonex e dei suoi analoghi, si può ottenere un effetto terapeutico duraturo e alleviare tutti i sintomi patologici della malattia, oltre a prevenire lo sviluppo di reazioni avverse. Tutti i farmaci hanno mostrato la loro efficacia e hanno ricevuto feedback da diversi gruppi di pazienti.
Nasonex è un farmaco eccellente utilizzato in tutti i casi di rinite allergica - la sua prevenzione e trattamento, e, quindi, è un rimedio universale per il trattamento della mucosa colpita quando gli allergeni lo attaccano.
L'alto costo del farmaco, molto probabilmente, indica la buona qualità di Nasonex, ma tutte le conclusioni sull'uso di qualsiasi spray ormonale possono essere fatte solo dal medico e dal paziente durante il processo di trattamento. Ti benedica!
Feedback sull'uso di nasonex con un lungo raffreddore
Nasonex è un popolare rimedio nasale che viene comunemente prescritto durante la stagione acuta delle reazioni allergiche, così come nella complessa terapia della sinusite cronica e di altre forme complicate del comune raffreddore. Il rimedio è un farmaco ormonale? Il nazonex è consentito ai bambini e alle donne incinte? Quali sono le istruzioni per l'uso e il dosaggio in diversi casi? Continua a leggere per tutto questo.
Il farmaco Nazonex ha una sostanza così attiva: il mometasonafuroato. Lo spray nasale in una dose contiene 50 μg di principio attivo attivo, concentrandosi sulla composizione dell'intero contenitore. La composizione degli eccipienti: acqua sterile, sodio citrato disidratato, polisorbato, benzalconio cloruro, acido citrico e glicerina. Lo spray nasale nasale ha una combinazione di effetto vasocostrittore e antinfiammatorio.
Lo spray nasalex nasale è un farmaco ormonale perché si riferisce a sostanze sintetiche di glucocorticoidi per uso topico, come indicato dalle istruzioni per l'uso.
La caratteristica principale della sostanza glucocorticoide attiva è l'effetto di ridurre il processo infiammatorio e la capacità di eliminare qualsiasi manifestazione allergica nelle microdosi che penetrano nel corpo, non mostrano effetti collaterali sistemici, che spesso si sviluppano durante la terapia con farmaci ormonali. Il mometasonafuroato ha la capacità di inibire il rilascio di mediatori infiammatori, migliora la produzione di lipomodulina, che inibisce la fosfolipasi di tipo A, dopo aver iniziato una catena di tali reazioni, il farmaco sopprime simultaneamente il rilascio dell'acido arachidonico e dei suoi prodotti metabolici.
A causa dell'inibizione della formazione di chemiotassi, il mometasone previene efficacemente la comparsa di reazioni allergiche ritardate, che di solito si sviluppano dopo 2-3 giorni dall'inizio dell'assunzione del farmaco. È stato clinicamente dimostrato che, dopo l'uso di spray nasale, si riducono i livelli di eosinofili, neutrofili e istamina. Questi valori in biochimica possono essere considerati come marcatori allergici silenti. Un terzo dei pazienti, sin dall'inizio dell'insorgenza dei sintomi di allergie stagionali, ha notato un significativo miglioramento delle condizioni già dopo 12 ore dal momento in cui hanno iniziato a utilizzare la terapia farmacologica. Nel 50% dei pazienti, il miglioramento è stato notato dopo 36 ore dal momento in cui il farmaco è stato applicato.
Inoltre, nei pazienti che soffrono di sintomi oculari durante il periodo di esacerbazioni stagionali (prurito, lacrimazione, arrossamento), i sintomi negativi di natura locale vengono anche appianati. Lo spray nasale, come indicato nelle istruzioni, ha una bassa biodisponibilità, non superiore allo 0,1%. Per questo motivo, le reazioni sistemiche non si sviluppano, perché praticamente nulla entra nel corpo. Le particelle della medicina che sono passate attraverso il nasofaringe nell'esofago sono quasi immediatamente metabolizzate e non hanno il tempo di influenzare il corpo in alcun modo. Fondamentalmente, la sostanza metabolizzata viene espulsa insieme alla bile, una piccola parte attraverso i reni.
Riassumendo, vale la pena notare che sebbene Nasonex sia considerato un agente ormonale, non ha praticamente alcun effetto sull'intero organismo. Lo strumento ha solo un effetto locale, che non influisce in alcun modo sullo sfondo ormonale in modo sistemico.
Quanto costa Nasonex? Il prezzo medio di Nasonex è di 630 rubli per confezione. Quanto costa una piccola bottiglia per 60 dosi - 440 rubli. Quanto è un grande pallone - da 780 rubli. Quanto sono gocce a 140 dosi (vendute solo in Ucraina) - da 500 grivna.
I vantaggi della forma di rilascio: facilità d'uso.
Contro il modulo di rilascio: un piccolo numero di dosi.
- Le gocce di Nasonex sono confezionate in flaconi di polietilene da 18 grammi ciascuno. Incluso è un tappo che protegge la bottiglia e lo spruzzatore per l'uso. In una dose, la stessa quantità di principio attivo, ma questa forma di rilascio è progettata per 120 usi (non ci sono gocce in Russia, solo uno spray è venduto).
Vantaggi della forma di rilascio: molte dosi per la spruzzatura
Contro il modulo di rilascio: più costoso.
Il liquido stesso è opaco all'interno e ha un colore bianco.
Indicazioni per l'uso di nasonex sufficientemente piccoli:
- Rinite allergica stagionale o per tutto l'anno in un bambino e un adulto;
- Sinusite acuta cronica con uso combinato di un farmaco antibatterico;
- Terapia preventiva per esacerbazioni stagionali circa 15 giorni prima della prevista esacerbazione allergica.
Nasonex per bambini è rilasciato a partire dai due anni. In presenza di sinusite, a un bambino può essere prescritto un rimedio dall'età di 12 anni.
Le gocce nasonex e spray hanno un modello generale di utilizzo: lo spruzzatore deve essere indossato sul pallone, dopo aver rimosso il cappuccio protettivo e rilasciato diversi flussi di farmaci per verificare le buone condizioni di irrorazione. Quando il liquido inizia a essere spruzzato, il prodotto è pronto per l'uso in modo nasale. Prima di ogni utilizzo di gocce nasali e spray, è necessario agitare immediatamente il palloncino e quindi spruzzare. La testa non viene inclinata all'indietro durante la spruzzatura, ma mantenuta dritta, poiché non è necessario gocciolare il prodotto.
- Allergia: per la rinite allergica, la dose standard per gli adulti dai 12 anni e gli anziani è di 200 mcg (2 volte al giorno, in ciascun passaggio nasale). Dopo aver attraversato il periodo acuto - uno spray nasale viene utilizzato in mezza dose - 100 mcg 1 volta al giorno in 2 passaggi nasali. Nel decorso acuto della malattia, viene utilizzato il dosaggio massimo consentito - 400 mcg al giorno secondo lo schema standard. Il sollievo arriva 12 ore dopo il primo utilizzo.
- Trattamento ausiliario della sinusite: dosaggio standard - 400 mcg al giorno (2 iniezioni in ciascuna narice 2 volte al giorno). La dose giornaliera massima è di 800 mcg (4 iniezioni 2 volte al giorno). Se si prende un anno di fila ogni giorno, l'atrofia della membrana mucosa non si verifica. Al contrario, gli indicatori istologici stanno migliorando.
Recentemente, il farmaco è stato prescritto per il trattamento conservativo delle adenoidi:
Per i bambini con rinite stagionale allergica, il farmaco viene prescritto in una dose giornaliera di 100 mg, non di più. La medicina gravida è indicata nei casi di eccesso del beneficio previsto rispetto al danno potenziale. La stessa raccomandazione per le donne che allattano al seno. Il metametasone non influisce sulla fertilità femminile e maschile. È indicato con cautela nei dosaggi standard per adulti.
- Infiammazione della mucosa del cielo e della gola;
- Sangue dal naso;
- Bruciore e irritazione locale.
- sanguinamento;
- Irritazione della mucosa;
- Mal di testa e starnuti.
Nel tempo, la secrezione di sangue si arresta, questa è una reazione comune ai glucocorticosteroidi intranasali. La frequenza del fenomeno non supera il 5% dei casi quando questa percentuale raggiunge il 15% per gli analoghi. Mal di testa, infiammazione del cavo orale, bruciore e irritazione erano ancora meno comuni, di solito con terapia adiuvante di faringite e sinusite. Gli effetti collaterali più rari sono l'aumento della pressione intraoculare e la perforazione del setto nasale.
Questi includono:
- Ipersensibilità o intolleranza a uno qualsiasi degli ingredienti attivi del farmaco;
- Malattia infettiva locale non cicatrizzata della cavità nasale nella storia;
- Tubercolosi respiratoria in qualsiasi forma;
- Ferite o operazioni di naso che non sono ancora guarite; bisogna aspettare il pieno recupero;
- Storia di lesioni batteriche, virus dell'herpes, infezioni agli occhi.
Lo strumento ha diversi analoghi economici nel mercato interno. Sostituti di medicinali, economici per il prezzo:
Vale la pena notare che l'analogo desrinite non è economico, ma è un degno sostituto della qualità, così come del fliksonase. A volte la qualità del prodotto giustifica il prezzo elevato. Per prima cosa dovresti considerare gli analoghi di Nazonex per la sostituzione più economica.
Il nasarel è un farmaco antiallergico il cui principio attivo è il fluticasone. Nasarel è indicato per la prevenzione della rinite stagionale e per tutto l'anno. Formulazione a dose singola: 50 μg di fluticasone. Nasarel ha una lunga lista di effetti collaterali, è prescritto per i bambini dai 4 anni di età ed è controindicato per le donne in gravidanza e in allattamento.
Cosa c'è di meglio - nazareks o nazarek? In termini di qualità e ampiezza dello spettro di influenza, Nazonex è migliore, ma è piuttosto economico, 370 rubli per confezione.
Nasobek-analog è più economico con un costo minimo record - 180 rubli per confezione. Ingredienti: beclometasone. Nazobek consiste in un glucocorticosteroide sintetico, che aiuta a combattere la rinite vasomotoria e allergica. Nazobek ha una lunga lista di controindicazioni: gravidanza, glaucoma, malattie virali e fungine, tubercolosi. Quale è meglio scegliere - per esempio o Nazonex? Le controparti economiche possono competere con farmaci costosi. Nazobek ha controindicazioni simili e la lista dei possibili effetti collaterali è più piccola, il che rende il farmaco più sicuro. Tuttavia, l'elenco degli appuntamenti di nazonex è più ampio.
Polydex - gocce auricolari a base di glucocorticosteroidi. Hanno un basso costo - circa 300 rubli per confezione. Sostituire Polydsa Nasonex non avrà successo, poiché Polydex è usato per trattare l'infiammazione acuta nell'otite. Cosa è meglio scegliere? Non si dovrebbe scegliere tra questi farmaci, hanno un diverso obiettivo terapeutico.
Disrinite è un analogo strutturale di Nasonex, ha anche un effetto farmacologico, le stesse indicazioni. Il prezzo di dezrinit è di circa 300 rubli. Nasonex o desrinite? I farmaci sono simili nella sostanza attiva, quindi non ha senso decidere se desrinite o nazonek, ed è solo la raccomandazione del medico curante di essere guidata nella scelta di un particolare farmaco.
Nazaltafen - analogo basato su budesonide, costa 350 rubli per confezione. Cosa c'è di meglio - nasaltafen o nazoneks? I preparati non sono comparabili, dal momento che il nasaltafen è scaricato dal comune raffreddore di origine non allergica, mentre il nasonex ha lo scopo opposto. Di conseguenza, è un errore considerare le droghe come analoghi e non dovresti ascoltare le informazioni che puoi sostituire Nasonex con Nazaltafen più economico.
Fliksonaze - un farmaco per il trattamento e la prevenzione della rinite allergica stagionale. Il suo costo medio in Russia varia da 720 rubli per confezione. Il farmaco ha proprietà antiallergiche, antiedematiche e antinfiammatorie dovute al principio attivo attivo, che è un glucocorticosteroide sintetico, il fluticasone.
Cos'è meglio nazoneks o fliksonaze? Fliksonaze è considerato un mezzo più efficace, perché l'effetto del suo utilizzo arriva dopo 2-4 ore, che è molto più veloce rispetto al più economico analogico. Flicsonase ha meno effetti collaterali possibili e la sua biodisponibilità è più elevata. I farmaci prescritti possono essere a partire dai 4 anni.
I medici danno un feedback positivo al farmaco grazie alla sua forza e all'effetto pronunciato. Circa l'80% degli utenti fornisce un buon feedback, il resto delle recensioni negative, a causa delle manifestazioni negative.
Le medicine per il trattamento della rinite in vari tipi di malattie sono sempre richieste. Il farmaco belga Nasonex è un cortisonossoide sintetico antiallergico e antiinfiammatorio. È prescritto per sinusite acuta e cronica, poliposi nasale e rinite. Il componente attivo di questo farmaco è il mometasone furoato.
Questo farmaco sotto forma di spray ha le seguenti controindicazioni:
- ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti contenuti nella composizione del farmaco;
- età da bambini (in caso di poliposi è vietato l'uso a persone di età inferiore ai 18 anni, con sinusite - fino a 12 anni, con rinite allergica - fino a 2 anni);
- la presenza di un'infezione nel corpo, in cui la mucosa nasale è coinvolta nel processo;
- lesioni con conseguente danno alla mucosa nasale o dopo una recente procedura chirurgica.
Con estrema cautela Nasoneks spray prescritto per la tubercolosi, la presenza nel corpo di infezione di varie eziologie, così come durante la gravidanza.
Nel processo di applicazione, ci possono essere reazioni avverse sotto forma di mal di testa e sangue dal naso. Nei bambini si possono osservare: la formazione di un foro passante nel setto nasale, faringite, ipogemia, iposmia, broncospasmo, mancanza di respiro e shock anafilattico.
Il prezzo medio per spray Nasonex in rubli
da 484 a 816, le recensioni di questo farmaco sono per lo più positive.
Gli analoghi di Nasonex possono anche essere prescritti per il trattamento, come ad esempio:
Alcuni analoghi del farmaco Nasonex possono essere più costosi, altri meno costosi, ma contare quando si sceglie un sostituto esclusivamente sul prezzo è sbagliato, e in alcuni casi addirittura pericoloso.
Desrinit è un sostituto ceco (analogo) di Nasonex, che ha le stesse indicazioni e controindicazioni per l'uso e lo stesso principio attivo nella composizione. Rilasciato desrinit sotto forma di spray nasale.
La lista degli effetti collaterali della Destrinite analogica a buon mercato è leggermente diversa. Oltre all'elenco specificato nelle istruzioni a Nasonex, nel processo di applicazione del farmaco Desrinit, possono verificarsi effetti collaterali quali ansia, iperattività, disturbi del sonno, glaucoma, cataratta, irritazione della mucosa faringea.
Prezzo medio per spray
da 108 rubli. fino a 810 rubli più economico di nasonex. Recensioni del farmaco Desrinite per lo più positivo.
Sebbene i farmaci Nasonex e Desrinite siano simili nella composizione (il principale ingrediente attivo), Desrinit ha ancora un vantaggio significativo - prezzo e svantaggio - un numero maggiore di possibili reazioni avverse.
Se sorge la domanda su cosa acquistare: Nasonex o Desrinit (il suo equivalente più economico), allora è meglio consultare il proprio medico (soprattutto se il farmaco è prescritto per il trattamento di un bambino).
Fliksonaze è un costoso analogo di Nasonex della produzione polacca, indicato per il trattamento della rinite allergica. Il principale componente attivo di questo analogo è il fluticasone propionato.
Questo analogo viene prodotto solo sotto forma di spray (talvolta erroneamente chiamato "gocce nasali"), controindicato per il trattamento di pazienti con intolleranza ai componenti del farmaco e bambini fino a 4 anni. Ci sono anche alcune limitazioni - situazioni in cui il farmaco deve essere assunto con cautela e sotto la stretta supervisione del medico curante. Ad esempio: l'uso simultaneo di questo analogo con gli inibitori dell'isoenzima CYP3A4 e altre forme di glucocorticosteroidi. L'elenco delle reazioni avverse in questi due farmaci è lo stesso.
Il prezzo medio per lo spray Fliksonaze
760 rub. non più economico del farmaco principale. Recensioni di questo farmaco il più spesso positive.
Questo farmaco non presenta particolari vantaggi (rispetto a Nasonex), ma poiché ha un'altra sostanza attiva nella sua composizione, può essere prescritto come sostituto di Nasonex da parte di persone intolleranti al mometasone furoato. Gli svantaggi includono un elenco limitato di indicazioni.
È meglio rispondere: Nasonex o Fliksonaze (il suo equivalente relativamente economico) possono essere trattati solo dal medico curante, poiché solo lui può valutare ogni singolo caso dal lato professionale.
Nazobek è l'analogo economico ceco di Nasonex, disponibile anche in forma spray. Il suo principale ingrediente attivo è il beclometasone dipropionato. Assegna Nasobek per la rinite allergica e vasomotoria.
Le controindicazioni per questi due farmaci sono simili, ma oltre ai punti principali, nella lista di questo analogo economico sono indicati anche i seguenti:
- diatesi emorragica;
- amebiasis;
- insufficienza epatica;
- recente infarto e ipotiroidismo.
L'elenco delle reazioni avverse è simile.
Il prezzo medio per spray Nasobek
177 sfregamenti. Le recensioni su questa controparte economica sono spesso positive.
È possibile sostituire Nasonex con questo farmaco, poiché è un analogo più economico dello spray Nasonex e aiuta molto con la rinite (ma ciò può essere fatto solo dopo una consultazione preliminare con uno specialista).
Avamys è un analogo costoso del farmaco Nasonex, di produzione inglese, che è disponibile anche sotto forma di spray (gocce nasali, sotto forma di sospensione bianca). Avamys è indicato per il trattamento della rinite allergica in adulti e bambini (fino a 2 anni) ed è prescritto come un analogo di Nasonex efficace nelle adenoidi. Il principale componente attivo di Avamys è il fluticasone furoato.
Questo analogo relativamente economico deve essere preso con cautela in presenza di gravi disturbi nel fegato (questo elemento non è nella lista delle controindicazioni al farmaco principale).
Gli effetti collaterali di Avamys possono verificarsi sotto forma di reazioni allergiche e sangue dal naso.
Prezzo medio spray di Avamys
420 - 700 sfregamenti. Le recensioni di questo analogo economico sono spesso positive, per molti questa è la soluzione alla domanda: "Cosa può sostituire Nasonex?" È il prezzo e una valutazione positiva della qualità.
Il vantaggio di Avamys è un minor numero di effetti collaterali e la possibilità del suo appuntamento come farmaco per la rinite e con adenoidi per i bambini, quindi, possiamo concludere che Avamys è un buon analogo di Nasonex per il trattamento dei bambini (ma decidere cosa può essere o meglio Avamys o Nasonex può solo medico curante). Lo svantaggio è il prezzo (un farmaco costoso) e un elenco limitato di indicazioni.
Nazarel è la controparte ceca più economica di Nasonex, disponibile anche in forma spray. È prescritto per la rinite allergica. Il principale ingrediente attivo è il fluticasone.
È controindicato per l'uso in caso di intolleranza individuale e per bambini sotto i 4 anni. Con cautela prescritta in presenza di tutti i tipi di infezioni, lesioni della zona nasale, nonché quando usato insieme ad altri tipi e forme di corticosteroidi. Non raccomandato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento.
L'elenco delle reazioni avverse indica la possibilità della manifestazione di reazioni allergiche sotto forma di sintomi di irritazione e sensazioni dolorose nella cavità nasale.
Il prezzo medio per questo analogo
414 sfregamenti. Recensioni di questo farmaco il più spesso positive.
Il vantaggio è il prezzo e un piccolo numero di reazioni avverse, lo svantaggio è che il farmaco può essere usato a partire dai 4 anni (Nasonex può essere usato da 2 anni con le stesse indicazioni). Pertanto, se si decide Nasonex o Nazarel, prendendo in considerazione tutti i fattori, possiamo tranquillamente prendere Nazarel.
Fluticasone è un analogo relativamente economico di Nasonex, che ha un'ulteriore (assente dalle principali azioni farmacologiche): antiprurito e antiedematoso.
Disponibile in queste forme di dosaggio:
- aerosol per inalazione;
- sospensione;
- polvere per inalazione in capsule;
- spruzzo;
- unguento e crema.
Questo analogo relativamente economico può essere somministrato in diverse forme e utilizzato in modi diversi (internazalno, inalazione e topica). È prescritto per il trattamento della rinite, delle malattie polmonari (compresa l'asma bronchiale), della dermatosi e dell'eczema di varie eziologie.
L'elenco generale delle controindicazioni alle diverse forme del farmaco è il seguente: infezioni virali e batteriche della pelle, dermatite periorale, bronchite (di natura asmatica e non asmatica). Fai attenzione a prendere il farmaco per cirrosi, ipotiroidismo, osteoporosi, gravidanza, allattamento e in presenza di lesioni nella cavità nasale.
Il prezzo medio di Fluticasone
559 sfregamenti. Recensioni di questo farmaco il più spesso positive. Le reazioni avverse sono le stesse.
I vantaggi di Fluticasone sono evidenti: un prezzo relativamente piccolo, un numero maggiore di forme di dosaggio e indicazioni per l'uso. Lo svantaggio è più effetti collaterali. Pertanto, decidere: ciò che è meglio Fluticasone o Nasonex può solo specialista.
Nasonex ei suoi analoghi (compresi quelli a basso costo) possono essere facilmente acquistati presso qualsiasi farmacia, quindi non c'è problema che sostituire questo o quel farmaco. Spesso una persona compra la medicina in base alle raccomandazioni di qualcuno, ma questo è sbagliato, dal momento che la selezione del farmaco deve essere effettuata solo da personale medico qualificato che conosce i farmaci generici e sa come funzionano determinati farmaci in un caso particolare.
Per il trattamento e la prevenzione delle malattie delle articolazioni e della colonna vertebrale, i nostri lettori utilizzano il metodo di trattamento rapido e non chirurgico raccomandato dai reumatologi della Russia, che hanno deciso di parlare contro il caos farmaceutico e hanno presentato una medicina che VERAMENTE TRATTIA! Conoscemmo questa tecnica e decidemmo di offrirla alla vostra attenzione.
Nasonex
Descrizione dell'11.11.2015
- Nome latino: Nasonex
- Codice ATC: R01AD09
- Ingrediente attivo: Mometasone furoato (Mometasone furoato)
- Produttore: Schering-Plough Central East AG, Belgio
struttura
La singola dose spray contiene 50 μg di mometasone furoato anidro e componenti ausiliari: cellulosa dispersa (sodio carbossimetilcellulosa e MCC), glicerina, acido citrico, polisorbato-80, sodio citrato diidrato, soluzione di cloruro di benzalconio, acqua purificata.
Modulo di rilascio
- Spray Nasonex Sinus dosato. Flaconi in polietilene da 10 g, confezione n. 1. Ogni bottiglia è dotata di un cappuccio protettivo e di un ugello. Il contenuto della fiala è progettato per 60 dosi, ognuna delle quali contiene 50 μg di ingrediente attivo.
- Spray Nasonex dosato. Flaconi in polietilene da 18 g, confezione n. 1. Ogni bottiglia è dotata di un cappuccio protettivo e di un ugello. Il contenuto della fiala è progettato per 140 dosi, ognuna delle quali contiene 50 μg di sostanza attiva.
Il contenuto della fiala è una sospensione opaca di colore quasi bianco o bianco.
Azione farmacologica
Il farmaco ha attività anti-infiammatoria e ha un effetto anti-allergico.
Farmacodinamica e farmacocinetica
Nasonex - ormonale o no?
Il principio attivo dello spray è un corticosteroide sintetico per uso locale (inalatorio), pertanto il farmaco Nasonex è ormonale.
farmacodinamica
Una caratteristica del mometasone furoato è la sua capacità di ridurre l'infiammazione e inibire lo sviluppo di una reazione allergica, anche se usato in dosi che non sviluppano effetti sistemici.
La sostanza inibisce il rilascio di mediatori dell'infiammazione, stimola la produzione di lipomodulina, che è un inibitore della fosfolipasi A. A causa di ciò, il rilascio dell'acido arachidonico è ridotto e, di conseguenza, la sintesi dei prodotti del suo metabolismo viene soppressa (Pg ed endoperexia).
Riduce la formazione di sostanza chemiotassi, che colpisce le reazioni allergiche "tardive" (ritardate) e impedisce anche lo sviluppo di una reazione allergica immediata.
Studi con test provocatori con antigeni applicati alla mucosa nasale hanno mostrato che lo spray nasale Nasonex esibisce un'elevata attività antinfiammatoria sia nelle fasi iniziali che tardive dello sviluppo di una reazione allergica.
Ciò è confermato (rispetto al placebo) da una diminuzione dell'attività di eosinofili e livelli di istamina, nonché da una diminuzione (rispetto al livello iniziale) del numero di neutrofili, eosinofili e proteine di adesione cellulare del tessuto epiteliale.
Circa un terzo dei pazienti (28%) con rinite allergica stagionale ha avuto un effetto clinico pronunciato entro dodici ore dalla prima inalazione. Nella metà dei pazienti, il miglioramento in media si è verificato entro 1,5 giorni (35,9 ore).
Inoltre, nei pazienti affetti da naso che cola durante la stagione, il farmaco ha mostrato un'efficacia significativa nel ridurre la gravità dei sintomi oculari (prurito, lacrimazione, arrossamento).
farmacocinetica
La biodisponibilità di mometasone quando applicata per via topica è trascurabile (non supera lo 0,1%).
La sostanza non viene praticamente rilevata nel plasma sanguigno. La sospensione viene assorbita molto male dal canale alimentare e la piccola quantità che può essere ingerita e riesce ad essere assorbita, viene sottoposta a metabolismo attivo prima dell'escrezione.
I metaboliti sono escreti principalmente con la bile e - in piccole quantità - con l'urina.
Indicazioni per l'uso
Le indicazioni per l'uso di Nasonex sono:
- rinite allergica (stagionale o annuale) in bambini, adolescenti e adulti;
- esacerbazione della sinusite cronica (il farmaco è prescritto in aggiunta alla terapia antibiotica) negli adolescenti e negli adulti;
- prevenzione della rinite allergica stagionale moderata / grave (è considerato ottimale iniziare ad applicare lo spray non più tardi di 2 settimane prima dell'inizio previsto del periodo di spolveramento).
Bambini Nasonex spray allergia prescritto dall'età di due anni. Per il trattamento della sinusite in pediatria, è usato nei bambini di età superiore ai dodici anni.
Controindicazioni
Le controindicazioni alla nomina di Nazonex sono:
- intolleranza a uno qualsiasi dei suoi componenti;
- la presenza di un'infezione locale non trattata / non trattata, a condizione che la mucosa nasale sia coinvolta nel processo;
- infezione tubercolare attiva o latente delle vie respiratorie;
- infezione batterica, sistemica virale o micotica non trattata, così come infezione causata dal virus dell'herpes simplex con danni agli occhi (in alcuni casi, il farmaco può essere prescritto come eccezione come indicato dal medico curante).
Se il paziente nel recente passato ha subito un infortunio al naso o un intervento chirurgico al naso, l'uso di uno spray è controindicato finché la ferita non guarisce.
Effetti collaterali
Nel trattamento della rinite allergica negli adulti sono possibili:
- mal di gola;
- sangue dal naso (il sanguinamento può essere evidente o ci sono impurità nel muco rilasciato dal naso);
- irritazione delle mucose nella cavità nasale;
- sensazione di bruciore al naso.
I bambini che ricevono Nasonex per il trattamento della rinite allergica hanno notato:
- sanguinamento dal naso;
- irritazione della mucosa nasale;
- mal di testa;
- starnuti.
Il sanguinamento dal naso di solito si ferma da solo e non è pesante. Si presentano con una frequenza paragonabile alla frequenza della loro insorgenza quando si usa il placebo (5%), ma inferiore o uguale a quando si usano altri glucocorticosteroidi per uso intranasale.
Gli analoghi di Nasonex sono stati utilizzati per il controllo attivo e nel loro utilizzo la frequenza di sanguinamento nasale era fino al 15%.
Altre reazioni avverse nel gruppo di pazienti che hanno ricevuto mometasone si sono sviluppate con la stessa frequenza dei pazienti che hanno ricevuto placebo.
Quando si prescrive il farmaco per sinusite / sinusite, quando Nasonex è usato come coadiuvante per alleviare il gonfiore dei fori di drenaggio, ridurre la secrezione e facilitare lo scarico di muco dai seni paranasali, negli adolescenti e negli adulti registrati:
- mal di gola;
- mal di testa;
- irritazione e / o bruciore della mucosa nasale.
Il sanguinamento era moderatamente pronunciato e la frequenza della loro comparsa quando si utilizzava lo spray era solo leggermente superiore alla frequenza del loro verificarsi quando si utilizzava il placebo (rispettivamente 5% e 4% per Nasonex e placebo).
Eccezionalmente raramente, quando si utilizzava GCS endonasale, sono stati osservati casi di ipertensione oculare o perforazione del setto nasale.
Spray Nasoneks: istruzioni per l'uso
Raccomandazioni generali
Il farmaco è destinato alla somministrazione intranasale (usata sotto forma di inalazione) contenuta nella sospensione della fiala. La procedura viene eseguita utilizzando un ugello dosatore, che viene completato con ogni flacone di Nasonex.
Prima del primo utilizzo dello spray, è "calibrato", per cui premono 6-7 volte il dispositivo di erogazione. "Calibrazione" consente di impostare il flusso stereotipato del farmaco. Allo stesso tempo, ogni pressione del dispositivo di misurazione assicura il rilascio nella cavità nasale di 100 mg di sospensione, che contengono 50 μg di sostanza attiva chimicamente pura.
Prima dell'uso, la bottiglia deve essere agitata vigorosamente ogni volta.
Istruzioni per l'uso Nasonex / Nasonex Sinus con rinite allergica
La dose standard profilattico / terapeutica per adolescenti di età superiore ai dodici anni e per i pazienti adulti (inclusi gli anziani) è di due inalazioni in ciascun passaggio nasale una volta (200 μg di mometasone al giorno).
Dopo aver raggiunto l'effetto terapeutico desiderato, la dose viene ridotta a 100 μg / die. (una inalazione in ogni passaggio nasale una volta).
Se non è stato possibile ottenere l'effetto desiderato quando si utilizza la dose terapeutica, la dose può essere aumentata a 400 μg / die. Cioè, il paziente deve ricevere fino a quattro inalazioni una volta in ciascun passaggio nasale. Ridurre la gravità dei sintomi della rinite allergica è un'indicazione per la riduzione della dose.
Il miglioramento clinico dopo il primo utilizzo di mometasone è di solito evidente entro 12 ore dopo la prima inalazione.
Si raccomanda ai bambini di età inferiore agli 11 anni di allergie di prendere una volta l'inalazione in ogni passaggio nasale. Dose totale - 100 mcg / giorno.
Poiché Nasonex non è una goccia nel naso, ma uno spray, durante l'inalazione, la testa deve essere tenuta dritta, senza inclinarla indietro.
Istruzioni per Nasonex Sinus e Nasonex per esacerbazione di sinusite
Per i pazienti di età superiore ai dodici anni, inclusi gli anziani, la dose terapeutica raccomandata è di due inalazioni in ciascun passaggio nasale 2 p. / Giorno. Dose totale - 400 mcg / giorno.
Il farmaco è usato come aiuto, a complemento del trattamento principale.
Se il miglioramento clinico non può essere raggiunto utilizzando il farmaco in un dosaggio standard, la dose può essere aumentata a 800 μg / die. (quattro inalazioni in ogni passaggio nasale 2 p. / giorno.). Dopo aver ridotto la gravità dei sintomi, la dose deve essere ridotta.
Dopo 12 mesi di applicazione di Nasonex, non sono stati osservati segni di atrofia della mucosa nasale, inoltre, il mometasone ha mostrato una tendenza a migliorare il modello istologico durante l'esame di un campione di tessuto della mucosa nasale.
Nasonex nelle adenoidi
Un aumento delle adenoidi è una complicazione abbastanza frequente della rinite allergica nei bambini piccoli. Nomina di bambini con adenoidi Nazoneks ti permette di rimuovere il gonfiore e spesso previene la necessità di un intervento chirurgico.
Recensioni di Nasonex in adenoidi indicano che l'effetto si ottiene sopprimendo il tessuto linfoide, ma ci vuole molto tempo per realizzarlo. Inoltre, nel grave processo infiammatorio, il farmaco non è molto efficace.
Come agente ormonale, lo spray sopprime anche l'immunità locale, e quindi, dopo la sua abolizione, l'infiammazione sulle adenoidi può riprendere. Manifestazioni esterne di infiammazione - la comparsa di muco che scorre lungo la parte posteriore della gola.
Per interrompere questa condizione, i medici raccomandano di sottoporsi a un trattamento antinfiammatorio delle vegetazioni adenoidee. In questo caso, l'inalazione attraverso un nebulizzatore con Cycloferon, integrato da lavaggi nasofaringei della doccia nasofaringea, che si svolgono nella sala ORL, può essere efficace.
Il dott. Komarovsky raccomanda che, come supplemento al trattamento delle adenoidi, l'organizzazione dello stile di vita di un bambino sia riconsiderata. Poiché uno dei motivi della crescita delle adenoidi è una diminuzione dell'immunità, è molto importante che il sistema immunitario funzioni nel miglior modo possibile.
Al fine di minimizzare il rischio di un aumento delle dimensioni delle tonsille faringee, il bambino dovrebbe mangiare correttamente, camminare all'aria aperta, diventare moderato, fare sport e avere il minimo contatto possibile con prodotti chimici domestici e polvere.
Dopo che l'infiammazione scompare, di solito non è necessario ripetere il corso dell'applicazione intranasale di GCS.
overdose
Un sovradosaggio di mometasone si sviluppa con l'uso prolungato del farmaco in dosi elevate, così come nel caso dell'uso simultaneo di diversi GCS. Di conseguenza, la funzione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene può essere inibita.
La biodisponibilità sistemica di mometasone è estremamente bassa, quindi è improbabile che in caso di sovradosaggio intenzionale / accidentale, sarà necessario prendere qualsiasi altra misura oltre al monitoraggio del paziente e quindi continuare ad usare Nasonex alla dose raccomandata.
interazione
I pazienti tollerano la terapia di associazione con Loratadina. Le interazioni farmacologiche con altri farmaci non sono state studiate.
Condizioni di vendita
Condizioni di conservazione
Il flacone spray deve essere conservato a 2-25 ° C. Il congelamento dei farmaci non è permesso.
Periodo di validità
Istruzioni speciali
La calibrazione è impostata nel flacone. Se il farmaco non viene utilizzato per più di 14 giorni, è necessaria la ricalibrazione.
Con un'applicazione a lungo termine (da diversi mesi) dello spray, l'otorinolaringoiatra deve effettuare esami periodici per possibili cambiamenti nella mucosa nasale. Se si sviluppa un'infezione micotica locale della faringe / naso, interrompere l'uso di Nasonex o sottoporsi a un trattamento speciale.
I pazienti che usano Nasonex contemporaneamente ai corticosteroidi sistemici e ai pazienti cui è stato prescritto il farmaco dopo l'interruzione della terapia con GCS sono tenuti ad un'osservazione medica particolarmente accurata.
L'abolizione dei corticosteroidi sistemici porta spesso all'insufficienza surrenale, che potrebbe richiedere l'adozione di misure appropriate. Quando si passa da corticosteroidi sistemici all'uso di spray nasale, alcuni pazienti possono manifestare sintomi di cessazione dei corticosteroidi:
- dolore articolare e / o muscolare;
- depressione;
- sentirsi stanco
Un cambio di terapia può causare sintomi di malattie allergiche precedentemente sviluppate (ad esempio eczema o congiuntivite allergica), che in precedenza erano mascherati dalla terapia con corticosteroidi sistemici.
Nei pazienti che ricevono il trattamento con GCS, la reattività immunitaria è potenzialmente ridotta. Per questo motivo, dovrebbero essere avvertiti in merito all'aumento del rischio di infezione in caso di contatto con un paziente infetto (compreso il morbillo o la varicella), nonché alla necessità di consultare un medico in caso di contatto.
Durante gli studi controllati con placebo nei bambini, quando il farmaco è stato somministrato per un anno a una dose di 100 mg, il ritardo di crescita nei bambini. Inoltre, con l'uso prolungato di Nasonex, non vi sono segni di soppressione della funzione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene.
Sulla coltura cellulare di mometasone, il furoato ha mostrato un'attività dieci volte maggiore rispetto ad altri steroidi, tra cui Betameson, desametasone, beclometasone dipropionato, per sopprimere la sintesi / rilascio di interleuchine (IL) 1, 5 e 6, TNF-α, nonché IL-4, IL- 5 e 2 citochine da cellule T CD4 + umane.
Sopprimendo il rilascio di IL-5, il farmaco è sei volte più attivo del betametasone e del beclometasone dipropionato.
Cosa può sostituire nasonex?
Analoghi di spray Nasonex con lo stesso principio attivo (sinonimi): Desrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler.
Analoghi di Nasonex con uno stretto meccanismo d'azione (sotto forma di spray): Fluintex, Avamis, Fliksonaze, Beklonazal, Beclometasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldetsin.
Il naso cade con GKS: Benacap, Benarin.
Quali analoghi sono più economici di Nasonex?
Il prezzo degli analoghi Nasonex è da 128 rubli. Il sostituto più economico di Nasonex è lo spray nasale Desrinite.
Cosa c'è di meglio di Nasonex o Avamis?
Il farmaco Avamys è disponibile come spruzzo d'acqua per la somministrazione intranasale. Il suo principio attivo è il fluticasone furoato (la concentrazione di una sostanza in una singola dose è 27,% 5 μg).
Fluticasone e mometasone sono i farmaci più moderni, che sono caratterizzati da un altissimo grado di affinità per i recettori GCS e un'eccezionale attività topica.
Entrambe le sostanze hanno una biodisponibilità assoluta estremamente bassa. Tuttavia, il mometasone ha questo indicatore leggermente più basso del fluticasone - 0,1% contro 0,5%.
Il mometasone tra tutti i corticosteroidi esistenti per la somministrazione intranasale ha la più bassa biodisponibilità e lo sviluppo più rapido dell'effetto terapeutico.
Inoltre, il suo uso è stato autorizzato dall'età di due anni, mentre il fluticasone furoato è usato nella pratica pediatrica solo per il trattamento di bambini di età superiore a sei anni. Anche con l'uso prolungato, il mometasone non influisce negativamente sulla crescita del bambino.
Nazonex o Fliksonaze - che è meglio?
Flicsonase è un getto d'acqua endonasale, la cui base è il fluticasone propionato micronizzato. La concentrazione del principio attivo in una singola dose - 50 mg.
Il farmaco ha un rapido effetto antinfiammatorio sulla membrana mucosa della cavità nasale e il suo effetto antiallergico compare 2-4 ore dopo la prima inalazione.
L'effetto (in particolare, la riduzione della congestione nasale) persiste per un giorno dopo una singola iniezione di Fliksonaza in una dose di 200 mg.
Se usato in dosi terapeutiche, l'agente non ha alcuna attività sistemica pronunciata e quasi non inibisce il sistema ipotalamo-ipofisi-surrene.
In base ai risultati di revisioni sistematiche di efficacia comparativa e sicurezza del fluticasone propionato e del mometasone furoato, eseguite nell'ambito del progetto DERP, è stato dimostrato che le differenze nella loro efficacia sono molto piccole. Tuttavia, va notato che il fluticasone propionato è caratterizzato da una maggiore biodisponibilità rispetto a mometasone. Questa cifra varia dallo 0,5 al 2%.
È significativo che Fliksonaze in pediatria possa essere applicato solo dall'età di quattro anni.
I risultati degli studi condotti dalla FDA hanno dimostrato che la diminuzione della gravità dei sintomi della rinite allergica è stata stimata dai pazienti del gruppo fluticasone ad essere più pronunciati (45%) rispetto al gruppo mometasone (36%) e al gruppo placebo (11%).
I pazienti che hanno ricevuto fluticasone, meno frequentemente rispetto ai pazienti trattati con mometasone e placebo, hanno utilizzato ulteriori farmaci (ad esempio vasocostrittore nasale di potassio) per alleviare la condizione: frequenza di utilizzo 42, 47 e 58%, rispettivamente, per fluticasone, mometasone e placebo.
Anche gli effetti collaterali del fluticasone sono stati registrati meno frequentemente (in particolare, faringiti e disturbi gastrointestinali),
Cosa c'è di meglio di Nazonex o Nazarel?
Il principio attivo di Nazarel Spray è il fluticasone propionato (50 μg / dose), pertanto, confrontando l'efficacia del farmaco con l'efficacia di Nasonex, possiamo dire che, come nel caso di Fliksonaz e Avamys, è comparabile.
I risultati della ricerca e le sensazioni soggettive dei pazienti che assumono GCS endonasali diversi confermano che entrambi i farmaci sono efficaci e sicuri. Tuttavia, il vantaggio di Nazarel è il suo costo significativamente inferiore (circa 330-350 rubli per 120 dosi).
Nasonex durante la gravidanza
Dopo l'introduzione del farmaco nella cavità nasale nella dose terapeutica massima consentita della sua sostanza attiva non è determinato nel sangue, anche nella concentrazione minima.
Pertanto, la sua potenziale tossicità riproduttiva (compreso l'effetto sulla fertilità maschile / femminile e l'effetto sull'organismo in via di sviluppo) è trascurabile.
Tuttavia, poiché non sono stati condotti studi ben controllati sull'effetto di mometasone furoato sul corpo in caso di uso durante la gravidanza e l'allattamento, lo spray deve essere somministrato a donne incinte, madri che allattano al seno e donne in età fertile solo in quelle Nei casi in cui l'effetto atteso della terapia giustifica il potenziale rischio per il feto / neonato.
I bambini neonati la cui madre ha ricevuto GCS durante la gravidanza devono essere esaminati per la possibile ipofunzione della corteccia surrenale.
Recensioni di Nasex
Recensioni di Nasonex Sinus / Nasonex sono per lo più buoni. Più dell'80% dei pazienti che hanno usato il farmaco nota un miglioramento molto rapido della condizione, definendo il rimedio un aiuto indispensabile nella lotta alla rinite allergica stagionale e per tutto l'anno.
Inoltre, alcuni pazienti che sono stati "seduti" su preparati di vasocostrittore per anni sostengono che si trattava di spray Nasonex che li ha aiutati a liberarsi di questa dipendenza.
Tuttavia, ci sono quelli a cui il farmaco non si adattava o non ha dato il risultato atteso, che può essere correlato alla risposta individuale del corpo al trattamento prescritto.
Un gruppo separato di recensioni è la recensione di Nazonex per i bambini. Lo spray per bambini è prescritto più spesso per le adenoidi, se la distruzione del tessuto linfoide è il risultato di allergie. Nonostante il rimedio sia ormonale, le madri ritengono che sia meglio sottoporsi a un ciclo di trattamento per loro piuttosto che inviare il bambino per un'operazione.
Se parliamo dell'efficacia di Nasonex con le adenoidi, la dinamica positiva diventa evidente abbastanza rapidamente, ma solo se il regime di trattamento viene scelto correttamente.
Il grande vantaggio del farmaco è che il suo principio attivo viene assorbito in quantità trascurabili e non ha attività sistemica. A causa di ciò, Nasonex, a differenza della maggior parte degli analoghi, può essere utilizzato già dai due anni di età.
Va notato che ci sono - anche se molto raramente - recensioni in cui le madri che hanno usato Nasonex per curare un bambino lamentano che dopo la fine del ciclo di trattamento, tutti i vecchi farmaci prescritti al bambino prima non funzionano e non lo rendono nemmeno temporaneo.
Le recensioni dei medici su Nasonex ci permettono di concludere che la GCS endonasale non cura la rinosinusite poliposa e la rinite allergica, ma può eliminare completamente e rapidamente i sintomi della rinite allergica e ritardare significativamente il tempo di recidiva dei polipi nasali.
I farmaci in questo gruppo sono gli unici farmaci la cui efficacia clinica nella rinosinusite polifasica cronica è supportata da una medicina basata sull'evidenza.
Quanto costa Nasonex?
Prezzo in Ucraina
Prezzo Nasonex Sinus (60 dosi) nelle principali città dell'Ucraina (a Kharkov, Kiev, Dnepropetrovsk, ecc.) - 245 UAH. Acquista Nasoneks (gocce, 140 dosi) può essere una media di 485 UAH.
Il prezzo di Nasonex nelle farmacie russe
Il prezzo di Nasonex Sinus spray a San Pietroburgo e Mosca è di 440 rubli, il costo di una bottiglia contenente 120 dosi del farmaco è di 780 rubli.
Inoltre
Il produttore non rilascia gocce nasali Nasonex. L'unica forma di dosaggio del farmaco è uno spray nasale dosato.