Nei bambini di 3-14 anni, gli otorinolaringoiatri hanno spesso a che fare con patologie come l'infiammazione delle adenoidi. Queste sono formazioni formate come risultato della proliferazione patologica del tessuto linfoide e del tessuto connettivo nella regione del rinofaringe. Nella pratica degli adulti, ci sono casi isolati.
Cos'è?
Le adenoidi sono uno dei componenti di un sistema complesso responsabile nel corpo per combattere efficacemente i microrganismi negativi che lo attaccano dall'esterno. Le cellule protettive con la massima concentrazione si trovano nel tessuto linfoide. I loro cluster sono localizzati nell'area di transizione delle cavità orale e nasale nella faringe.
Sei tonsille allocate anatomicamente: compongono l'anello protettivo faringeo. Nei neonati, è ancora sottosviluppato. Ma alla fine si formarono 3-4 anni. A circa 14-15 anni, è significativamente ridotto in dimensioni o può scomparire del tutto.
Quando un bambino frequenta l'asilo, si trova di fronte a un numero enorme di nuovi agenti patogeni. Il tessuto linfoide, che svolge la sua funzione protettiva, inizia a crescere rapidamente.
Se il bambino, non avendo il tempo di riprendersi, riprende nuovamente l'infezione, le vegetazioni adenoide sono costantemente in uno stato ipertrofico. Possono essi stessi diventare focolai cronici di infezione. Gradualmente discendono, bloccano i choans nasali posteriori, complicando così l'attività respiratoria.
cause di
La proliferazione del tessuto adenoide può essere primaria - indipendente e secondaria - una conseguenza del processo infettivo in altre strutture dell'orofaringe o della faringe.
Pertanto, le cause dell'infiammazione dell'adenoide possono essere diverse:
- Condizioni negative che accompagnano il momento della gestazione. I primi 2-3 mesi di gravidanza sono il momento della formazione di assolutamente tutti gli organi. Gli agenti infettivi, penetrati dall'esterno, portano a gravi anomalie dello sviluppo, e nelle adenoidi, tra cui.
- L'alto rischio di trauma per il feto rappresenta il parto. A causa della deformazione del cranio o della prolungata permanenza nel canale del parto di una donna, il bambino non riceve la quantità di ossigeno necessaria. Successivamente, questo porta ad un indebolimento delle sue barriere immunitarie. Questa categoria di pazienti ha un alto rischio di formazione di ipertrofia adenoidea.
- La presenza di tutti i tipi di processi patologici a livello del rinofaringe, ad esempio, mal di gola, laringiti, sinusiti. Con le loro frequenti esacerbazioni, gli accumuli linfoidi semplicemente non hanno il tempo di riprendersi completamente. L'infiammazione delle adenoidi diventa cronica.
- Una maggiore predisposizione allergica contribuisce anche al cambiamento graduale della struttura del tessuto dell'anello faringeo. Le adenoidi crescono e bloccano gradualmente il lume del rinofaringe.
Con un'attenta analisi della storia, uno specialista identificherà le cause probabili e i fattori predisponenti negativi della malattia.
sintomatologia
Nel quadro clinico della patologia, gli otorinolaringoiatri distinguono le manifestazioni comuni e locali.
I sintomi comuni di infiammazione delle adenoidi si manifestano nel fatto che con la prolungata presenza di vegetazioni linfoidi troppo cresciute si osserva uno stato cronico di ipossia. Di conseguenza, il bambino inizia a stancarsi rapidamente, può iniziare a rimanere un po 'in ritardo nello sviluppo fisico e quindi intellettuale.
Segni locali di infiammazione adenoide in un bambino:
- diventa difficile per il bambino respirare attraverso il suo naso - nelle prime fasi è costretto a respirare attraverso la bocca solo di notte, con la progressione della patologia, questo si osserva durante il giorno;
- si forma il russare e persino il russare;
- nel caso dell'aggiunta di agenti infettivi compaiono sintomi di rinite e faringite: dolore, starnuti, fluttuazioni di temperatura, caratteristico naso che cola con adenoidi;
- diminuzione dei parametri uditivi - vegetazioni ipertrofiche chiudono il lume del canale che collega la cavità dell'orecchio con la cavità orale;
- abbassamento di un timbro di una voce, ovvio nasalismo.
Nei casi più gravi, il tipo adenoide dello scheletro facciale diventa visivamente evidente.
Magnitudo ed effetti
- Se, a seguito dell'ispezione, l'otorinolaringoiatra osserva che la vegetazione eccessiva si sovrappone di uno terzo allo spazio rinofaringeo, questo è il primo grado del loro aumento. Durante il giorno, il bambino respira liberamente, tuttavia, durante le ore notturne ha difficoltà a respirare. Ciò è dovuto all'afflusso di sangue venoso ai tessuti delle tonsille in posizione orizzontale, il loro volume aumenta.
- Il secondo grado di ipertrofia adenoidea si manifesta con la chiusura di due quarti del rinofaringe. Durante questo periodo, il bambino inizia già a essere infastidito da una tosse, inizia ad annusare costantemente, rinite frequente, faringite, mal di gola si uniscono. Il comportamento del bambino sta cambiando anche - a causa della costante mancanza di ossigeno ai tessuti cerebrali, non ottiene abbastanza sonno, è capriccioso, mangia male, si lamenta di dolore in diverse parti della testa.
- Se il nasofaringe è completamente bloccato da tonsille ipertrofiche, questo è il terzo grado del loro aumento. I bambini hanno notevoli difficoltà non solo di notte, ma durante il giorno. C'è una diminuzione dei parametri dell'udito. Sono spesso costretti a tossire, russando nel sonno. Il loro aspetto sta cambiando - la bocca è costantemente divisa, le pieghe naso-labiali sono leggermente levigate, i tessuti delle labbra sono diluiti, spezzati.
Una grave complicazione delle adenoidi è riconosciuta come una violazione della crescita delle strutture ossee dello scheletro facciale (la formazione del tipo di faccia adenoide): gli incisivi crescono storti, sporgenti, il cielo diventa a forma di cupola. Tutto ciò ha un impatto estremamente negativo sull'attività linguistica.
diagnostica
Se i genitori interessati osservano uno dei suddetti sintomi nel loro bambino, si consiglia di consultare uno specialista. Per diagnosticare l'infiammazione delle adenoidi nei bambini dovrebbe otorinolaringoiatra. A tale scopo, vengono svolti diversi studi semplici ma allo stesso tempo altamente informativi:
- Il medico ENT valuta le condizioni generali del rinofaringe del bambino, così come il grado di ipertrofia adenoidea presente nel loro esame digitale - per fare ciò, il dito di uno specialista viene inserito nella bocca;
- l'esame del rinofaringe con uno specchio tascabile - la rinoscopia posteriore, non è sempre possibile, dal momento che la dimensione della bocca del bambino non consente un esame approfondito, l'introduzione dello specchio provoca la voglia di vomitare;
- Il metodo endoscopico è riconosciuto come il più informativo: l'introduzione di uno speciale dispositivo in grado di ingrandire e trasmettere chiaramente l'immagine allo schermo del monitor, che consente di impostare rapidamente una diagnosi adeguata.
Solo l'insieme delle informazioni ottenute come risultato dei metodi sopra descritti consente allo specialista di eseguire una diagnosi differenziale competente.
Infiammazione cronica delle adenoidi, può verificarsi negli adulti?
In alcuni casi, ad esempio, quando il corpo umano è soggetto a manifestazioni allergiche, barriere immunitarie inizialmente indebolite, il tessuto tonsillare non ha il tempo di recuperare completamente - una variante cronica delle adenoidi.
Il paziente è osservato rinite incessante. Egli può presentare reclami durante la consultazione sulla congestione nelle ore del mattino sul retro della gola di un segreto negativo. È possibile liberarsene solo dopo tosse di alta qualità.
Se la precedente infiammazione delle adenoidi era considerata una prerogativa dell'infanzia, allora al momento attuale, la patologia viene rilevata anche nei pazienti adulti. Ad esempio, le persone che soffrono di tonsillite cronica, faringite, rinite allergica.
La sua principale differenza dalla forma acuta è la morbidezza dei sintomi. Raramente si osserva un aumento dei parametri di temperatura, ai numeri subfebrilari. I sintomi di intossicazione sono anche lievi.
L'infiammazione cronica dell'adenoide richiede un esame diagnostico tempestivo obbligatorio, seguito da misure per eliminarlo. Se la terapia conservativa non ha raggiunto il risultato desiderato, la questione dell'intervento chirurgico viene decisa su base individuale.
Tattiche di trattamento
In otorinolaringoiatria moderna, non vi è alcuna difficoltà particolare nel trattamento dell'infiammazione adenoide. Quando si sceglie un metodo per eliminare sintomi spiacevoli, lo specialista prende in considerazione una varietà di parametri: il grado di ipertrofia, la presenza della gravità delle alterazioni patologiche nei tessuti, la frequenza di recidiva della malattia e l'età del paziente.
Il trattamento dell'infiammazione dell'adenoide nei bambini può essere effettuato in due direzioni: terapia conservativa con farmaci moderni o, secondo le indicazioni individuali, la questione dell'intervento chirurgico è risolta. Il primo metodo è più preferibile nella pratica pediatrica. Considerando che, l'infiammazione dell'adenoide negli adulti richiede spesso misure radicali.
Misure terapeutiche complesse:
- vari antistaminici;
- soluzioni antisettiche topiche - per esempio protargol;
- complessi multivitaminici moderni per rafforzare le barriere immunitarie;
- rimedi omeopatici, ad esempio, linfomi miosomi con adenoidi nei bambini;
- procedure fisioterapeutiche - irradiazione ultravioletta, ultrasuoni, elettroforesi.
Come trattare l'infiammazione delle adenoidi, se effettuare un'adenotomia, l'otorinolaringoiatra decide in ogni caso in modo strettamente individuale.
Molti genitori sono particolarmente interessati alla questione di come rimuovere l'infiammazione delle adenoidi in un bambino a casa. Per questo, varie ricette della medicina tradizionale sono perfettamente adatte: tutti i tipi di decotti, tinture, risciacqui a base di erbe medicinali, per esempio, camomilla, salvia, achillea. Ciascuna delle ricette deve essere coordinata con l'otorinolaringoiatra.
prevenzione
Le seguenti misure aiutano a prevenire frequenti recidive di infiammazione adenoidea:
- pieno indurimento del corpo del bambino;
- correzione della dieta - la sua saturazione con frutta e verdure varie;
- in modo tempestivo - nelle prime fasi del deterioramento del benessere delle briciole - contattare uno specialista.
L'attenzione a tuo figlio è la sua migliore difesa contro l'infiammazione delle adenoidi.
Adenoidi nei bambini: sintomi, cause e metodi di trattamento
Le adenoidi sono tonsille faringee, che si trovano nel rinofaringe. La malattia ad essa associata - adenoidite - è molto comune tra i bambini dai tre ai dieci anni e causa disagio sia per i bambini che per i loro genitori.
Pertanto, il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente per evitare la transizione della malattia allo stadio cronico.
Funzione tonsille
Le adenoidi hanno una funzione barriera molto importante - protezione contro i microrganismi nocivi: batteri, germi, virus. Nell'uomo ce ne sono 6: non abbinati (faringei e linguali) e accoppiati (due tubi e palati). Allo stesso tempo, le tonsille faringee si trovano molto profondamente, il che significa che senza dispositivi speciali, dove si trovano le adenoidi nel bambino, è quasi impossibile.
Durante un comune raffreddore o influenza, al fine di proteggere altri organi, le tonsille aumentano di dimensioni, sviluppano linfociti che combattono i microrganismi patogeni. E dopo il recupero, tornano alle loro condizioni originali.
Le adenoidi sono considerate parte del sistema immunitario del corpo. Quindi, nei neonati sono poco sviluppati e non svolgono la funzione corretta. Man mano che maturano, le cellule attaccano microbi e virus, che provocano la crescita del tessuto adenoide. Da 2-3 anni le tonsille sono allungate e ispessite, si formano completamente. E in 9-10 anni, il loro sviluppo inverso si verifica - una diminuzione delle dimensioni.
Cause di adenoidi nei bambini
Aumentato durante un raffreddore nella quantità di tonsille di solito ritorna al loro stato precedente dopo 2-3 settimane. Ma se la malattia si prolunga, le adenoidi non hanno il tempo di diminuire e portare al bambino molti disagi. Questo porta a infiammazione cronica. Oltre ai raffreddori, ci sono altre cause di adenoidite:
- Ereditaria (predisposizione genetica dovuta a disturbi del sistema linfatico ed endocrino, quindi, i bambini appaiono in aggiunta letargia, disfunzione della tiroide, eccesso di peso, apatia);
- Gravidanza grave (assunzione di antibiotici, sostanze tossiche, infezioni virali nel primo trimestre portano a cambiamenti intrauterini, così come lesioni durante il parto e ipossia fetale);
- Nutrizione irrazionale del bambino (inclusione di alimenti contenenti conservanti, aromi, coloranti e stabilizzanti nell'alimentazione di un bambino in tenera età, eccesso di nutrizione);
- Conseguenze delle malattie infettive (rosolia, morbillo, pertosse, influenza, scarlattina nei bambini);
- Rinite allergica persistente;
- Indebolimento dell'immunità;
- Anomalia della struttura del rinofaringe;
- carie;
- Malattia delle ghiandole surrenali;
- L'ambiente inquinato (alto inquinamento delle tonsille, polvere, aria secca, emissioni chimiche, ecc.) Può influire sull'infiammazione delle tonsille.
I bambini di età compresa tra 3-7 anni sono particolarmente sensibili a questa malattia, in quanto hanno contatti con portatori di infezioni nelle istituzioni, e gli organi respiratori non sono ancora completamente formati, quindi c'è un alto rischio di infezione.
Sintomi di infiammazione
Per iniziare un trattamento immediato, è necessario avere una chiara comprensione dei sintomi di infiammazione delle adenoidi. I segni più caratteristici per i genitori che meritano attenzione sono i seguenti:
- Mancanza di respiro - il primo segno della malattia. Il bambino respira spesso per via orale;
- Disturbi del sonno e pianto notturno sono veri segni di adenoidi in un bambino di 3 anni. Sono accompagnati da russare, sibili e attacchi di tosse e soffocamento;
- Naso persistente persistente, secrezione purulenta dal naso;
- Tosse, mal di gola, rinite, sinusite, bronchite, mal di gola;
- Voce brutta e rauca;
- Insufficienza uditiva, otite persistente;
- Fame di ossigeno (ipossia), calo della prestazione scolastica nei bambini a causa di insufficiente afflusso di sangue al cervello; irritabilità e letargia;
- Espressione facciale "adenoide" dovuta alla bocca costantemente aperta: lunghezza della mascella inferiore, morso anormale;
- In rari casi, si verifica anemia (anemia);
- Diminuzione dell'appetito, malattie del tratto gastrointestinale, diarrea.
I sintomi e il trattamento delle adenoidi nei bambini sono quasi sempre gli stessi. Inoltre, l'adenoidite può avvenire nel decorso acuto e cronico.
La natura acuta della malattia è accompagnata da febbre alta, dolore nel rinofaringe, apatia e rinite costante.
Possibili complicazioni
Non puoi risolvere il problema dell'infiammazione delle tonsille da solo. I pazienti con questa malattia dovrebbero essere sotto la supervisione di un medico. Perché il tessuto linfoide è portatore di un'infezione che può diffondersi ad altri organi e le conseguenze possono essere:
- Sviluppo anormale del linguaggio a causa della bocca costantemente aperta;
- Incontinenza (incontinenza urinaria);
- Problemi di udito;
- Otite e raffreddore regolare, rinite allergica;
- Scarse prestazioni e rendimento scolastico.
I bambini con adenoidi infiammate diventano lunatici, letargici, ansiosi. Pertanto, il problema deve essere risolto immediatamente.
Metodi diagnostici
Se ci sono evidenti sintomi e segni di adenoidi nei bambini, allora un otorinolaringoiatra dovrebbe essere consultato immediatamente. Con l'aiuto di strumenti e metodi speciali, sarà in grado di fare una diagnosi accurata e trovare il trattamento giusto.
Uno di questi metodi è la faringoscopia. Questo è ciò che fa il medico ENT in primo luogo: esamina la cavità orale, la faringe, la faringe e le tonsille. Già in questa fase, puoi fare una diagnosi approssimativa.
Nella rinoscopia, il medico inserisce uno speciale specchio nel naso del bambino e chiede qualcosa da dire, come con la vibrazione del palato molle, anche le adenoidi iniziano ad oscillare. La rinoscopia posteriore è un metodo per ispezionare le adenoidi attraverso la cavità orale. Questo ti permette di determinare le condizioni e le dimensioni delle tonsille.
La ricerca più qualitativa è l'endoscopia. L'intero processo di ispezione può essere visto sullo schermo di un computer. La procedura aiuta a determinare le condizioni degli organi della cavità orale e nasale, la presenza di muco, pus ed edema. Prima dell'esame, al bambino viene somministrata un'iniezione anestetica, in quanto il medico inserisce un tubo con una telecamera attraverso il passaggio nasale, che può causare disagio. Nonostante la complessità del processo, questo metodo è il più sicuro per i bambini.
I raggi X, così popolari dieci anni fa, non sono usati oggi. Questo perché i raggi X causano gravi danni al corpo di un piccolo paziente. Questo metodo non può dare una risposta chiara alla domanda sullo stato delle adenoidi, in quanto sembreranno muco faringeo nella foto.
In precedenza, la palpazione veniva ancora utilizzata, ma i medici ritengono che sia completamente inefficace oggi.
Gradi di adenoidi
Gli otorinolaringoiatri distinguono tre gradi delle dimensioni delle adenoidi. C'è anche il quarto con la sovrapposizione completa delle tonsille infiammate del tratto respiratorio. Ma questa forma è rara. Nella pratica medica sono più noti:
- Primo grado È vicino alla normalità. Il bambino respira normalmente durante il giorno, ma di notte ha difficoltà con le tonsille dilatate, che possono indurlo a russare. In questa fase, puoi fare liberamente senza chirurgia, ci sono possibilità di trattamento conservativo;
- Nel secondo stadio, il tessuto chiude più della metà del passaggio (circa il 60 percento), il russare compare di notte, la respirazione si ferma per 3-5 secondi, inoltre, il bambino ha difficoltà a respirare durante il giorno e la bocca è aperta. Il discorso diventa incomprensibile, nasale, il bambino è difficile da dire, non ha abbastanza sonno, soffre di mal di testa. Se le adenoidi non si infiammano, l'operazione può ancora essere posticipata e scegliere un trattamento farmacologico;
- Le adenoidi di Grado 3 sono caratterizzate dalla sovrapposizione del rinofaringe con tessuto linfoide (rimane solo un piccolo lume), il bambino non può respirare, la sua bocca è costantemente aperta. Non c'è sonno, a causa di ciò che diventa pigro e distratto. La faccia assume un aspetto distintivo. Il cervello riceve poco ossigeno (ipossia), lo studente inizia a sperimentare problemi a scuola, a memorizzare materiale, a diminuire le prestazioni. Un liquido giallo-verde sempre più purulento, accompagnato da una tosse, viene secreto dal naso. In questa fase, i medici ENT inviano al paziente un'operazione per rimuovere le adenoidi.
Se il medico determina correttamente il grado, i sintomi, i segni di adenoidi nei bambini e il trattamento è prescritto correttamente, allora c'è una grande possibilità di liberarsi da questo problema per sempre. La cosa principale - contattare un buon specialista.
Metodi di trattamento
Il trattamento può essere conservativo e chirurgico. Gli otorinolaringoiatri provano a curare l'adenoidite con l'aiuto di preparazioni mediche fino all'ultimo, e solo dopo inviano un'operazione se necessario.
Terapia farmacologica
Il trattamento farmacologico è efficace quando le prime adenoidi del secondo grado massimo, quando c'è ancora un passaggio nel rinofaringe e l'infiammazione delle adenoidi possono essere rimosse. Nella terza fase, il trattamento farmacologico può essere applicato anche se vi sono controindicazioni all'operazione, ad esempio:
- malattie infettive;
- asma;
- allergie gravi;
- malattie cardiovascolari e disturbi della coagulazione del sangue.
Se non ci sono controindicazioni, allora possiamo tranquillamente procedere al trattamento. Per eliminare edema, naso che cola, infiammazione, pus e muco, utilizzare i seguenti rimedi:
- Vasocostrittore (sanorin, naftilazina, galazolina, ecc.);
- Spray anti-infiammatori (Nazonex, Flix);
- Antistaminici (suprastin, fenistil, Erius, zyrtek);
- Soluzioni per la pulizia della cavità nasale dal muco accumulato (quicks, rhinomaris, aquamaris);
- Agenti rinforzanti locali (vitamine, complessi minerali);
- Spray e gocce antisettici (albucid, protargol).
Talvolta gli otorinolaringoiatri possono prescrivere farmaci omeopatici in aggiunta al trattamento principale. Sono completamente sicuri per i bambini, tuttavia, la loro efficacia è individuale. Quando l'adenoidite nomina l'olio di thuja per l'instillazione nel naso, così come lo spray "Euphorbium Compositum".
Rimedi popolari
I rimedi popolari possono essere utilizzati solo nella prima fase e dopo aver consultato il medico ENT. È necessario essere molto attenti quando si applicano le infusioni di varie erbe, in quanto alcuni di loro potrebbero essere gli allergeni più forti e peggiorare la condizione.
Il lavaggio è il modo più famoso per alleviare l'infiammazione e sbarazzarsi del muco nasale. Per questo viene preparata una soluzione salina: un cucchiaino per 200 ml di acqua calda bollita. Prima della procedura, è necessario utilizzare spray vasocostrittori. È possibile utilizzare il set già pronto di "Dolphin", che viene venduto nelle farmacie.
Le erbe possono essere applicate in due modi: come succo per l'instillazione nel naso e come soluzione per il lavaggio. Per fare questo, utilizzare il succo di celidonia e achillea. Durante il lavaggio, l'infusione di foglie di mirtillo (e il suo uso all'interno), corteccia di quercia e erba di San Giovanni, che hanno effetti antisettici e astringenti, è efficace. Applicare anche il fumo di propoli, che deve essere inalato alternativamente a ciascuna narice per cinque minuti.
Inoltre, non c'è bisogno di sovraraffreddare il bambino, fumare nell'appartamento e indurire il bambino, cercare di portarlo più spesso in mare, poiché l'aria di mare ha un effetto benefico sui pazienti con questa malattia.
Fisioterapia come assistente indispensabile
La terapia fisica aumenta l'efficacia del trattamento farmacologico. Il più delle volte, viene prescritta la terapia laser, che riduce l'edema e migliora l'immunità. Il corso consigliato è di 10 sessioni di 3 ripetizioni. La radiazione laser colpisce sia le adenoidi che i tessuti circostanti.
Inoltre, l'elettroforesi, l'irradiazione ultravioletta e ultravioletta (UV) hanno un effetto positivo. I medici ORL consigliano di fare esercizi di respirazione e massaggiare la zona del collo.
Indicazioni per la chirurgia
Non sempre far fronte alla malattia adenoidea può essere conservativo. Ci sono casi speciali in cui un'operazione diventa una necessità:
- stadio 3-4 adenoidi;
- lo sviluppo di otite media e il rischio di perdita dell'udito;
- cessazione della respirazione nasale;
- cambiamenti nella struttura della mascella e della parte facciale;
- la comparsa di tumori maligni;
- inefficienza delle droghe mediche.
L'operazione per rimuovere le adenoidi è chiamata adenotomia. Viene eseguita in anestesia generale o anestesia locale e richiede circa 15-20 minuti. Se non ci sono complicazioni, nelle prossime 2-3 ore il bambino potrà tornare a casa.
Oggi l'adenotomia viene eseguita in due modi: utilizzando un laser e un endoscopio. Entrambi i metodi garantiscono uno smaltimento di alta qualità delle adenoidi. Dopo l'operazione, i genitori dovrebbero ridurre il rischio di raffreddori e mantenere la salute dei bambini con cure mediche, altrimenti c'è il pericolo di una nuova crescita del tessuto linfoide.
Durante il periodo postoperatorio, occorre prestare attenzione: limitare l'attività fisica, evitare bagni e saune, nonché cibi caldi e bevande, non visitare le istituzioni di massa per due settimane e proteggere dal sole.
Quali potrebbero essere le conseguenze
I genitori che accettano l'adenotomia devono essere consapevoli delle complicanze postoperatorie. Le conseguenze più comuni includono:
- sanguinamento dal naso a causa del rigetto di agenti vasocostrittori;
- rinofonia, dolore durante la deglutizione;
- allergia ai farmaci;
- comparsa di odore putrido dalla bocca a causa del processo infiammatorio.
Oltre a una serie di complicanze possono verificarsi febbre e linfoadenite. Pertanto, i genitori dovrebbero monitorare attentamente il bambino al fine di evitare l'emergere di nuove ricadute (specialmente nei bambini di età inferiore a tre anni).
La chirurgia non mostra sempre risultati eccellenti. Se c'è una predisposizione all'adenoidite, allora le tonsille cominceranno presto ad infiammarsi e a crescere, e l'assenza della loro funzione barriera ridurrà solo l'immunità del bambino e contribuirà a nuove malattie. Pertanto, molti pediatri e otorinolaringoiatri contro la rimozione di adenoidi. Per i bambini, è anche lo stress più forte che può trasformarsi in un trauma psicologico. Inoltre, se l'operazione è stata eseguita da uno specialista malato e analfabeta, c'è il rischio di infezione dei tessuti, l'insorgenza di sepsi, difterite e polmonite, la temperatura sale da 38 a 39 gradi.
Misure preventive
Per evitare recidive postoperatorie e per proteggere il bambino dalla malattia stessa, è necessario seguire misure preventive. Prima di tutto, è necessario rafforzare l'immunità: indurire i bambini, fare passeggiate all'aria aperta, aerare la stanza, e anche dare loro complessi vitaminici e minerali. Quindi è necessario scegliere per il bambino la corretta alimentazione razionale, comprese le proteine della carne, necessarie per l'organismo in crescita, grassi e carboidrati sani. Aumentare l'attività fisica dei bambini, infondere in loro un amore per uno stile di vita sportivo. Evitare il surriscaldamento e il raffreddamento eccessivo del corpo del bambino. Solo seguendo questi suggerimenti puoi prevenire la malattia, non solo delle adenoidi, ma anche di tutto il corpo.
Infiammazione dell'adenoide nei bambini: cause, sintomi, trattamento
L'infiammazione dell'adenoide, o adenoidite, è una delle frequenti malattie otorinolaringoiatriche causate dall'aggiunta di infezione al processo ipertrofico cronico nella tonsilla nasofaringea. Per capire come trattare questa malattia, dovresti essere consapevole di cosa sono le adenoidi.
Adenoidi e adenoiditi
La tonsilla nasofaringea è un organo periferico del sistema immunitario, costituito principalmente da tessuto linfoide e penetra nell'anello linfatico faringeo, che impedisce la diffusione di infezioni nel corpo (batteri e virus) che entrano nell'aria nel tratto respiratorio superiore. Inoltre, l'amigdala è coinvolta nel processo di termoregolazione, fornendo la temperatura ottimale dell'aria inalata.
Le adenoidi (crescite adenoidi, vegetazioni adenoidi) sono tonsille nasofaringee patologicamente ricoperte (ipertrofiche). Spesso vengono rilevati solo ad uno stadio avanzato, poiché nelle prime fasi del loro sviluppo i sintomi non sono pronunciati e non prestano attenzione a se stessi. Nel frattempo, il trattamento più efficace della patologia viene effettuato nelle prime fasi dello sviluppo, pertanto è importante condurre regolarmente un esame di routine del rinofaringe. Nella foto e quando visto, le adenoidi sembrano due pezzi di tessuto sfuso.
Nelle malattie respiratorie, la tonsilla nasofaringea aumenta e dopo il recupero ritorna alla normalità. Tuttavia, per una serie di ragioni a cui, in primo luogo, si riferisce l'età dei bambini, la tonsilla non diminuisce, il tessuto linfoide rimane ipertrofico e fissato in questo stato. Il picco delle crescite adenoide si verifica all'età di 3-7 anni. Un aumento delle adenoidi può verificarsi nei pazienti adulti, ma questo è notato molto meno frequentemente rispetto ai bambini.
Le tonsille nasofaringee ipertrofiche si adattano male alle sue funzioni per combattere l'infezione, e molto spesso i microrganismi si attardano nel tessuto linfoide, non muoiono, ma si sviluppano e causano infiammazione in esso - è così che si sviluppa l'adenoidite. A sua volta, l'infiammazione delle adenoidi contribuisce a un ipertrofia ancora maggiore della tonsilla, il tessuto cresce più forte dall'infiammazione all'infiammazione, il progresso delle adenoidi. Si forma un circolo vizioso - una tonsilla dilatata è spesso infiammata e l'infiammazione contribuisce al suo ulteriore aumento.
L'adenoidite frequente indica la progressione della patologia.
Spesso le strutture adiacenti sono coinvolte nel processo infiammatorio - orecchio medio (otite), tromba di Eustachio (Eustachitis), tonsille palatine (tonsillite). Vedi anche:
I sintomi di infiammazione adenoide in un bambino
Aumentando, le adenoidi bloccano il lume dei passaggi nasali, che causa difficoltà respiratorie nasali nei pazienti. Su questa base, ci sono tre fasi di vegetazioni adenoide:
- 1 grado - le adenoidi chiudono circa un terzo dell'altezza dei passaggi nasali o del vomere;
- 2 gradi - si sovrappone a circa la metà dell'altezza dei passaggi nasali o vomere;
- 3 gradi - i passaggi nasali sono quasi completamente bloccati.
Nella fase iniziale dell'adenoide, la respirazione nasale è disturbata solo nella posizione orizzontale del corpo, di solito si manifesta durante la notte. Il bambino dorme con la bocca aperta, con respirazione rumorosa, a volte russare. Mentre la patologia progredisce, il russare diventa permanente, i segni di una violazione della respirazione nasale sono presenti durante il giorno. Questi bambini hanno una congestione nasale prolungata, ma non c'è moccio. La comparsa di scarico mucopurulento dalla cavità nasale indica l'adenoidite, cioè l'aggiunta di infiammazione. Lo scarico, che scorre lungo la parte posteriore della gola, lo irrita provocando una tosse riflessa. Si manifesta di notte o al mattino dopo essersi svegliato, poiché è nella posizione prona che l'irritazione è causata.
Se le adenoidi sono una patologia cronica, allora l'adenoidite può essere sia acuta che cronica.
L'infiammazione acuta dell'adenoide nei bambini è accompagnata da febbre alta (38-39 ° C e oltre), secrezione nasale, dolore alle orecchie, rinofaringe e linfonodi regionali (cervicale, sottomandibolare, occipitale).
Spesso le strutture adiacenti sono coinvolte nel processo infiammatorio - orecchio medio (otite), tromba di Eustachio (Eustachitis), tonsille palatine (tonsillite).
L'infiammazione delle adenoidi contribuisce a un'ipertrofia ancora maggiore della tonsilla, il tessuto cresce più forte dall'infiammazione all'infiammazione, il progresso delle adenoidi.
Segni di infiammazione delle adenoidi in un bambino, quando la malattia è cronica, differiscono poco da quelli nelle adenoidi. L'infiammazione cronica del tessuto adenoideo contribuisce al suo edema, che rende ancora più difficile la respirazione nasale. Questo porta a sonnolenza, stanchezza, mal di testa frequenti, disturbi del sonno, deterioramento dell'appetito, cambiamento del comportamento (il bambino diventa capriccioso, in lacrime, irritabile).
I bambini con adenoidite cronica si ammalano spesso, specialmente le infezioni virali respiratorie acute (ARVI), faringiti, laringiti, tracheiti, stomatiti - questo perché le tonsille nasofaringee infiammate funzionano male. Inoltre, le adenoidi cronicamente infiammate sono esse stesse una fonte di infezione nel corpo, che porta ad un indebolimento delle sue forze protettive e contribuisce allo sviluppo di molte malattie, in particolare, forme gravi di allergia (fino all'asma bronchiale), patologie renali, articolari, ecc.
Trattamento dell'infiammazione adenoidea nei bambini
Una delle differenze tra adenoidite e adenoidi è che l'adenoidite, specialmente acuta, risponde bene alla terapia e di solito si cura in 3-5 giorni. Tuttavia, dovrebbe essere inteso che la presenza di adenoidi di per sé è un fattore di rischio costante per l'adenoidite, pertanto, dopo che l'adenoidite è guarita, è necessario procedere al trattamento complesso delle adenoidi.
La terapia farmacologica dell'adenoidite è l'uso di farmaci antinfiammatori e antistaminici di azione generale. Se il bambino ha la febbre, usare farmaci antipiretici - paracetamolo o ibuprofene. Nell'adenoidite acuta, causata da un patogeno batterico, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro che, dopo aver stabilito la sensibilità della microflora, sono sostituiti da antibiotici direzionali. Nelle adenoiditi croniche, l'agente patogeno e la sua sensibilità vengono prima determinati, dopo di che, se necessario, viene eseguita una terapia antibatterica.
Segni di infiammazione delle adenoidi in un bambino, quando la malattia è cronica, differiscono poco da quelli nelle adenoidi.
Il nido infiammatorio viene riorganizzato lavando il naso con soluzioni antisettiche, soluzione salina, e successivamente viene instillato nel naso un effetto antisettico vasocostrittivo, antinfiammatorio.
Per ridurre il processo infiammatorio e alleviare il gonfiore della membrana mucosa del rinofaringe 3-4 volte al giorno vengono effettuate inalazioni di farmaci anti-infiammatori. È importante sapere che durante l'infiammazione acuta sono vietate le procedure termiche, compresa l'inalazione di vapore, per l'inalazione deve essere utilizzato un nebulizzatore.
Dr. Komarovsky, il famoso pediatra ucraino, chiede di prestare particolare attenzione al microclima nella stanza in cui si trova il bambino malato. Il locale deve essere costantemente ventilato e mantenuto in esso un'umidità del 50-60% in modo che la mucosa delle vie respiratorie non si asciughi (l'essiccazione lo rende vulnerabile).
Nell'adenoidite cronica, la fisioterapia ha un buon effetto terapeutico. Viene utilizzata l'irradiazione ultravioletta della cavità nasale, l'elettroforesi dei farmaci, la terapia laser, la terapia ad altissima frequenza (UHF).
La questione dell'operazione di rimozione delle adenoidi viene presa in considerazione solo dopo che l'adenoidite è stata curata. Il trattamento chirurgico è indicato per le adenoidi di grado 3, quando l'assenza di respirazione nasale provoca un'ipossia cerebrale prolungata, che può avere gravi conseguenze (alterazioni dello scheletro facciale, ritardo mentale e fisico), perdita dell'udito persistente, fallimento della terapia conservativa a lungo termine, ecc. senza complicazioni, di solito eseguita in regime ambulatoriale in anestesia locale (a volte viene utilizzata l'anestesia generale). Tuttavia, poiché è quasi impossibile rimuovere completamente il tessuto tonsillare, l'operazione non garantisce la ricorrenza mantenendo le condizioni di facilitazione.
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Adenoidi nei bambini
Diagnosi e trattamento delle adenoidi nei bambini. Adenoidi nei bambini sintomi e trattamento.
Infiammazione dell'adenoide in un bambino: sintomi, trattamento
17/17/2017 admin 0 commenti
Infiammazione dell'adenoide in un bambino: sintomi, trattamento
L'inizio dell'infiammazione delle adenoidi in un bambino: i sintomi, il trattamento della malattia in questo periodo, richiedono determinate conoscenze e abilità dai genitori. Come trattare le adenoidi infiammate? Un aiuto tempestivo e utile fornirà consigli e ricette che sono valutati dai medici OTORINOLARINGOIATRICI come metodi efficaci di terapia conservativa. Qual è l'importanza e l'importanza di una ricerca di laboratorio tempestiva. Trattamento laser della patogenesi adenoidea pediatrica, quanto è efficace questa versione della tecnologia di trattamento innovativa?
Questa è la serie di argomenti e problemi che vengono messi all'ordine del giorno per la discussione in questo articolo.
Cosa devi fare per primo?: Il valore della ricerca di laboratorio
Infiammazione delle adenoidi nei bambini, la loro guarigione implica l'attuazione di azioni chiare secondo il piano delineato dall'otorinolaringoiatra. E questo lungo viaggio inizia con i primi passi: test di laboratorio, esami dei medici di medicina generale viscerale pediatrica.
Se necessario, dovrai sottoporti a test ripetuti, esami strumentali. Requisiti simili da parte del medico curante possono essere ricevuti in circostanze in cui l'epicrisi di adenoidi ipertrofiche causa dubbi e chiarimenti. Perché, la condizione principale in queste fasi, è una diagnosi senza errori.
Ad esempio, i sintomi primari delle adenoidi infiammate (naso che cola, congestione nasale, bambini che si lamentano di "fare le orecchie") possono coincidere con il raffreddore, senza iperemia delle adenoidi. Anche i mal di testa non sempre si riferiscono ai sintomi delle adenoidi infiammate. Questo può essere manifestazione di altre malattie non associate alla perforazione adenoidea e dovuta a questo difetto.
Soffermiamoci nel dettaglio sul valore dei parametri biochimici nel sangue, nelle urine, nei campioni bioptici (particelle di muco, croste nasali). Infatti, lo stato di patogenesi adenoide nelle adenoidi infiammate e iperemiche nei bambini dipende da queste informazioni. Viene determinato il grado e lo stadio del danno della ghiandola nasale. Si prevede quanto saranno efficaci le adenoidi nei bambini: farmaci tempestivi o metodi alternativi (omeopatia).
- Analisi cliniche del sangue. Va notato che prima che il tecnico di laboratorio preleva una goccia di sangue dal dito di un bambino, il bambino non può essere alimentato al mattino, anche il tè dolce è proibito. Questa condizione mantiene la purezza dei parametri biochimici nel sangue. La presenza di cibo, lo zucchero nel corpo cambia il livello di emoglobina, influisce sulla velocità di eritrosedimentazione (ESR), il tasso di questa reazione (ESR). Poiché lo stomaco inizierà un'intensa fermentazione della massa alimentare. Nutrienti, corticosteroidi naturali (enzocrini e endocrini) dal pancreas saranno forniti al sangue.
- Un fattore importante che il medico ORL presterà attenzione è il volume quantitativo di leucociti (globuli bianchi) e globuli rossi (emoglobina). Se la riserva totale di leucociti è "travolgente", mostra numeri elevati, questo significa che un forte processo infiammatorio ha luogo nel corpo del bambino. Produce intensivamente una lesione patogena, scovando le tossine nel sangue. I leucociti possono anche essere rilevati nelle urine.
- Analisi delle urine Insieme alle cellule dei leucociti, i resti dei composti proteici (prodotti dell'attività delle ceppi genetiche - tossine) mostrano una clinica disfunzionale - l'intossicazione adenovirale è penetrata nel sistema urogenitale, nei reni. Nelle urine, sono secreti fiocchi di proteine, sedimenti torbidi. A volte (con una forte infiammazione dei reni, provocata dall'infezione adenoidea) l'acetone, i coaguli di sangue, le vene si trovano nelle urine.
- Biopsia del muco nasale. Un'analisi dell'istologia dell'eziologia dei ceppi virali e della biopsia (vasca di semina) sono analisi importanti e altamente necessarie. Un bastone, con un rivestimento in cotone, il tecnico prende una sbavatura dalla cavità nasale. Se le adenoidi sono in un picco acuto di infiammazione, si distinguono al di sopra dell'epidermide nel naso da urti e ferite - in questo caso, oltre a una macchia, l'infermiera di laboratorio pizzica un pezzetto di crosta essiccata (per una biopsia).
Attenzione: consiglio ai genitori! Non c'è niente di sbagliato con i genitori che hanno test duplicati. Esattamente lo stesso, ma in un altro laboratorio. Il confronto dei dati clinici di 2 laboratori medici escluderà il fatto: indicatori errati o indebitamente sottostimati / esagerati.
L'importanza degli esami da parte dei medici di medicina generale viscerale pediatrica nei bambini con adenoidi infiammate
Il regime di trattamento per adenoidi nei bambini sarà incompleto, semplice, inadeguato e non professionale, se non ci sono conclusioni dall'esame dei medici pediatrici:
- cardiologo;
- endocrinologo;
- phthisiatrician;
- neurologo;
- Psichiatra / psicologo;
- Dentista.
I medici di queste specialità condurranno un esame dettagliato e approfondito. Il bambino verrà inviato a sottoporsi a ultrasuoni, raggi X, fluorografia, MTP e TC della testa (cranio, proiezione maxillo-facciale), endoscopia di organi nasogastrici.
Insieme all'otorinolaringoiatra, discuteranno della compatibilità dei farmaci nasali medicinali. Cosa è meglio usare in questa fase della malattia, in caso di adenoidi infiammate - "Nasonex" o "Avamys", "Rinoflumicil" o "Pinosol" leggero? Dovrebbe essere introdotto nello schema di trattamento di potenti farmaci ormonali o la situazione consente ancora l'uso di unguenti naturali e sicuri, soluzioni a base di erbe?
"Perché abbiamo bisogno di tali difficoltà se le adenoidi sono nella fase iniziale dell'infiammazione?" Alcuni genitori diranno. Ovviamente puoi ignorare un progetto di sondaggio così dettagliato. Nessuno forza e forza forzatamente. Ma è nell'interesse dei bambini malati stessi.
Questa pratica conferma il successo di ulteriori trattamenti. Riduce al minimo il rischio di diagnosi errate e, di conseguenza, la correttezza di preparati medici selezionati e tecniche mediche complesse. La salute generale dei bambini, le strutture organiche vitali interne non saranno danneggiate dagli effetti medicinali.
Considerando che la massiccia ondata epidemica di ipertrofia adenovirale (ghiandole infiammate, adenoidi) cade nel "primo quinquennio" dell'infanzia - il trattamento delle adenoidi in un bambino di 3 anni acquisisce particolare enfasi nell'otorinolaringoiatria pediatrica. Per ragioni sconosciute alla medicina, vale a dire, il picco delle crescite adenoide cade sulla linea di età di tre anni. La cosa triste è che a questa età, anche manifestazioni infiammatorie minori provocano una rapida patodinamica, peggioramento dello stato biochimico nel parenchima delle tonsille nasofaringee.
E l'ultima parola su quale apparecchiatura nel campo del trattamento delle adenoidi ha guadagnato popolarità diffusa. L'opinione di quasi tutti i pediatri è il trattamento laser delle adenoidi nei bambini. Tutto parla della scelta indiscussa di tale trattamento. E la sicurezza e la velocità della manipolazione e l'effetto curativo duraturo.
L'unico svantaggio è che tali dispositivi medici non sono disponibili per tutti i piccoli pazienti con adenoidi residenti nei nostri paesi. Nelle grandi aree metropolitane, centri clinici moderni delle città - è possibile e fattibile in un dato giorno. Per i bambini delle aree rurali ("adenoidi") - solo nelle direzioni degli otorinolaringoiatri regionali. Ma se i genitori stabiliscono un obiettivo per curare le adenoidi infiammate nei loro bambini, nessun ostacolo li spaventerà. E, è giusto!
Come trattare l'infiammazione dei bambini nelle adenoidi
L'infiammazione delle adenoidi, il cui trattamento è un problema piuttosto complicato nei bambini, è difficile da trattare. Più spesso, è richiesto più di un corso, poiché l'adenoidite è incline a recidiva. Nella maggior parte dei casi, le adenoidi infiammate in un bambino passano da sole all'inizio della pubertà. Fino a quel momento, saranno difficili da trattare.
Cosa sono le adenoidi e le adenoiditi
Le tonsille palatine sovradimensionate sono chiamate adenoidi. L'infiammazione delle adenoidi nei bambini è chiamata adenoidite. Questi processi sono di natura diversa.
Le adenoidi sono un processo ipertrofico, consiste nell'aumentare il volume delle tonsille. L'adenoidite è un processo infiammatorio che presenta sintomi più gravi.
cause di
Le adenoidi si osservano in quasi un terzo dei bambini in età prescolare e scolare. Per lo più compaiono all'età di 3-5 anni. Tuttavia, può verificarsi nei neonati e negli studenti più grandi. La causa esatta del loro sviluppo non è determinata.
Le adenoidi possono infiammarsi sotto l'influenza della flora microbica. Si tratta di virus e batteri che, quando compaiono i fattori predisponenti, si depositano sulle tonsille e provocano l'infiammazione.
Quadro clinico
Le adenoidi hanno tre gradi di gravità. Sono determinati dalla loro dimensione e dal grado di sovrapposizione del lume dei passaggi nasali. A seconda di questo, ogni sintomo della malattia varierà.
Nel primo grado, le adenoidi sono leggermente ingrandite e si sovrappongono solo 1/3 del vomere. La respirazione nasale non soffre molto, il più delle volte il bambino respira liberamente.
Il secondo grado è caratterizzato da un aumento più pronunciato delle tonsille - coprono già metà del lume dei passaggi nasali. Di conseguenza, respirare attraverso il naso è molto difficile. Il bambino respira attraverso la bocca per la maggior parte del tempo. Questo è particolarmente evidente durante la notte, quando il bambino inizia a russare.
Il terzo grado è il più difficile. Le adenoidi raggiungono dimensioni tali da coprire quasi l'intero lume dei passaggi nasali. Respirare attraverso il naso diventa impossibile. In un sogno, il bambino ha attacchi di apnea - cessazione della respirazione a breve termine.
Con un prolungato decorso delle adenoidi si sviluppano complicazioni persistenti:
- l'ipossia costante porta al ritardo mentale;
- la respirazione forzata attraverso la bocca forma una speciale struttura del cranio (palato alto, naso schiacciato, cambio di morso);
- le adenoidi allargate sono un focolaio cronico di infezione (l'immunità comincia a soffrire);
- grandi tonsille bloccano non solo i passaggi nasali, ma anche l'apertura del tubo uditivo - l'udito è ridotto.
L'aggiunta di flora microbica porta al fatto che le adenoidi possono infiammarsi. I sintomi di infiammazione delle adenoidi sono i seguenti:
- la comparsa della febbre;
- congestione nasale e incapacità di respirare;
- mal di testa e tinnito;
- malessere generale;
- la voce del bambino diventa nasale, può essere osservata raucedine;
- scarico della mucosa tosse e densa.
Se si verificano tali sintomi, consultare un medico.
diagnostica
La diagnosi verrà effettuata da un otorinolaringoiatra sulla base di un esame dei passaggi nasali. Non sono richiesti metodi di ricerca specifici. Se necessario, il medico può dare un rinvio per la consultazione a specialisti ristretti.
trattamento
Trattare il bisogno di adenoidite, combinando diverse tecniche. Prima nomina terapia conservativa con l'uso di farmaci e metodi di fisioterapia. Se risulta inefficace, secondo le indicazioni, viene eseguito l'intervento chirurgico.
Terapia conservativa
Il trattamento delle adenoidi in un bambino con farmaci comporta l'uso di diversi gruppi farmacologici, tra cui l'omeopatia. Questo approccio è mostrato nei primi due gradi della malattia.
Più spesso usato tali strumenti:
- antibatterico per eliminare le cause dell'infiammazione;
- espettorante per diradamento e rimozione del muco accumulato;
- anti-infiammatori;
- febbre;
- gocce nasali vasocostrittrici;
- omeopatico.
Gli antibiotici dovrebbero essere prescritti solo da un medico. Il farmaco, il suo dosaggio e la durata della somministrazione dipenderanno dall'età del bambino e dalla gravità della malattia.
Tra gli espettoranti vengono nominati quelli che sono disponibili sotto forma di sciroppo o compresse solubili. Questi includono Fluimucil, ACC, Lasolvan. A volte questi fondi sono prescritti sotto forma di inalazione utilizzando un nebulizzatore.
I farmaci anti-infiammatori e antipiretici per i bambini sono Ibuklin, Nurofen, Panadol. Possono essere utilizzati sotto forma di sciroppi, candele, compresse.
Le gocce di vasocostrittore sono prescritte per facilitare la respirazione nasale. I bambini possono usare Tizin, Otrivin, Nazivin. Un farmaco specifico per il trattamento delle adenoidi infiammatorie sono gocce con il contenuto di protargol - Sialor.
I rimedi omeopatici non danno l'effetto al cento per cento. La loro azione dipenderà dalle caratteristiche dell'organismo. Tuttavia, per quei bambini con cui si è avvicinata, l'omeopatia ha un buon effetto positivo. Questo gruppo include farmaci Korizaliya, Edas 306, Limfomiozot.
Come mezzo di terapia conservativa, usato e ricette della medicina tradizionale. Possono essere utilizzati solo dopo aver consultato un medico e dopo aver eliminato lo stadio acuto della malattia.
Bene aiuta una miscela di erbe medicinali: erbe bollenti, fiori di camomilla, top di carota, foglie di piantaggine. Viene preparato con acqua bollente e somministrato al bambino invece di bere 2 volte al giorno. Inoltre, questa ricetta è anche utile. Dall'erba della serie, teste di trifoglio e foglie di erba di San Giovanni preparano l'infuso. Il bambino viene dato a bere mezza tazza 2 volte al giorno.
Il succo di aloe divorziato è mescolato con miele. Seppellire il bambino in ogni narice, 2 gocce al giorno.
Tali strumenti vengono utilizzati solo se il bambino non ha un'allergia ai componenti compositi.
Trattamento chirurgico
Il trattamento chirurgico è prescritto nei casi in cui tutti i metodi di terapia conservativa sono inefficaci. Tuttavia, l'operazione può essere eseguita solo quando non ci sono sintomi di infiammazione, quindi in ogni caso, prima, viene condotto un ciclo di trattamento farmacologico, quindi vengono determinate le indicazioni per l'intervento chirurgico.
L'intervento chirurgico è quello di eliminare le tonsille come causa della malattia. L'operazione è chiamata adenotomia. Viene eseguita su base ambulatoriale utilizzando l'anestesia locale. Bambino tonsille rimosso con uno strumento speciale - adenotome. Dopo la manipolazione, il bambino viene osservato per due ore e, se non ci sono segni di complicazioni, gli è permesso di tornare a casa.
È imperativo trattare l'infiammazione delle adenoidi. Le tonsille ingrossate provocano frequenti sviluppi di malattie infettive, interrompono la crescita e lo sviluppo mentale del bambino.
Infiammazione dell'adenoide: cause, sintomi, possibili complicanze. Trattamento dell'infiammazione adenoide: è necessaria la chirurgia?
Le adenoidi sono una malattia grave che si sviluppa a causa della proliferazione del tessuto linfoide nel rinofaringe.
Consideriamo più in dettaglio i sintomi dell'infiammazione dell'adenoide e come trattare questa condizione.
Le principali cause di infiammazione delle adenoidi
L'adenoide può essere sia una malattia separata che procedere sullo sfondo di altre patologie, accompagnata dall'infiammazione del rinofaringe e dell'orofaringe. A sua volta, è necessario evidenziare le seguenti cause e fattori predisponenti allo sviluppo delle adenoidi:
1. I processi patologici che si verificano durante la gravidanza e il trauma della nascita possono ulteriormente causare adenoidi in un bambino.
2. Laringite, sinusite o mal di gola trasferiti di recente, che hanno causato gravi infiammazioni e provocato un aumento di adenoidi nell'uomo.
3. Diatesi linfatica o predisposizione allergica.
4. Malattie catarrali a lungo termine che non sono state curate.
Sintomi e segni di infiammazione delle adenoidi
Come sapete, le adenoidi sono una malattia a lungo termine che sviluppa e influenza gradualmente molti sistemi corporei. Si manifesta con tali sintomi:
1. Compromissione dell'udito
2. La mancanza di ossigeno, che provoca un ritardo nello sviluppo mentale e fisico del bambino.
3. La comparsa di irritabilità.
5. Disturbi del sonno.
6. Mal di testa.
8. Respirazione orale sia durante il sonno che durante il giorno.
9. L'aspetto del russare.
10. Rinite cronica, che non viene trattata con farmaci convenzionali.
11. Abominio (si verifica a causa della pressione dei canali nella cavità nasale da parte delle adenoidi).
13. Formazione di un'espressione facciale speciale (adenoidale). Si sviluppa con la bocca costantemente aperta e la congestione nasale. Anche a causa di ciò, è possibile la deformazione del morso.
Infiammazione delle adenoidi: trattamento e diagnosi
Per identificare le adenoidi, si dovrebbero seguire le seguenti procedure diagnostiche:
1. Studio delle dita, in cui il medico valuterà le condizioni generali del rinofaringe, il livello di aumento delle adenoidi e l'incuria dell'infiammazione. Questo esame viene effettuato inserendo un dito indice nella bocca del paziente.
2. La rinoscopia è una procedura in cui un medico esamina il rinofaringe con un piccolo specchio. Questo metodo aiuterà a vedere le dimensioni delle adenoidi e le condizioni generali dei canali nasali.
3. L'esame endoscopico viene eseguito utilizzando un endoscopio. Questo metodo è considerato il più affidabile e indolore per il paziente.
Il trattamento generale delle adenoidi è diviso in due categorie separate:
• trattamento farmacologico tradizionale;
• trattamento chirurgico (chirurgia).
Il trattamento tradizionale (trattamento conservativo) viene effettuato con tali indicazioni nelle condizioni del paziente:
1. Se le ghiandole del paziente sono leggermente ingrandite, tuttavia, non esiste ancora un grado critico.
2. Il paziente ha tutti i segni di una grave infiammazione (arrossamento).
3. Il paziente non ha disturbi della ghiandola.
Di solito tali farmaci sono prescritti per i farmaci:
1. Farmaci antistaminici che hanno lo scopo di alleviare le reazioni allergiche. Proteggono contro la formazione di sostanze che possono contribuire all'infiammazione e all'edema. Inoltre, questi farmaci riducono la secrezione di muco, dolore e naso che cola.
La medicina più comunemente prescritta è Diazolin. Il dosaggio e il metodo della loro ricezione sono selezionati individualmente per ciascun paziente, in base alla complessità e all'entità della malattia.
2. Preparati antisettici per uso locale (Protagol, Collarg).
3. Farmaci multivitaminici per rafforzare il sistema immunitario.
Inoltre, vengono spesso utilizzati il riscaldamento e altre procedure fisioterapiche.
Anche la durata del trattamento farmacologico è individuale. Di solito il corso della terapia va da due a tre settimane. In questo caso, è auspicabile che il paziente si trovi in un ambiente ospedaliero per essere costantemente sotto controllo medico.
È importante dire che non dovresti impegnarti in modo indipendente nel trattamento di un bambino. Tutti i farmaci usati devono essere coordinati con il medico.
Il trattamento chirurgico è indicato in questi casi:
1. Quando la terapia farmacologica non ha dato i risultati attesi (dopo 2-3 settimane di trattamento, il paziente non migliora).
2. Quando le adenoidi sono molto ingrandite e bloccano completamente la respirazione nasale.
3. Il paziente è privo di ossigeno.
4. Gli adenoidi provocano la diffusione di batteri patogeni e infezioni (streptococchi, stafilococchi, ecc.). Questa condizione è particolarmente pericolosa, in quanto può causare infiammazione, decadimento, ecc.
5. Identificazione delle adenoidi del terzo grado, che impediscono in modo significativo la respirazione normale dell'uomo. Inoltre, in questa condizione, il paziente rischia la formazione di complicanze (perdita dell'udito, sviluppo di malattie respiratorie croniche, ecc.). Per questo motivo, è necessario un intervento chirurgico urgente.
6. La disabilità uditiva può verificarsi con la crescita dell'adenoide, che chiuderà il lume del tubo uditivo.
7. Apnea improvvisa, o cosiddetta apo notturno. Questa è una delle complicanze più gravi, in cui il paziente non respira per 10-20 secondi. Si sviluppa quando la radice della lingua affonda.
In questo stato, la mascella inferiore cade e la lingua stessa può causare il blocco della laringe e del soffocamento. Inoltre, se questo accade di notte, il mattino seguente il bambino può essere letargico e stanco.
8. Rilevamento di adenoidi negli adulti. Nonostante il fatto che le prime adenoidi fossero considerate esclusivamente come malattia da bambini, a volte si incontra e in età già piuttosto matura.
Allo stesso tempo, una persona ha bisogno di un'operazione perché, molto probabilmente, la terapia medica tradizionale non darà i risultati attesi. L'operazione aiuterà a risolvere immediatamente il problema e a prevenire lo sviluppo di complicazioni.
L'intervento chirurgico per adenoidi è chiamato adenotomia. È fatto in ospedale e le impostazioni ambulatoriale.
Prima di condurre l'adentia dovrebbe essere preparato. Per questo è necessario:
1. Per passare analisi (l'analisi generale di urina e sangue).
2. Ri-esaminare il terapeuta.
3. Eseguire l'endoscopia.
4. Per essere esaminato da un medico in modo che egli esamina le adenoidi e determina il volume del prossimo intervento chirurgico.
L'adenotomia viene sempre eseguita in anestesia locale. Se l'operazione non è ampia, i medici possono limitarsi all'anestesia generale a breve termine, in cui il bambino si addormenta per un breve periodo.
La procedura stessa viene eseguita utilizzando un dispositivo speciale con un coltello a forma di anello - adenotop.
Per quanto riguarda le possibili complicazioni, la rimozione delle adenoidi procede quasi sempre in modo sicuro, senza causare conseguenze indesiderabili sotto forma di infezione, infiammazione o sanguinamento. Il bambino a casa può andare solo dopo poche ore dall'intervento.
Affinché le ferite possano guarire più velocemente, il paziente deve seguire questi suggerimenti dopo l'intervento chirurgico:
1. Non mangiare nulla di freddo o caldo.
2. Rifiuta di mangiare cibi piccanti o grassi.
3. Abbandonare lo sforzo fisico.
4. È meglio non urlare, in modo che le linee non ti sforzino la gola.
Controindicazioni dirette per l'adenotomia sono:
1. Violazione della coagulazione del sangue.
4. Malattie del sangue.
6. Varie patologie del sistema cardiovascolare.
7. L'aumento della ghiandola del timo.
8. Malattie infettive acute (tonsillite, polmonite, bronchite, ecc.). In questo caso, l'operazione può essere eseguita tre settimane dopo il recupero.
Le controindicazioni relative alla chirurgia sono:
1. Lesione fungina del rinofaringe.
2. Il periodo di gravidanza o l'allattamento al seno del paziente (a causa di stress, una donna può perdere il latte, e l'assunzione di farmaci e anestesia in una situazione speciale è estremamente indesiderabile).
3. Varie patologie del sistema renale.
Se la malattia è in una forma inutilizzata, allora i rimedi popolari aiuteranno ad affrontarlo. Il più efficace di loro sono:
1. Bere un cocktail di miele, succo di limone e acqua bollita (per un bicchiere d'acqua, 1 cucchiaino di miele e lo stesso succo).
2. Fai i gargarismi con il tè verde tre volte al giorno.
3. Date al bambino l'aglio grattugiato mescolato con il miele. È auspicabile che lo mangiò dopo cena.
4. Fai un bagno caldo con l'aggiunta di oli essenziali.
5. Fai dei gargarismi con un decotto di camomilla, corteccia di quercia o timo.
6. Puoi dare al bambino latte caldo con curcuma.
7. Trattamento con miele e succo di barbabietola. Per fare questo, mescolare questi due ingredienti in quantità uguali e dare al bambino un cucchiaino due volte al giorno.
8. Mescolare la camomilla, la foglia di betulla e l'eucalipto. Versare acqua bollente e insistere per un'ora. Fai i gargarismi due volte al giorno.
Infiammazione delle adenoidi: trattamento e prevenzione
Al fine di prevenire lo sviluppo di adenoidi, si dovrebbe aderire alle seguenti raccomandazioni del medico:
1. In ogni modo per migliorare il sistema immunitario. Per fare ciò, è consigliabile praticare sport, fare un massaggio con un asciugamano bagnato e fare regolarmente una passeggiata all'aria aperta.
2. Mangia un sacco di verdure fresche, frutta e succhi. Arricchirà il corpo con vitamine e rafforzerà il sistema immunitario, soprattutto nel periodo autunnale.
3. Dovrebbe essere il momento di bere complessi vitaminici.
4. Se il bambino soffre spesso di raffreddore o rinite, allora dovrebbero essere prese misure, poiché un lungo corso di infiammazione nel rinofaringe può facilmente causare un aumento di adenoidi.
5. Puoi assumere farmaci che aumentano l'immunità. I migliori farmaci in questo gruppo sono Immunal e Ribomunil. Dandole ad un bambino è permesso solo dopo aver consultato un medico.