La tonsillite cronica è una malattia che ha una natura infettiva-allergica, con lo sviluppo di infiammazione persistente nelle tonsille (spesso palatale, faringea meno frequente). La malattia può svilupparsi a qualsiasi età del bambino.
Normalmente, il tessuto linfoide delle tonsille è la prima barriera per i microrganismi per impedire la loro penetrazione nel tratto respiratorio. Nella tonsillite cronica, le tonsille colpite dagli stessi microbi diventano una fonte di infezione, la causa della sua diffusione ad altri organi e tessuti.
La tonsillite cronica ha una prevalenza significativa tra i bambini. Secondo le statistiche, questa malattia è rilevata nel 3% dei bambini sotto i 3 anni di età e circa il 15% nei bambini sotto i 12 anni di età. Più della metà dei bambini del gruppo, spesso e malati a lungo termine, ha una tonsillite cronica.
Cause di malattia
Di solito, l'insorgenza di tonsillite cronica è preceduta da tonsillite frequente, anche se il processo può terminare con una transizione alla forma cronica anche dopo un caso di tonsillite acuta, se non viene trattato o non completa il ciclo di trattamento.
Gli agenti causali dell'infiammazione cronica delle tonsille possono essere:
- streptococco beta-emolitico (più spesso);
- bacillo di hemophilus;
- Streptococcus pneumoniae;
- aureus.
In rari casi, la tonsillite cronica è causata da virus, micoplasma, clamidia e funghi.
Tutti possono causare la disbiosi della microflora nel rinofaringe, che porta alla distruzione dell'auto-purificazione delle lacune nelle tonsille, allo sviluppo e alla riproduzione della microflora patogena, che causa l'infiammazione cronica.
Fattori come l'ipotermia, infezioni virali respiratorie acute, diminuzione dell'immunità, situazione stressante possono attivare la microflora patogena nelle tonsille. Questi fattori e causano l'esacerbazione della tonsillite cronica. La malattia si sviluppa spesso nei bambini con allergie alimentari, rachitismo, rinite cronica, carenze vitaminiche e altri fattori che riducono l'immunità.
Casi rari di tonsillite cronica si verificano nei bambini che non hanno mai avuto un mal di gola una volta - la cosiddetta forma senza radici. In questo caso, le cause sono malattie in cui le tonsille palatine sono coinvolte nel processo infiammatorio: stomatite, adenoidite, paradontosi, carie, sinusite.
Gli agenti patogeni penetrano attivamente nel tessuto linfoide delle tonsille, nel sangue e nei vasi linfatici. Le tossine che emettono causano una reazione allergica. Esacerbazioni di infiammazione cronica portano a iperplasia e cicatrici o, al contrario, atrofia delle tonsille.
Nella tonsillite atrofica, il tessuto fibroso sostituisce il tessuto linfoide delle tonsille e le rughe delle tonsille. Nella tonsillite ipertrofica, cresce anche il tessuto connettivo (fibroso), ma a causa di un aumento dei follicoli purulenti si formano delle cisti lacune, quindi le tonsille aumentano di dimensioni.
A seconda della predominanza di piccole pustole o lacune dilatate nell'amigdala colpita, si distinguono rispettivamente le forme follicolari o lacunari di tonsillite cronica. E poiché il danno al tessuto linfoide non è uniforme in aree diverse, la superficie delle tonsille diventa irregolare, irregolare.
sintomi
Per la tonsillite cronica tali sintomi sono caratteristici:
- Tappi purulenti nelle fessure delle tonsille. Sono costituiti da muco, cellule epiteliali esfoliate, microbi e provocano un processo infiammatorio nell'amigdala. Nel sito delle cellule dell'epitelio lacerato, si formano porte di ingresso permanenti per i batteri negli spazi vuoti. Gli ingorghi stradali causano irritazione delle terminazioni nervose, che si manifestano come sensazione di solletico e mal di gola, desiderio di tosse, mancanza di respiro, palpitazioni e dolore alle orecchie.
- Selezione dalle lacune dei contenuti della figa quando si preme sulle tonsille.
- Alito cattivo associato alla presenza di ingorghi stradali purulenti.
- Formazione di aderenze (aderenze) delle tonsille con archi palatine.
- Linfonodi sottomandibolari ingranditi, densi e sensibili durante la scansione, non saldati insieme.
- Rossore delle arcate palatine anteriori.
- Aumento della temperatura a lungo termine nell'intervallo di 37,5 0 C.
- Quando esacerbazione di tonsillite, il bambino si stanca rapidamente, diventa capriccioso e irritabile, si preoccupa di un mal di testa.
Qual è il pericolo di tonsillite cronica
La tonsillite cronica, essendo una fonte permanente di infezione nel corpo di un bambino, non solo esaurisce il sistema immunitario, ma può anche portare a una serie di complicazioni:
- reumatismi che colpiscono il cuore (con lo sviluppo di difetti) e articolazioni;
- malattie dei reni e del sistema urinario (glomerulonefrite e pielonefrite);
- otite media con perdita dell'udito;
- infiammazione dei polmoni;
- poliartrite (infiammazione delle articolazioni);
- esacerbazione di malattie allergiche;
- psoriasi (malattia della pelle).
La tonsillite cronica può causare tireotossicosi (malattia della tiroide). La tonsillite non trattata può portare allo sviluppo di una malattia autoimmune quando, come risultato di un fallimento nel sistema immunitario, si producono anticorpi diretti contro gli anticorpi del corpo.
Pertanto, una situazione incontrollata non dovrebbe essere lasciata. È necessario contattare tempestivamente il medico ORL e trattare il bambino.
trattamento
Esiste un trattamento conservativo e chirurgico della tonsillite cronica.
Durante l'esacerbazione del processo, viene effettuato un trattamento conservativo:
- terapia antibiotica, tenendo conto della sensibilità dell'agente patogeno in base ai risultati dello striscio batteriologico dalla faringe;
- Applicazione topica dei batteriofagi: i virus per i batteri sono chiamati streptococchi e stafilococchi. Di particolare importanza è il trattamento dei batteriofagi della tonsillite cronica nel caso in cui il patogeno sia insensibile agli antibiotici;
- irrigazione di tonsille o gargarismi con soluzioni disinfettanti o aerosol (soluzione di furatsilina, soluzione di soda);
- utilizzare sotto forma di compresse per il riassorbimento di farmaci con azione antimicrobica (Decatilen, Antiangin, ecc.);
- il trattamento con preparati omeopatici può essere usato per esacerbare la tonsillite e come profilassi (il bambino e l'omeopata devono selezionare il farmaco e la dose);
- trattamento fisioterapico (tubo al quarzo faringeo, UHF, ultrasuoni).
Il trattamento chirurgico (rimozione delle tonsille) viene effettuato solo nel caso in cui venga diagnosticata la fase di scompenso della tonsillite cronica: le tonsille sono completamente colpite e non svolgono una funzione protettiva senza la possibilità del suo recupero. Le tonsille infette causano più danni al corpo del bambino che benefici, e la chirurgia è l'unica via d'uscita.
Le indicazioni per la chirurgia sono:
- infiammazione suppurativa dell'orofaringe;
- lesioni di altri organi causate da tonsillite;
- sepsi tonsilogenetica;
- mancanza di effetto dal trattamento conservativo in corso, come evidenziato da frequenti esacerbazioni di tonsillite (l'indicazione assoluta per la chirurgia è l'insorgenza di tonsillite streptococcica 4 o più volte all'anno).
In precedenza, le tonsille sono state rimosse con un bisturi - un metodo piuttosto doloroso, accompagnato da una significativa perdita di sangue. Nuove tecnologie attualmente utilizzate, compresa la rimozione delle tonsille con un laser.
I vantaggi della chirurgia laser sono evidenti:
- metodo altamente accurato e meno traumatico;
- la capacità di rimuovere parte delle tonsille colpite, ha perso la sua funzione;
- perdita di sangue minima dovuta alla coagulazione laser dei vasi sanguigni;
- basso rischio di complicazioni;
- abbreviare il periodo di recupero;
- bassa probabilità di recidiva della malattia.
Le operazioni laser vengono generalmente eseguite in anestesia generale per escludere una situazione stressante per il bambino e per consentire al chirurgo di eseguire con precisione la rimozione. L'operazione dura fino a 45 minuti. Quando un bambino si sveglia, gli mettono un impacco di ghiaccio sul collo.
Dopo l'intervento chirurgico, antidolorifici e antibiotici vengono utilizzati per prevenire complicanze. Per diversi giorni al bambino viene dato cibo in forma liquida e gelato (i piatti caldi sono esclusi).
Esistono altri metodi di tonsillectomia - usando azoto liquido o ultrasuoni. La chirurgia laser è la più benigna di loro. La scelta del metodo operativo viene effettuata da un medico in base al grado di proliferazione del tessuto connettivo, alla densità delle cicatrici e al loro accrescimento con i tessuti dell'orofaringe.
L'operazione è controindicata in:
- processi infiammatori acuti (rimozione delle tonsille possibile 3 settimane dopo il recupero);
- malattie del sangue e disturbi della coagulazione;
- diabete;
- tubercolosi attiva;
- aneurisma vascolare orofaringeo e altre anomalie vascolari;
- le mestruazioni nelle ragazze.
Trattamento di rimedi popolari tonsillite cronica
Al bambino dovrebbe essere insegnato a sciacquarsi la bocca dopo aver mangiato. Per il risciacquo, è possibile utilizzare decotti di camomilla, corteccia di quercia, radice di calamo separatamente o sotto forma di tasse. Le tisane sono dentro. È preferibile acquistare le tasse già fatte (in farmacia), dal momento che è importante prendere in considerazione l'interazione tra i componenti della raccolta. Le tariffe possono avere diverse direzioni di azione:
- fitotea di azione antinfiammatoria: in pari quantità si mescolano l'erba di farfara, erba di San Giovanni, assenzio, aneto, salvia, timo, radice di calamo e peonia, fiori di camomilla e calendula, foglie di ribes; 1 cucchiaino. è necessario versare 200 ml di acqua bollente sulla raccolta, insistere per 4 ore, portare a ebollizione, filtrare e innaffiare il bambino 50-100 ml (a seconda dell'età) 2 volte al giorno;
- fitotea per il rafforzamento dell'immunità: erba di San Giovanni, coda di cavallo, rosmarino selvatico, volodushku, radice di calamo e liquirizia, cinorrodi mescolati in parti uguali, prendi 1 cucchiaino. mescolare in un bicchiere di acqua bollente, infornare e bere come un normale tè.
Come tonico è possibile preparare una miscela: 5 parti di succo di barbabietola, 3 parti di sciroppo di rosa canina, 1 parte di succo di limone mescolato e lasciato per un giorno in frigorifero, preso dopo aver mangiato 1-2 cucchiaini. 3 volte al giorno.
Per il risciacquo della gola, la medicina non nativa raccomanda le seguenti soluzioni:
- a un bicchiere di acqua tiepida aggiungi 1 cucchiaino. sale e 5 gocce di iodio (in assenza di allergia allo iodio) e sciacquare ogni 3 ore;
- Schiacciare 2 spicchi d'aglio grandi in una pressa, spremere il succo e aggiungerlo a un bicchiere di latte caldo, raffreddare e fare i gargarismi due volte al giorno.
Le inalazioni danno un buon effetto nel trattamento della tonsillite. Per loro, è possibile utilizzare tinture alcoliche di eucalipto o erba di San Giovanni (1 cucchiaio da tavola. Tinture per 1 litro di acqua bollente, respirare vapore per 15 min.) ).
Suggerimenti per pediatra per tonsillite cronica
Se un bambino ha una tonsillite cronica, è importante seguire un ciclo preventivo almeno 2 volte l'anno per prevenire l'aggravamento. Il trattamento deve nominare un medico ENT e monitorare la sua condotta entro un mese.
Può includere dosi profilattiche di bicillina, utilizzare 2 volte al giorno soluzioni antisettiche per gargarismi (soluzioni di furacilina, clorofillite, camomilla, salvia, calendula, ecc.).
Il trattamento di fisioterapia sotto forma di radiazione generale e locale al quarzo migliora l'immunità locale, migliora la circolazione sanguigna e linfatica.
Lavare le lacune con una forma lacunare di tonsillite con una soluzione di furatsilin, Rivanol o soluzione salina (a volte con l'aggiunta di penicillina) dà un buon effetto. Con la forma follicolare, la procedura non ha senso.
Non meno importanti sono altre misure preventive:
- garantire la purezza della cavità orale in un bambino (risciacquo dopo i pasti);
- trattamento dentale tempestivo e malattie gengivali;
- igiene nell'appartamento;
- nutrizione razionale;
- aderenza rigorosa al regime quotidiano, sonno adeguato, carichi di allenamento adeguati per il bambino;
- ogni giorno stare all'aria aperta;
- esclusione di ipotermia;
- indurire il corpo del bambino e le sue tonsille (dalle esacerbazioni per insegnare le tonsille alle bevande fredde in piccole porzioni);
- massaggio delle tonsille con movimenti leggeri delle mani dalla mascella inferiore alle clavicole prima che il bambino esca o prenda del cibo freddo;
- Un effetto positivo sulla condizione generale del bambino è una lunga permanenza in riva al mare.
Riprendi per i genitori
Le manifestazioni di tonsillite cronica non sono sempre pronunciate, quindi non è facile per i genitori determinare se sono presenti in un bambino. Questa malattia può creare problemi per tutta la vita successiva di un bambino con le sue complicanze, pertanto è importante diagnosticare e trattare in modo tempestivo.
L'esame del tratto respiratorio superiore aiuterà a identificare la malattia e ad eseguire il trattamento locale e generale corretto. Richiede attenzione e pazienza dai genitori. Misure preventive tempestive prevengono lo sviluppo di complicazioni. In assenza di esacerbazioni di tonsillite cronica per 5 anni, possiamo parlare di curare il bambino.
Come aiutare la gola del bambino in tonsillite cronica dice la "Scuola del dottore Komarovsky":
Ulteriori informazioni su come trattare la tonsillite cronica nei bambini:
Tonsillite nei bambini
La tonsillite nei bambini è un processo infettivo-allergico che si verifica con una lesione primaria del tessuto linfoide delle tonsille e la loro persistente reazione infiammatoria. Nel periodo acuto si ha dolore durante la deglutizione e lo sbadiglio, la temperatura febbrile, l'intossicazione; al di fuori della esacerbazione della tonsillite nei bambini, i sintomi sono scarsi, l'attenzione all'ipertrofia delle tonsille, i tappi purulenti negli spazi vuoti, un aumento dei linfonodi sottomandibolari. La diagnosi di tonsillite nei bambini viene effettuata da un otorinolaringoiatra con l'aiuto della faringoscopia, portando il materiale dalla faringe ai bacs. Il trattamento della tonsillite nei bambini comprende la terapia locale (lavaggio delle tonsille, gargarismi, inalazione), la terapia antibiotica per le esacerbazioni; secondo indizi - tattiche chirurgiche.
Tonsillite nei bambini
Tonsillite nei bambini - un'infezione del tratto respiratorio superiore, accompagnata da infiammazione delle formazioni linfoidi dell'anello faringeo (più spesso - le tonsille palatine, meno spesso - linguali o faringee). Il termine "angina" è comunemente usato per indicare la tonsillite acuta; L'infiammazione frequentemente ricorrente delle tonsille nei bambini porta allo sviluppo di tonsillite cronica. Più tardi, parlando di tonsilliti nei bambini, ci sarà tenere a mente l'infezione cronica. Caratteristiche di una corrente di mal di gola nei bambini sono indicati nel relativo articolo di "malattie infantili".
L'incidenza di tonsillite tra i bambini al di sotto dei 3 anni è del 2-3% e all'età di 12 anni aumenta al 12-15%. La tonsillite soffre almeno la metà dei bambini frequentemente malati. Tuttavia, il problema della tonsillite nei bambini va ben oltre l'otorinolaringoiatria pediatrica. Frequenti attacchi infettivi e allergici al corpo del bambino sono gravati dallo sviluppo di una serie di gravi complicazioni: ascessi paratoriali e faringei, sepsi tonsillogenica, artrite, reumatismi, difetti cardiaci acquisiti, vasculite, glomerulonefrite, ecc. Pertanto, il problema della tonsillite in pediatria è interdisciplinare. reumatologia pediatrica, cardiologia, urologia.
Cause di tonsillite nei bambini
Tra la flora microbica coinvolta nello sviluppo di tonsillite nei bambini, gli streptococchi (streptococco beta-emolitico gruppo A, streptococco verde), lo stafilococco, l'emofilico, il bacillo, lo pneumococco e varie associazioni microbiche sono di fondamentale importanza. La frequenza di escrezione di streptococco emolitico dalla faringe nella tonsillite è compresa tra il 30% e il 60-80% dei casi e un titolo aumentato di anticorpi antistreptococcici (antistreptolysin-0) si riscontra 4 volte più spesso che nei bambini sani. Tra gli altri rappresentanti della flora patogena nei bambini con tonsillite sono agenti causali di infezioni adenovirali e enterovirali; virus di parainfluenza, influenza e herpes, funghi, parassiti intracellulari e di membrana (clamidia, micoplasma). Sullo sfondo della riorganizzazione morfologica del tessuto linfoide e della disbiosi delle prime vie respiratorie, il processo di auto-purificazione delle lacune delle tonsille è disturbato, il che contribuisce alla riproduzione dei patogeni e allo sviluppo dell'infiammazione cronica.
Nella maggior parte dei casi, l'insorgenza di tonsillite cronica nei bambini è preceduta da un'angina singola o ripetutamente trasferita. L'attivazione di flora condizionatamente patogena e un aumento della sua virulenza nelle tonsille si verifica sotto l'influenza di ipotermia, malattie virali e di altro tipo. Penetrando nel parenchima delle tonsille, vasi sanguigni e linfatici, i patogeni iniziano a produrre exo- e zndotossine, dando inizio allo sviluppo di reazioni allergiche-tossiche. Sullo sfondo di una violazione della circolazione sanguigna locale, un aumento della permeabilità della parete vascolare, l'immunosoppressione locale, un'altra esacerbazione della tonsillite si sviluppa nei bambini. A causa di un'infiammazione ricorrente, il parenchima delle tonsille subisce iperplasia, a volte atrofia, indurimento, cicatrizzazione.
In alcuni casi, i bambini vengono osservati senza una forma anginosa di tonsillite, che si sviluppa gradualmente sotto la maschera di infezioni virali respiratorie acute, adenoiditi, sinusiti, stomatiti, carie, paradontosi, cioè il coinvolgimento delle tonsille nel processo infettivo-infiammatorio si verifica una seconda volta.
Aspetti anatomici e topografici dell'apparato linfoide della faringe: lacune strette e profonde delle tonsille, passaggi multipli a forma di fessura, aderenze, che impediscono lo svuotamento delle lacune, contribuiscono alla comparsa di tonsillite nei bambini. Quando tonsillite nei bambini le tonsille palatali non svolgono la loro funzione di barriera, ma, al contrario, diventano un focus cronico permanente di infezione e un fattore di sensibilizzazione generale del corpo.
La tonsillite colpisce spesso i bambini con un background accompagnatorio appesantito: patologia perinatale, allergie alimentari, rachitismo, diatesi linfatico-ipoplasica, disturbi respiratori nasali, ipovitaminosi, infezioni intestinali e altri fattori che riducono le difese dell'organismo.
Classificazione di tonsillite nei bambini
Secondo il suo decorso clinico, la tonsillite nei bambini può essere compensata e scompensata. La forma compensata è caratterizzata dalla presenza di segni locali di infiammazione cronica (iperemia, edema, infiltrazione, iperplasia delle impugnature, aderenze dei manici con le tonsille, aumento e indolenzimento dei linfonodi regionali). Quando la forma scompensata di tonsillite nei bambini, ad eccezione dei segni locali, sviluppa complicazioni tonsilocardiche, tonsillorenali e altre.
A seconda della localizzazione dell'infezione, nei bambini si distinguono la tonsillite lacunare, parenchimale (follicolare) e lacunare-parenchimale (mista, totale). Quando la tonsillite lacunare è localizzata nelle cripte, i cambiamenti infiammatori sono espansi, pieni di pus e masse caseose; l'epitelio delle lacune è sciolto, magro, ulcerato in alcuni punti. Nei casi di tonsillite follicolare nei bambini, nel parenchima delle tonsille, vengono organizzate piccole ulcere sottoepiteliali, simili a grani di miglio. In caso di danno totale al tessuto linfoide, le tonsille assumono l'aspetto di una spugna piena di pus, caseosi, detriti e masse microbiche che rilasciano endo- ed esotossine.
Tenendo conto delle alterazioni patologiche che si verificano nel tessuto linfoide, nei bambini è presente una tonsillite ipertrofica, caratterizzata da un aumento del volume delle tonsille e una tonsillite atrofica, in cui il tessuto linfadenoide è sostituito da tessuto connettivo, fibroso, che porta all'increspatura delle tonsille.
I sintomi della tonsillite nei bambini
Al di fuori della esacerbazione della tonsillite, il bambino è infastidito da lieve mal di gola, alito cattivo, tosse secca ossessiva, febbre bassa, sudorazione, debolezza e affaticamento. In alcuni bambini, le manifestazioni di tonsillite sono limitate a formicolio, bruciore alle tonsille, secchezza e sensazione di corpo estraneo in gola. Con forti attacchi di tosse dalle lacune, le masse caseose con un odore putrido possono essere rilasciate nella cavità orale. Con la forma scompensata di tonsillite nei bambini, insieme ai sintomi elencati, l'artralgia compare nelle articolazioni del polso e del ginocchio, mancanza di respiro e dolore nel cuore.
Esacerbazioni di tonsillite cronica nei bambini di solito si verificano 2-3 volte l'anno e si verificano sotto forma di un mal di gola pronunciato. Allo stesso tempo, c'è un forte dolore alla gola (specialmente quando deglutizione, sbadiglio), febbre, temperatura corporea, brividi, mal di testa, linfonodi ingrossati e rifiuto di mangiare. Spesso con tonsillite, i bambini hanno dolori addominali, nausea, vomito, crampi.
Con il decorso ricorrente della tonsillite nei bambini ci sono complicazioni così terribili come l'ascesso paratonsillare e faringeo, la sepsi tonsilogenica, che può causare la morte di un bambino. complicanze sistemiche gravi con conseguenze invalidanti sporgono processi autoimmuni (reumatismi, artrite, emorragica vasculite, glomerulonefrite), (malattia cardiaca acquisita, endocardite infettiva, miocardite, infarto) malattie cardiache, malattie broncopolmonare (polmoniti ricorrenti, bronchiectasie), Ray et al. Un numero di malattie della pelle può essere associato a tonsillite nei bambini: eczema, psoriasi, eritema polimorfo essudativo.
Diagnosi di tonsillite nei bambini
La diagnosi di tonsillite cronica è preceduta da anamnesi, esaminando un bambino da un pediatra e otorinolaringoiatra pediatrico, esame strumentale e di laboratorio. Durante la faringoscopia vengono rilevati cambiamenti infiammatori nelle arterie palatine; tonsille allargate libere, piene di contenuti purulenti (sotto forma di tappi, liquidi, caseosi). Con l'aiuto di una sonda gonfiata, viene determinata la profondità delle lacune, la presenza di aderenze e aderenze. Alla palpazione dei linfonodi cervicali viene rilevata la linfoadenite regionale.
Nella fase dell'esame di laboratorio, un'analisi clinica di sangue e urina, materiale bakposev dalla faringe alla flora, la determinazione della proteina C-reattiva e ASL-O. Quando la forma scompensata di tonsillite cronica, i bambini devono essere consultati da un reumatologo pediatrico, cardiologo, nefrologo.
Per escludere altri focolai di infezione nella cavità orale, è necessario esaminare il bambino dal dentista di un bambino. La tonsillite nei bambini richiede una diagnosi differenziale con faringite cronica, tubercolosi tonsillare. Ulteriori studi possono richiedere ECG, EchoCG, ecografia dei reni, raggi X dei seni paranasali, emocolture per sterilità e test tubercolinici.
Trattamento della tonsillite nei bambini
Quando si esacerba la tonsillite cronica, al bambino viene prescritto un riposo a letto, una dieta moderata e una terapia farmacologica: antibiotici che tengano conto della sensibilità della microflora (aminopenicilline, cefalosporine, macrolidi), farmaci desensibilizzanti, vitamine, immunomodulatori.
La terapia locale include il lavaggio delle lacune delle tonsille con antisettici (p-rami iodinolo, clorexidina, clorofilici), trattamento delle tonsille e della parete posteriore faringea con pillole di Lyugol, fukortsina; risciacquo regolare con soluzioni antisettiche e decotto di erbe; inalazioni, spruzzatura di aerosol antisettici e riassorbimento di compresse con azione antimicrobica. Tra i metodi fisici di trattamento della tonsillite nei bambini, i più usati sono la terapia a microonde, la ultrafonoforesi, i raggi UVA, l'UHF e la terapia laser. Il trattamento della tonsillite nei bambini può essere effettuato con la partecipazione di un medico omeopatico.
Con l'angina ricorrente frequente, così come la forma scompensata di tonsillite nei bambini, viene risolta la questione della conduzione della tonsillectomia. I metodi alternativi (senza sangue) di trattamento della tonsillite nei bambini sono lacunotomia laser, crioterapia. All'atto di organizzazione di ascesso paratonsillar la sua apertura è fatta.
Per prevenire esacerbazioni di tonsillite nei bambini, è necessario condurre un trattamento anti-ricaduta, compresa la terapia vitaminica, prendendo immunomodulatori, farmaci iposensibilizzanti, trattamenti di sanatorio-resort in un clima marino.
Prognosi e prevenzione della tonsillite nei bambini
Il criterio per la cura della tonsillite nei bambini è l'assenza di esacerbazioni per 5 anni dopo 2 anni di trattamento. Quando si esegue una gamma completa di misure preventive e anti-recidive, è possibile ridurre al minimo il numero di esacerbazioni ed evitare il verificarsi di complicanze. Con la tonsillite frequente e lo sviluppo di malattie metatonsillari, la prognosi è meno favorevole.
Le misure di prevenzione della tonsillite nei bambini si stanno indurendo, rafforzando il sistema immunitario, portando avanti la riabilitazione della cavità orale, l'esclusione dell'ipotermia e il contatto con pazienti infetti. I bambini con tonsillite cronica devono essere controllati da un otorinolaringoiatra e ricevere un trattamento anti-recidiva durante il periodo inter-anginoso.
Come trattare la tonsillite nei bambini? Tutto sulla tonsillite, il suo trattamento, le sue conseguenze e la sua prevenzione
Mal di gola in un bambino porta con sé non solo disagio, ma anche la possibilità di problemi a lungo termine. Cos'è? Cosa lo causa? Come affrontarlo? - Queste domande tormentano i genitori confrontati con questa malattia. La malattia è un'infezione del tessuto linfoide delle tonsille.
Cause di tonsillite nei bambini
In primo luogo, capiremo cos'è la tonsillite e cos'è l'angina. La tonsillite è un'infiammazione delle tonsille e può essere cronica, lieve o acuta. Quest'ultimo si chiama angina, e i medici chiamano "tonsillite acuta". I sintomi e il trattamento nei bambini di questa malattia richiedono un'attenzione speciale. E devi iniziare con la ragione che lo ha provocato. Può apparire sotto l'influenza dei seguenti fattori:
- caratteristiche anatomiche e topografiche della struttura delle tonsille della faringe, a causa di ciò che diventano focolaio di infiammazione e non svolgono una funzione protettiva;
- la presenza di malattie croniche del tratto respiratorio superiore: sinusite, adenoidite, curvatura del setto nasale. Contribuiscono alla violazione della respirazione nasale e forniscono un ambiente favorevole alla crescita dei batteri;
- Malattie dentali: lesioni cariose, infiammazione delle gengive, flusso. Sono un'attenzione contagiosa che porta alla comparsa del mal di gola;
- infezioni complicate: il morbillo, la scarlattina, la rosolia in caso di terapia scorretta o l'uso frequente di antibiotici possono provocare esacerbazioni di tonsillite;
- frequente incidenza di infezioni respiratorie acute: a causa di un'immunità indebolita, l'insorgenza della malattia è possibile;
- malattie associate: presenza di patologie perinatali, rachitismo, diatesi, infezioni intestinali, che riducono il sistema immunitario del corpo.
L'agente patogeno più frequente è il gruppo A streptococco beta-emolitico (GABHS). Inoltre, vari batteri possono essere coinvolti nello sviluppo della malattia: stafilococchi, pneumococchi, bacilli emofilici e loro associazioni. Tra i virus, i più comuni sono il virus dell'herpes, l'adenovirus, l'enterovirus, il virus della parainfluenza. Meno spesso, il fungo diventa l'agente eziologico dell'infezione.
Tipi di tonsillite
Esistono diversi tipi di malattia e, a seconda del tipo di tonsillite, i sintomi e il trattamento nei bambini sono prescritti dal medico in modi diversi. I tipi più comuni di malattia sono:
- catarrale: la forma più frequente, si presenta con la stessa frequenza sia nei bambini che negli adulti. Secondo le manifestazioni cliniche e il corso del processo infiammatorio è considerato il più facile;
- herpetic: la via di trasmissione di questa forma è fecale-orale. L'agente eziologico è il virus Coxsackie, che viene attivato in autunno e in estate;
- follicolare: è considerata una tonsillite purulenta, una caratteristica della quale è la presenza di bolle purulente sulla mucosa delle tonsille;
- lacunare: il percorso di trasmissione di questa specie è in volo. La caratteristica della tonsillite lacunare è che i sintomi nei bambini sono più pronunciati rispetto agli adulti;
- fibroso: è considerato una complicazione dell'angina lacunare e follicolare, quindi questo tipo ha i loro sintomi. Una caratteristica è la presenza di una placca giallastra che si estende ben oltre le tonsille e si diffonde attraverso l'intera mucosa orale;
- flemmone: una forma molto rara nei bambini. Causato da streptococco, che penetra negli spazi del tessuto cellulare. Spesso formato dopo sofferenza catarrale o angina follicolare;
- ulceroso-membranoso: caratterizzato dal suo sviluppo in individui con un alto grado di esaurimento, affetti da stati di immunodeficienza e beri-beri;
- cronica: si verifica quando un'infezione a lungo esistente nelle tonsille ed è caratterizzata da periodi di esacerbazione e remissione.
Come si manifesta la malattia? sintomi
L'infiammazione nei tessuti del rinofaringe si diffonde in breve tempo a causa del fatto che il tessuto linfoide delle tonsille reagisce rapidamente ai microbi patogeni. Per questo motivo, i segni della malattia compaiono 1-2 giorni dall'infezione. Sintomi tipici di tonsillite:
- moderato mal di gola;
- sensazione di bruciore e formicolio;
- difficile atto di deglutizione;
- la formazione di un odore fetido dalla bocca;
- presenza di abbondante sbavando;
- diminuzione dell'appetito;
- alta temperatura corporea di circa 38-39 ° C;
- voce rauca;
- la comparsa di tosse ossessiva e secca;
- debolezza, mal di testa;
- sensazione di coma in gola o corpo estraneo;
- gonfiore e iperemia delle tonsille;
- la formazione di una placca bianco-giallastra sulle ghiandole mucose;
- i linfonodi sono dolenti, ingranditi e densi al tatto.
Come viene diagnosticato?
Quando si presenta domanda di assistenza medica, il medico esegue una serie di esami per confermare o negare la diagnosi del bambino. Per cominciare, raccoglie l'anamnesi, durante la quale diventa chiaro quando ea quali condizioni il bambino si ammala. Quindi un'ispezione visiva del bambino viene eseguita con la palpazione dei linfonodi cervicali. Dopo questo, il medico esegue la faringoscopia, che consente di esaminare la gola mucosa. Se il collo è dolente, il medico molto probabilmente diagnostica la tonsillite acuta. I sintomi e il trattamento nei bambini, di norma, i pediatri sono prescritti secondo lo schema generale. Il medico può prescrivere quanto segue:
- esami delle urine e del sangue;
- semina dalla faringe alla flora batterica.
Per identificare da soli un mal di gola, basta esaminare la cavità orale con uno specchio e una luce. In presenza della malattia, le tonsille infiammate verranno visualizzate con fioriture o tappi purulenti.
Qual è la tonsillite cronica?
È un'infiammazione a lungo termine delle tonsille, che si sviluppa con un'immunità indebolita ed è caratterizzata da periodi di esacerbazione. Formata dopo angina non trattata e ricorrente, motivo per cui è così importante eseguire la terapia corretta nel tempo. La malattia è pericolosa perché può causare molti effetti avversi che influenzano la salute futura del bambino.
Molto spesso, le recidive si verificano nel periodo autunno-inverno, e se questo accade più di 3 volte a stagione, il medico può diagnosticare la tonsillite cronica. I sintomi e il trattamento nei bambini di tale malattia sono prolungati, a lungo e spesso mirati a migliorare l'immunità in generale. Caratteristicamente, i sintomi di una malattia cronica sono gli stessi della forma acuta. C'è una formazione di aderenze cicatriziali all'interno delle tonsille a causa di un lungo processo di infezione esistente. Più tardi appaiono focolai purulenti, formando ingorghi. Contribuiscono al mantenimento dell'infiammazione nel tessuto linfoide delle tonsille.
Per il trattamento di questa forma, i metodi di trattamento conservativi sono usati in combinazione con la fisioterapia, ma in caso di dinamica negativa con esacerbazioni superiori a 4 volte l'anno, è richiesta la rimozione delle ghiandole.
Trattamento della tonsillite in un bambino: medicina tradizionale
Per il trattamento del bambino vengono utilizzati vari gruppi di farmaci. Questi includono:
- antisettici: soluzioni locali per il trattamento di infiammazioni e gargarismi - Tantum Verde, Miramistin; Geksoral; kameton;
- antistaminici: usati per alleviare l'edema dalle mucose della faringe e delle tonsille: Claritin, Zodak, Cetrin, Suprastin;
- antibiotici: vari gruppi di farmaci antibatterici sono usati per combattere l'agente patogeno. Le più comunemente prescritte sono Amoxiclav, Flesoxin, Cefelexin, Ceftriaxone, Azithromycin, Summamed;
- Immunomodulatori: Cycloferon, IRS 19, Anaferon, Arbidol. È possibile utilizzare i rimedi naturali - radice di liquirizia, tintura di eleuterococco, tintura di ginseng. Contribuiscono al rafforzamento delle forze immunitarie del corpo;
- Farmaci antipiretici: usati in caso di aumento della temperatura corporea superiore a 38,5?. Molto spesso, i bambini usano Paracetamolo sotto forma di compresse o supposte rettali o Nurofen;
- Preparati vitaminici: i farmaci sono prescritti per la vitamina C e il gruppo B per combattere la malattia.
Oltre ai farmaci, i medici raccomandano la fisioterapia. I suoi metodi includono:
- UHF;
- effetti laser sulle tonsille;
- fangoterapia;
- aromaterapia.
Rimozione degli ingorghi - come è fatto?
Si raccomanda ai bambini di lavare le lacune delle tonsille con soluzioni antisettiche. Questa procedura viene eseguita direttamente dal medico ORL, ma può anche essere eseguita a casa.
Per la pulizia delle tonsille utilizzare:
- soluzione di sale soda - assumere 1 cucchiaino. sale e soda e aggiungi loro una mezza tazza di acqua tiepida;
- soluzione di furatsilina: 1 compressa del farmaco è schiacciata e completamente dissolta in 1/2 tazza di acqua bollita calda;
- Iodinolo è un composto contenente iodio e alcool. Risciacquo a casa con questo farmaco tonsille non è raccomandato, in quanto è possibile causare ustioni della mucosa orale e delle vie respiratorie.
Modalità di attuazione
Se la tonsillite purulenta è osservata nei bambini, il trattamento inizia con risciacqui speciali. La procedura viene eseguita non prima di un'ora dopo aver mangiato. Lavati bene le mani con il sapone e poi versa qualche ml di soluzione in una siringa. Deve essere sterile e senza un ago. La testa viene gettata all'indietro e la siringa viene portata nella ghiandola. Quindi con una soluzione irrigare tutta la sua superficie, così come le arcate palatine. Sputare il contenuto della bocca e ripetere il risciacquo due volte. Durante la procedura, la siringa non tocca la tonsilla, in modo da non causare sanguinamento.
Quando sono necessari gli antibiotici e quando no?
Spesso i genitori sono interessati: fare uso di farmaci antibatterici per l'angina? I medici ORL devono prescriverli nel caso di una forma acuta della malattia, la cui fonte diventa batteri patogeni e in caso di esacerbazione della forma cronica. Se il medico ha diagnosticato la tonsillite virale, nei bambini i sintomi e il trattamento di questa malattia non richiedono antibiotici, quindi il farmaco non agisce su questo microrganismo.
Trattamento della tonsillite nei rimedi popolari dei bambini
L'uso di questi metodi è permesso dopo la consultazione con il medico curante. Il loro uso come terapia primaria è inaccettabile, solo in aggiunta per alleviare la condizione del bambino.
Risciacquare con olio essenziale di basilico
4 gocce di questo olio vengono sciolte in 200 ml di acqua calda. La soluzione risultante risciacquare la cavità orale 2 volte al giorno con un ciclo di trattamento per 20 giorni.
Miele di tiglio con succo di aloe
Il miele è combinato con la linfa delle piante in un rapporto 1: 1. Mescolare accuratamente la massa fino a formare una consistenza uniforme. Quindi spalmare questa miscela di tonsille palatine tre volte al giorno per circa 2 settimane. Quindi vengono trattati tre volte al giorno, ma a giorni alterni di circa 2 settimane. Corso completo di terapia - 1 mese.
Succo d'aglio
Spremere il succo dalla pianta e mescolare con acqua per iniezione nella proporzione di 1k1. La soluzione risultante viene trattata con un mal di gola due volte al giorno per circa 1 mese. Molto spesso, il succo d'aglio viene usato contro la forma cronica di tonsillite.
Brodo di barbabietola
Prendi 0,3 kg di verdura e tritatela finemente. Aggiungere 0,3 l di acqua e la massa risultante viene impostata per cuocere con il coperchio chiuso per circa un'ora a fuoco basso. Brodo fresco e filtro Quindi sciacquali 4 volte al giorno in una cavità orale. La durata del trattamento è di 10 giorni.
Bevanda vitaminica
4 cucchiaini. miele di tiglio, un pizzico di sale marino e succo di frutta spremuto da 1 limone, aggiungere 1 tazza di acqua tiepida. Mescolare bene tutto e quindi dividerlo in 2 porzioni: 1 è dato al mattino, il secondo alla sera. Tale acqua potabile bambino dopo aver mangiato per 10 giorni.
Sciroppo di cipolla
1 cipolla grande viene sbucciata e fatta scorrere attraverso un tritacarne. Quindi aggiungere 200 ml di acqua calda con lo zucchero sciolto in esso (5 cucchiai L.). La miscela viene messa a cuocere a fuoco lento per circa mezz'ora, controllando che la medicina sia viscosa. Sciroppo dare al bambino 1 cucchiaino. tre volte al giorno. La durata del corso è individuale e dipende dall'insorgere del miglioramento.
Inalazioni e risciacqui - ricette
Il trattamento della tonsillite nei bambini a casa dovrebbe essere accompagnato da un risciacquo con antisettici. Questo aiuterà i seguenti farmaci.
Tonsilgon N
Abbastanza spesso, nella forma acuta o cronica della malattia, i medici ORL raccomandano l'uso di un agente per l'inalazione, che contiene ingredienti naturali. I bambini sotto i 7 anni dovrebbero mescolare il farmaco con soluzione salina in un rapporto di 1: 2, e per i bambini meno di un anno - 1: 3. La medicina viene versata nell'inalatore, dopo di che le briciole consentono loro di respirare. La durata della procedura è di 5-7 minuti.
Chlorophyllipt
Questa è una medicina erboristica derivata dalle foglie di eucalipto. Più efficace contro lo stafilococco. Il farmaco viene miscelato con soluzione salina nel rapporto di 1:10, dopo di che viene versato nel nebulizzatore.
Miramistin
Questo strumento ha un effetto antisettico pronunciato sulle aree interessate della gola. Pertanto, il farmaco è particolarmente efficace nel caso di tonsillite batterica. Miramistina diluita con soluzione salina nel rapporto di 1: 2, seguita da una procedura.
kromogeksal
È usato nella forma acuta e cronica della malattia e in qualsiasi momento. Il farmaco ha un'azione antinfiammatoria, antisettica e antibatterica. Per eseguire l'inalazione dei bambini, lo strumento viene miscelato con soluzione salina in un rapporto di 1K 3.
furatsilin
Il farmaco ha un effetto antisettico pronunciato, portando a termine la rapida distruzione dei patogeni dalla cavità orale. Furacilin rilasciato sotto forma di rilascio per eseguire l'inalazione.
Per il risciacquo utilizzare farmaci come clorexilina o esale. Il vantaggio di queste medicine è la durata della loro azione terapeutica: dura 12 ore. Pertanto, sciacquare la gola solo 2 volte al giorno. Le medicine hanno effetto anestetico e antisettico. Non è necessaria la diluizione con acqua, perché la loro forma di rilascio è pronta per l'uso.
Viene anche utilizzata una soluzione di bicarbonato e furacilina. Per la loro preparazione, 1 compressa di farmaci viene sciolta in un bicchiere di acqua calda.
Quando si gargamela Miramistin per i bambini, il farmaco viene miscelato con acqua. La procedura viene eseguita due volte al giorno per migliorare la condizione.
Puoi fare un decotto di salvia, camomilla o calendula. Per questo, 1 sacchetto filtro viene preparato con 1 tazza di acqua bollente e infuso per 15 minuti. Viene anche preparato in un bagno d'acqua al fine di preservare una maggiore quantità di sostanze utili.
Acqua minerale
Se il medico ha diagnosticato una "tonsillite allergica", i sintomi e il trattamento nei bambini di questa malattia passano necessariamente sotto la sua supervisione e includono un minimo di farmaci. E 'adatto per il risciacquo di acqua minerale, e più spesso usato Narzan o Borjomi. I mezzi bene inumidiscono una gola mucosa.
Suggerimenti del Dr. Komarovsky
Il famoso pediatra consiglia di nutrire il bambino di meno e di annaffiare di più. E se un bambino chiede acqua semplice, dagliela a lui e gustose bevande alla frutta, bevande alla frutta, succhi di frutta, non importa quanto siano utili, non porterà alcun piacere. Dagli quello che chiede, e in nessun caso forzarlo. La temperatura delle bevande deve essere confortevole in modo che il collo non bruci. Ma in relazione al cibo durante una malattia, il dottore è, come sempre, fermo: meno un bambino mangia, più potenza ha a che fare con la malattia. E con tutti i mezzi bagnare il bambino in acqua tiepida per lavare via tutto lo sporco e il sudore. Il medico non raccomanda l'auto-trattamento per tonsillite acuta e cronica nei bambini. Sintomi e trattamento Komarovsky è discusso nei seguenti video:
Per una pronta guarigione, un pediatra popolare raccomanda ai genitori di seguire alcune regole:
- riposo a letto;
- alimentazione delicata con bevanda abbondante;
- uso di paracetamolo o ibuprofene per ridurre la temperatura corporea ed eliminare il dolore alla gola;
- Terapia antibiotica: Yevgeny O. raccomanda il loro uso rigorosamente nel dosaggio prescritto e nella frequenza di somministrazione per almeno 7 giorni.
Come nutrire un bambino durante la malattia?
Al bambino è permesso di mangiare tali alimenti:
- mela e succo d'uva;
- frutta;
- latte e prodotti caseari;
- zuppe e brodo di pollo;
- tè;
- carne e pesce bolliti o al vapore;
- uova sode;
- verdure bollite
- agrumi;
- cibi fritti e duri;
- patatine e fast food.
Menu campione del bambino con la malattia
- colazione - farina d'avena con miele, tisana;
- pranzo - macedonia di frutta;
- pranzo - zuppa di verdure e yogurt;
- merenda pomeridiana - frutta;
- cena - purea di verdure e cotolette di vapore.
Possibili complicazioni della malattia
Se i genitori ignorano la tonsillite nei bambini, il trattamento inizia fuori dal tempo, si possono sviluppare effetti avversi sulla salute del bambino. Questi includono i seguenti:
- otite media;
- laringiti;
- ascessi: paratonsillar e faringei;
- sepsi tonsillogenica;
- artrite reumatoide;
- reumatismi;
- glomerulonefrite;
- vasculite sistemica;
- cardiopatia acquisita.
Misure preventive
Il principio di base della prevenzione delle malattie è l'attuazione delle norme igieniche. Ciò significa che i genitori devono controllare la purezza della bocca del bambino e della cavità nasale, curando nel tempo la rinite, la sinusite, la carie e l'infiammazione delle gengive.
È necessario creare condizioni ottimali nella stanza dei bambini: aria umida e pulita con una temperatura ambiente di circa 21 gradi Celsius. Grazie a ciò, l'orofaringe del bambino funzionerà correttamente.
Una buona alimentazione è importante: il salato, l'amaro, il pepe e il cibo acido irritano la mucosa faringea e le tonsille. Si raccomanda di escludere bevande alcoliche e agrumi. Non prendere cibo troppo caldo o freddo.
Indurimento come base della prevenzione
Se sei preoccupato per la tonsillite cronica, il trattamento del bambino deve essere combinato con le procedure di tempra. Non è raccomandato iniziare a indurire il bambino prima di 2-3 anni. Da questa età, è in grado di eseguire autonomamente attività di tempra.
Le principali regole dell'evento:
- non dovresti fare in fretta: l'obiettivo dei genitori non è la velocità, ma il risultato, il raggiungimento di una buona salute del bambino;
- la procedura può essere avviata solo se il bambino è completamente sano;
- Assicurati di osservare la regolarità dell'indurimento: non fare pause, fare esercizi ogni giorno;
- prova ad impostare un bambino positivamente sulle procedure.
Indurimento della gola con cubetti di ghiaccio
I cubetti di ghiaccio sono preparati in anticipo: l'acqua viene versata in forme speciali o un'infusione curativa. Quindi dai al bambino di scioglierli per 15 secondi per 2 giorni. Dopo questo, il tempo è esteso a 20 s. Ogni giorno la durata del riassorbimento aumenta, ma non deve superare i 2 minuti.
Gargarismi alla gola di indurimento
La procedura inizia alle 25? acqua, e poi gradualmente la temperatura scende a 15?. Il risciacquo viene effettuato al mattino e alla sera per 1-2 mesi. Il bambino prende l'acqua in bocca e, dopo aver buttato indietro la testa, dice "A" per molto tempo.
Indurimento dell'acqua
Iniziare la procedura con una temperatura di circa 30?, Che diminuisce gradualmente di 1?. La temperatura minima non è inferiore a 15? Il bambino beve lentamente acqua a piccoli sorsi, arrotolandolo in bocca.
Un po 'di rimozione delle tonsille in un bambino
La procedura viene eseguita nel caso in cui la malattia viene esacerbata più spesso 4 volte l'anno. Se si ignora la malattia, possono verificarsi complicazioni gravi come reumatismi, glomerulonefrite e vasculite. Per rimuoverli, utilizzare una varietà di tecniche:
Tonsillectomia classica
Questa è un'operazione chirurgica eseguita con un bisturi o forbici in anestesia generale. I suoi vantaggi sono a basso costo e nessuna ricaduta. Gli svantaggi includono la comparsa di forti emorragie, un aumento del periodo di recupero.
Intervento laser
Viene eseguito con l'aiuto dell'anestesia locale. Questo metodo rimuove anche parzialmente le tonsille. A causa del riscaldamento, il tessuto della ghiandola viene distrutto e ridotto di volume. L'intervento laser è vietato ai minori di 10 anni.
Rimozione di ultrasuoni
Onda ultrasonica usata con una frequenza di 26 kHz. Ha tagliato il tessuto interessato, che porta alla rivelazione di lacune e alla loro purificazione.
cryolysis
La procedura viene eseguita con azoto liquido. Grazie a lui, i tessuti si congelano e si rigettano nel tempo. Gli svantaggi della tecnica includono la possibilità di ricorrenza e dolore durante l'intero periodo di rigetto.
Nonostante la varietà di procedure, il medico consiglia raramente la rimozione delle tonsille. All'inizio del trattamento, prescrive farmaci, osservando la risposta del corpo ai farmaci. Solo in assenza delle dinamiche della terapia farmacologica durante l'anno il medico prescrive un intervento chirurgico. Oppure, se la tonsillite acuta si ripete spesso in un bambino, il trattamento può essere interrotto e sostituito con un intervento chirurgico.
Dopo l'operazione del giorno 1, al bambino è vietato prendere cibo, si può bere solo acqua. Il 2 ° giorno viene aggiunto cibo fresco sotto forma di cereali, purè di patate, zuppe, yogurt e gelato. Per 4 giorni è necessario evitare cibi caldi e anche caldi. Quando la ferita guarisce completamente, il bambino sarà in grado di tornare al menu normale.
Video utile
Non ritardare il trattamento della tonsillite. Nei bambini, Komarovsky consiglia di prestare attenzione alle manifestazioni di questo disturbo, poiché i suoi segni possono indicare lo sviluppo di mononucleosi, difterite, scarlattina o leucemia acuta. Ecco perché è impossibile ignorare i sintomi della malattia. È necessario eseguire esattamente tutte le prescrizioni del medico, che può offrire prima un trattamento conservativo e, in assenza di dinamiche, operativo. Lo sviluppo di tonsillite è irto di comparsa di complicanze locali e la formazione di gravi conseguenze nella forma di reumatismi, glomerulonefriti e vasculiti.
Trattamento di tonsillite in un bambino
La tonsillite è una malattia infettiva in cui si verifica l'infiammazione delle tonsille (ghiandole). Sia gli adulti che i bambini di età pari o superiore a 2 anni sono esposti a questa malattia. La tonsillite nei bambini, il più delle volte, si verifica all'età di 5-10 anni, mentre l'infiammazione può essere ripetuta più volte all'anno.
La forma acuta della malattia non è altro che una ben nota tonsillite. Una persona che ha avuto un mal di gola almeno una volta e ha avuto un grave mal di gola non la confonderà con nessun'altra diagnosi. L'angina è una malattia insidiosa che può causare gravi complicazioni agli organi coniugati e persino portare alla disabilità. Quali misure efficaci nel trattamento dell'infiammazione delle tonsille dovrebbero essere prese per evitare complicazioni? Ne parleremo in dettaglio nel nostro articolo.
Tonsille in guardia
Le tonsille palatali (o tonsille) si trovano su entrambi i lati della gola. Tutti i batteri e i virus che entrano nel corpo attraverso la bocca, prima di tutto li incontrano. Esternamente, le ghiandole hanno una struttura porosa, una tale struttura li aiuta ad "esplorare" tutte le sostanze nel corpo e decidere cosa fare con loro. Nello spessore delle tonsille ci sono depressioni speciali - lacune, e i canali convoluti nello spessore delle tonsille sono chiamati cripte. Ci sono anche cellule bersaglio che fungono da trappole per i microrganismi. Quando li colpisce, la ghiandola decide se combatterli o no, porteranno un danno a una persona o dimostreranno di essere innocui.
Quando una persona è in salute e le sue tonsille sono forti, quando vengono ingerite con qualsiasi infezione, iniziano a produrre attivamente globuli bianchi per combattere l'agente infettivo. Ma quando l'infiammazione colpisce le stesse ghiandole, esse perdono la loro funzione protettiva e diventano esse stesse una fonte di infezione. Virus e batteri patogeni depositati saldamente negli spazi vuoti. E quale funzione può eseguire le ghiandole infiammate? No! Di conseguenza, le tonsille cadono dal sistema generale di protezione del corpo.
Cause di tonsillite
Di norma, la causa della malattia sono batteri e virus (il più delle volte streptococco). Di solito, l'infezione si verifica in goccioline trasportate dall'aria, soprattutto quando i bambini sono in gruppi numerosi (asilo, scuola, vari club e club sportivi). Se l'agente causale della malattia è un batterio, è possibile contrarre l'infezione attraverso i piatti, la stretta di mano, attraverso gli oggetti personali del paziente (asciugamano, cucchiaio). È sufficiente che un bambino giochi con i giocattoli di un altro bambino malato per essere infettato. Ahimè, la tonsillite acuta è una malattia ad alto grado di contagiosità; e ottenerlo molto facile.
Un'altra causa della malattia - i microrganismi, che vivono costantemente sulle mucose. Questa è la norma. Un corpo sano controlla il loro numero e non consente loro di superare. Ma non appena l'immunità si indebolisce, il numero di microrganismi patogeni inizia ad aumentare: e infatti si scopre che il corpo si infetta. Cioè, lo sviluppo dell'infiammazione può verificarsi durante l'esposizione a lungo termine del corpo del bambino a fattori avversi che causano una diminuzione dell'immunità: aria interna secca, fumo di sigaretta, aria inquinata nelle grandi città, ecc.
I sintomi della tonsillite nei bambini
I primi sintomi nei bambini affetti da tonsillite acuta compaiono nel primo terzo giorno dopo l'infezione, tra questi:
- alta temperatura corporea (la febbre può salire a 40 ° C);
- grave mal di gola, il bambino è molto difficile e doloroso da ingoiare;
- le ghiandole aumentano di dimensioni e si ingrossano; pustole possono apparire su di loro;
- mal di testa;
- i bambini malati perdono l'appetito;
- debolezza, letargia;
- linfonodi ingrossati;
- possibili violazioni del tratto gastrointestinale;
- alito cattivo
In un bambino con tonsillite cronica, i sintomi non sono così pronunciati. La temperatura corporea a lungo viene mantenuta al livello del subfebrile (37-37,5 ° C). Le tonsille sono sciolte, segno che hanno perso la loro funzione protettiva.
complicazioni
La tonsillite acuta può sembrare una malattia completamente innocua. "Mal di gola, febbre - cosa c'è che non va?" La solita manifestazione di infezione, tu dici. Ma ricorda la natura della malattia. Il suo agente patogeno, lo streptococco, può causare gravi conseguenze.
Le complicazioni dopo la tonsillite possono essere suddivise in locali (sono localizzate e visibili in una determinata area) e generali (quando le modifiche interessano tutto il corpo).
Per locale includono:
- ascesso paratonsillare e parafaringeo;
- mediastenite (quando l'infezione purulenta scende nel sacco cardiaco);
- sanguinamento dalle ghiandole, a condizione che ci fossero ulcere sulla loro superficie;
- otite media ed eustachitis (organi ENT sono direttamente interconnessi, quindi un'infezione dalla gola può facilmente migrare verso la cavità dell'orecchio medio, il tubo uditivo e causare un processo infiammatorio lì);
- edema laringeo (l'asfissia si sviluppa in questa condizione.Questa condizione è molto pericolosa, anche fatale.Un tratto caratteristico è la tinta bluastra della pelle sullo sfondo di soffocamento pronunciato);
- cellulite e ascessi (infiammazione purulenta).
Complicazioni comuni includono malattie del cuore, reni, articolazioni (reumatismi), intossicazione tonsillica e sepsi. Al fine di evitare conseguenze pericolose per il corpo dei bambini, è molto importante iniziare la lotta contro la tonsillite in modo tempestivo sotto la supervisione di un otorinolaringoiatra qualificato.
Trattamento di tonsillite in un bambino
I metodi di trattamento per l'angina dipendono dalla natura dell'agente patogeno: in caso di mal di gola batterica, il medico prescriverà antibiotici efficaci (Augmentin, Amoxiclav, Erythromycin sono prescritti più spesso), in angina virale e fungina, farmaci anti-infiammatori e antifungini, rispettivamente. Il nome del farmaco, il suo dosaggio e la durata del suo ricevimento possono solo scegliere il medico ENT. Un'eccessiva autonomia parentale può interferire con il trattamento efficace della tonsillite acuta.
Se la temperatura supera i 38 ° C, deve essere somministrato un agente antipiretico a base di ibuprofene o paracetamolo. A causa del diradamento del sangue e del rischio di sanguinamento, l'aspirina è categoricamente controindicata nei bambini.
È necessario aderire ad un rigoroso riposo a letto e alla dieta moderata. Cibo e bevande non dovrebbero causare ulteriore tensione alla gola. È meglio andare d'accordo con le prime zuppe calde, i brodi e il purè di patate. Spray antisettici orali, pastiglie speciali e compresse (ad esempio Faringosept) sono perfetti per alleviare il mal di gola.
Tonsillite cronica in un bambino: metodi di trattamento
La malattia nei bambini viene diagnosticata se l'infiammazione delle tonsille si verifica più spesso di due volte all'anno. Nelle malattie croniche, le ghiandole stesse diventano un centro di infezione. L'immunità si indebolisce e il bambino è spesso esposto a malattie.
Il trattamento della tonsillite cronica deve essere eseguito da un otorinolaringoiatra esperto. Alcuni medici ORL raccomandano di rimuovere immediatamente le tonsille. Ma devi ricordare, rimuovendo le tonsille, perdi per sempre la difesa naturale del corpo contro batteri e virus!
Nella "clinica ORL del dottor Zaitsev" stiamo trattando la forma cronica della tonsillite, e ricorriamo alla rimozione delle ghiandole solo nel caso più estremo, quando i metodi di trattamento conservativo sono completamente esauriti.
Le procedure di irrigazione a ultrasuoni delle tonsille sull'apparato di Tonsillor hanno un buon effetto terapeutico. Nell'arsenale della nostra clinica c'è anche un unico bocchettone di aspirazione per questo dispositivo, che non ha analoghi in altre istituzioni mediche. Questo ugello è indolore, sicuro e può essere utilizzato nel trattamento dei bambini, a partire dall'età scolare.
Prevenzione della tonsillite
Per ridurre il rischio di malattia, è necessario dedicare del tempo alla prevenzione di questa malattia e rafforzare il sistema immunitario. È necessario insegnare ai bambini le procedure di tempra. L'indurimento porterà risultati positivi se pratichi gradualmente e allo stesso tempo in modo coerente e regolare.
È importante mangiare in modo corretto e vario, mangiare cibi ricchi di vitamine ed escludere condimenti che irritano la gola. È inoltre necessario ricordare la relazione tra organi ENT e fibra circostante. Pertanto, è estremamente necessario trattare nel tempo le malattie dentali e gli eventuali processi infiammatori nel rinofaringe e nella laringe.
Fin dalla tenera età, è necessario insegnare il bambino a standard sanitari: lavarsi le mani, i frutti, coprirsi la bocca quando si tossisce con un fazzoletto o un tovagliolo. Durante i periodi di epidemie, è consigliabile astenersi dai luoghi di grandi concentrazioni di persone.
Il rispetto di tali semplici misure contribuirà ad evitare il verificarsi di infiammazioni e le spiacevoli conseguenze di questa malattia.
"Clinica ORL del Dr. Zaitsev"
Il trattamento della tonsillite nei bambini a Mosca è offerto da molte istituzioni mediche: dalle cliniche distrettuali e dai centri multidisciplinari alle cliniche private. La cosa principale è fare la scelta giusta!
La nostra clinica ha ricevuto pazienti dall'età di tre anni. Nell'arsenale delle cliniche otorinolaringoiatriche c'è tutto il necessario per il trattamento efficace dell'angina e della tonsillite cronica: le più moderne attrezzature e strumenti, i loro metodi di trattamento e, soprattutto, specialisti ENT altamente qualificati con una vasta esperienza pratica. Visitare un medico per un piccolo paziente è sempre stressante, e il nostro compito è quello di rendere il ricevimento il più calmo e facile possibile per il bambino. L'esame si svolge in modo giocoso: il bambino non percepisce più il trattamento come qualcosa di terribile e spiacevole e ne valgono i nervi salvi. La nostra clinica è dotata di un angolo per bambini, dove il bambino può giocare, leggere o semplicemente bere il tè con i biscotti, mentre la madre e il medico discutono il regime di trattamento. I prezzi per i nostri servizi non sono cambiati da più di tre anni e rimangono tra i migliori a Mosca.
Se hai trovato i primi segni di mal di gola in un bambino, o ha sofferto di una ricaduta di tonsillite cronica per diversi anni, per favore non tirare e fissare un appuntamento. Ti aiuteremo a gestire questo disturbo.