Titolo internazionale
Rimantadina * (Rimantadina *)
Nome latino
Rimantadina cloridrato
Gruppo di prodotti
Sostanze e campioni standard
Rilascia forma e composizione
subt.-por., mesh. PE, fusto da 10 kg fibre. 1
Periodo di validità
5 anni
Sacchi da 1 kg in polietilene a due strati (1) - scatole di cartone.
Sacchi da 1 kg in polietilene a due strati (1) - fusti di plastica.
Sacchi da 1 kg in polietilene a due strati (1) - fusti in fibra.
sacchi in polietilene a due strati (1) - fusti in fibra.
Numero di registrazione:
sostanza in polvere: scatole o fusti - П N014012 / 01, 07.21.08. Reg. Di validità sp. non limitato.
Descrizione dei componenti attivi del farmaco RIMANTADINA HYDROCHLORIDE.
Azione farmacologica
Agente antivirale derivato da adamantano. Il principale meccanismo di azione antivirale è l'inibizione della fase iniziale della riproduzione specifica dopo che il virus è entrato nella cellula e prima della trascrizione iniziale dell'RNA. L'efficacia farmacologica è garantita inibendo la riproduzione del virus nella fase iniziale del processo di infezione.
Attivo contro vari ceppi di virus influenzale A (specialmente A2 tipo), così come i virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche (primavera-estate dell'Europa centrale e russa), che appartengono al gruppo degli arbovirus della famiglia Flaviviridae.
farmacocinetica
Dopo l'ingestione è lentamente, quasi completamente assorbito nell'intestino. Il legame con le proteine plasmatiche è di circa il 40%. Vd negli adulti - 17-25 l / kg, nei bambini - 289 l. La concentrazione nella secrezione nasale è del 50% superiore a quella del plasma. Valore Cmax assumendo 100 mg 1 volta / - 181 ng / ml, 100 mg 2 - 416 ng / ml. Metabolizzato nel fegato T1/2 - 24-36 h; escreto dai reni (15% - invariato, 20% - come metaboliti di idrossile). In insufficienza renale cronica T1/2 aumenta di 2 volte. Nei soggetti con insufficienza renale e nelle persone anziane, può accumularsi in concentrazioni tossiche se la dose non viene corretta in proporzione alla diminuzione di CC.
testimonianza
Prevenzione e trattamento precoce dell'influenza negli adulti e nei bambini di età superiore ai 7 anni, prevenzione dell'influenza durante epidemie negli adulti, prevenzione dell'encefalite da zecche di eziologia virale.
Regime di dosaggio
Individuo, a seconda delle prove, dell'età del paziente e del regime di trattamento utilizzato.
Effetti collaterali
Da parte dell'apparato digerente: dolore epigastrico, flatulenza, aumento della bilirubina nel sangue, secchezza delle fauci, anoressia, nausea, vomito, gastralgia.
Dal lato del sistema nervoso centrale: mal di testa, insonnia, nervosismo, vertigini, compromissione della concentrazione, sonnolenza, ansia, irritabilità, stanchezza.
Altro: reazioni allergiche.
Controindicazioni
Malattie epatiche acute, malattie renali acute e croniche, tireotossicosi, gravidanza, bambini sotto i 7 anni, ipersensibilità alla rimantidina.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Controindicato in gravidanza.
Istruzioni speciali
Rimantadina è usata con cautela nei casi di ipertensione arteriosa, epilessia (inclusa la storia) e aterosclerosi dei vasi cerebrali.
L'uso della rimantadina può esacerbare le comorbidità croniche. I pazienti anziani con ipertensione arteriosa aumentano il rischio di ictus emorragico. Con le indicazioni di una storia di epilessia e terapia anticonvulsivante, il rischio di sviluppare un attacco epilettico aumenta con l'uso di rimantadina. In questi casi, la rimantadina viene utilizzata in una dose fino a 100 mg / contemporaneamente alla terapia anticonvulsivante.
Con il virus dell'influenza B, la rimantadina ha un effetto antitossico.
La somministrazione profilattica è efficace nei contatti con i pazienti, nella diffusione dell'infezione in collettivi chiusi e ad alto rischio di sviluppare una malattia durante un'epidemia di influenza. Forse l'emergere di virus resistenti ai farmaci.
Interazione farmacologica
Con l'uso simultaneo di rimantadina si riduce l'efficacia dei farmaci antiepilettici.
Adsorbenti, leganti e agenti di rivestimento riducono l'assorbimento della rimantadina.
I mezzi, l'urina acidificante (cloruro di ammonio, acido ascorbico), riducono l'efficacia della rimantadina (a causa dell'aumento della sua escrezione da parte dei reni).
I mezzi urinari alcalinizzanti (acetazolamide, bicarbonato di sodio) aumentano la sua efficacia (ridotta escrezione dai reni).
Il paracetamolo e l'acido acetilsalicilico riducono Cmax rimantadina dell'11%.
La cimetidina riduce la clearance della rimantadina del 18%.
rimantadina
Rimantadina: istruzioni per l'uso e recensioni
Nome latino: Rimantadine
Codice ATX: J05AC02
Principio attivo: rimantadina (rimantadina)
Produttore: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Russia), Biosintesi (Russia), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Russia), PharmVILAR NPO (Russia), Moskhimphampreparaty li. N.A. Semashko (Russia), Ozon, LLC (Russia), Evrofarm, CJSC (Russia), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Russia), Marbiofarm (Russia)
Attualizzazione della descrizione e foto: 23/11/2018
Prezzi in farmacia: da 37 rubli.
Rimantadina è un agente antivirale.
Rilascia forma e composizione
Forma di dosaggio - compresse: rotonde, di colore bianco o quasi bianco, con una faccetta, possono esserci dei rischi (10, 20 o 30 pezzi in blister, in una confezione di cartone da 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 o 10 confezioni: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 o 100 pezzi in scatole di plastica, in un fascio di cartone da 1 lattina, imballaggio per ospedali - in una scatola di cartone da 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blister).
Ingredienti 1 compressa:
- ingrediente attivo: rimantadina cloridrato - 50 mg;
- eccipienti (possono variare leggermente da produttori diversi): stearato di calcio, lattosio monoidrato, talco, fecola di patate.
Proprietà farmacologiche
farmacodinamica
Rimantadina è un agente antivirale derivato da adamantano. Efficace con diversi ceppi di virus influenzale A (specialmente A2).
A causa della struttura polimerica, la rimantadina viene fatta circolare nel corpo per un lungo periodo di tempo, quindi il farmaco viene utilizzato non solo per il trattamento, ma anche per la prevenzione dell'influenza.
Rimantadina inibisce lo stadio iniziale della riproduzione specifica del virus (dopo la sua penetrazione nella cellula e prima della trascrizione iniziale dell'RNA).
Rimantadina è una base debole. La sua azione è dovuta alla capacità di aumentare il pH degli endosomi, che hanno una membrana vacuolo e circondano le particelle virali dopo che entrano nella cellula. Pertanto, la sostanza del farmaco impedisce l'acidificazione in questi vacuoli, bloccando così la fusione dell'involucro virale con la membrana endosomale e, come risultato, interrompe la trascrizione del genoma virale, cioè impedisce il trasferimento di materiale genetico virale nel citoplasma della cellula.
Quando assume la rimantadina in una dose giornaliera di 200 mg per 2-3 giorni prima e entro 6-7 giorni dopo lo sviluppo dei sintomi clinici dell'influenza A, diminuiscono l'incidenza, la gravità dei sintomi e il grado delle reazioni sierologiche. Alcuni effetti terapeutici del farmaco sono possibili se assunto nelle 18 ore successive ai primi segni dell'influenza.
farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, la rimantadina viene lentamente ma quasi completamente assorbita nell'intestino. Associato con proteine plasmatiche di circa il 40%. Il suo volume di distribuzione è di 17-25 l / kg negli adulti, 289 l / kg nei bambini.
Nella secrezione nasale della concentrazione del farmaco è superiore del 50% rispetto al plasma sanguigno. Concentrazioni plasmatiche massime: 181 ng / ml - quando si assuma una dose giornaliera di 100 mg, 416 ng / ml - se si assume una dose giornaliera di 200 mg.
Metabolismo esposto nel fegato. Escreto dai reni principalmente sotto forma di metaboliti (75-85%), parzialmente in forma invariata (15%). L'emivita di eliminazione è di 24-36 ore, ma raddoppia nei pazienti con insufficienza renale cronica concomitante.
In caso di insufficienza renale e nei pazienti anziani, è possibile il cumulo di rimantadina in concentrazioni tossiche, se la dose non è aggiustata in proporzione alla diminuzione della clearance della creatinina.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, la rimantadina è utilizzata per il trattamento precoce e la prevenzione dell'influenza A nei bambini di età compresa tra 7 anni e adulti.
La somministrazione profilattica è raccomandata dopo il contatto con una persona malata (raccomandata per almeno 10 giorni), in caso di diffusione di infezioni in collettivi chiusi, e anche quando vi è un alto rischio di morbilità durante un'epidemia influenzale.
Controindicazioni
- malattia renale acuta e cronica;
- malattia epatica acuta;
- ipertiroidismo;
- malassorbimento di glucosio-galattosio, deficit di lattasi, intolleranza al lattosio;
- bambini fino a 7 anni;
- il periodo di gravidanza e allattamento al seno;
- la presenza di ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco.
Con cautela, antivirale dovrebbe essere usato nelle malattie del tratto gastrointestinale, insufficienza epatica, ipertensione, aterosclerosi cerebrale, epilessia (nella storia, compreso), così come nella vecchiaia.
Istruzioni per l'uso Rimantadina: metodo e dosaggio
Le compresse di rimantadina sono assunte per via orale, dopo i pasti, con acqua.
Regimi di dosaggio profilattico raccomandati:
- adulti: 50 mg una volta al giorno fino a 30 giorni;
- bambini da 7 anni: 50 mg una volta al giorno fino a 15 giorni.
La durata dell'ammissione è determinata dalla situazione epidemiologica.
Con l'influenza, dovresti iniziare a prendere Rimantadina nelle prime 24-48 ore dopo la comparsa dei primi sintomi della malattia.
Il regime del farmaco per adulti e adolescenti dai 14 anni al giorno:
- 1o giorno: 100 mg 3 volte al giorno o 300 mg una volta;
- 2o giorno - 100 mg 2 volte al giorno;
- 3o giorno - 100 mg 2 volte al giorno;
- 4o giorno: 100 mg 1 volta al giorno;
- 5 ° giorno: 100 mg 1 volta al giorno.
Per il trattamento medico dei bambini dai 7 anni di età, le dosi sono determinate in base all'età:
- 7-10 anni - 50 mg due volte al giorno;
- 10-14 anni - 50 mg 3 volte al giorno.
La durata del trattamento è anche di 5 giorni.
I pazienti anziani e i pazienti con concomitante insufficienza renale / epatica cronica, così come le persone che soffrono di epilessia, vengono prescritti 100 mg una volta al giorno per il trattamento dell'influenza della rimantadina.
Effetti collaterali
- sistema respiratorio: mancanza di respiro, tosse, broncospasmo;
- sistema nervoso: disturbi del movimento, stanchezza, mal di testa, insonnia, compromissione della concentrazione, confusione, umore depresso, irritabilità, ipercinesia, sonnolenza, allucinazioni, vertigini, tremore, euforia, convulsioni;
- dal tratto gastrointestinale: secchezza della mucosa orale, perdita di appetito, nausea, diarrea, dolore addominale, vomito, dispepsia;
- da parte del sistema cardiovascolare: perdita di coscienza, incidente cerebrovascolare, ipertensione arteriosa, blocco cardiaco (disturbo del ritmo cardiaco), tachicardia, battito cardiaco, insufficienza cardiaca;
- da parte dei sensi: perdita o cambiamento dell'olfatto, tinnito;
- altro: stanchezza, eruzione cutanea.
overdose
Sintomi: aritmia, allucinazioni, agitazione. Sono anche possibili secchezza della pelle, dolore agli occhi, lacrimazione degli occhi, infiammazione della mucosa orale, sudorazione, stitichezza, aumento della minzione, febbre.
La prima misura in caso di sovradosaggio è la lavanda gastrica. Ulteriore trattamento sintomatico, incluso il mantenimento delle funzioni vitali del corpo. Nel caso dello sviluppo di sintomi negativi del sistema nervoso, è indicata la somministrazione endovenosa di fisostigmina (1,2 mg per gli adulti e 0,5 mg per i bambini), se necessario, il farmaco viene ri-somministrato (non più di 2 mg / h). Rimuovere parzialmente la rimantadina usando l'emodialisi.
Istruzioni speciali
Il farmaco deve essere assunto per la prevenzione dell'influenza dopo il contatto con un familiare malato. Tuttavia, è meno efficace per l'uso profilattico in famiglia, in cui le persone con l'influenza hanno preso rimantadina a scopo profilattico, che è probabilmente dovuto alla trasmissione di virus resistenti alla sua azione.
Con il virus dell'influenza B, la rimantadina ha attività antitossica.
Durante il periodo di trattamento antivirale può esacerbare le malattie croniche esistenti. Le persone anziane con ipertensione arteriosa aumentano la probabilità di ictus emorragico. I pazienti con una storia di epilessia e terapia anticonvulsivante hanno un aumentato rischio di convulsioni convulsive. In tali casi, Rimantadina è stata somministrata in una dose giornaliera di 100 mg contemporaneamente alla terapia anticonvulsivante.
Si dovrebbe prendere in considerazione la probabilità di comparsa di virus resistenti ai farmaci.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli a motore e meccanismi complessi
A causa del rischio di effetti collaterali del sistema nervoso centrale durante l'intero periodo di assunzione del farmaco, è necessario prestare attenzione quando si eseguono tipi di lavoro potenzialmente pericolosi che richiedono maggiore attenzione e velocità di reazione (compresi i veicoli guida).
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Le compresse di rimantadina sono controindicate per l'uso durante l'intero periodo di gravidanza e allattamento.
Utilizzare durante l'infanzia
Questa forma di dosaggio del farmaco non è intesa per il trattamento di bambini di età inferiore ai 7 anni.
In caso di funzionalità renale compromessa
La presenza di malattia renale acuta e cronica è una controindicazione all'uso di Rimantadina.
Nell'insufficienza renale, la dose è ridotta in proporzione al livello di clearance della creatinina.
Con disfunzione epatica
In caso di malattie acute del fegato, lo scopo del farmaco è proibito. Per insufficienza epatica, l'agente deve essere usato con cautela.
Utilizzare in età avanzata
I pazienti anziani durante il trattamento devono essere sotto stretto controllo medico. È necessaria una riduzione della dose.
Interazione farmacologica
Rimantadina riduce l'effetto dei farmaci antiepilettici.
Effetto di altri farmaci sull'effetto della rimantadina:
- adsorbenti, rivestimenti e leganti riducono l'assorbibilità;
- La cimetidina riduce la clearance del 18%;
- l'acido acetilsalicilico e il paracetamolo riducono la concentrazione massima (rispettivamente del 10 e dell'11%);
- agenti acidificanti urinari (inclusi ammonio cloruro, sodio bicarbonato, diacarb, acetazolamide, acido ascorbico), aumentano l'escrezione renale e, di conseguenza, riducono l'effetto.
analoghi
Gli analoghi di Rimantadine sono: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
Termini e condizioni di conservazione
Conservare in luogo asciutto, al riparo dalla luce, fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura fino a 25 ° C.
Durata a magazzino - 3 o 5 anni (a seconda del produttore).
Condizioni di vendita della farmacia
Venduto senza prescrizione medica.
Recensioni Rimantadine
Secondo le recensioni, Rimantadina è un agente antivirale che è efficace sia nel trattamento dell'influenza nelle prime fasi sia per la sua prevenzione dopo il contatto con un paziente o dopo essere rimasto in un collettivo chiuso in presenza di influenza.
Ulteriori vantaggi includono il basso prezzo del farmaco e la sua buona tollerabilità. Gli effetti collaterali, secondo le recensioni dei pazienti, sono rari e di solito nel caso di intolleranza individuale.
Il prezzo di Rimantadine nelle farmacie
Il prezzo approssimativo di Rimantadine per un pacchetto di 20 compresse è 29-54 rubli.
Rimantadina: prezzi nelle farmacie online
Compresse di rimantadina 50 mg 20 pezzi.
Tab Rimantadine. 50mg n20
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Rimantadina 50 mg № 20 tabl
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Rimantadine Aveksim compresse 50 mg 20 pezzi.
Tab Rimantadine. 50mg n20
Rimantadine avexima tab. 50mg n20
Rimantadina farmvilar 50 mg № 20 tabl
Rimantadina Actitab compresse 50 mg 20 pezzi.
Tab Rimantadine actitab. 50mg n20
Rimantadina actitab 50 mg № 20 tabl
I bambini di Rimantadine coltivano 2 mg / 2 ml 100 ml
Istruzione: Rostov State Medical University, specialità "Medicina generale".
Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, sono fornite a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'autotrattamento è pericoloso per la salute!
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rimantadina
Rimantadina (lat Rimantadinum, ing. Rimantadina, codice CAS 13392-28-4, formula lorda C12H21N) - medicina dal gruppo di farmaci antivirali. Polvere cristallina bianca, gusto amaro. Solubile in alcool, è difficile - in acqua. [2]
Il contenuto
Azione farmacologica
Agente antivirale derivato da adamantano; efficace contro diversi ceppi di virus dell'influenza A, virus Herpes simplex di tipo I e II, virus dell'encefalite trasmessa dalle zecche (primavera-estate dell'Europa centrale e russa dal gruppo degli arbovirus della famiglia Flaviviridae). Ha un effetto antitossico e immunomodulatore.
Una metabolizzazione sufficientemente lenta (T1 / 2, in genere più di un giorno) provoca una circolazione a lungo termine della rimantidina nel corpo, che ne consente l'uso non solo come terapia, ma anche come misura preventiva. Sopprime lo stadio iniziale della riproduzione specifica (dopo che il virus è entrato nella cellula e prima della trascrizione iniziale dell'RNA); induce la produzione di interferone alfa e gamma, aumenta l'attività funzionale dei linfociti - cellule natural killer (cellule NK), linfociti T e B.
Essendo una base debole, solleva il pH degli endosomi, che hanno una membrana di vacuoli e particelle virali circostanti dopo che entrano nella cellula. Prevenire l'acidificazione di questi vacuoli blocca la fusione dell'involucro virale con la membrana dell'endosoma, impedendo così trasferimento di materiale genetico virale nel citoplasma della cellula. Rimantadina inibisce anche il rilascio di particelle virali dalla cellula, cioè interrompe la trascrizione del genoma virale.
La somministrazione profilattica di rimantadina alla dose giornaliera di 200 mg riduce il rischio di contrarre l'influenza e riduce anche la gravità dei sintomi influenzali e delle reazioni sierologiche. Alcuni effetti terapeutici possono anche comparire se prescritti nelle prime 18 ore dopo lo sviluppo dei primi sintomi dell'influenza. [1]
farmacocinetica
Dopo l'ingestione è quasi completamente assorbito nell'intestino (compresse e sciroppo forniscono un assorbimento altrettanto buono). L'assorbimento è lento. TCmax - 1-4 ore La comunicazione con le proteine plasmatiche è di circa il 40%. Volume di distribuzione: adulti - 17-25 l / kg, bambini - 289 l. La concentrazione nella secrezione nasale è del 50% superiore a quella del plasma. Il valore di Cmax assumendo 100 mg 1 volta al giorno - 181 ng / ml, 100 mg 2 volte al giorno - 416 ng / ml.
Metabolizzato nel fegato T1 / 2 negli adulti di 20-44 anni - 25-30 ore, in pazienti anziani (71-79 anni) e in pazienti con insufficienza epatica cronica - circa 32 ore, nei bambini di 4-8 anni - 13-38 ore; più del 90% viene escreto dai reni entro 72 ore, principalmente sotto forma di metaboliti, il 15% - invariato.
Quando CRF T1 / 2 viene aumentato di 2 volte. Nei pazienti con insufficienza renale e nelle persone anziane, può accumularsi in concentrazioni tossiche se la dose non è aggiustata in proporzione alla diminuzione di CC. L'emodialisi ha un effetto minore sulla clearance della rimantadina. [1]
applicazione
Influenza A (trattamento precoce e prevenzione nei bambini e negli adulti).
Ipersensibilità, gravidanza, allattamento, età da bambini (fino a 1 anno).
Epilessia (compresa la storia), grave insufficienza renale cronica, insufficienza epatica. [1]
Dal lato del sistema nervoso centrale: ridotta capacità di concentrazione, insonnia, vertigini, mal di testa, nervosismo, affaticamento eccessivo.
Da parte dell'apparato digerente: secchezza delle fauci, anoressia, nausea, gastralgia, vomito.
Regime di dosaggio
Dentro, dopo aver mangiato, acqua potabile.
Prevenzione: per via orale, per adulti e bambini sopra i 10 anni, 100 mg 2 volte al giorno, bambini fino a 10 anni - 5 mg / kg 1 volta al giorno. La dose giornaliera massima per i bambini non deve superare i 150 mg. Il corso dura 10-15 giorni.
Trattamento: 100 mg 2 volte al giorno per 5-7 giorni dopo l'insorgenza dei sintomi.
Per il trattamento e la profilassi dell'influenza in pazienti con malattia renale cronica (CK inferiore a 10 ml / min), grave insufficienza epatica, pazienti anziani in case di cura - 100 mg 1 volta al giorno.
Il trattamento dell'influenza A deve iniziare entro 24-48 ore dall'insorgenza dei sintomi e continuare per 5-7 giorni. La durata ottimale non è stata stabilita. [1]
Paracetamolo e ASA riducono la Cmax della rimantadina dell'11 e del 10%, rispettivamente.
La cimetidina riduce la clearance della rimantadina del 18%. [1]
Istruzioni speciali
Rispetto all'amantadina, ha una maggiore efficacia clinica ed è meno tossico.
Forse l'emergere di virus resistenti ai farmaci.
Con il virus dell'influenza B, la rimantadina ha un effetto antitossico.
La somministrazione profilattica è efficace nei contatti con i pazienti (l'assunzione del farmaco è necessaria per almeno 10 giorni dopo il contatto), con la diffusione dell'infezione in collettivi chiusi e ad alto rischio di sviluppare una malattia durante un'epidemia influenzale. Durante un'epidemia, dovrebbe essere somministrato giornalmente, di solito per 6-8 settimane, o fino allo sviluppo previsto dell'immunità attiva dopo l'immunizzazione con un vaccino influenzale A inattivato. settimane dopo la somministrazione del vaccino (poiché l'efficacia del vaccino è solo del 70-80%, nei pazienti di età avanzata o ad alto rischio è consigliabile usare la rimantadina per un periodo più lungo). Se il vaccino non è disponibile o l'immunizzazione è controindicata, la rimantadina deve essere prescritta nei casi di possibile infezione ripetuta o accidentale fino a 90 giorni.
Rimantadina è efficace per prevenire l'influenza dopo il contatto con un membro malato, ma è meno efficace se usata profilatticamente in una famiglia in cui le persone con l'influenza A hanno ricevuto rimantadina a scopo profilattico (probabilmente a causa della trasmissione di virus resistenti ai farmaci).
Durante il periodo di trattamento, occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si impegnano in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie. [1]
rimantadina
Descrizione del 07/11/2015
- Nome latino: Rimantadine
- Codice ATX: J05AC02
- Ingrediente attivo: Rimantadine (Rimantadine)
- Produttore: Irbit Chemicalfarm, Moskhimphampreparaty loro. N.A. Semashko, Biosintez OAO, Impianto endocrino di Mosca, Eurofarm, Tatkhimpharmpreparaty, Ozone LLC, PharmVILAR NPO (Russia), OLAINFARM (Lettonia)
struttura
La compressa contiene 50 mg della sostanza attiva rimantadina cloridrato.
La ditta OLAINFARM produce il farmaco sotto forma di capsule, ognuna delle quali contiene 100 mg del principio attivo rimantadina cloridrato e componenti ausiliari: un colorante giallo chiamato "tramonto", acido stearico, amido di patate, lattosio monoidrato. La composizione della membrana di rivestimento comprende 2 componenti: gelatina e biossido di titanio.
Modulo di rilascio
Rimantadina è disponibile sotto forma di compresse e capsule.
Le compresse sono confezionate in blister da 10 pezzi. In una confezione di cartone c'è un'istruzione del produttore e 1-30 blister. Inoltre, il farmaco è disponibile in barattoli di polimero da 20 pezzi.
Le capsule hanno un guscio di gelatina bianca. All'interno di ogni capsula è presente una polvere d'arancia (sono ammesse deviazioni fino ad una tonalità marrone o leggermente rosa) con inclusioni singole di colore bianco. Le capsule sono confezionate in blister speciali. Ci sono 3 blister in una confezione di cartone, ciascuno contenente 10 capsule.
Azione farmacologica
Farmaco antivirale. L'ingrediente attivo è costituito da amantadina. L'effetto antivirale si ottiene grazie alla capacità del componente attivo di inibire la riproduzione specifica del virus in una fase precoce immediatamente dopo la sua penetrazione nella cellula.
Rimantadina impedisce la trascrizione iniziale di RNA. L'effetto farmacologico si manifesta nell'inibizione della riproduzione virale nelle primissime fasi dello sviluppo del processo infettivo.
Il principio attivo mostra attività antivirale contro l'agente eziologico dell'encefalite da zecche, tipo di influenza A (specialmente A2).
Farmacodinamica e farmacocinetica
L'ingrediente attivo è quasi completamente, anche se lentamente assorbito dal lume del tubo digerente. La rimantadina si lega alle proteine plasmatiche del 40%. Vd nei bambini: 289 l / kg e negli adulti 17-25. Nella secrezione nasale, la concentrazione di rimantidina è del 50% superiore rispetto alla concentrazione plasmatica.
Il metabolismo è effettuato nel sistema epatico. L'emivita è di 24-36 ore. Il farmaco viene escreto dal sistema renale (il 20% è un metabolita idrossile e il 15% è invariato). L'emivita nei pazienti con insufficienza renale cronica è aumentata di 2 volte.
Possibile accumulo del farmaco nell'organismo a concentrazioni tossiche negli anziani e nei pazienti con patologia del sistema renale, che richiede la correzione obbligatoria del regime di dosaggio, a seconda del livello di QC.
Indicazioni per l'uso Rimantadina
A cosa serve la medicina?
Il farmaco è prescritto per la prevenzione dell'encefalite da zecche (con eziologia virale), per il trattamento e la prevenzione dell'influenza durante un'epidemia.
Controindicazioni
- ipertiroidismo;
- patologia del sistema renale (decorso cronico e forme acute);
- malattie del sistema epatico (forme acute);
- ipersensibilità individuale;
- la gravidanza;
- limite di età - fino a 7 anni.
Effetti collaterali
Sistema nervoso:
- ansia;
- vertigini;
- nervosismo;
- irritabilità;
- mal di testa;
- disturbi del sonno (insonnia / sonnolenza);
- stanchezza;
- disturbi della concentrazione.
Tratto digestivo:
- flatulenza;
- dolore epigastrico;
- nausea;
- aumento della concentrazione di bilirubina nel sangue;
- vomito;
- anoressia;
- gastralgia;
- bocca secca
Le risposte allergiche sono registrate in persone predisposte, che richiede l'interruzione del farmaco e la prescrizione di antistaminici (Xyzal, Cetrin, Suprastin).
Compresse Rimantadine, istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)
Il regime di trattamento con compresse da 50 mg viene selezionato singolarmente a seconda del quadro clinico, dei sintomi della malattia di base, dell'età del paziente e della terapia concomitante.
overdose
Maggiore gravità registrata delle reazioni negative, descritta negli "Effetti collaterali".
interazione
L'acido ascorbico, il cloruro di ammonio e altri farmaci che acidificano l'urina aumentano la rimozione di rimantadina dal sangue, riducendo la sua attività antivirale. L'assorbimento della sostanza attiva diminuisce con il trattamento simultaneo con agenti avvolgenti, astringenti e adsorbenti. L'acido acetilsalicilico e il paracetamolo riducono il livello della concentrazione massima della sostanza attiva dell'11%.
Rimantadine Aktivab è in grado di sopprimere l'attività dei farmaci antiepilettici. Bicarbonato di sodio, acetazolamide e altri mezzi urinari alcalinizzanti, rallentano l'escrezione del principio attivo dal corpo, aumentando così l'attività della rimantadina.
La cimetidina è in grado di ridurre il tasso di clearance del farmaco del 18%.
Condizioni di vendita
Le compresse di rimantadina sono vendute in farmacia. Presentare un modulo di prescrizione da un medico è facoltativo.
Condizioni di conservazione
Rimantadina 50 mg deve essere conservata in un luogo asciutto. Si raccomanda di limitare l'esposizione alla luce solare diretta.
Periodo di validità
Istruzioni speciali
In alcuni casi, sono state segnalate esacerbazioni di malattie croniche precedentemente diagnosticate nei pazienti. Le persone anziane con ipertensione aumentano la probabilità di sviluppare un ictus emorragico.
Aumenta significativamente la probabilità di un attacco epilettico sullo sfondo di prendere Rimantadina in soggetti che hanno precedentemente ricevuto una terapia anticonvulsivante e sono registrati con un epilettologo. Questa categoria di pazienti si raccomanda di assumere non più di 100 mg di Rimantadina al giorno.
In caso di influenza di tipo B, il componente attivo presenta un effetto antitossico. L'assunzione del farmaco per scopi profilattici dopo il contatto con una persona malata o dopo essere stati in gruppi chiusi aiuta a prevenire la trasmissione di un'infezione virale. È stato notato che i virus possono sviluppare resistenza.
analoghi
- Alguire;
- Flumadin;
- rimantadina;
- Lucidato.
Per i bambini
Può essere utilizzato nella pratica pediatrica al raggiungimento dei 7 anni di età.
Durante la gravidanza e l'allattamento
Recensioni Rimantadine
Nei forum tematici, gli utenti parlano dell'esperienza positiva dell'uso del farmaco, sottolineando in particolare l'efficacia del farmaco se usato come profilassi dopo il contatto con un paziente o dopo essere stato al centro di un'infezione virale.
Il farmaco è ben tollerato, causando reazioni avverse solo nei pazienti predisposti.
Prezzo rimantadine dove acquistare
Il costo del farmaco in Russia è di 30-150 rubli, a seconda del numero di compresse / capsule, della catena di farmacie e della regione di vendita.
Istruzioni per l'uso di rimantadina cloridrato.
Rimantadina cloridrato
Nome latino: rimantidina cloridrato
Gruppi farmacologici: agenti antivirali
Classificazione Nosologica (ICD-10): A84 Encefalite virale trasmessa da zecche. J10-J18 Influenza e polmonite. J11 Influenza, virus non identificato
Azione farmacologica
Principio attivo (INN) Rimantadina (Rimantadina)
L'uso di Rimantadina cloridrato: influenza (prevenzione durante epidemie, trattamento precoce).
Controindicazioni Rimantadina cloridrato: fegato, reni, tireotossicosi, gravidanza.
Restrizioni all'uso di: Epilessia, aterosclerosi cerebrale.
Effetti collaterali: dispepsia, mal di stomaco, depressione, sonnolenza, tremore, irritabilità, eruzioni cutanee.
Interazione: migliora l'effetto stimolante della caffeina.
Dosaggio e somministrazione: all'interno, dopo i pasti, acqua potabile, secondo il seguente schema: adulti in 1 giorno di malattia - 100 mg 3 volte; in 2-3 giorni - 100 mg 2 volte; il giorno 4 - 100 mg 1 volta. Il giorno 1 della malattia, puoi prendere una singola dose di 300 mg. Bambini 7-10 anni - 50 mg 2 volte al giorno; 11-14 anni - 50 mg 3 volte al giorno. Accettare entro 5 giorni. Per la prevenzione dell'influenza, 50 mg vengono prescritti 1 volta al giorno per 10-15 giorni. Nell'insufficienza renale è necessaria una riduzione della dose.
Altri farmaci con l'ingrediente attivo Rimantadine (Rimantadine)
Rimantadina cloridrato di cosa si tratta
◊ Capsule di due tipi.
Capsule P fermamente gelatinose, di colore blu, taglia n ° 0; il contenuto delle capsule è una miscela di polvere e / o granuli di bianco o di bianco con una tonalità di colore cremosa o rosata, granuli di forma irregolare, di diverse dimensioni, sono ammessi grumi.
Eccipienti: amido pregelatinizzato 9 mg, lattosio monoidrato 4,2 mg, magnesio stearato 3,8 mg, biossido di silicio colloidale 3 mg.
La composizione del guscio della capsula: gelatina 94,795 mg, colorante blu (E131) brevettato 0,265 mg, biossido di titanio (E171) 1,94 mg.
Capsule P gelatina solida, rossa, misura No. 0; il contenuto delle capsule è una miscela di polvere e / o granuli di colore giallo con una colorazione verdognola e di colore bianco, granuli di forma irregolare di diverse dimensioni, sono ammessi grumi.
Eccipienti: fecola di patate 2,2 mg, magnesio stearato 4,8 mg.
La composizione del guscio della capsula: gelatina 94.064 mg, ossido di ferro colorante giallo (E172) 0.97 mg, ossido di ferro colorante rosso (E172) 0.485 mg, colorante cremisi (Ponzo 4R) (E124) 0.511 mg, titanio diossido (E171) 0.97 mg.
20 pezzi (10 capsule P in un contorno di imballaggio cellulare separato (1) e 10 tappi P in un contorno di imballaggio cellulare separato (1)) - confezioni di cartone.
◊ Polvere per la preparazione di soluzione orale [limone, limone con miele, lampone, ribes nero] sotto forma di una miscela di granuli quasi bianchi con una polvere di colore giallastro-verdognolo, con un odore caratteristico; la soluzione preparata è incolore o con una sfumatura giallastra, leggermente torbida, con un odore caratteristico (limone, limone con miele, lampone, ribes nero), è ammessa la presenza di particelle gialle non sciolte.
Eccipienti: aspartame 30 mg, ipromellosa 10 mg, biossido di silicio colloidale 20 mg, lattosio 4086 mg, aroma alimentare (limone o limone con miele, o lampone o ribes nero) 21 mg.
5 g - bustine di materiale composito (3) - pacchi di cartone 5 g - bustine di materiale composito (6) - pacchi di cartone 5 g - bustine di materiale composito (8) - pacchi di cartone 5 g - bustine di materiale combinato ( 12) - Confezioni di cartone 5 g - Sacchi di materiale composito (24) - Confezioni di cartone.
Azione farmacologica
Azione combinata antivirale, interferonogenica, antipiretica, antinfiammatoria, analgesica, antiallergica e angioprotettiva.
Il paracetamolo ha effetti antipiretici, analgesici e antinfiammatori.
Rimantadina è un agente antivirale, attivo contro il virus dell'influenza A. Bloccando i canali M2 del virus dell'influenza A, viola la sua capacità di entrare nelle cellule e rilasciare la ribonucleoproteina, inibendo così la fase più importante della replicazione virale. Induce la produzione di interferone alfa e gamma. Con il virus dell'influenza B, la rimantadina ha un effetto antitossico.
L'acido ascorbico è coinvolto nella regolazione dei processi redox, normalizza la permeabilità capillare, la coagulazione del sangue, la rigenerazione dei tessuti, attiva il sistema immunitario.
Loratadin, un bloccante dei recettori H1 dell'istamina, impedisce lo sviluppo di edema tissutale associato al rilascio di istamina.
Il Rutoside è un angioprotettore. Riduce l'aumentata permeabilità dei capillari, riducendone il gonfiore e l'infiammazione, rafforza la parete vascolare. Ha un effetto antipiastrinico e aumenta il grado di deformazione dei globuli rossi.
Il calcio gluconato impedisce lo sviluppo di aumentata permeabilità e fragilità dei vasi sanguigni, che causano processi emorragici in caso di influenza e infezioni virali respiratorie acute, e ripristina anche la circolazione del sangue capillare e ha effetto antiallergico (meccanismo non chiaro).
farmacocinetica
L'assorbimento è alto. In base ai risultati degli studi clinici con l'ammissione di capsule di Cmax paracetamolo nel plasma sanguigno si ottiene in 1,2 ± 0,72 ore ed è 5,01 ± 1,7 μg / ml, T1 / 2 è 3,04 ± 1,01 h.
Legame delle proteine plasmatiche - 15%. Passa attraverso il BBB.
Metabolizzato nel fegato in tre modi principali: coniugazione con glucuronidi, coniugazione con solfati, ossidazione con enzimi epatici microsomali. In quest'ultimo caso, si formano metaboliti intermedi tossici, che vengono successivamente coniugati con glutatione e quindi con cisteina e acido mercaptopurico. I principali isoenzimi del citocromo P450 per questa via sono l'isoenzima CYP2E1 (prevalentemente), CYP1A2 e CYP3A4 (ruolo secondario). Con carenza di glutatione, questi metaboliti possono causare danni e necrosi degli epatociti. Ulteriori vie metaboliche sono idrossilazione a 3-idrossi paracetamolo e metossilazione a 3-metossi paracetamolo, che vengono successivamente coniugati con glucuronidi o solfati. Negli adulti prevale la glucuronidazione. I metaboliti coniugati di paracetamolo (glucuronidi, solfati e coniugati con glutatione) hanno una bassa attività farmacologica (compresa quella tossica).
Escreto dai reni come metaboliti, principalmente coniugati, solo il 3% invariato.
Nei pazienti anziani, la clearance del farmaco diminuisce e aumenta T1 / 2.
Dopo l'ingestione è quasi completamente assorbito dall'intestino. L'assorbimento è lento. In base ai risultati degli studi clinici con l'ammissione di Cmax capsule nel plasma sanguigno si ottiene in 4,53 ± 2,52 ore ed è 68,2 ± 26,6 ng / ml; T1 / 2 è 30,51 ± 9,83 h.
Il legame con le proteine plasmatiche è di circa il 40%. Vd - 17-25 l / kg. La concentrazione nella secrezione nasale è del 50% superiore a quella del plasma.
Metabolizzato nel fegato Più del 90% viene escreto dai reni entro 72 ore, principalmente sotto forma di metaboliti, il 15% - invariato.
Con insufficienza renale cronica, T1 / 2 aumenta di 2 volte. Nei pazienti con insufficienza renale e nei pazienti anziani, può accumularsi in concentrazioni tossiche se la dose non è aggiustata in proporzione alla diminuzione di CC. L'emodialisi ha un effetto minore sulla clearance della rimantadina.
L'acido ascorbico viene assorbito dal tratto gastrointestinale (principalmente nel digiuno). Legame delle proteine plasmatiche - 25%. La concentrazione di acido ascorbico nel plasma è normalmente intorno a 10-20 μg / ml. Il Tmax nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è di 4 ore e penetra facilmente nei leucociti, nelle piastrine e in tutti i tessuti; la massima concentrazione si raggiunge negli organi ghiandolari, nei leucociti, nel fegato e nelle lenti dell'occhio. Penetra nella barriera placentare. La concentrazione di acido ascorbico nei leucociti e nelle piastrine è più elevata che negli eritrociti e nel plasma. Negli stati carenti, la concentrazione nei leucociti diminuisce più tardi e più lentamente ed è considerata un criterio migliore per valutare il deficit rispetto alla concentrazione plasmatica.
Metabolizzato prevalentemente nel fegato a deossiacorbico e quindi a acido ossalacetico e ascorbato 2-solfato. Excreted dai reni, attraverso l'intestino, con allora immutato e nella forma di metabolites.
Malattie del tratto gastrointestinale (ulcera gastrica e ulcera duodenale, stitichezza o diarrea, infestazione da vermi, giardiasi), l'uso di succhi di frutta e verdura fresca, bevanda alcalina riduce l'assorbimento di acido ascorbico nell'intestino.
Il fumo e l'uso di etanolo accelerano la distruzione dell'acido ascorbico (conversione in metaboliti inattivi), riducendo drasticamente le riserve nel corpo. Visualizzato durante l'emodialisi.
Dopo l'ingestione, viene rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Secondo i risultati degli studi clinici con l'ammissione di Cmax capsule nel plasma sanguigno si ottiene dopo 2,92 ± 1,31 ore e ammonta a 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1 / 2 è 12,36 ± 6,84 h.
Legame delle proteine plasmatiche - 97%. Metabolizzato nel fegato per formare il metabolita attivo della descarbonoxiloratadina con la partecipazione degli isoenzimi del citocromo CYP3A4 e in misura minore CYP2D6. Non penetra nel BBB.
Excreted dai reni e con la bile.
Nei pazienti anziani, la Cmax aumenta del 50%.
Nei pazienti con insufficienza renale cronica e durante l'emodialisi, la farmacocinetica è praticamente invariata.
Il Tmax nel plasma sanguigno dopo somministrazione orale è 1-9 ore ed è eliminato principalmente con la bile e in misura minore dai reni. T1 / 2 - 10-25 h.
Circa 1 / 5-1 / 3 di gluconato di calcio somministrato per via orale viene assorbito nell'intestino tenue; Questo processo dipende dalla presenza di ergocalciferolo, pH, dieta e dalla presenza di fattori in grado di legare gli ioni di calcio. L'assorbimento di ioni calcio aumenta con la sua carenza e l'uso di una dieta con un contenuto ridotto di ioni di calcio. Circa il 20% viene escreto dai reni, il resto (80%) - attraverso l'intestino.
dosaggio
Il farmaco deve essere assunto per via orale dopo i pasti.
Adulti Antigrippin-capsule massime prescritte 1 capsula P blu e 1 capsula P rosso 2-3 volte / giorno fino a quando i sintomi della malattia scompaiono. Capsule lavate con acqua.
Per adulti e bambini sopra i 12 anni, Antigrippin-maximum sotto forma di polvere viene utilizzato per preparare una soluzione orale per 1-2 bustine 2-3 volte al giorno fino a quando i sintomi della malattia scompaiono. Preparazione della soluzione: sciogliere il contenuto di 1 bustina in 1 tazza di acqua calda bollita. Consuma caldo, pre-mescolato.
La durata del trattamento è di 3-5 giorni (non più di 5 giorni). Se non vi è alcun miglioramento nel benessere per 3 giorni dopo l'inizio del farmaco, il paziente deve interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.
overdose
Sintomi: pallore della pelle, nausea, diarrea, vomito, dolore epigastrico, alterato metabolismo del glucosio, acidosi metabolica, tachicardia, aritmia, mal di testa, esacerbazione di malattie croniche concomitanti sono possibili nelle prime 24 ore. I sintomi di disfunzione epatica possono comparire 12-48 ore dopo un sovradosaggio. In caso di sovradosaggio grave - insufficienza epatica con encefalopatia progressiva, coma; insufficienza renale acuta con necrosi tubulare (anche in assenza di gravi danni al fegato).
Trattamento: introduzione di donatori del gruppo SH e precursori della sintesi di glutatione - metionina entro 8-9 ore dopo sovradosaggio e acetilcisteina - entro 8 ore Lavaggio gastrico, terapia sintomatica. La necessità di ulteriori misure terapeutiche (ulteriore introduzione di metionina, acetilcisteina) viene determinata in base alla concentrazione di paracetamolo nel sangue e al tempo trascorso dopo la sua somministrazione.
In caso di sovradosaggio, il paziente richiede una consultazione con un medico.
Interazione farmacologica
Se necessario, l'uso simultaneo di Antigrippina-Massimo con altri farmaci, il paziente deve consultare il medico.
Riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici.
L'uso concomitante di paracetamolo in dosi elevate aumenta l'effetto dei farmaci anticoagulanti.
Gli induttori dell'ossidazione microsomiale nel fegato (fenitoina, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici), etanolo e farmaci epatotossici aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, il che rende possibile che l'intossicazione grave si sviluppi anche con un piccolo sovradosaggio.
Con l'uso simultaneo di metoclopramide può aumentare la velocità di assorbimento del paracetamolo.
L'uso prolungato di barbiturici riduce l'efficacia del paracetamolo.
Gli inibitori dell'ossidazione microsomiale riducono il rischio di azione epatotossica del paracetamolo.
Aumenta la concentrazione nella benzilpenicillina nel plasma sanguigno.
Migliora l'assorbimento delle preparazioni di ferro nell'intestino (converte il ferro ferrico in ferro). Può aumentare l'escrezione di ferro se usato con deferoxamina.
Aumenta il rischio di cristalluria nel trattamento di salicilati e solfonammidi a breve durata d'azione, rallenta l'escrezione renale degli acidi, aumenta l'escrezione di farmaci con una reazione alcalina (compresi gli alcaloidi).
Riduce la concentrazione nel sangue dei contraccettivi orali.
Aumenta la clearance complessiva di etanolo, che a sua volta riduce la concentrazione di acido ascorbico nel corpo.
Con l'uso simultaneo riduce l'effetto cronotropico dell'isoprenalina.
Barbiturici e primidone aumentano l'escrezione di acido ascorbico nelle urine.
Riduce l'effetto terapeutico dei farmaci antipsicotici (neurolettici) derivati dalla fenotiazina.
Riduce il riassorbimento tubulare di anfetamina e antidepressivi triciclici.
Migliora l'effetto stimolante della caffeina.
La cimetidina riduce la clearance della rimantadina del 18%.
Gli inibitori di CYP3A4 e CYP2D6 aumentano la concentrazione di loratadina nel plasma sanguigno.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Il farmaco è controindicato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno).
Effetti collaterali
Dal lato del sistema nervoso centrale: raramente - ansia, sonnolenza, tremore, ipercinesia, vertigini, mal di testa, rossore al viso.
Da parte del sistema digestivo: possibile (con una durata di utilizzo di più di 7 giorni) - danno alla mucosa dello stomaco e del duodeno, dispepsia, secchezza delle fauci, anoressia, flatulenza, diarrea.
Da parte del sistema ematopoietico: è possibile (con una durata di utilizzo di più di 7 giorni) - agranulocitosi, leucopenia, trombocitopenia, neutropenia, anemia.
Da parte del sistema urinario: possibile moderata pollachiuria.
Reazioni allergiche: raramente - eruzione cutanea, prurito, orticaria.
Altro: inibizione della funzione dell'apparato insulare del pancreas (iperglicemia, glicosuria).
In caso di effetti collaterali, il paziente deve interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco e consultare un medico.
Termini e condizioni di conservazione
Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini, asciutto, protetto dalla luce, ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 2 anni.
testimonianza
- trattamento etiotropico dell'influenza di tipo A negli adulti;
- trattamento sintomatico di raffreddori, influenza e infezioni virali respiratorie acute, accompagnato da febbre, dolori muscolari, mal di testa, brividi negli adulti.
Controindicazioni
- lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta;
- carenza di vitamina K;
- malattie della ghiandola tiroidea;
- acuta e esacerbazione della malattia renale cronica (compresa glomerulonefrite acuta, pielonefrite acuta);
- acute ed esacerbazioni di malattie croniche del fegato (compresa epatite acuta);
- ricevimento simultaneo di glycosides cardiaci (rischio di arrhythmias);
- intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio;
- periodo di allattamento (allattamento al seno);
- età da bambini e da adolescente fino a 18 anni (per capsule);
- Ipersensibilità al farmaco.
Con cautela, l'epilessia ipercalciuria da lieve a moderata; nei pazienti anziani con ipertensione arteriosa (aumenta il rischio di ictus emorragico, dovuto alla rimantidina, che fa parte del farmaco).
In presenza delle suddette malattie o condizioni, il paziente deve consultare un medico prima di assumere il farmaco.
Istruzioni speciali
Con l'uso prolungato (più di 7 giorni), è possibile l'esacerbazione di comorbidità croniche, nei pazienti anziani con ipertensione, il rischio di aumento dell'ictus emorragico (dovuto alla rimantidina cloridrato, che fa parte del farmaco).
Le persone che sono inclini ad alcol dovrebbero consultare il proprio medico prima di iniziare il trattamento con il farmaco, dal momento che il paracetamolo può avere un effetto dannoso sul fegato.
Il farmaco non deve essere usato in presenza di tumori metastatici.
Antigrippin-maximum non possiede proprietà cancerogene.
Utilizzare in pediatria
Il farmaco in polvere non dovrebbe essere prescritto a bambini di età inferiore ai 12 anni.
Il farmaco sotto forma di capsule è controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni.
Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo
Durante il trattamento, i pazienti devono prestare attenzione quando guidano veicoli a motore e altre attività potenzialmente pericolose che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.
Uso in violazione della funzione renale
Controindicato in caso di acuta e riacutizzazione della malattia renale cronica (inclusa glomerulonefrite acuta) e in caso di insufficienza renale.
Utilizzare in violazione del fegato
Controindicato in esacerbazioni acute o acute di malattie croniche del fegato (compresa l'epatite acuta) e ipertensione portale.
Condizioni di vendita della farmacia
Il farmaco è approvato per l'uso come mezzo di OTC.