Le future madri sono molto preoccupate per la salute del bambino che viene indossato sotto il cuore. Certo, dipende dalla salute della madre. Il problema è che durante la gestazione il corpo diventa particolarmente vulnerabile a varie malattie. Uno dei disturbi più comuni nelle donne in gravidanza è l'otite media. Ne parleremo in questo articolo.
Caratteristiche di otite durante la gravidanza
Malattia della gravidanza
Cos'è l'otite media? Questa è una malattia ORL comune che si verifica in persone di età molto diverse. Colpisce gli organi dell'udito - orecchie.
Gli agenti responsabili delle otiti auricolari nelle donne in gravidanza sono vari batteri, infezioni virali e talvolta funghi. Possono penetrare nella più piccola ferita sulla pelle, attraverso un timpano danneggiato. Spesso, le infezioni del tratto respiratorio superiore passano alle orecchie attraverso il tubo uditivo (ad esempio, per il seno, la rinite, la faringite). I virus possono diffondersi attraverso il flusso sanguigno.
L'infezione di solito si verifica in uno sfondo di ridotta immunità. Ecco perché le donne incinte soffrono spesso di otite. Qualsiasi surriscaldamento, assorbimento di acqua fredda può portare a conseguenze spiacevoli.
Caratteristiche di otite media in donne in gravidanza:
- il rapido sviluppo della malattia, con una condizione generale molto povera;
- corso lungo asintomatico. L'assenza di febbre è dovuta a un'immunità debole, che non è in grado di rispondere all'infezione;
- alta probabilità di transizione verso la forma cronica.
Un'altra malattia comune tra le donne incinte è la sinusite. Informazioni su come trattare la sinusite mascellare in donne in gravidanza, troverete cliccando sul link.
Tipi e forme di otite durante la gravidanza
L'orecchio umano è composto da 3 sezioni. A seconda di quale di essi è interessato, si distinguono questi tipi di otite media:
- otite esterna Questa è un'infiammazione del padiglione auricolare o del condotto uditivo con il timpano. Ha un andamento relativamente calmo e segni visibili;
- otite media Il tipo più comune. La cavità timpanica, il tubo uditivo e il processo mastoideo possono essere infiammati nell'orecchio medio. Spesso, l'otite media diventa la causa dell'infiammazione del labirinto e dell'orecchio esterno;
- otite interna (infiammazione del labirinto). Si verifica meno di tutto, ma si distingue per le manifestazioni più dolorose e il trattamento difficile.
I sintomi di otite nelle donne in gravidanza dipendono dal tipo e dalla forma. Una malattia che inizia improvvisamente e dura per 2-3 settimane si chiama acuta. Questa forma è caratterizzata da gravità dei sintomi e recupero rapido. Se non si dispone di otite media acuta, può diventare cronica. Questa forma protratta dura per molti mesi, è più pericolosa, anche se a volte non è evidente. Nell'otite cronica, le aderenze e le corde iniziano a formarsi nella cavità dell'orecchio medio e interno e, alla fine, si verifica la morte del tessuto.
L'otite è anche divisa in catarrale, purulenta e sierosa, a seconda della natura dello scarico. La fase catarrale, durante la quale l'infiammazione è appena all'inizio, è considerata la prima. La prossima è la selezione di essudato. Può essere sieroso o purulento. Questi fattori e distinguono il tipo di otite. Vale la pena notare che le malattie purulente delle orecchie sono le più pericolose.
Sintomi di otite durante la gravidanza
Il primo segno di otite nelle donne in gravidanza è il mal d'orecchi. Con il danno all'orecchio esterno, il dolore non è di solito grave. Appare quando tocchi il padiglione auricolare, mentre mastichi. È inoltre possibile notare arrossamento della pelle, forte prurito, gonfiore e l'aspetto di un punto d'ebollizione. La temperatura è leggermente elevata.
Se il condotto uditivo è gonfio, ci sono problemi con l'udito. Quando l'orecchio esterno viene bollito, il processo di maturazione dell'ascesso dura circa 5 giorni. Dopo di che, il pus esce e i sintomi si attenuano, l'udito sta migliorando. L'otite esterna rovesciata dura un po 'di più. Può essere accompagnato da secrezione purulenta o mucosa dall'orecchio.
Sintomi di otite media in donne in gravidanza
Praticamente gli stessi processi si verificano nell'orecchio medio, solo che non possono essere visti. La membrana mucosa della cavità timpanica si gonfia, l'essudato inizia ad accumularsi. Schiaccia e arruffa l'orecchio dall'interno. Il dolore allo stesso tempo può essere molto forte, quasi insopportabile.
L'edema e l'essudato accumulato interferiscono con la normale percezione degli impulsi sonori. Ciò causa la perdita dell'udito. Una persona potrebbe non sentire o addirittura perdere l'udito per un po '(a seconda della gravità della malattia). I pazienti si lamentano di rumore e acufene, c'è una sensazione di congestione, trasfusione di liquidi. Entrambe le orecchie possono infiammare (otite bilaterale), quindi i sintomi saranno ancora peggiori.
Certo, se hai un orecchio durante la gravidanza, non è necessariamente l'otite media! Probabilmente la causa è una spina di zolfo o perdite di carico. Per capire tutto - consultare un medico otorinolaringoiatra.
Sintomi di infiammazione dell'orecchio interno nelle donne in gravidanza
I segni di labirintite comprendono perdita dell'udito, vertigini persistenti, vomito, nausea, problemi di coordinazione dei movimenti. Tutti questi sintomi derivano dai recettori vestibolari e uditivi nell'orecchio interno.
Con otite purulenta moderata e interna, il secondo stadio è lo stadio di suppurazione. L'essudato attraversa la perforazione nel timpano e fluisce nel condotto uditivo. Dopo ciò, il dolore scompare. Sotto la condizione di un trattamento normale, l'orecchio viene rimosso dal pus, l'infiammazione scompare. Inizia la guarigione, l'udito viene ripristinato.
La temperatura dell'otite nelle donne in gravidanza può essere leggermente aumentata, ma nei casi più gravi raggiunge 38-39 ° C. Le alte temperature sono molto pericolose per il feto, specialmente nei periodi successivi. Pertanto, ti consigliamo di andare immediatamente all'ospedale in tale situazione.
Segni di infiammazione dell'orecchio cronica nelle donne in gravidanza
Come si manifesta l'otite media cronica nelle donne in gravidanza? Se la malattia non viene curata, non si verifica il recupero completo. Dovrebbe preoccuparsi della durata dei sintomi più di 1 mese. Il timpano non guarisce, rimane la scarica dell'orecchio. Si attaccano alle pareti della cavità timpanica, impediscono il movimento degli ossicini uditivi. Pertanto, l'udito gradualmente si deteriora ancora di più. Periodicamente, le ragazze soffrono di dolore.
Diagnosi di otite durante la gravidanza
Cosa fare se l'orecchio fa male durante la gravidanza? È necessario consultare un otorinolaringoiatra specializzato in malattie dell'orecchio, del naso e della gola. In primo luogo, condurrà un sondaggio, scoprirà quali sono i reclami, se ci sono stati casi di otite prima, ecc.
Quindi l'ENT dovrebbe ispezionare l'orecchio. Un esame esterno può rivelare un'otite esterna, che è indicata da gonfiore e arrossamento della pelle del padiglione auricolare e del condotto uditivo. Per diagnosticare l'orecchio medio usando l'otoscopio. È inserito nel condotto uditivo. Attraverso l'otoscopio, un medico sotto un ingrandimento multiplo esamina il timpano. Nella fase iniziale dell'infiammazione dell'orecchio medio, sembra convessa, iperemica, edematosa. Nella seconda fase, la perforazione sarà visibile. Attraverso di esso è possibile ispezionare la cavità timpanica.
Queste informazioni aiuteranno a fare una diagnosi preliminare. Inoltre, vengono prescritti test semplici: un'analisi generale del sangue e delle urine, una macchia di scarico dal condotto uditivo.
Se si sospetta l'otite cronica o eventuali complicazioni, fare una radiografia e CT dell'osso temporale. Questo rivelerà traumi, infiammazione intracranica, tumori e altre strutture patologiche.
Se necessario, vengono eseguite diagnosi di udito (audiometria) e vestibulometria (verifica dei disturbi del sistema vestibolare).
Come e come curare l'otite nelle donne in gravidanza e non danneggiare il feto? Otite media durante la gravidanza
Di solito, i medici prescrivono:
- gocce antinfiammatorie e antidolorifico;
- gocce nasali vasocostrittrici (se c'è un naso che cola);
- soffiaggio e cateterizzazione del tubo uditivo;
- procedure fisiologiche;
- lavare le orecchie con soluzioni disinfettanti;
- unguento antimicrobico;
- antibiotici.
Gocce per le donne incinte con otite
Fondamentalmente, le gocce di vasocostrittore per le donne incinte sono controindicate. Il restringimento delle navi nella placenta porta alla fame di ossigeno del feto. In alcuni casi, come prescritto da un medico, è possibile utilizzare Nazivin, ForNos o Sanorin. Ricorda che non è necessario essere coinvolti in tali mezzi!
Cosa puoi comprare le otiti durante la gravidanza? Ovviamente la scelta è limitata, poiché la maggior parte dei farmaci è potenzialmente pericolosa per lo sviluppo del feto. Le gocce più sicure - Otipaks, che contengono fenazone e lidocaina. Sono usati per eliminare il dolore e l'infiammazione severi nella prima fase dell'otite media. Otipaks è autorizzato per il trattamento dell'otite durante la gravidanza, ma non può essere usato in presenza di perforazione del timpano.
Con il permesso del medico può utilizzare Anauran. Queste gocce nelle orecchie per l'otite aiuteranno non solo a intorpidire. Contengono 2 tipi di antibiotici (polimixina B e neomicina), per i quali hanno un effetto antibatterico.
Soffiando e cateterismo
Il soffiaggio e la cateterizzazione sono anche sicuri per le donne incinte. Il soffiaggio viene eseguito utilizzando un palloncino con aria simile a una pera. La sua punta viene inserita nella narice del paziente, pizzica il naso e pigia sulla pera. L'aria passa attraverso il naso attraverso il tubo uditivo nell'orecchio. Quindi è possibile eliminarlo dal muco.
Il cateterismo è un metodo di trattamento dell'otite media, durante il quale un catetere viene inserito attraverso la narice nel tubo uditivo. L'aria scorre direttamente nell'orecchio medio, diventa possibile sciacquarlo con una soluzione antisettica. La cateterizzazione è più efficace, aiuta in caso di ostruzione della tromba di Eustachio.
Procedure fisiologiche
I seguenti tipi di procedure sono mostrati alle future mamme:
- pneumomassaggio del timpano. Consente di migliorare la mobilità della membrana, nel caso in cui sia ricoperta da tessuto cicatriziale, nonché di regolare il deflusso del fluido dall'orecchio;
- elettroforesi (esposizione alla corrente elettrica). Questo è un metodo molto popolare di fisioterapia per l'otite. Un farmaco che viene applicato agli elettrodi (una soluzione di lidasi o ronidasi), sotto l'azione della corrente, penetra nello strato sottocutaneo, grazie al quale la loro efficacia aumenta significativamente e l'azione appare più veloce.
Disinfezione dell'orecchio
Non dimenticare l'igiene delle orecchie durante l'otite. Se la malattia è allo stadio di escrezione di pus, allora è necessario pulire periodicamente il condotto uditivo con un tampone di cotone o semplicemente con un flagello. Per la disinfezione utilizzare antisettici come Miramistin, Furacilin o perossido di idrogeno. Pulirli su tutto l'orecchio esterno. Il perossido ha persino lavato e seppellito le sue orecchie, ma è necessario prima diluirlo con acqua bollita.
Unguento per le orecchie durante la gravidanza
Per il trattamento dell'otite media durante la gravidanza, in caso di infezione da batteri o funghi, può prescrivere un unguento per la lubrificazione del padiglione auricolare e del condotto uditivo. Ad esempio, miconazolo. Contiene nitrato di miconazolo, che ha un effetto fungicida e antibatterico. Unguento Levomekol contiene l'antibiotico clora fenicolo e il metiluracile, in modo da inibire la crescita dei batteri e favorire la guarigione delle ferite. Levomekol è efficace anche con il pus.
Di norma, l'otite viene trattata per 2-3 settimane.
Trattamento dell'infiammazione dell'orecchio avanzato
Se l'ebollizione non matura a lungo, può essere tagliata. Questa è una semplice operazione che contribuirà ad accelerare il processo di guarigione. Quindi, devi solo gestirlo con antisettici.
Con l'otite media prolungata (se il pus non esce dopo una settimana), viene eseguita una paracentesi. Questa è una mini-operazione per perforare il timpano. Dopo la paracentesi, il pus inizia a uscire e il paziente diventa più facile. Possono prescrivere il lavaggio, che presto aiuterà a pulire la cavità timpanica dall'essudato e prevenire l'otite media. Di solito, dopo la cessazione della suppurazione, il timpano si guarisce, ma se questo non si verifica, viene chiuso prontamente.
Nei casi avanzati, quando l'infiammazione diventa cronica e cicatrici e aderenze iniziano a formarsi sulla membrana mucosa dell'orecchio, è necessario condurre corsi potenziati di lavaggio e fisioterapia. Se il trattamento conservativo non aiuta, procedere alla pulizia chirurgica di tutte le aree danneggiate. Può rimuovere completamente i segmenti dell'orecchio medio o interno.
Trattamento dell'otite media nelle donne incinte a casa usando metodi popolari
La medicina tradizionale è una salvezza per le future mamme. Molte ricette aiutano davvero, perché anche i farmaci vengono prodotti su base vegetale. Certo, devi fare tutto con saggezza e non provare metodi dubbi su te stesso.
Come trattare le orecchie durante la gravidanza a casa? Per l'otite esterna e media di qualsiasi forma, il succo di cipolla sarà utile. È necessario rotolare il flagello dal vello, immergerlo nel succo e inserirlo nel condotto uditivo per 10-15 minuti. Puoi anche inserire tali flagelli nel naso con un raffreddore, perché l'arco uccide tutti i tipi di infezioni. Olio di canfora, tintura di propoli sono utilizzati in modo simile.
Utilizzare come gocce per le orecchie per le piante in gravidanza dal davanzale della finestra: aloe o kalanchoe adatto. È necessario mettere un pezzo del foglio nel frigorifero per un'ora, poi togliere e spremere il succo da esso. Seppellirlo con una pipetta, 3 gocce, 4 volte al giorno.
Fai attenzione! Tali strumenti non sono efficaci quando labyrinthite! Dovrebbe essere trattato in ospedale.
Un'alternativa alle gocce anestetiche può essere l'alcol borico. Questo rimedio ha proprietà antinfiammatorie e disinfettanti. In generale, è controindicato nelle donne in gravidanza, ma alcune fonti indicano che è possibile utilizzare l'alcool borico diluito al 2% nell'orecchio durante la gravidanza. Hai bisogno di scavare 2 gocce in ciascun orecchio 2 volte al giorno, se non ci sono perforazioni nel timpano! Il corso del trattamento non è più di 5 giorni.
Un altro modo per trattare l'otite media a casa è un decotto di alloro. È necessario prendere un piccolo pacchetto di alloro, versare un bicchiere di acqua bollente e mettere a fuoco per 10 minuti. Raffreddare e inumidire in questo brodo turundochku per il canale uditivo.
Per sentirti sicuro, puoi sempre rivolgerti a un medico con una richiesta di rinvio ad un ospedale dove esperti esperti ti supervisioneranno.
Risciacquo e riscaldamento
Ogni giorno risciacquando le orecchie ti aiuterà a svuotare l'orecchio di infezione e ad accelerare il processo di guarigione. Puoi seguire un corso di lavaggio con un otorinolaringoiatra o portarli a casa.
- È necessario preparare il medicinale, riscaldandolo leggermente a temperatura ambiente.
- Pulire il condotto uditivo dall'accumulo di pus con un batuffolo di cotone.
- Metti la testa su un lato, quindi prendi una siringa, una pera o una pipetta (necessariamente sterile) e, usando questo dispositivo, versa lentamente alcuni millilitri di liquido nel condotto uditivo.
- Attendere 5 minuti e inclinare la testa bruscamente nella direzione opposta.
Ripeti 2-3 volte al giorno.
Allo stesso modo, esegui il lavaggio del naso con l'otite, sia nelle donne in gravidanza che nei bambini. Se entrambe le orecchie e il naso vengono trattati contemporaneamente, il risultato sarà doppiamente efficace. Cosa viene usato per il lavaggio? Prendete perossido di idrogeno, soluzione di Furatsilina o semplicemente acqua bollita.
Un altro buon metodo per il trattamento delle malattie del tratto respiratorio superiore è l'inalazione. Puoi leggere su di loro in un altro articolo.
L'esposizione al calore durante l'infiammazione aiuta ad attivare i processi metabolici nei tessuti dell'orecchio e accelera il processo di recupero. Inoltre, il riscaldamento ha un effetto anestetico. Durante l'otite media, tali procedure sono raccomandate all'inizio della malattia o durante il periodo di recupero.
Puoi scaldarti con l'otite usando le uova sode. Non dovrebbe essere troppo caldo. Inoltre, avvolgerlo in un fazzoletto o un asciugamano sottile e attaccarlo al punto dolente, dopo aver unto la pelle con grasso crema o olio. Tenere l'uovo fino a quando non si raffredda.
Anche per il riscaldamento utilizzare oggetti sfusi riscaldati: sale, sabbia, semi di lino. Sono riscaldati in una padella a una temperatura di 40-50 ᵒ, versati in un sacchetto e adattati all'orecchio per un quarto d'ora.
Gli antibiotici possono essere usati durante la gravidanza?
Antibiotici durante la gravidanza
Se l'otite media purulenta viene trovata, allora non sarà curata senza antibiotici. Questi sono potenti farmaci, quindi solo loro possono far fronte ai batteri e prevenire gravi intossicazioni del corpo. Naturalmente, questi farmaci non sono benefici per la salute della madre e del bambino, hanno molti effetti collaterali. Per questi motivi, i medici cercano sempre di prescriverli solo come ultima risorsa.
Per cominciare, vengono prescritti gli antibiotici più sicuri del gruppo della penicillina: Amoxicillina, Amoxiclav, Flemoxin. Gli studi clinici hanno dimostrato che non danneggiano il feto. Se non aiutano (i risultati del trattamento dovrebbero essere visibili già dopo 2-3 giorni), vengono prescritte le cefalosporine, ad esempio Cefazolin, Cefuroxime, Suprax. Anche nei casi più gravi può nominare Azitromicina, Furadonina.
Vale la pena notare che nel primo trimestre di gravidanza è meglio non assumere affatto i farmaci antibatterici, poiché durante questo periodo si verifica la crescita principale dell'embrione.
I seguenti tipi di antibiotici sono severamente proibiti: diossidi, furazidina, cloramfenicolo, tetraciclina, claritromicina, ciprofloxacina e altri enoli di fluoro. Sono in grado di penetrare la placenta e influenzare lo sviluppo del feto. Se li tratti con l'otite nelle prime fasi della gravidanza, il bambino potrebbe nascere con una qualche forma di disabilità.
È possibile utilizzare gocce auricolari con un antibiotico, ma solo dopo aver consultato un medico, che pesa il possibile rischio. Le gocce agiscono localmente sul punto focale della malattia, praticamente non si diffondono in tutto il corpo. Ecco alcuni nomi per l'otite media:
- Normaks. Contiene norfloxacina antimicrobica;
- Sofradeks. Contiene gramecidina e framecitina solfato. La capacità di influenzare il feto non è stata studiata;
- Polydex. I principi attivi sono neomicina, polimixis B e desametasone.
Cosa non si può fare con l'otite nelle donne in gravidanza?
Per i principianti, non puoi rimanere inattivo e sperare in una guarigione miracolosa, oltre che automedicazione. I metodi di trattamento dipendono dal tipo di malattia e dai fattori correlati. Solo il dottore sa di loro.
Inoltre non è permesso:
- solo così inghiottire antibiotici e antipiretici. Cerca di essere trattato con parsimonia;
- applicare acqua non trattata per risciacquare le orecchie. Ci possono essere batteri in esso;
- otite purulenta durante la gravidanza per trattare il riscaldamento! Ciò porterà alla diffusione dell'infiammazione negli organi circostanti;
- uscire dopo aver lavato le orecchie (attendere almeno un'ora).
Con i brodi terapeutici che si consiglia di bere con l'otite, è necessario fare attenzione, in quanto molti di essi sono controindicati nelle donne in gravidanza. Quindi, leggi attentamente le istruzioni.
Complicazioni di otite durante la gravidanza
Otite durante la gravidanza (effetto sul feto). La sola malattia da otite non danneggia lo sviluppo del feto, ma se è accompagnata da un virus, è già pericolosa. Sullo sfondo delle malattie virali, può svilupparsi l'ipossia (fame di ossigeno), che è piena di aborto.
Per la mamma, le conseguenze dell'infiammazione dell'orecchio possono essere la perdita dell'udito o la perdita dell'udito parziale. In particolare, l'otite cronica causa questi problemi, quindi dovresti essere attento al tuo corpo e non scartare i sintomi "minori".
Le conseguenze più pericolose dell'otite media nelle donne in gravidanza sono le complicazioni intracraniche, come la meningite, la carie cerebrale, l'avvelenamento del sangue, la trombosi. Possono essere fatali. La causa di tali terribili malattie è il sottotrattamento, la mancanza di trattamento, i farmaci scelti in modo improprio o la reattività molto debole del corpo.
Come trattare l'otite media durante la gravidanza per prevenire tali conseguenze? Per selezionare il regime di trattamento giusto, è necessario essere esaminati. Non puoi farlo da solo. Seguire le raccomandazioni del medico e completare il corso della terapia. Alla fine, puoi controllare di nuovo che l'infiammazione sia passata completamente.
Otite e sua prevenzione durante la gravidanza
- Per prevenire l'otite media durante la gravidanza, è necessario assumere un complesso di vitamine per le donne incinte. Ciò contribuirà a rafforzare il sistema immunitario e prevenire lo sviluppo di molte malattie. Inoltre, è importante completare la nutrizione e il riposo.
- Cerca di evitare il contatto con persone malate per non prendere il virus.
- Vestiti con calore, tieni le orecchie lontane dalle correnti d'aria. Ti salverà dal freddo.
- Ricorda che il naso che cola e la faringite - questo non è un non senso, soprattutto durante il periodo di gestazione. Le malattie avviate hanno conseguenze negative.
- Non nuotare in acque sporche.
Separatamente bisogno di dire sulla pulizia delle orecchie. Usa cotton fioc per questo scopo e non vari oggetti che cadono sotto il braccio. Non essere troppo zelante e affondare il bastone in profondità. In questo modo il tuo timpano rimarrà intatto.
Otite durante la gravidanza
L'otite, come qualsiasi altra infiammazione, è doppiamente pericolosa durante la gravidanza: la malattia non solo provoca danni al corpo di una donna indebolita, ma rappresenta anche un pericolo per il suo bambino non ancora nato.
Oltre al pericolo derivante dall'agente causale e dalle tossine prodotte da esso, è importante ricordare che l'effetto dei medicinali usati per trattare l'otite media si estende anche al feto, che non è sempre privo di conseguenze negative.
Qual è il rischio di otite durante la gravidanza?
L'otite in una fase iniziale di sviluppo in forma inalterata e senza complicazioni non è pericolosa per il bambino. Ma il rischio risiede nel trattamento: non è possibile ignorare la malattia e la maggior parte dei farmaci è in grado di penetrare la placenta nel feto e avere un impatto negativo su di essa.
L'impatto può riflettersi nello sviluppo fisico e mentale del bambino, o addirittura causare la sua morte - per provocare sbiadimento o parto prematuro.
È a causa di questo pericolo che qualsiasi manipolazione, medicina, medicina tradizionale dovrebbe essere negoziata con il ginecologo che conduce la gravidanza.
Il trattamento dell'otite nel periodo di trasporto di un bambino è complicato dal fatto che la maggior parte dei mezzi utilizzati per la terapia sono inaccettabili per l'ammissione a una donna in posizione.
Metodi accettabili di trattamento dell'otite durante la gravidanza
Il trattamento dell'otite durante la gravidanza ha alcune peculiarità, dal momento che il consueto arsenale di farmaci utilizzati sarà significativamente ridotto a causa del rischio per il feto. L'infiammazione dell'orecchio nel periodo di gravidanza è trattata con tali mezzi:
- Antibiotici. Nonostante il rischio probabile, questo gruppo di farmaci non può essere eliminato nel trattamento dell'otite. Le donne incinte hanno prescritto di risparmiare: Augmentin, Amoxiclav, Metronidazole, Azithromycin;
- Mezzi di risciacquo nasali come acqua di mare, soluzione salina. Applicare tali gocce dalla congestione nasale: senza sale, acquamarina;
- Le gocce vasocostrittive (Nazivina, Otrivina, Rinazolina) sono raramente utilizzate nel dosaggio pediatrico, se il lavaggio non aiuta - l'abuso causa l'ingresso del farmaco nella circolazione sanguigna e può causare vasocostrizione e quindi ridurre l'apporto di ossigeno del bambino - causare ipossia (mancanza di ossigeno) ;
- Gocce anti-infiammatori Il farmaco in gravidanza ha permesso Otipaks (2-3 volte al giorno, 3-4 gocce), a condizione che l'otite non violi l'integrità del timpano. Anauran, Otirelax, Otinum (contengono analgesici permessi durante la gravidanza);
- Farmaci antipiretici e analgesici: il paracetamolo e l'ibuprofene sono sicuri per le future mamme;
- Complesso vitaminico contenente vitamine del gruppo B, C.
A seconda del tipo di otite media e della sua negligenza, il medico può aggiungere altri farmaci, guidati dal principio: i benefici dell'uso del medicinale superano il possibile danno al bambino nel grembo materno.
Poiché l'elenco dei farmaci è molto limitato, l'otorinolaringoiatra prescriverà un corso di fisioterapia adiuvante e fitoterapia - queste tecniche sono efficaci e hanno meno controindicazioni.
Fisioterapia nel trattamento dell'otite media nelle donne in gravidanza:
- Il massaggio pneumatico della membrana timpanica è una procedura per migliorare la circolazione sanguigna e aumentare l'elasticità, viene eseguita in ambiente ospedaliero a mano o con un dispositivo speciale;
- Spurgo del canale uditivo - la manipolazione viene effettuata con vari metodi e viene utilizzata per aprire la tromba di Eustachio;
- Laser, terapia laser magnetica. Il corso del trattamento è 5-7 sedute, una volta al giorno;
- Actinoterapia - riscaldata da vari tipi di luce;
- Terapia di paraffina (con guarigione prolungata del padiglione auricolare);
- Iontoforesi, elettroforesi. Corsi 5-10 procedure, 1 sessione al giorno.
Anche le ricette tradizionali per il trattamento dell'otite durante il feto possono essere applicate attivamente previa consultazione con l'otorinolaringoiatra.
L'esame è necessario perché la perforazione del timpano con otite purulenta è una controindicazione all'uso di molte gocce auricolari e sostanze fitochimiche. Solo uno specialista può essere convinto dello stato dell'organo - è impossibile farlo a casa e, di conseguenza, scegliere il giusto metodo di trattamento.
Caratteristiche della terapia nei primi e nei tardivi periodi
Qualsiasi malattia infettiva o virale è particolarmente pericolosa nel primo trimestre di gravidanza.
La presenza di agenti patogeni e farmaci gravi nel corpo è estremamente indesiderabile nel primo periodo, quando il bambino sta appena cominciando a formare tutti gli organi.
Ma lasciare che la malattia faccia il suo corso è molto peggio che scoprire e iniziare il trattamento con farmaci che non influiscono sulla salute del bambino.
Il secondo e il terzo trimestre sono più sicuri per la salute del bambino, ma questo non significa che l'automedicazione e l'uso di droghe siano accettabili.
Caratteristiche del trattamento dell'otite media nelle donne in gravidanza:
- Uso controllato di farmaci vasocostrittori - aumento della dose o trattamento prolungato con questi farmaci è inaccettabile. È permesso seppellire solo con forte disagio che non può essere rimosso con mezzi più sicuri;
- Ridurre la temperatura e prendere antidolorifici è necessario solo se ce n'è bisogno - a una temperatura fino a 38 gradi e un lieve disagio non è necessario;
- Pulire delicatamente il padiglione auricolare, evitare movimenti traumatici. Assegnazione (zolfo, pus) pre-ammorbidire, seppellire olio d'oliva caldo, e poi pulire con ovatta;
- Nella stagione fredda e con tempo ventoso assicurati di indossare un cappello. Dopo aver lavato i capelli, uscire prima non dopo 4 ore;
- Non riscaldare l'orecchio senza consultare uno specialista - per otite media purulenta, è severamente vietato farlo.
Il corso senza segni è irto di diagnosi della malattia già in una forma trascurata, quindi dovresti essere attento a tutti i cambiamenti anche sottili - acufene, perdita dell'udito, congestione nasale, mal di testa può indicare l'otite iniziata.
L'infiammazione dell'orecchio con un ciclo di trattamento adeguatamente scelto richiederà 2-3 settimane, senza causare danni al paziente e al bambino. È solo importante escludere l'auto-trattamento, consultare uno specialista il più presto possibile e seguire le sue istruzioni.
Trattamento di otite durante la gravidanza
L'otite è una malattia molto comune, sia tra gli adulti che tra i bambini.
Galina Kaspranskaya
Otorinolaringoiatra, MMA loro. IM Sechenov
L'otite (dal greco Otos - orecchio, itis - infiammazione) è una malattia infiammatoria dell'orecchio. Basato sull'anatomia, l'otite è divisa in esterna, media e infiammazione dell'orecchio interno (la cosiddetta labirintite). A proposito di otite esterna parlare quando l'infiammazione si verifica nel condotto uditivo, cioè al timpano; circa la media - quando il processo avviene dietro il timpano - nelle cavità dell'orecchio medio. Parleremo solo dell'otite media più comune.
Questa malattia si verifica con uguale frequenza in entrambe le donne che si aspettano un bambino e non in gravidanza, ma per la madre in attesa, l'otite media causerà più domande relative alla sua "posizione interessante". Questa malattia è pericolosa per il bambino e quali sono le specificità del trattamento con otite media nelle donne in gravidanza?
Come fa l'orecchio?
Il nostro organo dell'udito consiste nell'orecchio esterno, medio e interno. L'orecchio esterno include il padiglione auricolare e il canale uditivo esterno e termina con il timpano. La lunghezza del canale uditivo in un adulto è di circa 2,5 cm La parte esterna del canale uditivo, il cartilagineo membranoso, è la lunghezza totale del corridoio, coperta di pelle, contiene peli e ghiandole (sebaceo e solforico). La parte interna dell'osso è V3 della lunghezza del condotto uditivo: la pelle che la copre è priva di ghiandole e capelli.
Dietro il timpano inizia l'orecchio medio, che include la stessa cavità timpanica, il tubo uditivo e l'ingresso alla cosiddetta grotta mastoide, la grotta stessa e le cellule mastoidi che sono connesse con essa. La caverna e le cellule mastoidi sono cavità nel cosiddetto processo mastoideo dell'osso temporale, che può essere sentito dietro il padiglione auricolare, approssimativamente all'altezza del lobo dell'orecchio.
Nell'orecchio medio ci sono ossicini uditivi molto importanti (martello, incudine, staffa), che forniscono la conduzione del suono dal timpano all'orecchio interno, dove l'onda sonora viene convertita in impulsi nervosi e trasmessa ai centri nervosi.
L'orecchio medio comunica con l'ambiente attraverso il tubo uditivo, la cui apertura si trova nel rinofaringe. Abbiamo bisogno di un tubo uditivo per l'equalizzazione della pressione costante nell'orecchio medio, anche quando si cambia la pressione atmosferica. In condizioni normali, l'aria nell'orecchio medio viene costantemente risucchiata nel flusso sanguigno, quindi è necessario equalizzare la pressione. Se la pipa non "funziona", vale a dire la sua bocca (che si apre nel rinofaringe) non si apre, quindi dopo un po 'si forma un vuoto nell'orecchio medio, in conseguenza del quale il fluido (essudato) lascia i vasi, si crea una sensazione di congestione all'orecchio. Se la pipa funziona normalmente, durante la deglutizione della saliva, durante la masticazione, si apre e la pressione viene equalizzata con l'atmosfera. In tale equilibrio, questo sistema esiste, protegge anche l'orecchio medio dalla penetrazione di vari microrganismi.
L'orecchio interno, o labirinto, combina due apparati recettori: uditivo e vestibolare.
Otite media durante la gravidanza
I media di otite sono purulenti e non purulenti. Entrambe sono patologie molto comuni.
L'otite media suppurativa acuta e cronica è attribuita a otite media purulenta, otite ottonata e otite tubulare - a otite non purulenta. Con un decorso sfavorevole di otite media, si sviluppa la perdita dell'udito associata alla compromissione della conduzione del suono (cioè, quelle strutture che sono coinvolte nella conduzione del suono nell'orecchio interno sono interessate). A volte, con l'otite media, l'apparato recettore dell'orecchio interno è danneggiato e si sviluppa la perdita dell'udito associata a una percezione del suono alterata.
Otite media suppurativa acuta durante la gravidanza
Nel corso "classico", all'inizio (nella fase pre-perforativa, cioè prima della comparsa di un "buco" nel timpano), il paziente è preoccupato per il dolore acuto nell'udito, la perdita dell'udito, la congestione e potrebbe esserci rumore nell'orecchio. La condizione generale soffre molto: l'aumento della temperatura corporea, il malessere appare. La durata di questa fase varia da alcune ore a 2 o 3 giorni. Dopo la rottura del timpano, il pus viene rilasciato nel canale uditivo esterno (lo stadio della perforazione - la formazione di un "buco"). Dopo lo scarico dall'orecchio, arriva il sollievo: il dolore diminuisce, la salute generale migliora, l'udito migliora, ma non immediatamente i livelli normali, perché la suppurazione può durare fino a 7 giorni. Dopo arriva lo stadio di guarigione. Nella maggior parte dei casi, la perforazione del timpano si chiude da sola e l'udito viene ripristinato completamente.
I sintomi di otite media purulenta acuta dipendono dallo stadio della malattia, ma l'otite non ha sempre un decorso classico. E durante la gravidanza, potrebbe avere una forma cancellata, alcuni sintomi "tipici" potrebbero non essere affatto espressi. Spesso in donne incinte c'è o poco espresso un tale sintomo tipico di otite purulenta affilata, siccome il dolore, la reazione termica non può anche esser espressa; i linfonodi possono aumentare.
Le ragioni Questa malattia si sviluppa a causa di una combinazione di fattori quali una diminuzione delle difese generali e locali del corpo e l'ingresso di microrganismi (solitamente batteri) nella cavità bar. Normalmente, il tubo uditivo protegge l'orecchio medio dall'infezione, ma con varie infezioni - comuni (ad esempio, SARS) o locali (esacerbazione di sinusite cronica) - la funzione protettiva del tubo uditivo diminuisce, consentendo agli agenti causali della malattia di entrare nell'orecchio medio. Come menzionato sopra, durante la gravidanza, anche alcuni fattori come la falsa ipertrofia della concha nasale inferiore possono svolgere un ruolo (la cosiddetta "rinite delle donne in gravidanza"), edema nella zona delle bocche dei tubi uditivi.
Di norma, l'infezione penetra nell'orecchio medio attraverso il tubo uditivo, meno spesso se c'è un trauma del timpano, e ancora meno frequentemente attraverso il sangue (per malattie infettive quali morbillo, tubercolosi, influenza, ecc.).
Diagnosi. In un corso tipico, la diagnosi è semplice. Inoltre, vengono effettuati studi sull'udito: se c'è una scarica, viene presa una macchia dall'orecchio.
Cos'è una malattia pericolosa? In caso di decorso sfavorevole e trattamento inadeguato, il processo può trasformarsi in cronico con la presenza di perforazione persistente (foro). Possono anche svilupparsi varie complicazioni - la transizione dell'infiammazione all'orecchio interno, nella cavità del cranio. A volte si formano adesioni (le cosiddette otiti adesive), che compromettono la mobilità degli ossicini uditivi e portano a danni permanenti all'udito.
L'automedicazione per l'otite è estremamente pericolosa, poiché nelle diverse fasi della terapia la tattica è diversa. Ad esempio, alcune gocce nell'orecchio non possono essere instillate quando il timpano è perforato, poiché l'instillazione può avere un effetto tossico sull'orecchio interno, portando ad una diminuzione dell'udito. Le conseguenze negative possono anche essere causate dall'uso di calore o freddo in determinate fasi della malattia, la fase non può essere stabilita senza consultare ed esaminare il medico.
Otite essudativa e tubootite durante la gravidanza
Per le malattie purulente dell'orecchio medio sono incluse la tubotite o eustachite (quando il processo è localizzato principalmente nel tubo uditivo, da qui il nome tuba "tube", il tubo uditivo è anche chiamato tubo di Eustachio, rispettivamente "Eustachitis" è un'infiammazione della tromba di Eustachio) ed essudativo otite media (quando nella cavità dell'orecchio medio vi è un accumulo di prima secrezione liquida e poi viscosa - essudato).
Quando si verifica una tubotite, si verifica la congestione delle orecchie, una piccola perdita dell'udito e talvolta una sensazione di rumore e di autofonia (una forte risonanza della propria voce in un orecchio malato). A differenza di otite media purulenta acuta, non c'è dolore nell'orecchio, la condizione generale non soffre.
In otite media essudativa, i pazienti lamentano una sensazione di pienezza nell'orecchio, una sensazione di "trasfusione di liquidi", perdita dell'udito fluttuante, vale a dire. sentire i cambiamenti quando cambi la posizione della testa. Di norma, quando la testa viene inclinata in avanti, l'udito migliora, e quando si sdraia, al contrario, si deteriora. Ciò è spiegato dal fatto che quando si modifica la posizione della testa, il fluido nell'orecchio medio inizia a muoversi e rilascia le cosiddette finestre labirinto (l'udito migliora) o le chiude (l'udito peggiora).
Queste forme di otite si verificano molto spesso sullo sfondo o come risultato di un'infezione virale respiratoria acuta, a seguito di edema nella zona dell'apertura del tubo uditivo nel rinofaringe con la sua successiva disfunzione (tubootite). Allo stesso tempo, a causa dell'edema, il suo lume si restringe, fino a quando non è completamente assente. Inoltre, il verificarsi di queste forme di otite può contribuire alla riduzione delle difese del corpo, della rinite allergica, della rinite in gravidanza, della curvatura del setto nasale.
Volare in aereo può anche causare lo sviluppo di otite (aerootite).
In caso di trattamento tempestivo, in questa fase la otite si può completare con il pieno recupero. Altrimenti, diventa un'otite media essudativa, quando a causa di una disfunzione del tubo uditivo, la ventilazione dell'orecchio medio viene disturbata, c'è un vuoto nell'orecchio medio, il fluido viene rilasciato dai vasi sanguigni, si forma un essudato - il liquido si accumula.
Diagnosi. Un esame standard di un otorinolaringoiatra è integrato con studi sull'udito, la funzione del tubo uditivo, l'esame endoscopico del rinofaringe - uno studio con l'ausilio di dispositivi speciali - endoscopi in cui sono incorporate piccole telecamere. L'endoscopio viene inserito nella cavità nasale, l'immagine viene visualizzata sullo schermo del televisore, mentre si osserva lo stato della cavità nasale, rinofaringe per determinare lo stato funzionale delle bocche dei tubi uditivi.
Cos'è una malattia pericolosa? L'otite a tubo lunga può portare a otite media essudativa. Quest'ultimo, a sua volta, con un lungo percorso e un trattamento inefficace diventa cronico, con la formazione di un fluido molto viscoso nell'orecchio medio, seguito dalla formazione di cicatrici e aderenze nella cavità dell'orecchio medio, che porta alla perdita dell'udito.
Otite cronica e gravidanza
Sfortunatamente, l'otite media purulenta cronica non è rara. L'otite cronica si forma spesso a seguito del decorso sfavorevole dell'otite media acuta, molto spesso si verifica da bambino. Questa malattia è caratterizzata dalla presenza di perforazione persistente, perdita dell'udito progressiva e suppurazione periodica dell'orecchio. Le riacutizzazioni di otite possono non essere molto lunghe, a volte fino a 20 anni, ea volte possono accadere più volte all'anno. Tutto dipende dalle forze protettive del paziente, nonché dalla natura della flora patogena.
Otite media suppurativa cronica, a seconda del luogo di perforazione e cambiamenti in: l'orecchio medio, ci sono tre tipi - mesotimpanico. epitimpanit ed epimesitimpanit. Con mesotimpanite, la perforazione si trova nelle parti centrali del timpano, senza intaccare i bordi; l'infiammazione colpisce la mucosa. Quando epitimpanit bordo di perforazione; le ossa dell'udito, le pareti della cavità timpanica possono essere colpite.
L'epimesotimpanite è una forma mista, può presentare segni sia di epitimpanite che mesotimpanica. Gli ultimi due tipi sono i più pericolosi, perché possono distruggere le pareti ossee e causare varie complicanze, a volte pericolose per la vita, ad esempio, complicanze intracraniche otogeniche (provenienti dall'orecchio).
Nelle donne durante la gravidanza, l'otite media purulenta cronica ha un andamento particolare: a volte non ci sono lamentele, nonostante la presenza di un processo infiammatorio significativamente diffuso, spesso con alterazioni distruttive (distruttive), le manifestazioni della malattia vengono spesso cancellate e la donna incinta si lamenta principalmente dei sintomi generali di intossicazione - malessere, mal di testa dolore, debolezza, prestazioni ridotte. Anche la reazione termica è spesso assente.
L'otite media suppurativa cronica e in particolare la sua esacerbazione richiedono un'attenta osservazione e un trattamento tempestivo, perché Le complicazioni di questa malattia sono estremamente gravi.
Per evitare le esacerbazioni otite, è importante prevenire i raffreddori, aumentare le difese del corpo. L'acqua dovrebbe anche essere evitata nell'orecchio, anche quando si lava la testa sotto la doccia o mentre si fa il bagno in piscina.Per fare questo, prendere un batuffolo di cotone sterile, immergere un po 'di olio di vaselina (ma solo in modo che non scorra nel condotto uditivo) e inserirlo nel condotto uditivo esterno. Tali misure, così come l'attenzione ai tuoi sentimenti, ti aiuteranno ad evitare le esacerbazioni e ad evitare le loro conseguenze.
Trattamento di otite durante la gravidanza
In caso di sintomi dall'orecchio, contattare immediatamente l'otorinolaringoiatra. In nessun caso non dovrebbe auto-medicare, perché solo un medico ORL, mentre esamina e applica i metodi diagnostici, può fare una diagnosi corretta e iniziare un trattamento tempestivo. Il ritardo e l'autotrattamento possono avere un impatto negativo sulla salute sia della madre sia del nascituro. Qualsiasi otite richiede una particolare attenzione da parte del medico ENT, specialmente in una donna incinta.
In caso di otite essudativa e otite tubarica, le donne incinte hanno solitamente una procedura di spurgo - una speciale oliva (ovale di metallo) viene introdotta alla vigilia del naso e un tubulo con un bulbo di gomma è collegato ad esso. Con l'aiuto di una forte pressione sulla pera, l'aria penetra attraverso una metà del naso (il secondo è chiuso dal dito del dottore) e, aumentando la pressione, "apre" il tubo uditivo. È anche possibile eseguire il pneumomassaggio del timpano mediante ispessimento e diluizione dell'aria nel canale uditivo esterno. Questa procedura può essere eseguita per mezzo di un apparecchio speciale, oppure il paziente può farlo da solo premendo il trago nel canale uditivo esterno. Di norma, tali procedure entro 7-14 giorni consentono di ripristinare completamente la pervietà del tubo uditivo e, di conseguenza, il rilascio di fluido dall'orecchio medio e migliorare l'udito.
In otite media purulenta acuta in donne in gravidanza nella fase pre-ferroforistica, è possibile utilizzare turbolenti con alcool borico, CANDIBIOTIC, COFRADEX. Dopo l'occorrenza della perforazione, si esegue un accurato bagno giornaliero dell'orecchio (rimozione del pus), i turchi con 20% di sodio sulfacile, KANDI-BIOTIC può essere iniettato. Di norma, dopo l'inizio della perforazione e il rilascio di pus all'esterno, il processo viene gradualmente interrotto e si verifica il recupero.
In caso di otite media purulenta cronica, viene eseguito un accurato bagno dell'orecchio e vengono introdotti i turbolenti con varie gocce per le orecchie. Dopo aver ricevuto uno striscio, la terapia può anche essere regolata.
Perdita dell'udito durante la gravidanza
Nelle donne in gravidanza sane (specialmente nei periodi successivi), si può osservare una leggera diminuzione dell'udito e durante l'esame vengono identificati alcuni cambiamenti nel timpano, che si verificano nell'otite media acuta. Tuttavia, tale quadro non indica sempre una malattia, dal momento che dopo la nascita viene eseguito un restauro completo dell'udito e il quadro otoscopico (otoscopia - esame dell'orecchio da parte di un medico con l'aiuto di uno strumento speciale - un otoscopio o attraverso un imbuto auricolare). Tutti questi cambiamenti sono fisiologici e sono dovuti al fatto che durante la gravidanza si verifica il gonfiore della mucosa nasale e del tubo uditivo, che porta a fenomeni simili. Sebbene in alcuni casi, i cambiamenti nella mucosa nasale e nel tubo uditivo durante la gravidanza possono essere un fattore stimolante nello sviluppo dell'otite.
Alcuni farmaci (gocce) usati in otite media purulenta cronica sono controindicati durante la gravidanza:
ANAURAN. È usato nella fase pre-perforativa, da allora il farmaco ha proprietà ototossiche, cioè Ha un effetto dannoso sul nervo uditivo. Durante la gravidanza e l'allattamento, ANAURAN non può essere usato a causa di questo effetto ototossico, cioè Questo farmaco influenza l'udito di un bambino non ancora nato.
Normaks. Il farmaco viene utilizzato, anche con otite media purulenta cronica, con otite media purulenta acuta con perforazione. Controindicazioni - gravidanza e allattamento, età fino a 12 anni.
Indicazioni CIPROMED - tra l'altro - esacerbazione di otite media suppurativa cronica, otite media purulenta acuta con perforazione. Controindicazioni - gravidanza e allattamento.
Otipaks. Indicazioni - tra l'altro - otite media acuta purulenta media non performante. Controindicazioni - gravidanza e allattamento; perforazione del timpano.
Otofa. Indicazioni - tra l'altro - esacerbazione di otite media suppurativa cronica, otite media purulenta acuta con perforazione. Quando si raccomanda la gravidanza e l'allattamento usare con cautela.
Polydex. Indicazioni: otite media acuta non acuta media. Controindicazioni - perforazione del timpano, durante la gravidanza e l'allattamento, il farmaco deve essere usato con cautela.
Sofradeks. Ototoksichen, controindicazioni - perforazione.
Pertanto, quasi tutte le gocce auricolari registrate, utilizzate al di fuori della gravidanza, non dovrebbero essere utilizzate per le donne in gravidanza, così come la terapia antibiotica sistemica. Tuttavia, ci sono situazioni in cui il trattamento non è efficace, quindi, purtroppo, è necessario ricorrere a trattamenti indesiderati, ma necessari. Ciò accade, ad esempio, quando vi è il rischio di sviluppare complicanze intracraniche. Al fine di non portare a situazioni critiche, è necessario contattare immediatamente gli esperti.
Otite durante la gravidanza: il pericolo e come trattare
La gravidanza è una condizione speciale del corpo, quindi il trattamento dell'otite deve essere affrontato con grande responsabilità. Altrimenti, possono verificarsi gravi conseguenze.
L'otite durante la gravidanza è una malattia abbastanza pericolosa, accompagnata da un forte dolore nell'orecchio, che a sua volta contribuisce allo sviluppo di sostanze dannose per il feto. È possibile la diffusione dell'infezione in tutto il corpo a causa di un sistema immunitario indebolito. Sentendo dolori infernali, un pensiero lampeggia costantemente nella testa di una donna: "Come ha già avuto un'otite durante la gravidanza, aiuto, per favore!". In questo stato, la futura madre accetta qualsiasi trattamento, se non altro per curare la malattia il prima possibile.
Cos'è questa malattia?
L'otite è un processo infiammatorio nell'orecchio ed è assolutamente irrilevante in esterno, medio o interno. In otite esterna, la pelle del canale uditivo esterno è infiammata e con un processo infiammatorio medio inizia nella cavità timpanica. In alcune situazioni, il dolore nell'orecchio non è provocato dall'otite, ma da ragioni completamente diverse che non hanno nulla a che fare con l'orecchio. Spesso, l'otite nelle donne in gravidanza è una complicazione dopo il raffreddore, ma la causa del processo infiammatorio può anche essere un'infezione che è entrata nell'orecchio.
sintomi
L'otite esterna può fuoriuscire in modi diversi. Le sue manifestazioni principali includono mal d'orecchi, febbre e congestione dell'orecchio. Vi è un aumento del dolore, se si tira l'orecchio. Il dolore può intensificarsi quando si apre la bocca.
Lo sviluppo di un'otite esterna limitata può essere causato dalla formazione di un punto di ebollizione nel condotto uditivo o dall'infiammazione del follicolo pilifero.
Una delle cause dell'otite nelle donne in gravidanza: un'attenta cura delle orecchie. Non rimuovere troppo spesso lo zolfo dalle orecchie, perché protegge l'orecchio da fattori esterni.
Se si inizia il trattamento per l'otite in modo tempestivo, i sintomi possono scomparire il quarto giorno.
L'otite media acuta è più pericolosa durante la gravidanza, specialmente se la malattia è accompagnata da accumulo di pus. Di norma, il processo infiammatorio inizia con la comparsa di forti dolori, rumore e congestione delle orecchie. Anche il benessere generale di una donna incinta sta peggiorando, manifestato da un forte malessere e febbre. La fase iniziale dello sviluppo della malattia dura da alcune ore a 3 giorni. Dopo la fase iniziale, inizia la fase di perforazione, in cui il timpano viene rotto e il pus entra nel canale uditivo esterno. Circa la rottura del timpano testimoniano lo scarico dall'orecchio, mentre il benessere e l'udito di una donna stanno migliorando. Lo scarico di pus dall'orecchio può durare per una settimana.
Il recupero completo avviene dopo l'auto-chiusura del timpano e il completo ripristino dell'udito. Il corso di otite media acuta non ha sempre un modello classico. In alcuni casi, moderato mal d'orecchi, ingrossamento dei linfonodi e un leggero aumento della temperatura corporea indicano lo sviluppo di otite media acuta.
Caratteristiche dell'otite media nelle donne in gravidanza
Una malattia come l'otite spesso infastidisce una donna durante la gravidanza. La ragione del suo aspetto è associata alle caratteristiche fisiologiche che si verificano nel corpo di una donna quando trasporta un bambino. L'ormone progesterone favorisce la ritenzione di liquidi nel corpo, causando il rigonfiamento delle mucose. Inoltre, il volume di sangue influisce sulle condizioni delle mucose e durante la gravidanza aumenta. Di norma, un aumento del volume del sangue è caratteristico dei termini tardivi della gravidanza. A causa del rigonfiamento delle membrane mucose, le trombe di Eustachio si restringono e questo a sua volta aumenta il rischio di otite.
Un'altra caratteristica della gravidanza è la riduzione dell'immunità causata da salti ormonali. Pertanto, la gestante è a rischio per l'insorgenza di varie malattie, tra cui l'ARVI, contro cui si sviluppa spesso l'otite.
I sintomi di otite media nelle donne in gravidanza possono avere caratteristiche distintive dalla manifestazione classica della malattia. Spesso nelle donne in gravidanza, la sindrome acuta del dolore è sostituita dai seguenti sintomi:
- Sentirsi soffocati nell'orecchio;
- Udito compromesso;
- L'acufene, che provoca grande disagio;
- Scarica dell'orecchio;
- Dolore sordo e mite.
L'otite nelle donne in gravidanza può verificarsi senza un aumento della temperatura corporea o con un leggero aumento di essa. In questo caso, una donna può essere disturbata da mal di testa, debolezza generale e congestione nasale. Di norma, dopo aver visitato l'otorinolaringoiatra, il medico riferisce sul rapido sviluppo della malattia. Pertanto, quando compaiono segni di otite, la gestante dovrebbe consultare immediatamente uno specialista. Una richiesta tempestiva di aiuto dà una grande garanzia che il bambino nascerà completamente sano.
Otite durante la gravidanza: trattamento a seconda della specie
La maggior parte delle donne in gravidanza soffre di otite media acuta. Ciò è dovuto al fatto che durante il parto, il corpo femminile è indebolito e l'immunità è ridotta. L'otite durante la gravidanza può verificarsi con o senza l'accumulo di pus. Il trattamento di ciascuna forma della malattia viene effettuato in diversi modi.
Il trattamento dell'otite media nelle donne in gravidanza, indipendentemente dalla sua forma e varietà, non deve essere effettuato in nessun caso in modo indipendente. In primo luogo, i farmaci auto-selezionati possono influenzare negativamente lo sviluppo del feto e, in secondo luogo, solo un medico qualificato può determinare il tipo e la forma della malattia.
Se l'otite non purulenta si è sviluppata, l'otorinolaringoiatra prescrive le gocce per le orecchie. In casi speciali, le gocce nasali vengono anche utilizzate per il trattamento dell'otite durante la gravidanza. Qui la cosa principale è scegliere il farmaco giusto, poiché la maggior parte delle gocce nasali ha un effetto vasocostrittore, a causa della quale la circolazione placentare viene disturbata.
Al fine di evitare perdite uditive significative, l'uso di gocce auricolari è severamente vietato in caso di otite media purulenta.
Se l'otite media è diventata purulenta, la malattia può essere curata solo con antibiotici. Ci sono difficoltà, perché quasi tutti i farmaci antibatterici sono vietati durante la gravidanza. Il medico deve prestare particolare attenzione e cautela nella scelta di un medicinale e selezionare quello che non influisce negativamente sullo sviluppo del feto. Ecco perché, quando i primi segni di otite media compaiono durante la gravidanza, è necessario consultare un medico in modo tempestivo - un farmaco selezionato da solo può solo aggravare la situazione.
In alcuni casi, un forte dolore nell'orecchio appare quando non è possibile visitare un medico in quel momento, quindi le gocce di Otipax possono essere utilizzate per alleviare la sindrome del dolore. Queste gocce auricolari per le donne in gravidanza con otite, anche se controindicato, ma sono uno dei pochi farmaci che non influenzano negativamente il feto. Se ci fosse una secrezione purulenta dall'orecchio, l'uso di "Otipaksa" è severamente proibito. Andando a far visita ad un otorinolaringoiatra, la futura mamma deve mettersi una sciarpa o un cappello in testa per proteggere il suo orecchio dolorante da correnti d'aria e cadute di temperatura.
Come trattare l'otite media durante la gravidanza?
Quasi tutte le malattie batteriche vengono trattate assumendo farmaci anti-infiammatori e antibiotici. L'impatto della maggior parte di questi farmaci sullo sviluppo del feto non è stato completamente studiato, a questo proposito, i medici rifiutano il trattamento dell'otite in donne in gravidanza con forti droghe.
L'otorinolaringoiatra dovrebbe scegliere per l'otite durante la gravidanza il trattamento con farmaci basati su componenti vegetali naturali e oli. Tali farmaci aiutano ad eliminare il primo sintomo della malattia, alleviare il dolore ed eliminare il disagio alle orecchie.
Poiché l'otite è spesso accompagnata da congestione nasale, le gocce da un raffreddore dovrebbero essere scelte esclusivamente sulla base di oli naturali e acqua di mare purificata.
Quando si verifica un naso che cola, si consiglia a una donna incinta di sciacquare regolarmente il naso, dopo di che si devono instillare gocce nasali in ogni passaggio nasale in modo che il bambino non soffra di mancanza di ossigeno. Con una facile congestione nasale, puoi fare solo il sale marino. La forte secrezione nasale può essere eliminata con farmaci come Quix, Pinosol o Aquamarine. E 'anche permesso l'uso di gocce nasali pediatriche, sebbene abbiano un grosso inconveniente: una forte essiccazione della mucosa.
Se l'otite non causa danni al timpano, puoi usare il farmaco "Otypaks". Le gocce nelle orecchie durante l'otite durante la gravidanza alleviano un forte dolore nell'orecchio, senza danneggiare lo sviluppo del feto.
Se l'otite media diventa purulenta, la condizione della madre in attesa peggiora marcatamente il secondo giorno dopo la comparsa dei primi sintomi.
Se non vi è alcun miglioramento nell'uso di antidolorifici e antibiotici, è necessaria una seconda consultazione con un medico. Queste circostanze possono indicare che l'infezione è localizzata dietro il timpano e la scarica purulenta non può uscire. La pressione esercitata sul timpano è ridotta da una piccola operazione.
L'operazione viene eseguita in anestesia locale, nel suo ingresso il chirurgo fa una piccola incisione sul timpano, attraverso il quale esce l'essudato purulento accumulato. Nel caso in cui il pus abbia accumulato una grande quantità, è richiesto il lavaggio giornaliero delle orecchie. Il trattamento dell'otite durante la gravidanza deve essere effettuato rigorosamente secondo lo schema prescritto dal medico. Non è consigliato rifiutare di prendere farmaci immediatamente dopo la scomparsa di sintomi spiacevoli. L'infezione non completamente guarita può contribuire allo sviluppo di una malattia ricorrente più grave.
Qualsiasi tipo di antibiotico usato per trattare l'otite media durante la gravidanza ha un effetto negativo sul feto. Sotto l'influenza di farmaci antibatterici, la microflora di una donna viene rapidamente distrutta. Quando l'uso eccessivo di antibiotici sembra disbiosi intestinale, mughetto, peggiora la condizione delle superfici mucose, in particolare il rinofaringe e la vagina.
Per un bambino, gli effetti collaterali dell'assunzione di farmaci antibatterici sono irti di una ridotta formazione ossea e del flusso sanguigno. Inoltre, gli antibiotici hanno un effetto tossico sul fegato. Tuttavia, la manifestazione di tali effetti collaterali è caratteristica solo per un gruppo separato di antibiotici. È per questo motivo che una donna, essendo in una posizione, non dovrebbe impegnarsi in auto-trattamento e dovrebbe consultare immediatamente un medico quando i primi segni indicano lo sviluppo di un'infezione.
Come trattare l'otite media durante la gravidanza, a seconda della sua forma?
- Per l'otite media esterna durante la gravidanza, il trattamento prevede l'uso di gocce auricolari a base di neomicina. Questi farmaci sono i più sicuri per il feto. Possono essere usati solo se la perforazione del timpano non è provata. Se c'è stata una lacuna, il trattamento viene eseguito con gocce di idrocortisone.
- Gli antibiotici della penicillina, inclusi Flemoxin e Amoxicillina, sono usati per trattare l'otite media nell'orecchio interno o medio. Prima di prescrivere il trattamento con antibiotici, il medico deve confrontare i benefici di tale trattamento e i possibili rischi per il bambino.
- L'otite media purulenta viene trattata con antibiotici sotto forma di gocce per le orecchie e unguenti. Il medico può prescrivere "Levomekol" o unguento Vishnevsky in tali situazioni.
Se l'otite è di natura purulenta e si forma un foruncolo allo stesso tempo, è necessario rimuovere le ulcere con il successivo trattamento della cavità con antisettici, ad esempio "Miramistina".
In caso di edema del condotto uditivo, vengono utilizzati preparati vasocostrittori per il trattamento. Raccoglili nelle dosi dei bambini. Per questi scopi, è consentito utilizzare un bambino "Nazivin".
Otite durante la gravidanza: effetti sul feto
Lo sviluppo dell'otite non ha un effetto dannoso sul feto solo in assenza di complicanze. Nel 35% dei casi, la malattia è accompagnata da un accumulo di pus, con il risultato che compaiono mastoidite, miringite, meningite e sepsi. L'intossicazione generale del corpo della donna può causare lo sviluppo di patologie nel bambino.
Secondo gli esperti, il più grande pericolo per il feto sono i farmaci che aiutano ad alleviare i sintomi di otite, soprattutto se la malattia è comparsa nel primo trimestre di gravidanza. È durante questo periodo che si sviluppano gli organi e i sistemi vitali del feto. Quando si assumono farmaci nel sangue delle donne si ottengono sostanze tossiche presenti nella composizione dei farmaci, che possono portare allo sviluppo di patologie.
Nel secondo trimestre, la placenta formata fornisce una protezione affidabile dell'organismo in via di sviluppo contro i patogeni, prevenendo la diffusione dell'infezione. In questa fase della gravidanza, il tubo neurale e molti organi vitali sono già formati, quindi la scelta dei farmaci per l'otite media si sta espandendo.
Difficoltà nel trattamento e nella selezione dei farmaci
Nel trattamento dell'otite media nelle donne in gravidanza, deve essere presa in considerazione la forma della malattia, il suo stadio e in quale trimestre di gravidanza si è verificato. Un trattamento inappropriato nel primo trimestre può causare la morte del feto, aborto e lo sviluppo di patologie di organi vitali. Il trattamento più sicuro dell'otite media nel secondo trimestre di gravidanza. Negli ultimi anni, l'assunzione di antibiotici può causare l'ipossia.
Nonostante il fatto che il secondo trimestre sia considerato il periodo più sicuro per il trattamento dell'otite, questo non significa che sia necessario attendere il suo verificarsi. Il trattamento tardivo è una diffusione pericolosa dell'infezione in tutto il corpo.
Otite nelle donne in gravidanza: come trattare con la fisioterapia?
Le procedure di fisioterapia sono uno dei componenti del trattamento dell'otite media durante la gravidanza, che contribuisce alla regressione dell'infiammazione nell'organo dell'udito. Grazie a tali procedure, il tessuto trofico viene significativamente migliorato, portando alla formazione di epitelio nelle aree colpite. Per il trattamento dell'otite durante la gravidanza, l'uso è consentito:
- Fototerapia. I batteri al centro dell'infiammazione vengono eliminati dall'irraggiamento con raggi ultravioletti.
- La terapia UHF. Quando viene esposto a correnti a frequenza ultraelevata sul tessuto interessato, viene ripristinata la microcircolazione. Inoltre, la terapia UHF promuove lo sviluppo di anticorpi specifici, che a loro volta sono coinvolti nell'eliminazione dei processi infiammatori.
- Spurgare le orecchie secondo Politzer migliora la permeabilità della tromba di Eustachio, garantendo così il deflusso di contenuti sierosi dalla cavità dell'orecchio medio.
Come non trattare l'otite media per le donne incinte?
Non tutte le persone prestano attenzione ai segni che il corpo ci dà, dimentichiamo che ignorare i primi sintomi di qualsiasi malattia può portare a complicazioni. Tale indifferenza in particolare non dovrebbe riguardare le donne in gravidanza, perché la salute del nascituro dipende da loro.
Negativamente sullo stato del bambino in stato di gravidanza e futuro può influenzare:
- Non è raccomandato l'uso di nasi e gocce senza il consiglio del medico.
- Uso di antibiotici e farmaci antipiretici senza una ragione precisa.
- L'uso di cuscinetti riscaldanti per riscaldare l'orecchio infiammato, soprattutto se l'otite è accompagnata da accumulo di pus.
- Camminando all'aria aperta senza cappello.
Assicurati di ricordare che con un leggero miglioramento, non puoi interrompere il trattamento, perché eliminare i sintomi spiacevoli non significa che la malattia sia completamente guarita. Di regola, la durata del trattamento è l'otite 2-3 settimane.