Le escrescenze delle membrane mucose di varie forme (di solito cilindriche o rotonde) e le dimensioni sono chiamate polipi, una condizione del corpo in cui polipi diventano multi-poliposi. Se l'infiammazione della mucosa nasale (rinite) e dei seni paranasali (sinusite o pansinusite) procede sullo sfondo di una poliposi, la malattia viene diagnosticata come rinosinusite polifosa.
Tipi e cause della poliposi
Secondo l'area della mucosa interessata dal processo dell'iperplasia, la poliposi può essere solitaria e diffusa. Solitario, o singolo, si verifica quando un singolo polipo appare nella cavità nasale o nel seno paranasale. Se ci sono diversi polipi, la poliposi viene chiamata diffusa. La rinosinusite polifo si riferisce a una forma diffusa.
La frequenza di questo fenomeno varia dall'1 al 4% e negli uomini la poliposi si presenta 2-4 volte più spesso che nelle donne e in età compresa tra 30 e 60 anni. Il motivo principale è considerato il fattore endocrino (ormonale), sebbene non vi sia ancora una spiegazione esatta del meccanismo di crescita dello strato mucoso.
La poliposi si forma gradualmente, per diversi anni, a causa dell'irritazione prolungata dello strato mucoso. Il suo verificarsi può essere dovuto all'influenza cronica sia di un fattore sia di un complesso di diverse cause.
La causa più comune sono le malattie infettive del rinofaringe e dei seni paranasali. Il naso che cola dal naso virale-batterico o fungino, la sinusite o la pansinusite, che si sviluppano più spesso 3-4 volte l'anno o diventano croniche, possono portare all'insorgenza della crescita dello strato mucoso.
Inoltre, un trattamento inadeguato o insufficiente diventa spesso la causa della transizione della forma acuta della malattia alla cronica. Pertanto, il processo esagerato e non necessario per il funzionamento della mucosa della rigenerazione risponde all'infiammazione in atto.
Altre cause di proliferazione poliforme sono in certe caratteristiche anatomiche della struttura della cavità nasale e dei seni accessori. Questa può essere una curvatura del setto nasale, specialmente nelle sezioni superiori, che è spesso la causa di un danno meccanico permanente alla mucosa, che porta alla sua iperplasia. Difetti della struttura di Joan, presenza di cisti nei seni paranasali, un ulteriore dotto escretore contribuiscono anche alla poliposi.
Deviazione del setto nasale
Allo stesso tempo, la dimensione dei polipi, in particolare quelli che appaiono all'interno dei seni paranasali, può essere significativa, il che complica in modo significativo la loro naturale pulizia. Drenaggio insufficiente, infiammazione cronica porta a un'irritazione ancora più significativa della membrana mucosa e alla crescita di polipi. In questo modo si forma un circolo vizioso, la via d'uscita consiste nel trattamento complesso, incluso quello radicale.
Il quadro clinico della rinosinusite poliforme
Questa malattia, come la poliposi delle mucose degli altri organi, si forma per un lungo periodo. Le lamentele compaiono gradualmente, mentre il quadro clinico si sviluppa. Se la causa dell'iperplasia della mucosa è diventata rinite cronica o pansinusite, allora in primo luogo ci sono sintomi di queste malattie.
Durante i periodi di esacerbazione, il quadro clinico consiste nella sindrome da intossicazione (febbre, mal di testa, malessere) e nei sintomi caratteristici associati all'infiammazione dei seni paranasali. Pansinusite si manifesta con dolore nella zona dei seni, con i suoi movimenti della testa aumentati, una sensazione di pressione, la comparsa di spesse perdite purulente, congestione nasale, cambiamento di voce e deterioramento dell'olfatto.
Se durante la rinite cronica o la pansinusite è iniziata la crescita della membrana mucosa, allora tra periodi di esacerbazione non si verifica un recupero completo. L'iperplasia e la comparsa di polipi è un focolaio di infezione cronica, una costante minaccia alla salute e un aumento dei periodi acuti, che a loro volta portano alla rinosinusite da poliposi cronica.
Inoltre, la poliposi diffusa nei seni paranasali interferisce meccanicamente con il loro normale drenaggio, e la pansinusite con sintomi caratteristici, sebbene levigata, è presente anche durante i periodi di remissione.
Con il normale benessere, senza la sindrome da intossicazione, il paziente inizia a lamentarsi della crescente congestione nasale. Il carattere polypus di Pansinusitis è caratterizzato da congestione bilaterale, senza riguardo al periodo dell'anno o all'ora del giorno. Se la poliposi ha colpito le parti superiori della cavità nasale, allora il senso dell'olfatto viene disturbato e quindi bruscamente ridotto, il che porta a un cambiamento duraturo delle sensazioni gustative.
Vi è uno starnuto frequente e ripetuto, che richiede un'ulteriore diagnosi differenziale con rinite allergica o sinusite. Quindi una persona inizia a essere disturbata da secrezioni nasali mucose o mucopurulente permanenti.
Man mano che i polipi crescono, questi sintomi si intensificano e una visita dal medico diventa inevitabile. Ma per consultare un medico ORL dovrebbe essere alla comparsa dei primissimi segni di rinosinusite polifo. Questo aiuterà a condurre una diagnosi precoce e iniziare il trattamento.
Come è la diagnosi
La diagnosi di rinosinusite polifo consiste di diverse fasi. Il primo è quello di intervistare il paziente, chiarire la natura dei reclami, chiarire il tempo del loro aspetto e determinare le caratteristiche del decorso della malattia. Quindi il medico ENT esegue un esame per rinoscopia. Questo stadio consente di diagnosticare la presenza o l'assenza di un processo infiammatorio, così come l'iperplasia della mucosa nasale e la natura dei polipi.
Per chiarire la diagnosi, viene eseguito l'esame endoscopico, che consente di visualizzare i polipi in tutte le parti della cavità nasale. Pansinusite o crescita polifera nei seni paranasali è accertata usando ultrasuoni e la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica maggiormente preferita.
Trattamento della rinosinusite polifo
Questa malattia si distingue per un decorso a lungo termine, anche con un trattamento complesso costantemente condotto, che si spiega con la prevalenza del processo patologico cronico. L'obiettivo della terapia è di rallentare l'iperplasia della mucosa e la formazione di nuove crescite, oltre a rimuovere i polipi esistenti che compromettono il normale funzionamento della cavità nasale e dei seni paranasali.
Un metodo o operazione radicale consiste nel rimuovere le escrescenze da poliposi mediante un metodo endoscopico. Allo stesso tempo, la correzione dei difetti anatomici esistenti. Questo non porta un risultato del 100%, poiché il processo è diffuso e ne vengono creati di nuovi sul sito dei polipi rimossi.
La direzione principale della terapia è il trattamento conservativo. È progettato per curare la pansinusite, fermare l'iperplasia della mucosa nasale e dei seni in tutta l'area.
A tal fine, i dosaggi di agenti ormonali, antibiotici (per sinusite infettiva cronica) e farmaci antifungini sono calcolati in ciascun caso specifico. Nella maggior parte dei casi, la terapia è complessa e i metodi conservativi, eseguiti per molti anni, sono periodicamente integrati con la rimozione radicale dei polipi.
I pazienti affetti da rinosinusite poliforme sono stati osservati dal medico ORL per tutta la vita. Dovrebbero essere esaminati regolarmente (1 volta in 3 mesi) e correggere il trattamento, così come seguire scrupolosamente tutte le raccomandazioni mediche. Solo in queste condizioni la loro vita sarà piena e la remissione della malattia sarà lunga.
Cause, sintomi e trattamento della rinosinusite da poliposi
La rinosinusite polifo è una patologia in cui si verificano escrescenze specifiche dello strato mucoso nei passaggi nasali e nei seni paranasali. La rinosinusite è un processo infiammatorio nei seni paranasali, quindi il tipo polipo di patologia è un'infiammazione dovuta alla formazione di polipi.
I polipi sono escrescenze benigne che possono essere di forme diverse (solitamente tonde o ovali) e di dimensioni. Queste formazioni sono sempre localizzate nel lume dei passaggi e dei seni. La causa principale dei polipi è la funzione compensativa del corpo. Vale a dire, con l'infiammazione della mucosa, la sua struttura e la sua qualità si deteriorano in modo significativo. Diventa più sottile, perde la sua elasticità e, di conseguenza, diminuisce la sua mobilità. In considerazione di ciò, il corpo inizia a compensare questa condizione e costruisce il tessuto aggiuntivo. Ma questo processo è patologico, e non naturale, quindi il tessuto è formato inferiormente - compattato, con la presenza di infiltrazioni all'interno.
Questa patologia è una complicazione della rinosinusite acuta dovuta a un trattamento improprio o alla sua mancanza. Cioè, questo processo è cronico.
sintomi
I sintomi di questo tipo di rinosinusite sono simili ad altri tipi di sinusite. I segni comuni includono:
- secrezione nasale;
- dolore nell'area dei seni paranasali infiammati;
- intenso mal di testa.
Per la rinosinusite polifo è caratterizzata da una diminuzione dell'odore e una costante congestione nasale, a causa della quale la respirazione nasale è ostacolata. Inoltre, in presenza di polipi le gocce di vasocostrittore saranno inefficaci. Cioè, non rimuoveranno la congestione, poiché si verifica a causa della sovrapposizione meccanica del lume dei passaggi nasali.
Se non esiste un trattamento corretto, la rinosinusite da poliposi cronica si manifesterà con i seguenti sintomi:
- la voce cambia, si manifesta la nasalità;
- scarico nasale di natura purulenta, che appaiono periodicamente;
- costante sensazione di pesantezza in faccia;
- violazione dell'olfatto;
- lacrimazione;
- la temperatura corporea aumenta di volta in volta;
- mal di testa, con la manifestazione di cui è necessario prendere immediatamente antidolorifici. Ma anche dopo la loro azione ci sarà una pulsazione nell'area del viso.
Le esacerbazioni della rinosinusite da poliposi cronica manifestano i sintomi di un processo acuto. Allo stesso tempo, i segni di intossicazione prevalgono - febbre, malessere generale, mal di testa.
Si nota che il gonfiore nella zona delle palpebre, del naso e delle guance, l'udito compromesso e la tosse possono anche verificarsi, poiché il muco colerà il rinofaringe e irrita la gola.
motivi
Le cause esatte della rinosinusite polifo cronica non sono state ancora determinate. Può essere notato fattori che provocano il verificarsi di questa patologia. La sinusite cronica con processi purulenti e la rinosinusite acuta sottoposta a trattamento cutaneo provocano la comparsa di polipi.
Le manifestazioni allergiche sotto forma di rinite e infezioni fungine possono anche innescare la crescita di polipi.
Altre cause di patologia possono essere:
- fattore ereditario;
- fibrosi cistica;
- violazione dei processi metabolici;
- patologie virali;
- HIV e altre patologie che causano immunodeficienza.
Il più spesso rinosinusite poliforme si verifica a causa dell'infezione del nasofaringe e dei seni paranasali. La natura virale-batterica della rinite, che spesso si manifesta e non riceve il trattamento necessario, provoca la transizione della malattia alla forma cronica. Il processo infiammatorio costante porta alla deformazione dello strato mucoso e alla sua ulteriore crescita.
Anche il fattore causale del processo infiammatorio cronico nei passaggi nasali e nei seni paranasali sono le caratteristiche anatomiche della struttura dei setti nasali. Ad esempio, la curvatura del setto nel naso superiore porta a traumatizzazione meccanica regolare della mucosa. Questo porta all'iperplasia.
La poliposi provoca anche cisti nei seni paranasali e difetti di joan.
Se i polipi hanno raggiunto una grande dimensione e bloccano il passaggio dei seni paranasali, allora la loro pulizia naturale non viene eseguita, cioè il segreto che sta andando là non viene fuori. Questo porta a infiammazione cronica e ulteriore crescita di polipi.
La rinosinusite poliforme si verifica a causa dell'ingresso nel corpo di patogeni quali streptococchi, stafilococchi, clamidia, pseudomonadi, funghi candida, ecc.
diagnostica
Se si sviluppano sintomi caratteristici della rinosinusite poliforme, è necessario rivolgersi ad un medico. In questo caso, il medico esaminerà il paziente, esaminerà la sua storia, è importante condurre la palpazione sulle guance, sulla fronte e sul naso.
I metodi diagnostici strumentali includono:
- esame endoscopico;
- Raggi X;
- imaging a risonanza magnetica o computerizzata;
- Stati Uniti.
L'endoscopia è uno studio in cui il medico può valutare le condizioni della mucosa nasale. Con rinosinusite, è possibile diagnosticare la presenza di edema, arrossamento della mucosa, la presenza di secrezione purulenta. E puoi anche vedere la crescita della mucosa. Le informazioni vengono trasmesse al monitor. Questi segni indicano spesso una rinosinusite purulenta poliposa.
I raggi X sono anche uno studio informativo, può essere usato per determinare in quali seni il processo infiammatorio è localizzato e quanti polipi si formano in essi.
La TC e la RM sono nuovi metodi di diagnostica strumentale, possono essere utilizzati per diagnosticare e determinare con precisione il fattore causale della patologia.
Inoltre, vengono condotti test di laboratorio - analisi generale e biochimica del sangue e delle urine.
trattamento
Le misure terapeutiche per la rinosinusite polifo possono essere farmaci e interventi chirurgici. Ma è importante capire qual è la causa di questa patologia. Ecco perché è stata attivata la crescita dei polipi.
Trattamento conservativo
La terapia farmacologica include:
- Farmaci anti-infiammatori steroidei. Sono prescritti sotto forma di droghe di azione locale, di norma sono spray.
- Antistaminici. Aiutano ad alleviare il gonfiore e riducono l'esposizione all'allergene.
- I farmaci antibatterici prescritti in caso di rinosinusite sono di natura batterica e i seni marciscono.
- Gli stabilizzanti della membrana mastocitaria hanno anche effetti anti-allergici.
- Immunostimolanti. Questi farmaci sono spesso prescritti per la rinosinusite poliforme, poiché i polipi si formano con un'immunità ridotta. Insieme a questi farmaci vengono prescritti antiossidanti e farmaci per pulire il corpo dalle tossine.
Lo scopo del trattamento farmacologico della rinosinusite polifosa è quello di fermare la diffusione dell'iperplasia della mucosa e l'emergere di nuovi polipi. Per fare questo, il medico calcola il dosaggio desiderato di farmaci ormonali.
Se la terapia farmacologica non è corretta, dopo la rimozione chirurgica dei polipi appariranno di nuovo.
I glucocorticoidi sono prescritti prima di un'operazione per minimizzare il gonfiore nei seni paranasali e nei passaggi nasali e inoltre prevengono la formazione di ostruzione bronchiale. È molto importante che questi farmaci riducano il flusso sanguigno verso queste aree della mucosa, mentre il trauma della mucosa sarà molto meno.
Trattamento chirurgico
Il trattamento chirurgico è necessario per la rinosinusite polifo. Solo in questo modo possono essere rimossi completamente. Questo stadio è importante, perché solo dopo è possibile ripristinare il normale processo di respirazione nasale. I polipi possono essere rimossi in diversi modi:
- laser;
- corrente elettrica;
- metodo del rasoio (usando un endoscopio);
- ciclo speciale.
Il metodo della chirurgia endoscopica o del rasoio è un metodo moderno che viene usato più spesso oggi. In questo caso, il medico usa un set speciale di strumenti e rasoi. Ciò consente la rimozione simultanea di polipi e la correzione di una natura diversa, poiché in questo caso il medico può osservare l'intero processo sul monitor.
Il trattamento chirurgico può essere utilizzato con diversi scopi primari. Tra questi, la rimozione delle formazioni, se necessario, la correzione delle deformità dei passaggi nasali, la correzione delle fistole (effettuate modificando le loro dimensioni, l'apertura dei seni del tipo etmoidale). Tra le anomalie nelle operazioni chirurgiche, possono eliminare la deformazione del setto nasale, le aree ipertrofiche della mucosa concha nasale, ecc.
Il trattamento chirurgico della rinosinusite poliposa è un intervento polivalente che aiuta a ripristinare la respirazione nasale, ma può essere finalmente curato solo con l'aiuto di un trattamento conservativo. Dopo l'intervento chirurgico, anche l'accesso ai seni paranasali per i corticosteroidi è migliorato.
La rimozione dei polipi tramite laser è una procedura minimamente invasiva, in cui l'intervento chirurgico è minimo, e anche il trauma della mucosa è minimo. Gli strumenti medici non vengono utilizzati e, pertanto, la probabilità di infezione si riduce a zero. Un fattore positivo nella rimozione dei polipi è la rapida coagulazione del sangue, poiché il laser può saldare i vasi danneggiati.
La rimozione del laser non danneggia il tessuto sano. Poiché il raggio laser è diretto precisamente sul tessuto polifo e viene eseguita una sutura esangue.
Raccomandazioni dopo l'intervento chirurgico
Il periodo postoperatorio è molto importante per il paziente ed è necessario seguire attentamente le raccomandazioni del medico per prevenire complicazioni e ricadute. Dopo l'intervento, il paziente imposta immediatamente un tamponamento. Questo è necessario per fermare il sanguinamento, ma la sua durata non dovrebbe superare 1 giorno.
Un prerequisito dopo l'intervento è la ricezione della terapia con corticosteroidi. Non può essere interrotto bruscamente, il dosaggio viene gradualmente ridotto. Dopo l'intervento chirurgico, i farmaci vengono spesso prescritti sotto forma di spray, poiché l'accesso ai passaggi nasali e ai seni paranasali è già libero.
Il medico prescrive il lavaggio regolare dei seni paranasali per 3-4 settimane. Per questa procedura, applicare soluzione salina. Nel processo di queste manipolazioni, i seni si libereranno dai coaguli di sangue e dal muco, poiché il loro accumulo può portare a un processo infiammatorio.
Gli esami dell'otorinolaringoiatra nelle prime due settimane dopo l'intervento vengono eseguiti una volta ogni quattro giorni. In questo caso, il medico pulirà i passaggi nasali, rimuovere le croste che stanno andando lì.
Dopo la rimozione dei polipi, la persona deve continuare a prestare la dovuta attenzione allo stato della sua salute. Qualsiasi malattia del tratto respiratorio superiore deve essere trattata immediatamente, poiché l'ostruzione può diventare una complicazione e la rinosinusite polipo si ripresenta.
Come si manifesta la rinosinusite poliforme cronica e come trattarla?
La rinosinusite poliforme viene diagnosticata durante la formazione e la crescita di polipi sullo sfondo della malattia infiammatoria cronica della membrana mucosa nei seni paranasali. Con rinosinusite poliforme, le malattie correlate con secrezioni purulente possono svilupparsi simultaneamente.
Cosa sono i polipi?
La membrana mucosa è costituita da fibre morbide. Durante il processo infiammatorio, è esaurito, diventando piatto e immobile. Il corpo lo nota e inizia a costruire un nuovo strato di muco al suo posto. Ma dal momento che tale funzione in una persona non è prevista, un pezzo di tessuto ipertrofico pieno di infiltrazioni, a forma di goccia, cresce in questo luogo.
Questo è un polipo. Con la sua presenza, complica la respirazione nasale e l'uscita del fluido dai seni. E dal momento che i polipi nel naso sono numerosi, la scala del disastro è molto grande.
Con un blocco completo dei passaggi nasali, il paziente deve respirare solo per via orale. È così che si sviluppa la rinosinusite polifera.
Cause di edema della mucosa nei seni
La membrana mucosa si gonfia, i polipi si formano a causa di:
- Malattie allergiche:
- Asma bronchiale;
- Rinosinusite allergica o rinite;
- febbre da fieno;
- Particolarmente irritante per la mucosa nella pollinosi è il polline caustico della quarantena di fioritura ambrosia, pioppo e betulla;
- Infezioni virali;
- Rinite ipertrofica;
- Predisposizione ereditaria;
- Allergie ai farmaci non steroidei per l'infiammazione: aspirina o analgin;
- Uso non sistematico di droghe;
- diabete;
- il fumo;
- Arrampicata e immersioni (immersioni subacquee);
- Stati di immunodeficienza;
- Utilizzando la sonda nasogastrica.
I sintomi della rinosinusite
Con rinosinusite polifo:
- Posare il naso e respirare difficile;
- Le sensazioni olfattive e gustative sono completamente perse o ridotte;
- C'è disagio o corpo estraneo nel naso;
- È difficile deglutire il cibo quando la poliposi viene trascurata;
- Nella rinosinusite purulenta poliposa, i grumi grigi lasciano il naso;
- Dolore nei seni vicino al naso e nella testa;
- A volte si preoccupa di tachicardia;
- La congestione nelle orecchie può essere osservata;
- Sonno disturbato;
- La stanchezza cronica appare.
diagnostica
Per identificare l'entità del danno ai seni paranasali, i pazienti sono sottoposti a:
- Esame di un otorinolaringoiatra;
- Tomografia computerizzata o radiografia;
- Diagnosi endoscopica
Utilizzando un endoscopio nasale, il medico può esaminare la cavità nasale e determinare la forma, le dimensioni e la posizione dei polipi. Inoltre, le informazioni vengono visualizzate sullo schermo e fotografate, il che consente di monitorare le dinamiche del trattamento. Vengono effettuati anche test allergologici (test allergologici).
trattamento
Prima di tutto, i fattori che stimolano la crescita dei polipi dovrebbero essere eliminati: allergeni (naturali e domestici), farmaci non steroidei per l'infiammazione, alimenti contenenti salicilati naturali, additivi alimentari e coloranti. È richiesto per il trattamento di malattie infettive del naso e dei seni paranasali.
La rinosinusite polifo può essere trattata con farmaci e chirurgia.
Il trattamento farmacologico è ridotto all'uso di:
Preparati locali per l'infiammazione.
Ad esempio, il corticosteroide alcecode intranasale e i suoi analoghi, ad esempio, beconase, rinoclenil riducono il numero di mastociti e prevengono il rilascio di mediatori dell'infiammazione.
Questo aiuta a fermare le reazioni infiammatorie e allergiche nella rinosinusite poliforme, per migliorare il drenaggio del naso dopo 10-12 ore. Dopo un uso di tre giorni arriva un miglioramento significativo nelle condizioni del paziente.
Il più delle volte, il trattamento viene effettuato con farmaci di seconda generazione senza un effetto sedativo e cardiotossico:
- Loratodinom;
- Cetirizina (levocetirizina);
- Fexofenadine.
I preparati rapidamente portano sollievo bloccando i recettori H1 dell'istamina. Non inibiscono il sistema nervoso centrale e non creano dipendenza, prevengono lo sviluppo e attenuano le reazioni allergiche e infiammatorie, fermano il gonfiore dei tessuti e alleviano gli spasmi della muscolatura liscia.
Stabilizzatori di membrana di mastociti.
L'effetto anti-anafilattico e antistaminico ha, ad esempio, il farmaco chetotifene. È un bloccante dei recettori dell'istamina H1, previene l'accumulo di eosinofili nelle vie respiratorie, riduce gli effetti degli allergeni.
Per la fornitura di effetti immunomodulanti, disintossicanti e antiossidanti, eliminando il gonfiore, trattando la rinosinusite polifosa, curando la mucosa nasale e i seni paranasali, ad esempio, si usa il poliossidonio o l'olio di tui.
È importante È necessario seguire tutte le prescrizioni del medico e non automedicare, poiché ogni rimedio ha le sue controindicazioni e gli effetti collaterali.
Il trattamento chirurgico dei polipi include l'uso di:
- Polipotomia con polipi;
- Polipotomie con un laser in combinazione con ultrasuoni e un effetto elettrocoagulatore sul tessuto dei polipi per una rimozione più completa delle sezioni patologicamente modificate della mucosa;
- Metodo del rasoio endoscopico: il metodo più diffuso per rimuovere i polipi.
Descrizione dell'operazione usando il metodo del rasoio
- Un tubo cavo (punta) con una lama rotante rotante;
- Una maniglia con un tubo del serbatoio di aspirazione collegato al suo canale;
- Endoscopio con una macchina fotografica.
L'operazione viene eseguita in anestesia locale. È controllato dalla fotocamera dell'endoscopio. La punta del microdebrider con la telecamera dell'endoscopio viene inserita nella cavità nasale.
Quando viene creata una pressione negativa, i polipi aspirano fino alla fine della maniglia di lavoro, il tessuto viene schiacciato dalle lame e aspirato nell'aspirazione.
L'immagine ingrandita dei polipi sul monitor consente al medico di eseguire l'operazione qualitativamente, chiaramente e solo nell'area del polipo, che accorcia il periodo postoperatorio.
Dopo aver rimosso gli strumenti dalla cavità nasale, i tamponi vengono inseriti nei suoi tratti. Dopo l'intervento chirurgico, la terapia anti-recidiva è obbligatoria, che include i metodi sopra menzionati di trattamento farmacologico.
Rinosinusite polifo
Sebbene la forma poliforme della rinosinusite non sia così comune, è associata a cambiamenti più significativi nel corpo. Questa malattia è accompagnata da sintomi spiacevoli che riducono la qualità della vita. Inoltre, la rinosinusite polifo è meno trattabile. Per questi motivi, è importante essere in grado di identificarlo ed eliminarlo in tempo.
Rinosinusite polifo: caratteristiche della malattia negli adulti
I polipi nasali sono formazioni morbide e indolori che si verificano nella mucosa che copre i passaggi nasali e i seni nasali. L'aspetto di tali escrescenze si verifica sullo sfondo di un'infiammazione prolungata nella rinosinusite cronica nel 25-30% dei pazienti, ma possono esserci anche altre cause, tra cui la rinite allergica e l'asma.
Molto spesso, i polipi crescono nel seno etmoide e sporgono nella conchiglia nasale centrale. Quando si rileva nelle cavità nasali di focolai delimitati, si sospetta l'oncologia, poiché non è tipica della rinosinusite. Un'altra importante caratteristica della malattia è la sconfitta dei seni su entrambi i lati.
È interessante notare che la malattia si verifica principalmente nelle persone di mezza età (40-60 anni), un po 'più spesso negli uomini. La rinosinusite polifosa nei bambini e nei giovani fino a 20 anni è un fenomeno molto raro, quindi l'individuazione dei polipi dovrebbe essere allarmante, perché possono essere associati ad altre malattie, come l'encefalocele o la fibrosi cistica.
Tipi e forme di rinosinusite polifo
La classificazione della rinosinusite polifo viene effettuata sulla base del seno in cui compaiono le formazioni. In oltre il 92% dei casi, i polipi colpiscono il seno etmoidale. Questo tipo di rinosinusite poliforme è chiamato etmoide.
Solo il 6% cade sul seno mascellare e il restante 2% cade sul seno frontale e sfenoidale. A differenza del tipo etmoidale, i polipi mascellari sono quasi sempre unilaterali e hanno dimensioni maggiori.
A seconda dell'eziologia, ci sono i seguenti tipi di rinosinusite poliforme:
- batterica (originata sullo sfondo dell'infiammazione suppurativa cronica);
- allergica;
- fungine.
Esistono anche 2 forme di crescita del polipo: diffuse (lesioni bilaterali del naso e dei seni) e solitarie (lesioni di un seno).
Che cosa causa la rinosinusite polifera?
La rinosinusite poliforme è spesso associata a asma, apnea, rinite e sinusite cronica e allergica, ma i meccanismi cellulari e molecolari che contribuiscono allo sviluppo della malattia non sono completamente compresi.
Si ritiene che un ruolo importante nella patogenesi del gioco della malattia:
- difetti nella barriera delle cellule epiteliali sinonasali;
- aumento dell'esposizione a batteri patogeni e colonizzati;
- disregolazione del sistema immunitario umano.
In condizioni di salute, le cellule epiteliali che costituiscono la mucosa nasale, formano una barriera fisica per proteggere le persone da agenti patogeni e particelle inalterate e svolgono anche un ruolo importante nella clearance mucociliare. Nella rinosinusite polifera, i difetti si trovano nella barriera epiteliale sinonasale, che porta ad un aumento della permeabilità dei tessuti, una diminuzione della loro stabilità e, infine, a cambiamenti degenerativi nelle cellule dell'epidermide.
Perché un difetto della barriera epiteliale rimane non chiaro. Tra le ipotesi - caratteristiche genetiche, riduzione della protezione antimicrobica, lesioni fisiche, l'influenza di batteri come Pseudomonas aeruginosa e stafilococco.
Altri fattori di rischio che contribuiscono alla formazione di polipi includono:
- Sindrome di Cartagener;
- La sindrome di Jung;
- SARS;
- anomalie della struttura del naso;
- granulomatosi eosinofila con poliangite;
- fibrosi cistica.
Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare ulteriormente le cause della rinosinusite poliforme. Possono aiutare a inventare nuovi approcci alla prevenzione e al trattamento di questa patologia ORL.
Sintomi e segni di rinosinusite polifo
I sintomi della rinosinusite polifosa comprendono rinorrea anteriore o posteriore, congestione nasale, iposmia e pressione o dolore al volto che dura per più di 12 settimane. Lo scarico dal naso è solitamente denso, mucoso o mucopurulento, non abbondante. Possono drenare nella gola, causando disagio e voci nasali. Il mal di testa può essere presente.
Queste manifestazioni non sono specifiche, poiché la stessa immagine è osservata con la rinosinusite cronica abituale. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato che i pazienti con polipi nasali hanno sintomi più gravi.
È importante! Segni come starnuti, prurito e lacrimazione degli occhi indicano un'origine allergica della malattia.
Per imparare a distinguere meglio la rinosinusite cronica con e senza polipi, diversi studi hanno confrontato i sintomi in diversi pazienti. I medici hanno scoperto che l'ostruzione nasale, la secrezione e l'iposmia / anosmia sono più spesso associate alla rinosinusite poliforme, mentre il dolore e la pressione sul viso sono più comuni nella forma cronica non poliforme.
A seconda della gravità della malattia, i sintomi possono essere lievi o gravi. Nei casi avanzati, i polipi bloccano completamente il passaggio nasale e interferiscono con la respirazione.
Diagnosi della malattia
I sintomi caratteristici della rinosinusite poliforme, così come la rinoscopia regolare, possono essere utilizzati per effettuare una diagnosi preliminare. Ma spesso non può essere distinto dalla solita infiammazione cronica, quindi è necessario applicare ulteriori metodi di esame, oltre a prestare attenzione alla presenza nella storia del paziente con asma o rinite.
La diagnosi di rinosinusite polipo viene effettuata sulla base di tomografia computerizzata (CT) o endoscopia nasale. Queste tecniche possono determinare con precisione la presenza di polipi, la loro posizione e le dimensioni. CT utilizza i raggi X e uno scanner per ottenere un'immagine a strati dei tessuti molli e delle ossa che formano le strutture del naso. L'endoscopia consente di ispezionare i passaggi nasali e i seni dall'interno. Per fare ciò, utilizzare una sonda con una fotocamera che trasmette un'immagine sullo schermo di un computer.
Inoltre, prima di iniziare il trattamento, può essere condotto un esame citomorfologico degli strisci dalla membrana mucosa e, in rari casi, una biopsia del polipo per l'esame istologico. Questa analisi aiuta ad escludere patologie più gravi, come cancro, papilloma o funghi.
Come e cosa trattare la rinosinusite polifosa negli adulti e nei bambini?
Le opzioni di trattamento per la rinosinusite polifo rimangono limitate.
Come terapia farmacologica si consiglia di utilizzare:
- farmaci anti-infiammatori. I corticosteroidi intranasali riducono l'infiammazione e le dimensioni del polipo nasale, nonché i sintomi associati (compresi i sintomi di allergia), migliorando la qualità della vita dei pazienti. Il corso del trattamento con tali farmaci è di 3-6 mesi. Dopo di che viene la remissione. Sono anche prescritti ai pazienti prima e dopo l'intervento chirurgico.
I farmaci antinfiammatori possono essere utilizzati in pillole ("Prednisolone"), ma questo dovrebbe essere fatto con attenzione, dati i gravi effetti collaterali sistemici.
Elenco di spray antinfiammatori nasali:
- "Nasonex" (principio attivo - mometasone);
- Avamys (fluticasone);
- Beconaze (beclometasone);
- "Dimista" (contiene una combinazione di un corticosteroide e farmaci antiallergici).
- decongestionanti. Per combattere la congestione nasale e il naso che cola, è possibile utilizzare gocce di vasocostrittore o spray (Nazol, per naso, Rinazolin, Otrivin, Galazolin o altri), ma è importante ricordare che non curano la malattia, ma danno solo sollievo a breve termine.
Ci sono anche farmaci combinati adatti per il trattamento della rinosinusite poliforme. Ad esempio, spruzzare "Polydex". Contiene corticosteroide, desametasone, 2 antibiotici e un vasocostrittore, fenilefrina. A causa di questo, "Polydex" ha azione anti-infiammatoria, anti-edema e anti-batterica.
Un altro buon metodo per alleviare i sintomi della rinosinusite polifo è l'irrigazione, cioè il lavaggio della cavità nasale. Per questo scopo, si consiglia di utilizzare la farmacia o soluzioni saline fatte in casa. Idrizzano perfettamente e puliscono la mucosa. La procedura viene eseguita al meglio con l'ausilio di dispositivi speciali: Dolphin, AquaMaris, ecc. I vantaggi dello scarico sono facilità d'uso, sicurezza e convenienza. Sono utili da eseguire prima dell'operazione e dopo di esso.
Gli antibiotici possono essere utili nel trattamento delle esacerbazioni infettive della rinosinusite poliposa purulenta, ma non vi è alcun effetto clinico (cioè il restringimento dei polipi). Di norma vengono prescritti antibiotici orali, in un corso di 4-12 settimane.
Nei casi più gravi, quando il paziente non risponde ai corticosteroidi, viene praticata la terapia con farmaci mirati: Omalizumab, Mepolizumab. Influenzano i recettori che causano l'infiammazione e li disabilita.
È importante! Trattare le allergie e l'asma se si dispone di rinosinusite poliforme allergica;
Trattamento chirurgico
Nei casi avanzati, o quando il trattamento farmacologico non aiuta, applicare un intervento chirurgico. I medici raccomandano di eseguire l'operazione non più tardi di 12 mesi dopo la conferma della diagnosi, poiché una successiva rimozione dei polipi è associata ad un aumentato bisogno di ulteriore terapia postoperatoria. Aumenta anche il rischio di recidiva dei polipi.
In caso di rinosinusite poliforme, viene mostrata la chirurgia endoscopica, durante la quale vengono rimossi i polipi e la mucosa infiammatoria circostante. Inoltre, eliminano tutte le anomalie: la deviazione del setto nasale, l'ipertrofia della concha nasale, ecc. Questo non solo elimina gli ostacoli causati dai polipi stessi, ma rende anche possibile utilizzare in modo più efficace farmaci come l'irrigazione salina e gli steroidi. L'operazione dura da 45 minuti a 1 ora e può essere eseguita in anestesia generale o locale.
Fai attenzione! La rinosinusite polifo è caratterizzata da un'alta percentuale di recidive, che si verifica anche dopo il trattamento chirurgico.
Dopo l'intervento chirurgico, i farmaci antinfiammatori e l'irrigazione nasale devono essere proseguiti. In alcuni casi, prescrivere un ciclo di antibiotici. Quindi è necessario visitare periodicamente il medico ed essere esaminati.
Interessante! In molti centri moderni, dopo l'operazione, viene posizionato uno stent contenente un corticosteroide. Il farmaco viene escreto per 30 giorni, aumentando l'efficacia della chirurgia e riducendo il rischio di recidiva.
Inoltre, oltre alla chirurgia standard, ora viene utilizzato il laser. Rimuove rapidamente e indolore tutte le escrescenze patologiche.
Trattamento della rinosinusite polifosa a casa
Tra i metodi popolari di trattamento dei polipi nasali, puoi trovare le seguenti ricette:
- seppellire il naso succo fresco di celidonia (passare 2-3 volte al giorno) per 2 settimane di seguito;
- mescolare 50 ml di acqua bollita, 2 g di mummia (in compresse) e 1 cucchiaino. glicerolo. Inumidisci un tampone di cotone con questa soluzione e inseriscilo nella narice per 10-15 minuti;
- lubrificare le aree dei seni con miele miele una volta al giorno per un mese;
- lavare il naso con un decotto di equiseto;
- metti un tampone di garza immerso nell'unguento di propoli nelle narici.
Ricorda che i rimedi popolari non sostituiscono i farmaci, ma li completano solo!
Qual è la rinosinusite polifo pericolosa?
I polipi nasali possono causare complicazioni perché bloccano il flusso di aria e il drenaggio del fluido dai seni, nonché a causa di un'infiammazione cronica alla base del loro sviluppo.
Le possibili conseguenze includono:
- apnea ostruttiva del sonno. In questa condizione potenzialmente grave, spesso smetti di respirare mentre dormi;
- focolai di asma;
- infezioni del seno I polipi nasali possono renderti più suscettibili alle infezioni sinusali, che spesso si ripresentano o diventano croniche;
- deformità del naso (si verifica con l'aumento della dimensione del polipo);
- distruzione ossea.
Un'infezione batterica può anche entrare nel cervello e causare altre gravi complicanze, ma ciò accade raramente.
Prevenzione delle malattie
Puoi ridurre le possibilità di sviluppare polipi nel naso e la probabilità di una ricaduta utilizzando i seguenti suggerimenti di prevenzione:
- Evitare l'inalazione di sostanze irritanti (sostanze aerosol, fumo di tabacco, vapori chimici, polvere).
- Lavati le mani regolarmente e accuratamente. Questo è uno dei modi migliori per proteggersi dalle infezioni batteriche e virali;
- Inumidisci la tua casa. Utilizzare un umidificatore se l'aria di casa è troppo secca. Può aiutare a inumidire le vie respiratorie, migliorare il flusso di muco dai seni e aiutare a prevenire il blocco e l'infiammazione;
- fare il lavaggio nasale con soluzione fisiologica o salina. Può migliorare il flusso di muco e rimuovere gli allergeni e altre sostanze irritanti.
Caratteristiche dei sintomi della rinosinusite polifo
La rinosinusite polifo è una malattia in cui la respirazione nasale e l'uscita del fluido dai seni sono difficili a causa dei polipi che si formano in essi.
Nel caso in cui i polipi riempiono completamente i passaggi nasali, il paziente può solo respirare attraverso la bocca. Questa malattia viene diagnosticata nell'1-4% della popolazione e si presenta negli uomini 4 volte più spesso che nelle donne.
Cosa sono i polipi
I polipi sono neoplasie benigne. Possono avere una forma rotonda, a forma di goccia o irregolare, che si trova sulle pareti degli organi cavi con una membrana mucosa e sporgono nel loro lume.
Da che età appare
La malattia si trova raramente tra bambini e adolescenti.
Lo sviluppo della malattia si verifica principalmente all'età di pazienti di età pari o superiore a 30 anni, tra i quali la parte principale è all'età di 50-60 anni.
Cause di
Le cause della comparsa di polipi nella cavità nasale non sono completamente stabilite.
Tuttavia, sono noti diversi fattori che portano alla comparsa della rinosinusite polifo.
Tra questi ci sono:
- reazioni allergiche nel corpo;
- la presenza di infezioni fungine;
- metabolismo alterato dell'acido arachidonico;
- infiammazione cronica accompagnata da secrezione nasale purulenta;
- intolleranza all'acido salicilico;
- fibrosi cistica;
- predisposizione genetica.
La rinosinusite polifo è raramente il risultato di uno qualsiasi di questi fattori.
Spesso si sviluppa in una combinazione di molti di loro.
sintomi Caratteristiche
La formazione di polipi non si verifica in un giorno.
La malattia si sviluppa gradualmente ed è accompagnata da:
- mal di testa doloranti;
- sensazione di pesantezza sotto gli occhi;
- disagio al naso.
Ha regolari secrezioni nasali mucose e purulente.
Quando i polipi crescono e penetrano nei seni, c'è una sensazione di corpo estraneo all'interno, c'è una completa congestione del naso, che non allevia la droga.
C'è anche un forte indebolimento dell'odore, a volte scompare del tutto. C'è un significativo peggioramento della salute generale.
Come si può sospettare la rinosinusite polifosa
Le seguenti manifestazioni sono caratteristiche di questa malattia:
- difficoltà nella respirazione nasale e congestione nasale;
- indebolimento o completa assenza di odore;
- sensazione di corpo estraneo all'interno del naso;
- nei casi avanzati diventa difficile deglutire il cibo;
- dolore alla testa e nella regione dei seni paranasali;
- scarico mucoso o purulento dal naso.
In nessun caso è impossibile ritardare l'appello agli specialisti, la malattia può progredire rapidamente e uno dei passaggi nasali può essere completamente chiuso.
Pericoli cronici
La rinosinisite da poliposi cronica è spesso il risultato di una mancanza di trattamento tempestivo.
Per questa forma della malattia è caratterizzata dalla completa assenza di respirazione nasale e odore.
Questa condizione è spesso accompagnata da stasi nei seni di un gran numero di masse purulente, attivando processi infiammatori nel corpo e può fungere da piattaforma per lo sviluppo di complicanze associate, come danni ai tessuti dei bulbi oculari e persino meningite.
Metodi diagnostici
I seguenti metodi diagnostici principali sono utilizzati per la diagnosi:
- Raggi X;
- tomografia computerizzata;
- esame endoscopico.
La diagnosi endoscopica si è dimostrata la migliore. È la procedura medica meno invasiva e viene utilizzata per studiare la superficie interna di un organo o tessuto.
Questa procedura viene eseguita utilizzando un dispositivo speciale - endoscopio nasale.
Il dispositivo è costituito da un tubo sottile e rigido con un cavo in fibra ottica e consente di ispezionare la cavità nasale da diverse angolazioni.
Quindi, viene stabilita la presenza delle più piccole neoplasie e crescite delle mucose.
Come risultato dello studio, è possibile determinare con precisione la forma, la dimensione e la posizione dei tumori, nonché il grado della loro distribuzione.
Le informazioni ottenute vengono visualizzate sul monitor, viene eseguita un'istantanea per tracciare la dinamica del trattamento.
Video: rimozione di polipi
Metodi di trattamento
Ad oggi, ci sono molti modi per trattare i polipi nel naso, ma nessuno di essi porta al completo recupero. Con qualsiasi metodo di trattamento, nessuno garantirà che i polipi non verranno più visualizzati.
Per molti anni, i medici hanno testato diversi metodi di trattamento medico non chirurgico, ma più spesso sono riusciti a fermare la crescita di polipi o aumentare il divario tra le ricadute.
Una delle opzioni per la polipotomia farmacologica è che il farmaco viene iniettato direttamente nel polipo.
I farmaci vengono selezionati individualmente per ciascun paziente, di solito preparazioni ormonali a base di corticosteroidi.
Il polipo si spegne e viene rimosso durante il soffiaggio. 1-2 iniezioni sono sufficienti con un intervallo di 1-2 settimane.
Il vantaggio di questo metodo di trattamento è che il farmaco non viene assorbito nel flusso sanguigno, il che, a sua volta, evita gli effetti collaterali della terapia ormonale.
Inoltre, se il farmaco viene scelto correttamente, è possibile ottenere la completa scomparsa dei polipi e ritardare in modo significativo l'inizio della recidiva.
Il trattamento locale della rinosinusite polifosa consiste nel lavare la cavità nasale con soluzioni saline, che possono essere acquistate in farmacia (salina, aqua-maris, quix, ecc.) O preparate a casa.
Per preparare una soluzione salina a casa, è necessario sciogliere 1 cucchiaio di sale marino in 1 litro di acqua bollita.
Il liquido risultante deve essere passato attraverso diversi strati di garza per eliminare i sedimenti.
Risciacquare la cavità nasale è convenientemente effettuata con uno spray:
- La procedura deve essere ripetuta 2-3 volte al giorno, 3-4 iniezioni in ciascuna narice.
- Un paio di minuti dopo il risciacquo, soffiare accuratamente il naso e iniettare nafal spray (2 iniezioni una volta al giorno) nei passaggi nasali.
- La durata di questo trattamento è di 10 giorni. Si consiglia di ripetere il corso ogni sei mesi.
Ci sono situazioni in cui il trattamento conservativo non porta risultati e quindi viene prescritta un'operazione per rimuovere i polipi.
Le indicazioni per la chirurgia sono:
- grave violazione della respirazione nasale, e in casi estremamente trascurati, la sua completa assenza;
- infiammazione purulenta nella cavità nasale.
Ci sono vari modi per rimuovere i polipi nel naso.
Il metodo più moderno, delicato ed efficace per rimuovere i polipi è riconosciuto come il metodo di chirurgia endoscopica endoscopica endoscopica della cavità nasale e dei seni paranasali.
L'operazione viene eseguita attraverso la cavità nasale (endonasale), che consente di evitare incisioni.
Il chirurgo lavora con uno strumento speciale che aiuta con estrema precisione a separare il polipo, riducendo al minimo la lesione alla mucosa.
A causa del basso trauma e della mancanza di sangue dell'operazione, i pazienti tornano quasi immediatamente alla vita normale.
Questo metodo consente anche di rimuovere completamente i polipi e crea le condizioni più favorevoli per il trattamento di inalatori speciali per prevenire la ricrescita dei polipi.
Il trattamento postoperatorio e la cura nasale giocano un ruolo significativo. La conduzione di una terapia farmacologica topica consiste in risciacqui giornalieri o spray steroidei nasali.
Poi c'è una terapia di mantenimento a lungo termine, che include l'irrigazione nasale medicinale, l'uso di gocce nasali.
Dopo un po 'di tempo dall'intervento, il medico prescrive un esame endoscopico, durante il quale la superficie della mucosa dei seni paranasali viene attentamente studiata.
Tale esame è necessario, dal momento che gran parte dei pazienti potrebbe non avere sintomi di polipi nel naso per diversi mesi o addirittura anni.
Ricette popolari per aiutare
Per il trattamento dei rimedi popolari rinosinusite polifo il più delle volte si usano le erbe.
Le seguenti soluzioni medicinali sono efficaci:
- gocce sulla base di celidonia. Per preparare la medicina, un cucchiaio di erbe deve essere sciolto in 300 ml di acqua bollente e lasciato in infusione per un'ora. Quindi l'infusione viene filtrata, passando attraverso una garza, piegata in più strati. Bury ha bisogno di 2-3 gocce 3 volte al giorno.
- gocce mumiyo. Per preparare questo farmaco, 2 g di mummia pre-schiacciata vengono sciolti in 20 g di acqua bollita, a cui vengono aggiunti 5 g di glicerina. Instillare 3 gocce al giorno, 2 gocce. Durata del corso - 3 settimane. Puoi ripetere il percorso fino al completo recupero, prendendo pause di 4 giorni.
- Gocce a base di succo di olivello spinoso e iperico. Per ottenere il succo dalla pianta fresca Hypericum deve essere schiacciato, schiacciare a fondo e aggiungere un po 'd'acqua. Filtrare la massa con una borsa di garza. Quindi mescolare con succo di olivello spinoso pre-spremuto in un rapporto 1: 1.
Meglio per conservare la composizione adatta al frigorifero.
Instillare dovrebbe essere fatto 2 volte al giorno, 4-5 gocce in ogni narice. Il corso del trattamento dura un anno.
È necessario consultare il proprio medico circa la possibilità, la convenienza e la necessità di applicare metodi di trattamento folli al fine di valutare l'entità della malattia e selezionare l'opzione migliore per tale terapia.
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prevenzione
Quando la secrezione nasale non deve essere abusata di farmaci vasocostrittori (naftintina, nazol, ecc.) E usarli per più di 5 giorni. Efficace per combattere la rinite, i pediluvi caldi e la digitopressione.
È necessario rinunciare all'alcool e al fumo, che influiscono negativamente sui sistemi respiratorio e cardiovascolare.
Queste cattive abitudini, tra le altre cose, aiutano a ridurre le funzioni protettive e il tono della parete vascolare della cavità nasale.
In presenza di allergie non cercare solo di evitare l'allergene. È necessario consultare un allergologo che, dopo un test intracutaneo, determinerà accuratamente il tipo di allergene.
Altrimenti, una costante reazione allergica che si verifica nel corpo per un lungo periodo può causare la formazione di polipi.
prospettiva
Con una terapia adeguata, prescritta in una fase iniziale, è possibile ottenere una remissione a lungo termine.
Tuttavia, ci sono frequenti casi in cui, dopo il ritiro dei glucocorticosteroidi intranasali, le recidive si verificano in breve tempo.
La prognosi favorevole dipende anche dalla forma della rinosinusite poliforme.
Nella poliposi diffusa, si osservano recidive a 3-5 anni dall'intervento e per i pazienti di età inferiore ai 30 anni questi periodi sono ancora più brevi.
Con una forma locale della malattia, la prognosi è più favorevole.
Domande frequenti
Quali sono i metodi per rimuovere i polipi nella cavità nasale?
La medicina offre diverse opzioni. I principali sono:
- polipotomiya. I polipi possono essere rimossi utilizzando un ciclo. Viene eseguito in anestesia locale. Un cappio viene inserito attraverso la narice e viene catturato un polipo. A poco a poco, il ciclo viene compresso attorno alla gamba del polipo, dopo di che viene tagliato. La durata di tale procedura è in media 45 minuti.
Lo svantaggio principale di questo metodo è l'alta percentuale di riformazione dei polipi (fino al 70% dei casi). Pertanto, l'operazione potrebbe essere nuovamente necessaria in sei mesi o un anno.
- chirurgia endoscopica. Viene eseguito utilizzando un endoscopio, che viene inserito nella cavità nasale. L'immagine viene visualizzata sul monitor, che consente di determinare la dimensione e la posizione dei polipi con la massima precisione. Questo metodo consente di rimuovere i polipi, quasi senza traumatizzare la mucosa, ed è uno dei più moderni e altamente efficaci.
- rimozione di polipi con un laser. Questo tipo di chirurgia viene eseguita su base ambulatoriale. L'anestesia viene iniettata direttamente nell'area del polipo. L'endoscopio con la fotocamera insieme all'apparecchiatura laser viene inserito attraverso la cavità nasale. Il raggio laser riscalda le cellule che compongono il polipo, facendolo evaporare. Nel processo di sigillatura dei vasi sanguigni, impedendo il verificarsi di sanguinamento. Inoltre, con una tale operazione, la probabilità di infezione è completamente esclusa.
La scelta di un particolare metodo di funzionamento è fatta dal medico dopo che è stata effettuata la ricerca necessaria.
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Qual è l'efficacia dell'uso della medicina tradizionale nel trattamento di questa malattia?
La medicina ufficiale non riconosce i metodi popolari di trattamento di questa patologia, non li considera efficaci.
La preoccupazione principale dei medici è che molti degli strumenti utilizzati nel trattamento di questa malattia (come miele, propoli, vari oli essenziali) sono forti allergeni che possono peggiorare la situazione.
Il trattamento dei polipi con l'aiuto di rimedi popolari ha lo scopo di eliminare la causa della malattia.
I componenti naturali contenuti nelle erbe aiutano a migliorare il lavoro delle mucose e possono ridurre i polipi di dimensioni.
Questa terapia è appropriata come mantenimento ed è anche adatta per l'uso nel periodo postoperatorio.
Riassumendo, notiamo che la rinosinusite polifera è una malattia che non è facilmente curabile.
Pertanto, è estremamente importante rispettare tutte le misure preventive e, in caso di comparsa dei sintomi della malattia, iniziare immediatamente il trattamento, perché la sua efficacia dipende direttamente da esso.