L'otite purulenta si verifica in ogni terzo bambino in tenera età. Di solito, questa patologia è abbastanza difficile ed è accompagnata dalla comparsa di molti dei sintomi più sfavorevoli. Come far fronte a questa malattia, questo articolo aiuterà a capire.
cause di
Il processo infiammatorio che colpisce la cavità dell'orecchio medio spesso porta allo sviluppo di otite purulenta.
Perché questa forma della malattia può essere una varietà di ragioni. Il più comune di questi sono infezioni batteriche. Attualmente, ci sono un numero enorme di vari batteri che possono portare alla formazione di pus nella cavità dell'orecchio medio.
Questa patologia può essere primaria o apparire a causa di complicazioni di altre infezioni batteriche.
Un neonato ha alcune caratteristiche nello sviluppo dell'otite purulenta. Sono associati alla presenza di uno speciale tessuto myxoid nella cavità dell'orecchio medio. Questo elemento è abbastanza sensibile allo sviluppo dell'infiammazione batterica e alla comparsa di edema grave.
Il tessuto mixideo scompare solo verso la fine del primo mese di vita del bambino. Può rimanere più a lungo solo nei bambini prematuri e deboli. In questi bambini, di solito dura dai 6 ai 12 mesi di vita. Questa situazione clinica porta alla conservazione persistente dei sintomi avversi in un bambino per un periodo piuttosto lungo.
Alcune caratteristiche strutturali della tromba di Eustachio nei bambini portano anche allo sviluppo della malattia. Questo elemento strutturale, che fa parte dell'orecchio, nei bambini è più corto. Questa caratteristica contribuisce a una più rapida diffusione del processo infiammatorio a tutti gli organi adiacenti. Le dimensioni del tubo di Eustachio aumentano man mano che il bambino cresce.
Data la durata della comparsa dei sintomi avversi, i medici identificano diverse varianti cliniche di questa malattia. La prima malattia sviluppata è chiamata acuta. Di norma, nei bambini, varie infezioni batteriche e molto meno virali o fungine portano allo sviluppo di questa opzione clinica.
La cronologia del processo garantisce il passaggio da acuto a cronico. Questa variante della malattia è molto sfavorevole. È accompagnato da una successione di periodi di benessere completo ed esacerbazioni.
Nella maggior parte dei casi, il processo infiammatorio interessa solo un lato. Otite purulenta bilaterale molto meno comune.
Gli otorinolaringoiatri dei bambini distinguono anche le forme ricorrenti della malattia. In questo caso, le esacerbazioni della malattia si verificano in un periodo di tempo piuttosto breve.
Il frequente deterioramento del benessere del bambino dovrebbe allertare i genitori. Di regola, l'otite media ricorrente purulenta è una manifestazione di un disturbo pronunciato del sistema immunitario.
L'infezione può entrare nella cavità dell'orecchio medio in modi diversi. L'opzione più comune è attraverso la tromba di Eustachio. In questa situazione, i microrganismi patogeni entrano nella cavità dell'orecchio attraverso i messaggi anatomici esistenti con il naso.
Procedure igieniche improprie contribuiscono alla penetrazione di un'infezione secondaria dall'ambiente esterno attraverso l'orecchio esterno. La diffusione dei batteri attraverso il sangue si trova in presenza del focus principale della malattia, che può essere localizzato in diversi organi interni.
Forme congenite molto meno comuni di otite purulenta. In questo caso, l'infezione si verifica nel periodo dello sviluppo fetale. I sintomi avversi della malattia nei bambini sono principalmente causati dalla flora batterica da stafilococco o streptococco.
I microrganismi anaerobici causano infezioni intrauterine del feto molto meno frequentemente.
L'otite purulenta congenita nei neonati è spesso bilaterale.
sintomi
L'otite purulenta manifesta può essere diversa. La gravità della manifestazione dei segni clinici dipende dallo stato di salute iniziale del bambino. I bambini indeboliti portano la malattia molto sul serio.
La salute dei neonati che soffrono di otite purulenta soffre in modo significativo. Abbastanza spesso, il trattamento di bambini malati è effettuato in un ospedale.
La manifestazione classica di questa malattia è la comparsa di dolore nell'orecchio. In un processo a senso unico, il dolore si manifesta solo su un lato.
La diffusione dell'infezione verso l'altra metà del viso contribuisce alla comparsa di dolore lì. L'intensità della sensazione di dolore può essere diversa e dipende dal fatto che questa forma della malattia sia acuta o cronica.
L'infiammazione acuta è caratterizzata dalla comparsa della sindrome del dolore pronunciato. Molti bambini sottolineano che la natura del dolore può essere "ripresa attraverso".
Grave processo infiammatorio porta ad un significativo aumento della temperatura corporea. Nella maggior parte dei casi, raggiunge 38-39,5. Un decorso più grave della malattia è accompagnato da un aumento della temperatura corporea superiore a 40 gradi.
Il processo infiammatorio nell'orecchio medio porta a una perdita uditiva pronunciata. Se un bambino ha solo una sconfitta unilaterale, allora sente un discorso e distingue le voci.
In un processo a due vie, l'udito è significativamente compromessa. I bambini che frequentano la scuola o altre istituzioni educative non possono frequentare le lezioni, poiché incontrano difficoltà significative con la capacità di riconoscere i suoni.
Un bambino malato sembra molto cattivo. Grave processo infiammatorio porta al fatto che il bambino si sente molto debole, rapido affaticamento. I bambini malati mangiano male, il loro appetito diminuisce in modo significativo o addirittura scompare completamente.
I bambini iniziano a rifiutare l'allattamento al seno e piuttosto male applicato al seno materno.
L'esacerbazione dell'otite cronica purulenta di solito procede in qualche modo più facilmente. In alcuni bambini, la malattia può svilupparsi anche senza un significativo aumento della temperatura corporea.
I più piccoli sentono il "gorgoglio" o "trasfusione" nella zona dell'orecchio colpito. Questo sintomo è spesso esacerbato cambiando la posizione del corpo.
La congestione nell'orecchio interessato durante l'esacerbazione dell'otite media cronica di solito ha un'intensità crescente. In alcuni bambini, la suppurazione diventa quasi permanente.
La quantità di liquido scaricato dall'occhio può variare. Il lungo decorso della malattia contribuisce allo sviluppo di disturbi persistenti nella percezione dei suoni.
Molti bambini notano che sentono un forte prurito nell'orecchio colpito, che porta loro un grande disagio. Inoltre, il bambino malato ha una maggiore sensibilità a qualsiasi tocco tattile della zona interessata.
Complicando il corso della malattia è la comparsa di un mal di testa che appare sul lato dell'orecchio danneggiato.
Il comportamento del bambino malato cambia significativamente. Il bambino diventa più pigro, cattivo. Molto spesso, il bambino perde il consueto interesse per i loro giocattoli preferiti.
I bambini iniziano a strofinare l'orecchio colpito sul cuscino di più, perché sentono un forte prurito. I bambini più piccoli spesso toccano l'orecchio colpito. Questo sintomo dovrebbe allertare i genitori e motivarli a trattare il bambino con il consiglio di un medico.
diagnostica
Le misure diagnostiche e il trattamento di otite purulenta sono condotti da un otorinolaringoiatra da bambini. Per determinare il processo infiammatorio nella cavità dell'orecchio, il medico conduce un esame clinico esteso e un esame con uno strumento medico speciale. Questo studio è chiamato otoscopia. Utilizzando questo test visivo, è possibile determinare la presenza di pus nella cavità dell'orecchio medio.
Vengono effettuati test di laboratorio per determinare la causa della malattia.
Nell'otite media purulenta, la conta ematica normale è significativamente alterata. Un numero enorme di leucociti compaiono in esso, la formula dei leucociti cambia, e anche gli aumenti di ESR.
In alcuni casi, gli otorinolaringoiatri dei bambini conducono contenuti bakposev ottenuti dalla cavità dell'orecchio interessato. Questo test è molto specifico e consente di identificare con precisione l'agente patogeno infettivo.
Uno svantaggio significativo di questo studio è la durata dell'analisi. Potrebbero essere necessari 5-7 giorni per ottenere i risultati di questo test di laboratorio.
effetti
L'otite purulenta è spesso piuttosto pericolosa. Il decorso più severo si osserva nei bambini di età molto precoce. La diffusione dell'infiammazione porta a danni agli organi adiacenti.
La complicazione più pericolosa della malattia è l'ingresso di pus nelle meningi. Questa condizione porta allo sviluppo di meningite o meningoencefalite.
Una complicazione comune dell'otite purulenta è la perdita dell'udito. Nei casi più gravi, la percezione del suono alterata può essere espressa in modo significativo. Questo sintomo può manifestarsi per completa perdita dell'udito.
Nei bambini, questo può portare a una diminuzione della memoria e dell'intelligenza. Nei neonati, questa condizione patologica contribuisce a un pronunciato ritardo nello sviluppo mentale.
La transizione alle strutture anatomiche dell'orecchio interno è anche una complicazione abbastanza frequente di otite purulenta. Questa condizione patologica è chiamata labirintite.
Un severo corso di questa patologia può portare allo sviluppo delle complicanze più pericolose, manifestate da una lesione del tessuto osseo dell'osso temporale e persino dalla paralisi del nervo facciale.
trattamento
La terapia dell'otite purulenta può essere eseguita utilizzando vari farmaci. Il metodo più comune di trattamento è la prescrizione di farmaci.
Per ottenere un buon effetto della terapia richiesta, è richiesto l'uso di tutta una serie di mezzi diversi. Lo scopo di assumere questi farmaci è quello di eliminare tutti i sintomi avversi e migliorare l'udito.
Il metodo di base del trattamento è la prescrizione di farmaci antibatterici. Questi fondi sono assegnati al tasso di cambio. In genere sono sufficienti 7-10 giorni per eliminare tutti i sintomi avversi.
L'eliminazione dei patogeni dalla cavità delle orecchie colpite è un importante compito strategico della terapia. Per fare questo, vengono utilizzati antibiotici, con una vasta gamma di azioni.
Gli agenti antibatterici possono essere somministrati in diversi modi. In caso di corso moderato della malattia, vengono utilizzati farmaci sotto forma di compresse o sospensioni.
Le forme gravi della malattia richiedono la prescrizione di antibiotici sotto forma di iniezioni. I farmaci più comunemente prescritti includono: Amoxicillina, Augmentin, Flemoxin, Cefuroxime e altri. La frequenza, i dosaggi del corso e la durata del trattamento sono determinati dal medico curante.
L'otite purulenta si presenta spesso dopo una rinite prolungata. Per normalizzare la respirazione nasale in questa situazione, vengono prescritte gocce o spray nasali vasocostrittori. Sono nominati per 4-5 giorni fino a 2-3 volte al giorno. Questi fondi migliorano anche la pressione nella tromba di Eustachio, che porta ad una diminuzione dell'edema. Questi farmaci includono: "Sanorin", "Galazolin", "Nazol", "Otrivin" e altri.
Vari farmaci antipiretici sono utilizzati per normalizzare la temperatura corporea elevata. Nella pratica dei bambini, i farmaci più frequentemente utilizzati si basano sul paracetamolo o sull'ibuprofene.
Questi farmaci hanno un minor rischio di effetti collaterali indesiderati. Utilizzare questi farmaci dovrebbe essere quando la temperatura corporea supera i 38 gradi.
Abbastanza spesso, varie gocce auricolari vengono utilizzate per trattare forme purulente di otite a casa. Aiutano ad eliminare la sindrome del dolore che si è manifestata nell'orecchio interessato e hanno anche un pronunciato effetto antisettico.
Abbastanza spesso, varie gocce auricolari vengono utilizzate per trattare forme purulente di otite a casa. Aiutano ad eliminare la sindrome del dolore che si è manifestata nell'orecchio interessato e hanno anche un pronunciato effetto antisettico.
L'uso del corso di questi farmaci ha anche un forte effetto anti-infiammatorio. Come tali farmaci nella pratica dei bambini vengono utilizzati: "Otipaks", "Sofradeks", "Otofa".
Le forme purulente della malattia sono abbastanza comuni nei bambini con segni di immunodeficienza. Per ripristinare le prestazioni ottimali del sistema immunitario, i medici prescrivono farmaci specifici per i bambini malati.
I complessi "Viferon" e multivitaminici in scambio permetteranno di ottenere un effetto positivo stabile.
Padri e madri devono ricordare che l'uso di tutti i farmaci deve essere necessariamente coordinato con il medico.
Molti dei rimedi usati per il trattamento non possono essere utilizzati se c'è una perforazione (foro patologico) nel timpano. Una tale condizione clinica può abbastanza spesso succedere con otite purulenta. Il più pericoloso in questo caso, gocce per le orecchie, che vengono applicate localmente.
In alcuni casi, condurre una terapia farmacologica conservativa non porta al raggiungimento dell'effetto. In questa situazione, potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico. Tali operazioni possono ridurre l'eccesso di pressione all'interno della cavità dell'orecchio ed eliminare l'infiammazione pronunciata. Effettui un tal trattamento chirurgico di otorinolaringoiatri da bambini.
In alcuni casi, condurre una terapia farmacologica conservativa non porta al raggiungimento dell'effetto. In questa situazione, potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico. Tali operazioni possono ridurre l'eccesso di pressione all'interno della cavità dell'orecchio ed eliminare l'infiammazione pronunciata. Effettui un tal trattamento chirurgico di otorinolaringoiatri da bambini.
La rimozione del pus dalla cavità dell'orecchio è chiamata puntura. È condotto da un medico utilizzando uno strumento speciale. L'anestesia locale è utilizzata per l'anestesia.
Dopo aver completato l'intera procedura, una compressa di garza imbevuta di una soluzione disinfettante viene iniettata nell'orecchio interessato. Dopo l'operazione, i medici consigliano al bambino di non inzuppare l'orecchio per diversi giorni e di prescrivere un numero di farmaci che aiutano a far fronte all'infiammazione.
La fisioterapia svolge un ruolo importante nel trattamento dell'otite purulenta cronica. I metodi di tale terapia consentono di eliminare l'infiammazione pronunciata nella zona dell'orecchio interessato e hanno anche un effetto positivo sul sistema immunitario.
I metodi fisioterapeutici di trattamento sono già utilizzati nel periodo di attenuazione del periodo acuto della malattia, quando la secrezione purulenta dall'orecchio non esiste più. Laserterapia, UHF - terapia e pneumomassaggio del timpano - i metodi più comuni utilizzati nel trattamento dell'otite purulenta nei bambini di età diverse.
Puoi saperne di più su come trattare l'otite media dal Dr. Komarovsky nel prossimo video.
Otite purulenta media: sintomi e trattamento
Otite purulenta media - i sintomi principali:
- Sonitus
- Temperatura elevata
- mal d'orecchi
- Congestione all'orecchio
- intossicazione
- Perdita dell'udito
- Secrezione purulenta dall'orecchio
- Arrossamento dell'orecchio
L'otite media purulenta è una patologia otorinolaringoiatrica comune, caratterizzata dall'infiammazione dell'epitelio che riveste la superficie dell'orecchio interno e medio. Di conseguenza, un essudato purulento appare nella cavità dell'orecchio.
Se il tempo non porta al trattamento dell'otite media purulenta, allora si svilupperanno pericolose complicazioni:
- rottura della membrana;
- perdita dell'udito cronica;
- diminuzione della funzione uditiva;
- colesteatoma;
- paresi del nervo facciale;
- ascesso cerebrale;
- patologia intracranica.
È importante quando i primi sintomi che indicano la progressione della malattia, consultare immediatamente un medico per la diagnosi e il trattamento. Vale la pena notare che l'otite media purulenta colpisce ugualmente sia gli adulti che i bambini. Restrizioni per quanto riguarda il pavimento anche no.
eziologia
Cause di progressione dell'otite media purulenta:
- penetrazione di agenti infettivi nell'orecchio medio e interno;
- reattività ridotta del corpo.
Un'infezione può entrare nell'orecchio in diversi modi:
- attraverso il tubo uditivo. Questo percorso di penetrazione è chiamato tubogenic;
- traumatica. Gli agenti infettivi penetrano nell'orecchio attraverso il timpano danneggiato;
- retrograda. L'infezione si diffonde dalla cavità cranica;
- ematogena. In questo caso, agenti infettivi con flusso di sangue nell'orecchio. Spesso questo è osservato sullo sfondo di influenza, tifo, scarlattina e tubercolosi.
La causa principale della progressione dell'otite media suppurativa cronica è il trattamento inadeguato dell'infiammazione suppurativa acuta dell'orecchio.
forma
- otite media purulenta acuta;
- otite media suppurativa cronica.
Forma acuta
L'otite media acuta purulenta inizia a progredire dopo la penetrazione di microrganismi patogeni nell'orecchio medio (attraverso il tubo uditivo). Osservato nelle patologie del tratto respiratorio superiore, nasofaringe e così via.
- Febbre catarrale degli ovini. L'inizio della progressione del processo infiammatorio. In questa fase, l'essudato inizia ad accumularsi nell'orecchio. I primi sintomi della malattia - dolore all'orecchio, una diminuzione della funzione uditiva. È importante consultare immediatamente uno specialista e iniziare a curare la malattia con antibiotici e fisioterapia;
- forma purulenta. Se antibiotici e altri farmaci non sono stati precedentemente trattati, si verifica la perforazione del timpano e l'essudato purulento inizia a fuoriuscire dalla cavità. I sintomi si placano;
- il processo infiammatorio si riduce gradualmente. Arresto suppuration. Il sintomo principale è una diminuzione della funzione uditiva.
Forma cronica
Otite media suppurativa cronica - una malattia caratterizzata da infiammazione dell'orecchio medio. Una caratteristica della patologia è il decorso recidivante dell'essudato purulento dalla cavità dell'orecchio. Altre caratteristiche includono la perforazione resistente del timpano e una diminuzione progressiva della funzione uditiva. L'otite media suppurativa cronica progredisce a causa del trattamento difettoso della forma acuta della malattia. Ma vale anche la pena notare che la malattia può manifestarsi sotto forma di complicanza di rinite cronica, sinusite o rottura del timpano.
L'otite media suppurativa cronica di solito inizia a progredire nell'infanzia. È provocato da pneumococchi, pseudomonadi e stafilococchi. L'otite media suppurativa cronica ha due sottomaschere:
- mezotimpanit. Il processo infiammatorio interessa la membrana mucosa del timpano e il tubo uditivo. La perforazione si trova nel reparto centrale della membrana;
- malattie soffitta. Oltre alla mucosa, il processo patologico coinvolge le strutture ossee del processo mastoideo e la regione attico-antrale. La perforazione è localizzata nella parte superiore della membrana. Questa forma è pericolosa perché spesso compaiono pericolose complicazioni nel suo contesto: osteite, sepsi, meningite, ascesso cerebrale.
sintomatologia
Sintomi della fase iniziale dell'otite media purulenta acuta:
- perdita dell'udito;
- aumento del dolore nell'orecchio, che può dare al tempio, corona e dentizione;
- sindrome da intossicazione;
- il paziente nota l'apparizione di rumore e congestione nell'orecchio interessato;
- ipertermia;
- iperemia.
La durata della fase iniziale dell'otite purulenta va da alcune ore a 3 giorni. Dopo questo, avviene una transizione alla fase di perforazione. Il paziente ha i seguenti sintomi:
- membrana rivoluzionaria. Di conseguenza, c'è un'escrezione attiva dell'essudato purulento. Questo processo può durare una settimana;
- il dolore nell'orecchio si placa;
- stabilizzazione del paziente;
- la temperatura corporea ritorna normale.
Sintomi della fase riparativa di otite purulenta in bambini e adulti:
- ripristino della funzione uditiva;
- l'essudato purulento smette di separarsi;
- l'iperemia della membrana scompare;
- ci sono cicatrici formate dalla perforazione.
trattamento
Trattare la malattia è necessaria in condizioni stazionarie. E soprattutto se c'è un'otite purulenta in un bambino. Il piano di trattamento è redatto dal medico curante, tenendo conto dello stadio della malattia, della gravità del quadro clinico e delle condizioni del paziente.
Trattamento della fase preperforate:
- sollievo dal dolore. Utilizzare entrambi i farmaci sistemici e locali;
- gocce nasali vasocostrittrici;
- antistaminici;
- applicare impacchi di mezzo-alcol all'orecchio;
- antibiotici. Necessario per distruggere agenti infettivi. I medici prescrivono di solito questi antibiotici: cefuroxima, amoxicillina, augmentina e altri;
- paracentesi.
Con la progressione della fase di perforazione, devi continuare a prendere antibiotici e antistaminici. Completa anche il corso del trattamento con tali farmaci:
- mucolitici;
- farmaci anti-infiammatori;
- trattamento fisioterapeutico: UHF, laserterapia, UV;
- rimozione dell'essudato purulento dal condotto uditivo.
Il regime di trattamento in fase riparativa è completato da:
- terapia vitaminica;
- soffiando il tubo uditivo;
- ricevere biostimolanti;
- l'introduzione nella cavità timpanica di farmaci che non consentono la formazione di aderenze.
È semplicemente necessario trattare il disturbo con antibiotici, dal momento che sono questi farmaci che aiutano a eliminare la causa della sua progressione - agenti infettivi. Va notato che solo il medico curante dovrebbe prescrivere questo gruppo di farmaci. L'uso non autorizzato di antibiotici è inaccettabile, dal momento che si può solo aggravare la situazione. Gli antibiotici sono prescritti per prendere un certo modello. Durante il trattamento della patologia, il medico può cambiare il farmaco, se l'agente selezionato non ha l'effetto desiderato. Il medico può anche cambiare l'antibiotico dopo aver ricevuto i risultati dell'essudato purulento di bakposev.
Se pensi di avere otite media purulenta e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora i medici possono aiutarti: otorinolaringoiatra, pediatra.
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L'otomicosi è una malattia fungina della natura che colpisce l'orecchio medio ed esterno. Secondo la localizzazione della lesione, la malattia è nella maggior parte dei casi a senso unico, e solo in un caso su dieci il problema si verifica contemporaneamente in due orecchie. I funghi Candida, Penicillium e Aspergillus causano malattie.
Rottura o perforazione del timpano: danni alla membrana dovuti all'esposizione a un gran numero di fattori avversi. Sotto l'influenza di motivi meccanici, fisici, chimici o termici, si forma uno spazio vuoto che interferisce con la capacità di una persona di sentire completamente i suoni. A volte esiste un ripristino indipendente della membrana, ma solo con danni minori. In caso di traumi più gravi, può rimanere una cicatrice, e in situazioni particolarmente difficili qualsiasi violazione dell'integrità può portare alla perdita dell'udito.
Cronica otite media - una malattia infiammatoria dell'orecchio medio, che si caratterizza per la formazione del foro nel timpano con uno scarico costante o ricorrente di pus dall'orecchio.
Mezotimpanit - malattia infiammatoria cronica della mucosa del timpano, più pronunciata in sua sezione mediana e inferiore, in cui la marcata secrezione purulenta abbondante dalla cavità dell'orecchio, edema e alterazioni necrotiche della mucosa dell'orecchio interno. Nella maggior parte dei casi, mezotimpanit suppurativa cronica è unilaterale, ma in alcuni casi è possibile e bilaterale sviluppo del processo patologico. L'auto-trattamento è inaccettabile, in quanto può portare a una completa perdita dell'udito.
L'otite in un bambino è considerata la patologia più comune in questo gruppo di età, interessando tutte le strutture del canale uditivo. Gli esperti nel campo dell'otorinolaringoiatria pediatrica affermano che all'età di 7 anni circa il 95% dei bambini soffre di questa malattia.
Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.
Otite media purulenta: cause, sintomi e trattamento
Una delle malattie più frequentemente diagnosticate degli organi dell'udito è l'otite purulenta. Come si manifesta questo processo infiammatorio e perché si verifica? Quali sono le caratteristiche del trattamento dell'otite media purulenta?
L'otite media purulenta può colpire qualsiasi parte dell'orecchio - esterno, medio e interno. Un processo infiammatorio contagioso allo stesso tempo, essendosi sviluppato in una parte dell'organo dell'udito (di norma, in media), è in grado di spostarsi su un altro.
Gli esperti si classificano in otite suppurativa dalle forme del processo infiammatorio. Sono acuti e cronici.
Otite suppurativa acuta
L'otite media suppurativa acuta viene diagnosticata quando la flora patogena penetra nell'orecchio. La malattia si sviluppa gradualmente e passa attraverso tre fasi:
- La forma catarrale è caratterizzata dall'insorgenza nell'orecchio del dolore acuto causato dall'insorgenza del processo infiammatorio e dalla formazione dell'essudato. Può essere dato al tempio, al collo e alla mascella. Il primo stadio di otite media acuta purulenta dura da 2 giorni a 2 settimane.
- La forma purulenta dell'otite acuta è caratterizzata dall'accumulo di essudato e dall'eruzione del timpano. Il dolore si interrompe bruscamente, ma può tornare se qualcosa interferisce con il rilascio di pus.
- Nella terza fase dell'otite acuta, il processo infiammatorio inizia a svanire. L'essudato denso scorre dall'orecchio e il suo volume diminuisce gradualmente. I pazienti lamentano solo una perdita uditiva evidente.
A partire dal primo stadio della malattia, i tessuti della superficie dell'orecchio medio cominciano a gonfiarsi sotto l'influenza del processo infiammatorio. La flora patogena, sviluppando, colpisce il tegumento e causa la formazione di pus in loro. Mentre l'otite si sviluppa, l'essudato si accumula nella cavità timpanica, preme contro il timpano e le pareti penetravano di nervi, causando convulsioni di dolore insopportabile.
A causa del fatto che l'orecchio è in fibrillazione e l'essudato inizia a premere sul timpano dall'interno, cessa di vibrare in risposta all'azione delle onde sonore e trasmette correttamente le vibrazioni alle altre parti dell'organo uditivo. I pazienti iniziano a notare una significativa diminuzione dell'udito, c'è rumore, tinnito e una sensazione di trasfusione di acqua.
L'otite media suppurativa acuta sfocia nella forma cronica con:
- Indebolimento del sistema immunitario.
- Terapia antibiotica incompleta, che causa resistenza ai batteri.
- Scelta errata di agenti antibatterici (pillole o gocce auricolari), in cui il processo infiammatorio non si ferma e i batteri mutano e diventano resistenti al gruppo di antibiotici usati. Pertanto, cosa trattare una malattia dovrebbe essere scelto rigorosamente da uno specialista.
- Malattie sistemiche (come diabete e tubercolosi).
- Malattie otorinolaringoiatriche per le quali la funzionalità di drenaggio del tubo uditivo è compromessa.
Otite suppurativa cronica
L'otite cronica ha una natura ricorrente. In questa forma, la malattia ricorre regolarmente, il timpano a volte non ha il tempo di guarire e la perdita dell'udito per un orecchio incline all'infiammazione progredisce.
La forma cronica cresce sempre da una malattia acuta non curata in una data parte dell'organo uditivo. Di regola, tale otite ha le sue radici nell'infanzia dei pazienti e li accompagna per tutta la vita.
La semina batteriologica dello scarico dall'orecchio in forma cronica di otite purulenta rivela una flora patogena costituita da microrganismi anaerobici e, dopo ripetuti episodi di terapia antibiotica, l'essudato scorre già dall'orecchio con i funghi. Tutti loro "vivono" nell'orecchio dei pazienti, non lasciandosi conoscere fino a quando non si presentano condizioni favorevoli per il loro sviluppo attivo.
Otite media suppurativa cronica, a seconda dello stadio della malattia, possono esserci 2 forme:
- La forma lieve è chiamata mesotimpanico. Con un tipo così cronico, solo la membrana mucosa del timpano è interessata, e il film stesso è perforato nel posto teso - al centro.
- La forma cronica severa è chiamata epitimpanite. A causa di frequenti recidive che non sono state trattate correttamente, poiché le orecchie si ammalano regolarmente, la sezione centrale dell'osso inizia a soffrire e la perforazione del timpano si diffonde su tutta la superficie. In questa forma di malattia, la microflora patogena si diffonde rapidamente attraverso le parti dell'organo dell'udito, spesso entrando nel sangue e nella linfa, causando gravi complicazioni - sepsi, meningite, ascesso tissutale.
Cause di otite
Lo sviluppo di otite purulenta acuta, di regola, consiste di parecchi fattori contemporaneamente. Ad esempio, con ridotta immunità locale, i batteri che causano il processo infiammatorio (cocchi, virus, funghi) papad nella cavità dell'organo uditivo.
Le cause più comuni di otite media suppurativa acuta sono:
- Infiammazione degli agenti patogeni nell'orecchio esterno attraverso oggetti infetti (tappi per le orecchie, cuffie), con acqua durante il nuoto e le immersioni, così come attraverso le mani sporche.
- La penetrazione dei batteri attraverso il timpano ferito.
- Entrando nel muco dell'orecchio medio dal rinofaringe attraverso la tromba di Eustachio con una malattia protratta e un'esfoliazione scorretta, si verifica in genere l'otite purulenta bilaterale.
- Audizione della flora patogena attraverso il sangue (in sepsi, tubercolosi, tifo, influenza, ecc.) O attraverso i tessuti infetti del cranio.
sintomi
La sintomatologia di otite purulenta è abbastanza specifica
- L'otite media purulenta di tipo acuto è caratterizzata da un forte dolore nell'orecchio. Può essere dolorante, sparare e pulsare.
- Vi è una diminuzione parziale dell'udito dovuta al fatto che i tessuti dei reparti nell'orecchio si gonfiano, il pus riempie la cavità timpanica e impedisce al timpano di muoversi in risposta alle vibrazioni acustiche in entrata.
- Pus alle orecchie e processi edematosi portano alla congestione, all'emergenza del rumore e al ronzio.
- L'otite purulenta negli adulti e nei bambini è sempre associata alla febbre.
- Il paziente soffre di mal di testa, a volte si estende fino alla mascella dal lato dell'orecchio infiammato. Se una persona ha un tipo bilaterale della malattia - il sintomo non ha una localizzazione stretta, il dolore è sentito ovunque.
- Quando il timpano si rompe, il pus inizia a fluire abbondantemente dall'orecchio, che poi si ispessisce gradualmente.
Segni di otite in un bambino
Non sempre un bambino piccolo può spiegare che è lui che si è ammalato, quindi l'otite media purulenta viene diagnosticata nei bambini già all'ultimo stadio - dopo aver attraversato il timpano, quando l'essudato scorre dal condotto uditivo.
È possibile determinare che un bambino ha un dolore all'orecchio a causa dell'infiammazione dell'organo dell'udito, cambiando il suo comportamento. I sintomi dell'otite purulenta nei bambini non sono quasi specifici e difficili da distinguere dal dolore usuale:
- il bambino sarà spesso cattivo a causa del mal d'orecchi e avrà un cattivo sonno;
- c'è un aumento della temperatura - ma solo leggermente - sarà nei valori subfebrile (non superiori a 37,5);
- Un bambino può strofinare il suo orecchio dolorante contro un cuscino, cercando di alleviare il dolore e il prurito.
effetti
L'otite media purulenta richiede un trattamento obbligatorio. Molti pazienti, sentendosi dopo un timpano improvviso e l'inizio della scadenza del sollievo pus significativo, non vanno dal medico. Ma la mancanza di trattamento della malattia può portare a conseguenze gravi e talvolta irreversibili.
- Il processo purulento può influenzare i tessuti adiacenti e causare infiammazione nell'orecchio interno importante, che si tradurrà in perdita dell'udito. Quindi, la conseguenza più frequente di otite purulenta, il cui trattamento non è stato portato alla fine - mastoidite. L'infiammazione ossea porta alla distruzione del processo mastoideo dell'osso temporale.
- Dopo una rottura del timpano, i batteri non lasciano la cavità dell'orecchio medio, ma rimangono lì e si sviluppano ulteriormente. La loro attività attiva non permetterà al film di guarire - altri agenti patogeni penetreranno nel corpo e la qualità dell'udito diminuirà sensibilmente.
- Lo sviluppo di una colonia batterica può diffondersi all'orecchio interno (labirintite) e andare oltre - al cervello, causando meningite, encefalite e idrocefalo.
Non solo il trattamento non iniziato di otite purulenta negli adulti e nei bambini piccoli può causare conseguenze simili - e non portato alla fine la terapia può anche portare a loro. Pertanto, dovresti, notando i primi sintomi di otite purulenta, contattare Laura. Lo specialista determinerà come trattare l'otite media purulenta e il tuo compito è quello di seguire precisamente i suoi appuntamenti.
trattamento
Il trattamento dell'otite purulenta dovrebbe essere completo. Seguendo tutte le raccomandazioni dell'otorinolaringoiatra, riuscirai a sbarazzarti dei sintomi spiacevoli e ad eliminare il processo infiammatorio.
- I farmaci vasocostrittori migliorano la pervietà e il drenaggio della tromba di Eustachio. Dovrebbero essere instillati nel naso: agendo sulle mucose e riducendo il gonfiore in essi, aumenteranno il lume del tubo uditivo. L'uso di farmaci vasocostrittori nel trattamento dell'otite media suppurativa acuta è necessario se i batteri penetrano nell'organo attraverso la tuba di Eustachio per il raffreddore.
- Poiché l'otite purulenta dell'orecchio medio è accompagnata da un forte dolore, l'ENT prescriverà speciali gocce per le orecchie che, agendo localmente sull'area infiammata, fermeranno lo sviluppo della flora batterica e ridurranno il dolore.
- Gli antibiotici orali vengono aggiunti alla terapia antibiotica locale.
- Per ridurre il gonfiore negli organi ENT durante il processo infiammatorio, sono indicati i preparativi antistaminici.
- Per combattere l'infiammazione e il dolore, l'otorinolaringoiatra ti prescriverà le pillole appropriate: Diclofenac, Nise o Nurofen.
- Inoltre, può essere prescritta la fisioterapia, che accelererà il recupero: UHF, UFO, iontoforesi e pneumomassage.
Come riconoscere e curare l'otite media purulenta nei bambini?
Tale patologia come otite purulenta si verifica principalmente nei bambini, e spesso la malattia diventa ricorrente in natura. I fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia possono essere molto diversi: dal freddo abituale al funzionamento indebolito delle funzioni protettive del corpo.
Anche i sintomi più sottili di otite purulenta in un bambino dovrebbero essere la base per visitare uno specialista competente, perché questa malattia è molto pericolosa, specialmente durante l'infanzia. La discussione che segue si concentra sui metodi per determinare e trattare una tale patologia nell'infanzia.
Otite purulenta nei bambini
L'otite media purulenta è una malattia che si sviluppa nella parte centrale dell'orecchio umano, in particolare nella cavità timpanica. Questo è un piccolo spazio nell'osso temporale, responsabile dell'accettazione e dell'elaborazione dei suoni in arrivo.
In questa forma della malattia, l'infiammazione della mucosa si verifica nell'orecchio, mentre si osserva la formazione e l'accumulo di masse purulente.
Aiuto. Questo disturbo è considerato molto più pericoloso rispetto alla forma catarrale, in quanto può provocare la perdita dell'udito e varie complicanze intracraniche.
La comparsa di otite media purulenta in un bambino può causare problemi con la formazione della funzione del linguaggio. Ci sono casi in cui questa malattia provoca un disturbo dello sviluppo psico-emotivo, difficoltà con la percezione delle informazioni, che riduce significativamente il livello di qualità della vita.
Questo tipo di patologia è molto più comune nei bambini che negli adulti. Questo fenomeno si verifica a causa delle seguenti ragioni oggettive:
- Il tubo uditivo in un bambino ha una forma e dimensioni leggermente diverse da quelle di un adulto. È più corto, non più curvo, il che rende più facile l'ingresso di vari batteri patogeni nella cavità dell'orecchio;
- molti bambini hanno la presenza di adenoidi allargate, che comprimono il tubo uditivo, interrompendo così la sua pervietà;
- i bambini sono più suscettibili a frequenti problemi respiratori.
Inoltre, ci sono altri fattori che aumentano significativamente il rischio di infiammazione nell'orecchio del bambino. Questi includono:
- Ipotermia.
- Mancanza di vitamine
- Fluido nelle orecchie
- L'indebolimento delle funzioni protettive.
- Uso a lungo termine di antibiotici.
Che aspetto ha l'otite purulenta in un bambino?
La causa principale della malattia è vari processi infiammatori nelle cavità nasali e della gola, adenoidi, rinite cronica, malattie respiratorie, infezioni virali.
Ciò porta alla formazione di una quantità eccessiva di masse mucose nella cavità nasale.
Questo muco durante il forte soffiaggio può entrare nel tubo uditivo e intasarlo. Di conseguenza, vi è una violazione della ventilazione e un'ulteriore diffusione dell'infezione, che alla fine porta allo sviluppo del processo infiammatorio nell'orecchio medio.
È importante! I genitori devono insegnare ai loro figli come esibirsi correttamente, cioè alternativamente da ogni narice e senza fare sforzi eccessivi.
Lo schema di sviluppo di otite purulenta nei bambini è il seguente:
- manifestazione dei segni primari della malattia - c'è un deterioramento generale della condizione, congestione dell'orecchio, rumore;
- aumento del dolore nelle orecchie - in particolare il dolore manifestato in posizione orizzontale sulla schiena. La membrana mucosa dell'orecchio medio è gravemente infiammata;
- aumento del dolore - la sindrome del dolore diventa acuta, estendendosi nella regione temporale. Dolore quando si tocca il processo mastoideo;
- sindrome del dolore di picco - il dolore si diffonde alle orecchie e al collo. Inoltre, il bambino può ferire i suoi denti, la gola, gli occhi. C'è un aumento della temperatura corporea. Questa è una fase preparatoria, la cui durata può variare da alcune ore a 3 giorni;
- riduzione del dolore - masse purulente sono abbondantemente emesse dalle orecchie, ma c'è ancora tinnito e perdita dell'udito. La temperatura corporea è normale. Questo è uno stadio di perforazione in cui le masse purulente spiccano nell'orecchio per circa una settimana;
- il sollievo dall'infiammazione è una fase riparativa in cui la perforazione del timpano è sfregiata.
Nei bambini, la malattia non sempre attraversa tutte le fasi, piuttosto spesso finisce nella fase preparatoria, cioè non si verifica un danno al timpano.
Sintomi di otite purulenta nei bambini
La manifestazione di una patologia simile nell'infanzia è caratterizzata da forti sensazioni dolorose nelle orecchie.
Questo sintomo è accompagnato da frequenti pianti, il bambino inizia a essere capriccioso e nervoso.
La natura del dolore può essere pulsante, tiro, taglio, dolore.
Di notte, il disagio aumenta in modo significativo, con conseguente sonno disturbato. Inoltre, i bambini hanno i seguenti sintomi:
- Debolezza generale, letargia, stanchezza.
- La pelle diventa pallida.
- Compromissione dell'udito.
- Tinnito costante
- La comparsa di masse purulente con sangue.
- Aumento della temperatura corporea.
Molto più complicata è la situazione con il rilevamento della malattia nei neonati e nei neonati. In questa situazione, i genitori possono essere aiutati a identificare il disturbo delle loro briciole come i cambiamenti nel suo comportamento:
- irrequietezza e pianto;
- rifiuto di mangiare;
- comparsa di vomito;
- il bambino cerca costantemente di sdraiarsi su un fianco, dove si trova l'orecchio dolorante.
Con l'apparenza di questi segni, i genitori dovrebbero urgentemente suonare l'allarme, poiché c'è un alto rischio di gravi conseguenze.
Tipi di otite purulenta nei bambini
L'otite purulenta dei bambini è divisa in diverse varietà, ognuna delle quali ha le sue caratteristiche distintive.
Gli esperti hanno classificato questa otite in 3 tipi:
L'otite media suppurativa acuta nei bambini è caratterizzata da un forte dolore e porta alla formazione di pus nell'orecchio. Se non si inizia immediatamente a curare la malattia, esiste la minaccia di acquisire una forma cronica della malattia, caratterizzata da costante infiammazione del timpano e della cavità. Di conseguenza, l'udito può deteriorarsi lentamente.
Otite purulenta bilaterale in un bambino - entrambe le orecchie sono colpite contemporaneamente. Questa forma della malattia è molto pericolosa, soprattutto per la prima infanzia. L'otite dei bambini in quasi il 90% dei casi è bilaterale, ma con l'età il loro numero diminuisce. Ciò è dovuto allo sviluppo dell'organo dell'udito.
Otite media ricorrente purulenta - una diagnosi che viene fatta nel caso in cui la malattia si sia sviluppata di nuovo in un breve periodo di tempo dopo il primo. Tale fenomeno è il risultato di un trattamento improprio o di una non conformità con la terapia prescritta dal medico. Malattie ricorrenti, tra cui, portano all'infiammazione delle adenoidi.
Come trattare l'otite purulenta nei bambini
Per far fronte alla malattia e prevenire il verificarsi di conseguenze pericolose, il bambino deve essere mostrato con urgenza a uno specialista. La terapia deve essere scelta secondo il LOROM in base allo stadio della malattia, alle sue manifestazioni. La durata del trattamento è determinata anche dal medico.
La mancata osservanza di un trattamento prescritto da un medico può provocare una ricaduta della malattia, oltre a varie complicazioni. Ecco perché è molto importante monitorare il trattamento del bambino.
La terapia viene effettuata in un complesso con l'uso di droghe, nonché con l'esecuzione di varie procedure, l'azione di cui contribuisce alla pronta guarigione. Consideriamo queste direzioni in modo più dettagliato nel trattamento dell'otite media purulenta nei bambini.
Trattamento farmacologico
Di norma, con questa malattia, gli esperti prescrivono una lista piuttosto ampia di farmaci.
A giudicare dalle numerose recensioni, molte mamme sono molto entusiaste di questa lista di farmaci e cercano di trovare ed eliminare tra loro quelle medicine che, secondo loro, non ce n'è bisogno.
Questo è fondamentalmente l'approccio sbagliato, perché lo specialista seleziona esattamente il complesso di farmaci che possono far fronte efficacemente alla malattia, interagendo tra loro.
Pertanto, dovresti seguire tutte le prescrizioni del medico e andare d'accordo con questa quantità di farmaci piuttosto che prendere innumerevoli farmaci, cercando di liberarti delle complicazioni della malattia a causa di genitori irresponsabili.
Nel trattamento dell'otite purulenta nei bambini, vengono solitamente utilizzati i seguenti farmaci:
- gli antibiotici sono prescritti necessariamente per questa forma della malattia, poiché eliminano efficacemente l'infiammazione e i sintomi, compresa la suppurazione. "Sumamed", "Augmentin", "Flemoxin" sono di solito prescritti per i bambini;
- gocce per le orecchie - per alleviare il dolore ed eliminare l'infiammazione del timpano. Gli Otipaks sono solitamente prescritti, ma solo nella fase pre-corporativa;
- gocce auricolari antibatteriche - assegnate per migliorare l'antibiotico sistemico, mentre le gocce precedenti vengono cancellate. "Tsipromed", "Normaks", "Otofa" sono usati;
- gocce nasali con azione vasocostrittrice - necessarie per eliminare il gonfiore della tromba di Eustachio e normalizzarne il funzionamento. Otrivin, Naphthyzin sono applicati;
- antistaminici - Claritin, Diazolin, Tavegil;
- antidolorifici e antipiretici - "Nurofen", "Ibuprofen", "Analgin".
Sebbene molti genitori stiano cercando in tutti i modi di proteggere i propri figli dal trattamento con farmaci antibatterici, ci sono ancora malattie che non possono essere dispensate per il loro trattamento. Gli antibiotici per l'otite purulenta nei bambini sono un metodo per trattare la malattia con comprovata efficacia.
Aiuto. L'età da bambini fino a 2 anni è una circostanza in cui gli antibiotici per il trattamento di questa forma di otite sono prescritti senza fallo.
Trattamento non farmacologico
Il trattamento non farmacologico inizia al momento del recupero o della fase riparativa della malattia, cioè quando le masse purulente dalla cavità dell'orecchio cessano di risaltare.
Questo stadio di trattamento mira a normalizzare la respirazione attraverso il naso e a ripristinare il lavoro della tromba di Eustachio. Le seguenti procedure sono comunemente utilizzate:
Anche nel trattamento della malattia in questa fase mostra l'uso di compresse riscaldanti, che accelerano il processo di guarigione e contribuiscono a una migliore rigenerazione.
I genitori dovrebbero essere molto attenti ai cambiamenti nel comportamento del loro bambino. Dopo tutto, capricciosità e ansia possono indicare lo sviluppo di un processo infiammatorio nelle orecchie.
In questo caso, i genitori devono agire senza indugio, dal momento che le conseguenze dell'otite purulenta nei bambini sono le più gravi (mastoidite, meningite, colesteatoma).
Cura di otite purulenta in adulti e bambini
La suppurazione è il risultato cumulativo dell'attività degli agenti infettivi e delle cellule del sistema immunitario, finalizzata alla loro eliminazione. L'otite purulenta è sempre difficile. Nonostante l'approssimativa uniformità dei sintomi, le varianti di otite purulenta in un'area locale (media, interna o esterna) possono differire significativamente l'una dall'altra a seconda dell'agente patogeno che causa l'infiammazione.
Se parliamo della localizzazione dell'otite purulenta, a questo riguardo, la regione del tamburo dell'orecchio medio sta conducendo. Il più grande pericolo è la lesione purulenta della labirintite. Infine, l'infiammazione purulenta, localizzata nel canale uditivo esterno, è la più semplice otite media e non richiede cure mediche serie.
Otite suppurativa acuta media
motivi
Ci sono tre modi di penetrazione degli agenti infettivi nella cavità dell'orecchio medio:
- attraverso la tromba di Eustachio;
- attraverso il buco nel timpano;
- con il flusso di sangue.
Di questi, la prima opzione rappresenta fino al 98% di tutte le infezioni della cavità timpanica.
- La presenza di infezioni nel tratto respiratorio superiore: sinusite, mal di gola, scarlattina, faringite o qualsiasi altra malattia.
- Riduzione dell'immunità locale della mucosa nasofaringea e della tromba di Eustachio.
- Immunodeficienza generale, che può verificarsi, ad esempio, durante la chemioterapia.
L'otite purulenta acuta spesso deriva dall'otite catarrale cronica.
sintomi
1. Il sintomo doloroso di otite media purulenta affilata è il più caratteristico:
- Dolori estremamente gravi in profondità nell'orecchio, principalmente di sera e di notte.
- La natura del dolore: palpitante, tiro.
- Il dolore si irradia in altre aree della testa: al tempio, agli occhi, alla parte posteriore della testa, può colpire l'intera metà della testa.
- Durante il giorno, la natura del dolore diventa noiosa e meno pronunciata. C'è una sensazione di pesantezza nella testa.
- Il dolore è aggravato dalla tosse, dallo starnuto e dalla pressione sull'orecchio.
2. Sullo sfondo del dolore, i classici sintomi come: perdita dell'udito, congestione dell'orecchio, rumore e distorsione dei suoni - sfumano sullo sfondo.
3. Stato febbrile. Nella fase purulenta, la temperatura corporea sale a 39,5 ° C, nei bambini - sopra i 40 ° C.
4. Suppurazione. Si verifica dopo la deformazione e la rottura del timpano sotto la pressione del pus. I sintomi del dolore in questa fase sono significativamente ridotti.
trattamento
1. Gli antibiotici sono indicati per tutti i pazienti con otite purulenta acuta, compresi i bambini sotto i 2 anni, i pazienti con diabete, immunodeficienza e altre malattie in cui la terapia antibiotica è controindicata.
I seguenti farmaci sono i più efficaci:
- Tetraciclina (inefficace)
- Gentamicina (tossico per il sistema uditivo)
2. Per alleviare il dolore causato dalla pressione del contenuto purulento sul timpano, i turchi imbevuti di acido borico e glicerina vengono posti nell'orecchio.
Nella fase preperferativa viene utilizzato Otipax, che ha effetti antinfiammatori e analgesici. L'alcol, che ne fa parte, rende impossibile l'uso di queste gocce quando viene aperta la suppurazione.
Ridurre il dolore assumendo farmaci sulla base dell'ibuprofene.
3. Per ripristinare la funzionalità del tubo uditivo, utilizzare gocce di vasocostrittore, farmaci che alleviano l'irritazione locale (ad es. Tavegil).
4. Il risultato della formazione del pus è in definitiva una rottura del timpano. Se ciò non accade e il dolore diventa insopportabile, viene mostrata la perforazione forzata.
Dopo la perforazione, viene proseguito l'intero complesso della terapia farmacologica, che è stato utilizzato nella fase di preperforazione.
Una notevole attenzione è dedicata all'igiene delle orecchie: il pus deve essere rimosso 2-3 volte al giorno. Per la pulizia e la disinfezione del condotto uditivo utilizzando perossido di idrogeno. Dopo la pulizia, Cypromed è sepolto nell'orecchio.
Otite suppurativa cronica media
motivi
Chronizzazione di otite media purulenta è una conseguenza della forma acuta a breve termine della malattia.
- Ipotermia frequente e malattie respiratorie
- Otite catarrale cronica
- Caratteristiche anatomiche della struttura del naso, la faringe
sintomi
Poiché la perforazione della membrana rimane nella fase cronica dell'otite purulenta, il sintomo doloroso, in contrasto con la forma acuta preperformativa, non è dominante. Lo stesso vale per la temperatura corporea elevata.
- La suppurazione avviene con una certa frequenza.
- La funzione uditiva si deteriora progressivamente.
- La mancanza di trattamento porta a ulteriori infezioni della cavità timpanica, degradazione del timpano, ossicini uditivi e completa perdita dell'udito.
trattamento
Non esiste un trattamento speciale per l'otite media purulenta in forma cronica, che porterebbe al pieno recupero con una remissione stabile, non esiste.
A tutti viene mostrato un intervento chirurgico per ripristinare l'integrità del timpano con terapia concomitante e fisioterapia.
Otite purulenta esterna
motivi
La presenza di ulcere nel canale uditivo esterno è associata a una perdita dell'integrità della pelle, con crepitii, sfregamenti. L'otite purulenta dell'orecchio esterno si verifica per i seguenti motivi:
- Trauma meccanico alla pelle del condotto uditivo, anche durante le procedure igieniche.
- Malattie dermatologiche
- Inondazioni frequenti nel passaggio delle orecchie nell'acqua.
- Usa gocce d'orecchio fastidiose.
- Tendenza a formare bolle.
Un fattore significativo nell'occorrenza di suppurazione nell'orecchio esterno è la riduzione dell'immunità locale del canale uditivo a causa dell'eccessiva lisciviazione della secrezione solforica.
sintomi
- Prurito.
- Sensazioni spiacevoli
- Rossore e gonfiore della parte visibile del condotto uditivo.
- Lieve perdita dell'udito.
- Lieve dolore; la natura del dolore è noiosa.
- Scarico purulento minore, spesso in quantità residue.
trattamento
Nella maggior parte dei casi, non è richiesto alcun trattamento speciale per l'otite purulenta esterna. Le persone portano questa malattia a casa, possono andare a lavorare, fare tutte le solite cose.
Le suppurazioni scoppiano mentre maturano. Per accelerare il processo può essere utilizzato il riscaldamento di compresse di alcol.
Le gocce auricolari con effetti antinfiammatori e antisettici sono ampiamente utilizzate:
Spesso usati piante e rimedi a base di erbe. Ad esempio, il succo di aloe ha buone proprietà antisettiche.
Labirintite purulenta
motivi
La forma purulenta di otite interna è una conseguenza della forma sierosa, che, a sua volta, si pone come una complicazione del processo infiammatorio nell'orecchio medio.
La membrana della finestra ovale che separa la parte centrale e quella interna del sistema auricolare, a causa della pressione esercitata su di essa dalla cavità timpanica e dall'infiammazione sierosa del labirinto, diventa più sottile e perde la sua integrità nel tempo, permettendo alla sostanza purulenta di infettare l'area del labirinto.
sintomi
Labirinto - questo non è un buon orecchio nella visione ordinaria. Consiste di due parti. In uno, collegato con una finestra ovale, si verifica una trasformazione della vibrazione sonora ricevuta in un segnale nervoso. La seconda parte - la vestibolare - riceve e trasmette al cervello informazioni sulla posizione del corpo nello spazio e sulla direzione del movimento.
Le funzioni del labirinto sono importanti. Questo rende i sintomi della sua infiammazione suppurativa pronunciata e severa:
- Movimenti oculari spasmodici involontari
- Dolore intenso che si diffonde su tutto il lato della testa con un orecchio affetto.
- Alta temperatura
- Ipoacusia totale
- Rumore, distorsione del suono
- Vertigini, nausea, vomito
- Incapacità di eseguire movimenti coordinati
- Perdita di equilibrio
trattamento
Il trattamento farmacologico prevede l'uso dei seguenti farmaci:
- Antibiotici (amoxicillina, eritromicina, ecc.),
- Farmaci anti-infiammatori (Diclofenac, Dicloran, ecc.),
- Farmaci che stabilizzano la funzione vestibolare (Betaistina, Bellataminina, ecc.),
- Antidolorifici.
Nei casi più gravi, quando l'ambiente microbico supera il labirinto, si infiltra nel tessuto osseo e minaccia il cervello, viene eseguita un'operazione per riabilitare le cavità danneggiate.
La prognosi del trattamento della labirintite purulenta è sempre negativa. Nella maggior parte dei casi, si ha una perdita uditiva completa sull'orecchio interessato. La funzione dell'analizzatore vestibolare viene ridistribuita tra il secondo labirinto, l'analizzatore visivo e la sensibilità tattile.