L'otite esterna (otite esterna) è un'infiammazione nell'area dell'orecchio esterno, che consiste nel padiglione auricolare, nel tubo uditivo e nel timpano. Nella maggior parte dei casi, la malattia è causata da batteri, sebbene abbia molte altre cause di infiammazione.
Orecchio otite
Secondo le statistiche, dal 3% al 5% dei pazienti soffre di una forma cronica della malattia. Vale la pena notare che in un clima caldo e umido, le persone si ammalano più spesso con questa malattia. I bambini di 12 anni hanno maggiori probabilità di avere un'otite esterna. Per i subacquei e i nuotatori, l'otite media è una malattia professionale, poiché l'acqua penetra spesso nel canale uditivo esterno.
Classificare l'otite esterna su:
La forma limitata di otite esterna è un'infiammazione purulenta (foruncolo). La forma diffusa di otite esterna è un'infiammazione che può svilupparsi sia nella pelle che nel tessuto adiposo sottocutaneo. Di conseguenza, il timpano può essere infiammato.
Cause di otite esterna
La causa principale di questa malattia è l'infezione. Il più delle volte provoca la malattia stafilococco, che forma un foruncolo nella zona del canale uditivo. Può anche essere infezioni fungine (Aspergillus, Candida). Ferite minori, graffi, abrasioni sono una sorta di "cancello" per la formazione di infezioni. Un canale uditivo costantemente umido perde la sua barriera protettiva attraverso cui possono passare anche le infezioni.
I fattori di rischio comprendono i bambini che spesso hanno una patologia come l'eczema. Con questa patologia si forma l'erosione e si osserva la desquamazione nell'orecchio. Anche i fattori di rischio includono un tappo solforico, autopulente del quale porta a risultati disastrosi sotto forma di otite.
Inoltre, si possono notare i seguenti fattori di rischio:
- condotto uditivo stretto;
- otite cronica media;
- malattie associate a una diminuzione del lavoro del sistema immunitario (diabete).
Il condotto uditivo stretto può causare otite esterna
sintomi
I principali sintomi di otite esterna:
- prurito nell'orecchio;
- forte dolore quando colpisce il padiglione auricolare, tragico;
- mal d'orecchi persistenti;
- infiammazione dei linfonodi nell'orecchio;
- scarico purulento dall'orecchio;
- deficit uditivo.
Adesso consideri i sintomi di tipi limitati e diffusi di otite esterna.
Sintomi di otite esterna limitata:
- dolore pulsante che aumenta con la masticazione;
- aumento del dolore con la pressione;
- gonfiore di una delle pareti dell'orecchio;
- vampate di calore;
- ebollizione.
Sintomi di otite esterna diffusa:
- lieve dolore nell'orecchio;
- prurito;
- gonfiore del condotto uditivo.
Se il processo infiammatorio si diffonde al timpano, in questo caso c'è una leggera scarica trasparente e l'udito è ridotto.
Il dolore all'orecchio è uno dei primi segni di otite
Non è raccomandato diagnosticare la malattia da solo, lasciare questo caso al medico. Una diagnosi errata può portare ad auto-trattamento e complicanze impropri.
Se sospetti di sviluppare un'otite esterna, cerca immediatamente l'aiuto di un medico qualificato.
trattamento
Di norma, il trattamento dell'otite esterna consiste nell'uso di farmaci steroidei anti-infiammatori e antibiotici. Tra questi farmaci ha ricevuto l'uso più popolare di garazon, sofradex. Va ricordato che l'uso di tali potenti farmaci è possibile solo se sono prescritti da un medico.
L'uso di antibiotici consente di affrontare il problema dell'infezione, eliminando gradualmente il dolore in un paziente. Questo perché quasi tutti i farmaci usati (gocce, unguenti) contengono non solo componenti anti-infiammatori, ma anche forti antidolorifici. Tale trattamento di otite esterna è considerato il più efficace.
Il corso del trattamento antibiotico deve essere prescritto solo dal medico. Una selezione errata di farmaci o misure per il loro uso può portare a conseguenze negative sotto forma di una seria complicanza. In alcuni casi (uso improprio di antibiotici), il paziente può manifestare effetti collaterali - perdita dell'udito parziale o totale, una diminuzione della salute del corpo.
Metodi pratici di trattamento di otite:
- corso antibiotico (rigorosamente prescritto dal medico curante);
- uso di compresse riscaldanti;
- eliminare la congestione nasale;
- migliorare l'immunità con l'aiuto di complessi vitaminici.
Prima di tutto, il trattamento dell'otite esterna negli adulti consiste in procedure igieniche dell'orecchio esterno. Le procedure di igiene sono eseguite rigorosamente secondo uno schema specifico. Procedure errate possono portare, ad esempio, alla comparsa di tappi solforici. Inoltre, gli esperti raccomandano nel periodo della malattia in un modo speciale per proteggere le orecchie dal lavaggio. Un ambiente dell'orecchio eccessivamente umido può portare allo sviluppo di batteri e infezioni all'interno dell'orecchio.
Il trattamento deve essere completo. Le gocce per le orecchie da sole non saranno sufficienti a curare completamente l'otite media. Qualunque sia la qualità delle gocce auricolari, non possono sbarazzarsi del processo infiammatorio.
Trattamento precedentemente praticato con alcool borico. Turunda è stata inumidita nella soluzione preparata e posta nell'orecchio. Ma questo è un errore. Tale trattamento ha portato solo a un'irritazione più forte e il processo di infiammazione si è intensificato.
Considerare il trattamento dell'otite esterna limitata e diffusa.
Il principale complesso di trattamento include l'eliminazione della congestione nasale.
Trattamento di otite esterna limitata
La prima cosa è un trattamento completo dell'area interessata. Di norma, la superficie viene trattata con nitrato d'argento. Quali misure sono prese:
- La turunda viene iniettata nell'orecchio, trattata con un unguento antibatterico: triderma, flucinar, celestoderma;
- vengono instillate gocce auricolari che contengono un antibiotico - ofloxacina, neomicina;
- gli analgesici sono prescritti per il dolore, così come i farmaci antinfiammatori;
- in alcuni casi, il foruncolo viene aperto mediante incisione, quindi la superficie viene trattata con una soluzione di antisettici e antibiotici.
Se un paziente ha più bolle, allora la terapia antibiotica è prescritta da un medico. Se un paziente ha un ambiente stafilococcico, vengono prescritti un toxoide anti-stafilococco e un vaccino. Durante il periodo di malattia, il sistema immunitario del paziente è disturbato. Le seguenti misure sono assegnate per il suo restauro:
- terapia vitaminica;
- Procedure UFC;
- autohaemotherapy;
- trattamento immunocorrettivo.
Trattamento di otite esterna diffusa
La terapia di trattamento viene effettuata utilizzando le seguenti misure:
- viene introdotta una turunda, trattata con un unguento antibatterico: unguento di Burov, unguenti ormonali;
- la nomina di gocce per le orecchie contenenti antibiotici.
Il trattamento principale comprende l'uso sistematico di antibiotici, preparati multivitaminici. Se necessario, prescritto farmaci immunocorrettivi.
Se il paziente ha una secrezione purulenta dall'orecchio, il medico prescrive di lavare l'area interessata con una soluzione di antibiotici.
Ricorda che l'automedicazione può causare serie complicazioni.
Otite esterna. Cause, sintomi e trattamento della malattia
Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.
Otite esterna media - infiammazione dell'orecchio esterno, costituito dal padiglione auricolare, canale uditivo esterno, timpano. Molto spesso, la malattia è causata da batteri, anche se ci sono altri motivi.
Secondo le statistiche ufficiali, l'otite esterna acuta viene effettuata ogni anno da 4 a 5 persone ogni 1000 abitanti nel mondo. Dal 3% al 5% delle persone soffrono della forma cronica della malattia. L'otite esterna è comune tra i residenti di tutti i paesi. Nei climi caldi e umidi, l'incidenza è più alta. Le persone che hanno un condotto uditivo stretto sono più sensibili alle otiti.
La malattia colpisce altrettanto spesso uomini e donne. L'incidenza di picco si verifica durante l'infanzia - da 7 a 12 anni. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche della struttura dell'orecchio dei bambini e all'imperfezione dei meccanismi di difesa.
L'otite è una malattia professionale per subacquei, nuotatori e altre persone la cui acqua penetra spesso nel condotto uditivo.
Caratteristiche anatomiche del canale uditivo esterno
L'organo dell'udito umano è costituito da tre parti: l'orecchio esterno, medio e interno.
La struttura dell'orecchio esterno:
- Pinna. È una cartilagine ricoperta di pelle. L'unica parte del padiglione auricolare priva di cartilagine è il lobo. Nel suo spessore è il tessuto adiposo. Il padiglione auricolare è attaccato al cranio con legamenti e muscoli dietro l'articolazione temporo-mandibolare. Ha una forma caratteristica, sul fondo c'è un buco che porta al canale uditivo esterno. Nella pelle intorno ad esso ci sono molte ghiandole sebacee, è ricoperto da peli particolarmente sviluppati negli anziani. Svolgono una funzione protettiva.
- Canale uditivo esterno Collega l'apertura esterna situata in un padiglione auricolare, con una cavità di un orecchio medio (una cavità di tamburo). È un canale lungo 2,5 cm, largo 0,7-1,0 cm. Nella sezione iniziale, la ghiandola parotidea si trova sotto il canale. Ciò crea le condizioni per la diffusione dell'infezione dalla ghiandola all'orecchio con la parotite e dall'orecchio al tessuto della ghiandola durante l'otite. 2/3 del canale uditivo esterno si trovano nello spessore dell'osso temporale del cranio. Qui il canale ha la parte più stretta - l'istmo. Sulla superficie della pelle all'interno del passaggio vi sono molti capelli, ghiandole sebacee e zolfo (che in sostanza sono anche modificate delle ghiandole sebacee). Producono un segreto che si combina con le cellule morte della pelle e forma il cerume. Quest'ultimo contribuisce alla rimozione di agenti patogeni e corpi estranei dall'orecchio. L'evacuazione del cerume dal condotto uditivo si verifica durante la masticazione del cibo. Se questo processo viene interrotto, viene formato il tappo auricolare, i meccanismi di difesa naturali vengono violati.
- Il timpano separa l'orecchio esterno dal centro (cavità timpanica). Partecipa alla conduzione del suono e durante l'infezione funge da barriera meccanica.
Caratteristiche dell'orecchio dei bambini, aumentando la probabilità di sviluppare l'otite media rispetto agli adulti:
Cause di otite esterna
Igiene impropria dell'orecchio esterno:
- Mancanza di cura per i padiglioni auricolari. Si consiglia di lavarli tutti i giorni, con sapone, asciugandoli con un asciugamano. In caso contrario, accumuleranno sporco, che aumenta il rischio di sviluppare un'infezione. I bambini del primo anno di vita si asciugano le orecchie con speciali salviettine umidificate e tamponi di cotone.
- Pulizia eccessiva dei canali uditivi esterni. La pulizia regolare delle orecchie con un batuffolo di cotone aiuta a rimuovere i residui di cerume e sporcizia. Ma questo non può essere fatto troppo spesso, altrimenti aumenta la probabilità di sviluppo di tappi di zolfo e di otite esterna. 1 - 2 volte a settimana è sufficiente.
- Pulizia impropria dei canali uditivi. Gli adulti lo fanno spesso con fiammiferi, oggetti metallici (punte smussate di aghi da rammendo, ferri da maglia), stuzzicadenti. Ciò porta a traumi cutanei e alla penetrazione delle infezioni. I batteri patogeni possono entrare nell'orecchio dagli oggetti. È consentito usare solo speciali batuffoli di cotone per pulire le orecchie. Nei bambini di età inferiore ad un anno, le loro orecchie vengono pulite solo con flagelli di cotone, i bastoni duri non possono essere utilizzati a questa età.
- Spazzolatura dell'orecchio troppo profonda. Il cerume formato si sposta gradualmente verso l'apertura esterna e si accumula vicino ad esso sotto forma di un piccolo bordo. Pertanto, è inutile spazzolare le orecchie di un adulto più in profondità di 1 cm - questo aumenta solo il rischio di portare l'infezione.
Danni da cerume:
- Con insufficiente rilascio di cerume, i meccanismi di protezione naturale dell'orecchio sono ridotti. Dopotutto, lo zolfo è coinvolto attivamente nella rimozione dei patogeni dal condotto uditivo esterno.
- Quando c'è un eccesso di cerume e una violazione della sua eliminazione, viene anche disturbata la pulizia dell'orecchio, si formano tappi solforici, aumenta il rischio di infezione.
Ingestione di corpi estranei e acqua nelle orecchie:
- Corpi estranei intrappolati nel canale uditivo esterno, traumatizzano la pelle, causano irritazione, gonfiore. Le condizioni per l'ingresso di infezione sono create.
- Insieme all'acqua, i patogeni vengono portati nell'orecchio, creando un ambiente favorevole per la loro riproduzione. La secrezione di zolfo e la protezione sono compromesse.
Ridotte immunità e reazioni di difesa:
- ipotermia, l'effetto sull'orecchio di un forte vento freddo;
- malattie croniche e gravi che portano all'esaurimento delle forze immunitarie;
- infezioni frequenti;
- stati di immunodeficienza: AIDS, difetti congeniti dell'immunità.
Malattie infettive degli organi vicini (otite secondaria):
- Infezioni della pelle: foruncolo, carbonchio, ecc. Gli agenti causali della malattia possono penetrare nell'orecchio dalle pustole presenti sulla pelle adiacente.
- La parotite è un'infiammazione della ghiandola salivare parotide.
Accettazione di alcuni farmaci:
- Gli immunosoppressori e i citostatici sono farmaci che sopprimono l'immunità. Con il loro uso a lungo termine aumenta il rischio di otite media e altre malattie infettive.
- L'uso improprio di antibiotici per un lungo periodo e alte dosi può portare a otite fungina esterna. Questo vale per entrambe le compresse con iniezioni e creme antibatteriche, pomate applicate nella zona dell'orecchio.
Malattie dermatologiche
Nell'eczema e in altre malattie della pelle, il processo può interessare l'area intorno all'orecchio. In questo caso, il medico può stabilire una diagnosi di otite media non infettiva esterna.
Manifestazioni di otite esterna
Bolle del condotto uditivo
Far bollire: infiammazione purulenta, ghiandola sebacea eccitante o follicolo pilifero. Può verificarsi solo nella parte esterna del meato uditivo, in quanto non ci sono capelli e ghiandole sebacee nella parte interna.
Sintomi del foruncolo del canale uditivo esterno:
- Forte dolore acuto nell'orecchio, che dà alla mascella, il collo, si estende a tutta la testa.
- Aumento del dolore durante la masticazione, pizzicando il padiglione auricolare lateralmente o premendo nell'area dell'apertura esterna del condotto uditivo.
- Aumento della temperatura corporea - non tutti i pazienti.
- La compromissione generale del benessere - non tutti i pazienti, può essere espressa in vari gradi.
Il foruncolo dell'orecchio può essere una manifestazione di una malattia sistemica - la foruncolosi. In questo caso, le bolle compaiono periodicamente su diverse parti del corpo. Di solito la foruncolosi si sviluppa con una diminuzione dell'immunità.
Otite esterna diffusa
Otite esterna diffusa - un processo infiammatorio purulento che si estende all'intero canale uditivo esterno, cattura lo strato sottocutaneo, può colpire il timpano.
Segni di otite media acuta diffusa esterna:
- prurito nell'orecchio;
- dolore quando premuto nell'area dell'apertura esterna del condotto uditivo;
- gonfiore nell'orecchio, restringimento dell'apertura esterna del condotto uditivo;
- scarico di pus dall'orecchio;
- febbre, disturbo generale.
Con l'otite esterna, l'udito non è alterato. Questa è la sua principale differenza dall'otite media, in cui la cavità timpanica è interessata.
Erisipela dell'orecchio
Erisipela dell'orecchio (erisipela) è un tipo speciale di otite batterica causata da batteri streptococco.
Manifestazioni di erisipela dell'orecchio:
- forte dolore, prurito all'orecchio;
- gonfiore della pelle nell'orecchio;
- arrossamento della pelle: ha contorni chiari, cattura spesso il lobo;
- aumento della temperatura cutanea nell'area dell'infiammazione;
- la formazione di vescicole con contenuti trasparenti sulla pelle è nota solo in alcuni casi;
- aumento della temperatura corporea a 39 - 40 ⁰C;
- brividi, mal di testa, malessere generale.
Ci sono periodi di miglioramento, seguiti da nuove ricadute.
otomicosi
Otomicosi - malattie infiammatorie delle orecchie causate da funghi, molto spesso appartenenti al genere Aspergillus o Candida. Spesso, durante l'otite esterna viene rilevata una combinazione di funghi e batteri, come la Candida e lo Staphylococcus aureus.
Segni di infezione fungina dell'orecchio esterno:
- Tutti i sintomi aumentano gradualmente mentre il fungo cresce nella pelle e accumula le tossine.
- Prurito e dolore nell'orecchio. Il paziente può sentire come se ci fosse una sorta di corpo estraneo nel condotto uditivo esterno.
- Sensazione di congestione
- Acufene.
- Mal di testa sul lato interessato.
- Pellicole e croste sulla pelle del padiglione auricolare - di solito si formano quando vengono colpiti i funghi del genere Candida.
- Scarica dalle orecchie di diversi colori e texture, a seconda del tipo di fungo.
Pericondrite del padiglione auricolare
La pericondrite auricolare è un tipo di otite esterna, in cui sono colpiti il pericondrio (involucro della cartilagine dell'orecchio) e la pelle dell'orecchio. Di solito la causa della pericondrite è una lesione all'orecchio, dopo di che è stata effettuata l'infezione.
sintomi:
- Dolore all'orecchio o nell'area del condotto uditivo.
- Gonfiore dell'orecchio Si diffonde in tutto l'orecchio, cattura il lobo.
- Congestione di pus nel padiglione auricolare. Durante la palpazione si avverte una cavità con liquido. Di solito questo sintomo si verifica dopo alcuni giorni quando il tessuto dell'orecchio si scioglie.
- L'aumento del dolore Toccare l'orecchio diventa molto doloroso.
- Aumento della temperatura corporea, malessere generale.
Diagnosi di otite esterna
L'otorinolaringoiatra (specialista ORL) si occupa della diagnosi e del trattamento dell'otite esterna. In primo luogo, il medico esamina la pelle nell'orecchio, preme in luoghi diversi, controlla il dolore.
Studi e test che possono essere prescritti da un medico in caso di sospetta otite esterna
Trattamento di otite esterna (esterna)
Di tutte le malattie infiammatorie del sistema auricolare, l'otite dell'orecchio esterno è la più semplice sia in termini di trattamento che in assenza di complicanze.
Oltre al padiglione auricolare, l'orecchio esterno è inteso come canale uditivo esterno, con una lunghezza di 2,5-3,5 cm. Per ogni persona, è caratterizzato da una singola struttura curva e diametro non costante. Il punto più stretto all'estremità del condotto uditivo è sul timpano. Nella sua fetta, assomiglia, piuttosto, a un ovale che a un cerchio. La direzione generale del viaggio è verso il basso e in avanti.
Sintomi e cause
Le manifestazioni sintomatiche di otite esterna sono determinate dalla forma della malattia.
Secondo il metodo di localizzazione, l'otite esterna è divisa in:
Dalla natura del flusso emetti l'otite:
Sintomaticamente classificato in:
Otite esterna diffusa
Diffusa o, in altre parole, la forma non puntuale di otite è caratterizzata dall'infiammazione sottocutanea che si diffonde lungo il canale uditivo. Potrebbe verificarsi:
- da numerosi danni (graffi),
- sullo sfondo di alterazioni patologiche della pelle del condotto uditivo (es. eczema),
- a causa di irritazione della pelle del passaggio dell'acqua, droghe.
Questo tipo di otite esterna viene spesso chiamato "l'orecchio del nuotatore", perché le persone che trascorrono molto tempo in acqua ne soffrono più spesso.
Il condotto uditivo è rivestito con le più piccole ghiandole di due tipi:
- Secreting secrezione di grassi
- Segreti di zolfo
Le ghiandole sebacee lubrificano la pelle del condotto uditivo, la rendono elastica, proteggono dai crepitii.
Le ghiandole sulfuree proteggono la pelle dai parassiti; il loro segreto ha un effetto battericida e antimicrobico.
Un nuotatore nell'orecchio a causa della presenza privata di acqua e grasso, e la secrezione di zolfo in esso viene lavata eccessivamente, il che porta a una diluizione dell'ambiente naturale del condotto uditivo. Di conseguenza:
- diminuisce la resistenza della pelle alle sollecitazioni meccaniche e chimiche;
- le proprietà tossiche del condotto uditivo per i microrganismi nocivi sono ridotte.
Insieme, entrambi i fattori portano alla penetrazione di batteri patogeni nella pelle del condotto uditivo, che causa la forma esterna diffusa di otite.
- Prurito, arrossamento e gonfiore del condotto uditivo.
- Sensazione di calore pronunciata nell'orecchio esterno.
- Leggera perdita uditiva dovuta al restringimento del condotto uditivo.
- È possibile un leggero dolore.
- Scarica dell'orecchio dall'orecchio.
Otite esterna limitata
In contrasto con la diffusione, una forma limitata di otite esterna è localizzata in un determinato punto del canale uditivo - nella posizione del follicolo pilifero (di cui ce ne sono molti in ogni canale uditivo) o nella ghiandola sebacea.
Esistono due tipi di otite esterna a punti:
- Infiammazione del follicolo pilifero
- Ostruzione del dotto sebaceo
1. Nel primo caso, si verifica un ascesso purulento, che può essere sia piccolo che esteso. L'invecchiamento ha una durata di circa una settimana, dopo di che si apre. I sintomi potrebbero non manifestarsi chiaramente. Con un grande foruncolo:
- Sensazione di prurito che cresce verso la fine della settimana.
- Sintomo di dolore probabile.
- Il dolore è palpabile quando si massaggiano l'orecchio e l'area parotidea.
- La selezione dei contenuti dell'ebollizione quando viene aperta.
2. Il blocco del condotto della ghiandola sebacea porta all'ispessimento e al rigonfiamento della parete del passaggio esterno. Ulteriori sintomi potrebbero non verificarsi per lungo tempo o mai. Ma in alcuni casi, la chiusura del passaggio della ghiandola sebacea porta alla formazione di una vasta bolla.
Le cause di entrambi i tipi non sono completamente definibili. C'è un punto di vista che la foruncolosi come una malattia sistemica che si manifesta in tutto il corpo, si verifica sullo sfondo di una dieta scorretta e ridotta immunità.
Otite acuta esterna
Quando l'insorgenza e lo sviluppo dell'otite esterna si verificano improvvisamente con sintomi pronunciati, parlano di un decorso acuto della malattia. In questo caso, i sintomi crescono rapidamente, raggiungono il loro picco e quindi diminuiscono alla stessa velocità.
Otite cronica esterna
È comune parlare della forma cronica di otite esterna, se il problema nel condotto uditivo si verifica più spesso 2-3 volte l'anno, così come nei casi in cui l'infiammazione acuta entra in un processo con dinamica lenta. Ad esempio, l'ebollizione può scoppiare più volte di seguito. Tipica otite cronica del condotto uditivo è osservata nelle persone con la sindrome dell'orecchio del nuotatore, con una tendenza alle malattie dermatologiche.
Otite purulenta esterna
Lo scarico purulento non è sempre presente quando l'otite è esternamente. In primo luogo, l'ebollizione potrebbe non essere così grande da rendere chiaramente visibile la puntura del canale uditivo. In secondo luogo, lo scarico non è necessariamente purulento. Ad esempio, in caso di un'infezione fungina, la sostanza escreta ha una consistenza di formaggio, di colore chiaro.
Lo scarico purulento abbondante richiede sempre uno studio supplementare sul decorso della malattia.
trattamento
La base per il trattamento dell'otite media esterna è un effetto locale sul canale uditivo, volto a prevenire la diffusione dell'infezione.
1. Gocce auricolari con effetto disinfettante:
- Otofa
- Sofradeks
3. La forma fungina dell'otite comporta l'uso di strumenti speciali in forma liquida:
Quando suppurazione, rimuovere prima lo scarico con un batuffolo di cotone. Quindi il condotto uditivo viene lavato con perossido di idrogeno. A questo scopo, 1 ml di soluzione di perossido viene raccolto in una siringa senza ago. L'intero volume viene versato nel condotto uditivo. Dopo 3 minuti, l'orecchio viene svuotato, pulito con un batuffolo di cotone. Ripeti 3-4 volte di seguito.
Dopo il lavaggio con perossido, uno degli agenti antibiotici o antifungini viene instillato nell'orecchio.
In casi eccezionali, potrebbe essere necessario aprire chirurgicamente l'ebollizione.
Spesso per il trattamento dell'otite esterna usando i mezzi della cosiddetta medicina tradizionale. Succhi e infusi di molte piante hanno un'azione disinfettante, antinfiammatoria e normalizzante delle funzioni cellulari. Efficaci sono:
- Aloe (usare linfa di pianta diluita con acqua in un rapporto di 1: 1)
- geranio
- camomilla
- calendola
- verbasco
- Erba di San Giovanni (tutto sotto forma di infuso)
L'infusione è fatta dal calcolo di 1 cucchiaio. l. materie prime a base di erbe secche per mezza tazza di acqua calda. La soluzione viene infusa per 2 ore. Gocciolare alcune gocce nell'orecchio dolorante.
Anche se le piante sembrano essere un rimedio sicuro, causano anche irritazioni della pelle con un uso frequente. 2 volte al giorno - abbastanza.
prevenzione
Regole di base per evitare l'otite esterna:
- Limita il tuo soggiorno in acqua. Questo vale non solo per il nuoto, ma anche per il bagno quotidiano. L'acqua non dovrebbe entrare nel condotto uditivo.
- Non usare fiammiferi, tamponi di cotone e altri mezzi improvvisati per pulire il condotto uditivo. L'unica cosa che può penetrare nell'orecchio è il mignolo della mano.
- Non eccedere.
- Un contributo significativo allo sviluppo della foruncolosi fa la dieta sbagliata. A questo proposito, potrebbe essere raccomandato di cambiare la dieta e il metodo di cottura dei prodotti.
Trattiamo insieme l'otite esterna negli adulti e nei bambini a casa
L'otite media nell'orecchio esterno è una malattia accompagnata da infiammazione nell'orecchio esterno.
Passando alle statistiche mediche, si scopre che l'otite esterna è più comune nelle persone che vivono in un clima caldo. È anche noto che la malattia diventa cronica solo nel 3-5% dei casi. I bambini avvertiranno infiammazioni dell'orecchio di età compresa tra 7 e 12 anni.
Il bambino alla reception dell'otorinolaringoiatra
L'otite esterna viene anche definita "la malattia dei sub e dei nuotatori", poiché il fluido penetra regolarmente nei canali auricolari di queste persone.
In medicina, considera 2 tipi di malattia:
- tipo limitato - (presentato sotto forma di infiammazione del follicolo pilifero - foruncolo);
- tipo di natura diffusa - (la malattia infiamma l'intero canale uditivo).
La principale causa di otite dell'orecchio esterno è una lesione infettiva. Il colpevole in questo caso è il batterio "stafilococco", a causa del quale nella zona del meato uditivo si forma un punto d'ebollizione. La prossima causa dello sviluppo della malattia è il fungo "candida".
I batteri e le infezioni penetrano attraverso abrasioni e ferite. Questo ambiente è ideale per la loro riproduzione e vita. Inoltre, i batteri possono "guadare" attraverso un canale uditivo umido, che in questo stato perde le sue funzioni protettive.
Le ragioni dello sviluppo dell'otite includono la presenza di sughero solforico, che molti stanno cercando di eliminare se stessi. Un tal atto di eruzione conduce a complicazioni nella forma di otite.
Le cause secondarie della malattia possono essere:
- otite media di natura cronica;
- malattie che sono accompagnate da una diminuzione delle funzioni protettive del corpo;
- Il passaggio nell'orecchio è troppo stretto.
I sintomi di infiammazione dell'orecchio esterno sono considerati:
- bruciore e prurito nell'orecchio;
- gradualmente aumentando il dolore;
- perdita dell'udito parziale;
- quando si tocca il padiglione auricolare c'è un forte dolore insopportabile;
- linfonodi infiammati nell'orecchio;
- scarico di liquido purulento.
Scarica dell'orecchio
Sintomatologia con infiammazione limitata dell'orecchio esterno:
- quando si tocca e si preme, aumenta il dolore nell'orecchio;
- gonfiore;
- dolore crescente durante la masticazione;
- arrossamento.
- passaggio nell'orecchio gonfio;
- prurito e arrossamento nella zona interessata;
- congestione nell'orecchio;
- dolore debole
Se il processo infiammatorio è passato al timpano, la persona si lamenta di una scarica chiara e di una perdita dell'udito.
Medicinali per il trattamento dell'otite media dell'orecchio esterno a casa
Il trattamento di otite a casa è effettuato dopo consultazione con il dottore. La scelta indipendente e sbagliata dei farmaci può peggiorare la situazione.
Spesso, quando la malattia viene prescritta farmaci anti-infiammatori contenenti componenti steroidi o antibiotici. Tali farmaci sono prodotti sotto forma di unguenti, gel e gocce. L'appuntamento dipende dalla forma di infiammazione e dal suo sviluppo.
- gocce, che contengono glucocorticoidi ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- farmaci con effetto antibatterico ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparazioni che contengono componenti anti-infiammatori non steroidei (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Per curare l'otite auricolare, la maggior parte dei medici consiglia l'uso di questo farmaco. Il farmaco ha proprietà antibatteriche. "Normaks" è inteso per il trattamento di infiammazione purulenta dell'orecchio esterno, così come la malattia in una forma cronica.
"Otipaks". Il farmaco è dotato di effetti antinfiammatori e analgesici. Il farmaco ha un minimo di effetti collaterali, quindi i medici raccomandano l'otite terapia nei bambini a casa, così come nelle donne in gravidanza, con l'uso di Otipaks.
"Anuaran". Il farmaco è approvato per adulti e bambini. Ha proprietà anti-infiammatorie.
Quando la malattia viene utilizzata attivamente farmaci topici. Tra questi, "Dimeksid". L'otite di Dimexide è spesso raccomandata dai medici. Il farmaco ha effetto antinfiammatorio e analgesico. "Dimexide" è in grado di penetrare nel tessuto ed eliminare i batteri.
Quando l'infiammazione dell'orecchio esterno, il farmaco viene diluito con acqua (secondo le istruzioni). Turunda (o ovatta) viene immersa nella soluzione preparata e inserita nel condotto uditivo per 30-40 minuti. Non è consigliabile usare "Dimexide" nella sua forma pura, dato che puoi bruciare.
Per il dolore grave, usare Naproxen, Aspirina, Acetaminofene, Nurofen per l'otite.
Trattamento antibiotico
Il trattamento dell'otite con antibiotici negli adulti viene effettuato con una forma grave della malattia. In altri casi, puoi fare con i farmaci con un effetto più morbido.
Gli antibiotici inibiscono l'attività vitale dei microbi, eliminano il processo infiammatorio e hanno un effetto analgesico.
Non è consigliabile selezionare i farmaci da soli, poiché tali farmaci hanno molti effetti collaterali e controindicazioni.
Quindi, quali farmaci sono usati per trattare l'otite esterna?
- "Nistatina". Il farmaco è disponibile in forma di pillola. Consentito di prendere bambini da 1 anno. "Nistatina" inibisce la crescita dei funghi Candida.
- "Ampicillina". Progettato per l'ingestione.
- "Azitrometsin". Ha effetti antibatterici e analgesici. Disponibile in forma di pillola.
Durante il trattamento, le gocce auricolari vengono anche utilizzate per l'otite esterna con un antibiotico. Questo è "Candibiotik" (uno dei farmaci più efficaci nella lotta contro la malattia). Il farmaco mira a eliminare funghi e microbi. Non consentito ai bambini sotto i 6 anni.
"Klacid" ben dimostrato per l'otite nei bambini. Disponibile in sospensione. È considerato il farmaco meno tossico.
Nel caso di forme croniche della malattia, vengono utilizzati Sparflo e Avelox. Sono prescritti con un consumo parallelo di farmaci antifungini. Il corso di trattamento e la dose determinata dal medico generico essente presente.
Il farmaco sulla base dell'antibiotico "Ciprofloxacina" ha un effetto distruttivo su entrambi i microbi attivi e inattivi. Disponibile in forma di pillola.
Otite esterna
Otite media esterna - infiammazione dell'orecchio esterno diffusa o limitata. L'otite esterna limitata si manifesta con la formazione di un punto d'ebollizione con una sindrome del dolore pronunciata nella fase di infiltrazione e la possibilità di sviluppare la foruncolosi quando viene aperta. L'otite esterna diffusa è caratterizzata da un'infiammazione diffusa del condotto uditivo, che è accompagnata da dolore e distensione nell'orecchio, secrezione sierosa e poi purulenta. Per diagnosticare l'otite esterna, vengono eseguiti un esame e la palpazione dell'area parotide, l'otoscopia, l'audiometria e la scarica della baccaput dall'orecchio. Le misure terapeutiche per l'otite esterna consistono nello sciacquare il condotto uditivo con antisettici, collocare la turunda con farmaci, condurre una terapia antibiotica generale, un trattamento antinfiammatorio e immunostimolante.
Otite esterna
L'orecchio esterno è la parte periferica dell'apparecchio acustico umano. Consiste del canale uditivo esterno, che ha la cartilagine e le parti ossee e il padiglione auricolare. Dalla cavità dell'orecchio medio, l'orecchio esterno è separato dal timpano. In caso di infiammazione locale del canale uditivo esterno, si parla di otite esterna limitata. È un processo purulento-infiammatorio nell'area del follicolo pilifero - il foruncolo. L'infiammazione versata del condotto uditivo, che copre la sua cartilagine e la parte ossea, in otorinolaringoiatria è chiamata otite esterna diffusa. L'otite esterna diffusa è caratterizzata da alterazioni infiammatorie della cute e del tessuto adiposo sottocutaneo del canale uditivo e può essere accompagnata da un'infiammazione del timpano.
Cause di otite esterna
La causa dell'otite è l'infezione della pelle del condotto uditivo. L'agente causativo di otite esterna limitata è il più spesso uno staphylococcus pyogenic. L'otite esterna diffusa può essere causata da stafilococchi, bacilli di hemophilus, pneumococchi, klebsiella, bastoncini piocianici, moraxella, funghi del genere Candida, ecc. La più frequente introduzione di infezione nel condotto uditivo con lo sviluppo di otite esterna è osservata durante la perforazione del timpano perforato con ulcere acute e croniche. otite, labirinto purulento.
La penetrazione del patogeno all'interno della pelle che riveste il canale uditivo esterno, viene effettuata in punti di danno e microtraumi. A sua volta traumatizzare la pelle del condotto uditivo è possibile con l'orecchio traumi, la presenza di un corpo estraneo, a contatto con prodotti chimici corrosivi in modo non corretto svolgimento di igiene orecchio, tentativi indipendenti di espellere il cerume, pettinatura all'orecchio quando dermatosi pruriginose (eczema, orticaria, dermatite atopica, dermatite allergica) e il diabete.
L'insorgenza di esacerbazione dell'otite contribuisce al costante inumidimento del condotto uditivo con l'acqua che vi cade, il che porta ad una diminuzione della funzione barriera della pelle. Uno sfondo favorevole per lo sviluppo di otite esterna è anche una diminuzione delle difese generali del corpo, che si osserva in avitaminosi, stati di immunodeficienza (ad esempio, infezione da HIV), infezioni croniche (tubercolosi, sifilide, tonsillite cronica, pielonefrite cronica), affaticamento grave (sindrome da stanchezza cronica) ).
Otite esterna limitata
Sintomi di otite esterna limitata
Nel suo sviluppo, l'otite esterna limitata prende le stesse fasi del foruncolo sulla superficie della pelle. Tuttavia, lo spazio chiuso e l'abbondante innervazione del condotto uditivo, in cui il foruncolo si trova con l'otite esterna, causa alcune caratteristiche del suo quadro clinico. Di solito, l'otite esterna limitata inizia con una sensazione di forte prurito nel condotto uditivo, che poi si sviluppa in dolore. Un aumento delle dimensioni dell'orecchio bolle nella fase di infiltrazione porta alla compressione dei recettori nervosi e un rapido aumento della sindrome del dolore.
Il dolore nell'orecchio con otite esterna limitata nella sua intensità supera il dolore osservato nell'otite media acuta. Si irradiano verso la tempia, la parte posteriore della testa, la mascella superiore e inferiore, e catturano l'intera metà della testa dal lato dell'orecchio del paziente. Vi è un aumento del dolore durante la masticazione, che in alcuni casi rende il paziente con otite esterna rifiutare di mangiare. Caratterizzato da un aumento dell'intensità del dolore durante la notte, e quindi c'è un disturbo del sonno. L'infiltrazione con otite esterna limitata può raggiungere una quantità significativa. In questo caso, l'ebollizione copre completamente il lume del condotto uditivo e porta alla perdita dell'udito (perdita dell'udito).
L'apertura di ebollizione con l'otite esterna è accompagnata dalla scomparsa del pus dall'orecchio e da una forte diminuzione del dolore. Tuttavia, quando si apre l'ebollizione, la semina di altri follicoli piliferi del condotto uditivo si verifica spesso con la formazione di bolle multiple e lo sviluppo di foruncolosi, caratterizzato da decorso persistente e resistenza alla terapia. Più bolle con otite media esterna portano a completa ostruzione del canale uditivo e aumento dei sintomi clinici della malattia. Si sviluppa la linfoadenite regionale. Può verificarsi la comparsa di gonfiore nell'area dell'orecchio e il padiglione auricolare che richiede la differenziazione dell'otite esterna dalla mastoidite.
Diagnosi di otite esterna limitata
Prima di tutto, un otorinolaringoiatra conduce un esame dell'orecchio e l'otoscopia. Durante l'esame, il medico produce un aumento del padiglione auricolare, che, con l'otite esterna, porta a un forte dolore nell'orecchio. L'insorgenza di dolore quando si preme sul cavalletto dell'orecchio indica la localizzazione dell'otite esterna limitata sulla parete anteriore del condotto uditivo. Un forte dolore alla palpazione dietro l'orecchio suggerisce che l'ebollizione si trova sulla parete superiore posteriore del canale uditivo. A otite esterna nell'area di una parete più bassa la palpazione sopra un angolo della mascella più bassa è bruscamente dolorosa.
L'otoscopia con otite esterna limitata rivela la presenza di un foruncolo nel condotto uditivo. Nella fase iniziale dell'otite esterna, il foruncolo sembra un gonfiore rosso. Il foruncolo maturo quasi blocca il condotto uditivo, dopo averlo aperto, l'otoscopia rivela il pus e la presenza di un'apertura simile a un cratere nella parte superiore dell'infiltrato.
L'audiometria e lo studio dell'udito con un diapason nei pazienti con otite media esterna limitata determinano il tipo conduttivo di perdita dell'udito e lateralizzazione della conduzione del suono nella direzione dell'orecchio interessato. Per determinare l'agente patogeno viene effettuata la semina batteriologica di pus da un punto d'ebollizione. Per differenziare un'otite esterna limitata dovrebbe essere da altri tipi di otite, parotite, mastoidite, eczema dell'orecchio esterno.
Trattamento dell'otite esterna limitata
Nella fase di infiltrazione di otite esterna limitata, un bagno dell'orecchio esterno e il trattamento dell'area interessata con nitrato d'argento vengono eseguiti. Nel condotto uditivo entra nella turunda con un unguento antibatterico. L'orecchio è seppellito con gocce per le orecchie contenenti un antibiotico (neomicina, ofloxacina, ecc.). Per il sollievo dal dolore, vengono prescritti analgesici e farmaci antinfiammatori. La terapia UHF è possibile. Un foruncolo maturo può essere aperto con un'incisione. Dopo averlo aperto, il canale uditivo esterno viene lavato con soluzioni antibiotiche e antisettiche.
In caso di otite esterna, il trattamento antibiotico è indicato con più bolle. Quando si conferma la natura stafilococcica dell'otite, viene usato un tossoide antistaphylococcal o un vaccino. Al fine di migliorare l'immunità, sono raccomandati terapia vitaminica, terapia immunocorrettiva, procedure UFOC o ILBL e autoemoterapia.
Otite esterna diffusa
Sintomi di otite esterna diffusa
La forma diffusa dell'otite esterna inizia con una sensazione di scoppio, prurito e aumento della temperatura nel condotto uditivo. Molto presto c'è dolore, che è accompagnato dall'irradiazione del dolore in tutta la metà della testa e dal suo significativo aumento durante la masticazione. Grave dolore in otite media diffusa porta a disturbi del sonno e anoressia. Un significativo gonfiore delle pareti infiammate del meato uditivo restringe il suo lume ed è la causa della perdita dell'udito. Otite diffusa esterna accompagnata da una piccola quantità di scarico dall'orecchio, che all'inizio sono di natura sierosa, e quindi diventano purulenta. C'è un aumento dei linfonodi regionali. Nei casi gravi della malattia, il processo infiammatorio può diffondersi nell'orecchio e nei tessuti molli dell'area parotide.
Il periodo acuto di otite media esterna diffusa dura 2-3 settimane. Quindi, sullo sfondo del trattamento o riduzione spontanea dei sintomi della malattia e può verificarsi il recupero completo del paziente. Inoltre, l'otite esterna diffusa può prendere una corsa prolungata e diventare cronica. L'otite esterna cronica è accompagnata da cicatrici, che riducono il lume del condotto uditivo e possono causare la perdita dell'udito persistente.
Diagnosi di otite esterna diffusa
Grave dolore quando si preme sul cavalletto, si estrae il padiglione auricolare, la palpazione nell'area dell'orecchio e sopra l'angolo della mascella superiore indica l'infiammazione diffusa del condotto uditivo. L'otoscopia con otite diffusa rivela esternamente un arrossamento e un gonfiore totale della pelle che riveste il condotto uditivo, la presenza di erosioni con secrezione sierosa. In un periodo successivo di otite esterna, l'otturazione del meato uditivo viene rilevata a causa del pronunciato gonfiore delle sue pareti, e vengono visualizzate ulcere e crepe, che emettono pus giallo-verdastro. Audiometria indica la presenza di ipoacusia conduttiva. La lateralizzazione del suono si verifica all'orecchio malato. L'esame batteriologico della scarica dall'orecchio consente di verificare l'agente patogeno e stabilire la sua sensibilità ai principali farmaci antibatterici.
La diagnosi differenziale dell'otite esterna diffusa viene eseguita con otite media purulenta, erisipela, eczema acuto e foruncolo del condotto uditivo.
Trattamento di otite esterna diffusa
La terapia dell'otite esterna diffusa viene effettuata mediante l'uso sistemico di antibiotici, farmaci multivitaminici e antistaminici. Il trattamento immunocorrettivo viene eseguito se necessario. Il trattamento topico dell'otite media diffusa esterna consiste nella somministrazione di turioni con unguento giallo al mercurio, pomate Burot liquide, antibatteriche e ormonali sul condotto uditivo, instillazione di gocce auricolari con antibiotici. Il carattere purulento della scarica dall'orecchio è un'indicazione per il lavaggio del condotto uditivo con soluzioni antibiotiche.
L'otite media esterna dell'etiologia fungina viene trattata con farmaci antifungini sistemici e topici.
Prevenzione dell'otite esterna
Per prevenire l'infezione della pelle del condotto uditivo con lo sviluppo di un'otite esterna, è necessario evitare di graffiare il padiglione auricolare, le lesioni alle orecchie e l'ingestione di corpi estranei. Durante il bagno, proteggere l'orecchio dall'acqua. In nessun caso si dovrebbe provare a rimuovere il corpo estraneo dell'orecchio da soli, poiché questo spesso porta a lesioni alla pelle del condotto uditivo. Non pulire l'orecchio di zolfo da oggetti non previsti: una spilla, uno stuzzicadenti, un fiammifero, una clip, ecc. Il WC dell'orecchio deve essere fatto con uno speciale auricolare a una profondità non superiore a 0,5-1 cm dall'inizio del condotto uditivo.
Otite otite (otite dell'orecchio esterno) in un adulto - cause, sintomi e trattamento dell'otite esterna.
Cause, sintomi e trattamento dell'otite esterna
L'otite esterna è una malattia infettiva caratterizzata da un'infiammazione della pelle che riveste il canale uditivo esterno. Molto spesso, l'agente eziologico di questa malattia è lo pseudo-pseudostem.
Questa malattia ha diverse varietà: l'otite esterna può essere semplice, maligna, diffusa e fungina.
Secondo le statistiche, fino al 10% della popolazione mondiale soffre di otite esterna. Tuttavia, un numero maggiore di pazienti sono bambini di età inferiore ai 5 anni. Spesso l'otite esterna viene indicata come l'orecchio del nuotatore. Ciò è dovuto al fatto che l'incidenza di picco si verifica nella stagione balneare estiva.
I sintomi di otite esterna
Tra i sintomi dell'otite esterna, è consuetudine prestare attenzione a quanto segue:
L'aspetto del dolore nell'orecchio, con intensità variabile. Le sensazioni spiacevoli tendono ad aumentare quando si preme sul cavalletto. Inoltre, il dolore aumenta se il paziente viene tirato dietro l'orecchio. Il tragus è un processo di cartilagine che limita il condotto uditivo.
Spesso i pazienti lamentano una sensazione di fastidio nell'orecchio.
L'aspetto della scarica dal condotto uditivo. A volte sono purulenti e talvolta possono avere strisce di sangue.
La perdita dell'udito si verifica. Spesso i pazienti indicano una sensazione di acqua nell'orecchio.
L'orecchio si gonfia abbastanza forte, il che non consente al paziente di usare i tappi per le orecchie.
Un odore sgradevole può emanare dall'orecchio.
Lo stato generale di salute è spesso disturbato, accade sullo sfondo di un aumento della temperatura corporea. A volte sale a valori alti, fino a 39 gradi e anche più alti.
L'orecchio stesso è infiammato e spesso aumenta di dimensioni.
Il canale uditivo esterno è spesso ricoperto da acne rossa, a volte graffia o bolle.
Cause di otite esterna
Tra i motivi che portano allo sviluppo di otite esterna sono i seguenti:
Igiene eccessiva e impropria del condotto uditivo. Se si pulisce lo zolfo dalle profondità del passaggio stesso, e non solo dal padiglione auricolare, durante la pulizia della toilette, aumenta il rischio di sviluppare la malattia. Questo fatto è collegato al fatto che lo zolfo è un lubrificante protettivo di origine naturale e ha proprietà antibatteriche. La sua assenza diventa un terreno fertile favorevole per batteri e funghi.
Microtraumi auricolari derivanti da cura impropria o negligenza.
Acqua sporca nell'orecchio. Molto spesso questo si verifica durante il nuoto nei bacini idrici in estate. Ma nuotare in piscine clorurate spesso porta all'irritazione dell'orecchio. Questo diventa una causa che provoca lo sviluppo della malattia. In questo contesto, i batteri che si trovano sempre nel canale uditivo mostrano attività patogena.
Sudorazione eccessiva, umidità eccessiva o aria secca.
Stress frequente, riducendo le difese del corpo.
Altri tipi di otite media: purulenta, cronica.
L'impatto di eventuali sostanze aggressive sulla cavità dell'orecchio.
Sindrome da stanchezza cronica.
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Otite esterna diffusa
L'otite media diffusa è caratterizzata da alcuni sintomi e presentazione clinica. Le manifestazioni della malattia iniziano con il fatto che una persona avverte un forte prurito nell'orecchio e dolore inarcato. Questi segni si verificano sullo sfondo di aumento della temperatura corporea. Il dolore allo stesso tempo dà alla metà della testa, dove si trova l'infiammazione. È migliorato dalla persona che fa i movimenti di masticazione. In questo momento, una persona ha difficoltà ad addormentarsi e mangiare. Il canale uditivo stesso è gravemente gonfio, causando danni all'udito.
Lo scarico non è abbondante, nella fase iniziale dello sviluppo della malattia essi sono sierosi, quindi diventano purulenti. Sullo sfondo dell'otite diffusa fluida, i linfonodi adiacenti vengono ingranditi.
Se la malattia è grave, allora il padiglione auricolare e i tessuti molli che circondano l'orecchio sono coinvolti nel processo patologico.
La durata della fase acuta è in media 2 settimane. Se il trattamento viene avviato tempestivamente, la malattia viene eliminata. Se la terapia è inadeguata, allora l'otite diffusa assume una forma cronica. Questo è pieno di cicatrici e una diminuzione pronunciata dell'udito.
Il medico durante l'otoscopia di un paziente con otite esterna diffusa osserva la pelle edematosa e arrossata del canale uditivo, più piccola erosione, coperta di contenuto sieroso. Se il paziente si trasforma in uno stadio avanzato, il sito di infiammazione si gonfia gravemente e ulcere e crepe si formano all'interno del canale uditivo. Lo scarico da loro è purulento, ha una tinta verdastra. Il paziente soffre di perdita dell'udito, che può essere chiaramente visto durante l'audiometria.
L'otite media diffusa richiede l'assunzione di farmaci antibatterici e un complesso di vitamine e antistaminici. Se necessario, prescrivere immunomodulatori. Il trattamento topico è indicato anche sotto forma di lavaggio dell'orecchio e l'uso di gocce antimicrobiche.
Trattamento dell'otite esterna negli adulti
L'otorinolaringoiatra è impegnato nel trattamento dell'otite esterna negli adulti. Principalmente si tratta di terapia locale. Al paziente vengono prescritte gocce contenenti un antibiotico e ormoni. Ciò contribuisce al fatto che non solo allevia l'infiammazione, ma riduce anche il gonfiore. È inaccettabile usare le gocce da soli. Prima del trattamento, il paziente deve essere esaminato da un medico. Ciò è dovuto al fatto che la maggior parte dei prodotti ha una controindicazione all'uso nella perforazione del timpano. L'automedicazione può portare a problemi di udito, che non possono essere ripristinati ed esacerba i sintomi della malattia.
Per la terapia, il punto importante è tenere una toilette competente dell'orecchio. Deve essere completamente pulito dal medico dal contenuto, che consentirà al farmaco di agire in modo più preciso. Ciò aumenterà l'efficacia del trattamento e ridurrà significativamente il suo tempo.
Se una persona avverte un dolore grave che non viene fermato dall'introduzione di gocce antinfiammatorie locali, allora è possibile utilizzare antidolorifici, ad esempio, l'ibuprofene. Più veloce per rimuovere il dolore e il gonfiore aiuterà turunda di cotone con un farmaco applicato ad esso. Gli antidolorifici sono prescritti, di solito nei primi tre giorni dall'inizio della terapia.
Se la malattia è grave e non risponde al trattamento locale, sono indicati antibiotici orali. Questo dovrebbe essere fatto con febbre prolungata.
Se il trattamento non è stato prescritto in tempo, può portare a gravi conseguenze. L'otite esterna diventa cronica e spesso si ripresenta, riducendo la qualità della vita del paziente. Inoltre, l'infezione tende a diffondersi, coinvolgendo i linfonodi, la cartilagine auricolare e il padiglione auricolare nel processo patologico. Grave complicazione è espressa nello sviluppo di otite necrotica, che provoca mastoidite, trombosi venosa arteriosa, osteomielite, meningite. Pertanto, la terapia deve essere prescritta in modo tempestivo e quando vengono rilevati i primi sintomi della malattia, è necessario cercare l'aiuto di uno specialista il più presto possibile.
Per il trattamento dell'otite esterna vengono spesso utilizzate le seguenti gocce:
Sofradeks. Hanno un pronunciato effetto antibatterico e anti-infiammatorio. In grado di rimuovere gonfiore. Poiché il prodotto contiene ormoni, dovrebbe essere usato nel dosaggio esatto che il medico prescrive. A volte, dopo aver usato il prodotto, possono svilupparsi reazioni allergiche che si manifestano sotto forma di irritazione e prurito. Non usare durante la gestazione del feto, neonati, persone con patologie renali e fegato.
Otipaks - un farmaco popolare per il trattamento dell'otite esterna. In grado di alleviare rapidamente ed efficacemente dolore, gonfiore e infiammazione. Approvato per l'uso in donne in gravidanza e anche neonati. Particolarmente efficace se applicato nella fase iniziale della malattia. Tuttavia, non è possibile utilizzare prima dell'otoscopia, come controindicato nella perforazione del timpano.
Normaks - gocce con azione antimicrobica, spesso prescritto per l'otite esterna. Ha alcuni effetti collaterali, tra i quali il più delle volte emettono la comparsa di eruzioni cutanee, la comparsa di sensazione di bruciore e prurito nell'orecchio. Se dopo uso di gocce l'effetto collaterale è osservato, è necessario cancellare la medicina e contattare l'otorinolaringoiatra per consiglio.
Kanibiotik. Queste gocce sono anche prescritte per eliminare l'otite esterna. È efficace in quanto contiene diversi antibiotici che hanno un effetto battericida su un'ampia gamma di batteri che causano la malattia. Inoltre, lo strumento è integrato con un componente antifungino. Tuttavia, le gocce non possono essere utilizzate durante la gravidanza e nei bambini, fino a 6 anni. Può causare reazioni allergiche.
Se le gocce non hanno l'effetto desiderato sul corso dell'otite esterna, allora sono integrate con i seguenti antibiotici usati per via orale:
Anche se l'otite media esterna con trattamento tempestivo risponde bene agli effetti terapeutici, è meglio prevenire la malattia. Per fare ciò, è sufficiente evitare lesioni alle orecchie, eseguire con cura e attenzione la sua igiene. Durante il nuoto, dovresti cercare di evitare l'acqua, che è particolarmente importante per fiumi e laghi. Se c'è un corpo estraneo nel condotto uditivo, non cercare di estrarlo da solo. Queste raccomandazioni consentiranno di evitare lo sviluppo di otite esterna.
Otite esterna
L'otite media esterna è una malattia abbastanza comune che colpisce l'orecchio esterno. Quest'ultimo è costituito da due componenti: il padiglione auricolare e il canale uditivo esterno.
Ci sono molte malattie dell'orecchio esterno, come non infettive (infezione fungina, eczema del canale uditivo, tappi solforici, escrescenze ossee del canale uditivo) e infettive. Questi includono l'otite esterna e le sue manifestazioni cliniche - possono verificarsi ebollizione ed estesa infiammazione del canale uditivo esterno, herpes auricolare, infiammazione della cartilagine dell'orecchio, ecc.
Le bolle del canale uditivo esterno sono chiamate infiammazioni della ghiandola sebacea e / o del sacco dei capelli di carattere purulento.
Tutti possono ottenere otite dolorante, a rischio sono gli atleti coinvolti in qualsiasi tipo di sport acquatici, così come quelli che hanno abbassato l'immunità. La causa principale dell'otite esterna è la flora batterica, che può manifestarsi come risultato di una ridotta immunità, così come dei microtraumi del canale uditivo. La malattia succede quando la prevenzione di otite esterna non è osservata. Inoltre, durante il nuoto, l'acqua può entrare nel canale uditivo esterno, che può portare all'insorgenza della malattia. L'agente patogeno a contatto con la pelle umida dell'orecchio può portare allo sviluppo dell'infiammazione. I foruncoli del meato uditivo sono causati dalla penetrazione dello stafilococco attraverso la pelle, che in larga misura può essere facilitata dall'ipotermia, da una brusca diminuzione dell'immunità o da malattie infettive.
I sintomi di otite esterna
Sintomi specifici di otite esterna:
- edema del condotto uditivo;
- dolore quando si preme sull'orecchio;
- il dolore può anche aumentare con la masticazione, talvolta con prurito;
- arrossamento del condotto uditivo;
- congestione dell'orecchio;
- un leggero aumento della temperatura corporea.
Va notato che l'udito con otite esterna, di solito non è disturbato. Solo in casi molto rari, quando un edema molto grave porta a un restringimento del canale uditivo, può essere ridotto.
L'otite esterna è di due tipi: limitata e diffusa. Il primo si manifesta sotto forma di infiammazione del follicolo pilifero. E il secondo tipo è quando l'infiammazione colpisce l'intero canale uditivo. Con otite limitata, una persona potrebbe anche non sapere che è malato, perché Il sintomo principale qui è il dolore che si verifica quando si parla o si masturba. L'otite esterna diffusa è batterica, fungina e allergica ed è causata da un'infiammazione causata da streptococchi, stafilococchi epidermici, funghi Pseudomonas aeruginosa, Candida e Aspergillus. Gli streptococchi entrano nel corpo attraverso le microfratture della pelle, l'innalzamento della temperatura corporea, l'auricolo diventa rosso. Sintomi di otite esterna in questo caso: dolore e prurito nell'orecchio, ci può essere una secrezione purulenta di un odore sgradevole.
Diagnosi di otite esterna
La diagnosi di "otite esterna" mette un medico - otorinolaringoiatra. L'autodiagnosi è meglio non farlo, perché Puoi commettere un errore Il medico esegue un esame strumentale dell'orecchio (otoscopia), può nominare uno studio della microflora. All'esame, si notano arrossamento e gonfiore del condotto uditivo. Se l'infiammazione si diffonde al timpano, si può osservare una scarica chiara dall'orecchio.
Trattamento di otite esterna
Di solito, il medico prescrive l'istituzione del turulene di garza con un unguento antibatterico nel meato uditivo, ad esempio con Flucinar o Celestoderm, compresse riscaldanti. Nel processo infiammatorio, è necessario utilizzare speciali gocce per le orecchie, che includono antibiotici, ad esempio, ciprofloxacina, ofloxacina e norfloxacina. Viene effettuata una diagnosi completa di otite media esterna, viene determinata la causa dell'infezione che ha causato l'infiammazione e su questa base viene prescritto un unguento medico. Utile igiene regolare del condotto uditivo, lavaggio con una soluzione di acido borico o Furacilina, e durante il prurito - instillazione di mentolo nell'olio di pesca nell'orecchio.
Se il foruncolo del canale uditivo è preoccupante, allora per cominciare, il medico cauterizzerà la parte superiore dell'ebollizione con iodio o alcool borico, dopodiché il pus verrà rimosso con una piccola incisione. Non è consigliabile eseguire autonomamente la cauterizzazione, esiste la possibilità di distribuzione del contenuto di pus. I sintomi dolorosi delle otiti esterne vengono rimossi con l'aiuto di antidolorifici e calore. Inoltre, per migliorare l'immunità, è possibile prescrivere la terapia vitaminica e la fisioterapia (correnti UHF, laserterapia con laser ad elio-neon). Soggetto a tutte le raccomandazioni del medico, l'otite esterna è una settimana dopo. In casi complicati, il trattamento dell'otite esterna viene eseguito in un ospedale. Tutti i farmaci sono prescritti da un medico, l'auto-trattamento è assolutamente inaccettabile.
Prevenzione dell'otite esterna
In generale, la prevenzione dell'otite esterna implica solo regole semplici e comprensibili. L'ingresso di acqua nelle orecchie durante il bagno e la sua ritenzione possono essere uno dei motivi per il verificarsi della malattia, quindi è necessario proteggere le orecchie dall'ingresso di acqua durante il bagno. L'abuso di prodotti per la cura personale può portare a malattie. Quindi, con grande cura, dovresti pulire le orecchie con cotton fioc perché il loro uso scorretto può causare lesioni.
Trattamento di otite esterna (esterna)
Di tutte le malattie infiammatorie del sistema auricolare, l'otite dell'orecchio esterno è la più semplice sia in termini di trattamento che in assenza di complicanze.
Oltre al padiglione auricolare, l'orecchio esterno è inteso come canale uditivo esterno, con una lunghezza di 2,5-3,5 cm. Per ogni persona, è caratterizzato da una singola struttura curva e diametro non costante. Il punto più stretto all'estremità del condotto uditivo è sul timpano. Nella sua fetta, assomiglia, piuttosto, a un ovale che a un cerchio. La direzione generale del viaggio è verso il basso e in avanti.
Sintomi e cause
Le manifestazioni sintomatiche di otite esterna sono determinate dalla forma della malattia.
Secondo il metodo di localizzazione, l'otite esterna è divisa in:
Dalla natura del flusso emetti l'otite:
Sintomaticamente classificato in:
Otite esterna diffusa
Diffusa o, in altre parole, la forma non puntuale di otite è caratterizzata dall'infiammazione sottocutanea che si diffonde lungo il canale uditivo. Potrebbe verificarsi:
- da numerosi danni (graffi),
- sullo sfondo di alterazioni patologiche della pelle del condotto uditivo (es. eczema),
- a causa di irritazione della pelle del passaggio dell'acqua, droghe.
Questo tipo di otite esterna viene spesso chiamato "l'orecchio del nuotatore", perché le persone che trascorrono molto tempo in acqua ne soffrono più spesso.
Il condotto uditivo è rivestito con le più piccole ghiandole di due tipi:
- Secreting secrezione di grassi
- Segreti di zolfo
Le ghiandole sebacee lubrificano la pelle del condotto uditivo, la rendono elastica, proteggono dai crepitii.
Le ghiandole sulfuree proteggono la pelle dai parassiti; il loro segreto ha un effetto battericida e antimicrobico.
Un nuotatore nell'orecchio a causa della presenza privata di acqua e grasso, e la secrezione di zolfo in esso viene lavata eccessivamente, il che porta a una diluizione dell'ambiente naturale del condotto uditivo. Di conseguenza:
- diminuisce la resistenza della pelle alle sollecitazioni meccaniche e chimiche;
- le proprietà tossiche del condotto uditivo per i microrganismi nocivi sono ridotte.
Insieme, entrambi i fattori portano alla penetrazione di batteri patogeni nella pelle del condotto uditivo, che causa la forma esterna diffusa di otite.
- Prurito, arrossamento e gonfiore del condotto uditivo.
- Sensazione di calore pronunciata nell'orecchio esterno.
- Leggera perdita uditiva dovuta al restringimento del condotto uditivo.
- È possibile un leggero dolore.
- Scarica dell'orecchio dall'orecchio.
Otite esterna limitata
In contrasto con la diffusione, una forma limitata di otite esterna è localizzata in un determinato punto del canale uditivo - nella posizione del follicolo pilifero (di cui ce ne sono molti in ogni canale uditivo) o nella ghiandola sebacea.
Esistono due tipi di otite esterna a punti:
- Infiammazione del follicolo pilifero
- Ostruzione del dotto sebaceo
1. Nel primo caso, si verifica un ascesso purulento, che può essere sia piccolo che esteso. L'invecchiamento ha una durata di circa una settimana, dopo di che si apre. I sintomi potrebbero non manifestarsi chiaramente. Con un grande foruncolo:
- Sensazione di prurito che cresce verso la fine della settimana.
- Sintomo di dolore probabile.
- Il dolore è palpabile quando si massaggiano l'orecchio e l'area parotidea.
- La selezione dei contenuti dell'ebollizione quando viene aperta.
2. Il blocco del condotto della ghiandola sebacea porta all'ispessimento e al rigonfiamento della parete del passaggio esterno. Ulteriori sintomi potrebbero non verificarsi per lungo tempo o mai. Ma in alcuni casi, la chiusura del passaggio della ghiandola sebacea porta alla formazione di una vasta bolla.
Le cause di entrambi i tipi non sono completamente definibili. C'è un punto di vista che la foruncolosi come una malattia sistemica che si manifesta in tutto il corpo, si verifica sullo sfondo di una dieta scorretta e ridotta immunità.
Otite acuta esterna
Quando l'insorgenza e lo sviluppo dell'otite esterna si verificano improvvisamente con sintomi pronunciati, parlano di un decorso acuto della malattia. In questo caso, i sintomi crescono rapidamente, raggiungono il loro picco e quindi diminuiscono alla stessa velocità.
Otite cronica esterna
È comune parlare della forma cronica di otite esterna, se il problema nel condotto uditivo si verifica più spesso 2-3 volte l'anno, così come nei casi in cui l'infiammazione acuta entra in un processo con dinamica lenta. Ad esempio, l'ebollizione può scoppiare più volte di seguito. Tipica otite cronica del condotto uditivo è osservata nelle persone con la sindrome dell'orecchio del nuotatore, con una tendenza alle malattie dermatologiche.
Otite purulenta esterna
Lo scarico purulento non è sempre presente quando l'otite è esternamente. In primo luogo, l'ebollizione potrebbe non essere così grande da rendere chiaramente visibile la puntura del canale uditivo. In secondo luogo, lo scarico non è necessariamente purulento. Ad esempio, in caso di un'infezione fungina, la sostanza escreta ha una consistenza di formaggio, di colore chiaro.
Lo scarico purulento abbondante richiede sempre uno studio supplementare sul decorso della malattia.
La base per il trattamento dell'otite media esterna è un effetto locale sul canale uditivo, volto a prevenire la diffusione dell'infezione.
1. Gocce auricolari con effetto disinfettante:
3. La forma fungina dell'otite comporta l'uso di strumenti speciali in forma liquida:
Quando suppurazione, rimuovere prima lo scarico con un batuffolo di cotone. Quindi il condotto uditivo viene lavato con perossido di idrogeno. A questo scopo, 1 ml di soluzione di perossido viene raccolto in una siringa senza ago. L'intero volume viene versato nel condotto uditivo. Dopo 3 minuti, l'orecchio viene svuotato, pulito con un batuffolo di cotone. Ripeti 3-4 volte di seguito.
Dopo il lavaggio con perossido, uno degli agenti antibiotici o antifungini viene instillato nell'orecchio.
In casi eccezionali, potrebbe essere necessario aprire chirurgicamente l'ebollizione.
Spesso per il trattamento dell'otite esterna usando i mezzi della cosiddetta medicina tradizionale. Succhi e infusi di molte piante hanno un'azione disinfettante, antinfiammatoria e normalizzante delle funzioni cellulari. Efficaci sono:
- Aloe (usare linfa di pianta diluita con acqua in un rapporto di 1: 1)
- geranio
- camomilla
- calendola
- verbasco
- Erba di San Giovanni (tutto sotto forma di infuso)
L'infusione è fatta dal calcolo di 1 cucchiaio. l. materie prime a base di erbe secche per mezza tazza di acqua calda. La soluzione viene infusa per 2 ore. Gocciolare alcune gocce nell'orecchio dolorante.
Anche se le piante sembrano essere un rimedio sicuro, causano anche irritazioni della pelle con un uso frequente. 2 volte al giorno - abbastanza.
prevenzione
Regole di base per evitare l'otite esterna:
- Limita il tuo soggiorno in acqua. Questo vale non solo per il nuoto, ma anche per il bagno quotidiano. L'acqua non dovrebbe entrare nel condotto uditivo.
- Non usare fiammiferi, tamponi di cotone e altri mezzi improvvisati per pulire il condotto uditivo. L'unica cosa che può penetrare nell'orecchio è il mignolo della mano.
- Non eccedere.
- Un contributo significativo allo sviluppo della foruncolosi fa la dieta sbagliata. A questo proposito, potrebbe essere raccomandato di cambiare la dieta e il metodo di cottura dei prodotti.
Sintomi e trattamento dell'otite esterna
L'otite esterna è il processo infiammatorio che si verifica nel padiglione auricolare, nel timpano e nel condotto uditivo. Gli agenti causali dei cambiamenti patologici nell'orecchio esterno sono microrganismi fungini e batterici, i cui metaboliti provocano infiammazione e gonfiore dei tessuti. Microtrauma dell'orecchio esterno, ridotta immunità del sistema immunitario e infezioni generali possono diventare provocatori dei processi catarrali. Con la progressione della malattia, c'è iperemia della pelle colpita e essudazione dal canale uditivo.
Una ragione chiave per lo sviluppo dell'otite esterna è un'infezione che si verifica a seguito della riproduzione nel condotto uditivo del bacillo pusicida, stafilococchi, pneumococchi, aspergillus e altri microrganismi. Piccole abrasioni, ulcere e graffi nel padiglione auricolare possono provocare la loro penetrazione nei tessuti. Condizioni favorevoli per la riproduzione di microrganismi condizionatamente patogeni compaiono quando il mezzo acido viene lavato dall'orecchio, che è possibile quando l'acqua scorre nel condotto uditivo.
Tra i fattori che contribuiscono alla comparsa di infezione sono:
- regolare spazzolatura dell'orecchio con cotton fioc;
- produzione insufficiente di zolfo da parte delle ghiandole auricolari;
- malattie infettive croniche;
- disturbi endocrini;
- difetti immunitari e ipotermia;
- uso a lungo termine di antibiotici;
- ipovitaminosi e reazioni allergiche.
Il sintomo principale dello sviluppo dell'otite esterna è il dolore derivante dalla palpazione del padiglione auricolare e del tragus, così come il restringimento del condotto uditivo, provocato dal gonfiore dei tessuti.
La gravità dei sintomi dipende in gran parte dal tipo di patologia, che può verificarsi in forma acuta o lenta.
Il trattamento immediato di una patologia ORL previene la diffusione di focolai di infiammazione e danni alle parti principali dell'orecchio medio e interno.
Quadro clinico
I sintomi di otite dell'orecchio esterno non si limitano all'arrossamento della pelle nel condotto uditivo e al suo restringimento a fessura. In circa il 45% dei casi, i segni della malattia sono lievi, quindi i pazienti non si affrettano a cercare aiuto da un otorinolaringoiatra. Ciò contribuisce alla diffusione dell'infezione e al danneggiamento dei tessuti sani dell'orecchio medio, a seguito delle quali si presentano complicazioni, come la cecostomia, la mastoidite, la perforazione del timpano, ecc.
Se si sviluppa otite media acuta, i sintomi della malattia saranno:
- prurito e irritazione della pelle;
- dolori lancinanti;
- gonfiore del condotto uditivo;
- sensazione di fastidio;
- scarico sieroso;
- deficit uditivo;
- ipertermia;
- gonfiore dei linfonodi parotidei.
Se l'infiammazione è innescata da microbi, un foruncolo può formarsi nel condotto uditivo. L'insorgenza di lesioni purulento-necrotiche del follicolo pilifero è indicata dal dolore che si manifesta durante la palpazione auricolare.
I sintomi di otite media cronica esterna sono lievi, quindi i processi infiammatori nei tessuti possono verificarsi per diversi anni. Di regola, la malattia si verifica a causa di un trattamento inadeguato di otite media acuta. Con lo sviluppo della patologia, si osservano le seguenti manifestazioni cliniche:
- prurito nel condotto uditivo;
- disagio all'orecchio;
- ispessimento della pelle nell'orecchio esterno;
- scarico di essudato dall'orecchio;
- mancanza di emissioni di zolfo.
A causa della compattazione dei tessuti e del loro edema, lo sviluppo della stenosi è possibile, vale a dire ostruzione del canale uditivo, a seguito del quale il liquido sieroso inizia ad accumularsi nella cavità dell'orecchio.
Tipi di otite
In otorinolaringoiatria, otite acuta e cronica dell'orecchio esterno sono convenzionalmente divisi in due tipi. Il tipo di patologia è determinato dalla prevalenza di processi infiammatori e sintomi associati. Questa separazione consente di determinare il corso ottimale del trattamento, permettendo di fermare i processi catarrali nel padiglione auricolare:
- otite media diffusa - infiammazione generalizzata del cavalletto dell'orecchio, del condotto uditivo, del padiglione auricolare e della membrana timpanica. La ragione principale per lo sviluppo della malattia è l'erisipela, che è provocata da streptococchi. Inoltre, la patologia può essere causata da un'infezione fungina o da un'allergia. Con la progressione dei processi patologici nell'orecchio c'è un'eruzione di bolle, che provoca prurito;
- otite media limitata - un processo infiammatorio nel follicolo pilifero, che porta alla formazione di un foruncolo. Un ascesso non si verifica sempre in un posto prominente, ma la sua presenza è segnalata da dolori che appaiono nel processo di masticazione del cibo, palpazione del padiglione auricolare e starnuti. Entro 4-5 giorni, i sintomi di infiammazione dell'orecchio esterno regrediscono, che è causato dall'evacuazione del pus dal follicolo.
In caso di blocco parziale o completo del canale uditivo esterno, il pus che esce dall'ebollizione può cadere nell'orecchio medio. I batteri che si trovano nell'essudato purulento, possono provocare un'infiammazione della mucosa della cavità timpanica, che è irta dello sviluppo di otite media.
Terapia farmacologica
Per il trattamento di otite acuta esterna viene utilizzato principalmente farmaci di azione locale. È possibile interrompere gonfiore, prurito e infiammazione nel condotto uditivo con l'aiuto di glucocorticosteroidi, analgesici e farmaci antiallergici. Per eliminare la vera causa dell'infiammazione, ad es. microbi o funghi, usare farmaci antimicotici e antimicrobici.
Lo schema di terapia locale di otite esterna acuta include i seguenti tipi di farmaci:
- gocce antibatteriche ("Normaks", "Polydex") - inibiscono lo sviluppo di batteri patogeni inibendo la sintesi della membrana cellulare dei patogeni;
- soluzioni antisettiche ("clorexidina", "miramistina") - disinfettano i focolai infiammatori, a seguito dei quali viene accelerato il processo di epitelizzazione dei tessuti colpiti;
- unguento glucocorticosteroide ("Akriderm", "Triderm") - allevia l'infiammazione e il gonfiore, grazie al quale le funzioni di drenaggio e ventilazione del canale uditivo sono normalizzate;
- unguenti antifungini ("Miconazolo", "Clotrimazolo") - uccidono i microrganismi fungini, i cui metaboliti provocano processi infiammatori nel canale uditivo esterno;
- FANS ("Ibuklin", "Nise") - sopprimono l'infiammazione catarrale ed eliminano il dolore, che porta a sollievo dei sintomi della patologia ORL;
- antistaminici ("cetirizina", "Telfast") - inibiscono la sintesi dei mediatori dell'infiammazione, che aiuta ad eliminare l'iperemia e l'edema nel condotto uditivo;
- gocce alcaline ("Burov's Liquid", "Furotalgin") - aumentano il livello di acidità nell'orecchio esterno, aumentando così la reattività dell'immunità locale;
- analgesici ("Ketanov", "Ibuprofen") - sopprimono il dolore pulsante o dolorante, che ne impedisce l'irradiazione nell'orecchio.
La scelta di specifici tipi di farmaci per il trattamento di una malattia deve essere eseguita da uno specialista ORL. Per molti aspetti, dipende dai fattori eziologici che hanno provocato lo sviluppo di otite esterna.
Procedure fisioterapeutiche
Si raccomandano procedure di fisioterapia per il trattamento dell'infiammazione dell'orecchio esterno da abbinare alla terapia medica. L'approccio combinato consente di raggiungere rapidamente i risultati terapeutici desiderati e prevenire la diffusione dell'infiammazione nell'orecchio interno. Per fermare i processi catarrali e migliorare il trofismo tissutale, è possibile utilizzare tali metodi di fisioterapia:
- La terapia UHF è una procedura basata sull'uso di correnti ad alta frequenza che migliorano la circolazione sanguigna nei tessuti e ne promuovono la rigenerazione;
- Terapia UV - l'effetto sui focolai di infiammazione da radiazione ultravioletta, che ha un effetto antibatterico e anti-infiammatorio;
- autoemoterapia - trattamento dei processi infiammatori nel sangue del paziente, che viene iniettato per via sottocutanea. Contribuisce al sollievo dei sintomi di otite diffusa e foruncolosi.
Le procedure di riscaldamento possono essere utilizzate per alleviare i sintomi di otite dell'orecchio esterno. Tuttavia, il loro uso è severamente vietato in presenza di essudato purulento nel condotto uditivo.
Il riscaldamento dei focolai infiammatori in cui sono presenti i batteri stimola la loro riproduzione, che è piena di serie complicazioni.
Trattamento di otite esterna in adulti e bambini
L'otite otite è una malattia infiammatoria manifestata dal dolore e dalla secrezione purulenta. Colpisce gli adulti di tutte le età e bambini, per lo più di 7-12 anni. Nella forma cronica di transizione raramente, non più del 5% di tutti i casi della malattia.
Quali sono le cause
L'infiammazione del canale uditivo esterno si verifica sullo sfondo di due tipi di fattori:
- infettiva - i patogeni diventano la causa della malattia: Staphylococcus aureus, Pyocarbonitis, funghi, streptococco;
- non infettivo - fattori esterni di natura non infettiva diventano la causa.
Le cause non trasmissibili includono:
- igiene delle orecchie impropria, mancanza di cura e pulizia eccessivamente profonda;
- disfunzione, responsabile della produzione di cerume, che porta al suo eccesso o carenza;
- frequente esposizione di acqua alla cavità dell'orecchio;
- lesione del corpo estraneo;
- immunità ridotta;
- malattie infettive di altri sistemi corporei;
- otite cronica media;
- farmaci di un certo gruppo (antibiotici, antidepressivi);
- malattie dermatologiche.
Nei bambini, l'otite si verifica con anomalie congenite delle orecchie o nasofaringe e sottosviluppo della tromba di Eustachio.
Altri fattori provocatori includono:
- lavorare o vivere in condizioni di elevata umidità e temperatura;
- condotto uditivo stretto;
- reazioni allergiche;
- lo stress;
- beri-beri;
- dieta malsana;
- cattive abitudini;
- ipotermia.
Varietà di patologia, caratteristiche
L'otite dell'orecchio esterno ha due tipi:
L'otite limitata è caratterizzata da un'infiammazione del follicolo pilifero. Una caratteristica speciale è i sintomi nascosti, è possibile diagnosticare la malattia con il dolore. Nessun altro segno
L'otite diffusa esterna è divisa in tre tipi: batterico, allergico e fungino. Una caratteristica della patologia è la formazione di pus nella cavità dell'orecchio, il rilascio di essudato e la comparsa di un odore sgradevole.
Auto-diagnosi dai sintomi
I principali sintomi della malattia includono:
- forte dolore dentro o intorno all'orecchio;
- dolore quando premuto sul padiglione auricolare o sul tragus;
- sensazione di fastidio;
- prurito;
- scarico di pus;
- perdita dell'udito.
L'otite limitata dell'orecchio esterno inizia con l'inizio del dolore acuto, si avverte una sensazione di pulsazione, intensificandosi durante la masticazione e i movimenti. L'udito non si riduce, si verificano violazioni quando si blocca il condotto uditivo. C'è un gonfiore della pelle su un lato, c'è un foruncolo. Pochi giorni dopo si apre, c'è pus.
L'otite diffusa del canale uditivo esterno è caratterizzata dalla comparsa di un leggero dolore nel canale uditivo, sostituito da un forte prurito. La temperatura corporea può salire a valori subrefil'nyh, ma più spesso rimane normale. Con un edema di grandi dimensioni, si verifica perdita dell'udito, c'è una sensazione di pressione. Rossore e ispessimento della pelle all'interno del condotto uditivo, gonfiore. Se il processo infiammatorio si diffonde al timpano, si verifica una secrezione purulenta.
Metodi di trattamento della patologia
L'otite auricolare richiede un trattamento complesso:
- terapia antibiotica e terapia farmacologica;
- fisioterapia;
- terapia della medicina tradizionale;
- supporto immunitario, trattamento del beriberi;
- trattamento di malattie infettive e virali;
- trattamento delle malattie del rinofaringe.
Terapia farmacologica
Gli antibiotici per l'otite esterna sono il principale metodo di trattamento. La loro azione è finalizzata ad eliminare l'infezione e alleviare il dolore. Nominato principalmente gocce per instillazione nelle orecchie. Contengono antidolorifici attivati immediatamente dopo l'uso del farmaco.
L'otite esterna acuta richiede il trattamento con uno dei seguenti farmaci:
- Anauran - contiene polimixina e neomicina, che sono forti antibiotici, nonché anestetico lidocaina;
- Garazon - contiene un potente antibiotico gentamicina e betametasone;
- Otinum - il principio attivo è holim salicilato;
- Otofa - è usato per sopprimere gli streptococchi e gli stafilococchi.
Cura adeguata
Per curare l'otite esterna e i sintomi hanno iniziato a disturbare meno il paziente, sono necessarie regole igieniche:
- Non utilizzare oggetti appuntiti per pulire le orecchie: stuzzicadenti, aghi, ferri da calza. Il danno al meato uditivo porta alla comparsa di una ferita, creando condizioni favorevoli per la riproduzione di agenti patogeni.
- L'otite esterna acuta diffusa si verifica spesso quando si usano oggetti non adatti per pulire le orecchie e con esso si inserisce un bastoncino infetto nell'orecchio.
- Una pulizia regolare ma non eccessivamente frequente della cavità dell'orecchio contribuisce alla rimozione dei residui di zolfo e delle impurità. L'igiene dovrebbe essere effettuata fino a 2 volte a settimana. Per la pulizia utilizzare speciali bastoncini di cotone, nei bambini di età inferiore ad un anno, la pulizia è effettuata con flagelli di cotone. Non riesci a penetrare le bacchette in profondità. Lo zolfo e lo sporco si trovano sulla superficie del condotto uditivo, a non più di 1 cm di profondità.
- Quando le procedure dell'acqua per proteggere le orecchie dall'acqua. Il trattamento dell'otite esterna è spesso richiesto per le persone che soggiornano regolarmente in alta umidità.
Trattamento di fisioterapia
Se il paziente ha otite esterna e è richiesto un trattamento complesso, il medico prescrive la fisioterapia. La terapia UV ha proprietà antibatteriche e antinfiammatorie. È raccomandato per adulti e bambini con funzioni protettive ridotte del corpo.
La terapia UHF accelera il processo di rigenerazione dei tessuti, favorisce una rapida guarigione della zona lesa della pelle della cavità dell'orecchio. Non si applica al trattamento dei bambini.
Medicina popolare
Il trattamento dell'otite acuta esterna negli adulti è completato dall'uso della medicina tradizionale. Si consiglia di selezionare le ricette insieme al proprio medico per determinare il prodotto autorizzato per l'uso.
- Propoli. Immergere un pezzo di cotone idrofilo in propoli, stendere l'orecchio dolorante e tenerlo durante il giorno. La propoli ha proprietà antinfiammatorie e cicatrizzanti, aumenta le funzioni protettive del corpo.
- Cipolle. Dalla spremuta di cipolla, inumidire un pezzo di cotone idrofilo, adagiarlo nell'orecchio per 8 ore. Gli antisettici naturali contenuti in questo ortaggio, affrontano efficacemente il processo infiammatorio.
- Olio vegetale La vitamina E, che è contenuta nell'olio vegetale, accelera la rigenerazione della pelle, riduce l'infiammazione. Turbante in lana di cotone posto in un orecchio dolorante durante la notte.
- Geranio. Risciacquare bene le foglie di geranio, accartocciare e metterle nell'orecchio. Questo allevia il dolore, accelera la guarigione della pelle ferita.
- Decotti alle erbe Mescolare in proporzioni uguali di calendula, camomilla, spago, achillea, ribes e fare decotti per somministrazione orale. Bere mezzo bicchiere di bibita al giorno può migliorare il sistema immunitario.
Spesso i pazienti hanno una domanda: è possibile scaldare l'orecchio con l'infiammazione? Solo un medico osservatore può fornire la risposta, in base alle caratteristiche del decorso della malattia. Ci sono due controindicazioni assolute per le compresse riscaldanti: aumento della temperatura corporea e suppurazione. Con la rapida riproduzione di bastoncini fungini o batterici, che è caratteristico dello stadio avanzato della patologia, è anche impossibile riscaldare l'orecchio.
Le specifiche del trattamento dei bambini
Nei bambini, i sintomi e il trattamento delle otiti esterne hanno le loro specifiche. Se gli adulti possono diagnosticare in modo indipendente la malattia ed effettuare la terapia, allora nei pazienti giovani questo è inaccettabile. L'otite in un bambino deve essere mostrata al medico per escludere complicanze. Ciò accade a causa del sottosviluppo dell'apparecchio acustico, l'immunità instabile.
La patologia si verifica principalmente sullo sfondo di altre malattie. Dopo aver sofferto di influenza o ARVI, i bambini si lamentano spesso del dolore all'orecchio. Questo è il primo segno di otite auricolare, il cui trattamento non tollera il ritardo.
Per prevenire lo sviluppo di infiammazione, è necessario prontamente curare un raffreddore, per aumentare l'immunità del bambino.
Un'altra causa della malattia sono le adenoidi. Negli stadi 3 e 4 della malattia, vengono rimossi. Ciò ridurrà la suscettibilità del corpo alle malattie infettive e virali.
Prima di trattare un bambino, viene eseguito un esame approfondito della cavità dell'orecchio. Per la terapia farmacologica prescritti farmaci anti-infiammatori e antibiotici.
L'otite esterna si riferisce a malattie infiammatorie. Le ragioni della sua comparsa sono la penetrazione di bastoncini batterici e virus. Patologia diventa una complicazione di otite media dell'orecchio medio, malattie infettive. Un trattamento ben selezionato garantisce un recupero rapido senza conseguenze spiacevoli per il corpo.
Otite esterna
Otite media esterna - infiammazione dell'orecchio esterno diffusa o limitata. L'otite esterna limitata si manifesta con la formazione di un punto d'ebollizione con una sindrome del dolore pronunciata nella fase di infiltrazione e la possibilità di sviluppare la foruncolosi quando viene aperta. L'otite esterna diffusa è caratterizzata da un'infiammazione diffusa del condotto uditivo, che è accompagnata da dolore e distensione nell'orecchio, secrezione sierosa e poi purulenta. Per diagnosticare l'otite esterna, vengono eseguiti un esame e la palpazione dell'area parotide, l'otoscopia, l'audiometria e la scarica della baccaput dall'orecchio. Le misure terapeutiche per l'otite esterna consistono nello sciacquare il condotto uditivo con antisettici, collocare la turunda con farmaci, condurre una terapia antibiotica generale, un trattamento antinfiammatorio e immunostimolante.
Otite esterna
L'orecchio esterno è la parte periferica dell'apparecchio acustico umano. Consiste del canale uditivo esterno, che ha la cartilagine e le parti ossee e il padiglione auricolare. Dalla cavità dell'orecchio medio, l'orecchio esterno è separato dal timpano. In caso di infiammazione locale del canale uditivo esterno, si parla di otite esterna limitata. È un processo purulento-infiammatorio nell'area del follicolo pilifero - il foruncolo. L'infiammazione versata del condotto uditivo, che copre la sua cartilagine e la parte ossea, in otorinolaringoiatria è chiamata otite esterna diffusa. L'otite esterna diffusa è caratterizzata da alterazioni infiammatorie della cute e del tessuto adiposo sottocutaneo del canale uditivo e può essere accompagnata da un'infiammazione del timpano.
Cause di otite esterna
La causa dell'otite è l'infezione della pelle del condotto uditivo. L'agente causativo di otite esterna limitata è il più spesso uno staphylococcus pyogenic. L'otite esterna diffusa può essere causata da stafilococchi, bacilli di hemophilus, pneumococchi, klebsiella, bastoncini piocianici, moraxella, funghi del genere Candida, ecc. La più frequente introduzione di infezione nel condotto uditivo con lo sviluppo di otite esterna è osservata durante la perforazione del timpano perforato con ulcere acute e croniche. otite, labirinto purulento.
La penetrazione del patogeno all'interno della pelle che riveste il canale uditivo esterno, viene effettuata in punti di danno e microtraumi. A sua volta traumatizzare la pelle del condotto uditivo è possibile con l'orecchio traumi, la presenza di un corpo estraneo, a contatto con prodotti chimici corrosivi in modo non corretto svolgimento di igiene orecchio, tentativi indipendenti di espellere il cerume, pettinatura all'orecchio quando dermatosi pruriginose (eczema, orticaria, dermatite atopica, dermatite allergica) e il diabete.
L'insorgenza di esacerbazione dell'otite contribuisce al costante inumidimento del condotto uditivo con l'acqua che vi cade, il che porta ad una diminuzione della funzione barriera della pelle. Uno sfondo favorevole per lo sviluppo di otite esterna è anche una diminuzione delle difese generali del corpo, che si osserva in avitaminosi, stati di immunodeficienza (ad esempio, infezione da HIV), infezioni croniche (tubercolosi, sifilide, tonsillite cronica, pielonefrite cronica), affaticamento grave (sindrome da stanchezza cronica) ).
Otite esterna limitata
Sintomi di otite esterna limitata
Nel suo sviluppo, l'otite esterna limitata prende le stesse fasi del foruncolo sulla superficie della pelle. Tuttavia, lo spazio chiuso e l'abbondante innervazione del condotto uditivo, in cui il foruncolo si trova con l'otite esterna, causa alcune caratteristiche del suo quadro clinico. Di solito, l'otite esterna limitata inizia con una sensazione di forte prurito nel condotto uditivo, che poi si sviluppa in dolore. Un aumento delle dimensioni dell'orecchio bolle nella fase di infiltrazione porta alla compressione dei recettori nervosi e un rapido aumento della sindrome del dolore.
Il dolore nell'orecchio con otite esterna limitata nella sua intensità supera il dolore osservato nell'otite media acuta. Si irradiano verso la tempia, la parte posteriore della testa, la mascella superiore e inferiore, e catturano l'intera metà della testa dal lato dell'orecchio del paziente. Vi è un aumento del dolore durante la masticazione, che in alcuni casi rende il paziente con otite esterna rifiutare di mangiare. Caratterizzato da un aumento dell'intensità del dolore durante la notte, e quindi c'è un disturbo del sonno. L'infiltrazione con otite esterna limitata può raggiungere una quantità significativa. In questo caso, l'ebollizione copre completamente il lume del condotto uditivo e porta alla perdita dell'udito (perdita dell'udito).
L'apertura di ebollizione con l'otite esterna è accompagnata dalla scomparsa del pus dall'orecchio e da una forte diminuzione del dolore. Tuttavia, quando si apre l'ebollizione, la semina di altri follicoli piliferi del condotto uditivo si verifica spesso con la formazione di bolle multiple e lo sviluppo di foruncolosi, caratterizzato da decorso persistente e resistenza alla terapia. Più bolle con otite media esterna portano a completa ostruzione del canale uditivo e aumento dei sintomi clinici della malattia. Si sviluppa la linfoadenite regionale. Può verificarsi la comparsa di gonfiore nell'area dell'orecchio e il padiglione auricolare che richiede la differenziazione dell'otite esterna dalla mastoidite.
Diagnosi di otite esterna limitata
Prima di tutto, un otorinolaringoiatra conduce un esame dell'orecchio e l'otoscopia. Durante l'esame, il medico produce un aumento del padiglione auricolare, che, con l'otite esterna, porta a un forte dolore nell'orecchio. L'insorgenza di dolore quando si preme sul cavalletto dell'orecchio indica la localizzazione dell'otite esterna limitata sulla parete anteriore del condotto uditivo. Un forte dolore alla palpazione dietro l'orecchio suggerisce che l'ebollizione si trova sulla parete superiore posteriore del canale uditivo. A otite esterna nell'area di una parete più bassa la palpazione sopra un angolo della mascella più bassa è bruscamente dolorosa.
L'otoscopia con otite esterna limitata rivela la presenza di un foruncolo nel condotto uditivo. Nella fase iniziale dell'otite esterna, il foruncolo sembra un gonfiore rosso. Il foruncolo maturo quasi blocca il condotto uditivo, dopo averlo aperto, l'otoscopia rivela il pus e la presenza di un'apertura simile a un cratere nella parte superiore dell'infiltrato.
L'audiometria e lo studio dell'udito con un diapason nei pazienti con otite media esterna limitata determinano il tipo conduttivo di perdita dell'udito e lateralizzazione della conduzione del suono nella direzione dell'orecchio interessato. Per determinare l'agente patogeno viene effettuata la semina batteriologica di pus da un punto d'ebollizione. Per differenziare un'otite esterna limitata dovrebbe essere da altri tipi di otite, parotite, mastoidite, eczema dell'orecchio esterno.
Trattamento dell'otite esterna limitata
Nella fase di infiltrazione di otite esterna limitata, un bagno dell'orecchio esterno e il trattamento dell'area interessata con nitrato d'argento vengono eseguiti. Nel condotto uditivo entra nella turunda con un unguento antibatterico. L'orecchio è seppellito con gocce per le orecchie contenenti un antibiotico (neomicina, ofloxacina, ecc.). Per il sollievo dal dolore, vengono prescritti analgesici e farmaci antinfiammatori. La terapia UHF è possibile. Un foruncolo maturo può essere aperto con un'incisione. Dopo averlo aperto, il canale uditivo esterno viene lavato con soluzioni antibiotiche e antisettiche.
In caso di otite esterna, il trattamento antibiotico è indicato con più bolle. Quando si conferma la natura stafilococcica dell'otite, viene usato un tossoide antistaphylococcal o un vaccino. Al fine di migliorare l'immunità, sono raccomandati terapia vitaminica, terapia immunocorrettiva, procedure UFOC o ILBL e autoemoterapia.
Otite esterna diffusa
Sintomi di otite esterna diffusa
La forma diffusa dell'otite esterna inizia con una sensazione di scoppio, prurito e aumento della temperatura nel condotto uditivo. Molto presto c'è dolore, che è accompagnato dall'irradiazione del dolore in tutta la metà della testa e dal suo significativo aumento durante la masticazione. Grave dolore in otite media diffusa porta a disturbi del sonno e anoressia. Un significativo gonfiore delle pareti infiammate del meato uditivo restringe il suo lume ed è la causa della perdita dell'udito. Otite diffusa esterna accompagnata da una piccola quantità di scarico dall'orecchio, che all'inizio sono di natura sierosa, e quindi diventano purulenta. C'è un aumento dei linfonodi regionali. Nei casi gravi della malattia, il processo infiammatorio può diffondersi nell'orecchio e nei tessuti molli dell'area parotide.
Il periodo acuto di otite media esterna diffusa dura 2-3 settimane. Quindi, sullo sfondo del trattamento o riduzione spontanea dei sintomi della malattia e può verificarsi il recupero completo del paziente. Inoltre, l'otite esterna diffusa può prendere una corsa prolungata e diventare cronica. L'otite esterna cronica è accompagnata da cicatrici, che riducono il lume del condotto uditivo e possono causare la perdita dell'udito persistente.
Diagnosi di otite esterna diffusa
Grave dolore quando si preme sul cavalletto, si estrae il padiglione auricolare, la palpazione nell'area dell'orecchio e sopra l'angolo della mascella superiore indica l'infiammazione diffusa del condotto uditivo. L'otoscopia con otite diffusa rivela esternamente un arrossamento e un gonfiore totale della pelle che riveste il condotto uditivo, la presenza di erosioni con secrezione sierosa. In un periodo successivo di otite esterna, l'otturazione del meato uditivo viene rilevata a causa del pronunciato gonfiore delle sue pareti, e vengono visualizzate ulcere e crepe, che emettono pus giallo-verdastro. Audiometria indica la presenza di ipoacusia conduttiva. La lateralizzazione del suono si verifica all'orecchio malato. L'esame batteriologico della scarica dall'orecchio consente di verificare l'agente patogeno e stabilire la sua sensibilità ai principali farmaci antibatterici.
La diagnosi differenziale dell'otite esterna diffusa viene eseguita con otite media purulenta, erisipela, eczema acuto e foruncolo del condotto uditivo.
Trattamento di otite esterna diffusa
La terapia dell'otite esterna diffusa viene effettuata mediante l'uso sistemico di antibiotici, farmaci multivitaminici e antistaminici. Il trattamento immunocorrettivo viene eseguito se necessario. Il trattamento topico dell'otite media diffusa esterna consiste nella somministrazione di turioni con unguento giallo al mercurio, pomate Burot liquide, antibatteriche e ormonali sul condotto uditivo, instillazione di gocce auricolari con antibiotici. Il carattere purulento della scarica dall'orecchio è un'indicazione per il lavaggio del condotto uditivo con soluzioni antibiotiche.
L'otite media esterna dell'etiologia fungina viene trattata con farmaci antifungini sistemici e topici.
Prevenzione dell'otite esterna
Per prevenire l'infezione della pelle del condotto uditivo con lo sviluppo di un'otite esterna, è necessario evitare di graffiare il padiglione auricolare, le lesioni alle orecchie e l'ingestione di corpi estranei. Durante il bagno, proteggere l'orecchio dall'acqua. In nessun caso si dovrebbe provare a rimuovere il corpo estraneo dell'orecchio da soli, poiché questo spesso porta a lesioni alla pelle del condotto uditivo. Non pulire l'orecchio di zolfo da oggetti non previsti: una spilla, uno stuzzicadenti, un fiammifero, una clip, ecc. Il WC dell'orecchio deve essere fatto con uno speciale auricolare a una profondità non superiore a 0,5-1 cm dall'inizio del condotto uditivo.
Otite esterna. Cause, sintomi e trattamento della malattia
Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.
Caratteristiche anatomiche del canale uditivo esterno
- Pinna. È una cartilagine ricoperta di pelle. L'unica parte del padiglione auricolare priva di cartilagine è il lobo. Nel suo spessore è il tessuto adiposo. Il padiglione auricolare è attaccato al cranio con legamenti e muscoli dietro l'articolazione temporo-mandibolare. Ha una forma caratteristica, sul fondo c'è un buco che porta al canale uditivo esterno. Nella pelle intorno ad esso ci sono molte ghiandole sebacee, è ricoperto da peli particolarmente sviluppati negli anziani. Svolgono una funzione protettiva.
- Canale uditivo esterno Collega l'apertura esterna situata in un padiglione auricolare, con una cavità di un orecchio medio (una cavità di tamburo). È un canale lungo 2,5 cm, largo 0,7-1,0 cm. Nella sezione iniziale, la ghiandola parotidea si trova sotto il canale. Ciò crea le condizioni per la diffusione dell'infezione dalla ghiandola all'orecchio con la parotite e dall'orecchio al tessuto della ghiandola durante l'otite. 2/3 del canale uditivo esterno si trovano nello spessore dell'osso temporale del cranio. Qui il canale ha la parte più stretta - l'istmo. Sulla superficie della pelle all'interno del passaggio vi sono molti capelli, ghiandole sebacee e zolfo (che in sostanza sono anche modificate delle ghiandole sebacee). Producono un segreto che si combina con le cellule morte della pelle e forma il cerume. Quest'ultimo contribuisce alla rimozione di agenti patogeni e corpi estranei dall'orecchio. L'evacuazione del cerume dal condotto uditivo si verifica durante la masticazione del cibo. Se questo processo viene interrotto, viene formato il tappo auricolare, i meccanismi di difesa naturali vengono violati.
Cause di otite esterna
- Infettivo - causato da microrganismi patogeni.
- Non infettivo - causato da altri motivi, come irritazione o reazioni allergiche.
Gli agenti causali più comuni di otite esterna:
Igiene impropria dell'orecchio esterno:
Danni da cerume:
Ingestione di corpi estranei e acqua nelle orecchie:
- Corpi estranei intrappolati nel canale uditivo esterno, traumatizzano la pelle, causano irritazione, gonfiore. Le condizioni per l'ingresso di infezione sono create.
Ridotte immunità e reazioni di difesa:
- ipotermia, l'effetto sull'orecchio di un forte vento freddo;
- malattie croniche e gravi che portano all'esaurimento delle forze immunitarie;
- infezioni frequenti;
- stati di immunodeficienza: AIDS, difetti congeniti dell'immunità.
Malattie infettive degli organi vicini (otite secondaria):
- Infezioni della pelle: foruncolo, carbonchio, ecc. Gli agenti causali della malattia possono penetrare nell'orecchio dalle pustole presenti sulla pelle adiacente.
Accettazione di alcuni farmaci:
- Gli immunosoppressori e i citostatici sono farmaci che sopprimono l'immunità. Con il loro uso a lungo termine aumenta il rischio di otite media e altre malattie infettive.
Malattie dermatologiche
Manifestazioni di otite esterna
- un processo limitato all'area - un punto d'ebollizione;
- otite esterna suppurativa comune;
- pericondrite (infiammazione della cartilagine) del padiglione auricolare;
- otomicosi - un'infezione fungina dell'orecchio esterno;
- L'eczema della pelle dell'orecchio esterno è il tipo più comune di otite esterna non infettiva.
Classificazione dell'otite esterna sulla durata del flusso:
Bolle del condotto uditivo
- Forte dolore acuto nell'orecchio, che dà alla mascella, il collo, si estende a tutta la testa.
Otite esterna diffusa
- prurito nell'orecchio;
- dolore quando premuto nell'area dell'apertura esterna del condotto uditivo;
- gonfiore nell'orecchio, restringimento dell'apertura esterna del condotto uditivo;
- scarico di pus dall'orecchio;
- febbre, disturbo generale.
Nelle otiti diffuse esterne croniche, i sintomi sono lievi, praticamente assenti. Il paziente avverte un certo disagio nell'orecchio.
Erisipela dell'orecchio
- forte dolore, prurito all'orecchio;
- gonfiore della pelle nell'orecchio;
- arrossamento della pelle: ha contorni chiari, cattura spesso il lobo;
- aumento della temperatura cutanea nell'area dell'infiammazione;
- la formazione di vescicole con contenuti trasparenti sulla pelle è nota solo in alcuni casi;
- aumento della temperatura corporea a 39 - 40 ⁰C;
- brividi, mal di testa, malessere generale.
Nei casi lievi, con il decorso acuto della malattia e il trattamento tempestivo, il recupero avviene in 3-5 giorni. Nei casi più gravi, questo tipo di otite esterna acquisisce un andamento ondulato cronico.
- Tutti i sintomi aumentano gradualmente mentre il fungo cresce nella pelle e accumula le tossine.
- Prurito e dolore nell'orecchio. Il paziente può sentire come se ci fosse una sorta di corpo estraneo nel condotto uditivo esterno.
- Sensazione di congestione
- Acufene.
- Mal di testa sul lato interessato.
- Pellicole e croste sulla pelle del padiglione auricolare - di solito si formano quando vengono colpiti i funghi del genere Candida.
- Scarica dalle orecchie di diversi colori e texture, a seconda del tipo di fungo.
Pericondrite del padiglione auricolare
- Dolore all'orecchio o nell'area del condotto uditivo.
- Gonfiore dell'orecchio Si diffonde in tutto l'orecchio, cattura il lobo.
- Congestione di pus nel padiglione auricolare. Durante la palpazione si avverte una cavità con liquido. Di solito questo sintomo si verifica dopo alcuni giorni quando il tessuto dell'orecchio si scioglie.
- L'aumento del dolore Toccare l'orecchio diventa molto doloroso.
- Aumento della temperatura corporea, malessere generale.
Se non trattata, la pericondrite porta alla fusione purulenta di una parte del padiglione auricolare. Si formano cicatrici, l'orecchio si restringe, si restringe e diventa brutto. Il suo aspetto ha ricevuto in medicina il nome figurativo "orecchio del combattente", dal momento che le lesioni si verificano più spesso negli atleti impegnati in vari tipi di lotta.
Otite media esterna: sintomi e trattamento
Otite media esterna - i sintomi principali:
L'otite esterna è una forma di otite in cui il canale uditivo esterno è soggetto ad infiammazione. L'otite esterna, i cui sintomi dipendono dal tipo di infiammazione (otite limitata o diffusa, che è comune), è una malattia abbastanza comune che si verifica nei pazienti di qualsiasi fascia d'età.
Descrizione generale
L'otite esterna, come già indicato, è una malattia abbastanza comune. Separatamente, ci sono gruppi a rischio che predispongono allo sviluppo di questa malattia, in particolare, persone con bassa immunità, persone coinvolte in vari sport acquatici (subacquei, sincronisti, nuotatori, ecc.), Persone con malattie croniche. Le gravi complicanze dell'otite esterna non si manifestano, tuttavia questa malattia diventa un fattore serio che riduce la qualità della vita dei pazienti, inoltre, durante la sua manifestazione, si perde la normale capacità lavorativa. Considerando tali caratteristiche, è estremamente importante iniziare il trattamento prontamente, cercando l'aiuto di un medico.
In caso di otite esterna, l'orecchio esterno si infiamma, compreso il canale uditivo esterno, il padiglione auricolare, il timpano. Fondamentalmente, l'otite esterna si sviluppa a causa dell'esposizione ai batteri, ma non sono escluse altre cause che portano al verificarsi di questa malattia.
Queste statistiche indicano che l'otite esterna acuta sta diventando ogni anno un problema per almeno 5 persone ogni mille persone in tutto il mondo. Allo stesso tempo, circa il 3-5% soffre di questa malattia in forma cronica. Maggiore incidenza nella popolazione che vive in un clima caldo. Il condotto uditivo anatomicamente stretto aumenta anche il rischio di otite esterna. Sia le donne che gli uomini sono ugualmente colpiti da questa malattia. Per quanto riguarda i bambini, il picco principale di incidenza è osservato nel gruppo di età entro 7-12 anni. È dovuto, ancora una volta, a quelle caratteristiche peculiari della struttura dell'orecchio nei bambini, nonché all'instabilità dei meccanismi protettivi.
Canale uditivo esterno: caratteristiche anatomiche
Per comprendere meglio tutto ciò che è associato alla malattia in esame, non sarà superfluo soffermarsi sulle caratteristiche anatomiche dell'area interessata, cioè sull'anatomia del canale uditivo esterno.
Il canale uditivo esterno agisce come una continuazione diretta del padiglione auricolare. Ha l'aspetto di un canale, il suo diametro è di 0,7 cm, negli adulti questo canale è lungo 2,5 cm, anche se alcuni autori distinguono una lunghezza maggiore - circa 3,5 cm. Inoltre è indicato che circa i 2/3 del canale sono allocati alla sezione cartilaginea e circa 1/3 alla sezione ossea. La divisione cartilaginea agisce come una continuazione della cartilagine appartenente al padiglione auricolare. Se per designare in una forma più corretta il nome del dipartimento in questione, allora si chiama il reparto fibro-cartilagine. Ciò è spiegato dal fatto che le pareti inferiore e anteriore in essa sono cartilaginose, mentre le pareti posteriori e superiori sono basate su tessuto connettivo fibroso. La parete anteriore della divisione cartilaginea ha due spazi verticali di tessuto connettivo.
La parte cartilaginea nel canale uditivo esterno è collegata alla sezione ossea mediante un legamento rotondo, questo legamento è costituito da tessuto connettivo. Inoltre, dato che questo legamento ha elasticità, la sezione cartilaginea è in grado di allungarsi in larghezza e lunghezza. Molto probabilmente, è per questo motivo che ci sono dati controversi sulla lunghezza del condotto uditivo, indicati da noi in precedenza. La sezione ossea nel canale uditivo esterno agisce come un canale dell'osso temporale, la sua estremità distale ha un solco e vi è un timpano in esso. Quella pelle, a causa della quale il canale uditivo esterno è coperto, si adatta perfettamente alle sue pareti e la saldatura avviene con il pericondrio e il periostio.
La parte cartilaginea del meato uditivo ha uno spessore di circa 2 mm, su di essa ci sono piccoli peli che impediscono la possibilità che piccole particelle cadano nell'orecchio. I follicoli piliferi passano nelle ghiandole sebacee. Una caratteristica di questo dipartimento è la posizione delle ghiandole di zolfo negli strati più profondi. Queste ghiandole hanno una struttura tuboalveolare, sono direttamente collegate al terzo superiore del follicolo pilifero o alla pelle. Essi distinguono uno specifico segreto di un colore giallo chiaro, che, mescolando con la parte staccata dell'epitelio e con lo scarico, prodotto dalle ghiandole sebacee, crea, quindi, cerume. L'uscita dal canale uditivo esterno dello zolfo viene effettuata durante un pasto (durante la masticazione). Se questo processo viene violato, viene formato un blocco di zolfo, oltre a ciò vengono violati i meccanismi di protezione.
Nell'orecchio esterno è anche il timpano, a causa del quale è separato dalla cavità timpanica. Il timpano è direttamente coinvolto nei processi di conduzione dei suoni e funge anche da barriera meccanica in caso di infezione.
Otite esterna: cause
L'otite esterna si sviluppa a causa dell'infezione della pelle nella zona del condotto uditivo. L'agente causale di una forma limitata (locale) di otite esterna è spesso stafilococco piogenico. Anche i bacilli di Hemophilus, la moraxella, i pneumococchi, i funghi Candida, Pseudomonas aeruginosa, ecc., Possono provocare la malattia: il più delle volte l'infezione penetra nel condotto uditivo durante suppurazione causata dalla perforazione del timpano, che a sua volta è possibile con un labirinto o otite media. (acuto o cronico).
L'agente patogeno può entrare in quella parte della pelle, a causa della quale il canale uditivo esterno è allineato attraverso microtrauma e lesioni. La pelle del condotto uditivo può essere danneggiata a causa di un corpo estraneo che penetra nell'orecchio, a causa di lesioni, a causa di igiene delle orecchie impropriamente eseguita, a causa dell'ingresso di sostanze aggressive (incluse sostanze chimiche), quando si tenta di eliminare il solforico ingorghi Inoltre, la pelle può essere danneggiata in presenza di diabete o forme pruriginose di dermatosi (dermatite allergica, orticaria, eczema, dermatite atopica).
Il già noto contatto permanente con l'acqua può provocare un'otite esterna con idratazione costante della pelle, che per questo motivo perde la sua intrinseca funzione di barriera. Come sfondo favorevole per lo sviluppo della malattia, c'è una riduzione delle difese del corpo - una diminuzione dell'immunità già notato da noi in precedenza. Questo è possibile con stati di immunodeficienza (infezione da HIV), con avitaminosi, con grave forma di superlavoro (CFS - sindrome da stanchezza cronica), nonché con malattie infettive croniche (come sifilide, pielonefrite cronica, tubercolosi, tonsillite cronica).
Otite esterna limitata: sintomi
L'otite esterna limitata (locale) è accompagnata da un'infiammazione del follicolo pilifero e nel suo sviluppo passa attraverso fasi simili a quelle rilevanti per il foruncolo sulla pelle. A causa della particolare innervazione che esiste nel canale uditivo, così come per il fatto che lo spazio in esso è racchiuso, il foruncolo per l'otite esterna ha le sue caratteristiche del quadro clinico. Di norma, la malattia inizia con l'apparizione nel paziente di una sensazione di prurito molto forte che si verifica nel canale uditivo, quindi il prurito viene sostituito da sensazioni dolorose. A causa del fatto che l'ebollizione aumenta di dimensioni durante la fase di infiltrazione, i recettori nervosi sono soggetti a compressione, a causa della quale l'aumento del dolore si manifesta in una forma ancora più pronunciata.
L'intensità del dolore in una forma limitata di otite esterna è più pronunciata rispetto al dolore nell'otite media acuta. Il dolore dall'orecchio si estende alla parte posteriore della testa e alla tempia, alla mascella inferiore e superiore. In generale, vi è un attacco di mal di testa nella metà della testa con cui si trova l'orecchio dolorante. Il dolore è anche esacerbato durante la masticazione del cibo, motivo per cui i pazienti sono spesso costretti ad abbandonarlo. Un'altra caratteristica è l'aumento del dolore notturno, che a sua volta provoca disturbi del sonno. Con questa forma di otite, l'infiltrazione può raggiungere volumi importanti, il foruncolo, che si forma, blocca completamente il canale uditivo, che causa la perdita dell'udito - una diminuzione dell'udito.
All'apertura dell'ebollizione, il pus scorre fuori dall'orecchio, seguito da una forte riduzione del dolore. Nel frattempo, spesso aprendo l'ebollizione si accompagna la semina nel canale uditivo di altri follicoli, a causa della quale si formano più bolle e si sviluppa la foruncolosi. A sua volta, la foruncolosi si presenta in una forma lunga e persistente, essendo anche caratterizzata dalla resistenza alla terapia implementata nel suo indirizzo. Con la formazione di bolle multiple in questo caso, c'è una sovrapposizione completa del canale uditivo, i sintomi che accompagnano la malattia si manifestano in una forma migliorata. I pazienti sviluppano linfadenite regionale, nella regione dell'orecchio si può sviluppare gonfiore, a causa del quale il padiglione auricolare in una certa misura sporge.
Otite diffusa esterna: sintomi
In questa forma, l'otite esterna è accompagnata dall'apparizione di una sensazione di scoppio nel condotto uditivo, da un aumento della temperatura e da prurito. Successivamente, analogamente alla precedente forma considerata della malattia, si sviluppa dolore, in cui il dolore si diffonde su tutta la metà della testa, corrispondente alla posizione dell'orecchio interessato. Il dolore aumentato si verifica anche durante la masticazione. A causa di forti dolori nei pazienti, il sonno è disturbato, l'anoressia si sviluppa. A causa del restringimento del lume del condotto uditivo dovuto alle pareti infiammate, l'udito si riduce. Con questa forma di otite, una certa quantità di scarica appare dall'orecchio, prima sono sierose, quindi - purulente. I linfonodi regionali sono in aumento. Se la malattia è grave, il processo infiammatorio può diffondersi ai tessuti molli dell'area parotide e al padiglione auricolare.
La durata del periodo acuto della malattia in questa forma è di circa 2-3 settimane. Inoltre, spontaneamente o a causa del trattamento effettuato, i sintomi possono essere ridotti nelle loro manifestazioni, con conseguente recupero. Allo stesso tempo, l'otite diffusa può verificarsi anche in una forma protratta, trasformandosi successivamente in una forma cronica. Se questo è il caso, le cicatrici appaiono sullo sfondo di processi correlati alla malattia, che a loro volta portano a un restringimento del canale uditivo. Per questo motivo, la perdita dell'udito può essere permanente per il paziente.
Otite esterna: prevenzione
La parte principale di questo articolo è l'ordine corretto nella conduzione delle procedure igieniche. Se i bastoncini di cotone, usati a questo scopo, sono usati impropriamente, il cerume non può essere eliminato, ma, al contrario, compattato nell'orecchio. Inoltre, una pulizia errata può causare lesioni alla pelle.
Detto questo, le raccomandazioni degli otorinolaringoiatri sono ridotte al rifiuto delle orecchie autopulenti con sforzi accurati in questo. L'accumulo di zolfo è sufficiente per pulire il condotto uditivo ad una profondità di 0,5-1 cm ed è anche importante assicurarsi che l'acqua non entri nelle orecchie durante il bagno - questo, come un trauma, crea tutte le condizioni per lo sviluppo di un processo infettivo.
Diagnosi e trattamento
La diagnosi di otite esterna dovrebbe essere fatta agli specialisti e non costituisce alcuna difficoltà. È importante notare la necessità di fare una diagnosi da uno specialista, perché, sulla base delle nostre ipotesi sulla malattia (che deve essere differenziata da sintomi simili), si può commettere un errore. Tali errori portano a un trattamento improprio, e questo, a sua volta, provoca un peggioramento del quadro generale della malattia e dei processi irreversibili al suo interno (ad esempio, il passaggio alla forma cronica con formazione di cicatrici e perdita dell'udito).
Per quanto riguarda una questione come il trattamento dell'otite esterna, allora molto spesso si devono trovare raccomandazioni per l'installazione di turbi con alcuni farmaci (ad esempio con alcol borico). Tali raccomandazioni sono di per sé sbagliate. Il fatto è che se una sostanza aggressiva e irritante viene esposta alla pelle che è interessata dal processo infiammatorio, può causare una grave esacerbazione della sindrome del dolore.
L'unica opzione possibile, la cui attuazione, ancora una volta, è consentita sulla base delle raccomandazioni del medico, è l'uso di turges con pomata ormonale o antibatterica. Tra le raccomandazioni è possibile designare tali farmaci come triderm, flucinar, ecc. Si possono anche usare gocce per le orecchie, incluse tali varianti, che includono antibiotici (ofloxacina, norfloxacina, ecc.).
Per quanto riguarda il dolore, possono essere eliminati con l'aiuto di antidolorifici per uso interno (ad esempio, ketan, ecc.).
Lo sviluppo di un foruncolo nella zona del passaggio esterno richiede una piccola incisione allentante. È importante aggiungere che, in caso di tentativi indipendenti di ottenere il risultato desiderato, si possono incontrare serie complicazioni, in quanto è possibile designare la diffusione del pus alle tempie attraverso il tessuto sottocutaneo. Considerando queste caratteristiche, quando compaiono sintomi di otite esterna, è necessario contattare un otorinolaringoiatra (LOR).
Se pensi di avere otite media esterna e le caratteristiche dei sintomi di questa malattia, allora lo specialista ORL può aiutarti.
Suggeriamo inoltre di utilizzare il nostro servizio online di diagnostica delle malattie, che seleziona le possibili malattie in base ai sintomi inseriti.
Otite media negli adulti e nei bambini - cause, sintomi, diagnosi e trattamento
I sintomi più importanti dell'otite esterna sono localizzati nel canale uditivo, nel timpano e nel padiglione auricolare, che sono l'area di applicazione dell'unguento Levomekol e altri mezzi per curare la malattia. Le complicazioni hanno conseguenze spiacevoli, ma una prognosi favorevole. Poiché la malattia ha una natura prevalentemente contagiosa, tutti hanno un rischio di malattia. Scopri cos'è l'otite media, come trattarla e quali sono le misure preventive.
Qual è l'otite esterna
L'infiammazione del padiglione auricolare e del canale uditivo esterno è detta otite. La malattia può essere limitata (foruncolo) e diffusa (diffusa). L'otite media limitata è un'infiammazione dei tessuti dell'orecchio esterno a causa dell'infezione (Staphylococcus aureus) che penetra nelle ghiandole sebacee e nelle borse dei capelli della cartilagine dell'orecchio. Quando si versa l'otite, la parte esterna dell'orecchio si infetta con il bastone piocianico e talvolta con il timpano.
Per identificare la causa della malattia, un otorinolaringoiatra esperto dovrebbe esaminare il paziente. La pratica dimostra che i motivi possono essere i seguenti:
- Penetrazione di un'infezione batterica dovuta a ridotta immunità o microtraumi a causa di igiene impropria o tentativi di rimuovere un tappo di zolfo.
- Il verificarsi di irritazione allergica della pelle o dei funghi.
- Infezione virale
Un numero di sintomi specifici può essere usato per diagnosticare l'otite. Tra questi, un tale indicatore come la perdita dell'udito, diventa importante solo con edema molto forte del canale uditivo esterno. I sintomi espliciti includono:
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- Il rossore della pelle è osservato, la parte esterna dell'orecchio può gonfiarsi.
- Quando si preme sull'orecchio c'è dolore.
- Sensazione di dolore durante la masticazione, prurito.
- Sensazione di congestione del condotto uditivo.
- Aumento della temperatura corporea.
- L'infezione fungina è caratterizzata da un forte prurito, a volte eczema acuto. Quando viene visualizzato sulla pelle del meato uditivo, viene spesso rilevata una patina grigia o bianca.
Otite acuta esterna
A seconda della durata della malattia, l'otite media è divisa in acuta e cronica. L'acuto è anche conosciuto come "l'orecchio del nuotatore" e si manifesta con sintomi luminosi e acuti che scompaiono rapidamente a causa del trattamento chirurgico e dell'attivazione del sistema immunitario. Per l'otite acuta necrotica, le manifestazioni sono tipiche:
- Dolore intenso, che è accompagnato da scarico dall'orecchio.
- Gonfiore.
- Diminuzione della funzione uditiva dovuta al restringimento del canale uditivo esterno.
- In alcuni casi, si può osservare la cellulite del collo e del viso.
cronico
L'otite media cronica viene diagnosticata nei casi in cui la durata della malattia è più di quattro settimane, o se la malattia si manifesta più di quattro volte durante l'anno. La forma cronica si verifica a causa dell'atteggiamento connivibile all'otite acuta. Il secondo motivo è la rimozione regolare dello strato solforico protettivo con tamponi di cotone e lesioni alle pareti, che porta all'infiammazione. L'otite media cronica è caratterizzata da:
- Scarico purulento dall'orecchio.
- Autofonia - risonanza nell'orecchio del paziente fatta dai suoni del paziente.
- Sensazione di testa pesante
- Quando si gira o inclina il cranio, si presenta una sensazione di fluido iridescente.
- La presenza costante di pus provoca la chiusura del condotto uditivo esterno con un tessuto in espansione.
Otite esterna in un bambino
La struttura dell'orecchio di un bambino differisce da quella dell'adulto in assenza della curvatura a forma di S del condotto uditivo, che causa un alto rischio di otite dovuto al fatto che l'aria fredda può "soffiare" l'orecchio. I reclami del bambino sul dolore all'orecchio indicano lo sviluppo di otite media. Nei neonati, un sintomo può essere pianto con tentativi di raggiungere l'orecchio e la separazione dal seno a causa del dolore durante la suzione. Con grande sicurezza possiamo assumere questa diagnosi, se il bambino appartiene al gruppo di rischio che è caratteristico dell'otite:
- Bambini che soffrono di rachitismo, anemia.
- Esausto, con una mancanza di peso.
- Incline alle allergie
- Con patologie del tratto respiratorio superiore, diabete.
classificazione
L'orecchio è costituito da tre sezioni e, a seconda della localizzazione dell'infiammazione, l'otite media è classificata in base a tre caratteristiche, ognuna delle quali ha le sue caratteristiche:
- esterno: il canale uditivo esterno e il padiglione auricolare sono interessati;
- media: l'infiammazione è localizzata nel settore degli ossicini uditivi e della cavità timpanica;
- interno: l'infiammazione si estende ai labirinti membranosi e ossei.
diagnostica
Solo un otorinolaringoiatra può fare una diagnosi di otite esterna. Dopo aver visitato il medico ed esaminato i reclami del paziente, l'orecchio interessato viene esaminato, se necessario, viene esaminata la microflora. Quando vengono rilevati arrossamento, edema del condotto uditivo, scariche chiare, viene fatta una diagnosi esatta della malattia, al paziente viene prescritto un trattamento a seconda di cosa lo causa. Se il medico ha dei dubbi, può essere prescritta la tomografia computerizzata, la riflettometria acustica o l'otoscopia pneumatica.
Trattamento di otite esterna
Per curare l'otite dell'orecchio esterno, è necessario un approccio integrato. La terapia include le seguenti attività e l'uso di droghe:
- Unguenti antibatterici - i turchi sono inseriti per eliminare l'agente patogeno che ha causato la malattia maligna.
- Impacchi riscaldanti, instillazione di mentolo con olio di pesca con prurito.
- Lavaggio con soluzioni di Dimexidum o Furacilin.
- Instillare gocce per le orecchie.
- La chirurgia per aprire bolle, se del caso.
- Fisioterapia: correnti ad altissima frequenza, laserterapia, terapia della luce, uso della radiazione ultravioletta.
In caso di malattia dell'orecchio, unguenti che eliminano l'infiammazione, infezioni virali e batteriche aiutano bene. I più popolari sono:
- Sofradex - tubi di 15 o 20 g con un farmaco anti-infiammatorio di azione combinata: antiallergico e antibatterico. L'unguento è abbondantemente applicato su un piccolo pezzo di cotone idrofilo, che è incorporato nel condotto uditivo per 15-30 minuti. Il corso del trattamento dura non più di una settimana. La composizione del prodotto contiene ormoni, quindi non può essere applicata a donne in gravidanza e bambini.
- L'unguento tetraciclico è un antibiotico ad ampio spettro con un principio attivo che inibisce la sintesi proteica batterica e accelera il recupero. L'unguento viene applicato con un tampone di cotone sterile sulla zona interessata. Aiuta a promuovere la guarigione della pelle infiammata. La molteplicità e le modalità di applicazione sono determinate dal medico.
Levomecol ad otite
L'otite esterna può essere trattata con Levomekol. Questo è un unguento popolare che ha forti proprietà anti-infiammatorie e anti-batteriche. La composizione comprende l'antibiotico cloramfenicolo, metiluracile, etilenglicole. Grazie a loro, l'unguento rigenera il tessuto, accelera la produzione di interferone, fornisce un rapido assorbimento dei componenti attivi. L'unguento viene applicato una volta al giorno, deposto per 15-20 minuti.
Pomata Vishnevsky
L'infiammazione dell'orecchio esterno può alleviare l'unguento Vishnevsky - un farmaco popolare provato che riduce il dolore e accelera il processo di guarigione. Le compresse sono utilizzate per il trattamento - applicare un unguento su una garza o un tampone di cotone idrofilo, inserirli in modo superficiale nel canale uditivo esterno. Tenere l'impacco per 2-3 ore, con una buona portabilità - fino a un giorno.
Permesso di mescolare l'unguento con alcool o vodka e glicerina nel rapporto di 1: 1. Per prima cosa creare una turunda (cotone ritorto) con unguento, quindi inserire un batuffolo di cotone immerso negli ingredienti specificati nell'orecchio. Coprire l'impacco con un batuffolo di cotone asciutto, avvolgere una sciarpa di lana sull'orecchio e camminare per 24 ore. Invece di etanolo e glicerina, si può usare la tintura di alcol propoli.
Il cosiddetto "orecchio da nuotatore" richiede un trattamento sotto forma di drastica instillazione. Aiutano a ridurre il dolore, alleviare il prurito e uccidere l'agente patogeno. I più popolari sono:
- Otinum - contiene Holim salicilato, che ha un effetto antinfiammatorio e analgesico. Instillare 3-4 gocce 3-4 volte al giorno.
- Otipaks - include lidocaina anestetica e fenazone antipiretico. Instillare 4 gocce 2-3 volte al giorno. Il corso non dovrebbe superare i 10 giorni.
- Otofa - contiene una soluzione di antibiotico rifampicina, distruggendo streptococco e stafilococco. Gli adulti sono mostrati 5 gocce tre volte al giorno, i bambini - 3 gocce lo stesso numero di volte. Il corso dura fino a tre giorni.
- Polydex - comprende la sostanza antinfiammatoria desametasone e antibiotici polimixina con neomicina. Scavo in 1-5 gocce due volte al giorno in un corso di 6-10 giorni.
Antibiotici per uso sistemico
Se i sintomi di una malattia esterna limitata sono pronunciati e la terapia locale non porta a un risultato, usare antibiotici sistemici. Sono prescritti solo da un medico. Tra i farmaci comuni emettono:
- Oxacillina - gli adulti ricevono 2-4 g al giorno, suddivisi in 4 dosi. Iniezioni intramuscolari vengono introdotte nella quantità di 1-2 g del farmaco 4-6 volte al giorno a intervalli uguali.
- L'ampicillina - un antibiotico ad ampio spettro, è disponibile sotto forma di compresse, capsule e sospensioni. Gli adulti prendono 0,5 g 4-6 volte al giorno, i bambini - 100 mg / kg di peso corporeo.
- L'amoxicillina viene assunta dagli adulti a 0,5 g al giorno tre volte al giorno, i bambini dai 2 anni - 0,125-0,25 g tre volte al giorno, più giovani - 20 mg / kg di peso.
- Cefazolina - efficace contro gli stafilococchi patogeni, è usata nei casi di grave foruncolosi dell'orecchio. Gli adulti nominano 0,25-1 g del farmaco ogni 6-8 ore, i bambini - 20-50 mg / kg di peso corporeo in 3-4 dosi.
- Augmentin (Amoxiclav) - include amoxicillina e acido clavulanico, è prescritto per la malattia grave. Gli adulti prendono 0,375-0,7 g due volte al giorno, i bambini 20-50 mg / kg di massa. Sotto forma di iniezioni, viene mostrato 0,75-3 g 2-4 volte al giorno per gli adulti e 0,15 g / kg di peso corporeo per i bambini.
Lavare le orecchie
L'otite media esterna diffusa richiede un lavaggio speciale. Questa procedura è raccomandata per essere eseguita esclusivamente in ospedale o in modo indipendente dopo l'addestramento di pazienti con medici ORL. Le indicazioni per la procedura diventano infiammazioni purulente e controindicazioni - perforazione del timpano, ascesso. Per il lavaggio è possibile utilizzare perossido di idrogeno al 3%, soluzione di Furacilina allo 0,05% e soluzione salina fisiologica. Tecnologia di lavaggio:
- In una siringa speciale per il lavaggio delle orecchie, viene raccolto il perossido di idrogeno riscaldato.
- L'ago viene rimosso dalla siringa, 1 ml della soluzione viene accuratamente sepolto nell'orecchio.
- Dopo che il sibilo si è fermato, la soluzione è stata versata, una nuova porzione è stata versata.
- Il corso di lavaggio dura non più di tre giorni.
Rimedi popolari
Se il paziente si lamenta che il suo orecchio è gonfio all'esterno, oltre alla medicina ufficiale, puoi usare le ricette della terapia tradizionale:
- immergere un pezzo di cotone in propoli, olio vegetale riscaldato o succo di cipolla, metterlo nell'orecchio, camminare tutto il giorno;
- lavare la foglia di geranio, asciugare, accartocciare e gettare nell'orecchio per un giorno;
- cucchiaino di fiori di camomilla secchi versare un bicchiere di acqua bollente, lasciare per 15 minuti, filtrare, raffreddare, seppellire 2-3 gocce 3-4 volte al giorno.
prevenzione
Per evitare la comparsa di sintomi spiacevoli e prevenire la malattia, è necessario osservare semplici misure preventive:
- dopo aver nuotato in acque libere o in piscina, togli l'acqua dalle orecchie con un asciugamano, ma non lasciare entrare l'infezione e l'acqua;
- spazzolare delicatamente le orecchie con cotton fioc;
- osservare l'igiene dei canali uditivi e il bagno del canale esterno, non usare le dita per pulire il cerume;
- Non fare il bagno in acqua sporca.
Otite - trattamento: farmaci e le migliori ricette popolari
L'otite media esterna o esterna è chiamata infiammazione, che si trova nella regione dell'orecchio esterno. Include il tubo uditivo, il timpano e direttamente il padiglione auricolare stesso. La causa della malattia è spesso l'ingresso di batteri, ma ce ne sono altri.
cause di
Caratteristiche dello sviluppo dell'otite esterna
Secondo le statistiche, in circa il 5% delle persone con otite, la malattia diventa cronica. Il clima con alta umidità influenza maggiormente l'aspetto di questa malattia rispetto a quello secco. Per quanto riguarda i bambini, quelli che hanno dodici anni sono più suscettibili alle otiti.
L'otite è divisa in una limitata (formazione purulenta formata sotto forma di ebollizione) e diffusa. Nel secondo tipo di otite esternamente, il timpano è spesso infiammato.
La causa più importante di otite esterna è l'infezione di varie specie.
Affinché l'infezione entri nel corpo, è sufficiente graffiare o ferire leggermente l'area dell'orecchio. Inoltre, se il condotto uditivo è sempre bagnato, può perdere la sua barriera protettiva e servire da ingresso alla penetrazione delle infezioni.
I bambini che soffrono di eczema, sono spesso soggetti a infiammazione, a causa del peeling spesso formato nell'orecchio. L'auto-smaltimento della spina solforica è anche un fattore di rischio per tale otite. Un altro motivo per la formazione di questa malattia è l'otite media cronica, il canale uditivo stretto e le malattie che sono accompagnate da una scarsa immunità (ad esempio il diabete).
I principali sintomi di otite esterna
Il primo sintomo dell'inizio dell'otite esterna è considerato un forte dolore nell'orecchio, ma ce ne sono altri:
- Orecchio molto prurito.
- Quando viene colpito il cavalletto o il padiglione auricolare, compaiono gravi sensazioni dolorose.
- I linfonodi nell'orecchio sono infiammati.
- Dall'orecchio spicca la pus.
- L'udito si è deteriorato in modo significativo.
Segni di otite limitata e diffusa
In questo caso, compaiono i seguenti sintomi:
- Dolore intenso di un tipo pulsante, che si avverte più acutamente durante la masticazione.
- Quando premi l'orecchio, ci sono sensazioni dolorose.
- Una delle pareti dell'orecchio è gonfia.
- Rossore nell'orecchio
- L'aspetto di un foruncolo nel condotto uditivo.
- L'edema apparve nel condotto uditivo.
Se l'infiammazione inizia nella membrana, non viene rilasciato alcun colore dal condotto uditivo e compaiono problemi di udito.
Trattamento farmacologico e terapia
Caratteristiche del trattamento dell'otite esterna con farmaci e antibiotici
Trattare l'otite dell'orecchio esterno con antibiotici e farmaci anti-infiammatori steroidei. I farmaci più comunemente prescritti sono Sofradex e Garazon. È impossibile usare questi medicinali da soli, senza la nomina di uno specialista!
L'uso di antibiotici sopprime lo sviluppo dell'infezione e rimuove il dolore dalla persona malata. Tali effetti dei farmaci a causa del contenuto di componenti nella composizione, che rimuovono l'infiammazione e il dolore nelle orecchie. Il corso di antibiotici è prescritto solo dal medico curante. Quando auto-prescrivere tali farmaci può sviluppare complicazioni. Inoltre, il medico può prescrivere compresse riscaldanti, fortificazione del corpo per migliorare l'immunità e gocce per eliminare la congestione dei seni. Prima di tutto, iniziano a trattare una tale malattia eseguendo procedure igieniche nell'orecchio esterno.
Dovrebbero essere eseguiti secondo uno schema rigoroso. Le loro prestazioni errate sono irte di tappi di zolfo. Inoltre, durante il periodo di comparsa di otite esterna, si raccomanda di astenersi dal lavare le orecchie, poiché infezioni e batteri penetrano più velocemente. La terapia deve necessariamente avere un approccio integrato. Una goccia di orecchio non può sbarazzarsi di otite. Anche le gocce di altissima qualità non possono rimuovere il processo infiammatorio nell'orecchio.
Diagnosticare in modo indipendente una simile malattia è impossibile: devi contattare immediatamente l'istituto medico, un medico-otorinolaringoiatra.
Una diagnosi errata senza la partecipazione di un medico porta a un errato autotrattamento e, di conseguenza, all'emergere di varie complicanze.
Video utile - Otite esterna.
Terapia per otite esterna limitata e diffusa:
- Il medico cura attentamente l'area interessata. Fondamentalmente, questo trattamento viene effettuato utilizzando nitrato d'argento.
- Nel canale uditivo entra nella turunda dal cotone, che viene trattato con un unguento con effetto antibatterico (Flucinar, Triderm o Celestoderm).
- Gocce speciali vengono seppellite con un antibiotico nella composizione (Neomicina o Ofloxacina).
- Con un gran numero di bolle nell'orecchio prescrivono antibiotici.
- A volte le bolle si aprono con una piccola incisione e la superficie viene trattata con una soluzione antisettica e un antibiotico.
- Quando viene rilevato un mezzo stafilococco, vengono prescritti un vaccino e un toxoide antistaphylococcal.
- Per migliorare l'immunità, vengono prescritte vitamine complesse, vengono prescritte procedure UFOC, trattamento immunocorrettivo e autoemoterapia.
- In caso di otite esterna diffusa, il medico inserisce una drizza di cotone idrofilo nel condotto uditivo, che viene trattata con un unguento di Burov o pomata ormonale. Assegna gocce per le orecchie, avendo nella sua composizione antibiotici.
- Come terapia principale, viene utilizzato l'uso sistematico di complessi vitaminici e antibiotici. Se necessario, prescrivere agenti immunocorrettivi.
- Se il paziente ha pus dall'orecchio, lava con antibiotici della zona interessata.
Trattamento di rimedi popolari
Le migliori ricette della medicina tradizionale per il trattamento dell'otite esternamente
Prima di iniziare questo trattamento, è necessario consultare il proprio medico. Altrimenti, possono verificarsi complicazioni.
- Uso diffuso nel trattamento dell'otite dell'orecchio esterno, trattamento ricevuto con perossido di idrogeno ordinario (0,5%). Per questo, viene inumidita con un batuffolo di cotone e inserita nel condotto uditivo. Lasciare per 5 minuti. Utilizzando questo metodo, è possibile rimuovere lo zolfo dall'orecchio, che ritarda batteri, sporco e polvere all'interno.
- Un altro metodo di trattamento dei rimedi popolari si basa sull'uso dell'aceto bianco (poche gocce). Si mescola con una piccola quantità di acqua e un tampone di cotone viene inumidito in tale soluzione. Posizionare più vicino al condotto uditivo. Questo metodo può liberarsi rapidamente dal forte prurito e dolore.
- Per il trattamento di questa malattia nella medicina tradizionale con olio all'aglio. Per ottenere una composizione curativa, viene strofinato su una grattugia e messo in una piccola quantità di olio d'oliva. Il rimedio dovrebbe rimanere fermo durante la notte. Il giorno dopo, filtrare e riscaldare leggermente la miscela. Versare 1-2 gocce nell'orecchio dolorante.
Possibili complicazioni
Le conseguenze di un trattamento improprio di otite esterna
Se l'orecchio esterno è stato trattato in modo errato, o il paziente non ha prontamente consultato un medico, la malattia passa dalla forma acuta a quella cronica. Se viene avviato, può comparire un difetto parziale o completo del timpano, al quale a volte riprende la scarica dall'orecchio o non si arresta affatto. Il paziente inizia a sperimentare gravi problemi di udito.
Il trattamento tardivo di una tale malattia è irto di rottura del timpano. Guarisce questo buco per un tempo piuttosto lungo, circa due settimane. Può verificarsi un choleostoma (il tessuto dietro il timpano cresce e, di conseguenza, l'udito si deteriora). L'incudine, la staffa e il malleus (ossicini dell'orecchio) vengono distrutti. Inizia l'infiammazione del processo mastoideo dell'osso temporale (mastoidite).
Ma le complicazioni di cui sopra non rappresentano tanto pericolo quanto quelle intracraniche. L'otite non curata tempestivamente dell'orecchio esterno può portare alla comparsa di un ascesso cerebrale, in cui il pus si accumula nella sostanza cerebrale.
Un'altra conseguenza sgradevole può essere la meningite, durante la quale le membrane del midollo spinale e del cervello si infiammano.
Ci sono anche complicazioni nella forma di idrocefalo, che porta all'accumulo di grandi quantità di liquido cerebrospinale all'interno del cranio. Inoltre, l'encefalite da otite non è il risultato dell'otite, che non è stata precedentemente trattata o sottoposta a terapia con otite. È caratterizzato da infiammazione del cervello.
E, anche se tali complicazioni sono piuttosto rare, sono molto pericolose e possono essere fatali. Pertanto, al minimo sospetto di otite dell'orecchio esterno, si dovrebbe immediatamente cercare l'aiuto di un istituto medico.
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