La definizione medica di "rinite neurovegetativa" è strettamente correlata alla rinite vasomotoria. Il problema della congestione nasale in questo caso si verifica a causa di infiammazioni o infezioni causate da irritanti esterni della mucosa nasale sullo sfondo di malattie esistenti.
La rinite vasomotoria è divisa in allergici e neurovegetativi - questa è una certa forma della malattia, inerente a coloro che hanno problemi cronici o una tendenza a malattie vegetative-vascolari.
motivi
La rinite vasomotoria può essere stagionale e per tutto l'anno, a seconda della salute generale di una persona e del tipo di allergeni che causano la congestione nasale. Se la rinite si verifica sullo sfondo della fioritura primaverile o estiva di erbe o piante, lanugine di pioppo o muta animale, vari farmaci e gocce nasali possono essere utilizzati nel trattamento per alleviare l'infiammazione e sopprimere l'allergene. Se un naso che cola si verifica durante l'anno, le misure principali nel suo trattamento sono considerate profilattiche.
Le cause principali dello sviluppo della patologia includono i seguenti fattori negativi esterni:
- Sostanze chimiche corrosive irritanti sotto forma di odori di vernici, profumi;
- Inquinamento atmosferico, comprese ceneri e gas per automobili in strada, fumo di sigaretta;
- Polvere domestica e peli di animali domestici;
- Affaticamento del corpo sullo sfondo delle malattie endocrine;
- Stress, depressione, esaurimento nervoso;
- Disfunzione del corpo associata al lavoro degli organi del sistema neurovegetativo.
La rinite vasomotoria si verifica spesso in concomitanza con lo sviluppo di allergie alimentari. Se si identifica un allergene, prestare attenzione agli agrumi, al caffè e al cioccolato, alcune varietà di pesce. Se il corpo è soggetto a reazioni allergiche, seleziona attentamente prodotti per la cura personale, detersivi in polvere, gel doccia, shampoo e creme. Assicurati di cambiare il cuscino di piume in ipoallergenico.
sintomi
Come ogni malattia, deve essere trattata la rinite associata alla risposta del corpo agli stimoli esterni. È molto importante prestare attenzione ai sintomi:
- Nel processo di attivazione del processo allergico, si osserva una "esplosione allergica", i cui sintomi sono frequenti starnuti e una copiosa secrezione di muco trasparente;
- Quando si piega o si sdraia, aumenta la congestione dei seni, si manifestano gonfiore delle palpebre e lacrimazione;
- La forma neurovegetativa della rinite è accompagnata da un forte prurito nella regione nasale, "sverbenie" nella cavità nasale, sindromi dolorose;
- Con il contatto diretto con lo stimolo, si verifica debolezza e rapida affaticabilità del corpo, e non di rado il decorso della malattia è accompagnato da un leggero aumento della temperatura.
La rinite vasomotoria, la cui forma si trasforma in neurovegetativa, è spesso accompagnata da malattie concomitanti del cuore, vasi sanguigni, disturbi circolatori del cervello. La storia dell'osservazione di pazienti con una diagnosi simile dà ai medici ragione per credere che la patologia spesso influenzi il normale funzionamento dell'apparato vestibolare. Le persone con malattia vegetativa-vascolare, che soffrono di rinite allergica, spesso si lamentano di un indebolimento dell'attenzione, della memoria, del mal di testa.
I vasi cerebrali sono le fonti che forniscono molti organi vitali con sangue e ossigeno, quindi la rinite vasomotoria diventa una causa di rottura del cuore e dei polmoni.
Frequente rinite stagionale provoca mancanza di respiro, gonfiore delle mucose del naso e della gola, lavoro instabile del muscolo cardiaco.
Considerando che il sistema nervoso umano non funziona di sera o di notte come durante il giorno, una tale forma della malattia come neurovegetativa di notte si manifesta più fortemente, offrendo molto disagio al paziente. A causa di un'ostruzione nasale, i problemi di sonno appaiono, la persona è pesantemente in posizione sdraiata, costantemente respirando attraverso la bocca, appaiono insonnia e irritabilità.
trattamento
La rinite vasomotoria, e la sua forma, come la rinite neurovegetativa, viene diagnosticata solo da uno specialista. Anche in presenza di sintomi ripetuti, la congestione nasale dovuta a una reazione allergica può causare il malfunzionamento dei sistemi nervoso ed endocrino umano.
Inoltre, la congestione nasale cronica in presenza di stimoli esterni spesso diventa una conseguenza grave di un trattamento inadeguato dell'influenza o di una malattia virale infettiva. Il trattamento senza consultare un medico, l'uso incontrollato di farmaci e le gocce di vasocostrittore causano l'intossicazione del corpo, seguita da una rinite vasomotoria.
Il trattamento della rinite neurovegetativa comporta consultazioni con diversi specialisti - questi sono otorinolaringoiatri, neurologi, immunologi e, naturalmente, allergologi. Il compito principale delle forme iniziali di terapia sta nel ridurre lo stress esercitato sul sistema nervoso e vascolare del paziente. Questo è ottenuto attraverso l'uso di sedativi.
Successivamente, gli specialisti svilupperanno uno schema e il trattamento includerà il seguente complesso:
- Utilizzare (non più di 5 giorni) di gocce di vasocostrittore, eliminando il gonfiore e la congestione nasale;
- Farmaci antinfiammatori e antisettici;
- Elettroforesi, lavaggio, in alcuni casi - inalazione e agopuntura;
- Terapia magnetica con cauterizzazione di turbinati infiammati con soluzione d'argento;
- Trattamento secondo il metodo del Dr. Shcherbak utilizzando un collare galvanico.
Ciascuno dei metodi elencati, in cui la forma neurovegetativa della malattia si ritira nel 75% dei cento, si riferisce alla terapia conservativa. Se lo specialista segna il passaggio a uno stadio cronico o acuto, il paziente può essere raccomandato di sottoporsi a un intervento chirurgico.
medicina
Le medicine utilizzate nella rinite neurovegetativa sono prescritte da un medico che esamina e determina la forma e lo stadio della malattia. Spesso, l'elenco dei farmaci include quanto segue:
Bloccanti istamina
Tavegil, Dimedrol. Il trattamento viene effettuato nel regime terapeutico con terapia generale complessa. Tavegil viene utilizzato sotto forma di compresse dopo un pasto, Diphenhydramine - come bastoncini, candele o gocce di significato locale;
diazolin
Un altro farmaco che ha la capacità di bloccare i recettori che influenzano l'attività delle secrezioni secrete. Il trattamento con questo strumento non è prescritto ai bambini di età inferiore ai 10-12 anni. L'uso del farmaco è controindicato per coloro il cui stile di vita o professione è associato alla guida di un'automobile o complessi meccanismi e processi in produzione;
fenkarol
Capace di ridurre significativamente il contenuto nei tessuti della sostanza H1. Il trattamento con l'uso di questo strumento richiede un controllo obbligatorio sulla tolleranza individuale delle sostanze e dei componenti che compongono.
vasocostrittore
Le gocce vengono anche utilizzate come raccomandato da uno specialista. Quando il trattamento con rinite vasomotoria con il loro uso non è desiderabile.
operazione
Se la terapia farmacologica non aiuta, il trattamento della malattia può essere rivisto da un medico e la chirurgia può essere programmata. L'intervento chirurgico prevede l'escissione di vasi infetti infetti che collegano il periostio del ponte nasale e passaggi nasali. Ciò consente di salvare il paziente dall'eccessiva secrezione di muco, rimuovere il gonfiore e interrompere il processo infiammatorio.
L'intervento viene eseguito in anestesia locale e dura solo pochi minuti. Allo stesso tempo, diagnosticare la rinite vasomotoria, uno specialista sulla base delle indicazioni raccolte e il ripristino del quadro clinico, può offrire uno dei metodi dell'operazione:
- La solita classica incisione di tessuto danneggiato;
- Asportazione di vasi sanguigni mediante l'applicazione di corrente elettrica;
- Cauterizzazione di navi con onde radio.
La medicina moderna oggi è incline all'uso degli ultimi due metodi di intervento chirurgico, se viene determinata la forma neurovegetativa della malattia. Ciò riduce il rischio di infezione della ferita postoperatoria.
La patologia neurovegetativa, secondo gli esperti, può essere avvertita se una persona, prima di tutto, presterà attenzione alle malattie che provocano questa forma di rinite. L'accesso tempestivo a un medico e il trattamento delle malattie vegetovascolari possono prevenire la degradazione dei tessuti nasali con rinite vasomotoria ed eccessiva secrezione di secrezioni mucose.
Sintomi di una forma neurovegetativa di una rhinitis
Contenuto dell'articolo
Concetti di base
La rinite neurovegetativa si manifesta non meno della rinite infettiva o della rinite allergica della natura. Inoltre, a causa delle secrezioni mucose, viene spesso confusa con la rinite virale e, a causa di attacchi di starnuti, con infiammazione allergica della mucosa nasale. Tuttavia, questa malattia non è associata a una reazione allergica e non ha una connessione diretta con l'infezione.
C'è differenza tra rinite neurovegetativa e vasomotoria? Secondo le classificazioni esistenti, la definizione della "forma neurovegetativa della rinite vasomotoria" è più corretta. Poiché sia la rinite allergica che quella neurovegetativa sono sottospecie vasomotorie, questa chiarificazione ci consente di capire quale particolare patologia è coinvolta.
Lo sviluppo della rinite è associato a disturbi del sistema nervoso autonomo. Molti pazienti almeno una volta hanno sentito parlare della sindrome della distonia vegetativa (VVD). La rinite neurovegetativa è una delle manifestazioni di questa patologia. Per capire meglio lo sviluppo dei sintomi, è necessario sapere cosa sta succedendo con la mucosa della cavità nasale:
- L'iperreattività si forma, cioè l'ipersensibilità agli irritanti familiari ad altre persone (aria fredda, alta umidità, ecc.).
- L'attacco è causato da un forte aumento del flusso sanguigno delle conchiglie nasali - il loro volume aumenta, si parla di una cosiddetta "falsa ipertrofia", che è un ostacolo ad una respirazione nasale adeguata.
- Come risultato di edema significativo, i passaggi nasali sono ristretti.
Pertanto, lo sviluppo della rinite neurovegetativa causa una risposta inadeguata della mucosa nasale a stimoli fisiologici, anche fisiologici.
Manifestazioni della malattia
Quali segni servono come base per la diagnosi di "rinite vasomotoria, forma neurovegetativa"? I sintomi classici sono:
- violazione della respirazione attraverso il naso;
- secrezione nasale senza mescolanza di pus;
- starnuti parossistici, estenuanti.
Se il naso non respira, è difficile per il paziente addormentarsi e riposare bene, è costretto a respirare attraverso la bocca, causando l'essiccazione della membrana mucosa dell'orofaringe e il dolore durante la deglutizione. L'eccesso di muco causa irritazione della pelle del triangolo naso-labiale e del vestibolo nasale, che è aggravato dalla pulizia delle salviettine. La congestione nasale è accompagnata da mal di testa, vertigini e lacrimazione a seguito di un attacco di starnuti. La capacità di lavorare sta peggiorando, c'è una debolezza generale.
Vale la pena notare che le convulsioni compaiono spesso al mattino e il paziente potrebbe non associare sempre l'insorgenza dei sintomi a una causa specifica. A volte inizia a starnutire quando si tenta di liberare il naso dalla scarica; Esiste il rischio di sintomi derivanti dallo stress emotivo. La quantità di scarico può essere così significativa che si osserva una abbondante rinorrea - il muco acquoso scorre letteralmente dal naso e il paziente non si separa dal fazzoletto.
I sintomi della cavità nasale possono apparire insieme ad altri segni di distonia vascolare:
- sudorazione, ansia, sonnolenza;
- palpitazioni o, al contrario, diminuzione della frequenza cardiaca (bradicardia);
- diminuzione o aumento della pressione sanguigna, ecc.
La congestione nasale nella forma neurovegetativa della rinite è spesso unilaterale e alterna. Oltre alle persistenti difficoltà respiratorie nasali nasali, potrebbe esserci anche una congestione a destra oa sinistra. Questo fenomeno è più spesso osservato quando si cambia la posizione del corpo del paziente, che giace a testa in giù da un lato all'altro.
Forme, cambiamenti oggettivi
Esistono tre forme principali di rinite:
- Ipersecrezione.
- Vasodilatatore.
- Misto.
Nella stragrande maggioranza dei casi, è la forma mista che si verifica, il cui quadro clinico comprende sia lo scarico del muco acquoso che la congestione nasale pronunciata. Nella forma ipersecretoria predominano i disturbi di una rinite abbondante e, nei pazienti vasodilatatori, la principale difficoltà è la difficoltà a respirare attraverso il naso.
L'esame della mucosa nasale può rilevare:
- gonfiore significativo, aumento dei turbinati inferiori, restringimento dei passaggi nasali;
- colore non uniforme, l'aspetto di macchie pallide, biancastre, "grigio-grigie" sullo sfondo bluastro;
- scarico mucoso nella cavità nasale.
Con un corso isolato di rinite neurovegetativa non ci sono segni di secchezza, infiammazione acuta della mucosa. Un campione con anemizzazione (lubrificazione della mucosa con soluzione di adrenalina allo 0,1%) consente di rimuovere rapidamente l'edema, confermando la correttezza dell'assunzione di "falsa ipertrofia". Non bisogna dimenticare che la presenza a lungo termine di disordini vasomotori può essere accompagnata dalla formazione di ipertrofia secondaria della concha nasale, che può essere risolta solo chirurgicamente.
Come trattare
Il trattamento inizia con una ricerca delle cause che potrebbero portare allo sviluppo di ipersensibilità della mucosa nasale agli stimoli. Se si tratta di una malattia da reflusso gastroesofageo, caratterizzata dal rilascio di acido aggressivo dallo stomaco nell'esofago, laringe, faringe o curvatura del setto nasale, il sollievo dei sintomi con l'approccio giusto non ti farà aspettare.
Ma cosa succede se il motivo non viene trovato? Raccomandazioni generali d'attualità:
- Basta dormire e riposare, limitando lo stress.
- Eliminare il contatto con inneschi probabili (fumo di tabacco, odori forti, ecc.).
- L'esclusione di forti fluttuazioni di temperatura e umidità.
Identificazione e trattamento delle patologie vegetovascolari, endocrine, patologie neurologiche è necessario.
Se il paziente nota dipendenza da gocce di vasocostrittore, è necessario abbandonarli - altrimenti, la formazione di rinite medica e il peggioramento dei sintomi non possono essere evitati.
La necessità di ripristinare la respirazione nasale, una diminuzione significativa dell'edema sotto l'influenza di agenti vasocostrittori (decongestionanti) può portare all'abuso di questi farmaci e allo sviluppo della rinite medica, in cui, come nella forma vegetativa, vi è un'espansione delle navi e un aumento delle concentraie nasali.
La terapia farmacologica include la nomina di farmaci:
- antistaminico (desloratadina), stabilizzatori della membrana mastocitaria (ketotifen) - aiutano a ridurre la sensibilità della membrana mucosa alle sostanze irritanti;
- I glucocorticosteroidi topici (Nasonex) - eliminano il gonfiore doloroso e facilitano anche la "sindrome da astinenza" dei decongestionanti;
- preparati a base di Dexpanthenol - contribuiscono al restauro dell'epitelio ciliato della cavità nasale;
- soluzioni saline (Salin, Aqua Maris) - allo scopo di inumidire, pulire dal muco.
Viene anche utilizzata la fisioterapia (elettroforesi del calcio intranasale, ultrafonoforesi della sospensione di idrocortisone) e l'agopuntura. Se i metodi di trattamento elencati sono inefficaci e il recupero della respirazione nasale non è stato raggiunto, è indicato l'intervento chirurgico (ecografia, conchotomia laser, vasotomia).
Lo scopo del trattamento chirurgico è la rimozione di una parte della membrana mucosa, la distruzione dei plessi venosi vascolari del concha nasale (dopo l'operazione si forma una cicatrice al loro posto). Ciò evita l'insorgere di edema anche se esposto a trigger. Ma se il contatto con fattori provocatori viene ripetuto regolarmente, il tono di quelle navi che non sono state danneggiate durante l'intervento cambia e ricompaiono i sintomi.
Per confermare la diagnosi con rinite neurovegetativa, solo un medico può prescrivere un trattamento. Non mettere a rischio la tua salute usando metodi di auto-guarigione. Se si manifestano sintomi caratteristici della forma autonomica della rinite, è opportuno consultare un otorinolaringoiatra, un medico generico o un medico generico.
Aiuta la rinite vasomotoria neurovascolare
La rinite vasomotoria neurovegetativa si riferisce a malattie croniche della cavità nasale. Sulla base del nome, le cause della malattia sono disturbi della regolazione nervosa della mucosa. Manifestata dal deterioramento della respirazione e dallo scarico sieroso dal naso. Se osservati dalla concha, non si osservano cambiamenti infiammatori caratteristici. L'uso di farmaci vasocostrittori per raggiungere la cura non è necessario, richiede principalmente effetti sul sistema nervoso.
Rinite vasomotoria neurovegetativa
classificazione
L'adozione della classificazione finale della rinite cronica non è stata completamente completata. Una varietà di eziologia, patogenesi e cambiamenti morfologici rendono questo compito più difficile. La rinite vasomotoria non cola con segni di infiammazione della mucosa ed è funzionale in natura. Separare due forme della malattia:
- rinite neurovegetativa vasomotoria.
- Rinite allergica vasomotoria
VI Voyachek individuò queste malattie nel gruppo della "falsa rinite". Non sono accompagnati dalla distruzione dei complessi cellulari della membrana mucosa, dall'accumulo di essudato purulento. La principale influenza sullo sviluppo della rinite vasomotoria della forma neurovegetativa viene eseguita dal disturbo di regolazione nervosa. Allo stesso tempo, la rete vascolare della mucosa si espande e contribuisce all'edema tissutale e al deterioramento respiratorio. In questi pazienti si riscontrano spesso segni di distonia neurocircolatoria, ipotensione e bradicardia.
Cause della rinite autonomica
La rinite vasomotoria della forma neurovegetativa si manifesta sullo sfondo di disturbi del sistema nervoso. Il centro della regolazione nervosa della parete vascolare e della mucosa nasale si trova nell'ipotalamo. Lo stress, il superlavoro, l'ipotensione influenzano l'ipotalamo e la respirazione è difficile in risposta. Cause dello sviluppo della forma neurovegetativa della rinite:
- disturbi funzionali del cervello: nevrosi, distonia neurocircolatoria, distonia vascolare;
- malattie della tiroide: ipotiroidismo, tiroidite autoimmune;
- ricevere farmaci vasocostrittori in gocce: galazolina, otrivina, rinonorm, ecc.;
- contatto costante con la polvere sul lavoro e a casa;
- curvatura del setto nasale, polipi e creste delle concha nasali;
- rimanere costante nell'aria fredda.
La ragione principale per lo sviluppo dei sintomi della malattia è la reazione dei vasi allo stimolo. Si espandono, addensano il muro della mucosa, interrompendo la microcircolazione del sangue. Le cellule reagiscono con la secrezione attiva del muco, il volume della concha diminuisce. Questa immagine è osservata più spesso in una metà del naso, può facilmente spostarsi dall'altra parte.
Sintomi della forma neurovegetativa
Il quadro clinico di ciascuna forma di rinite vasomotoria è simile. La forma neurovegetativa si manifesta con abbondanti secrezioni nasali, attacchi di starnuti, difficoltà nella respirazione nasale, sensazione di bruciore e magrezza. Una caratteristica speciale è la natura periodica dei sintomi. Appaiono al mattino presto dopo il sonno, il che indica che il sistema nervoso autonomo è compromesso. L'esposizione prolungata al freddo, il superlavoro, lo stress emotivo intensificano la manifestazione dei sintomi.
All'inizio, i pazienti si lamentano della congestione in una metà del naso. Allo stesso tempo, viene mantenuta la respirazione libera dell'altra metà. Questa condizione può cambiare per completare il recupero, ma i sintomi appariranno con un cambiamento nella posizione della testa, con tensioni statiche prolungate. Questi sintomi si verificano nelle persone che soffrono di distonia neurocircolatoria, ipotensione e nevrosi. In questo caso, la rinite vasomotoria viene curata da un neurologo.
La stagionalità per la forma neurovegetativa della rinite è insolita. I sintomi si verificano in qualsiasi momento dell'anno, in contrasto con la rinite allergica, quando un naso che cola e una congestione nasale si verificano quando le piante fioriscono in primavera o in estate. La continua influenza di fattori patologici porta alla costante manifestazione di sintomi e ipertrofia della mucosa. Il risultato di tale corso è la formazione di polipi nella cavità nasale, che richiede un trattamento chirurgico.
Diagnosi della malattia
Reclami di congestione nasale e naso che cola sono molto comuni nelle persone sane. Questi sintomi prestano attenzione solo quando interferiscono seriamente con il sonno e il lavoro. Prima di tutto, con tali problemi è necessario contattare un otorinolaringoiatra. Il medico effettuerà i seguenti esami:
- rinoscopia frontale. Con questo metodo, il medico ENT esamina la cavità nasale su entrambi i lati, valuta l'anatomia. Quando la forma neurovegetativa espande i vasi della concha nasale inferiore, aumenta il contenuto di muco trasparente, l'edema della mucosa.
- L'analisi del muco nasale viene eseguita raschiando con un tampone di cotone dalla cavità dei turbinati. Il materiale è esaminato al microscopio. A favore della rinite neurovegetativa, il normale rapporto tra neutrofili ed eosinofili - 1:10, assenza di mastociti.
- La rinomanometria aiuta a determinare il volume d'aria durante l'inspirazione e l'espirazione usando un apparecchio speciale. Il metodo viene applicato prima del trattamento e dopo di esso. Il gonfiore della mucosa concava nasale può interferire con la respirazione nasale, mentre il volume di aria inalata è ridotto al 40% del lato sano.
- La radiografia del cranio facciale viene eseguita per determinare la curvatura del setto nasale, l'accumulo di liquido nei seni paranasali, il sospetto di corpi estranei.
- SKT del cranio facciale viene eseguita in casi eccezionali. Se sospetti polipi della cavità nasale, tumori maligni, effetti residui post-traumatici.
Per le misure diagnostiche, è possibile aggiungere un emocromo completo e la consultazione di un neurologo. I risultati dell'analisi a volte hanno eosinofilia caratteristica della rinite allergica. I pazienti che hanno stabilito una forma neurovegetativa di rinite sono esaminati da un neuropatologo. Poiché le manifestazioni della malattia sono associate alla labilità del sistema nervoso, all'IRR o alla distonia neurocircolatoria.
trattamento
Il compito principale del trattamento della forma neurovegetativa della rinite vasomotoria è l'eliminazione dei fattori provocatori. Spesso hanno una natura riflessa e sono associati al sistema nervoso. Normalizzazione della giornata lavorativa, sonno sano e sano, limitazione delle situazioni stressanti, esercizi mattutini riducono l'affaticamento, rafforzano il tono del sistema nervoso autonomo. Questo in un complesso interessa il lavoro del cervello e, di conseguenza, regola la respirazione nasale.
Negli attacchi acuti di rinite vasomotoria e un forte deterioramento della respirazione nasale, gli alfa-adrenomimetici sono usati per via topica. Questi farmaci costringono fortemente i vasi sanguigni, riducono il gonfiore delle mucose e l'escrezione dell'essudato mucoso. Tra questi, i più efficaci sono spray e gocce galazolin, per il trasporto, otrivin, nazivin, lasolvan. Nella fase acuta, in ciascuna narice dovrebbero essere introdotte 2-3 gocce di 3 r / d o 1-2 iniezioni 3-4 volte al giorno. Tuttavia, il loro uso a lungo termine contribuisce alla dipendenza, riduce l'efficienza, frequenti epistassi e atrofia della mucosa.
Gli antistaminici sono in grado di eliminare l'edema, ridurre la permeabilità della parete vascolare e della rinorrea, mantenere il tono vascolare, inibire il rilascio di mediatori dell'infiammazione. Tra i farmaci di questo gruppo può essere ampiamente usato Erius, Telfast, Traxil. Usa 1 compressa 1 volta al mattino. Il corso del trattamento dura fino a 4 settimane con una pausa obbligatoria per 1-2 mesi. Questi farmaci non hanno proprietà sedative e non influenzano la velocità di reazione e la funzione cardiaca.
Le procedure protesiche sono applicabili a qualsiasi disturbo neurovegetativo. L'elettroforesi sulla zona del colletto, il massaggio, la doccia, l'indurimento creano un effetto tonico. Allo stesso tempo, i vasi del collo si espandono, l'apporto di sangue al cervello e la conduttività degli impulsi nervosi sono migliorati, e la funzione dei complessi di membrana cellulare viene normalizzata. Radiazioni laser a bassa frequenza localmente applicate, influenzano la membrana mucosa di un campo magnetico costante. La radiazione esterna viene proiettata sulla base del naso e dall'interno sul turbinato inferiore.
Il trattamento chirurgico dovrebbe essere usato per polipi, creste e spine del setto nasale. Queste condizioni contribuiscono alla violazione della regolazione nervosa dei vasi sanguigni e delle cellule mucose. In queste aree, gonfiore della mucosa, dilatazione dei vasi sanguigni e diminuzione della quantità di aria inalata. Formazioni aggiuntive vengono bruciate usando la radiazione laser (laser) o un coagulatore.
Complicazioni della malattia
La forma neurovegetativa della rinite vasomotoria con sintomi espressi contribuisce alla formazione di complicanze. Spesso, i polipi si formano nel concha nasale e nel setto. Bloccano il passaggio nasale e le aperture dei seni. Il trattamento chirurgico consiste nella rimozione del polipo.
Sinusiti e sinusiti frontali purulente si verificano sullo sfondo di un lungo decorso di rinite vasomotoria. Il gonfiore delle membrane mucose porta all'accumulo di essudato viscoso, che ne impedisce la naturale rimozione. Attacca la flora batterica e la formazione di contenuti purulenti nei seni paranasali. I pazienti lamentano mal di testa, febbre e secrezione nasale purulenta. Il trattamento richiede l'uso di antibiotici e il lavaggio del seno con antisettici dopo aver eseguito la puntura del seno paranasale.
Rinite neurovegetativa
La rinite neurovegetativa è una condizione in cui si osserva gonfiore della mucosa nasale e congestione nasale. Di solito chiamato rinite naso che cola, cioè infiammazione delle mucose. Ma la rinite neurovegetativa appare in medicina sotto il termine "falso", poiché le mucose del naso con questa malattia non si infiammano.
Tale patologia si riferisce a una varietà vasomotoria del comune raffreddore, non ha una componente infettiva, non dipende dalla stagione e dal clima, dalle piante in fiore o dalla presenza di altri allergeni.
Cosa succede a una persona che soffre di questa malattia? Quali sono le cause della "falsa allergia"? Come trattare la rinite vasomotoria neurovegetativa?
Cercheremo di trovare risposte a tutte queste domande.
Rinite neurovegetativa - presentazione generale
Disturbi vasomotori che causano un naso che cola possono avere una diversa origine. A seconda di ciò, sono isolati i tipi di rinite allergici, neurovegetativi e ormonali.
Nella forma neurovegetativa della rinite, le lesioni della mucosa nasale si verificano a causa della disregolazione del tono vascolare. Le membrane interne della cavità nasale si gonfiano, si osserva una congestione nasale (di solito alternativamente, poi da una parte, poi dall'altra).
A seconda di come procedono i processi degenerativi, secernete rinite vasomotoria acuta, subacuta e cronica di eziologia neurovegetativa.
In realtà, questa condizione del muco non è una malattia, ma appartiene alla lista dei segni di malattie endocrine, distonia vascolare o disturbi del sistema nervoso centrale.
Il quadro clinico può variare in gravità e tipo di gravità. Riguardo a quest'ultimo, ci sono due tipi di rinite neurovegetativa:
- Rinite secca (senza secrezione nasale)
- Rinorrea (secrezione eccessiva del naso, in cui viene secreta una maggiore quantità di muco)
Tali forme possono alternarsi, manifestarsi con diverse frequenze. La principale caratteristica della rinite falso è la difficoltà nella respirazione nasale.
Come sta andando?
Nella normale fisiologia del naso dovuta all'apporto di sangue dei canali vascolari, la concha viene ristretta e allargata, controllando il flusso di aria inalata. Le violazioni del tono vascolare portano al fatto che il cosiddetto ciclo nasale viene perso, diventa più corto o più lungo. Il deflusso del sangue si indebolisce, si accumula troppo nei tessuti molli della cavità nasale e, di conseguenza, la membrana mucosa si gonfia.
A causa di questi processi patologici, le prestazioni delle strutture nasali diminuiscono: l'umidificazione, la filtrazione, il riscaldamento dell'aria non è completo, la secrezione del naso viene disturbata e i passaggi nasali si bloccano.
Perché sta succedendo questo?
Il sistema nervoso vegetativo è responsabile della regolazione del tono dei vasi sanguigni e del funzionamento stabile dell'intero organismo. Questo dipartimento del sistema nervoso centrale non è soggetto alla coscienza ed è considerato autonomo. L'attività e le condizioni delle fibre nervose sono estremamente difficili da monitorare e monitorare. Le violazioni del sistema neurovegetativo non sono ancora ben comprese, ad esempio alcuni specialisti non riconoscono nemmeno la malattia come distonia vascolare.
In un modo o nell'altro, se il restringimento e la dilatazione delle navi non si verificano completamente, questo porta a molti problemi. Diversi fattori possono portare a disfunzioni del sistema nervoso autonomo:
- Eredità (il più delle volte il tono vascolare è disturbato in coloro i cui parenti hanno problemi simili)
- Gravi forme di influenza (intossicazione del corpo in alcuni casi provoca cambiamenti fisiologici nel sistema nervoso centrale)
- Disturbi endocrini
- L'uso di farmaci nasali e altri farmaci che influenzano il tono vascolare
- Scarsa qualità della vita
Vorrei prestare particolare attenzione a quest'ultima circostanza e decifrare questa definizione in modo più specifico. Certo, ognuno di noi sa qual è il modo corretto di vivere, ma in pratica questo è usato raramente. Il basso livello di esistenza non è povertà (morale o materiale). Queste sono cattive abitudini, malnutrizione, mancanza di regime, basso grado di mobilità, mancanza di aria fresca. Il ritmo moderno detta le sue regole, molte semplicemente non hanno il tempo per rilassarsi, mangiare normalmente, rifornire i negozi di energia. Ma allo stesso tempo ha trascorso la massa delle cellule nervose. E la frase "tutte le malattie dai nervi" è il modo migliore per spiegare le ragioni dello sviluppo dei disturbi neurovegetativi.
Cibo nocivo e nutrizione irregolare influenzano negativamente il metabolismo, portando ad avitaminosi. Il lavoro sedentario comporta processi stagnanti, mancanza di ossigeno, indebolimento generale del corpo. Lo stress costante provoca esacerbazioni di malattie croniche, abbassa il sistema immunitario, aumenta l'ansia, l'irritabilità. E tutto questo in un complesso si riflette nell'attività vascolare.
L'equilibrio mentale è una cosa molto fragile. Uno dei segni della distonia vegetativa-vascolare è l'eccitabilità eccessiva, i pensieri ossessivi sulla propria condizione. Una persona ascolta i suoi sentimenti, aspetta segnali allarmanti e, ricevendoli, è ancora più nervoso, il che serve come stimolo alla comparsa di nuovi problemi.
La rinite vasomotoria neurovegetativa si verifica in seguito a disturbi dei meccanismi nervosi e la reazione iperergica della mucosa nasale si sviluppa dagli effetti anche degli stimoli più semplici. Cosa è incluso nella lista dei patogeni?
- Odori taglienti
- condimenti
- Cibi caldi o bevande
- alcool
- Tabacco (fumo attivo e passivo)
- Aria fredda
- Stress fisico, emotivo, mentale
- Cambiamento climatico
- Stai sotto il sole
- raffreddori
Un altro motivo chiave per lo sviluppo di una condizione simile nella cavità nasale è la formazione di polipi, creste, punte all'interno del naso e lo spostamento del setto nasale (congenito o dovuto a lesioni).
Segni di rinite autonomica
La suddetta caratteristica che definisce la rinite neuro-negativa, la congestione nasale, porta alla comparsa di segni di accompagnamento della condizione patologica della mucosa. In alcuni casi, è una maggiore formazione di muco nasale denso. In altre parole, il solito naso che cola. Altri sintomi includono:
- Mal di testa costante (emicranie)
- Bassa pressione sanguigna
- Impulso debole
- Deterioramento dell'olfatto
- Prurito nella cavità nasale (spesso causando starnuti)
- Temperatura corporea al di sotto del normale
- Dita fredde e dei piedi
- Disturbo del ritmo cardiaco
- Sudorazione eccessiva
- Eccitabilità eccessiva
Metodi diagnostici
La diagnosi di "rinite vasomotoria della forma neurovegetativa" viene effettuata tenendo conto della presenza dei suddetti sintomi, cioè dei principali segni di disturbi del sistema nervoso autonomo. Inoltre, la diagnostica strumentale viene eseguita con l'aiuto di un otorinolaringoiatra. La rinoscopia - esame degli spazi interni del naso - consente di impostare i seguenti parametri inerenti a questa patologia:
- pallore di mucose,
- superficie cianotica (totale o parziale) dei tessuti
- escrescenze (polipi)
I test di laboratorio sono condotti per stabilire la natura esatta dell'origine della rinite. Per eliminare i componenti virali e batterici, i baccapes sono presi dal naso. È anche necessario eseguire test allergologici. Consistono nella somministrazione sottocutanea di allergeni e nell'identificazione della reazione locale del corpo. Per lo stesso scopo viene utilizzato un esame del sangue generale e biochimico.
Dai risultati di questi esami, potrebbe essere necessario aggiungere la conclusione di un neurologo, immunologo, endocrinologo.
complicazioni
Con questa forma di rinite vasomotoria si crea il rischio di infiammazione dei seni nasali e paranasali. A causa di ventilazione insufficiente e ipersecrezione del naso, i seni si intasano di muco e, come risultato, si sviluppano sinusite e sinusite. Possibili complicazioni includono anche:
- otite
- Polipoobrazovaniya
- Atrofia e ipertrofia della mucosa nasale
- Apnea notturna
- Aggravamento di problemi neurologici a causa della mancanza di sonno, mancanza di ossigeno, costante disagio
- Indebolimento dell'immunità generale
trattamento
Il trattamento della rinite autonomica dipende dalla gravità delle condizioni del paziente. In alcuni casi, è sufficiente escludere fattori provocatori, evitare l'ipotermia, situazioni stressanti. Grave degenerazione della mucosa richiede un approccio più approfondito. La lotta intenzionale contro una simile lesione dovrebbe consistere in una serie di metodi non farmacologici e terapia farmacologica.
Terapia farmacologica
Le seguenti procedure sono solitamente prescritte come terapia farmacologica per la forma neurovegativa del raffreddore comune:
- Lavaggio con soluzioni saline della cavità nasale (a causa dei loro effetti, la membrana mucosa si calma, le gocce di gonfiore, i passaggi nasali vengono puliti)
- L'uso di spray nasali o gocce che hanno un effetto vasocostrittore (con cautela, solo come prescritto da un medico, in modo da non provocare dipendenza)
- Uso di farmaci corticosteroidi
- Farmaci antistaminici
- Prendendo sedativi
- Blocco di Novocainic (l'introduzione di una soluzione del 1% di novocaine nel turbinato più basso)
- Somministrazione intraravina di miscele sclerosanti
Metodi non farmacologici
L'obiettivo principale è il ripristino graduale della stabilità emotiva e il rafforzamento dell'immunità del paziente. Poiché le lesioni della mucosa nasale in questi casi si verificano sui nervi, gli esperti consigliano vivamente di evitare situazioni stressanti, chiarire le relazioni, minimizzare l'impatto negativo dei programmi TV e dei giochi per computer aggressivi e migliorare le condizioni di lavoro.
Il paziente deve mantenere uno stile di vita sano, abbandonare le cattive abitudini, condurre un graduale, delicato temperamento e stabilire una moderata attività fisica.
Inoltre, gli esperti raccomandano:
- Ricezione di farmaci fortificanti, multivitaminici e biostimolanti
- agopuntura
- Massaggio della cavità nasale
- Massaggio terapeutico generale
- nuoto
- Elettroforesi nasale
- Esposizione ai raggi UV
- Bagni di sole
- Terapia fisica
- Lunghe passeggiate all'aria aperta
operazioni
Nel caso in cui i metodi di trattamento conservativi non portino risultati visibili e non vi siano dinamiche positive, vengono prescritti interventi chirurgici. Vengono effettuati esami preliminari necessari, tenendo conto delle condizioni generali del paziente, del grado di lesioni della mucosa, della presenza di malattie croniche. A seconda di questi fattori, viene selezionata una specifica procedura chirurgica.
L'obiettivo principale di tali operazioni è quello di rimuovere il tessuto in eccesso (con la forma ipertrofica della malattia), per stimolare le mucose (con subatrofia). I principali metodi chirurgici per il ripristino della respirazione nasale includono:
- Galvanotecnica (metodo obsoleto)
- Vasotomia sottomucosa
- Radioelettrocoagulazione intraracina
- Disintegrazione ad ultrasuoni
- Fotodistruzione laser
L'uso della tecnologia laser è attualmente considerato l'intervento invasivo più efficace, sicuro e indolore.
Tuttavia, le tecniche più innovative non escludono il rischio di complicazioni e conseguenze indesiderate. Qualsiasi operazione è uno stress tremendo per il corpo, quindi dovresti cercare di evitarlo con tutte le tue forze.
Le misure preventive ben note sono particolarmente rilevanti nei disturbi neurovegetativi. Non trascurare le regole dell'alimentazione e uno stile di vita sano. In caso di anomalie congenite della struttura o lesioni del naso, la correzione della medicazione deve essere effettuata in modo tempestivo e i polipi devono essere rimossi per non innescare i processi degenerativi.
Anche per la prevenzione della rinite falsa è consigliabile:
- Regolarmente esaminati da specialisti (neurologo, immunologo, endocrinologo, otorinolaringoiatra, allergologo)
- Utilizzare agenti nasali con effetto vasocostrittore, esclusivamente sotto la supervisione di un medico
- Fare sport (la scelta del tipo di esercizio e il livello di carico devono essere approvati dai medici)
- Trattare o almeno alleviare i sintomi dei disturbi somatici.
- Evitare di lavorare in industrie pericolose e quelle attività in cui vi è un rischio aumentato e situazioni stressanti costanti
Prenditi cura e rafforza la tua salute, - e il naso, i nervi, i vasi sanguigni e tutto il resto.
Le cause e i sintomi della rinite neurovegetativa
Un naso chiuso può avere mille ragioni e non ci sono persone che non hanno sofferto di un tale problema. Un naso che cola era ed è un compagno costante di una persona, tuttavia, sfortunatamente, prestano seria attenzione a lui quando inizia a trasmettere sensazioni estremamente spiacevoli.
La rinite neurovegetativa è un tipo di rinite vasomotoria, in cui i problemi al naso sono causati da varie infezioni dall'ambiente esterno che entra nella cavità. Questa malattia viene definita virale. I medici chiamano questo tipo di rinite "falso" e lo classificano come una nevrosi vegetativa.
La forma neurovegetativa della rinite vasomotoria è un malfunzionamento del sistema neurovegetativo.
Perché si verifica la rinite neurovegetativa
Il più delle volte si verifica in persone soggette a malattie vascolari-vegetative o che hanno problemi cronici con la cavità nasale.
La rinite vasomotoria è divisa in due tipi:
Nella seconda forma di rinite non si osserva l'infiammazione della mucosa nasale. I vasi si espandono, creando un paziente con problemi respiratori. La rinite vasomotoria neurovegetativa, a differenza dell'allergia, si verifica indipendentemente dalla stagione e può durare per tutto l'anno, e la rinite allergica spesso compare durante la stagione di fioritura di alcune piante.
La manifestazione della forma neurovegetativa è simile a quella allergica, ma ciò avviene senza la presenza di un allergene. La malattia appare come risultato di disturbi nei sistemi nervosi e squilibri nel sistema endocrino del corpo. Tutto dipende da come viene provocata la malattia.
Le cause della rinite neuro-reumatica vasomotoria possono essere le seguenti:
- Sostanze irritanti per la casa (polvere, odori caustici).
- Vari disturbi del cervello.
- Nevrosi.
- Farmaco con proprietà vasocostrittrici.
- Inquinamento atmosferico generale.
- Una significativa diminuzione dell'immunità sullo sfondo delle malattie del sistema endocrino.
- Overstrain sia mentale che fisico.
- Frequente soggiorno in aria molto fredda
La causa principale della forma neurovegetativa della rinite è la reazione dei vasi del naso allo stimolo.
Come è la forma autonoma della rinite
Questa malattia è direttamente correlata all'esposizione a fattori ambientali.
I sintomi della rinite neurovegetativa:
- scarico liquido regolare dal naso, più spesso trasparente;
- starnuti frequenti;
- prurito nella cavità nasale;
- forte mal di testa;
- possibile dolore al naso;
- problemi respiratori;
- vertigini.
Una persona che soffre di una tale malattia sembra essere eccessivamente sensibile all'umidità o all'aria fredda.
A volte la malattia è accompagnata da ulteriori segni:
- Alta ansia.
- Sudorazione eccessiva.
- Salti di pressione sanguigna.
Nella posizione prona, la congestione nasale è notevolmente migliorata, appaiono gonfiore delle palpebre o addirittura dell'intero volto. Ci può essere un leggero aumento della temperatura corporea, debolezza generale.
La rinite neurovegetativa è notevolmente migliorata durante la notte, offrendo una sensazione molto spiacevole al paziente. Oltre ai suddetti sintomi, una persona diventa irritabile, il sonno può essere disturbato, perché non può respirare normalmente.
Entrambe le forme di rinite vegetativa sono molto simili tra loro, quindi solo il medico determina le cause che hanno influenzato l'emergere e lo sviluppo della malattia, così come lo schema del trattamento successivo. Inizialmente, si consiglia al paziente di fare quanto segue:
- evitare il contatto con irritanti irritanti;
- evitare bruschi cambiamenti di temperatura e umidità;
- se possibile, elimina gli effetti stressanti;
- rilassati completamente.
Gli attacchi di starnuti spesso diventano frequenti al mattino. Il paziente non sempre capisce che questo è un segno di rinite e non un raffreddore. Con questa malattia, non vi è alcuna infiammazione acuta visibile della mucosa nasale. Inizialmente, la vittima può sentirsi soffocante solo da una parte, nel tempo, i sintomi vanno alla seconda metà.
Se si consente un'esposizione costante a sostanze irritanti esterne, allora è irto di formazione nel naso di polipi, che può essere rimosso solo dopo aver eseguito l'operazione.
Solo uno specialista dovrebbe determinare questa malattia.
Qual è la rinite neurovegetativa pericolosa?
Con questa malattia, se non viene curata, possono verificarsi problemi con la circolazione del sangue cerebrale, così come con il cuore. La malattia può anche influenzare il lavoro dell'apparato vestibolare del paziente.
Sullo sfondo della rinite non trattata, la sinusite o la sinusite frontale possono svilupparsi ulteriormente.
Se la diagnosi è errata e il trattamento va male, allora questo può provocare un ulteriore malfunzionamento dei sistemi immunitario ed endocrino. Nel caso in cui il medico abbia determinato la malattia nel tempo e abbia correttamente prescritto il trattamento, è abbastanza possibile far fronte al disturbo applicando un trattamento medico ed è possibile evitare l'intervento chirurgico.
Come trattare la rinite neurovegetativa
Il trattamento di questa malattia prevede una consultazione iniziale iniziale con diversi specialisti, in particolare:
Ovviamente, l'otorinolaringoiatra dovrebbe prima essere esaminato. Conduce alcune indagini volte a correggere la diagnosi. Dovrebbe anche superare un esame del sangue clinico.
Il compito iniziale è rimuovere i sintomi acuti. Quindi viene l'effetto sul sistema nervoso del paziente. Questo aiuterà i farmaci che hanno un effetto sedativo. I farmaci antistaminici aiutano ad alleviare l'edema.
Quindi i medici dovrebbero determinare lo schema del trattamento successivo. Include tali eventi:
- Farmaco con azione antinfiammatoria, antisettici, antistaminici.
- Lavaggio della cavità nasale.
- Elettroforesi.
- L'inalazione.
- Agopuntura.
- L'uso della radiazione magnetica a bassa frequenza.
- L'uso del collare galvanico (metodo Shcherbakov).
In questa situazione, l'uso di gocce di vasocostrittore sarà inutile, è necessario agire principalmente sul sistema nervoso.
I blocchi endonasali sono anche usati per trattare la rinite. La procedura viene applicata per 10 giorni. Viene anche mostrata la disintegrazione ultrasonica.
I farmaci moderni possono alleviare significativamente le condizioni del paziente rimuovendo i sintomi acuti della malattia, ma la cosa più importante sarà eliminare completamente i drammatici effetti esterni sul corpo della vittima.
Se l'iperemia viene ripetuta, quindi, molto probabilmente, dovrai risolvere il problema con l'aiuto dell'intervento chirurgico.
Quando è necessario un intervento chirurgico
L'operazione è prescritta quando la terapia convenzionale non è riuscita a produrre un risultato e si sono formati polipi, creste o spine nel naso, che limitano il normale flusso d'aria nel corpo.
Viene eseguito utilizzando l'anestesia locale. Può essere effettuato in due modi:
- Cauterization di navi nelle conchas nasali più basse.
- Incisione di tessuto usando corrente.
Utilizzando questi metodi, il chirurgo elimina virtualmente l'infezione della zona interessata.
L'operazione viene eseguita nel caso più estremo in cui la malattia è diventata acuta o cronica. Pertanto, è importante iniziare a trattarlo in tempo.
Rimedi popolari
Possono anche portare benefici significativi nella lotta contro questo tipo di rinite.
Il tradizionale lavaggio nasale con soluzioni saline faciliterà la respirazione. Puoi acquistare già pronto in farmacia, ma puoi anche preparare tu stesso una soluzione. Per fare questo, in un bicchiere di acqua tiepida basta sciogliere un cucchiaino di sale o sale da cucina. Lavare il naso più volte al giorno con il fluido risultante.
L'infuso di fiori di calendula pulisce bene il naso, allevia il disagio. Prendi un cucchiaino pieno di fiori di piante, copri con un bicchiere di acqua bollente. L'infusione risultante più volte risciacqua il naso per tutto il giorno.
Il tè alla menta sarà un buon aiuto. Non può essere assunto solo per via orale, ma anche per irrigare la cavità nasale.
Le infusioni toniche di erbe medicinali daranno forza, rafforzano il sistema immunitario. Fai una miscela di foglie di achillea, fiori di camomilla, foglie di menta, radice di valeriana, foglie di ortica. Un cucchiaio della miscela deve essere versato con un bicchiere di acqua bollente, si può far bollire per 5 minuti e assumere per via orale durante il giorno 3-4 volte.
Per calmare e rafforzare il sistema nervoso (e questo è importante per questa malattia), prendere un infuso di frutta biancospino, aggiungendo ad esso un cucchiaio di fiori di camomilla e motherwort. Un tale decotto è utile per bere 1 bicchiere alla volta. Puoi ripeterlo durante il giorno 2-3 volte.
Avvertire la rinite
Un buon metodo profilattico è l'indurimento generale del corpo, rafforzando il sistema immunitario. È anche necessario trattare tutte le malattie emergenti associate agli organi respiratori nel tempo. La doccia, l'indurimento e il massaggio contrastanti contribuiscono al rafforzamento generale del corpo, aumentando così la sua resistenza alle infezioni. Dopo tali procedure, i vasi cervicali si espandono, con conseguente miglioramento della circolazione sanguigna nel cervello.
Multivitaminici e complessi di biostimolanti, nominati da uno specialista, aiutano anche nella prevenzione della neuro-rinite. Sarà necessario anche il trattamento del sistema nervoso.
Non rischiare la tua salute, cercando di curare la malattia con i tuoi sforzi. Contatta uno specialista in tempo per l'aiuto, quindi sarà possibile risolvere il problema senza conseguenze per la tua salute. L'insorgere della malattia è più facile da prevenire che curare la malattia stessa.