Due aree di grande importanza pratica, hanno ricevuto uno sviluppo speciale in rinologia - questa è la chirurgia laser per la rinopatia e la poliposi vasomotoria. Entrambi gli interventi sono di solito eseguiti in anestesia locale. Quando vengono eseguiti, un manipolatore appositamente progettato può essere molto conveniente, consentendo di modificare l'angolo di inclinazione della punta della fibra.
Rinopatia vasomotoria
Esiste una diversa tecnica di impatto sulla concha nasale inferiore quando la rinite vasomotoria: "punto", canale sottomucoso e la più comune è la mucosa, quando le linee di incisione laser vengono applicate lungo l'intera lunghezza della conchiglia dalla sua estremità posteriore alla parte frontale in tre linee parallele con una distanza di 2 -3 mm. Questa tecnica di esposizione dà risultati statisticamente positivi fino all'87% dei casi, fatte salve le seguenti controindicazioni:
- l'assenza di focolai suppurativi cronici di infezione nei seni paranasali
- l'assenza di deviazione "chirurgica" del setto nasale
- forme allergiche di rinopatia vasomotoria, in particolare la triade dell'aspirina.
Poliposi della cavità nasale
La menzionata tecnica di esposizione alle conchiglie nasali inferiori può essere un'aggiunta importante ed essenziale nella lotta contro il componente vasomotorio nella poliposi nasale. Inizialmente, la chirurgia laser della poliposi della cavità nasale era finalizzata all'asportazione di polipi nell'area del loro attaccamento alla membrana mucosa e nei casi complessi combinati con la rimozione meccanica dei polipi con successiva coagulazione della base dei polipi con un laser (Figura 3-5).
Negli ultimi anni, il metodo LITT è stato applicato nella poliposi, che si basa sul fatto che una data quantità di tessuto è soggetta a degradazione irreversibile - denaturazione o coagulazione delle proteine. Teoricamente, ciò si ottiene nella condizione di riscaldare il tessuto nell'intervallo da 60 ° a 100 ° C.
Sviluppo e produzione di apparecchiature laser per oftalmologia, chirurgia e terapia. Scansione laser a onda multipla con sistema di pattern. Laser combinato. Oftalmoperforator. Ophthalmocoagulator. Laser a diodi e laser verde. Laser per chirurgia. Laser chirurgico. Apparecchi laser chirurgici. Laser a diodi medici per resezione, coagulazione, vaporizzazione e fototermolisi. Laser con due canali. Laser per terapia fotodinamica (PDT). Dispositivo per terapia laser. Guida leggera per oftalmologia e chirurgia laser.
Cos'è la rinite vasomotoria? Sintomi e metodi di trattamento
La rinite vasomotoria è un restringimento della cavità nasale a causa dell'infiammazione infettiva dei seni nasali e del tono vascolare alterato della mucosa, con conseguente respirazione nasale più complicata. L'occorrenza di un naso che cola è possibile in qualsiasi momento dell'anno e non è associata a esacerbazioni stagionali delle malattie respiratorie.
Si manifesta in un eccessivo accumulo di muco e gonfiore dei seni nasali, può verificarsi per vari motivi. La rinite vasomotoria è particolarmente comune nelle persone che sono soggette a stress, che consumano molto alcol, cibi piccanti e vivono in una zona con un clima umido e non caldo.
Cos'è?
La rinite vasomotoria è una condizione patologica in cui, in risposta all'irritazione riflessa della mucosa nasale, si verifica una reazione vascolare incontrollata, manifestata da una sensazione di congestione nasale e abbondanti secrezioni acquose.
Cause dello sviluppo
Eziologicamente significativo per la rinite vasomotoria è considerato una violazione del funzionamento del sistema nervoso autonomo. Questo è accompagnato da una diminuzione del tono delle fibre muscolari nelle pareti dei vasi sanguigni che si trovano nella mucosa nasale, che porta al loro eccessivo apporto di sangue, portando a un deterioramento della respirazione nasale. L'aumento della permeabilità capillare porta alla sudorazione della parte liquida del plasma e alla comparsa di abbondanti secrezioni.
Nella maggior parte dei casi, è stata stabilita la partecipazione della componente allergica, che è accompagnata non solo da reazioni locali sulla mucosa nasale, ma anche dal coinvolgimento di occhio, albero bronchiale, pelle, ecc. Nel processo congiuntivale.
- un brusco cambiamento nelle caratteristiche dell'aria inspirata;
- anomalie della struttura della parte facciale del cranio;
- uso incontrollato di alcuni farmaci;
- patologia somatica;
- frequenti malattie respiratorie virali;
- fumo passivo;
- cattive abitudini;
- stress costante;
- la presenza di malattia da reflusso, in cui il contenuto acido dello stomaco può essere gettato nella cavità nasale;
- uso costante di decongestionanti.
In alcuni pazienti, non è possibile stabilire la causa della rinite vasomotoria. In questi casi parliamo della forma idiopatica della malattia.
Caratteristiche della malattia
La base della patologia è una violazione del "ciclo nasale", che consiste in variazioni cicliche nel diametro del lume dei vasi sanguigni. Il fenomeno è considerato la norma fisiologica, regolata in modo riflessivo, una persona sana non sente cambiamenti.
20-90 minuti, la persona respira principalmente, per esempio, attraverso la narice destra. Rappresenta fino al 75% dell'aria espirata e meno del 25% a sinistra. I prossimi 20-90 minuti - respirando fino al 75% attraverso la narice sinistra, rispettivamente, meno del 25% di aria passa attraverso il lato destro del naso. In un normale ciclo nasale, non vi è alcun blocco completo.
Quando il ciclo della rinite vasomotoria si rompe, i vasi sanguigni si dilatano, compaiono i sintomi della rinite. I fattori predisponenti sono la curvatura del setto nasale. È notato nel 95% delle persone, a causa dell'inconsistenza nella crescita delle ossa facciali, traumi, rachitismo.
classificazione
Ci sono due tipi principali di rinite vasomotoria - allergica e neurovegetativa, ognuno dei quali ha il proprio quadro clinico e la patogenesi. Inoltre, isolato e alcune delle varietà di rinite. Questi includono la rinite con compromissione della funzione secretoria (ipersecrezione, iposecretory), rinite con determinate condizioni di sviluppo (stagionale e permanente), rinite con un diverso corso (acuta, acuta, cronica).
La malattia si sviluppa più spesso a causa dell'eccessivo riempimento di sangue dei vasi della cavità nasale. A causa loro, cioè, a causa del traboccamento dei vasi sanguigni, si sviluppa gonfiore della membrana mucosa, che porta alla posa dei passaggi nasali. I vasi mucosi si espandono non solo a causa del sangue, ma anche a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose, provocata dall'edema stesso e dall'azione degli agenti infettivi.
Sintomi negli adulti
Se confrontiamo la rinite vasomotoria neurovegetativa e quella allergica, quest'ultima ha sintomi più pronunciati, mentre la prima è caratterizzata da un minor numero di segni ed è piuttosto difficile da trattare.
I sintomi principali della rinite vasomotoria in un adulto:
- starnuti costanti o periodici (a volte appare all'improvviso e si ferma improvvisamente);
- nella rinite allergica si può osservare: un leggero aumento della temperatura corporea, lacrimazione, arrossamento degli occhi;
- congestione nasale alternata costante o periodica (il sintomo è più pronunciato durante il riposo, quando una persona assume una posizione orizzontale);
- ci possono essere bruciore e prurito nei seni;
- sensazione di distensione nella cavità nasale;
- malessere generale, debolezza;
- una persona è tormentata da abbondante secrezione nasale mucosa, moderata o scarsa;
- la forma neurovegetativa della malattia può causare disturbi nervosi a causa di alterazioni dell'erogazione di sangue al cervello, alterazioni del cuore e dei vasi sanguigni.
I sintomi che non sono associati a un tipo di rinite vasomotoria e possono essere osservati in qualsiasi delle sue forme: insonnia, emicrania frequente, perdita di appetito e concentrazione, "respiro pesante", mancanza di respiro.
palcoscenico
La manifestazione dei sintomi e la gravità della malattia, esperti condizionalmente divisi in 4 fasi.
Stagnazione permanente o cronica delle membrane mucose separate nei passaggi nasali e gusci, il loro gonfiore causa varie complicazioni.
diagnostica
Per la diagnosi viene effettuata tali studi:
- rinomanomeri - uno studio che consente di valutare il grado di violazione della respirazione nasale;
- esame endoscopico - necessario se si sospetta un corpo estraneo nei passaggi nasali;
- Rinoscopia - rivela cambiamenti strutturali nella mucosa (visibili solo nella fase acuta della rinite), la presenza di polipi, la curvatura del setto nasale;
- radiografia dei seni nasali - nominati in caso di sospetta sinusite;
- tomografia computerizzata - viene effettuata per chiarire la diagnosi e uno studio più dettagliato delle formazioni presenti nel naso.
Inoltre, è importante identificare il tipo allergico. Per questo viene effettuato:
- analisi del sangue di laboratorio (con reazioni allergiche nel sangue, il contenuto di eosinofili aumenta e viene rilevata l'immunoglobulina E);
- test cutanei (per chiarire il tipo di allergene) - piccole incisioni sono fatte sulla pelle dell'avambraccio, su cui gocciolano soluzioni contenenti uno o l'altro allergene.
Per valutare lo stato di immunità, il medico può indirizzare il paziente a uno studio speciale - un immunogramma.
Trattamento della rinite vasomotoria
Un regime di trattamento complesso per la rinite vasomotoria stabilita negli adulti sarà più efficace se viene stabilito un innesco di malattia.
Per ridurre l'attacco di rinite aiutare le seguenti attività:
- Eliminazione dell'influenza di fattori specifici, come fumo di tabacco, odori da sostanze chimiche, determinati alimenti;
- Trattamento di malattie dello stomaco. La rinite vasomotoria si presenta spesso con reflusso, che è accompagnato dal lancio del contenuto dello stomaco nell'esofago e nel tratto respiratorio superiore;
- A rivelazione di anomalie di sviluppo dei passaggi nasali sarà richiesto l'intervento chirurgico;
- Ridurre la frequenza degli attacchi di moderato esercizio fisico, jogging, nuoto, passeggiate, sport rafforzare il sistema nervoso e avere un effetto positivo sullo stato delle navi;
- Doccia a contrasto di acqua In alternativa, bagnare il corpo con acqua fredda e calda insegna al corpo a regolare il tono vascolare e ha un effetto positivo sullo stato del sistema immunitario.
La terapia farmacologica viene selezionata in base ai sintomi della malattia, alla presenza di malattie concomitanti e all'età del paziente.
Terapia farmacologica
La rinite vasomotoria non può essere curata senza l'uso di farmaci specifici. Di regola, il medico fa i seguenti appuntamenti:
- L'uso di spray, che comprendono gli ormoni della serie corticosteroidi. Questi farmaci non creano dipendenza, non penetrano nel sangue e possono essere utilizzati per il trattamento della rinite vasomotoria, anche nei bambini di età pari o superiore a 2 anni. Il corso del trattamento con spray con ormoni corticosteroidi è lungo e 30 giorni. L'effetto dell'uso di tali strumenti non sarà immediatamente visibile, quindi in questo caso l'uso sistematico è importante.
- Lavare le cavità nasali con acqua di mare o soluzione di sale marino. Sono tenuti a casa due volte al giorno per 5 giorni. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla preparazione di soluzione salina: la sua temperatura dovrebbe essere in media 38 gradi; tutti i cristalli di sale devono essere completamente sciolti (in modo ottimale - filtrare la soluzione prima dell'uso); la concentrazione della soluzione salina non dovrebbe essere elevata (massimo 1 cucchiaino per 200 ml di acqua).
- L'uso di droghe (spray o gocce) che possono ridurre la quantità di muco rilasciato. La composizione di tali fondi dovrebbe includere ipratropio bromuro.
Nota: quando viene diagnosticata una rinite vasomotoria, è severamente vietato usare gocce con effetto vasocostrittore. Questo non solo non cura la malattia, ma porta anche allo sviluppo di complicazioni.
Fizeoterapiya
L'uso di metodi fisioterapici ha un buon effetto terapeutico. La loro essenza sta nel loro impatto diretto sulla mucosa, e non su qualsiasi zona riflessa, che migliora significativamente l'effetto terapeutico.
- La fonoforesi più comunemente usata. Il sensore viene lubrificato con una soluzione di idrocortisone, dopodiché il medico le conduce alla mucosa nasale con movimenti lubrificanti. Tuttavia, durante la procedura, il ruolo dell'idrocortisone è ancora più nell'implementazione di un passaggio migliore degli ultrasuoni nei tessuti che nel fornire un effetto terapeutico. La fonoforesi non ha praticamente controindicazioni al suo uso, il che lo rende uno dei migliori metodi di trattamento fisioterapico per eliminare la rinite vasomotoria.
- Laser terapia Vengono utilizzati tubi speciali che si adattano alla cavità nasale. A causa delle radiazioni laser, la normale permeabilità della parete vascolare è normalizzata, l'edema diminuisce. Ha un effetto principalmente sulle piccole navi. La radiazione laser contribuisce al ripristino dei normali processi metabolici nelle cellule della coroide, determinando una diminuzione del volume di plasma che passa attraverso di essa, riducendo l'edema risultante.
- Elettroforesi. La procedura viene eseguita utilizzando una soluzione di cloruro di calcio. Tamponi di cotone inumiditi con soluzione di cloruro di calcio sono inseriti nel naso. Gli elettrodi si uniscono a loro. Passando una corrente elettrica, il sale si divide in ioni, che penetrano più facilmente nella mucosa. Tuttavia, l'effetto dell'azione degli ioni si sviluppa molto lentamente. La corrente stessa ha anche un effetto stimolante, provoca uno spasmo dei vasi sanguigni, a causa del quale il gonfiore si riduce, e contribuisce anche alla normalizzazione delle cariche delle cellule della mucosa, a seguito della quale vengono rafforzate e la loro permeabilità diminuisce.
La fisioterapia non deve essere utilizzata per i processi infettivi acuti della cavità nasale, poiché può provocare un significativo deterioramento della condizione.
Intervento chirurgico
L'eliminazione della rinite vasomotoria mediante intervento chirurgico si basa sulla correzione del setto nasale e sulla correzione della sua curvatura.
Può essere basato sull'introduzione nei seni nasali di preparazioni speciali basate su novocaina e ormoni. Questo tipo di congestione viene anche trattato rimuovendo i vasi sanguigni che causano gonfiore, ultrasuoni e irradiazione laser.
L'efficacia dei metodi di cui sopra è la stessa, tuttavia, ci sono differenze nella durata del periodo di riabilitazione e la cessazione della formazione di croste nel naso.
Rimedi popolari
Quando si inizia un trattamento nazionale, prendere in considerazione tutte le indicazioni e le controindicazioni e portarlo fuori al meglio al di fuori delle esacerbazioni della malattia e dopo il corso principale del trattamento con farmaci.
- Far bollire l'olio vegetale (a bagnomaria), prendere 1 cucchiaio di olio, aggiungere ad esso la stessa quantità di succo di carota appena preparato e 2 gocce di succo d'aglio. Tutti mescolare e gocciolare accuratamente il rimedio in ogni passaggio nasale 2 gocce almeno 3 volte al giorno. Questo strumento non può essere immagazzinato, deve essere preparato al mattino e nella quantità necessaria per l'intera giornata.
- Effetto tonificante sul corpo ha una collezione di erbe. Fiori di camomilla, biancospino, motherwort e uova essiccate devono essere mescolati in una forma secca, tutte le erbe sono prese in quantità uguali. Per preparare il brodo, è necessario prendere tre cucchiai di erbe e versare 500 ml di acqua bollente su di esso. Dopo l'infusione, il liquido viene bevuto durante il giorno.
- Restringendo i vasi nasali tali fondi, come succo di barbabietola, decotto di calendula. Quando si trattano i bambini piccoli, il succo di barbabietola deve essere diluito a metà con acqua bollita;
- Un effetto positivo si osserva quando si usano gli oli essenziali, ma ancora una volta, se non c'è alcuna allergia a loro. Per l'inalazione, è necessario scegliere agenti che abbiano un effetto calmante, sotto la loro influenza, l'attività del sistema nervoso viene normalizzata;
- Mescolare in uguali proporzioni l'olio di Hypericum e miele, inumidire un tampone di cotone nel prodotto finito e inserirlo nel passaggio nasale (è possibile contemporaneamente a entrambi) per 10 minuti. La procedura deve essere eseguita per 5 giorni consecutivi, ma non più di 3 volte al giorno.
- Olio di noci Le foglie di noci fresche e la vaselina preparano il 10% di olio di arachidi, lo conservano in frigorifero e lubrificano i passaggi nasali più volte al giorno;
- L'infuso di fiori di biancospino viene preparato da tre a quattro cucchiai di materie prime secche e un litro di acqua bollente. Dopo l'infusione, filtrare e assumere 150 millilitri almeno tre volte al giorno.
La scelta dei metodi di trattamento più diffusi della rinite vasomotoria non deve essere dimenticata che è possibile causare esacerbazioni della malattia, se non si sceglie il rimedio giusto. Soprattutto riguarda la rinite allergica vasomotoria - la fitoterapia può causare lo sviluppo di allergie.
prevenzione
Per misure preventive includono:
- esclusione del contatto con sostanze irritanti (allergeni, alcol, fumo di tabacco, forti odori, ecc.);
- cibo speciale;
- correzione di anomalie della struttura nasale (ad esempio, la deviazione del setto nasale);
- sforzo fisico (fare jogging, indurirsi, camminare all'aria aperta);
- trattamento di malattie del tratto gastrointestinale;
- eliminazione dell'uso di farmaci vasocostrittori;
- assistenza medica immediata ai primi sintomi della malattia.
Se qualche sospetto di tale rinite deve contattare gli esperti.
Rinite vasomotoria - che cosa è, cause, sintomi e trattamento negli adulti
La rinite vasomotoria è un naso che cola che è nella lista dei più comuni negli esseri umani. Sotto l'influenza della violazione manifestata del tessuto mucoso iniziano a gonfiarsi e produrre una grande quantità di muco. Inoltre, c'è un deterioramento della conduttività dei vasi sanguigni e di tutti i tessuti della cavità nasale, il loro tono e la loro diminuzione delle prestazioni.
Quindi, considera più in dettaglio che tipo di malattia, quali sono i sintomi e le cause della rinite vasomotoria, e quale terapia è prescritta per un rapido sollievo dal raffreddore.
Rinite vasomotoria: che cos'è?
La rinite vasomotoria è una iperreattività della membrana mucosa della cavità nasale in violazione del tono vascolare generale e locale. Un persistente naso che cola peggiora la qualità della vita e questo può anche influenzare lo stato psico-emotivo di una persona: disturbi del sonno, disattenzione sul lavoro, aumento del nervosismo, irritabilità, depressione.
La rinite vasomotoria è una malattia per la quale sono tipici i seguenti sintomi:
- Naso prurito;
- Naso che cola (rinorrea);
- starnuti;
- Congestione nasale
Lo scarico di muco sulla parte posteriore della faringe porta al mal di gola cronico. Eccessiva secrezione dovuta a insufficiente pulizia dall'infiltrato infiammatorio.
motivi
La base per lo sviluppo della rinite vasomotoria è una violazione della regolazione del tono dei vasi sanguigni, che si trovano nella cavità nasale (turbinato inferiore) nello strato sottomucoso. In una persona in buona salute, i vasi reagiscono adeguatamente all'aria che entra nel tratto respiratorio, cambiando l'afflusso di sangue della mucosa con i cambiamenti di temperatura e umidità.
Le cause di questa patologia possono essere le seguenti:
- Distonia vegetativa.
- Accettazione di determinati gruppi di farmaci.
- Ipotensione.
- La presenza di polipi nella cavità nasale.
- Disturbi a livello endocrino.
- Stress fisico / emotivo
La maggior parte della rinite vasomotoria è affetta da adulti (donne di età compresa tra 20 e più anni) e la condizione patologica si manifesta in qualsiasi momento dell'anno.
Fattori che contribuiscono al verificarsi della patologia:
- curvatura del setto nasale;
- adenoidi;
- crescite che appaiono sul setto nasale (punte, creste, ecc.);
- disturbi del tratto gastrointestinale;
- ipotermia prolungata
Lo sviluppo della malattia contribuisce a tutti i tipi di disturbi endocrini e ai cambiamenti nel sistema neurovegetativo.
classificazione
Numerosi studi hanno contribuito a identificare le sue due forme principali: rinite allergica neurovegetativa e vasomotoria. Entrambi i tipi hanno molto in comune, ma ognuno di essi ha sintomi specifici. Inoltre, il trattamento di diverse forme di rinite vasomotoria è leggermente diverso.
Rinite vasomotoria neurovegetativa
Cos'è? Neurovegetativa: questa forma è causata da una violazione della catena dei meccanismi nervosi. Di conseguenza, la mucosa risponde con tutta l'abbondanza di sintomi in risposta a stimoli normali. La rinite vasomotoria neurovegetativa si verifica nella maggior parte dei casi parossistica. Gli attacchi, di regola, disturbano pazienti di mattina. E se è possibile esaminare la mucosa in questo momento, la sua cianosi e pallore saranno chiaramente visibili.
Di regola, la stagionalità non è tipica per questa forma. È ugualmente comune in tutte le stagioni e dipende principalmente da fattori provocatori esterni (polverosità delle stanze, coppie aggressive nell'aria inalata, presenza di curvature a contatto del setto nasale) o dalla disfunzione neurovegetativa generale menzionata in precedenza. Di solito in quest'ultimo caso, i pazienti sono pazienti non solo del rinologo, ma anche del neurologo.
Rinite allergica vasomotoria
Forma allergica - causata dal contatto con la sostanza mucosa-allergene. Durante l'esame, la mucosa può apparire bluastra o iperemica, con marcato edema, i passaggi nasali sono bloccati da esso e ostruiti dal muco. Spesso si unisce e sindrome asmatica.
Diviso in due tipi principali:
- Rinite allergica stagionale (ad esempio febbre da fieno, pollinosi - allergia ai pollini)
- Rinite allergica per tutto l'anno (ad esempio, allergie alla polvere domestica, peli di animali, piume di uccelli, polvere di biblioteca e così via).
A seconda dei sintomi della BP, potrebbero esserci:
- vasomotore adeguato (grave gonfiore, in cui non si osserva il deflusso del muco);
- hypersecretory (dai passaggi nasali è assegnato un gran numero di contenuti mucosi);
- combinato (manifestato e gonfiore e separazione del muco).
Sintomi della rinite vasomotoria negli adulti
La rinite vasomotoria si verifica quando il corretto funzionamento dei vasi sanguigni della cavità nasale. Di conseguenza, le violazioni del tono vascolare e il loro aumento del volume del sangue causano gonfiore della mucosa.
Principali sintomi negli adulti:
- congestione nasale alternata costante o periodica (il sintomo è più pronunciato durante il riposo, quando una persona assume una posizione orizzontale);
- malessere generale, debolezza;
- una persona è tormentata da abbondante secrezione nasale mucosa, moderata o scarsa;
- ci possono essere bruciore e prurito nei seni;
- sensazione di distensione nella cavità nasale;
- starnuti costanti o periodici (a volte appare all'improvviso e si ferma improvvisamente).
I sintomi particolarmente brillanti si manifestano durante gli attacchi, che possono durare da alcune ore a diversi giorni. Allo stesso tempo, la persona sembra un paziente che soffre di un raffreddore in una forma attiva.
Un segno di rinite vasomotoria è la difficoltà a respirare attraverso il naso in posizione supina. Anche la respirazione difficile nella posizione laterale è caratteristica, mentre la metà inferiore del naso non respira. Russare, scarso senso dell'olfatto, frequenti faringiti, tracheiti, laringiti possono indicare una malattia.
- congestione nasale
- abbondanti secrezioni di muco.
I sintomi in questo caso aumentano al momento del prossimo attacco. I pazienti sviluppano prurito intollerabile, mal di testa e pressione. Tali attacchi si verificano improvvisamente e passano in 2-3 ore.
- Gonfiore delle palpebre;
- lacrimazione;
- Congestione nasale;
- Rossore congiuntivale;
- Perdita dell'udito a causa di infiammazione nella tuba di Eustachio;
- Muco abbondante.
La rinite vasomotoria durante il decorso cronico a lungo termine interrompe anche il benessere generale, causando irritabilità, aumento della fatica, insonnia, mal di testa e altri sintomi di problemi con il sistema nervoso.
complicazioni
- sinusite acuta o cronica;
- eccessiva crescita di adenoidi nel naso;
- infiammazione dei seni mascellari e dell'orecchio;
- la transizione dalla malattia alla forma cronica, che è più difficile da trattare.
- sinusite acuta o cronica;
- eccessiva crescita di adenoidi nel naso;
- infiammazione dei seni mascellari e dell'orecchio;
- la transizione dalla malattia alla forma cronica, che è più difficile da trattare.
diagnostica
La diagnosi viene stabilita sulla base di una raccolta approfondita di informazioni anamnestiche sullo sviluppo della malattia, l'esame del paziente da parte di un otorinolaringoiatra, esami di laboratorio e strumentali, che consentono di escludere altre malattie della mucosa nasale con sintomi simili.
All'esame, viene evidenziato un gruppo di segni clinici:
- Un aumento delle pareti laterali del naso (edema);
- scarsa contrazione delle pareti durante la respirazione;
- il colore della mucosa infiammata è rosso.
Lo scopo dell'esame nella diagnosi della rinite vasomotoria è di differenziarlo da quello allergico. Per fare questo, indagare il segreto nasale che consente di identificare eosinofilia, vengono effettuati test sugli allergeni.
Eosinofilia: la comparsa di leucociti eosinofili nel muco rilasciato dal naso indica una reazione allergica. Nella rinite vasomotoria neurovascolare, gli eosinofili sono assenti nelle secrezioni mucose.
Trattamento della rinite vasomotoria
Il trattamento di qualsiasi forma di rinite deve essere basato sull'eliminazione delle cause dei sintomi della malattia. In questo caso, saranno efficaci entrambi i metodi conservativi che utilizzano preparazioni mediche e l'uso di metodi tradizionali.
La rinite vasomotoria non è sempre una cura, ma spesso è possibile garantire una remissione stabile.
preparativi
La preferenza è data ai seguenti farmaci:
- anestetici e glucocorticosteroidi, attraverso i quali vengono eseguiti i blocchi nasali;
- farmaci vasocostrittori, atropina gocce nel naso;
- "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - farmaci che migliorano la microcircolazione del sangue;
- "Physiomer", "Acquamaris" - preparati con acqua di mare per lavare i passaggi nasali;
- "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - spray glucocorticosteroidi;
- "Kromoheksalu", "Allergodilu" - spray per il tipo allergico di rinite, così come gli antistaminici - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
- "Sinupret" e altri rimedi omeopatici che riducono i sintomi della rinite.
Non auto-trattare i farmaci vasocostrittori della rinite vasomotoria, poiché questo porterà solo un sollievo temporaneo e contribuirà allo sviluppo della dipendenza da essi.
Quando si scelgono le gocce, viene data preferenza alle soluzioni saline e ai farmaci ormonali. Non inibiscono i vasi, non causano dipendenza e hanno una piccola lista di controindicazioni ed effetti collaterali.
Come trattare la rinite vasomotoria di tipo allergico? Viene trattato con l'uso di antistaminici e farmaci corticosteroidi, immunoterapia specifica, che viene effettuata per lungo tempo.
Secondo il meccanismo di azione tutti gli antistaminici sono divisi in 2 categorie:
- La sedazione è caratterizzata da farmaci di prima generazione (clemensina, cloreniramina, difenildrammina). Bandito durante la guida;
- Gli antistaminici non sedativi (compresse di cetirizina e loratadina) devono essere usati con cautela in combinazione con altri farmaci per escludere effetti collaterali imprevisti. Un rappresentante comune del gruppo è l'azelastina.
Il trattamento della forma cronica è effettuato con i seguenti farmaci:
- Spray nasali steroidei;
- Steroidi orali;
- antistaminici;
- Spray decongestionanti;
- Droghe d'assottigliamento;
- Immunoterapia specifica;
- Fondi combinati.
fisioterapia
La cura per il trattamento complesso sarà più veloce. Pertanto, la fisioterapia è anche prescritta con i farmaci:
- Elettroforesi del cloruro di calcio - rafforza la parete vascolare, aumenta il tono e la resistenza, riduce il gonfiore e contribuisce alla normalizzazione della funzione del plesso venoso.
- fonoforesi - l'ultrasuono accelera la circolazione del sangue, agendo sulla chiusura vascolare. È usato rigorosamente in combinazione con un unguento all'idrocortisone;
- agopuntura (agopuntura).
Le procedure fisiche vengono eseguite ogni giorno per 10-12 giorni.
Trattamento chirurgico
Se la rinite vasomotoria non può essere sconfitta per un lungo periodo, i sintomi della respirazione nasale non si fermano, il medico prende spesso una decisione sull'intervento chirurgico.
- Septoplasty - operazioni per allineare il setto nasale, rimuovere le adenoidi e altre strutture nella cavità nasale,
- escissione parziale dei vasi della membrana mucosa del concha nasale inferiore (vasotomia sottomucosa),
- coagulazione elettroplasmatica - distruzione dei vasi sanguigni con un coagulatore;
- disintegrazione ultrasonica - la distruzione dei vasi dilatati mediante ultrasuoni,
- Trattamento laser La terapia laser è classificata come il metodo più efficace. Ciò è spiegato dal fatto che aiuta a migliorare lo scambio capillare e la persistente eliminazione dell'edema della mucosa nasale. I vantaggi innegabili di questo metodo di trattamento è che il laser ha un effetto locale sulle mucose alterate del naso.
- Septoplasty - operazioni per allineare il setto nasale, rimuovere le adenoidi e altre strutture nella cavità nasale,
- escissione parziale dei vasi della membrana mucosa del concha nasale inferiore (vasotomia sottomucosa),
- coagulazione elettroplasmatica - distruzione dei vasi sanguigni con un coagulatore;
- disintegrazione ultrasonica - la distruzione dei vasi dilatati mediante ultrasuoni,
- Trattamento laser La terapia laser è classificata come il metodo più efficace. Ciò è spiegato dal fatto che aiuta a migliorare lo scambio capillare e la persistente eliminazione dell'edema della mucosa nasale. I vantaggi innegabili di questo metodo di trattamento è che il laser ha un effetto locale sulle mucose alterate del naso.
Con un trattamento tempestivo per l'otorinolaringoiatra e la nomina di un individuo selezionato e più efficace in questo particolare caso di trattamento, la prognosi della rinite vasomotoria è favorevole.
Rimedi popolari
I metodi tradizionali di trattamento possono anche dare un buon risultato nel trattamento della rinite vasomotoria. Ma dovrebbero essere presi solo secondo le indicazioni e in quei dosaggi che sono descritti nella ricetta. Ciò eviterà lo sviluppo di effetti collaterali e gravi disturbi nel corpo.
- Mint. Un cucchiaio di erba viene versato mezzo litro di acqua bollente, infuso per 60 minuti. Filtrare e bere l'infuso 100-150 ml quattro volte al giorno.
- I seni mascellari possono essere lubrificati con olio di abete o olivello spinoso e allo stesso tempo eseguire il massaggio del ponte nasale. Il massaggio si consiglia di eseguire circa 3-4 volte al giorno.
- Acquista l'olio di menta in una farmacia, mescolalo con il miele in un rapporto di 1: 2. L'unguento risultante dovrebbe essere passaggi nasali lubrificati (con un dito o un batuffolo di cotone, applicare semplicemente l'unguento sulla membrana mucosa).
- Tratta la rinite vasomotoria con miele. Il miele è un antisettico naturale, quindi gocce e una soluzione per lavare il naso in base ad esso sono un trattamento efficace per la rinite. Per preparare la soluzione, un cucchiaio di miele viene preso e sciolto in un bicchiere di acqua potabile. Il liquido risultante viene instillato nel naso o lavato alternativamente ogni passaggio nasale.
- Noce. Dalle foglie del dado è un unguento al 10% sulla base della vaselina. Immagazzinato al freddo, meglio in frigorifero. Durante il giorno, la mucosa nasale viene imbrattata tre volte.
- Usa il succo di Kalanchoe invece di spray nasali e gocce. Durante il giorno, seppellire una o due gocce da 4 a 8 volte.
prevenzione
Come misura preventiva, al fine di prevenire il verificarsi di sintomi spiacevoli della malattia, si consiglia di eseguire procedure di controventatura:
- Trattare tempestivamente le infezioni croniche
- Dormire almeno 7 ore al giorno
- Spesso camminare all'aria aperta
- eseguire indurimento
- Un ruolo importante nella prevenzione è svolto dal trattamento tempestivo della malattia di base, che ha causato processi stagnanti e gonfiore della mucosa.
La rinite vasomotoria si riferisce a patologie croniche, quindi è impossibile liberarsene completamente. Ma con l'aiuto di una terapia ben eseguita e regolari esami preventivi, sarà possibile introdurre la malattia in una remissione a lungo termine.
Rinite vasomotoria
La rinite vasomotoria è una malattia cronica della mucosa della cavità nasale che si verifica in violazione della regolazione neurovegetativa ed endocrina del tono vascolare. Vari stimoli non specifici, squilibri ormonali nel corpo alterano la reattività della mucosa e portano allo starnuto parossistico, rinorrea e difficoltà nella respirazione nasale. La diagnosi viene effettuata dall'otorinolaringoiatra sulla base di esami clinici, rinoscopia anteriore, studi di laboratorio e strumentali. Il trattamento consiste nella prescrizione di antistaminici, farmaci che influenzano il tono vascolare e la chirurgia.
Rinite vasomotoria
Rinite vasomotoria - iperreattività della membrana mucosa della cavità nasale in violazione del tono vascolare generale e locale. La malattia diventa rapidamente cronica e si manifesta con improvvisa insorgenza di starnuti, naso che cola e difficoltà a respirare attraverso il naso in risposta a stimoli fisici e chimici non specifici che entrano nel tratto respiratorio superiore.
La malattia è più comune nelle persone di età compresa tra 20 e 40 anni, che rappresentano fino al 25% di tutti i casi di rinite cronica (ci sono circa 600 milioni di persone nel mondo con rinite di varie eziologie). Secondo le statistiche, negli Stati Uniti circa 20 milioni di persone, e nell'Europa occidentale - circa 50 milioni di persone soffrono di rinite non allergica. L'accesso tempestivo al medico ORL e il trattamento corretto della rinite vasomotoria possono prevenire l'insorgenza di complicanze (rinite ipertrofica, polipi nasali, sinusite cronica) e ripristinare un adattamento sociale compromesso.
Cause della rinite vasomotoria
La base per lo sviluppo della rinite vasomotoria è una violazione della regolazione del tono dei vasi sanguigni, che si trovano nella cavità nasale (turbinato inferiore) nello strato sottomucoso. In una persona in buona salute, i vasi reagiscono adeguatamente all'aria che entra nel tratto respiratorio, cambiando l'afflusso di sangue della mucosa con i cambiamenti di temperatura e umidità. Vari disturbi neurovegetativi, cambiamenti nell'equilibrio ormonale portano a una violazione del tono vascolare, dilatazione dei vasi sanguigni, gonfiore della mucosa nasale e ostruzione della respirazione nasale.
I principali fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia sono cambiamenti nelle proprietà fisico-chimiche dell'ambiente: temperatura dell'aria più bassa, diminuzione dell'umidità, comparsa di emissioni nocive nell'atmosfera, uso di prodotti chimici domestici con un odore irritante, inalazione di fumo di tabacco e altre sostanze irritanti fisiche e chimiche.
La rinite vasomotoria si sviluppa spesso in presenza di uno squilibrio ormonale nel corpo (pubertà, gravidanza, menopausa, malattie endocrine), nonché disturbi del tono vascolare generale (ipertensione arteriosa, distonia vegetativa-vascolare), stati di stress acuto e cronico, disturbi nevrotici.
Le infezioni virali e batteriche del tratto respiratorio superiore, le adenoidi nei bambini, la curvatura del setto nasale e altri difetti che impediscono il normale passaggio dell'aria attraverso la cavità nasale o la spremitura dei vasi sanguigni situati nello strato sottomucoso del concha nasale inferiore possono diventare un fattore scatenante.
L'uso prolungato e non sistematico delle gocce nasali vasocostrittrici porta spesso a una violazione del tono vascolare e dell'insorgenza della rinite. Lo stesso si può dire su alcuni farmaci sistemici - farmaci antipertensivi (beta-bloccanti, reserpina, ACE inibitori), neurolettici (clorpromazina), contraccettivi orali.
Negli uomini di età compresa tra 50-55 anni e più, una forma riflessa di rinite vasomotoria si verifica in risposta al consumo di determinati alimenti e soprattutto alcol (birra, vino, whisky), che causano la dilatazione dei vasi sanguigni nella cavità nasale e il gonfiore della mucosa con una violazione della respirazione nasale. Spesso non è possibile identificare un fattore specifico che provochi l'insorgenza della malattia. In questo caso, parla di rinite idiopatica.
I sintomi della rinite vasomotoria
I principali sintomi caratteristici della rinite vasomotoria sono: difficoltà di respirazione attraverso il naso, parossismi che compaiono attacchi di starnuti, abbondante secrezione mucosa dalla cavità nasale e nasofaringe. La malattia ha un flusso parossistico, aggravante al mattino dopo il sonno, dopo situazioni stressanti, a contatto con aria secca o calda, irritanti chimici, mentre si mangia cibo, ecc. Dopo la fine di un attacco, i sintomi quasi scompaiono, rimangono solo i segni della respirazione nasale. La congestione nasale è spesso migratoria, apparendo ora in una o nell'altra metà del naso, specialmente quando si riposa in una posizione orizzontale del corpo e girando a destra oa sinistra.
La rinite vasomotoria durante il decorso cronico a lungo termine interrompe anche il benessere generale, causando irritabilità, aumento della fatica, insonnia, mal di testa e altri sintomi di problemi con il sistema nervoso.
A seconda della frequenza delle esacerbazioni, ci sono intermittenze (convulsioni si verificano non più di 3-4 giorni a settimana) e rinite persistente (esacerbazioni sono osservate quasi ogni giorno). Il decorso della malattia è considerato lieve se i sintomi locali sono lievi, non ci sono cambiamenti nel benessere generale e moderati o gravi - in presenza di disturbi del sonno, diminuzione della capacità lavorativa e dell'attività durante il giorno, nonché con frequenti parossismi a lungo termine della rinite vasomotoria.
Diagnosi di rinite vasomotoria
La diagnosi viene stabilita sulla base di una raccolta approfondita di informazioni anamnestiche sullo sviluppo della malattia, l'esame del paziente da parte di un otorinolaringoiatra, esami di laboratorio e strumentali, che consentono di escludere altre malattie della mucosa nasale con sintomi simili.
Già durante la presa della storia, è possibile identificare i segni che distinguono la rinite vasomotoria dall'allergia (lo sviluppo negli adulti, la stagionalità della malattia, la mancanza di predisposizione ereditaria e le manifestazioni allergiche sulla pelle, così come nel sistema broncopolmonare sono insolite). Spesso, i pazienti con rinite vasomotoria notano che le gocce di vasocostrittore nel naso sono usate per molto tempo.
Quando la rinoscopia anteriore viene eseguita in pazienti con rinite vasomotoria, un rigonfiamento pronunciato della mucosa della cavità nasale durante una riacutizzazione, macchie bianche o bluastre sulla membrana mucosa che possono essere trovate in altri luoghi - sulle estremità posteriori della concha, nella faringe e nella laringe e laringoscopia).
La radiografia dei seni paranasali non rivela alcun cambiamento, tranne l'edema parietale della mucosa dei seni mascellari durante la riacutizzazione e i polipi che possono comparire nei seni durante il processo ipertrofico. Le analisi del sangue di laboratorio e i test allergologici sono di solito nell'intervallo di normalità (per rinite allergica, eosinofilia, livelli elevati di Ig E e vengono rilevati test cutanei positivi). Secondo le indicazioni per la rinite vasomotoria, possono essere eseguite endoscopia della cavità nasale, rinopneumometria e altri studi.
Quando si esaminano le donne in gravidanza con rinite vasomotoria, viene studiato lo stato ormonale (contenuto di estriolo, estradiolo, progesterone nel siero del sangue) e viene determinato il tono autonomo iniziale delle donne (prevale la divisione parasimpatica del sistema nervoso autonomo). La diagnosi differenziale della rinite vasomotoria viene eseguita con rinite allergica e non allergica, sinusite, tubercolosi, sifilide, scleroma, granulomatosi di Wegener.
Trattamento della rinite vasomotoria
È necessario eliminare possibili fattori esogeni ed endogeni che possono provocare lo sviluppo della rinite vasomotoria, trattare le malattie nasofaringee esistenti (sinusiti, tonsilliti, polipi), normalizzare la funzione del sistema nervoso autonomo, correggere l'uso di droghe, rifiutare farmaci che possono disturbare il tono vascolare e peggiorare il corso la malattia.
Tra i metodi di trattamento conservativi, viene praticata la prescrizione di antistaminici sistemici (loratadina, fexofenadina, desloratadina, ebastina, cetirizina), farmaci antiallergici per la somministrazione topica sotto forma di gocce, spray (mometasone, dimetinden). Viene applicato un trattamento di fisioterapia (elettroforesi intranasale con calcio, dimedrolo, tiamina, inalazione con nebulizzatore) e agopuntura.
Si utilizzano blocchi endovasali con novocaina nella zona dei turbinati inferiori, l'introduzione di farmaci sclerosanti e la combustione locale della mucosa nasale con vari mezzi chimici. Se la rinite vasomotoria è caratterizzata da marcato gonfiore dei turbinati inferiori e congestione nasale costante, vengono utilizzati glucocorticosteroidi intranasali (beclometasone e budesonide).
In assenza dell'effetto di misure conservative per la rinite vasomotoria, il trattamento chirurgico è usato con successo. A seconda del quadro clinico specifico della malattia, è possibile utilizzare la condizione generale del paziente, la vasotomia sottomucosa delle concimazioni nasali inferiori, la disintegrazione a ultrasuoni oa microonde delle concrezioni nasali inferiori e la distruzione del laser o delle onde radio. In alcuni casi, gli interventi chirurgici devono essere ripetuti. L'inefficacia dei suddetti metodi di intervento chirurgico è un'indicazione per la conduzione di una conchiglia inferiore. Spesso, interventi chirurgici sulle concentra nasali sono combinati con settoplastica, adenotomi e correzione endoscopica delle strutture intranasali.
Con un trattamento tempestivo per l'otorinolaringoiatra e la nomina di un individuo selezionato e più efficace in questo particolare caso di trattamento, la prognosi della rinite vasomotoria è favorevole.
Rinite vasomotoria cronica: sintomi e trattamento della malattia
Tradotto dal greco "rinite" significa "infiammazione del naso". L'essenza della malattia sta nella reazione di difesa del corpo alla penetrazione attiva di agenti estranei - virus, batteri e allergeni. La rinite vasomotoria procede lentamente, così poche persone la considerano una malattia pericolosa e hanno fretta di guarire. Di conseguenza, la malattia inizia a progredire, compaiono le prime complicanze e il trattamento della patologia diventa più difficile.
Cos'è la rinite vasomotoria cronica?
La rinite vasomotoria è una malattia che colpisce bambini e adulti. È caratterizzato da infiammazione cronica nella cavità nasale e rinofaringe, causata dalla disregolazione dei vasi nel corpo - iniziano a rispondere in modo inadeguato a stimoli esterni ed interni. Ad esempio, invece di uno spasmo appropriato, i capillari, al contrario, si espandono e questo causa gonfiore del naso. Alcuni medici per questo motivo chiamano la rinite vasomotoria falsa.
Il disturbo vascolare della mucosa nasale è solitamente accompagnato da gonfiore, prurito, starnuti e comparsa di una grande quantità di scarico mucoso. La malattia assume una forma cronica, che si verifica occasionalmente in remissione. L'indebolimento del corpo causato da ipotermia, carenza di vitamine, infezioni e virus, di nuovo porta alla comparsa della malattia.
Ci sono due forme di malattia:
- rinite allergica vasomotoria cronica: la condizione è causata da insufficiente afflusso di sangue alla cavità nasale a causa di esposizione ad allergeni e altre sostanze irritanti;
- rinite vasomotoria cronica della forma neurovegetativa: la regolazione nervosa del riempimento ematico della cavità nasale è compromessa.
Raramente una rinite vasomotoria si verifica durante la gravidanza, che può verificarsi solo quando si trasporta un bambino.
Nella maggior parte dei casi, la malattia viene diagnosticata negli adulti, principalmente tra le donne di età superiore ai 20 anni. Meno comunemente, la patologia si trova nell'infanzia e nell'adolescenza. Certo, è impossibile chiamare un naso che cola pericolosa e grave patologia, ma in realtà può seriamente complicare la vita di una persona malata.
cause di
Con una certezza del 100%, è difficile identificare la causa esatta della malattia. Spesso la diagnosi è ostacolata dalla fase avanzata del processo patologico, dal momento che molte persone, anche affette da rinite cronica, non sempre hanno fretta di consultarsi con un medico. Si rivolgono a uno specialista solo quando la malattia inizia a influenzare negativamente lo stato fisico e psico-emotivo. Ad esempio, una tale persona inizia a perseguire emicranie permanenti o insonnia.
Considerare le principali cause della rinite vasomotoria.
Fattori ambientali:
- uso di prodotti chimici domestici, cosmetici e prodotti per l'igiene;
- ambiente inquinato in grandi città, vivendo vicino a impianti chimici o lavorando per loro.
Fattori nutrizionali:
- bevande alcoliche;
- cibi piccanti e piccanti;
- cibo freddo e caldo.
Fattori farmacologici:
- antidepressivi e tranquillanti;
- farmaci ormonali, compresi i contraccettivi;
- Farmaci antinfiammatori non steroidei come l'ibuprofene, il paracetamolo, ecc.
Violazioni che colpiscono il sistema ormonale umano:
- la gravidanza;
- mensile;
- pubertà;
- la menopausa;
- patologia tiroidea.
Fattori meteorologici:
- sbalzi di temperatura improvvisi;
- picchi di pressione atmosferica.
Caratteristiche della struttura del naso e alcune delle sue malattie:
La causa della forma neurovegetativa della rinite vasomotoria cronica è un'aumentata sensibilità del sistema nervoso durante lo stress o durante l'affaticamento cronico.
Quadro clinico
I sintomi della malattia saranno gli stessi per le forme neurovegetative e allergiche.
Quindi, i sintomi della rinite vasomotoria cronica:
- Congestione nasale
- Attacchi inaspettati di prurito al naso e starnuti.
- Abbondante secrezione nasale mucosa e chiara.
- Mal di testa, pesantezza nel naso.
- Insonnia.
- Affaticamento, debolezza, deterioramento delle prestazioni.
La temperatura corporea nella rinite vasomotoria cronica non è quasi mai elevata. La congestione nasale spesso passa da sola, se si modifica la posizione del corpo o di notte senza l'uso di alcun farmaco. In questo contesto, molte persone si sentono in salute.
diagnostica
Per fare una diagnosi corretta, è necessario consultare contemporaneamente diversi specialisti: un neurologo, un otorinolaringoiatra e un allergologo.
Allergologi nella diagnosi coinvolti nello svolgimento di test cutanei e nel rilevamento di una catena di relazioni con uno specifico agente estraneo. Anche sull'atteggiamento allergenico del corpo indicherà un esame del sangue clinico, mostrando un aumento del numero di eosinofili.
Un otorinolaringoiatra conduce uno studio diagnostico, lubrificando la mucosa nasale del paziente con una soluzione di adrenalina. Quando la rinoscopia può essere rilevata aree iperemiche sul muco, si alternano con aree di colore pallido. L'esame a raggi X può mostrare un tessuto ipertrofico invaso sotto forma di formazioni cistiche e polipi, nonché infiammazione nei seni paranasali.
La consulenza di un neurologo è di condurre gli esami necessari per la rilevazione della distonia vegetovascolare.
trattamento
Come curare la rinite vasomotoria cronica? Prima di tutto, ridurre l'eccitabilità riflessa della mucosa della cavità nasale, ripristinare il tono vascolare e ridurre il loro apporto di sangue. Il trattamento della rinite vasomotoria dovrebbe essere complesso, combinando effetti conservatori e fisioterapici, in rari casi - intervento chirurgico.
Va notato che la malattia può essere curata raramente, tuttavia è abbastanza possibile ottenere una remissione lunga e stabile.
Il trattamento farmacologico della rinite vasomotoria cronica è il seguente:
- blocco intranasale con l'uso di anestetici;
- prescrizione di farmaci volti a migliorare il processo di circolazione del sangue: Stugeron, Escusan;
- gocce di vasocostrittore (naftintina, galazolina, xilene), farmaci con atropina;
- lavare la cavità nasale con prodotti a base di acqua di mare: AquaMaris, Aqualor;
- spray locali contenenti glucocorticoidi: Nasobek, Nasonex;
- con spray allergico vasomotoria rinite nella cavità nasale Kromoheksal o Allergodil, farmaci antiallergici Suprastin, Zodak.
La fisioterapia associata alla terapia farmacologica aiuta a curare meglio la patologia:
- effetto diadinamico sulla zona del collo, nei luoghi in cui si trovano i rami di innervazione;
- elettroforesi dell'area del collo con Novocaina, solfato di zinco, cloruro di calcio;
- esposizione laser alle aree del concha nasale;
- fonoforesi con glucocorticosteroidi;
- riflessologia;
- terapia magnetica;
- elettroagopuntura;
- esercizi di respirazione;
- massaggio nasale;
- doccia per la mucosa nasale.
Per il trattamento della rinite vasomotoria, è importante eliminare completamente i problemi del rinofaringe, vale a dire eliminare i focolai di infezione cronica, correggere i difetti del setto nasale, minimizzare l'impatto negativo dei fattori avversi - allergeni, nicotina, ipotermia e molto altro.
Il trattamento chirurgico della rinite vasomotoria è richiesto in caso di inefficacia del trattamento farmacologico, con la costante ricorrenza della malattia e lo sviluppo delle sue complicanze.
Caratteristiche del trattamento nei bambini
Molti genitori si chiedono se la rinite vasomotoria cronica di un bambino sia o meno un focolaio di infezione. Questa domanda può essere risolta positivamente, poiché nell'infanzia e nell'adolescenza la rinite vasomotoria e la tonsillite cronica, l'adenoidite o la sinusite sono strettamente intrecciate. Raramente nei bambini la causa della malattia è la curvatura del setto nasale.
Di regola, con l'eliminazione delle suddette malattie e disturbi, scompare il quadro clinico della rinite vasomotoria: la quantità di secrezione nasale diminuisce, ci sono attacchi di prurito e starnuti, la respirazione nasale viene ripristinata. Meno comunemente nei bambini, la malattia ha una base neurovegetativa e allergica.
Il trattamento della rinite vasomotoria cronica nei bambini deve essere effettuato con cautela, poiché la somministrazione a lungo termine di farmaci gravi può causare lo sviluppo della rinite atrofica, che è una conseguenza del diradamento patologico della mucosa nasale. In questo caso, il bambino inizia a sentire una maggiore secchezza nel naso.
Pertanto, gli esperti sostengono che il trattamento della rinite vasomotoria nell'infanzia deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico ORL e con l'osservanza obbligatoria di tali misure di sicurezza come smettere di fumare in presenza di un bambino, l'esclusione di animali domestici, pollini e polvere dal suo ambiente, l'uso di droghe in secondo il dosaggio
Quando è richiesto un intervento chirurgico e come va?
La chirurgia per la rinite vasomotoria cronica è l'unica opzione di trattamento per una forma neurovegetativa della malattia. Il trattamento chirurgico è richiesto quando viene diagnosticata una violazione della struttura della struttura del naso (ad esempio, una curvatura del setto nasale) o una condizione patologica della mucosa nasale (ad esempio ipertrofia).
Il trattamento chirurgico della rinite vasomotoria cronica negli adulti dura non più di 20 minuti. Durante l'intervento chirurgico, a seconda della dolenza della procedura, al paziente può essere offerta un'anestesia generale o locale.
Una volta completata l'operazione, il paziente deve essere sorvegliato dal personale medico per diverse ore. In situazioni gravi può essere necessario il ricovero in ospedale per diversi giorni. A seconda dello stato di salute, il paziente può tornare alla vita quotidiana 4 giorni dopo l'intervento.
prevenzione
Se segui semplici raccomandazioni volte a prevenire la malattia, puoi prevenire lo sviluppo della rinite vasomotoria.
Ciò richiederà:
- rafforzare costantemente il sistema immunitario attraverso l'indurimento e lo sforzo fisico moderato;
- minimizzare il numero di fattori di stress;
- evitare l'ipotermia e il raffreddore, di solito appaiono su questo sfondo;
- monitorare lo stato dello sfondo ormonale, quando compaiono eventuali segni di compromissione (cambiamenti nelle mestruazioni, ingrossamento della ghiandola tiroidea, ecc.), è necessario informare il medico;
- seguire le navi.
È anche importante dare la preferenza a cibo sano, prendere complessi multivitaminici, se necessario. Per le persone che soffrono di rinite vasomotoria cronica, i medici sono invitati a visitare le condizioni del clima marino e conifere più spesso, quindi è consigliabile andare fuori città o andare al mare il più presto possibile. È anche importante abbandonare completamente la dipendenza.
Ogni anno, le persone che soffrono di rinite vasomotoria devono essere esaminate da un medico. Questo dovrebbe essere fatto regolarmente per prevenire complicazioni della malattia, spesso con conseguente sinusite, sinusite e rinite cronica.