Tamiflu è un farmaco antivirale, un profarmaco usato per prevenire e curare l'influenza.
Contiene oseltamivir, un profarmaco che viene metabolizzato nel corpo dall'oseltamivir carbossilato. Il metabolita attivo di oseltamivir inibisce in modo competitivo e selettivo la neurominidasi dei virus dell'influenza B e A, a seguito della quale viene impedito il rilascio di virus di nuova formazione da parte delle cellule infette e la loro penetrazione in cellule sane.
Tamiflu previene lo sviluppo della malattia nelle sue fasi iniziali - l'oseltamivir carbossilato inibisce la replicazione del virus e ne riduce la patogenicità.
Nel ruolo di una profilassi, significativamente (del 92%) riduce l'incidenza dell'influenza nelle persone che hanno avuto contatti con persone infette.
Non influenza la formazione di anticorpi contro il virus dell'influenza, compresi i pazienti sottoposti a vaccinazione con vaccino influenzale inattivato. Non c'è sviluppo di resistenza ai farmaci in post-esposizione e prevenzione dell'influenza stagionale.
La composizione di 1 capsula Tamiflu 75 comprende:
- Ingrediente attivo: oseltamivir - 75 mg (nella forma di oseltamivir fosfato - 98,5 mg);
- Componenti ausiliari: talco, povidone K30, amido pregelatinizzato, sodio croscaramelloso, sodio stearil fumarato;
- Corpo capsula: gelatina, biossido di titanio, ossido di ferro colorante nero;
- Capsule a cappuccio: gelatina, biossido di titanio, ossido di ferro color rosso e giallo.
Non vi sono prove di efficacia nel trattamento di eventuali malattie causate da altri patogeni diversi dai virus dell'influenza A e B.
Indicazioni per l'uso
Cosa aiuta Tamiflu? Secondo le istruzioni, il farmaco è prescritto nei seguenti casi:
- trattamento dell'influenza negli adulti e nei bambini di età superiore a 1 anno;
- prevenzione dell'influenza negli adulti e negli adolescenti di età superiore ai 12 anni che si trovano in gruppi a maggior rischio di infezione da virus (in unità militari e grandi gruppi di produzione, in pazienti debilitati);
- prevenzione dell'influenza nei bambini di età superiore a 1 anno.
Istruzioni per l'uso Tamiflu 75 mg, dosaggio
Il farmaco viene assunto per via orale, con i pasti o indipendentemente dal pasto. La tollerabilità del farmaco può essere migliorata se assunta durante i pasti.
Adulti, adolescenti o bambini che non possono ingerire una capsula possono anche ricevere Tamiflu in polvere per preparare una sospensione per somministrazione orale.
Il farmaco deve essere iniziato entro e non oltre 2 giorni dall'insorgenza dei sintomi influenzali.
Per il trattamento dell'influenza, si usano dosaggi standard di Tamiflu 75 mg secondo le istruzioni:
- Adulti e adolescenti dai 12 anni in su - 1 capsula del farmaco 2 volte al giorno - 5 giorni. Aumentare la dose di oltre 150 mg / die non aumenta l'effetto.
- Bambini di età pari o superiore a 8 anni con un peso corporeo superiore a 40 kg che sono in grado di ingerire capsule - 1 capsula 2 volte al giorno per 5 giorni.
Per scopi profilattici, le istruzioni per l'uso raccomandano i seguenti dosaggi:
- Adulti e adolescenti di 12 anni di età - 1 capsula di Tamiflu 75 mg 1 volta al giorno per almeno 10 giorni dopo il contatto con il paziente. Durante l'epidemia di influenza stagionale, 75 mg 1 volta al giorno per 6 settimane.
- Bambini di età pari o superiore a 8 anni con un peso corporeo superiore a 40 kg - 1 capsula da 75 mg per 1 volta al giorno.
L'effetto preventivo dura finché si assume il farmaco.
Istruzioni speciali
I pazienti con insufficienza epatica di gravità lieve e moderata, i pazienti con compromissione della funzionalità renale (clearance della creatinina superiore a 30 ml / min), così come gli anziani, non richiedono un aggiustamento della dose.
Con una clearance della creatinina di 10-30 ml / min, è necessario ridurre la dose di Tamiflu a 75 mg una volta al giorno ogni giorno per 5 giorni (durante il trattamento).
Quando si previene l'influenza in pazienti con clearance della creatinina di 10-30 ml / min, ridurre la dose a 30 mg al giorno come sospensione o trasferire il paziente a ricevere il farmaco a giorni alterni alla dose di 75 mg al giorno.
Effetti collaterali
L'istruzione avverte della possibilità dello sviluppo dei seguenti effetti indesiderati quando viene prescritto il Tamiflu:
- nausea, vomito (di solito quando si assumono dosi elevate o nei primi giorni di trattamento), insonnia, vertigini;
- raramente - diarrea, debolezza, affaticamento, mal di testa, congestione nasale, mal di gola, tosse, dolore addominale.
Controindicazioni
Tamiflu è controindicato nei seguenti casi:
- intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
- insufficienza renale grave;
- età dei bambini sotto 1 anno.
- durante la gravidanza e l'allattamento.
overdose
In caso di sovradosaggio, è possibile aumentare o causare effetti collaterali. Trattamento sintomatico
Analoghi di Tamiflu, prezzo in farmacia
Se necessario, è possibile sostituire Tamiflu 75 mg con una controparte per effetti terapeutici - questi sono farmaci:
Scegliendo gli analoghi è importante capire che le istruzioni per l'uso di Tamiflu, il prezzo e le recensioni di farmaci di simili azioni non si applicano. È importante consultare un medico e non effettuare una sostituzione indipendente del farmaco.
Prezzo nelle farmacie russe: capsule di Tamiflu 75 mg 10 pz. - dal 1210 al 1321 rubli, secondo 728 farmacie.
Tenere lontano dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C. La durata di conservazione della polvere - 2 anni, capsule - 7 anni. Condizioni di vendita dalle farmacie - prescrizione.
Cosa dicono le recensioni?
Secondo le recensioni dei medici, il Tamiflu agisce efficacemente sui virus dell'influenza - i pazienti osservano che lo prendono molto meno frequentemente e più facilmente con il farmaco. In alcuni casi, ci sono effetti collaterali, i più comuni dei quali sono nausea e diarrea (soprattutto nei bambini).
La maggior parte delle madri è soddisfatta dell'effetto del farmaco quando lo prescrive ai bambini. In molti casi, il tasso di Prem Tamiflu come misura preventiva prima di andare all'asilo o alla scuola consente di evitare di infettare il bambino con il virus dell'influenza.
Interazione con altre medicine
Il farmaco può essere prescritto contemporaneamente a pazienti con farmaci antipiretici a base di paracetamolo e analgesici. Con questa interazione farmacologica non sono stati osservati effetti collaterali gravi e reazioni negative del corpo.
Tamiflu non deve essere combinato con enterosorbenti o antiacidi, poiché in questo caso l'effetto terapeutico dell'oseltamivir è significativamente ridotto.
In studi clinici, non ci sono effetti collaterali e lesioni del corpo in congiunzione Tamiflu capsule con farmaci come i diuretici tiazidici, recettore H2 dell'istamina, xantine, analgesici narcotici, corticosteroidi, antibiotici gruppo di penicillina, cefalosporine, azitromicina e broncodilatatori inalatori.
Tamiflu - istruzioni per l'uso, recensioni, analoghi e forme di rilascio (capsule da 30 mg, 45 mg e 75 mg o compresse, polvere per sospensione) farmaci per il trattamento e la prevenzione dell'influenza negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza
In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Tamiflu. Ci sono recensioni dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, così come le opinioni degli specialisti medici sull'uso del Tamiflu nella loro pratica. Molto di chiedere attivamente aggiungere le proprie recensioni del preparato: aiuto o non aiuta la medicina per sbarazzarsi della malattia, che sono stati osservati complicazioni e gli effetti collaterali non può essere invocato dal costruttore nel sommario. Analoghi di Tamiflu con analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento e la prevenzione dell'influenza negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.
Tamiflu è un farmaco antivirale. Oseltamivir fosfato (principio attivo di Tamiflu) è un profarmaco, il suo metabolita attivo, oseltamivir carbossilato (OK) inibitore efficace e selettivo di virus dell'influenza tipo neuraminidasi A e B - l'enzima che catalizza il processo di rilascio di particelle virali neoformate da cellule infette e la loro penetrazione nelle cellule epiteliali delle vie respiratorie modi e ulteriore diffusione del virus nel corpo.
Inibisce la crescita del virus dell'influenza e inibisce la replicazione del virus e la sua patogenicità, riduce il rilascio di virus influenzali A e B dal corpo.
farmacocinetica
Tamiflu è facilmente assorbito dal tratto gastrointestinale ed è altamente convertito in un metabolita attivo dall'azione del fegato e delle esterasi intestinali. Almeno il 75% della dose ingerita entra nella circolazione sistemica nella forma del metabolita attivo, meno del 5% nella forma del farmaco originale. Le concentrazioni plasmatiche di entrambi i profarmaci e il metabolita attivo sono proporzionali alla dose e non dipendono dall'assunzione di cibo. Secondo gli studi condotti negli animali dopo somministrazione orale di oseltamivir fosfato, il suo metabolita attivo è stato rilevato in tutti i principali focolai di infezione (polmone, lavaggio bronchiale, la mucosa della cavità nasale, orecchio medio e trachea) in concentrazioni che forniscono effetto antivirale. Excreted (> 90%) come metabolita attivo prevalentemente dai reni. Il metabolita attivo non viene ulteriormente trasformato ed è escreto dai reni (> 99%) mediante filtrazione glomerulare e secrezione tubulare.
testimonianza
- trattamento dell'influenza negli adulti e nei bambini di età superiore a 1 anno;
- prevenzione dell'influenza negli adulti e negli adolescenti di età superiore ai 12 anni che si trovano in gruppi a maggior rischio di infezione da virus (in unità militari e grandi gruppi di produzione, in pazienti debilitati);
- prevenzione dell'influenza nei bambini di età superiore a 1 anno.
Forme di rilascio
Capsule 30 mg, 45 mg e 75 mg (a volte erroneamente chiamati compresse).
Polvere per la preparazione di sospensioni per somministrazione orale (forma del farmaco per bambini).
Istruzioni per l'uso e il dosaggio
Il farmaco viene assunto per via orale, con i pasti o indipendentemente dal pasto. La tollerabilità del farmaco può essere migliorata se assunta durante i pasti.
Adulti, adolescenti o bambini che non possono ingerire una capsula possono anche ricevere il trattamento con Tamiflu in polvere per preparare una sospensione orale.
Nei casi in cui Tamiflu sotto forma di una polvere per sospensione per somministrazione orale è mancante, o quando vi sono indicazioni di capsule "aging", aprire la capsula e versare il contenuto in una piccola quantità (al massimo 1 cucchiaino) adatto alimento zuccherato (sciroppo di cioccolato con normale senza zucchero o senza zucchero, miele, zucchero di canna o zucchero da tavola, sciolto in acqua, dessert dolce, latte condensato zuccherato, succo di mela o yogurt) per nascondere il sapore amaro. La miscela deve essere accuratamente miscelata e somministrata al paziente nel suo complesso. Ingerisca la miscela immediatamente dopo la preparazione.
Il farmaco deve essere iniziato entro e non oltre 2 giorni dall'insorgenza dei sintomi influenzali.
Adulti e adolescenti di età pari o superiore ai 12 anni vengono prescritti 75 mg (1 capsula da 75 mg o 1 capsula da 30 mg + 1 capsula da 45 mg o sospensione) 2 volte al giorno per 5 giorni. Aumentare la dose di oltre 150 mg al giorno non aumenta l'effetto.
I bambini di età pari o superiore a 8 anni o con un peso corporeo superiore a 40 kg che possono ingerire le capsule possono ricevere anche capsule di 75 mg di Tamiflu (1 capsula da 75 mg o 1 capsula da 30 mg + 1 capsula da 45 mg) 2 volte giorno.
Bambini di età pari o superiore a 1 raccomandata in polvere per sospensione per somministrazione orale o capsule da 30 mg e 45 mg (per bambini sopra i 2 anni).
Il regime posologico raccomandato per Tamiflu sotto forma di capsule da 30 mg e 35 mg o sospensione per i bambini, a seconda del peso del bambino:
- inferiore o uguale a 15 kg - 30 mg 2 volte al giorno;
- più di 15-23 kg - 45 mg 2 volte al giorno;
- più di 23-40 kg - 60 mg 2 volte al giorno;
- più di 40 kg - 75 mg 2 volte al giorno.
Per il dosaggio della sospensione deve usare la siringa allegata etichettata 30 mg, 45 mg e 60 mg. La quantità richiesta di sospensione viene prelevata dal flaconcino con una siringa dosatrice, trasferita in un misurino e presa per via orale.
Il farmaco deve essere iniziato entro e non oltre 2 giorni dopo il contatto con il paziente.
Adulti e adolescenti di età compresa tra 12 anni e più vecchi Tamiflu somministrati 75 mg (1 capsula da 75 mg o 1 capsula 30 mg + 1 capsula 45 mg, o liquami) 1 volta al giorno per via orale per almeno 10 giorni dopo il contatto con il paziente. Durante l'epidemia di influenza stagionale, 75 mg 1 volta al giorno per 6 settimane. L'effetto preventivo dura finché si assume il farmaco.
Bambini dai 8 anni in sù o di peso superiore a 40 kg, che possono deglutire la capsula, il farmaco può essere utilizzato anche per la prevenzione di 75 mg (1 capsula 75 mg o 1 capsula 30 mg + 1 capsula 45 mg), 1 volta giorno.
Per i bambini di età pari o superiore a 1 anno, il farmaco sotto forma di sospensione o capsule da 30 mg e 45 mg è prescritto per la profilassi nelle seguenti dosi:
- inferiore o uguale a 15 kg - 30 mg una volta al giorno;
- più di 15-23 kg - 45 mg 1 volta al giorno;
- più di 23-40 kg - 60 mg una volta al giorno;
- più di 40 kg - 75 mg 1 volta al giorno.
Per il dosaggio della sospensione deve usare la siringa allegata etichettata 30 mg, 45 mg e 60 mg. La quantità richiesta di sospensione viene prelevata dal flaconcino con una siringa dosatrice, trasferita in un misurino e presa per via orale.
Preparazione della sospensione di Tamiflu dalla polvere
1. Tocca con cautela il flacone chiuso più volte con il dito in modo che la polvere sia distribuita sul fondo della bottiglia.
2. Misurare 52 ml di acqua con un misurino, riempiendolo fino al livello specificato.
3. Aggiungere 52 ml di acqua alla fiala, chiudere il tappo e agitare bene per 15 secondi.
4. Rimuovere il cappuccio e inserire l'adattatore nel collo della bottiglia.
5. Avvitare saldamente la fiala con il cappuccio per assicurare il corretto posizionamento dell'adattatore.
L'etichetta della bottiglia deve indicare la data di scadenza della sospensione preparata. Prima di usare la bottiglia con la sospensione preparata deve essere agitata. Per il dosaggio della sospensione, una siringa dosatrice è attaccata con etichette indicanti livelli di dose di 30 mg, 45 mg e 60 mg.
Preparazione extamporal della sospensione di Tamiflu da capsule
Nei casi in cui adulti, adolescenti e bambini, c'è un problema con la deglutizione capsule e Tamiflu polvere per sospensione per somministrazione orale manca o se v'è evidenza di capsula "invecchiamento", aprire la capsula e versare il contenuto in una piccola quantità (al massimo 1 un cucchiaino) di un prodotto alimentare dolcificato adatto (come indicato sopra) per nascondere il sapore amaro. La miscela deve essere accuratamente miscelata e somministrata al paziente nel suo complesso. Ingerisca la miscela immediatamente dopo la preparazione.
Effetti collaterali
- nausea e vomito;
- diarrea;
- bronchiti;
- dolore addominale;
- sanguinamento gastrointestinale;
- vertigini;
- mal di testa;
- tosse;
- disturbi del sonno;
- la debolezza;
- dolori di varie località;
- rinorrea;
- infezioni del tratto respiratorio superiore;
- asma (inclusa riacutizzazione);
- otite media acuta;
- la polmonite;
- sinusite;
- dermatiti;
- linfoadenopatia;
- dermatiti;
- eruzione cutanea;
- eczema;
- orticaria;
- eritema multiforme;
- Sindrome di Stevens-Johnson;
- reazioni anafilattiche e anafilattoidi;
- angioedema;
- l'epatite;
- convulsioni;
- delirio (compresi sintomi come coscienza compromessa, disorientamento nel tempo e nello spazio, comportamento anormale, delusioni, allucinazioni, agitazione, ansia, incubi).
Controindicazioni
- insufficienza renale cronica (emodialisi permanente, dialisi peritoneale cronica, CC inferiore a 10 ml / min);
- ipersensibilità al farmaco.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Negli studi sulla tossicità riproduttiva degli animali (ratti, conigli) non è stato osservato alcun effetto teratogeno. Negli studi condotti sui ratti non è stato riscontrato alcun effetto avverso di oseltamivir sulla fertilità. L'esposizione al feto era del 15-20% rispetto a quella della madre.
Durante gli studi preclinici, il Tamiflu e il metabolita attivo penetravano nel latte dei ratti in allattamento. Non è noto se si verifichi l'escrezione di oseltamivir o del metabolita attivo con latte nell'uomo, ma la loro quantità nel latte materno può essere rispettivamente di 0,01 mg al giorno e di 0,3 mg al giorno.
perché i dati sull'uso del farmaco nelle donne in gravidanza non sono sufficienti, Tamiflu deve essere prescritto durante la gravidanza o le madri in allattamento solo se i possibili benefici derivanti dal suo utilizzo per la madre superano il potenziale rischio per il feto o il neonato.
Usare nei bambini
Tamiflu non deve essere somministrato ai bambini di età inferiore a 1 anno.
Istruzioni speciali
Convulsioni e disturbi neuropsichiatrici deliranti sono stati riportati in pazienti (per lo più bambini e adolescenti) che hanno assunto Tamiflu per curare l'influenza. Questi casi sono stati raramente accompagnati da azioni potenzialmente letali. Il ruolo di Tamiflu nello sviluppo di questi fenomeni è sconosciuto. Disturbi neuropsichiatrici simili sono stati osservati anche in pazienti con influenza che non hanno ricevuto Tamiflu.
Quando si applica Tamiflu, si raccomanda un attento monitoraggio del comportamento dei pazienti, in particolare bambini e adolescenti, per identificare i segni di comportamento anormale.
Non ci sono dati sull'efficacia di Tamiflu in nessuna malattia causata da altri agenti patogeni diversi dai virus dell'influenza A e B.
Nel trattamento e nella prevenzione dell'influenza in pazienti con CC da 10 a 30 ml / min, è necessario un aggiustamento della dose del farmaco Tamiflu. Sono assenti le raccomandazioni per l'aggiustamento della dose in pazienti sottoposti a emodialisi, dialisi peritoneale e in pazienti con QA ≤ 10 ml / min.
Un flaconcino di Tamiflu (30 g di polvere per sospensione orale) contiene 25.713 g di sorbitolo. Quando assume Tamiflu alla dose di 45 mg, 2 volte al giorno, vengono ingeriti 2,6 g di sorbitolo. Nei pazienti con intolleranza al fruttosio congenita, questa quantità supera il tasso giornaliero di sorbitolo.
Interazione farmacologica
Secondo studi farmacologici e di farmacocinetica, le interazioni farmacologiche clinicamente significative sono improbabili.
Il fosfato di Oseltamivir è altamente convertito in un metabolita attivo sotto l'azione delle esterasi, per lo più presenti nel fegato. L'interazione farmacologica causata dalla competizione e il legame con i centri attivi di esterasi che convertono il fosfato di oseltamivir nella sostanza attiva non sono rappresentati. Il basso grado di legame dell'oseltamivir e del metabolita attivo con le proteine non suggerisce che esista un'interazione associata allo spostamento dei farmaci dall'associazione con le proteine.
In vitro, il fosfato di oseltamivir e il metabolita attivo non sono il substrato preferito per le ossidasi polifunzionali del sistema del citocromo P450 o per glucuroniltransferasi. Non c'è motivo di interagire con i contraccettivi orali.
La cimetidina, un inibitore non specifico degli isoenzimi del sistema del citocromo P450 e in competizione nel processo della secrezione tubulare con preparati alcalini e cationi, non influenza le concentrazioni plasmatiche di oseltamivir e del suo metabolita attivo.
È improbabile che abbiano interazioni farmacologiche clinicamente significative associate alla competizione per la secrezione tubulare, tenendo conto del margine di sicurezza per la maggior parte di questi farmaci, della via di eliminazione del metabolita attivo oseltamivir (filtrazione glomerulare e secrezione anionica tubulare), nonché della capacità espulsiva di ciascuna delle vie.
Il probenecid porta ad un aumento dell'AUC del metabolita attivo di oseltamivir di circa 2 volte (riducendo la secrezione tubulare attiva nei reni). Tuttavia, non è richiesto un aggiustamento della dose con l'uso simultaneo di probenecid, dato il margine di sicurezza del metabolita attivo.
La somministrazione concomitante con amoxicillina non influenza le concentrazioni plasmatiche di oseltamivir e dei suoi componenti, dimostrando una debole competizione per l'eliminazione mediante secrezione tubulare anionica.
La somministrazione simultanea con paracetamolo non influenza le concentrazioni plasmatiche di oseltamivir e il suo metabolita attivo o il paracetamolo.
L'interazione farmacocinetica tra oseltamivir e il suo principale metabolita non è stata rilevata se assunto contemporaneamente a paracetamolo, acido acetilsalicilico, cimetidina o agenti antiacidi (idrossido di magnesio e alluminio, carbonato di calcio).
Negli studi clinici, Tamiflu di fase 3 è stato prescritto con farmaci comunemente usati, come ACE inibitori (enalapril, captopril), diuretici tiazidici (bendroflumethiazide), antibiotici (penicillina, cefalosporine, azitromicina, eritromicina e doxiciclina), nonché Ic, Ich, Ik, Ich, Ich, I, I, I e I, utilizzati ), beta-bloccanti (propranololo), xantina (teofillina), simpaticomimetici (pseudoefedrina), agonisti dei recettori oppioidi (codeina), corticosteroidi, broncodilatatori inalatori, acido acetilsalicilico, ibuprofene, paracetam olo. Non sono stati osservati cambiamenti nella natura o nella frequenza di eventi avversi.
Analoghi della droga Tamiflu
Analoghi strutturali della sostanza attiva:
Analoghi per l'effetto anti-influenzale:
- Agrippal S1;
- AnGriCaps Maxim;
- massima Antigrippin;
- Araglin D;
- Begrivak;
- Ingavirin;
- influvac;
- Rec 19;
- neovir;
- Sodio oxodiidroacridinilacetato;
- Relenza;
- Theraflu per il raffreddore e l'influenza;
- Citovir-3;
- Tsygapan;
- Ergoferon.
Usato per curare le malattie: influenza, prevenzione delle influenze
Tamiflu per influenza
Il trattamento dell'influenza non è così facile - in ogni caso, più difficile del comune raffreddore. Di norma, ci vuole almeno una settimana per combattere questa malattia infettiva. Inoltre, la percentuale di possibili complicanze per vari organi e sistemi di attività vitale, che sono ancora più difficili da gestire, è piuttosto alta.
Uno dei farmaci più efficaci è considerato Tamiflu per l'influenza. È un agente antivirale che combatte con successo contro questi tipi di infezione virale come A e B. Le recensioni di specialisti medici su di esso risultano essere le più positive, in effetti, così come il feedback degli utenti. Dovrebbe essere considerato più in dettaglio perché questo medicinale - chiamato anche Oseltamivir (sul componente principale) - è considerato efficace come funziona e come può essere usato.
Indicazioni per l'uso
Ecco alcuni casi in cui puoi prendere Tamiflu per l'influenza:
- trattamento e prevenzione delle malattie infettive;
- individuazione dei sintomi iniziali dell'influenza;
- trattamento dei bambini (dall'età di sei mesi) con una pandemia influenzale;
- trattamento delle infezioni A e B;
- prevenzione dell'influenza.
Molti esperti sostengono che non è stata trovata una cura più efficace per l'influenza. Può essere presentato in varie forme - come polvere, capsule, compresse e sospensione.
Sospensione: uso corretto
La sospensione dell'influenza per i bambini è assunta per via orale. Per la sua preparazione, è necessario scuotere il contenitore con la preparazione circa cinque volte accuratamente, dopo di che l'acqua potabile (circa 52 millilitri) viene versata nella fiala.
Scuotimento: non più di 15 secondi. Quindi è possibile rimuovere il coperchio e posizionare l'adattatore nel collo. Per ripararlo bene e correttamente, la copertura ritorna al suo posto.
Prima di assumere il farmaco, è consigliabile agitare il contenitore. Il dosaggio può essere effettuato con una siringa dosatrice, che, a proposito, è inclusa nel kit.
Reclutare la sospensione è facile:
- il pistone si sposta all'estremità della siringa;
- la bottiglia si apre;
- il tip si unisce all'adattatore;
- la bottiglia gira e il volume necessario di sospensione è raccolto nella siringa.
Ai fini di una serie di sospensioni è consentito utilizzare la siringa dosatrice. Quando hai preso il farmaco, non dimenticare di smontare e lavare a fondo la siringa.
Con l'uso di Tamiflu per la prevenzione dell'influenza in alcun modo. Per quanto riguarda la durata del corso terapeutico e il dosaggio esatto, questi indicatori sono determinati da un medico specialista.
Ecco il dosaggio raccomandato per adulti e adolescenti:
- Non superare i 150 milligrammi al giorno (non si dovrebbe pensare che l'aumento del dosaggio aumenti l'efficacia del farmaco).
- Per curare l'infezione A e B, è sufficiente prendere 75 milligrammi due volte al giorno.
- Ricevere questo trattamento antinfluenzale per la profilassi post-esposizione implica anche un'assunzione due volte e 75 milligrammi.
I dosaggi per il bambino sono in qualche modo diversi:
- Se un bambino di età superiore a un anno pesa meno di 15 chilogrammi, sarà necessario un apporto di una volta in una dose di 30 milligrammi.
- Se il bambino ha più di un anno e il suo peso è superiore a 15 e inferiore a 23 chilogrammi, è necessaria una dose singola di 45 milligrammi.
- Se il bambino ha più di un anno di età e il suo peso è superiore a 23, ma inferiore a 40 chilogrammi, è necessario una singola dose di 60 milligrammi.
- Quando un bambino pesa più di 40 chilogrammi, il dosaggio del medicinale è lo stesso di un adulto. Corso di cinque giorni di terapia.
- Al fine di prevenire la malattia per i bambini di età superiore a un anno, una dose è sufficiente. Allo stesso tempo, il corso profilattico dura almeno 10 giorni (anche se la prevenzione stagionale dovrebbe durare in base alla durata dell'epidemia).
In generale, l'uso da parte di un bambino del farmaco per l'influenza di Tamiflu due volte al giorno è sufficiente.
In caso di pandemia, a un bambino di età pari a sei mesi dovrebbero essere somministrati 3 milligrammi di farmaco per chilogrammo di peso totale due volte al giorno. In questo caso, la durata del corso terapeutico è di cinque giorni.
Hai bisogno di parlare del dosaggio dei casi speciali:
- Se una persona ha una clearance della creatinina o una disfunzione renale, si raccomanda l'uso di 0,5 dosi standard.
- Se la clearance della creatinina supera i 30 millilitri al minuto e si osserva anche disfunzione renale, il dosaggio di Oseltamivir non può essere modificato.
In generale, come bere Tamiflu con l'influenza può essere trovato leggendo le istruzioni del farmaco o, se necessario, consultare il medico.
Applicazione a capsula
Le capsule hanno descritto mezzi presi per via orale. Vengono inghiottiti interi e lavati con acqua.
L'ingestione di questo farmaco non è legata al cibo. Il dosaggio del medicinale e la durata del trattamento sono determinati dal medico.
Il dosaggio per un adulto (così come un adolescente) è il seguente:
- Se il peso di un adolescente è superiore a 40 chilogrammi, allora 75 milligrammi di Tamiflu al giorno sono sufficienti per prevenire lo sviluppo di infezioni A e B.
- È anche possibile trattare un'infezione già iniziata con l'aiuto di Oseltamivir - 75 milligrammi al giorno per una durata terapeutica di 5 giorni.
La prevenzione stagionale dura 6 settimane e la profilassi post-esposizione dura almeno 10 giorni.
Il farmaco contro l'influenza Tamiflu sotto forma di capsule per i bambini viene assunto nelle seguenti dosi:
Se un bambino ha più di un anno, ma meno di 40 chilogrammi, si consigliano 30 e 45 capsule.A volte un bambino non può ingerire il farmaco - in questo caso, il contenuto può dissolversi in acqua o tè zuccherato (basta un cucchiaino).
- Per i bambini il cui peso è inferiore a 15 chilogrammi, faranno capsule da 30 milligrammi.
- Da 15 a 23 chilogrammi - le capsule da 45 milligrammi funzioneranno.
- Dai 23 ai 40 chilogrammi - hai bisogno di bere 60 milligrammi di capsule.
Il corso di trattamento dura 5 giorni. Ma per la prevenzione (sia stagionale che post-esposizione), ci vogliono circa 10 giorni di utilizzo.
È importante prestare attenzione a quanto Tamiflu dovrebbe essere bevuto in caso di infezione influenzale, in quanto solo l'uso corretto garantisce risultati positivi.
E ancora su schemi di dosaggio speciali:
- Se la clearance della creatinina è compresa tra 10 e 30 millilitri al minuto, è consigliabile dimezzare il dosaggio standard.
- Quando la clearance della creatinina supera i 30 millilitri al minuto, è possibile eliminare le variazioni di dosaggio.
Tuttavia, non importa quanto sia efficace il Tamiflu contro l'influenza, questo farmaco non sostituisce la stessa vaccinazione e altre misure preventive che dovrebbero essere seguite per proteggersi dall'infezione durante l'epidemia.
La durata dell'azione preventiva è pari alla durata della ricezione.
Quindi, le capsule dei mezzi descritti per volume possono essere 30, 45, nonché 75 milligrammi. Hanno un guscio di gelatina solido: il colore del primo semestre è blu chiaro, l'altra metà è giallo chiaro. Il pacchetto deve indicare il dosaggio. Assicurati di avere la scritta ROCHE.
Il contenuto di queste capsule è una polvere di colore bianco. Contiene fosfato di oseltamivir e alcuni eccipienti come talco, amido e povidone. Blister, composto da 10 capsule, è in tutti i pacchetti.
La sospensione è costituita da una polvere appropriata contenuta in una fiala di vetro. Il kit contiene anche una siringa dosatrice e un misurino.
Sull'interazione con le droghe
Separatamente, dovresti considerare come prendere Tamiflu in combinazione con altri farmaci.
Ad esempio, Probenecid rallenta in qualche modo il processo di escrezione dei metaboliti da parte dei reni (che contribuisce a Oseltamivir). Tuttavia, se non vi è alcuna disfunzione renale, il dosaggio non può essere aggiustato.
È necessario essere attento, prendendo la preparazione descritta insieme a tali farmaci come Methotrexate, e anche Chlorpropamid. Il fatto è che il ritiro di queste sostanze avviene in modo simile. Di conseguenza, l'escrezione può rallentare se i farmaci vengono utilizzati contemporaneamente.
Reazioni avverse
Separatamente, è necessario parlare dei possibili effetti collaterali dopo l'uso di compresse per l'influenza di Tamiflu:
- dolore all'addome;
- dolore alla gola;
- l'emicrania;
- tosse;
- nausea e persino vomito;
- diarrea e altri problemi con le feci;
- naso chiuso;
- insonnia;
- sentirsi deboli;
- vertigini;
- stanchezza senza causa.
Tuttavia, tali reazioni si osservano raramente e, se lo fanno, passano presto.
In questo caso, il trattamento dell'influenza del Tamiflu è impossibile in presenza di tali controindicazioni:
- alta sensibilità all'uno o all'altro componente del farmaco, intolleranza individuale;
- insufficienza renale nella sua fase terminale.
Le donne incinte si consiglia di consultare un medico. Non è ancora noto per certo come Oseltamivir agisca esattamente sulla condizione di una donna nella posizione e sul suo feto (o un bambino). Pertanto - senza le appropriate sanzioni del medico - l'uso del farmaco in questo momento non è raccomandato.
Come conservare
Inoltre, si dovrebbe prestare attenzione alla corretta conservazione del medicinale, che richiederà un luogo asciutto e una temperatura non superiore a 25 gradi.
Per quanto riguarda la durata di conservazione totale, sono 7 anni.
È impossibile che il luogo di conservazione del farmaco fosse disponibile per i bambini.
Il costo in ciascuna regione del paese può essere diverso, ma il costo medio è di circa 1.247 rubli.
Quali sono gli analoghi?
A volte, per un motivo o per l'altro, non è permesso prendere Tamiflu con l'influenza. In questo caso, ha senso utilizzare alcuni dei suoi analoghi.
Il principale sostituto, ad esempio, è il farmaco Relenza, il cui principale ingrediente attivo è Zanamivir. Il suo effetto è simile a quello dell'oseltamivir. Il farmaco stesso è solitamente venduto in polvere - è diluito e inalato.
Zanamivir praticamente non entra nel sangue, e quindi è possibile non temere gli effetti collaterali associati al funzionamento alterato del tratto gastrointestinale e del sistema nervoso.
L'uso del farmaco è consentito anche ai bambini, ma dall'età di cinque anni. L'assenza di effetti collaterali consente di utilizzare l'analogo di madri in gravidanza e in allattamento.
Se si prendono in considerazione le revisioni degli analoghi Tamiflu con ARVI, l'Ingavirina non è meno popolare. In particolare, contiene una sostanza come il vitaglute. Grazie a lui è possibile:
- ridurre l'intossicazione;
- sbarazzarsi della febbre;
- rimuovere i sintomi catarrali;
- migliorare il benessere umano.
Tuttavia, i medici raccomandano di trattare questo strumento con cautela, perché in passato è già stato venduto - sebbene sotto il nome di Dicarbamin - ed è stato considerato come uno stimolatore della formazione del sangue dopo il trattamento antitumorale.
Recensioni degli utenti
In generale, le recensioni delle persone di Tamiflu con l'influenza mostrano che questo rimedio aiuta davvero:
- combattere la malattia, particolarmente efficace nell'inizio tempestivo del trattamento;
- prevenire l'infezione (in questo caso, l'efficacia è ancora migliore se non si dimenticano allo stesso tempo altre misure preventive).
Qui, in particolare, ci sono alcune recensioni sulla prevenzione dell'influenza con questo farmaco:
Vladimir, 36 anni, Samara: "Per diversi anni non ho sofferto di infezioni virali respiratorie acute, perché non solo prendo il vaccino poco prima dell'epidemia, ma bevo anche il Tamiflu. Il corso di dieci giorni e il mio corpo sono protetti dall'influenza e altre malattie. Facevo solo un vaccino e questo non sempre mi è stato d'aiuto. "
Anna, 41 anni, Mosca: "È successo in questo inverno che ero bagnato e in un tale stato ho dovuto passare diverse ore in strada. Di turno, puoi dire. Ho pensato che ora la malattia non può essere evitata - Sono stato a letto per almeno una settimana con l'influenza. Ma a causa del fatto che Tamiflu ha bevuto più di una settimana a scopo preventivo, ha ottenuto solo un leggero naso che cola (che presto è passato). "
Ci sono anche recensioni di queste pillole come rimedio adatto per il trattamento dell'influenza:
Marina, 38 anni, Mosca: "Mio figlio va ancora all'asilo. Lì, a quanto pare, da qualcuno e si è infettato. In precedenza, abbiamo sempre avuto problemi in questi casi - troppo lunghi e dolorosamente recuperati. Ma questa volta, ho deciso di provare Tamiflu e il corso di trattamento è durato cinque giorni. Inoltre, dopo un paio di giorni dall'inizio del ricevimento, il figlio è diventato molto meglio. "
Quale influenza aiuta Tamiflu? Come accennato in precedenza, questo farmaco tratta efficacemente i tipi di infezione A e B, e, inoltre, riduce la probabilità di sviluppare queste malattie.
Tamiflu ® (Tamiflu ®)
Principio attivo:
Il contenuto
Gruppo farmacologico
Classificazione Nosologica (ICD-10)
Immagini 3D
struttura
Azione farmacologica
Dosaggio e somministrazione
Dentro, mentre mangi o indipendentemente dal pasto. La tollerabilità del farmaco può essere migliorata se assunta durante i pasti.
Adulti, adolescenti o bambini che non possono ingerire una capsula possono anche ricevere il trattamento con Tamiflu ® sotto forma di polvere per preparare una sospensione orale.
Nei casi in cui Tamiflu ® nella forma di dosaggio non contenga polvere per preparare una sospensione per somministrazione orale, o se vi sono segni di invecchiamento delle capsule (ad esempio aumento della fragilità o altri disturbi fisici), aprire la capsula e svuotare il contenuto in una piccola quantità (massimo 1 cucchiaino ) un prodotto alimentare dolcificato adatto (sciroppo di cioccolato con normale o no contenuto di zucchero, miele, zucchero di canna o zucchero da tavola sciolto in acqua, dessert dolce, crut latte in polvere con zucchero, succo di mela o yogurt) per nascondere il sapore amaro. La miscela deve essere accuratamente miscelata e somministrata al paziente nel suo complesso. Ingerisca la miscela immediatamente dopo la preparazione. Le raccomandazioni dettagliate sono fornite nella sezione Preparazione estrusiva della sospensione Tamiflu ®.
Regime di dosaggio standard
Trattamento. Il farmaco deve essere iniziato entro e non oltre 2 giorni dalla comparsa dei sintomi.
Adulti e adolescenti ≥12 anni. 75 mg 2 volte al giorno per 5 giorni. Aumentare la dose di oltre 150 mg / die non aumenta l'effetto.
Bambini di peso> 40 kg o da 8 a 12 anni. I bambini che sono in grado di ingoiare le capsule possono anche ricevere un trattamento prendendo 1 caps. 75 mg 2 volte al giorno per 5 giorni.
Bambini da 1 anno a 8 anni. La polvere di Tamiflu® è raccomandata per la preparazione di una sospensione per somministrazione orale di 12 mg / ml o 30 e 45 mg di capsule (per bambini di età superiore a 2 anni). Per determinare il regime di dosaggio raccomandato, vedere le istruzioni Tamiflu® polvere per uso medico per la preparazione di sospensione orale 12 mg / ml o 30 e 45 mg capsule.
Prevenzione. Il farmaco deve essere iniziato entro e non oltre 2 giorni dopo il contatto con i pazienti.
Adulti e adolescenti ≥12 anni. 75 mg 1 volta al giorno all'interno per almeno 10 giorni dopo il contatto con il paziente. Durante l'epidemia di influenza stagionale, 75 mg una volta al giorno per 6 settimane. L'effetto preventivo dura finché si assume il farmaco.
Bambini di peso> 40 kg o da 8 a 12 anni. I bambini che possono ingerire le capsule possono anche ricevere una terapia profilattica, assumendo 1 caps. 75 mg 1 volta al giorno.
Bambini da 1 anno a 8 anni. La polvere di Tamiflu® è raccomandata per la preparazione di una sospensione per somministrazione orale di 12 mg / ml o 30 e 45 mg di capsule. Per determinare il regime posologico raccomandato, vedere le istruzioni per la somministrazione di polvere di Tamiflu ® per la preparazione di una sospensione per somministrazione orale di 12 mg / ml o tappi. 30 e 45 mg. Possibile preparazione temporale della sospensione con capsule da 75 mg (vedere Preparazione extamporal della sospensione Tamiflu ®).
Dosaggio in casi speciali
Pazienti con danno renale, trattamento. I pazienti con creatinina Cl> 60 ml / min di aggiustamento della dose non sono richiesti. Nei pazienti con creatinina Cl da 30 a 60 ml / min, la dose di Tamiflu ® deve essere ridotta a 30 mg 1 volta al giorno per 5 giorni.
I pazienti in emodialisi permanente, Tamiflu ® nella dose iniziale di 30 mg possono essere assunti prima della dialisi, se i sintomi dell'influenza compaiono entro 48 ore tra le sessioni di dialisi. Per mantenere la concentrazione plasmatica a livello terapeutico, Tamiflu ® deve essere assunto a 30 mg dopo ogni sessione di dialisi. I pazienti in dialisi peritoneale, Tamiflu ® devono essere assunti in una dose iniziale di 30 mg prima dell'inizio della dialisi, quindi di 30 mg ogni 5 giorni (vedere anche Dosaggio in casi speciali e "Istruzioni speciali").
La farmacocinetica di oseltamivir in pazienti con malattia renale allo stadio terminale (con creatinina di Cl ≤ 10 ml / min) che non è in dialisi non è stata studiata. A questo proposito, le raccomandazioni per il dosaggio in questo gruppo di pazienti sono assenti.
Pazienti con danno renale, prevenzione. I pazienti con creatinina Cl> 60 ml / min di aggiustamento della dose non sono richiesti. Nei pazienti con creatinina Cl da 30 a 60 ml / min, la dose di Tamiflu ® deve essere ridotta a 30 mg 1 volta al giorno. I pazienti in emodialisi permanente, Tamiflu ® nella dose iniziale di 30 mg possono essere assunti prima dell'inizio della dialisi (1a seduta). Per mantenere la concentrazione plasmatica a livello terapeutico, Tamiflu ® deve essere assunto a 30 mg dopo ogni successiva sessione di dialisi. I pazienti in dialisi peritoneale, Tamiflu ® devono essere assunti in una dose iniziale di 30 mg prima della dialisi, poi di 30 mg ogni 7 giorni (vedere anche Dosaggio in casi speciali e "Istruzioni speciali"). La farmacocinetica di oseltamivir in pazienti con malattia renale allo stadio terminale (con creatinina di Cl ≤ 10 ml / min) che non è in dialisi non è stata studiata. A questo proposito, le raccomandazioni per il dosaggio in questo gruppo di pazienti sono assenti.
Pazienti con danni al fegato. Non è richiesto un aggiustamento della dose nel trattamento e nella prevenzione dell'influenza nei pazienti con funzionalità epatica lieve e moderata. La sicurezza e la farmacocinetica di Tamiflu ® nei pazienti con insufficienza epatica grave non sono state studiate.
Pazienti di età anziana e senile. Non è richiesto un aggiustamento della dose per la prevenzione o il trattamento dell'influenza.
Pazienti con immunità indebolita (dopo trapianto). Per la prevenzione stagionale dell'influenza in pazienti immunocompromessi di età ≥ 1 anno - per 12 settimane, non è richiesto un aggiustamento della dose (vedere Dosaggio e somministrazione).
Bambini. Tamiflu ® in questa forma di dosaggio non deve essere somministrato a bambini al di sotto di 1 anno di età.
Preparazione termica della sospensione Tamiflu ®
Nei casi in cui adulti, adolescenti e bambini, c'è un problema con deglutizione capsule e Tamiflu ® nella forma di dosaggio di polvere per sospensione per somministrazione orale è assente o in presenza di capsule di caratteristiche di invecchiamento (ad esempio maggiore fragilità o altri danni fisici), capsula aperta e versare il suo contenuto in una piccola quantità (massimo 1 cucchiaino) di un prodotto alimentare dolcificato adatto (vedere sopra) per nascondere il sapore amaro. La miscela deve essere accuratamente miscelata e somministrata al paziente nel suo complesso. Ingerisca la miscela immediatamente dopo la preparazione.
Se i pazienti richiedono una dose di 75 mg, devono essere seguite le seguenti istruzioni:
1. Contiene 1 caps. 75 mg di Tamiflu ® su un piccolo contenitore, aprire delicatamente la capsula e versare la polvere nel contenitore.
2. Aggiungi una piccola quantità (non più di 1 cucchiaino) di un prodotto alimentare dolcificato adatto (per nascondere il gusto amaro) e mescola bene.
3. Mescolare bene la miscela e berla immediatamente dopo la preparazione. Se una piccola quantità della miscela rimane nel contenitore, sciacquare il contenitore con una piccola quantità di acqua e bere la miscela rimanente.
Se i pazienti richiedono dosi di 30-60 mg, quindi per una corretta somministrazione, è necessario seguire le seguenti istruzioni:
1. Contiene 1 caps. 75 mg di Tamiflu ® su un piccolo contenitore, aprire delicatamente la capsula e versare la polvere nel contenitore.
2. Aggiungere 5 ml di acqua alla polvere usando una siringa con le etichette che mostrano la quantità di liquido raccolto. Mescolare accuratamente per 2 minuti.
3. Inserire nella siringa la quantità necessaria della miscela dal serbatoio in base alla tabella seguente.
TAMIFLU
Capsule di gelatina dura, dimensioni №2, corpo grigio, opaco, cappuccio giallo chiaro, opaco; con la scritta "ROCHE" (sul caso) e "75 mg" (sul cappuccio) in azzurro; il contenuto delle capsule è polvere bianca bianca-giallastra.
Eccipienti: amido pregelatinizzato, Povidone K30, sodio croscarmelloso, talco, sodio stearil fumarato.
La composizione del guscio della capsula: case - gelatina, ferro colorante ossido nero (E172), titanio diossido (E171); cappuccio - gelatina, ossido di ferro colorante rosso (E172), ossido di ferro colorante giallo (E172), biossido di titanio (E171).
La composizione dell'inchiostro per la stampa sulla capsula: etanolo, gomma lacca, butanolo, biossido di titanio (E171), lacca di alluminio a base di carminio indaco, etanolo denaturato (alcool metilato).
10 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.
Nota: dopo 5 anni di conservazione del farmaco, ci possono essere segni di invecchiamento delle capsule, che possono portare alla loro maggiore fragilità o ad altri disturbi fisici che non influenzano l'efficacia o la sicurezza del farmaco.
Farmaco antivirale. Oseltamivir fosfato è un profarmaco, il suo metabolita attivo (oseltamivir carbossilato, OK) - inibitore efficace e selettivo di tipo neuraminidasi del virus dell'influenza A e B - l'enzima che catalizza il processo di rilascio di particelle virali neoformate da cellule infette e la loro penetrazione nelle cellule epiteliali delle vie aeree e ulteriore diffusione virus nel corpo.
Inibisce la crescita del virus dell'influenza in vitro e inibisce la replicazione del virus e la sua patogenicità in vivo, riduce la secrezione dei virus dell'influenza A e B dal corpo. OK concentrazione necessaria per inibire la neuraminidasi del 50% (IC50) è 0,1-1,3 nM per il virus dell'influenza A e 2,6 nM per il virus dell'influenza B. Valori medi IC50 per il virus dell'influenza B è leggermente più alto ed è 8,5 nM.
Negli studi condotti, Tamiflu non ha influenzato la formazione di anticorpi anti-influenza, incl. sulla produzione di anticorpi in risposta all'introduzione del vaccino influenzale inattivato.
Studi sull'infezione da influenza naturale
Negli studi clinici condotti durante l'infezione stagionale dell'influenza, i pazienti hanno iniziato a ricevere Tamiflu non più tardi di 40 ore dopo i primi sintomi dell'infezione influenzale. Il 97% dei pazienti è stato infettato dal virus dell'influenza A e il 3% dei pazienti con virus dell'influenza B. Tamiflu ha ridotto significativamente il periodo di manifestazioni cliniche dell'infezione influenzale (per 32 ore). Nei pazienti con una diagnosi confermata di influenza che ha assunto Tamiflu, la gravità della malattia, espressa come area sotto la curva dell'indice dei sintomi cumulativi, è stata del 38% inferiore rispetto ai pazienti che hanno ricevuto un placebo. Inoltre, nei giovani pazienti senza malattie concomitanti, il Tamiflu ha ridotto di circa il 50% l'incidenza delle complicanze dell'influenza, richiedendo l'uso di antibiotici (bronchite, polmonite, sinusite, otite media). chiara evidenza di efficacia sono stati ricevuti per i criteri di prestazione secondari relativi all'attività antivirale: Tamiflu causato come l'accorciamento del tempo di isolamento del virus da un organismo, e la riduzione dell'area sotto la curva "virale titoli-tempo."
I dati ottenuti nello studio sulla terapia di pazienti anziani Tamiflu indicano che la ricezione Tamiflu 75 mg 2 volte / die per 5 giorni è stato accompagnato da una riduzione clinicamente significativa nel tempo mediano di manifestazioni cliniche di infezione influenzale, simile a quella dei pazienti adulti molto più giovani età, tuttavia, le differenze non hanno raggiunto la significatività statistica. In un altro studio, i pazienti con influenza di età superiore ai 13 anni che presentavano concomitanti patologie croniche dei sistemi cardiovascolare e / o respiratorio hanno ricevuto Tamiflu sotto lo stesso regime posologico o placebo. Non ci sono state differenze nella mediana del periodo prima della riduzione delle manifestazioni cliniche dell'infezione influenzale nei gruppi Tamiflu e placebo, tuttavia, il periodo di aumento della temperatura durante l'assunzione di Tamiflu è diminuito di circa 1 giorno. La proporzione di pazienti che hanno rilasciato il virus al 2 ° e 4 ° giorno è diventata significativamente inferiore. Il profilo di sicurezza di Tamiflu nei pazienti a rischio non differiva da quello nella popolazione generale dei pazienti adulti.
Trattamento dell'influenza nei bambini
Nei bambini di età compresa tra 1-12 anni (età media 5,3 anni) che avevano febbre (≥37.8 ° C) e uno dei sintomi dell'apparato respiratorio (tosse o congestione nasale) nel periodo di circolazione del virus influenzale nella popolazione, si trattava di un placebo in doppio cieco studio controllato. 67% dei pazienti sono stati infettati con l'influenza A e il 33% dei pazienti - l'influenza B. Tamiflu (alla reception non è tardi di 48 ore dopo i primi sintomi di infezione influenzale), ha ridotto significativamente la durata della malattia (35,8 ore) rispetto al placebo. La durata della malattia è stata definita come il momento di interrompere la tosse, la congestione nasale, la scomparsa della febbre e il ritorno alla normale attività. Nel gruppo di bambini trattati con Tamiflu, l'incidenza di otite media acuta è stata ridotta del 40% rispetto al gruppo placebo. Il recupero e il ritorno alla normale attività si sono verificati quasi 2 giorni prima nei bambini che hanno ricevuto Tamiflu, rispetto al gruppo placebo.
Un altro studio ha coinvolto bambini di età compresa tra 6 e 12 anni affetti da asma bronchiale; Il 53,6% dei pazienti ha avuto un'infezione influenzale confermata sierologicamente e / o in coltura. La durata mediana della malattia nel gruppo di pazienti trattati con Tamiflu non diminuiva significativamente. Ma negli ultimi 6 giorni di terapia con Tamiflu, il volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1) aumentato del 10,8% rispetto al 4,7% nei pazienti trattati con placebo (p = 0,0148).
Prevenzione dell'influenza negli adulti e negli adolescenti
L'efficacia profilattica di Tamiflu nelle infezioni da influenza naturale A e B è stata dimostrata in 3 studi clinici di fase III separati. Circa l'1% dei pazienti si è ammalato con l'influenza di Tamiflu, inoltre il Tamiflu ha ridotto significativamente la frequenza dell'escrezione del virus dalle vie respiratorie e ha impedito la trasmissione del virus da un membro della famiglia a un altro.
Gli adulti e gli adolescenti che erano in contatto con un membro della famiglia malata hanno iniziato a prendere Tamiflu entro due giorni dall'esordio dei sintomi influenzali nei familiari e hanno continuato per 7 giorni, riducendo significativamente l'incidenza dei casi di influenza contattando le persone del 92%.
Negli adulti non vaccinati e generalmente sani di età compresa tra 18 e 65 anni, l'assunzione di Tamiflu durante un'epidemia influenzale ha ridotto significativamente l'incidenza dell'influenza (del 76%). I pazienti hanno assunto il farmaco per 42 giorni.
Anziani e anziani che si trovavano in case di cura, l'80% dei quali è stato vaccinato prima della stagione in cui è stato condotto lo studio, il Tamiflu ha ridotto significativamente l'incidenza dell'influenza del 92%. Nello stesso studio, Tamiflu ha ridotto significativamente (dell'86%) la frequenza delle complicanze influenzali: bronchite, polmonite, sinusite. I pazienti hanno assunto il farmaco per 42 giorni.
Prevenzione dell'influenza nei bambini
L'efficacia profilattica di Tamiflu nell'infezione da influenza naturale è stata dimostrata in uno studio su bambini di età compresa tra 1 e 12 anni dopo il contatto con un membro della famiglia malata o qualcuno in un ambiente permanente. Il parametro principale di efficacia era la frequenza dell'infezione influenzale confermata in laboratorio. Nei bambini che hanno ricevuto Tamiflu / polvere per preparare una sospensione per somministrazione orale / ad una dose da 30 a 75 mg 1 volta / giorno per 10 giorni e non ha rilasciato inizialmente il virus, la frequenza di influenza confermata in laboratorio è diminuita al 4% (2/47) rispetto al 21% (15/70) nel gruppo placebo.
Prevenire l'influenza in individui immunocompromessi
In individui immunocompromessi con infezione stagionale dell'influenza e in assenza di rilascio di virus, l'uso profilattico di Tamiflu ha ridotto la frequenza dell'infezione influenzale confermata in laboratorio con sintomi clinici allo 0,4% (1/232) rispetto al 3% (7/231) gruppo placebo. L'infezione influenzale confermata in laboratorio, accompagnata da sintomi clinici, è stata diagnosticata quando c'era una temperatura orale superiore a 37,2 ° C, tosse e / o rinite acuta (tutti registrati lo stesso giorno durante l'assunzione del farmaco / placebo), così come un risultato positivo reazione a catena della polimerasi trascrittasi per l'RNA del virus dell'influenza.
Il rischio di virus influenzali con ridotta sensibilità o resistenza al farmaco è stato studiato in studi clinici sponsorizzati da Roche. In tutti i pazienti con virus OK-resistente, il vettore ha avuto un carattere temporaneo, non ha influenzato l'eliminazione del virus e non ha causato un deterioramento delle condizioni cliniche.