Le tonsille dilatate in un bambino sono abbastanza comuni. Allo stesso tempo, sia le tonsille palatine accoppiate, sia le tonsille e il faringeo possono essere ipertrofizzate, che è popolarmente noto come le adenoidi.
Puoi affrontare il problema con l'aiuto di medicine e rimedi popolari o con un intervento chirurgico. Ma in ogni caso, è necessario consultare uno specialista, poiché ciò minaccia lo sviluppo di gravi conseguenze.
Funzione tonsille nel corpo
Il compito principale di questi organi, situato all'ingresso dell'anello faringeo, è la protezione degli organi respiratori dalla penetrazione di microrganismi patogeni in essi.
Producono sostanze speciali che possono distruggere microbi e linfociti. Queste cellule svolgono il ruolo principale nella formazione e nel mantenimento dell'immunità. Solo le tonsille sono in grado di differenziare il tipo di agente patogeno penetrato nel corpo e trasmettere questa informazione al sistema immunitario.
Il bambino ha allargato le tonsille: foto
A causa di ciò, anche prima che il microrganismo si moltiplica e lo sviluppo di una grave infiammazione nel corpo, gli anticorpi altamente specifici iniziano a essere prodotti in quantità elevate, precipitandosi nell'area colpita per uccidere gli agenti infettivi.
Ecco perché questi organi non vengono più rimossi per scopi profilattici, ma al contrario, stanno cercando di preservare con tutte le loro forze, anche con lo sviluppo di malattie croniche.
Se un bambino ha tonsille dilatate: cause di infiammazione
Il motivo principale per cui le tonsille crescono, indipendentemente dalla loro posizione, è l'infiammazione di natura batterica. Nella maggior parte dei casi, è causato da streptococchi e stafilococchi.
Tonsille sane in un bambino: foto (a destra)
Le ghiandole grandi sono generalmente osservate dopo un mal di gola, cioè un processo infiammatorio acuto. Se il trattamento è stato eseguito in modo errato o non completato, i microrganismi sono in grado di produrre resistenza ai farmaci utilizzati e continuano a danneggiare i tessuti del cavo orale.
Così, dopo la malattia, la tonsillite cronica, che è la causa principale dell'ipertrofia della ghiandola, inizia gradualmente a svilupparsi.
Non è facile affrontarlo completamente, e nei casi più gravi, solo il tempo dell'operazione è in grado di proteggere il corpo dall'insorgenza di complicazioni gravi e potenzialmente letali.
Tuttavia, a volte la causa delle ghiandole gonfie può essere una malattia infettiva come:
Anche nei bambini, la tonsilla faringea aumenta spesso. Se si è diffuso, i medici diagnosticano l'adenoidite.
Nella maggior parte dei casi, questa malattia viene diagnosticata per la prima volta nei bambini di età compresa tra 2 anni o 3 anni. Ma, contrariamente alla sconfitta delle ghiandole, le adenoidi si presentano spesso sullo sfondo di disordini endocrini o autoimmuni.
Provocare anche lo sviluppo della malattia può:
- cattiva alimentazione, non soddisfacendo i bisogni di un organismo in crescita in vitamine e altre sostanze;
- condizioni di vita insoddisfacenti;
- trasmissione frequente di malattie infettive.
sintomi
Di solito, una gola rossa con ghiandole gonfie è raramente l'unico segno di un'anomalia nel corpo. Oltre al fatto che appaiono strisce rosse, bianche, grigie o giallastre, mentre anche:
- mal di gola quando è calmo o quando deglutisce;
- ci sono difficoltà durante la deglutizione, poiché i tessuti sfusi espansi interferiscono con il libero passaggio del cibo;
- letargia, irritabilità;
- i linfonodi sono ingranditi;
- aumento della temperatura corporea;
- ha osservato le voci nasali.
A seconda dell'infezione in via di sviluppo e del grado di coinvolgimento di altri organi del sistema respiratorio, può anche essere presente tosse secca o umida. Nei casi più gravi, quando il tessuto si gonfia troppo, possono verificarsi difficoltà respiratorie.
Di conseguenza, il bambino soffrirà non solo per la mancanza di aria, ma anche per problemi di sonno, russamento e paura del soffocamento. In tali situazioni, è necessario mostrare il bambino al dottore al più presto possibile e condurre una serie di attività per eliminare l'edema.
Tuttavia, a volte anche sullo sfondo del fatto che un bambino ha grandi tonsille, il processo infiammatorio può procedere senza febbre e disagio alla gola. Altri segni possono essere presenti in misura maggiore o minore, che non è sempre un indicatore positivo.
Questo potrebbe indicare che la malattia è diventata cronica. Pertanto, spesso le tonsille sono ingrandite, ma non fanno male.
Gradi di tonsille allargate
A seconda delle dimensioni di questi organi, ci sono 4 gradi di ipertrofia:
Amigdala allargata su un lato
A volte una delle due ghiandole viene ingrandita: sinistra o destra. Questo è anche accompagnato dalla comparsa di dolore alla gola e arrossamento dei tessuti, ma se è allargato da un lato in un bambino, ma la gola non fa male, nella stragrande maggioranza dei casi questo è un chiaro segno di un'infezione cronica.
Solo dopo un esame approfondito, il medico è in grado di dire cosa significa quando l'amigdala viene ingrandita da un lato e prescrivere un trattamento appropriato per la situazione.
Se una tonsilla è più di un'altra, richiede più che mai l'esame di uno specialista, perché forse il paziente avrà bisogno di un intervento chirurgico urgente.
Altrimenti, l'ascesso può rompersi e il suo contenuto schizzerà fuori nella cavità orale e nella faringe o nello spessore del tessuto. Quest'ultima opzione è la più pericolosa, dal momento che questo è sempre irto dello sviluppo di complicazioni, una delle quali è la sepsi.
Quando dovrei vedere un dottore? Qual è la patologia pericolosa?
Le tonsille gonfie in un bambino richiedono sempre la consultazione tempestiva di uno specialista e quando vengono rilevate anomalie e trattamento completo. Infatti, in assenza di una terapia competente, un bambino può avere problemi di salute abbastanza seri:
- il verificarsi di violazioni nella struttura delle ossa facciali;
- distorsione del morso;
- sviluppo compromesso del torace;
- l'anemia;
- ritardo mentale (in casi particolarmente gravi).
Per evitare tali spiacevoli conseguenze, è necessario alla prima manifestazione della crescita dei tessuti rivolgersi a un otorinolaringoiatra pediatrico e seguire esattamente tutte le sue raccomandazioni.
L'iscrizione immediata all'ENT è necessaria se il bambino è costantemente:
- soffoca mentre mangia;
- respira per bocca e russa nel sonno;
- nasale, ha problemi con la pronuncia;
- spesso prende freddo;
- soffre di disattenzione e stanchezza.
Come trattare le tonsille allargate in un bambino?
Come trattare una patologia dipende dalle ragioni della sua insorgenza. La scelta delle tattiche di trattamento è determinata dal medico individualmente.
Nella maggior parte dei casi, i pazienti sono assegnati a:
Quando la tonsillite, accompagnata dalla formazione di congestione purulenta, viene spesso prescritta per lavare le ghiandole con soluzioni antisettiche in condizioni di un armadietto ORL. La procedura può essere eseguita su diversi dispositivi e in genere sono richieste almeno 10 sedute per ottenere risultati positivi.
Trattamento delle tonsille dilatate nei rimedi popolari dei bambini
Come supplemento alla terapia principale, l'otorinolaringoiatra può consigliare l'uso della medicina tradizionale.
In molte situazioni, danno buoni risultati e aiutano il corpo in crescita a riprendersi più velocemente, ma di solito non è possibile curare completamente la malattia con il loro aiuto.
Ma prima del primo utilizzo è necessario assicurarsi che non vi sia alcuna allergia ai componenti selezionati nel bambino. Dopo tutto, i bambini hanno maggiori probabilità di sviluppare reazioni allergiche rispetto agli adulti.
Per affrontare il problema, può applicare:
Tonsille allargate in un bambino: trattamento Komarovsky. raccomandazioni
Il dottor Yevgeny Olegovich Komarovsky raccomanda di trattare le tonsille infiammate in un bambino sotto il controllo di un pediatra o ENT. Per quanto riguarda ciò che i genitori dovrebbero fare prima di visitare il medico, egli consiglia:
- riposo a letto se il bambino ha debolezza;
- bere pesantemente;
- arieggiamento regolare della stanza dei bambini e la pulizia a umido;
- Quando la febbre dà farmaci paracetamolo e ibuprofene.
Nei processi infiammatori cronici, il medico raccomanda in assenza di esacerbazioni in quantità moderate, ma regolarmente somministrare il gelato per bambini, bevande fredde, ecc. Ciò contribuisce all'indurimento del corpo e alla "formazione" delle tonsille.
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Come ridurre le tonsille in un bambino senza chirurgia?
Nelle malattie croniche, è indicata la fisioterapia. Come parte di esso, ai pazienti viene spesso prescritto un trattamento a ultrasuoni. Questo metodo è considerato altamente efficace e spesso consente di ridurre la gravità dell'iperemia e di evitare l'intervento chirurgico.
Il trattamento delle tonsille in un bambino con ultrasuoni consente di:
- puliscili da accumuli di pus;
- ridurre l'intensità del processo infiammatorio;
- accelerare la rigenerazione dei tessuti.
Viene anche mostrata la terapia magnetica. L'essenza del metodo consiste nell'azione di un campo magnetico, che si traduce in:
- farmaci per il dolore;
- un anti-infiammatorio;
- batteriostatico;
- effetto calmante.
Devo cancellare e quando?
L'operazione viene eseguita solo negli ultimi stadi della progressione della malattia, quando le tonsille sono enormi per lungo tempo, la terapia conservativa non produce risultati e le esacerbazioni si osservano più spesso 5 volte l'anno. Inoltre, le indicazioni per l'intervento chirurgico possono servire:
- respirazione difficoltosa;
- la formazione di ulcere, flemmoni, ascesso paratonsillare;
- sviluppo di allergie;
- il verificarsi di patologie del sistema cardiovascolare, dei reni, delle articolazioni.
Con la sconfitta delle tonsille viene eseguita la tonsillectomia. Spesso, le ghiandole gonfie in un bambino vengono rimosse con un laser, sebbene possa essere usato con altri metodi.
Tuttavia, i medici di solito cercano di ritardare il più possibile l'operazione per preservare gli organi. Infatti, in molte situazioni, man mano che si invecchia, la gravità del problema diminuisce e la necessità dell'intervento chirurgico scompare.
Ipertrofia delle ghiandole palatine
4 settembre 2018, 11:36 Articolo di esperti: Kurbanov Kurban Samatovich 0 113
Nei bambini sotto i 15 anni, l'ipertrofia delle tonsille è spesso osservata. Questo non è sempre associato con il processo infiammatorio in loro, ma quasi sempre accompagnato da un aumento di adenoidi. Queste formazioni linfoidi sono coinvolte nella difesa immunologica del corpo contro i patogeni. La loro crescita indica un processo patologico nel corpo.
Cause e patogenesi
Tonsille ingrossate - reazione compensativa del corpo del bambino a fattori infettivi, batterici, virali o allergici. Spesso è osservato con scarlattina, morbillo, pertosse, mal di gola, stomatite, recidiva adenoide. Può verificarsi dopo aver sofferto della malattia sullo sfondo di ridotta immunità e ipovitaminosi. Ha dimostrato un effetto diretto sulla condizione delle tonsille nell'ecologia di un bambino, i livelli ormonali e l'ipertrofia delle tonsille nasofaringee. Negli adulti, l'ipertrofia delle tonsille faringee e della palatina è estremamente rara. La causa potrebbe essere, ad esempio, la gravidanza o la rinite allergica.
Quando un fattore patologico entra nel corpo, viene attivato il sistema immunitario del corpo, che provoca la produzione di anticorpi. Nei bambini fino a 15 anni, è in procinto di diventare e non può sempre far fronte rapidamente con l'agente patogeno. Di conseguenza, vi è un aumento della secrezione di muco, accumulo nel fuoco dell'infiammazione di eosinofili e leucociti, irritazione, gonfiore e iperplasia dei tessuti.
Le cause alla radice dell'aumento della crescita delle tonsille non sono chiare, ci sono solo speculazioni su possibili agenti provocanti.
classificazione
Le cause eziologiche dell'ipertrofia delle tonsille nei bambini sono diverse. Di conseguenza, le modifiche verranno visualizzate in diversi modi. Sulla base di manifestazioni esterne, si distinguono 3 forme della malattia:
Un tipo di patologia è catarrale.
- Bluetongue;
- ipertrofica;
- Ipertrofica-allergica.
Secondo la classificazione sviluppata dall'OMS, l'ipertrofia delle tonsille è assegnata al codice ICD-10 J35.2. Raccomanda anche di dividere in tali forme di classificazione:
- crescita eccessiva di ghiandola e tessuto linfoide adenoide;
- altre lunghe malattie ad anello linfoide;
- malattia prolungata di eziologia non specificata.
Sintomi e gradi del processo
L'amigdala apparentemente troppo cresciuto è rosso friabile, denso, giallastro o saturo. I sintomi sono influenzati dal grado di aumento e ipertrofia delle adenoidi, che è molto spesso presente. Ciascuno dei 3 stadi clinici della malattia è caratterizzato da una certa percentuale di ipertrofia delle tonsille:
- Il nasopharynx è bloccato da 1/3.
- La faringe 2/3 occupa tonsille dilatate.
- il tessuto troppo cresciuto si sovrappone quasi completamente al lume.
Lo stadio iniziale dell'ipertrofia non viola il solito modo di vivere del paziente. Nel corso del tempo, c'è tosse, sensazione di un nodulo alla gola, costante congestione nasale, sniffing o russare di notte. L'ipertrofia delle tonsille palatine di secondo grado nei bambini è accompagnata da sintomi più allarmanti. Tra questi, come:
Con 2 gradi di patologia nei bambini può apparire apnea.
- fischi quando si respira;
- pronuncia sonora disturbata;
- sonno e memoria poveri a causa della carenza di ossigeno nel cervello;
- notte apnea del sonno.
Il terzo grado è il più difficile. L'ipertrofia delle tonsille con ipertrofia delle adenoidi, che spesso accompagnano questa fase, richiederà un trattamento chirurgico. Quando la gola è quasi completamente chiusa, il funzionamento delle formazioni tubulari del rinofaringe viene compromesso e la mobilità del palato molle diminuisce. Come risultato di ciò, la funzione di deglutire, la parola è disturbata, ci sono disturbi nel funzionamento del cuore e un aumento di temperatura.
I pazienti con tonsille ipertrofiche hanno segni esterni caratteristici: un viso ovale e allungato, una pelle pallida, una bocca divisa e un petto sporgente.
Qual è il pericolo di un aumento delle tonsille?
La proliferazione delle tonsille riduce la loro funzione di neutralizzare i fattori virali, infettivi e altri fattori patologici. Il paziente è più spesso esposto a malattie del naso, della faringe, della trachea, dell'otite. Inoltre, sono possibili lo sviluppo di un ascesso della ghiandola, patologie degli organi gastrointestinali, beri-beri, sindrome da ipossia cronica, perdita del peso corporeo e disturbi nervosi. Particolarmente pericolosa è l'ipertrofia unilaterale di una ghiandola, poiché potrebbe indicare una possibile infezione da funghi, tubercolosi, sifilide o oncologia.
diagnostica
Una diagnosi preliminare viene fatta sulla base della presa della storia e dell'esame esterno del paziente. La prima cosa che un medico sottolinea è la presenza di un processo infiammatorio nella tonsilla della lingua. Con ipertrofia non dovrebbe essere. La presenza di segni di catarro indica tonsillite, tubercolosi, leucemia o morbo di Hodgkin, che devono essere trattati secondo uno schema diverso. Per chiarire la diagnosi, determinare la gravità e la presenza di patologia concomitante delle adenoidi, prescrivere un'indagine che includa le seguenti procedure:
Un ulteriore metodo diagnostico in tale situazione può essere la faringoscopia.
- Ultrasuoni del rinofaringe;
- Raggi X;
- test clinici e biochimici generali su sangue e urine;
- esame microscopico;
- faringoscopia con biopsia.
Come trattare?
Prima di iniziare il trattamento per questa condizione, determinare la causa della sua insorgenza. Tuttavia, per condurre attività volte a migliorare l'immunità. Per ridurre la dimensione delle ghiandole con 1 grado e moderata gravità, è indicata la terapia farmacologica con uso parallelo della medicina tradizionale e della fisioterapia. Per l'ipertrofia grave delle tonsille, il suo aumento cronico, così come il rischio di complicazioni del cuore, si raccomanda il trattamento chirurgico.
Droghe essenziali
Il trattamento dell'ipertrofia delle tonsille inizia con metodi conservativi. Preparazioni con proprietà cauterizzanti e astringenti sono prescritte per la cauterizzazione o la lubrificazione delle aree ipertrofiche. I più efficaci tra loro sono "Tannin", "Miramistin", "Silver Nitrate". Con adenoididasi concomitante, si esegue l'instillazione nel naso o il lavaggio. Se l'ipertrofia è una conseguenza di malattie infettive o infiammatorie della gola, viene eseguita la terapia antibiotica. I più comunemente usati in questo caso sono "Azithromycin", "Flemoxin Soluteb" e "Amoxicillin". Per prevenire le infezioni fungine dell'intestino e delle mucose, si consiglia di assumere agenti antifungini (Fluconazolo) e complessi con lacto e bifidobatteri (Laktovit Fotre, Yogurt, Linex). Per rafforzare l'immunità sono i farmaci "Limfomiazot", "Tonsilotren", "Umkalor".
Intervento operativo
Molto spesso, la tonsillectomia viene eseguita in assenza di segni di un processo acuto catarrale. In presenza di complicazioni purulente, è necessaria una precedente terapia antibiotica. Non sempre la chirurgia può essere eseguita. Ci sono una serie di controindicazioni alla chirurgia. Tra questi ci sono malattie del sangue, cuore, polmoni e fegato, anomalie vascolari faringee, diabete, tubercolosi e altri. È condotto da un medico ORL in un ospedale. La medicina moderna usa i seguenti metodi di questa operazione:
- Extracapsular. Viene eseguita utilizzando l'anestesia locale con le forbici e uno speciale anello metallico.
- Elettrocoagulazione. Utilizzare corrente elettrica ad alta frequenza.
- Ultrasuoni.
- Laser a infrarossi o al carbonio.
- Ablazione con radiofrequenza. Condotto usando energia radio.
Trattamenti non farmacologici
Questi includono:
- ozonoterapia;
- forno a microonde;
- elettroforesi;
- fangoterapia;
- cocktail di ossigeno;
- trattamento ad ultrasuoni;
- acque minerali;
- mezzi di medicina tradizionale: unguenti, gocce, decotti.
Prognosi e prevenzione
Dopo 15 anni, le tonsille palatine e faringee iniziano a invertire il loro sviluppo. Fino a questa età, dovrebbero essere prese misure per mantenere il loro normale stato fisiologico. Ciò è facilitato dall'indurimento del corpo, dal trattamento tempestivo dei raffreddori, dalle malattie infettive e endocrine ad esso associate. Con un approccio responsabile al trattamento e l'attuazione di tutte le raccomandazioni del medico, l'ipertrofia delle tonsille nei bambini ha una prognosi favorevole.
Cause e trattamento dell'ipertrofia delle tonsille
Contenuto dell'articolo
Quindi, l'ipertrofia temporanea delle tonsille di primo grado è una variante della norma per il periodo acuto di una malattia infettiva. Un aumento delle tonsille di grado 2 e 3 porta a sintomi della malattia e richiede un trattamento. Spesso, la patologia si verifica tra i bambini.
L'ipertrofia della ghiandola può svilupparsi parallelamente ad un aumento della tonsilla faringea o linguale. Spesso una ghiandola allargata viene diagnosticata sullo sfondo delle adenoidi e viceversa.
Le tonsille, a seconda delle dimensioni, possono essere classificate come segue:
- Fase 1 - caratterizzata da una diminuzione del lume della gola di un terzo;
- al secondo grado - il diametro si restringe di 2/3;
- il terzo grado è caratterizzato da una combinazione delle superfici delle tonsille, che copre completamente il lume della gola.
Cause di ipertrofia
Non è possibile dire esattamente perché la ghiandola diventa ipertrofica. Tuttavia, è sicuro dire che questa è una reazione protettiva del corpo all'azione di un fattore avverso.
Nei bambini, a causa del sottosviluppo del sistema immunitario, il tessuto linfoide è molto variabile, quindi la sua iperplasia non richiede un effetto duraturo del fattore dannoso.
I fattori predisponenti che causano la proliferazione del tessuto linfoide, che causa l'ipertrofia delle tonsille nei bambini, includono:
- ridotta difesa immunitaria;
- esacerbazione della patologia cronica;
- dieta malsana;
- infezioni frequenti (ARVI, influenza);
- la presenza di infezione nella gola (faringite) o nasofaringe (sinusite);
- tonsillite cronica, quando i microbi si accumulano nelle pieghe della membrana mucosa, sostenendo la risposta infiammatoria;
- carichi fisici pesanti;
- aria secca inquinata;
- rischi professionali.
Si noti che i bambini soffrono più spesso se i loro genitori hanno sofferto di adenoidi o le loro tonsille sono state rimosse, cioè con l'ereditarietà gravata.
Come si manifesta?
Quando si fa riferimento ad un otorinolaringoiatra nella maggior parte dei casi, viene diagnosticata la crescita del tessuto linfoide, non solo le ghiandole, ma anche la tonsilla faringea. La gravità dei sintomi clinici dipende dal grado di ipertrofia delle tonsille e dalla sovrapposizione del lume laringeo.
Quando provi a ispezionare le tonsille nello specchio da solo, solo con il secondo e il terzo grado puoi notare il loro aumento. La crescita di 1 grado non è così evidente, quindi una persona non presta attenzione ai sintomi. A poco a poco, quando si sviluppa l'ipertrofia di grado 2, iniziano a comparire segni che indicano una malattia. Man mano che le ghiandole aumentano, diventano saldate tra loro e l'ugola.
La consistenza delle tonsille si compatta con iperemia (con infiammazione) o colore giallo pallido. Clinicamente notare la vista ipertrofica delle ghiandole può essere sui seguenti motivi:
- il bambino inizia a respirare pesantemente, questo è particolarmente evidente quando gioca a giochi all'aperto;
- difficoltà a deglutire;
- c'è un elemento estraneo nella gola;
- la voce cambia, diventa nasale. A volte non è possibile capire dal primo cosa dice il bambino, perché alcuni suoni sono distorti;
- a volte si notano russare e tosse.
Con l'ulteriore proliferazione del tessuto linfoide, il passaggio del cibo solido viene ostacolato. Quando l'infiammazione delle tonsille sviluppa angina. È tipico per lei:
- esordio acuto;
- rapido deterioramento;
- ipertermia febbrile;
- placca purulenta su tonsille, suppuration del follicolo, pus in lacunae.
Esame diagnostico
Per fare una diagnosi accurata, è necessario consultare un medico:
- Al primo stadio, il medico interroga i reclami, studia le caratteristiche del loro aspetto e analizza anche la storia della vita (condizioni di vita, malattie passate e presenti). Inoltre, i linfonodi regionali sono palpati per l'infiammazione;
- Al secondo stadio viene eseguita la faringoscopia, che consente di ispezionare la condizione delle tonsille, valutare l'entità del processo e stabilire l'estensione della crescita del tessuto linfoide. Anche la rinoscopia è raccomandata;
- la terza fase riguarda la conduzione della diagnostica di laboratorio. Per questo, il paziente viene inviato per microscopia e cultura. Il materiale dell'esame è un tampone di tonsilla.
Le analisi forniscono l'opportunità di confermare o escludere una lesione infettiva delle ghiandole e di stabilire la sensibilità dei microbi agli antibiotici.
L'otoscopia, l'endoscopia rigida, la fibroendoscopia e l'esame ecografico vengono eseguiti per identificare le complicazioni. Nel processo di diagnosi, l'ipertrofia deve essere differenziata da tonsillite cronica, oncopatologia e ascesso.
Trattamento conservativo
Prima di decidere cosa usare per il trattamento, è necessario analizzare i risultati della diagnosi. Particolarmente necessario prendere in considerazione il grado di crescita del tessuto linfoide, la presenza di infezioni e infiammazioni.
Per le azioni di sistema possono essere assegnati:
- agenti antibatterici (Augmentin, Zinnat);
- farmaci antivirali (Nazoferon, Aflubin);
- farmaci antistaminici che riducono il gonfiore dei tessuti (Diazolin, Tavegil, Erius);
- terapia vitaminica
Per l'esposizione locale, è indicato il risciacquo della faringe con soluzioni antinfiammatorie e antinfiammatorie. Furacilina, clorexidina, Givexx e Miramistina sono adatti alla procedura. Anche permesso di risciacquare con decotto di erbe (camomilla, achillea, salvia).
Se necessario, lubrificazione prescritta delle soluzioni tonsille con effetto antisettico, essiccante e idratante. Per valutare adeguatamente l'efficacia della terapia farmacologica, è necessario visitare regolarmente il medico e sottoporsi a una diagnosi. Un buon risultato può essere raggiunto rafforzando contemporaneamente la difesa immunitaria.
Intervento chirurgico
L'ipertrofia delle tonsille di grado 3 nei bambini deve essere trattata chirurgicamente. Con un tale aumento delle ghiandole, non sono solo i sintomi della malattia, ma compaiono anche le complicazioni. L'insufficienza respiratoria è irto di ipossia, da cui il bambino è sonnolento, disattento e cattivo.
La rimozione delle tonsille, o tonsillectomia, dura non più di 50 minuti.
Per prepararsi all'operazione, è necessario sottoporsi a un esame completo per identificare le controindicazioni.
L'intervento chirurgico può essere tollerato da:
- malattia infettiva acuta;
- esacerbazione della patologia cronica;
- coagulopatia;
- malattie incontrollate del sistema nervoso (epilessia);
- grave asma bronchiale.
In consultazione con un otorinolaringoiatra, può essere presa in considerazione la questione della rimozione delle adenoidi insieme alle ghiandole durante la loro ipertrofia. Prima dell'intervento chirurgico, è necessario determinare la presenza di reazioni allergiche agli anestetici locali (Novocaina, lidocaina).
L'intervento chirurgico può essere eseguito in anestesia locale o in anestesia generale. Questo è determinato dall'anestesista durante l'intervista e dai risultati della diagnosi.
Di solito, la tonsillectomia viene eseguita secondo il piano, in modo da poter esaminare completamente il bambino, prevenendo così le complicazioni e alleviare il periodo postoperatorio.
Il ricovero per la chirurgia viene eseguito quando il bambino ha:
- mancanza di respiro;
- russare;
- la parola è cambiata;
- ipertrofia delle tonsille del 3 ° grado.
Nel periodo postoperatorio, così come prima dell'intervento, i genitori dovrebbero essere vicini al bambino. Questo lo rassicurerà un po 'e faciliterà il lavoro dei chirurghi. Se il bambino è emotivamente labili, per evitare che venga estratto dalle mani del personale medico durante l'operazione, viene scelta l'anestesia generale.
Immediatamente dopo l'intervento, è vietato tossire e parlare, per non ferire i vasi sanguigni e non causare sanguinamento.
Non temere se il bambino libererà la saliva mescolata con il sangue. Dopo aver consultato il medico, dopo poche ore puoi bere acqua, preferibilmente attraverso una cannuccia.
A partire dal secondo giorno, sono consentiti cibi liquidi, come yogurt, kefir o brodo. Spazzolare i denti dovrebbe essere posticipato per diversi giorni. Sottolineiamo che dopo l'operazione è possibile:
- c'è dolore durante la deglutizione, come risposta al danno tissutale. Gli analgesici sono prescritti per ridurre il dolore;
- ipertermia di basso grado;
- linfadenite regionale;
- croste alla gola;
- sangue nella saliva.
L'estratto è possibile dopo 10 giorni, tuttavia, questo non significa che è possibile tornare alla vita normale. È inoltre vietato l'uso di cibi solidi, bevande calde e carichi fisici pesanti. È necessario ricordare di risparmiare la modalità vocale.
Con un piccolo aumento delle tonsille, è necessaria l'osservazione dinamica dei bambini da parte di un medico, perché possono normalizzare le dimensioni delle tonsille. Le complicazioni dell'operazione sono estremamente rare, quindi è considerata semplice per l'otorinolaringoiatria.
Misure preventive
Per proteggere il bambino dalla chirurgia, è sufficiente aderire alle seguenti raccomandazioni:
- visita regolarmente il dentista per un esame di routine, perché la carie è un'infezione cronica;
- trattare tempestivamente le infiammazioni e le infezioni della gola (tonsillite) e nasofaringe (sinusite);
- prevenire le malattie croniche degli organi interni;
- mangiare bene;
- per dare abbastanza tempo per dormire e riposare;
- spesso camminare all'aria aperta;
- Arieggiare regolarmente la stanza, pulire con acqua e umidificare l'aria;
- praticare sport (nuoto, ciclismo);
- evitare il contatto con allergeni;
- contatto minimo con persone con malattie infettive;
- non visitare luoghi con una congestione di massa di persone durante un'epidemia di influenza;
- temperato;
- per guarire l'organismo nei sanatori in riva al mare, nella zona della foresta o negli altopiani.
L'ipertrofia delle tonsille nei bambini è una patologia abbastanza comune, ma ciò non significa che non possa essere evitata. L'attenzione alla salute del bambino deve essere pagata fin dalla nascita per creare una solida base per la vita.
Ipertrofia delle tonsille
Ipertrofia delle tonsille - un aumento delle dimensioni delle formazioni linfoidi situate tra le arcate anteriore e posteriore del palato molle, senza segni di alterazioni infiammatorie. Manifestazioni cliniche - disagio durante la deglutizione, peggioramento della respirazione nasale e orale, russamento, nasale, distorsione del linguaggio, disfagia. I principali criteri diagnostici includono informazioni anamnestiche, reclami, risultati di faringoscopia e test di laboratorio. Le tattiche terapeutiche dipendono dalla gravità dell'ipertrofia e consistono in farmaci, trattamenti di fisioterapia o esecuzione di tonsillectomia.
Ipertrofia delle tonsille
Ipertrofia delle tonsille - una malattia comune che si verifica nel 5-35% della popolazione totale. Circa l'87% di tutti i pazienti sono bambini e adolescenti di età compresa tra 3 e 15 anni. Tra le persone di mezza età e gli anziani, tali cambiamenti sono estremamente rari. Spesso questa condizione è combinata con un aumento della tonsilla rinofaringea - adenoidi, che indica una iperplasia generale del tessuto linfoide. La prevalenza della patologia nella popolazione pediatrica è associata ad un'alta incidenza di ARVI. Iperplasia del tessuto linfoide della faringe con la stessa frequenza viene rilevato tra i maschi e le femmine.
motivi
Nella moderna otorinolaringoiatria, l'ipertrofia delle tonsille è considerata una reazione compensatoria. La crescita del tessuto linfoide può essere preceduta da uno stato accompagnato da immunodeficienza. Di regola, le tonsille dilatate sono causate da:
- Malattie infiammatorie e infettive. Le tonsille palatine sono l'organo in cui avviene il contatto primario con l'antigene, la sua identificazione e la formazione di una risposta immunitaria locale e sistemica. Molto spesso l'ipertrofia è causata dalla SARS, un corso ricorrente di patologie infiammatorie della bocca e della faringe (adenoiditi, stomatiti, carie, faringiti, ecc.), Malattie infettive dell'infanzia (morbillo, pertosse, scarlattina, ecc.).
- Diminuzione dell'immunità Ciò include tutte le malattie e i fattori che possono ridurre l'immunità locale e le difese generali del corpo - ipovitaminosi, cattiva alimentazione, cattive condizioni ambientali, ipotermia delle tonsille durante la respirazione orale e malattie endocrine. Tra questi ultimi, l'insufficienza surrenalica e il deficit della ghiandola del timo svolgono il ruolo più importante.
- Diatesi linfoipoplastica. Questa versione dell'anomalia della costituzione si manifesta con una tendenza a diffondere iperplasia del tessuto linfoide. Inoltre, questo gruppo di pazienti è caratterizzato da immunodeficienza, ridotta reattività e adattamento dell'organismo agli effetti di fattori ambientali.
patogenesi
Per i bambini di età inferiore a 3-4 anni, vi è una mancanza di immunità cellulare sotto forma di una carenza di cellule T helper. Questo, a sua volta, impedisce la trasformazione dei linfociti B in plasmacellule e la produzione di anticorpi. Il costante contatto con antigeni batterici e virali porta a un'eccessiva produzione di linfociti T funzionalmente immaturi nei follicoli linfoidi delle tonsille e nella loro iperplasia. Le malattie infettive e infiammatorie del rinofaringe sono accompagnate da una maggiore produzione di muco. Scorre nella parte posteriore della faringe, irrita le tonsille palatine causandone l'ipertrofia. Nella diatesi linfatico-ipoplasica, oltre alla iperplasia persistente dell'intero tessuto linfoide del corpo, si osserva la sua insufficienza funzionale, che causa una maggiore tendenza alle allergie e alle malattie infettive. Un ruolo importante nella patogenesi della malattia è giocato da reazioni allergiche, che causano degranulazione dei mastociti, accumulo di un gran numero di eosinofili nel parenchima delle tonsille.
classificazione
Secondo i criteri diagnostici di Preobrazhensky B.S., ci sono 3 gradi di aumento delle tonsille palatine:
- Io st - I tessuti delle tonsille occupano meno di 1/3 della distanza dal bordo dell'arco palatino anteriore all'ugola o alla linea mediana della faringe.
- II st. - il parenchima ipertrofico riempie i 2/3 della distanza sopra indicata.
- III art. - Le tonsille raggiungono l'ugola del palato molle, si toccano o si inseriscono a vicenda.
Secondo il meccanismo di sviluppo, si distinguono le seguenti forme di malattia:
- Forma ipertrofica A causa di alterazioni fisiologiche legate all'età o anomalie costituzionali.
- Forma infiammatoria Accompagnare malattie infettive e batteriche del cavo orale e del nasofaringe.
- Forma allergica ipertrofica. Si verifica sullo sfondo di reazioni allergiche.
sintomi
Le prime manifestazioni della malattia sono una sensazione di disagio durante la deglutizione e la sensazione di un corpo estraneo in gola. Poiché un aumento delle tonsille è spesso combinato con le adenoidi, c'è difficoltà nella respirazione nasale, specialmente durante il sonno. L'ulteriore proliferazione del tessuto linfoide si manifesta con un rumore sibilante durante l'inspirazione e l'espirazione attraverso il naso, tosse notturna e russamento, e il deterioramento della respirazione della bocca.
Con ipertrofia II-III art. c'è una violazione delle proprietà risonanti del tubo sovrapposto (cavità della faringe, del naso e della bocca) e una diminuzione della mobilità del palato molle. Di conseguenza, si verifica la disfonia, che è caratterizzata da nasalismo chiuso, linguaggio inintelligibile e distorsione della pronuncia dei suoni. La respirazione nasale diventa impossibile, il paziente è costretto a passare alla respirazione con la bocca aperta. A causa di insufficiente apporto di ossigeno ai polmoni, si sviluppa l'ipossia, che si manifesta con il peggioramento del sonno e della memoria, attacchi di apnea del sonno. Un pronunciato aumento delle tonsille porta alla chiusura del lume faringeo del tubo uditivo e alla perdita dell'udito.
complicazioni
Lo sviluppo di complicanze dell'ipertrofia delle tonsille è associato a compromissione nasofaringea e orofaringea compromessa. Questo porta a bloccare il deflusso della secrezione prodotta dalle cellule caliciformi della cavità nasale e la funzione di drenaggio compromessa del tubo uditivo, che causa lo sviluppo di rinite cronica e otite media purulenta. La disfagia è accompagnata da perdita di peso corporeo, avitaminosi e patologie del tratto gastrointestinale. Sullo sfondo dell'ipossia cronica, si sviluppano disturbi nervosi, poiché le cellule cerebrali sono più sensibili alla carenza di ossigeno.
diagnostica
Per la diagnosi di ipertrofia tonsillare da parte di un otorinolaringoiatra, viene effettuata un'analisi completa, confronto di dati anamnestici, reclami dei pazienti, risultati di esami fisici, test di laboratorio e differenziazione con altre patologie. Pertanto, il programma diagnostico include:
- Raccolta dell'anamnesi e dei reclami. L'iperplasia delle tonsille è caratterizzata da insufficienza respiratoria, disagio durante l'atto di deglutizione senza la concomitante sindrome da intossicazione e lo sviluppo di angina in passato.
- Pharyngoscope. Con il suo aiuto, vengono determinate tonsille palatine simmetricamente più grandi di colore rosa brillante con una superficie liscia e lacune libere. La loro consistenza è densa-elastica, meno spesso morbida. Nessun segno di infiammazione.
- Analisi del sangue generale I cambiamenti rilevati nel sangue periferico dipendono dalla variante eziopatogenetica di una tonsilla ingrossata e possono essere caratterizzati da leucocitosi, linfocitosi, eosinofilia, aumento della VES. Spesso i dati ottenuti vengono utilizzati per la diagnosi differenziale.
- Radiografia del rinofaringe. Viene utilizzato in presenza di segni clinici di ipertrofia concomitante delle tonsille faringee e bassa informatività della rinoscopia posteriore. Consente di determinare il grado di ostruzione del lume del tessuto linfoide rinofaringe e sviluppare tattiche per ulteriori trattamenti.
La diagnostica differenziale viene effettuata con tonsillite ipertrofica cronica, linfosarcoma, mal di gola con leucemia e ascesso freddo intramidale. Per la tonsillite cronica, sono caratteristici gli episodi di infiammazione delle tonsille nella storia, l'iperemia e gli attacchi purulenti durante la faringoscopia, la sindrome da intossicazione. Nel linfosarcoma, nella maggior parte dei casi, c'è una lesione di una sola tonsilla palatina. L'angina con leucemia è caratterizzata dallo sviluppo di ulcere necrotizzanti su tutte le mucose della cavità orale, la presenza di un gran numero di blasti nell'analisi del sangue generale. Con un ascesso freddo, una delle tonsille diventa arrotondata e, quando viene premuto, viene determinato un sintomo di fluttuazione.
Trattamento dell'ipertrofia delle tonsille
Le tattiche terapeutiche dipendono direttamente dal grado di crescita del tessuto linfoide e dalla gravità della malattia. Con una gravità minima delle manifestazioni cliniche, il trattamento non può essere effettuato - l'involuzione del tessuto linfoide si verifica con l'età e le tonsille diminuiscono in modo indipendente in volume. Per la correzione dell'ipertrofia I-II art. vengono utilizzate misure fisioterapeutiche e mezzi farmacologici. Un aumento del grado II-III in combinazione con insufficienza respiratoria grave e disfagia è un'indicazione per la rimozione chirurgica delle tonsille.
- Trattamento farmacologico Di norma, comporta il trattamento delle tonsille palatine con preparati antisettici ad azione astringente a base di immunomodulatori d'argento e vegetali. Quest'ultimo può anche essere usato per lavare il naso. I preparati linfotropici sono utilizzati per l'esposizione sistemica.
- Agenti fisioterapici I metodi più comuni sono l'ozono terapia, l'irradiazione ultravioletta a onde corte, l'inalazione con acque minerali gassate e soluzioni di fango, l'elettroforesi, le applicazioni di fango nella regione sottomandibolare.
- Tonsillectomia. La sua essenza risiede nella rimozione meccanica del parenchima invaso delle tonsille con l'aiuto di Mathieu tosillotome. L'operazione viene eseguita in anestesia locale dell'applicazione. Nella medicina moderna stanno guadagnando popolarità la diatermocoagulazione e la criochirurgia, che si basano sulla coagulazione dei tessuti delle tonsille sotto l'influenza della corrente ad alta frequenza e delle basse temperature.
Prognosi e prevenzione
La prognosi per l'ipertrofia delle tonsille è favorevole. La tonsillectomia porta alla completa eliminazione della disfagia, al ripristino della respirazione fisiologica e alla normalizzazione della parola. L'iperplasia moderata del tessuto linfoide subisce un'involuzione indipendente legata all'età, a partire da 10-15 anni di età. Non ci sono misure preventive specifiche. La profilassi non specifica si basa sul trattamento tempestivo delle malattie infiammatorie e infettive, sulla correzione delle patologie endocrine, sulla riduzione al minimo del contatto con gli allergeni, sulla riabilitazione di strutture sanitarie e sulla terapia razionale delle vitamine.
Tonsille ingrandite in un bambino - come trattare?
Tonsille ingrandite in un bambino - questo problema è spesso affrontato dai genitori. Patologia si verifica sullo sfondo di infezioni virali e batteriche, la causa può essere identificata solo dopo la diagnosi. Una terapia corretta e tempestiva aiuterà a prevenire lo sviluppo di gravi conseguenze, nei casi avanzati non può fare a meno dell'intervento chirurgico.
La malattia è causata da lesioni batteriche e infettive.
Come si manifesta una tonsilla allargata?
Le tonsille - piccole formazioni linfoidi, localizzate nella cavità orale e nasofaringe, sono coinvolte nella sintesi delle cellule immunitarie, svolgono funzioni depurative.
Tipi di tonsille
Ci sono 4 tipi di tonsille
Le tonsille normali devono essere dense o morbide, avere una struttura uniforme, colore rosa, senza fiore, muco, vene rosse, ulcere sulla superficie. Quando l'infiammazione della ghiandola aumenta di dimensioni, la gola è cremisi, fa male, le lacune si allargano, il pus è presente in esse, i processi patologici sono accompagnati da febbre, debolezza, diminuzione dell'appetito, intossicazione.
Sintomi di tonsille allargate:
- la voce diventa nasale, si verificano problemi di linguaggio;
- a causa dell'accumulo di pus, c'è un odore sgradevole dalla bocca;
- i linfonodi sono ingranditi;
- il respiro diventa rauco;
- il bambino rabbrividisce spesso in un sogno - questo è causato dalla fame di ossigeno del cervello sullo sfondo di una violazione della respirazione nasale;
- russare e tossire di notte;
- La mucosa della bocca si asciuga, si formano fessure e ulcere.
Con un aumento di tonsille e linfonodi
Se l'ipertrofia è causata da allergie, allora c'è un forte gonfiore, le tonsille sono rosse, ma la gola non fa male, la patologia procede senza febbre e non ci sono tappi purulenti.
Gradi di tonsille allargate
L'infiammazione delle tonsille è chiamata tonsillite, ipertrofia faringea - adenoidite. I processi patologici sono acuti e cronici, inizialmente si verificano da un lato, ma gradualmente la malattia copre entrambe le tonsille, il più delle volte la malattia viene diagnosticata nei bambini di 3-8 anni.
Grado di tonsille allargate:
- Grado 1 - Formazioni linfoidi 1/3 riempiono lo spazio dal centro della faringe alle arcate palatine.
- Grado 2 - le tonsille riempiono il passaggio faringeo a metà, osservano problemi con la deglutizione e la respirazione, i difetti del linguaggio si verificano, il bambino russa.
- Grado 3 - area faringea 2/3 riempita con formazioni linfoidi.
- Grado 4: le tonsille diventano enormi, collegate, i bambini respirano costantemente attraverso la bocca, nasali, soffocano nel sonno.
Nei neonati e nei neonati, le formazioni linfoidi in condizioni normali sono quasi impercettibili: diventano grandi sotto l'influenza di frequenti raffreddori quando iniziano a frequentare le istituzioni prescolari.
Perché un bambino ha le tonsille ingrossate?
I processi patologici nelle formazioni linfoidi vengono attivati quando microbi pericolosi entrano nel corpo e anche le malattie croniche possono essere la causa.
motivi:
- interruzioni ormonali, disfunzioni del sistema endocrino;
- raffreddori cronici, mal di gola;
- ipotermia, inalazione di aria fredda per bocca;
- malattie infettive infantili;
- avitaminosi, quantità insufficiente di proteine nella dieta;
- diatesi linfatico-ipoplasica;
- curvatura del setto, neoplasia nel naso;
- anomalie autoimmuni congenite - le tonsille sono ingrandite dalla nascita;
- le allergie;
- condizioni ambientali avverse, fumo passivo;
- se un amigdala è più grande dell'altro - questa è una manifestazione di un ascesso, phlegmon.
Placca sulle ghiandole, gola rossa - tali sintomi compaiono non solo con tonsillite, ma anche con leucemia, difterite, scarlattina, febbre tifoide. Nella fase iniziale dello sviluppo, è impossibile distinguere queste patologie da soli, consultare immediatamente un medico.
Quale dottore contattare?
Se le tonsille sono gonfie, allentate, ricoperte di una fioritura bianca o purulenta, contattare il pediatra. Dopo l'esame e la diagnosi iniziale, il medico prescriverà un trattamento efficace da solo o invierà un referto all'ENT.
diagnostica
Durante l'esame, il medico esamina la condizione delle tonsille con un fibroendoscopio, uno specchio laringeo, un endoscopio rigido, valuta il grado di ipertrofia. Uno specialista raccoglie l'anamnesi - quanto spesso un bambino ha più raffreddori, quanti angina soffre ogni anno, ci sono malattie croniche.
Tipi di ricerca:
- analisi del sangue clinico e biochimico;
- placca bakposev dalla superficie delle tonsille per determinare il tipo di microrganismi patogeni, la loro sensibilità ai farmaci antibatterici;
- radiografia del rinofaringe sul piano laterale;
- analisi delle funzioni delle tonsille;
- Stati Uniti.
Trattamento delle ghiandole ingrossate nei bambini
Nell'angina, adenoidite, è indicato il riposo a letto - durante qualsiasi sforzo fisico la circolazione sanguigna viene accelerata, l'infezione si diffonderà ad altri organi. Per accelerare il processo di recupero, per evitare lo sviluppo di complicanze, più spesso l'acqua del bambino con bevande calde, arieggiare regolarmente la stanza, escludere dal menu tutti i cibi solidi, speziati, molto caldi e freddi.
Con le tonsille allargate, il bambino ha bisogno di riposo a letto per non diffondere l'infezione in tutto il corpo.
medicina
La scelta di farmaci e altre terapie dipende dalle ragioni che hanno provocato l'ipertrofia, la gravità della malattia, l'età del bambino.
Come trattare:
- antisettici per gargarismi e lubrificazione delle ghiandole - Lyugol, Yolinol, Tantum Verde, nitrato d'argento;
- antibiotici - Augmentin, Clarithromycin, Panklav, prescritti per le forme batteriche e purulente di tonsillite;
- inalazione con un nebulizzatore con il farmaco Dioxidin, Rotocan - eliminare gonfiore e infiammazione;
- Farmaci antivirali - Orvirem, Viferon, Kagocel, aiutano con le patologie virali;
- antistaminici - Loratadin, Suprastin, eliminano il gonfiore dei tessuti;
- immunostimolanti, complessi vitaminici - Imunorix, Centrum;
- Farmaci antipiretici - Panadol, Ibuprofen, è prescritto se l'infiammazione è accompagnata da febbre alta.
- farmaci linfotropici - Tonsilgon, Umkalor, si accumulano nel fuoco dell'infiammazione, distruggono i microbi patogeni.
Antibiotico per tonsille infiammate
Con l'accumulo di tappi purulenti vengono espulsi o lavati con l'ausilio di speciali siringhe, vengono utilizzate soluzioni antisettiche e antibatteriche. Non si dovrebbe provare a fare queste procedure da soli, se vengono eseguite in modo errato, l'infezione si diffonderà in tutto il corpo.
Come trattare i rimedi popolari?
I metodi di medicina alternativa non sono in grado di ridurre le tonsille, ma eliminano le manifestazioni del processo infiammatorio, contribuiranno a rafforzare il sistema immunitario.
Un bambino ha allargato le tonsille - cosa fare:
- In 220 ml di acqua tiepida, aggiungere 0,5 cucchiaini. soda e sale, mare o iodato, usare un gargarismo ogni 6-8 ore.
- Schiacciare 30 g di propoli in polvere, versare 150 ml di vodka, rimuovere in luogo buio per 3 giorni. Utilizzare la medicina per gargarismi - 10-15 gocce di tintura per 150 ml di acqua.
- Unire il succo di limone e lo zucchero in proporzioni uguali, somministrare al bambino 20 ml tre volte al giorno per migliorare il sistema immunitario.
- Per eliminare l'infiammazione e la rapida riparazione dei tessuti, lascia che il bambino prenda 5 ml di olio di olivello spinoso una volta al giorno 30-40 minuti prima dei pasti.
fisioterapia
La fisioterapia aiuta a ripristinare il normale funzionamento delle tonsille, durante le procedure la circolazione sanguigna migliora, il processo di rigenerazione viene accelerato.
UHF è usato come fisioterapia.
Efficaci metodi fisioterapici:
- Esposizione ai raggi UV: aiuta a eliminare il gonfiore, le manifestazioni del processo infiammatorio;
- UHF - migliora la microcircolazione del sangue, accelera il processo di riparazione dei tessuti;
- esposizione agli ultrasuoni, terapia laser - le lacune vengono pulite dal pus.
La terapia fisica è effettuata solo dopo eliminazione delle manifestazioni di processo incendiario affilato, il corso consiste di 7-10 procedure.
Quando è necessario un intervento chirurgico?
In precedenza, la rimozione delle tonsille (tonsillectomia) veniva eseguita frequentemente, ora il dott. Komarovsky e molti altri medici raccomandano di astenersi dall'intervento chirurgico se non ci sono complicazioni e una minaccia per la vita del bambino.
Indicazioni per la chirurgia:
- disturbi pronunciati della respirazione nasale, il bambino in un sogno respira esclusivamente attraverso la bocca, è difficile per lui ingoiare anche il cibo liquido;
- forte russamento, apnea;
- deformazione delle ossa della parte facciale del cranio;
- frequenti recidive di otite, antritis;
- asma bronchiale, patologia ostruttiva dei bronchi, polmoni;
- mononucleosi infettiva;
- lo sviluppo di malattie reumatiche, patologie dei reni;
- il bambino ha angina più spesso 3 volte l'anno.
L'operazione viene eseguita in anestesia locale o generale, le tonsille vengono rimosse in modo classico con un bisturi, una pinza. Ma i genitori possono scegliere metodi più moderni - criodistruzione, escissione con un coltello radio o un laser, dopo che tali interventi riducono l'adesione di infezioni secondarie, il processo di guarigione è accelerato, il bambino viene dimesso a casa il giorno successivo senza complicazioni.
Ora utilizzare metodi di risparmio, la rimozione completa delle tonsille viene eseguita solo in presenza di ascessi cronici, in altri casi, viene tagliata solo la porzione troppo cresciuta. Dopo tale operazione, l'integrità dell'anello linfoide non viene disturbata, le ghiandole continuano a svolgere funzioni protettive, ma aumenta la probabilità di una ricaduta della malattia.
Cosa fare dopo l'operazione?
A seconda del metodo dell'intervento chirurgico, il periodo di recupero dura 1-2 settimane, per tutto il tempo in cui viene mostrata la modalità a mezzo letto, è possibile fare tranquille passeggiate per 20-30 minuti. Per evitare il sanguinamento, dare al bambino un gelato, applicare impacchi freddi al collo e gocce vasocostrittive nasali aiuteranno a far fronte al gonfiore del rinofaringe.
Dopo l'operazione, il bambino non può muoversi attivamente
Durante 3-4 giorni dopo la dimissione dall'ospedale, non si dovrebbe fare una doccia o un bagno caldo, il bambino non dovrebbe stare in ambienti caldi e soffocanti, l'esposizione prolungata al sole è controindicata.
Fino alla completa guarigione dei tessuti, non si può nutrire il bambino con cibo solido e caldo, si consiglia di osservare il riposo vocale, si può tornare agli sport attivi dopo 3 settimane, prima consultare il proprio medico.
Possibili conseguenze e complicazioni
Senza un trattamento adeguato, la tonsillite diventa cronica - le tonsille sono molto ingrossate, infiammate, di colore rosso vivo, la gola appare nell'angina cronica, si può vedere nella foto.
Il palato macchiato e le tonsille parlano di mal di gola.
La manifestazione di angina cronica
Qualsiasi freddo insignificante, ipotermia, stress, inalazione prolungata di polvere o aria secca - tutti questi fattori possono provocare l'esacerbazione della malattia.
Quanto pericolose tonsille dilatate prolungate:
- a causa di problemi con la respirazione nasale, il russamento spesso si verifica in apnea;
- l'udito si deteriora;
- tonsille costantemente esagerate cessano di svolgere funzioni protettive, diventando un focolaio di infezione;
- sullo sfondo di un'immunità indebolita, il bambino si raffredda costantemente, qualsiasi infezione virale respiratoria acuta è protratta, accompagnata da complicazioni;
- sepsi;
- tic nervoso, enuresi;
- l'anemia;
- nelle forme gravi di ipertrofia si forma un morso errato e si osserva un torace sottosviluppato.
Le tonsille sciolte e infiammate sono una conseguenza del funzionamento imperfetto del sistema immunitario, l'organismo dei bambini è particolarmente suscettibile a virus e batteri patogeni. Indurimento, assunzione regolare di complessi vitaminici, vaccinazione tempestiva, alimentazione corretta, uno stile di vita attivo - queste semplici attività aiutano a rafforzare il sistema immunitario, che ha un effetto benefico sulla salute del bambino nel suo complesso.
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