Nasobek è uno spray nasale con un glucocorticosteroide per uso topico. Ha proprietà anti-infiammatorie e anti-allergiche. Principio attivo - Beclometasone.
Lo spray ha effetti anti-infiammatori, anti-allergici e immunosoppressivi. Riduce la formazione di muco e il gonfiore della mucosa nasale.
Riduce chemiotassi sostanza (questo spiega l'effetto sulla reazione "ritardo" allergia) inibisce lo sviluppo di reazione allergica "immediata" (causato dalla inibizione della produzione di metaboliti dell'acido arachidonico, e diminuire il rilascio di mediatori dei mastociti di infiammazione) e migliora il trasporto mucociliare.
Sotto l'influenza di beclometasone diminuisce il numero di mastociti nella mucosa della cavità nasale e dei seni paranasali, edema decrescente, secrezione di muco, accumulo di neutrofili confine, infiammatorio e produzione di citochine, migrazione inibito di macrofagi, diminuisce l'intensità dei processi di infiltrazione e di granulazione che svolge un ruolo essenziale nello sviluppo della allergica rinite.
L'effetto terapeutico dello Spray Nasobek si sviluppa gradualmente, di solito dopo 5-7 giorni di applicazione, in alcune persone - dopo 2-3 settimane.
Indicazioni per l'uso
Cosa aiuta Nasobek? Secondo le istruzioni, spray nasale è prescritto per il trattamento di:
- rinite allergica;
- rinite vasomotoria.
L'uso di spray è consentito sia alle allergie stagionali sia a quelle annuali. Inoltre, il farmaco può essere utilizzato nella complessa terapia di tutti i tipi di sinusite:
Istruzioni per l'uso Nasobek, dosaggi di spray nasale
Il farmaco è usato per via intranasale (nel naso).
Il dosaggio standard di spray, secondo le istruzioni per l'uso Consomek:
- Dosi di adulti per la somministrazione in un passaggio nasale: 1-2 dosi / 2 volte al giorno. Il dosaggio giornaliero può aumentare fino a 400 mcg (4 dosi).
- Dosi per bambini (6-12 anni): 1 dose / 2 volte al giorno.
Quando viene raggiunto un effetto terapeutico, il farmaco viene annullato, riducendo gradualmente la dose.
Non è richiesto un aggiustamento della dose dei pazienti anziani.
- Cancella i passaggi nasali.
- Sbloccare il meccanismo di spruzzatura (prima del primo utilizzo e dopo un lungo periodo di interruzione in uso). Lo sblocco si ottiene premendo il distributore fino alla comparsa della prima nuvola di aerosol. Di solito bastano pochi clic. È necessario rimuovere anche l'anello semirigido.
- La bottiglia deve essere posizionata in modo che il suo fondo appoggi sul pollice e nella parte inferiore siano il medio e l'indice.
- Prima di iniettare, espirare attraverso il naso, leggermente piegando la testa.
- Un passaggio nasale viene bloccato con un dito e l'applicatore viene inserito nel secondo. La bottiglia dovrebbe essere perpendicolare.
- Allo stesso tempo, fai un leggero respiro e inietta una dose del preparato per aerosol.
- Espirare la bocca.
L'applicatore nasale deve essere pulito almeno 1 volta alla settimana per prevenire la possibilità di intasamento. Per fare ciò, premere leggermente la parte inferiore dell'applicatore e scollegare l'applicatore nasale. Risciacquare l'applicatore e il cappuccio con acqua tiepida e lasciare asciugare. Quindi, rimetti l'applicatore e il tappo sul flacone.
Effetti collaterali
L'istruzione avverte della possibilità dello sviluppo dei seguenti effetti collaterali quando prescrive Nasobek:
- orticaria, eruzioni cutanee, angioedema;
- candidosi;
- mal di testa, debolezza e sonnolenza, distorsione del gusto e dell'olfatto;
- secchezza delle mucose della bocca e del naso, sanguinamento, tosse, bruciore e prurito al naso, rinorrea.
Ci sono casi di:
- ulcere sulla mucosa nasale e perforazione del setto;
- ridotta crescita e assottigliamento delle ossa nei pazienti pediatrici;
- congiuntivite, glaucoma, visione offuscata.
Controindicazioni
È controindicato prescrivere spray Nasobek nei seguenti casi:
- diatesi emorragica;
- frequenti epistassi;
- tubercolosi respiratoria;
- infezioni fungine;
- infezioni virali;
- bambini fino a 6 anni;
- 1 trimestre di gravidanza;
- ipersensibilità al farmaco.
L'uso del farmaco è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. L'uso di spray nei 2 e 3 trimestri di gravidanza è consentito solo se il beneficio atteso per la madre supera il possibile rischio per il feto.
Applicare Nasobek durante l'allattamento deve essere con cautela.
overdose
Con l'uso prolungato di grandi dosi, può verificarsi ipercortisolismo. È necessario interrompere l'uso di spray nasale, riducendo gradualmente la dose.
Analogs Nasobek, il prezzo nelle farmacie
Se necessario, lo spray Nazobek può essere sostituito da un analogo per il principio attivo: si tratta di farmaci:
- aldetsin,
- Beclometasone Orion Pharma,
- Bekonaze,
- Rinoklenil.
Scegliendo gli analoghi è importante capire che le istruzioni per l'uso di Nasobek, il prezzo e le recensioni degli spray nasali di un'azione simile non si applicano. È importante consultare un medico e non effettuare una sostituzione indipendente del farmaco.
Prezzo nelle farmacie russe: uno spray nasale nasale da 50 mcg / dose 200 dosi - da 176 a 211 rubli, secondo 683 farmacie.
Tenere lontano dalla portata dei bambini, al riparo dalla luce, a una temperatura non superiore a 25 ° C. Non congelare. Periodo di validità - 4 anni.
Nasobek (Nasobec)
Principio attivo:
Il contenuto
Gruppo farmacologico
Classificazione Nosologica (ICD-10)
Composizione e forma di rilascio
200 dosi in una bottiglia di plastica con un applicatore con cappuccio protettivo; in un fagotto di cartone una bottiglia.
Descrizione della forma di dosaggio
Sospensione opaca bianca senza inclusioni estranee visibili.
Azione farmacologica
farmacodinamica
Beclometasone dipropionato - un GCS sintetico per uso locale - ha effetti anti-infiammatori, anti-allergici e immunosoppressivi. Aumenta la produzione di lipomodulina, che è un inibitore della fosfolipasi A, inibisce il rilascio di acido arachidonico. Previene l'accumulo di neutrofili confine, riduce l'essudazione infiammatoria e la produzione di linfochine inibisce la migrazione di macrofagi, riduce l'intensità dei processi di infiltrazione e di granulazione, la formazione di sostanze chemiotattici. Riduce il gonfiore della mucosa nasale, la produzione di muco. Migliora il trasporto mucociliare. È ben tollerato con un trattamento a lungo termine, non possiede attività mineralcorticoide e non ha praticamente alcun effetto di riassorbimento.
L'effetto terapeutico di Nasobek, in contrasto con i farmaci vasocostrittori locali per il trattamento della rinite, con somministrazione intranasale non è immediatamente evidente. Alleviare i sintomi della rinite di solito diventa evidente entro pochi giorni dall'inizio del trattamento.
farmacocinetica
Quando il metodo di somministrazione per inalazione nelle dosi raccomandate non ha una significativa attività sistemica. Dopo la somministrazione intranasale, viene rapidamente assorbito nella mucosa nasale. Una parte del farmaco iniettato viene inghiottita. La maggior parte del farmaco che è entrato nel tratto gastrointestinale è inattivato durante il primo passaggio attraverso il fegato.
L'assorbimento dal tratto gastrointestinale è basso. T1/2 - 15 ore Comunicazione con proteine del plasma - 87%.
La parte principale del farmaco (35-76%), indipendentemente dalla via di somministrazione, viene escreta entro 96 ore con le feci, principalmente sotto forma di metaboliti polari, il 10-15% dai reni.
Indicazioni farmaco Nasobek
rinite allergica stagionale e per tutto l'anno;
Controindicazioni
ipersensibilità al farmaco;
frequenti epistassi;
tubercolosi respiratoria;
bambini fino a 6 anni;
gravidanza (termine I);
malattie virali e fungine.
Precauzioni: amebiasi, glaucoma, grave insufficienza epatica, ipotiroidismo, recente infarto miocardico, ulcerazione del setto nasale, recente intervento chirurgico alla cavità nasale, trauma recente nasale, gravidanza (II-III trimestre), allattamento.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
L'uso di Nasobek durante la gravidanza è consentito solo se il beneficio atteso per la madre supera il possibile rischio per il feto. Bisogna fare attenzione quando si allatta questo farmaco per le madri che allattano.
Effetti collaterali
Se usati in dosi terapeutiche, gli effetti collaterali sono rari, tra cui: starnuti, irritazione, bruciore, secchezza del naso; rash, orticaria, angioedema e infezioni del rinofaringe causate da flora fungina, rinorrea, mal di testa.
In rari casi - sanguinamento nasale, iperemia congiuntivale, aumento della pressione intraoculare, mialgia, sonnolenza, tosse, diminuzione del gusto, atrofia della mucosa nasale. Estremamente raro - ulcerazione della mucosa nasale, perforazione del setto nasale.
In caso di uso prolungato in dosi superiori a 1500 mg / die - effetti collaterali sistemici (inclusa insufficienza surrenalica).
interazione
Il fenobarbital, la fenitoina, la rifampicina riducono l'efficacia (induzione degli enzimi di ossidazione microsomiale). Methandrostenolone, estrogeno, beta2-stimolanti adrenergici, teofillina, GCS somministrati per via orale potenziano l'azione del beclometasone. Aumenta l'effetto dei beta-bloccanti.
Dosaggio e somministrazione
Prima di applicare i passaggi nasobek nasali dovrebbe essere libero. Adulti e bambini sopra i 6 anni: 1 dose (50 mcg) in ciascun passaggio nasale 2-4 volte al giorno (200-400 mcg). Allora la dose è ridotta secondo la risposta del paziente. La dose giornaliera massima è di 400 microgrammi.
Indicazioni per l'uso corretto:
Prima di utilizzare lo spray per la prima volta, rimuovere la striscia di plastica tra il cappuccio a bolle e l'applicatore del naso.
1. Prima dell'uso, agitare delicatamente la fiala e quindi rimuovere il cappuccio dell'applicatore nasale.
2. Prenda la fiala tra il pollice e l'indice in modo che il fondo della bolla poggi sul pollice e l'indice e il medio si appoggino su entrambi i lati opposti del fondo dell'applicatore.
3. Prima del primo utilizzo del farmaco o nel caso di un'interruzione di una settimana in uso, la prima dose deve essere rilasciata nello spazio libero.
4. Espirare leggermente attraverso il naso.
5. Il passaggio nasale, nel quale il farmaco non verrà iniettato, dovrebbe essere bloccato con un dito e l'estremità dell'applicatore dovrebbe essere inserita nel passaggio nasale libero. Quindi inclinare leggermente la testa in modo che la bolla sia in posizione perpendicolare.
6. Quindi inspirare leggermente attraverso il passaggio nasale aperto e allo stesso tempo premere l'applicatore nasale e iniettare la dose.
7. Espirare attraverso la bocca.
8. Con la somministrazione ripetuta del farmaco nello stesso passaggio nasale, ripetere le operazioni descritte nei paragrafi 6 e 7.
9. Con l'introduzione del farmaco in un altro passaggio nasale, ripetere le operazioni descritte nei paragrafi 4, 5, 6 e 7.
Dopo la fine dell'uso del farmaco, pulire la parte finale dell'applicatore con un panno pulito e rimettere il cappuccio al suo posto.
Pulizia dell'applicatore nasale:
L'applicatore nasale deve essere pulito almeno 1 volta alla settimana per prevenire la possibilità di intasamento.
Per fare ciò, premi leggermente la parte inferiore della bolla e rimuovi l'applicatore nasale dalla bolla.
L'applicatore e il cappuccio vengono lavati con acqua calda e lasciati asciugare. Dopodiché, l'applicatore e il cappuccio sono messi sulla bolla.
overdose
Con l'uso prolungato di alte dosi, così come con l'uso simultaneo di altri corticosteroidi sistemici, possono comparire sintomi di ipercorticismo. In questo caso, il farmaco deve essere interrotto, riducendo gradualmente la dose.
Istruzioni speciali
È necessario proteggere gli occhi dall'ottenere la droga.
Condizioni di vendita della farmacia
Condizioni di conservazione del farmaco Nasobek
Tenere lontano dalla portata dei bambini.
Data di scadenza del farmaco Nasobek
Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.
Nazobek: istruzioni per l'uso
struttura
25 g del prodotto medicinale contengono: beclometasone dipropionato 0,01250 g; eccipienti: benzalconio cloruro, feniletil alcol, polisorbato 80, glucosio, cellulosa dispersa (una miscela di cellulosa microcristallina e sodio carbossimetilcellulosa), acido cloridrico 35%, acqua purificata.
descrizione
Azione farmacologica
Beclometasone dipropionato (BDP) è un diestere del beclometasone, un glucocorticoide sintetico che ha effetti anti-infiammatori e immunosoppressivi. Nelle dosi raccomandate, il farmaco ha un effetto locale sui polmoni senza una significativa azione sistemica, sebbene il meccanismo di questa azione non sia ancora noto. Quando applicato localmente, beclometasone 17,21-dipropionato (BDP) produce un potente effetto anti-infiammatorio e vasocostrittore.
BDP è un profarmaco con debole affinità legante per i recettori corticosteroidi. Viene idrolizzato dalle esterasi al metabolita altamente attivo del beclometasone-17-monopropionato (B-17-MP), che ha un'elevata attività antinfiammatoria locale.
Beclometasone dipropionato è usato per il trattamento preventivo del raffreddore da fieno prima dell'esposizione ad un allergene. Continuare ulteriormente l'uso regolare di BDP per prevenire i ripetuti sintomi di allergie.
farmacocinetica
Dopo somministrazione intranasale di BDP da volontari maschi sani, l'assorbimento sistemico è stato valutato misurando la concentrazione del suo metabolita attivo B-17-MP nel plasma. La sua biodisponibilità assoluta dopo somministrazione intranasale è del 44% (IC 95% 28%, 70%). Dopo l'applicazione intranasale, la mucosa nasale assorbe l'1% della dose. Il resto del farmaco viene rimosso dal naso mediante drenaggio o clearance mucociliare, è possibile l'assorbimento dal tratto gastrointestinale. Il metabolita B-17-MP raggiunto dal plasma è formato dalla conversione del BDP assorbito dalla porzione ingerita della dose.
Dopo somministrazione orale di BDP, è stato anche valutato l'assorbimento sistemico misurando la concentrazione del suo metabolita attivo B-17-MP nel plasma. La sua biodisponibilità assoluta dopo somministrazione orale è stata del 41% (95% CI27%, 62%).
Dopo somministrazione orale e intranasale, il BDP viene espulso rapidamente dal flusso sanguigno e le concentrazioni plasmatiche non vengono rilevate (50 pg / ml). La parte principale della dose accettata di BDP viene metabolizzata durante il primo passaggio attraverso il fegato. Il principale prodotto del metabolismo è il metabolita attivo B-17-MP. Sono formati anche i metaboliti minimamente attivi di beclometasone-21-monopropionato (B-21-MP) e beclometasone (VON), ma hanno un piccolo effetto sistemico.
BDP è moderatamente distribuito nei tessuti (201); B-17-MP è distribuito sopra
intensamente (4241). Il legame del BDP alle proteine plasmatiche è moderatamente alto (87%).
L'escrezione di BDP e B-17-MP è caratterizzata da un'elevata clearance plasmatica (150 e 120 l / h, l'emivita di eliminazione terminale è rispettivamente di 0,5 ore e 2,7 ore). Dopo somministrazione orale di BDP, circa il 60% della dose viene eliminato con feci per 96 ore, principalmente sotto forma di metaboliti polari liberi e coniugati: circa il 12% della dose viene escreto come metaboliti polari liberi e coniugati con le urine.
Indicazioni per l'uso
Nasobek è indicato per la prevenzione e il trattamento di:
- rinite allergica stagionale e per tutto l'anno, compresa la rinite nella febbre da fieno (pollinosi);
Controindicazioni
Ipersensibilità al beclometasone dipropionato o ai filler del farmaco, diatesi emorragica, epistassi frequenti, infezioni virali o fungine, tubercolosi polmonare, bambini sotto i 6 anni,
Possono verificarsi effetti sistemici
quando si usano alte dosi per un lungo periodo. Questi effetti sono osservati meno frequentemente rispetto ai glucocorticosteroidi orali e possono variare tra i diversi pazienti e tra diversi preparati a base di corticosteroidi. I potenziali effetti sistemici possono includere la sindrome. Cushing, segni di tipo cushin, soppressione surrenale, ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti, cataratta, glaucoma e più raramente, una serie di effetti psicologici e comportamentali, tra cui iperattività psicomotoria, disturbi del sonno, paura, depressione e aggressività (in particolare nei bambini).
Si raccomanda il monitoraggio continuo della crescita dei bambini sottoposti a terapia corticosteroidea nasale per un lungo periodo di tempo. Quando si rallenta la crescita dei bambini, è necessario rivedere la terapia al fine di ridurre la dose di corticosteroidi nasali, se possibile, la dose più bassa dovrebbe essere prescritta per garantire un controllo efficace dei sintomi. Inoltre, la decisione del pediatra in relazione al paziente.
Il trattamento con dosi più elevate di quelle raccomandate può causare una soppressione surrenale clinicamente significativa.
Si richiede cautela nel trasferire i pazienti dalla terapia sistemica con corticosteroidi a Nasobek, poiché potrebbero esserci disturbi del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene.
Nella maggior parte dei casi, Nasobek controlla la rinite allergica stagionale, ma può richiedere un trattamento concomitante dei sintomi oculari in allergie gravi.
Deve essere eseguito un corretto trattamento delle infezioni delle vie nasali e dei seni paranasali, ma ciò non dovrebbe creare una controindicazione specifica al trattamento con Nasobec.
Prima di usare Nasobek, è necessario consultare un medico con glaucoma, un infortunio recente, un intervento chirurgico o un'ulcera del naso.
Gravidanza e allattamento
La sicurezza del farmaco nell'uomo durante la gravidanza non è stata stabilita. Uno studio su animali ha dimostrato un aumento dell'incidenza del palato diviso e una crescita fetale più lenta durante la somministrazione orale di corticosteroidi da parte della madre. C'è un rischio molto piccolo di tali effetti nel feto umano. Va notato che sono stati osservati cambiamenti simili nel feto degli animali dopo l'esposizione a dosi sistemiche relativamente elevate. La somministrazione intranasale nelle dosi raccomandate ha effetti sistemici minimi.
Beclometasone dipropionato deve essere evitato durante la gravidanza. Nazobek è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. Nei prossimi due trimestri, il rapporto rischio / beneficio per la madre e il feto deve essere pesato.
Utilizzare durante l'allattamento
Non sono stati condotti studi speciali sulla penetrazione del beclometasone dipropionato nel latte materno di animali in allattamento. Beclometasone dipropionato è probabile che venga escreto nel latte materno. Ma con la somministrazione intranasale di dosi relativamente basse, i livelli nel latte materno sembrano essere bassi.
Prima di utilizzare il farmaco nelle madri che allattano, è necessario valutare il rapporto tra i benefici per la madre e il rischio per il bambino. Nasobek non deve essere usato durante l'allattamento senza consultare un medico.
Dosaggio e somministrazione
Adulti e bambini di età superiore ai 6 anni: 2 dosi sono raccomandate in ciascun passaggio nasale due volte al giorno (400 mcg di beclometasone al giorno). Per i singoli pazienti, è preferibile utilizzare una preparazione a dose singola in ogni passaggio nasale tre o quattro volte al giorno.
Quando si raggiunge il controllo dei sintomi, la dose viene ridotta ad una dose due volte al giorno in ciascun passaggio nasale (200 μg di beclometasone al giorno).
Deve essere utilizzata una dose minima per mantenere un efficace controllo dei sintomi.
Quando i sintomi si ripetono, i pazienti devono tornare alla dose raccomandata di due dosi ad ogni passaggio nasale al mattino e alla sera.
L'effetto terapeutico completo viene raggiunto dopo diversi giorni di trattamento.
Non superare la dose giornaliera massima raccomandata di beclometasone 400 mcg.
Bambini sotto i 6 anni di età: Nasobek non è indicato per il trattamento di bambini sotto "a causa della mancanza di dati clinici
Effetti collaterali
Gli effetti sistemici dei corticosteroidi nasali sono possibili solo con l'uso di alte dosi per un lungo periodo.
In rari casi, la perforazione del setto nasale può svilupparsi dopo l'uso di corticosteroidi intranasali. Secchezza e irritazione della mucosa della cavità nasale, la formazione di croste macchiate di sangue nel naso con l'uso di spray intranasali è possibile, ma queste condizioni non progrediscono e raramente causano ansia. Raramente riportati cambiamenti nella percezione olfattiva e gustativa, epistachise.
Sono stati riportati casi rari di aumento della pressione intraoculare, glaucoma, cataratta con uso intranasale di beclometasone dipropionato.
L'uso estensivo del beclometasone dipropionato per decenni non ha mostrato gravi lesioni locali della mucosa nasale.
Reazioni di ipersensibilità, tra cui orticaria, prurito ed eritema, gonfiore degli occhi, viso, labbra e gola, reazioni anafilattoidi / anafilattiche, dispnea e / o broncospasmo, sono state segnalate molto raramente.
Sono stati segnalati casi di crescita stentata nei bambini trattati con corticosteroidi per via intranasale.
overdose
Sintomi: quando si assumono grandi quantità di beclometasone dipropionato in un breve periodo di tempo, l'unico effetto dannoso è la soppressione della funzione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrene.
Trattamento: non eseguire alcuna misura urgente e il trattamento con Nasobek deve essere continuato alla dose raccomandata. La funzione del sistema ipotalamo-ipofisi-surrenale ritorna normale entro uno o due giorni.
Interazione con altri farmaci
Nasobek non influisce sulla capacità di guidare un'auto e altri meccanismi.
Interazione con altri farmaci Nessuno noto.
Modulo di rilascio
Condizioni di conservazione
Conservare a una temperatura non superiore a 25 ° С. Non congelare.
Spray Nasobek: istruzioni per l'uso
Nonostante queste caratteristiche positive del farmaco, è necessario considerare che questo strumento non ha un effetto vasocostrittore, e quindi non può avere lo stesso risultato rapido degli analoghi di Nasobek, per esempio, Naphthyzinum.
Il massimo risultato dall'uso del farmaco appare solo entro 5 giorni dall'inizio della terapia. In questo caso, il farmaco può essere lungo, poiché la tossicodipendenza non si forma.
struttura
Per rispondere alla domanda popolare - Nasobek ormonale o no, affrontiamo la composizione dello strumento. Il principio attivo di Nasobek è il corticosteroide dipropionato beclometasone. I corticosteroidi sono ormoni prodotti nel corpo dalla corteccia surrenale.
Come tutti i mezzi per uso intranasale contenenti corticosteroidi, il farmaco viene rilasciato sotto forma di spray dosato o aerosol. Nasobek gocce nasali non succede. La fiala del farmaco è disposta in modo tale che, indipendentemente dalla forza di pressione del tappo del distributore, una dose strettamente dosata della sostanza farmaceutica verrà rilasciata da esso.
Tutti i farmaci, i glucocorticosteroidi, indipendentemente dal metodo di utilizzo - locale, interno e iniezione, hanno un pronunciato triplo effetto. Questa triade si basa su effetti antistaminici, antinfiammatori e immunosoppressivi. È anche possibile notare l'effetto anestetico, ma nel caso di spray Nasobek non è rilevante.
Dovrebbe essere notato che i glucocorticosteroidi con somministrazione intranasale quasi non entrano nel flusso sanguigno generale e quindi non hanno un effetto sistemico pronunciato sul corpo. A causa di ciò, l'efficacia effettiva del principio attivo di Nasobec e la relativa sicurezza del preparato sono garantite.
Moduli di rilascio di Nasobek
Il farmaco è disponibile sotto forma di uno spray dosato sotto forma di una sospensione opaca bianca senza inclusioni. In una bottiglia di plastica contiene 200 dosi di medicina.
Il principio attivo, beclometasone dipropionato, è contenuto in una quantità di 50 μg per dose. Ulteriori componenti sono acqua distillata, cellulosa disperdente, benzalconio cloruro, feniletanolo, polisorbato 80.
Indicazioni e controindicazioni
Secondo le istruzioni per l'uso di gocce nasali e spray Nasobek, si raccomanda di utilizzare il farmaco nello sviluppo delle seguenti condizioni:
Oltre all'effetto antiallergico, il farmaco ha un effetto antinfiammatorio ed elimina l'edema nasofaringeo. Ciò consente l'uso di Nasobek in vari tipi di rinite, ad eccezione dell'atrofia. Inoltre, il farmaco può trovare il suo uso nella terapia farmacologica complessa per tutte le varietà di sinusite: sinusite, frontite, etmoidite e sfenoidite.
Le controindicazioni a Nasobek sono:
- intolleranza individuale ai singoli componenti del farmaco;
- età fino a 6 anni;
- sanguinamento nasale, ricorrente di volta in volta;
- infezioni fungine e virali;
- la tendenza del corpo a sanguinare, ridotta coagulazione del sangue;
- primo trimestre di gravidanza;
- la presenza di infezione da tubercolosi.
Con cautela, Spray Nazobek viene utilizzato nei seguenti casi:
- intervento chirurgico alla cavità nasale nel recente passato;
- ferite al naso;
- la presenza di focolai di infezione e danni alla mucosa nasale;
- malattia del fegato;
- ipotiroidismo, ipotiroidismo;
- glaucoma.
Regole di somministrazione e dosaggio
Le regole di base per l'utilizzo del farmaco sono le stesse per tutti:
- Prima del primo utilizzo, è necessario rimuovere l'anello protettivo di plastica, che si trova nello spazio tra l'erogatore-applicatore e la parte avvitata.
- Pulire la cavità nasale con il risciacquo.
- Agitare vigorosamente il farmaco, quindi rimuovere il cappuccio protettivo.
- Posiziona il flacone in mano in modo che il fondo poggi sul pollice della mano e l'indice e il medio tengano il farmaco da lati opposti, vicino all'applicatore nasale.
- Premere il distributore intensivamente un paio di volte fino a quando appare la nuvola di farmaci. Questa manipolazione dovrebbe essere effettuata prima del primo utilizzo dell'aerosol e inoltre, a condizione che ci fosse una lunga pausa tra l'uso del farmaco.
- Fai un po 'di respiro nel tuo naso.
- Il passaggio nasale, libero dall'iniezione, deve essere coperto con il dito della mano libera.
- Nella narice libera inserire la punta dell'applicatore.
- Inclinare leggermente la testa in avanti, cercando di ottenere una disposizione perpendicolare dell'aerosol.
- Premere il dispensatore, iniettando una dose terapeutica del farmaco nella cavità nasale durante l'inspirazione.
- Inspirare attraverso la bocca.
- Ripeti la stessa manipolazione con il secondo passaggio nasale.
- Dopo la procedura, pulire la punta dell'applicatore con un panno e chiudere il cappuccio protettivo.
Si raccomanda di pulire l'applicatore nasale una volta alla settimana per evitare l'intasamento. Per fare questo, scollegalo premendo sulla sua parte inferiore, e sciacqualo sotto l'acqua corrente con un cappuccio protettivo, asciugalo e raccogli il flacone.
Il farmaco viene prescritto ad adulti e bambini che hanno raggiunto l'età di 12 anni, nella quantità di 1-2 dosi di spray in ogni passaggio nasale fino a 2 volte al giorno (di solito al mattino e alla sera). Bambini di età compresa tra 6 e 12 anni, Nasobek somministrato a 50 mcg al mattino e alla sera, se necessario, la quantità del farmaco viene regolata dal medico. Allo stesso tempo, la dose massima del farmaco al giorno per gli adulti e i bambini che hanno raggiunto l'età di 6 anni sarà di 400 mcg al giorno.
L'occasione durante la gravidanza nel primo trimestre non si applica - le prime 12 settimane dal concepimento sono una controindicazione assoluta all'uso del farmaco. A partire dal secondo e terzo trimestre, Nasobek durante la gravidanza può essere utilizzato dopo la conclusione preliminare di un medico che il beneficio atteso per una donna incinta supererà il rischio probabile per il feto.
Utilizzare il farmaco durante l'allattamento dovrebbe essere con la massima cautela.
Analoghi Nasobeka
In vendita ci sono diversi analoghi Nasobek.
Bekotid - farmaco per inalazione di glucocorticosteroidi con effetto anti-infiammatorio. Le indicazioni per l'appuntamento e Bekotida e Nasobeka sono la rinite vasomotoria e la rinite allergica. Il principio attivo è beclometasone dipropionato nella quantità di 0,25 e 0,05 mg. Il farmaco è prescritto per il trattamento di base dell'asma bronchiale nei bambini dai 4 anni e negli adulti.
Nasonex - una droga sintetica di azione locale, che ha effetti anti-allergici e anti-infiammatori. Il principio attivo è mometasone furoato 0,5 mg.
Indicazioni per l'uso:
- rinite allergica;
- sinusite acuta e cronica;
- rinosinusite;
- rinite stagionale (pollinosi);
- poliposi della cavità nasale, accompagnata da cattivo odore e respiro.
Il farmaco Nasobek e i suoi analoghi della produzione russa e importata vengono rilasciati dalla rete di farmacie su prescrizione medica.
Qual è la differenza di questo strumento da quelli simili?
Se confrontiamo la differenza tra Nasobek e Nasonex, la biodisponibilità del principio attivo del farmaco (beclometasone dipropionato) sarà superiore a quella del mometasone furoato. Pertanto, è ovvio che saranno necessarie più dosi di quest'ultimo per ottenere un effetto terapeutico. Ciò significa che ci saranno più effetti sistemici negativi sul fegato, sugli organi del tratto gastrointestinale, sulle ghiandole surrenali, sui reni e sulla cistifellea.
Questo aspetto può innescare un numero maggiore di effetti collaterali in Nasonex, in particolare, con una leggera overdose del farmaco. Se confrontiamo ciò che è più economico e migliore - Nasonex o Nasobek, vale la pena notare che il secondo farmaco vince, il suo costo è quasi due volte inferiore. E a un prezzo più conveniente Nasobek ha una migliore biodisponibilità del principio attivo e, quindi, è più facilmente tollerato dall'organismo.
Effetti collaterali
Se Nasobek viene utilizzato secondo le istruzioni, la probabilità di effetti indesiderati è minima.
I seguenti effetti indesiderati sono più spesso riportati nelle recensioni dei pazienti al farmaco.
- Da parte del sistema respiratorio: congestione nasale, disagio e irritazione del rinofaringe, sanguinamento nasale, atrofia della mucosa nasale, abbondante secrezione mucosa, perforazione del setto nasale (in persone con una storia di interventi chirurgici nella cavità nasale).
- Da parte degli organi visivi: con uso incontrollato del farmaco, glaucoma, aumento della pressione intraoculare, gonfiore e arrossamento della congiuntiva, la perdita della vista può svilupparsi.
- Reazioni allergiche: eruzione cutanea, orticaria, gonfiore locale del rinofaringe.
- Dal lato del sistema nervoso centrale: Nasobek cambia l'olfatto e il gusto, provoca vertigini, emicrania, sonnolenza aumentata.
- Meno comuni sono gli effetti collaterali come la candidosi orale e le tonsille, il dolore muscolare, l'insufficienza surrenalica, lo sviluppo dell'osteoporosi, il deterioramento della densità ossea.
Casi di overdose di droga Nasobek possibile con uso prolungato incontrollato del farmaco. In questa situazione si sviluppa l'ipercortisolismo, i cui segni clinici sono un aumento della pressione sanguigna, malessere generale e debolezza, problemi di sonno e un aumento patologico del peso corporeo. Con lo sviluppo di effetti collaterali e overdose del farmaco richiede una cancellazione urgente.
Essendo un glucocorticosteroide, Nasobek agisce in tre direzioni contemporaneamente: come agente antinfiammatorio, antiallergico e immunosoppressivo. Recensioni del farmaco suggeriscono che, nella maggior parte dei casi, è ben tollerato anche con un uso prolungato.
Nasobek
Descrizione dell'11 agosto 2014
- Nome latino: Nasobec
- Codice ATX: R01AD01
- Ingrediente attivo: Beclomethasone (Beclometasone)
- Produttore: Teva Pharmaceuticals Industries, Israele
struttura
Il principio attivo (beclometasone dipropionato) 50 μg + eccipienti (feniletanolo, destrosio anidride, sodio carbossimetilcellulosa, acqua, benzalconio cloruro, polisorbato, microcellulosa, acido cloridrico) sono contenuti in una dose di spray.
Modulo di rilascio
Spray è una sospensione, bianca, opaca, senza inclusioni. In flaconi da 100, 180 e 200 dosi.
Azione farmacologica
Agente antinfiammatorio, antiallergico. Rimuove il gonfiore.
Farmacodinamica e farmacocinetica
Il principio attivo del farmaco è un glucocorticosteroide sintetico. Stimola la riproduzione della lipomodulina, che è un inibitore dell'enzima fosfolipasi A e ritarda la sintesi dell'acido arachidonico. Quindi, c'è una diminuzione nell'essudazione infiammatoria e nella sintesi delle linfochine, rallentando il processo di accumulo regionale delle cellule di neutrofili.
I processi di infiltrazione e granulazione sono inibiti a causa della capacità del beclometasone di inibire la migrazione dei macrofagi. Il gonfiore si attenua, viene prodotto meno muco, il trasporto mucociliare migliora.
Il prodotto è ben tollerato, anche con un uso molto lungo. Il sollievo dal sintomo si verifica entro un paio di giorni dopo l'avvio.
Con l'introduzione di inalazione, non ha una capacità di assorbimento elevata. Una piccola quantità di una sostanza che penetra nel tratto digestivo, viene distrutta nel fegato. La metà della sostanza viene eliminata dal corpo dopo 15 ore, fino al 90% del principio attivo è legato alle proteine plasmatiche. Il farmaco viene rimosso con le feci e, leggermente, attraverso i reni.
Indicazioni per l'uso
Controindicazioni
- allergia a uno qualsiasi dei componenti del farmaco;
- diatesi emorragica;
- primo trimestre di gravidanza;
- tendenza al sangue dal naso;
- infezione fungina o virale;
- tubercolosi delle vie respiratorie o degli organi.
Il farmaco è controindicato nei bambini sotto i 6 anni.
Fai attenzione quando:
- il glaucoma;
- ipotiroidismo;
- ulcere e tagli sul setto nasale;
- nel secondo e terzo trimestre di gravidanza;
- durante l'allattamento;
- con amebiasi;
- con malattie del fegato;
- recente infarto miocardico;
- dopo l'intervento chirurgico o per lesioni al naso.
Effetti collaterali
Raramente può verificarsi:
Ci sono casi di:
- ulcere sulla mucosa nasale e perforazione del setto;
- ridotta crescita e assottigliamento delle ossa nei pazienti pediatrici;
- congiuntivite, glaucoma, perdita della vista.
Istruzioni per Nazobek (metodo e dosaggio)
Lo spray è usato per via intranasale.
All'età di oltre 12 anni, in ciascuna narice vengono prescritte 1-2 dosi per 2 volte al giorno.
Per i bambini dai 6 ai 12 anni, la dose giornaliera è fino a 400 mg. Di norma, assumere 1 dose per ogni passaggio, 2 volte al giorno.
Il trattamento significa continuare fino a quando non vi è un miglioramento della salute.
Secondo le istruzioni per l'uso Nasobek, prima del primo utilizzo (o dopo una lunga pausa), la bottiglia deve essere agitata.
Rilascia diverse dosi nell'aria finché non appare una nuvola bianca.
Quindi, posizionando l'ugello del dispenser tra il medio e l'indice, espirare.
Bloccare il passaggio nasale libero con un dito e spruzzare la medicina nell'altra. La spruzzatura è fatta sull'inalazione, espira per produrre attraverso la bocca.
È necessario ripetere i passaggi precedenti per l'altra narice.
Al termine della procedura, pulire l'ugello del distributore con un panno umido o un fazzoletto pulito.
Inoltre, si consiglia di pulire l'applicatore almeno una volta alla settimana. Il beccuccio deve essere rimosso, risciacquato con acqua corrente calda, asciugare e rimettere il flacone.
overdose
Con l'uso prolungato di grandi dosi, può verificarsi ipercortisolismo. Dovrebbe essere gradualmente ridurre la dose, smettere di prendere i fondi.
interazione
Quando combinato con fenobarbitale, fenitoina, rifampicina, glutetimide ed efedrina, beclometasone riduce le sue proprietà terapeutiche.
L'uso simultaneo con agenti antitrombotici adrenergici, preparazioni di digitale, farmaci ipoglicici orali e indapamide, porta ad un aumentato rischio di effetti collaterali, sia sull'uno che sull'altro.
Il farmaco aumenta l'effetto dei farmaci anti-asma e corticosteroidi sistemici.
Condizioni di vendita
Condizioni di conservazione
Tenere fuori dalla portata dei bambini piccoli. Intervallo di temperatura da 10 a 25 gradi.
Periodo di validità
4 anni. Se la bottiglia è stata aperta, dovrebbe essere utilizzata per non più di 3 mesi.
Istruzioni speciali
Evitare il contatto con gli occhi.
L'effetto del farmaco non è immediatamente evidente, a volte potrebbero essere necessari fino a 7 giorni per raggiungerlo. Durante questo periodo, non dovresti cercare di ridurre il dosaggio o smettere di prendere i fondi.
Non usare il medicinale sulla membrana mucosa danneggiata fino a quando le ferite e le ulcere non sono completamente guarite.
Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta alle persone con un aumentato rischio di sviluppare insufficienza surrenale e bambini piccoli.
Prestare attenzione durante la guida di veicoli e macchinari durante l'assunzione del farmaco.
Analoghi Nasobeka
Analoghi della droga russi: Beklospir e Beklazon-Eco.
Altri analoghi sul mercato: Klenil, Bekotid, Beklat, Rinoklenil, Aldetsin, Beklarin.
Cosa scegliere, Nasonex o Nasobek?
Nasonex è usato per trattare la sinusite, la rinite (rinite allergica). Può essere preso dai bambini, già da due anni di vita, si ritiene che sia meno dannoso. Costo Nasobek significativamente inferiore rispetto alla sua controparte. In ogni caso, la questione della sostituzione o dell'annullamento del farmaco deve essere decisa insieme al medico curante.
Opinioni su Nasobeke
Le recensioni su Nasobebek sono per la maggior parte positive. Molti stanno lottando con questo strumento non solo con allergie, ma anche con sintomi di sinusite, quando i farmaci vasocostrittori non aiutano più. In combinazione con antibiotici, il farmaco fa fronte alla sinusite.
Alcuni pazienti che sono diventati dipendenti da agenti vasocostrittori stanno combattendo con l'aiuto di Nasobek. Gli effetti collaterali sono rari, molti come l'odore floreale della droga e una forma conveniente di rilascio. Attrae anche il costo relativamente basso del farmaco.
Prezzo Nasoubeka dove acquistare
Il prezzo di Nasobek è di circa 180 rubli per bottiglia contenente 200 dosi.
NASOBEK
Spray nasale dosato sotto forma di una sospensione opaca di colore bianco, senza inclusioni straniere visibili.
Eccipienti: benzalconio cloruro (soluzione al 50%) - 0,04 μl, feniletanolo - 250 μg, polisorbato 80 - 5 μg, destrosio anidro - 5 mg, cellulosa microcristallina + carmelloso sodico (cellulosa dispersiva) - 1 mg, acido cloridrico 35% - qb, acqua purificata - fino a 0,1 g.
200 dosi - flaconi di plastica (1) con un dosatore meccanico - pacchi di cartone.
GCS sintetico per uso locale. Ha effetti anti-infiammatori, anti-allergici e immunosoppressivi. Aumenta la produzione di lipomodulina, che è un inibitore della fosfolipasi A, inibisce il rilascio di acido arachidonico. Previene l'accumulo di neutrofili confine, riduce l'essudazione infiammatoria e la produzione di linfochine inibisce la migrazione di macrofagi, riduce l'intensità dei processi di infiltrazione e di granulazione, la formazione di sostanze chemiotattici. Riduce il gonfiore della mucosa nasale, la produzione di muco. Migliora il trasporto mucociliare.
Il farmaco è ben tollerato con un trattamento a lungo termine, non possiede attività mineralcorticoide e non ha praticamente alcun effetto di riassorbimento.
Aspirazione e distribuzione
Quando il metodo di somministrazione per inalazione nelle dosi raccomandate non ha una significativa attività sistemica.
Dopo la somministrazione intranasale, viene rapidamente assorbito attraverso la mucosa nasale. Una parte del farmaco iniettato viene inghiottita. L'assorbimento dal tratto gastrointestinale è basso. Legame delle proteine plasmatiche - 87%.
Metabolismo ed escrezione
La maggior parte del farmaco che entra nel tratto digestivo viene metabolizzato durante il "primo passaggio" attraverso il fegato. T1/2 - 15 ore.La parte principale del preparato (35-76%), indipendentemente dal metodo di somministrazione, viene eliminata entro 96 ore con le feci, principalmente sotto forma di metaboliti polari; 10-15% escreto dai reni.
- rhinitis allergico stagionale e perenne;
- frequenti epistassi;
- tubercolosi respiratoria;
- età da bambini fino a 6 anni;
- I trimestre di gravidanza;
- Ipersensibilità al farmaco.
Il farmaco viene prescritto con cautela in amebiasi, glaucoma, grave insufficienza epatica, ipotiroidismo, recente infarto miocardico, ulcerazione del setto nasale, dopo un recente intervento chirurgico nella cavità nasale o trauma nasale, durante il secondo e il terzo trimestre di gravidanza, durante l'allattamento.
Il farmaco è usato per via intranasale.
Adulti e bambini sopra i 12 anni sono prescritti 50-100 mcg (1-2 dosi) in ogni passaggio nasale 2 volte al giorno; la dose giornaliera è di 200-400 mcg. La dose giornaliera massima è di 400 microgrammi. La dose giornaliera può essere suddivisa in 2-4 dosi.
I bambini dai 6 ai 12 anni vengono prescritti in una dose iniziale di 50 μg (1 dose) in ciascun passaggio nasale 2 volte / die, se necessario - 100 μg (2 dosi) in ciascun passaggio nasale 2 volte / die. La dose giornaliera massima è di 400 microgrammi. La dose giornaliera può essere suddivisa in 2-4 dosi.
Quando viene raggiunto un effetto terapeutico, il farmaco viene annullato, riducendo gradualmente la dose.
Non è richiesto un aggiustamento della dose dei pazienti anziani.
Condizioni d'uso del farmaco
Prima di usare il farmaco, è necessario pulire i passaggi nasali.
Quando si usa per la prima volta, il meccanismo di spruzzatura deve essere sbloccato: premere il distributore più volte fino a quando non appare la nuvola di aerosol. Se il farmaco non è stato utilizzato per diversi giorni, il meccanismo di spruzzatura dovrebbe essere sbloccato di nuovo.
Prima del primo utilizzo del farmaco, rimuovere l'anello di protezione in plastica tra la parte della vite e l'applicatore nasale di erogazione.
1. Prima dell'uso, agitare leggermente il flacone, quindi rimuovere il cappuccio dell'applicatore nasale.
2. Posizionare il flacone tra il pollice e l'indice in modo che il fondo del flacone poggi sul pollice e l'indice e il medio appoggino su entrambi i lati opposti del fondo dell'applicatore.
3. Prima del primo utilizzo del farmaco, o nel caso di una lunga interruzione in uso, la prima dose deve essere spruzzata nell'aria.
4. Espirare leggermente attraverso il naso.
5. Il passaggio nasale, nel quale il farmaco non verrà iniettato, dovrebbe essere bloccato con un dito e l'applicatore dovrebbe essere inserito nel passaggio nasale libero. Quindi inclinare leggermente la testa in modo che la fiala si trovi in posizione perpendicolare.
6. Inspirare leggermente attraverso il passaggio nasale aperto e premere contemporaneamente l'applicatore nasale e iniettare una dose di aerosol.
7. Espirare attraverso la bocca.
8. Con la somministrazione ripetuta del farmaco nello stesso passaggio nasale, i passaggi descritti nei paragrafi 6 e 7 devono essere ripetuti.
Con l'introduzione del farmaco in un altro passaggio nasale, è necessario ripetere i passaggi descritti nei paragrafi 5, 6, 7, 8.
Dopo la fine dell'applicazione del farmaco, la parte finale (superiore) dell'applicatore deve essere pulita con un panno pulito e il cappuccio deve essere sostituito.
L'applicatore nasale deve essere pulito almeno 1 volta alla settimana per prevenire la possibilità di intasamento. Per fare ciò, premere leggermente la parte inferiore dell'applicatore e scollegare l'applicatore nasale. Risciacquare l'applicatore e il cappuccio con acqua tiepida e lasciare asciugare. Quindi, rimetti l'applicatore e il tappo sul flacone.
Reazioni allergiche: raramente - eruzione cutanea, orticaria, angioedema.
Da parte del sistema nervoso: raramente - una violazione delle sensazioni olfattive e del gusto, sonnolenza, mal di testa, vertigini.
Da parte dell'organo della vista: sconosciuto - aumento della pressione intraoculare, incl. glaucoma, cataratta (con uso prolungato), iperemia congiuntivale, diminuzione della vista.
Da parte del sistema respiratorio: raramente - secchezza e irritazione del rinofaringe, starnuti, bruciore, congestione nasale, sanguinamento dal naso, atrofia della mucosa nasale, tosse, rinorrea; molto raramente - ulcerazione della mucosa nasale, perforazione del setto nasale (di solito in pazienti che hanno precedentemente subito un intervento chirurgico nella cavità nasale).
Altro: raramente - mialgia, candidosi del cavo orale e del tratto respiratorio superiore (con uso prolungato e / o in dosi elevate (oltre 400 μg / die)); sconosciuto - l'uso a lungo termine può sviluppare insufficienza surrenalica, crescita lenta nei bambini, diminuzione della densità minerale ossea.
Sintomi: con l'uso a lungo termine in dosi elevate e durante l'assunzione di altri GCS (sistemici), possono comparire sintomi di ipercorticismo.
Trattamento: l'uso del farmaco deve essere interrotto, riducendo gradualmente la dose.
Quando combinati, il fenobarbital, la fenitoina, la rifampicina riducono l'efficacia del beclometasone (induzione degli enzimi di ossidazione microsomiale).
Quando combinato, methandrostenolone, estrogeno, beta2-adrenomimetica, teofillina, corticosteroidi per somministrazione orale aumentano l'effetto del beclometasone.
Quando combinato, Nasobek aumenta l'effetto della beta adrenomimetica.
I pazienti devono essere avvertiti sulla necessità di fare attenzione e di non entrare negli occhi del farmaco Nasobek.
L'effetto terapeutico del farmaco Nazobek, in contrasto con i farmaci vasocostrittori locali per il trattamento della rinite, con l'uso intranasale non è immediatamente evidente. Alleviare i sintomi della rinite di solito diventa evidente dopo 5-7 giorni dall'inizio del farmaco. Quando viene raggiunto un effetto terapeutico, la dose di Nazobek deve essere ridotta alla dose minima efficace che controlla il decorso della malattia.
I pazienti ad alto rischio di sviluppare insufficienza surrenalica necessitano di supervisione medica.
Dal momento che il farmaco rallenta la guarigione delle ferite, i pazienti con ulcera del setto nasale, dopo interventi chirurgici nella cavità nasale, lesioni nasali, non devono usare il preparato Nasobek fino a che le ferite non siano completamente guarite.
Quando le malattie infettive della cavità nasale e dei seni paranasali dovrebbero essere terapia appropriata. Queste malattie non sono controindicazioni all'uso del farmaco Nasobek.
Benzalkoniya cloruro contenuto nel preparato Nasobek, con un uso prolungato aumenta il rischio di edema della mucosa nasale. Se si verifica una reazione simile, è necessario un aggiustamento della dose di Nasobec o l'uso di un farmaco che non contenga benzalconio cloruro.
Utilizzare in pediatria
Con l'uso prolungato del farmaco Nasobek nei bambini, è necessario controllare la dinamica della loro crescita.
Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo
A causa del fatto che l'uso del farmaco Nasobek può sviluppare sonnolenza e vertigini, i pazienti devono prestare attenzione durante la guida e le occupazioni di attività potenzialmente pericolose che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione e reazioni psicomotorie.
L'uso del farmaco Nasobek è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. L'uso del farmaco Nasobek nei trimestri II e III di gravidanza è consentito solo se il beneficio atteso per la madre supera il possibile rischio per il feto.
Utilizzare il farmaco Nasobek durante il periodo di allattamento al seno dovrebbe essere con cautela.
Nazobek: istruzioni per l'uso
Nazobek è un farmaco spray nasale con effetti anti-allergici, anti-infiammatori e anti-edema locale, usato per trattare la rinite.
I glucocorticosteroidi sono ormoni prodotti nella corteccia surrenale. Oltre agli ormoni naturali, ci sono un gran numero di loro analoghi sintetici, che sono suddivisi in glucocorticoidi contenenti fluoro (desametasone, betametasone e altri) non fluorurati (prednisone e suoi derivati) e fluoro (desametasone, betametasone e altri). Gli effetti di entrambi i gruppi ormonali sono simili, ma i composti sintetici hanno un'aumentata attività, che è in grado di manifestarsi in dosi molto più piccole e un minore assorbimento per applicazione locale, che riduce la probabilità di eventi avversi sistemici. Un'altra differenza tra agenti ormonali naturali e sintetici è il diverso rapporto tra glucocorticoidi e proprietà mineralcorticoidi.
Il meccanismo d'azione degli ormoni glucocorticoidi non è completamente chiaro. Gli scienziati ritengono che l'azione sia condotta attraverso cellule bersaglio a livello di regolazione della sintesi dell'RNA. È mediato dall'interazione di questo gruppo di ormoni con recettori intracellulari glucocorticoidi, che sotto l'influenza di ormoni formano un complesso recettore steroide +. Inoltre, questo complesso entra nel nucleo e si lega al DNA. Esiste una regolazione della trascrizione genica, che provoca sia la stimolazione o l'inibizione della formazione di m-RNA e proteine regolatrici ed enzimi che causano determinati effetti cellulari. Questi recettori sono stati trovati in vari numeri in quasi tutte le cellule. Differiscono in peso molecolare, affinità per corticoidi e altri parametri fisico-chimici.
I glucocorticoidi hanno i seguenti effetti farmacologici:
- l'effetto antinfiammatorio si sviluppa attraverso l'inibizione dell'attività della fosfolipasi - un enzima, una diminuzione dell'attività che porta alla soppressione del rilascio dell'acido arachidonico e una diminuzione della formazione di un numero di mediatori dell'infiammazione;
- effetto anti-allergico causato dalla capacità di ridurre la sintesi e la secrezione di mediatori di allergia e inibire il loro rilascio da mastociti e basofili;
- l'attività immunosoppressiva si verifica a causa dell'inibizione di alcune fasi della risposta immunitaria;
- proprietà antishock e antitossiche associate all'aumento della pressione sanguigna e all'attivazione della funzione enzimatica del fegato.
Beclometasone, budesonide, fluticasone, mometasone sono più comunemente usati per la somministrazione intranasale. Nella forma di dosaggio nasale, hanno il più grande effetto terapeutico nel trattamento delle malattie non infettive della cavità nasale, per prevenire la recidiva dei polipi, con la rinite, compresa la rinite medica, professionale e allergica.
Quando si applica questo gruppo in dosi terapeutiche, gli effetti negativi sul corpo sono minimi. Raramente possono verificarsi sanguinamenti del naso, secchezza e bruciore, starnuti o prurito, che possono essere causati da una reazione all'effetto irritante del propellente. Vi sono prove di casi isolati di perforazione del setto nasale. Un vantaggio significativo di questo gruppo di ormoni intranasali è la possibilità di ridurre al minimo gli effetti indesiderati sistemici e aumentare l'efficacia e la sicurezza del trattamento.
Nazobek appartiene al gruppo di farmaci prescritto e viene usato come indicato da uno specialista.
Rilascia forma e composizione
Spray di dosaggio per somministrazione nasale con un dosaggio di beclometasone 50 mcg in 1 dose.
La produzione di spray è di proprietà di Galena (Repubblica Ceca).
Indicazioni per l'uso
- febbre da fieno stagionale e per tutto l'anno;
- rinite vasomotoria.
Controindicazioni
- ipersensibilità al componente attivo o ad altri componenti;
- sindrome emorragica in diatesi;
- sanguinamento nasale;
- malattia tubercolare polmonare;
- età fino a 6 anni;
- 1 trimestre di gravidanza;
- malattie causate da virus o funghi patogeni.
Bisogna fare attenzione quando si usa Nasobek in caso di amebiasi, glaucoma, grave disfunzione epatica, mixedema, infarto, patologia del setto nasale, intervento chirurgico o lesioni nella zona del naso, gravidanza e allattamento.
Dosaggio e somministrazione
Nazobek è applicato nasalmente. Prima di utilizzare il naso deve essere pulito. I bambini da 6 anni e gli adulti sono raccomandati per usare 1 dose da ogni parte 2-4 volte al giorno. Quindi il dosaggio può essere ridotto in base al decorso della malattia.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali, più spesso, si verificano quando si superano le dosi raccomandate o l'uso a lungo termine del farmaco. Ci sono i seguenti:
- starnuti, irritazione, bruciore e secchezza della mucosa;
- eruzioni cutanee, orticaria, angioedema, micosi rinofaringea, rinorrea, mal di testa.
Più raramente può verificarsi:
- emorragie nasali;
- arrossamento congiuntivale;
- aumento della pressione oculare;
- dolore muscolare;
- sonnolenza;
- tosse;
- deterioramento della percezione del gusto;
- atrofia della mucosa.
Raramente, ma non escluso, può verificarsi la formazione di ulcere nella cavità nasale o la perforazione del setto. In caso di uso prolungato dello spray in una dose elevata, possono comparire azioni indesiderate di natura sistemica.
Istruzioni speciali
- evitare il contatto con gli occhi;
- Esistono 5 farmaci che inibiscono la biosintesi dei corticosteroidi: mitotano, metirapone, aminoglutetimide, ketoconazolo, trilostan. Possono provocare insufficienza surrenale, quindi il loro uso richiede un attento monitoraggio delle condizioni del paziente;
- barbiturici, fenitoina, rifampicina e altri induttori dell'ossidazione microsomiale riducono l'efficacia di Nasobeka;
- quando combinato con androgeni, estrogeni, farmaci B2-adrenergici, teofillina, glucocorticosteroidi orali, l'effetto del beclometasone è migliorato;
- mentre lo assume con farmaci beta-adrenergici, beclometasone aumenta la loro efficacia.
Analoghi Nasobek
Completamente identico a Nasobek per il principio attivo e l'effetto degli spray nasali sono:
- Aldecine - spray con il dosaggio del principio attivo 50 μg 8.5 ciascuno. Ha le stesse indicazioni. Disponibile anche come aerosol con ugelli per somministrazione nasale e orale. Prodotto da Schering-Plough Labo (Belgio).
- Beclometasone Orion Pharma contiene in 1 mg 0,555 μg della sostanza attiva. Disponibile sotto forma di spray da 9, 10 e 23 ml. Produzione di proprietà di Orion Corporation / ORION PHARMA (Finlandia).
- La baconasi è anche usata per trattare e prevenire la rinite allergica. Il dosaggio e il numero di dosi corrispondono a Nazobek. Prodotto dalla società spagnola Glaxo Wellcome.
- Rinoclenil è completamente identico in forma di dosaggio e indicazioni. Il dosaggio è di 0,1 mg in 1 dose. Produttore: Chiesi Farmaceutici (Italia).
Termini e condizioni di conservazione
La durata è di 4 anni. Il farmaco deve essere conservato entro 10-25 gradi, in un luogo buio, fuori dalla portata dei bambini.
Prezzo Nazobek
Il costo medio di spray Nasobek nelle farmacie a Mosca è:
- 50 mg 200 dosi - 132,10-218 rubli.