Quando il naso non respira a causa di rinite vasomotoria o per una serie di altri motivi, i pazienti spesso ricevono una vasotomia nasale con turbina.
Questa operazione è progettata per migliorare l'afflusso di sangue e risolvere in modo permanente il problema delle violazioni della respirazione nasale.
Oggi esistono diverse tecniche per eseguire questo tipo di chirurgia. Tutti hanno le loro caratteristiche, vantaggi e svantaggi, quindi, scegliendo un metodo specifico, devi prima ascoltare l'opinione del chirurgo, che certamente terrà conto di tutti i desideri del paziente.
Vasotomia del naso: che cos'è? Indicazioni per la chirurgia
La vasotomia è un metodo chirurgico per il trattamento di malattie croniche del naso, che coinvolge la distruzione dei vasi della concha nasale in un modo o nell'altro, riducendo così il loro volume.
Durante l'operazione, i medici esfoliano la mucosa ed eliminano i fasci vascolari (venosi), provocando il deterioramento del flusso d'aria.
Inferiori nasali concha sono piccole protuberanze ossee situate sulle superfici laterali delle narici.
Sono coperti da una membrana mucosa con uno strato sottomucoso pronunciato, che è responsabile di inumidire e riscaldare l'aria inalata da una persona.
Ma con un numero di malattie, gonfiore e ipertrofia della concha nasale si verificano a causa del maggiore riempimento di sangue dei numerosi vasi dello strato sottomucoso.
Ciò provoca il restringimento dei passaggi e il deterioramento del flusso d'aria durante l'inalazione, fino alla sua completa impossibilità.
In tali situazioni, quando la terapia conservativa prolungata non portava frutti, è indicata la vasotomia sottomucosa del turbinato inferiore. Di norma, viene eseguito quando:
- vasomotore, compresa la rinite medica;
- rinite cronica;
- patologie endocrine che provocano l'ipertrofia della concha.
I bambini possono anche essere prescritti se ci sono prove. A seconda che siano interessate entrambe le metà del naso o solo una, può essere eseguita una vasotomia bilaterale e unilaterale.
Controindicazioni per vasotomia del concha
Per molti pazienti, l'unico modo per ripristinare la normale respirazione è la vasotomia, l'operazione ha poche controindicazioni, tuttavia, quando sono presenti, non può essere prescritta. Si tratta di:
- eventuali malattie infettive acute;
- processi purulenti nei seni paranasali, nelle orecchie e in altre parti del tratto respiratorio superiore;
- esacerbazione di patologie croniche;
- malattie del sangue.
Quali test per la vasotomia? Prepararsi per la chirurgia
Prima della procedura, i pazienti devono sottoporsi a una serie di esami necessari per confermare la necessità di un'operazione e identificare possibili comorbidità. Pertanto, i pazienti hanno bisogno di:
- fare analisi del sangue;
- passare attraverso la rinoscopia (esame endoscopico della cavità nasale);
- Ultrasuoni dei seni paranasali (echosinusoscopy);
- a volte CT o RM.
2 settimane prima della data stabilita, si raccomanda di abbandonare cattive abitudini, compreso il consumo di alcol, e anche di interrompere l'assunzione di anticoagulanti (inclusi Aspirina, Fenilina, ecc.), Se sono stati prescritti da altri specialisti per eliminare o prevenire determinati disturbi.
Tipi di vasotomia: come si fa l'operazione?
Esistono diverse tecniche per ridurre il volume della concha. Quale è più adatto al paziente, decide l'otorinolaringoiatra sulla base della natura della malattia attuale, delle caratteristiche individuali del paziente, dell'età, ecc.
Ogni tecnica ha pro e contro, quindi è impossibile dire quale sia il migliore.
Recentemente, gli interventi chirurgici classici stanno svanendo, lasciando il posto a moderne manipolazioni minimamente invasive.
strumentale
La chirurgia aperta è un metodo tradizionale per rimuovere l'ipertrofia della conchiglia. A seconda della situazione, il medico può suggerire il trattamento utilizzando una delle seguenti tecniche:
Di norma, la vasotomia nasale viene eseguita con sedazione, cioè durante la procedura, il paziente è cosciente, in grado di comunicare ed eseguire le istruzioni del chirurgo, ma non sente dolore ed è inibito a causa dell'introduzione di forti sedativi. Meno comunemente, la procedura viene eseguita in anestesia locale o generale.
Dopo di ciò, il paziente rimane in ospedale, la durata della sua permanenza in esso dipende dalla gravità del periodo postoperatorio e dalla presenza di complicanze. In ogni caso, la procedura richiede non più di 5-15 minuti.
Le navi si riprendono dopo la vasotomia nel tempo? Di solito non, come al loro posto rimane tessuto cicatriziale, che è la prevenzione della ricaduta.
Turbinoplastika
Il metodo è usato nei casi più gravi e consiste nel rimuovere una parte della Concha nasale attraverso una piccola incisione, anche se la membrana mucosa rimane.
È altamente indesiderabile rimuovere completamente queste strutture anatomiche, poiché ciò può portare allo sviluppo di conseguenze indesiderabili, in particolare, l'incapacità di respirare attraverso il naso, sebbene non vi siano ragioni oggettive per tale violazione.
Tra tutti i metodi di intervento chirurgico, la turboplastica è considerata la più efficace.
Questa operazione sulle conchiglie nasali dà l'effetto più pronunciato e duraturo, ma poiché è abbastanza traumatico, spesso dopo di esso ci sono delle complicazioni.
Distruzione del rasoio o conchiglia con microdebrider
Il metodo si riferisce al numero di chirurgici. Il suo uso consente la turbinoplastica o la conchotomia, nonché la vasotomia sottomucosa.
La principale differenza rispetto all'operazione classica è l'uso di uno strumento speciale: il rasoio. È una sorta di elettrocauterio: una lama rotante collegata ad una pompa elettrica, quindi quando viene applicata, tutto il tessuto tagliato viene immediatamente rimosso dal campo chirurgico.
Vasotomia laser della concha
Questo metodo è uno dei più popolari, perché è caratterizzato da basso costo, basso livello di trauma e alta efficienza. Quando i plessi venosi vengono rimossi dal laser, la guida di luce viene inserita nel turbinato e l'energia del raggio provoca l'evaporazione del tessuto.
Dopo la procedura, la respirazione viene in genere ripristinata rapidamente e il rischio di ricorrenza è basso. Tuttavia, gli effetti indesiderati sono raramente osservati.
Disintegrazione delle onde radio dei turbinati inferiori
Questo è uno dei più moderni metodi minimamente invasivi per l'eliminazione di tessuti e neoplasie patologicamente modificati. Implica l'introduzione di una sonda sotto la membrana mucosa, che produce onde radio.
Costringono le cellule a oscillare attivamente, il che porta ad un aumento della temperatura a valori elevati, alla coagulazione delle navi e alla normalizzazione delle dimensioni della concha. Spesso il metodo è chiamato distruzione delle onde radio, conchotomia o riduzione.
Koblatsiya
La vasotomia di cobalto (plasma freddo o riduzione quantica molecolare) comporta la creazione di un campo di plasma freddo attorno a uno strumento chirurgico, che porta alla comparsa di ioni di un certo tipo, provocando la rottura dei legami tra le molecole. È tra i metodi di chirurgia delle onde radio.
Quando si applica la coblatura, i tessuti si scaldano solo a 40-70 ° С. Ciò consente di risolvere i problemi esistenti con danni minimi alle strutture circostanti.
Disintegrazione ultrasonica
La distruzione dello strato sottomucoso si verifica a causa dell'azione delle onde ultrasoniche. Provocano l'incollaggio delle pareti delle navi colpite.
Di solito, la procedura è prescritta per forme più lievi di iperplasia, cioè quando le fasi nasali inferiori o entrambe aumentano solo leggermente di volume. In altre situazioni c'è una significativa probabilità che la malattia si ripresenti.
Resezione del vuoto
La sua essenza consiste nell'aspirazione delle cellule dello strato sottomucoso con uno speciale strumento di pompaggio creando una pressione negativa.
In generale, la resezione del vuoto è una direzione promettente in otorinolaringoiatria e in futuro potrebbe non essere meno popolare della disintegrazione di onde radio o laser.
Cryodestruction dei turbinati
L'essenza della criochirurgia consiste nel trattare la mucosa con una criosonda a temperatura estremamente bassa. Di conseguenza, si formano grossi cristalli di ghiaccio nelle cellule, che distruggono le pareti cellulari.
La procedura provoca la trombosi capillare nel sito di esposizione, in conseguenza della quale si sbianca e il gonfiore scompare.
Galvanocautery
Questo metodo comporta la distruzione dei fasci vascolari con una corrente elettrica costante. Cauterizzazione si verifica toccando le aree interessate con un elettrodo caldo.
La procedura provoca la cicatrizzazione del tessuto, che porta alla spremitura dei plessi venosi e, di conseguenza, una diminuzione del volume del concha nasale, e vi è una coagulazione istantanea (sigillatura) dei vasi, quindi la manipolazione non è accompagnata da sanguinamento. A volte è anche chiamato elettrocauterio o galvanocaustico.
Oggi l'elettrocauterizzazione viene applicata sempre meno, poiché è considerata obsoleta. Esistono molti altri metodi che, con meno danni ai tessuti sani, producono un effetto più pronunciato.
Septoplastica e Vasotomia
Entrambe le procedure sono spesso combinate, poiché congenite o acquisite a seguito di lesioni (più spesso negli uomini) le deformazioni del setto possono anche contribuire all'insufficienza respiratoria.
La settoplastica consiste nel raddrizzare il setto nasale, che viene effettuato rimuovendo la parte sporgente della cartilagine o della cresta ossea.
Si tratta di un'operazione endoscopica, pertanto la sua implementazione è associata a danni minimi alle strutture anatomiche, che causano un breve periodo di riabilitazione. Entrambe le procedure sono indicate per i pazienti in cui vi è una curvatura pronunciata del setto e una congestione costante.
Costo di
Il costo di una vasotomia dipende dal tipo di tecnica utilizzata, dalla valutazione dell'istituto medico, dalla sua posizione territoriale e dall'esperienza del medico.
Nei dipartimenti di otorinolaringoiatria, la chirurgia classica può essere eseguita in modo assolutamente gratuito, mentre nelle cliniche private di Mosca e San Pietroburgo, l'eliminazione dell'ipertrofia con un dispositivo laser o Surgitron (disintegrazione delle onde radio) può costare da 3.000 a 30.000 rubli.
Riabilitazione dopo settoplastica e vasotomia
Di solito, il recupero avviene abbastanza rapidamente. La durata del periodo di riabilitazione dipende dal metodo di intervento e spesso i pazienti ricevono un congedo per malattia per l'intero periodo di recupero.
Dopo le operazioni classiche, il naso viene tamponato più volte. Infine, i tamponi vengono rimossi solo dopo la formazione di croste dense.
Se l'intervento è stato il più favorevole possibile, cioè sono state utilizzate tecniche come laser, onde radio, disintegrazione ultrasonica, ecc., Il paziente può lasciare la clinica solo mezz'ora dopo la fine della manipolazione. In ogni caso, il seguente periodo postoperatorio è vietato:
- visitare il bagno, la sauna, le piscine, la palestra;
- sollevare oggetti pesanti;
- correre in giro;
- bere alcolici.
I pazienti devono curare attentamente il naso dopo vasotomia di qualsiasi tipo e seguire esattamente le raccomandazioni ricevute dallo specialista ENT.
In genere, gli esperti raccomandano più volte al giorno di lavare con soluzioni saline (Acquamarina, Physiomer, Marimer, Senza sale, Dolphin, Aqualor, Salina, soluzione salina) e trattare le mucose con olio neutro, ad esempio vaselina, pesca, olivello spinoso.
Dopo interventi chirurgici per prevenire l'adesione dell'infezione, vengono spesso prescritti antibiotici ad ampio spettro. Se necessario, i pazienti possono assumere antidolorifici per alleviare il dolore.
Possibili complicazioni dopo l'intervento
Dopo la procedura, il gonfiore, il moccio grosso e le croste sono quasi sempre osservati. Quando si utilizza un laser, radiobath o tecniche minimamente invasive simili, la condizione viene normalizzata di circa 3-5 giorni, ma dopo l'intervento chirurgico - solo dopo 1-1,5 mesi.
Questo spiega il motivo per cui, dopo la vasotomia, il naso non respira di nuovo o l'odore è stato perso. Per il ripristino definitivo del normale funzionamento del naso, è necessario un tempo per la guarigione dei tessuti, la rimozione del gonfiore, ecc., Sebbene talvolta i pazienti in tali casi necessitino di una seconda operazione.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] La complicazione più probabile può essere l'aggiunta di un'infezione, può essere sospettata da un aumento della temperatura corporea, e anche se il naso che cola è aumentato, non importa quale. A volte si osserva anche atrofia delle mucose, che è accompagnata da secchezza e disagio.
Se i pazienti non rispettano le raccomandazioni del medico, in particolare, non trattano le membrane mucose con l'olio, si possono formare aderenze (sinechie) nel naso. La dissezione della sinechia della cavità nasale viene eseguita chirurgicamente in anestesia locale.
Recensioni
L'operazione è stata eseguita con un laser, non ha danneggiato e tutto è finito rapidamente. Ora ho respirato normalmente per più di 5 anni e ho anche paura di pensare al ritorno ai preparativi per vasocostrittori. Kristina, 27 anni
Questo è tutto rimosso e rilasciato alla libertà di lavare il naso con soluzioni saline e prendere antibiotici. I primi risultati dopo l'operazione cominciarono ad apparire solo dopo una settimana e mezzo, e finalmente riuscii a sentire la libertà di respirare solo dopo un paio di mesi. Andrey, 35 anni
È arrivato al punto che non sono uscito di casa senza farmaci. Ho provato a curare la malattia in molti modi, incluso il folk. Tuttavia, è solo peggiorato. Passando a una clinica privata, mi è stato assegnato l'intervento del turbinato inferiore.
La procedura operativa richiede circa 5-10 minuti. Ma prima di questo, è necessario passare attraverso i medici appropriati e superare test, e dopo di esso, è necessario un certo periodo di recupero. La procedura mi ha aiutato a liberarmi della dipendenza dalle gocce e ho iniziato a respirare completamente con il naso. Peter,
Può essere fatto a pagamento e con un budget. Ho scelto quest'ultimo. È vero, l'anestetico doveva ancora comprare. Non ricordo il suo nome. Costava un po 'caro, ma tutto è andato senza dolore. Dopo l'operazione, il giorno può respirare solo con la bocca, poiché tutto guarisce nel naso.
Quindi aprire gradualmente le vie respiratorie nasali. Sono stato dimesso dall'ospedale cinque giorni dopo l'operazione. Circa una settimana mi stavo riprendendo. Ora mi sento molto meglio. Già comincio persino a dimenticare quale sia la congestione cronica. Tatyana Alekseevna, 47 anni
Per molto tempo stavo gocciolando in vari modi per un po 'per sentirmi come una persona a tutti gli effetti che avverte tutti gli odori. Forse l'uso a lungo termine delle droghe e mi ha reso dipendente da loro. Ma ora vivo senza droghe e sono molto contento. Alla, 39 anni
Septoplastica del setto nasale con vasotomia del concha nasale inferiore
La causa della respirazione nasale ostruita, il russare di notte e la frequente congestione nasale possono essere un setto nasale curvo. Non importa come sia avvenuta la patologia. La curvatura appariva come risultato della lesione o è una caratteristica individuale della struttura del naso. In ogni caso, è necessario effettuare un intervento chirurgico per eliminare la patologia.
I concetti di settoplastica e vasotomia in modo pianificato
Esistono numerosi tipi di interventi chirurgici che possono ripristinare la normale respirazione. Secondo le indicazioni individuali, la settoplastica del setto nasale viene eseguita con vasotomia del concha nasale inferiore.
Molto spesso, un evento operativo complesso, tra cui settoplastica e vasotomia, viene eseguito con rinite vasomotoria. In questa malattia, la membrana mucosa all'interno dei passaggi nasali è edematosa e ispessita. Reagisce al minimo contatto con una risposta irritante. La chirurgia viene eseguita sui concha nasali inferiori.
Durante l'intervento chirurgico, le azioni dello specialista sono mirate a raddrizzare il setto nasale. Agisce sul piatto cartilagine e lo porta in uno stato pari. Il medico operativo utilizza una cristotomia durante l'operazione. Aiuta a tagliare la mucosa e il tessuto con un bisturi ad ultrasuoni. A causa della dissezione della maggior parte dei vasi sanguigni, la membrana all'interno dei passaggi nasali sfida l'irritazione. Diventa sottile e meno sensibile.
L'uso di settoplastica e vasotomia migliora significativamente la respirazione nasale. Mosse passibili in espansione. Puoi eseguire l'intervento chirurgico da OMS gratuitamente presso un ospedale pubblico o in una clinica privata per l'intero costo della procedura.
È importante! La chirurgia ha una serie di piccole complicazioni e controindicazioni. Il periodo di riabilitazione quando la chirurgia combinata dura più a lungo.
Classificazione delle operazioni di dati
Il raddrizzamento del setto nasale può essere fatto in diversi modi. Tipi di settoplastica:
- Classica. Durante l'intervento
Prima e dopo la settoplastica
lo specialista lavora con un bisturi. Il medico taglia la membrana mucosa e forma un setto attraverso l'apertura. Secondo la testimonianza individuale, la cartilagine viene asportata, livellata e messa in opera.
Tipi di chirurgia - vasotomia:
A sinistra prima della vasotomia, subito dopo la vasotomia
- Vasotomia sottomessa (strumentale). Viene eseguito in anestesia locale o generale. Durante l'esecuzione dell'incisione dello specialista della membrana mucosa si utilizzano strumenti chirurgici.
- Turbinoplastika. Si riferisce a un grave intervento chirurgico, durante il quale il paziente viene reciso in parte o tutto il setto nasale.
- Rimozione del rasoio. Durante l'operazione, viene utilizzato un rasoio. Visivamente, è una maniglia, al termine della quale è un coltello rotante. Quando esegue un'operazione con il suo aiuto, il tessuto a cui si appoggia è tagliato.
- Laser. La chirurgia è uno degli interventi più popolari per una vasotomia. Durante la procedura, viene utilizzata l'attrezzatura laser.
- Onda radio L'operazione comporta l'introduzione sotto la membrana mucosa nei passaggi nasali della sonda, che irradia le onde radio.
- Koblatsionnaya. La chirurgia si basa sugli effetti sul setto nasale delle alte temperature da 40 a 70 gradi Celsius.
- Ultrasuoni - distruzione ultrasonica (vasotomia) della concha. Le moderne apparecchiature ad ultrasuoni sono attivate.
Se anche il paziente non è soddisfatto della forma del suo naso, viene eseguita la Rinosetoptoplasty.
Qual è lo scopo di queste operazioni allo stesso tempo medico ENT?
La vasotomia e la settoplastica del setto nasale sono piuttosto difficili. L'intervento chirurgico viene eseguito in anestesia generale. Il periodo di riabilitazione nel reparto ospedaliero dura non più di tre giorni. In assenza di complicanze, l'ulteriore periodo postoperatorio si svolge a casa.
Secondo le statistiche, se il paziente ha indicazioni individuali per la chirurgia, gli specialisti eseguono la settoplastica con la vasotomia allo stesso tempo.
L'intervento combinato riduce le lesioni alla mucosa all'interno dei passaggi nasali. Inoltre, il paziente deve provare sensazioni spiacevoli e dolorose durante la riabilitazione una volta.
Il corso di settoplastica con vasotomia
Il decorso della chirurgia dipende dal tipo di settoplastica con vasotomia:
- Il paziente viene ricoverato il giorno prima dell'intervento o il giorno della procedura prescritta (a discrezione dello specialista).
- Viene inviato in sala operatoria, in cui viene somministrato un catetere e viene data l'anestesia generale.
- La chirurgia viene eseguita utilizzando attrezzature, un laser, un endoscopio o strumenti chirurgici. Inviato alla dissezione della membrana mucosa e raddrizzando il setto nasale.
- Dopo l'operazione, il medico impone un tamponamento stretto.
- Controlla le condizioni del paziente nell'unità di terapia intensiva o chirurgica.
Secondo lo specialista di testimonianza individuale esegue un'operazione da 40 minuti a 1,5 ore. Il paziente si allontana dall'anestesia e dopo un po 'inizia a sentire dolore. Gli vengono somministrati farmaci analgesici e sedativi. Il controllo continua ad essere esercitato nel reparto. Il giorno dopo, dopo l'operazione, il paziente viene rimosso una benda stretta dal naso e fare raccomandazioni. In assenza di complicanze e sanguinamento, vengono dimessi a casa per ulteriore riabilitazione.
Le nostre raccomandazioni dopo Septoplasty ti aiuteranno sicuramente, leggi qui.
Recupero e riabilitazione dopo settoplastica con vasotomia
Il periodo di riabilitazione con settoplastica con vasotomia è più lungo rispetto a un singolo intervento. Durante il periodo di recupero, la temperatura corporea del paziente può salire a livelli elevati o può essere di bassa qualità per diversi giorni. La riabilitazione consente il rilascio di sangue sotto forma di icore. Alla dimissione dal reparto ospedaliero, quando viene ripreso il sanguinamento, il paziente deve venire all'esame dallo specialista presente per escludere e prevenire possibili complicazioni.
La settoplastica e la vasotomia aiutano i pazienti a far fronte a difficoltà respiratorie. Se non si seguono le raccomandazioni del medico, possono insorgere complicazioni:
- Problemi con la membrana mucosa dei passaggi nasali. L'atrofia si verifica durante la rottura delle cellule epiteliali attive, che rivestivano il naso dall'interno.
- Processo infiammatorio Gli strumenti chirurgici nelle cliniche pubbliche e private sono trattati secondo il regime sanitario - epidemiologico. Tuttavia, alcuni agenti patogeni possono raggiungere il sito di danno alla mucosa.
- L'olfatto è ridotto. Dopo l'intervento chirurgico per la conchiglia nasale inferiore, questa patologia è possibile. L'odore ritorna dopo pochi giorni.
- Edema nei passaggi nasali. La prima volta, dopo settoplastica con vasotomia, il paziente non sente l'effetto dell'operazione. Tuttavia, in alcuni giorni la congestione scompare.
- Rilevamento di aderenze sul posto dell'incisione. Le sinechie possono essere formate per molto tempo. È possibile diagnosticare loro durante la crescita attiva, quando dopo l'intervento chirurgico c'è stato un miglioramento della respirazione, e poi è diventato di nuovo difficile.
È importante! Dopo aver eseguito un intervento chirurgico articolare, il paziente deve seguire le indicazioni dello specialista presente. Dopo essere stato dimesso a casa, visitare un medico in modo tempestivo e, se necessario, sottoporsi a test clinici e sottoporsi a test antidroga.
La chirurgia combinata porta a maggiori risultati nel trattamento delle malattie degli organi ENT. La politica dei prezzi dipende dallo specialista e dalla clinica in cui verrà eseguita la procedura chirurgica.
Confronto del costo delle operazioni nelle principali città della Russia.
Vasotomia del turbinato inferiore
La struttura ossea del cranio è un sistema complesso con un gran numero di elementi funzionali costitutivi. Questi includono i concha nasali inferiori, una formazione ossea accoppiata situata nella cavità nasale. Anatomicamente, sono placche ossee che separano i passaggi nasali medi e inferiori e partecipano alla formazione di quest'ultimo. I turbinati inferiori sono formati da tessuto osseo e sono rivestiti con tessuto submucosale, che contiene le ghiandole e i plessi di molti piccoli vasi, ed è coperto con epitelio sulla parte superiore. I vasi, espandendosi e restringendosi, regolano il diametro del lume dei passaggi nasali, cioè prendono parte alla regolazione della respirazione umana.
Caratteristiche anatomiche della struttura dei turbinati inferiori
Questo osso sottile associato ha una superficie mediale laterale e ruvida concava. Ruvida ricoperta da molteplici solchi vascolari.
Il suo bordo superiore è dritto, sul retro è attaccato all'osso palatino, e sul davanti è attaccato alle creste della conchiglia della mascella superiore, come se si propagasse attraverso la sua fessura.
La struttura della shell è rappresentata da un corpo e tre processi. Il processo mascellare e l'osso formano un angolo acuto, che include il margine inferiore della fessura della mascella superiore. Nel processo di apertura del seno mascellare, questo processo è chiaramente visibile.
Il processo lacrimale collega l'osso lacrimale e il guscio inferiore.
Il cribriform lascia la giunzione dell'osso con il processo mascellare e termina nel seno mascellare. Può crescere insieme all'osso etmoide nel suo processo uncinato.
La sezione anteriore del guscio sul bordo superiore è attaccata alla cresta del guscio mascellare. La sua parte posteriore è fissata sulla cresta della conchiglia della piastra perpendicolare dell'osso palatino. La fessura della forma longitudinale, situata sotto il lavandino - il passaggio nasale inferiore.
La componente vascolare dello strato sottomucoso che copre questi gusci, è direttamente coinvolta nei processi di respirazione, restringendosi ed espandendosi sotto l'influenza di fattori esterni ed interni. Con il freddo, i vasi nei passaggi nasali si dilatano, grazie ai quali l'aria li attraversa più lentamente e riesce a riscaldarsi prima di raggiungere i polmoni. In generale, i gusci inferiori sono caratterizzati da un'alta intensità del flusso sanguigno.
Tuttavia, ci sono condizioni, patologie e malattie in cui la normale regolazione del tono vascolare può essere disturbata, ad esempio durante la gravidanza, a causa della curvatura del setto nasale, a causa di alcune malattie endocrine e della rinite allergica. In questo caso, i vasi situati sotto la membrana mucosa sono pieni di sangue, a causa del quale la mucosa si ispessisce e la respirazione diventa difficile. Complicazioni di tali condizioni sono la rinite vasomotoria e ipertrofia dei turbinati inferiori.
Quali sono le patologie pericolose della concha
Una caratteristica pericolosa di qualsiasi cambiamento nella struttura delle membrane mucose dei gusci è che, a causa della difficoltà nella respirazione nasale, la persona colpita è costantemente costretta a usare spray vasocostrittori e gocce. L'uso di tali farmaci, che continua per molto tempo, può causare una serie di complicazioni:
- ipossia cronica;
- la formazione di rinite secca in forma cronica, quando le croste si formano nella cavità nasale e il liquido con una pepita è separato dal naso;
- danno all'epitelio ciliato;
- spasmo nasale cronico a causa del quale una persona sviluppa ipertensione;
- ostruzione delle valvole uditive e processi patologici nei seni paranasali e nelle strutture dell'orecchio medio.
L'essenza della procedura di vasotomia vascolare, indicazioni e controindicazioni per il suo scopo
La vasotomia sottomucosa è un processo di intervento chirurgico sulle articolazioni vascolari che rivestono le cavità del concha nasale. Grazie alla sua implementazione, è possibile ridurre significativamente le dimensioni della mucosa, facilitando così il processo di respirazione nasale per il paziente.
Le indicazioni per la vasotomia sono:
- rinite cronica nei casi in cui è esclusa l'opzione della sua eziologia allergica;
- diagnosi di ipertrofia della mucosa nasale;
- curvatura del setto nasale;
- dipendenza da farmaci vasocostrittori.
In quali casi l'operazione è impossibile? I medici distinguono tali controindicazioni per la vasotomia:
- disturbi della coagulazione del sangue che non sono suscettibili di correzione;
- lesioni infettive acute;
- lesioni atrofiche e ulcerative della mucosa nasale;
- insufficienza cardiaca, epatica, renale nella fase di decompensazione;
- diabete mellito;
- periodo di dimissione mestruale nelle donne.
Tecniche di vasotomia: come è la distruzione dei vasi del concha nasale sottomucoso
La vasotomia viene eseguita in vari modi. Per ciascun paziente, il medico seleziona il metodo più appropriato. Quindi, distinguere:
- strumentale;
- vasotomia laser;
- coagulazione radio;
- disintegrazione ultrasonica;
- resezione del vuoto.
La vasotomia strumentale suggerisce che il chirurgo agisca con un bisturi, facendo un'incisione nella mucosa.
Il tipo di procedura laser viene eseguita utilizzando un raggio laser direzionale, che distrugge gli accumuli vascolari con un trauma tissutale minimo.
La coagulazione radio è il processo di esposizione ai vasi sottomucosi attraverso l'uso di una sorgente di onde radio.
La disintegrazione ad ultrasuoni si basa sull'effetto delle onde ultrasoniche sulla zona interessata.
La resezione del vuoto viene effettuata inserendo una pompa a pressione negativa nel tubo sottomucoso, provocando la distruzione dei vasi sanguigni e dei tessuti.
Preparazione per la procedura, in particolare
Come preparazione preoperatoria, il medico prescrive la consegna preliminare di alcune analisi: coagulazione, emocromo completo, striscio faringeo e rinoscopia.
Se sono presenti focolai infettivi o infiammazioni nella gola, nell'apparato uditivo o nel tratto respiratorio, viene prescritta una terapia speciale per eliminarli. Prima dell'operazione, il medico esegue la riabilitazione della cavità orale.
Ogni tipo di vasotomia è fatto secondo uno schema specifico. L'operazione può essere bilaterale o unilaterale.
Vasotomia strumentale. Viene eseguito utilizzando l'anestesia locale. La membrana mucosa dei gusci è imbrattata con una soluzione di dikain, inoltre, si infiltrano nel tessuto con lidocaina o novocaina. L'iniezione di anestesia è consentita.
Quando l'anestesia inizia ad agire, il chirurgo esegue un'incisione lunga fino a 2-3 millimetri. In profondità raggiunge l'osso. Un corridore viene inserito nell'apertura, con il quale il medico rimuove il volume richiesto di membrana mucosa. Di conseguenza, la dimensione dell'epitelio viene ridotta e si formano cicatrici sul sito dei tessuti separati.
La vasotomia strumentale con lateropessi coinvolge, oltre a interessare la membrana mucosa, il movimento della conchiglia del naso nella direzione del seno mascellare.
Alla fine della procedura, al paziente viene somministrata un'iniezione dell'anestetico, poiché dopo il completamento dell'anestesia, sentirà un dolore significativo del sito chirurgico. Nella cavità nasale vengono introdotti tamponi di garza che non possono essere rimossi durante il primo giorno.
Lo stato normale dopo vasotomia strumentale è debolezza, apatia, aumento della lacrimazione, vertigini. Un requisito indispensabile del processo di riabilitazione è la necessità di un lavaggio nasale giornaliero per prevenire la formazione di croste.
Vasectomia laser. Anche eseguito in anestesia locale. Tamponi di cotone comunemente usati inumiditi con anestetico - sono inseriti nel naso.
Per visualizzare meglio i cambiamenti nell'epitelio, è colorato con blu di metilene prima dell'intervento.
Il paziente è posto sul divano, la sua testa si trova sul poggiatesta. Occhiali speciali o una benda sono indossati sugli occhi. Mentre il chirurgo opererà con un laser, il paziente deve giacere completamente immobile. La respirazione nel processo è necessaria per via orale, in modo da non sentire il caratteristico odore "finto".
Uno specchio chirurgico viene inserito nel naso, a causa del quale il medico ha una revisione del sito operato. Successivamente, viene inserita una sorgente di radiazioni laser - uno speciale sensore con il quale il chirurgo guida continuamente la mucosa o agisce su di esso in senso orario.
L'effetto di tagliare il tessuto in eccesso è dovuto all'introduzione della fibra di quarzo nella sottomucosa, che forma dei canali in essa. Allo stesso tempo, il raggio laser produce anche coagulazione vascolare, quindi l'operazione è senza sangue e non richiede tamponamento e non causa l'adesione del tessuto.
L'operazione può durare da 30 a 60 minuti.
Interferenza delle onde radio. In questo caso, la completa immobilità del paziente operato è di grande importanza, quindi, spesso è immersa nello stato di sonno del farmaco, iniettando l'anestetico per via endovenosa. Un tubo viene inserito nella gola per consentire al sangue di drenare. Successivamente, una sonda speciale viene inserita nella sottomucosa. Tra esso e il trasmettitore viene prodotta un'onda radio di una certa lunghezza. A causa della resistenza emergente dei tessuti, vengono riscaldati e distrutti. Un effetto non termico è considerato più sicuro quando una zona fortemente raffreddata appare intorno alla sonda impiantata, che porta anche alla distruzione del tessuto patologicamente alterato.
Alla fine della procedura, il paziente viene trasferito al reparto. Quando l'anestesia è finita, una persona può provare un forte dolore al naso, emicrania e disorientamento spaziale sono anche possibili.
Durante la settimana successiva all'intervento, le cavità nasali devono essere lavate con soluzioni saline disinfettanti e le croste devono essere rimosse usando olio di pesca o vaselina.
La durata totale del processo non supera i 40 minuti.
Disintegrazione ad ultrasuoni. Prodotto nell'ufficio ORL, cioè, non è necessario trasferire il paziente in sala operatoria. Il dottore indossa un grembiule protettivo per lui, poiché può verificarsi sanguinamento. Nel tessuto sottomucoso dei gusci, il conduttore a onde ultrasoniche è inserito sotto forma di un ago, che perfora l'epitelio.
A causa dell'effetto ultrasonico, si verifica la stenosi vascolare, cioè si attaccano insieme e non possono più provocare la comparsa di edema.
Alla fine della procedura, le garze vengono inserite nelle narici e il paziente può tornare a casa.
Il primo giorno, la separazione del sangue sarà la normale reazione della mucosa. Dopo 3-7 giorni la respirazione nasale è completamente ripristinata.
Se le croste di muco risultanti causano disagio alla persona, è necessario contattare il medico per rimuoverle.
La durata della vasotomia ad ultrasuoni va da 5 a 50 minuti.
Resezione del vuoto. Questo tipo di operazione viene eseguita sotto l'influenza dell'anestesia locale, così come con il controllo endoscopico. Quando l'anestesia ha effetto, il chirurgo esegue un'incisione esterna con un bisturi, quindi inserisce il tubo a vuoto nella sottomucosa. Il tubo ha un bordo tagliente e, mentre si muove all'interno del tessuto, li taglia parzialmente. La pompa a cui è collegato il tubo crea una pressione negativa in esso, e tutti i tessuti tagliati insieme al sangue cadono nella sua cavità.
Il chirurgo, rimuovendo il tubo, inserisce un tampone di cotone o una palla nella narice, con cui l'epitelio viene stretto saldamente nel sito dell'incisione per prevenire lo sviluppo di sanguinamento. Dopo 30-60 minuti, la palla viene rimossa.
Vasectomia e correzione del setto nasale
Nei casi in cui la causa dell'insufficienza respiratoria, oltre ai problemi con la membrana mucosa, sia una curvatura del setto nasale, il chirurgo può eseguire anche settoplastica durante l'intervento chirurgico. Tale chirurgia è più complessa, viene eseguita solo in anestesia generale e richiede un ricovero in ospedale per 1-2 giorni.
Il periodo di recupero dopo questa operazione dura 14-20 giorni, può essere accompagnato da un aumento della temperatura, dalla separazione di muco e sangue. Almeno una volta durante la riabilitazione postoperatoria è necessario consultare un medico.
Cosa succede dopo l'intervento: revisioni dei pazienti e pratica medica
Nonostante la relativa sicurezza della vasotomia, il paziente non è immune dallo sviluppo di alcune complicanze o dagli spiacevoli effetti dell'intervento. Così, nell'individuo interessato si può formare un'atrofia delle mucose - un processo che è il rovescio dell'ipertrofia tissutale, quando le cellule della mucosa iniziano ad abbattere e morire.
Il rischio di infezione del sangue e dei tessuti durante l'intervento chirurgico è piuttosto basso, ma non può essere completamente escluso.
La violazione dell'olfatto attende il paziente dopo qualsiasi metodo di vasotomia, ma se l'intervento è delicato e qualificato, la capacità di percepire gli odori tornerà abbastanza rapidamente.
Alcune testimonianze degli interventi chirurgici suggeriscono che il tessuto sottomucoso è cresciuto dopo una vasotomia quasi più forte di prima. Sfortunatamente, la vasotomia non può sempre influire sulla causa dell'ipertrofia tissutale ed è garantito per eliminare la congestione nasale, quindi è piuttosto difficile eliminare la crescita ripetuta dell'epitelio.
Inoltre, interazioni di tessuti e vasi - si possono formare sinechie e aderenze nel sito della resezione eseguita. Puoi sbarazzartene solo ri-condurando l'operazione.
Di solito, con l'osservanza di tutte le regole di asepsi e della tecnica di intervento, nel 93-97% dei casi la vasotomia ha successo, un mese dopo, la normale respirazione nasale è finalmente ripristinata. La probabilità di una recidiva è compresa tra il 25 e il 40%.
Cos'è la vasotomia (vasotomia sottomucosa)
Contenuto dell'articolo
Cos'è la vasotomia? Questa procedura piuttosto semplice e relativamente veloce ti permette di sbarazzarti di molte malattie del naso, ma il più delle volte è usato come mezzo per la rinite vasotomica. Dovrebbe essere chiaro che la rinite è un problema serio, difficile da trattare con i farmaci. Ma se un problema con un raffreddore è apparso a causa di un'allergia o un'infezione, allora prima è necessario curare la causa principale.
Il gonfiore della cavità interna del naso, così come il suo aumento e ipertrofia sono possibili in diverse patologie, a causa dell'edema, la respirazione diventa difficile, c'è una violazione di esso e il funzionamento della vasotomia del naso dà la possibilità di risolvere questi problemi nel modo più accurato possibile. Inoltre, oltre alla congestione nasale e al naso che cola sempre in corsa, una persona ha costantemente mal di testa, un ridotto senso dell'olfatto e persino dell'udito. L'ossigeno arriva ad intermittenza e il cervello sente periodicamente la sua mancanza, che può portare all'ipossia.
I pazienti sono molto interessati a come viene eseguita la vasotomia della concha e quale effetto ci si può aspettare. A seconda della temperatura dell'aria circostante, le navi possono espandersi o contrarsi. E se le pareti mucose si addensano, inizia il naso che cola. Naturalmente, più pronunciato è il gonfiore, più pronunciata è la congestione. E le ragioni di questa massa, tra le quali si può notare:
- Varie lesioni
- Infezioni batteriche e virali
- Setto nasale, irregolare dalla nascita o per altri motivi
- Esercizio fisico insopportabile di intensità variabile
- Rinite frequente e così via.
Ma la causa principale di questo tipo di patologia è considerata la rinite vasomotoria. Con esso, il muco può crescere fino a dimensioni patologiche provocando difficoltà a respirare, naso che cola. Sembrerebbe, cosa potrebbe essere spaventoso nel freddo costante? Ma la minaccia esiste ancora ed è abbastanza seria. Queste sono complicazioni nella forma di otite media, sinusite e polipi molto sgradevoli e persino pericolosi. Una vasotomia sottomucosa della concha viene eseguita su uno strato submucoso costituito da plessi di vasi che vengono distrutti durante l'operazione.
La vasotomia del naso non è indicata per tutti i problemi con le mucose. Ci sono alcune indicazioni Questi includono:
- Evento sistematico di rinite vasomotoria e sua transizione verso la forma cronica
- Alcune interruzioni nel sistema endocrino
- Naso sinekhei
- L'emergere della dipendenza significa contro il comune raffreddore
- Curvatura congenita o acquisita del setto nasale
- Iperplasia epiteliale
La vasotomia sottomucosa ha una serie di controindicazioni. Tra questi ci sono:
- Qualsiasi esacerbazione di malattie croniche
- Processi infiammatori acuti nel tratto respiratorio superiore
- Varie infezioni nella fase acuta
- Gravi cambiamenti ematologici.
Una vasotomia del conchae nasale, e una cauterizzazione più semplice, è un'onda radio, un laser o un effetto ultrasonico sulle conchiglie nasali inferiori, viene eseguita per rimuovere il gonfiore dai tessuti nasali; L'intervento si svolge in anestesia locale, il risultato dell'operazione sarà il ripristino della corretta respirazione attraverso il naso.
Se il paziente ha già avuto complicazioni sotto forma di sinusite cronica, prima dell'intervento viene eseguita una vasotomia (vasotomia sottomucosa) con un metodo endoscopico di chirurgia sinusale. A proposito, è abbastanza possibile combinare queste due operazioni per ottenere un effetto maggiore e ridurre al minimo i periodi di recupero.
Non è difficile da preparare, ma ci sono condizioni obbligatorie che devono essere soddisfatte, superare alcuni esami:
- Esame del sangue
- Ultrasuoni delle appendici del naso
- Rinoscopia, una procedura che consente di valutare il grado di passibilità nasale.
- CT (se necessario)
Prima dell'operazione, la vasotomia sottomucosa delle conchiglie nasali è desiderabile per smettere di fumare, non per assumere anticoagulanti e lekredstva contenente acido acetilsalicilico.
Dopo non puoi prendere freddo, per evitare malattie respiratorie. Sono considerati molto pericolosi durante il periodo di recupero.
Per rispondere alla domanda: cos'è la vasotomia, basta andare dal medico, che dopo un esame approfondito ti dirà della necessità di un intervento chirurgico o di metodi per evitarlo. Ma non aver paura di fare la procedura, se davvero aiuta a semplificare la vita.
La vasotomia della concha è raccomandata da molti medici come procedura sicura ed efficace. Di solito viene eseguito su entrambi i lati dei turbinati più bassi. Non è necessario utilizzare l'anestesia generale, viene utilizzata l'anestesia locale.
La vasotomia (vasotomia sottomucosa) non richiede molto tempo - ci vuole circa mezz'ora, dopo l'operazione si può tornare a casa quasi immediatamente, poiché il paziente è sempre cosciente.
Vasotomia del turbinato inferiore
La vasotomia sottomucosa dei turbinati inferiori può essere eseguita in diversi modi, e ciascuno ha non solo vantaggi, ma anche svantaggi. È stato a lungo provato che la vasotomia inferiore è molto più efficace del trattamento farmacologico. La vasotomia sottomucosa dei turbinati inferiori aiuta davvero le persone a respirare liberamente.
La vasotomia dei turbinati inferiori ha diverse varietà, ma la vasotomia laser è molto richiesta nelle cliniche moderne. Il secondo posto in popolarità è dato alla procedura di vasotomia a onde radio del concha.
- Set minimo di analisi
- L'assenza di necrosi al posto del tessuto operato
- La cicatrice non si forma
- Respirazione rapida
- Nessun sanguinamento dovuto alla coagulazione vascolare
- Guarigione veloce
- Il rischio di complicanze è ridotto al minimo.
- Il processo è a basso impatto per i tessuti circostanti.
La durata media della chirurgia non supera l'ora.
Cosa può essere curato con questo metodo:
- Russare, tonsillite, rinite ipertrofica, epistassi, rinite vasomotoria, faringite granulare
- Rimuovere polipi, papillomi, tonsille, adenoidi
- Rimuovere i tumori sulla pelle e sulle mucose
Vasotomia laser del naso
Il trattamento della rinite vasomotoria è un processo piuttosto complicato, ma un laser è di grande aiuto qui. Una delle tecniche di vasotomia più efficaci è quella di farlo con un laser. Questo metodo è considerato efficace e allo stesso tempo il più delicato. Il significato della procedura è la cauterizzazione dei vasi, che consente di rimuovere i sintomi più spiacevoli della malattia. La terapia laser è considerata il metodo più moderno di vasotomia. La vasotomia laser della concha è indolore, poiché viene eseguita utilizzando l'anestesia locale.
È importante che il paziente rimanga fermo durante la procedura, quindi è necessario prendere la posizione più comoda, una benda viene posta sugli occhi del paziente. L'impatto del laser dà un leggero formicolio. Il medico ti consiglierà di inalare con la bocca ed espirare con il naso per non sentire l'odore.
Il processo dell'intero intervento della vasotomia laser della concha avviene sotto la stretta supervisione di un medico che utilizza un endoscopio. La professionalità del dottore qui è molto importante, dal momento che è necessario controllare molto strettamente tutti i movimenti del raggio.
Nelle cliniche moderne, il metodo di irradiazione puntuale è più spesso utilizzato, in quanto è meno traumatico.
Dopo la chirurgia, vasotomia laser del naso, ci sono alcune restrizioni: è vietato andare in sauna, bere alcolici, sollevare pesi, correre e lavorare fisicamente.
Assicurarsi di seguire le raccomandazioni del medico, osservare l'igiene e utilizzare i mezzi igienici raccomandati dal medico.
La vasotomia laser del naso è semplice nel suo funzionamento, non richiede un lungo recupero, ma aiuta a normalizzare la respirazione.
Il rischio di complicanze è molto basso e il risultato è efficace nella lotta contro la rinite vasomotoria.
È importante che la vasotomia laser dei turbinati inferiori consenta di non tagliare i vasi, ma di sigillarli. La cura per la rinite dopo questa operazione ha quasi il 100% di risultato.
Vasotomia a onde radio del concha
La vasotomia a onde radio dei turbinati inferiori è un'azione sul tessuto di corrente alternata ad alta frequenza che genera onde radio. Le onde passano nei tessuti, le riscaldano e con l'aiuto del calore le crescite vengono distrutte. La procedura è strettamente controllata dall'endoscopio.
Questo metodo ha un numero enorme di punti positivi di fronte ad altri modi. Durante l'operazione, gli epistassi sono ridotti al minimo. La sicurezza antisettica è mantenuta ad un livello elevato e il tessuto molle non è danneggiato.
La vasotomia a onde radio dei turbinati inferiori viene effettuata in tutte le cliniche moderne.
Riabilitazione dopo vasotomia
Dopo la vasotomia, il periodo di recupero è piuttosto breve, il che è un vantaggio enorme. Se parliamo di vasotomia strumentale, dovrete passare diverse ore in clinica, perché ci saranno turbolenze speciali nei passaggi nasali e saranno rimossi solo dopo che il sangue dalla mucosa nasale asportata non verrà rilasciato.
Se parliamo della procedura della vasotomia submucosa per onde radio, allora devi stare dal medico per mezz'ora, e poi puoi tranquillamente andare a casa. La vasotomia sottomucosa delle onde radio richiede alcune limitazioni. Anche se, più spesso, la riabilitazione dopo vasotomia è facile, ma a volte si consiglia di trattare il naso con preparati contenenti sali, così come lubrificare il naso con oli speciali.
Le complicazioni sono piuttosto rare, dal momento che l'operazione è abbastanza sicura, specialmente se si avvicina correttamente il processo di scelta di un medico. Gli effetti spiacevoli dopo l'intervento chirurgico, come gonfiore, corteccia del sangue e muco nasale, non si verificano spesso. I pazienti dicono che la riabilitazione dopo vasotomia è stata rapida e senza particolari problemi.
Se la vasotomia inferiore è stata eseguita utilizzando un laser o onde radio, quindi il recupero durerà non più di 5 giorni.
Quando il gonfiore si placa, la crosta sanguigna lascia la mucosa e la persona inizia a respirare completamente. Ci sono casi in cui il paziente ha bisogno di un secondo intervento chirurgico. Questo accade se la riabilitazione dopo una vasotomia non è andata come prescritto dal medico, ci sono state violazioni nel regime o regole di cura della cavità nasale.
Ricorda che la riabilitazione dopo vasotomia dipende da come il paziente tratta le raccomandazioni del medico.
Coloro che decidono di eseguire la procedura di vasotomia inferiore hanno bisogno di parlare con un professionista, leggere recensioni e scartare tutte le paure, perché la respirazione libera senza un raffreddore è una vera felicità.
Il paziente non ha assolutamente nulla da temere, non c'è dolore durante il processo di vasotomia. Per qualche tempo, respirare sarà difficile, ma dopo alcuni giorni sarai in grado di respirare profondamente e sperimentare una qualità di vita completamente diversa!
Vasotomia - intervento chirurgico sul concha
La vasotomia della concha nella nostra clinica di Mosca è considerata una delle procedure più popolari. Questa operazione consiste nel trattamento di tali disturbi come naso che cola e rinite nella fase cronica, quando i farmaci usuali non producono l'effetto desiderato.
Dopo l'applicazione di questa terapia, il sollievo atteso arriva, la respirazione del naso migliora, la rinite costante scompare, è possibile liberarsi del russare fastidioso. L'operazione viene eseguita in anestesia combinata, che include la somministrazione endovenosa di farmaci, così come l'anestesia locale. Per quanto riguarda i metodi di trattamento delle malattie, la più comune è la vasotomia a onde radio.
Vasotomia del prezzo a Mosca nella "clinica ABC"
Indicazioni per la vasotomia
Questo metodo di trattamento è indicato solo nel caso in cui i medicinali convenzionali non abbiano l'effetto desiderato per il trattamento. L'indicazione principale per l'intervento è la rinite cronica, ma ci sono un certo numero di altre patologie per le quali è prescritto il metodo chirurgico. Queste indicazioni includono quanto segue:
Ipertrofia delle mucose del naso. Può essere una conseguenza della rinite cronica e una malattia indipendente. Il più delle volte si verifica negli adolescenti, durante la pubertà.
Rinite vasomotoria La causa dello sviluppo è considerata un aumento dell'afflusso di sangue alla mucosa nasale. Può essere dovuto ad altri fattori predisponenti.
Sindrome da dipendenza L'uso costante della medicina per il naso (gocce, spray) può portare ad una diminuzione della loro efficacia. L'abolizione delle droghe porta ad un aumento della secrezione di muco.
Vari processi patologici. Processi di adesione Iperplasia epiteliale con e senza complicanze.
Curvatura del setto: può essere una conseguenza della lesione o della funzionalità congenita. Può bloccare completamente il passaggio delle mosse.
In questi casi, il trattamento farmacologico è inutile, quindi gli specialisti della nostra clinica di Mosca hanno prescritto una vasotomia della concha, che è l'unica opzione di trattamento efficace. L'escissione del tessuto può essere effettuata da entrambi i lati e da uno.
Controindicazioni esistenti
Nonostante il fatto che una tale operazione non sia associata a difficoltà significative e possa essere eseguita anche a livello ambulatoriale, questo metodo di trattamento non è adatto a tutti. In alcuni casi, la vasotomia sottomucosa è categoricamente controindicata. Tali casi includono quanto segue:
- Il periodo di gravidanza e allattamento - si consiglia di spostarsi in clinica fino alla fine del periodo dell'allattamento, soprattutto perché tale metodo non è un bisogno urgente;
- La presenza di disturbi trascurati e acuti di natura infettiva;
- Problemi di natura diversa con il tratto respiratorio superiore - in presenza di tali infezioni come laringiti o sinusiti, l'intervento deve essere posticipato fino al momento del recupero;
- Insufficienza piastrinica nel sangue umano - shock emorragico è possibile durante il trattamento;
- Vari disturbi mentali
Procedure preoperatorie
Per la nomina di un trattamento adeguato dovrebbe consultare un medico. La diagnosi e la necessità di vasotomia vengono di solito effettuate sulla base di denunce e dati di ispezione. Se hai test pronti e rapporti medici, i medici della Clinica ABC suggeriscono di portarli con te. Ciò ti aiuterà a risparmiare denaro e ad accelerare il processo di determinazione della diagnosi e designare la procedura più efficace per l'operazione.
Metodi di vasotomia
I nostri specialisti utilizzano diverse tecniche per eseguire tale operazione: intervento strumentale, coagulazione radio, disintegrazione ultrasonica, resezione del vuoto e terapia laser.
IMPORTANTE! La scelta della procedura chirurgica dipenderà dalle caratteristiche del corpo del nostro paziente.
Vasotomia a onde radio
Questo metodo di recupero della mucosa nasale è considerato il più benigno tra tutte le opzioni. A Mosca, i nostri specialisti lo conducono su base ambulatoriale con anestesia locale. Dopo l'anestesia, gli elettrodi speciali vengono introdotti nei turbinati inferiori, che trasmettono la tensione ai tessuti per 30 secondi. Dopo questa operazione è considerato terminale.
L'esposizione alle onde radio fornisce la coagulazione dei vasi sanguigni e normalizza anche il livello di muco secreto. Questo aiuta a ripristinare la respirazione naturale e sana del paziente. Questo effetto è molto facilmente tollerato, sanguinamento e danno ai tessuti sono completamente esclusi, e l'intera operazione richiederà circa 2 ore. Non devono essere eseguiti effetti specifici sulla riabilitazione con questo metodo, ma un medico deve essere esaminato almeno diverse volte dopo aver usato le onde radio.
Intervento strumentale
Se, per determinati motivi, la versione precedente non è possibile, a uno specialista verrà offerta un'operazione utilizzando strumenti tradizionali. Ciò richiede condizioni di degenza, e il paziente riceverà sia anestesia locale che generale, naturalmente, prendendo le necessarie precauzioni.
Agendo con un bisturi medico, il chirurgo taglia i tessuti molli del muco e introduce un raspatore, che è uno strumento speciale per la dilatazione vascolare. Dopo di che, un prerequisito è una degenza in ospedale di due giorni sotto la supervisione di un medico. L'operazione stessa presso la clinica ABC di Mosca impiegherà circa 40 minuti. Il paziente dovrà passare un po 'di tempo con i tamponi di cotone - questo è necessario per la completa guarigione della mucosa nasale.
Procedura laser
Questa opzione è molto popolare perché ha un alto grado di efficienza e un livello estremamente basso di lesioni. La vasotomia viene eseguita da un laser, che evapora il tessuto indesiderato dalla superficie della mucosa. Per l'opzione laser è sufficiente l'anestesia locale. Per fare ciò, i tamponi di cotone vengono inumiditi con una soluzione speciale e iniettati nella concha. Non sono richieste azioni riabilitative speciali dopo vasotomia laser, ad eccezione delle visite obbligatorie al medico per monitorare il processo di guarigione.
Resezione del vuoto
Questa resezione viene eseguita in anestesia locale con l'uso obbligatorio dell'apparato endoscopico. L'apparato stesso per l'esecuzione della resezione è un insieme di tubi medici speciali attaccati alle conchiglie nasali del paziente. In primo luogo, il medico fa un'incisione sulla membrana mucosa, dopo di che viene inserito un tubo nelle conchiglie nasali - il bordo tagliente del tubo taglia i tessuti indesiderati.
Il dispositivo ha una pompa speciale che aspira il tessuto e il sangue respinti. Dopo la fine della resezione, viene inserito un tampone nei gusci, che impedisce il rilascio di sangue. Il tampone dura circa un'ora e i tessuti stessi vengono inviati per l'esame.
Metodo ad ultrasuoni
Questo metodo è ampiamente utilizzato per problemi di natura leggera. La vasotomia con ultrasuoni viene eseguita in clinica per 10-15 minuti e consiste nell'introduzione di una guida d'onda speciale nella mucosa nasale e l'incollaggio di vasi danneggiati con ultrasuoni.
Dopo l'operazione, potrebbe esserci un nodulo di secrezione nasale, ma questo non è un motivo per preoccuparsi. La respirazione tornerà alla normalità entro circa una settimana, ma in ogni caso è necessario visitare il medico più volte per osservare il processo di guarigione.
Riabilitazione dopo vasotomia
Tenendo conto del fatto che la vasotomia nasale concha è considerata un'opzione con un basso grado di trauma, i nostri medici non prescrivono procedure speciali di riabilitazione per i medici della clinica ABC di Mosca. Forse la sensazione di una piccola congestione nasale, soprattutto nella prima volta dopo le azioni mediche, ma dopo pochi giorni passerà.
I medici raccomandano di evitare gli effetti termici (doccia calda o bagno, sauna, solarium) nella prima settimana dopo l'intervento. Inoltre non è raccomandato l'esercizio fisico pesante, l'eccesso di cibo e l'alcol. Il rispetto delle raccomandazioni del medico, compresa un'attenta cura della cavità nasale, è altamente raccomandato.
La clinica ABC di Mosca ti invita a condurre un laser o altra opzione di trattamento e ad eliminare completamente i problemi con la concha. Per coloro che hanno sofferto di problemi simili per molti anni, l'aiuto dei nostri specialisti sarà un modo per ritrovare facilità e salute. La respirazione pulita e leggera è molto importante non solo in termini di comfort, ma anche in termini di condizioni generali del corpo, poiché il corretto funzionamento di praticamente tutti gli organi vitali dipende dalla saturazione dei polmoni con l'ossigeno.