Le adenoidi sono tonsille faringee, che si trovano nel rinofaringe. La malattia ad essa associata - adenoidite - è molto comune tra i bambini dai tre ai dieci anni e causa disagio sia per i bambini che per i loro genitori.
Pertanto, il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente per evitare la transizione della malattia allo stadio cronico.
Funzione tonsille
Le adenoidi hanno una funzione barriera molto importante - protezione contro i microrganismi nocivi: batteri, germi, virus. Nell'uomo ce ne sono 6: non abbinati (faringei e linguali) e accoppiati (due tubi e palati). Allo stesso tempo, le tonsille faringee si trovano molto profondamente, il che significa che senza dispositivi speciali, dove si trovano le adenoidi nel bambino, è quasi impossibile.
Durante un comune raffreddore o influenza, al fine di proteggere altri organi, le tonsille aumentano di dimensioni, sviluppano linfociti che combattono i microrganismi patogeni. E dopo il recupero, tornano alle loro condizioni originali.
Le adenoidi sono considerate parte del sistema immunitario del corpo. Quindi, nei neonati sono poco sviluppati e non svolgono la funzione corretta. Man mano che maturano, le cellule attaccano microbi e virus, che provocano la crescita del tessuto adenoide. Da 2-3 anni le tonsille sono allungate e ispessite, si formano completamente. E in 9-10 anni, il loro sviluppo inverso si verifica - una diminuzione delle dimensioni.
Cause di adenoidi nei bambini
Aumentato durante un raffreddore nella quantità di tonsille di solito ritorna al loro stato precedente dopo 2-3 settimane. Ma se la malattia si prolunga, le adenoidi non hanno il tempo di diminuire e portare al bambino molti disagi. Questo porta a infiammazione cronica. Oltre ai raffreddori, ci sono altre cause di adenoidite:
- Ereditaria (predisposizione genetica dovuta a disturbi del sistema linfatico ed endocrino, quindi, i bambini appaiono in aggiunta letargia, disfunzione della tiroide, eccesso di peso, apatia);
- Gravidanza grave (assunzione di antibiotici, sostanze tossiche, infezioni virali nel primo trimestre portano a cambiamenti intrauterini, così come lesioni durante il parto e ipossia fetale);
- Nutrizione irrazionale del bambino (inclusione di alimenti contenenti conservanti, aromi, coloranti e stabilizzanti nell'alimentazione di un bambino in tenera età, eccesso di nutrizione);
- Conseguenze delle malattie infettive (rosolia, morbillo, pertosse, influenza, scarlattina nei bambini);
- Rinite allergica persistente;
- Indebolimento dell'immunità;
- Anomalia della struttura del rinofaringe;
- carie;
- Malattia delle ghiandole surrenali;
- L'ambiente inquinato (alto inquinamento delle tonsille, polvere, aria secca, emissioni chimiche, ecc.) Può influire sull'infiammazione delle tonsille.
I bambini di età compresa tra 3-7 anni sono particolarmente sensibili a questa malattia, in quanto hanno contatti con portatori di infezioni nelle istituzioni, e gli organi respiratori non sono ancora completamente formati, quindi c'è un alto rischio di infezione.
Sintomi di infiammazione
Per iniziare un trattamento immediato, è necessario avere una chiara comprensione dei sintomi di infiammazione delle adenoidi. I segni più caratteristici per i genitori che meritano attenzione sono i seguenti:
- Mancanza di respiro - il primo segno della malattia. Il bambino respira spesso per via orale;
- Disturbi del sonno e pianto notturno sono veri segni di adenoidi in un bambino di 3 anni. Sono accompagnati da russare, sibili e attacchi di tosse e soffocamento;
- Naso persistente persistente, secrezione purulenta dal naso;
- Tosse, mal di gola, rinite, sinusite, bronchite, mal di gola;
- Voce brutta e rauca;
- Insufficienza uditiva, otite persistente;
- Fame di ossigeno (ipossia), calo della prestazione scolastica nei bambini a causa di insufficiente afflusso di sangue al cervello; irritabilità e letargia;
- Espressione facciale "adenoide" dovuta alla bocca costantemente aperta: lunghezza della mascella inferiore, morso anormale;
- In rari casi, si verifica anemia (anemia);
- Diminuzione dell'appetito, malattie del tratto gastrointestinale, diarrea.
I sintomi e il trattamento delle adenoidi nei bambini sono quasi sempre gli stessi. Inoltre, l'adenoidite può avvenire nel decorso acuto e cronico.
La natura acuta della malattia è accompagnata da febbre alta, dolore nel rinofaringe, apatia e rinite costante.
Possibili complicazioni
Non puoi risolvere il problema dell'infiammazione delle tonsille da solo. I pazienti con questa malattia dovrebbero essere sotto la supervisione di un medico. Perché il tessuto linfoide è portatore di un'infezione che può diffondersi ad altri organi e le conseguenze possono essere:
- Sviluppo anormale del linguaggio a causa della bocca costantemente aperta;
- Incontinenza (incontinenza urinaria);
- Problemi di udito;
- Otite e raffreddore regolare, rinite allergica;
- Scarse prestazioni e rendimento scolastico.
I bambini con adenoidi infiammate diventano lunatici, letargici, ansiosi. Pertanto, il problema deve essere risolto immediatamente.
Metodi diagnostici
Se ci sono evidenti sintomi e segni di adenoidi nei bambini, allora un otorinolaringoiatra dovrebbe essere consultato immediatamente. Con l'aiuto di strumenti e metodi speciali, sarà in grado di fare una diagnosi accurata e trovare il trattamento giusto.
Uno di questi metodi è la faringoscopia. Questo è ciò che fa il medico ENT in primo luogo: esamina la cavità orale, la faringe, la faringe e le tonsille. Già in questa fase, puoi fare una diagnosi approssimativa.
Nella rinoscopia, il medico inserisce uno speciale specchio nel naso del bambino e chiede qualcosa da dire, come con la vibrazione del palato molle, anche le adenoidi iniziano ad oscillare. La rinoscopia posteriore è un metodo per ispezionare le adenoidi attraverso la cavità orale. Questo ti permette di determinare le condizioni e le dimensioni delle tonsille.
La ricerca più qualitativa è l'endoscopia. L'intero processo di ispezione può essere visto sullo schermo di un computer. La procedura aiuta a determinare le condizioni degli organi della cavità orale e nasale, la presenza di muco, pus ed edema. Prima dell'esame, al bambino viene somministrata un'iniezione anestetica, in quanto il medico inserisce un tubo con una telecamera attraverso il passaggio nasale, che può causare disagio. Nonostante la complessità del processo, questo metodo è il più sicuro per i bambini.
I raggi X, così popolari dieci anni fa, non sono usati oggi. Questo perché i raggi X causano gravi danni al corpo di un piccolo paziente. Questo metodo non può dare una risposta chiara alla domanda sullo stato delle adenoidi, in quanto sembreranno muco faringeo nella foto.
In precedenza, la palpazione veniva ancora utilizzata, ma i medici ritengono che sia completamente inefficace oggi.
Gradi di adenoidi
Gli otorinolaringoiatri distinguono tre gradi delle dimensioni delle adenoidi. C'è anche il quarto con la sovrapposizione completa delle tonsille infiammate del tratto respiratorio. Ma questa forma è rara. Nella pratica medica sono più noti:
- Primo grado È vicino alla normalità. Il bambino respira normalmente durante il giorno, ma di notte ha difficoltà con le tonsille dilatate, che possono indurlo a russare. In questa fase, puoi fare liberamente senza chirurgia, ci sono possibilità di trattamento conservativo;
- Nel secondo stadio, il tessuto chiude più della metà del passaggio (circa il 60 percento), il russare compare di notte, la respirazione si ferma per 3-5 secondi, inoltre, il bambino ha difficoltà a respirare durante il giorno e la bocca è aperta. Il discorso diventa incomprensibile, nasale, il bambino è difficile da dire, non ha abbastanza sonno, soffre di mal di testa. Se le adenoidi non si infiammano, l'operazione può ancora essere posticipata e scegliere un trattamento farmacologico;
- Le adenoidi di Grado 3 sono caratterizzate dalla sovrapposizione del rinofaringe con tessuto linfoide (rimane solo un piccolo lume), il bambino non può respirare, la sua bocca è costantemente aperta. Non c'è sonno, a causa di ciò che diventa pigro e distratto. La faccia assume un aspetto distintivo. Il cervello riceve poco ossigeno (ipossia), lo studente inizia a sperimentare problemi a scuola, a memorizzare materiale, a diminuire le prestazioni. Un liquido giallo-verde sempre più purulento, accompagnato da una tosse, viene secreto dal naso. In questa fase, i medici ENT inviano al paziente un'operazione per rimuovere le adenoidi.
Se il medico determina correttamente il grado, i sintomi, i segni di adenoidi nei bambini e il trattamento è prescritto correttamente, allora c'è una grande possibilità di liberarsi da questo problema per sempre. La cosa principale - contattare un buon specialista.
Metodi di trattamento
Il trattamento può essere conservativo e chirurgico. Gli otorinolaringoiatri provano a curare l'adenoidite con l'aiuto di preparazioni mediche fino all'ultimo, e solo dopo inviano un'operazione se necessario.
Terapia farmacologica
Il trattamento farmacologico è efficace quando le prime adenoidi del secondo grado massimo, quando c'è ancora un passaggio nel rinofaringe e l'infiammazione delle adenoidi possono essere rimosse. Nella terza fase, il trattamento farmacologico può essere applicato anche se vi sono controindicazioni all'operazione, ad esempio:
- malattie infettive;
- asma;
- allergie gravi;
- malattie cardiovascolari e disturbi della coagulazione del sangue.
Se non ci sono controindicazioni, allora possiamo tranquillamente procedere al trattamento. Per eliminare edema, naso che cola, infiammazione, pus e muco, utilizzare i seguenti rimedi:
- Vasocostrittore (sanorin, naftilazina, galazolina, ecc.);
- Spray anti-infiammatori (Nazonex, Flix);
- Antistaminici (suprastin, fenistil, Erius, zyrtek);
- Soluzioni per la pulizia della cavità nasale dal muco accumulato (quicks, rhinomaris, aquamaris);
- Agenti rinforzanti locali (vitamine, complessi minerali);
- Spray e gocce antisettici (albucid, protargol).
Talvolta gli otorinolaringoiatri possono prescrivere farmaci omeopatici in aggiunta al trattamento principale. Sono completamente sicuri per i bambini, tuttavia, la loro efficacia è individuale. Quando l'adenoidite nomina l'olio di thuja per l'instillazione nel naso, così come lo spray "Euphorbium Compositum".
Rimedi popolari
I rimedi popolari possono essere utilizzati solo nella prima fase e dopo aver consultato il medico ENT. È necessario essere molto attenti quando si applicano le infusioni di varie erbe, in quanto alcuni di loro potrebbero essere gli allergeni più forti e peggiorare la condizione.
Il lavaggio è il modo più famoso per alleviare l'infiammazione e sbarazzarsi del muco nasale. Per questo viene preparata una soluzione salina: un cucchiaino per 200 ml di acqua calda bollita. Prima della procedura, è necessario utilizzare spray vasocostrittori. È possibile utilizzare il set già pronto di "Dolphin", che viene venduto nelle farmacie.
Le erbe possono essere applicate in due modi: come succo per l'instillazione nel naso e come soluzione per il lavaggio. Per fare questo, utilizzare il succo di celidonia e achillea. Durante il lavaggio, l'infusione di foglie di mirtillo (e il suo uso all'interno), corteccia di quercia e erba di San Giovanni, che hanno effetti antisettici e astringenti, è efficace. Applicare anche il fumo di propoli, che deve essere inalato alternativamente a ciascuna narice per cinque minuti.
Inoltre, non c'è bisogno di sovraraffreddare il bambino, fumare nell'appartamento e indurire il bambino, cercare di portarlo più spesso in mare, poiché l'aria di mare ha un effetto benefico sui pazienti con questa malattia.
Fisioterapia come assistente indispensabile
La terapia fisica aumenta l'efficacia del trattamento farmacologico. Il più delle volte, viene prescritta la terapia laser, che riduce l'edema e migliora l'immunità. Il corso consigliato è di 10 sessioni di 3 ripetizioni. La radiazione laser colpisce sia le adenoidi che i tessuti circostanti.
Inoltre, l'elettroforesi, l'irradiazione ultravioletta e ultravioletta (UV) hanno un effetto positivo. I medici ORL consigliano di fare esercizi di respirazione e massaggiare la zona del collo.
Indicazioni per la chirurgia
Non sempre far fronte alla malattia adenoidea può essere conservativo. Ci sono casi speciali in cui un'operazione diventa una necessità:
- stadio 3-4 adenoidi;
- lo sviluppo di otite media e il rischio di perdita dell'udito;
- cessazione della respirazione nasale;
- cambiamenti nella struttura della mascella e della parte facciale;
- la comparsa di tumori maligni;
- inefficienza delle droghe mediche.
L'operazione per rimuovere le adenoidi è chiamata adenotomia. Viene eseguita in anestesia generale o anestesia locale e richiede circa 15-20 minuti. Se non ci sono complicazioni, nelle prossime 2-3 ore il bambino potrà tornare a casa.
Oggi l'adenotomia viene eseguita in due modi: utilizzando un laser e un endoscopio. Entrambi i metodi garantiscono uno smaltimento di alta qualità delle adenoidi. Dopo l'operazione, i genitori dovrebbero ridurre il rischio di raffreddori e mantenere la salute dei bambini con cure mediche, altrimenti c'è il pericolo di una nuova crescita del tessuto linfoide.
Durante il periodo postoperatorio, occorre prestare attenzione: limitare l'attività fisica, evitare bagni e saune, nonché cibi caldi e bevande, non visitare le istituzioni di massa per due settimane e proteggere dal sole.
Quali potrebbero essere le conseguenze
I genitori che accettano l'adenotomia devono essere consapevoli delle complicanze postoperatorie. Le conseguenze più comuni includono:
- sanguinamento dal naso a causa del rigetto di agenti vasocostrittori;
- rinofonia, dolore durante la deglutizione;
- allergia ai farmaci;
- comparsa di odore putrido dalla bocca a causa del processo infiammatorio.
Oltre a una serie di complicanze possono verificarsi febbre e linfoadenite. Pertanto, i genitori dovrebbero monitorare attentamente il bambino al fine di evitare l'emergere di nuove ricadute (specialmente nei bambini di età inferiore a tre anni).
La chirurgia non mostra sempre risultati eccellenti. Se c'è una predisposizione all'adenoidite, allora le tonsille cominceranno presto ad infiammarsi e a crescere, e l'assenza della loro funzione barriera ridurrà solo l'immunità del bambino e contribuirà a nuove malattie. Pertanto, molti pediatri e otorinolaringoiatri contro la rimozione di adenoidi. Per i bambini, è anche lo stress più forte che può trasformarsi in un trauma psicologico. Inoltre, se l'operazione è stata eseguita da uno specialista malato e analfabeta, c'è il rischio di infezione dei tessuti, l'insorgenza di sepsi, difterite e polmonite, la temperatura sale da 38 a 39 gradi.
Misure preventive
Per evitare recidive postoperatorie e per proteggere il bambino dalla malattia stessa, è necessario seguire misure preventive. Prima di tutto, è necessario rafforzare l'immunità: indurire i bambini, fare passeggiate all'aria aperta, aerare la stanza, e anche dare loro complessi vitaminici e minerali. Quindi è necessario scegliere per il bambino la corretta alimentazione razionale, comprese le proteine della carne, necessarie per l'organismo in crescita, grassi e carboidrati sani. Aumentare l'attività fisica dei bambini, infondere in loro un amore per uno stile di vita sportivo. Evitare il surriscaldamento e il raffreddamento eccessivo del corpo del bambino. Solo seguendo questi suggerimenti puoi prevenire la malattia, non solo delle adenoidi, ma anche di tutto il corpo.
Perché le adenoidi compaiono nei bambini?
Contenuto dell'articolo
Le cause delle adenoidi nei bambini sono piuttosto diverse, ed è abbastanza difficile identificare quelle definite in ciascun caso.
Il faringeo, insieme ad altre tonsille (palatale, linguale e anche tubarica) formano l'anello linfoide. Svolge un ruolo enorme nel garantire la protezione del corpo contro la penetrazione dei microbi.
In condizioni normali, l'amigdala è piccola, ma sotto l'influenza di cause sfavorevoli, si verifica iperplasia del tessuto.
Da dove vengono le adenoidi?
- diatesi linfatico-ipoplasica, che è caratterizzata da una crescita eccessiva della tonsilla e da una linfoadenopatia sistemica;
- disfunzione endocrina (ipotiroidismo);
- infezioni intrauterine;
- periodi di formazione di reattività immunitaria;
- farmaci durante la gravidanza;
- sostanze tossiche, radiazioni;
- focolai cronici di infezione (sinusite, tonsillite, faringite);
- infezioni acute (infezioni virali respiratorie acute, scarlattina, rosolia);
- infezioni specifiche (tubercolosi, sifilide);
- carenze vitaminiche;
- reazioni allergiche;
- dieta malsana;
- situazione ecologica sfavorevole.
Nei bambini, le adenoidi si sviluppano spesso in parallelo con angina frequente. A causa dell'aumento del carico infettivo, l'amigdala non affronta l'opposizione e inizia a crescere.
Nel tempo, è il tessuto linfoide iperplastico che diventa un focolaio cronico di infezione, preservando i microbi negli spazi vuoti e nelle pieghe.
Diatesi nei bambini
La diatesi linfatico-ipoplasica è molto comune nei bambini, ma non tutti i genitori sanno che un bambino ha tali caratteristiche del sistema linfatico. Le adenoidi nei bambini con diatesi sono abbastanza comuni. Lo sviluppo della diatesi si verifica a causa dell'iperplasia dei tessuti linfoidi e dell'interruzione delle ghiandole endocrine.
Nei casi più gravi, la patologia è manifestata dalla timomegalia, il che significa un aumento delle dimensioni del timo. Questo è registrato nell'80% dei casi di diatesi. Normalmente, la ghiandola del timo aumenta fino all'età della pubertà e gradualmente inizia ad atrofizzarsi. Con la diatesi, il suo sviluppo inverso è estremamente lento.
Da un lato, sembrerebbe, più cellule del sistema linfatico - una protezione più potente. Ma questa opinione è sbagliata. Un gran numero di cellule che compongono il tessuto della tonsilla o timo iperplastico sono strutture immature. Per questo motivo, non sono in grado di svolgere una funzione protettiva.
Le cause esatte della diatesi non sono ancora state determinate. Abbastanza spesso, è registrato in bambini indeboliti e prematuri. La disfunzione endocrina cronica e la patologia del travaglio materno nella madre (rottura prematura dell'acqua, ipossia del feto, debolezza generica) giocano un ruolo importante.
Non ci sono sintomi specifici che permettano di sospettare la patologia. Ci sono solo molte caratteristiche fisiologiche e patologiche, indicando indirettamente una violazione nel sistema linfatico. I bambini hanno:
- sovrappeso, con la pienezza del bambino già visibile dalla nascita;
- pelle tenera, pallore;
- sudorazione eccessiva, umidità delle palme, piedi;
- letargia, inattività;
- irritabilità;
- congestione nasale, difficoltà a deglutire;
- disattenzione, declino nelle prestazioni scolastiche;
- allergie frequenti, bronchite ostruttiva.
Usando gli ultrasuoni, il medico rileva un aumento di tutti gli organi con tessuto linfoide. Di solito si sospetta una diatesi dopo che sono state identificate le adenoidi, quindi i genitori manifestano per la prima volta segni di adenoidite.
Se, in assenza di un'infezione acuta nel corpo, l'amigdala ha una dimensione ingrandita, immagina come diventa quando hai un raffreddore o influenza. Prima di tutto, soffrire la respirazione uditiva e nasale, perché le crescite diventano edematose, bloccando il lume del tubo uditivo e dei passaggi nasali.
ipovitaminosi
Un'altra causa delle adenoidi è la mancanza di vitamine. Gli stati di carenza di vitamine si sviluppano a causa di un'alimentazione scorretta, una cottura inadeguata, assorbimento inadeguato e aumento del consumo di vitamine. I dolci preferiti dei bambini e i prodotti ricchi, tranne che per il piacere, non portano alcun beneficio. Cosa non si può dire su frutta, verdura, pesce e latticini.
Con lo stress (esami, concorsi) il fabbisogno di vitamine aumenta di oltre la metà. Lo stesso vale per la stagione fredda.
Cosa si deve fare per evitare l'ipovitaminosi, riducendo così il rischio di adenoidi?
- consumare abbastanza proteine, verdure fresche e frutta;
- limitare il consumo di grassi, muffin;
- controllare i carichi fisici;
- trattare tempestivamente le malattie dell'apparato digerente e delle ghiandole endocrine;
- passare abbastanza tempo all'aria aperta e sotto il sole al mattino e alla sera.
Periodi critici dell'infanzia
Le formazioni linfoidi possono aumentare durante periodi di ridotta immunità, quando il corpo del bambino diventa vulnerabile:
- I primi due periodi si svolgono nel primo anno di vita. Il corpo incontra per la prima volta i microbi. La protezione in questo caso è fornita da anticorpi materni. Con frequenti attacchi di microrganismi patogeni, compaiono difetti primari nell'immunità;
- il terzo periodo prende il secondo anno di vita, quando la protezione materna è già assente e l'immunità immatura tenta di affrontare l'infezione da sola. Il periodo è caratterizzato da malattie virali e batteriche;
- Il quarto periodo critico è di 4-6 anni. È caratterizzato da frequenti malattie atopiche e autoimmuni. E 'questa volta è considerato il più pericoloso per l'iperplasia delle formazioni linfoidi.
Sottolineiamo che l'immunità dei bambini, sebbene imperfetta, è ancora in grado di sopportare una moltitudine di microbi. Il fallimento del suo lavoro è dovuto all'impatto negativo dei fattori provocatori (cattiva alimentazione, condizioni di vita, carico fisico pesante).
Infezioni croniche
Si osserva un aumento del volume del tessuto linfoide con patologie infettive a lungo termine. Le strutture linfoidi, come le tonsille, subiscono alcune modifiche per combattere i microbi. Sono associati a processi ipertrofici delle tonsille, a causa dei quali la loro funzione è compromessa.
Tale reazione del sistema linfatico si osserva in tonsillite cronica, faringite, sinusite e carie. Gli agenti patogeni si nascondono nelle lacune e nelle pieghe delle mucose, sostenendo il processo infiammatorio.
Il sospetto sintomatico delle adenoidi non è sempre possibile, poiché durante un esame di routine la tonsilla faringea non è visibile ei segni clinici si sovrappongono a manifestazioni di faringite o sinusite.
La tendenza alle adenoidi è maggiore nei bambini che presentano i seguenti sintomi:
- mal di gola durante la deglutizione o parlando;
- solletico nell'orofaringe;
- tosse secca;
- ipertermia di basso grado;
- sintomi generali di intossicazione (malessere, sonnolenza).
Vale anche la pena evidenziare il gruppo di bambini con frequenti infezioni virali respiratorie acute, tonsillite, in particolare del decorso cronico. I cambiamenti patologici si verificano non solo nella mucosa dell'orofaringe, ma anche nelle tonsille palatine e faringee.
Se un bambino ha una congestione nasale sullo sfondo della faringite, che non va via per molto tempo, dovresti consultare il tuo medico per la presenza di adenoidi.
Il trattamento in questo caso è completo, mirato a ridurre le dimensioni delle adenoidi e la riabilitazione dei focolai cronici di infezione nel rinofaringe e nella faringe. Considerando l'età del paziente, la gravità della malattia cronica e il grado di ipertrofia delle tonsille, il medico può prescrivere:
- agenti antibatterici (secondo i risultati dell'antibiogramma);
- gargarismi con soluzioni con effetti antimicrobici, antinfiammatori e lavaggio delle lacune in ambiente ospedaliero. Ciò consente di eliminare l'infezione e ridurre la gravità dell'intossicazione. Le procedure sono eseguite con furatsilinom, miramistinom, clorexidina o soluzione soda-salina;
- lavare le cavità nasali. A tale scopo, applicare acqua di mare (acqua Maris, ma sale) o decotti di erbe (camomilla); antistaminici (claritina, loratadina) per ridurre il gonfiore dei tessuti;
- rimedi omeopatici linfotropici (linfomi); complessi vitaminici e minerali.
Predisposizione allergica
Spesso, i bambini con frequenti allergie soffrono di adenoidi. Gli allergeni sono diversi fattori contemporaneamente, ad esempio lana, agrumi, alcuni farmaci, polline e prodotti per l'igiene. Le allergie si manifestano come sintomi locali sotto forma di eruzioni cutanee, prurito, lacrimazione, rinorrea, arrossamento e gonfiore della pelle, come lo sono i segni comuni. Il bambino può aumentare leggermente la temperatura, disturbare starnuti, tosse e malessere.
La tendenza alle allergie si manifesta anche sotto forma di linfoadenopatia, quindi, così spesso le adenoidi si trovano in chi soffre di allergie. Per alleviare la condizione, il contatto del bambino con l'allergene è necessariamente escluso, dopo di che vengono prescritti vari farmaci:
- assorbenti (enterosgel, atoxyl);
- antistaminici (erius, suprastin), riducendo l'ipersensibilità del corpo;
- farmaci ormonali (per gravi);
- farmaci linfotropici (linfoma)
Per accelerare l'escrezione e prevenire un ulteriore assorbimento dei prodotti allergici, si possono eseguire clisteri e bere abbondante prescritto.
Cause di adenoidi
Perché il bambino ha le adenoidi aumentato? Questa domanda interessa molti genitori quando il medico fa una diagnosi di adenoidi.
Alcuni si stanno chiedendo quale potrebbe essere la causa, perché il cibo è normale e il bambino non si ammala spesso, ma sono apparse le adenoidi da qualche parte. Ci sono molti fattori che portano alla crescita del tessuto linfoide.
I motivi più comuni che abbiamo smontato. Ora elencheremo cos'altro può provocare patologia:
- eredità genetica. Dove ne fare a meno? La predisposizione all'una o all'altra malattia può essere trasmessa di generazione in generazione e quasi nulla può rompere la catena. L'unica via d'uscita è quella di osservare le misure preventive letteralmente dalla nascita di un bambino, che ridurranno il rischio di sviluppare la malattia o faciliteranno il suo decorso. È abbastanza difficile evitare la comparsa di adenoidi se sono presenti in entrambi i genitori;
- condizioni patologiche congenite o acquisite associate a immunodeficienza. Ciò si applica al periodo dello sviluppo intrauterino, quando le malattie infettive in una donna incinta vengono trasferite, le cattive abitudini e l'assunzione di determinati farmaci possono interrompere lo sviluppo di organi e la formazione di organi, inclusa l'immunità;
- malattie del sistema circolatorio quando nel sangue sono rilevate forme immature di cellule che non sono in grado di svolgere le loro funzioni;
- diminuita immunità dopo malattie infettive, come la varicella o il morbillo;
- ipotermia frequente, SARS o tonsillite;
- malattie del sistema respiratorio di natura sistemica autoimmune, per esempio, fibrosi cistica;
- anomalie dello scheletro facciale, del setto nasale e dei colpi;
- il sovralimentazione di un bambino porta a rigurgitare regolarmente quantità eccessive di cibo. L'acido irrita la mucosa nasofaringea, causando cambiamenti in essa e l'amigdala;
- condizioni ambientali avverse. Questo vale per la polvere, l'aria secca e il suo inquinamento con i rifiuti industriali. Inoltre, in condizioni di elevata umidità, quando la stanza non è ventilata, aumenta il rischio di malattie infettive.
L'iperplasia idiopatica dell'amigdala viene isolata separatamente, quando, in assenza di influenza di fattori negativi e malattie associate, si verifica una proliferazione linfoide.
Prevenzione delle adenoidi
Per non far venire le adenoidi, è necessario seguire semplici consigli:
- maggiore protezione immunitaria. L'immunità è rafforzata nel processo di indurimento del corpo. Si esegue pulendo con acqua tiepida e con l'aiuto di passeggiate regolari all'aria aperta;
- restrizione della comunicazione con persone che soffrono di patologie infettive. Particolarmente attento è necessario essere nel periodo di un'epidemia, perché esporsi a un'infezione ancora una volta;
- mangiare verdure fresche, frutta, latticini, pesce, carne e cereali;
- sanatorio e resort riposano nelle zone montuose, forestali o marine;
- attività sportive ed esercizi di respirazione;
- visite regolari dal dentista;
- trattamento tempestivo delle infezioni croniche.
La forte immunità del bambino non è solo la sua salute, ma la calma e la gioia dei genitori.
Adenoidi nei bambini
Diagnosi e trattamento delle adenoidi nei bambini. Adenoidi nei bambini sintomi e trattamento.
Adenoidi nei bambini, cause
12/15/2017 admin 0 commenti
Adenoidi: cause di bambini
L'argomento - "Adenoidi nei bambini, cause" preoccupa i genitori di bambini malati. Perché, per quale motivo, la vegetazione adenoide diventa una chiara minaccia per la vita e la salute di un bambino?
Sui principali colpevoli delle adenoidi della malattia. Sull'eziopatogenesi della microflora nel parenchima delle ghiandole linfoidi. L'influenza del fattore ereditario, la mancanza di misure precauzionali per l'insorgenza della malattia adenoidea - l'angolo di copertura del problema pressante in questo articolo.
Adenoidi dolorose: le cause dei bambini in termini di genetisti, malattie infettive
Le ghiandole linfoidi nel naso e nella gola nei bambini, in condizioni normali, non causano ansia. Svolgono in silenzio e con calma la loro missione difensiva - bloccano, come barriera primaria, il flusso di ceppi patogeni e agenti causali di malattie pericolose. Rispondono adeguatamente alla funzione di assorbimento, necrosi della microflora patologica.
Se la massa dannosa ha già penetrato l'epidermide mucosa delle ghiandole rinofaringee, il sistema immunitario e il cervello iniziano a "disturbare" la struttura linfatica. Gruppi potenziati - cellule killer naturali, fagociti leucocitari - vengono inviati alla posizione di un ammasso di intossicazione maligna.
Nel corso di questi processi, che mirano a proteggere in modo indipendente l'organismo in crescita da ulteriori infezioni, aumentano le adenoidi. In una situazione in cui l'immunità del bambino è forte dalla nascita, non vi è alcuna tendenza a percepire rapidamente le infezioni respiratorie virali, le adenoidi nei bambini tendono a ritornare ai normali parametri fisiologici. Dopo aver superato il picco di esacerbazione della malattia - ARVI, ORZ, come causa dell'aumento temporaneo delle ghiandole nasali.
Nelle circostanze in cui il bambino:
- anemico dai primi giorni di vita (immunità debole innata, trasmessa dalla specie);
- nato da una madre che ha avuto l'influenza, malattie infettive infettive durante la gravidanza (respirazione transplacentare o infettiva - morbillo, scarlattina, epatite A, C, ureaplasmosis);
- vive in una famiglia senza un'adeguata assistenza sanitaria e igienica, su una cattiva alimentazione artificiale (esclusivamente con conservanti);
- senza trattamento adeguato di raffreddori frequenti (naso che cola, mal di gola) -
- Le adenoidi non ritarderanno l'attacco di un'invasione infettiva di bacilli, batteri e invasori patogeni.
Il tessuto linfoide delle ghiandole di una simile categoria di bambini viene rapidamente sovra-saturato con la sostanza maligna dei ceppi. La superficie interna ed esterna delle tonsille nasali diventa sciolta, pastosa, ipertrofica alla disintegrazione adenoidea. Tali adenoidi sono la causa della comparsa nei bambini di un nidello permanente, in cui la patogenesi estremamente pericolosa per l'uomo si riproduce:
- Invasione di streptococchi e stafilococchi. Provoca ed è l'agente eziologico della sepsi nella struttura muscolo-scheletrica di una persona, l'area del tratto gastrointestinale, il danno ai sistemi circolatorio e ematopoietico.
- Intossicazione meningococcica, gaymor. Trasporta malattie terribili e mortali - meningite, aracnoidite, antritis.
- Infezione da HPV (papillomavirus umano). La malattia si manifesta sotto forma di verruche, sia piatte che a zampe lunghe, coperte di peli. Ma i papillomi verrucosi non sono solo deformità esterne. Questa è una lesione contagiosa degli organi viscerali e vitali: il piccolo e il grosso intestino, il bronco del tratto respiratorio, le strutture del cervello e della colonna vertebrale.
- Virus dell'herpes Brucianti vescicole purulente che irrorano le labbra, la mucosa della bocca, i genitali - una patologia acquisita estremamente insidiosa. Colpisce le terminazioni nervose dello strato epidermico muscolare, disenergizza il corpo nel suo insieme, provoca la sindrome epilettica e spastica.
Attenzione!
Adenoidi simili causano l'insorgenza nei bambini in futuro, nella vita adulta, problemi con le funzioni riproduttive degli organi riproduttivi. I ragazzi, a causa della malattia parotide da adenovirus (parotite), hanno sofferto durante l'infanzia, sono minacciati di disgrazia - non diventare mai padre. Lo sperma non sarà vitale. Per le ragazze, adenoidi ipertrofiche e reumatismi cardio-causati da loro, nefropatia, distruzione ormonale nelle ovaie - infertilità, incapacità di fare una gravidanza completa.
Evita le adenoidi malate nei bambini - puoi!
Le cause dell'apparizione delle adenoidi nei bambini non sono nascoste in nessuna fonte mitica. Il disturbo per i bambini, che è chiamato vegetazione adenoide, distruzione adenoide delle tonsille nasofaringee, si verifica a causa del fattore adulto. Ha origine nella famiglia del bambino, nel suo ambiente.
La colpa dei genitori che non hanno abbastanza tempo nel trambusto quotidiano di un'attenta attenzione allo stato di salute di nosohortany di un giovane figlio o figlia. Trascurando l'attitudine dei parenti dei bambini alle misure profilattiche per preservare l'esclusivo tessuto ghiandolare linfoide nel naso, nel collo dei bambini.
Non vi è alcuna difficoltà particolare ad iniziare ogni giorno con l'esame delle cavità nasali e orali nei bambini. Misurare la temperatura, anche se non si osservano sintomi di freddo. Le adenoidi dovrebbero essere trattate non quando il bambino non è in grado di respirare liberamente con il naso, russando in un sogno, inizia a parlare con una voce nasale. Ha segni spiacevoli e sospettosi di malessere generale - perdita di appetito, letargia e sonnolenza nel comportamento, persistente naso che cola e tosse. I bambini si lamentano del dolore alla testa, nelle orecchie.
Per aiutare le adenoidi e le tonsille palatine far fronte alla protezione contro la microflora patogena, il regolare risciacquo dei canali nasali, i gargarismi con soluzioni di piante curative non possono aumentare da un eccessivo assorbimento. Nelle fasi iniziali dell'infiammazione adenoide, il succo di barbabietola sterilizzato appena spremuto era efficacemente raccomandato (con l'aggiunta di alcune gocce di succo di aloe e miele liquido).
Indurimento, esercizio attivo, nuoto e esercizi di respirazione utili con il metodo Buteyko. L'haloterapia offre l'uso di sale, grotte. Riscaldamento preventivo e igienizzazione Lampade a LED UV. Tali manipolazioni andranno solo a beneficio dei bambini, manterranno le adenoidi in uno stato sano!
Adenoidi nei bambini
Adenoidi nei bambini - eccessiva proliferazione del tessuto linfoide della tonsilla faringea (nasofaringea), accompagnata da una violazione della sua funzione protettiva. Le adenoidi nei bambini si manifestano per disturbi respiratori nasali, rinofonia, perdita dell'udito, russamento durante il sonno, otite media ricorrente e infezioni catarrale, sindrome astenica. La diagnosi di adenoidi nei bambini comprende la consulenza di un otorinolaringoiatra pediatrico con un esame digitale del nasofaringe, rinoscopia posteriore, rinoscopia endoscopica ed epipartroscopia, radiografia nasofaringea. Il trattamento delle adenoidi nei bambini può essere effettuato con metodi conservativi (antibiotici, stimolatori dell'immunità, PTL) o chirurgici (adenotomi, rimozione endoscopica, rimozione laser, criodistruzione).
Adenoidi nei bambini
Adenoidi nei bambini: ipertrofia eccessiva del tessuto adenoide che forma la tonsilla nasofaringea. Adenoidi nei bambini occupano il primo posto tra tutte le malattie del tratto respiratorio superiore in otorinolaringoiatria pediatrica, pari a circa il 30%. Nel 70-75% delle adenoidi vengono diagnosticate in bambini di età compresa tra 3 e 10 anni; meno spesso - nell'infanzia e nei bambini di oltre 10 anni. A partire dai 12 anni circa, le vegetazioni adenoide della tonsilla faringea subiscono uno sviluppo inverso e sono praticamente atrofizzate dall'età di 17-18 anni. In rari casi (meno dell'1%), le adenoidi vengono rilevate negli adulti.
La tonsilla nasofaringea o faringea si trova nella regione della faringe, sulle pareti superiore e posteriore della sua parte nasale. Insieme alle altre strutture linfoidi della faringe (tonsille palatali, tubulari e linguali), la tonsilla nasofaringea forma il cosiddetto anello Waldeyer-Pirogov, che funge da barriera protettiva contro la penetrazione dell'infezione nel corpo. Normalmente, la tonsilla nasofaringea è piccola ed è definita come una leggera elevazione sotto la mucosa faringea. Le adenoidi in un bambino sono tonsille faringee fortemente invase, che coprono parzialmente le aperture rinofaringee e faringee dei tubi di Eustachio, che è accompagnata da una violazione della respirazione nasale e dell'udito.
Cause di adenoidi nei bambini
Le adenoidi nei bambini possono essere causate da caratteristiche congenite del corpo dei bambini - la cosiddetta diatesi linfatico-ipoplasica - un'anomalia della costituzione, accompagnata da un sistema immunitario indebolito, disturbi endocrini. I bambini con diatesi linfatico-ipoplasica spesso soffrono di eccessiva crescita del tessuto linfoide - adenoidi, linfoadenopatia. Spesso, le adenoidi si trovano nei bambini con ipofunzione della ghiandola tiroidea - lenta, pastous, apatica, a movimento lento, con corporatura ipersensibile.
Gli effetti avversi sulla formazione del sistema immunitario del bambino sono causati da infezioni intrauterine, dall'assunzione di farmaci in gravidanza e dall'influenza di fattori fisici e sostanze tossiche (radiazioni ionizzanti, sostanze chimiche) sul feto.
Lo sviluppo delle adenoidi nei bambini è favorito da frequenti malattie acute e croniche del tratto respiratorio superiore: faringite, tonsillite, laringite. Fattore di partenza per la crescita di adenoidi nei bambini può essere infezioni - influenza, ARVI, morbillo, difterite, scarlattina, pertosse, rosolia, ecc. Infezione sifilitica (sifilide congenita), la tubercolosi può avere un ruolo nella crescita delle adenoidi nei bambini. Le adenoidi nei bambini possono presentarsi come una patologia isolata del tessuto linfoide, ma molto più spesso sono associate all'angina.
Tra le altre ragioni che portano alla comparsa di adenoidi nei bambini, una maggiore allergenizzazione del corpo del bambino, carenze vitaminiche, fattori nutrizionali, invasioni di funghi, condizioni sociali sfavorevoli, ecc., Si distinguono.
La prevalenza di adenoidi nei bambini in età prescolare è probabilmente dovuta allo sviluppo della reattività immunologica osservata durante questo periodo (4-6 anni).
Il fallimento del sistema immunitario del bambino, insieme a una contaminazione batterica permanente e elevata, porta a iperplasia linfoblastica linfoblastica della tonsilla nasofaringea come meccanismo per compensare un aumento del carico infettivo. Un aumento significativo della tonsilla nasofaringea è accompagnato da un disturbo della respirazione nasale libera, da un alterato trasporto mucociliare e dal verificarsi di una stasi di muco nella cavità nasale. Allo stesso tempo, allergeni, batteri, virus e particelle estranee che penetrano nella cavità nasale con il flusso d'aria aderiscono al muco, sono fissati nel rinofaringe e diventano fattori scatenanti dell'infiammazione infettiva. Così, le adenoidi nei bambini diventano, nel tempo, un punto focale di infezione, che si estende agli organi vicini e lontani. L'infiammazione secondaria del tessuto adenoide (adenoidite) porta ad un aumento ancora maggiore della massa della tonsilla faringea.
Gradi di classificazione delle adenoidi nei bambini
A seconda della gravità della vegetazione linfoide, l'III grado delle adenoidi si distingue nei bambini.
- Le vegetazioni adenoide si estendono fino al terzo superiore del nasofaringe e al terzo superiore del vomere. Il disagio e la difficoltà della respirazione nasale in un bambino si osserva solo durante la notte, durante il sonno.
- II - vegetazioni di adenoidi si sovrappongono a metà del rinofaringe e metà del vomere. La difficoltà caratteristica della respirazione nasale durante il giorno, il russare notturno.
- III - vegetazioni di adenoidi riempiono l'intero rinofaringe, coprono completamente il vomere, raggiungono il livello del margine posteriore del concha nasale inferiore; a volte le adenoidi nei bambini possono agire nel lume dell'orofaringe. La respirazione nasale diventa impossibile, il bambino respira esclusivamente attraverso la bocca.
Sintomi di adenoidi nei bambini
Le manifestazioni cliniche delle adenoidi nei bambini sono associate a una combinazione di tre fattori: un ostacolo meccanico causato da un aumento della tonsilla nasofaringea, un disturbo delle connessioni riflesse e lo sviluppo dell'infezione nel tessuto adenoide.
L'otturazione meccanica del rinofaringe e dei choana è accompagnata da una violazione della respirazione nasale. Le difficoltà di inalazione nasale ed espirazione possono essere moderate (con adenoidi di grado I nei bambini) o pronunciate, fino alla completa impossibilità di respirare attraverso il naso (con adenoidi II, III grado). La pressione del tessuto linfoide sui vasi della mucosa porta all'edema e allo sviluppo di rinite persistente. A sua volta, questo rende ancora più difficile respirare attraverso il naso. Le adenoidi nei bambini portano a difficoltà di suzione e, di conseguenza, a una sottoproduzione sistematica e alla malnutrizione. L'ossigenazione del sangue ridotta è accompagnata dallo sviluppo di anemia nei bambini.
A causa della difficoltà nella respirazione nasale, i bambini con adenoidi dormono con la bocca aperta, russano nel sonno e spesso si svegliano. Il risultato di una notte di sonno inferiore è l'apatia e il torpore durante le ore diurne, l'affaticamento, la perdita di memoria e il declino delle prestazioni degli scolari.
La presenza di adenoidi nei bambini forma un viso riconoscibile, caratterizzato da bocca costantemente semiaperta, pieghe nasolabiali lisce, rilassamento della mascella inferiore, esoftalmo piccolo. Le adenoidi nei bambini possono portare ad una compromissione della formazione dello scheletro facciale e della dentizione: in questo caso si notano allungamento e restringimento del processo alveolare, palato alto (ipo-gliapico-gotico), sviluppo anormale degli incisivi superiori, anomalie di occlusione, curvatura del setto nasale.
La voce nei bambini con adenoidi è nasalizzata, monotona, silenziosa. La rinofonia è dovuta al fatto che la tonsilla nasofaringea ipertrofica impedisce il passaggio dell'aria nella cavità nasale e nei seni nasali, che sono risonatori e prendono parte alla fonazione. Nella logopedia, questa condizione è considerata come una rhinolalia organica chiusa posteriore. A causa della sovrapposizione delle aperture faringee del tubo uditivo con le adenoidi, la ventilazione naturale dell'orecchio medio diventa difficile, il che porta alla perdita dell'udito conduttivo. Le adenoidi ingrossate nei bambini sono accompagnate da un senso dell'olfatto e una deglutizione. Frequenti respirazione superficiale della bocca nei bambini con adenoidi provoca la deformazione del torace (il cosiddetto "petto di pollo").
Un numero di manifestazioni di adenoidi nei bambini è associato al meccanismo dello sviluppo neuro-riflesso. I bambini con adenoidi possono soffrire di mal di testa, nevrosi, convulsioni epilettiformi, enuresi, tosse parossistica intrusiva, movimenti coreiformi dei muscoli facciali, laringospasmo, ecc.
L'infiammazione persistente cronica delle tonsille nasofaringee fa da sfondo per lo sviluppo di malattie allergiche e infettive: rinite cronica, sinusite, otite media, tonsillite. L'inalazione attraverso la bocca di aria fredda e impura causa frequenti malattie respiratorie - laringiti, tracheiti, bronchiti.
Diagnosi di adenoidi nei bambini
Il sospetto di adenoidi richiede un pediatra e specialisti stretti per condurre un esame esteso del bambino. In presenza di adenoidi nei bambini, una consulenza di un bambino allergologo-immunologo viene effettuata con la formulazione e la valutazione delle allergie cutanee. Per i bambini con crisi epilettiche e mal di testa è necessaria la consulenza di un neurologo pediatrico; Consultazione endocrinologica pediatrica - per segni di ipofunzione tiroidea e timomegalia.
La diagnosi di laboratorio di adenoidi nei bambini comprende un esame generale del sangue e delle urine, uno studio sull'immunoglobulina E, microrganismi batterici rinofaringei e sensibilità agli antibiotici, citologia delle impronte dalla superficie del tessuto adenoide, diagnostica ELISA e PCR per le infezioni.
Il ruolo principale nell'identificazione delle adenoidi nei bambini e nei disturbi correlati appartiene all'otorinolaringoiatra pediatrico. Per determinare la dimensione e la consistenza delle adenoidi nei bambini, nonché il grado di vegetazioni adenoide, viene utilizzato un esame digitale del nasofaringe, della rinoscopia posteriore, della rinoscopia endoscopica e dell'epifaringoscopia. All'esame, le adenoidi nei bambini sono definite come formazioni di consistenza morbida e di colore rosa, aventi una forma irregolare e una base ampia, situate sull'arco del rinofaringe.
Gli studi strumentali sui dati vengono perfezionati conducendo una radiografia laterale del rinofaringe e della TC.
Trattamento di adenoidi nei bambini
A seconda del grado di ipertrofia della tonsilla faringea e della gravità delle manifestazioni cliniche, il trattamento delle adenoidi nei bambini può essere conservativo o chirurgico.
La terapia conservativa dell'adenoide nei bambini viene effettuata con I - II grado di ipertrofia o impossibilità della loro rimozione chirurgica. Con ripetute infezioni, vengono prescritti antibiotici, immunostimolanti e vitamine. La terapia sintomatica comprende l'instillazione di preparati vasocostrittori, il lavaggio della cavità nasale con soluzioni saline, decotto di erbe, antisettici e soluzione ozonizzata. Nelle adenoidi pediatriche, i metodi di fisioterapia sono ampiamente utilizzati nei bambini: terapia laser, terapia con irradiazione ultravioletta, terapia OKUF, UHF per il naso, terapia magnetica, elettroforesi, terapia EHF, climatoterapia. Se lo si desidera, i genitori possono utilizzare i servizi dell'omeopata di un bambino e seguire un corso di trattamento omeopatico.
Le indicazioni per la rimozione chirurgica delle adenoidi nei bambini sono: l'inefficacia delle tattiche conservative nell'ipertrofia di II grado; Adenoidi di III grado; respirazione nasale severa; sindrome da apnea del sonno; adenoidite cronica (ricorrente), sinusite, otite, faringite, laringite, polmonite, ecc.; anomalie maxillo-facciali causate da adenoidi ricoperti di vegetazione eccessiva.
Chirurgia per rimuovere le adenoidi nei bambini (adenomia perineale / adenoidectomia) e può essere eseguita in anestesia locale o anestesia generale. Possibile rimozione endoscopica di adenoidi nei bambini sotto controllo visivo.
Interventi chirurgici alternativi per adenoidi nei bambini sono: rimozione delle adenoidi mediante laser (adenoidectomia laser, distruzione interstiziale, vaporizzazione del tessuto adenoide), criodistruzione delle adenoidi.
Prognosi e prevenzione delle adenoidi nei bambini
La tempestiva diagnosi e l'adeguata terapia delle adenoidi nei bambini porta a un costante recupero della respirazione nasale e all'eliminazione delle infezioni associate, all'aumento dell'attività fisica e mentale, alla normalizzazione dello sviluppo fisico e intellettuale del bambino.
Complicazioni di trattamento chirurgico e recidiva di adenoidi si verificano spesso nei bambini con allergie (asma, orticaria, angioedema, bronchite, ecc.). I bambini con disturbi concomitanti (anomalie di occlusione, disturbi del linguaggio) in futuro spesso richiedono l'aiuto di un ortodontista e di un logopedista.
La prevenzione delle adenoidi nei bambini richiede vaccinazione obbligatoria, indurimento, diagnosi precoce e trattamento razionale delle infezioni del tratto respiratorio superiore, migliorando le proprietà immunologiche del corpo.
Cause e trattamento delle adenoidi nei bambini
I genitori il cui bambino è soggetto a raffreddori dovrebbero sapere che l'inizio della maggior parte dei problemi è una tonsilla ingrossata. Le adenoidi nei bambini, i sintomi e il trattamento di cui i genitori dovrebbero sapere, possono creare molti problemi, sebbene il loro scopo iniziale fosse quello di proteggere dai germi che penetrano nell'organismo con l'aria inalata attraverso il naso.
Le ghiandole aumentano con qualsiasi infiammazione della mucosa nasofaringea, ma dopo il recupero, la dimensione viene ripristinata. Il decorso prolungato della malattia porta alla proliferazione del tessuto linfoide. I genitori di bambini in età prescolare devono decidere se rimuovere le tonsille o rifiutarle.
Caratteristiche generali delle adenoidi
L'adenoide è l'amigdala, localizzata nel rinofaringe e costituita da tessuto linfoide. La sua funzione principale è lo sviluppo di speciali cellule protettive - i linfociti, in grado di neutralizzare i microbi. Le cause di cambiamenti difettosi sono trasferite malattie infettive o fattori ereditari.
Gli adulti hanno adenoidi al microscopio o sono completamente atrofizzati. I bambini da 3 a 10 anni hanno formazioni linfoidi sufficientemente sviluppate. Dipende dalla loro immunità, agendo in modalità di carico aumentato, al fine di proteggere il corpo del bambino da ogni sorta di infezione.
Negli adolescenti, le tonsille vengono spontaneamente ridotte al minimo e cessano di aggravare il benessere, a condizione che inizialmente il problema sia stato affrontato con serietà e competenza. Recentemente, hanno iniziato a rilevare le adenoidi in un bambino e i loro sintomi nel naso, anche in età più giovane.
Caratteristiche distintive di adenoidite
Il nome medico per la proliferazione patologica delle tonsille nasofaringee è l'ipertrofia delle ghiandole e la loro infiammazione è chiamata adenoidite. Le adenoidi gonfie in un bambino e l'adenoidite nei bambini dovrebbero essere differenziate, i suoi sintomi e il trattamento assomigliano alla patologia delle tonsille nella tonsillite. Nel caso della sua transizione verso la forma cronica, vi è una probabilità di gravi complicazioni e la diffusione di infezioni al cuore, ai reni, alle articolazioni.
Il quadro clinico è caratterizzato dalla comparsa di secrezione mucosa purulenta da naso e gola, febbre, difficoltà di respirazione. Spesso, una malattia acuta coinvolge gli organi dell'udito nelle adenoidi adiacenti nell'infiammazione del bambino, la manifestazione è congestione delle orecchie, dolore in esse e una diminuzione della percezione del suono. I sintomi e il trattamento delle adenoiditi nei bambini si manifestano:
- un leggero aumento della temperatura;
- ritardo mentale e sviluppo fisico;
- aumento della fatica;
- deterioramento delle prestazioni;
- disturbo della concentrazione;
- letargia con disturbo del sonno concomitante;
- rifiuto di mangiare
Sul sito web del Dr. Komarovsky ci sono foto e video sui segni delle adenoidi e sulla loro terapia, così come recensioni sui pazienti.
Crescita eccessiva della ghiandola
Le adenoidi in un bambino di 3 anni minacciano i disturbi ricorrenti associati all'incapacità della respirazione volontaria attraverso il naso. Una membrana mucosa sana e seni paranasali copre il segreto che detiene quasi tutti i patogeni. Il fatto di ostruzione del flusso d'aria crea un ambiente favorevole alla riproduzione dell'infezione e alla comparsa di infiammazione nel tratto respiratorio superiore: faringite, laringite, tracheite.
Le grandi ghiandole sono pericolose quando si ingoiano il cibo, respirando. Queste difficoltà rendono irrequieto il sonno del bambino, si sveglia per mancanza d'aria, piangendo per paura di soffocare. Le tonsille ingrossate sono spesso la causa dell'enuresi per i bambini. Tutti questi segni e sintomi di adenoidi nei bambini segnalano la necessità di vedere uno specialista.
Spesso le ghiandole sono complicate dalla perdita dell'udito, quando la ghiandola blocca il tubo uditivo, non lasciando entrare l'aria nell'orecchio medio. Il risultato è una perdita nella membrana timpanica dell'elasticità, che influenza la percezione del suono. Per gli stessi motivi, le crescite di adenoidi portano a ricorrenti otiti.
Una grave conseguenza della crescita delle tonsille diventa adenoidite acuta nei bambini, i cui sintomi e trattamento sono piuttosto gravi. L'infiammazione cronica è una fonte regolare di infezione che diffonde i germi in tutto il corpo.
Le ghiandole colpiscono l'arretrato a scuola a causa della carenza di ossigeno dovuta alla mancanza di aria, che influisce sulle capacità mentali.
L'elenco delle patologie che si verificano nei bambini sullo sfondo delle vegetazioni adenoide è molto più lungo. Questo è solo quello che si trova più spesso. La composizione del sangue può cambiare, può apparire un disturbo del sistema nervoso e interruzioni nella funzione dei reni. Anche uno di una serie di questi segni permetterà allo specialista di diagnosticare il disturbo e di prescrivere la terapia necessaria.
Fattori di infiammazione in un bambino
Le cause delle adenoidi nei bambini di 3 anni a causa di:
- predisposizione genetica associata ad un'anomalia del sistema linfatico ed endocrino, in cui la funzione tiroidea è spesso ridotta, ei sintomi dell'adenosi nei bambini sono integrati dall'indifferenza, dal gonfiore e dalla tendenza al sovrappeso;
- portamento patologico e trauma alla nascita, principalmente da una malattia virale o infettiva sofferta da una donna in qualsiasi stadio della gravidanza, che assume antibiotici e altri farmaci tossici;
- la natura dell'allattamento al seno, delle vaccinazioni e di varie malattie in tenera età;
- eccesso di cibo e abuso di dolci;
- una tendenza alle reazioni allergiche nei parenti e nel bambino;
- debole immunità;
- situazione ecologica nella regione di residenza - con aria stantia, polverosa, vicinanza agli impianti chimici, situazione antigienica a casa.
Tutte queste cause della comparsa di adenoidi nei bambini dovrebbero essere considerate dai genitori come misura preventiva al fine di prevenire l'insorgenza della malattia. Gli adulti che ne soffrivano durante l'infanzia dovrebbero prestare attenzione ai sintomi per non perdere l'infiammazione delle tonsille e iniziare a guarire nel tempo.
Sintomi e terapia delle ghiandole infiammate
Nelle condizioni della casa, è impossibile determinare adenoidi in bambini, i loro sintomi e effettuare il trattamento: non sono visibili. Questo può essere fatto solo da un otorinolaringoiatra con uno specchio speciale.
Differenze significative nella crescita delle tonsille sono:
- frequente naso che cola a lungo, difficile da curare;
- difficoltà di respirazione nasale anche in assenza di rinite;
- scarico nasale regolare, che porta al prurito del naso;
- inalazione attraverso la bocca aperta con un cedimento sotto la mascella inferiore, e l'espressione del viso diventa indifferente;
- sonno infantile ansioso e superficiale;
- russare e russare in un sogno, a volte interrompendo il respiro;
- asfissia notturna parossistica;
- tosse sistematica mattutina;
- gesti casuali riflessi, contrazioni nervose, battito di ciglia;
- comparsa di parlato nasale e incomprensibile, cambiamento nel timbro vocale;
- indifferenza, anemia;
- superlavoro, temperamento caldo, isteria;
- mancanza di ossigeno, che porta a mal di testa;
- perdita dell'udito, caratterizzata dal fatto che i bambini continuamente chiedono di nuovo.
Classificazione e tipi di adenoidi
Il grado di flusso nei bambini ci consente di classificare il problema in:
- infiammazione acuta causata da infezione;
- cronica, esistente nel corpo per un lungo periodo, con periodiche esacerbazioni e debolezze.
Il segno di accompagnamento - un naso che cola - è diviso in 4 tipi:
- Rinite catarro abituale, spesso visto in disturbi respiratori acuti. Differisce in compartimenti acquosi trasparenti, di solito non ha bisogno di misure speciali, tranne che per l'uso di gocce nasali che bloccano il fluido in eccesso. Tuttavia, la diagnosi della malattia delle ghiandole aggrava il corso di una malattia respiratoria.
- La febbre da fieno si verifica di solito nei bambini inclini all'intolleranza stagionale. Indipendentemente, questo tipo di rinite non è curato a causa del fatto che la terapia farmacologica in un bambino allergico può essere complicata da anafilassi. Le adenoidi devono essere rimosse chirurgicamente perché:
sono un momento sfavorevole in combinazione con allergie;
aumentare gli effetti aggressivi degli stimoli;
causare la sindrome asmatica e attacchi di asma.
- Eziologia infettiva della rinorrea, il cui colpevole sono gli streptococchi e lo stafilococco, catturati nelle tonsille. Questo tipo di rinite indica un'intossicazione patologica del corpo del bambino. Dalle narici emerge un liquido denso, verdastro, maleodorante. È necessario un trattamento completo delle adenoidi nei bambini con antivirali e antibiotici. Farmaci prescritti sui risultati dei test. Si raccomanda il monitoraggio ospedaliero, dal momento che le adenoidi in un bambino di 3 anni i cui sintomi sono diagnosticati diventano una fonte regolare di nuove forme di virus.
- La sinusite cronica è caratterizzata da gonfiore prolungato, arrossamento, infiammazione al naso. È accompagnato da congestione nasale, naso che cola continua, voci nasali. Sono le ghiandole che causano la ricorrenza della sinusite. I medici raccomandano il debridement chirurgico della cavità nasale come terapia efficace - tagliando lo strato adenoide dalle tonsille simultaneamente con la terapia farmacologica, che il paziente deve ripetere dopo sei mesi. La durata e la sinusite pigra portano all'infiammazione delle tonsille.
Gradi di adenoidi nei bambini
Le crescite delle tonsille sono divise in gradi in base alle dimensioni della stagione di crescita:
Il grado 1 si manifesta nei bambini con respirazione notturna ostruita a causa di un aumento dello stato di sonnolenza e le crescite si sovrappongono ai passaggi nasali alla terza parte della schiena. La rimozione chirurgica non è richiesta.
Quando il 2 ° grado in un bambino di 24 ore al giorno respira la respirazione respiratoria attraverso il naso, sta facendo un sonnellino a bocca aperta, russando. Il nasopharynx è bloccato da 2/3, ma non ha ancora bisogno di essere rimosso.
Il grado 3 è caratterizzato da iperplasia delle ghiandole fino alla dimensione massima, l'aria non scorre affatto attraverso il naso. Gli strati possono influenzare il tubo uditivo, provocare l'otite media e causare la perdita dell'udito. Questo grado è abbastanza difficile, complica seriamente il benessere del bambino.
La respirazione orale asciuga la membrana mucosa della faringe, diventando un fattore che porta alle malattie otorinolaringoiatriche: tonsillite, laringite, polmonite, deficit uditivo, ritardo mentale. Inoltre, la respirazione superficiale prolungata porta alla deformazione del seno e alla comparsa di anemia.
Per lo stesso motivo, si verifica spesso una violazione delle ossa e dei denti maxillo-facciali: si forma una cosiddetta faccia adenoide: con la bocca semiaperta, una mascella pendente e allungata in avanti e gli incisivi prominenti in avanti.
la diagnosi
Un medico esperto può facilmente diagnosticare la malattia. A volte basta uno sguardo per sospettare le tonsille. Tuttavia, la ragione per affermazione imprecisa della conclusione risiede talvolta nella mancanza di esperienza o di eccessiva fretta. L'impossibilità di respirare non significa necessariamente la presenza di adenoidi.
I fattori possono essere la rinite allergica, il setto nasale curvo, il neoplasma. Un medico qualificato determinerà correttamente l'entità della malattia con l'aiuto della colorazione vocale, dizione. Una vera conclusione si ottiene solo dopo un esame dettagliato del paziente, composto da alcune azioni:
- dal rilevamento iniziale del bambino e la scoperta della storia familiare delle malattie;
- il più antico metodo di diagnosi, spesso usato nelle cliniche per bambini, è un test da dito;
- dall'indagine mediante strumenti speculari speciali;
- dalla radiografia (l'imperfezione del metodo - l'incapacità di mostrare infiammazione, gonfiore, muco, si vede solo un aumento delle tonsille);
- nell'applicazione dei metodi più moderni - endoscopia e tomografia computerizzata, che con grande precisione riconoscono le dimensioni della crescita e il colpevole della loro espansione, le caratteristiche del flusso, la presenza di pus, l'edema, lo stato degli organi vicini.
L'esame dell'otorinolaringoiatra con metodi obsoleti non può mostrare risultati corretti. Palpazione della tonsilla e rinoscopia, spesso causa di convulsioni vomito, dolorose e dolorose per i bambini. L'endoscopia fornisce più informazioni, ma questo metodo presenta anche degli svantaggi. Un tubo stretto e allungato con una telecamera viene inserito nella cavità nasale. La dolorabilità di questa procedura richiede l'anestesia alla mucosa, mentre si usa la lidocaina, che può irritare la membrana e persino causare allergie. Se i genitori non sono sicuri che il bambino possa trasferire facilmente questa procedura, è necessario fare un test per un allergene alla vigilia dell'esame o abbandonare questo metodo.
trattamento
Ci sono due tipi principali di trattamento delle adenoidi pediatriche - chirurgiche e conservative. La scelta del metodo dipende dallo stadio di crescita e dalla presenza di conseguenze. La guarigione non chirurgica è considerata il corso più accurato e leader nella guarigione delle tonsille. È effettuato con un piccolo grado di tonsille allargate o controindicazioni per l'intervento chirurgico. Prima di decidere se acconsentire alla chirurgia, i genitori dovrebbero provare tutti i potenziali metodi che consentono loro di abbandonare l'adenotomia.
La guarigione tradizionale viene eseguita contemporaneamente in diversi modi. Con la terapia locale:
- seppellire le gocce vasocostrittrici e antinfiammatorie (galazolina, sanorin);
- risciacquare il naso con farmaci (albucid, protargol);
- utilizzare farmaci per l'aumento dell'immunità locale (Imudon);
- applicare la fortificazione dei farmaci:
- multivitaminici e oligoelementi prescritti;
- sono prescritti farmaci antiallergici (suprastina, claritina);
- offrire sostanze immunostimolanti.
L'uso di metodi fisioterapici è considerato molto efficace.
La cura della ghiandola della droga prioritaria comporta una scrupolosa eliminazione del segreto. Solo la pulizia consente l'uso di preparati locali, l'eccesso di secrezione compromette seriamente l'efficacia della guarigione.
La tecnica della laserterapia è attualmente un modo abbastanza efficace. Molti esperti lo considerano innocuo, sebbene nessuno abbia studiato la sicurezza. La terapia laser aiuta a ridurre il gonfiore del tessuto linfoide, aumentare l'immunità, ridurre l'infiammazione.
L'omeopatia è considerata il metodo di guarigione più sicuro, ma il suo effetto è puramente individuale: a volte dà risultati eccellenti, in altri casi non aiuta quasi. È consigliabile provare questo metodo perché è sicuro, è possibile combinarlo con altri metodi. Per aumentare le possibilità di recupero completo, il farmaco deve essere selezionato da un omeopata esperto. I farmaci più efficaci sono i linfomi-miosoidi - una medicina omeopatica completa di produzione tedesca - e l'olio di thuja.
Rimozione chirurgica delle adenoidi
A volte la rimozione chirurgica delle ghiandole (adenotomi) è l'unica via d'uscita possibile dalla situazione. Questa operazione è considerata abbastanza semplice nella pratica dell'otorinolaringoiatria. L'intervento chirurgico è prescritto solo in quei casi in cui tutti gli altri metodi che non hanno dato un risultato positivo sono stati provati e al paziente viene diagnosticata la fase 3 o la fase 4 delle ghiandole progressivamente regolari.
Chirurgia particolarmente necessaria per deformità facciali. Viene eseguito indipendentemente dall'età, persino dal torace. Inoltre, i medici raccomandano di non ritardare il tempo, ma di effettuare la manipolazione prima dell'inizio del periodo scolastico, in modo che il successo dell'allenamento non risenta.
Più recentemente, la rimozione delle ghiandole è stata effettuata senza anestesia, poiché i recettori del dolore sono assenti nel tessuto adenoide. Al giorno d'oggi, le opinioni sono cambiate, hanno iniziato a praticare l'adenotomia usando l'anestesia - locale o generale. Agli adulti viene solitamente somministrata l'anestesia locale, il farmaco viene applicato spruzzando o strofinando con un tampone, che consente ai pazienti di essere coscienti senza dolore.
Ai bambini viene data un'anestesia generale in modo che non sopravvivano al trauma psicologico, per esempio alla vista del sangue, e ciò consente al medico di non essere nervoso. Tuttavia, la decisione di utilizzare il metodo di anestesia viene presa individualmente, a seconda della situazione.
Metodi di intervento chirurgico per rimuovere le adenoidi, ci sono solo 2: tradizionale e endoscopia. Il primo metodo prevede l'uso di strumenti speciali. Un importante svantaggio di questo metodo è che la zona di influenza è fuori dalla vista del medico. Le ghiandole non completamente rimosse sono piene di ricorrenza.
Nell'enotostomia endoscopica vengono utilizzate moderne tecnologie che consentono al chirurgo di vedere l'organo e agire in modo abbastanza chiaro, senza lasciare residui e senza toccare il tessuto in eccesso. Questo metodo sta diventando sempre più popolare, anche se l'applicazione del metodo tradizionale continua.
La durata dell'operazione dell'enotostomia è di circa un'ora, quindi è necessario l'osservazione dei medici durante il giorno. La temperatura aumentata dopo l'operazione non deve essere abbattuta con farmaci contenenti acido acetilsalicilico, in modo da non causare sanguinamento.
La rimozione ripetuta delle ghiandole non viene eseguita. Non sempre fornisce una cura completa. La fonte dell'infezione può comparire più tardi in un altro luogo, motivo per cui è necessario scoprire dove si trova il centro di infiammazione eseguendo un'analisi che determini anche la sensibilità agli antibiotici. Successivamente, la terapia viene prescritta con l'aiuto di quei farmaci per i quali è stata identificata la suscettibilità.
Rimedi casalinghi
La cura delle adenoidi è un processo lungo e richiede pazienza. A casa, si raccomanda di usare rimedi popolari:
- Risciacquo gola tramite infusione di eucalyptus per 100 g di foglie secche versato 1 litro di acqua bollente e lasciato riposare per 6 ore in un thermos, poi filtrato. Il lavaggio viene effettuato tre volte al giorno. Il recupero avviene in sei mesi.
- Instillare il succo di aloe tre volte al giorno e osservare rigorosamente la micro dose - 2 gocce alla volta. Si raccomanda di eseguire l'evento durante tutto l'anno per consolidare il risultato, che appare piuttosto rapidamente.
- Celidonia di brodo, prodotta secondo la ricetta: 2 cucchiai. l. miscela essiccata per 2 tazze di acqua, serve per lavare la gola, o succo fresco - viene lasciato cadere nelle narici 2 gocce due volte al giorno per un mese e mezzo. Insieme, queste tecniche non si applicano.
- Instillando olio di tea tree, olivello spinoso, thuja nel naso. Il metodo è piuttosto complicato e richiede una preparazione preliminare: lavare il naso con una soluzione di sale, usando preparati vasocostrittori per alleviare la congestione. Con la comparsa della respirazione libera, il farmaco inizia a gocciolare secondo lo schema: l'olivello spinoso viene applicato con 4 ml a ciascuna narice due volte al giorno per 2 settimane. Per thuja e tea tree, la procedura viene ripetuta.
Esistono altri metodi di trattamento domiciliare delle ghiandole, la cui efficacia è testata nella pratica e richiede un approccio individuale.
Misure preventive
Le regole da seguire per evitare l'infezione sono semplici e accessibili:
- massima disponibilità di condizioni climatiche adeguate nel luogo di soggiorno del bambino, che consiste nell'umidificare e ventilare la stanza e nel mantenere la sterilità;
- aderenza a un sonno completo, un effetto benefico sul benessere del bambino;
- creare una dieta equilibrata che includa cibi ricchi di vitamine che sostengano l'immunità del bambino;
- rafforzare il corpo del bambino, aumentando la sua resistenza a causa di uno stile di vita attivo, esercizio fisico regolare, frequentando lezioni extra;
- indurimento graduale;
- prescrizione di preparati vitaminici;
- igiene della cavità orale;
- rispetto delle norme igieniche;
- camminare all'aria aperta;
- limitando il tempo di utilizzo dei dispositivi elettronici.
Questi principi comuni aiuteranno a proteggere il bambino dai problemi di infiammazione delle tonsille.
Il principale fattore nella comparsa dell'ipertrofia delle tonsille è rappresentato da frequenti raffreddori, influenza, allergie e predisposizione familiare. Le complicazioni possono essere gravi e il trattamento richiede molto tempo, a volte bisogna ricorrere alla chirurgia. La prevenzione delle malattie è sempre molto più semplice ed efficace della guarigione, motivo per cui l'aderenza alle regole di prevenzione riduce il rischio di infezione e preserva la salute del bambino.