Se hai un bambino piccolo (o non molto), sentirai sicuramente le adenoidi. Questi occhi invisibili non professionali spesso causano seri problemi di salute per un bambino in crescita. Capire quali sono le adenoidi e perché improvvisamente iniziano a crescere o infiammarsi è l'obiettivo di questo articolo.
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Normalmente, le adenoidi continuano a crescere per almeno cinque o anche sette anni di vita di un bambino.
Aggiungiamo che tra i 18 ei 24 mesi, cioè a 1,5-2 anni, un aumento sintomatico della tonsilla rinofaringea è considerato abbastanza normale. Quando un bambino precedentemente libero di respirare improvvisamente inizia a russare o a respirare attraverso la bocca, specialmente di notte, è possibile che le sue adenoidi abbiano avuto una crescita rapida e improvvisa.
E perché crescono?
Ci sono noti fattori di rischio che contribuiscono a un aumento drammatico delle adenoidi, e il famoso pediatra Yevgeny Komarovsky insiste sul loro ruolo speciale nello sviluppo della malattia nei bambini:
- ereditarietà;
- malattie nasofaringee - infezioni respiratorie sia virali che batteriche, ad esempio, morbillo, pertosse, scarlattina, mal di gola, ecc.;
- dieta squilibrata, in particolare, un eccesso di dolci e sovralimentazione del bambino;
- suscettibilità alle allergie. C'è una teoria sulla natura allergenica dell'ipertrofia adenoidea;
- compromissione della risposta immunitaria, cioè riduzione dell'immunità;
- condizioni ambientali avverse - saturazione dell'aria con polvere, sostanze chimiche. Questo include anche l'aria secca e calda.
Ma se le adenoidi possono aumentare notevolmente in termini di dimensioni, si infiammano e in generale fornire così tanti problemi, forse, per tagliare, "senza aspettare la peritonite" ed eliminare l'inutile accumulo? Facciamo capire prima, a causa di che cosa tutto questo trambusto è circa e perché il nostro tonsille nasofaringeo corpo.
Perché i nostri bambini hanno bisogno di adenoidi?
La natura è un sapiente costruttore. In un corpo umano attentamente elaborato e amato, ogni cellula e nave ha una sua funzione. E le adenoidi non sono formazioni casuali, senza scopo di crescita e altrettanto degradanti senza scopo. Perché sono necessari?
Ricordiamo che la tonsilla nasofaringea è formata dal tessuto linfoide. E questo significa che è parte integrante del sistema linfatico. Le cellule delle adenoidi sono uno dei primi a "incontrare" gli agenti patogeni che penetrano insieme all'aria inalata. Si incontrano armati e iniziano a produrre anticorpi protettivi, il cui scopo principale è quello di stroncare l'infezione sul nascere, nella fase di implementazione.
Nei bambini piccoli, la difesa immunitaria è debole e inesperta, quindi il loro tessuto adenoide cresce vigorosamente, fornendo così una risposta immunitaria.
Con l'età, le capacità protettive del corpo del bambino aumentano e la tonsilla nasofaringea diventa gradualmente inutile - il sistema immunitario inizia a far fronte senza il suo aiuto. E in un sistema ben congegnato chiamato "l'organismo", inizia il processo di eliminazione di un organo che non è più in uso. Quindi, per il momento, le adenoidi non sono così inutili e non dovresti affrettarti a rimuoverle.
Batteri, senza i quali non può fare
In una persona sana, i batteri vivono sulla superficie di tutte le mucose. Iniziano a colonizzare il nostro corpo subito dopo la nascita e continuano per diversi anni. La flora delle vie respiratorie, alla quale sono classificate le adenoidi, si forma subito dopo la nascita. Questo è il motivo per cui è così importante attaccare il bambino che ha appena visto la luce bianca sul seno della madre, e non sulla bottiglia o sul camice sterile dell'infermiera. Dopo tutto, i parenti, i batteri della madre sono molto più utili di quelli ospedalieri. Prima di tutto, sull'epitelio delle tonsille nasofaringee, vengono organizzate "colonie" di lactobacilli. Un bambino di sei mesi ha già un conglomerato microbico che vive lì da:
- streptococchi anaerobici;
- attinomiceti;
- fuzobakterii;
- nocardie e altri microrganismi.
Aggiungiamo che la normale flora non patogena e condizionatamente patogena che si trova nel tessuto linfoide dell'adenoide include anche:
- streptococchi emolitici alfa,
- enterococchi,
- Corynebacterium,
- stafilococco coagulasi-negativo;
- Batteri di Neisseria;
- bastoncini di emofilo;
- micrococchi;
- stomatokokki.
E ha trovato nella coltura con stafilococchi e streptococchi nasale, che i medici stanno cominciando a trattare duro e talvolta sono microbi completamente innocui, che conduce una vita tranquilla e pacifica nel tessuto adenoide.
Adenoidite: cause e tipi di malattia
Come qualsiasi altro organo, le adenoidi possono infiammarsi. E la causa principale di questo, ovviamente, è l'infezione. Quali microbi sono i principali responsabili del processo infiammatorio, che possono trascinarsi per molti anni e avvelenare la vita del bambino e dei suoi genitori?
Quindi, le cause batteriche di infiammazione dell'adenoide - adenoidite - includono:
- streptococco piogenico;
- polmonite streptococco;
- beta streptococco emolitico gruppo A;
- Moraxella;
- bacillo emofilico;
- una varietà di specie di stafilococco, tra cui il famigerato Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus.
Se confrontiamo lo spettro degli agenti causali di adenoidite con i colpevoli dello sviluppo di un'altra malattia infiammatoria del rinofaringe, sinusite, possiamo vedere uno schema sorprendente. Sia nel primo che nel secondo caso, i microrganismi che causano l'infezione sono quasi identici. In questa triste logica, esiste una chiara relazione tra adenoidite e sinusite che spiega perché queste malattie si integrino così spesso l'una con l'altra, e l'infiammazione della tonsilla nasofaringea è considerata uno dei fattori di rischio per lo sviluppo dell'infiammazione cronica dei seni.
Inoltre, questi batteri sono spesso patogeni altre malattie nasali, le vie respiratorie superiori e persino orecchio. Sono tra i microbi più resistenti, che spesso resistono attivamente antibiotici e causare infezioni difficili da trattare orecchio, faringite, tonsillite, sinusite (sinusite circa abbiamo detto), rinosinusite.
I virus sono anche associati ad adenoidite acuta, in particolare:
- Adenovirus (che causa anche sinusite facilmente);
- rhinovirus, visto tra gli agenti causali dell'infiammazione dei seni mascellari;
- paramyxovirus - l'unica tra tutte le potenziali cause di adenoidite acuta, senza sinusite acuta.
Abbiamo elencato i microrganismi che causano un'infezione acuta. Ma sfortunatamente, l'elenco dei parassiti associati all'infiammazione delle adenoidi non è ancora completo. Se tutto fosse limitato alla forma acuta di adenoidite, tutto non sarebbe così cupo. L'infiammazione acuta ha una certa probabilità di transizione verso una forma cronica di lunga durata. Quindi la lista dei batteri, "viventi" sulle adenoidi, viene reintegrata e il trattamento è seriamente complicato.
Allo stato attuale, è noto che i biofilm svolgono un ruolo importante nella progressione dell'infezione cronica delle adenoidi e delle tonsille.
I conglomerati resistenti di batteri selezionati resistono facilmente agli antibiotici e ad altri farmaci. E l'unica misura per combatterli è il bisturi, e il campo per la sua attività include le tonsille e le adenoidi.
Sintomi di adenoidite acuta
L'infiammazione acuta della tonsilla nasofaringea non può essere trascurata. Nei bambini malati, la temperatura aumenta bruscamente, c'è mal di testa, tosse, naso che cola e la respirazione è disturbata fino all'apnea notturna, cioè la cessazione temporanea della respirazione durante il sonno. Il bambino russa e respira principalmente attraverso la bocca.
La secrezione nasale da un'infezione virale è di natura sierosa - sono trasparenti o biancastre, senza impurità di pus. Con l'origine batterica di adenoidite secrezione nasale di colore purulento giallo-verde. Inoltre, l'infiammazione acuta dell'adenoide è accompagnata da linfoadenopatia - un ingrossamento dei linfonodi, in particolare il cervicale sottomandibolare, occipitale e posteriore. E, naturalmente, l'infiammazione delle adenoidi è quasi sempre accompagnata dal loro aumento e gonfiore, ma solo uno specialista può notare questo sintomo.
A causa della posizione abbastanza vicina della tonsilla palatina e nasofaringea e patogeni comuni, la tonsillite acuta spesso si unisce all'adenoidite acuta e la tonsillite è comune con la gente comune. A proposito, l'infiammazione acuta dell'adenoide è spesso chiamata angina retronasale. Sulla tonsillite acuta, l'elenco dei potenziali decessi non finisce. L'adenoidite acuta può essere accompagnata da sinusite acuta e otite acuta. E poi sullo sfondo dei sintomi dell'infiammazione della tonsilla nasofaringea, appare tutta una serie di manifestazioni che confondono i medici.
La durata dell'adenoidite acuta dipende dall'agente causativo della malattia. Quando l'origine virale della malattia di solito si ferma improvvisamente come è iniziato, dopo soli due giorni. Se i batteri corpo penetrato o loro, microrganismi opportunisti nativi cambiati palo e causati infiammazione adenoiditi dura non meno di una settimana, anche quando il trattamento organizzato correttamente.
Cos'è l'infiammazione adenoidea pericolosa?
Con una risposta immunitaria normalmente funzionante, l'adenoidite virale acuta, come abbiamo detto, è in attesa di auto-guarigione. La forma batterica, nel tempo e adeguatamente trattata, non dovrebbe più disturbare il bambino. Ma questo è un caso ideale. In effetti, l'immunità dei bambini è molto vulnerabile e spesso non affronta i suoi compiti di protezione. Inoltre, le adenoidi infiammate non sono in grado di funzionare pienamente.
Pertanto, ci sono spesso situazioni in cui un bambino, una volta che ha avuto adenoidite acuta, diventa un paziente frequente di un medico ORL locale. L'infiammazione acuta della tonsilla nasofaringea si riscontra nelle frequenti ricadute e nella transizione alla forma cronica. E l'adenoidite cronica di per sé non guarisce e non va da nessuna parte, accompagnando il bambino fino all'adolescenza, o anche più a lungo.
Manifestazioni di infiammazione cronica delle adenoidi
L'adenoidite virale acuta può benissimo passare inosservata dai genitori. Ciò che sorprende: il bambino raccolse ARVI, rimase seduto per alcuni giorni e sembrò guarire completamente senza medici e antibiotici. Solo qui spesso si respira per bocca. E la mascella inferiore leggermente avanzata. E così - bambino perfettamente sano. Mentre i genitori discutono in questo modo, un processo infiammatorio cronico può verificarsi nel rinofaringe del bambino, portando a tristi conseguenze.
Come si notano i sintomi di adenoidite cronica nel tempo? Per fare questo, combina i sintomi in un'unica immagine. Le manifestazioni classiche della malattia includono:
- frequente naso che cola;
- tosse umida al mattino a causa del fatto che le tonsille nasofaringee ingrossate interferiscono con il normale deflusso del segreto;
- violazione della respirazione nasale;
- russare in un sogno;
- perdita dell'udito.
Qualche volta la temperatura subfebrilny, il pallore, l'irritabilità si uniscono a questi sintomi. Se hai notato tali manifestazioni nel tuo bambino, non dovresti aspettare l'adolescenza, che, dicono, diventerà una soluzione spontanea al problema. È molto più produttivo andare dal medico e lasciare che lo specialista si occupi di questo problema. Sarà in grado di vedere un aumento delle adenoidi che accompagnano il processo infiammatorio cronico.
A proposito, le dimensioni di questo piccolo organo normale in adenoidite cronica possono avvicinarsi alle dimensioni di una palla da tennis. Immagina che un'educazione sia cresciuta nella rinofaringe del tuo bambino e tu non lo sai nemmeno. Sullo sfondo delle tonsille nasofaringee ipertrofiche, nel corpo iniziano i processi patologici molto sgradevoli.
La respirazione costante della bocca aumenta la probabilità di infezioni respiratorie, perché batteri e virus entrano immediatamente nel tratto respiratorio insieme all'aria fredda. Nella cavità nasale compaiono ristagni, che sono accompagnati da edema, rinite costante, sinusite.
L'aspetto di un bambino con adenoidi allargate è una bocca aperta costante, morso disturbato, una voce nasale. C'è anche un termine che descrive le caratteristiche del paziente - "faccia adenoide".
E, naturalmente, non dobbiamo dimenticare che le adenoidi allargate spesso causano danni all'udito. Spaventoso? Allora vai dal dottore se hai anche il minimo dubbio e segni di un aumento di adenoidi!
Il grado di ipertrofia delle adenoidi
L'infiammazione cronica dell'adenoide è sempre accompagnata dal loro aumento. Ma le dimensioni del tessuto troppo cresciuto possono essere diverse. I medici distinguono tre gradi di allargamento adenoide:
- nelle adenoidi, grado 1, la tonsilla nasofaringea si sovrappone alla parte superiore del vomere, l'osso che forma la parte posteriore del setto nasale o la parte superiore dell'altezza del passaggio nasale. Di norma, in questi casi, il bambino è preoccupato solo di una lieve violazione della respirazione nasale durante il sonno;
- con le adenoidi 2 gradi già si sovrappongono 2/3 del vomere. I sintomi della malattia diventano più evidenti - si uniscono a russamento e insufficienza respiratoria quotidiana;
- Le adenoidi di grado 3 sono caratterizzate da una tonsilla dilatata, che blocca quasi l'intero vomere. Lo stadio più grave di ipertrofia è accompagnato da un intero gruppo di manifestazioni e, prima di tutto, da una completa violazione della respirazione nasale.
Sembrerebbe che quanto più grave è la malattia, tanto più pronunciati i sintomi lo accompagnano. Tuttavia, nella pratica questo non è sempre il caso. Ci sono casi in cui i bambini con adenoidi di grado 1 quasi smettono di respirare con il naso e soffrono di gravi perdite uditive. E allo stesso tempo, con una malattia di grado 3, è del tutto possibile solo una parziale violazione della respirazione nasale. Pertanto, solo un medico può prendere una decisione sul metodo di trattamento delle adenoidi, tenendo conto delle manifestazioni cliniche, dei dati degli esami, della storia medica e di molti altri fattori.
Come viene diagnosticata l'adenoidite?
Un esperto può notare un aumento della tonsilla nasofaringea ad occhio nudo utilizzando uno specchio speciale con una lunga impugnatura. Nei casi dubbi, ricorrono alla radiodiagnosi, che facilmente rileva l'adenoidite e, allo stesso tempo, l'antrite, che spesso risulta essere un compagno invisibile di adenoidi infiammatorie.
Bene, nelle situazioni più difficili, i medici ENT ricorrono alla procedura diagnostica più informativa - endoscopia in fibra ottica. In generale, non è un problema stabilire la diagnosi di adenoidite e rilevare un aumento di adenoidi per l'otorinolaringoiatra. Ma curare la malattia non è così facile. Ma ne parleremo nel prossimo articolo "Adenoidi - per guarire, non possiamo aspettare?" Dettagli sul trattamento delle adenoiditi.
Adenoidi nei bambini: cause e gradi di aumento, sintomi, trattamento. Chirurgia per rimuovere le adenoidi
Uno dei principali problemi dei bambini in età prescolare è un aumento delle adenoidi. Perché crescono? La salute del bambino? Come trattarli e quando operare?
Cosa sono le adenoidi
Le adenoidi, o più correttamente le vegetazioni adenoide, sono le tonsille nasofaringee, che sono costituite da tessuto linfoide e fanno parte dell'anello "faringeo Pirogov - Valdeyera". Consiste di sei tonsille: due palatine (ghiandole), due tubolari, una nasofaringea (adenoidi) e una linguale. Le adenoidi si trovano nel rinofaringe e fanno parte del sistema immunitario.
Sappiamo tutti che quando si ha un mal di gola al collo, i linfonodi vengono ingranditi, a volte anche doloranti. Queste "palle" possiamo sentire nella regione sottomandibolare. Qui e le adenoidi sono lo stesso linfonodo, che aumenta con l'infiammazione nella cavità nasale, solo che non puoi toccarlo. Molto spesso questa malattia si verifica ed è molto comune tra l'età di 1,5 e 7 anni.
Perché i bambini aumentano le adenoidi
Un aumento di adenoidi è la risposta del sistema immunitario del bambino a un forte irritante. Se il suo effetto dura per un tempo piuttosto lungo o si ripete frequentemente, allora le tonsille cercano di produrre molte più sostanze che stimolano il processo protettivo. E per questo, crescono.
Cause di infiammazione e allargamento adenoide:
- Eredità. Le adenoidi saranno aumentate principalmente in quei bambini i cui genitori hanno avuto lo stesso problema di un bambino.
- Malattie allergiche del tratto respiratorio superiore (sinusite, pollinosi, asma bronchiale).
- Raffreddori frequenti
- Malattie infettive che riducono notevolmente l'immunità (scarlattina, morbillo, rosolia, mononucleosi infettiva).
- Polvere in casa (vecchi tappeti, tende spesse, tappezzerie per il pelo, in piedi sugli scaffali aperti del libro).
- Bassa umidità in casa durante il periodo di riscaldamento, ventilazione rara.
- Condizioni ambientali avverse di vita (inquinamento da gas dovuto allo scarico delle automobili, emissioni industriali).
- Fumo passivo, soprattutto se gli adulti fumano proprio in casa.
Il grado di aumento delle adenoidi
Com'è l'aumento delle adenoidi in un bambino? Prima di tutto, i genitori stessi possono notare questo quando sono in buona salute! il bambino è irrequieto durante la notte, russando durante il sonno, respirando con la bocca aperta durante il giorno, spesso chiede di nuovo durante una conversazione. Con un tale bambino dovrebbe assolutamente contattare l'ENT - medico. Per una diagnosi accurata, viene effettuata una rinoscopia anteriore e posteriore, cioè viene esaminato uno specchio speciale, il nasofaringe viene rilevato con le dita, il rinofaringe viene esaminato endoscopicamente e, se è impossibile eseguirlo, un esame radiografico.
Cos'è un aumento di adenoidi?
0 gradi - la dimensione normale delle tonsille, nessuna proliferazione.
Grado 1 - una leggera crescita eccessiva che copre закры del lume dei passaggi nasali.
Fase 2: una crescita più significativa, in cui i passaggi nasali sono chiusi di 2/3.
Grado 3 - tonsilla nasofaringea copre quasi completamente o completamente i passaggi nasali.
Il pericolo di un aumento delle adenoidi
I bambini con adenoidi ingrossate o costantemente infiammate sono diversi dai bambini sani. Dopotutto, hanno nelle vite nasofaringe "alimentatore di infezioni".
Quali complicazioni possono essere:
- raffreddori frequenti con un lungo percorso e l'aggiunta di infiammazione delle prime vie respiratorie;
- malattie infiammatorie dell'orecchio medio, che spesso portano alla perdita dell'udito;
- diminuzione delle prestazioni a causa di intossicazione infettiva cronica;
- ritardo nello sviluppo fisico e mentale dovuto alla mancanza di ossigeno;
- violazione della formazione della corretta articolazione della parola;
- cambiamenti nello scheletro facciale del tipo della cosiddetta "faccia adenoide". Questo è un allungamento del triangolo e del mento naso-labiale.
È possibile trattare le adenoidi senza chirurgia?
È possibile! Ma nella vita reale, tutto non è così semplice. Da quanto sopra, è chiaro che ci sono molte ragioni per un aumento delle adenoidi. Devono cercare di eliminare prima. E i metodi di trattamento sono selezionati dal medico, tenendo conto delle caratteristiche individuali. È dannoso auto-medicare usando i metodi forniti sui forum di Internet. Accade così che la maggior parte degli "strumenti collaudati" in un bambino possa causare il deterioramento. Non dobbiamo cercare immediatamente il metodo più costoso, e quindi il migliore, ma iniziare cercando i motivi dell'aumento delle adenoidi. Consultare un pediatra, uno specialista ORL - un medico e, se necessario - con un allergologo, un immunologo. E ricorda: un aumento delle adenoidi è molto più facile da prevenire che curare.
Avvisare immediatamente che i farmaci che riducono la tonsilla nasofaringea ipertrofica non esistono. Il processo è inizialmente la risposta immunitaria del corpo, quindi solo il corpo stesso può fermarlo. È meglio per i genitori identificare immediatamente le cause dei raffreddori in un bambino ed eliminarli, almeno per un po 'fino a quando i sintomi non scompaiono. Il trattamento conservativo ha lo scopo di eliminare il processo infiammatorio nella cavità nasale. Terapia farmacologica condotta, combinata con fisioterapia e terapia fisica. Una volta al mese, un bambino deve essere esaminato da uno specialista ORL - un medico per rilevare tempestivamente lo sviluppo di complicanze. Se, nonostante la condotta della terapia conservativa, vi è una diminuzione dell'udito, violazione persistente della respirazione nasale, sinusite ricorrente, è indicata un'operazione per rimuovere le tonsille.
Che cos'è un'operazione, è pericolosa
La rimozione chirurgica delle adenoidi viene eseguita in ospedale in anestesia locale o generale. Nella prima variante, viene eseguita l'adenotomia classica. Per questo bambino, l'infermiera tiene in grembo, tenendo le braccia e le gambe. Uno strumento chirurgico chiamato adenotomia, un cucchiaio con un lungo manico, viene inserito attraverso la bocca nel rinofaringe e con un movimento rapido, le adenoidi ricoperte da un guscio vengono raschiate via dalla mucosa. Il pericolo è che il tessuto tagliato possa entrare nelle vie respiratorie e causare insufficienza respiratoria. Lo svantaggio di questo metodo è la frequente crescita ripetuta delle vegetazioni. Durante la rimozione, il chirurgo non è in grado di vedere il rinofaringe e determinare la presenza di residui. Con l'anestesia generale (anestesia), l'operazione viene eseguita con attrezzatura endoscopica. Sotto il controllo della vista, il chirurgo esegue la rimozione del tessuto linfoide e, dopo aver fermato il sanguinamento, ispeziona il campo operatorio e rimuove i resti.
Nel periodo postoperatorio, il bambino torna a casa il primo giorno e osserva la modalità di casa per 5-7 giorni. In questi giorni sono possibili febbre, congestione delle orecchie e sviluppo di otite acuta.
Controindicazioni all'operazione di rimozione di adenoidi:
- Anomalie del palato morbido e duro.
- Età del bambino fino a 2 anni.
- Malattie del sangue, accompagnate da un'aumentata emorragia.
- Malattie infettive acute del tratto respiratorio superiore e inferiore.
- Il primo mese dopo la vaccinazione.
Recidiva dopo l'adenotomia: come evitarlo
La rimozione delle adenoidi prima dell'età di 2 anni porta a una ricrescita più frequente delle adenoidi. Pertanto, l'operazione nei bambini dovrebbe avere ottime ragioni.
L'adenotomia, condotta sotto controllo visivo, ricorre molto meno frequentemente.
Dopo la rimozione, proteggere il bambino dalle malattie catarrali e dai fattori nocivi sopra elencati, poiché entro un anno o due possono causare un'altra crescita. È particolarmente importante pulire la casa dalla polvere e dal catrame di tabacco.
Se il bambino dopo l'operazione, il naso continua a respirare male, assicurarsi di contattare l'allergologo per eliminare la presenza di raffreddore da fieno.
Perché le adenoidi compaiono nei bambini?
Contenuto dell'articolo
Le cause delle adenoidi nei bambini sono piuttosto diverse, ed è abbastanza difficile identificare quelle definite in ciascun caso.
Il faringeo, insieme ad altre tonsille (palatale, linguale e anche tubarica) formano l'anello linfoide. Svolge un ruolo enorme nel garantire la protezione del corpo contro la penetrazione dei microbi.
In condizioni normali, l'amigdala è piccola, ma sotto l'influenza di cause sfavorevoli, si verifica iperplasia del tessuto.
Da dove vengono le adenoidi?
- diatesi linfatico-ipoplasica, che è caratterizzata da una crescita eccessiva della tonsilla e da una linfoadenopatia sistemica;
- disfunzione endocrina (ipotiroidismo);
- infezioni intrauterine;
- periodi di formazione di reattività immunitaria;
- farmaci durante la gravidanza;
- sostanze tossiche, radiazioni;
- focolai cronici di infezione (sinusite, tonsillite, faringite);
- infezioni acute (infezioni virali respiratorie acute, scarlattina, rosolia);
- infezioni specifiche (tubercolosi, sifilide);
- carenze vitaminiche;
- reazioni allergiche;
- dieta malsana;
- situazione ecologica sfavorevole.
Nei bambini, le adenoidi si sviluppano spesso in parallelo con angina frequente. A causa dell'aumento del carico infettivo, l'amigdala non affronta l'opposizione e inizia a crescere.
Nel tempo, è il tessuto linfoide iperplastico che diventa un focolaio cronico di infezione, preservando i microbi negli spazi vuoti e nelle pieghe.
Diatesi nei bambini
La diatesi linfatico-ipoplasica è molto comune nei bambini, ma non tutti i genitori sanno che un bambino ha tali caratteristiche del sistema linfatico. Le adenoidi nei bambini con diatesi sono abbastanza comuni. Lo sviluppo della diatesi si verifica a causa dell'iperplasia dei tessuti linfoidi e dell'interruzione delle ghiandole endocrine.
Nei casi più gravi, la patologia è manifestata dalla timomegalia, il che significa un aumento delle dimensioni del timo. Questo è registrato nell'80% dei casi di diatesi. Normalmente, la ghiandola del timo aumenta fino all'età della pubertà e gradualmente inizia ad atrofizzarsi. Con la diatesi, il suo sviluppo inverso è estremamente lento.
Da un lato, sembrerebbe, più cellule del sistema linfatico - una protezione più potente. Ma questa opinione è sbagliata. Un gran numero di cellule che compongono il tessuto della tonsilla o timo iperplastico sono strutture immature. Per questo motivo, non sono in grado di svolgere una funzione protettiva.
Le cause esatte della diatesi non sono ancora state determinate. Abbastanza spesso, è registrato in bambini indeboliti e prematuri. La disfunzione endocrina cronica e la patologia del travaglio materno nella madre (rottura prematura dell'acqua, ipossia del feto, debolezza generica) giocano un ruolo importante.
Non ci sono sintomi specifici che permettano di sospettare la patologia. Ci sono solo molte caratteristiche fisiologiche e patologiche, indicando indirettamente una violazione nel sistema linfatico. I bambini hanno:
- sovrappeso, con la pienezza del bambino già visibile dalla nascita;
- pelle tenera, pallore;
- sudorazione eccessiva, umidità delle palme, piedi;
- letargia, inattività;
- irritabilità;
- congestione nasale, difficoltà a deglutire;
- disattenzione, declino nelle prestazioni scolastiche;
- allergie frequenti, bronchite ostruttiva.
Usando gli ultrasuoni, il medico rileva un aumento di tutti gli organi con tessuto linfoide. Di solito si sospetta una diatesi dopo che sono state identificate le adenoidi, quindi i genitori manifestano per la prima volta segni di adenoidite.
Se, in assenza di un'infezione acuta nel corpo, l'amigdala ha una dimensione ingrandita, immagina come diventa quando hai un raffreddore o influenza. Prima di tutto, soffrire la respirazione uditiva e nasale, perché le crescite diventano edematose, bloccando il lume del tubo uditivo e dei passaggi nasali.
ipovitaminosi
Un'altra causa delle adenoidi è la mancanza di vitamine. Gli stati di carenza di vitamine si sviluppano a causa di un'alimentazione scorretta, una cottura inadeguata, assorbimento inadeguato e aumento del consumo di vitamine. I dolci preferiti dei bambini e i prodotti ricchi, tranne che per il piacere, non portano alcun beneficio. Cosa non si può dire su frutta, verdura, pesce e latticini.
Con lo stress (esami, concorsi) il fabbisogno di vitamine aumenta di oltre la metà. Lo stesso vale per la stagione fredda.
Cosa si deve fare per evitare l'ipovitaminosi, riducendo così il rischio di adenoidi?
- consumare abbastanza proteine, verdure fresche e frutta;
- limitare il consumo di grassi, muffin;
- controllare i carichi fisici;
- trattare tempestivamente le malattie dell'apparato digerente e delle ghiandole endocrine;
- passare abbastanza tempo all'aria aperta e sotto il sole al mattino e alla sera.
Periodi critici dell'infanzia
Le formazioni linfoidi possono aumentare durante periodi di ridotta immunità, quando il corpo del bambino diventa vulnerabile:
- I primi due periodi si svolgono nel primo anno di vita. Il corpo incontra per la prima volta i microbi. La protezione in questo caso è fornita da anticorpi materni. Con frequenti attacchi di microrganismi patogeni, compaiono difetti primari nell'immunità;
- il terzo periodo prende il secondo anno di vita, quando la protezione materna è già assente e l'immunità immatura tenta di affrontare l'infezione da sola. Il periodo è caratterizzato da malattie virali e batteriche;
- Il quarto periodo critico è di 4-6 anni. È caratterizzato da frequenti malattie atopiche e autoimmuni. E 'questa volta è considerato il più pericoloso per l'iperplasia delle formazioni linfoidi.
Sottolineiamo che l'immunità dei bambini, sebbene imperfetta, è ancora in grado di sopportare una moltitudine di microbi. Il fallimento del suo lavoro è dovuto all'impatto negativo dei fattori provocatori (cattiva alimentazione, condizioni di vita, carico fisico pesante).
Infezioni croniche
Si osserva un aumento del volume del tessuto linfoide con patologie infettive a lungo termine. Le strutture linfoidi, come le tonsille, subiscono alcune modifiche per combattere i microbi. Sono associati a processi ipertrofici delle tonsille, a causa dei quali la loro funzione è compromessa.
Tale reazione del sistema linfatico si osserva in tonsillite cronica, faringite, sinusite e carie. Gli agenti patogeni si nascondono nelle lacune e nelle pieghe delle mucose, sostenendo il processo infiammatorio.
Il sospetto sintomatico delle adenoidi non è sempre possibile, poiché durante un esame di routine la tonsilla faringea non è visibile ei segni clinici si sovrappongono a manifestazioni di faringite o sinusite.
La tendenza alle adenoidi è maggiore nei bambini che presentano i seguenti sintomi:
- mal di gola durante la deglutizione o parlando;
- solletico nell'orofaringe;
- tosse secca;
- ipertermia di basso grado;
- sintomi generali di intossicazione (malessere, sonnolenza).
Vale anche la pena evidenziare il gruppo di bambini con frequenti infezioni virali respiratorie acute, tonsillite, in particolare del decorso cronico. I cambiamenti patologici si verificano non solo nella mucosa dell'orofaringe, ma anche nelle tonsille palatine e faringee.
Se un bambino ha una congestione nasale sullo sfondo della faringite, che non va via per molto tempo, dovresti consultare il tuo medico per la presenza di adenoidi.
Il trattamento in questo caso è completo, mirato a ridurre le dimensioni delle adenoidi e la riabilitazione dei focolai cronici di infezione nel rinofaringe e nella faringe. Considerando l'età del paziente, la gravità della malattia cronica e il grado di ipertrofia delle tonsille, il medico può prescrivere:
- agenti antibatterici (secondo i risultati dell'antibiogramma);
- gargarismi con soluzioni con effetti antimicrobici, antinfiammatori e lavaggio delle lacune in ambiente ospedaliero. Ciò consente di eliminare l'infezione e ridurre la gravità dell'intossicazione. Le procedure sono eseguite con furatsilinom, miramistinom, clorexidina o soluzione soda-salina;
- lavare le cavità nasali. A tale scopo, applicare acqua di mare (acqua Maris, ma sale) o decotti di erbe (camomilla); antistaminici (claritina, loratadina) per ridurre il gonfiore dei tessuti;
- rimedi omeopatici linfotropici (linfomi); complessi vitaminici e minerali.
Predisposizione allergica
Spesso, i bambini con frequenti allergie soffrono di adenoidi. Gli allergeni sono diversi fattori contemporaneamente, ad esempio lana, agrumi, alcuni farmaci, polline e prodotti per l'igiene. Le allergie si manifestano come sintomi locali sotto forma di eruzioni cutanee, prurito, lacrimazione, rinorrea, arrossamento e gonfiore della pelle, come lo sono i segni comuni. Il bambino può aumentare leggermente la temperatura, disturbare starnuti, tosse e malessere.
La tendenza alle allergie si manifesta anche sotto forma di linfoadenopatia, quindi, così spesso le adenoidi si trovano in chi soffre di allergie. Per alleviare la condizione, il contatto del bambino con l'allergene è necessariamente escluso, dopo di che vengono prescritti vari farmaci:
- assorbenti (enterosgel, atoxyl);
- antistaminici (erius, suprastin), riducendo l'ipersensibilità del corpo;
- farmaci ormonali (per gravi);
- farmaci linfotropici (linfoma)
Per accelerare l'escrezione e prevenire un ulteriore assorbimento dei prodotti allergici, si possono eseguire clisteri e bere abbondante prescritto.
Cause di adenoidi
Perché il bambino ha le adenoidi aumentato? Questa domanda interessa molti genitori quando il medico fa una diagnosi di adenoidi.
Alcuni si stanno chiedendo quale potrebbe essere la causa, perché il cibo è normale e il bambino non si ammala spesso, ma sono apparse le adenoidi da qualche parte. Ci sono molti fattori che portano alla crescita del tessuto linfoide.
I motivi più comuni che abbiamo smontato. Ora elencheremo cos'altro può provocare patologia:
- eredità genetica. Dove ne fare a meno? La predisposizione all'una o all'altra malattia può essere trasmessa di generazione in generazione e quasi nulla può rompere la catena. L'unica via d'uscita è quella di osservare le misure preventive letteralmente dalla nascita di un bambino, che ridurranno il rischio di sviluppare la malattia o faciliteranno il suo decorso. È abbastanza difficile evitare la comparsa di adenoidi se sono presenti in entrambi i genitori;
- condizioni patologiche congenite o acquisite associate a immunodeficienza. Ciò si applica al periodo dello sviluppo intrauterino, quando le malattie infettive in una donna incinta vengono trasferite, le cattive abitudini e l'assunzione di determinati farmaci possono interrompere lo sviluppo di organi e la formazione di organi, inclusa l'immunità;
- malattie del sistema circolatorio quando nel sangue sono rilevate forme immature di cellule che non sono in grado di svolgere le loro funzioni;
- diminuita immunità dopo malattie infettive, come la varicella o il morbillo;
- ipotermia frequente, SARS o tonsillite;
- malattie del sistema respiratorio di natura sistemica autoimmune, per esempio, fibrosi cistica;
- anomalie dello scheletro facciale, del setto nasale e dei colpi;
- il sovralimentazione di un bambino porta a rigurgitare regolarmente quantità eccessive di cibo. L'acido irrita la mucosa nasofaringea, causando cambiamenti in essa e l'amigdala;
- condizioni ambientali avverse. Questo vale per la polvere, l'aria secca e il suo inquinamento con i rifiuti industriali. Inoltre, in condizioni di elevata umidità, quando la stanza non è ventilata, aumenta il rischio di malattie infettive.
L'iperplasia idiopatica dell'amigdala viene isolata separatamente, quando, in assenza di influenza di fattori negativi e malattie associate, si verifica una proliferazione linfoide.
Prevenzione delle adenoidi
Per non far venire le adenoidi, è necessario seguire semplici consigli:
- maggiore protezione immunitaria. L'immunità è rafforzata nel processo di indurimento del corpo. Si esegue pulendo con acqua tiepida e con l'aiuto di passeggiate regolari all'aria aperta;
- restrizione della comunicazione con persone che soffrono di patologie infettive. Particolarmente attento è necessario essere nel periodo di un'epidemia, perché esporsi a un'infezione ancora una volta;
- mangiare verdure fresche, frutta, latticini, pesce, carne e cereali;
- sanatorio e resort riposano nelle zone montuose, forestali o marine;
- attività sportive ed esercizi di respirazione;
- visite regolari dal dentista;
- trattamento tempestivo delle infezioni croniche.
La forte immunità del bambino non è solo la sua salute, ma la calma e la gioia dei genitori.
Bambini 3-7 anni
"Mio figlio russa di notte!" Mia figlia è stata torturata con il moccio, che è quello che trattiamo, scorre ancora dal suo naso! "Tutte queste e molte altre lamentele sono sentite ogni giorno nel nostro ufficio da medici ORL. E tutto questo, perché le adenoidi, e stiamo parlando di loro, sono uno dei problemi più comuni del rinofaringe nei bambini.
Cosa sono le adenoidi?
Le adenoidi (vegetazione adenoidea o crescite adenoide) sono un aumento della quantità di tessuto linfoide della tonsilla nasofaringea. Molto spesso questa malattia si verifica nei bambini di età compresa tra 2 e 7 anni.
Perché le adenoidi crescono?
Nello sviluppo della malattia sono molti fattori, i principali sono:
• frequenti raffreddori e infezioni virali;
• malattie croniche del rinofaringe;
• predisposizione genetica ereditaria;
• malattie allergiche;
• diminuzione dell'immunità.
Di norma, il picco principale dell'incidenza è all'età di tre anni, quando il bambino inizia a frequentare la scuola materna o i centri di sviluppo. I contatti attivi non solo con i nuovi amici, ma anche con le infezioni portano a un sovraccarico delle tonsille nasofaringee. Inizia a lavorare sodo, cercando di proteggere il corpo, ma a un certo punto non può farcela e, di conseguenza, diventa una delle principali fonti di infezione.
Purtroppo, le adenoidi non sono solo in aumento, ma possono anche diventare infiammati. In questo caso stiamo parlando di malattia acuta - adenoiditi.
Come capire che il bambino ha le adenoidi?
Certo, tutti hanno un forte mal di testa, quindi il naso attuale non richiede sempre un trattamento immediato a un medico ORL. Tuttavia, i genitori dovrebbero avere un'idea dei principali segni della malattia, indicando la necessità di visitare il medico. Questo è il motivo per cui è necessario sapere chiaramente quali segni dovrebbero indurti a pensare alle adenoidi e a visitare un otorinolaringoiatra.
La lamentela più comune è una violazione della respirazione nasale. Molti di noi hanno visto bambini che non riescono a respirare dal loro naso. Prendono l'aria per bocca, anche per strada in inverno - semplicemente perché non possono altrimenti. L'aria che non è riscaldata dal naso, ghiacciata e brucia, entra immediatamente nell'orofaringe e alle tonsille - un percorso diretto verso un altro raffreddore, e il comune raffreddore, a sua volta, lancia un nuovo ciclo di crescita adenoide: si forma un circolo vizioso.
Di notte, i bambini con adenoidi russano, e al mattino si svegliano capricciosi e irritati, perché un tale sogno non può essere chiamato riposo. I bambini con adenoidi sviluppano una diminuzione della memoria e della concentrazione, che influisce negativamente sulle loro prestazioni.
Naso che cola cronicamente, cambiando la voce del bambino, nasale - tutto questo dovrebbe allertare i genitori e spingerli a cercare un medico ORL competente. Sfortunatamente, in assenza di trattamento tempestivo, può verificarsi anche una diminuzione dell'udito e otite frequente.
Come stabilire una diagnosi?
Diagnosi della malattia coinvolta medico ORL. Intervista la madre delle lamentele del bambino, lo sviluppo della malattia, i metodi di trattamento, quindi esamina la cavità nasale del bambino e può già trarre alcune conclusioni. Al fine di accertare la diagnosi e determinare il grado di aumento delle adenoidi, è necessario condurre radiografie o endoscopia del rinofaringe.
L'endoscopia visualizza la mucosa nasofaringea, le adenoidi stesse, le loro dimensioni e localizzazione, così come il processo infiammatorio. Una radiografia fornisce informazioni sulla dimensione delle adenoidi e sul loro grado di aumento. Entrambi i metodi di ricerca forniscono informazioni oggettive solo durante il periodo di esacerbazione, dopo la rimozione del processo infiammatorio nel rinofaringe.
Come sbarazzarsi di adenoidi?
Nel redigere il piano di trattamento del bambino il medico è respinto da una delle due direzioni: conservativo e chirurgico.
Il trattamento conservativo è prescritto con un leggero aumento delle tonsille, l'assenza della loro infiammazione (adenoidite) e complicanze nella forma di frequenti otiti, sinusiti e raffreddori.
La terapia conservativa è sempre complessa, sarà necessario non solo applicare vari farmaci (gocce e spray nella cavità nasale), ma anche impegnarsi in fisioterapia sotto forma di laser terapia, lavare le tonsille con speciali soluzioni antinfiammatorie e antisettiche su base ambulatoriale ed eseguire una speciale ginnastica respiratoria nasale.
Inoltre, il medico prescrive farmaci per aumentare le difese del corpo, perché ogni malattia fredda alimenta la crescita delle adenoidi. Meno spesso il bambino è malato, migliori sono le condizioni del tessuto adenoide.
La ginnastica respiratoria è un insieme di esercizi per migliorare la respirazione nasale. Questi sono semplici esercizi che il medico e il bambino insegneranno ai genitori e al bambino, ma sono efficaci con prestazioni regolari (questo dovrà essere seguito da mamme e papà, è necessario fare gli esercizi 1-2 volte al giorno).
Laserterapia - un effetto specifico sulle tonsille mediante irradiazione, a cui vengono prescritti corsi 1-2 volte all'anno. Una maggiore immunità è necessaria per la prevenzione della SARS, che innesca l'infiammazione e la crescita delle adenoidi.
Se la terapia conservativa non dà i risultati desiderati, viene prescritto un trattamento chirurgico - rimozione delle tonsille in anestesia locale. Inoltre, le tonsille vengono rimosse con un alto grado di aumento o frequenti raffreddori.
Tutti i bambini hanno le adenoidi. Perché aumentano e come trattarli?
Il tuo bambino cammina sempre con la bocca aperta, spesso russando e tossendo di notte? Questi sono segni di aumento
Tempo di crescita
Cosa sono le adenoidi? Queste sono due tonsille composte da tessuto linfoide (oltre ai linfonodi). Insieme alle tonsille (ghiandole), nonché linguali e laringei, le adenoidi formano l'anello linfoepiteliale, una sorta di linea chiusa di difesa contro l'infezione, dal momento che il loro compito è quello di mantenere l'immunità generale e locale delle prime vie respiratorie.
Ogni bambino ha adenoidi, ma i problemi di 1,5-2 anni con loro, di regola, non accadono. Le adenoidi crescono e raggiungono il massimo nei bambini di 3-7 anni quando il bambino va all'asilo o alla scuola e inizia a ammalarsi spesso. Il fatto è che il tessuto linfoide di cui sono fatte le tonsille aumenta durante il decorso della malattia, poiché agisce più efficacemente come barriera protettiva contro la diffusione dell'infezione. E se il bambino, non avendo avuto il tempo di riprendersi, riprende più volte l'infezione, le adenoidi sono costantemente in uno stato infiammato, crescono fortemente e diventano già una fonte cronica di infezione. Crescendo, gradualmente scendono e ostruiscono le aperture nasali posteriori, rendendo così la respirazione più difficile.
I medici distinguono tre gradi di crescita:
Fase 1 - quando le adenoidi coprono un terzo dello spazio rinofaringeo. Durante il giorno, il bambino respira liberamente, ma durante il sonno, quando il volume delle tonsille aumenta (a causa dell'afflusso di sangue venoso in posizione orizzontale) e la respirazione diventa più difficile, il bambino spesso dorme con la bocca aperta. Non trascurare questo sintomo, se lo osservi, assicurati di mostrare il bambino all'otorinolaringoiatra.
2 ° grado - quando due terzi del rinofaringe sono chiusi.
3 ° grado - quando il nasopharynx è completamente chiuso da adenoidi. Con le adenoidi di grado 2-3, i bambini spesso tirano su con il naso, russano, tossiscono in un sogno, come se soffocassero, e sono costretti a respirare attraverso la bocca giorno e notte.
Se sono infiammati
>> respirazione orale;
>> russare e tossire di notte;
>> naso che cola periodico o persistente;
>> raffreddori frequenti: rinite, antritis, faringite, mal di gola, infezioni respiratorie acute...;
>> otite e perdita dell'udito;
>> modifica del comportamento del bambino: a causa della costante mancanza di ossigeno, il bambino non ottiene abbastanza sonno, è cattivo, spesso si lamenta di mal di testa;
>> cambiamento di aspetto: un viso pallido, gonfio con un'espressione apatica; bocca aperta; labbra secche e screpolate.
Col passare del tempo, la crescita delle ossa dello scheletro facciale è disturbata: gli incisivi sporgono a caso e sporgono in avanti come un coniglio.
Il palato diventa alto e stretto. Tutto ciò influenza gravemente la formazione del discorso.
Quando l'infiammazione delle adenoidi, la temperatura corporea può salire a 39 ° C e più in alto, ci sono spiacevoli sensazioni di bruciore nel nasofaringe, allineando il naso e talvolta dolore alle orecchie. La malattia dura 3-5 giorni ed è spesso complicata da malattie alle orecchie.
Molto spesso, specialmente sullo sfondo di ricorrenti infezioni respiratorie acute, l'adenoidite acuta diventa cronica. Il bambino presenta segni di intossicazione cronica: affaticamento, mal di testa, sonno debole, perdita di appetito, una temperatura leggermente elevata (37,2-37,4 ° C) persiste a lungo e i linfonodi sottomandibolari, cervicali e occipitali aumentano. Di notte, questi bambini tossiscono fortemente, mentre lo scarico mucopurulento dal nasofaringe li penetra nel tratto respiratorio.
L'infiammazione cronica è uno sfondo eccellente per i cambiamenti di sangue, allergie, malattie renali, infiammazione e crescita delle ghiandole e persino congiuntivite purulenta.
Saremo trattati!
Con adenoidi cronicamente ingrandite utili:
Fitoterapia - l'infiammazione e il gonfiore della membrana mucosa del rinofaringe diminuiranno e l'aria sarà più facile da passare attraverso il naso se 3-4 volte al giorno si respira il brodo a forma di edera 3-4 volte al giorno per una o due settimane. Versare 15 g di erba con un bicchiere di acqua fredda per 1-2 ore, quindi fare sobbollire per 30 minuti a fuoco basso, mescolando continuamente. Cuoci il brodo ogni giorno
Con adenoidite ricorrente per 1-2 settimane, 3 volte al giorno, un bambino di 5-6 anni può essere lavato con una soluzione speciale del rinofaringe, a condizione che non lo inghiottisca e sputalo fuori - fai attenzione!
Sciogliere 1/4 cucchiaini di bicarbonato di sodio e 20 gocce di una soluzione alcolica al 10% di propoli in un bicchiere di acqua bollita calda.
Rimedi riparativi - vitamine, omeopatia, irradiazione ultravioletta (è possibile acquistare un dispositivo di terapia quantistica).
Lavaggio: deve essere effettuato da un medico o da un'infermiera con un'attrezzatura speciale. Tentativi indipendenti di lavare il naso del bambino con l'aiuto di una tecnica yoga possono causare otite media acuta!
Climatoterapia: i medici raccomandano di portare il bambino al mare almeno 2 settimane all'anno.
Davvero tagliato ?!
Ma gocce, risciacqui e altri trattamenti conservativi aiutano all'inizio, quando la respirazione è difficile solo nel sonno.
Nei casi più complessi, il medico può suggerire un intervento chirurgico - adenectomia. Le indicazioni sono:
- un aumento delle tonsille nasofaringee a 3 ° grado;
- raffreddori senza fine;
- violazione della respirazione nasale e distorsione delle caratteristiche facciali;
- infiammazione persistente dei seni paranasali;
- bronchite, tracheite e polmonite frequentemente ripetute;
- segni di asma bronchiale;
- perdita dell'udito;
- infiammazione ricorrente dell'orecchio medio - otite media;
- l'aspetto di una voce nasale;
- disturbi neuropsichiatrici (enuresi, convulsioni).
Quanto più tempo è necessario per la chirurgia, tanto maggiore è il rischio di nevrosi, convulsioni convulsive, asma, tosse ossessiva, tendenza allo spasmo della glottide e bagnatura del letto.
In alcuni bambini, le adenoidi subiscono uno sviluppo inverso, ma questo accade solo durante l'adolescenza (all'età di 12 anni) - non si dovrebbe aspettare così a lungo!
Salute dei bambini
Sito per genitori premurosi
Adenoidi nei bambini: cancella o non cancella? Perché non posso credere ai dottori e come trattare?
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Adenoidi nei bambini: trattare o non trattare?
Le adenoidi ingrossate (adenoidite) sono la ragione più comune per cui le mamme portano i bambini ad un medico ORL. Un bambino con questa patologia sembra malsano: respira attraverso la sua bocca, mentre il suo naso è intasato, nasale, i genitori affermano che il bambino russa di notte, e talvolta non respira nemmeno!
Alcuni medici superano immediatamente il verdetto: tagliati! Altri scoraggiano l'operazione offrendo metodi per nonne (risciacquare con acqua di mare, bere erbe) o raccomandare rimedi omeopatici.
I genitori si precipitano dal dottore al dottore, testando tutte le nuove tecniche sul bambino. Nel frattempo, il problema non scompare: il bambino cammina con il moccio e disgustosamente per il naso, spaventando i suoi pari e gli insegnanti dall'odore sgradevole della bocca. A proposito, e l'operazione, come si scopre, non è una panacea - le adenoidi ricrescono e tutto ritorna.
Qual è il problema? I medici non sanno come trattare le adenoidi allargate? E cosa dovrebbero fare i genitori in questo caso? Risposte a tutte le domande che troverai in questo articolo. Si noti che alcuni termini medici sono omessi o semplificati, poiché il materiale è stato scritto da me per aiutare i lettori e non per soddisfare le ambizioni personali.
Perché abbiamo bisogno di un bambino adenoide: la prima linea di difesa del sistema immunitario
In primo luogo, vediamo perché una persona è stata data adenoidi e perché non possono essere rimossi senza pensieri, specialmente nei bambini.
Le adenoidi sono una parte del tessuto linfatico situato nella parte posteriore del passaggio nasale dove i passaggi nasali sono chiusi alla gola. Contrariamente alla credenza popolare, le tonsille (ghiandole) e le adenoidi non sono inutili: proteggono il corpo trattenendo batteri e virus nocivi che inalate o inghiottite.
Le adenoidi nel corpo dei bambini - nei neonati e nei bambini piccoli, svolgono un lavoro importante bloccando le infezioni pericolose a livello di inalazione. Il tessuto linfatico adenoide produce anticorpi (globuli bianchi) che aiutano a combattere le infezioni. Fino a quando il bambino compie un anno, le adenoidi praticamente non crescono, ma dopo un anno aumentano in quasi tutti i bambini. Poiché le adenoidi sono una trappola microbica, il tessuto linfoide, mentre combatte l'infezione, si gonfia temporaneamente (le adenoidi crescono). Dopo aver affrontato l'infezione, il tumore si riduce.
Con l'età, le adenoidi diventano meno importanti: il bambino, crescendo, acquisisce forza e acquisisce nuovi modi di affrontare i microbi.
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Fino a che età adenoidi in bambini - la norma
I genitori spesso chiedono quanti anni le adenoidi crescono nei bambini ea quale età scompaiono i sintomi adenoidi. La risposta è: nei bambini, le adenoidi iniziano normalmente a contrarsi a circa 5 anni e quasi scompaiono durante l'adolescenza.
Conclusione: è necessario rimuovere le adenoidi come ultima risorsa! E se un medico, senza prescrivere un altro trattamento, prescrive un'operazione costosa, ma "molto moderna, indolore, a basso impatto, ecc.", Ci riuniamo rapidamente e corriamo da un altro specialista.
Se un naso che cola non va via: quando le adenoidi richiedono un trattamento
Come abbiamo scoperto, un aumento delle adenoidi è la norma per qualsiasi bambino e in teoria, questa condizione non ha bisogno di essere trattata. Tuttavia, perché allora i bambini con le adenoidi ingrossate si sentono male? La risposta è banale: il sistema immunitario non è in grado di affrontare alcuni tipi di infezione, a volte i microbi sono così forti da infettare le adenoidi e trasformarsi in una fonte di infezione.
Le adenoidi possono crescere così tanto da compromettere la qualità della vita del bambino. Di conseguenza, il bambino soffre spesso e i sintomi di adenoide non passano. In questo caso, il medico prescrive il trattamento o, se il trattamento non aiuta, raccomanda la loro rimozione. Spesso le tonsille e le adenoidi vengono rimosse simultaneamente.
Oltre alle infezioni, le allergie, le sostanze irritanti chimiche e la malattia da reflusso gastroesofageo possono causare un aumento delle adenoidi. Ecco perché non esiste un trattamento universale per le adenoidi: un buon dottore prima scoprirà la causa delle adenoidi allargate e solo allora deciderà come trattare la patologia.
Conclusione: prima di prescrivere il trattamento, il medico effettuerà un esame completo! Se i farmaci vengono prescritti senza risultati del test che indicano chiaramente la causa della patologia, non diamo nulla al bambino e andiamo in un'altra clinica!
Perché le adenoidi non affrontano l'infezione
Le adenoidi sono un organo immunitario, e se il corpo è indebolito per qualche motivo, la qualità dell'intera difesa immunitaria è ridotta. In altre parole, le adenoidi allargate rappresentano un problema per i bambini con basso livello immunitario.
Il corpo, cercando di compensare la debolezza della barriera immunitaria, costruisce il tessuto linfatico, cercando di sconfiggere l'infezione non per la qualità, ma per il numero di cellule. Questo corso di successo non porta: i batteri si moltiplicano, il tessuto linfatico cresce, lento, ma la lotta senza successo e estenuante continua. Tutto finisce con l'infiammazione cronica, che viene facilmente trasferita agli organi vicini (e non solo!).
Sintomi di adenoidi allargate (adenoidit): quando il dottore ha bisogno di esser spedito a...
Le tonsille, situate nella parte posteriore della gola, sono chiaramente visibili, ma non vedrete le adenoidi senza un dispositivo speciale, quindi l'estensione della patologia dovrà essere valutata mediante i segnali di accompagnamento.
Le adenoidi patologicamente ingrandite appaiono come segue:
- costantemente difficoltà a respirare attraverso il naso, così il bambino respira attraverso la bocca;
- nasalismo: la voce suona come se le narici fossero pizzicate (parlando nel naso);
- respira rumorosamente sotto carico e russa nel sonno;
- l'arresto respiratorio può verificarsi per alcuni secondi in un sogno (respirazione ostruttiva, apnea)
- il bambino ha una rinite quasi costante o una secrezione mucosa dal naso, la gola e le orecchie spesso fanno male, il medico può rilevare il liquido nell'orecchio medio di un bambino in età scolare.
Conclusione: la malattia esaurisce il bambino, un corpo grave è minacciato da un corpo indebolito, quindi se ti viene detto che tutto passerà e non avrai bisogno di trattare nulla, manda un dottore... beh, capisci.
Complicazioni di adenoidite: cosa succederà se non trattato
Per cominciare, le complicazioni non minacciano tutti, ma non c'è alcuna garanzia che tuo figlio sia un'eccezione, quindi vale la pena di anticiparne le conseguenze.
Orecchio medio Se il corpo non affronta l'infezione, saldamente radicato nelle adenoidi, può crescere così tanto da bloccare la tromba di Eustachio, che minaccia le patologie dell'orecchio medio e persino la perdita dell'udito. L'orecchio medio è un sistema che corregge la differenza di pressione atmosferica e interna nel nasofaringe e nel naso. Sul tubo uditivo (Eustachiano), l'ingresso al quale si trova nel rinofaringe, dal naso l'aria penetra nell'orecchio medio. Se una persona ha una tonsilla rinofaringea aumentata (adenoide), allora la ventilazione naturale dell'aria è interrotta, il timpano non può vibrare, quindi il bambino non sente bene. Inoltre, il bambino è costantemente minacciato di infiammazione dell'orecchio medio (catarrale e otite media), poiché le adenoidi rimangono una grave fonte di infezione.
Apnea. Alcuni bambini russano così tanto che impedisce loro di respirare e dormire normalmente. A causa della difficoltà di respirazione, il corpo perde regolarmente fino al 20% di ossigeno, che colpisce il cervello. Il risultato è un'attenzione insufficiente alla scuola, difficoltà di apprendimento, iperattività e impulsività. L'apnea ostruttiva causata da un aumento delle tonsille e delle adenoidi può essere complicata da gravi patologie: in particolare, il bambino è a rischio di ipertensione polmonare (ipertensione polmonare) e cambiamenti nel cuore a causa di ipertensione polmonare.
Raffreddori, sinusiti, malattie polmonari. L'infezione persistente nel rinofaringe causa sinusite cronica e sinusite (malattia purulenta dei seni mascellari). Queste malattie, a loro volta, minacciano nuove complicazioni. Il bambino ha spesso mal di gola, bronchite e asma possono unirsi. La respirazione nasale gratuita è un prerequisito per la pulizia della cavità nasale da virus e batteri nocivi. Le adenoidi ingrossate ostacolano il deflusso del muco, così che il rinofaringe crea condizioni eccellenti per lo sviluppo dell'infezione. Pus e muco entrano nella sezione respiratoria. Il risultato sono faringite, laringiti, tracheiti, bronchiti.
Tosse adenoide Il bambino sta tossendo, ma non ha freddo, non ci sono cambiamenti nei polmoni e nei bronchi. Questa condizione si verifica a causa di irritazione delle terminazioni nervose del rinofaringe con muco e adenoidi stessi. Spesso i medici non associano la tosse a un raffreddore o ad ARVI, senza rendersi conto che il problema è nelle adenoidi.
Deformazione del morso, discorso errato. I bambini con tonsille ingrossate o adenoidi possono avere una posizione e una posizione dei denti di forma anomala, il che porta a parlare in modo scorretto. Ciò è dovuto alla compromissione della crescita ossea. In medicina, c'è anche il concetto di habitus adenoideus - tipo di faccia adenoide.
Sviluppo inibito. Nei bambini con adenoidi infette, è possibile la perdita di peso o il ritardo dello sviluppo fisico: a causa del costante disagio alla gola e al naso, mangiano male, perdendo interesse anche nei cibi saporiti.
Un problema correlato delle adenoidi è l'enuresi (incontinenza urinaria).
Si ritiene che i bambini con adenoidite cronica si sviluppino più lentamente, pensano meno bene, hanno problemi con l'educazione fisica, perché hanno difficoltà a respirare durante le attività attive (corsa, salto, giochi all'aperto). A causa del naso che cola costantemente, naso e naso dal naso, questi bambini non amano i coetanei, educatori e insegnanti, che dà origine a complessi e problemi mentali. La mancanza di ossigeno nel corpo influenza in modo significativo lo sviluppo generale.
Conclusione: le adenoidi allargate, che impediscono al bambino di svilupparsi normalmente, dovrebbero essere trattate per evitare complicazioni.
Come vengono diagnosticate le adenoidi allargate nei bambini
Poiché i segni di adenoidite sono associati agli organi ENT circostanti, se si sospetta l'adenoide patologicamente allargata, il medico controllerà le orecchie, il naso, la gola e i linfonodi del collo del bambino. Per ottenere un risultato veramente accurato, è necessario passare attraverso una radiografia - mostrerà la dimensione e la posizione delle adenoidi. Per esaminare la parte posteriore del naso e della gola, i medici usano un tubo flessibile con retroilluminazione e ottica - un endoscopio, inserendolo attraverso il naso. Questa è una procedura spiacevole, ma assolutamente indolore e molto istruttiva.
Al fine di determinare se la causa delle adenoidi allargate è l'infezione, e in che modo influenzano il corpo, il medico scopre quanti episodi di malattie otorinolaringoiatriche sono stati osservati negli ultimi 1-3 anni. Questa informazione è più utile della dimensione delle tonsille e delle adenoidi. Attenzione! Per alcuni bambini, anche le tonsille molto grandi non possono interferire e allo stesso tempo le tonsille e le adenoidi con infezione cronica possono avere dimensioni quasi normali.
L'apnea ostruttiva è sospettata quando i genitori riferiscono che il bambino smette di respirare durante il sonno. In tali casi, i medici eseguono polisonnografia. Durante il test, il bambino dorme in laboratorio e l'apparecchiatura controlla tutto ciò che accade durante la notte. I dispositivi tengono conto di vari indicatori, incluso il livello di ossigeno nel sangue.
Per determinare l'agente patogeno, i test batteriologici vengono effettuati con strisci dalla gola e dal naso. Un esame del sangue può mostrare infezioni come la monoclosi, che causa anche l'allargamento delle ghiandole e delle adenoidi.
In totale, ci sono 3 gradi di allargamento adenoide:
- 1 grado. Il bambino annusa durante una notte di sonno. Nella posizione prona è difficile per lui respirare. Nel pomeriggio non c'è disagio.
- 2 gradi. Il bambino, quando dorme, russa. Durante il giorno, quando si muove, anche la respirazione nasale è difficile. Il muco viene secreto dal naso o scorre lungo il nasopharynx.
- 3 gradi. Le adenoidi bloccano completamente la respirazione nasale, quindi il bambino nasale e respira attraverso la bocca.
Attenzione! È necessario trattare le adenoidi allargate anche con il primo grado di adenoidite, ma le misure di trattamento devono essere adeguate!
Trattamento di adenoidi allargate in un bambino.
Il metodo di trattamento delle adenoidi è la domanda più difficile, che, ahimè, deve essere decisa non dai medici, ma dai genitori. Dopotutto, i medici raccomandano solo il trattamento, ma i genitori dovranno scegliere: fidarsi, non fidarsi o ricontrollare. Purtroppo, per quanto riguarda il trattamento delle adenoidi allargate, il proverbio dice: quanti medici, così tante opinioni. Non esiste una singola tattica per il trattamento delle adenoidi e non può esserci.
Il valore e il fattore commerciale stanno giocando: ogni clinica elogia il proprio metodo, che porta buoni profitti. Se c'è un laser nella clinica - possono convincerti a rimuovere le adenoidi con un laser, se c'è qualche apparecchio fisioterapico nuovo, allora il dottore può provare che solo questo salverà il tuo bambino. Gli omeopati offriranno le loro medicine e i guaritori tradizionali offriranno loro.
Conclusione: i metodi di trattamento sono offerti dai medici, ma sono i genitori che prendono la decisione e ne sono responsabili davanti al loro bambino! È meglio consultare 2-3 esperti e solo allora trarre conclusioni!
Come trattare le adenoidi: Komarovsky e compagnia
Molti genitori sono alla ricerca di risposte alla domanda su come trattare le adenoidi allargate su Internet, ad esempio, leggono il consiglio del Dr. Komarovsky, guardano siti come il nostro "Children's Health". Forse non è male, perché così puoi ottenere molte informazioni. Allo stesso tempo, non si può usare tale consiglio senza mostrare il bambino ai buoni medici.
Come trattare correttamente le adenoidi in un bambino: regime di trattamento
Regola 1. Prima di tutto, il trattamento conservativo dovrebbe essere prescritto, e solo come ultima possibilità - la chirurgia. La chirurgia non è un trattamento, ma una misura temporanea che consente di rilasciare il respiro per diversi mesi.
Regola 2. In primo luogo, diagnosi - quindi trattamento. Il trattamento è sempre un complesso di misure. Se si sospetta un'infezione, il medico può prescrivere vari tipi di farmaci - pillole o gocce nasali, spray, ecc. Gli steroidi nasali sono spesso prescritti (fluido che viene iniettato nel naso). Se il bambino ha apnea del sonno, il medico prescrive un certo numero di farmaci: decongestionanti e antinfiammatori. Se la causa della crescita delle adenoidi è l'allergia, il medico prescriverà uno spray nasale con corticosteroidi o altri farmaci, come le compresse di antistaminico. Quando un'infezione batterica richiede antibiotici.
Regola 3. La radice del problema è sempre un'immunità debole, quindi il compito principale è il ripristino dell'immunità.
Regola 4. Pus e muco dei seni nasali e del rinofaringe devono essere puliti: contengono virus, batteri e prodotti tossici per il loro organismo. Tutto questo deve essere fatto da gente, ecc. in modi senza ricorrere agli antibiotici! Qualsiasi microorganismo dannoso si adatta rapidamente agli antibiotici, inoltre, tali fondi distruggono la flora utile, riducendo ulteriormente l'immunità!
Regola 5. Le adenoidi si sviluppano in risposta a malattie e pensieri frequenti, e non viceversa. Ciò significa che è necessario escludere fattori a causa dei quali il bambino è malato, quindi le adenoidi andranno "a no".
Regola 7. Cure adenoidi falliscono rapidamente, il corso minimo di trattamento - 3 mesi!
Cosa puoi fare per aiutare il tuo bambino con le adenoidi allargate
Per prevenire la secchezza della bocca, posizionare un umidificatore nella stanza. Inoltre, i disturbi del russamento e del sonno possono essere evitati se il bambino dorme da un lato o dallo stomaco.
Quando è necessario rimuovere adenoidi in un bambino
Se le adenoidi ingrossate o infette infastidiscono il bambino e non riescono a gestirle con i farmaci, il medico può raccomandare la rimozione chirurgica delle adenoidi - un'adenotomia. L'operazione è necessaria se il bambino ha:
- difficoltà a respirare
- apnea ostruttiva del sonno
- infezioni otorinolaringoiatriche ricorrenti
- rinite infettiva frequente (rinite)
- infezioni dell'orecchio, fluido nell'orecchio medio e perdita dell'udito che richiedono un secondo o terzo set di tubi auricolari.
La rimozione delle adenoidi è particolarmente importante se il bambino è costantemente malato a causa dell'infezione delle adenoidi. Le adenoidi molto gonfie possono influenzare l'udito. E anche se le adenoidi possono essere rimosse senza le tonsille, i medici spesso raccomandano di rimuoverle.
Accettando l'operazione, dovresti capire che:
- la tonsillectomia dell'adenoide non riduce la frequenza e la gravità di un raffreddore o di una tosse - finché il sistema immunitario non viene regolato, il bambino si ammala!
- Il medico non rimuove "un qualche tipo di tessuto troppo cresciuto", ma l'ORGANO IMMUNE, avrà sicuramente un effetto sulla tua salute!
- L'adenotomia è un'operazione e può dare complicazioni!
- Le adenoidi, se non eliminano la causa principale del loro sviluppo, cresceranno di nuovo tra qualche mese!
- Le adenoidi possono essere rimosse solo se sono trascorse almeno 2 settimane dall'ultima malattia!