Il sintomo determinante della tonsillite è l'infiammazione delle tonsille e i relativi fenomeni di intossicazione. Un'altra caratteristica importante che caratterizza questa patologia è il dolore alla gola. A causa del fatto che, a causa della loro età, non tutti i bambini possono dichiarare le loro lamentele, è importante studiare l'intero complesso dei sintomi.
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Tuttavia, un certo numero di altre condizioni patologiche sono anche accompagnate dallo sviluppo di questi segni. Allo stesso tempo, il decorso di malattie, prognosi, misure terapeutiche può differire in modo significativo, a seconda del processo patologico specifico. Pertanto, è molto importante assegnare il trattamento corretto per chiarire la diagnosi di angina.
Segni comuni della malattia
Dati i cambiamenti morfologici che si verificano nelle tonsille, i segni clinici dell'angina possono essere in qualche modo diversi. A seconda della natura del processo infiammatorio, ci sono diverse forme della malattia. I sintomi generali di un mal di gola in un bambino sono i seguenti:
- sviluppo acuto della malattia;
- aumento della temperatura corporea a 39 gradi;
- la presenza di un mal di gola;
- tonsille allargate;
- iperemia delle tonsille;
- la presenza di varie incursioni sulle tonsille, a causa della natura del processo infiammatorio e della profondità della lesione;
- un aumento dei linfonodi regionali, il loro dolore alla palpazione;
- durata della malattia entro 7 giorni.
I primi segni di mal di gola nei bambini sono più spesso osservati sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute, quando la condizione peggiora, c'è un forte malessere, brividi, si nota lo sviluppo di ipertermia. I bambini più piccoli rifiutano di mangiare, quelli più anziani hanno una mancanza di appetito. Tuttavia, nei bambini più grandi, l'angina può anche essere una patologia indipendente che si sviluppa quando il bambino entra in contatto con un paziente infetto. Questo fenomeno di intossicazione accompagnato da dolore alla gola, aggravato dalla deglutizione e dal dare nell'orecchio o nel collo.
Sintomi persistenti di angina nei bambini - un aumento dei linfonodi regionali. Alla palpazione si notano il loro ispessimento e la loro tenerezza.
Un esame obiettivo dei sintomi di un mal di gola in un bambino è caratterizzato da arrossamento del viso e delle labbra, secchezza della pelle, negli angoli della bocca potrebbe esserci un attaccamento.
A seconda del coinvolgimento nel processo di un particolare tessuto delle tonsille, un mal di gola in un bambino è
Per ogni forma di angina, un modello specifico di cambiamenti patologici che si verificano nelle tonsille è tipico. Questi cambiamenti possono essere rilevati utilizzando la faringoscopia, cioè un'ispezione visiva della faringe con una spatola e un'illuminazione artificiale.
Segni di angina catarrale
Il mal di gola catarrale ha il corso più favorevole. Allo stesso tempo, i fenomeni di intossicazione sono meno pronunciati che in altre forme. Negli adulti, la malattia può manifestarsi anche a temperature subfebrilari. Per i bambini, il suo aumento a 38 gradi è caratteristico.
La faringoscopia può rilevare iperemia, gonfiore delle tonsille mucose e assenza di placca. Allo stesso tempo, la parete posteriore della faringe e il palato molle non sono cambiati. C'è un leggero aumento e dolore quando la palpazione dei linfonodi sulla superficie anteriore del collo, nella mascella inferiore o il suo angolo.
In generale, l'esame del sangue ha mostrato un aumento della VES fino a 15 -18 mm / h. La durata di questa forma della malattia non supera i 5 giorni. Con un trattamento scorretto e inopportuno, l'angina catarrale può essere trasformata in una forma purulenta.
Caratteristiche della tonsillite purulenta
A seconda dei cambiamenti morfologici, la tonsillite purulenta è divisa in follicolare e lacunare. I sintomi comuni della tonsillite purulenta nei bambini sono i seguenti:
- effetti pronunciati di intossicazione;
- il coinvolgimento nel processo non solo della mucosa delle tonsille, ma anche del tessuto follicolare;
- la presenza di dolore severo e un aumento delle dimensioni dei linfonodi regionali.
Per i bambini con questo decorso dell'intossicazione della malattia appaiono in primo piano. Il bambino è lento, debole. C'è mal di testa, può esserci mal di schiena. L'alta ipertermia nei bambini è spesso accompagnata da nausea, vomito. ESR raggiunge 30 mm / h. La durata della malattia è di circa una settimana.
I segni oggettivi di tonsillite purulenta dipendono dal coinvolgimento nel processo di varie strutture delle tonsille. All'esame della faringe, la tonsillite follicolare è caratterizzata da tonsille iperemiche ingrossate ed edematose, nei cui follicoli si osservano singole chiazze biancastre di 2-3 mm attraverso la membrana mucosa. Raschiandoli con una spatola non funziona, poiché sono ricoperti da membrane mucose. Questi folli follicoli si aprono da soli per 2-3 giorni, lasciando dietro di sé una superficie erosiva cicatrizzante.
Il mal di gola Lacunar può essere caratterizzato da un decorso ancora più grave. L'ispezione della faringe consente di rilevare una sporca fioritura bianca o giallastra che copre le lacune. Quando si raschia con una spatola, si rimuove facilmente. La placca fibrinosa può coprire quasi l'intera amigdala senza sporgere oltre. Nello stesso paziente, ci può essere una forma combinata della malattia, caratterizzata da segni di danno lacunario da un lato e follicolare dall'altro.
La tonsillite necrotica è caratterizzata da una fioritura grigiastro. Un tentativo di raschiare con una spatola non ha successo: è a stretto contatto con la mucosa. I tentativi di rimuoverlo portano allo sviluppo di sanguinamento. Allo stesso tempo, il processo necrotico può catturare non solo le tonsille, ma anche la parete posteriore della faringe, le braccia, la lingua.
Diagnosi della malattia
Come riconoscere un mal di gola? Per fare ciò, utilizzare i seguenti fattori:
- dati oggettivi di esame (tonsille iperemiche allargate, presenza di placche caratteristiche);
- lamentele dei pazienti di mal di gola;
- la presenza di intossicazione;
- risultati diagnostici di laboratorio.
Per determinare la malattia con l'uso di sondaggi, è necessario lavare la cavità della gola. La ricerca batteriologica di questo materiale consente di rilevare lo streptococco beta-emolitico, in casi più rari - lo stafilococco. La conferma della diagnosi è anche una diagnosi sierologica, che consente di rilevare l'aumento dei titoli anticorpali agli antigeni streptococchi o stafilococchi.
Ruolo importante nella diagnosi della malattia svolge il ruolo di una storia accuratamente raccolta e la presenza di ulteriori sintomi.
Angina in un bambino deve essere differenziato da malattie come
- tonsillite cronica, nella fase acuta;
- la difterite;
- scarlattina;
- mononucleosi infettiva.
Mal di gola si può ammalare solo dal contatto con un paziente o un paziente infetto, a causa degli effetti di streptococco o stafilococco.
Lo sviluppo dell'angina in un bambino diventa possibile quando l'agente patogeno è nell'aria o attraverso prodotti alimentari infetti e oggetti comuni nel corpo.
Per l'esacerbazione della tonsillite cronica, sono sufficienti una semplice ipotermia e l'attivazione di vari agenti batterici o virali. Il risultato di tale impatto sarà lo sviluppo di un quadro clinico che assomigli al decorso dell'angina catarrale. Tuttavia, gli effetti dell'intossicazione saranno meno pronunciati. Un grande aiuto in caso di dubbio può essere fornito con precisione dalla diagnostica di laboratorio, che consente di determinare in modo affidabile l'agente eziologico e, quindi, di contribuire alla prescrizione di un trattamento corretto.
La difterite è caratterizzata dalla presenza di ulteriori sintomi, che rendono possibile distinguere facilmente questa malattia dall'angina. Tra questi ci sono:
- alta intossicazione (la temperatura corporea raggiunge i 40 gradi);
- la presenza di un caratteristico film di difterite sulle tonsille;
- storia epidemiologica, confermando i casi di malattia tra questa categoria di persone;
- individuazione del bacillo difterico nel raschiare faringeo;
- diagnostica sierologica, che consente di rilevare l'aumento del titolo anticorpale verso il patogeno della difterite.
Nonostante l'assenza di alterazioni caratteristiche nella gola, la mononucleosi infettiva è anche caratterizzata dalla presenza di ulteriori segni, che permettono di chiarire la diagnosi e di effettuare una diagnosi differenziale di questa malattia con l'angina. È caratterizzato dai seguenti segni:
- la presenza di ipertermia per diverse settimane;
- fegato e milza ingrossati;
- la presenza di grave linfoadenopatia, manifestata da un aumento non solo del sottomandibolare, ma soprattutto dei linfonodi cervicali occipitale e posteriore;
- la presenza di un'eruzione cutanea;
- dati di diagnostica di laboratorio che consentono di rilevare un numero maggiore di monociti e linfociti nel sangue o di rilevare la presenza di cellule mononucleate atipiche.
Caratteristiche del flusso nei neonati
L'infezione più tipica delle tonsille per bambini di cinque anni. L'angina nei bambini causata da streptococco o stafilococco è rara. Lo sviluppo di questa malattia per i neonati non è tipico, dal momento che il bambino ha l'immunità materna. I bambini del primo anno di vita sono più suscettibili all'esposizione virale. Il più caratteristico dei bambini di questa età è la forma erpetica delle tonsille.
La malattia è caratterizzata da febbre del corpo fino a 39 gradi, un'indisposizione affilata. Il bambino diventa letargico, in lacrime, si rifiuta di mangiare. La presenza di vomito diarrea, la comparsa di segni meningei può essere notato. Sospetto processo infiammatorio con la sconfitta delle tonsille può essere dovuto alla presenza di odore sgradevole dalla bocca del bambino. All'esame della faringe, le bolle rossastre attirano l'attenzione su se stesse, dopo aver aperto le erosioni che si formano, asciugano le croste. C'è una marcata linfoadenopatia.
La peculiarità del flusso di angina nei bambini risiede nella gravità della malattia e nei periodi più lunghi. Nonostante il trattamento in corso, i segni clinici di angina nei bambini possono persistere per due settimane. L'iperemia e le tonsille dilatate sono contrassegnate ancora più a lungo. Gli esperti ritengono che tali periodi siano dovuti alla continua formazione di tessuto linfoide nei neonati. Questi bambini hanno la tendenza a sviluppare complicanze della malattia.
A causa della gravità della malattia, il trattamento dei bambini di età inferiore a un anno con questa patologia dovrebbe essere effettuato nel reparto ospedaliero del reparto di malattie infettive.
Nei bambini più grandi, quando il mal di gola è una complicanza di ARVI, il processo patologico delle tonsille regredisce entro il periodo di tempo appropriato, cioè entro 7 giorni. Questo riduce gli effetti di intossicazione, migliora le condizioni generali del paziente, diventa meno evidente mal di gola. Le tonsille sono liberate dai raid. Col passare del tempo, il loro edema regredisce e le mucose acquisiscono il loro solito colore. Tuttavia, per qualche tempo potrebbe esserci una tosse fredda e secca, che è una manifestazione di ARVI.
I segni di mal di gola in un bambino suggeriscono di tenere una consultazione obbligatoria con un pediatra o un medico ENT. L'auto-trattamento in questo caso è molto pericoloso. Diverse patologie, accompagnate dal coinvolgimento nel processo delle tonsille, possono differire in modo significativo dalle tattiche terapeutiche. Gli antibiotici della penicillina prescritti per il trattamento della tonsillite da streptococco o stafilococco sono completamente inefficaci nella mononucleosi infettiva causata da un agente patogeno virale. Il trattamento difterite richiede l'uso di siero appropriato.
Pertanto, i genitori dovrebbero essere in grado di riconoscere i primi segni e le manifestazioni di angina nel bambino. Lo sviluppo di malattie così gravi come i reumatismi e la glomerulonefrite è dovuto all'angina e al suo trattamento scorretto. La conduzione tempestiva di misure terapeutiche consente di evitare le prime complicazioni della malattia, come l'ascesso tonsillare, la linfoadenite purulenta, che richiede un intervento chirurgico.
Angina in un bambino: sintomi e trattamento. Suggerimenti per pediatra
La tonsillite acuta o tonsillite è una malattia infettiva acuta caratterizzata da lesioni delle tonsille, febbre, intossicazione e la reazione dei linfonodi vicini.
L'angina è una malattia comune nei bambini durante la stagione fredda. Può essere un caso singolo o una malattia di gruppo di bambini in gruppi. L'angina colpisce bambini di diverse età. Nel primo anno di vita, la tonsillite acuta è molto rara, ma differisce nel suo corso severo.
motivi
Nei bambini di età superiore a 5 anni nel 90% dei casi di angina è un'infezione batterica. L'agente causale più frequente in loro è lo streptococco beta-emolitico. Ogni 5 ° bambino ha un mal di gola con stafilococco o un'infezione combinata di streptococco con stafilococco.
Il mal di gola nei bambini sotto i 3 anni è più spesso virale.
Può causare:
- adenovirus;
- virus dell'herpes;
- citomegalovirus;
- Epstein - Barr virus (patogeno infettivo della mononucleosi);
- virus respiratorio sinciziale.
L'angina può anche causare funghi, pneumococchi, spirochete.
La fonte di infezione è un paziente con angina (nel periodo acuto della malattia o nella fase di recupero) o un portatore "sano" di streptococco beta-emolitico. La trasmissione dell'infezione spesso si verifica attraverso le goccioline trasportate dall'aria, ma è possibile l'infezione con percorsi di contatto (attraverso piatti, giocattoli, asciugamani) o alimenti infetti.
Il paziente contagioso viene dai primi giorni di malattia. Senza trattamento, il periodo infettivo dura fino a 2 settimane. Il trattamento antibiotico per il mal di gola batterico riduce questo periodo a 2 giorni dall'inizio del farmaco.
Fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'angina:
- ipotermia;
- stanchezza;
- scarsa nutrizione;
- bere bevande fredde;
- la presenza della fonte di infezione nel corpo (sinusite, carie, otite media, ecc.);
- infezioni virali trasferite alla vigilia;
- immunità ridotta.
Tipi di angina nei bambini
- primario - una malattia indipendente;
- secondaria - che si manifesta sullo sfondo di un'altra malattia - infettiva (difterite, mononucleosi infettiva, scarlattina) o non infettiva (malattia del sangue, leucemia).
Per il tipo di agente patogeno, l'angina è batterica, virale, fungina.
Dalla gravità di un mal di gola può essere:
- Bluetongue;
- follicolare;
- a cassettoni;
- necrotico ulcerativo.
sintomi
Il periodo di incubazione dura da alcune ore a diversi giorni. L'inizio è caldo. Indipendentemente dal tipo di angina, le sue manifestazioni caratteristiche sono:
- febbre alta (fino a 39 ° C e più alta) con brividi;
- mal di gola (durante la deglutizione, poi persistente);
- sintomi di intossicazione: mal di testa, debolezza, mancanza di appetito, pianto e stati d'animo in un bambino;
- arrossamento e gonfiore delle tonsille, degli archi e del palato molle;
- linfonodi sottomandibolari ingrossati e dolorosi.
In caso di intossicazione grave, si possono notare i sintomi del sistema cardiovascolare: aumento della frequenza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna, segni di ipossia miocardica su un ECG. I bambini più grandi possono lamentare dolori al petto.
Nell'analisi del sangue nell'angina batterica, un numero maggiore di leucociti e una VES accelerata compaiono, nell'analisi degli eritrociti e delle proteine isolate dall'urina.
I cambiamenti locali nella gola dipendono dal tipo di angina:
- Il mal di gola catarrale è caratterizzato da gonfiore e arrossamento delle tonsille, sintomi di intossicazione e aumento dei linfonodi sottomandibolari. Alcuni esperti considerano queste manifestazioni come faringite (infiammazione della mucosa della faringe), negando l'esistenza di un tale tipo di mal di gola.
- Mal di gola lacunare: oltre alle manifestazioni elencate, la secrezione purulenta delle lacune o degli isolotti di pus sulla superficie delle tonsille è di colore bianco-giallo, che può essere facilmente rimosso con una spatola.
- La tonsillite follicolare è caratterizzata dalla formazione di pustole fino a 1-2 mm di diametro nello strato sottomucoso delle tonsille, che sono chiaramente visibili se osservate dalla faringe sotto forma di punti rotondi purulenti. L'immagine nella gola è paragonata al cielo stellato.
- Tonsillite ulcera-necrotica (ulcerosa-membranosa): sulla superficie delle tonsille si formano aree di necrosi di colore grigio sporco. Dopo la separazione del tessuto morto, le ulcere profonde si formano con bordi e fondo frastagliati.
- Una varietà di angina da film ulceroso è Simanovsky - Plaut - il mal di gola di Vincent, che si verifica nei bambini indeboliti. È caratterizzato da un danno unilaterale alle tonsille con la formazione di un difetto ulceroso con un fondo liscio sullo sfondo di lieve rossore e gonfiore delle tonsille, con lieve intossicazione. Allo stesso tempo si possono notare manifestazioni di stomatite ulcerosa.
- Il mal di gola virale è caratterizzato dal fatto che i sintomi catarrali compaiono prima (naso che cola, tosse, mal di gola e congiuntivite), e sul loro sfondo ci sono cambiamenti nelle tonsille: rossore e gonfiore, depositi bianchi sciolti sulla superficie. Sul retro del muco faringeo scorre verso il basso. In caso di herpetic mal di gola, piccole vescicole sono visibili sul palato e tonsille.
diagnostica
Nella diagnosi di angina vengono utilizzati:
- indagine su genitori e figli;
- ispezione dello specchio gutturale della faringe;
- un tampone dalla faringe e il naso sulla bacchetta di Lefler (per escludere la difterite);
- tampone faringeo per esame batteriologico al fine di isolare l'agente patogeno e determinarne la sensibilità agli antibiotici;
- emocromo completo e urina.
trattamento
Se manifesti sintomi di angina, dovresti consultare un medico. Il pericolo di auto-trattamento del bambino sta nel verificarsi di complicazioni o nella cronologia del processo con un trattamento improprio. Inoltre, è impossibile determinare il tipo di angina, per escludere una malattia così pericolosa come la difterite.
A causa della situazione sfavorevole della morbilità della difterite in alcune regioni, tutti i bambini con angina sono trattati in ospedale. I bambini dei primi 3 anni di vita, i bambini con gravi malattie concomitanti come diabete, malattie renali e disturbi della coagulazione del sangue sono soggetti ad ospedalizzazione obbligatoria.
Durante il trattamento a casa, si raccomanda di isolare il bambino dagli altri bambini, di fornirgli piatti separati e articoli per l'igiene. Al momento della febbre viene assegnato il riposo a letto. È necessario fornire molta bevanda per ridurre l'intossicazione.
Il trattamento complesso di angina include:
- effetti sul patogeno - terapia antibiotica o farmaci antivirali e antimicotici;
- agenti antistaminici (antiallergici);
- farmaci antipiretici;
- probiotici;
- trattamento locale (gargarismi, irrigazione a spruzzo, lubrificazione delle tonsille, compresse riassorbibili);
- modalità di risparmio.
Il trattamento dipende dal tipo di agente patogeno. Se le manifestazioni cliniche non bastano a determinare il tipo di angina, il medico può prescrivere un trattamento sintomatico per 2 giorni (fino ad ottenere i risultati dell'analisi batteriologica dello striscio della faringe).
Nel caso di tonsillite virale, il medico selezionerà farmaci antivirali (Viferon, Anaferon, Kipferon, ecc.). Agenti antifungini (nistatina, fluconazolo, ecc.) Saranno utilizzati per le infezioni fungine. Nel caso del mal di gola di Simanovsky, lo stesso trattamento viene eseguito come nel caso di mal di gola batterica.
Qualsiasi tipo di mal di gola batterica deve essere trattato con antibiotici. Idealmente, l'antibiotico viene prescritto tenendo conto della sensibilità del patogeno isolato (streptococco, stafilococco, pneumococco). Per le infezioni da streptococco, le penicilline sono le droghe scelte in quanto sono le più efficaci e hanno scarso effetto sulla microflora intestinale.
I farmaci di prima linea includono Amoxicillina, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. I farmaci sono disponibili in compresse e in sospensione (per i bambini). Il pediatra determina la dose dell'antibiotico. Nel caso di resistenza ai patogeni alle penicilline o in caso di intolleranza a questi farmaci, il bambino prescrive macrolidi (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).
Le cefalosporine (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, ecc.) Sono raramente utilizzate come alternativa alla terapia antibiotica.
Il corso del trattamento antibiotico dovrebbe durare 10 giorni per distruggere completamente gli streptococchi e prevenire le complicanze. Solo Sumamed può essere assunto in un corso di 5 giorni, poiché si tratta di un antibiotico a lunga durata d'azione.
Il medico valuterà l'efficacia dell'antibiotico prescritto dopo 3 giorni, valutando le condizioni generali, la temperatura, i cambiamenti locali nella faringe, ma è impossibile interrompere l'assunzione dell'antibiotico al bambino dopo aver migliorato il benessere e normalizzato la temperatura.
Il medico può prescrivere un antibiotico locale Bioparox come spray. Non sostituisce l'antibiotico generale, che viene assegnato al bambino all'interno. I farmaci sulfonamidici per il trattamento dei bambini non si applicano.
Per prevenire il verificarsi di una reazione allergica, vengono utilizzati antistaminici (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, ecc.).
In relazione alla nomina di preparati vitaminici da esperti opinione ambigua. Alcuni di loro raccomandano di prescrivere complessi vitaminici come trattamento di rafforzamento generale (Alphabet, Centrum, Multitabs). Altri credono che le vitamine sintetiche aumentino l'umore allergico del corpo e quindi il bambino dovrebbe ricevere vitamine con il cibo. Se si decide di bere vitamine in farmacia, allora il loro ricevimento dovrebbe essere iniziato solo dopo il completo recupero, perché durante il periodo di malattia il corpo rimuove più intensamente tutte le sostanze correlate, l'assorbimento di oligoelementi aggiuntivi e le vitamine non accadrà.
Il trattamento con antibiotici richiede la nomina obbligatoria di probiotici (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, ecc.) Per prevenire lo sviluppo di dysbacteriosis.
La febbre con angina dura fino a quando le purulene pellicce scompaiono. Con un efficace trattamento antibiotico, di solito scompaiono in circa 3 giorni. Prima di questo è necessario usare farmaci antipiretici in sospensione o in supposte (Paracetamolo, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, ecc.).
Suggerimenti per pediatra
Trattamento ausiliario di angina è gargarismi ripetuto (nei bambini più grandi) e l'uso di spray per i più piccoli durante il giorno. Si consiglia di non utilizzare lo stesso strumento per tutte le malattie, ma di cambiarle.
Gli spray possono essere usati dai bambini a partire dai 3 anni e irrigare la gola con attenzione, dirigendo un flusso di farmaci sulla guancia in modo da non provocare uno spasmo riflesso delle corde vocali. Per i bambini, puoi gestire lo spray fittizio. Utilizzare Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.
Imparare a fare i gargarismi può iniziare con 2 anni. Per il risciacquo, è possibile applicare Miramistina soluzione allo 0,01%, acqua ossigenata (per tazza di acqua tiepida 2 cucchiai), Furacilina (2 compresse per tazza d'acqua).
Risciacquo con decotto di erbe (se il bambino non è allergico) - camomilla, salvia, calendula dà un buon effetto. È possibile utilizzare la collezione già pronta acquistata in farmacia (Rotocan, Ingafitol, Evkar), con una soluzione salina (assumere ½ cucchiaino di acqua e sale e 5-7 gocce di iodio per bicchiere d'acqua).
A partire dai 5 anni circa, puoi dare al bambino delle pastiglie in bocca (Strepsils, Stopangin, Faringosept, tabs Hexoral, ecc.). I bambini sotto i 5 anni non sono desiderabili, poiché esiste il rischio di asfissia con un corpo estraneo.
Dovresti sapere che le compressioni di riscaldamento, l'inalazione di vapore con l'angina non possono essere fatte.
La temperatura non dovrebbe essere abbassata sotto i 38,5 ° C, poiché gli anticorpi contro il patogeno sono prodotti più attivamente durante la febbre. Solo quando il bambino è incline al verificarsi di convulsioni su uno sfondo di temperatura elevata dovrà ridurlo già a 38 ° C o addirittura a 37,5 ° C nei neonati.
Se i farmaci non riducono la febbre, puoi applicare i consigli di medicina tradizionale: spogliare il bambino, pulire il corpo con un asciugamano bagnato o un panno inumidito con la vodka diluita con acqua. Assicurati di dar da mangiare al bambino con il tè (con lamponi, ribes, mirtilli rossi), succhi, mors.
Il trattamento locale è raccomandato dopo i pasti. Il risciacquo dovrebbe essere fatto ogni 3 ore. Entro 30 minuti dopo che la procedura locale non deve alimentare e nutrire il bambino.
Di fisioterapia nel trattamento del tubo quarzo faringeo viene utilizzato, e per linfoadenite, UHF è prescritto per la regione dei linfonodi ingrossati.
complicazioni
Trattamento tardivo o improprio, l'immunità indebolita in un bambino contribuisce allo sviluppo di complicazioni dopo un mal di gola. In caso di respiro corto, palpitazioni, gonfiore e dolore alle articolazioni, gonfiore, emorragie sulla pelle, consultare immediatamente un medico.
Complicazioni di angina possono essere:
- otite media acuta;
- linfoadenite sottomandibolare con possibile sviluppo di un ascesso o di un flemmone;
- ascesso paratonsillare o occipitale;
- reumatismo con lo sviluppo di malattie cardiache e insufficienza cardiaca;
- miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco);
- penetrazione dell'infezione nel sangue e sviluppo di sepsi, meningite;
- danno renale (glomerulonefrite) e sistema urinario (pielonefrite);
- vasculite emorragica;
- artrite reumatoide;
- la transizione alla forma cronica di tonsillite.
Per la prevenzione delle complicanze, la bicillina-3 viene somministrata al bambino una volta prima della dimissione. Al fine di diagnosticare tempestivamente complicazioni dopo un ciclo di trattamento, è prescritta un'analisi generale di urina e sangue, un ECG. Dopo aver sofferto un mal di gola, il pediatra osserva il bambino per un mese con un esame settimanale. Per 7-10 giorni dopo la malattia, il bambino è sollevato dallo sforzo fisico (lezioni di educazione fisica, lezioni nelle sezioni sportive, ecc.), Dalle vaccinazioni e dalla reazione di Mantoux.
Prevenire il mal di gola
Le misure preventive includono:
- indurimento del bambino;
- manutenzione igienica dei locali;
- eliminazione di ipotermia;
- riabilitazione tempestiva di focolai di infezione nel corpo dei bambini;
- dieta equilibrata;
- aderenza al giorno;
- prescrizione di profilassi farmacologica (Bicillin-3 o Bicillin-5) per bambini indeboliti.
Riprendi per i genitori
I genitori dovrebbero trattare seriamente il mal di gola del bambino. Questa infezione apparentemente banale può causare gravi malattie in caso di trattamento tardivo o improprio. È particolarmente importante osservare la durata del ciclo di terapia antibiotica.
Ogni decimo bambino, non curato o trattato in modo errato, sviluppa un'insufficienza cardiaca che può portare alla disabilità in futuro. Non meno gravi e altre complicazioni di angina.
Dal primo giorno di malattia è necessario contattare un pediatra o un medico ENT, quindi seguire tutti i suoi appuntamenti e raccomandazioni. L'automedicazione può portare a conseguenze irreparabili. Non trascurare l'osservazione del medico di un bambino dopo un mal di gola!
Il programma "School of Doctor Komarovsky" descrive in dettaglio i sintomi e i metodi di trattamento dell'angina nei bambini:
I primi segni di mal di gola in un bambino, cosa fare a casa
Un mal di gola è una di quelle malattie che inizia improvvisamente e anche improvvisamente rompe l'intero ordine di azioni di una persona sana. Questa malattia è ugualmente terribile sia per gli adulti che per i bambini. Il rischio di contrarla è uguale a qualsiasi età.
Un mal di gola colpisce sempre le vie aeree di una persona, causandogli un grande disagio. La malattia spaventa le sue complicanze, che a volte sono le più imprevedibili.
Caratteristica della malattia
In medicina, l'angina viene definita come tonsillite acuta. Nella maggior parte dei casi, la malattia si verifica negli esseri umani a causa di una lunga permanenza al freddo o come risultato del contatto con un paziente con tonsillite. La malattia si diffonde abbastanza rapidamente in un corpo sano.
Al primo sospetto di sviluppo nel corpo di un mal di gola, il mezzo più corretto e corretto è contattare un'istituzione medica per un consiglio esperto. È un medico esperto che è in grado non solo di assistere il paziente in tempo, ma anche di prevenire l'ulteriore diffusione della malattia. Inoltre, è il medico che sarà in grado di selezionare correttamente l'elenco di farmaci necessario per il paziente, che accelererà il recupero del paziente e non danneggerà il corpo.
In ospedale, medici esperti saranno in grado di diagnosticare correttamente la malattia in via di sviluppo e identificare le cause che hanno contribuito al suo sviluppo. Non è necessario impegnarsi nell'auto-trattamento nello sviluppo dell'angina, poiché possono sorgere complicazioni nel corpo, che devono anche essere combattute. Cosa fare se una persona ha l'angina?
L'angina è una malattia associata a un processo infiammatorio che si verifica nel cielo e colpisce le tonsille linguali e nasofaringee.
Nella maggior parte dei casi, la tonsillite colpisce le tonsille palatine. Questa malattia è classificata come malattie allergiche infettive acute. L'angina è causata da un microrganismo batterico che si è insediato nel tratto respiratorio e appartiene al genere Streptococco.
- L'infezione diffusa è solitamente trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, a stretto contatto con il paziente, e attraverso l'uso di bere e mangiare insieme.
- Nella maggior parte dei casi, il mal di gola si ammala nella stagione umida e fredda dell'anno, come l'autunno o la primavera.
- Questa malattia può anche svilupparsi sullo sfondo di una lesione del corpo con scarlattina, difterite, influenza o pertosse.
- Ci sono casi in cui un mal di gola si sviluppa sullo sfondo della sconfitta del corpo da malattie associate a cambiamenti nel sangue.
Tra questi motivi, che diventano fonti di lesioni del corpo con angina:
- In primo luogo non è il super raffreddamento del corpo, ma la penetrazione di streptococco emolitico in esso. È questo microbo in novanta casi su cento che provoca lo sviluppo di tonsillite acuta o tonsillite in una persona. Questo microbo può entrare direttamente nel corpo attraverso la via aerea, quando una persona sana contatta direttamente un paziente o un trasportatore di streptococco.
- In secondo luogo per infettare le persone sane con angina è il contatto attraverso piatti sporchi. È attraverso gli oggetti di uso generale che il microbo che causa lo sviluppo di angina nel corpo può anche entrare nel corpo di una persona sana. Il mal di gola può essere infettato bevendo latte vaccino crudo, che è infetto da mastite.
In alcuni casi, la persona stessa, con il suo atteggiamento negligente nei confronti della propria salute, contribuisce all'infezione del corpo con l'angina. Questo accade quando rinite, sinusite, mal di denti o altre manifestazioni infettive si sviluppano nel suo corpo. Inoltre, il paziente è a lungo all'aria fredda, ha un sistema immunitario indebolito o soffre di allergizzazione del corpo.
Sintomi di tonsillite
Prima viene fatta una diagnosi di malattia, più è probabile che una persona si liberi della malattia e non ottenga complicazioni terrificanti da essa. È noto che il mal di gola si basa sulla diffusione dell'infezione e dell'infiammazione nell'area della gola. Lo streptococco che si infiltra in quest'area inizia a moltiplicarsi attivamente e a interrompere il funzionamento delle cellule del corpo.
Oltre allo streptococco, l'angina può anche essere causata da un altro batterio appartenente al genere Staphylococcus. Tuttavia, la causa della comparsa di angina nel corpo è talvolta penetrata nel virus del corpo.
A seconda di ciò che effettivamente ha causato lo sviluppo della malattia nel corpo, ci sono i seguenti tipi di angina:
- catarrale
- Ulceromembranose
- fibrinoso
- flemmonosa
- follicolare
- erpetica
Solo una diagnosi che verrà fatta in un istituto medico non può solo determinare il tipo di infezione in via di sviluppo, ma aiuterà anche a prescrivere il trattamento corretto ed efficace.
Allo stesso tempo, si distinguono forme primarie, secondarie e specifiche di angina.
- In caso di angina primaria, la lesione si trova al livello dell'anello faringeo con la cattura di una piccola area delle tonsille.
- La forma secondaria dell'angina è caratterizzata dalla presenza di una malattia concomitante, come ad esempio una lesione, la scarlattina o la mononucleosi. A volte il mal di gola secondario appare sullo sfondo dello sviluppo nell'uomo di malattie associate al sistema circolatorio, compresi quelli con lesioni del corpo con varie forme di leucemia.
- La forma specifica di angina è associata alla penetrazione nel corpo umano di vari funghi patogeni, che ne determinano lo sviluppo.
Con angina spesso associata ad ingrossamento delle dimensioni del linfonodo cervicale o parotide. L'aspetto di piccole pustole e una particolare placca sulle superfici degli organi nella cavità orale sono associate all'angina. Di solito, questi sintomi accompagnano il paziente per sette giorni.
Per tutti questi tipi di angina sono caratterizzati dai loro sintomi:
- Il mal di gola flemma è accompagnato dalla fusione purulenta della zona delle tonsille. Aumentano notevolmente le dimensioni e acquisiscono un colore rosso brillante. A volte c'è un segno specifico di questa angina, caratterizzata da un trisismo di tessuto muscolare. Nei casi più gravi, c'è persino uno spostamento della lingua.
- In caso di quarry catarrale, il paziente lamenta una sensazione di dolore o secchezza nell'area della gola. La superficie delle sue tonsille è ricoperta da un film sottile che crea questa sensazione.
- Quando si nota mal di gola fibrinoso la comparsa di una sorta di placca sulla zona interessata. La placca di solito ha un colore bianco o giallastro. In questo caso, dicono l'ebbrezza del corpo.
- L'herpangina colpisce la maggior parte dei casi di bambini.
Trattamento dei primi segni di angina
Trattamento farmacologico di angina
Se sospetti di avere un mal di gola in via di sviluppo, dovresti cercare un aiuto professionale da un ospedale il prima possibile. Solo lui è in grado di diagnosticare rapidamente e correttamente la malattia iniziale, ma anche prescrivere un trattamento. Ricorda, prima cerchi l'aiuto di un medico, più possibilità avrai per una pronta guarigione.
Un medico esperto, dopo aver ascoltato tutte le lamentele del paziente, esamina il paziente e stabilisce la diagnosi della malattia esistente. Utilizzando la faringoscopia, il medico valuta il grado di sviluppo del processo infiammatorio nel corpo del paziente e determina la profondità della lesione delle tonsille.
Quando si esamina un paziente, il medico deve prendere un tampone per l'analisi dall'area del paziente faringeo con angina.
Con questa procedura, il medico sarà in grado di determinare il tipo di patogeno dell'angina e confermare la diagnosi. Successivamente, il medico prescrive un trattamento appropriato e prescrive farmaci antibatterici al paziente.
- Il medico prescriverà la compliance del paziente con il riposo a letto. Questo evento contribuisce all'esclusione dello sviluppo nel corpo indebolito di varie complicazioni e alla natura protratta del decorso della malattia.
- Il paziente è importante pace e una buona alimentazione equilibrata.
- È importante ricevere farmaci prescritti dal medico.
- Non è necessario prescriverti determinati gruppi di antibiotici per combattere il patogeno dell'angina, questo può causare l'aggravamento nel corpo di altre malattie e contribuire all'insorgere di complicanze della malattia.
In caso di mal di gola, causato da un agente patogeno di natura batterica che è penetrato nel corpo, devono essere prescritti antibiotici. Oggi, i produttori mondiali e nazionali offrono una vasta gamma di questi farmaci, diversi per costo e natura della produzione. I migliori di questi sono antibiotici di origine sintetica. Quando quinsy aiuto e antisettici. Sono presentati sotto forma di vari losanghe, spray o soluzioni che eliminano il dolore spiacevole alla gola.
Maggiori informazioni sul trattamento dell'angina possono essere trovate nel video.
In caso di mal di gola, a causa della colpa di un virus che è entrato nel corpo, gli antibiotici sono impotenti. Si consiglia di assumere medicinali speciali con azione antinfiammatoria.
Con lo sviluppo di angina dal fungo che colpisce il corpo, viene prescritto un gruppo speciale di farmaci antifungini.
Insieme al trattamento prescritto dal medico, è possibile utilizzare decotti e procedure tradizionali per combattere la malattia in via di sviluppo. Questo include il risciacquo della cavità della gola con preparazioni a base di erbe e l'utilizzo di antisettici naturali. Al fine di evitare conseguenze spiacevoli e irreversibili di tale trattamento, è necessario consultare prima il medico.
Regole per il trattamento dell'angina a casa
Trattamento dei rimedi popolari di angina
Per accelerare il processo di recupero del corpo da un mal di gola che lo colpisce, ci sono diverse regole, la cui osservanza contribuisce al più precoce inizio del recupero dell'intero organismo. Oltre alle misure e ai medicinali prescritti dal medico, tutti sono in grado di accelerare il processo di guarigione a casa.
Per prima cosa è necessario rafforzare l'immunità indebolita dalla malattia. A tal fine, il paziente ha bisogno di mangiare bene. La dieta dovrebbe contenere una grande quantità di proteine, grassi, amminoacidi essenziali, vitamine e oligoelementi. Gli alimenti naturali di origine animale e vegetale contribuiscono meglio al rafforzamento del sistema immunitario del corpo.
In caso di angina, il paziente ha bisogno di consumare il più possibile liquidi, come nel corpo, l'angina provoca un processo di intossicazione.
È il fluido che entra nel corpo che promuove la rimozione di composti tossici dal sangue, che formano i patogeni penetrati del mal di gola. Ma non è consigliabile per i pazienti con mal di gola essere coinvolti in eccesso di alcol, cibi grassi e piatti piccanti.
A casa, tutti sono in grado di gargarizzare ulteriormente l'area del mal di gola con antisettici speciali. Nel loro ruolo, soluzioni di sale o soda perfettamente preparate con l'aggiunta di una piccola quantità di iodio. La tintura di calendula è indispensabile per gargarismi e mal di gola.
L'accettazione di antidolorifici prescritti da un medico, l'uso di spray e soluzioni di risciacquo accelera il recupero del corpo.
Se la temperatura corporea aumenta, devi prendere un febbrifugo come il paracetamolo.
Se dopo due giorni hai sentito un completo sollievo dal mal di gola, non dovresti rallegrarti troppo presto nel trattamento a breve termine. Rapido sollievo dai sintomi dell'angina non significa ancora liberare completamente il corpo dell'agente causale. Non interrompere l'assunzione di farmaci e annullare la modalità pastello, la malattia a causa di ciò può essere notevolmente complicata. Dopo aver completato l'intero ciclo di trattamento prescritto, è opportuno contattare un medico per confermare la diagnosi di guarigione. In caso di brusco deterioramento del benessere del paziente, dovresti anche cercare aiuto in un ospedale.
Trattamento dell'angina nei bambini
La sconfitta dell'angina del corpo del bambino - uno dei casi più comuni di trattamento in un ospedale. Poiché il sistema immunitario del bambino non è forte come negli adulti, vale la pena adottare un approccio più responsabile al trattamento. Utilizzare i rimedi popolari per sbarazzarsi di tonsillite non ne vale la pena, perché si può danneggiare il corpo dei bambini. Quando si contatta un istituto medico, il medico deve prescrivere l'uso di farmaci antibatterici e medicine volte a rafforzare l'immunità del bambino. Inoltre, le misure terapeutiche che possono salvare un bambino dal mal di gola includono il trattamento obbligatorio dell'area mandorla del bambino. Per fare questo, è possibile utilizzare soluzioni speciali che vengono utilizzate per sciacquare la gola, infusi di erbe o decotti. Quest'ultimo, su indicazione di un medico, può essere acquistato presso la catena di farmacie.
In alcuni casi, il trattamento dell'angina nei bambini include procedure di fisioterapia. A tal fine, molte istituzioni mediche utilizzano laser o fangoterapia. Queste attività raggiungono il massimo effetto nella fase di remissione.
In alcuni casi, è permesso ricorrere all'uso di metodi di medicina tradizionale. Dopo essersi consultato con il medico, è possibile curare un mal di gola in un bambino per inalazione con agenti essenziali contenenti grandi quantità di oli. È efficace nel trattare mal di gola e gargarismi del mal di gola con succo di barbabietola appena preparato o spalmare la superficie delle tonsille infiammate con succo di aloe schiacciato.
Un buon risultato nel trattamento dell'angina è ottenuto dall'uso di propoli, naturalmente, se il bambino non ha manifestazioni allergiche su questo prodotto.
Il trattamento con propoli consiste nel masticare una piccola quantità di questo prodotto per un po 'di tempo. Propolis uccide tutti i tipi di batteri che sono entrati nel corpo.
In conclusione, notiamo che il trattamento dell'angina deve sempre essere effettuato da un medico o sulla base della sua consultazione. In ogni caso, l'auto-trattamento non è solo incapace di liberare il corpo dell'agente causale della malattia, ma porta anche alle conseguenze più irreversibili. Allo stesso tempo, un mal di gola è una malattia infettiva che richiede l'isolamento di un paziente malato.
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La tonsillite acuta o tonsillite è una malattia infettiva acuta caratterizzata da lesioni delle tonsille, febbre, intossicazione e la reazione dei linfonodi vicini.
L'angina è una malattia comune nei bambini durante la stagione fredda. Può essere un caso singolo o una malattia di gruppo di bambini in gruppi. L'angina colpisce bambini di diverse età. Nel primo anno di vita, la tonsillite acuta è molto rara, ma differisce nel suo corso severo.
motivi
Nei bambini di età superiore a 5 anni nel 90% dei casi di angina è un'infezione batterica. L'agente causale più frequente in loro è lo streptococco beta-emolitico. Ogni 5 ° bambino ha un mal di gola con stafilococco o un'infezione combinata di streptococco con stafilococco.
Il mal di gola nei bambini sotto i 3 anni è più spesso virale.
Può causare:
- adenovirus;
- virus dell'herpes;
- citomegalovirus;
- Epstein - Barr virus (patogeno infettivo della mononucleosi);
- virus respiratorio sinciziale.
L'angina può anche causare funghi, pneumococchi, spirochete.
La fonte di infezione è un paziente con angina (nel periodo acuto della malattia o nella fase di recupero) o un portatore "sano" di streptococco beta-emolitico. La trasmissione dell'infezione spesso si verifica attraverso le goccioline trasportate dall'aria, ma è possibile l'infezione con percorsi di contatto (attraverso piatti, giocattoli, asciugamani) o alimenti infetti.
Il paziente contagioso viene dai primi giorni di malattia. Senza trattamento, il periodo infettivo dura fino a 2 settimane. Il trattamento antibiotico per il mal di gola batterico riduce questo periodo a 2 giorni dall'inizio del farmaco.
Fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'angina:
- ipotermia;
- stanchezza;
- scarsa nutrizione;
- bere bevande fredde;
- la presenza della fonte di infezione nel corpo (sinusite, carie, otite media, ecc.);
- infezioni virali trasferite alla vigilia;
- immunità ridotta.
Tipi di angina nei bambini
- primario - una malattia indipendente;
- secondaria - che si manifesta sullo sfondo di un'altra malattia - infettiva (difterite, mononucleosi infettiva, scarlattina) o non infettiva (malattia del sangue, leucemia).
Per il tipo di agente patogeno, l'angina è batterica, virale, fungina.
Dalla gravità di un mal di gola può essere:
- Bluetongue;
- follicolare;
- a cassettoni;
- necrotico ulcerativo.
sintomi
Cavità orale: sinistra - sana, destra - con tonsillite batterica acuta (mal di gola).
Il periodo di incubazione dura da alcune ore a diversi giorni. L'inizio è caldo. Indipendentemente dal tipo di angina, le sue manifestazioni caratteristiche sono:
- febbre alta (fino a 39 ° C e oltre) con brividi;
- mal di gola (durante la deglutizione, poi persistente);
- sintomi di intossicazione: mal di testa, debolezza, mancanza di appetito, pianto e stati d'animo in un bambino;
- arrossamento e gonfiore delle tonsille, degli archi e del palato molle;
- linfonodi sottomandibolari ingrossati e dolorosi.
In caso di intossicazione grave, si possono notare i sintomi del sistema cardiovascolare: aumento della frequenza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna, segni di ipossia miocardica su un ECG. I bambini più grandi possono lamentare dolori al petto.
Nell'analisi del sangue nell'angina batterica, un numero maggiore di leucociti e una VES accelerata compaiono, nell'analisi degli eritrociti e delle proteine isolate dall'urina.
I cambiamenti locali nella gola dipendono dal tipo di angina:
- Il mal di gola catarrale è caratterizzato da gonfiore e arrossamento delle tonsille, sintomi di intossicazione e aumento dei linfonodi sottomandibolari. Alcuni esperti considerano queste manifestazioni come faringite (infiammazione della mucosa della faringe), negando l'esistenza di un tale tipo di mal di gola.
- Mal di gola lacunare: oltre alle manifestazioni elencate, la secrezione purulenta delle lacune o degli isolotti di pus sulla superficie delle tonsille è di colore bianco-giallo, che può essere facilmente rimosso con una spatola.
- La tonsillite follicolare è caratterizzata dalla formazione di pustole fino a 1-2 mm di diametro nello strato sottomucoso delle tonsille, che sono chiaramente visibili se osservate dalla faringe sotto forma di punti rotondi purulenti. L'immagine nella gola è paragonata al cielo stellato.
- Tonsillite ulcera-necrotica (ulcerosa-membranosa): sulla superficie delle tonsille si formano aree di necrosi di colore grigio sporco. Dopo la separazione del tessuto morto, le ulcere profonde si formano con bordi e fondo frastagliati.
- Una varietà di angina da film ulceroso è Simanovsky - Plaut - il mal di gola di Vincent, che si verifica nei bambini indeboliti. È caratterizzato da un danno unilaterale alle tonsille con la formazione di un difetto ulceroso con un fondo liscio sullo sfondo di lieve rossore e gonfiore delle tonsille, con lieve intossicazione. Allo stesso tempo si possono notare manifestazioni di stomatite ulcerosa.
- Il mal di gola virale è caratterizzato dal fatto che i sintomi catarrali compaiono prima (naso che cola, tosse, mal di gola e congiuntivite), e sul loro sfondo ci sono cambiamenti nelle tonsille: rossore e gonfiore, depositi bianchi sciolti sulla superficie. Sul retro del muco faringeo scorre verso il basso. In caso di herpetic mal di gola, piccole vescicole sono visibili sul palato e tonsille.
diagnostica
Nella diagnosi di angina vengono utilizzati:
- indagine su genitori e figli;
- ispezione dello specchio gutturale della faringe;
- un tampone dalla faringe e il naso sulla bacchetta di Lefler (per escludere la difterite);
- tampone faringeo per esame batteriologico al fine di isolare l'agente patogeno e determinarne la sensibilità agli antibiotici;
- emocromo completo e urina.
trattamento
Se manifesti sintomi di angina, dovresti consultare un medico. Il pericolo di auto-trattamento del bambino sta nel verificarsi di complicazioni o nella cronologia del processo con un trattamento improprio. Inoltre, è impossibile determinare il tipo di angina, per escludere una malattia così pericolosa come la difterite.
A causa della situazione sfavorevole della morbilità della difterite in alcune regioni, tutti i bambini con angina sono trattati in ospedale. I bambini dei primi 3 anni di vita, i bambini con gravi malattie concomitanti come diabete, malattie renali e disturbi della coagulazione del sangue sono soggetti ad ospedalizzazione obbligatoria.
Durante il trattamento a casa, si raccomanda di isolare il bambino dagli altri bambini, di fornirgli piatti separati e articoli per l'igiene. Al momento della febbre viene assegnato il riposo a letto. È necessario fornire molta bevanda per ridurre l'intossicazione.
Il trattamento complesso di angina include:
- effetti sul patogeno - terapia antibiotica o farmaci antivirali e antimicotici;
- agenti antistaminici (antiallergici);
- farmaci antipiretici;
- probiotici;
- trattamento locale (gargarismi, irrigazione a spruzzo, lubrificazione delle tonsille, compresse riassorbibili);
- modalità di risparmio.
Il trattamento dipende dal tipo di agente patogeno. Se le manifestazioni cliniche non bastano a determinare il tipo di angina, il medico può prescrivere un trattamento sintomatico per 2 giorni (fino ad ottenere i risultati dell'analisi batteriologica dello striscio della faringe).
Nel caso di tonsillite virale, il medico selezionerà farmaci antivirali (Viferon, Anaferon, Kipferon, ecc.). Agenti antifungini (nistatina, fluconazolo, ecc.) Saranno utilizzati per le infezioni fungine. Nel caso del mal di gola di Simanovsky, lo stesso trattamento viene eseguito come nel caso di mal di gola batterica.
Qualsiasi tipo di mal di gola batterica deve essere trattato con antibiotici. Idealmente, l'antibiotico viene prescritto tenendo conto della sensibilità del patogeno isolato (streptococco, stafilococco, pneumococco). Per le infezioni da streptococco, le penicilline sono le droghe scelte in quanto sono le più efficaci e hanno scarso effetto sulla microflora intestinale.
I farmaci di prima linea includono Amoxicillina, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. I farmaci sono disponibili in compresse e in sospensione (per i bambini). Il pediatra determina la dose dell'antibiotico. Nel caso di resistenza ai patogeni alle penicilline o in caso di intolleranza a questi farmaci, il bambino prescrive macrolidi (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).
Le cefalosporine (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, ecc.) Sono raramente utilizzate come alternativa alla terapia antibiotica.
Il corso del trattamento antibiotico dovrebbe durare 10 giorni per distruggere completamente gli streptococchi e prevenire le complicanze. Solo Sumamed può essere assunto in un corso di 5 giorni, poiché si tratta di un antibiotico a lunga durata d'azione.
Il medico valuterà l'efficacia dell'antibiotico prescritto dopo 3 giorni, valutando le condizioni generali, la temperatura, i cambiamenti locali nella faringe, ma è impossibile interrompere l'assunzione dell'antibiotico al bambino dopo aver migliorato il benessere e normalizzato la temperatura.
Il medico può prescrivere un antibiotico locale Bioparox come spray. Non sostituisce l'antibiotico generale, che viene assegnato al bambino all'interno. I farmaci sulfonamidici per il trattamento dei bambini non si applicano.
Per prevenire il verificarsi di una reazione allergica, vengono utilizzati antistaminici (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, ecc.).
In relazione alla nomina di preparati vitaminici da esperti opinione ambigua. Alcuni di loro raccomandano di prescrivere complessi vitaminici come trattamento di rafforzamento generale (Alphabet, Centrum, Multitabs). Altri credono che le vitamine sintetiche aumentino l'umore allergico del corpo e quindi il bambino dovrebbe ricevere vitamine con il cibo. Se si decide di bere vitamine in farmacia, allora il loro ricevimento dovrebbe essere iniziato solo dopo il completo recupero, perché durante il periodo di malattia il corpo rimuove più intensamente tutte le sostanze correlate, l'assorbimento di oligoelementi aggiuntivi e le vitamine non accadrà.
Il trattamento con antibiotici richiede la nomina obbligatoria di probiotici (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, ecc.) Per prevenire lo sviluppo di dysbacteriosis.
La febbre con angina dura fino a quando le purulene pellicce scompaiono. Con un efficace trattamento antibiotico, di solito scompaiono in circa 3 giorni. Prima di questo è necessario usare farmaci antipiretici in sospensione o in supposte (Paracetamolo, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, ecc.).
Suggerimenti per pediatra
Un'adeguata terapia completa nel tempo è una garanzia del rapido recupero del bambino.
Trattamento ausiliario di angina è gargarismi ripetuto (nei bambini più grandi) e l'uso di spray per i più piccoli durante il giorno. Si consiglia di non utilizzare lo stesso strumento per tutte le malattie, ma di cambiarle.
Gli spray possono essere usati dai bambini a partire dai 3 anni e irrigare la gola con attenzione, dirigendo un flusso di farmaci sulla guancia in modo da non provocare uno spasmo riflesso delle corde vocali. Per i bambini, puoi gestire lo spray fittizio. Utilizzare Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.
Imparare a fare i gargarismi può iniziare con 2 anni. Per il risciacquo, è possibile applicare Miramistina soluzione allo 0,01%, acqua ossigenata (per tazza di acqua tiepida 2 cucchiai), Furacilina (2 compresse per tazza d'acqua).
Risciacquo con decotto di erbe (se il bambino non è allergico) - camomilla, salvia, calendula dà un buon effetto. È possibile utilizzare la collezione già pronta acquistata in farmacia (Rotocan, Ingafitol, Evkar), con una soluzione salina (assumere ½ cucchiaino di acqua e sale e 5-7 gocce di iodio per bicchiere d'acqua).
A partire dai 5 anni circa, puoi dare al bambino delle pastiglie in bocca (Strepsils, Stopangin, Faringosept, tabs Hexoral, ecc.). I bambini sotto i 5 anni non sono desiderabili, poiché esiste il rischio di asfissia con un corpo estraneo.
Dovresti sapere che le compressioni di riscaldamento, l'inalazione di vapore con l'angina non possono essere fatte.
La temperatura non dovrebbe essere ridotta al di sotto di 38,5 ° C, poiché gli anticorpi contro il patogeno sono prodotti più attivamente durante la febbre. Solo quando il bambino è incline al verificarsi di convulsioni sullo sfondo di una temperatura elevata dovrà ridurlo già a 38 ° C o anche a 37,5 ° C nei neonati.
Se i farmaci non riducono la febbre, puoi applicare i consigli di medicina tradizionale: spogliare il bambino, pulire il corpo con un asciugamano bagnato o un panno inumidito con la vodka diluita con acqua. Assicurati di dar da mangiare al bambino con il tè (con lamponi, ribes, mirtilli rossi), succhi, mors.
Il trattamento locale è raccomandato dopo i pasti. Il risciacquo dovrebbe essere fatto ogni 3 ore. Entro 30 minuti dopo che la procedura locale non deve alimentare e nutrire il bambino.
Di fisioterapia nel trattamento del tubo quarzo faringeo viene utilizzato, e per linfoadenite, UHF è prescritto per la regione dei linfonodi ingrossati.
complicazioni
Trattamento tardivo o improprio, l'immunità indebolita in un bambino contribuisce allo sviluppo di complicazioni dopo un mal di gola. In caso di respiro corto, palpitazioni, gonfiore e dolore alle articolazioni, gonfiore, emorragie sulla pelle, consultare immediatamente un medico.
Complicazioni di angina possono essere:
- otite media acuta;
- linfoadenite sottomandibolare con possibile sviluppo di un ascesso o di un flemmone;
- ascesso paratonsillare o occipitale;
- reumatismo con lo sviluppo di malattie cardiache e insufficienza cardiaca;
- miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco);
- penetrazione dell'infezione nel sangue e sviluppo di sepsi, meningite;
- danno renale (glomerulonefrite) e sistema urinario (pielonefrite);
- vasculite emorragica;
- artrite reumatoide;
- la transizione alla forma cronica di tonsillite.
Per la prevenzione delle complicanze, la bicillina-3 viene somministrata al bambino una volta prima della dimissione. Al fine di diagnosticare tempestivamente complicazioni dopo un ciclo di trattamento, è prescritta un'analisi generale di urina e sangue, un ECG. Dopo aver sofferto un mal di gola, il pediatra osserva il bambino per un mese con un esame settimanale. Per 7-10 giorni dopo la malattia, il bambino è sollevato dallo sforzo fisico (lezioni di educazione fisica, lezioni nelle sezioni sportive, ecc.), Dalle vaccinazioni e dalla reazione di Mantoux.
Prevenire il mal di gola
Le misure preventive includono:
- indurimento del bambino;
- manutenzione igienica dei locali;
- eliminazione di ipotermia;
- riabilitazione tempestiva di focolai di infezione nel corpo dei bambini;
- dieta equilibrata;
- aderenza al giorno;
- prescrizione di profilassi farmacologica (Bicillin-3 o Bicillin-5) per bambini indeboliti.
Riprendi per i genitori
I genitori dovrebbero trattare seriamente il mal di gola del bambino. Questa infezione apparentemente banale può causare gravi malattie in caso di trattamento tardivo o improprio. È particolarmente importante osservare la durata del ciclo di terapia antibiotica.
Ogni decimo bambino, non curato o trattato in modo errato, sviluppa un'insufficienza cardiaca che può portare alla disabilità in futuro. Non meno gravi e altre complicazioni di angina.
Dal primo giorno di malattia è necessario contattare un pediatra o un medico ENT, quindi seguire tutti i suoi appuntamenti e raccomandazioni. L'automedicazione può portare a conseguenze irreparabili. Non trascurare l'osservazione del medico di un bambino dopo un mal di gola!
Il programma "School of Doctor Komarovsky" descrive in dettaglio i sintomi e i metodi di trattamento dell'angina nei bambini:
Angina - Scuola del dottore Komarovsky
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L'angina è una malattia infettiva acuta quando si verifica l'infiammazione delle tonsille (faringea, linguale, palatale o tubarica). Microrganismi banali - streptococchi, stafilococchi, meno spesso altri batteri patogeni e virus (pneumococchi, adenovirus, spirochete, flora fungina) quando si verificano condizioni favorevoli per la riproduzione - ipotermia, infezioni virali, cattiva alimentazione, superlavoro, sono gli agenti causali dell'angina in un bambino il cui trattamento dipende il tipo di agente infettivo, la gravità del processo infiammatorio e l'età del bambino. Come trattare il mal di gola di un bambino - questo articolo.
Cause di angina nei bambini
Una delle malattie più comuni nei bambini durante la stagione autunno-inverno è il mal di gola. Se un bambino mangia male, o mangia prodotti non salutari, raramente all'aria aperta fuori città, non gode di un allenamento fisico attivo, perché un bambino freddo è un serio stress per il sistema immunitario e qualsiasi ipotermia, piedi congelati al freddo, gelato o bevanda fredda - provocano la riproduzione di microrganismi patogeni nella cavità orale, più precisamente nelle lacune delle tonsille. Quindi, i fattori provocanti in questo caso sono:
- indebolire l'immunità locale del bambino, cioè le tonsille non affrontano la funzione di barriera - da superlavoro, irrazionale, malnutrizione
- precedenti infezioni virali - ARVI, influenza, parainfluenza
- Un'altra variante dello sviluppo dell'angina può essere il punto focale dell'infiammazione in un altro organo, ad esempio se un bambino ha sinusite o sinusite, otite, carie o adenoidi.
- ipotermia generale o locale, cioè ricerca di un bambino a lungo a bassa temperatura o consumo di bevande fredde e cibi
Inoltre, a stretto contatto con una persona malata, un bambino può essere infettato da goccioline trasportate dall'aria, cioè batteri che causano malattie penetrano dall'esterno quando tossiscono e starnutiscono, attraverso utensili comuni o cibo contaminato (vedi sintomi di intossicazione alimentare in un bambino).
Un trattamento inappropriato può portare a tonsillite cronica e l'agente eziologico della tonsillite - lo streptococco, a sua volta, provoca l'insorgenza di oltre 100 altre pericolose malattie come allergie, artrite reumatoide, malattie dei reni, dei vasi sanguigni e del cuore. Non appena il bambino ha sintomi ansiosi, è necessario consultare immediatamente un medico e non fare affidamento solo sui rimedi popolari per il trattamento della gola rossa.
Quando un bambino è ricoverato in ospedale?
- Malattie concomitanti - insufficienza renale, diabete mellito, disturbi emorragici, ecc.
- Gola dolorosa complicata - collo di flemmone, ascessi, cardiopatia reumatica.
- Intossicazione grave in un bambino - confusione, disturbi respiratori, febbre, vomito e nausea, convulsioni che non sono ostacolate da farmaci antipiretici.
- In angina di bambini al di sotto di un anno, molti medici raccomandano fortemente il trattamento in ospedale, tuttavia, è meglio trattare l'angina non complicata a casa (il bambino è a casa, in un'atmosfera rilassata, non c'è probabilità di aderire a un'infezione in ospedale).
Tipi e sintomi di angina nei bambini
A seconda di quanto profondamente le tonsille si infiammano in un bambino, ci sono diversi tipi di tonsillite in medicina:
- catarrale mal di gola (oggi non è considerato un mal di gola, è faringite acuta)
- tonsillite lacunare
- mal di gola follicolare
- ulcera membranosa
Anche classificato in:
- Mal di gola primario - mal di gola con intossicazione generale e segni di danni ai tessuti dell'anello faringeo
- Mal di gola secondaria - si verifica sullo sfondo di alcune malattie infettive acute - scarlattina, difterite, mononucleosi infettiva nei bambini, ecc., Così come nelle malattie del sangue - agranulocitosi, leucemia, ecc.
- Angina specifica - lesioni fungine, spirochete.
A seconda del patogeno del processo infiammatorio è classificato in:
- batterica (difterite, streptococco)
- fungine
- virale (enterovirus, herpetic, adenoviral)
Ma in tutti i casi, il sintomo più basilare è il mal di gola durante la deglutizione, il rifiuto di mangiare e persino l'acqua, l'alta temperatura corporea, può salire da 38 a 40 ° C, mentre il bambino si indebolisce bruscamente, è capriccioso, ha mal di testa, vomito è possibile e diarrea da grave intossicazione. Quando visto - arrossamento versato luminoso della faringe, edema degli archi, tonsille. In un certo numero di angina (candida, difterite) dopo sanguinamento, le superfici erose aprono il sanguinamento.
Oltre al dolore, la temperatura del mal di gola nei bambini aumenta e il collo e i linfonodi sottomandibolari diventano dolorosi (non può essere riscaldato da compresse e altre procedure). Il processo infiammatorio del mal di gola si riflette sempre nelle corde vocali, quindi l'aspetto di una voce rauca in un bambino è anche un sintomo di tonsillite. Di solito questa malattia non dura più di una settimana o 10 giorni, il trattamento efficace dipende dalla diagnosi corretta e dalla terapia antibiotica tempestiva. Pertanto, il medico determina in primo luogo che tipo di mal di gola in un bambino e solo allora prescrive il trattamento.
Assicurati di contattare un pediatra, perché non è possibile distinguere il mal di gola batterico dalla difterite, la cui forma tossica può causare molto rapidamente gonfiore del collo, stenosi laringea e asfissia, un bambino può morire per intossicazione e infiammazione del muscolo cardiaco con lo sviluppo di insufficienza cardiaca.
- Tonsillite follicolare: sintomi, trattamento
- Antibiotici per l'angina negli adulti
- Lugol con angina
- Iodinolo nel mal di gola
- Di gargarismi con mal di gola
- Sumamed with angina
- Angina lacunare
- Elenco di spray per la gola
Trattamento dell'angina catarrale nei bambini
Quando un bambino ha un mal di gola, la temperatura è di solito 38-39 ° C, il bambino diventa apatico, apatico, sente dolore durante la deglutizione, nausea. Il processo infiammatorio, i linfonodi dolorosi con questo tipo di mal di gola non sono intensi e il più delle volte un mal di gola si verifica dopo la SARS o l'influenza.
La principale condizione nel trattamento dell'angina catarrale nei bambini è il riposo a letto, abbondanti bevande calde, frequente risciacquo o trattamento della gola con vari spray nei bambini piccoli. Con un'adeguata terapia antibiotica, questa forma di tonsillite acuta scompare in 7-10 giorni.
Trattamento della tonsillite follicolare e lacunare nei bambini
Queste forme di tonsillite nei bambini sono abbastanza difficili, dato che sono accompagnate da febbre, la temperatura corporea può superare i 40 ° C. Una caratteristica distintiva della tonsillite follicolare è che le tonsille sono coperte da ascessi gialli (follicoli fino a 3 mm) come se creassero un "cielo stellato", e con angina lacunare - fioritura purulenta bianco-gialla negli spazi tra i lobi delle tonsille.
Il trattamento dell'uno e dell'altro mal di gola è identico. La cosa principale è scegliere un antibiotico che contribuirà inequivocabilmente a far fronte al patogeno dell'angina. L'opzione migliore consiste nel prendere uno striscio per coltura batterica, che consentirà di determinare la sensibilità dei batteri a un antibiotico specifico.
Prenda un tampone dalla faringe e dal naso su BL, la bacchetta di Leflera (il primo giorno dopo il trattamento) per la diagnosi differenziale con difterite. Ma dal momento che oggi le cliniche non hanno questa opportunità, vengono prescritti antibiotici di prima scelta: penicillina (ampicillina, flemossina), macrolidi di seconda linea (sumamed, chemomicina, azitromicina). La penicillina è preferita perché in un corso di 10 giorni la penicillina distrugge lo streptococco beta-emolitico, minacciato di reumatismo e gli aminoglicosidi non garantiscono che gli streptococchi non sopravvivranno e la febbre reumatica non si verificherà dopo un mal di gola.
Di solito, se un mal di gola in un bambino ha 1-3 anni, il trattamento è raccomandato in un ospedale, sotto la supervisione di un pediatra. Ma oggi non è necessario - i genitori attenti e premurosi possono fornire la migliore assistenza al bambino a casa, e il controllo del medico è determinato dalle condizioni finanziarie della famiglia - puoi sempre chiamare un pediatra pagato a casa, e quando assegni e hai bisogno di iniezione, puoi chiamare l'infermiera.
Tuttavia, in caso di gravi condizioni del bambino e presenza di malattie associate, la decisione viene presa dal medico e dai genitori a favore dell'ospedale. I bambini più grandi possono essere trattati a casa, in regime ambulatoriale, a condizione che il bambino malato sia isolato da altri bambini, dal momento che la tonsillite purulenta è una malattia contagiosa.
Come trattare il mal di gola in un bambino?
Per il rapido recupero del bambino dovrebbe seguire tutte le raccomandazioni del pediatra che partecipa. Il trattamento della tonsillite è un regime di consumo abbondante, che prende antibiotici, antipiretici, antistaminici, gargarismi, terapia vitaminica e assunzione di eubiotici.
È importante! Nessuna procedura di riscaldamento: compresse, inalazioni di vapore caldo, creme riscaldanti e unguenti nel collo - con tonsillite purulenta è inaccettabile!
Gargarismi per mal di gola
Una delle indicazioni per il trattamento dell'angina nei bambini è la gargarizzazione dei bambini più grandi e il trattamento degli spray e degli aerosol dei bambini piccoli. Tuttavia, questo è solo metodi ausiliari, poiché il trattamento principale è la somministrazione di farmaci antibatterici. Per i dettagli sulle opzioni di gargarismo, vedere l'articolo Cosa e come fare i gargarismi con mal di gola.
È importante! Non usare lo stesso rimedio più volte di seguito, se recentemente hai dato Faringosept a tuo figlio di recente, usa Ingalipt, spray di Lugol o altri rimedi la prossima volta.
- Puoi fare gargarismi con vari strumenti di farmacia già pronti come spray (uso per bambini dopo 3 anni) - Lugol Spray, Hexoral Spray, Tantum Verde (scarsamente efficace), Ingalipt, Hexasprey (dopo 6 anni).
- Così come soluzioni - soluzione Miramistin 0,01%, perossido di idrogeno - 2 cucchiai. cucchiai su un bicchiere d'acqua, una soluzione debole di permanganato di potassio, una soluzione di Iodinol (1 cucchiaio da tavola su 1 tazza di acqua calda), sciogliendo 2 compresse di furatsilin in un bicchiere d'acqua.
- I decotti di erbe vegetali - salvia, camomilla, calendula o le collezioni pronte di queste erbe - Ingafitol, Evkar, Rotokan, così come una semplice soluzione di sale e soda (0,5 cucchiaini) e iodio (poche gocce) sono ben disinfettati.
- Ma molti pediatri non raccomandano di lubrificare le tonsille con antisettici, poiché ciò danneggerà lo strato mucoso protettivo, che peggiora la situazione con tonsillite purulenta.
- I bambini più grandi con angina possono usare compresse e pastiglie resorfici - Faringosept, Stopangin, Strepsils (dopo 5 anni), pastiglie esagonali, Grammidina.
Rimedi locali per la tonsillite per i bambini sotto i 3 anni - che cosa dovrebbe essere considerato?
- Gli spray sono controindicati nei bambini fino a 3 anni, tuttavia, la composizione della maggior parte delle soluzioni è sicura per i bambini, la restrizione del loro uso è causata dall'incapacità di un bambino piccolo di trattenere il respiro quando viene iniettato, il che è pericoloso per il verificarsi del laringospasmo. Pertanto, i bambini possono essere spruzzati con un ciuccio, e per i bambini sotto i 3 anni di età per dirigere il flusso alla guancia, e non alla faringe, la soluzione cadrà ancora con la saliva sulle tonsille.
- Insegna a tuo figlio a fare i gargarismi con 2 anni.
- Inoltre, i bambini piccoli non riescono a tenere in bocca le compresse assorbibili per lungo tempo, quindi è meglio non usarli per bambini sotto i 3 anni (o anche 5 anni, dal momento che esiste il rischio di asfissia da corpo estraneo e il corso di rianimazione).
Che altro dovresti sapere quando usi i rimedi locali per la tonsillite?
- Assicurati di leggere le istruzioni per qualsiasi rimedio per il mal di gola, utilizzare farmaci solo in base alle raccomandazioni di età e sulla raccomandazione di un pediatra.
- Alcuni farmaci (Bioparox, che verrà presto rimosso dalla produzione), erbe medicinali e qualsiasi farmaco possono causare una reazione allergica nei bambini, monitorare attentamente la reazione del bambino a ciascun farmaco.
- Qualsiasi trattamento locale deve essere effettuato dopo un pasto e la frequenza del trattamento orale deve essere ogni 3 ore, non è possibile mangiare o bere anche mezz'ora dopo una procedura locale, altrimenti non è necessario eseguire il trattamento.
- Farmaci che irritano le mucose - Lugol, Iodinol non deve essere usato nei bambini, e dopo un anno per i bambini, il cavo orale non deve essere trattato più di 1 p / giorno.
- Di solito, 1-2 rimedi per varie azioni sono scelti per la terapia locale per il mal di gola, al fine di non sovraccaricare il corpo con farmaci e valutare adeguatamente la loro efficacia.
antipiretici
In caso di mal di gola batterica, i depositi purulenti non si fermano ancora, la temperatura del bambino è molto alta e viene allontanata dai farmaci antipiretici solo per poche ore, ma quando si prende un antibiotico efficace entro 2-3 giorni dovrebbe diminuire. Pertanto, la ricezione di questi fondi non dovrebbe essere superiore a 3 giorni. Paracetamolo in sospensione, Calpol, Panadol (sospensione e supposte), Efferalgan e Ibuprofen (Ibufen, Nurofen) sono comunemente usati. Agli adolescenti può essere somministrato Ibuklin per ridurre la temperatura in caso di mal di gola (paracetamolo + ibuprofene al tavolo)
Una descrizione dettagliata dei farmaci con prezzi e dosaggi, vedere il nostro articolo per un elenco di tutti i farmaci antipiretici per i bambini.
Quando dovrebbe agitare la temperatura?
- A temperature elevate, l'uso di farmaci antipiretici è indicato solo quando la temperatura è superiore a 38 ° C, perché durante la febbre c'è una produzione massima di anticorpi contro i patogeni del mal di gola, il corpo cerca in modo indipendente di combattere i batteri patogeni, e se il bambino è meno calmo 38.5C, è consigliabile non abbatterlo.
- Nei neonati, si raccomanda di agitare la temperatura già a 38 ° C, poiché una temperatura così elevata può essere accompagnata da vomito, è preferibile utilizzare supposte rettali (Cefecon, Efferalgan, Nurofen).
- Bambini dopo un anno per battere meglio la temperatura dopo il 39C.
- Se tuo figlio ha avuto delle convulsioni prima ad alte temperature, abbatterla già a 37.5.
Se non puoi portare la temperatura dei farmaci puoi usare metodi tradizionali. Basta spogliare il bambino e asciugarlo con un asciugamano bagnato, puoi asciugare il bambino più grande (dopo un anno) con la vodka diluita con acqua, e dovresti sempre ricordare che bere molta acqua, soprattutto con salicilati vegetali (ribes nero, mirtillo, lampone, ciliegia) aumenta la sudorazione e aiuta a ridurre temperatura di 0,5 ° C, che può alleviare notevolmente le condizioni del bambino.
Selezione antibiotica
Quale antibiotico è meglio per i bambini con mal di gola? Quando si sceglie un antibiotico per il mal di gola, le penicilline sono sempre preferite, poiché sono più efficaci per le infezioni da streptococco e sono abbastanza facilmente tollerate dai bambini, e il loro uso non dipende dall'assunzione di cibo. Non puoi dare in modo indipendente antibiotici a un bambino senza la raccomandazione di un medico.
- Farmaci di prima linea - Amoxicillina (Flemoxin Soljutab)
- Nella tonsillite cronica e nella resistenza ai patogeni viene prescritta l'amoxicillina con acido clavulanico - Amoxiclav (120-300 rubli. Sospensione), Augmentin (sospensione 140-250 rubli), Ecoclav (sospensione 170-280 rubli). Quando la flora è resistente alle penicilline regolari, l'amoxicillina con acido clavuanico è indicata come un antibiotico a 2 ranghi.
- Se un bambino ha un'allergia agli antibiotici penicillina, vengono utilizzati macrolidi, azitromicina - Sumamed (240-400 rubli in doppio dosaggio), Azitrox (170-300 rubli). Emomicina (sospensione 140 rubli), midekamycin - Macropen (260-320 rubli).
- Le cefalosporine sono prescritte in casi estremi, poiché questi farmaci sono considerati alternativi dopo penicilline e macrolidi. Tra questi ci sono:
- Cefalexin (sospensione 60 strofinare)
- Cefuroxime - Zinnat (300 rubli) Cefurus (100 rubli), Aksetin (100 rubli)
- Cefixime - Supraks (500 rub), Pancef (400 rub)
Il corso del trattamento antibiotico dovrebbe essere di 10 giorni. Per l'azitromicina (Sumamed) bastano 5 giorni perché ha un effetto prolungato, ma con l'angina aumenta il dosaggio di Sumamed. La valutazione dell'efficacia dell'antibiotico viene effettuata entro 3 giorni (sulla condizione generale, temperatura, stato dei raid). È impossibile abbreviare il corso del trattamento quando il bambino è diventato migliore, la temperatura è diminuita, i raid sono spariti - lo streptococco sopravvivrà e la vendetta (cardiopatia reumatica).
- Se un medico prescrive agenti antimicrobici come le sulfonamidi, come Biseptolo e Bactrim (in tabella e sciroppo) per mal di gola batterica (stafilococco, streptococco, pneumococco), si deve sapere che fino ad oggi i sulfonamidi nella pratica pediatrica non si applicano al Biseptolo (vedere Biseptolo è un antibiotico o no?) E altri sulfonamidi negli ultimi anni, la resistenza è stata rilevata nei batteri nel 50% dei casi.
Antistaminici, vitamine, rimedi erboristici
- antistaminici
È importante assumere antistaminici nei bambini con mal di gola, Tsetrin in sciroppo (per bambini di età superiore a 2 anni), soprastinico, peritolo allo sciroppo, Zyrtec, Zodak, Fenistil (vedere l'elenco completo delle medicine per l'allergia).
Molti medici raccomandano l'assunzione di vitamine del gruppo B, vitamina C, complessi vitaminici - Centrum, Multitabs, Pikovit, Alphabet (BAA), ecc. Ma oggi l'atteggiamento nei confronti dei complessi vitaminici, specialmente per i bambini, non è definito, perché la loro ricezione aumenta il rischio di sviluppare reazioni allergiche e con una buona alimentazione il bambino ha abbastanza vitamine dal cibo (vedi vitamine in compresse - danno o beneficio).
Per quanto riguarda l'uso di altri agenti antivirali e immunostimolanti, il loro uso nei bambini deve essere trattato con molta attenzione (vedere farmaci antivirali per ARVI e influenza), i più sicuri sono Viferon, Kipferon, ma non dovrebbero essere utilizzati senza prescrizione medica.
Con la terapia antibiotica, assicurati di collegarti al trattamento degli eubiotici. Le informazioni più dettagliate su tutti i probiotici per i bambini nel nostro articolo sono analoghi Linex, una lista di probiotici, e anche perché è preferibile non usare integratori dietetici, ma farmaci come Acipol, Linex, Bifidumbacterin Forte, Lactobacterin, Biobacton, Bifiliz, Atsilakt, Bifiform.
Phytopreparation Tonsilgon può essere utilizzato in gocce, per i neonati fino a 5 gocce 5 volte al giorno vengono eseguite, per i bambini in età prescolare di 10 gocce ciascuno. Questa è una preparazione combinata a base di erbe che ha effetti anti-infiammatori nelle malattie del tratto respiratorio superiore. È costituito da tannini di quercia, oli essenziali, flavonoidi, camomilla, achillea, quindi riduce il gonfiore della mucosa della gola.
In conclusione sulle possibili complicazioni
L'angina è una malattia infettiva formidabile che, con un trattamento inadeguato o tardivo, una debole risposta immunitaria del corpo del bambino può essere un fattore scatenante per lo sviluppo di malattie del sistema genitourinario, cardiovascolare, osseo e nervoso del corpo.
Pertanto, dopo il recupero, è importante superare i test generali, l'ECG e rinunciare a vaccinazioni e Mantoux per un mese. Se il tuo bambino ha respiro corto, gonfiore, dolore alle articolazioni o al torace, contatta immediatamente il medico. Frequenti mal di gola in un bambino è un segno di tonsillite cronica, rivolgendosi al medico ORL contribuirà a fare la corretta prevenzione delle riacutizzazioni.
Complicazioni che possono verificarsi durante la malattia:
- laringite, otite acuta in un bambino
- linfoadenite regionale con ascesso o flemmone
- infezione nel sangue con lo sviluppo di meningite o sepsi
- coinvolgimento nel processo infettivo degli organi mediastinici.
Complicazioni che possono verificarsi dopo mesi o anni:
- Febbre reumatica acuta (artrite di grandi articolazioni, febbre, cardite, corea) con esito nella malattia reumatica cronica, con sviluppo di difetti cardiaci e insufficienza cardiaca
- Encefalite - CNS reumatico
- Patologia cardiaca: pancardite, miocardite, pericardite
- Vasculite emorragica
- Porpora trombocitopenica
- Pyelonephritis affilato, glomerulonefrit
Mal di gola - estremamente pericoloso con le sue conseguenze disturbi, che non dovrebbe essere presa alla leggera. A causa della complessità della classificazione di questa malattia, ci sono molte opinioni diverse su come trattarlo. Il primo soccorso dovrebbe essere dato il prima possibile. Ma allo stesso tempo è necessario capire che l'angina della gola irritata è diversa, e ciò che aiuterà con la sua unica forma può solo aggravare i sintomi con un altro.
Angina: una caratteristica della malattia
- L'angina, causata da batteri, colpisce principalmente le ghiandole di una persona, impedendo che l'infezione penetri nelle vie respiratorie. Le cellule immunitarie muoiono nella lotta contro gli streptococchi, provocando in tal modo reazioni purulente alle tonsille. Raramente, gli agenti patogeni sono pseudomonas o stafilococco. I sintomi di tale mal di gola possono variare, ma le infezioni batteriche devono essere trattate in un ospedale. I rimedi popolari e le medicine incontrollate non possono curare un tipico mal di gola.
- Le infezioni virali che causano l'infiammazione in gola sono meno pericolose. Il corpo con determinate cure mediche è in grado di far fronte al virus. Processi purulenti come mal di gola non causano, ma alcuni virus sono in grado per molto tempo di prendere piede nel corpo e creare seri problemi di salute.
- A volte un'infezione fungina si sviluppa in gola. Sembra quasi asintomatico, motivo per cui spesso non viene diagnosticato nelle sue fasi iniziali. La placca fungina è in grado di catturare una vasta area della cavità orale, tale infezione è trattata più a lungo di una batterica, ma provoca conseguenze molto minori.
Il quadro clinico dell'angina nei bambini e negli adulti, afferma il dott. Komarovsky:
sintomi
- Mal di gola, mal di gola o difficoltà a deglutire è uno dei primi sintomi di qualsiasi mal di gola.
- Con la contaminazione batterica, la temperatura sale bruscamente (in un'ora o due), mentre allo stesso tempo la riduzione è abbastanza difficile.
- Nelle infezioni virali, la temperatura raramente sale a punti critici in breve tempo. Di solito è preceduto da brividi, mal di testa, tosse o naso che cola.
Tuttavia, è quasi impossibile distinguere un'infezione batterica da un'infezione virale nelle fasi iniziali. I tappi purulenti sulle ghiandole con tipico mal di gola appaiono più tardi.
Solo gli esami di laboratorio possono confermare la presenza di streptococco in gola all'inizio della malattia.
I sintomi comuni includono quanto segue:
- Puffiness delle tonsille.
- I linfonodi ipertrofia (ingrossata).
- Dolori muscolari.
- Disordini del cuore.
- Perdita totale o parziale di appetito
- Possibile dolore alle orecchie.
- Placca innaturale sulla lingua (con diverse forme di angina può differire).
- Tossicosi.
- Problemi digestivi
- Spasmi nell'intestino.
- Dolore alle articolazioni
Sintomi di tonsillite virale e batterica
Pronto soccorso
di farmaci
Se la temperatura di una persona malata supera i 38 °, allora dovrebbe essere ridotta da un antipiretico.
Per questo, il paracetamolo o farmaci in cui è il componente principale è più adatto:
Prima di usare il farmaco, è necessario studiare attentamente la sua annotazione, per familiarizzare con le controindicazioni. Per i bambini e le donne in gravidanza, ci sono farmaci con un contenuto ridotto del componente principale sotto forma di miscele o sospensioni.
L'ibuprofene aiuta con le infezioni virali.
I gargarismi dovrebbero iniziare il più presto possibile con qualsiasi forma di angina e fare la procedura ogni mezz'ora, aumentando gradualmente gli intervalli.
Efficace per questi scopi:
- Debole soluzione di manganese.
- Probiotici (Narine, Trilact, Normoflorin).
- Furatsilin.
- Perossido di idrogeno.
- Geksoral.
- Chlorophyllipt.
- Hlorgeksin.
- Lugol.
Ricette popolari
Contro l'angina, ci sono molti rimedi popolari, ma non dobbiamo dimenticare che possono essere usati solo come terapia aggiuntiva.
Non possono distruggere completamente l'infezione batterica nel corpo. Delle ricette più efficaci per il trattamento di una gola infetta sono le seguenti:
- Succo di barbabietola (a volte è mescolato con aceto di mele o miele).
- Scarlatto, schiacciato in un frullatore, mescolato con succo di limone.
- Infuso di fiori di patata.
- Una soluzione di sale iodato (puoi usare il mare).
- L'infusione di acqua di Echinacea è efficace sia nel risciacquo che nel suo utilizzo per inalazioni calde.
- Le soluzioni di risciacquo a base di prodotti delle api hanno un effetto benefico sul sistema immunitario e alleviano bene l'infiammazione.
- I fumi di aglio e cipolla hanno eccellenti proprietà antisettiche.
- Rafano, camomilla farmacia, olio di olivello spinoso, calendula sono spesso usati come risciacqui.
Panoramica dei farmaci per il trattamento dell'angina:
procedure
- gargarismi.
- L'inalazione.
- Impacchi di riscaldamento (solo con il permesso del medico).
- Rimozione della congestione purulenta (in ospedale).
- Fisioterapia (prescritta da un medico come stadio di trattamento complesso).
- Schiarire la gola della placca (con tonsillite fungina).
Devo fornire una buona alimentazione. Il cibo con il mal di gola è più comodo da prendere in una forma schiacciata o sfregata. È meglio rifiutare cibo pesante, ruvido e grasso durante il trattamento. L'acqua pulita e il succo di mirtillo naturale sono i migliori per bere. Consumando una quantità sufficiente di liquido, vengono rimossi gli effetti dell'intossicazione.
Per le infezioni virali e batteriche, il riposo a letto è obbligatorio.
La stanza in cui si trova il paziente, è importante aerare più volte al giorno. Questo ridurrà il numero di patogeni nell'aria.
Quando hai bisogno di chiamare urgentemente un medico
- Quando la temperatura supera i 38 °
- Con gonfiore della gola, che rende difficile respirare (un forte gonfiore può causare il soffocamento).
- Neonati e donne in gravidanza con almeno uno dei sintomi dell'angina.
- Quando un'eruzione cutanea o una grossa eruzione cutanea appare nell'area della bocca.
- Se ci sono macchie o spine purulente sulle ghiandole.
- Con grave mal di gola grave.
Cosa devi fare al primo segno di angina, guarda nel nostro video:
prospettiva
Quinsy di quasi tutte le forme è attualmente curabile. Le infezioni iniziali sono molto più facili da trattare rispetto a quelle ripetute o anche più croniche.
Una buona prognosi è sempre accompagnata da una diagnosi tempestiva, da una terapia qualificata e dalla conformità dei pazienti alle condizioni prescritte della terapia prescritta. Di solito, una o due settimane sono sufficienti per curare completamente un mal di gola, ma le sue manifestazioni complesse e trascurate vengono eliminate molto più a lungo.