L'otite è un processo infiammatorio nell'orecchio interno, esterno o medio. Quest'ultimo è il più comune. Le gocce auricolari con otite sono il modo migliore per somministrare il farmaco direttamente al nidus. Altri metodi di trattamento includono l'assunzione di antibiotici con evidenti manifestazioni di un'infezione batterica, l'esposizione a vari tipi di radiazioni sull'orecchio, l'uso di unguenti anti-infiammatori, la deposizione di tamponi con soluzioni medicinali nel condotto uditivo e così via.
Terapia con gocce e lavaggi
Le gocce nelle orecchie con otite si applicano per 5-7 giorni diverse volte al giorno. La temperatura della soluzione deve essere a temperatura ambiente, confortevole per il paziente, soprattutto per i bambini. Con varie otiti, i seguenti farmaci possono essere prescritti:
- Soluzione alcolica di concentrazione di acido salicilico del 2-4%. Ha azione antisettica e peeling. È usato per l'otomicosi.
- Soluzione alcolica al 3% di acido borico. Turunda liquido inumidito e posto nelle orecchie. Con l'uso prolungato di possibili complicazioni del tratto gastrointestinale. Quando l'infiammazione dell'orecchio medio con l'introduzione di acido borico, a volte ci sono sensazioni spiacevoli, una sensazione di bruciore nella posizione della turunda. Il dosaggio è determinato dal medico curante.
- Furatsilin. Il farmaco ha un effetto antibatterico, rallenta la crescita e la riproduzione di microrganismi patogeni. Penetrando nella cellula di un microbo, deforma le sue proteine, causandone la morte. La dose massima giornaliera di una sostanza per gli adulti è di 0,5 g.
- Una soluzione di perossido di idrogeno al 3%. Questa sostanza ha una elevata capacità ossidativa, che porta al danneggiamento dei polimeri biologici e alla distruzione delle strutture cellulari. Il perossido di idrogeno facilita la separazione del materiale necrotico, del pus, dell'essudato. Agisce anche come antisettico. Importante! Il farmaco, se assunto per via orale, è estremamente pericoloso e può essere fatale.
- Otipaks. Prodotto combinato contenente lidocaina e fenazolo. La prima sostanza agisce come analgesico, la seconda - ad eccezione dell'anestesia, aiuta ad alleviare il calore e l'infiammazione. Otipaks includono le migliori gocce per il trattamento di otite media. Studi recenti sull'uso del farmaco nei bambini, compreso il numero di bambini, hanno mostrato il suo ipoallergenico. Gli autori V. S. Minasyan e M. G. Bondarenko sottolineano nel loro articolo (2004): "I risultati ottenuti testimoniano la spiccata attività analgesica e antinfiammatoria di otipax e la sua buona tollerabilità". Il termine di applicazione non deve superare i 10 giorni, il dosaggio è 3-4 gocce 2-3 volte al giorno.
- Otofa. Le gocce contengono la rifamlicina antibiotica. È attivo contro molti agenti patogeni, compresi quelli già resistenti ad altri farmaci. La rifampicina blocca l'enzima polimerasi, che è responsabile della sintesi delle proteine in una cellula batterica. Di conseguenza, il microrganismo non può funzionare normalmente e muore. La quantità massima di farmaco al giorno - 5 gocce in ciascun orecchio, tre volte al giorno. Non è consigliabile prenderlo per più di una settimana.
- Dimexide. Il farmaco penetra attraverso la pelle e le mucose, la sua azione è l'attivazione dei processi metabolici e la rimozione dell'infiammazione. È usato 2-3 volte al giorno, versando nell'orecchio interessato. Il medico determina individualmente la concentrazione della soluzione.
- Sospensione di idrocortisone. È usato nei casi in cui vengono aggiunte reazioni allergiche ai principali sintomi di otite. Una singola dose è di 2 ml (50 mg). L'idrocortisone viene aggiunto alla soluzione antibiotica o utilizzato separatamente.
Per le infiammazioni dell'orecchio medio e interno, si raccomanda di non infondere gocce attraverso il condotto uditivo, ma attraverso la narice per il loro ingresso indiretto alla fonte dell'infezione. Ciò è dovuto alla presenza del timpano, che impedisce la somministrazione diretta del farmaco. Per fare questo, più volte al giorno seppelliscono gocce nel passaggio nasale più vicino all'orecchio del paziente, e poi gettano indietro e girano la testa nella stessa direzione. Pertanto, il farmaco raggiunge la bocca del tubo uditivo e cade nel sito di infiammazione.
Un'altra opzione per la caduta è quando il farmaco penetra nell'orecchio medio attraverso perforazioni nel timpano. Appoggia il lato dell'orecchio nel quale vuoi gocciolare. Per adulti e bambini sopra i 3 anni, tirare la parte superiore dell'orecchio verso l'alto e rilasciare le gocce. Bambini di 3 anni e sotto tenere il lobo dell'orecchio e abbassare, gocciolare gocce. Non toccare la punta della pipetta sull'orecchio o su qualsiasi altra superficie.
La soluzione viene versata calda nel condotto uditivo e, spingendo il tragus, spinge il liquido gradualmente verso l'interno. Dopo 15-10 secondi, il paziente deve sentire il sapore della medicina in bocca.
Il lavaggio dell'orecchio è indicato nello sviluppo di otite media purulenta per il deflusso dell'essudato. Prima della procedura, il paziente è disteso sul lato opposto all'orecchio interessato. La soluzione del farmaco viene versata nel condotto uditivo. Dopo 10-15 minuti, il paziente si gira, una soluzione con contenuti purulenti fluisce fuori dall'orecchio.
antibiotici
L'infezione batterica è spesso la causa primaria dell'otite, pertanto, sia quando viene rilevata che a rischio di complicanze, vengono prescritti antibiotici. Un grosso problema è l'elevata resistenza della microflora a molti farmaci, che rende possibile che l'otite media acuta diventi cronica. Come gli autori indicano E. Garov. e Garov EV: "Quando si prescrive la terapia antibatterica, è necessario tenere conto delle peculiarità della flora e della sua sensibilità ai farmaci antibatterici". Un altro problema è l'elevata ototossicità di alcuni antibiotici, specialmente la prima generazione.
Farmaci usati nel trattamento dell'otite media
Secondo uno studio condotto nel 2009 sulla base di ospedali nel territorio di Stavropol da parte del candidato di Scienze Mediche S. Petrosov, i seguenti antibiotici si sono rivelati i più efficaci contro i patogeni frequentemente riscontrati:
- Ciprofloxacina. È uno dei fluorochinoli più efficaci usati ovunque, anche all'estero. Blocca l'azione dell'enzima delle cellule batteriche responsabile della piegatura spaziale della molecola del DNA. Ciò rende impossibile la crescita e la riproduzione del microbo, porta alla sua rapida morte. La dose giornaliera massima è di 1,5 g, il corso della somministrazione può durare fino a 4 settimane.
- Meropemen. L'antibiotico inibisce la sintesi della parete cellulare batterica ed è caratterizzato da un ampio spettro di azione. Nel suo "Insegnamento sugli antibiotici" N.S. Egorov, professore emerito dell'Università statale di Mosca, scrive: "Meropenem è uno dei farmaci più potenti usati per trattare le infezioni causate da agenti patogeni che sono multi-resistenti agli antibiotici". Il dosaggio è prescritto singolarmente, a seconda della gravità dell'otite, con somministrazione endovenosa può raggiungere 2 g alla volta.
- Gentamicina. Appartiene al gruppo degli aminoglicosidi, inibisce la sintesi delle proteine batteriche. Attivo contro l'otite media aerobica. Un antibiotico viene assunto con l'otite 2-3 volte al giorno per una settimana. Il dosaggio è calcolato in modo da non superare la concentrazione della sostanza nel plasma sanguigno di 8 μg / ml. Importante! Se questa concentrazione viene superata, sono possibili cambiamenti degenerativi nell'organo elicoidale dell'orecchio interno.
Terapia di otite senza antibiotici
I farmaci antibatterici non sono prescritti nei seguenti casi:
- Identificata un'altra causa di otite media (allergia, complicanze sullo sfondo di un'infezione virale, ecc.).
- Non vi è alcun rischio di complicanze (nessun sintomo di febbre: febbre, febbre, brividi).
- Non ci sono esacerbazioni nel decorso cronico della malattia da molto tempo.
È anche possibile curare l'otite batterica senza antibiotici. Ma in questo caso, è necessario monitorare da vicino il decorso della malattia e la presenza di segni di miglioramento per 3-5 giorni. Anche il miglior antibiotico ha effetti collaterali, quindi se puoi, è meglio fare a meno del suo uso.
fisioterapia
Come parte del trattamento dell'otite media dell'orecchio esterno e medio, vengono utilizzati i seguenti metodi di fisioterapia:
- Radiazioni UV. È usato per stimolare i processi metabolici, per abbreviare il periodo di riabilitazione dopo le operazioni su varie strutture dell'orecchio medio.
- Ultrasuoni. Utilizzato per accelerare la rigenerazione. Il massaggio ad ultrasuoni viene utilizzato per prevenire la sclerotizzazione del tessuto uditivo.
- UHF, microonde. Questi tipi di radiazioni sono mostrati nell'infiammazione e possono facilitarne notevolmente il flusso.
- Impacchi di riscaldamento. Sovrapposto sulla zona dell'orecchio. Sono usati come indicato dal medico, in quanto possono innescare un processo infettivo.
Cateterismo e vampate del tubo uditivo
Un compito importante della terapia per l'otite media è quello di garantire l'accesso dei farmaci e la pulizia della cavità da contenuti purulenti. Per fare ciò, utilizzare due metodi di base:
- Soffiando su politzer;
- Cateterizzazione.
Il primo metodo consiste nell'iniettare aria nella cavità dell'orecchio medio attraverso il tubo di Eustachio. Per questo, l'oliva collegata al pallone viene inserita nella narice del paziente. Durante la procedura, il paziente pronuncia parole polisillabiche. L'aria entra nell'orecchio medio, mentre il paziente sente un crepitio. Molti medici oggi rifiutano di eliminare l'eccesso a causa dell'alto rischio di re-infezione.
Purging su Politzer
La cateterizzazione è una micro-operazione, durante la quale, in anestesia generale, viene praticata un'incisione nel timpano. Un catetere con un diametro non superiore a 2 mm è inserito in esso. È progettato per rimuovere i contenuti purulenti dall'orecchio medio e fornire farmaci lì. Alcuni esperti ritengono che l'anestesia possa causare reazioni allergiche e aumentare la separazione delle secrezioni di liquidi e non applicarla prima del cateterismo.
operazione
L'intervento chirurgico è indicato per l'inefficacia di altri metodi ed è spesso l'unica cura per l'otite cronica. Il suo obiettivo principale è l'eliminazione del processo purulento-distruttivo. La prognosi per la chirurgia è generalmente favorevole, ma, sfortunatamente, la sua conseguenza quasi inevitabile è la perdita dell'udito. Alto rischio di processi adesivi come complicanze.
Caratteristiche dell'otite terapia nei bambini
Ai bambini vengono mostrati gli stessi metodi di trattamento di un paziente adulto, ma il metodo principale di assunzione del farmaco deve essere locale. Per l'otite media attraverso la paracentesi (incisione nel timpano). La somministrazione orale e parenterale di antibiotici è raccomandata solo quando la temperatura aumenta.
Per attivare la risposta immunitaria nel bambino, il medico può prescriverlo la gamma globulina farmaco. Viene utilizzato per la somministrazione intramuscolare più volte al giorno, la dose è di 1,5-3 ml. È anche possibile la nomina di medicinali e vitamine fortificanti.
Che tipo di medicina può trattare l'otite media negli adulti
L'otite è la malattia più comune delle orecchie. Questa patologia è caratterizzata da forte dolore e lombalgia, febbre alta e debolezza generale. L'otite viene trattata in modo complesso e non solo i farmaci, ma anche le procedure di fisioterapia sono incluse nella terapia. La medicina dell'otite negli adulti seleziona un medico. Nella fase iniziale della malattia vengono utilizzati farmaci antinfiammatori, quando la malattia viene trascurata e il dolore diventa insopportabile, gli antibiotici vengono prescritti al paziente. I farmaci antibatterici eliminano l'infezione, riducendo in tal modo l'infiammazione e il dolore.
motivi
L'otite può essere esterna, media e interna. Questa malattia inizia sempre in modo molto brusco e inaspettato, ma diversi fattori precedono lo sviluppo della malattia. Prima di ricorrere al trattamento dell'otite, è necessario determinare accuratamente la causa di questo fenomeno patologico e, se possibile, eliminarlo. Con sintomi pronunciati della malattia, il medico prescrive sempre antibiotici ad ampio spettro.
L'infiammazione di diverse parti dell'orecchio può essere innescata da tali motivi:
- Recentemente ha sofferto di influenza o raffreddore. In questo caso, l'infiammazione si presenta come una complicazione;
- Con un forte sottoraffreddamento o viceversa, con una lunga permanenza alla luce diretta del sole;
- Immunità gravemente ridotta;
- Malattie virali;
- Patologia tubarica di Eustachio;
- Lesioni del condotto uditivo, comprese quelle provocate da punture di insetti.
I farmaci opportunamente scelti per l'otite consentono di interrompere rapidamente il processo infiammatorio ed eliminare tutti i sintomi luminosi dell'otite. Tuttavia, va ricordato che è molto difficile scegliere un farmaco da solo, pertanto, solo un medico dovrebbe essere coinvolto nella prescrizione di un trattamento.
L'otite si sviluppa spesso quando l'acqua penetra nella cavità dell'orecchio medio. Questo può accadere mentre si nuota in mare aperto o in piscina. A volte l'acqua penetra nelle orecchie quando si lava la testa con noncuranza.
Cosa può nominare con l'otite
Prima di trattare l'otite media, è necessario determinare la causa della condizione patologica e i sintomi principali. Dopo una serie di esami, il medico determina il tipo di otite e quindi prescrive il trattamento necessario. Il regime di trattamento può includere diversi gruppi di farmaci allo stesso tempo:
- Per le otiti causate da batteri patogeni, al paziente vengono prescritti antibiotici con un ampio spettro di azione. I farmaci più comunemente prescritti provengono dal gruppo di penicilline o macrolidi.
- Per ridurre il dolore, al paziente vengono prescritti farmaci antinfiammatori e analgesici.
- Se si manifestano allergie durante l'assunzione del farmaco, gli antistaminici sono inclusi nel regime di trattamento.
- L'elenco dei farmaci deve avere gocce auricolari anti-infiammatori e agenti vasocostrittori.
Per il trattamento dell'otite media, ai pazienti vengono prescritti sia effetti sistemici che locali. Nella fase di recupero, il trattamento è completato con un numero di procedure fisioterapiche.
Per l'otite, il medico può prescrivere preparati vitaminici e immunomodulatori. Sono necessari per aumentare le difese del corpo.
antibiotici
L'otite media acuta viene quasi sempre trattata con un ampio spettro di agenti antibatterici. Sono prescritti sia antibiotici locali che sistemici. Tali compresse per l'otite media acuta negli adulti possono essere prescritte:
Come gocce d'orecchio prescrivono la droga Tsipromed. La composizione di questa soluzione include un antibiotico ad ampio spettro. Sulla confezione con il farmaco indicato che si tratta di colliri, ma nonostante questo, sono abbastanza efficacemente trattati e l'infiammazione dell'orecchio medio.
Quasi immediatamente, dopo l'introduzione nell'orecchio, il farmaco ha un effetto dannoso su diversi tipi di batteri, E. coli e altri tipi di agenti patogeni. Utilizzare il farmaco dovrebbe essere non più di due volte al giorno. In un momento, non più di 3 gocce gocciolano nell'orecchio. L'effetto del farmaco viene mantenuto per 6 ore.
Tsipromed è severamente vietato l'uso durante la gravidanza e l'allattamento. Il farmaco può avere un effetto negativo sul feto e sul bambino.
Normaks
Il principio attivo di questo farmaco è anche un antibiotico. Questo farmaco appartiene al fluorochinolo e ha un effetto negativo sul DNA dei batteri, in conseguenza del quale muoiono rapidamente.
È necessario seppellire le orecchie con questo farmaco 3-4 volte al giorno. 2 gocce alla volta in un canale uditivo. Dopo la scomparsa dei sintomi della patologia, il trattamento deve essere continuato per un altro giorno per evitare le ricadute.
Prima di seppellire Normaksom, i canali uditivi devono essere puliti dallo zolfo e dallo sporco. Per fare questo, puoi gocciolare alcune gocce di perossido di idrogeno e poi asciugarle con una benda sterile.
Contemporaneamente con l'instillazione delle orecchie gocciolare e il naso. Aiuta a normalizzare la respirazione ed eliminare l'edema dell'organo uditivo. Nasonex può essere usato per trattare il naso.
Fugentin
Recentemente, i medici hanno sempre prescritto le gocce antibatteriche di Fugenthin per l'otite. Come parte di questo farmaco è la gentamicina, dopo la terza applicazione, le condizioni del paziente migliorano e si sta riprendendo. Questo strumento è efficace nel trattamento dell'esterno e dell'otite media.
Fugentin può essere utilizzato nel trattamento della sinusite, così come nelle patologie della tromba di Eustachio. Non usare il farmaco con una particolare sensibilità ai componenti, così come quando la perforazione della membrana timpanica o il flusso di pus dall'orecchio.
clorexidina
Questo farmaco è un farmaco antibatterico universale con un ampio spettro di azione. Il farmaco è efficace non solo contro i batteri patogeni, ma anche contro alcuni virus e funghi. Sorprendentemente, i batteri non hanno ancora sviluppato resistenza alla clorexidina, sebbene il farmaco sia stato usato per molto tempo.
La particolarità di questo farmaco è che è altamente efficace anche in un ambiente purulento. Pus e sangue riducono l'attività di questo farmaco, ma solo leggermente. L'effetto terapeutico dura a lungo. Con l'uso locale del farmaco nel sangue non penetra. Durante l'otite, la clorexidina viene gocciolata nelle orecchie 3 volte al giorno. 2-3 gocce in ciascun canale uditivo.
La clorexidina può essere utilizzata per il trattamento di bambini, donne in gravidanza e in allattamento. Con il trattamento locale non ha un effetto sistemico sul corpo.
metronidazolo
L'otite negli adulti può essere trattata con metronidazolo. Questo farmaco è prescritto in soluzione per l'infiammazione delle orecchie. Dovrebbe essere seppellito nell'orecchio fino a 3 volte al giorno, 2 gocce alla volta.
Il farmaco non può essere utilizzato per lesioni del sistema nervoso, durante la gravidanza e l'allattamento. Il farmaco viene usato con cautela nell'insufficienza renale ed epatica.
Sinupret
Il trattamento con otite può essere completato con Sinupret. Queste pillole a base di erbe sono destinate al trattamento delle patologie infiammatorie del rinofaringe, ma sono spesso prescritte per l'otite, per ridurre il processo infiammatorio. Questo farmaco ha effetto anti-infiammatorio, anti-edema e antisettico. Inoltre, Sinupret promuove l'immunità locale.
I bambini tra 6 e 12 anni nominano 1 compressa tre volte al giorno. Gli adulti prendono 2 compresse, tre volte al giorno. Le pillole vegetali dovrebbero lentamente dissolversi in bocca. Se, a causa del trattamento farmacologico, si è verificata una reazione allergica, il trattamento viene immediatamente interrotto.
I bambini di età inferiore a 6 anni e Sinupret possono essere prescritti sotto forma di gocce o sciroppo.
Il trattamento dell'otite negli adulti dovrebbe essere complesso. Al paziente vengono prescritti farmaci antibatterici e antinfiammatori, oltre a farmaci antipiretici. In caso di effetti collaterali, il trattamento viene immediatamente interrotto e consultare un medico.
Quali sono i farmaci per l'otite media?
L'otite è un'infiammazione caratterizzata da forte dolore, congestione, deficit uditivo e altri sintomi estremamente sgradevoli. È possibile eliminare l'infiammazione dell'orecchio con l'aiuto di un trattamento complesso, che include non solo la terapia farmacologica, ma anche il massaggio e gli effetti della fisioterapia.
I farmaci antinfiammatori per l'otite media sono prescritti fin dalle prime fasi e, per i segni più pronunciati di infiammazione, quando il paziente non riesce a dormire a causa di dolori e sensazioni di tiro, il paziente ha bisogno di una terapia antibatterica. Gli antibiotici per il dolore alle orecchie alleviano l'infiammazione e normalizzano le condizioni del paziente.
Cos'è l'otite
L'infiammazione dell'orecchio chiamata otite può apparire piuttosto bruscamente e inaspettatamente, ma tale malattia ha sempre i prerequisiti per il suo aspetto.
Esistono tre tipi di otite:
Lo scopo del trattamento è stabilire la presenza di cause Solo dopo questo viene determinato i sintomi e il tipo di infiammazione. Con sintomi pronunciati di otite negli adulti, il trattamento è inteso come complesso e con l'uso obbligatorio di antibiotici.
Se la malattia non viene curata, l'otite media può innescare forme più gravi della malattia.
Se hai avuto un raffreddore o un raffreddore nel recente passato, l'otite può apparire come una complicazione dell'infiammazione. Altre cause comuni includono:
- ipotermia o lunga esposizione al sole;
- uso insensato di farmaci;
- indebolimento del sistema immunitario;
- penetrazione del virus nel corpo;
- malattia del condotto auricolare;
- ferita o puntura d'insetto.
Inoltre, l'infiammazione alle orecchie può causare il bagno in acque sporche o il ristagno di acqua nel corridoio dell'orecchio medio.
Un rimedio appropriato per l'infiammazione può eliminare rapidamente ed efficacemente il fuoco dell'infiammazione ed eliminare i sintomi di otite. Ma scegliere una cura per l'infiammazione dell'orecchio senza l'aiuto di un medico qualificato è abbastanza difficile, poiché la scelta di pillole e gocce oggi è piuttosto ampia.
Cosa è prescritto per l'otite
Quando si tratta un paziente, è necessario stabilire le cause alla radice e i sintomi esatti. Sulla base della ricerca, il medico può determinare il tipo e la natura dell'otite e quindi prescrivere il trattamento necessario.
- In otite acuta o infiammazione causata da penetrazioni virali, il paziente ha bisogno di terapia antibiotica.
- Per ridurre il dolore e alleviare le condizioni generali dei farmaci anti-infiammatori non steroidei del paziente, così come vari analgesici, sono prescritti.
- Con varie manifestazioni allergiche, vengono prescritti antistaminici.
- È impossibile sbarazzarsi di otite senza usare gocce per le orecchie e preparazioni vasocostrittore.
- Nel trattamento dell'otite media, ai pazienti vengono prescritti farmaci sistemici e locali e le procedure fisioterapeutiche diventano lo stadio finale.
Farmaci antibatterici
In caso di otite acuta, il trattamento prevede una terapia complessa con antibiotici.
La maggior parte degli altri farmaci prescritti Tsipromed - cade, che comprendono un agente antibatterico ad ampio spettro.
Cypromed viene utilizzato attivamente in oftalmologia, ma è un farmaco eccellente per il trattamento dell'otite media dell'orecchio medio.
Immediatamente dopo l'introduzione del farmaco ha un effetto dannoso su stafilococco, E. coli, batteri e altri streptococchi.
Cipromed, entrando nel canale uditivo, non ha effetti tossici, ma il farmaco non può essere usato durante l'allattamento al seno, poiché la penetrazione nel latte materno produce un effetto negativo sullo sviluppo del bambino.
Applicare il farmaco dovrebbe essere non più di due volte al giorno, tre gocce. L'effetto del farmaco inizia dieci minuti dopo l'iniezione e l'effetto dura per sei ore.
Normaks
Un altro noto antibiotico gocce sono Normax.
Un farmaco efficace a base di fluorochinoloni ha un effetto antivirale.
Dopo l'introduzione della sostanza attiva del farmaco viola la replicazione del DNA, come risultato, la distruzione di microbi dannosi.
Applicare Normaks ha bisogno di due gocce tre o quattro volte al giorno a seconda della forma di infiammazione. Dopo il recupero, il farmaco deve essere utilizzato per altri due giorni. Quindi, puoi prevedere lo sviluppo della ricaduta.
Ricordare che prima di introdurre gocce di Normaks, l'orecchio deve essere pulito da sporcizia e zolfo. Per fare questo, nel condotto uditivo, immettere fino a cinque gocce di perossido di idrogeno e lasciare il liquido nell'orecchio per dieci minuti.
Quindi inserisci un turunda o una garza nell'orecchio. Assorbe il liquido in eccesso e prepara l'orecchio per ulteriori procedure.
Fugentin
Recentemente, la droga antibatterica Fugentin sta guadagnando popolarità.
Consiste di gentamicina e acido fusidico, che aiutano a eliminare il virus e varie infezioni dopo la terza applicazione.
Gli antibiotici, in combinazione con agenti antimicrobici, hanno un risultato efficace nel trattamento dell'otite esterna e forme acute di infiammazione nell'orecchio medio.
Fugentin è usato per bloccare la tromba di Eustachio e per la sinusite acuta.
Non usare questo farmaco con una particolare sensibilità ai componenti, specialmente quando si manifestano reazioni allergiche a fuzidina e gentamicina. È vietato instillare goccioline durante la perforazione del timpano e la presenza di processi purulenti.
Otofa
Un'altra goccia con azione efficace è Otof.
Per seppellire queste gocce è necessario per i processi infiammatori nelle orecchie nella zona dell'orecchio esterno.
Otofa può essere somministrato con un timpano strappato e con la formazione di secrezioni purulente.
In questo caso, il farmaco migliora la guarigione del tessuto interessato a causa dell'antibiotico del gruppo delle rifamicine. Questa sostanza non consente a germi e batteri di penetrare in profondità nelle cellule e impedisce la crescita e lo sviluppo di elementi nocivi.
Otofa è efficace nell'otite esterna e nello sviluppo di infiammazione cronica da otite media.
Non usare gocce con una particolare sensibilità agli antibiotici, così come durante il periodo di gestazione o l'allattamento al seno.
In altri casi, le gocce devono essere applicate tre volte al giorno, cinque gocce ciascuna.
analgesici
Nell'otite media, molti pazienti si lamentano di dolori insopportabili e sensazioni di tiro.
I farmaci a base di paracetamolo e ibuprofene sono necessari per ridurre i sintomi.
Possono essere utilizzati sotto forma di compresse o iniezioni intramuscolari.
Quando si trattano i bambini, usare sciroppi. Vale la pena sapere che il paracetamolo riduce il dolore e abbassa la temperatura.
È necessario applicare questa medicina sul dosaggio seguente:
- per i neonati, la dose è fino a 500 milligrammi;
- da uno a tre anni - 750 milligrammi;
- fino a sei anni - un grammo.
Se un bambino ha più di nove anni, deve usare due grammi.
Pillole per l'otite acuta
L'otite media deve agire rapidamente, ma senza influenzare negativamente il tessuto dell'orecchio interessato.
Ma per l'otite media acuta è necessario un trattamento più serio. In tale situazione, sulfametossazolo e trimetoprim sono prescritti al paziente.
Queste sostanze sono efficacemente combinate nelle compresse di Bactrim, fornendo un effetto anti-infiammatorio e distruggendo elementi nocivi.
È necessario applicare Baktimm solo con il permesso del medico curante.
Prima dell'uso, assicurarsi che il paziente non sia allergico al sulfametossazolo e trimetoprim. Nel caso opposto, sono possibili prurito, bruciore, nausea e altri effetti collaterali.
Altre controindicazioni includono:
- grave danno al fegato;
- insufficienza renale;
- beri-beri;
- il trattamento di bambini sotto i sei anni è inaccettabile.
Applicare Bactrim deve essere all'interno, immediatamente dopo l'applicazione del cibo.
Lavare la compressa dovrebbe essere molta acqua. Dosaggio e somministrazione, consultare il medico.
cefuroxima
Se il trattamento precedente non ha avuto successo, ai pazienti viene prescritta Cefuroxime.
È la scelta per il trattamento di seconda linea, in caso di fallimento di antibiotici come amoxicillina o clavulanato.
Cefuroxime ha un effetto battericida, antibatterico calcolato su un'ampia gamma. In questo caso, il farmaco distrugge la transpeptidasi e viola l'integrità delle cellule nocive.
Applicare Cefuroxime due volte al giorno per dieci giorni. Dosaggio con standard forma acuta: 250 milligrammi.
Non usare questo medicinale per la disfunzione cronica renale o epatica, o per sanguinamento e ulcere.
Con la formazione di mal di testa, nausea e sonnolenza, è necessario interrompere l'uso del farmaco e consultare un medico per sostituire il farmaco.
volendo
Anche il rimedio raccomandato per l'otite è cefpodoxime proxetil. Questo elemento è presentato in tablet con il nome "Vantin". Questo farmaco è prescritto per il trattamento secondario di otite, quando i trattamenti precedenti sono stati inefficaci.
Nonostante l'ampio spettro d'azione, Wantin ha pronunciato effetti collaterali. Pertanto, prima dell'uso, è necessario distribuire correttamente il dosaggio e chiarire l'effetto con un medico utilizzando altri farmaci.
Omnitsef
Se i precedenti farmaci erano inattivi, il medico può prescrivere Omnitzef, la cui sostanza attiva ha un sapore dolce.
Il farmaco è approvato per il trattamento di bambini piccoli, quindi molti genitori annotano separatamente il sapore dolce del farmaco.
È necessario applicare Omnitzef per cinque giorni a 300 milligrammi in caso di trattamento di bambini.
Se l'otite si forma negli adulti, il dosaggio è di 600 milligrammi una volta al giorno per dieci giorni.
Le pillole di otite sono prescritte da un medico esperto dopo un'accurata diagnosi della natura dell'infiammazione. Non usare questi farmaci da soli.
conclusione
Oltre ai farmaci e alle procedure fisioterapeutiche, al paziente possono essere prescritti metodi di terapia alternativa. Spesso queste ricette aiutano a ridurre il dolore e altri sintomi.
Con l'otite senza secrezione purulenta, riscaldamento, impacchi di alcol, sono prescritti l'uso di foglie di rosa canina, radici di lampone e propoli.
Il trattamento dell'otite richiede molto tempo, quindi preparatevi a una lunga cura e non impegnatevi in trattamenti senza la prescrizione del medico.
Farmaci efficaci e farmaci per il trattamento dell'otite negli adulti
I sintomi derivanti da otite, porta sempre a disagio nel comunicare con le persone. Un adulto non è in grado di svolgere varie attività professionali in tale situazione. Al fine di non danneggiare la loro salute, è necessario al più presto per cercare l'aiuto di uno specialista. Un medico esperto può facilmente scoprire la causa e la forma della malattia e prescrivere l'otite media necessaria.
Cause di otite
Questa malattia è un'infiammazione infettiva comune che si verifica in ciascuna delle tre sezioni dell'orecchio. I principali rischi di otite sono i seguenti fattori esterni o processi patologici del corpo:
- infezioni catarrali che si verificano a brevi intervalli;
- lesioni del naso e della faringe da parte di vari allergeni, così come microrganismi patogeni sotto forma di virus e batteri, la cui moltiplicazione nel corpo provoca malattie quali rinite, sinusite, tonsillite e altre;
- infezione fungina del condotto uditivo;
- intasamento della tromba di Eustachio e violazione della sua pervietà dovuta all'operazione nella cavità nasale o nasofaringe;
- con l'otite dell'orecchio medio, una delle ragioni del suo sviluppo è un fattore ereditario;
- ipotermia del corpo o delle orecchie separatamente;
- protezione insufficiente del corpo a causa dell'immunità indebolita;
- estrazione imprecisa di un insetto o di un piccolo oggetto alieno dall'orecchio, igiene dell'orecchio con oggetti appuntiti non destinati a questo scopo, con conseguente microtraumi nella cavità dell'orecchio;
- ustioni chimiche alle orecchie;
- inquinamento prolungato dei canali uditivi;
- lesioni alla zona dell'orecchio a causa di gravi scosse o lesioni;
- lesioni meccaniche alle orecchie durante la rimozione di corpi estranei o igiene negligente, colpi, ferite;
- disinfezione insufficiente dell'apparecchio acustico o delle cuffie;
- voli per il trasporto aereo, accompagnati da un aumento della pressione interna;
- attività professionali associate a immersioni frequenti e esposizione prolungata all'acqua, che porta a un'umidità costante nella cavità dell'orecchio.
- l'otite esterna è spesso diagnosticata nelle persone anziane.
Sintomi di otite
Diverse forme di otite sono caratterizzate dalla manifestazione di sintomi comuni:
- dolore all'orecchio di intensità variabile di un personaggio pulsante o di ripresa. Alcuni pazienti a malapena sentono questo sintomo, mentre altri, al contrario, soffrono di dolore insopportabile. Differenziare l'otite media esterna e mediana secondo questa caratteristica è abbastanza difficile. L'unica differenza tra la prima forma della malattia è che il dolore si verifica a causa del contatto con la pelle all'ingresso del canale uditivo;
- perdita dell'udito parziale o perdita dell'udito Questo sintomo in alcuni casi può essere del tutto assente. Spesso la sua manifestazione è caratteristica della forma interna di otite;
- arrossamento della pelle della zona dell'orecchio e il suo gonfiore;
- un processo infiammatorio che coinvolge i linfonodi indica un'otite esterna diffusa;
- bruciore e prurito alle orecchie;
- la formazione di conglomerato di zolfo nel condotto uditivo. Allo stesso tempo, la nausea, l'autofonia, la tosse e l'insufficienza cardiaca possono essere sintomi concomitanti;
- aumento della temperatura corporea. Come il precedente sintomo è instabile;
- l'otite esterna si manifesta con le secrezioni di liquido infiammatorio dall'orecchio e la formazione di bolle, che provoca un forte dolore nella zona dell'orecchio durante il sonno e porta all'insonnia;
- quando si forma la perforazione del timpano, l'otite media è gravata da secrezioni purulente;
- tinnito;
- congestione dell'orecchio;
- debolezza generale del corpo con possibile perdita di appetito.
Importante: l'otite interna è diversa dalle altre forme di sintomi di vertigini, compromissione della coordinazione e, di conseguenza, una persona non è sempre in grado di mantenere l'equilibrio.
diagnostica
Alla reception, il medico esamina il paziente, chiarisce la presenza di alcuni sintomi, esamina la storia della presenza nel periodo precedente di eventuali raffreddori e malattie infettive associate al rinofaringe.
Quando diagnostichi la forma esterna di otite, di solito è sufficiente ispezionare l'area dell'orecchio con l'aiuto di un riflettore o di un otoscopio. Vari imbuti aiutano a riflettere la luce della lampada, situata sul lato destro del paziente all'altezza del suo orecchio. Questo metodo consente all'otorinolaringoiatra di vedere i sintomi dell'infiammazione della pelle all'interno dell'orecchio e il grado di restringimento del canale uditivo.
Se si sospetta un'otite media, si chiede a una persona di gonfiare le sue guance senza aprire la bocca. Quando ciò accade, l'ingresso di aria nella regione dell'orecchio medio e il timpano inizia a muoversi. Se non c'è movimento, significa che è pieno di liquido. Per chiarire la diagnosi nelle malattie dell'orecchio possono essere effettuati i seguenti studi:
- timpanometria. Ti dà l'opportunità di controllare la mobilità del timpano, il grado di conduttività del tubo uditivo e determinare la pressione interna. A tale scopo viene utilizzata una sonda speciale;
- audiometria. Al paziente vengono fornite le cuffie collegate a uno speciale apparecchio chiamato audiometro. Il compito della persona è quello di premere il pulsante al momento di sentire il suono dell'orecchio. Un tale studio consente di determinare la gravità della malattia mediante audiogrammi, che sono rappresentati come immagini grafiche di determinate frequenze udite dall'orecchio del paziente.
Questi metodi sono spesso usati nella diagnosi di otite interna, quando il paziente mostra improvvisamente capogiri e perdita dell'udito. La persona viene inoltre sottoposta per consultazione a un neurologo, che condurrà test neurologici per determinare l'ipertensione intracranica.
Se l'otite media viene diagnosticata in forma acuta e si sospetta che si sviluppino complicazioni, sono previsti ulteriori studi:
- Raggi X e TC sono prescritti per sospetta oncologia, mastoidite, diffusione del processo infiammatorio all'interno del cranio;
- Con l'aiuto di ultrasuoni in grado di rilevare la foruncolosi, la formazione di cisti.
Si consiglia di scaricare Bakposev dalle orecchie per determinare l'agente eziologico del processo infettivo e la selezione dell'antibiotico necessario, poiché non in tutti i casi è possibile fare a meno del suo uso.
Panoramica dei mezzi anti-otite efficaci
Per il trattamento dell'otite negli adulti, i farmaci vengono selezionati individualmente per ciascun paziente tenendo conto di tutti i suoi sintomi e di eventuali patologie concomitanti. Farmaci per lo più utilizzati per le orecchie anti-infiammatori e la natura antibatterica. Nei casi più gravi, con una significativa diffusione dell'infiammazione, viene prescritto un ciclo di antibiotici.
Compresse anti-infiammatorie
Lo stadio iniziale dell'otite viene trattato con successo con pillole antiinfiammatorie non steroidee che, inoltre, aiutano ad eliminare tali sintomi nelle otiti come dolore alle orecchie e febbre alta:
- Paracetamolo. Queste compresse sono controindicate in caso di intolleranza individuale, disfunzione epatica e renale e patologie del tratto gastrointestinale (colite, ulcera, gastrite). È prescritto per prendere dopo un pasto a 0,35-05, 3-4 p. al giorno
- Ibuprofene. Blocca la sintesi di microrganismi patogeni che sono una fonte di infiammazione. Il dosaggio è 200-800 mg 3-4 p. al giorno Ha le stesse controindicazioni delle precedenti pillole di otite.
- Diclofenac. Non prescritto per le donne in gravidanza nel 3 ° trimestre e in allattamento, con ulcera gastrica e ulcera duodenale, insufficienza epatica e renale in forma grave, intolleranza al lattosio. Le pillole sono prese in 30 minuti. prima dei pasti per migliorare l'effetto terapeutico di 25-50 mg 2-3 p. al giorno, e in altri casi dopo aver mangiato, non dovresti bere o masticarli.
- Ketanov. Le controindicazioni sono identiche al farmaco precedente. Assegnare 10 mg ogni 4-6 ore o 20 mg 3-4 p. al giorno
antibiotici
Nel trattamento degli adulti, per questo gruppo è stata prescritta la seguente otite media:
- Ampicillina. È un antibiotico del gruppo delle penicilline. In genere, il dosaggio giornaliero è 250-500 mg 4 p. al giorno, e la durata del trattamento è determinata dal medico, in base ai sintomi della malattia. Il farmaco è controindicato nelle patologie epatiche, nella sensibilità individuale alle penicilline, nella mononucleosi infettiva e nella leucemia linfocitica.
- Macrofoams. Contiene nella sua composizione antibiotica midekamitsin. Per gli adulti, la dose giornaliera è divisa in 3 dosi di 1 compressa. Con cautela assumere il farmaco durante la gravidanza e le allergie, è controindicato nell'insufficienza epatica e nell'ipersensibilità individuale ai componenti.
Gocce anti-infiammatori
In terapia, l'otite media viene utilizzata sotto forma di gocce, che sono il modo migliore per alleviare il dolore e l'infiammazione:
- Otipaks. Pazienti nominati con otite media barotraumatica e acuta e infiammazione delle orecchie dopo l'influenza. Applicare non più di 10 giorni, 3-4 gocce 2-3 p. al giorno Controindicazioni sono perforazione del timpano e sensibilità individuale al farmaco.
- Otinium. Nominato con otite media esterna, lesioni al condotto uditivo e ammorbidimento del conglomerato di zolfo. Per il trattamento dell'otite, la dose giornaliera è di 3-4 gocce 4 r. al giorno Le gocce sono controindicate in gravidanza, perforazione del timpano, intolleranza individuale ai componenti, asma bronchiale e varie patologie allergiche.
Importante: queste gocce vengono applicate allo stadio di danno al timpano.
Gocce antibiotiche
Tali farmaci per il trattamento dell'otite possono essere antibatterici o combinati:
- Normaks. È un farmaco antibatterico che include l'antibiotico Norfloxacina. È prescritto per i processi infettivi in diverse parti dell'orecchio. Il dosaggio giornaliero include l'instillazione di 3 p. al giorno 5 gocce. Controindicazioni - gravidanza e intolleranza individuale.
- Candidiotico è usato in otite esterna diffusa nella fase acuta, in otite media in forme croniche e acute, nel periodo postoperatorio. Sepolto 3-4 p. al giorno 5 gocce. Il corso della terapia è di 7-10 giorni. Il farmaco è controindicato nella perforazione del timpano e nell'ipersensibilità individuale.
complicazioni
Le principali complicanze diagnosticate dell'otite includono:
- perforazione del timpano. Accompagnando il 47% dei casi di otite;
- perdita dell'udito e perdita dell'udito;
- la mastoidite è un'infiammazione infettiva del processo mastoideo dell'osso temporale;
- miringite - infiammazione della membrana timpanica;
- colesteatoma. Si verifica a seguito di una prolungata secrezione purulenta dall'orecchio ed è un tumore di tipo cistico. La proliferazione di tale tumore causerà successivamente danni al labirinto. La rottura del colesteatoma può causare meningite, ascesso cerebrale o paresi del nervo facciale. Il trattamento di tali complicazioni è possibile solo con la chirurgia;
- La sepsi otogenica si verifica a causa della diffusione dell'infezione nel flusso sanguigno, che è irto dello sviluppo della flebite e della comparsa di coaguli di sangue.
prevenzione
Usa dei tamponi di cotone con un limitatore
È meglio cercare di prevenire questa malattia per proteggersi da tali pericolose complicazioni. Per fare ciò, seguire i principi di base della profilassi nell'otite:
- trattamento tempestivo di varie malattie infettive del naso e nasopharynx;
- vestire in base alle condizioni climatiche del tempo per evitare l'ipotermia e l'insorgere di malattie infiammatorie catarrali;
- sostenere la funzione protettiva del corpo attraverso nutrizione, immunostimolanti e indurimento;
- evitare frequenti immersioni a grandi profondità;
- proteggersi da possibili situazioni traumatiche;
- l'igiene delle orecchie deve essere eseguita con auricolari progettati per questo scopo, non più di 1 p. in una settimana.
L'insorgenza di otite negli adulti può essere associata sia all'esercizio delle funzioni professionali sia a diversi raffreddori infettivi. La malattia nella fase iniziale è manifestata dal dolore all'orecchio, quindi questo sintomo dovrebbe allertare la persona e costringerlo a rivolgersi a un otorinolaringoiatra. Uno specialista qualificato dopo l'ispezione selezionerà il farmaco necessario per il trattamento dell'otite negli adulti, che proteggerà il paziente dallo sviluppo di possibili complicanze.
Farmaci per il trattamento dell'otite
L'otite è una malattia ENT, un processo infiammatorio che può essere localizzato in diverse parti dell'orecchio. Questa malattia è abbastanza comune negli adulti e nei bambini.
Scegliere le gocce per le orecchie per l'otite
Tutte le gocce auricolari che vengono utilizzate nel trattamento dell'otite media possono essere divise in tre gruppi:
- Le gocce hanno la struttura combinata contenente glucocorticoidi (sofradeks, garazon, anauran, dexon, polydex);
- Monopreparazioni contenenti farmaci antinfiammatori non steroidei (otipax, otinum);
- Farmaci antibatterici (normax, otofa, fugentin, tsipromed).
Le gocce di Anauran (281 rubli) sono prescritte per l'infiammazione dell'orecchio medio, l'otite acuta e cronica esterna e vengono utilizzate per instillazione con una pipetta nel condotto uditivo. Queste gocce sono usate per il trattamento di adulti (5 gocce due volte al giorno) e bambini (3 gocce tre volte al giorno). Alle donne incinte e ai bambini viene prescritto il farmaco solo in casi estremi. Effetto collaterale gocce Anauran: desquamazione della pelle del condotto uditivo, comparsa di prurito e bruciore. La rilevazione di effetti collaterali sistemici è improbabile a causa dell'uso di piccole dosi di questo farmaco.
Le gocce di orecchio Sofradex (205 rubli) sono usate per l'instillazione nelle orecchie e negli occhi, hanno un pronunciato effetto antinfiammatorio, antibatterico e antiallergico, spesso usato per l'otite dell'orecchio medio (tre gocce quattro volte al giorno). Non è consentito il superamento delle dosi di farmaci prescritte dal medico. L'uso di questo farmaco a volte causa effetti collaterali sotto forma di reazioni allergiche di origine locale (comparsa di prurito, bruciore, dolore nel condotto uditivo). Controindicato nelle donne durante la gravidanza e l'allattamento, i neonati, le persone che soffrono di insufficienza epatica e renale.
Otipaks (177 rubli), hanno un ottimo effetto analgesico e anti-infiammatorio. Può essere utilizzato sia dagli adulti (le donne incinte non fanno eccezione) sia dai bambini (anche dai bambini). Tra gli aspetti negativi, c'è una mancanza di un componente antibatterico locale e una reazione allergica alla lidocaina, che è parte delle gocce. È generalmente raccomandato per il trattamento dell'otite media nelle fasi iniziali.
Le gocce di Otino (156 rubli) sono prescritte a pazienti con infiammazione nell'orecchio medio, vengono instillate tre volte al giorno, tre gocce. Quando si utilizza questo farmaco, le reazioni allergiche sono estremamente rare. Le gocce di Otinum non sono prescritte a pazienti che hanno difetti nel timpano, dal momento che i composti di acido salicilico che fanno parte di essi causano danni all'udito penetrare nella sua superficie danneggiata.
Normaks (norfloksatsin) (101 rubli) - gocce per le orecchie, che hanno un ampio spettro di azione antibatterico, sono prescritti nel trattamento dell'otite esterna, dell'otite cronica e purulenta dell'orecchio medio. Tra gli effetti collaterali del farmaco si possono distinguere eruzioni cutanee minori, comparsa di prurito e bruciore nell'area d'uso, angioedema. Con lo sviluppo di una reazione allergica interrompe immediatamente l'uso del farmaco e hai bisogno di consultare uno specialista.
Otofa (190 rubli). Antibiotico molto efficace per malattie acute e croniche dell'orecchio medio. Ha una vasta gamma di azioni e la capacità di applicare quando si perfora il timpano. Non possiede proprietà analgesiche ed è proibito alle donne in gravidanza e in allattamento.
Candibiotik (245 rubli). Il farmaco si è dimostrato efficace nel trattamento dell'otite media ed esterna. Consiste di diversi antibiotici: cloramfenicolo, beclometasone dipropionato, clotrimazolo, lidocaina cloridrato - questo è tutto ciò che è necessario per un trattamento efficace dell'otite. Una caratteristica importante del farmaco - componente antifungino (clotrimazolo). Tra gli inconvenienti, vale la pena notare possibili reazioni allergiche. Bannato per donne in gravidanza e in allattamento, bambini sotto i 6 anni.
Quindi quale goccia è meglio scegliere? I dottori ORL raccomandano da una vasta gamma di farmaci normativi, otofa, otipaks e Candibiotik. Ma è meglio che il tuo dottore abbia prescritto lui stesso la droga.
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Uso antibiotico per l'otite
Per ottenere il massimo effetto terapeutico, gli esperti raccomandano di combinare l'uso di gocce con l'assunzione di farmaci antibatterici. Gli antibiotici, come le gocce per le orecchie, dovrebbero essere prescritti esclusivamente da specialisti dopo la diagnosi. Accettazione di farmaci strettamente specifici dovuti alla localizzazione dell'infiammazione. Quindi, nel trattamento dell'otite media acuta, i seguenti farmaci sono usati più spesso:
- L'amoxicillina è un antibiotico che ha un effetto battericida e antibatterico pronunciato. Gli effetti collaterali di questo farmaco comprendono varie reazioni allergiche, l'aggiunta di superinfezione. L'amoxicillina è prescritta sotto forma di capsule dopo i pasti 3 volte al giorno. La durata del trattamento dovrebbe essere di almeno una settimana.
- L'ampicillina triidrata è inclusa nel gruppo delle penicilline semisintetiche, viene utilizzata sotto forma di polvere, compresse o capsule. Questo farmaco è controindicato per le persone che hanno insufficienza epatica, donne in gravidanza e in allattamento. I principali effetti collaterali: allergie, disbiosi, diarrea, mal di testa, in rari casi - shock anafilattico.
Per l'otite media cronica, vengono utilizzati i seguenti farmaci:
- La ciprofloxacina è un antibiotico del gruppo dei fluorochinoloni, che ha un ampio spettro di azione antibatterico, ampiamente utilizzato nella pratica medica della maggior parte dei paesi europei. Questo antibiotico è controindicato nei minori e nelle donne in gravidanza. Nel caso di prescrizione di ciprofloxacina a una donna durante l'allattamento, l'alimentazione del bambino deve essere sospesa per il periodo di trattamento. Gli effetti collaterali più frequenti sono diarrea, nausea, flatulenza, vertigini, affaticamento, insonnia, orticaria, tachicardia, candidosi (vedere "Candidosi negli uomini", "Candidosi nelle donne").
- La Netilmicina Antibiotica - un rappresentante del gruppo di aminoglicosidi, è applicata localmente, con il metodo di iniezioni otiche 2 volte al giorno. La durata del trattamento è determinata dalla gravità del processo infiammatorio e non supera le due settimane. In rari casi, gli effetti collaterali sono possibili sotto forma di reazioni allergiche. Questo farmaco è controindicato negli anziani, durante la gravidanza e l'allattamento.
Quando si utilizzano antibiotici, è importante ricordare che uno qualsiasi di questi mezzi può causare la disbatteriosi, pertanto è consigliabile combinare il loro trattamento con l'uso di probiotici.