L'otite è un'infiammazione della mucosa della cavità pneumatica dell'orecchio medio. Il più delle volte si tratta di infiammazione purulenta causata da un'infezione batterica. In oltre il 10% dei casi, l'otite causa una perdita uditiva persistente di gravità variabile. A causa delle caratteristiche anatomiche delle cavità aeree, i bambini soffrono di otite molto più spesso degli adulti. Nel tempo, l'otite non rilevata o non completamente guarita porta allo sviluppo di un processo infiammatorio cronico, che può contribuire a una significativa diminuzione dell'udito.
Chi tratta, quale dottore contattare? Otorinolaringoiatra (ENT)
diagnostica
Cause di otite
Una violazione della pressione qui contribuisce alla penetrazione della cavità dell'orecchio interno. Questo può accadere durante l'immersione, il volo in aereo, l'edema nasofaringeo e il naso che cola. L'infezione dal naso attraverso il tubo di Eustachio (la cavità che collega il rinofaringe con la cavità dell'orecchio medio) entra nell'orecchio medio. Allo stesso tempo, l'intera membrana mucosa delle cavità aeree dell'orecchio si gonfia, si sviluppa un'infiammazione catarrale. Questa immagine è tipica delle infezioni virali respiratorie acute nei bambini, con un gran numero di perdite dal naso. Il periodo di infiammazione catarrale non dura a lungo, e dopo tre o quattro giorni si unisce un'infezione batterica, il pus si accumula nella cavità dell'orecchio.
Nei bambini, un altro scenario dello sviluppo della malattia è possibile, quando l'infezione viene trasportata nella cavità dell'orecchio con il sangue. Ciò accade con infezioni generalizzate o con localizzazione dell'infiammazione del collo, della gola, della mandibola, ecc.
L'otite può anche essere una complicazione di qualsiasi grave malattia infettiva, quando, sullo sfondo di una diminuzione generale dell'immunità con condizioni avverse (ipotermia, stress, perdita di carico), batteri che si trovano nel canale uditivo e normalmente causano infiammazione purulenta.
Se l'integrità della membrana timpanica è disturbata (tale lesione può essere ottenuta anche da un suono molto forte), un'infezione causa l'otite, che quindi entra direttamente nella cavità timpanica. L'otite media purulenta si sviluppa, che ha tutti i prerequisiti per essere cronica e diffusa nella cavità interna dell'orecchio.
Fasi di sviluppo di otite
Il primo stadio della malattia è caratterizzato da dolore acuto, localizzato all'interno dell'orecchio. A seconda dell'intensità e della causa del processo infiammatorio, il dolore può essere pulsante, perforante, sparo. Il dolore si intensifica più vicino alla notte, priva una persona del sonno. Questo sintomo di otite è dovuto al fatto che l'essudato o il pus accumulato nella cavità dell'orecchio medio è premuto contro il timpano dall'interno. Il dolore aumenta quando la testa è inclinata nella direzione dell'orecchio del paziente, dà alla mascella, tempia, occhi, può catturare l'intera metà della testa. Il paziente può notare una diminuzione dell'udito, del rumore, dei ronzii nell'orecchio. La temperatura sale a 38-40 ° C. Il dolore si nota anche quando si preme sul cavalletto dell'orecchio e sulla protrusione ossea dietro il padiglione auricolare (processo mastoideo).
Il secondo stadio di otite inizia con il momento di eruzione del timpano. Il paziente avverte un significativo sollievo dal dolore, perché il pus dalla cavità auricolare esce, la pressione diminuisce. La temperatura si sta normalizzando
Nella terza fase della malattia, vi è una cessazione graduale della scarica dall'orecchio, il timpano ripristina la sua integrità, il processo infiammatorio si placa. Un sintomo caratteristico per questo periodo è una diminuzione dell'udito. A seconda di come procederà il terzo periodo, se l'integrità della membrana timpanica sarà completamente ripristinata, si formerà anche la previsione per il recupero dell'udito. In questa fase, è possibile lo sviluppo di un'infiammazione cronica a bassa intensità.
Trattamento di otite
A seconda del livello, il trattamento dell'otite sarà diverso.
Il primo stadio del trattamento comprende riposo a letto, terapia antibatterica (eritromicina, claritromicina, amoxiclav, ceftriaxone). Con un decorso prolungato, viene prescritto Olfen (Diclofenac), un antinfiammatorio non steroideo. Iniettando efficacemente Novocain e antibiotici, attraverso la puntura dietro l'orecchio. Gocce nasali vasocostrittrici prescritte localmente, alcol borico, Otipaksa, olio di canfora, ecc. nell'orecchio e chiudendo il passaggio con un batuffolo di cotone.
Nella seconda fase, la toilette dell'orecchio assume un significato speciale, con l'introduzione di soluzioni antibatteriche nella cavità timpanica. Questo trattamento viene effettuato in ospedale o in clinica. Il resto dei farmaci terapeutici rimane invariato.
Se la perforazione del timpano non si verifica spontaneamente, si consiglia di eseguire un'apertura artificiale della cavità. Questa operazione dovrebbe essere effettuata solo da un medico - otorinolaringoiatra. Questa tattica viene spesso utilizzata nel trattamento dell'otite media nei bambini, poiché in età precoce il timpano è più resistente.
Il trattamento nel terzo stadio mira a ripristinare la pervietà del tubo uditivo, l'elasticità del timpano o ripristinare la sua integrità. Tutte queste attività sono progettate per ripristinare un udito completo per il paziente.
Caratteristiche di otite in tenera età
Il tubo corto e largo di Eustachio nei bambini contribuisce al fatto che il muco dal naso penetra più facilmente nella cavità dell'orecchio medio. Questo è il motivo per cui l'otite nei bambini si presenta così spesso. Inoltre, i bambini più degli adulti sono inclini alla generalizzazione dei processi infettivi, con conseguente infezione del flusso sanguigno nell'orecchio. In questo caso, la diagnosi di otite media in età precoce e prescolare è spesso difficile a causa delle peculiarità della posizione e della struttura del timpano. Un bambino che non parla non può spiegare la ragione della sua malattia o dolore. Pertanto, si dovrebbe sempre tenere conto della possibilità di infiammazione dell'orecchio in assenza di altre possibili cause di preoccupazione per il bambino. Se sai come trattare l'otite media in un adulto, non correre a usare gli stessi metodi per curare un bambino.
Trattamento di otite a casa
Nell'infiammazione moderatamente grave, il primo stadio di otite a casa viene trattato con sufficiente successo. Dovrebbe prendere in considerazione le raccomandazioni del medico, specialmente se sono stati prescritti farmaci antibatterici.
- Rosa canina e ortica Per alleviare i sintomi di intossicazione e ripristinare rapidamente la resistenza del corpo alle infezioni, è necessario bere più di questo brodo possibile. L'ortica ripristina perfettamente la forza e la rosa selvatica contiene una grande quantità di vitamina C. Prepara una miscela in anticipo, da parti uguali di ortica e rosa canina. Cuocere il brodo a bagnomaria per quaranta minuti, versare mezzo bicchiere di materia prima con un litro d'acqua. Filtrare e accettare senza restrizioni.
- Collection. Mescolare in parti uguali fiori di sambuco, foglie di lampone, fiori di tiglio, foglie di ribes nero. Tutti i componenti della collezione dovrebbero essere schiacciati. Preparare un cucchiaio di questa materia prima con mezzo litro di acqua bollente e lasciare agire per 30 minuti. Filtrare l'infuso e bere mezza tazza 5-6 volte al giorno.
- Sambuco nero. Preparare un decotto di fiori di sambuco nero: due cucchiai di fiori per ogni bicchiere d'acqua, far bollire a fuoco basso per 20 minuti, filtrare. Unire il brodo risultante con una pari quantità di alcool medico e utilizzare per le compresse. Comprimere dovrebbe essere applicato intorno al padiglione auricolare.
- Questa composizione sostituisce la tintura di sambuco nero, che è più efficace in uso. L'unico inconveniente è che ci vuole tempo per prepararlo, ed è necessario usare un impacco nei primi giorni della malattia. Preparare la tintura di fiori di sambuco in anticipo come segue: per mezzo bicchiere di fiori un bicchiere di vodka, lasciare in un luogo buio in un piatto di vetro chiuso per 10 giorni.
- Juniper. Preparare una tintura di ginepro: per cucchiaio da tavola di aghi di ginepro 100 g di alcool medico. Coprire con cura in un piatto di vetro e lasciare in un luogo buio per 7 giorni. Se hai bisogno di usare la tintura ora, comprala in farmacia. Inumidisci un tampone di garza nella tintura, mettilo nel condotto uditivo e riscaldalo con una benda. Lasciare per un'ora. Questa procedura è ben eseguita in qualsiasi fase della malattia.
Prevenzione dell'otite
Per prevenire l'otite è necessario monitorare prima di tutto la salute delle mucose del naso e dei seni paranasali. Se si verifica un naso che cola, è necessario utilizzare gocce di vasocostrittore, per preservare la pervietà della tromba di Eustachio. Se, dopo un viaggio in aereo o nuotando in mare, si avverte una congestione all'orecchio per più di due giorni, contattare un otorinolaringoiatra. In malattie infettive si attacca a riposo a letto.
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Otite media acuta
L'otite media acuta è una lesione infiammatoria infettiva in rapida successione della cavità dell'orecchio medio. Il quadro clinico della malattia include dolore intenso, manifestazioni generali, sensazione di congestione e rumore nell'orecchio, perdita dell'udito, insorgenza di un foro perforato nel timpano, seguito da suppurazione. Le basi per la diagnosi dell'otite media acuta sono i dati di un'analisi clinica del sangue, l'otoscopia, vari test dell'udito, la radiografia del cranio, la rinino e la faringoscopia e l'esame del tubo uditivo. Il trattamento generale della malattia viene effettuato con antibiotici, antistaminici e farmaci antinfiammatori, la terapia locale consiste nel soffiare il tubo uditivo, nel seppellire le gocce per le orecchie, nel lavare la cavità timpanica, introdurre enzimi proteolitici, ecc.
Otite media acuta
L'otite media acuta è una patologia comune sia in otorinolaringoiatria pediatrica che in età adulta. L'otite media acuta è la forma più comune di otite. Con la stessa frequenza è osservato nelle donne e negli uomini. Recentemente, c'è una tendenza dell'otite media acuta a un decorso più lento negli adulti e frequente recidiva nei bambini. Nei bambini piccoli, a causa delle peculiarità della struttura dell'orecchio nell'otite media acuta, vengono immediatamente coinvolti nel processo infiammatorio dell'antro - le grotte mastoidee e la malattia ha il carattere di isotrite. L'otite media acuta può verificarsi come complicanza di Eustachitis, otite media essudativa, aerootite, lesioni alle orecchie, malattie infiammatorie del rinofaringe.
Cause di otite media acuta
Fino al 65% di otite media acuta è causata da infezione da streptococco. Al secondo posto in termini di frequenza sono lo pneumococco e lo stafilococco. In rari casi, l'otite media acuta può essere causata da batteri difterico, Proteo, funghi (otomicosi).
Molto spesso, la penetrazione di agenti infettivi nella cavità timpanica avviene attraverso il percorso tubogenico attraverso il tubo uditivo (Eustachiano). Normalmente, il tubo uditivo funge da barriera che protegge l'orecchio medio dai microrganismi nel rinofaringe. Tuttavia, con varie malattie generali e locali, la sua funzione può essere compromessa, che porta all'infezione della cavità timpanica con lo sviluppo di otite media acuta. I fattori che provocano la disfunzione del tubo uditivo sono: processi infiammatori delle prime vie respiratorie (rinite, ozena, faringite, laringite, laringotracheite, tonsillite, adenoidi, tonsillite cronica); tumori benigni della faringe (angioma, fibroma, neuroma, ecc.), tumori della cavità nasale; interventi chirurgici nella cavità nasale e nella faringe; manipolazioni diagnostiche e terapeutiche (soffiando su Politzer, cateterismo del tubo uditivo, tamponamento con epistassi).
Lo sviluppo di otite media acuta può verificarsi quando la cavità timpanica è infettata da un percorso trans-imperiale - attraverso un timpano danneggiato, che si verifica con lesioni e corpi estranei dell'orecchio. L'infezione ematogena della cavità dell'orecchio medio con l'occorrenza di otite media acuta può essere osservata con infezioni comuni (morbillo, influenza, scarlattina, rosolia, difterite, sifilide, tubercolosi). Il verificarsi di otite media acuta a causa di infezione dalla cavità cranica o dall'orecchio interno è considerato un caso casuistico.
Nel caso di otite media acuta, lo stato di immunità generale e locale è significativo. Quando diminuisce, anche la flora saprofitica che cade nella cavità timpanica dal rinofaringe può causare infiammazione. Relativamente recentemente, è stato dimostrato che la comparsa di otite media acuta non è l'ultimo ruolo delle cosiddette allergie dell'orecchio, che è una delle manifestazioni di allergie sistemiche insieme a rinite allergica, diatesi essudativa, dermatite allergica, bronchite asmatica e asma bronchiale. Un ruolo importante nello sviluppo dell'otite media acuta è giocato da fattori ambientali sfavorevoli: ipotermia, umidità, improvvisi cali di pressione atmosferica.
Sintomi di otite media acuta
L'otite media acuta in media dura circa 2-3 settimane. Durante una tipica otite media acuta, si distinguono 3 fasi consecutive: pre-perforativa (iniziale), perforativa e riparativa. Ciascuno di questi stadi ha le sue manifestazioni cliniche. Con un trattamento tempestivo o un'elevata resistenza immunologica del corpo, l'otite media acuta può prendere un corso abortivo in una qualsiasi di queste fasi.
La fase preperformativa dell'otite media acuta può richiedere solo poche ore o dura 4-6 giorni. È caratterizzato da un improvviso inizio con intenso dolore nell'orecchio e sintomi generali pronunciati. Il dolore nell'orecchio è causato da una infiltrazione infiammatoria in rapido aumento della membrana mucosa che riveste la cavità timpanica, con conseguente irritazione delle terminazioni nervose dei nervi glossofaringeo e trigemino. Il dolore nell'orecchio con otite media acuta è acuto, doloroso e talvolta insopportabile, portando a disturbi del sonno e perdita di appetito. Si irradia alle aree temporali e parietali. Il dolore nei pazienti con otite media acuta è accompagnato da rumore e congestione nell'orecchio, perdita dell'udito. Questi sintomi sono dovuti al fatto che a causa di cambiamenti infiammatori, la mobilità degli ossicini uditivi nella cavità timpanica, che sono responsabili della conduzione acustica, è ridotta.
Le manifestazioni comuni di otite media acuta comprendono un aumento della temperatura corporea a 39 ° C, debolezza generale, brividi, affaticamento e debolezza. L'otite acuta media con influenza, scarlatto e morbillo, l'otite acuta si verifica spesso con il coinvolgimento simultaneo nel processo infiammatorio dell'orecchio interno con lo sviluppo di labirintite e perdita dell'udito dovuta a disturbi dell'udito.
La fase perforata di otite media acuta si verifica quando, a seguito dell'accumulo di troppo contenuto purulento nella cavità timpanica, si rompe il timpano. All'inizio dell'apertura, le mucose mucopurulose cominciano ad emergere, quindi scariche purulente e talvolta sanguinose. Allo stesso tempo, la salute del paziente con otite media acuta è marcatamente migliorata, il mal d'orecchio si attenua e viene erogata la temperatura corporea. Il suppuration di solito dura non più di una settimana, dopo di che la malattia procede allo stadio successivo.
Lo stadio riparativo dell'otite media acuta è caratterizzato da una forte riduzione e cessazione della suppurazione dall'orecchio. Nella maggior parte dei pazienti in questa fase, si verificano cicatrici spontanee dell'apertura perforata nel timpano e il completo ripristino dell'udito. Con una dimensione di perforazione superiore a 1 mm, lo strato fibroso del timpano non viene ripristinato. Se tuttavia si verifica la crescita eccessiva del foro, il sito di perforazione rimane atrofico e sottile, poiché è formato solo dagli strati epiteliali e mucosi senza la componente fibrosa. Grandi perforazioni della membrana timpanica non si chiudono: lungo il loro bordo, lo strato epidermico esterno della membrana si unisce alla membrana mucosa interna, formando i bordi callosi dell'apertura perforata residua.
L'otite media acuta non si verifica sempre con un quadro clinico tipico. In alcuni casi, c'è una natura inizialmente protratta e mite dei sintomi, l'assenza di rottura spontanea del timpano. D'altra parte, ci può essere un corso estremamente grave di otite media acuta con sintomi gravi, temperatura fino a 40 ° C, mal di testa, nausea e vertigini. Il ritardo nella formazione della perforazione del timpano in tali casi porta alla rapida diffusione dell'infezione nella cavità cranica con lo sviluppo di complicanze intracraniche. Nei casi in cui il miglioramento della condizione non si verifica dopo la perforazione del timpano, i sintomi sono aggravati dopo un miglioramento o prolungata (più di un mese) si osserva una suppurazione, si dovrebbe pensare allo sviluppo della mastoidite.
Diagnosi di otite media acuta
La diagnosi di otite media acuta è stabilita da un otorinolaringoiatra sulla base dei reclami del paziente, della caratteristica comparsa improvvisa della malattia, dei risultati di otoscopia e microscopia e dello studio dell'udito. Nell'analisi clinica del sangue in pazienti con un tipico decorso di otite media acuta, sono evidenziate leucocitosi moderata e lieve accelerazione della VES. Le forme gravi della malattia sono accompagnate da marcata leucocitosi con uno spostamento a sinistra della formula, una significativa accelerazione della VES. Un segno sfavorevole che indica lo sviluppo della mastoidite è l'assenza di eosinofili.
L'immagine otoscopica dell'otite media acuta dipende dallo stadio della malattia. Nel periodo iniziale, viene rilevata un'iniezione dei vasi radiali del timpano. Quindi l'iperemia si diffonde, c'è un'infiltrazione e una protrusione della membrana nella direzione del condotto uditivo, a volte è presente un rivestimento biancastro. Nella fase di perforazione, durante l'otoscopia, è visibile una perforazione a fessura o arrotondata del timpano, si osserva un riflesso pulsante della luce - una pulsazione di pus sincrono con l'impulso è visibile, vista attraverso la perforazione. In alcuni casi, vi è un prolasso attraverso l'apertura perforata della membrana mucosa della cavità timpanica, simile al tessuto di granulazione. Nella fase riparativa dell'otite media acuta con otoscopia, è possibile osservare la crescita eccessiva della perforazione o la sua organizzazione sotto forma di compattazione e fango marginale.
Audiometria, audiometria della soglia e uno studio con un diapason rivelano la perdita dell'udito conduttivo. I dati di impedenza acustica indicano una ridotta mobilità degli ossicini uditivi. Se si sospetta la mastoidite e la petrosite, viene eseguita una radiografia del cranio nella regione del processo mastoideo per escludere complicanze intracraniche di RM e TC del cervello. L'individuazione di malattie del rinofaringe, che potrebbero essere la causa dell'otite media acuta, viene eseguita utilizzando la rinoscopia, la faringoscopia, la laringoscopia, la determinazione della pervietà della tuba di Eustachio e la radiografia dei seni paranasali.
Trattamento dell'otite media acuta
L'otite media acuta è trattata secondo la fase e, di regola, su una base ambulatoriale. Con lo sviluppo di complicanze, è indicato l'ospedalizzazione del paziente. Per alleviare il dolore nella fase pre-formativa dell'otite media acuta, vengono utilizzate gocce auricolari contenenti anestetici. Le gocce di instillazione riscaldate a 38-39 ° C sono efficaci, seguite dalla chiusura del condotto uditivo con un batuffolo di cotone vaselina, che viene rimosso dopo poche ore. Vengono anche utilizzati i turbolenti inumiditi con un p-rum alcolico di acido borico. Per rimuovere il gonfiore e migliorare la funzione di drenaggio del tubo uditivo, vengono prescritti antistaminici e gocce vasocostrittori nasali: ossimetazolina, xilometazolina, nafazolina, tetrizolina, xilometazolina.
La terapia generale dei pazienti con otite media acuta viene effettuata con farmaci antinfiammatori: diclofenac, ibufen, ecc. Nel caso di un aumento della temperatura corporea e di un'intensa sindrome del dolore, è indicata la terapia antibiotica. Le droghe scelte sono amoxicillina, cefuroxina, spiramicina. Dopo aver iniziato a prendere un antibiotico, è necessario berlo per 7-10 giorni, perché la cessazione anticipata della terapia antibiotica può portare a recidive e complicanze, otite cronica e formazione di aderenze all'interno della cavità timpanica.
Un buon effetto nella fase pre-formativa dell'otite media acuta è il soffiaggio del tubo uditivo secondo Politzer e il lavaggio dell'orecchio medio con soluzioni antibiotiche in combinazione con preparazioni di glucocorticosteroidi. Il rigonfiamento del timpano sullo sfondo del trattamento suggerisce che nonostante tutte le misure terapeutiche, una grande quantità di pus si verifica nella cavità timpanica. Questa condizione è carica dello sviluppo di complicanze e richiede una paracentesi del timpano.
Nella fase perforativa dell'otite media acuta, insieme all'uso di antistaminici, vasocostrittori e agenti antibatterici, vengono eseguiti il WC dell'orecchio esterno e la somministrazione trans-impanal di farmaci. Per ridurre l'edema e la secrezione della mucosa, si usa il fenspiride e per diluire la secrezione densa - mucolitici (acetilcisteina, preparati a base di erbe). Assegna il trattamento fisioterapico: UFO, UHF e terapia laser.
Il trattamento nella fase riparativa dell'otite media acuta mira a prevenire la formazione di aderenze, ripristinando le funzioni del tubo uditivo, aumentando le difese del corpo. Usano il soffiaggio del tubo uditivo, l'introduzione di enzimi proteolitici attraverso la cavità timpanica, il pneumomassaggio della membrana timpanica, la fonoforesi con ialuronidasi, la terapia vitaminica, l'assunzione di biostimolanti (pappa reale, emoderivato del sangue dei vitelli).
Previsione per l'otite media acuta
Con un trattamento tempestivo e adeguato, una sufficiente attività dei meccanismi immunitari, l'otite media acuta termina con un completo recupero e il 100% del restauro dell'udito. Tuttavia, una visita tardiva a un medico, una scarsa immunità, influenze esterne avverse e malattie di fondo possono causare un esito completamente diverso della malattia.
L'otite media acuta può trasformarsi in otite media suppurativa cronica, che è accompagnata da progressiva perdita dell'udito e ricadute di suppurazione. In alcuni casi, il processo infiammatorio porta a pronunciati cambiamenti cicatriziali nella cavità timpanica, violando la mobilità delle ossa del timpano e causando lo sviluppo di otite media adesiva con perdita dell'udito persistente.
Nei casi gravi, l'otite media acuta è accompagnata dallo sviluppo di una serie di complicazioni: labirintite purulenta, mastoidite, neurite del nervo facciale, petrosite, meningite, trombosi del seno sigmoideo, ascesso cerebrale, sepsi, alcuni dei quali possono essere fatali.
Tipi di otite media acuta e loro trattamento
Le malattie dell'orecchio si verificano nei bambini e negli adulti. La maggior parte delle varietà di otite media acuta, se non trattata adeguatamente, può portare a gravi conseguenze. Assegna la diagnosi, il trattamento e la prevenzione dell'ENT.
Otite media acuta
Questa è una malattia infettiva veloce. Il punto focale dell'infiammazione si trova nell'orecchio medio. La malattia è una delle più comuni in otorinolaringoiatria pediatrica e adulta.
L'infiammazione colpisce la cavità timpanica, l'orecchio medio stesso. Quest'ultimo si trova nello spessore dell'osso temporale. Fuori dalla cavità è limitato al timpano.
Ugualmente comune nelle donne e negli uomini. I medici dicono che negli adulti i sintomi possono essere "sfocati", e nei bambini c'è una tendenza a ricorrere. Nei bambini, la struttura dell'orecchio è speciale, quindi, quando la malattia si sviluppa, l'infezione della grotta mastoide si verifica quasi immediatamente.
Secondo la natura dell'infiammazione, ci sono tre tipi:
purulento
Implica un'infiammazione suppurativa acuta che interessa altre parti dell'organo uditivo. L'agente eziologico di questa malattia sono i batteri che entrano nella regione uditiva attraverso un tubo. L'otite purulenta si differenzia per fasi. I sintomi locali e generali variano a seconda della fase e della gravità del processo. Ci sono tre fasi:
- doperforativnaya,
- perforato,
- reparativaya.
Nella prima fase compaiono i sintomi locali e generali. Il dolore è molto forte, dà il tempio. Nel tempo, cresce. La causa è la formazione di infiltrazioni.
rotto
Questa forma è caratterizzata da perforazione del timpano, suppurazione. Il dolore in questo stadio diminuisce, la temperatura diminuisce. Lo scarico con otite purulenta nei bambini nei primi giorni è abbondante, può essere miscelato con il sangue. Qualche volta c'è un riflesso pulsante durante l'otoscopia.
Sulla foto otite purulenta con perforazione
Dopo questo stadio arriva riparativo. C'è una cessazione del pus, il timpano è ripristinato, l'udito è normalizzato. Un tale corso è tipico, ma in qualsiasi momento la malattia può diventare cronica.
Se il secondo stadio non si verifica, allora lo sviluppo di forti mal di testa, il vomito è possibile, la condizione generale diventa molto difficile.
essudativa
La malattia è caratterizzata dalla formazione e conservazione a lungo termine del transudato nella cavità timpanica. Nei bambini, è molto più comune che negli adulti. Durante una malattia, si verifica una violazione della funzione di ventilazione. Ciò porta alla formazione di un vuoto e alla sudorazione del contenuto sieroso. A volte il sangue viene aggiunto a quest'ultimo. Separato diverse forme della malattia.
Post traumatico
Formata più spesso nei bambini a causa di lievi ferite, tra cui ustioni, congelamento, effetti chimici o meccanici. Attraverso il timpano danneggiato, l'infezione raggiunge facilmente l'orecchio medio.
sieroso
Al primo stadio, assomiglia a una forma purulenta di otite purulenta. La maggior parte dei pazienti sono bambini al di sotto di un anno. Nell'area del timpano si accumula il vuoto. Dopo aver formato una facile autofonia. La perdita uditiva a volte è così insignificante che potrebbe passare inosservata. Dopo 30 giorni appare il muco, che porta alla comparsa di rumore, una sensazione di sovraffollamento.
bollosa
Se per tutte le altre forme i prerequisiti sono un'immunità ridotta, l'aspetto di microcracks, l'aspetto bolloso si forma a causa della presenza del virus nel sangue. All'inizio compaiono i sintomi dell'influenza, dopo che il virus circola nel corpo, si forma un centro di infiammazione nell'orecchio medio.
Fondamentalmente, la malattia si trova negli adulti con un sistema immunitario debole. Sulla membrana e sulle pareti del passaggio compaiono bolle che portano a dolore moderato. Le bolle possono essere piuttosto piccole o delle dimensioni di un pisello.
Se la malattia è preceduta da ARVI, quindi, oltre alla scarica dall'orecchio, il prurito, la temperatura corporea aumenta, si sviluppa una sensazione di debolezza.
catarrale
Una delle forme più pericolose, in quanto provoca l'assenza di trattamento per una forte diminuzione dell'udito. Causa di sviluppo sono infezioni del tratto respiratorio superiore o infiammazione delle adenoidi. Patogeno - batteri coccali.
Il principale fattore per la formazione di otite catarrale diviene persistente violazione della funzione di ventilazione e drenaggio del canale uditivo. Pertanto, la forma è caratterizzata da una maggiore secrezione, ha un decorso prolungato della malattia.
sintomi
L'otite media di solito dura fino a 3 settimane. Nel primo stadio, la comparsa di intenso dolore nell'orecchio. Può essere insopportabile, quindi provoca una mancanza di sonno e diminuisce l'appetito. Dà alla regione temporale. La temperatura sale a quote elevate, appaiono brividi, segni di intossicazione.
Nel secondo stadio, il dolore si attenua, se c'è una rottura della membrana, questo porta ad una diminuzione della temperatura. Il suppuration dura non più di 7 giorni.
All'ultimo stadio non ci sono praticamente sensazioni insolite. La guarigione attiva si verifica, ma se la perforazione è maggiore di 1 mm, la membrana fibrosa della membrana non si ripristina.
Con la crescita eccessiva di un foro, si forma un film atrofico e sottile, rivestito solo da strati epiteliali e mucosi.
motivi
Tra i motivi principali ci sono:
- Ipotermia. Durante la riduzione della temperatura, i vasi si restringono, provocando una diminuzione della temperatura locale. I batteri iniziano a moltiplicarsi attivamente.
- Infezioni del naso, rinofaringe. Anche se si trovavano in uno stato "dormiente", in qualsiasi momento vengono attivati sotto l'influenza di fattori avversi.
Nel 70% dei pazienti nello studio del contenuto trovato:
- Streptococcus pneumoniae,
- Haemophilus influenzae,
- Moraxella catarrhalis.
Come trattare?
Sulla base dei reclami ricevuti dal paziente, il medico assume la presenza di un processo infiammatorio nell'orecchio medio. La ricerca di Kemartonal è stata condotta. Ti permette di impostare la qualità dell'udito. Il medico può inviare un test generale per l'esame batterioscopico dell'essudato. Dopo il trattamento è prescritto.
Standard di droga
Ai primi segni vengono assegnati i drop. Se compaiono contenuti purulenti, vengono prescritti antibiotici locali. Quando una temperatura elevata, il rischio di sviluppare la malattia sono nominati iniezioni con agenti antibatterici.
La maggior parte delle gocce contiene anestetico. Ti permette di alleviare il dolore, porta al ripristino dell'appetito. Le gocce di Otipaks hanno un buon effetto analgesico, Tsitovich compress (la garza è imbevuta di una soluzione di acido borico e glicerina).
Buone recensioni del farmaco "Otirelax", che ha azioni simili. A proposito, hai bisogno di gocciolare in due orecchie, indipendentemente dal fatto che tu abbia un'otite bilaterale, sinistra o destra.
Per ridurre il gonfiore del corpo uditivo vengono prescritte gocce vasocostrittrici nasali e antistaminici. Consentono e migliorano il deflusso di pus dall'orecchio medio.
Gli antibiotici sono prescritti esclusivamente da un medico, in quanto non tutti sono adatti per il trattamento dell'orecchio. In assenza di effetti dopo tre giorni, il farmaco viene sostituito da un altro.
Quanto da trattare negli adulti?
Il trattamento negli adulti è di almeno 8-11 giorni. Anche dopo aver migliorato la condizione, il trattamento continua. Il ritiro precoce dei farmaci spesso causa recidiva o perdita dell'udito.
Quanto tempo ci vuole per l'otite nei bambini?
Se la malattia non ha avuto il tempo di andare in cronica, il recupero avviene da 3 a 5 giorni.
Le specie croniche richiedono un trattamento più completo fino a 10 giorni.
Le malattie non trattate, contro le quali si sviluppa l'otite media, aumentano la durata del trattamento.
Metodi tradizionali di trattamento dell'orecchio
Questi metodi sono usati più spesso in aggiunta alla terapia farmacologica. Geranio, aloe, kalanchoe contribuirà ad alleviare il dolore. Il foglio è strappato, arrotolato in un tubo e inserito in un orecchio dolorante. Aloe e Kalanchoe possono essere conservati per un giorno in frigo, quindi spremute il succo da loro. Sono intrisi di garza, che viene messa nell'orecchio.
Nel cibo dovrebbe mangiare miele e limoni. Il primo componente è diluito con acqua calda. Burie in ogni orecchio.
Anche le erbe sono usate. Il tacco è utile, medicinale tributario. Una soluzione eccellente sarebbe la tintura di calendula pronta all'uso. È comprato in una farmacia.
complicazioni
Se non si inizia immediatamente il trattamento, si forma rapidamente la forma purulenta di otite e rottura del timpano. Tra le conseguenze più pericolose c'è la mastoidite, che richiede un intervento chirurgico. Talvolta la meningoencefalite purulenta porta alla morte.
Al fine di prevenire lo sviluppo della perdita dell'udito, per proteggere la tua vita, è necessario consultare un medico ai primi sintomi.
effetti
La principale conseguenza è l'udito debole. Negli adulti, il timpano non è completamente ripristinato. A volte ci vogliono anni per migliorare l'udito. Questo è particolarmente pericoloso per i bambini dei primi anni di vita, poiché i problemi alle orecchie spesso causano un ritardo nello sviluppo del linguaggio.
Prevenzione e conseguenze dell'otite media, raccomandazioni Laura nel nostro video:
prevenzione
I medici dicono che è necessario trattare i raffreddori in modo tempestivo, per assicurarsi che le adenoidi non siano infiammate. Insegna ai tuoi figli a soffiarsi bene il naso, alternativamente chiudendo le loro narici. L'otite è spesso preceduta da una diminuzione dell'immunità. Quindi non dimenticare di rafforzarlo.
Cosa è pericoloso per la salute dell'otite media
Otite media - una malattia infiammatoria infettiva della mucosa. La malattia si verifica con problemi di udito.
motivi
Gli agenti causali dell'otite media acuta nelle persone più anziane dei bambini sono streptococchi, stafilococchi e nei pneumococchi dei bambini. L'infezione penetra dal rinofaringe alla bocca faringea del tubo di Eustachio, quindi segue attraverso la bocca del tubo nella cavità timpanica.
Un'altra via di infezione è la rottura del timpano. Sepsi, tubercolosi, morbillo, tifo, scarlattina penetrano nella cavità timpanica per via ematogena.
Immunità ridotta, ipotermia, diabete e malattie renali contribuiscono alla patologia.
sintomi
Otite media essudativa dello stadio (durata 5 giorni)
Lo stadio iniziale dell'infiammazione è caratterizzato da segni simili alla formazione di Eustachitis acuta - un'infiammazione infettiva del tubo uditivo. L'infiammazione è accompagnata da fenomeni:
- syringmus;
- rumori di bassa frequenza nelle orecchie e soffocamento;
Nella fase di otite media essudativa, l'essudato inizia a fluire nella cavità timpanica, come appare l'autofonia. Questo fenomeno consiste nella risonanza del suono della propria voce nel mezzo liquido della cavità timpanica. La condizione del paziente rimane soddisfacente. Se in questa fase si procede al trattamento, dopo alcuni giorni il paziente può riprendersi completamente.
Catarro acuto (2-3 giorni)
L'edema e la disfunzione della tromba di Eustachio portano ad una diminuzione della pressione dell'aria nell'orecchio medio, la pienezza dei vasi sanguigni delle mucose. Questo stadio è caratterizzato da un'infiammazione asettica, accompagnata dalla formazione di essudato sieroso. L'infiammazione entra nella fase di otite media catarrale acuta. I sintomi della malattia si manifestano:
- mancanza di autofonia;
- aumenta il rumore dell'orecchio;
- l'udito diminuisce a causa del riempimento graduale delle cavità dell'orecchio medio con fluido - essudato;
- c'è dolore a causa della pressione dell'essudato sulla mucosa;
- la temperatura aumenta leggermente, le condizioni del paziente peggiorano.
Otite purulenta media (3-4 giorni)
Questo stadio di infiammazione dell'orecchio medio è considerato il più pericoloso, il processo è accompagnato dai seguenti sintomi:
- il dolore alle orecchie diventa insopportabile;
- il dolore aumenta con il minimo movimento, aumentando la pressione nel timpano - con starnuti, deglutizione, soffiando il naso;
- il dolore si trasmette agli occhi, alla mascella, ai denti, al collo;
- l'infiammazione del periostio può verificarsi in questa fase;
- l'udito si deteriora;
- c'è un rumore pulsante e crescente nell'orecchio;
- la temperatura sale bruscamente;
- ci sono cambiamenti nel numero di sangue, aumento di ESR.
La fase di otite purulenta dell'orecchio medio è pericolosa a causa della possibilità di complicazioni della diffusione dell'essudato purulento dalla cavità timpanica nella cavità cranica, nell'orecchio interno.
Otite media purulenta acuta postoperfetta (richiede in media 4 giorni)
Lo stadio è caratterizzato dalla penetrazione del pus nel canale uditivo esterno e dalla normalizzazione della condizione generale. I sintomi di infiammazione dell'orecchio in questa fase sono:
- deficit uditivo;
- rumore dell'orecchio;
- suppurazione.
Stage di cicatrici (dura circa 5 giorni)
Nella fase della cicatrizzazione, tutte le manifestazioni di infiammazione dell'orecchio medio regrediscono, rimane una sensazione di disagio nell'orecchio - rumore, scatti, scoppiettio durante la deglutizione, masticazione.
La durata totale dell'infiammazione purulenta acuta dell'orecchio è di 2 settimane. Se la malattia dura più di un mese, entra nella fase successiva e viene diagnosticata come otite media suppurativa cronica. Il decorso dell'infiammazione cronica dell'orecchio è accompagnato da ricadute.
diagnostica
- Assunzione della storia, colloquio paziente;
- Esame del medico ORL paziente;
- Studio della bocca del tubo uditivo mediante apparecchiature mediche endoscopiche;
- Campioni con forcelle sintonizzanti - diagnosi differenziale del danno al nervo uditivo;
- La timpanometria è un metodo per determinare la mobilità e l'integrità del timpano;
- Audiometria - studio dell'udito.
trattamento
Nelle fasi iniziali dell'infiammazione dell'orecchio, si raccomanda:
- gocce di vasocostrittore - otrivina, galazolina;
- gocce astringenti in caso di rinite grave;
- risciacquare il tubo auricolare con un catetere con un antibiotico contemporaneamente con un corticosteroide;
- farmaci anti-infiammatori;
- febbre;
- antidolorifici.
Nella fase purulenta della malattia, la terapia antibiotica è associata a misure terapeutiche. Dopo la perforazione del timpano e il deflusso del pus, il pus viene pulito dal condotto uditivo.
In questa fase non vengono utilizzate gocce di otipax, otofa, soluzione alcolica al 3% di acido borico, questi farmaci causano irritazione della membrana mucosa, i bordi della perforazione del timpano peggiorano per crescere insieme.
Non riscaldare i compressori senza la prescrizione del medico - questo può peggiorare e peggiorare le condizioni!
Complicazioni di infiammazione acuta
Una complicazione è l'adesione nell'orecchio medio o l'otite media adesiva. La violazione di integrità, la perforazione del timpano, accompagnato da suppuration, è caratteristica di un'altra complicazione di otite acuta - otite purulenta cronica. La malattia può essere complicata da labirintite, mastoidite, meningite, sepsi.
prevenzione
Come prevenzione dell'infiammazione acuta dell'orecchio medio, le orecchie dovrebbero essere protette dall'ingresso di acqua, non sovraraffreddare, rafforzare il sistema immunitario, curare le malattie dei seni nasali, la cavità orale nel tempo, visitare un dentista, curare i denti. E cura anche adeguatamente le orecchie, dettagli nell'articolo Come prendersi cura delle orecchie.
Per prevenire la perforazione del timpano, il medico deve essere trattato nelle prime fasi dell'otite, assumendo farmaci solo come prescritto dal medico.
prospettiva
Con il trattamento precoce, la prognosi è favorevole. In caso di trattamento medico tardivo, aumenta la probabilità di violazione dell'integrità del timpano, la transizione dell'infiammazione alla forma cronica.
Otite media: sintomi e trattamento
Non tutti sanno cosa sia - l'otite media. Questa malattia colpisce l'orecchio di una persona. Consiste nell'infiammazione acuta dei tessuti che compongono questo importante organo di senso. Otite orecchio ogni anno migliaia di persone di diverse età si ammalano. Ed è risaputo che l'otite non può essere definita una malattia innocua.
Cos'è l'otite
Per comprendere il principio dell'otite, è necessario ricordare di cosa si tratta - l'orecchio, a cosa serve e come è organizzato. In realtà, l'orecchio è lontano dal solo padiglione auricolare, come è possibile, qualcuno pensa. L'orecchio ha un sistema complesso nascosto all'interno di esso, che converte le onde sonore in una forma conveniente per il cervello umano a percepire. Tuttavia, catturare i suoni non è l'unica funzione delle orecchie. Svolgono anche la funzione vestibolare e servono come un corpo che consente a una persona di mantenere l'equilibrio.
Le tre aree principali dell'orecchio sono il centro, l'esterno e l'interno. L'orecchio esterno è l'auricolo stesso, così come il condotto uditivo che conduce al timpano. Dietro il timpano si trova un timpano pieno d'aria contenente tre ossicini uditivi, il cui scopo è quello di trasmettere e amplificare le vibrazioni sonore. Questa zona è l'orecchio medio. Dall'orecchio medio, le vibrazioni entrano in un'area speciale, che si trova nell'osso temporale e viene chiamata labirinto. Ospita l'organo del Corti, un gruppo di recettori nervosi che convertono le vibrazioni in impulsi nervosi. Questa zona è chiamata orecchio interno. Degno di nota è anche il tubo di Eustachio, che si trova dietro le tonsille e che porta alla cavità timpanica. Il suo scopo è quello di ventilare la cavità timpanica, nonché di armonizzare la pressione nella cavità timpanica alla pressione atmosferica. Il tubo di Eustachio si riferisce di solito all'orecchio medio.
Va notato che l'otite media può interessare tutte e tre le aree dell'orecchio. Di conseguenza, se la malattia colpisce l'orecchio esterno, allora parlano di otite esterna, se la media si riferisce all'otite media, se quella interiore riguarda l'otite interna. Di regola, stiamo parlando solo di lesioni unilaterali, tuttavia, con l'otite media causata da infezioni del tratto respiratorio superiore, la malattia può svilupparsi su entrambi i lati della testa.
Inoltre, l'otite acuta è divisa in tre tipi, a seconda della causa dell'evento - virale, batterica o traumatica. L'otite esterna può essere fungina. La forma batterica più comune della malattia.
Otite esterna - sintomi, trattamento
L'otite esterna si verifica a causa dell'infezione della pelle dell'orecchio con batteri o funghi. Secondo le statistiche, circa il 10% della popolazione della Terra, almeno una volta nella vita, soffriva di otite esterna.
I fattori che contribuiscono all'otite negli adulti sono:
- ipotermia del padiglione auricolare, per esempio, durante le passeggiate al freddo;
- danno meccanico all'orecchio;
- rimozione dello zolfo dal condotto uditivo;
- ingresso di acqua, specialmente sporca, nel condotto uditivo.
I batteri ei funghi "amano" il condotto uditivo per il motivo che è umido, scuro e abbastanza umido. È un terreno fertile ideale. E, probabilmente, l'otite esterna sarebbe per tutti, se non fosse una caratteristica così protettiva dell'organismo come la formazione della cerume. Sì, il cerume non è affatto una sostanza inutile che inquina il condotto uditivo, come molti pensano. Svolge importanti funzioni battericide e pertanto la sua rimozione dal condotto uditivo può portare all'otite media. Le uniche eccezioni sono i casi in cui lo zolfo viene rilasciato troppo e influenza la percezione dei suoni.
L'infiammazione del canale uditivo esterno di solito si riferisce a una varietà di malattie della pelle - dermatiti, candidosi, foruncolosi. Di conseguenza, la malattia è causata da batteri, streptococchi e stafilococchi, funghi del genere Candida. Nel caso della foruncolosi si verifica l'infiammazione delle ghiandole sebacee. Il sintomo principale di otite esterna è, di regola, il dolore, particolarmente aggravato da pressione. La temperatura aumentata con otite esterna di solito non succede. La perdita dell'udito si verifica raramente con l'otite esterna, tranne nei casi in cui il processo interessa il timpano o il condotto uditivo è completamente coperto di pus. Tuttavia, dopo aver recuperato dall'otite, l'udito è completamente restaurato.
La diagnosi di otite esterna negli adulti è abbastanza semplice. Di norma, l'ispezione visiva da parte di un medico è sufficiente. Un metodo più dettagliato per diagnosticare l'otite include l'uso di un otoscopio, un dispositivo che consente di vedere l'estremità del condotto uditivo e il timpano. Il trattamento dell'otite è quello di eliminare la causa dell'infiammazione all'orecchio. Nel trattamento dell'otite esterna negli adulti, vengono usati antibiotici o farmaci antifungini. Una varietà di terapia antibiotica dovrebbe determinare il medico. Di norma, in caso di otite esterna, vengono utilizzate gocce per le orecchie, non pillole. Con la sconfitta dell'esterno, non situato nel condotto uditivo del tessuto dell'orecchio, usato unguento. Una frequente complicazione dell'otite esterna è la transizione del processo infiammatorio all'orecchio medio attraverso il timpano.
Otite media
Otite media - infiammazione della parte centrale dell'organo dell'udito. Una tale infiammazione dell'orecchio è una delle malattie più comuni sulla Terra. Ogni anno, centinaia di milioni di persone subiscono infezioni alle orecchie. Secondo vari dati, dal 25% al 60% delle persone almeno una volta nella vita aveva avuto otite media.
motivi
Nella maggior parte dei casi, il processo infiammatorio dell'orecchio medio non è la malattia primaria. Di norma, è una complicazione dell'otite esterna o delle malattie infettive delle parti respiratorie superiori - tonsillite, faringite, laringite, rinite, sinusite e malattie virali acute - influenza, morbillo, scarlattina.
Come si ottiene l'infezione dall'apparato respiratorio all'orecchio? Il fatto è che lei ha una rotta diretta lì - questa è la tromba di Eustachio. Con sintomi respiratori come starnuti o tosse, particelle di muco o espettorato possono essere gettate attraverso il tubo nell'orecchio. Allo stesso tempo, possono verificarsi infiammazione della stessa tuba di eustachio (eustachitis) e infiammazione dell'orecchio medio. Quando la tromba di Eustachio si sovrappone alla cavità timpanica, priva di ventilazione, possono verificarsi processi stagnanti e il liquido può accumularsi, il che porta alla moltiplicazione dei batteri e al verificarsi della malattia.
La causa dell'otite media può anche essere mastoidite, reazioni allergiche che causano gonfiore delle mucose.
L'orecchio di otite ha diverse varietà. Prima di tutto, ci sono l'otite cronica e acuta. Secondo il grado di sviluppo di otite i media sono divisi in essudativo, purulento e catarrale. L'otite uditiva essudativa è caratterizzata dall'accumulo di liquido nella cavità timpanica. In caso di otite purulenta dell'orecchio medio, il pus appare e si accumula.
Media di otite, sintomi negli adulti
I sintomi negli adulti includono principalmente dolore nell'orecchio. Il dolore con otite media può essere acuto o sparare. A volte il dolore può essere sentito nel tempio o nella corona, può pulsare, attenuarsi o aumentare. Con l'essudativa otite media, potrebbe esserci una sensazione di schizzi d'acqua nell'orecchio. A volte c'è una congestione nell'orecchio, oltre al senso di sentire la propria voce (autofonia) o semplicemente un rumore indefinito nell'orecchio. Spesso c'è gonfiore di tessuti, perdita dell'udito, febbre, mal di testa. Tuttavia, un aumento della temperatura spesso non è un sintomo di otite, ma solo un sintomo di una malattia infettiva che lo ha causato - infezioni respiratorie acute, ARVI o influenza.
La via più difficile è osservata con una forma purulenta di otite media. In questo caso, il principale sintomo di otite è la secrezione di pus. La cavità del tamburo è piena di pus e la temperatura corporea sale a + 38-39ºС. Il pus può diluire la superficie del timpano e formare un buco in esso, attraverso il quale fuoriuscisce. Tuttavia, questo processo è generalmente favorevole, poiché la pressione nella cavità cala e, di conseguenza, il dolore diventa meno acuto. Il processo di perdita di pus dura circa una settimana. Da questo punto in poi, la temperatura scende ai valori subfebrillari e inizia la guarigione della ferita. La durata totale della malattia è di 2-3 settimane con un trattamento adeguato e tempestivo iniziato.
Per la forma cronica della malattia è caratterizzata da un processo infettivo pigro, in cui ci sono picchi stagionali, durante i quali la malattia diventa acuta.
diagnostica
Per i sintomi sospetti, consultare un medico. La diagnosi viene eseguita da un otorinolaringoiatra. La seguente funzione di diagnostica può essere utilizzata per questo. Se il paziente dell'otorinolaringoiatra gonfia le sue guance, allora l'immobilità della membrana indica che l'aria non fluisce nella cavità timpanica dal rinofaringe e, pertanto, la tromba di Eustachio è bloccata. L'ispezione del timpano viene eseguita con l'aiuto di un dispositivo ottico: l'otoscopio aiuta anche a identificare alcune caratteristiche caratteristiche, ad esempio la sporgenza del timpano verso l'esterno e il suo arrossamento. Per la diagnosi può essere utilizzato anche analisi del sangue, tomografia computerizzata, radiografia.
trattamento
Come trattare trattare la malattia? Il trattamento dell'otite media è abbastanza difficile rispetto al trattamento esterno. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, viene applicato un trattamento conservativo. Prima di tutto, con l'otite media acuta, non ha senso seppellire le gocce per le orecchie con farmaci antibatterici, poiché non entreranno nel fuoco dell'infiammazione. Tuttavia, con l'infiammazione dell'orecchio medio, il cui fuoco è adiacente direttamente al timpano, è possibile instillare nell'orecchio gocce antinfiammatorie e analgesiche. Possono essere assorbiti dal timpano e la sostanza fluirà nella regione della parte centrale dell'organo dell'udito, nella cavità timpanica.
Gli antibiotici sono il principale metodo di otite terapia negli adulti e nei bambini. Di regola, i farmaci sono presi in forma di pillola. Tuttavia, in caso di rottura del timpano, è possibile utilizzare anche gocce auricolari con antibiotici. Un ciclo di antibiotici dovrebbe essere prescritto da un medico. Sceglie anche il tipo di antibiotici, poiché molti di essi hanno un effetto ototossico. Il loro uso può causare una perdita irreversibile dell'udito.
La massima efficacia nell'otite media dell'orecchio medio è stata dimostrata da un ciclo di trattamento con antibiotici tipo penicillina, amoxicilline, così come cefalosporine o macrolidi. Tuttavia, la cefalosporina ha un effetto ototossico, pertanto non è consigliabile introdurla direttamente nell'orecchio attraverso il catetere o seppellirla nel condotto uditivo in caso di danni al timpano. Gli antisettici, come Miramistin, possono essere utilizzati anche per la terapia.
Nel trattamento dell'otite media spesso devono usare antidolorifici. Per alleviare il dolore nella parte centrale dell'organo dell'udito si usano gocce con antidolorifici, ad esempio con lidocaina.
In caso di perforazione della membrana, vengono utilizzati stimolanti cicatrizzanti per accelerarne la guarigione. Questi includono la solita soluzione di iodio e nitrato d'argento al 40%.
I glucocorticoidi (prednisone, dexometasone), nonché i farmaci antinfiammatori non steroidei possono essere utilizzati come agenti antinfiammatori e agenti che possono alleviare il gonfiore. In presenza di processi allergici o otite essudativa, vengono utilizzati antistaminici, ad esempio, suparastin o tavegil.
Inoltre, per l'otite essudativa, i farmaci vengono utilizzati per liquefare l'essudato, ad esempio la carbocisteina. Esistono anche farmaci complessi che hanno diversi tipi di azione, ad esempio Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Per lo scarico purulento, pulire regolarmente il condotto uditivo dal pus e sciacquarlo con un getto d'acqua debole.
Posso scaldarmi l'orecchio? Dipende dal tipo di malattia. In alcuni casi, il calore può accelerare la guarigione e in altri, al contrario, può aggravare la malattia. Nella forma purulenta della malattia dell'orecchio medio, il calore è controindicato e, nella fase catarrale, il calore favorisce il flusso sanguigno nell'area interessata e accelera il recupero del paziente. Il calore è anche uno dei modi più efficaci per ridurre il dolore nelle otiti. Tuttavia, il permesso di utilizzare il calore può solo dare un medico, l'auto-trattamento è inaccettabile. Nel caso in cui il calore sia controindicato, può essere sostituito da procedure fisioterapeutiche (UHF, elettroforesi).
Spesso ricorrere a un metodo chirurgico di trattamento dell'orecchio medio, soprattutto nel caso di una versione purulenta della malattia e il suo rapido sviluppo, minacciando gravi complicazioni. Questa operazione è chiamata paracentesi e mira a rimuovere il pus dalla cavità timpanica. Quando mastoidite può anche essere un'operazione per drenare le regioni interne del processo mastoideo.
Inoltre, vengono utilizzati cateteri speciali per lavare e pulire la tromba di Eustachio. I farmaci possono anche essere somministrati attraverso di loro.
I rimedi popolari per il trattamento dell'infiammazione dell'orecchio medio negli adulti possono essere usati solo con forme relativamente lievi della malattia e con il permesso del medico curante. Ecco alcune ricette adatte per trattare l'otite media.
L'infusione di propoli viene inumidita con cotone e introdotta nell'area del canale uditivo esterno. Questo composto ha proprietà cicatrizzanti e antimicrobiche. Il tampone deve essere cambiato più volte al giorno. Il succo di piantaggine ha un effetto simile, seppellendolo nell'orecchio nella quantità di 2-3 gocce al giorno. Per eliminare le infezioni del rinofaringe e della laringe che provocano infezioni dell'orecchio medio, è possibile utilizzare camomilla, salvia e risciacqui di iperico.
complicazioni
L'otite dell'orecchio con terapia adeguata può passare senza lasciare effetti duraturi. Tuttavia, l'infiammazione dell'orecchio medio può causare diversi tipi di complicanze. Prima di tutto, l'infezione può diffondersi all'orecchio interno e causare l'otite media interna - labirintite. Inoltre, può causare perdita dell'udito persistente o transitoria o completa sordità in un orecchio.
La perforazione del timpano porta anche a problemi di udito. Sebbene, contrariamente alla visione prevalente, la membrana possa espandersi, ma anche dopo la sua crescita eccessiva, la sensibilità dell'udito sarà ridotta in modo permanente.
La mastoidite è accompagnata da dolore acuto nello spazio parotide. È anche pericoloso per le sue complicazioni - una penetrazione del pus sul rivestimento del cervello con la comparsa di meningite o nel collo.
labirintite
Labirintite è un'infiammazione dell'orecchio interno. Labyrinthitis di tutte le varietà di otite rappresenta il più grande pericolo. Nell'infiammazione dell'orecchio interno, i sintomi tipici includono ipoacusia, disturbi vestibolari e dolore. Il trattamento di otite interna è effettuato solo con l'aiuto di antibiotici, nessun rimedio di gente in questo caso non aiuterà.
La labirintite è pericolosa per la perdita dell'udito a causa della morte del nervo uditivo. Inoltre, con l'otite interna, sono possibili complicazioni come la meningite, l'ascesso cerebrale e l'encefalite, che possono essere fatali.
Otite dell'orecchio nei bambini
L'otite negli adulti è molto meno comune rispetto a questa malattia nei bambini. Ciò è dovuto, in primo luogo, a un'immunità più debole del corpo del bambino. Pertanto, le malattie infettive del tratto respiratorio superiore sono più comuni nei bambini. Inoltre, le caratteristiche strutturali del tubo uditivo nei bambini contribuiscono a processi stagnanti in esso. Ha un profilo rettilineo e un lume prolungato all'ingresso facilita l'ingresso di muco e persino pezzi di cibo o masse emetiche (nei neonati).
L'attento trattamento dell'otite media nei bambini è molto importante. Se viene effettuato un trattamento sbagliato, la malattia può trasformarsi in una forma cronica e farsi sentire già in età adulta con epidemie croniche. Inoltre, se non si cura l'otite media durante l'infanzia, allora potrebbe verificarsi una perdita dell'udito parziale, e questo, a sua volta, porta a un ritardo nello sviluppo mentale del bambino.
Profilassi dell'otite
La prevenzione include la prevenzione di situazioni come l'ipotermia del corpo, prima di tutto, l'area dell'orecchio, l'ingresso di acqua sporca nella zona del condotto uditivo. È necessario trattare tempestivamente le malattie infiammatorie del tratto respiratorio superiore, come sinusite, sinusite, tonsillite e faringite. Durante la balneazione si consiglia di utilizzare un cappuccio, e dopo il soggiorno in acqua, è necessario rimuovere completamente il condotto uditivo dall'acqua. Nel periodo freddo e umido dell'anno quando si esce si consiglia di indossare un cappello.