L'angina (tonsillite) è chiamata patologia infettiva-allergica risultante dall'infiammazione del tessuto linfoide nel tratto respiratorio superiore. I patogeni batterici, virali e fungini possono agire come un fattore eziologico che provoca lo sviluppo della malattia. La riduzione delle barriere immunobiologiche locali porta ad una riproduzione intensiva di microrganismi condizionatamente patogeni, a seguito della quale si verifica l'infiammazione.
Contenuto dell'articolo
Perché compare un mal di gola? L'infezione negli adulti e nei bambini avviene spesso attraverso goccioline trasportate dall'aria quando si parla con un trasportatore. Un sito chiave dell'invasione di agenti patogeni è le tonsille palatine e la faringe. La temperatura locale in queste aree corrisponde alle condizioni ottimali per lo sviluppo di streptococchi, che più spesso agiscono come provocatori di infiammazione acuta nel tessuto linfoide dell'orofaringe.
patogenesi
Quali sono le cause dell'angina? I processi patologici negli organi respiratori sono spesso causati dall'infiammazione delle tonsille, che sono un accumulo di tessuto linfoide. Si trovano direttamente alla giunzione del digestivo e delle vie aeree, quindi sono più suscettibili alle infezioni da agenti patogeni.
Le formazioni linfoidi hanno una struttura sciolta, che facilita la penetrazione degli agenti patogeni negli organi ENT. L'introduzione di un gran numero di batteri virulenti nella mucosa dell'orofaringe porta alla soppressione dei fattori immunitari, che contribuisce allo sviluppo della malattia. Danni al tessuto linfoide provocano un aumento della permeabilità vascolare, con conseguente gonfiore nella gola. L'infiltrazione delle tonsille da parte di neutrofili e macrofagi porta alla fusione dell'epitelio ciliato, con conseguente formazione di focolai di infiammazione purulenta.
Agenti causativi di tonsillite
Perché la tonsillite acuta si verifica negli adulti? La ragione principale per lo sviluppo della patologia è la riproduzione della flora patogena nelle mucose delle prime vie respiratorie. I microrganismi patogeni penetrano negli organi ENT in modo esogeno (aereo) o endogeno (ematogeno). Le cause comuni di malattia includono:
- streptococchi;
- stafilococchi;
- Corynebacterium;
- clamidia;
- virus dell'herpes;
- virus influenzale;
- adenovirus;
- rinovirus.
Nel 60% dei casi, la tonsillite acuta risulta dalla sconfitta delle tonsille con streptococco β-emolitico.
Con la normale reattività del corpo, il numero di microrganismi condizionatamente patogeni nella mucosa dell'orofaringe è limitato. Ma in caso di un netto declino dell'immunità locale e generale, gli agenti patogeni iniziano uno sviluppo intensivo, a seguito del quale si osserva l'intossicazione.
L'arresto tardivo dei processi catarrali può causare lo sviluppo di gravi complicanze, in particolare tonsillite cronica, otite, meningite, pielonefrite, ecc.
Fattori eziologici
In un piccolo numero di microbi opportunistici, funghi e virus si trovano sempre nella membrana mucosa delle prime vie respiratorie. Contribuire all'aumento del numero di agenti patogeni può causare una forte diminuzione della resistenza del corpo. I seguenti fattori eziologici possono provocare lo sviluppo di una malattia infettiva negli adulti:
- ipotermia;
- fumo di tabacco;
- beri-beri;
- danno meccanico alla gola;
- malattie croniche;
- abuso di farmaci ormonali;
- predisposizione costituzionale;
- ipoplasia dei tessuti linfoidi.
Di regola, le cause dell'angina si trovano nella riduzione dell'immunità locale a causa della disfunzione delle tonsille (ghiandole). Sono coinvolti nella sintesi di cellule di difesa che controllano lo sviluppo di agenti patogeni. Malfunzionamenti delle formazioni linfoidi portano inevitabilmente a una diminuzione dell'immunità locale, che è carica dello sviluppo della flora patogena.
Cause psicosomatiche
La psicosomatica è una direzione promettente in psicologia e medicina ufficiale, che studia l'impatto dei fattori psicologici sulla presenza di patologie somatiche. Non molto tempo fa, gli scienziati sono giunti alla conclusione che le cause psicologiche sono la base per lo sviluppo di qualsiasi malattia infettiva. Attualmente, gli specialisti stanno esplorando la relazione tra patologie somatiche e caratteristiche costituzionali dei pazienti.
Secondo la nuova teoria, le malattie nascono come conseguenza di disturbi psicologici causati da conflitti mentali nel subconscio e nella mente umana. Le cause organiche dello sviluppo delle patologie sono secondarie e sono il risultato di fallimenti psicosomatici. Quali fattori psicologici possono scatenare lo sviluppo di tonsillite?
Secondo gli psicologi e gli specialisti nel campo della psicosomatica, una lesione infettiva del tratto respiratorio superiore è associata a:
- la rabbia;
- irritabilità;
- contenimento emotivo;
- stress costante;
- mancanza di attenzione;
- disadattamento sociale.
La tonsillite acuta si verifica 4 volte più spesso nei bambini, nelle famiglie i cui genitori non prestano loro sufficiente attenzione.
Mal di gola virale
L'infezione virale negli adulti si verifica più spesso a causa di intossicazione generale del corpo e disturbi del tratto gastrointestinale. Per questo motivo, durante lo sviluppo della malattia, i pazienti possono lamentare crampi addominali, diarrea, nausea persistente e febbre. Flora virale, localizzata nel tratto respiratorio superiore, più spesso rappresentata da:
- rinovirus;
- virus sinciziale;
- coronavirus;
- virus herpetic;
- adenovirus.
La distruzione prematura di un'infezione virale è irta di cambiamenti specifici nella composizione biochimica del sangue.
Disfunzione del tratto gastrointestinale dovuta a intossicazione generale del corpo e diminuzione del numero di batteri benefici nell'intestino tenue. Se la patologia è stata provocata da rinovirus, congiuntivite, un brutto raffreddore e lacrimazione possono associarsi alle manifestazioni standard dell'infezione. Sintomi locali di tonsillite acuta negli adulti sono iperemia della membrana mucosa dell'orofaringe, rash vescicolare alle tonsille e disagio alla gola.
Mal di gola batterica
La tonsillite batterica (purulenta) è la forma più comune di malattia otorinolaringoiatrica, che si verifica a seguito dello sviluppo della flora coccalica nel tessuto linfoide dell'orofaringe. Di norma, l'agente eziologico dell'infezione è lo streptococco, che inizia la riproduzione attiva quando appaiono condizioni favorevoli: lesioni alla gola, fumo, ipotermia, carenza vitaminica, ecc.
Più del 15% delle persone sono portatori latenti di infezioni da streptococco che possono infettare una persona con un'immunità ridotta.
Il mal di gola batterico nel 30% dei casi è complicato, a causa della rapida diffusione della flora patogena nelle vie aeree. Il passaggio intempestivo della terapia antimicrobica è irto di sviluppo di otite media e tonsillite cronica. Il verificarsi di un'infiammazione pigra contribuisce alla distruzione del tessuto linfoide, che può portare alla sepsi.
Candida angina
L'infezione da Candidosi negli adulti appare come risultato dello sviluppo incontrollato della flora fungina nelle formazioni linfoidi della faringe. Il fungo simile al lievito Candida albicans è spesso l'agente eziologico dell'infezione. Di norma, l'infezione fungina si verifica a causa di una diminuzione dell'immunità locale, che è associata all'uso eccessivo di antibiotici e glucocorticoidi.
L'infezione da Candida negli adulti e nei bambini si verifica come complicazione di altre patologie, il cui trattamento è stato accompagnato da agenti antimicrobici. I sintomi generali della malattia non sono sufficientemente espressi, il che complica la diagnosi e il passaggio della terapia antifungina. Con attento esame pharyngoscopic della membrana mucosa delle tonsille palatine e della faringe, si trovano focolai purulenti di piccole dimensioni. Con la progressione della patologia si formano placche purulente sulla superficie interna delle guance e della lingua.
Angina - foto, cause, primi segni, sintomi e trattamento dell'angina negli adulti, prevenzione
L'angina è una malattia infettiva, accompagnata da infiammazione acuta delle tonsille e / o altre formazioni linfoidi della faringe. Per molte persone, per avere mal di gola, basta mangiare il gelato o bagnare i piedi. Altre malattie del rinofaringe e sostanze irritanti che entrano nella faringe (alcol, polvere, fumo di tabacco, ecc.) Contribuiscono allo sviluppo. I seguenti agenti patogeni possono provocare lo sviluppo di patologie: virus, batteri e funghi.
Nell'articolo considereremo più in dettaglio le cause ei primi segni di angina, parleremo dei sintomi negli adulti e ti diremo anche quale trattamento è più efficace.
Cos'è l'angina?
L'angina è una malattia comune, di frequenza inferiore a infezioni virali respiratorie acute e influenza. Tonsille più spesso infiammate. Questa è una malattia stagionale, di solito si manifesta nei periodi autunnali e primaverili.
Circa il 75% soffre di persone sotto i 30 anni, di cui una percentuale maggiore appartiene ai bambini sotto i 15 anni (circa il 60%).
Il mal di gola è molto contagioso, quindi l'isolamento del paziente è obbligatorio.
Vari microbi, principalmente streptococchi, che entrano nella faringe più spesso con oggetti domestici usati per il mal di gola (per esempio, piatti sporchi, ecc.), Causano la malattia dell'angina.
In alcuni casi, i microbi che si trovano nella faringe e che di solito non causano malattie, vengono attivati sotto l'influenza di alcune condizioni sfavorevoli, ad esempio durante il raffreddamento o forti fluttuazioni della temperatura ambiente.
Tipi e forme
A seconda del decorso clinico, la frequenza della malattia e la causa dell'angina sono suddivisi in diversi gruppi.
Negli adulti, ci sono 3 tipi di angina:
- Mal di gola primario. Sotto angina primaria è compresa - una malattia infettiva acuta che ha prevalentemente eziologia streptococcica, con febbre a breve termine, intossicazione generale, alterazioni infiammatorie nei tessuti linfoidi della faringe, più spesso nelle tonsille e nei linfonodi più vicini a loro. La durata del periodo di incubazione va da 12 ore a 3 giorni. Insorgenza acuta con ipertermia, brividi, dolore durante la deglutizione, ingrossamento dei linfonodi regionali.
- Secondario o sintomatico. C'è una lesione delle tonsille nella faringe sullo sfondo di tali patologie: difterite, scarlattina, agranulocitosi, leucemia e così via.
- Angina specifica. Causato da uno specifico agente infettivo (funghi, spirochete, ecc.).
Classificazione dell'angina negli adulti:
- Catarrale mal di gola. Di solito si sviluppa molto rapidamente e bruscamente. Nella maggior parte dei casi, una persona si ammala improvvisamente, malessere, secchezza e mal di gola. Durata da 3 a 7 giorni.
- Tonsillite follicolare La caratteristica più caratteristica di questa forma di angina è l'accumulo di essudato fibrinoso nelle lacune. Allo stesso tempo, sulla mucosa edematosa e iperemica della superficie delle tonsille si formano raid biancastri, localizzati nelle bocche delle lacune. Più spesso, sono formazioni separate, meno spesso: si fondono e coprono la maggior parte della superficie di questi organi. La durata della malattia è di 6-8 giorni.
- Angina lacunare Le tonsille sono colpite nelle lacune, seguita dalla diffusione della placca purulenta sulla superficie delle tonsille. Durante la faringoscopia, vi è infiltrazione e gonfiore delle tonsille, marcata iperemia e dilatazione delle lacune. Un mal di gola dura 6 - 8 giorni.
- Angina necrotica Grandi aree di tessuto morto sono visibili sulla superficie delle tonsille, si estendono nelle profondità e sono ricoperte da una ruvida fioritura grigia o giallo-verde. I fuochi di necrosi sono impregnati di fibrina e compattati. Dopo la loro rimozione, si verifica sanguinamento, e quindi si forma un'ulcera di fino a 2 cm di dimensione, con bordi frastagliati.
- Phlegmonous - questo tipo di mal di gola si verifica più spesso sullo sfondo di presunti classici segni di mal di gola - le tonsille iniziano a gonfiarsi di nuovo, il palato molle si arrossa.
- Herpangina mal di gola. Il più spesso si sviluppa in bambini. È causato dal virus Coxsackie A ed è una malattia altamente contagiosa. Il trasportatore di virus è una persona malata, in rari casi possono essere animali domestici.
- L'ulcera membranosa è un mal di gola senza febbre. Il paziente è solitamente osservato necrosi di una delle tonsille con la formazione di ulcere. Il paziente si lamenta di sentire un corpo estraneo quando deglutisce, la sua salivazione aumenta e dalla sua bocca si sente un odore putrido.
cause di
L'obiettivo primario dell'infiammazione si forma nel tessuto linfoide dell'orofaringe. Le cause che predispongono alla malattia possono essere l'ipotermia locale e generale, l'atmosfera polverosa e inquinata, l'aridità aumentata dei locali, l'immunità ridotta, ecc.
Nella maggior parte dei casi, il mal di gola si sviluppa dopo infezioni virali respiratorie acute, che riducono le funzioni protettive dell'epitelio nel tratto respiratorio, aprendo così la strada all'infezione.
Da persona a persona, il mal di gola viene trasmesso per via aerea o alimentare (cibo). Con l'infezione endogena, i microbi entrano nelle tonsille dai denti cariati, dai seni (con sinusite) o dalla cavità nasale. Quando l'immunità è indebolita, l'angina può essere causata da batteri e virus che sono costantemente presenti nelle mucose della bocca e della gola.
Modi di penetrazione dell'infezione nel corpo adulto:
- Airborne (la via di trasmissione più caratteristica).
- Enterale (con prodotti lattiero-caseari contaminati).
- Ematogenico (con sangue da organi patogeni infetti e tessuti).
- Endogeno (in pazienti con gastroenterite, sinusite purulenta, tonsillite e carie).
- Artificiale (quando si esegue un intervento chirurgico sul rinofaringe e sulla cavità nasale (tonsillite traumatica)).
Inoltre, le seguenti cause possono provocare malattie negli adulti:
- alimentazione impropria e scarsa;
- grave affaticamento del corpo;
- vivere in condizioni avverse;
- mancanza di luce solare sufficiente;
- umidità costante
Considerando che nella maggior parte dei casi il mal di gola è causato da streptococchi, e reumatismi, glomerulonefriti e miocarditi si verificano proprio durante le infezioni da streptococco, il trattamento inizia con antibiotici penicillina.
Sintomi di mal di gola + foto
Il periodo di incubazione (tempo, periodo eccitante dell'introduzione di un fattore patogeno nel corpo umano ai primi sintomi clinici) dura in media circa 10-48 ore.
Sintomi comuni di angina negli adulti:
- Aumento della temperatura La reazione specifica del corpo umano all'attività patogenica degli agenti batterici. L'alta temperatura contribuisce alla rapida eliminazione delle tossine dal corpo, migliora la risposta immunitaria e riduce anche il tasso di riproduzione dei batteri;
- brividi e malessere;
- cefalea si verifica a causa di intossicazione del corpo umano da prodotti metabolici di microrganismi patogeni;
- aumento della fatica;
- dolore alle articolazioni articolari (il sintomo è caratteristico di bambini e adulti).
- Difficoltà a deglutire. Questo sintomo si sviluppa a causa dell'infiammazione delle tonsille. Ciò riduce l'orifizio dell'orofaringe, che porta a difficoltà a far passare il cibo attraverso di esso. Inoltre, quando la deglutizione aumenta il dolore, che causa la cautela del paziente durante i movimenti di deglutizione.
- Se la malattia è grave, allora sulle tonsille si formano aree di necrosi, che hanno un colore grigio scuro. Il tessuto morto viene rifiutato, sostituito da aree difettose di 10 mm.
Gli adulti sono infetti dal vettore dell'infezione, che lo rilascia nell'ambiente esterno. Un ruolo significativo qui ha una squadra vicina al lavoro, l'uso di posate comuni, piatti, attitudine incurante alle regole di igiene personale.
Nella foto qui sotto, puoi vedere come si presenta un mal di gola in un adulto:
La foto mostra l'accumulo di pus sulle tonsille: questo è un segno caratteristico dell'angina
- Temperatura subfebrile (aumento della temperatura a 37-38 ° C)
- Indisposizione alla luce
- È possibile un linfonodo ingrandito.
- Aumento e arrossamento delle tonsille stesse
- dolore alla gola,
- aumento del gonfiore delle tonsille,
- aumento della temperatura corporea
- segni di intossicazione del corpo sotto forma di mal di testa, attacchi di nausea e vomito,
- un aumento delle dimensioni dei linfonodi nella regione sottomandibolare,
- l'aspetto in bocca di lacune di placca (dipinto in giallo - bianco).
- febbre persistente,
- mal di testa,
- vomito, confusione.
- brividi;
- stato febbrile;
- mal di gola;
- chiazze grigiastre su tonsille;
- gonfiore al collo;
- alitosi;
- cambio di voce.
Cosa fare quando i primi segni?
I primi segni di mal di gola compaiono molto rapidamente. Nella maggior parte dei casi, si sviluppa una forma batterica, in cui il paziente lamenta mal di gola e placca sulle tonsille. Il mal di gola virale è spesso accompagnato da lacrimazione, naso che cola e altri segni di infezioni respiratorie acute. Il trattamento dipende dal tipo di agente patogeno (batteri o virus).
Il paziente è isolato in un'altra stanza, gli viene assegnato un servizio da tavola e articoli di cura separati. Deve seguire le seguenti regole:
- riposo a letto nei primi giorni della malattia, specialmente alle alte temperature;
- limitazione dell'attività fisica;
- non irritante, cibo morbido, principalmente latte vegetale, bevanda calda abbondante.
Complicazioni per il corpo
Nonostante il fatto che un mal di gola sembri una malattia grave e molte persone ignorano il suo complesso trattamento, è pieno di numerose complicazioni. Complicazioni di tonsillite convenzionalmente suddivise in locali e generali.
Complicazioni locali di angina:
- ascessi del tessuto molle circostante (la formazione di grandi cavità riempite di pus);
- cellulite (accumulo di pus versato, illimitato);
- otite media;
- edema laringeo;
- sanguinamento da tonsille.
Comune:
- reumatismi;
- danno renale;
- danno al tratto digestivo;
- penetrazione di agenti infettivi dalla gola al petto;
- la diffusione di agenti infettivi nella cavità cranica;
- sepsi - la complicanza più grave di angina.
Per evitare queste complicazioni, è necessario consultare uno specialista in tempo per scegliere le giuste tattiche per il trattamento dell'angina.
diagnostica
Quando compaiono i primi sintomi della malattia, è necessario contattare uno specialista ORL o uno specialista in malattie infettive. Se questo non è possibile, un medico generico o un pediatra, così come un medico di famiglia, può fare una diagnosi e prescrivere un trattamento. Con lo sviluppo di complicazioni nel trattamento del paziente coinvolto un cardiologo, nefrologo, reumatologo.
Quando si effettua una diagnosi, viene preso in considerazione il quadro clinico della malattia, i dati dell'anamnesi e al paziente viene prescritta la faringoscopia e la ricerca batterica culturale. È obbligatorio condurre una diagnosi differenziale di angina con infezioni virali respiratorie acute, faringite acuta e difterite faringea.
I principali segni per determinare l'infezione batterica:
- marcato rossore e gonfiore delle tonsille e dell'ugola;
- tonsillite purulenta con chiazze di placca grigia;
- placca della lingua;
- linfonodi cervicali ingrossati;
- la formazione di un ascesso peritonsillare, in cui una tonsilla viene spinta verso il centro del palato molle, la lingua, è un segno di una grave malattia;
- dolore, accompagnato da sbavando, difficoltà a parlare, difficoltà a deglutire e respirare.
Trattamento dell'angina negli adulti
Nella maggior parte dei casi, il trattamento dell'angina viene eseguito su base ambulatoriale, ma nel caso di un decorso grave, il paziente viene ricoverato nel reparto di malattie infettive. Non dimenticare che è necessario limitare la comunicazione del paziente con i familiari, in modo da non diffondere l'infezione.
Selezionare il paziente piatti e asciugamani separati. Con un trattamento corretto e tempestivo, il recupero avviene in circa sette giorni.
I farmaci vengono prescritti al paziente, a seconda dei sintomi che ha. In caso di una forte sindrome del dolore, ha bisogno di sostanze anestetiche.
Farmaci nel trattamento dell'angina:
- Fusafunjin (bioparox) - inalazione di 4 inalazioni per via orale ogni 4 ore per 4-5 giorni. Può causare irritazione della membrana mucosa del rinofaringe, broncospasmo, reazioni allergiche.
- Ambasciatore: mantenere la pillola in bocca fino a completa dissoluzione (per adulti 3-5 compresse al giorno, per bambini da 3 a 7 anni, 1 compressa 3 volte al giorno per 3-4 giorni). Dopo aver preso la pillola, trattenetevi dal mangiare e dal bere per 3 ore.
- Gramicidina - la pillola viene tenuta in bocca (dietro la guancia) fino a completa dissoluzione. Applicare 2 compresse (una dopo l'altra per 20-30 minuti) 4 volte al giorno per 2-3 giorni.
- Nelle forme gravi della malattia, si raccomanda l'uso dei seguenti rimedi: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
- Antistaminici. Mostrando farmaci come: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin, ecc.
- Per ridurre la temperatura corporea e ridurre la sindrome del dolore, vengono prescritti farmaci antipiretici e analgesici.
- In angina, i sintomi diminuiscono a causa di pillole riassorbibili con farmaci a base di mentolo. Invece, puoi usare aerosol speciali. Il loro uso contribuisce alla rimozione del dolore, che è suscettibile di mal di gola con mal di gola.
Nel caso in cui la temperatura corporea dura più di 5 giorni, il regime di trattamento deve essere modificato, poiché ciò indica la sua inefficienza.
antibiotici
Negli adulti, al primo segno di una malattia, gli antibiotici non possono essere utilizzati. Sono mostrati solo in caso di infezione batterica. Con una terapia antibiotica opportunamente selezionata, le condizioni del paziente migliorano rapidamente. Ma il compito del medico non è solo quello di recuperare rapidamente il paziente, ma anche quello di prevenire lo sviluppo di complicazioni. Ciò è ottenuto dalla completa distruzione dell'agente patogeno, che si verifica quando gli antibiotici vengono utilizzati per almeno 10 giorni.
Quanti giorni, in che modo, e quale dosaggio di farmaci dovrebbe essere assunto, prescritto dal medico curante.
gargarismi
È importante ricordare che quando si sciacqua la gola viene effettuata la lisciviazione di microrganismi patogeni dalla mucosa, quindi deve essere eseguita il più spesso possibile. Quando si sciacqua la gola a casa, è possibile utilizzare le soluzioni:
- decotti alle erbe
- soda
- furatsilina
- perossido di idrogeno.
Dopo il recupero, al paziente viene assegnato uno studio di laboratorio di controllo e, nel caso in cui si manifestino segni di complicanze, la consultazione e il successivo trattamento da parte di uno specialista sono fortemente raccomandati.
Modalità di alimentazione
Quando si raccomanda l'angina liquido, purè, senza condimenti speziati e spezie, cibo caldo fortificato, bevanda abbondante (acqua minerale alcalina è meglio), è necessario escludere il fumo senza fallo!
Tali pasti includono i seguenti piatti:
- I porridge su acqua o latte (farina d'avena, riso, semola) sono di consistenza liquida che ricorda la gelatina.
- Zuppe di purè, brodi (con pezzi di pane).
- Il pane dovrebbe essere bianco, senza lievito e non troppo fresco, ma non stantio.
- Verdure bollite e preferibilmente schiacciate o tritate: patate, pomodori, cavoli, zucca.
- Pasta, ma meglio piccola.
- Uova sode, omelette
- Varietà di pesce: orata, merluzzo, merluzzo.
- Piatti al vapore o bolliti: polpette, polpette di carne. Sono fatti con carne dietetica: pollo, carne di vitello, carne di coniglio.
- I latticini dovrebbero essere a basso contenuto di grassi. La ricotta ha una consistenza cremosa.
- I frutti devono cuocere o bollire.
Nel trattamento dell'angina dovrebbe:
- ridurre la quantità di proteine (fino a settanta grammi), i carboidrati (fino a trecento grammi), i grassi (fino a circa sessanta grammi);
- aumentare il numero di pasti fino a cinque volte, mangiare in piccole porzioni;
- Lessare il cibo, cuocerlo a vapore e quindi servirlo sotto forma di terra;
- mangiare verdure, cereali vari;
- non mangiare piatti caldi e freddi;
- bere bevande contenenti vitamine: bevande alla frutta, tisane, gelatina senza zucchero.
Rimedi popolari
I metodi tradizionali di trattamento hanno lo scopo di ridurre l'infiammazione della faringe, rafforzare le difese dell'organismo, una pronta guarigione dopo una malattia. A tale scopo vengono utilizzati decotti di piante con azione antinfiammatoria (camomilla, salvia, corteccia di quercia), tè e estratti di bacche ad alto contenuto di vitamine (ribes, mirtilli rossi, rosa canina).
- Infiorescenze di calendula, foglie di piantaggine, erba di assenzio - tutte uguali. 1 cucchiaio di miscela versare 1 tazza di acqua bollente, far bollire a fuoco basso per 10-15 minuti, filtrare. Fare i gargarismi con una soluzione calda ogni 2 ore.
- Succo di barbabietola Grattugiare le barbabietole su una grattugia, spremere il succo e fare dei gargarismi. Con la stessa analogia, puoi preparare il succo di carota, che viene usato da solo o diluito con succo di barbabietola.
- Foglia di salvia - 3 parti, fiori di camomilla - 3 parti, erba amore - 3 parti, 1 cucchiaino del composto per preparare con 1 tazza di acqua bollente, lasciare per 30 minuti, scolare. Fare i gargarismi con mal di gola e faringite.
- 3-5 pezzi di chiodi di garofano piccanti versano un bicchiere di acqua bollente e insistono per 2 ore. L'infusione di prendere 50 grammi, ma è possibile e il tutto a seconda della gravità della malattia.
- Grattugiare un bicchiere di barbabietole, versare un cucchiaio di aceto, lasciare riposare il composto. Quindi spremere il succo, sciacquare la gola e ingerire 1-2 cucchiai.
prospettiva
Per quanto riguarda la prognosi del trattamento, nell'angina catarrale, la prognosi del trattamento è favorevole in tutti i casi. Particolarmente rapidamente la malattia va via con trattamento iniziato tempestivo. Prognosi favorevole nel trattamento della tonsillite follicolare e lacunare. Tuttavia, possono portare allo sviluppo di tonsillite cronica.
Gravi complicanze causate dall'angina necrotica trasferita di qualsiasi forma di complessità. Il più spesso queste complicazioni sono reumatismo e glomerulonefrit.
prevenzione
Prevenire una malattia è sempre più utile e più facile che trattarla. Prevenire il mal di gola non fa eccezione. A casa, puoi eseguire alcune semplici procedure e seguire le regole che riducono il rischio di ammalarsi:
- Per non prendere il mal di gola, è anche importante non mantenere il contatto con una persona con mal di gola, non usare oggetti domestici comuni, ecc.
- Esercizio quotidiano, passeggiate all'aria aperta, sfregamento e irrigazione con acqua fredda, una doccia - tutto questo può fare miracoli con il sistema immunitario;
- Corretta alimentazione Interessa direttamente il sistema immunitario, quindi, deve essere ricco di cibo sano che trasporta vitamine e minerali nel corpo, non grasso con colesterolo.
- E una delle regole di base per gli adulti è il risanamento della cavità orale, il trattamento tempestivo di tali malattie come la carie, la congestione nasale, l'adenoidite.
Ai primi sintomi di angina, assicurarsi di consultare un medico generico o un medico ENT per un trattamento competente.
Perché si verifica mal di gola?
Quali sono le tonsille e per cosa servono?
Come fa un mal di gola
Fasi di sviluppo e forme cliniche di angina
Catarrale mal di gola
Tonsillite follicolare
Angina lacunare
Sguardo flemmatico
Recensioni su "Perché c'è un mal di gola?"
Domanda: Due settimane fa, il bambino si ammalò di tonsillite lacunare, dopo aver camminato per una settimana all'asilo, si ammalò di nuovo, il trattamento fu completo. Perché la malattia è tornata
Ciao Svetlana!
Cosa intendi esattamente per "trattamento completo"? Chi ha fatto una tale diagnosi (tonsillite lacunare) e un trattamento prescritto? È anche importante sapere in che modo la malattia stessa ha risposto al trattamento intrapreso? E cosa "ritorna la malattia"? Si prega di provare a descrivere questi punti importanti in modo più dettagliato, altrimenti sarà molto difficile rispondere alla tua domanda.
Grazie, vi benedica!
: Alena
Sfortunatamente, una brutta copia o un forte raffreddamento possono portare ad una temporanea diminuzione delle difese immunitarie del corpo, che a loro volta possono causare mal di gola. Nel tuo caso, è del tutto possibile che sia stata la bozza a far ammalare la ragazza, ma ovviamente è impossibile affermarlo inequivocabilmente.
Benvenuto! Ho una domanda, la risposta ad essa è molto importante per me. E 'possibile avere un mal di gola seduto non lontano da una finestra aperta, la temperatura esterna alla finestra è -4 (era il 30/01/09)
Un bambino di 8 anni a scuola, durante la messa in onda di una lezione, si è seduto per almeno 10 minuti a mezzo metro dalla finestra. L'insegnante non ritiene necessario rimuovere i bambini, considerando che nessuno può essere freddo.
In serata, la temperatura sale a 38,5 non grave mal di gola... il giorno dopo il medico fa una diagnosi - mal di gola.
Ciao, per favore dimmi, mi sono ammalata di mal di gola, trattata per 3 giorni e ho interrotto il trattamento subito dopo il miglioramento, e una settimana dopo ho avuto mal di gola, ma già forti dolori, le mie tonsille erano molto gonfie, come posso alleviare il dolore a casa?
xenia:
Dovresti capire che il mal di gola non è la malattia stessa (nel tuo caso è un mal di gola), ma solo la sua manifestazione, quindi anche se fosse possibile eliminare il dolore non risolverebbe il problema stesso.
Le pasticche di mentolo da mal di gola (Strepsils, septolete) ti aiuteranno a far fronte parzialmente al dolore, puoi anche fare i gargarismi con una soluzione debole di bicarbonato di sodio - questo elimina anche il dolore e l'infiammazione. Tuttavia, sarà meglio recarsi dal medico ORL e seguire un corso di trattamento.
Ciao, ho questa domanda.
Ho mal di gola e ho iniziato a bere antibiotici. All'inizio era un amoxicillina, dopo 6 giorni i segni del mal di gola scomparvero, ma non appena uscì, avevo ancora un mal di gola, dopo di che il mal di gola lacunare cominciò a svilupparsi. Il medico mi ha prescritto di nuovo il trattamento con amoxicillina, ma per un periodo più lungo - 9-10 giorni. La storia ripetuta, dopo il recupero, e andando a fare una passeggiata. Ma questa volta, la diagnosi è stata scritta da ARVI e qualcosa di illeggibile con la trachea. Altri antibiotici sono stati prescritti - fromilid o in altro modo claritromicina. Ho bevuto antibiotici per un totale di circa un mese. Bevvi non solo antibiotici, ma mi sciacquai la gola con un decotto di furatsilinom e camomilla, lubrificato con lyugol, cercando di mangiare più frutta e verdura possibile per ricevere più o meno vitamine. Ma ora tutti i segni della malattia sembrano scomparsi, ma la temperatura è rimasta bassa - da 36,8 a 37,5 - ha resistito per circa 8 giorni e l'esame del sangue ha mostrato che avevo solo 5 ROE.
Cosa può succedere ora, perché la temperatura non diminuisce, ma si mantiene costantemente?
elena:
la conservazione della temperatura può essere dovuta alla presenza nelle tonsille di piccole cavità riempite di pus, il cui riassorbimento dà una temperatura. In ogni caso, raccomandiamo di andare di nuovo dal dottore e di essere esaminati.
Ciao, per molto tempo mi vengono in bocca piccoli grumi dalla gola, un odore sgradevole, gola rossa, questa è l'angina, nessuna temperatura, uso esarale e faringeo, come essere, cosa c'è di sbagliato in me.
I.:
I sintomi che descrivi sono caratteristici della tonsillite cronica. Hai sicuramente bisogno di consultare un medico ORL e sottoporsi a un corso di trattamento.
Sasha, questi grumi non provengono dalla gola, ma dalle cavità delle tonsille. Ho lo stesso problema. Fin dall'inizio diventa un odore disgustoso dalla bocca, e poi queste cose brutte escono! Non c'è suppuration in quanto tale, non c'è temperatura, l'amigdala è uno ingrandito ed è da esso, o piuttosto dalle sue piccole cavità, emergono grumi giallastri, di formaggio, maleodoranti. Dimmi, per favore, che cos'è questa malattia? Come affrontarlo? Grazie
dima:
Il tuo trattamento è sufficiente per la cura completa dell'angina. Ora puoi gradualmente tornare alla vita normale. La cosa principale per un po 'di tempo, cerca di non stancarti e di non congelarti.
Recentemente ho avuto l'angina Follicolare... mi è stata prescritta amoxicillina, esale, Idinolo...... una settimana dopo tutto è andato... Mi è stato prescritto bronchamunal e biovestin per completare il trattamento... e dopo tre giorni di biovestin e bronchunar sono stato dimesso e ho chiesto fortemente di terminare il corso del trattamento.... e ho paura di uscire per strada... ma non posso diventare grigio per la casa del debito... come pensi che alla fine la malattia sia sconfitta? E non tornerà. E cosa si dovrebbe fare per garantire che la malattia non ritorni... come proteggersi?........ Grazie!
Ciao Sono malato, i sintomi sono simili al mal di gola: per tre giorni la temperatura sale a 39-39,5, le tonsille con suppurazione sono notevolmente aumentate, i tessuti adiacenti alle tonsille si infiammano, il dolore durante la deglutizione. Il terapeuta distrettuale convocato non ha detto nulla sul mal di gola e ha prescritto un trattamento sintomatico: antipiretico, risciacquo, alcolismo, askorutin. Senza antibiotici È questa la strategia di trattamento corretta?
Ciao! Mio figlio (2 anni e 3 mesi, andiamo all'asilo) mal di gola lacunare.La diagnosi è stata fatta dal medico locale.I prescritto il trattamento: flemoklav salyutab 2 volte al giorno, 10 giorni, esale 2 volte al giorno, 5 ndy, multitab, tè con camomilla, un sacco di bevande. La temperatura è diminuita solo il 3 ° giorno di assunzione di antibiotici Oggi è il sesto giorno.Si tratta bene! Attivo! Il medico ha detto di venire in clinica in 10 giorni! Mi piacerebbe sapere quando possiamo camminare già? È necessario mostrare il cardiologo? Quando è meglio prendere giardino, più precisamente, quanto tempo di recupero dopo la malattia? Qual è la probabilità di ripetizione della malattia dopo essere andata in giardino?
Molte grazie in anticipo per la tua risposta!
E un'altra domanda, la diarrea può iniziare sullo sfondo di un mal di gola? Il bambino è già al terzo giorno di fila! Io do enterofuril!
Benvenuto! Dopo diverse volte ho avuto una tonsillite lacunare, il medico mi ha diagnosticato una tonsillite cronica. Ora ho una esacerbazione della tonsillite cronica, i sintomi sono quasi gli stessi del mal di gola. Il medico mi ha prescritto un trattamento: amoxicillina, kefzol, bioparox, faringosept, proposol e gargarismi con furaceline. Dimmi, per favore, il terapeuta ha giustificato che ho prescritto così tanti antibiotici?
La gola si infiammò, la temperatura salì a 38 il secondo giorno, la tonsilla destra e la piccola lingua si infiammarono, il giorno dopo sia la tonsilla che i tessuti e la lingua circostanti furono ricoperti di pus di pellicola, che fu prelevato per rimuovere sangue e ferite. Il medico ha prescritto un risciacquo e ciprofloxatin 500 5 giorni 2 volte. Non posso mangiare o mangiare.
Il trattamento è sufficiente? e cos'è questo mal di gola? quanti giorni ancora tormentati?
la probabilità di trasmissione nella situazione che hai descritto è piccola. Nonostante il fatto che la prevenzione non sia necessaria, puoi comunque spenderla per essere calmo.
Dimmi, se una persona in buona salute in una macchina chiusa è stata in contatto per un'ora con una persona che ha un mal di gola 5 ° giorno (tratta con antibiotici), allora qual è la probabilità di infezione? La profilassi del bioparox è di 3 giorni? abbiamo un figlio di 6 mesi, sono preoccupato. Grazie
Il quarto giorno il dolore durante la deglutizione dà alle orecchie, al secondo e terzo giorno la temperatura era 38, c'era anche una forte sensazione di bruciore, non andai dal dottore, non uscii dalla casa per il trattamento risciacquando con sale, clorofillali, sciogliendo le losanghe di Strepsil e l'aerosol "esorico". Per favore dimmi se questo trattamento è efficace o hai bisogno di consultare un medico. O consigliare altri farmaci. Grazie in anticipo!
Mia figlia qualche mese fa si è ammalata con l'influenza, dopo 3 settimane abbiamo avuto la varicella, poi ha iniziato a lamentarsi per le orecchie.Allora ci è stata diagnosticata un'angina purulenta.Potrebbe apparire come risultato della varicella? Lei non si lamenta di mal di gola. temi. era sotto 40.2.
Ci è stato prescritto di pungere Loraxon, risciacquare la gola, spruzzarla, la figlia generalmente si sente normale, non si lamenta di nulla.
Quanto tempo sarebbe passato per far comparire un mal di gola? Abbiamo testato appositamente per i test non molto tempo fa e il dottore non ha nemmeno controllato il bambino.
e dimmi, per favore, che tipo di profilassi dovrebbe essere eseguita, la figlia è debole (4,5 anni) Molto spesso ci ammaliamo mentre andiamo all'asilo.
Grazie in anticipo
Ciao, tre giorni fa ho iniziato ad avere forti dolori alla testa e aumentato la fatica, essere a casa (passando tutto il giorno con sintomi simili) la sera ho misurato la temperatura di 37.4... - prima di andare a dormire ho preso PARACETAMOL. Al mattino mi sono svegliato e ho capito che la temperatura era salita ancora più in alto, e il termometro indicava 38. Chiamai il dottore, il dottore si guardò la gola e fece una diagnosi di angina. prescritto flemoxin (3 volte al giorno) ed esale.
Tutto il giorno ho preso i farmaci.La temperatura della sera era già 37. Il giorno dopo, 36,8... mi ha fatto molto piacere, naturalmente ho continuato il trattamento, ma sotto la pressione dei miei parenti ho deciso di cambiare l'antibiotico in ARBIDOL (ho preso FLEMOKSIN come prima, e le due volte successive ARBIDOL ) mal di gola, ma non molto la temperatura è ora 37.2. Domani ho un giorno programmato e un paio di riunioni di lavoro... posso uscire a 37 giorni per almeno un paio d'ore (3-5 ore) Non ci saranno serie complicazioni? Rispondi a quelli per favore, la tua opinione è molto importante per me.
Grazie in anticipo
Ciao, ho avuto mal di gola 10 giorni prima di un viaggio in mare, le tonsille erano rosse con ulcere, la temperatura era di 39, ora ho ascessi migliori e temperatura scoppiata (5 giorni di malattia). Volevo sapere se il mio viaggio nel sud avrebbe danneggiato il mio corpo? voglio davvero andare... grazie in anticipo
Ciao, ho una tonsillite purulenta, e oltre a questo, i denti del giudizio vengono tagliati (ho 17 anni), il mal di gola sembra andare via, ma alcuni piccoli punti bianchi appaiono sulle gengive, le labbra... che cos'è ?? come sbarazzarsi di loro ?? grazie
Ciao! Ho un bambino malato (6 anni) -angina. Quattro giorni la temperatura dura 39, arriva a 40... Beviamo flemossina, risciacquiamo la gola: camomilla, facciamo una soluzione (soda, sale e iodio), beviamo mukaltin per la tosse (anche se non c'è praticamente tosse), e acquavite nel naso (non ci sono anche fuliggine)... dimmi perché il ritmo non cade così a lungo nel nostro paese, cos'altro deve essere fatto... grazie in anticipo...
Ciao, dimmi l'altro ieri circa 20 minuti ero seduto vicino a una finestra aperta, ieri mi sono svegliato con un terribile mal di testa, oggi ho scoperto che la temperatura era 38,5-39,3 e le mie tonsille erano infiammate, ho bevuto Coldrex, latte caldo con miele, risciacquato la gola con soluzione di soda + sale, mangiando streps, dimmi cosa può essere
Ciao Ho mal di gola catarrale. Il terapeuta mi ha prescritto un trattamento (antibiotici, paracetomolo, supratin, esorali) e un altro gargarismi con soluzione di furatsilin (2 compresse per 1 cucchiaio d'acqua) ogni 30 minuti durante l'intero periodo di trattamento, come prescritto da lei - 8 giorni.
Sono preoccupato di poter bruciare l'intera mucosa.
È male fare i gargarismi così spesso?
Benvenuto! il sabato pomeriggio al lavoro, la mia testa ha iniziato a fare leggermente male, poi la temperatura è salita a 37.4, e c'era dolore durante la deglutizione. Mentre raggiungevo la casa e prendevo mia figlia dal giardino, apparve una forte debolezza. Arrivare a casa non poteva che andare a letto. La temperatura era 38,5. In serata, è salita a 39.2. Non ha abbattuto nulla, ha deciso di lasciare che il corpo si combattesse da solo. Al mattino mi sono reso conto che il mio mal di gola era in mal di gola, collo. La temperatura ha mantenuto tutto il giorno 38,5. Immediatamente ha iniziato a prendere antibiotici Amoxiclav e hexorel a 2 p / d. Alla sera tardi, la temperatura è salita a 39.6. bevuto antipiretico ed è diventato più facile. la temperatura si è abbassata. il giorno dopo potrei alzarmi e camminare. ma ero malato 2 volte dopo aver mangiato. in generale, al 5 ° giorno, il dolore alla gola era completamente sparito e mi sentivo bene, volevo andare al lavoro, ma ho deciso di chiarire se è possibile andare a lavorare già, ci saranno delle complicazioni e posso infettare qualcuno? Posso finire con antibiotici (solo 7 giorni), ma non bevo nient'altro. e ancora accanto a me un bambino di 6 anni, come proteggerla da me? Le do anaferon e cospargo tantumverde, perché ha un leggero rossore in gola, ma niente fa male, prima che lei avesse avuto un'infezione virale respiratoria acuta e anche la sua gola era trattata poi a tantumverde e beveva umkalor. Potrei andare a lavorare domani.
Cara Olga, pensa alle complicazioni prima di andare al lavoro. Questo è pericoloso in primo luogo per te. L'infezione delle gambe è pericolosa per le prime complicazioni e si danneggia solo la salute e si stringe l'ospedale. È possibile proteggere il bambino se si suona la stanza, insieme con il bambino (mantenendo l'igiene - diversi bicchieri e posate) farà i gargarismi. Una scelta eccellente è il Tantum Verde, ma c'è anche la furatsilina, la propoli. La mia ricetta era 1 cucchiaino. propoli in un bicchiere d'acqua e dopo 2 ore di acqua con 1 goccia di iodio. Ciò garantisce il drenaggio della linfa e l'infezione purulenta non cade ulteriormente. Questo è un effetto eccellente dei sanatori di Krasnodar con acque minerali.
Ma se non vuoi indossare una maschera, c'è un panavir intarsiato. Impedirà il trasferimento dell'infezione dal muco infetto a un bambino sano. A proposito, tutto ciò che devi fare è guardare 2-3 volte al giorno. A proposito, alleviare l'infiammazione e andare a lavorare più velocemente, e il bambino all'asilo. Controllato.
A mia figlia, 6 anni, è stato diagnosticato un mal di gola catarrale e gli è stato prescritto antibiotico makropen. Anche nominato Arbidol e Suprostin. Ma la figlia si lamenta di un grave mal di gola e quando prende suprastin lo fa. Lei vomita anche se beve solo acqua. Il mal di gola catarrale può causare vomito?
Angina nei bambini
Mal di gola nei bambini è un'infiammazione acuta del tessuto linfoide delle tonsille faringee (di solito palatine) in un bambino, che è di natura infettiva e allergica. L'angina nei bambini si manifesta con febbre alta, gravi segni di intossicazione, dolore durante la deglutizione, ingrossamento dei linfonodi sottomandibolari e cervicali, fioritura purulenta delle tonsille. La diagnosi di angina nei bambini viene effettuata da un otorinolaringoiatra pediatrico con l'aiuto di un esame fisico, faringoscopia, studi di uno striscio faringeo per microflora e analisi del sangue ELISA. Il trattamento dell'angina nei bambini comprende terapie patogenetiche (antibiotici, antivirali), terapia sintomatica (farmaci antipiretici, desensibilizzanti) e terapia locale (aerosol, gargarismi con antisettici ed erbe).
Angina nei bambini
Mal di gola nei bambini (tonsillite acuta) è una malattia infettiva-allergica in cui le tonsille sono infiammate. L'incidenza di angina nella popolazione pediatrica varia dal 4,2 al 6,7%, seconda solo all'ARVI. A causa dell'elevata prevalenza e contagiosità dell'angina nei bambini, la malattia è oggetto di particolare attenzione alla pediatria e all'otorinolaringoiatria pediatrica. L'angina in un bambino è pericolosa per i suoi primi (otiti, paratonsillare, ascessi laterali faringei e faringei) e complicanze a lungo termine, inclusi reumatismi, artrite reumatoide, glomerulonefrite, ecc.
Cause e patogenesi dell'angina nei bambini
Nella maggior parte dei casi, il mal di gola nei bambini è causato da un'infezione batterica o virale. Nell'80-85% dei casi, l'agente eziologico è il gruppo β-emolitico streptococco A; 10% - Staphylococcus aureus; meno comunemente, pneumococco, bacilli di hemophilus, virus (enterovirus, adenovirus, virus dell'herpes, virus di Epstein-Barr, ecc.), micoplasmi, clamidia, funghi, infezioni miste. In genere, mal di gola nei bambini sotto i 3 anni di età è associato a agenti patogeni virali; nei bambini di età superiore ai 5 anni prevale l'infezione batterica. La più alta incidenza di angina da streptococco nei bambini si verifica all'età di 5-10 anni. I patogeni intracellulari causano tonsillite e faringite nei bambini in età prescolare nel 10% dei casi. In alcuni casi, l'angina nei bambini può essere causata da batteri condizionatamente patogeni che vivono nella cavità orale, in una situazione di crescita massiccia e alta densità di cellule microbiche.
La via predominante dell'infezione nelle tonsille è esogena (dispersa nell'aria, contatto-famiglia, enterale). La tonsillite traumatica si sviluppa spesso dopo le operazioni sul rinofaringe e sulle parti posteriori della cavità nasale (ad esempio dopo l'adenotomia nei bambini). L'autoinfezione endogena è possibile con esacerbazione di tonsillite cronica, carie dentale, sinusite, gastroenterite.
Fattori predisponenti per lo sviluppo dell'angina nei bambini sono anomalie della costituzione (costituzione linfatico-iperplastica), cambiamenti nell'immunità regionale e generale durante l'ipotermia, bruschi cambiamenti climatici, carenza di vitamine, ecc.
La base dello sviluppo dell'angina nei bambini è la reazione del tipo allergico-iperergico. Le lacune delle tonsille contengono una ricca flora non patogena, microrganismi patogeni e prodotti di decadimento delle proteine vengono trattenuti, che possono agire come fattori di sensibilizzazione per l'organismo. Sullo sfondo di una precedente sensibilizzazione, vari agenti patogeni infettivi endogeni o esogeni possono iniziare lo sviluppo di angina nei bambini. Numerose esotossine secrete dai patogeni causano una risposta immunitaria con la formazione di CIC, che colpisce i tessuti del muscolo cardiaco, dei reni e di altri organi interni.
La reazione locale delle tonsille all'introduzione e alla riproduzione dei patogeni è caratterizzata dal gonfiore del tessuto linfoide, dalla fusione purulenta dei follicoli, dall'accumulo di masse purulente nelle lacune, dalla necrosi dell'epitelio e, in alcuni casi, dal tessuto delle tonsille.
Classificazione dell'angina nei bambini
Prendendo in considerazione le cause dell'infiammazione delle tonsille, l'angina primaria, secondaria e specifica si distingue nei bambini. Quando l'infezione primaria da angina si sviluppa inizialmente nelle tonsille. La tonsillite secondaria o sintomatica nei bambini si riscontra spesso in altre malattie infettive: scarlattina, morbillo, difterite, mononucleosi, ecc. La tonsillite specifica nei bambini comprende lesioni tonsillari causate da una flora specifica - gli agenti causali di gonorrea, micoplasmosi, clamidia, candidosi, ecc. i bambini possono essere acuti, spesso ricorrenti e cronici.
A seconda della natura dei cambiamenti nelle tonsille, tra le forme cliniche di tonsillite nei bambini, si trovano: catarrale, follicolare, lacunare, fibrinosa, flemmonica e cancrena.
In angina catarrale nei bambini, l'esame della faringe rivela un aumento e iperemia delle tonsille, nonché archi palatine. Non c'è targa purulenta; su uno sfondo di epitelio sfuso e squamoso, viene definito un sottile strato di sierosa placca biancastra. L'infiltrazione spessa microscopicamente dell'epitelio delle tonsille da parte di linfociti e neutrofili.
Un segno di tonsillite follicolare nei bambini è costituito da follicoli puntiformi puntuali traslucidi fino a 3 mm traslucidi attraverso il rivestimento epiteliale delle tonsille ("immagine del cielo stellato"). I cambiamenti morfologici nel parenchima delle tonsille (pletora, iperemia) sono più pronunciati; i follicoli purulenti sono infiltrati di leucociti con segni di necrosi.
La tonsillite lacunare nei bambini si verifica con la presenza di una placca purulenta purulenta lineare, localizzata negli spazi tra i lobi delle tonsille. La superficie delle tonsille è brillantemente iperemica ed edematosa; gli isolotti di placca nelle bocche delle lacune sono inclini all'unificazione e alla formazione di ampi focolai purulenti confluenti. L'esame al microscopio ha rivelato l'ulcerazione multipla dell'epitelio, l'infiltrazione dei leucociti della mucosa, la fusione purulenta dei follicoli e la trombosi dei piccoli vasi.
Nei casi di mal di gola fibrinoso nei bambini, le tonsille sono ricoperte da una fioritura traslucida biancastra. Il mal di gola flemma nei bambini è raro; accompagnato da fusione purulenta della zona delle tonsille e la formazione di un ascesso intra-tonsillare (di solito unilaterale).
In caso di gangrenous mal di gola, si verifica un'ulcera necrotica dell'epitelio e del parenchima delle tonsille. Quando si ispeziona la faringe sulle tonsille, viene rilevata una placca grigio-biancastra contenente un gran numero di batteri, leucociti, tessuto necrotico e fibrina. Dopo l'addolcimento e il rigetto della placca, vengono esposte ulcere con bordi frastagliati. Un processo necrotico comune può essere complicato dalla distruzione e, in seguito, dalla cicatrizzazione del palato molle e della linea faringea. La tonsillite necrotica si osserva nei bambini con leucemia acuta, difterite, scarlattina.
I sintomi della tonsillite nei bambini
Un mal di gola in un bambino è più grave che in un adulto: con una temperatura più elevata, intossicazione grave e complicazioni frequenti. Nei bambini è possibile una transizione costante da una forma di angina a un'altra (da catarrale a follicolare, poi a lacunare) o non progressiva.
L'insorgenza acuta di angina catarrale nei bambini è caratterizzata da una sensazione di irritazione, bruciore, secchezza e mal di gola, che peggiora quando si deglutisce. La temperatura corporea sale a 38-39 ° C, i bambini sono letargici, si lamentano di malessere e mal di testa. Lingua secca, coperta di fioritura biancastra; i linfonodi regionali possono essere leggermente ingrossati e leggermente dolorosi. Catarrale mal di gola nei bambini di solito dura 5-7 giorni.
Nei bambini con angina nei bambini, i segni di intossicazione sono pronunciati: debolezza, apatia, mancanza di appetito, artralgia, mal di testa. C'è una febbre alta con brividi, vomito, stupore, convulsioni. Tipico dolore intenso alla gola, spesso con irradiazione nell'orecchio, costringendo il bambino a rifiutarsi di mangiare e bere. I sintomi della tonsillite follicolare nei bambini aumentano nell'arco di 2 giorni; il giorno 3-4, c'è un miglioramento associato alla pulizia della superficie delle tonsille; tuttavia, il dolore durante la deglutizione persiste per altri 2-3 giorni. Il recupero clinico del bambino avviene in 7-10 giorni.
La tonsillite lacunare nei bambini si verifica anche con la sindrome da intossicazione grave. A causa del gonfiore e delle infiltrazioni delle tonsille e del palato molle, il bambino apre a malapena la bocca, mentre il suo discorso diventa ovattato e la sua voce ha una tonalità nasale. I bambini si lamentano di un forte mal di gola e di un sapore sgradevole in bocca. I linfonodi regionali sono ingranditi e causano dolore quando si gira la testa. Il decorso della tonsillite lacunare nei bambini è di 10-14 giorni.
Mal di gola virale nei bambini sono combinati con sintomi respiratori (rinite, tosse), stomatite, congiuntivite, diarrea.
Le complicazioni più frequenti dell'angina da streptococco nei bambini sono l'endocardite reumatica, la poliartrite aspecifica, la glomerulonefrite e l'ascesso faringeo. L'herpangina nei bambini può essere complicata dalla meningite sierosa.
Diagnosi di angina nei bambini
Se il bambino ha la febbre e il mal di gola, contattare un pediatra o un otorinolaringoiatra pediatrico. I segni oggettivi caratteristici di un mal di gola sono rilevati dal pediatra già durante l'esame della mucosa faringea, la palpazione dei linfonodi sottomandibolari e cervicali.
In generale, un esame del sangue è presente leucocitosi neutrofila, spostamento sinistro sinistro, aumento della VES. Gli studi sul tampone faringeo sulla microflora possono identificare l'agente eziologico della tonsillite nei bambini. Se necessario, viene eseguita la diagnosi sierologica (ELISA): rilevamento di anticorpi contro micoplasma, candida, clamidia, virus dell'herpes e altri; la presenza di streptococco β-emolitico è confermata dalla definizione di ASL-O.
La faringoscopia nei bambini determina la diffusa iperemia delle tonsille e degli archi, l'infiltrazione, la presenza della placca, la cui natura ci consente di giudicare la forma clinica dell'angina. Placca purulenta con mal di gola è facilmente rimovibile con una spatola, strofinata sul vetro e non lascia una superficie sanguinante (a differenza della difficile da rimuovere la placca durante la difterite).
Trattamento dell'angina nei bambini
Le forme lievi e moderate di tonsillite nei bambini sono trattate in regime ambulatoriale; in caso di angina severa, può essere necessario il ricovero nel reparto di malattie infettive.
Nel trattamento dell'angina nei bambini, è importante mantenere il riposo e il riposo a letto, isolare un bambino malato, utilizzare i singoli prodotti per la cura (piatti, asciugamani), organizzare i pasti risparmiati e bere molta acqua.
In caso di mal di gola batterica nei bambini, la terapia antimicrobica sistemica è prescritta con farmaci a cui l'agente causale è sensibile (se viene escreto lo streptococco β-emolitico - penicilline, macrolidi, cefalosporine, carbapenemi). Insieme alla terapia antibatterica, sono indicati i farmaci antistaminici, le vitamine del gruppo B e l'acido ascorbico e gli immunomodulatori.
Un posto importante per il mal di gola nei bambini è il trattamento locale: gargarismi con soluzioni antisettiche (nitrofural, Miramistin) e decotto di erbe (calendula, camomilla, salvia), spruzzi di aerosol in gola.
In caso di mal di gola virale nei bambini, prescrizione di farmaci antivirali, è indicata l'irrigazione della faringe con l'interferone.
Per il trattamento chirurgico - apertura paratonzillarnogo / deglutizione ricorso ascesso con complicanze ascesso. Nel caso di tonsillite ricorrente nei bambini, vengono determinate le indicazioni per la tonsillectomia.
Prognosi e prevenzione dell'angina nei bambini
L'angina da streptococco trasferita dal bambino richiede un ECG, uno studio nelle dinamiche dell'analisi generale di urina e sangue e, se necessario, la consultazione di un reumatologo pediatrico, nefrologo pediatrico, immunologo. Con trattamento tempestivo e completo di angina nei bambini termina con convalescenza. Altrimenti, è probabile una transizione verso la tonsillite cronica, lo sviluppo di complicanze regionali o generali.
La prevenzione dell'angina nei bambini richiede il contatto limitante con i pazienti infettivi, aumentando la resistenza generale, la riabilitazione dei focolai purulenti, garantendo un'alimentazione fortificata a tutti gli effetti.