L'ARVI è un'infezione respiratoria acuta di origine virale. Nel terzo trimestre di gravidanza, ARVI può causare lo sviluppo di varie spiacevoli complicanze. La malattia sorto prima della nascita crea un rischio reale di infezione del neonato nei primi giorni di vita.
Cause e caratteristiche dello sviluppo di ARVI durante la gravidanza
L'infezione virale respiratoria acuta nella gente è chiamata un raffreddore. Nessuna futura madre è assicurata contro il verificarsi di tale stato. La probabilità di sviluppare ARVI aumenta significativamente in previsione del bambino. Durante questo periodo, ha luogo una riduzione naturale e programmata delle difese del corpo. Incapace di far fronte ai virus patogeni che entrano nel flusso sanguigno, il sistema immunitario della donna fallisce - e si verificano tutte le tipiche manifestazioni del raffreddore.
La probabilità di sviluppare un ARVI aumenta quando esposto ai seguenti fattori:
- ipotermia (effettiva in autunno e all'inizio della primavera con sbalzi di temperatura durante il giorno);
- aumento dell'attività fisica;
- essere sotto costante stress;
- grave stress emotivo;
- assumere farmaci che riducono l'immunità.
Tutti questi fattori influenzano lo stato delle difese del corpo. L'immunità cade e i virus che entrano nel corpo si moltiplicano rapidamente. Entrando nel sangue attraverso la mucosa della bocca e passaggi nasali, i patogeni provocano lo sviluppo di infiammazione. La temperatura corporea aumenta, si manifestano tosse, naso che cola e si manifestano altre manifestazioni di ARVI.
Le infezioni respiratorie più comuni includono:
- parainfluenza;
- infezione da adenovirus;
- infezione da rinovirus;
- Infezione da PC.
L'influenza come una delle infezioni virali respiratorie acute è allocata separatamente a causa del particolare quadro clinico e ad alto rischio di complicanze.
sintomi
I tipici segni di ARVI includono:
- aumento moderato della temperatura (fino a 37-38,5 ° C);
- mal di gola e mal di gola;
- congestione nasale;
- abbondante scarico mucoso dal naso;
- lacrimazione, dolore negli occhi;
- aumento dei linfonodi regionali.
La fase virale della malattia con abbondante naso che cola, starnuti e mal di gola dura i primi tre giorni. In futuro, sullo sfondo di un netto calo dell'immunità, si unisce un'infezione batterica. Lo starnutire diminuisce, lo scarico dal naso diventa spesso, giallo o giallo-verde. Solletico in gola è sostituito da una secchezza, e poi una tosse umida con una piccola quantità di espettorato. La tosse con infezioni virali respiratorie acute non complicate è associata alla secrezione di scarico dal naso alla parte posteriore della faringe e all'irritazione dei recettori orali.
ARVI, anche durante la gravidanza, raramente corre con complicazioni. Di solito, le future madri tollerano bene la malattia, senza conseguenze per il corpo e il feto in crescita. In rari casi, è possibile attaccare un'infezione batterica secondaria con lo sviluppo di tali condizioni:
- otite (infiammazione dell'orecchio);
- sinusite (infiammazione dei seni);
- bronchiti;
- polmonite.
Le complicazioni dopo ARVI si sviluppano per 5-7 giorni di malattia. La temperatura corporea aumenta ancora, aumenta la tosse, appare l'espettorato profuso. Con l'otite, c'è un forte dolore nell'orecchio. Deterioramento contro ARVI è un motivo per consultare immediatamente un medico e continuare il trattamento con uno specialista.
Complicazioni della gravidanza e conseguenze per il feto
Nel terzo trimestre di gravidanza, ARVI di solito passa senza conseguenze per la donna e il suo bambino. Per un periodo di 24-36 settimane, tutti gli organi interni del feto sono già formati e la comparsa di anomalie dello sviluppo non li minaccia. La placenta è completamente funzionale e la probabilità di sviluppare insufficienza della placenta è estremamente bassa. Dopo 5-7 giorni, i virus scompaiono dal corpo della donna senza causare alcun danno al suo bambino e senza alterare il corso della gravidanza.
Qualche pericolo potrebbe essere la SARS sul termine dopo 36 settimane. L'organismo della futura madre si sta preparando per il parto e non ha bisogno di un carico aggiuntivo sotto forma di una malattia improvvisa. Il parto può accadere in qualsiasi momento. Se un bambino nasce al culmine della malattia, è possibile che il bambino sia infetto e tutti i sintomi della SARS compaiano nel neonato.
La probabilità di insorgenza della malattia è significativamente ridotta nei bambini allattati al seno dalla nascita. Con il latte materno, il bambino riceve anticorpi pronti per combattere l'insidioso virus. L'allattamento al seno su richiesta è il modo migliore per proteggere il tuo bambino dalle infezioni e da tutte le possibili complicanze di ARVI.
Principi di trattamento
Nel terzo trimestre di gravidanza, grande attenzione è ancora rivolta alle terapie non farmacologiche. Al primo segno di ARVI dovrebbe:
- Crea un microclima ottimale al chiuso: temperatura dell'aria 22 ° C, umidità 50-70%.
- Ventilare la stanza regolarmente (almeno 3 volte al giorno).
- Per eseguire la pulizia a umido, rimuovere la polvere da tutte le superfici orizzontali.
- Ogni 2 ore, risciacquare il naso con soluzioni saline.
- Bevi più liquido possibile: succo di bacche, succo di frutta, composta di frutta secca, tè caldo.
Il rispetto di queste regole aiuterà l'organismo a far fronte rapidamente all'infezione e ad accelerare la ripresa.
La terapia farmacologica nel terzo trimestre di gravidanza include:
immunomodulatori
I fondi che stimolano la propria immunità dovrebbero essere presi dalle prime ore della malattia per 3-5 giorni. Questi farmaci includono:
I preparati per interferone attivano il sistema immunitario, aiutano a combattere le infezioni virali ed eliminano i sintomi di ARVI. L'uso di questi farmaci nelle prime 24 ore dall'inizio della malattia riduce la durata della malattia di 1-2 giorni.
La terapia antivirale specifica per la SARS non viene eseguita. Il corpo di una donna incinta sana ha abbastanza forza per affrontare l'infezione. I farmaci antivirali sono prescritti solo per l'influenza.
Rimedi freddi
Nel terzo trimestre di gravidanza, i farmaci vasocostrittori di azione locale sono consentiti per l'uso:
I preparati di questo gruppo riducono il gonfiore delle mucose, riducono la permeabilità della parete vascolare ed eliminano i sintomi di ARVI (naso che cola, congestione nasale). I farmaci sotto forma di gocce e spray agiscono localmente, praticamente non penetrando nel flusso sanguigno e non influenzando lo sviluppo del feto. Il corso del trattamento non deve superare i 5 giorni. Se i sintomi di ARVI persistono per più di 5 giorni, dovresti consultare un medico.
Prima di utilizzare qualsiasi farmaco vasocostrittore, si dovrebbe lavare il naso con soluzioni a base di acqua di mare:
Le soluzioni saline detergono delicatamente la mucosa nasale, eliminano virus e batteri patogeni e accelerano il recupero. Puoi sciacquarti il naso ogni 2-3 ore nell'arco della giornata.
Rimedi per mal di gola
Una vasta gamma di farmaci per il dolore e il mal di gola, consentiti nel terzo trimestre, consente alle donne in gravidanza di affrontare rapidamente i sintomi spiacevoli di ARVI. Durante questo periodo, è possibile utilizzare sia mezzi vegetali che sintetici sotto forma di spray, soluzioni di risciacquo, sciroppi o compresse. Il corso del trattamento dura 5-10 giorni. Con una tosse umida residua, puoi fare a meno dell'uso di droghe.
Farmaci per il mal di gola, consentiti nel terzo trimestre:
- Geksoral;
- Miramistin;
- Gedeliks;
- Dottor mamma;
- Gerbion;
- Mukaltin;
- Radice di liquirizia e altri
I gargarismi con camomilla o decotto di calendula danno un buon effetto. Di notte puoi bere latte caldo con miele, infornare il tè con salvia, limone e menta. Semplici rimedi popolari ammorbidiscono la gola, facilitano la pulizia delle mucose e accelerano il recupero.
Farmaci antipiretici (antipiretici)
Il paracetamolo e l'ibuprofene sono consentiti nel terzo trimestre di gravidanza dagli antipiretici. Il problema è che questi farmaci del gruppo dei FANS influenzano l'attività contrattile dell'utero. L'uso irrazionale di antipiretici può causare un travaglio prematuro.
Regole per l'uso di farmaci antipiretici durante la gravidanza:
- I farmaci antipiretici possono essere utilizzati solo quando la temperatura corporea supera i 38,5 ° C.
- Non superare il dosaggio specificato nelle istruzioni.
- Non puoi prendere diversi antipiretici allo stesso tempo.
- L'intervallo tra l'assunzione di pillole dovrebbe essere di almeno 4 ore.
- Il corso della terapia dovrebbe essere non più di 3 giorni. Se la febbre persiste, dovresti consultare un medico.
prevenzione
Le seguenti raccomandazioni aiuteranno a prevenire lo sviluppo della SARS durante la gravidanza:
- Rifiuto di visitare luoghi di grandi concentrazioni di persone durante un'epidemia di ARVI.
- Indossare una maschera in luoghi affollati (cambiando la maschera - ogni 40-60 minuti).
- Risciacquare il naso con soluzioni saline prima di uscire di casa, subito dopo il ritorno, così come al contatto con gli ammalati.
- Rafforzamento dell'immunità: dieta equilibrata, assunzione di multivitaminici, adeguata attività fisica.
- Creazione di un clima interno favorevole (temperatura non superiore a 22 ° C, umidità 50-70%, pulizia e ventilazione regolari).
La conformità a queste semplici regole aiuta a prevenire lo sviluppo di infezioni e ad evitare il verificarsi di ARVI durante la gravidanza.
ARVI al 3 ° trimestre di gravidanza
Durante la gravidanza, l'immunità delle donne è ridotta. La ragione è la presenza di cellule con DNA estraneo nel corpo. La SARS durante la gravidanza nel terzo trimestre può causare complicazioni nella madre del bambino.
Malato con ARVI nel terzo trimestre
L'infezione virale viene trasmessa non solo dalle goccioline trasportate dall'aria, ma anche dal contatto domestico attraverso le mani non lavate. Le epidemie di massa della malattia si verificano nella stagione fredda. Il sistema immunitario durante questo periodo è indebolito a causa di ipotermia, mancanza di luce solare e vitamine.
L'adenovirus colpisce il 20% di tutti i casi di ARVI. La malattia ha sintomi caratteristici:
- durata 1,5 settimane;
- febbre e temperatura elevata (fino a 39 gr);
- grave intossicazione, accompagnata da fotofobia, dolore muscolare, perdita di appetito, tosse con espettorato, linfonodi ingrossati nel collo e sotto la mascella.
Rhinovirus - la causa principale delle epidemie. I suoi segni sono un aumento della temperatura non superiore a 37,5 g., Muco copioso dal naso, gonfiore del rinofaringe, secchezza e mal di gola. Una caratteristica specifica di ARVI causata da questo virus è l'aggiunta di un'infezione batterica per 4-5 giorni sotto forma di sinusite, tracheite o polmonite dopo 2-3 settimane.
Sintomi della SARS in caso di infezione da virus dell'influenza:
- temperatura fino a 39 g;
- gonfiore delle mucose del rinofaringe;
- forte naso che cola;
- tosse secca;
- infezione batterica delle prime vie respiratorie.
Parainfluenza, coronarica, virus sintattico respiratorio sono molto meno comuni, non causano una temperatura così alta, raramente danno complicazioni.
Il deterioramento del benessere a fine gravidanza a causa dell'infezione virale può influire sul feto a causa del surriscaldamento del corpo materno, sulla possibilità che i batteri penetrino attraverso la barriera placentare e infettano il bambino durante il parto.
La peculiarità del flusso di SARS di settimana
Il terzo trimestre inizia alla settimana 27. La peculiarità di questo periodo è il completamento dello sviluppo del bambino. Le proprietà funzionali della placenta raggiungono il massimo e iniziano a svanire.
Alla settimana 28, il frutto ha una lunghezza di 40 a 41 cm e un peso fino a 1,5 kg. La sua temperatura corporea corrisponde ancora alla madre. Non è in grado di respirare da solo. I centri uditivi e visivi sono formati nel cervello. Il passaggio della barriera placentare da parte di microrganismi patogeni durante questo periodo influenzerà la struttura del cervello. Un aumento della temperatura corporea della madre renderà difficile il funzionamento degli organi interni formati e formati.
29 settimane. La crescita sta rallentando L'aumento di peso in 7 giorni a 200-300 g significa la comparsa di grasso sottocutaneo e la possibilità di una termoregolazione indipendente. Gli organi visivi si stanno sviluppando intensamente: l'enzima per l'iride si accumula, le ghiandole lacrimali si aprono. L'ipertermia materna non ha un tale effetto sui processi metabolici. L'infezione del feto può avere un effetto negativo sulla funzionalità degli occhi.
30 settimane. Crescita fetale - 1 cm, aumento di peso - 100-200 g Le ossa sono rinforzate, il tessuto muscolare cresce. Diminuzione dell'appetito nella madre a causa di intossicazione rallenterà questi processi.
Dalla settimana 31, l'aumento di peso è accelerato: fino a 300-400 g alla settimana. Aumenta notevolmente la necessità di nutrienti. A causa di una quantità insufficiente di emoglobina propria, il feto soffre a causa della mancanza di ossigeno, se la donna incinta ha un brutto raffreddore o tosse.
32-33 settimane sono le più sicure per un nascituro. La protezione della placenta raggiunge il massimo nello sviluppo. La possibilità di infezione è esclusa se non ci sono difetti nello sviluppo del posto di un bambino. Il peso raggiunge 2,5 kg (con uno spostamento di 100-200 g su o giù), la lunghezza media è fino a 45 cm.
Dal periodo di 34 settimane, il ruolo della placenta nella protezione diminuisce, aumenta il rischio di infezione del feto.
35 settimane. Le nascite in questo momento sono considerate urgenti e il bambino è a tempo pieno. Peso, altezza, condizione del sistema nervoso centrale, organi interni sono sufficienti per la fine dello sviluppo intrauterino. L'infezione può colpire un bambino durante il parto.
36, 37 settimane: il feto pesa più di 3 kg, a causa della lunghezza di circa 50 cm a lui da vicino nell'utero. D'ora in poi, una donna incinta ha difficoltà a respirare, mentre l'utero sostiene il diaframma. L'organismo della futura madre inizia a sentire la mancanza di ossigeno. La particolarità della struttura dell'emoglobina del feto lo protegge da questo periodo. Ma il forte gonfiore del rinofaringe può anche influire su di esso.
A partire dalla settimana 38, il feto si sente a disagio dall'essere in utero a causa della grave compressione. La placenta non è in grado di fornire ossigeno e proteggere dalle infezioni. Un'alta temperatura durante ARVI aumenta il carico sul cuore di una donna incinta: il sangue si infittisce, la frequenza cardiaca aumenta, la pressione sanguigna aumenta.
39 settimane. Il processo di preparazione dell'organismo materno e del feto per il parto continua. L'infezione può avere effetti simili alla settimana precedente.
40 settimane. Scadenza per l'aspetto del bambino. Situazione stressante, intossicazione contribuiscono al rilascio di meconio (feci originali) nel liquido amniotico, che è pericolosa infezione del neonato.
Una madre malata è una fonte di infezione virale per un neonato. Sintomi della SARS in un bambino durante i primi giorni dopo la nascita:
- pallore o cianosi della pelle;
- debole grido;
- respirazione intermittente;
- letargia.
Ai primi segni della malattia di un neonato, vengono trasferiti alla ventilazione polmonare artificiale.
Pericolo per madre e figlio e possibili complicazioni
La carenza di ossigeno dei tessuti in una donna incinta nel terzo trimestre a causa di un forte raffreddore della testa influisce sullo stato del cervello e del muscolo cardiaco. La tosse provoca tensione nel diaframma, che si riflette nella pressione intrauterina. Conseguenza nel terzo trimestre di attacchi prolungati di tosse è l'inizio dell'attività lavorativa.
L'infezione virale dà complicazioni sotto forma di:
- alta portata d'acqua;
- indebolimento del lavoro (contrazioni prolungate o mancanza di esso);
- consegna pretermine;
- di preeclampsia.
La gestosi (tossicosi) nella tarda gravidanza è pericolosa per alterare la microcircolazione nei vasi del cervello e dei reni. Come risultato del loro blocco, sono possibili gonfiore del cervello, dei polmoni, del cuore, dei reni e dell'insufficienza epatica.
Durante la gestazione, l'uso di droghe è limitato, specialmente nelle prime 13 settimane. Durante questo periodo, l'embrione non ha una placenta e il suo sistema immunitario. La SARS nel primo trimestre minaccia di interruzione della gravidanza o di gravi malformazioni. Nel secondo trimestre, la futura gestante può assumere i farmaci prescritti da un medico senza particolari preoccupazioni per il danno al feto.
A partire dalla settimana 34, aumenta il rischio di virus e batteri che entrano nella placenta. Il frutto è infetto dall'ingestione del liquido amniotico. Questo può influenzare il cervello (encefalite, meningite), polmoni (polmonite), fegato (epatite). Le lesioni organiche causano un ritardo nello sviluppo mentale, mentale, nella morte prematura.
L'impatto dei virus porta alla nascita di un bambino sottopeso, in arresto nella condizione di gravidanza a termine.
La tossicosi tardiva, come complicanza di ARVI, ha un rischio per il feto. Manifestazioni di preeclampsia in forma di vomito indomabile, ipertensione arteriosa sono pericolosi. Di conseguenza, l'ipossia si verifica nel feto, che porta al ritardo della crescita intrauterina (IUGR). L'esfoliazione della placenta è accompagnata da sanguinamento in una donna incinta, asfissia nel feto.
Per salvare la vita di una madre e un bambino, è necessario un aborto (taglio cesareo).
Modi e mezzi di trattamento
L'infezione virale non è suscettibile ai farmaci, ad eccezione degli immunomodulatori. Quando si trattano infezioni virali respiratorie acute nell'ultimo trimestre di gravidanza, è necessario sostenere la capacità del corpo di resistere all'attacco tossico di microbi patogeni.
L'uso di rimedi popolari che aiutano la tosse, il naso che cola e la febbre avrà un effetto nelle fasi iniziali della malattia. Questo è particolarmente vero per le donne incinte nelle prime fasi della gestazione.
Bevande di mirtilli, infusi di rosa canina, ribes sono saturi di vitamina C, che aumenta la resistenza del corpo. Ma nel primo trimestre, il suo eccesso è indesiderabile nella formazione dell'embrione. Durante questo periodo, si raccomanda di usare il tè al lime come febbrifugo.
Nei periodi successivi, la quantità di fluido è limitata per evitare un flusso elevato di acqua, una maggiore pressione e un aumento dello stress sul cuore e sui reni. Per alleviare gli attacchi di tosse, è possibile effettuare inalazioni basate su decotti di camomilla, salvia, eucalipto, patate bollite.
A una temperatura di oltre 37 grammi. le inalazioni calde sono proibite. In questo caso, un nebulizzatore è utile, con l'aiuto di quali procedure fredde e calde sono possibili per il tratto respiratorio superiore. Si utilizzano oli essenziali di pino, cedro, eucalipto con proprietà battericide.
Nelle fasi successive delle infezioni virali respiratorie acute, vengono utilizzati farmaci, basati su componenti a base di erbe o sicuri per la madre e il futuro bambino:
- Gocce per la tosse
- spray Kameton, Ingalipt;
- compresse Mukaltin;
- Sciroppo Stodale.
- Gocce di naso:
- akvamaris;
- Pinosol;
- Nazivin.
In caso di adesione di un'infezione batterica alle donne in gravidanza, a partire dal secondo trimestre, è stato prescritto Bioparox (un antibiotico in forma di aerosol), Hexoral (spray, che ha proprietà battericide, analgesiche).
Dallo stesso periodo, una donna incinta può bere farmaci per rafforzare il sistema immunitario, come Viferon, Ergoferon, Grippferon. L'appuntamento deve essere fatto dal medico, che determina i tempi e la dose del ricevimento.
Temperature superiori a 38 gradi. sfavorevole all'organismo in via di sviluppo. L'ipertermia provoca una diminuzione dei processi metabolici, che rallenta la formazione di organi, la crescita e l'aumento di peso del feto. Come una febrifuga, si raccomandano preparazioni a base di paracetomolo.
Il rispetto del sonno e del riposo, l'aria fresca, il cibo dietetico sono agenti fortificanti, che devono essere seguiti durante la gravidanza.
Caratteristiche del trattamento delle infezioni virali respiratorie acute nel terzo trimestre
La terapia per l'infezione virale dalla settimana 27 alla settimana 40 è diversa a causa dello stato della placenta. Fino a 34 settimane una donna incinta può assumere farmaci per la febbre, la tosse e il naso che cola per alleviare le sue condizioni. Le medicine devono prescrivere un medico.
Farmaci che influenzano il lavoro del pancreas, timo, ghiandole tiroidee, con assunzione incontrollata portano a immunodeficienza congenita in un bambino.
Se la malattia procede senza febbre con lieve intossicazione, si raccomanda l'uso di estratti di erbe, tinture, decotti. Eucalipto, salvia, camomilla, lampone, ribes sono usati per inalazione, collutorio, abbassando la temperatura. Gli oli essenziali di conifere hanno un effetto battericida per inalazione usando un nebulizzatore.
Temperature superiori a 38 gradi. per 2 giorni dovrebbe scendere. La somministrazione di farmaci antipiretici a base di paracetamolo allevia la condizione della donna incinta e del feto.
Per il sollievo della respirazione nasale durante la rinite lunga e grave, le gocce nasali sono prescritte a 8-9 mesi:
Farmaci anti-infiammatori e antitosse nelle ultime fasi della gestazione - Mukaltin, Kameton, Hexoral.
Gli immunomodulatori nelle ultime settimane di gravidanza sono indesiderabili a causa degli effetti sul feto. L'applicazione viene valutata confrontando i benefici e i rischi per il bambino.
prevenzione
La vaccinazione contro l'infezione virale durante la gravidanza non è raccomandata. Con un'immunità indebolita, questo può provocare una malattia, oltre a danneggiare il nascituro, specialmente nei primi mesi di gestazione.
Durante lo scoppio di ARVI, l'infezione può essere evitata limitando il tempo trascorso in luoghi pubblici. Dopo la camminata, è necessario lavarsi le mani, il viso, sciacquarsi la bocca con la soluzione di soda e sciacquare il naso con acqua salata e iodio. L'unguento ossolinico applicato ai passaggi nasali proteggerà dalla contaminazione virale per 2-3 ore se diventa necessario visitare il supermercato, l'ospedale e altri stabilimenti.
Se uno dei membri della famiglia è malato di ARVI, allora la donna incinta non dovrebbe stare con lui nella stessa stanza per molto tempo. Ha bisogno di indossare una benda di garza, usare singoli oggetti e piatti.
Camminare all'aria aperta, soprattutto in aree ecologicamente pulite, indurire il corpo, saturare i polmoni con l'ossigeno, che aiuta a rafforzare l'immunità della futura mamma e lo sviluppo del feto. Mancanza di sovratensione neuropsichica e fisica, nutrizione adeguata, alternanza di riposo e veglia, sonno sano sono le condizioni per mantenere la salute.
L'ultimo trimestre di gravidanza è caratterizzato dal completamento dello sviluppo fetale, dall'estinzione della funzione della placenta. Il sistema immunitario della madre e del feto sono in grado di resistere a un'infezione virale, se il corpo di una donna incinta non è indebolito dallo stress, dalla mancanza di sostanze nutritive. Possibili complicanze della SARS nelle ultime settimane di gestazione - IUGR per il bambino, nascita anormale per la madre.
Metodi di trattamento per ARVI nell'ultimo trimestre di gravidanza
Ogni mamma, essendo incinta, cerca di proteggersi il più possibile da ogni tipo di raffreddore e ARVI. Ma a causa della ridotta immunità durante la gestazione, non tutte le mamme riescono a proteggersi da queste spiacevoli malattie. La SARS nel 3 ° trimestre di gravidanza si verifica abbastanza spesso, il che contribuisce a molte ragioni. Per non soffrire di malattie ARVI, si raccomanda di proteggere una donna incinta dagli effetti di situazioni stressanti, evitare preoccupazioni e ansie, mangiare correttamente e condurre stili di vita sani.
Fattori che provocano ARVI
Molto spesso, ARVI durante la gravidanza nel 3 ° trimestre viene attivato quando questo periodo di gestazione cade in bassa stagione con bruschi cambiamenti della temperatura ambiente (in primavera e in autunno). Di solito durante questi periodi quasi tutte le persone sono inclini a tali malattie, e le donne incinte con il loro basso livello immunitario quasi inevitabilmente ottengono ARVI. Ci sono alcuni fattori, sotto l'influenza di cui le patologie respiratorie acute si sviluppano più spesso:
- Aumento del superlavoro, sovraccarico fisico o psico-emotivo;
- Ipotermia, soprattutto in primavera e autunno, quando gli indicatori di temperatura variano notevolmente durante il giorno;
- Stress e depressione, stress emotivo;
- Accettazione di farmaci, che tra l'altro contribuiscono alla riduzione della protezione immunitaria.
Questi fattori inibiscono la capacità del corpo di resistere agli attacchi di microrganismi patogeni, le forze immunitarie sono ridotte, così gli agenti patogeni, quando entrano nel corpo attraverso le mucose dell'apparato respiratorio e della bocca, vengono rapidamente attivati, trasformandosi in un'infezione. Tale attività virale porta allo sviluppo di condizioni patologiche come rinovirus, infezione adenovirale o PC, così come parainfluenza.
La trasmissione e l'ulteriore diffusione dei virus avviene attraverso le goccioline trasportate dall'aria, ma quando si utilizza un asciugamano che ha cancellato una persona infetta, anche la probabilità di infezione è estremamente elevata. Il periodo di incubazione dei virus con la SARS durante la gravidanza nel 3 ° trimestre potrebbe richiedere circa 2-7 giorni. Questo tempo è sufficiente perché il virus si diffonda attraverso le mucose dell'apparato respiratorio, si infiltrino nello strato epiteliale e provochi intossicazione.
Segni di un'infezione virale
Le manifestazioni sintomatiche di patologie respiratorie virali nel terzo trimestre di gravidanza dipendono dal tipo specifico di agente patogeno che ha colpito il corpo. I sintomi nelle donne in gravidanza non compaiono immediatamente, aumentano gradualmente e si manifestano con febbre, gonfiore e mal di gola, lacrimazione, tosse secca e arrossamento degli occhi. I pazienti segnano la comparsa di dolori muscolari e mal di testa, naso pone, preoccupazioni brividi e sonnolenza, mamma si sente debole. Se ci sono state fluttuazioni di temperatura e altri segni di malattie respiratorie, quindi è necessario consultare il ginecologo per quanto riguarda il trattamento della SARS durante la gravidanza nel 3 ° trimestre.
Tutti i meccanismi che controllano le strutture neuro-sistemiche del corpo della mamma sono diretti a fornire al bambino la quantità necessaria di sostanze utili. Questo è il motivo per cui le mamme hanno spesso una leggera instabilità del sistema nervoso, come evidenziato da sbalzi d'umore, nervosismo e irritazione irragionevole. A volte una donna incinta può fare i capricci su un luogo piatto, piangere amaramente o piangere. Per evitare uno stress inutile, che può anche portare a una diminuzione dell'immunità, i familiari dovrebbero essere in sintonia con lo stato della futura mamma, cercando di non irritarla.
Come funziona ARVI nel terzo trimestre
La terza fase della gestazione è considerata la più sicura per una donna incinta e un bambino, poiché con il raffreddore in questo periodo non è necessario preoccuparsi che l'ARVI influisca negativamente sul bambino, perché è già stato completamente formato. Con il giusto approccio al trattamento della SARS nel terzo trimestre, tutti i patogeni virali saranno distrutti in modo sicuro senza danno per il feto.
Ma alcuni esperti dicono che le infezioni respiratorie possono avere un effetto molto negativo sul bambino e la gestazione in generale durante l'ultimo trimestre di gestazione. La mamma deve acquisire forza e sintonizzarsi con l'attività generica e, una volta infettata dalla SARS, la malattia indebolirà la donna, caricando il suo corpo. Se la consegna avviene durante la fase attiva dell'infezione respiratoria, vi è una minaccia di infezione del neonato, che i medici considerano una minaccia per la vita del bambino.
Possibili complicazioni
Il più spesso, le infezioni virali respiratorie a 3 trimestre si presentano per le mamme senza conseguenze serie.
- Alla 24-36a settimana di gestazione, tutte le strutture fetali intraorganiche sono già formate, quindi non sono minacciate dallo sviluppo di anomalie.
- Le strutture placentari funzionano pienamente, quindi il verificarsi della loro insufficienza è praticamente ridotto a zero.
- Ma la minaccia alle briciole aumenta se la gestazione è complicata dalla preeclampsia o dalla esacerbazione di alcune patologie croniche.
- Se la mamma ha preso un raffreddore quasi prima del parto, durante la nascita, le briciole possono avere manifestazioni ipossiche come urla debole, problemi respiratori, pallore e letargia. In tali casi, il neonato potrebbe aver bisogno di un trattamento urgente in terapia intensiva.
Ma farsi prendere dal panico quando i segni di ARVI si verificano alla fine della gestazione sono ancora impossibili. Tali complicazioni si verificano molto raramente. Molto più spesso, il trattamento delle infezioni virali respiratorie acute si verifica senza conseguenze, per alcuni giorni la mamma può completamente sbarazzarsi del virus, e il bambino non riceve alcun danno.
Trattamento delle infezioni respiratorie in donne in gravidanza
In termini di farmaci, il terzo trimestre è considerato il più sicuro. Ma altrettanto importante è l'adozione di misure non farmacologiche. Per cominciare, in una stanza dove vive costantemente una donna incinta, è necessario fare aria più spesso, almeno tre volte al giorno. È necessario creare il microclima più favorevole con il 70% di umidità e una temperatura di 22 gradi. Almeno due volte al giorno è necessario effettuare la pulizia a umido dei locali, pulire la polvere e il rivestimento del pavimento.
La mamma deve eseguire una volta ogni 2 ore la procedura di lavaggio delle cavità nasali con soluzioni saline, utilizzare più liquido come succo di frutta da bacche, composta, tè caldo alla menta o succo appena spremuto, leggermente diluito con acqua. Se segui rigorosamente questi consigli, puoi affrontare l'infezione molto più velocemente.
Se ai primi segni dello sviluppo di ARVI (nelle prime due ore) la donna incinta assume Grippferon, la durata della malattia può essere ridotta da 7 giorni a 3-5 giorni. I farmaci antipiretici dovrebbero essere assunti quando la reazione ipertermica supera i 38,5 gradi. Se la temperatura è inferiore, allora è meglio consentire al corpo di combattere in modo indipendente contro i virus. L'importante è non tenere i piedi caldi, perché tali procedure possono influire negativamente sul flusso sanguigno placentare.
In generale, nell'ultimo trimestre di gestazione con ARVI, gli immunomodulatori e gli agenti antipiretici, i rimedi per eliminare il comune raffreddore e il mal di gola, sono prescritti farmaci antitosse. Inoltre può essere applicato e la medicina tradizionale.
antipiretici
Nelle ultime settimane di gestazione, Paracetamolo e Ibuprofene sono autorizzati a prendere mamme con farmaci antipiretici. Ma questi farmaci possono influenzare l'attività contrattile uterina, con l'uso irrazionale di tali FANS una donna può provocare l'insorgenza di parto prematuro. Prima di trattare ARVI con questi medicinali, è necessario consultare il ginecologo che sta conducendo la gravidanza, così come apprendere in dettaglio le regole per il loro uso.
- Non assumere farmaci antipiretici se la temperatura non supera i 38 gradi;
- È vietato battere la temperatura di diverse varietà di FANS;
- È vietato aumentare il dosaggio raccomandato dal medico;
- Puoi prendere le pillole solo una volta ogni 4 ore, non più spesso, e con lo sguardo puoi persino aumentare questo intervallo a 6 ore;
- La durata del trattamento con tali medicinali non dovrebbe richiedere più di 3 giorni.
Se il calore non passa durante questo corso, è necessario un ulteriore parere di esperti.
immunomodulatori
Per combattere le infezioni virali, è necessario stimolare le nostre stesse forze immunitarie, per le quali sono prescritti gli immunomodulatori. Si raccomanda di assumere tali farmaci nei primi 3-5 giorni di malattia. I mezzi più noti di questo gruppo, permessi per le donne incinte, sono Grippferon e Anaferon, Ergoferon o Viferon nelle supposte. Tutti questi farmaci sono basati sull'interferone.
Tali immunomodulatori attivano le strutture immunitarie, aiutando il corpo a resistere a un'infezione virale e ad eliminare efficacemente i suoi sintomi. Se si prendono tali fondi nei primi giorni della malattia, il recupero arriverà 2-3 giorni prima. In generale, durante l'esecuzione, non viene effettuato un trattamento antivirale specifico. È solo che il corpo della mamma ha abbastanza risorse per resistere all'infezione. La necessità di una terapia antivirale di solito si verifica quando una donna incinta ha l'influenza.
Come rimuovere un mal di gola
La SARS nei pazienti è spesso accompagnata da sensazioni dolorose alla gola. Nel terzo trimestre di gestazione, le donne in gravidanza possono prendere una lista abbastanza ampia di farmaci, che aiuta a far fronte a sintomi spiacevoli in breve tempo. È permesso usare droghe di origine vegetale o sintetica sotto forma di compresse e sciroppi, risciacqui o spray.
Prendi questi medicinali per un corso di 5-10 giorni. Se la tosse è bagnata e ha una natura residua, allora non puoi assumere alcun antitosse. Dalle sensazioni dolorose alla gola nell'ultimo trimestre, le mamme possono usare Miramistina o Geksoral, Gerbion e Gadelix, Mukaltin e Doctor Mom, radice di liquirizia, ecc.
Tratta un raffreddore
Un naso che cola durante la gravidanza è incredibilmente pericoloso, perché anche il bambino manca di ossigeno durante i disturbi respiratori. Nei periodi successivi, le mamme possono usare farmaci vasocostrittori per il raffreddore, ad esempio Tizin o DlyaNos, Rinorus, Pinosol, ecc. Questi farmaci locali aiutano a ridurre il gonfiore delle mucose nasali, ridurre la permeabilità vascolare e alleviare i sintomi di ARVI come la congestione e la rinite.
I fondi sotto forma di spray o gocce funzionano localmente, non penetrano nel flusso sanguigno e non si riflettono nello sviluppo fetale. Per essere trattati con tali fondi non può essere più di 5 giorni. Se alla fine del corso terapeutico i sintomi non scompaiono, è necessaria una visita medica.
Prima di utilizzare soluzioni vasocostrittrici, si consiglia di sciacquare il naso con acqua di mare, ad esempio Aqualor, Aqua Maris, Dolphin o Marimer, ecc. Tali soluzioni eseguono una delicata detersione dei seni, eliminano batteri e virus patogeni, accelerando l'inizio del recupero. L'irrigazione del seno deve essere effettuata dopo 3 ore per 1-2 giorni.
Medicina popolare
L'uso della medicina alternativa nelle ultime settimane di gravidanza contribuirà a ridurre l'uso di droghe sintetiche e accelererà la guarigione del paziente. Per affrontare rapidamente la tosse e per proteggere le mucose dall'asciugarsi, bere molte bevande. Le bevande dovrebbero essere calde. Il tè al limone e l'acqua minerale (non gassata), i tè alle erbe con miele, ecc., Si adatteranno perfettamente. La stanza dovrebbe essere inumidita quando possibile appendendo gli asciugamani crudi sui termosifoni.
È anche utile bere l'infuso di rosa canina, che i medici considerano un deposito di sostanze benefiche. Aiuterà con infezioni virali respiratorie acute e decotto di camomilla o succo di mirtillo, tè con tiglio o timo, un bicchiere di latte caldo con miele, ecc. Il naso con un raffreddore può essere lavato con soluzione fisiologica o salina. Si consiglia di applicare Asterisco, olio di eucalipto, abete o menta sulla punta o sulle ali del naso.
Dal dolore pronunciato alla gola, gargarismi con decotto di camomilla, eucalipto o menta, soda, ecc. Aiuterà le donne incinte.Se si è preoccupati per una tosse improduttiva, si consiglia di respirare l'acqua minerale Borjomi (non gassata) attraverso un nebulizzatore. Non dovresti rifiutarti completamente di assumere farmaci a favore della medicina tradizionale. Le erbe possono anche essere dannose, quindi è necessario un consiglio medico prima di prendere tali rimedi.
Cosa è proibito
Esiste un elenco di farmaci che possono influire negativamente sul bambino in qualsiasi momento della gestazione, pertanto le donne in gravidanza dovrebbero rifiutarsi completamente di prenderle. In primo luogo, l'aspirina è vietata, perché contribuisce alla circolazione del sangue nel feto e nel paziente. In secondo luogo, antibiotici come il cloramfenicolo, la streptomicina o la tetraciclina possono influire negativamente sullo sviluppo delle strutture fetali.
Analgin ha anche un effetto negativo sulla coagulazione del sangue, quindi è vietato prenderlo in qualsiasi periodo gestazionale. Tra i rimedi popolari, il ginseng, l'eleuterococco, l'echinacea, la farfara possono diventare pericolosi per la donna incinta, lo sfregamento con alcol e il parco piedi in acqua calda sono controindicati.
prevenzione
Per proteggersi dalla SARS durante il parto, le mamme dovrebbero seguire alcune regole.
- Nel periodo dell'epidemia di infezioni respiratorie acute e infezioni virali respiratorie acute, si dovrebbe rifiutare di visitare i luoghi in cui si accumula un gran numero di persone.
- Al ritorno a casa, si raccomanda di lavare il naso con soluzione salina, lavarsi le mani con acqua e sapone.
- Se hai bisogno di vedere un dottore in una stagione fredda, dovresti indossare una maschera mentre aspetti in coda.
- È utile eseguire misure preventive mirate al rafforzamento naturale delle difese immunitarie, ad esempio, mangiare razionalmente, seguire il regime, fornire uno sforzo fisico moderato e assumere complessi multivitaminici.
- Regolarmente necessario per l'aria e pulire la stanza in cui vive la donna incinta.
I raffreddori nelle donne incinte prima della nascita del bambino hanno un effetto negativo sull'allattamento, il che rende difficile l'allattamento al seno. Potrebbe essere necessario isolare il neonato dalla madre. E tali raccomandazioni più semplici aiuteranno a prevenire l'insorgenza di un'infezione virale respiratoria durante la gestazione.
Trattamento delle infezioni virali respiratorie acute durante la gravidanza nel terzo trimestre: sintomi, possibili conseguenze e prevenzione
Ogni donna sa che durante la gravidanza è necessario monitorare attentamente la propria salute e proteggersi dalle infezioni, perché ogni malattia può influire negativamente sullo sviluppo del feto. Tuttavia, in realtà, molto raramente le donne riescono a passare attraverso tutti i 9 mesi, senza prendere almeno un raffreddore. E poiché durante questo periodo la maggior parte dei farmaci è vietata per l'uso, è necessario sapere come trattare l'infezione virale respiratoria acuta durante la gravidanza - questo è ulteriormente nell'articolo.
Sintomi di SARS
La SARS è particolarmente pericolosa nel primo trimestre - è in questo momento che si verificano la deposizione e la formazione di tutti gli organi e sistemi vitali del bambino. Qualsiasi infezione e fallimento nel corpo della madre può innescare lo sviluppo di difetti.
Nel 3 ° trimestre, il rischio di un'infezione virale respiratoria per un bambino non è più così alto - è protetto in modo affidabile dal liquido amniotico e dalla placenta.
Tuttavia, una donna dovrebbe, se possibile, evitare di visitare luoghi affollati in questo momento (specialmente se c'è un'epidemia di massa, ad esempio, nel periodo autunno-inverno). Le donne immunocompromesse gravide sono a rischio di contrarre l'ARVI. Se il contatto con il virus non può essere evitato, la donna incinta sentirà i seguenti sintomi:
- mal di gola;
- scarico dal naso e dagli occhi;
- starnuti;
- mancanza di respiro e congestione nasale;
- condizione letargica;
- sonnolenza;
- tosse;
- aumento della temperatura corporea;
- brividi;
- mal di testa;
- perdita di appetito.
I fattori concomitanti che aumentano il rischio di sviluppare la malattia sono:
- ipotermia;
- lo stress;
- esercizio eccessivo;
- cattiva ecologia;
- cibo di scarsa qualità
Quali ragioni possono essere
Le cause di infezione di ARVI sono ben note e ben studiate:
- contatto con un vettore di virus, cioè una persona malata, parlando, stringendo la mano, starnutendo, tossendo;
- uso di articoli per la casa, piatti dopo il trasporto di virus;
- contatto con oggetti con cui il paziente era in contatto.
L'infezione penetra nel corpo attraverso le mucose della bocca, del naso, degli occhi. Vale anche la pena di sfregare con una mano sporca su cui il virus è caduto, ad esempio, dal parapetto nel trasporto, naso o graffiare l'occhio, e il virus inizierà ad infiltrarsi nel corpo e i suoi effetti dannosi.
Conseguenze della malattia
Nonostante il fatto che le infezioni virali nell'ultimo trimestre non rappresentino più un pericolo per il bambino come all'inizio del termine, hanno comunque conseguenze negative, soprattutto per la futura gestante:
- Impatto sul sistema immunitario. Questo è irto del fatto che una malattia indebolita di una donna sarà più difficile nel processo del parto, e sarà anche difficile da recuperare da loro.
- Se una infezione entra nel corpo di una donna immediatamente prima della nascita, c'è un alto rischio di infezione del neonato.
- Nelle ultime settimane, la placenta sta invecchiando, il che significa che non può sempre proteggere adeguatamente il bambino dall'infezione.
- Se una donna è malata, dopo il parto, viene immediatamente separata dal bambino per evitare l'infezione, il che significa che il bambino non riceverà il colostro materno e il latte di cui ha bisogno in tempo e che non avrà il primo contatto con la madre.
- Il rischio di complicazioni sotto forma di otite, bronchite, sinusite, polmonite, l'adesione di un'infezione batterica.
Come trattare l'ARVI durante la gravidanza
Le terapie non farmacologiche prenderanno il primo posto nel trattamento di una donna incinta: usare i rimedi tradizionali, arieggiare frequentemente la stanza, bere molta acqua, lavare il naso con soluzioni saline, pulire con acqua, aumentare l'umidità nella stanza al 60-70%, ridurre la temperatura dell'aria nella stanza a +20 ° S.
Al primo sintomo della malattia di una donna incinta, dovresti informare immediatamente il ginecologo, che monitora la gravidanza. Insieme al terapeuta, può fare una diagnosi e prescrivere un trattamento competente che non danneggi il bambino e aiuta la madre a far fronte rapidamente al raffreddore.
Per mal di gola
Quando mal di gola e dolorosa deglutizione, alle donne incinte è permesso usare i seguenti farmaci:
- "Lisobakt";
- "Faringosept";
- "Kameton";
- "Ingalipt";
- "Givalex";
- Tantum Verde.
Buon aiuto risciacquo di sale soda, soluzioni di soda-miele, camomilla, decotto di eucalipto (in assenza di allergia), succo di barbabietola rossa, inalazione "Borjomi", salina. Lecca lecca con estratti di camomilla, eucalipto, limone, menta piperita, che ammorbidiscono la gola non danneggerà.
tosse
La tosse è un sintomo frequente di infezioni virali respiratorie acute ed è una minaccia, in quanto può impedire alla donna incinta di rilassarsi completamente e portare ad un aumento del tono dell'utero.
I farmaci antitosse in gravidanza vengono selezionati tenendo conto della sicurezza o della minima minaccia per il bambino, nonché dell'assenza di effetti collaterali.
Inalazione con Borjomi, la soluzione salina è possibile. È importante capire che la tosse non può essere curata da sola, poiché può essere di diversa eziologia.
Le preparazioni di cui sopra hanno spettri d'azione diversi, possono essere utilizzati solo da tosse secca o umida. Se il farmaco viene scelto correttamente, il paziente può deteriorarsi.
Da un raffreddore
Un naso che cola viene trattato meglio lavando con soluzioni di sale marino - Aquamaris, Humer, Chistonos, Dolphin, ecc.
In caso di congestione, è necessario avvalersi di farmaci vasocostrittori a base vegetale o di quelli consentiti per bambini di età inferiore a un anno:
- "Nazivin";
- "Sanorin";
- "Pinosol";
- "Sinupret".
antipiretici
Ridurre la febbre in una donna incinta aiuterà:
- "Paracetamolo";
- "Efferalgan";
- "Panadol";
- "No-spa";
- "Viburkol".
Quali farmaci possono danneggiare durante la gravidanza
Sopra, abbiamo fornito esempi di medicinali approvati per l'uso in donne in gravidanza. Fondamentalmente sono di origine vegetale o appartengono a rimedi omeopatici. La maggior parte dei farmaci è controindicata.
Elenchiamo solo quelli che sono più spesso utilizzati nelle infezioni virali respiratorie acute e che in nessun caso non devono essere ingeriti da una donna che trasporta un bambino:
- "Analgin";
- "Aspirina";
- "Coldrex";
- "Fervex";
- "Antigrippin";
- "Ibuprofene";
- "Spazmalgon";
- "Theraflu";
- "Grippostad";
- "Prospan";
- "Bronchipret";
- "Codeine".
Prevenzione della SARS
L'intrusione di un'infezione virale nel corpo può essere evitata aderendo alle seguenti regole:
- Evitare di rimanere in luoghi affollati, soprattutto nel periodo autunno-inverno.
- Se è necessario essere tra le persone durante i periodi di punta delle epidemie, è necessario utilizzare una maschera sterile che protegge il naso e la bocca.
- Lavare spesso le mani con sapone.
- Dopo ogni visita in strada, sciacquare il naso con soluzione salina.
- Completamente mangiare, riempire regolarmente il corpo con vitamina C, mangiare verdure, verdure e frutta.
- Esegui passeggiate quotidiane all'aria aperta.
- Condurre frequenti arieggiamenti nella stanza in cui vive la donna incinta.
- Per fare frequenti pulizie con acqua.
- Fare attenzione a non toccare gli occhi, il naso, la bocca con le mani sporche.
- Organizzare un riposo di qualità e un sonno adeguato.
- Lubrificare la mucosa nasale con unguento ossolinico o olio di olivello spinoso prima di uscire.
La SARS durante la gravidanza viene diagnosticata abbastanza spesso: le ragioni di ciò sono un'immunità indebolita delle donne, la malnutrizione, la tensione nervosa.
Quando vengono osservati i primi sintomi di un raffreddore, la donna incinta deve essere immediatamente informata dal ginecologo o contattare il terapeuta e seguire le istruzioni da essi prescritte.
Nel 3 ° trimestre, di regola, l'ARVI non ha gravi conseguenze per il bambino, ma l'automedicazione durante questo periodo è severamente vietata a causa di possibili conseguenze negative.
SARS durante la gravidanza - come essere trattati, se nulla è impossibile?
Il periodo di gestazione è associato alla naturale inibizione del sistema immunitario. È necessario che l'embrione, composto per il 50% da DNA estraneo, non sia percepito dal corpo come un nemico. Ma un alto livello di progesterone colpisce l'immunità non è selettivo, allo stesso tempo diminuisce la protezione contro le infezioni respiratorie, patogeni condizionali che vivono in ciascuno. Le epidemie stagionali di ARVI aggravano la situazione. C'è un problema, piuttosto che trattare l'ARVI nelle donne in gravidanza: in questa posizione, non tutti i farmaci possono essere utilizzati, e un'infezione virale può essere un grave pericolo.
Cosa è incluso nel concetto di infezione respiratoria?
Per un'infezione di questo tipo è caratterizzata dalla sconfitta di varie parti del tratto respiratorio, che si sviluppa dopo un breve periodo di incubazione. ARVI include non solo infezioni virali, ma anche danni batterici: spesso questi due agenti patogeni agiscono in combinazione. Inizialmente, il virus è infetto e in seguito, sullo sfondo dell'infiammazione esistente, viene attivata la sua flora batterica.
Le caratteristiche comuni di questo gruppo di malattie sono i seguenti segni:
- breve periodo di incubazione;
- febbre bassa;
- sindrome da intossicazione.
La revisione dell'ICD 10 include le seguenti malattie nel gruppo:
- infezione del tratto respiratorio acuto, non specificata;
- faringite streptococcica;
- bronchite acuta.
La malattia può essere lieve, moderata o grave. In alcuni casi, le complicazioni si presentano sotto forma di otite media, sinusite, laringite. Questo di solito è un'infezione batterica.
La causa di ARVI sono i seguenti agenti patogeni:
- l'influenza;
- parainfluenza;
- adenovirus;
- virus respiratorio sinciziale;
- rhinovirus;
- coronavirus.
Ci sono più di 300 patogeni ARVI in totale. Sono caratterizzati dalla trasmissione per mezzo di goccioline trasportate dall'aria, attraverso strette di mano, inferriate dei trasporti pubblici, qualsiasi contatto tra una persona malata e una persona sana. Molto spesso, la malattia si verifica come un'epidemia, che a metà delle latitudini è tipica per il periodo da dicembre a marzo.
Qual è la condizione pericolosa per le donne in gravidanza?
Durante la stagione dell'epidemia tra le donne incinte, il 2-9% si ammala e fino al 95% di tutti i pazienti è vittima di un'infezione virale. Qual è la SARS pericolosa durante la gravidanza dovrebbe essere considerata dal punto di vista dei singoli trimestri.
1 termine
1 trimestre di gravidanza è associato alla costituzione di tutti gli organi e sistemi. La placenta durante questo periodo non è stata ancora formata e il corion non è in grado di proteggere le sostanze nocive e i virus dalla penetrazione del sangue materno.
Un embrione è un insieme specifico di cellule che si dividono rapidamente. Per i virus, questo è l'ambiente più favorevole. Ma la replicazione del virus è associata all'inclusione del nucleo nel processo di copia delle informazioni genetiche virali. Il rilascio di virus dalle cellule è accompagnato dalla morte di quest'ultimo. Se per un adulto una perdita di diverse dozzine di cellule è impercettibile, allora per un embrione in via di sviluppo è una perdita grave. Ciò può comportare la morte dell'embrione o la formazione di gravi malformazioni incompatibili con la vita.
La gravità delle conseguenze dipende dal periodo di gestazione: l'infezione nella prima settimana di gravidanza rischia di finire in un aborto spontaneo, che la gestante potrebbe non riconoscere. Questo può manifestare un abbondante sanguinamento mestruale. L'infezione dopo alcune settimane di gravidanza può causare gravi malformazioni.
2 termine
Entro la 12a settimana di gravidanza, la placenta è già formata e svolge la sua funzione protettiva. La SARS nel 2 ° trimestre di gravidanza porta raramente alla sconfitta del feto. Ma a volte danno alla placenta e allo sviluppo di una reazione specifica all'infezione. Ciò si conclude con la malnutrizione del feto e la sua ipossia e ritardo nello sviluppo. Ma fino alla metà del secondo trimestre, la formazione del sistema nervoso continua. Pertanto, una malattia infettiva nella madre può portare a danni cerebrali.
Gli organi rimanenti sono già formati, crescono e maturano. Pertanto, l'infezione provoca una reazione infiammatoria:
- meningite - danno alle meningi;
- encefalite - danno alla materia cerebrale;
- la polmonite;
- epatite.
La condizione nel secondo trimestre peggiora se la madre ha altre malattie: gestosi, minacce di interruzione, cuore cronico e malattie respiratorie.
3 termine
Nel terzo trimestre di gestazione, le conseguenze si sviluppano secondo lo scenario del secondo trimestre. È anche possibile la sconfitta della placenta con lo sviluppo dell'insufficienza placentare. Questo porta all'ipossia cronica del feto e al ritardo della crescita intrauterina. Il bambino è in ritardo di peso, c'è molta acqua.
Il risultato di polidramnios nel terzo trimestre può essere il travaglio pretermine, così come le violazioni della normale attività lavorativa: un periodo preliminare patologico, una violazione della contrattilità uterina.
Dalla 38a settimana di gestazione, il bambino è considerato a tempo pieno. Le consegne a questo punto sono considerate urgenti. Ma ARVI alla 38a settimana di gravidanza può terminare con i sintomi della malattia nel neonato. Allo stesso tempo, le capacità adattive del bambino peggiorano:
- dopo la nascita può essere letargico, inattivo;
- i tegumenti hanno un'ombra cianotica o pallida - un segno di ipossia fetale;
- il grido del bambino è debole;
- ci possono essere problemi respiratori.
A volte questi medici sono costretti a trasferire questi bambini dall'ospedale all'unità di terapia intensiva in modo che, sotto la supervisione di un neonatologo, le conseguenze della malattia possano essere ridotte al minimo.
Il pericolo per il bambino è collegato non solo con l'agente infettivo, ma anche con la reazione dell'organismo materno ad esso.
In che modo la SARS influisce sulla gravidanza?
Dipende dalla gravità del periodo febbrile e dai sintomi di intossicazione. Per il corpo della madre, la febbre è una reazione difensiva. A una temperatura di 38 gradi, si verifica una maggiore produzione di interferoni. Questi sono specifici fattori di protezione antivirale. Anche i microrganismi stessi non sopportano una temperatura corporea elevata e gradualmente muoiono. Ma la temperatura sopra i 39 gradi ha già conseguenze negative. L'organismo materno soffrirà di ipertermia, ma nel feto potrebbero verificarsi gravi disturbi dei processi metabolici.
Pertanto, è necessario ricordare una regola importante: la temperatura da 38,6 gradi in su deve essere abbattuta.
I sintomi di intossicazione sono il risultato dell'attività vitale dei microrganismi, nonché il risultato di una reazione protettiva del corpo della madre: le cellule immunitarie distruggono i patogeni e i prodotti di decadimento avvelenano il corpo.
In 3 trimestri la congestione nasale è scarsamente tollerata. L'utero gravido schiaccia i polmoni e impedisce loro di sistemarsi completamente. Il volume inspiratorio, l'ossigenazione del sangue diminuisce. Da questo organismo materno soffre di più. Per il bambino, la natura ha fornito un sistema protettivo: la sua emoglobina ha una struttura diversa ed è in grado di legare più molecole di ossigeno. Pertanto, con una mancanza di ossigeno da parte della madre, il bambino non lo sentirà presto.
Diminuzione dell'appetito, mancanza di attività fisica, passeggiate all'aria aperta influenzano le condizioni generali.
Manifestazioni della malattia
ARVI ha un breve periodo. Di solito, dopo il contatto con una persona malata, bastano poche ore prima che compaiano i primi segni di malattia. La donna nota nella sua stanchezza, i segni generali del malessere. La temperatura aumenta bruscamente.
Ogni agente patogeno è caratterizzato da propri segni della malattia, che hanno caratteristiche comuni con un'infezione virale.
- L'influenza si manifesta con un improvviso aumento della temperatura a 38-40 gradi. L'intossicazione è caratterizzata da mal di testa, malessere generale, dolore muscolare. Un naso che cola appare sotto forma di scarico acquoso, tosse secca e dolore agli occhi. Convulsioni, laringiti, tracheiti, fenomeni emorragici sotto forma di rash e sanguinamento possono unirsi.
- La parainfluenza ha una bassa temperatura o la sua mancanza, preoccupata per un brutto raffreddore e tosse secca.
- L'infezione da adenovirus è caratterizzata da un lungo decorso ondulatorio della febbre (fino a 10 giorni). La temperatura sale a 39 gradi. Intossicazione disturbata da mal di testa, debolezza, perdita di appetito, dolori muscolari, fotofobia. I linfonodi cervicali sottomandibolari sono ingranditi e appare una tosse umida.
- Il virus respiratorio sinciziale è accompagnato da un aumento della temperatura fino a 38 gradi, che dura per una settimana. Allo stesso tempo si osservano grave intossicazione e tosse secca.
Nel periodo acuto, una donna può sentirsi brividi. La diminuzione della temperatura nella maggior parte dei casi si verifica in modo critico - rapidamente, con abbondante sudorazione.
Diagnostica richiesta
Se vi è evidenza di malattia sotto forma di febbre, una donna incinta dovrebbe rimanere a casa e chiamare un medico. Non è necessario in questo periodo andare in clinica da soli.
All'esame, la pelle iperemica determinata malata, la faringe. La lingua può essere ricoperta da una fioritura biancastra. Nel reticolo vascolare visibile degli occhi. L'influenza è caratterizzata da lesioni del tratto respiratorio superiore sotto forma di rinite, laringite, faringite e anche tracheite - tracheite.
Le analisi riflettono la risposta infiammatoria complessiva. Leucocitosi è nota nel sangue, la proporzione dei linfociti, i principali combattenti contro l'infezione virale, può aumentare. La formula dei leucociti si sposta a sinistra a causa di un aumento delle forme di cellule giovani. C'è un aumento di ESR.
Nel periodo febbrile, un esame emocromocitometrico completo non è informativo, dal momento che possono comparire tracce di proteine, globuli rossi, cilindri.
All'esame, il medico deve ascoltare i campi dei polmoni. Questo è necessario in tempo per diagnosticare la bronchite o la polmonite. Il respiro sibilante caratteristico è un motivo per una ricerca approfondita. Se vi è il sospetto di polmonite, nonostante la diagnostica dei raggi X indesiderata, verrà eseguita utilizzando un grembiule protettivo. La diagnosi di polmonite è molto difficile da fare senza un'istantanea.
Nel periodo di morbilità stagionale, non vengono effettuati ulteriori test diagnostici di laboratorio con determinazione del tipo di patogeno. Con segni caratteristici, il medico è in grado di identificare l'agente eziologico e il trattamento di ARVI durante la gravidanza ha caratteristiche comuni a tutte le infezioni virali.
L'incidenza sporadica fuori stagione delle infezioni respiratorie richiede una diagnosi di laboratorio. Per fare questo, prendere un tampone dalla faringe, condurre l'ELISA e identificare il tipo di agente patogeno.
Il metodo sierologico ha lo scopo di identificare gli anticorpi contro l'infezione. Ma non c'è valore pratico nel periodo acuto. Per il patogeno nelle prime settimane di gravidanza, gli anticorpi stanno appena iniziando a essere prodotti. L'analisi può essere effettuata retrospettivamente per rivelare la natura della malattia e gli stadi della formazione dell'immunità.
Le conseguenze di un'infezione virale respiratoria acuta all'inizio della gravidanza possono essere rilevate a 17-20 settimane in termini di alfa-fetoproteina e gonadotropina corionica umana (subunità beta). Questi ormoni riflettono la natura dello sviluppo intrauterino del feto, con una diminuzione o un aumento delle prestazioni, è possibile sospettare lo sviluppo di malformazioni. Nel periodo di 24 e 32 settimane, condurre una ricerca sugli ormoni del complesso placentare: estrodiolo, cortisolo, progesterone, lattogeno placentare. Le deviazioni dalla norma indicano anche una violazione dello sviluppo fetale.
Cosa può aiutare?
Il trattamento delle infezioni virali respiratorie acute inizia con la terapia sintomatica. Per ridurre i segni di intossicazione, è necessario bere molti liquidi. Può essere tè, succo di frutta, composta. Per abbassare la temperatura è necessario iniziare quando sale a 38 gradi. Allo stesso tempo, applica mezzi non farmacologici.
È necessario spogliarsi il più possibile per fare in modo che lo scambio naturale di calore con l'ambiente avvenga. In nessun caso non è necessario avvolgere in una coperta calda, ma accelera solo la crescita della temperatura. È possibile applicare la pulizia con acqua a temperatura ambiente o aggiungere un cucchiaio di aceto ad esso. Questa tecnica accelera l'evaporazione dell'umidità dalla superficie della pelle e quindi la diminuzione della temperatura. È necessario applicare le compresse a posti di un prileganiye di grandi navi:
- whisky;
- la regione delle arterie carotidi nel collo;
- cavità ascellari;
- curve a gomito;
- inguine.
Se la temperatura continua a salire e raggiunge i 38,5 gradi, allora devi andare alla droga. Le donne incinte possono usare il paracetamolo. Una dose sicura è di 4 compresse al giorno. Un tempo puoi bere solo uno. L'aspirina, che è ampiamente utilizzata nella febbre, non è consentita per l'uso in donne in gravidanza.
Cosa si può fare con le infezioni virali respiratorie acute?
La scelta dipende dalla durata e dai sintomi. Se c'è una tosse pronunciata, è necessario usare farmaci espettoranti. Ambroxol è vietato nel primo trimestre, ma può essere utilizzato sotto controllo medico in futuro. L'ACC può essere utilizzato per le donne incinte in qualsiasi momento, ma con indicazioni rigorose e sotto la supervisione di un medico.
Per il trattamento della gola possono essere applicati metodi popolari. Risolvi le soluzioni con proprietà antisettiche:
- decotto di camomilla o calendula;
- soluzione di soda;
- soluzione salina.
Questi metodi sono sicuri e non danneggiano il feto. Si raccomanda anche l'inalazione. Se non ci sono nebulizzatori speciali, puoi anche andare sulla strada nazionale: riscalda la casseruola con acqua e aggiungi soda, iodio e sale. Ottenere l'inalazione, che ricorda l'aria antisettica marina. Puoi anche inserire un piccolo pezzo di balsamo "Asterisco". Contiene oli essenziali che aiutano a eliminare i sintomi della congestione nasale e il recupero della velocità.
Utilizzato in modo ottimale per il nebulizzatore per inalazione. Ma dovrebbe essere l'approccio giusto per la scelta della soluzione. La furacilina ha buone proprietà antisettiche, ma asciuga le membrane mucose. Pertanto, con una tosse secca irritata, tale inalazione non è necessaria. Può essere sostituito con soluzione salina.
Instillare farmaci vasocostrittori nasali non sono raccomandati. Ma puoi usare le soluzioni saline Aquamaris, Aqualore.
Le donne incinte possono usare le candele Viferon?
Dipende anche dal periodo di gestazione. Nonostante il fatto che lo strumento non agisca direttamente sul virus stesso, ma acceleri solo la produzione del proprio interferone, non può essere utilizzato nel primo periodo. Ufficialmente consentito l'uso di candele della 14a settimana di gravidanza.
Antivirale farmaco Arpetol non è raccomandato anche prima dell'inizio del secondo trimestre di gravidanza.
Arpetol e Viferon, farmaci prescritti per infezioni virali respiratorie acute durante la gravidanza
Nella seconda metà della gestazione, quando si individuano segni di infezione intrauterina, vengono utilizzate immunoglobuline. Vengono somministrati per tre volte per via endovenosa e quindi vengono prescritte supposte per via rettale con interferone per 10 giorni.
L'uso di antibiotici per ARVI è controverso. Nella maggior parte dei casi, l'infezione è di natura virale, il che significa che i farmaci antibatterici non li influenzano. Alcuni medici preferiscono prescrivere antibiotici per prevenire l'attivazione di infezioni endogene. Ma questo approccio può essere dannoso: i suoi stessi microbi possono sviluppare resistenza e la microflora intestinale morirà portando alla disbiosi intestinale. Spesso, in una tale situazione, la biocenosi vaginale soffre, la flora utile muore lì, ma il fungo si riproduce.
La base per l'uso di antibiotici può servire come febbre duratura, segni di complicanze - sinusite, antritis, bronchite. Ma se i sintomi delle infezioni virali respiratorie acute non vanno via per molto tempo, non è necessario prescrivere farmaci per se stessi, solo un medico può farlo correttamente.
Influenza su attività generiche
L'infezione che si è sviluppata prima del parto, non consentirà la respirazione normale. Nel processo del parto, una donna ha bisogno di molta aria, e il naso chiuso non ti permetterà di fare un respiro completo. Una tosse può anche costringere il paziente a tossire in modo convulsivo invece dei normali tentativi nel momento più inopportuno.
Una volta ricoverato all'ospedale di maternità, una donna con segni di raffreddore o febbre viene inviata al reparto di osservazione in modo che l'infezione non si diffonda ulteriormente attraverso l'ospedale.
Come prevenire la malattia?
La prevenzione della SARS in donne in gravidanza include metodi non specifici. Le donne nella situazione non possono essere vaccinate contro l'influenza. Pertanto, è necessario condurre uno stile di vita che non consenta di diventare infetto.
Nella stagione fredda, dovrebbero essere evitate grandi folle di persone. Eventi di massa, viaggi ai concerti, luoghi pubblici, grandi magazzini possono finire con l'infezione. Se c'è una tale necessità, allora dovrebbero essere prese misure per ridurre il rischio di malattia:
- distogliere lo starnuto e la tosse;
- non toccare il viso o il naso con le mani;
- non mangiare quando affollato;
- Dopo essere tornati a casa, lavarsi accuratamente le mani e il viso, è possibile sciacquare le narici.
La migliore prevenzione sarà camminare all'aria aperta, è molto utile farlo in un parco di conifere o di ginepro. Una corretta alimentazione, un riposo adeguato rafforzerà l'immunità naturale.