Otite media esterna - infiammazione dell'orecchio esterno diffusa o limitata. L'otite esterna limitata si manifesta con la formazione di un punto d'ebollizione con una sindrome del dolore pronunciata nella fase di infiltrazione e la possibilità di sviluppare la foruncolosi quando viene aperta. L'otite esterna diffusa è caratterizzata da un'infiammazione diffusa del condotto uditivo, che è accompagnata da dolore e distensione nell'orecchio, secrezione sierosa e poi purulenta. Per diagnosticare l'otite esterna, vengono eseguiti un esame e la palpazione dell'area parotide, l'otoscopia, l'audiometria e la scarica della baccaput dall'orecchio. Le misure terapeutiche per l'otite esterna consistono nello sciacquare il condotto uditivo con antisettici, collocare la turunda con farmaci, condurre una terapia antibiotica generale, un trattamento antinfiammatorio e immunostimolante.
Otite esterna
L'orecchio esterno è la parte periferica dell'apparecchio acustico umano. Consiste del canale uditivo esterno, che ha la cartilagine e le parti ossee e il padiglione auricolare. Dalla cavità dell'orecchio medio, l'orecchio esterno è separato dal timpano. In caso di infiammazione locale del canale uditivo esterno, si parla di otite esterna limitata. È un processo purulento-infiammatorio nell'area del follicolo pilifero - il foruncolo. L'infiammazione versata del condotto uditivo, che copre la sua cartilagine e la parte ossea, in otorinolaringoiatria è chiamata otite esterna diffusa. L'otite esterna diffusa è caratterizzata da alterazioni infiammatorie della cute e del tessuto adiposo sottocutaneo del canale uditivo e può essere accompagnata da un'infiammazione del timpano.
Cause di otite esterna
La causa dell'otite è l'infezione della pelle del condotto uditivo. L'agente causativo di otite esterna limitata è il più spesso uno staphylococcus pyogenic. L'otite esterna diffusa può essere causata da stafilococchi, bacilli di hemophilus, pneumococchi, klebsiella, bastoncini piocianici, moraxella, funghi del genere Candida, ecc. La più frequente introduzione di infezione nel condotto uditivo con lo sviluppo di otite esterna è osservata durante la perforazione del timpano perforato con ulcere acute e croniche. otite, labirinto purulento.
La penetrazione del patogeno all'interno della pelle che riveste il canale uditivo esterno, viene effettuata in punti di danno e microtraumi. A sua volta traumatizzare la pelle del condotto uditivo è possibile con l'orecchio traumi, la presenza di un corpo estraneo, a contatto con prodotti chimici corrosivi in modo non corretto svolgimento di igiene orecchio, tentativi indipendenti di espellere il cerume, pettinatura all'orecchio quando dermatosi pruriginose (eczema, orticaria, dermatite atopica, dermatite allergica) e il diabete.
L'insorgenza di esacerbazione dell'otite contribuisce al costante inumidimento del condotto uditivo con l'acqua che vi cade, il che porta ad una diminuzione della funzione barriera della pelle. Uno sfondo favorevole per lo sviluppo di otite esterna è anche una diminuzione delle difese generali del corpo, che si osserva in avitaminosi, stati di immunodeficienza (ad esempio, infezione da HIV), infezioni croniche (tubercolosi, sifilide, tonsillite cronica, pielonefrite cronica), affaticamento grave (sindrome da stanchezza cronica) ).
Otite esterna limitata
Sintomi di otite esterna limitata
Nel suo sviluppo, l'otite esterna limitata prende le stesse fasi del foruncolo sulla superficie della pelle. Tuttavia, lo spazio chiuso e l'abbondante innervazione del condotto uditivo, in cui il foruncolo si trova con l'otite esterna, causa alcune caratteristiche del suo quadro clinico. Di solito, l'otite esterna limitata inizia con una sensazione di forte prurito nel condotto uditivo, che poi si sviluppa in dolore. Un aumento delle dimensioni dell'orecchio bolle nella fase di infiltrazione porta alla compressione dei recettori nervosi e un rapido aumento della sindrome del dolore.
Il dolore nell'orecchio con otite esterna limitata nella sua intensità supera il dolore osservato nell'otite media acuta. Si irradiano verso la tempia, la parte posteriore della testa, la mascella superiore e inferiore, e catturano l'intera metà della testa dal lato dell'orecchio del paziente. Vi è un aumento del dolore durante la masticazione, che in alcuni casi rende il paziente con otite esterna rifiutare di mangiare. Caratterizzato da un aumento dell'intensità del dolore durante la notte, e quindi c'è un disturbo del sonno. L'infiltrazione con otite esterna limitata può raggiungere una quantità significativa. In questo caso, l'ebollizione copre completamente il lume del condotto uditivo e porta alla perdita dell'udito (perdita dell'udito).
L'apertura di ebollizione con l'otite esterna è accompagnata dalla scomparsa del pus dall'orecchio e da una forte diminuzione del dolore. Tuttavia, quando si apre l'ebollizione, la semina di altri follicoli piliferi del condotto uditivo si verifica spesso con la formazione di bolle multiple e lo sviluppo di foruncolosi, caratterizzato da decorso persistente e resistenza alla terapia. Più bolle con otite media esterna portano a completa ostruzione del canale uditivo e aumento dei sintomi clinici della malattia. Si sviluppa la linfoadenite regionale. Può verificarsi la comparsa di gonfiore nell'area dell'orecchio e il padiglione auricolare che richiede la differenziazione dell'otite esterna dalla mastoidite.
Diagnosi di otite esterna limitata
Prima di tutto, un otorinolaringoiatra conduce un esame dell'orecchio e l'otoscopia. Durante l'esame, il medico produce un aumento del padiglione auricolare, che, con l'otite esterna, porta a un forte dolore nell'orecchio. L'insorgenza di dolore quando si preme sul cavalletto dell'orecchio indica la localizzazione dell'otite esterna limitata sulla parete anteriore del condotto uditivo. Un forte dolore alla palpazione dietro l'orecchio suggerisce che l'ebollizione si trova sulla parete superiore posteriore del canale uditivo. A otite esterna nell'area di una parete più bassa la palpazione sopra un angolo della mascella più bassa è bruscamente dolorosa.
L'otoscopia con otite esterna limitata rivela la presenza di un foruncolo nel condotto uditivo. Nella fase iniziale dell'otite esterna, il foruncolo sembra un gonfiore rosso. Il foruncolo maturo quasi blocca il condotto uditivo, dopo averlo aperto, l'otoscopia rivela il pus e la presenza di un'apertura simile a un cratere nella parte superiore dell'infiltrato.
L'audiometria e lo studio dell'udito con un diapason nei pazienti con otite media esterna limitata determinano il tipo conduttivo di perdita dell'udito e lateralizzazione della conduzione del suono nella direzione dell'orecchio interessato. Per determinare l'agente patogeno viene effettuata la semina batteriologica di pus da un punto d'ebollizione. Per differenziare un'otite esterna limitata dovrebbe essere da altri tipi di otite, parotite, mastoidite, eczema dell'orecchio esterno.
Trattamento dell'otite esterna limitata
Nella fase di infiltrazione di otite esterna limitata, un bagno dell'orecchio esterno e il trattamento dell'area interessata con nitrato d'argento vengono eseguiti. Nel condotto uditivo entra nella turunda con un unguento antibatterico. L'orecchio è seppellito con gocce per le orecchie contenenti un antibiotico (neomicina, ofloxacina, ecc.). Per il sollievo dal dolore, vengono prescritti analgesici e farmaci antinfiammatori. La terapia UHF è possibile. Un foruncolo maturo può essere aperto con un'incisione. Dopo averlo aperto, il canale uditivo esterno viene lavato con soluzioni antibiotiche e antisettiche.
In caso di otite esterna, il trattamento antibiotico è indicato con più bolle. Quando si conferma la natura stafilococcica dell'otite, viene usato un tossoide antistaphylococcal o un vaccino. Al fine di migliorare l'immunità, sono raccomandati terapia vitaminica, terapia immunocorrettiva, procedure UFOC o ILBL e autoemoterapia.
Otite esterna diffusa
Sintomi di otite esterna diffusa
La forma diffusa dell'otite esterna inizia con una sensazione di scoppio, prurito e aumento della temperatura nel condotto uditivo. Molto presto c'è dolore, che è accompagnato dall'irradiazione del dolore in tutta la metà della testa e dal suo significativo aumento durante la masticazione. Grave dolore in otite media diffusa porta a disturbi del sonno e anoressia. Un significativo gonfiore delle pareti infiammate del meato uditivo restringe il suo lume ed è la causa della perdita dell'udito. Otite diffusa esterna accompagnata da una piccola quantità di scarico dall'orecchio, che all'inizio sono di natura sierosa, e quindi diventano purulenta. C'è un aumento dei linfonodi regionali. Nei casi gravi della malattia, il processo infiammatorio può diffondersi nell'orecchio e nei tessuti molli dell'area parotide.
Il periodo acuto di otite media esterna diffusa dura 2-3 settimane. Quindi, sullo sfondo del trattamento o riduzione spontanea dei sintomi della malattia e può verificarsi il recupero completo del paziente. Inoltre, l'otite esterna diffusa può prendere una corsa prolungata e diventare cronica. L'otite esterna cronica è accompagnata da cicatrici, che riducono il lume del condotto uditivo e possono causare la perdita dell'udito persistente.
Diagnosi di otite esterna diffusa
Grave dolore quando si preme sul cavalletto, si estrae il padiglione auricolare, la palpazione nell'area dell'orecchio e sopra l'angolo della mascella superiore indica l'infiammazione diffusa del condotto uditivo. L'otoscopia con otite diffusa rivela esternamente un arrossamento e un gonfiore totale della pelle che riveste il condotto uditivo, la presenza di erosioni con secrezione sierosa. In un periodo successivo di otite esterna, l'otturazione del meato uditivo viene rilevata a causa del pronunciato gonfiore delle sue pareti, e vengono visualizzate ulcere e crepe, che emettono pus giallo-verdastro. Audiometria indica la presenza di ipoacusia conduttiva. La lateralizzazione del suono si verifica all'orecchio malato. L'esame batteriologico della scarica dall'orecchio consente di verificare l'agente patogeno e stabilire la sua sensibilità ai principali farmaci antibatterici.
La diagnosi differenziale dell'otite esterna diffusa viene eseguita con otite media purulenta, erisipela, eczema acuto e foruncolo del condotto uditivo.
Trattamento di otite esterna diffusa
La terapia dell'otite esterna diffusa viene effettuata mediante l'uso sistemico di antibiotici, farmaci multivitaminici e antistaminici. Il trattamento immunocorrettivo viene eseguito se necessario. Il trattamento topico dell'otite media diffusa esterna consiste nella somministrazione di turioni con unguento giallo al mercurio, pomate Burot liquide, antibatteriche e ormonali sul condotto uditivo, instillazione di gocce auricolari con antibiotici. Il carattere purulento della scarica dall'orecchio è un'indicazione per il lavaggio del condotto uditivo con soluzioni antibiotiche.
L'otite media esterna dell'etiologia fungina viene trattata con farmaci antifungini sistemici e topici.
Prevenzione dell'otite esterna
Per prevenire l'infezione della pelle del condotto uditivo con lo sviluppo di un'otite esterna, è necessario evitare di graffiare il padiglione auricolare, le lesioni alle orecchie e l'ingestione di corpi estranei. Durante il bagno, proteggere l'orecchio dall'acqua. In nessun caso si dovrebbe provare a rimuovere il corpo estraneo dell'orecchio da soli, poiché questo spesso porta a lesioni alla pelle del condotto uditivo. Non pulire l'orecchio di zolfo da oggetti non previsti: una spilla, uno stuzzicadenti, un fiammifero, una clip, ecc. Il WC dell'orecchio deve essere fatto con uno speciale auricolare a una profondità non superiore a 0,5-1 cm dall'inizio del condotto uditivo.
Trattamento di otite esterna (esterna)
Di tutte le malattie infiammatorie del sistema auricolare, l'otite dell'orecchio esterno è la più semplice sia in termini di trattamento che in assenza di complicanze.
Oltre al padiglione auricolare, l'orecchio esterno è inteso come canale uditivo esterno, con una lunghezza di 2,5-3,5 cm. Per ogni persona, è caratterizzato da una singola struttura curva e diametro non costante. Il punto più stretto all'estremità del condotto uditivo è sul timpano. Nella sua fetta, assomiglia, piuttosto, a un ovale che a un cerchio. La direzione generale del viaggio è verso il basso e in avanti.
Sintomi e cause
Le manifestazioni sintomatiche di otite esterna sono determinate dalla forma della malattia.
Secondo il metodo di localizzazione, l'otite esterna è divisa in:
Dalla natura del flusso emetti l'otite:
Sintomaticamente classificato in:
Otite esterna diffusa
Diffusa o, in altre parole, la forma non puntuale di otite è caratterizzata dall'infiammazione sottocutanea che si diffonde lungo il canale uditivo. Potrebbe verificarsi:
- da numerosi danni (graffi),
- sullo sfondo di alterazioni patologiche della pelle del condotto uditivo (es. eczema),
- a causa di irritazione della pelle del passaggio dell'acqua, droghe.
Questo tipo di otite esterna viene spesso chiamato "l'orecchio del nuotatore", perché le persone che trascorrono molto tempo in acqua ne soffrono più spesso.
Il condotto uditivo è rivestito con le più piccole ghiandole di due tipi:
- Secreting secrezione di grassi
- Segreti di zolfo
Le ghiandole sebacee lubrificano la pelle del condotto uditivo, la rendono elastica, proteggono dai crepitii.
Le ghiandole sulfuree proteggono la pelle dai parassiti; il loro segreto ha un effetto battericida e antimicrobico.
Un nuotatore nell'orecchio a causa della presenza privata di acqua e grasso, e la secrezione di zolfo in esso viene lavata eccessivamente, il che porta a una diluizione dell'ambiente naturale del condotto uditivo. Di conseguenza:
- diminuisce la resistenza della pelle alle sollecitazioni meccaniche e chimiche;
- le proprietà tossiche del condotto uditivo per i microrganismi nocivi sono ridotte.
Insieme, entrambi i fattori portano alla penetrazione di batteri patogeni nella pelle del condotto uditivo, che causa la forma esterna diffusa di otite.
- Prurito, arrossamento e gonfiore del condotto uditivo.
- Sensazione di calore pronunciata nell'orecchio esterno.
- Leggera perdita uditiva dovuta al restringimento del condotto uditivo.
- È possibile un leggero dolore.
- Scarica dell'orecchio dall'orecchio.
Otite esterna limitata
In contrasto con la diffusione, una forma limitata di otite esterna è localizzata in un determinato punto del canale uditivo - nella posizione del follicolo pilifero (di cui ce ne sono molti in ogni canale uditivo) o nella ghiandola sebacea.
Esistono due tipi di otite esterna a punti:
- Infiammazione del follicolo pilifero
- Ostruzione del dotto sebaceo
1. Nel primo caso, si verifica un ascesso purulento, che può essere sia piccolo che esteso. L'invecchiamento ha una durata di circa una settimana, dopo di che si apre. I sintomi potrebbero non manifestarsi chiaramente. Con un grande foruncolo:
- Sensazione di prurito che cresce verso la fine della settimana.
- Sintomo di dolore probabile.
- Il dolore è palpabile quando si massaggiano l'orecchio e l'area parotidea.
- La selezione dei contenuti dell'ebollizione quando viene aperta.
2. Il blocco del condotto della ghiandola sebacea porta all'ispessimento e al rigonfiamento della parete del passaggio esterno. Ulteriori sintomi potrebbero non verificarsi per lungo tempo o mai. Ma in alcuni casi, la chiusura del passaggio della ghiandola sebacea porta alla formazione di una vasta bolla.
Le cause di entrambi i tipi non sono completamente definibili. C'è un punto di vista che la foruncolosi come una malattia sistemica che si manifesta in tutto il corpo, si verifica sullo sfondo di una dieta scorretta e ridotta immunità.
Otite acuta esterna
Quando l'insorgenza e lo sviluppo dell'otite esterna si verificano improvvisamente con sintomi pronunciati, parlano di un decorso acuto della malattia. In questo caso, i sintomi crescono rapidamente, raggiungono il loro picco e quindi diminuiscono alla stessa velocità.
Otite cronica esterna
È comune parlare della forma cronica di otite esterna, se il problema nel condotto uditivo si verifica più spesso 2-3 volte l'anno, così come nei casi in cui l'infiammazione acuta entra in un processo con dinamica lenta. Ad esempio, l'ebollizione può scoppiare più volte di seguito. Tipica otite cronica del condotto uditivo è osservata nelle persone con la sindrome dell'orecchio del nuotatore, con una tendenza alle malattie dermatologiche.
Otite purulenta esterna
Lo scarico purulento non è sempre presente quando l'otite è esternamente. In primo luogo, l'ebollizione potrebbe non essere così grande da rendere chiaramente visibile la puntura del canale uditivo. In secondo luogo, lo scarico non è necessariamente purulento. Ad esempio, in caso di un'infezione fungina, la sostanza escreta ha una consistenza di formaggio, di colore chiaro.
Lo scarico purulento abbondante richiede sempre uno studio supplementare sul decorso della malattia.
trattamento
La base per il trattamento dell'otite media esterna è un effetto locale sul canale uditivo, volto a prevenire la diffusione dell'infezione.
1. Gocce auricolari con effetto disinfettante:
- Otofa
- Sofradeks
3. La forma fungina dell'otite comporta l'uso di strumenti speciali in forma liquida:
Quando suppurazione, rimuovere prima lo scarico con un batuffolo di cotone. Quindi il condotto uditivo viene lavato con perossido di idrogeno. A questo scopo, 1 ml di soluzione di perossido viene raccolto in una siringa senza ago. L'intero volume viene versato nel condotto uditivo. Dopo 3 minuti, l'orecchio viene svuotato, pulito con un batuffolo di cotone. Ripeti 3-4 volte di seguito.
Dopo il lavaggio con perossido, uno degli agenti antibiotici o antifungini viene instillato nell'orecchio.
In casi eccezionali, potrebbe essere necessario aprire chirurgicamente l'ebollizione.
Spesso per il trattamento dell'otite esterna usando i mezzi della cosiddetta medicina tradizionale. Succhi e infusi di molte piante hanno un'azione disinfettante, antinfiammatoria e normalizzante delle funzioni cellulari. Efficaci sono:
- Aloe (usare linfa di pianta diluita con acqua in un rapporto di 1: 1)
- geranio
- camomilla
- calendola
- verbasco
- Erba di San Giovanni (tutto sotto forma di infuso)
L'infusione è fatta dal calcolo di 1 cucchiaio. l. materie prime a base di erbe secche per mezza tazza di acqua calda. La soluzione viene infusa per 2 ore. Gocciolare alcune gocce nell'orecchio dolorante.
Anche se le piante sembrano essere un rimedio sicuro, causano anche irritazioni della pelle con un uso frequente. 2 volte al giorno - abbastanza.
prevenzione
Regole di base per evitare l'otite esterna:
- Limita il tuo soggiorno in acqua. Questo vale non solo per il nuoto, ma anche per il bagno quotidiano. L'acqua non dovrebbe entrare nel condotto uditivo.
- Non usare fiammiferi, tamponi di cotone e altri mezzi improvvisati per pulire il condotto uditivo. L'unica cosa che può penetrare nell'orecchio è il mignolo della mano.
- Non eccedere.
- Un contributo significativo allo sviluppo della foruncolosi fa la dieta sbagliata. A questo proposito, potrebbe essere raccomandato di cambiare la dieta e il metodo di cottura dei prodotti.
Cause, sintomi e trattamento dell'otite esterna in adulti e bambini
L'otite esterna è una malattia di eziologia prevalentemente infettiva, in cui la pelle del padiglione auricolare e il canale uditivo esterno sono infiammati. Gli uomini e le donne si ammalano altrettanto spesso. Il più alto tasso di incidenza si osserva nei bambini di 7-12 anni, che è associato alla mancanza di meccanismi protettivi e frequenti raffreddori.
Otite esterna
La sconfitta del padiglione auricolare e il tubo uditivo esterno spesso procede come un foruncolo (pioderma) e ha un'eziologia infettiva. La terapia tardiva o impropria è irta della diffusione del processo infiammatorio, del danno all'orecchio medio e di altre conseguenze.
Tipi di otite esterna
L'infiammazione è destra, laterale sinistra e bilaterale. Ci sono otite focale e diffusa. Nel primo caso, una piccola area è interessata, e nel secondo, l'intero orecchio esterno. I tipi specifici di malattia includono:
- erisipela dell'orecchio;
- Otomicosi (infezione fungina);
- pericondrite (caratterizzata dal coinvolgimento della pelle e del pericondrio).
L'infiammazione è causata da infezioni e danni ai tessuti meccanici. Spesso c'è una lesione combinata delle parti interne e medie dell'organo dell'udito.
limitato
La forma limitata (focale) della malattia si presenta come un punto d'ebollizione. Ci sono 3 fasi: infiltrazione, suppurazione (necrosi tessutale) e guarigione. Inizialmente, una regione di rossore ed edema si verifica nella zona dell'orecchio esterno. A poco a poco l'ebollizione aumenta di dimensioni fino a 1-3 cm. È compattato. Già in una fase precoce, è possibile la compressione dei nervi.
Dopo 3-4 giorni il pus inizia ad accumularsi. Si forma una barra necrotica. L'ascesso progetta verso l'esterno sotto forma di pustole. Dopo un po 'di tempo, il pus viene rilasciato e poi il dolore e altri sintomi diminuiscono. Nella fase successiva, il tessuto guarisce per formare una cicatrice. Spesso nella zona dell'orecchio esterno si formano ulcere secondarie multiple. La ragione è la diffusione dei microbi.
affilato
L'infiammazione acuta è caratterizzata da un flusso rapido e da un'insorgenza improvvisa. Un sintomo caratteristico della malattia è la presenza di sintomi di intossicazione (febbre, brividi, debolezza) e dolore intenso. L'infiammazione del condotto uditivo dura 1-2 settimane e il più delle volte finisce in modo sicuro.
fungine
Questa forma di otite è causata da funghi microscopici delle specie Aspergillus e Candida. Possibile infezione mista (batterica e fungina). Un segno specifico di otomicosi causata da funghi Candida è la presenza di macchie bianche sulla pelle sotto forma di un film o una crosta.
purulento
La presenza di pus nell'orecchio indica una moltiplicazione incontrollata di batteri (stafilococchi, streptococchi). In presenza di fattori provocatori (acqua che penetra nell'orecchio, ridotta immunità, uso di cuffie), il numero di microbi aumenta drammaticamente. Iniziano a mostrare le loro proprietà patogene. L'otite purulenta si presenta spesso in forma acuta.
canceroso
In alcune persone, la malattia è maligna. L'agente eziologico è Pseudomonas aeruginosa. In questa forma di malattia, esiste un pericolo per i pazienti a causa del rischio di osteomielite delle ossa della base del cranio e perdita dell'udito. Il gruppo di rischio comprende persone indebolite e anziane con infezione da HIV e diabete.
cronico
Questa forma di otite è caratterizzata da un lungo corso con riacutizzazioni occasionali (4 volte l'anno e più spesso). I segni clinici sono lievi. Con questa patologia, i reclami persistono per più di 2 mesi.
diffondere
Con le lesioni diffuse della parte esterna dell'organo dell'udito nei bambini e negli adulti c'è una diffusa infiammazione dei tessuti, un eccitante osso e cartilagine.
Cause di otite esterna
L'infiammazione dell'orecchio all'interno e all'esterno del canale, così come il padiglione auricolare, è dovuta a cause infettive e altre. Nel primo caso, la malattia è causata da microbi patogeni (di solito i batteri), e nel secondo - fattori esterni e interni.
Igiene impropria dell'orecchio esterno
Spesso la persona stessa è da biasimare per il verificarsi di otite. Le cause della malattia sono:
- Mancato rispetto delle semplici regole di igiene personale (raro lavaggio delle orecchie). Si consiglia di lavare le orecchie ogni giorno con sapone o gel doccia. Dopo le procedure dell'acqua, asciugare le orecchie. Le infiltrazioni d'acqua possono causare infiammazioni. Per evitare l'otite media, i bambini piccoli vengono strofinati con tamponi e speciali bastoncini di cotone.
- Pulizia irrazionale delle orecchie dallo zolfo. L'uso quotidiano di tamponi di cotone contribuisce alla formazione di tappi di zolfo e infiammazione. Si consiglia di spazzolare le orecchie 1-2 volte a settimana.
- Lesione dell'orecchio esterno durante la pulizia. L'infiammazione si sviluppa spesso quando oggetti duri e appuntiti (fiammiferi, stuzzicadenti, ferri da maglia) vengono utilizzati per pulire l'organo dell'udito. Riduce la funzione barriera della pelle e favorisce la proliferazione dei batteri. Inoltre, gli articoli non sterili possono essere un fattore di trasmissione microbica.
- Pulizia troppo profonda. Non è consigliabile introdurre tamponi di cotone più profondi di 1-1,5 cm.
Danni da cerume
La causa dello sviluppo della malattia è l'eccessiva formazione di zolfo o il suo rilascio insufficiente.
Corpi estranei e acqua che entra nelle orecchie
Il processo infiammatorio è spesso causato da vari oggetti che entrano nell'orecchio. Questi possono essere pulsanti, parti di giocattoli e insetti. Feriscono e irritano la pelle, contribuendo al processo infiammatorio. La funzione protettiva diminuisce quando l'acqua penetra nell'orecchio mentre nuota.
Acqua particolarmente pericolosa da acque sporche.
Diminuzione dell'immunità e reazioni di difesa
Il gruppo di rischio comprende persone con ridotta resistenza alle infezioni. Questo è possibile nelle fasi successive dell'infezione da HIV, con tubercolosi polmonare, diabete mellito scompensato, cancro, dopo chemioterapia e radioterapia, per malattie del sangue, sindrome da stanchezza cronica, ipovitaminosi, cachessia (deperimento) e malattie infettive frequenti. Il sovraraffreddamento può essere un fattore scatenante.
Malattie infettive di organi vicini: otite secondaria
Lo sviluppo dell'otite secondaria può portare a:
- infiammazione dell'orecchio medio;
- parotite (malattia infiammatoria caratterizzata da danni alle ghiandole salivari);
- diabete mellito;
- labirintite;
- tonsilliti;
- mal di gola;
- la sifilide;
- la tubercolosi.
Prendendo alcuni farmaci
Aumenta la probabilità di infiammazione dell'orecchio prendendo farmaci ototossici (aminoglicosidi), antimicrobici ("Furadonina"), contraccettivi, farmaci citotossici, "Aspirina" e farmaci anti-tubercolari. Questa patologia spesso si sviluppa sullo sfondo dell'uso incontrollato di antisettici e gocce.
Malattie dermatologiche
Il pioderma (malattie della pelle pustolosa) può causare otite. Questi includono foruncolo, foruncolosi e carbonchio. Una causa comune di infiammazione del padiglione auricolare sono le malattie della pelle, accompagnate da intenso prurito (eczema, dermatite allergica, orticaria).
I sintomi di otite esterna
I sintomi della malattia sono:
- Pain. Con infiammazione limitata, è intenso, irradiato alla mascella, testa e collo. Il dolore è esacerbato mangiando cibo, premendo sul condotto uditivo, attaccandosi all'orecchio e di notte.
- Dolore alla palpazione. Più pronunciato con bolle.
- Prurito intenso Osservato con infiammazione diffusa.
- Gonfiore del tessuto Con una forma purulenta della malattia, l'orecchio si gonfia gravemente.
- Alta temperatura Non si verifica in tutti i pazienti.
- Deterioramento del benessere generale.
- Scarico purulento. Quando si verifica un'ebollizione dopo l'espirazione di pus e una penetrazione di ascesso, i sintomi diminuiscono.
- Presenza di pustole (con otite limitata). Sono di 1-2 cm di dimensione e di forma rotonda.
- Disagio nell'orecchio.
- Fioritura bianca (con otite fungina).
- Perdita dell'udito (perdita dell'udito). La ragione - la sovrapposizione del lume del condotto uditivo.
- La presenza di infiltrazioni (sigilli).
- Diminuzione dell'appetito
- Linfonodi ingrossati situati vicino all'organo dell'udito. Questo sintomo è osservato in una limitata lesione dell'orecchio con ulcere multiple.
La forma acuta della malattia dura 2-3 settimane. Quando si osserva un'infiammazione dell'orecchio sullo sfondo dell'erisipela: arrossamento della pelle nell'orecchio, febbre fino a 40 ºC, brividi, secchezza delle fauci, dolore nei muscoli e nelle articolazioni, gonfiore dei tessuti nella regione delle ghiandole salivari. Con la sconfitta dell'orecchio sullo sfondo della micosi, ci sono acufeni, mal di testa, prurito, congestione nasale e otorrea (secrezione dalle orecchie).
Negli adulti
Negli adulti, questa patologia è caratterizzata da un lungo decorso ed è caratterizzata da una scarsa sintomatologia. Nella fase di remissione, la sindrome del dolore è spesso assente. Il disagio è possibile.
Nei bambini
L'infiammazione dell'orecchio esterno nei bambini è possibile contro lo sfondo di otite media a causa della diffusione del pus durante la perforazione del timpano. Il corso di otite è acuto, cronico e ricorrente. La malattia nei bambini è spesso complicata da labirintite, perforazione del timpano e meningite (danno alle meningi).
trattamento
Lo schema di trattamento è selezionato dopo un esame completo. La diagnosi comprende un sondaggio, ispezione (otoscopia), esame fisico, emocromo completo e analisi batteriologica delle secrezioni. I metodi di trattamento per l'otite media limitata dal tipo di bollore sono:
- L'uso di droghe (soluzioni antibiotiche, farmaci anti-infiammatori e antipiretici). Forse l'uso di creme, gel. Un efficace unguento anti-infiammatorio.
- Fisioterapia (terapia UHF). I tessuti infiammati sono esposti a una corrente ad altissima frequenza. La procedura dura circa 10 minuti.
- Intervento chirurgico È usato se l'ascesso non è aperto da solo. La procedura prevede la pulizia dei tessuti di ebollizione e igienizzazione. Dopo aver rimosso il pus, viene applicata una medicazione antibiotica sterile. Deve essere cambiato ogni 3-4 ore.
- L'uso di "Anatoxin" o vaccino. Effettivamente a otite della natura staphylococcal.
Inoltre, vengono utilizzati multivitaminici, autoemoterapia e farmaci immunostimolanti. Guarire rapidamente l'otite diffusa può essere farmaci antibatterici e antistaminici. In questa patologia, il lavaggio delle orecchie con soluzioni antisettiche e la fisioterapia sono ampiamente utilizzati.
medicazione
Per l'otite esterna, possono essere somministrati i seguenti farmaci:
- Antibiotici sistemici (penicilline, cefalosporine, "levomicetina", tetracicline). Sono utilizzati sotto forma di compresse, capsule, granuli, polvere per somministrazione orale o vengono iniettati (per via intramuscolare, endovenosa). Sono nominati prendendo in considerazione l'agente patogeno.
- Unguenti e gel antimicrobici ("Tetraciclina", "Ihtiolovaya", "Levomekol", "Dimeksid").
- Enzimi proteolitici ("tripsina"). Indicato con otite limitata per accelerare lo scarico della verga necrotica purulenta.
- Mezzi di guarigione ("Metiluracile").
- Soluzione di cloruro di sodio ipertonico.
- Antipiretici (Panadol, Efferalgun, Ibuprofen).
- Disinfettanti (alcool borico) in combinazione con glicerina.
- Farmaci antiallergici (Zodak, Telfast, Suprastin, Zyrtek). Aiuta a gestire il prurito nell'orecchio.
- Gocce alle orecchie ("Sofradex", "Otofa", "Polydex" con fenilefrina, "Otipaks", "Otinum", "Anauran"). Questi farmaci sono indicati per l'infiammazione acuta e cronica. Prima di usarli, è necessario prima pulire l'orecchio con un bastoncino di cotone o un bastoncino. Il paziente dovrebbe essere disteso su un fianco. La bottiglia con la soluzione deve essere riscaldata a temperatura ambiente. Le pipette sono usate per l'instillazione del farmaco.
- Agenti antifungini (nitrofungina, Clotrimazolo, Candide, Imidil, Nichlorgin, Termikon, Terbinafin, Lamisil, Exiter, Binafin, Mycozoral, Funginok, "Naftifine", "Diflucan" e "Orungal"). Questi farmaci sono indicati per l'otomicosi.
- Immunostimolanti. Questi farmaci sono efficaci per frequenti bolle e foruncolosi. Gli immunostimolanti includono Polyoxidonium, Galavit e Licopid.
Rimedi popolari
L'otite può essere trattata con rimedi popolari dopo aver consultato un medico. In caso di danni alla pelle dell'orecchio esterno può essere utilizzato:
- olio vegetale (sono inumiditi con una turunda o un batuffolo di cotone e iniettati nell'orecchio interessato);
- succo di cipolla (usato per lubrificare la pelle infiammata);
- foglie di geranio;
- infuso di camomilla farmaceutica (usato sotto forma di gocce);
- prodotti delle api (propoli).
Un aspetto importante della terapia a casa con otite media limitata del tipo di foruncolosi è una corretta alimentazione.
I pazienti devono escludere dal menu alimenti ricchi di carboidrati semplici e grassi, sottaceti, carni affumicate e piatti piccanti. Si consiglia di mangiare frutta fresca, verdura, bacche, zuppe, cereali e latticini.
Quali complicazioni possono verificarsi?
Le conseguenze della malattia possono essere:
- Lo sviluppo di otite media. Questo è irto di danni al timpano, mastoidite (processo mastoideo), perdita dell'udito, alterazioni cicatriziali della membrana, neurite del nervo facciale, infiammazione del cervello, trombosi, formazione di ascessi, petrosite (infiammazione della parte pietrosa dell'osso temporale) e sepsi.
- La sconfitta del labirinto osseo, situato nell'orecchio interno.
- squilibrio.
- Ipoacusia progressiva.
Misure preventive
Per ridurre il rischio di sviluppare un'otite, è necessario rispettare le seguenti raccomandazioni:
- lavati le orecchie ogni giorno e asciugale con un asciugamano;
- evitare che acqua e oggetti solidi entrino nel condotto uditivo;
- non utilizzare oggetti appuntiti per rimuovere il cerume;
- trattare tempestivamente le malattie della pelle;
- non supercool;
- indossare un cappello in tempo freddo e ventoso;
- prevenire le lesioni alle orecchie;
- utilizzare dispositivi speciali con una base morbida per la pulizia delle orecchie;
- mantenere l'immunità ad un livello elevato;
- mangiare bene;
- trattare tempestivamente le malattie esistenti delle prime vie respiratorie;
- rifiutare di assumere farmaci ototossici;
- condurre uno stile di vita sano;
- rifiutare di ascoltare la musica in cuffia per un lungo periodo (ciò promuove la riproduzione microbica).
Al fine di prevenire complicazioni, si dovrebbe prontamente consultare un medico, aderire alle sue raccomandazioni per il trattamento della malattia e rifiutare l'auto-trattamento.
Trattiamo insieme l'otite esterna negli adulti e nei bambini a casa
L'otite media nell'orecchio esterno è una malattia accompagnata da infiammazione nell'orecchio esterno.
Passando alle statistiche mediche, si scopre che l'otite esterna è più comune nelle persone che vivono in un clima caldo. È anche noto che la malattia diventa cronica solo nel 3-5% dei casi. I bambini avvertiranno infiammazioni dell'orecchio di età compresa tra 7 e 12 anni.
Il bambino alla reception dell'otorinolaringoiatra
L'otite esterna viene anche definita "la malattia dei sub e dei nuotatori", poiché il fluido penetra regolarmente nei canali auricolari di queste persone.
In medicina, considera 2 tipi di malattia:
- tipo limitato - (presentato sotto forma di infiammazione del follicolo pilifero - foruncolo);
- tipo di natura diffusa - (la malattia infiamma l'intero canale uditivo).
La principale causa di otite dell'orecchio esterno è una lesione infettiva. Il colpevole in questo caso è il batterio "stafilococco", a causa del quale nella zona del meato uditivo si forma un punto d'ebollizione. La prossima causa dello sviluppo della malattia è il fungo "candida".
I batteri e le infezioni penetrano attraverso abrasioni e ferite. Questo ambiente è ideale per la loro riproduzione e vita. Inoltre, i batteri possono "guadare" attraverso un canale uditivo umido, che in questo stato perde le sue funzioni protettive.
Le ragioni dello sviluppo dell'otite includono la presenza di sughero solforico, che molti stanno cercando di eliminare se stessi. Un tal atto di eruzione conduce a complicazioni nella forma di otite.
Le cause secondarie della malattia possono essere:
- otite media di natura cronica;
- malattie che sono accompagnate da una diminuzione delle funzioni protettive del corpo;
- Il passaggio nell'orecchio è troppo stretto.
I sintomi di infiammazione dell'orecchio esterno sono considerati:
- bruciore e prurito nell'orecchio;
- gradualmente aumentando il dolore;
- perdita dell'udito parziale;
- quando si tocca il padiglione auricolare c'è un forte dolore insopportabile;
- linfonodi infiammati nell'orecchio;
- scarico di liquido purulento.
Scarica dell'orecchio
Sintomatologia con infiammazione limitata dell'orecchio esterno:
- quando si tocca e si preme, aumenta il dolore nell'orecchio;
- gonfiore;
- dolore crescente durante la masticazione;
- arrossamento.
Otite diffusa esterna accompagnata da tali segni:
- passaggio nell'orecchio gonfio;
- prurito e arrossamento nella zona interessata;
- congestione nell'orecchio;
- dolore debole
Se il processo infiammatorio è passato al timpano, la persona si lamenta di una scarica chiara e di una perdita dell'udito.
Medicinali per il trattamento dell'otite media dell'orecchio esterno a casa
Il trattamento di otite a casa è effettuato dopo consultazione con il dottore. La scelta indipendente e sbagliata dei farmaci può peggiorare la situazione.
Spesso, quando la malattia viene prescritta farmaci anti-infiammatori contenenti componenti steroidi o antibiotici. Tali farmaci sono prodotti sotto forma di unguenti, gel e gocce. L'appuntamento dipende dalla forma di infiammazione e dal suo sviluppo.
Quindi, il trattamento dell'otite a casa viene effettuato con l'aiuto di gocce per le orecchie. Più spesso usato:
- gocce, che contengono glucocorticoidi ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- farmaci con effetto antibatterico ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparazioni che contengono componenti anti-infiammatori non steroidei (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Per curare l'otite auricolare, la maggior parte dei medici consiglia l'uso di questo farmaco. Il farmaco ha proprietà antibatteriche. "Normaks" è inteso per il trattamento di infiammazione purulenta dell'orecchio esterno, così come la malattia in una forma cronica.
"Otipaks". Il farmaco è dotato di effetti antinfiammatori e analgesici. Il farmaco ha un minimo di effetti collaterali, quindi i medici raccomandano l'otite terapia nei bambini a casa, così come nelle donne in gravidanza, con l'uso di Otipaks.
"Anuaran". Il farmaco è approvato per adulti e bambini. Ha proprietà anti-infiammatorie.
Quando la malattia viene utilizzata attivamente farmaci topici. Tra questi, "Dimeksid". L'otite di Dimexide è spesso raccomandata dai medici. Il farmaco ha effetto antinfiammatorio e analgesico. "Dimexide" è in grado di penetrare nel tessuto ed eliminare i batteri.
Quando l'infiammazione dell'orecchio esterno, il farmaco viene diluito con acqua (secondo le istruzioni). Turunda (o ovatta) viene immersa nella soluzione preparata e inserita nel condotto uditivo per 30-40 minuti. Non è consigliabile usare "Dimexide" nella sua forma pura, dato che puoi bruciare.
Per il dolore grave, usare Naproxen, Aspirina, Acetaminofene, Nurofen per l'otite.
Trattamento antibiotico
Il trattamento dell'otite con antibiotici negli adulti viene effettuato con una forma grave della malattia. In altri casi, puoi fare con i farmaci con un effetto più morbido.
Gli antibiotici inibiscono l'attività vitale dei microbi, eliminano il processo infiammatorio e hanno un effetto analgesico.
Non è consigliabile selezionare i farmaci da soli, poiché tali farmaci hanno molti effetti collaterali e controindicazioni.
Quindi, quali farmaci sono usati per trattare l'otite esterna?
- "Nistatina". Il farmaco è disponibile in forma di pillola. Consentito di prendere bambini da 1 anno. "Nistatina" inibisce la crescita dei funghi Candida.
- "Ampicillina". Progettato per l'ingestione.
- "Azitrometsin". Ha effetti antibatterici e analgesici. Disponibile in forma di pillola.
Durante il trattamento, le gocce auricolari vengono anche utilizzate per l'otite esterna con un antibiotico. Questo è "Candibiotik" (uno dei farmaci più efficaci nella lotta contro la malattia). Il farmaco mira a eliminare funghi e microbi. Non consentito ai bambini sotto i 6 anni.
"Klacid" ben dimostrato per l'otite nei bambini. Disponibile in sospensione. È considerato il farmaco meno tossico.
Nel caso di forme croniche della malattia, vengono utilizzati Sparflo e Avelox. Sono prescritti con un consumo parallelo di farmaci antifungini. Il corso di trattamento e la dose determinata dal medico generico essente presente.
Il farmaco sulla base dell'antibiotico "Ciprofloxacina" ha un effetto distruttivo su entrambi i microbi attivi e inattivi. Disponibile in forma di pillola.
Otite esterna
L'otite (dal greco "otos" - orecchio) è una malattia comune che interessa tutte le parti dell'orecchio. Può essere interno, medio ed esterno. Oggi discuteremo il secondo tipo più comune di infiammazione dell'orecchio - l'otite esterna. Imparerai perché appare, come identificarlo in tempo e come trattarlo.
Cos'è l'otite esterna?
Malattia dell'orecchio esterno
Una malattia infiammatoria dell'orecchio esterno chiamata otite media è comune tra adulti e bambini. Occupa circa il 10% nella struttura delle malattie otorinolaringoiatriche. Più spesso, i bambini con immunità debole, così come le persone la cui professione è associata all'essere in acqua (nuotatori, sub) soffrono di otite esterna. La malattia può essere infettiva e non infettiva.
L'orecchio esterno consiste di:
- Pinna. È una cartilagine complessa coperta di pelle;
- canale uditivo. Questa è una continuazione a forma di imbuto del padiglione auricolare, che conduce al timpano. La pelle qui è coperta di peli e ghiandole che producono il cerume;
- timpano. Questa è una membrana molto sottile che raccoglie vibrazioni sonore. Separa il condotto uditivo dall'orecchio medio e serve a proteggere dall'ingresso di acqua e microbi. Se è danneggiato, allora puoi ottenere l'otite media.
Nei bambini, la pelle dell'orecchio è tenera, è facile da danneggiare. Inoltre, il canale uditivo, che negli adulti raggiunge 1 cm di diametro, nei bambini è molto stretto. Questi fattori spiegano l'incidenza dell'otite media nei bambini.
Con l'otite dell'orecchio esterno, l'infiammazione può coprire tutte o alcune delle sue parti separate. A seconda di ciò, l'infiammazione è definita diffusa o delimitata. Prendiamo in considerazione questi e altri tipi di otite in modo più dettagliato.
Classificazione dell'otite esterna
A seconda della durata della malattia, si distinguono le otiti acute e croniche dell'orecchio esterno. La forma acuta dura 1-2 settimane. I sintomi si verificano improvvisamente e, dopo un po 'di tempo, si verifica il recupero. Se l'otite media acuta esterna è trattata male, allora è possibile la transizione verso la forma cronica. L'infiammazione cronica dura a lungo (mesi e anni). In un paziente, i periodi di remissione si alternano a periodi di esacerbazioni.
Come accennato in precedenza, c'è un'otite esterna diffusa e delimitata (foruncolosi). Differiscono nei sintomi e nelle tattiche di trattamento. Se l'infezione cade nel follicolo pilifero, si sviluppa un foruncolo (o ascesso). Ce ne possono essere diversi, anche le dimensioni sono diverse. Le bolle più grandi causano più problemi. Maturano circa 5 giorni, poi esce il pus.
Quando l'intero orecchio esterno è infiammato, parlano di otite diffusa o diffusa. Il più delle volte si verifica a causa del contatto costante delle orecchie con l'acqua, quindi viene anche chiamato "l'orecchio del nuotatore". La malattia può comprendere un orecchio (otite media dell'orecchio esterno) o entrambi (otite bilaterale dell'orecchio esterno).
Esistono questi tipi di otite:
- orecchio esterno (accompagnato dal rilascio di pus);
- otomicosi. Questa è un'infiammazione diffusa dell'orecchio esterno causata da funghi;
- emorragico (si verifica sullo sfondo dell'influenza).
Cause di otite esterna
Cosa scatena l'insorgenza della malattia?
- batteri. Nella maggior parte dei casi, la causa dell'infiammazione dell'orecchio esterno diventa il bastone piocianico e lo stafilococco. Possono anche causare altri batteri: streptococco, proteo, ecc. L'infezione si verifica quando ci sono piaghe o microcracks nella pelle. Una persona può toccarsi le orecchie con le mani sporche o fare il bagno in un fiume sporco - in questo modo i batteri entreranno nella ferita e comparirà l'otite acuta dell'orecchio esterno. C'è ancora una possibilità di ammalarsi a causa di un infortunio all'orecchio;
- virus. Se una persona soffre di malattie virali respiratorie acute, allora c'è la probabilità di sviluppare un'otite su di esse. I virus si diffondono ematologicamente in tutto il corpo. Se una persona ha una predisposizione, i microrganismi patogeni, entrando nell'orecchio esterno, porteranno alla sua infiammazione. A volte questa malattia si verifica con tubercolosi, sifilide e nei bambini - con morbillo, difterite o scarlattina;
- funghi (penetrano allo stesso modo dei batteri). Questi possono essere funghi canditi di lievito;
- reazioni allergiche. Nella metà dei casi, insieme con l'infezione, si verificano reazioni allergiche. Possono anche procedere in modo indipendente se una persona entra in contatto con un allergene;
- otite media Poiché questa malattia causa l'escrezione di essudato nel condotto uditivo, può verificarsi un'infezione della pelle su di esso;
- malattie dermatologiche (es. eczema).
Va notato che l'infezione non sempre provoca infiammazione. Quando il sistema immunitario è in buone condizioni, il corpo distrugge rapidamente i germi, prevenendo lo sviluppo di otite. Se l'immunità si indebolisce per un motivo o per un altro (età dei bambini, gravidanza, malattie precedentemente trasferite, stati di immunodeficienza, diabete, ecc.), Allora la persona è malata. Inoltre, queste persone hanno maggiori probabilità di sviluppare un'otite cronica dell'orecchio esterno. Quindi la resistenza dell'organismo è un fattore molto importante in tutte le malattie ORL.
Più incline alla comparsa di persone otite esterne che hanno compromesso la produzione di zolfo. È indesiderabile come la sua allocazione eccessiva e insufficiente. Nel primo caso appaiono i tappi solforici e nel secondo la protezione naturale dell'orecchio si indebolisce.
Un aspetto importante è l'igiene delle orecchie. Se lo fai male, può portare a conseguenze indesiderabili.
Quali errori fanno alcuni?
- Innanzitutto, è pericoloso pulire il condotto uditivo con oggetti appuntiti. Fondamentalmente, durante tali manipolazioni, la copertura dell'orecchio è danneggiata e un'infezione si insinua nella ferita. Utilizzare solo cotton fioc, e per bambini flagelli o bastoncini con limitatori.
- In secondo luogo, non dovresti pulire troppo spesso e diligentemente le orecchie dallo zolfo. Lo zolfo è necessario per la protezione. La sua assenza può causare otite esterna. Basta pulire il canale uditivo due volte a settimana, non di più.
- Terzo, non dimenticare di pulire il padiglione auricolare per te stesso e il tuo bambino, in quanto anche la sporcizia si accumula in essa. Lavalo mentre fai il bagno con il sapone e poi asciugalo accuratamente con un asciugamano.
Otite media dell'orecchio esterno: sintomi e manifestazioni
I sintomi di otite esterna possono essere visti senza adattamenti speciali. Se è una foruncolosi, allora sarà visibile un foruncolo (o diversi foruncoli). Immediatamente sono rossi, la pelle un po 'infiammata. Un altro sintomo è il dolore. Può essere brusco e intenso (se l'ebollizione è abbastanza grande). Di solito, un orecchino appare nella posizione dell'ascesso e nella zona dell'orecchio, dà alle tempie, alla mascella o al collo, aumenta durante la masticazione, premendo sul cavalletto. Nel corso del tempo, l'ebollizione "matura" e si rompe, il pus ne esce e il dolore si attenua.
Nelle lesioni diffuse si osservano arrossamenti e gonfiori dell'intero padiglione auricolare e del canale uditivo. La pelle è iperemica. Spesso c'è linfoadenite nell'orecchio e nel collo. L'otite versata è accompagnata dal dolore. Appare quando tocchi l'orecchio, in particolare il cavalletto o il canale uditivo. Possibile scarico dall'orecchio di diversa natura: sieroso, purulento.
L'infiammazione fungina dell'orecchio esterno comprende sintomi come l'umidità del condotto uditivo, l'accumulo di scarico in esso (può essere sieroso, bianco o cariato, a seconda del tipo di funghi), l'aspetto di croste o un film sulla pelle dell'orecchio. Le pareti del condotto uditivo e del timpano sono iperemiche e infiammate.
In qualsiasi forma di malattia, sono presenti sintomi come:
- prurito, desquamazione della pelle. Possono essere deboli, ma con lesioni fungine, il prurito è molto forte, che è la sua caratteristica distintiva. L'otite media emorragica è caratterizzata dalla comparsa di bolle di sangue sulla pelle dell'orecchio;
- aumento della temperatura Solitamente è leggermente aumentato (fino a 37,5 °), ma nei casi più gravi raggiunge il livello di 38 ° e più;
- perdita dell'udito, rumore e congestione nasale. L'orecchio esterno raccoglie il suono e lo trasmette al timpano. Tempo di malattia in cui questa funzione potrebbe essere compromessa. Questo accade a causa della sovrapposizione del condotto uditivo. In caso di edema grave, potrebbe sovrapporsi completamente.
Nelle otiti croniche esterne, i sintomi saranno lievi. Periodicamente, la malattia si ritira e quindi si verificano esacerbazioni.
Diagnosi di otite dell'orecchio esterno
La diagnosi di infiammazione delle orecchie è principalmente nell'esame esterno e nella raccolta di analisi. I sintomi tipici e il quadro clinico consentono di diagnosticare il medico. All'esame, il medico dovrebbe prestare attenzione alle condizioni dell'orecchio esterno: se ci sono ulcere, ferite, placca e scarico, in quali condizioni la pelle è, se c'è gonfiore.
Inoltre effettuato la palpazione e l'ispezione del timpano attraverso l'otoscopio. Questo è un dispositivo che consente di esaminare l'orecchio al microscopio. Inserendolo nel condotto uditivo, ma se è troppo edematoso, allora è impossibile farlo.
Dopo l'esame, il medico prescriverà un esame del sangue con un dito, che aiuta a identificare le malattie infettive. Indicano uno spostamento dei leucociti e della VES. L'analisi necessaria per l'otite esterna è una macchia dall'orecchio (se c'è una scarica). Viene inviato ai laboratori per determinare quali batteri o funghi hanno causato la malattia. Questi dati ti permetteranno di prescrivere il trattamento esatto.
Se la membrana timpanica o l'orecchio medio sono coinvolti nel processo infiammatorio, viene eseguita la timpanometria. Fallo con una sonda che viene inserita nel condotto uditivo si sovrappone strettamente. In questo momento, serve suoni di diverse frequenze che passano attraverso l'orecchio medio e tornano indietro, dove un microfono li preleva. Questo test fornisce informazioni sulla mobilità della membrana e degli ossicini uditivi, nonché per identificare le violazioni della pervietà della valvola uditiva. Usando la timpanometria, è possibile diagnosticare alcuni tipi di danni all'udito.
Per escludere malattie e complicazioni più gravi, la diagnosi di otite dell'orecchio esterno dovrebbe includere una scansione TC delle ossa del cranio.
Come trattare l'otite media esterna?
Il trattamento dell'otite esterna negli adulti è finalizzato a:
- eliminazione dell'infezione. Per fare questo, l'orecchio viene trattato con soluzioni antisettiche e vengono instillate gocce antibatteriche e con otomicosi - gocce auricolari antifungini. Gli antibiotici per l'otite esterna vengono somministrati se la condizione è grave (ad esempio, nei casi avanzati di lesioni diffuse, con foruncolosi multipla e infezione da batteri pericolosi, con grave intossicazione del corpo). Possono prescrivere compresse o iniezioni di farmaci come Amoxiclav, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Ampicillin, Cefazolin. Solo un medico dovrebbe fissare un appuntamento;
- rimozione di infiammazione. Questo aiuta unguento e anti-infiammatori gocce per le orecchie;
- sollievo dal dolore. A tal fine, è possibile assumere farmaci come Analgin, Pentalgin, Aspirina, Ibufen, con effetto analgesico. Inoltre, alleviano l'infiammazione e abbassano la temperatura. Ci sono anche gocce per le orecchie per il mal d'orecchi, che sono adatti per vari tipi di otite esterna;
- aumentare le difese del corpo. Se hai un sistema immunitario debole, prendi complessi vitaminici o farmaci immunomodulatori. Anche durante il trattamento, seguire una dieta, rinunciare all'alcool.
Questi 4 punti sono utilizzati in modo completo nel trattamento di tutti i tipi di otite esterna. L'unica cosa di cui hai bisogno è scegliere la medicina giusta. Nel prossimo sottotitolo troverai una tabella che indica i nomi e la composizione di varie gocce e unguenti contro questo disturbo.
Per il trattamento dell'otite media diffusa vengono inoltre prescritti antistaminici che alleviano il gonfiore, eliminano il prurito e il desquamazione della pelle. Questi includono: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. Nei casi più gravi, fare iniezioni antiallergiche.
Il trattamento dell'otite esterna dovrebbe includere la pulizia regolare delle orecchie di sporcizia e secrezioni. Questo viene fatto con un batuffolo di cotone (se il gonfiore è forte, usare una flagella di cotone idrofilo). È necessario tirare un po 'l'orecchio di lato e pulire delicatamente il condotto uditivo, senza attaccare la bacchetta per più di 1 cm, quindi l'orecchio viene lavato con una soluzione antisettica.
Se c'è una spina solforica nel condotto uditivo, allora dovresti assolutamente liberartene. Come pulire le orecchie? A questo scopo, c'è un dispositivo per la pulizia delle orecchie. Agisce attraverso un vuoto che risucchia tutto l'inquinamento. L'aspirapolvere è facile da usare e sicuro. Viene anche usato per pulire le orecchie per l'otite nei bambini. Se non si dispone di un dispositivo di questo tipo, è possibile acquistare un rimedio per tappi per le orecchie, che viene venduto nelle farmacie. Ad esempio, A-Cerumen, Remo-Vaks. Queste sono gocce che sciolgono i tappi e impediscono la formazione di nuovi.
Posso inserire il perossido di idrogeno nell'orecchio? Sì, se il timpano è intero. Questa sostanza scioglie e rimuove i tappi di zolfo, accumuli di pus e sporco e disinfetta anche il condotto uditivo (il perossido è attivo contro vari tipi di infezione). Si consiglia di pulire le orecchie con perossido di idrogeno prima di far cadere altre gocce per migliorare la loro efficacia. È necessario instillare il 3% di perossido di idrogeno nell'orecchio con una pipetta in forma diluita: 1 cucchiaio. il farmaco avrà bisogno di 2 cucchiai. acqua pulita Versare 12 gocce di perossido nell'orecchio. Sentirai un sibilo: lo zolfo si dissolve. Aspetta finché non inizia a scorrere fuori dall'orecchio e puliscilo con un batuffolo di cotone. Risciacquare per 3-4 giorni 4 volte al giorno. Nei casi più gravi, è possibile versare perossido non diluito.
In un ambiente ospedaliero, il medico può darti un risciacquo con la siringa di Jané (una grossa siringa per lavare le orecchie senza un ago). Raccolgono antisettico e lo inseriscono nel condotto uditivo. Per lavare a fondo l'orecchio con circa 200 ml di liquido.
Per una pronta guarigione, il medico può prescrivere procedure fisiologiche. Quando viene mostrata l'otite esterna:
- terapia laser. Nella terapia laser viene utilizzato un flusso luminoso diretto, che attiva i processi biologici sotto la pelle, accelera la rigenerazione, aumenta l'immunità locale, riduce l'infiammazione e anestetizza;
- elettroforesi. È effettuato con l'aiuto di elettrodi su cui la medicina è applicata. Sotto l'azione di una corrente elettrica, le medicine penetrano in profondità sotto la pelle, migliorando così la loro efficacia;
- UHF. Il metodo si basa sull'influenza della radiazione magnetica ad alta frequenza, sotto l'azione di cui i tessuti sono riscaldati, viene generato calore. Tali processi hanno un effetto simile alla terapia laser;
- Solljuks. Questo si sta scaldando con una lampada riflessa blu.
Se il trattamento dell'infiammazione dell'orecchio esterno con metodi conservativi non produce risultati, viene utilizzato il trattamento chirurgico. Le bolle più grandi che non si rompono a lungo lo rivelano. Fallo sotto anestesia locale con un bisturi.
Farmaci per l'otite esterna
Questa tabella presenta l'unguento e le gocce più efficaci e comuni per l'otite esterna. Puoi scegliere uno strumento adatto in base alla sua composizione ed effetto. Prima dell'uso, leggere attentamente le istruzioni.