L'otite esterna viene altrimenti definita "malattia del nuotatore". E tutto perché il picco della loro incidenza cade al culmine del periodo di balneazione. Insieme all'acqua nelle orecchie si ottengono microrganismi dannosi, che provocano lo sviluppo dell'infiammazione.
Quadro clinico
In caso di forma di otite diffusa (diffusa), il processo di infezione si estende all'intero canale uditivo esterno. Parte della pelle del padiglione auricolare e del timpano può essere colpita.
Nella maggior parte dei casi, l'agente eziologico della malattia è batteri - Staphylococcus aureus e Pseudomonas aeruginosa, meno spesso - muffa funghi e funghi del genere Candida. La penetrazione dei microbi nella pelle è promossa non solo facendo il bagno nell'acqua sporca, ma anche da altri fattori:
- Toilette eccessivamente frequente o aggressiva del condotto uditivo (il grasso solforico che viene rimosso durante il processo di pulizia funge da barriera protettiva naturale contro gli agenti infettivi).
- Uso prolungato di gocce per le orecchie (le medicine riducono il pH dell'ambiente auricolare, creando condizioni favorevoli per la riproduzione dei bacilli).
- Sudorazione eccessiva (ad esempio, con frequenti visite al bagno).
- Pettinare le orecchie, punture di insetti, bruciature o congelamento delle orecchie.
- Otite media acuta o cronica, che è accompagnata dalla scadenza del pus nel canale uditivo esterno.
- Indossare un apparecchio acustico.
- Uso prolungato di cuffie auricolari.
Dalla natura del decorso della malattia è acuta o cronica. Acuto si verifica all'improvviso e sullo sfondo del trattamento, ci vogliono 5-7 giorni. Durante la corsa o la terapia impropria, la malattia sfocia nella forma cronica, che può durare per anni.
L'otite media acuta di natura batterica inizia con un leggero prurito nell'orecchio, che viene sostituito dal dolore. Il disagio è aggravato durante la conversazione, masticando il cibo, con la pressione sul cavalletto (spillone, che copre il condotto uditivo). Spesso, il dolore dà alle tempie e alla mascella inferiore. Ascoltare mentre praticamente non soffre. Un paio di giorni ai sintomi principali vengono aggiunti mal di testa, debolezza, gonfiore del padiglione auricolare, un moderato aumento della temperatura (non più di 38 gradi).
L'otite fungina esterna (otomicosi) in tutte le fasi è accompagnata da forte prurito, dolore e suppurazione dell'orecchio.
Nelle otiti croniche, i pazienti non possono lamentarsi per un lungo periodo. Il segnale di difficoltà è la scarica periodica purulenta dall'orecchio e la congestione del condotto uditivo, che ti fa rivolgere a un otorinolaringoiatra in cerca di aiuto. Esacerbazioni della malattia provocano infezioni virali, ipotermia, carenza di vitamine e qualsiasi altra condizione che porta ad un indebolimento del sistema immunitario.
Possibili complicazioni
Se l'otite esterna non viene trattata, il suo decorso può essere complicato da patologie più gravi:
- Stenosi (blocco) del canale uditivo esterno,
- infiammazione del timpano (miringite),
- necrosi (distruzione) del tessuto esterno dell'orecchio.
Metodi di terapia
Il trattamento dipende dalla forma della malattia e dalla fase del suo sviluppo. Per eliminare il dolore all'interno di farmaci anti-infiammatori non steroidei (paracetamolo, nimesulide, ibuprofene) sono prescritti. I preparativi sono presi secondo il corso di istruzioni di 5-7 giorni.
Si raccomanda ai pazienti locali di usare gocce auricolari. In caso di otite batterica, vengono mostrati prodotti a base di antibiotici (Normaks, Otofa). Sono sepolti nell'orecchio dolorante dopo il bagno del condotto uditivo, 2-3 gocce 3-4 volte al giorno. Sullo sfondo di forti dolori e prurito, l'uso di farmaci complessi, che includono, oltre all'antibiotico, l'anestetico (Anauran) o un ormone corticosteroide (Polydex, Dexon), è efficace.
L'otomicosi è spesso complicata da infezioni batteriche secondarie. Pertanto, la loro terapia viene eseguita con agenti combinati contenenti componenti antibatterici, antifungini e anti-infiammatori (Sofradex, Candiotics). Smettono rapidamente di prudere, eliminano l'edema e combattono gli agenti patogeni. Gocce sepolte nel condotto uditivo di 2-4 gocce 2-3 volte al giorno. Il corso del trattamento è a discrezione del medico, ma non più di 10 giorni.
I medici considerano più efficace l'uso di creme e unguenti combinati (Akriderm Gk, Pimafukort, Triderm). A differenza delle gocce, non cambiano il pH dell'ambiente dell'orecchio e non irritano la pelle del condotto uditivo. Sebbene per i pazienti tali forme siano meno convenienti: il medicinale deve essere impregnato con un tampone di garza e iniettato nell'orecchio per 20-30 minuti fino a 4 volte al giorno.
Nei casi più gravi, il medico può prescrivere un antibiotico interno (Amoxiclav, Flemoxin) e agenti antifungini (nistatina, flucanazolo).
Dopo aver completato il trattamento, è richiesto un test dell'udito. Il paziente può farlo a casa chiedendo a qualcuno della sua famiglia di pronunciare poche parole in un sussurro da una distanza di 5-6 metri. Se il discorso sussurrato è sentito male, dovresti consultare un medico.
Metodi tradizionali di trattamento
I guaritori popolari suggeriscono le seguenti misure di controllo della malattia:
- In caso di otite acuta, foglie fresche di geranio fragrante vengono inserite nella cavità dell'orecchio. Pre-foglio leggermente impastare le mani e arrotolato in un tubo. La procedura viene eseguita 2-3 volte al giorno per 30-40 minuti.
- In caso di otite cronica, tali piante come aloe e kalanchoe aiuteranno. Le foglie fresche di Kalanchoe vengono tritate finemente, avvolte in una garza asciutta e messe nell'orecchio per 40 minuti 3-4 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 10 giorni. Una foglia strappata di aloe viene tenuta per due giorni in frigorifero, quindi il succo viene estratto da esso, il tampone di garza viene impregnato e posto nell'orecchio dolorante.
Prevenzione dell'otite esterna
È possibile proteggersi dalla malattia seguendo semplici misure preventive:
- Mentre si fa il bagno negli stagni, è necessario proteggere le orecchie con inserti speciali o una cuffia da bagno.
- Se dopo il bagno o la doccia scorre acqua nel condotto uditivo, l'orecchio viene riscaldato con un asciugacapelli.
- Dovrebbe rifiutarsi di pulire le orecchie con cotton fioc. Lo zolfo è la naturale difesa del condotto uditivo. È sufficiente rimuovere il suo eccesso una volta alla settimana con la punta di un asciugamano bagnato.
- È importante trattare prontamente qualsiasi malattia ORL. L'orecchio, il naso e la gola sono strettamente correlati, quindi la malattia di uno degli organi causa l'infiammazione dell'altro.
Maggiori informazioni sul trattamento dell'otite esterna ("malattia dei nuotatori") con antibiotici riferisce al programma "School of Doctor Komarovsky":
Come curare l'otite diffusa esterna
L'otite esterna diffusa è un processo infiammatorio che interessa l'intero canale uditivo. La ragione per lo sviluppo del processo patologico risiede nella presenza di un'infezione batterica, così come nella sconfitta di funghi e allergie. Il trattamento con otite può avvenire a casa, ma solo sotto la supervisione del medico curante.
sintomi
L'otite esterna diffusa è caratterizzata da un quadro clinico più pronunciato. Riconoscere la malattia può essere i seguenti sintomi:
- Forte dolore;
- Congestione dell'orecchio;
- Diminuzione dell'attività uditiva;
- Rossore e gonfiore del tessuto epiteliale nel condotto uditivo.
Oltre ai sintomi descritti sopra, il paziente può aumentare di temperatura e aumentare le dimensioni dei linfonodi. Con la sconfitta dell'infiammazione del timpano può formarsi una scarica chiara. Sono in piccole quantità e sono accompagnati da mal di testa.
La forma acuta di otite diffusa esterna è accompagnata da edema del condotto uditivo. Allo stesso tempo, può essere completamente chiuso. I linfonodi che circondano l'orecchio e il collo diventano dolenti quando vengono palpati. Quando la causa dello sviluppo dell'otite acuta è un fungo, il canale uditivo copre uno strato completamente spesso di tessuto epiteliale e la sua tonalità è rossa.
Lo sviluppo di una forma cronica di grave otite esterna diffusa può verificarsi con diabete mellito, infezione renale e patologie tiroidee. Leggi anche i primi sintomi di otite nei bambini.
trattamento
Nel trattamento dell'otite diffusa esterna, è importante che il trattamento sia completo. L'essenza della terapia è che è necessario eliminare la causa del processo infiammatorio, così come ridurre i sintomi spiacevoli e dolorosi.
medicazione
La terapia con l'aiuto di farmaci è curvata dalla fase del suo sviluppo. Per fermare il dolore il paziente viene prescritto per l'assunzione interna di GMP. Il più efficace include:
L'assunzione di questi farmaci è secondo le istruzioni. Il corso generale di terapia sarà di 5-7 giorni.
Nel trattamento può coinvolgere mezzi locali, tra cui l'orecchio scende. Se la causa dello sviluppo dell'otite diffusa esterna è batteri, allora vale la pena usare antibiotici. Questo dovrebbe includere Normaks e Otofa (ma quanto sono le perdite di Otof, questo articolo aiuterà a capire). Gocciolano nell'orecchio dolorante dopo aver lavato il ciclo uditivo di 2-3 gocce 3 volte al giorno.
Ciò che costituisce e come appare l'otite bollosa, può essere visto in questo articolo.
Quali antibiotici per l'otite media nei bambini dovrebbero essere applicati in primo luogo, descritti qui nell'articolo.
Sarà anche interessante sapere come si presenta il trattamento dell'otite adesiva: http://prolor.ru/u/bolezni/otit/adgezivnyj.html
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A causa di forti dolori e prurito, dovrebbero essere usati farmaci complessi. Oltre al loro antibiotico, dovrebbero contenere un anestetico. I più efficaci sono le gocce auricolari Anauran, Dexon e Polydex.
Il trattamento farmacologico dell'otite media diffusa, complicata da infezioni batteriche secondarie, comporta l'uso di medicinali che possono avere effetti antibatterici, antifungini e anti-infiammatori. Questi includono gocce nell'orecchio Candybiotic e Mofradex (ma quali analoghi di gocce Candibiotic esistono in questo articolo). Grazie a loro, puoi fermare rapidamente il gonfiore e far fronte alla causa dello sviluppo del processo patologico. Le gocce gocciolano nel corso uditivo di 2-4 gocce 3 volte al giorno. La durata della terapia sarà di 10 giorni.
Sul video - otite media diffusa esterna:
Per i tamponi, è possibile applicare una crema e unguenti combinati. In questo gruppo di farmaci da attribuire Akriderm GK, Triderm e Pimafukort.
Rispetto alle gocce, non disturbano il pH dell'ambiente dell'orecchio e non irritano la pelle del condotto uditivo. E anche se non è sempre conveniente usare pomata e crema, sono considerati molto efficaci. Sarebbe noioso prima formare un tampone di garza, elaborarlo con l'agente scelto e inserirlo nell'orecchio. La durata della procedura sarà di 20-30 minuti. Tali manipolazioni dovrebbero essere effettuate 4 volte al giorno.
In caso di un grave processo patologico, il medico può prescrivere un'assunzione interna di farmaci antibatterici e antifungini. Il più efficace include Amoxiclav (ecco come il trattamento dell'angina da parte di Amoxiclav nei bambini è descritto in dettaglio in questo articolo), Flemoxin, Nistatina, Flucanazolo.
Rimedi popolari
Nel trattamento dell'otite diffusa esterna, oltre ai farmaci, include anche farmaci provati non tradizionali.
geranio
Questo strumento è molto richiesto quando si tratta il disturbo considerato, è necessario prima lavare la materia prima nelle mani, arrotolarlo in un tubo. Tieni 304 minuti. Fai questa procedura 2-3 volte al giorno. In questo caso, è necessario utilizzare solo foglie fresche.
Aloe e Kalanchoe
Queste piante esercitano la loro efficacia nel trattamento dell'otite cronica. È necessario prendere kalanchoe, tritare finemente e mettere in garza. Posare il tampone nell'orecchio e tenere premuto per 40 minuti. Eseguire la procedura 3-4 volte al giorno per 10 giorni.
Puoi strappare una foglia fresca di aloe, tenerla in frigo per 2 giorni. Quindi prendine il succo e immergi una garza. Installalo nel decorso uditivo dell'orecchio interessato.
Cipolle e cumino
Per il trattamento dell'otite esterna diffusa a casa, è possibile utilizzare un rimedio popolare a base di cumino e cipolla. Prendete la testa media delle cipolle, mettete nel forno in modo che tenga lo stato morbido, ma mantenga la sua forma. Quindi tagliare la parte superiore della cipolla e rimuovere l'anima con un cucchiaio. Collegalo con 10 g di semi di cumino.
Coprire il bulbo con la punta tagliata. Cuocere di nuovo a vapore in forno per 30 minuti. Quando il prodotto si è raffreddato, prelevare il succo e versarlo nella quantità di 3 gocce nell'orecchio interessato. La durata della terapia sarà di 10 giorni.
Con la menta, puoi creare una tintura di guarigione a casa. Per fare questo, è necessario prendere 40 grammi di materie prime e aggiungere un bicchiere di vodka ad esso. Attendi 7 giorni fino all'infusione dell'agente, quindi puoi utilizzarlo come gocce. Nel passaggio interessato gocciolamento significa 3 gocce 3 volte al giorno.
Olio d'aglio
L'aglio è un rimedio popolare efficace per il trattamento dell'otite esterna. Sulla base, puoi ottenere l'olio, che viene usato come gocce. Essi fermeranno efficacemente il processo infiammatorio e il dolore.
Il processo di cottura è molto semplice. È necessario prendere 60 ml di olio vegetale e tritare finemente 3 spicchi d'aglio. Impostare la miscela sul fuoco, far bollire per 10 minuti. Attendi 7 giorni affinché l'agente infondi e poi goccioli 3 gocce 2 volte nel corso uditivo.
Boccioli di betulla
Questo dono della natura ha un effetto antimicrobico e antinfiammatorio. Per fermare il tipo esterno diffuso, è necessario utilizzare il 10% di tintura di gemme di betulla. Rendendolo molto semplice. Prendi 1 parte dei reni e 10 parti di vodka. Tutti insieme e attendere 2 settimane, finché il rimedio non è stato infuso. Mescolare periodicamente il prodotto.
Quando la tintura sarà pronta, sarà riscaldata e imbevuta di cotone idrofilo. Installare il tampone nel condotto uditivo e tenere premuto finché non si raffredda. La durata della terapia sarà di 14 giorni. Ma entro la fine della prima settimana, il paziente potrebbe già sentire sollievo.
L'otite media esterna diffusa è una malattia che può colpire non solo gli adulti, ma anche i pazienti giovani. Nel trattamento della patologia, è importante determinare nel tempo la sua causa, che può essere di eziologia fungina, batterica e virale. La terapia è un approccio integrato e può essere prescritta solo da un medico dopo la diagnosi.
Otite media acuta esterna diffusa
L'otite media acuta esterna di solito si sviluppa in qualsiasi età sullo sfondo di un sistema immunitario indebolito, il più delle volte si tratta di bambini, un'infiammazione infettiva nell'orecchio esterno di un tipo diffuso caratterizzato da un processo diffuso nel condotto uditivo.
Otite media diffusa: cause e fattori di rischio
Il principale anello nell'eziologia della malattia è la flora batterica patogena nel decorso uditivo. I patogeni più frequenti:
- bacillo blu del pus;
- Streptococcus pneumoniae;
- staphylococcus piogenico;
- Klebsiella;
- streptococco;
- Moraxella;
- Staphylococcus aureus;
- Aspergillus;
- fungo del genere Candida.
Meno comunemente, la causa dello sviluppo del processo patologico è la penetrazione del virus, ad esempio in caso di SARS o morbillo.
Normalmente, nella parte esterna del meato uditivo, lo zolfo forma un mezzo acido. A causa di ciò, la microflora patogena non penetra e non causa malattie. Quando l'acqua penetra nel condotto uditivo, o quando viene pulita troppo spesso e accuratamente, il pH del terreno si trasforma in un lato alcalino, che fornisce condizioni favorevoli per l'attività vitale dei batteri.
Aumenta la probabilità della malattia riducendo l'immunità generale e locale. I fattori precipitanti più comuni sono:
- le allergie;
- malattie endocrine;
- carico emotivo costante;
- infezioni croniche e acute;
- acqua sporca nell'orecchio;
- sudorazione eccessiva;
- danno tissutale all'orecchio e all'epitelio del canale uditivo;
- inosservanza delle norme sull'igiene dell'orecchio.
Otite esterna acuta diffusa chiamata malattia dei nuotatori. Ciò è dovuto al fatto che la malattia si verifica più spesso durante la stagione di nuoto e tra le persone professionalmente impegnate nel nuoto. Questa connessione è dovuta al fatto che l'acqua, pur essendo pura, penetra nel condotto uditivo e riduce l'acidità dell'ambiente e crea anche condizioni favorevoli per il funzionamento della microflora. Le persone che vivono in un clima caldo e umido sono a rischio per la forma acuta della malattia. Lo sviluppo del processo infiammatorio nei bambini di età compresa tra 6 e 12 anni, a causa delle caratteristiche anatomiche della struttura del condotto uditivo.
Sintomi della malattia
Il periodo prima dell'inizio delle manifestazioni cliniche di infiammazione acuta è spesso accompagnato da un forte raffreddore. I pazienti lamentano un dolore intenso, una sensazione di prurito e congestione nell'orecchio e problemi di udito. Quando si osservano possibili manifestazioni di edema del condotto uditivo, il suo rossore. Nei pazienti con ridotta immunità, la temperatura locale è elevata e i linfonodi regionali del collo e dell'orecchio sono ingranditi, e sono anche dolorosi. In caso di infiammazione della membrana timpanica alcuni giorni dopo l'insorgenza delle manifestazioni cliniche, sierose, quindi le scariche purulente vengono evacuate dall'orecchio e il sangue spesso le accompagna.
L'otite acuta diffusa dell'orecchio dura circa 2-3 settimane. Dopo un trattamento adeguato o un recupero spontaneo, si verifica una diminuzione della gravità dei sintomi. Ma abbastanza spesso questa malattia ha un corso protratto o cronico. Ciò comporta una serie di complicazioni. Con l'infiammazione cronica si formano cicatrici che rendono più stretto il lume del condotto uditivo, che può causare la perdita dell'udito - perdita dell'udito.
Con la progressione dell'infiammazione, i sintomi della malattia aumentano, il dolore nell'orecchio si irradia alla testa. C'è dolore durante la deglutizione e l'atto di masticare. Ciò comporta un deterioramento generale della condizione e anoressia.
Otite media esterna diffusa: trattamento
La diagnosi e il trattamento della malattia nei bambini e negli adulti sono diversi, specialmente se il bambino ha meno di tre anni. È collegato alle peculiarità della struttura dell'orecchio dei bambini e al fatto che il bambino trascorre molto tempo in posizione supina. Ciò provoca l'ingresso di cibo quando rigurgita attraverso il rinofaringe nell'orecchio medio, che è un ambiente favorevole all'attività dei microrganismi.
Il trattamento dipende dalla forma della malattia e dalla sua eziologia, poiché il trattamento dell'infiammazione dell'orecchio esterno deve essere specifico. Molto spesso, la durata della terapia è di 10 giorni.
Per il trattamento del processo infiammatorio acuto in un bambino vengono prescritti farmaci e fisioterapia. L'uso di gocce auricolari da otite media per i bambini di età inferiore a un anno è controindicato, in quanto contengono sostanze che possono provocare lo sviluppo di effetti collaterali. L'uso di farmaci antibatterici non è raccomandato all'inizio della malattia. In questo periodo, è prima necessario usare gli antidolorifici, poiché il dolore all'orecchio è spesso molto intenso.
Antibiotici, gocce nelle orecchie e altri farmaci per l'otite diffusa
Il trattamento dell'infiammazione diffusa acuta dell'orecchio dovrebbe essere completo. La terapia conservativa consiste in antibiotici, antistaminici e farmaci multivitaminici. Se il paziente ha un sistema immunitario indebolito, è necessario l'uso di immunomodulatori. Per l'azione locale, unguenti antibatterici ormonali, unguento Burov liquido e mercurio giallo saranno utili. Vengono introdotti nel condotto uditivo esterno usando un piccolo tampone.
Antibiotici per l'uso di otiti sotto forma di gocce dopo il lavaggio con una soluzione disinfettante del condotto uditivo. Sono usati 4 volte al giorno, 2 gocce. Gli agenti antibatterici sono usati sotto forma di unguenti o creme con "Neomicina" o "Polimixina".
Le gocce acidificate sono ampiamente utilizzate per distruggere la flora batterica o fungina. Grazie a loro, viene creato un ambiente sfavorevole per la diffusione di microrganismi patogeni. I preparati combinati sono utilizzati per eliminare efficacemente prurito, dolore e infiammazione. Contengono ingredienti antifungini e antibatterici. Questi includono "Sofradex" e "Candiotics". La durata della terapia con tali farmaci non supera i 10 giorni.
Maggiore efficacia nella forma acuta di farmaci su un unguento o crema base. Non cambiano il pH dell'ambiente nel condotto uditivo e non hanno un effetto irritante sull'epitelio del canale. Per fare ciò, usa "Akriderm", "Pimafukort" e "Pimafukort". Ma i pazienti preferiscono rifiutarli, perché vengono somministrati con un tampone imbevuto di medicina 3 volte al giorno per mezz'ora.
Se la terapia locale non porta i risultati desiderati, si raccomanda di ricorrere alla ricezione interna. Da antibiotici usano "Flemoksin" e "Amoxiclav". L'efficace trattamento del fungo viene effettuato con l'aiuto di farmaci come "nistatina" e "fluconazolo".
Trattamento popolare di otite diffusa
L'infiammazione acuta dell'orecchio può essere trattata in combinazione con i metodi della medicina tradizionale. Ma è necessario ricordare che vengono utilizzati solo dopo aver consultato il medico. Molto spesso si consiglia di iniettare nel condotto uditivo una foglia accartocciata di geranio profumato per il mal d'orecchi. Si tiene 3 volte al giorno per mezz'ora.
Gli specialisti possono consigliare i loro pazienti comprimere utilizzando:
Queste compresse aiutano ad alleviare l'infiammazione, ridurre il dolore. Hanno un effetto disinfettante.
È utile mettere nell'orecchio foglie di Kalanchoe schiacciate, avvolte in bende o garze. La procedura viene eseguita 3 volte al giorno per 40 minuti.
Per il lavaggio, è possibile utilizzare un decotto di foglie di alloro. Preparare in proporzioni 2 cucchiai di alloro per tazza di acqua bollita calda. Dopo aver fatto bollire per 5 ore a fuoco lento, deve raffreddarsi e riposare per 2-3 ore. Decotto di camomilla è adatto per l'elaborazione dell'orecchio.
Conseguenze di otite diffusa
La forma acuta della malattia dell'orecchio esterno è la più sicura. Raramente è accompagnato da conseguenze pericolose, soprattutto se è stata effettuata una terapia adeguata. Ma se un paziente ha un sistema immunitario indebolito o ha il diabete, aumenta spesso la probabilità di complicanze. La malattia può acquisire un decorso cronico. Ciò comporta lo sviluppo di cambiamenti atrofici ea volte persino necrotici nell'epitelio del canale.
Un'ulteriore diffusione dell'infiammazione può portare all'otite media. Ciò causa danni all'udito, anche sordità. Una conseguenza frequente è la linfoadenite.
Le complicanze più pericolose sono l'otite media con un andamento maligno. È spesso fatale. Questo elenco può ricostituire l'osteomielite dell'osso temporale.
Spesso, dopo la forma acuta della malattia, si verifica la stenosi del canale uditivo esterno, accompagnata da ostruzione da secrezioni purulente, spesso sierose. A volte si sviluppa l'infiammazione dei tessuti del timpano, che si chiama miringite.
Prevenzione dell'otite esterna
Per escludere il verificarsi della malattia, è necessario monitorare lo stato della salute e seguire alcune raccomandazioni. Misure preventive di base:
- Quando nuoti, copri le orecchie o indossa un cappello speciale.
- In caso di ingresso di acqua nella cavità del condotto uditivo, è necessario riscaldarlo con aria secca, ad esempio utilizzando un asciugacapelli.
- Trattare tempestivamente le infezioni otorinolaringoiatriche.
- Non pulire l'orecchio con bastoncini di cotone, in modo da non comprimere la cerume nel tappo e non provocare una violazione della protezione naturale dell'organo.
Per prevenire il verificarsi della malattia, è importante escludere lesioni del padiglione auricolare, i suoi graffi. In caso di contatto con un corpo estraneo, non provare a estrarlo da solo. Questo può portare a danni all'integrità dell'epitelio del canale uditivo.
L'otite acuta diffusa dell'orecchio esterno è una malattia che richiede una terapia adeguata per prevenire effetti indesiderati. Per iniziare il trattamento è necessario solo dopo aver consultato uno specialista, è importante aderire alle sue raccomandazioni.
71. Otite esterna: diffusa e limitata.
OTITO - infiammazione dell'orecchio. Distinguere tra otite esterna, media e interna (vedi labirintite).
Otite esterna. Ci sono due forme - limitate (foruncolo del canale uditivo esterno) e diffuse. L'otite esterna limitata si verifica a seguito dell'introduzione dell'infezione (più spesso stafilococco) nei follicoli piliferi e nelle ghiandole della parte fibro-cartilaginea esterna
del meato uditivo, che contribuiscono lievi ferite durante la movimentazione nelle partite dell'orecchio, perni e simili. d. Bolle meato uditivo esterno più spesso nelle persone affette da diabete, gotta, ipovitaminosi (A, C, gruppo B). A volte il processo può diffondersi al tessuto parotideo. Diffusa (diffusa) otite esterna si sviluppa principalmente in otite media suppurativa cronica dovuta all'introduzione nella pelle e tessuto adiposo sottocutaneo del meato uditivo di vari batteri e funghi (cfr. Otomicosi). Il processo infiammatorio si estende spesso al timpano.
Sintomi, naturalmente Dolore nell'orecchio, aggravato dalla pressione sul cavalletto, quando si stringe il padiglione auricolare. Il dolore all'apertura della bocca è osservato con la localizzazione dell'ebollizione sulla parete frontale. In otite esterna acuta diffusa, i pazienti si lamentano di prurito e mal d'orecchi, secrezione purulenta con un odore sgradevole.
La diagnosi è fatta sulla base di otoscopia. Sentire quasi non soffre.
Trattamento. Introduzione di garze di garza inumidite con alcol al 70%, un impacco riscaldante, procedure di fisioterapia (solux, correnti UHF) e terapia vitaminica al meato uditivo esterno.
Antibiotici e farmaci sulfa sono utilizzati in pazienti con grave infiltrato infiammatorio e temperatura elevata. Quando viene formato un ascesso, viene mostrata un'autopsia. Quando l'infiammazione viene versata, il condotto uditivo viene lavato con soluzioni disinfettanti (soluzione di acido borico al 3%, soluzione di furatsilina 1: 5000, ecc.). La pelle del canale uditivo esterno è lubrificata con ossicort, l'emulsione di syntomycin.
72. Otite media essudativa (sierosa). Eziologia, clinica, trattamento.
Otite media essudativa (otite catarrale, otite secretiva, otite sierosa, ecc.). Si pone come risultato di prolungata drenaggio e funzioni di ventilazione tubo uditivo alterata nelle malattie acute e croniche del naso, seni, e faringe, l'influenza, SARS, allergie, uso irrazionale di antibiotici nel trattamento di otite media acuta. La cavità del tamburo in questi casi contiene essudato, che nella fase acuta della malattia è liquido, nel cronico - viscoso, denso.
Sintomi, naturalmente Diminuzione dell'udito in base al tipo di disfunzione dell'apparato di conduzione del suono, sensazione di congestione dell'orecchio, trasfusione di liquido in esso. Otoscopicamente, il timpano è nuvoloso, retratto, i suoi punti di identificazione levigati. Spesso, il livello del fluido che rimane costante quando la testa del paziente è inclinata in avanti o all'indietro è visibile.
Trattamento. Nella fase acuta, terapia antibatterica conservativa, multivitaminici, terapia di desensibilizzazione (se indicata), gocce nasali vasocostrittrici, un impacco riscaldante sull'orecchio, sollux, correnti UHF e terapia a microonde sulla zona dell'orecchio, elettroforesi endaurale di lipidi o chemiotripsina, soffia orecchie. In assenza dell'effetto, la timpanopuntura viene eseguita nel quadrante inferiore inferiore del timpano con aspirazione dell'essudato. Nella fase cronica per prevenire il supporto adesivo-zione otite è importante per ottenere il ripristino della pervietà del tubo uditivo, a questo scopo, mentre soffia l'orecchio attraverso un catetere introdotto in esso idrocortisone. Se in questo modo non è possibile ripristinare la pervietà della tubatura, viene eseguito un lungo drenaggio della cavità timpanica attraverso uno shunt appositamente realizzato (principalmente Teflon) (nella forma di una bobina), che viene inserito in un foro di paracentesi e lasciato per 1-2 mesi (a volte più lungo). ). La presenza di uno shunt consente di aspirare l'essudato (una punta speciale sotto ingrandimento), iniettare una soluzione di antibiotici e idrocortisone nell'orecchio medio. È necessario raggiungere la penetrazione di questi farmaci attraverso il tubo uditivo nel rinofaringe (questo sarà notato dal paziente stesso). Tale introduzione di farmaci nell'orecchio medio viene eseguita prima che l'immagine otoscopica sia normalizzata e il processo patologico venga eliminato nella provetta uditiva. Secondo la testimonianza dovrebbe essere effettuato il risanamento della cavità nasale, dei seni paranasali dello sputo e della faringe.
Otite esterna
Otite media esterna - infiammazione dell'orecchio esterno diffusa o limitata. L'otite esterna limitata si manifesta con la formazione di un punto d'ebollizione con una sindrome del dolore pronunciata nella fase di infiltrazione e la possibilità di sviluppare la foruncolosi quando viene aperta. L'otite esterna diffusa è caratterizzata da un'infiammazione diffusa del condotto uditivo, che è accompagnata da dolore e distensione nell'orecchio, secrezione sierosa e poi purulenta. Per diagnosticare l'otite esterna, vengono eseguiti un esame e la palpazione dell'area parotide, l'otoscopia, l'audiometria e la scarica della baccaput dall'orecchio. Le misure terapeutiche per l'otite esterna consistono nello sciacquare il condotto uditivo con antisettici, collocare la turunda con farmaci, condurre una terapia antibiotica generale, un trattamento antinfiammatorio e immunostimolante.
Otite esterna
L'orecchio esterno è la parte periferica dell'apparecchio acustico umano. Consiste del canale uditivo esterno, che ha la cartilagine e le parti ossee e il padiglione auricolare. Dalla cavità dell'orecchio medio, l'orecchio esterno è separato dal timpano. In caso di infiammazione locale del canale uditivo esterno, si parla di otite esterna limitata. È un processo purulento-infiammatorio nell'area del follicolo pilifero - il foruncolo. L'infiammazione versata del condotto uditivo, che copre la sua cartilagine e la parte ossea, in otorinolaringoiatria è chiamata otite esterna diffusa. L'otite esterna diffusa è caratterizzata da alterazioni infiammatorie della cute e del tessuto adiposo sottocutaneo del canale uditivo e può essere accompagnata da un'infiammazione del timpano.
Cause di otite esterna
La causa dell'otite è l'infezione della pelle del condotto uditivo. L'agente causativo di otite esterna limitata è il più spesso uno staphylococcus pyogenic. L'otite esterna diffusa può essere causata da stafilococchi, bacilli di hemophilus, pneumococchi, klebsiella, bastoncini piocianici, moraxella, funghi del genere Candida, ecc. La più frequente introduzione di infezione nel condotto uditivo con lo sviluppo di otite esterna è osservata durante la perforazione del timpano perforato con ulcere acute e croniche. otite, labirinto purulento.
La penetrazione del patogeno all'interno della pelle che riveste il canale uditivo esterno, viene effettuata in punti di danno e microtraumi. A sua volta traumatizzare la pelle del condotto uditivo è possibile con l'orecchio traumi, la presenza di un corpo estraneo, a contatto con prodotti chimici corrosivi in modo non corretto svolgimento di igiene orecchio, tentativi indipendenti di espellere il cerume, pettinatura all'orecchio quando dermatosi pruriginose (eczema, orticaria, dermatite atopica, dermatite allergica) e il diabete.
L'insorgenza di esacerbazione dell'otite contribuisce al costante inumidimento del condotto uditivo con l'acqua che vi cade, il che porta ad una diminuzione della funzione barriera della pelle. Uno sfondo favorevole per lo sviluppo di otite esterna è anche una diminuzione delle difese generali del corpo, che si osserva in avitaminosi, stati di immunodeficienza (ad esempio, infezione da HIV), infezioni croniche (tubercolosi, sifilide, tonsillite cronica, pielonefrite cronica), affaticamento grave (sindrome da stanchezza cronica) ).
Otite esterna limitata
Sintomi di otite esterna limitata
Nel suo sviluppo, l'otite esterna limitata prende le stesse fasi del foruncolo sulla superficie della pelle. Tuttavia, lo spazio chiuso e l'abbondante innervazione del condotto uditivo, in cui il foruncolo si trova con l'otite esterna, causa alcune caratteristiche del suo quadro clinico. Di solito, l'otite esterna limitata inizia con una sensazione di forte prurito nel condotto uditivo, che poi si sviluppa in dolore. Un aumento delle dimensioni dell'orecchio bolle nella fase di infiltrazione porta alla compressione dei recettori nervosi e un rapido aumento della sindrome del dolore.
Il dolore nell'orecchio con otite esterna limitata nella sua intensità supera il dolore osservato nell'otite media acuta. Si irradiano verso la tempia, la parte posteriore della testa, la mascella superiore e inferiore, e catturano l'intera metà della testa dal lato dell'orecchio del paziente. Vi è un aumento del dolore durante la masticazione, che in alcuni casi rende il paziente con otite esterna rifiutare di mangiare. Caratterizzato da un aumento dell'intensità del dolore durante la notte, e quindi c'è un disturbo del sonno. L'infiltrazione con otite esterna limitata può raggiungere una quantità significativa. In questo caso, l'ebollizione copre completamente il lume del condotto uditivo e porta alla perdita dell'udito (perdita dell'udito).
L'apertura di ebollizione con l'otite esterna è accompagnata dalla scomparsa del pus dall'orecchio e da una forte diminuzione del dolore. Tuttavia, quando si apre l'ebollizione, la semina di altri follicoli piliferi del condotto uditivo si verifica spesso con la formazione di bolle multiple e lo sviluppo di foruncolosi, caratterizzato da decorso persistente e resistenza alla terapia. Più bolle con otite media esterna portano a completa ostruzione del canale uditivo e aumento dei sintomi clinici della malattia. Si sviluppa la linfoadenite regionale. Può verificarsi la comparsa di gonfiore nell'area dell'orecchio e il padiglione auricolare che richiede la differenziazione dell'otite esterna dalla mastoidite.
Diagnosi di otite esterna limitata
Prima di tutto, un otorinolaringoiatra conduce un esame dell'orecchio e l'otoscopia. Durante l'esame, il medico produce un aumento del padiglione auricolare, che, con l'otite esterna, porta a un forte dolore nell'orecchio. L'insorgenza di dolore quando si preme sul cavalletto dell'orecchio indica la localizzazione dell'otite esterna limitata sulla parete anteriore del condotto uditivo. Un forte dolore alla palpazione dietro l'orecchio suggerisce che l'ebollizione si trova sulla parete superiore posteriore del canale uditivo. A otite esterna nell'area di una parete più bassa la palpazione sopra un angolo della mascella più bassa è bruscamente dolorosa.
L'otoscopia con otite esterna limitata rivela la presenza di un foruncolo nel condotto uditivo. Nella fase iniziale dell'otite esterna, il foruncolo sembra un gonfiore rosso. Il foruncolo maturo quasi blocca il condotto uditivo, dopo averlo aperto, l'otoscopia rivela il pus e la presenza di un'apertura simile a un cratere nella parte superiore dell'infiltrato.
L'audiometria e lo studio dell'udito con un diapason nei pazienti con otite media esterna limitata determinano il tipo conduttivo di perdita dell'udito e lateralizzazione della conduzione del suono nella direzione dell'orecchio interessato. Per determinare l'agente patogeno viene effettuata la semina batteriologica di pus da un punto d'ebollizione. Per differenziare un'otite esterna limitata dovrebbe essere da altri tipi di otite, parotite, mastoidite, eczema dell'orecchio esterno.
Trattamento dell'otite esterna limitata
Nella fase di infiltrazione di otite esterna limitata, un bagno dell'orecchio esterno e il trattamento dell'area interessata con nitrato d'argento vengono eseguiti. Nel condotto uditivo entra nella turunda con un unguento antibatterico. L'orecchio è seppellito con gocce per le orecchie contenenti un antibiotico (neomicina, ofloxacina, ecc.). Per il sollievo dal dolore, vengono prescritti analgesici e farmaci antinfiammatori. La terapia UHF è possibile. Un foruncolo maturo può essere aperto con un'incisione. Dopo averlo aperto, il canale uditivo esterno viene lavato con soluzioni antibiotiche e antisettiche.
In caso di otite esterna, il trattamento antibiotico è indicato con più bolle. Quando si conferma la natura stafilococcica dell'otite, viene usato un tossoide antistaphylococcal o un vaccino. Al fine di migliorare l'immunità, sono raccomandati terapia vitaminica, terapia immunocorrettiva, procedure UFOC o ILBL e autoemoterapia.
Otite esterna diffusa
Sintomi di otite esterna diffusa
La forma diffusa dell'otite esterna inizia con una sensazione di scoppio, prurito e aumento della temperatura nel condotto uditivo. Molto presto c'è dolore, che è accompagnato dall'irradiazione del dolore in tutta la metà della testa e dal suo significativo aumento durante la masticazione. Grave dolore in otite media diffusa porta a disturbi del sonno e anoressia. Un significativo gonfiore delle pareti infiammate del meato uditivo restringe il suo lume ed è la causa della perdita dell'udito. Otite diffusa esterna accompagnata da una piccola quantità di scarico dall'orecchio, che all'inizio sono di natura sierosa, e quindi diventano purulenta. C'è un aumento dei linfonodi regionali. Nei casi gravi della malattia, il processo infiammatorio può diffondersi nell'orecchio e nei tessuti molli dell'area parotide.
Il periodo acuto di otite media esterna diffusa dura 2-3 settimane. Quindi, sullo sfondo del trattamento o riduzione spontanea dei sintomi della malattia e può verificarsi il recupero completo del paziente. Inoltre, l'otite esterna diffusa può prendere una corsa prolungata e diventare cronica. L'otite esterna cronica è accompagnata da cicatrici, che riducono il lume del condotto uditivo e possono causare la perdita dell'udito persistente.
Diagnosi di otite esterna diffusa
Grave dolore quando si preme sul cavalletto, si estrae il padiglione auricolare, la palpazione nell'area dell'orecchio e sopra l'angolo della mascella superiore indica l'infiammazione diffusa del condotto uditivo. L'otoscopia con otite diffusa rivela esternamente un arrossamento e un gonfiore totale della pelle che riveste il condotto uditivo, la presenza di erosioni con secrezione sierosa. In un periodo successivo di otite esterna, l'otturazione del meato uditivo viene rilevata a causa del pronunciato gonfiore delle sue pareti, e vengono visualizzate ulcere e crepe, che emettono pus giallo-verdastro. Audiometria indica la presenza di ipoacusia conduttiva. La lateralizzazione del suono si verifica all'orecchio malato. L'esame batteriologico della scarica dall'orecchio consente di verificare l'agente patogeno e stabilire la sua sensibilità ai principali farmaci antibatterici.
La diagnosi differenziale dell'otite esterna diffusa viene eseguita con otite media purulenta, erisipela, eczema acuto e foruncolo del condotto uditivo.
Trattamento di otite esterna diffusa
La terapia dell'otite esterna diffusa viene effettuata mediante l'uso sistemico di antibiotici, farmaci multivitaminici e antistaminici. Il trattamento immunocorrettivo viene eseguito se necessario. Il trattamento topico dell'otite media diffusa esterna consiste nella somministrazione di turioni con unguento giallo al mercurio, pomate Burot liquide, antibatteriche e ormonali sul condotto uditivo, instillazione di gocce auricolari con antibiotici. Il carattere purulento della scarica dall'orecchio è un'indicazione per il lavaggio del condotto uditivo con soluzioni antibiotiche.
L'otite media esterna dell'etiologia fungina viene trattata con farmaci antifungini sistemici e topici.
Prevenzione dell'otite esterna
Per prevenire l'infezione della pelle del condotto uditivo con lo sviluppo di un'otite esterna, è necessario evitare di graffiare il padiglione auricolare, le lesioni alle orecchie e l'ingestione di corpi estranei. Durante il bagno, proteggere l'orecchio dall'acqua. In nessun caso si dovrebbe provare a rimuovere il corpo estraneo dell'orecchio da soli, poiché questo spesso porta a lesioni alla pelle del condotto uditivo. Non pulire l'orecchio di zolfo da oggetti non previsti: una spilla, uno stuzzicadenti, un fiammifero, una clip, ecc. Il WC dell'orecchio deve essere fatto con uno speciale auricolare a una profondità non superiore a 0,5-1 cm dall'inizio del condotto uditivo.
Otite esterna diffusa
L'argomento di oggi sarà particolarmente interessante per le persone le cui orecchie sono costantemente in contatto con l'acqua, ad esempio, i subacquei oi nuotatori. Dopotutto, spesso hanno a che fare con una malattia chiamata otite esterna diffusa. Inoltre su di esso è necessario conoscere i genitori dei bambini dai 7 ai 14 anni, poiché è a questa età, abbastanza stranamente, i conti per l'incidenza di picco di questa malattia. Pensa a quello che è.
Qual è l'otite esterna diffusa?
L'otite esterna è uno dei tipi di malattie infiammatorie delle orecchie. Copre la parte esterna dell'orecchio. Include il padiglione auricolare, costituito da tessuto cartilagineo, e il condotto uditivo, che termina con il timpano.
L'otite dell'orecchio esterno è divisa in limitata e diffusa. Un punto d'ebollizione limitato può verificarsi su qualsiasi parte dell'orecchio esterno. L'otite media diffusa o diffusa è caratterizzata dal fatto che nella zona interessata si trovano il condotto uditivo e il padiglione auricolare. A volte il timpano è coinvolto nel processo.
Questa forma della malattia è più grave, viene trattata 2-3 volte più a lungo del solito punto d'ebollizione, ma è comunque possibile trattarla da soli, a casa.
L'otite nelle donne in gravidanza è particolarmente pericolosa. Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili nell'articolo.
Otite media diffusa: cause e fattori di rischio
Esistono 2 principali cause di otite esterna diffusa: infezioni e reazioni allergiche. Le reazioni allergiche, accompagnate da gonfiore delle orecchie, si verificano a causa del contatto con un allergene.
Nella maggior parte dei casi, i batteri diventano l'agente eziologico della malattia, in particolare il bastone piocianico. Il 10% è rappresentato da otomicosi (causate da funghi Aspergillus o Candida). Le infezioni possono penetrare in vari modi:
- attraverso ferite sulla pelle dell'orecchio (questo include anche microfessure, che possono essere ottenute nel processo di pulizia impropria delle orecchie). Puoi portare batteri lì toccandoti le orecchie con le mani sporche o nuotando in un fiume sporco. In generale, un ambiente umido è favorevole alla riproduzione di microrganismi, quindi i nuotatori e le altre persone la cui attività è legata all'essere in acqua spesso soffrono di otite media esterna;
- dall'orecchio medio con otite media purulenta. L'infezione provoca essudato patologico che lascia la cavità timpanica nel condotto uditivo;
- dal flusso sanguigno. Questo percorso è caratteristico delle malattie virali. In caso di influenza o altri tipi di ARVI, l'infezione virale penetra nel sangue e può vagare in tutto il corpo. Se una persona ha una predisposizione, allora l'otite media si unirà all'influenza.
Un'altra causa di otite diffusa comprende malattie della pelle come eczema, dermatite, seborrea.
L'infiammazione cronica si verifica a causa della scarsa cura dell'otite media acuta o della ridotta immunità. Un fattore predisponente per l'otite media è il troppo frequente spazzolamento delle orecchie, che priva il condotto uditivo della sua difesa naturale: lo zolfo. La sua quantità in eccesso ha anche un effetto negativo. Ecco perché è consigliabile pulire le orecchie 2-3 volte al mese, e per eliminare l'inquinamento esterno, semplicemente lavarli mentre si fa il bagno.
Tipi di otite diffusa
Ci sono 2 forme di questa malattia. L'otite media acuta esterna diffusa è più comune. I suoi sintomi all'inizio sono pronunciati e alla fine arriva il pieno recupero. In totale, la malattia dura circa 2 settimane.
L'otite cronica dell'orecchio esterno è una forma di lunga durata in cui l'infiammazione non scompare completamente, ma solo a volte diminuisce, in modo che ritorni con una nuova forza. A causa di ciò, le persone periodicamente soffrono di sintomi spiacevoli. Spesso vengono ignorati, poiché sono difficilmente percepibili.
L'infiammazione può iniziare in un orecchio, quindi il processo è chiamato unilaterale. Ci sono anche casi di infezione di entrambe le orecchie, che si chiama otite bilaterale.
A seconda della causa dell'evento, si distinguono batteri, allergia, otite emorragica virale e otomicosi (una malattia causata da funghi).
Otite media esterna diffusa: sintomi
I sintomi comuni di otite media diffusa di qualsiasi tipo e forma sono gonfiore e arrossamento dei tessuti della cartilagine dell'orecchio e del condotto uditivo. Anche caratteristici sono prurito e mal d'orecchi (dolore all'orecchio). Può avere un'intensità diversa, apparire quando viene toccato e premuto sul cavalletto o essere costante.
Il gonfiore porta a un restringimento del canale uditivo. Questa è la causa della congestione e degli acufeni, così come la perdita dell'udito. Soprattutto, l'udito è affetto da otite bilaterale negli adulti e nei bambini.
I dossi possono essere un segno di eustachitis o tubotite. Informazioni su queste malattie ORL possono essere trovate sul nostro sito web.
L'infezione batterica è accompagnata da secrezioni purulente nel condotto uditivo. Spesso negli esseri umani, la temperatura sale a 38 °. In un bambino piccolo, lei può superare questo segno.
Se la malattia si è verificata sullo sfondo di ARVI, allora la persona si sentirà debolezza generale e malessere. Una caratteristica distintiva delle forme emorragiche otite esterne sono le bolle di sangue sulla superficie dell'orecchio.
Quando otomicosi nel canale uditivo, si osserva uno scarico biancastro, nero o giallastro con un odore sgradevole. Può anche essere riconosciuto da un forte prurito compulsivo.
L'otite esterna eczematosa è caratterizzata dall'aspetto di un'eruzione sulla pelle, con prurito e desquamazione.
Nell'otite esterna acuta diffusa, i sintomi scompaiono dopo un paio di settimane. A proposito di infiammazione cronica dire se durano più di un mese.
Diagnosi di otite diffusa dell'orecchio esterno
La diagnosi di otite esterna è semplice: per iniziare sono sufficienti l'esame esterno, la palpazione e l'otoscopia. Queste semplici manipolazioni aiuteranno il medico a identificare i segni caratteristici:
- arrossamento della pelle;
- gonfiore;
- restringimento del canale uditivo e la presenza di scarica in esso;
- dolore con la palpazione e pressione sul tragus.
L'otoscopia consente di valutare lo stato del timpano ed eliminare l'infiammazione dell'orecchio medio.
Se vi è uno scarico nelle orecchie, il medico dovrebbe prendere un raschiamento dal canale uditivo per l'esame microscopico, durante il quale verrà stabilito l'agente causale.
Otite media esterna diffusa: trattamento
Il trattamento dell'otite diffusa dell'orecchio esterno viene di solito eseguito su base ambulatoriale. Dopo un piccolo esame, il medico prescriverà gocce nelle orecchie con agenti antinfiammatori, antimicrobici o analgesici. Sono sepolti nelle orecchie secondo le istruzioni o intrisi di un flagello di cotone e inseriti nel condotto uditivo.
Analgesici e NPP aiutano con il dolore, ad esempio Analgin, Aspirina, Ibuprofene o Ketan. Prednisolone e idrocortisone sono considerati un efficace agente anti-infiammatorio. Una soluzione è costituita da idrocortisone e ne ha instillato 4 gocce tre volte al giorno per una settimana.
Gli antibiotici orali e per via endovenosa per l'otite diffusa vengono prescritti se sono causati da batteri e le condizioni del paziente sono gravi. Il tipo di farmaco è selezionato in base ai risultati della semina batteriologica. Alcuni giorni dopo l'inizio della terapia, il paziente dovrebbe diventare più facile. Se ciò non accade, la medicina non viene scelta correttamente.
Quando si conferma l'otomicosi, è necessario essere trattati con unguenti antifungini e gocce per le orecchie. Puoi seppellire il 2% di nitrofungina o di flavofungina nell'orecchio.
In caso di otite allergica, vengono prescritti antistaminici (Loratadina, Claritina, Citrino). Tali farmaci eliminano il prurito e il gonfiore. Inoltre, il prurito aiuta l'unguento sulfathiazolico.
Un componente importante nel trattamento dell'otite diffusa esterna è il lavaggio dell'orecchio dolente. Farli con soluzioni antisettiche (furatsilin, acido borico, tinture di alcool di calendula o propoli). A casa, la procedura viene eseguita con una siringa senza ago. È necessario prendere la droga e versare un po 'nell'orecchio (fermarsi in questo momento sopra il lavandino). Con lo stesso metodo di lavaggio fatto in otorinolaringoiatra dell'ufficio.
Dopo il lavaggio, l'intero padiglione auricolare deve essere trattato con antisettico. Per asciugare la pelle imbrattata con verde brillante o nitrato d'argento (soluzione al 2%). In presenza di scarico più volte al giorno, pulire il condotto uditivo con un bastoncino di cotone.
Se molta sporcizia, pus e zolfo si sono accumulati nel condotto uditivo, utilizzare il perossido di idrogeno. Gestisce tali contaminanti. 1 cucchiaio. perossido diluito 2 cucchiai. acqua pulita e, usando una pipetta, versata nell'orecchio. Dopo, aspetta che la medicina funzioni (inizia a sfrigolare) e inclina la testa nella direzione opposta. Pulire il condotto uditivo con un batuffolo di cotone e, se necessario, ripetere le manipolazioni.
Con l'otite esterna acuta diffusa, il trattamento secondo questo schema di solito termina con il recupero in 1-2 settimane. Per curare l'infiammazione cronica, il ciclo di terapia antibiotica e il risanamento dell'orecchio si ripetono ogni 3-4 settimane. Le persone immunocompromesse devono sottoporsi a terapia immunomodulatoria e assumere complessi vitaminici.
Un trattamento aggiuntivo per l'otite media è la fisioterapia. È possibile sottoporsi a un ciclo di riscaldamento di solux, elettroforesi o UHF. Aiutano ad aumentare l'efficacia di altri medicinali, alleviare l'infiammazione e il dolore, ad avere un effetto benefico sul processo di recupero delle strutture sottocutanee e ad accelerare il recupero.
Un metodo alternativo di riscaldamento è un impacco riscaldante alcolico. Come farlo bene? Piegare un tovagliolo da diversi strati della benda e fare un taglio nel mezzo. Assumere alcool diluito (70%) o vodka. Immergi un tovagliolo e mettilo all'orecchio. Coprilo con cellophane e fissalo con una benda da una calda sciarpa in cima. Lasciare la notte.
Antibiotici, gocce nelle orecchie e altri farmaci per l'otite diffusa
Solo un medico può prescrivere un antibiotico per l'otite. Indichiamo solo i tipi più comuni di droghe. Tra questi ci sono:
- amoxicillina;
- azitromicina;
- claritromicina;
- ciprofloxacina;
- cefazolina;
- ampicillina;
- Levofloxacina (nei casi gravi).
Le gocce auricolari con otite diffusa sono presentate nella seguente tabella.
Otite media esterna diffusa - come trattare e come proteggersi
Il numero schiacciante di casi di otite esterna, o "malattia del nuotatore", si verifica più spesso all'altezza della stagione balneare, quando aumenta il rischio di infezione del canale uditivo esterno da parte di microbi patogeni nell'acqua.
Definizione della malattia
L'otite esterna si riferisce all'infiammazione che si verifica nel condotto uditivo e procede in forma limitata e diffusa.
La forma limitata della malattia è caratterizzata dall'apparizione di bolle o carbonchi nel canale uditivo, che sono il risultato di una lesione infettiva delle sacche dei capelli e delle ghiandole sebacee, o ascessi locali, derivanti da effetti traumatici.
Nella forma diffusa (diffusa) della malattia, si verificano lesioni estese nel condotto uditivo. Diffondere, l'otite media può causare processi infiammatori non solo nella pelle, ma anche nel tessuto adiposo sottocutaneo. La malattia a volte colpisce il timpano e persino il padiglione auricolare.
cause di
Fino al 90% di tutti i casi di otite esterna diffusa sono causati da batteri (stafilococchi, bastoncino piocianico, streptococchi), i restanti 10 hanno natura non batterica (funghi muffa e genere Candida). Oltre all'acqua sporca, provocando l'insorgere della malattia, ci sono una serie di altri fattori che contribuiscono alla comparsa di otite esterna:
- Danni alla pelle (rimozione accidentale di un tubo di zolfo, graffi alle orecchie, uso di un apparecchio acustico o di cuffie, ustioni o congelamento del padiglione auricolare);
- L'eccessiva sudorazione (nel bagno) può causare la formazione di danni all'interno del condotto uditivo;
- L'uso di gocce per le orecchie per lungo tempo (i farmaci riducono il pH dell'ambiente auricolare, favorendo la crescita dei batteri);
- Otite acuta o cronica con cui il pus può entrare nel canale uditivo esterno.
Lo zolfo prodotto dalle ghiandole dell'orecchio crea un ambiente acido nel condotto uditivo, che diventa un ostacolo alla penetrazione dei batteri. Anche se lo zolfo viene rimosso con un batuffolo di cotone, c'è il rischio di spingerlo verso l'interno, causando la formazione di un tappo di zolfo. E se la pulizia viene eseguita con un oggetto appuntito non sterile, la probabilità che si verifichi un'otite esterna aumenta in modo significativo.
L'otite secondaria esterna può verificarsi con malattie infettive degli organi vicini (infezioni della pelle, parotiti), lesioni dermatologiche, riduzione dei livelli di immunità, corpi estranei che cadono nelle orecchie.
sintomi
Quando viene versata l'otite, il condotto uditivo si infiamma e il minimo contatto con l'orecchio causa dolore acuto. Inoltre, i sintomi caratteristici sono:
- La sensazione di prurito e lacrimazione nel canale uditivo;
- Alta temperatura;
- Sensazioni dolorose catturano metà della testa, intensificando con la masticazione;
- Disturbi del sonno e disturbi del sistema nervoso;
- Diminuzione dell'udito a causa dell'edema del condotto uditivo;
- Ci sono scariche sierose, che sono sostituite da purulenta;
- Linfonodi regionali ingranditi.
Nella malattia grave, l'infiammazione può diffondersi al padiglione auricolare e alla zona parotide.
La cura completa con cure mediche tempestive arriva in 2-3 settimane. Il trattamento ignorante o incompleto può causare seri problemi di salute.
Possibili complicazioni
L'esame competente e la preparazione del regime di trattamento corretto per otite diffusa esterna, di regola, conduce a ricupero completo. Entro 5-10 giorni, i sintomi scompaiono completamente, ma tutti i farmaci prescritti dal medico devono essere bevuti e le procedure devono essere eseguite. Altrimenti, c'è il rischio di complicazioni:
- Pericondrite (pus nell'orecchio);
- Cellulite (malattia infettiva);
- linfoadenite;
- Ascesso orecchio;
- Transizione della malattia da acuta a cronica.
Nella maggior parte dei casi, la prognosi è favorevole, il pericolo è rappresentato solo dall'otite media in una forma maligna, quando è necessario il trattamento ospedaliero con l'uso obbligatorio di antibiotici sistemici. Ecco perché la diagnosi e, inoltre, il trattamento dovrebbero avvenire sotto la supervisione di uno specialista esperto.
trattamento
Prima di iniziare il trattamento, deve essere esaminato un otorinolaringoiatra, che è dovuto all'impossibilità di utilizzare la maggior parte dei farmaci nel perforare il timpano. L'automedicazione può causare un aumento dei sintomi e una parziale perdita dell'udito (perdita dell'udito) che non può essere ripristinata.
Terapia farmacologica
Di solito, il trattamento dell'otite diffusa esterna è ridotto all'uso di antibiotici locali sotto forma di gocce, antidolorifici e antipiretici, in rari casi diventa giustificato utilizzare antibiotici sistemici:
- Gocce ad effetto antibatterico: Sofradex, Garazon, Otofa, Anauran, Polydex. Oltre agli antibiotici, i farmaci comprendono antinfiammatori, decongestionanti e antidolorifici;
- Antipiretico: Aspirina, Ibuprofene, Paracetamolo. Usato quando la temperatura supera i + 38 ° C;
- Antiallergico: Suprastin, Tavegil, Dimedrol. I prodotti di decadimento e le tossine dei batteri formatisi nella zona di infiammazione, così come i farmaci utilizzati, possono provocare manifestazioni allergiche nel corso della malattia;
- Soluzione di Furatsilina Lavarsi durante una malattia in una forma calda, oltre a liberarsi di batteri, rimuove lo zolfo accumulato e il pus dall'orecchio;
- Antibiotici: Oxacillina, Amoxicillina, Cefalexina, Ampicillina, Cefazolina, Augmentin. La scelta dei mezzi più efficaci si verifica dopo aver determinato la natura dell'agente patogeno. Altrimenti, utilizzare un antibiotico ad ampio spettro.
L'uso di agenti acidificanti che creano un ambiente sfavorevole per lo sviluppo di batteri patogeni - soluzione di acido acetico (2% di gocce auricolari) viene utilizzato come misura efficace. È consentito utilizzarli in combinazione con idrocortisone, che ha azione antipruriginosa, antiallergica e antinfiammatoria.
In qualsiasi forma di otite esterna, l'introduzione nel meato uditivo di tamponi con alcool borico, oltre al riscaldamento (inclusa una lampada blu) è controindicata. Le procedure di riscaldamento sono consentite solo nella fase di recupero e sotto la supervisione di un otorinolaringoiatra. Allo stesso tempo, è possibile utilizzare per il trattamento di procedure fisioterapiche e, se necessario, la dissezione del timpano, il massaggio pneumatico dell'orecchio e il soffiaggio vengono eseguiti.
Rimedi popolari
L'uso di rimedi popolari, così come altri prodotti medici, quando si elimina l'otite diffusa esterna dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico e solo come aggiunta alla terapia farmacologica:
- Foglia di alloro In un bicchiere di acqua bollente, 5 foglie di alloro sono portate ad ebollizione, avvolgere e insistere per diverse ore. Assumi 4 cucchiaini. due volte al giorno e sepolto nell'orecchio tre volte al giorno, 10 gocce;
- Cipolle e cumino In una cipolla cotta non molto morbida con un nucleo estratto mettere 1 cucchiaino. semi di cumino, tagliare la parte superiore e arrostire per altri 30 minuti nel forno. Succo spremuto da una lampadina sepolta nell'orecchio per 3 gocce per 10 giorni;
- Le tinture alcoliche di calendula, noce, Sophora giapponese sono usate per infondere 2 gocce 3 volte al giorno;
- Tintura di menta piperita. 2 cucchiai. l. le erbe insistono su 250 ml di vodka durante la settimana. Usato come gocce auricolari (3 gocce tre volte al giorno);
- Tintura di boccioli di betulla. 10 parti di vodka vengono prese per una parte dei reni e infuse in un luogo buio per 14 giorni con agitazione costante. Per il trattamento con tamponi imbevuti di tintura. Il corso del trattamento è di 2 settimane;
- Le foglie fresche di geranio hanno effetto analgesico. Un piccolo lenzuolo viene arrotolato e inserito superficialmente nell'orecchio;
- Succo di aloe Una foglia di una pianta di 3 anni viene messa in un frigorifero per 2 giorni, poi spremuto il succo, inumidito un tampone e messo nell'orecchio per 30 minuti. più volte al giorno;
- Foglie di Kalanchoe Applicare, come il succo di aloe, invece di un tampone le foglie schiacciate vengono messe in garza. Il corso del trattamento è di 10 giorni.
Tutti i preparati e i tamponi devono essere caldi e le procedure devono essere coordinate con il medico.
prevenzione
Le misure preventive elementari aiutano a proteggere dalle malattie spiacevoli:
- Quando fai il bagno, usa sempre un cappuccio di gomma e, se l'acqua penetra, pulisci le orecchie con un asciugamano e non cercare di prendere acqua con le dita o altri oggetti duri;
- Se le tue orecchie non hanno cappelli o cuffie, non nuotare in acque sporche;
- Durante la pulizia e il lavaggio delle orecchie, cercare di non danneggiare la pelle del condotto uditivo, non utilizzare oggetti appuntiti, non raggiungere da soli tappi solforici e corpi estranei;
- Se l'acqua penetra nelle orecchie, gocciola un agente acidificante per prevenire l'infiammazione;
- Tieni le orecchie lontane dall'esposizione a basse e alte temperature, che possono danneggiare la pelle.
Non trascurare le misure preventive, anche con una prognosi favorevole dell'otite diffusa esterna può causare un sacco di problemi.
I sintomi di adenoidite nei bambini sono descritti in questo articolo.
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risultati
È abbastanza facile evitare l'otite esterna, specialmente per coloro che non si occupano costantemente delle procedure idriche. Ma anche coloro che, in virtù delle loro mansioni professionali o di propria iniziativa, trascorrono spesso del tempo in acqua, facilmente evitano la comparsa di un'otite esterna semplicemente osservando le regole dell'igiene personale.
Se l'infezione penetra ancora nel condotto uditivo, non cercare di trattarti, almeno all'inizio. La diagnosi e il trattamento devono essere effettuati solo da un otorinolaringoiatra, altrimenti una prognosi favorevole potrebbe non essere così favorevole. Seguire tutte le procedure prescritte, integrandole con rimedi popolari (previa autorizzazione del medico) - e la malattia si attenuerà definitivamente.