Sono inclusi:
- ascesso acuto, sinusale (annessiale) (nasale)
- empiema acuto, seno (annessiale) (nasale)
- infezione acuta del seno (dipendente) (nasale)
- infiammazione acuta del seno (appendice) (nasale)
- suppurazione acuta, sinusale (accessorio) (nasale)
Se necessario per identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B98).
Esclusi: sinusite cronica o NOS (J32.-)
In Russia, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) è stata adottata come un documento normativo unico per spiegare l'incidenza delle malattie, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti e le cause di morte.
L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170
Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.
Sinusite acuta (J01)
Sono inclusi:
- ascesso acuto, sinusale (annessiale) (nasale)
- empiema acuto, seno (annessiale) (nasale)
- infezione acuta del seno (dipendente) (nasale)
- infiammazione acuta del seno (appendice) (nasale)
- suppurazione acuta, sinusale (accessorio) (nasale)
Se necessario per identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B98).
Esclusi: sinusite cronica o NOS (J32.-)
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Classi ICD-10
- Alcune malattie infettive e parassitarie
(A00-B99)
In Russia, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) è stata adottata come un documento normativo unico per spiegare l'incidenza delle malattie, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti e le cause di morte.
L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170
Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS in 2017 2018.
Classificazione della sinusite secondo l'ICD 10
Come altre malattie, l'antritis ha il suo codice nel documento medico normativo di base ICD. Questa edizione è pubblicata in tre libri, il cui contenuto è aggiornato una volta ogni dieci anni sotto il controllo dell'Organizzazione mondiale della sanità.
Classificazione ICD 10
Come altre conoscenze umane, l'industria sanitaria ha classificato e documentato i suoi standard, che sono sistematicamente punto per punto contenuti nella Classificazione statistica internazionale delle malattie e dei problemi di salute correlati della decima revisione (ICD 10).
Con l'aiuto dell'ICD 10, viene assicurata la correlazione delle informazioni sulle diagnosi, gli approcci alla diagnosi e il trattamento delle malattie tra paesi e continenti diversi.
L'obiettivo dell'ICD 10 è quello di creare le condizioni massime per analizzare e sistematizzare le informazioni statistiche sulla morbilità e la mortalità in diversi paesi, all'interno di un paese. Per questo, a tutte le malattie è stato assegnato un codice speciale composto da una lettera e un numero.
Ad esempio, sinusite acuta si riferisce a malattie respiratorie acute del tratto respiratorio superiore e ha il codice J01.0 e xr. La sinusite si riferisce ad altre malattie dell'apparato respiratorio e ha il codice J32.0. Ciò facilita la registrazione e l'archiviazione delle informazioni mediche necessarie.
Codice ICD 10 per sinusite acuta (sinusite):
- J01.0 - sinusite acuta (o sinusite acuta dei seni mascellari);
- J01.1 - Frontite acuta (sinusite acuta dei seni frontali);
- J01.2 - Etmoidite acuta (sinusite etmoidale acuta);
- J01.3 - Sinusite sfenoidale acuta (sfenoidite acuta);
- J01.4 - Pansinusite acuta (infiammazione di tutti i seni contemporaneamente);
- J01.8 - Altre sinusiti acute;
- J01.9 - Sinusite acuta, non specificata (rinosinusite).
La sinusite cronica (sinusite) è chiamata se ci sono più di 3 episodi di esacerbazione all'anno.
Codice ICD 10 per sinusite cronica:
- J32.0 - Sinusite cronica (sinusite cronica dei seni mascellari, antritis di cresta);
- J32.1 - Sinusite frontale cronica (sinusite frontale cronica);
- J32.2 - Etmoidite cronica (sinusite etmoidale a ore);
- J32.3 - Sinusite sfenoide cronica (sfenoidite cronica);
- J32.4 - Pansinusite cronica;
- J32.8 - Altre sinusiti croniche. Sinusite, un'infiammazione eccitante di più di un seno, ma non pansinusite. rinosinusite;
- J32.9 - Sinusite cronica, non specificata (sinusite cronica).
Il nome della sinusite dipende dal sito di infiammazione. Il più delle volte è localizzato nei seni mascellari e viene chiamato sinusite. Ciò accade perché l'uscita dei seni mascellari è molto stretta ed è in una posizione svantaggiosa, pertanto, combinata con la curvatura del setto nasale, la forma complessa della cresta nasale, si infiamma più spesso di altri seni. Con l'infiammazione simultanea dei passaggi nasali, la malattia è chiamata acuta. rinosinusite, che è più prevalente della sinusite isolata.
elaborazione
Se è necessario specificare il patogeno xp. l'antrite viene quindi aggiunto codice ausiliario:
- B95 - infezione da agenti patogeni di streptococco o stafilococco;
- B96 - batteri, ma non stafilococco o streptococco;
- B97 - la malattia è provocata da virus.
Il codice ausiliario viene impostato solo se la presenza di uno o di un altro patogeno è dimostrata da test di laboratorio speciali (colture) in un particolare paziente.
motivi
La sinusite (sinusite) può apparire per i seguenti motivi:
- Dopo l'infortunio.
- Dopo un raffreddore, influenza.
- Infezione batterica
- Infezione fungina (spesso stratificata su infiammazione causata da batteri). Svolge un ruolo importante nei processi persistenti prolungati purulenti.
- Ragioni miste
- Infiammazione allergica Raramente incontrato.
La causa principale dello sviluppo della sinusite è un'infezione batterica. Gli streptococchi e lo stafilococco (in particolare la polmonite stenonale, gli streptococchi beta-emolitici e il s. Pyogenes) sono più comunemente rilevati tra vari batteri.
Al secondo posto c'è il bacillo di hemophilus, Moraxella è leggermente meno comune. I virus sono spesso seminati e funghi, micoplasmi e clamidia si sono recentemente diffusi. In generale, l'infezione penetra attraverso la cavità nasale o dai denti cariati superiori, meno spesso con il sangue.
La prevalenza della sinusite
La dipendenza dello sviluppo di antritis sulla posizione geografica di una persona non è determinata. E, curiosamente, la flora batterica identificata nei seni delle persone che vivono in paesi diversi è molto simile.
Il più delle volte, la sinusite è registrata nella stagione invernale dopo aver sofferto di influenza o un'epidemia di raffreddore, che mina notevolmente il sistema immunitario umano. I medici notano la dipendenza della frequenza di esacerbazione della sinusite sull'ambiente, ad es. la frequenza della malattia è più elevata quando l'aria contiene più sostanze nocive: polvere, gas, sostanze tossiche provenienti da veicoli a motore e imprese industriali.
Ogni anno, circa 10 milioni di russi soffrono di infiammazione dei seni paranasali. Nell'adolescenza, sinusite o frontite si verificano in non più del 2% dei bambini. All'età di 4 anni, il tasso di incidenza è scarso e non supera lo 0,002%, perché nei bambini piccoli i seni non sono ancora formati. Il principale metodo pratico e semplice per l'esame di massa della popolazione è una radiografia dei seni.
Le donne hanno il doppio delle probabilità di soffrire di sinusite e rinosinusite perché hanno un contatto più stretto con i bambini di età prescolare e scolastica - lavorano nelle scuole materne, nelle scuole, nelle cliniche per bambini e negli ospedali, le donne dopo il lavoro aiutano a fare i compiti ai propri figli.
Il fronte negli adulti è molto più comune che nei bambini.
classificazione
La sinusite è acuta e cronica. L'acuta appare per la prima volta nella vita dopo un raffreddore, ipotermia. Ha una clinica luminosa con sintomi gravi. Con il giusto trattamento, è completamente guarito e mai più infastidisce la persona. La sinusite cronica / frontite è una conseguenza di un processo acuto che non si conclude entro 6 settimane.
La sinusite cronica succede:
- catarrale;
- purulenta;
- allergica;
- fibrotico;
- cistica;
- iperplastica;
- poliposa;
- complicato.
Gradi di gravità
A seconda dei sintomi della malattia, ci sono tre gradi di sinusite:
- grado lieve;
- grado medio;
- gravità severa.
In conformità con la gravità della malattia è la scelta dei farmaci. Questo è importante, come nei casi lievi, è consentito il trattamento senza l'uso di antibiotici.
sintomatologia
La principale e talvolta l'unica lamentela dei pazienti è la congestione nasale. Con una clinica luminosa nelle ore del mattino compaiono scariche mucose, pus. Un sintomo importante è la gravità, la pressione o il dolore nell'area della fossa canina, la radice del naso.
La sinusite è spesso accompagnata da febbre alta, debolezza generale e affaticamento, mal di testa e dolori facciali.
trattamento
Il trattamento della sinusite, soprattutto in una donna incinta o in un bambino, dovrebbe sempre essere sotto la supervisione di un medico.
Include gocce nasali vasocostrittrici, soluzioni ipertoniche per il lavaggio. Nella maggior parte dei casi, vengono prescritti antibiotici che penetrano bene in tutti i media del corpo e sono distruttivi per una vasta gamma di batteri - amoxicilline, cefalosporine, macrolidi. Nei casi gravi vengono prescritti ormoni, puntura, chirurgia.
Il trattamento della sinusite acuta e della rinosinusite dura da 10 a 20 giorni, cronico da 10 a 40 giorni.
Le informazioni fornite dovrebbero essere utilizzate solo per familiarizzare - non pretende di fare riferimento alla precisione medica. Non auto-medicare, lasciando che la tua salute vada alla deriva - contatta un medico. Solo lui può esaminare il suo naso, prescrivere l'esame e il trattamento necessari.
Codice sinusite su ICD 10, un tipo di sinusite
La sinusite è un processo infiammatorio che si sviluppa nei seni mascellari. Persone lontane dalla medicina, le cosiddette malattie con sintomi simili. Ma questo è un tipo separato di infiammazione. In medicina, naso che cola di qualsiasi eziologia è chiamato sinusite, e l'infiammazione nei seni è classificata come un altro tipo.
Un'organizzazione internazionale che si occupa di problemi di salute ha proposto un sistema per l'organizzazione di tutte le malattie comuni. Sono tutti raccolti nella guida ICD 10. La sinusite è descritta utilizzando valori di codice che aiutano il medico a conoscere il tipo specifico di patologia.
Classificazione ICD 10
Nel settore sanitario, tutte le conoscenze sulle malattie sono rigorosamente distribuite e si riflettono nei suoi documenti. Puoi farli conoscere nella collezione di ICD 10. In essa, tutte le patologie sono distribuite in base all'eziologia, al tipo patogenetico e al principio di terapia. Alcune sfumature possono variare. Quando si classifica è preso in considerazione.
L'obiettivo principale di questo manuale è quello di creare più conveniente per analizzare e organizzare le informazioni sulla frequenza di questo o quel disturbo e casi letali da esso in diversi paesi. Ogni sconfitta ha molte caratteristiche, indicando che tutte sono un compito laborioso. Per fare ciò, ogni patologia ha un codice univoco, che è una combinazione di numeri e lettere.
La sinusite con ICD 10, ad esempio, è una lesione respiratoria acuta. Appartiene alle malattie infiammatorie del tratto respiratorio superiore e ha il numero di codice J01.0, la sinusite in stadio cronico è considerata un altro tipo e la combinazione J32.0 è assegnata ad esso. Aiuta a mantenere i record e memorizzare le informazioni in una forma compressa.
I codici ICD 10 per sinusite acuta iniziano a J01. Dopo il punto indica un singolo numero che caratterizza la localizzazione e la patogenesi del processo di infiammazione. Codice di sinusite acuta su ICD 10:
- 0 - la patologia è localizzata nelle zone superiori;
- 1- il processo colpisce i seni frontali;
- 2 - tipo di sinusite etnodiale;
- 3 - sfenoidite;
- 4 - la sconfitta di tutti i seni;
- 8 è un altro sottogruppo della malattia;
- 9 - sinusite di eziologia sconosciuta.
Cronica è chiamata sinusite, che ha più di 3 stadi del processo patologico. La combinazione di codici sinusitici di tipo cronico inizia a J32. Poi vengono i numeri che puntano alla vista specifica. Sinusite cronica, codice ICD 10:
- 0 - sinusite classica di tipo cronico;
- 1 - malattia frontale;
- 2 - etmoidite;
- 3 - sinusite;
- 4 - panasinusitis;
- 8- altri tipi di sinusite che interessano più di un seno;
- 9 - di natura non specificata.
Il nome della sinusite è assegnato a seconda della zona della sua localizzazione. Se colpisce solo i seni mascellari, allora si chiama sinusite. Si verifica perché il foro dei seni paranasali è piuttosto stretto e si trova in un luogo scomodo, quindi, se c'è una partizione con una frattura o un rullo di forma irregolare, inizia il processo di infiammazione. Se è presente anche una lesione dei passaggi nasali, può essere acuta o essere presente su base continuativa. Questa patologia è più comune della sinusite in un'area isolata.
elaborazione
A volte è anche importante indicare quale agente patogeno ha provocato il processo di infiammazione. Per fare ciò, aggiungi una combinazione aggiuntiva. Sinusite acuta, codice ICD 10, a seconda del tipo di microflora:
- B95 - Gli streptococchi sono gli agenti responsabili del processo;
- B96 - microflora batterica, ma diversa dalla precedente;
- B97 - patologia virale.
Questo codice può essere specificato solo se l'agente patogeno è noto esattamente. Per questo è necessario condurre test di laboratorio.
motivi
Una delle più comuni malattie respiratorie è sinusite. Varietà di questo processo possono portare allo sviluppo di varie patologie. Il processo infiammatorio nei seni viene spesso diagnosticato. Varie ragioni possono portare a questo. La malattia inizia a svilupparsi se una persona ha il seguente:
- varie malattie che sono presenti nel naso per lungo tempo: rinite di tipo allergico, polipi, rinite, che è passato nella fase cronica;
- malattie dei denti o delle gengive della mascella superiore. Le radici dentarie si trovano abbastanza vicino ai seni, quindi l'infezione da loro può andare avanti. Quando diagnosticare è importante considerare questo;
- infezioni nelle tonsille e adenoidi. Queste condizioni sono un fattore di rischio dovuto alla stretta localizzazione;
- struttura impropria del setto, naselli e passaggi. Questi possono essere difetti alla nascita e possono anche svilupparsi dopo un trauma e lo sviluppo di processi purulenti nel naso.
Il rischio di infezione è che il seno è un'area chiusa che è limitata ad altri tessuti. Dopo esserci arrivati, l'agente causale della malattia è la sua crescita e divisione attiva. L'aumento della temperatura corporea, l'umidità e la complessità del flusso di fluido contribuiscono alla creazione di condizioni ideali per l'esistenza di microflora patogena.
Nella prima fase, quando l'infiammazione è presente nell'area del seno, si forma un fluido che rende difficile la respirazione. Serve come mezzo ideale per la crescita e l'esistenza dei microbi.
sintomi
I sintomi del tipo cronico di sinusite negli adulti si manifestano in un complesso, ma di solito i pazienti avvertono mal di testa che non vanno via per molto tempo. Ciò è dovuto al fatto che a causa del pronunciato gonfiore dei tessuti nasali e dell'accumulo di pus in esso, la funzione respiratoria è ostacolata e il processo di infezione passa nel cranio. Tali casi richiedono un rapido accesso a uno specialista e un trattamento tempestivo.
I sintomi distintivi del seno possono essere identificati dalla palpazione della zona frontale e dell'area sopra le sopracciglia. Se un leggero tocco avverte disagio e dolore, allora è antritis. Questo metodo determina il grado di congestione sinusale e il tipo di patologia.
Indipendentemente impegnarsi nella diagnosi non ne vale la pena. Solo un esperto conosce le caratteristiche della struttura del cranio e sarà in grado di eseguire questa manipolazione. Di solito c'è un mal di testa nella fase acuta. Con questi sintomi, dovresti presto visitare un medico che selezionerà la terapia necessaria.
Esistono diversi tipi più comuni di malattia:
Ognuno di loro ha i suoi sintomi caratteristici, fattori eziologici, possibili complicazioni e forme.
affilato
Tutti i tipi di antritis si sviluppano in presenza di agenti batterici. Entrano nel corpo dopo l'infezione o raffreddori sotto-trattati. Quando l'infiammazione sviluppa un gonfiore pronunciato, che complica la funzione respiratoria.
Lo scarico nasale può essere bianco o neutro. In assenza di un trattamento adeguato, diventano giallastri e più densi. Questo indica infiammazione purulenta. Nella fase acuta della patologia, una persona inizia a sentire le vertigini, c'è una debolezza, una sensazione di dolore nella zona frontale e nella parte posteriore della testa. Questa condizione richiede un trattamento immediato.
cronico
Se questa patologia nel seno nasale non passa più di un mese, allora in futuro si trasforma in uno stadio cronico. In questo tipo, ci sono fasi acute e periodi di nessun segno visibile.
I sintomi di questa malattia sono abbastanza mutevoli. Non ci sono quasi sintomi durante la remissione. Quando si verifica un'esacerbazione, c'è una congestione di tessuti, lo scarico diventa verde o giallastro, la temperatura corporea aumenta leggermente, c'è debolezza generale, mal di testa. Questo tipo di malattia si sviluppa con una strategia di trattamento erroneamente scelta e la sua inefficacia. Tale infiammazione può essere presente nel paziente con una violazione della struttura del naso e dei tessuti adiacenti.
È impossibile iniziare questo tipo di patologia, poiché potrebbero sorgere delle complicazioni. Questo di solito è:
Ma nei casi avanzati, i bambini possono sperimentare un ritardo nello sviluppo delle capacità necessarie e dell'attività mentale compromessa. Questi processi sono irreversibili. Pertanto, questa condizione richiede esame e trattamento.
odontogena
Questo tipo di sinusite si sviluppa dopo l'infezione. Agenti patogeni possono essere stafilococco, escherichiosi e streptococco. Questa malattia può svilupparsi se il paziente ha lesioni ai denti e alle gengive.
Non appena si verificano le prime manifestazioni, è necessario iniziare immediatamente il trattamento. Se ciò non viene fatto, possono esserci spiacevoli conseguenze sotto forma di edema pronunciato, infiammazione delle prese, problemi di circolazione cerebrale. In questo tipo di sinusite, c'è un malessere pronunciato, mal di testa, problemi di sonno, diminuzione dell'immunità e dolore nelle aree ascellari.
trattamento
Il trattamento della sinusite è effettuato in modo completo. Di solito comporta l'uso di gocce, che costringono i vasi sanguigni nel naso, soluzioni a base di sale per il lavaggio. È anche importante influenzare il focus della malattia e l'agente patogeno che ha causato il processo. Agenti antimicrobici sono prescritti per questo. Se l'agente patogeno non è installato, utilizzare farmaci che influiscono negativamente su tutti gli agenti patogeni. A volte farmaci ormonali, puntura dei seni, chirurgia.
Il corso del trattamento dura non più di tre settimane per il tipo acuto. Una malattia di tipo cronico viene trattata per un mese. Ma questa terapia non è sempre efficace. Pertanto, il trattamento riguarda non solo l'otorinolaringoiatra, ma anche gli esperti in altre aree. Il paziente è pulito seni, la terapia viene effettuata dall'infiammazione. Controlla anche le condizioni dei denti.
Se la malattia è causata da anomalie nella struttura del naso, è indicata la rinoplastica. Questo intervento migliorerà la respirazione esterna e stabilirà il passaggio dei seni che sono bloccati. Il corso della terapia per diversi tipi è simile. Ma con il tipo cronico, è necessario utilizzare immunostimolanti che aiutano ad aumentare le difese naturali del corpo. Per migliorare l'immunità, è necessario assumere vitamine, prendere il sole, temperare, esercitare, aderire ad una corretta alimentazione. I seguenti metodi sono popolari per rafforzare il corpo: bodyflex, ozono terapia, balneazione, meditazione e aromaterapia.
La fase cronica della malattia non è sempre facile da curare. La terapia deve essere effettuata sotto la supervisione di un medico, poiché i farmaci prescritti hanno un effetto negativo sull'immunità. Per questo motivo, il corpo è indebolito e ogni trattamento successivo è reso sempre più difficile.
Sinusite acuta
Sono inclusi:
- ascesso acuto, sinusale (annessiale) (nasale)
- empiema acuto, seno (annessiale) (nasale)
- infezione acuta del seno (dipendente) (nasale)
- infiammazione acuta del seno (appendice) (nasale)
- suppurazione acuta, sinusale (accessorio) (nasale)
Se necessario per identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B98).
Esclusi: sinusite cronica o NOS (J32.-)
Sinusite (acuta e cronica): codice ICD 10
In questa pubblicazione, spiegheremo che cosa è la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione per la malattia: sinusite (codice ICD 10). La discussione andrà naturalmente a una forma cronica e acuta dell'afflizione.
La sinusite è un problema caratterizzato dall'attivazione del processo infiammatorio nei canali mascellari. Sono anche chiamati mascellari.
Questa malattia è accompagnata da una lesione della mucosa e dei vasi sanguigni localizzati in questi seni. Le cause principali del problema sono le infezioni da adenovirus e rhinovirus, che vengono attivate dopo l'influenza.
Tutte le caratteristiche della malattia sono elencate nel documento normativo, contiene tutti i codici di malattie.
Sinusite - ICD 10
Secondo la classificazione internazionale delle malattie, l'antritis appartiene alla decima classe, il codice J32.0.
È diviso nelle seguenti forme:
- Intensificata. Secondo l'ICD 10, questa condizione è chiamata "infezione respiratoria acuta del tratto respiratorio superiore";
- Cronica. La forma si riferisce al titolo "altre malattie del tratto respiratorio superiore".
La patologia è classificata separatamente a seconda di quale agente patogeno lo provoca.
Queste categorie sono contrassegnate con il codice B95-B97. Sotto il primo codice B95 si riferisce a tali agenti patogeni come streptococchi e stafilococchi. Il codice B96 è la designazione di una malattia provocata da altri batteri. B97 significa che la malattia è iniziata a causa di infezioni virali.
Le forme croniche e acute possono avere un codice ICD 10 non specificato.
Sia gli adulti che i bambini sono ugualmente colpiti. Secondo le statistiche, l'infiammazione dei seni mascellari è la malattia più comune tra tutte le patologie otorinolaringoiatriche.
Seni sani e infiammati
Sinusite acuta - codice ICD 10
Questo processo infiammatorio si riferisce alla sinusite acuta. I sintomi di questa condizione sono pronunciati. Allo stesso tempo, il dolore si fa sentire nell'area delle guance più vicino al naso. La temperatura corporea si alza ancora, c'è disagio sotto gli occhi quando la testa si inclina in avanti.
Un'altra sinusite acuta in una persona può manifestare un forte dolore, che è difficile da sopportare. A volte il canale lacrimale è interessato e, di conseguenza, si verifica un aumento della lacerazione.
Se non sai quale medicina per stomatite per bambini è meglio usare, puoi guardarci.
Il trattamento di una condizione patologica dovrebbe iniziare immediatamente. L'intera complessità di questa forma della malattia è che le pareti dei seni mascellari sono sottili e c'è una probabilità di infezione del cervello, ma questa condizione si verifica molto raramente. E una lesione infettiva dell'orbita e del guscio oculare si verifica quando il decorso acuto della malattia è molto più comune.
Una malattia non trattata può provocare una complicazione sotto forma di bronchite costantemente ricorrente.
Sinusite cronica - codice ICD 10
Il mantenimento cronico della patologia appartiene al gruppo J32. Questo stato si verifica a causa di un periodo di esecuzione. Allo stesso tempo per molto tempo si accumulerà il segreto nei seni mascellari.
Accade spesso che inizialmente l'infiammazione sia unilaterale, ma nel corso della sua lunga prosecuzione si estende dall'altra parte. Quindi la malattia diventa bilaterale.
Tipo a singolo e doppio lato
La sinusite cronica (codice ICD 10) è meno pronunciata. I sintomi manifestano dolore con congestione nasale prolungata. Il dolore nei seni è solitamente lieve o assente.
Un sacco di disagio per una persona è causato da congestione nasale, poiché come risultato di questo sintomo si manifestano spesso letargia, stanchezza precoce, mal di testa, ecc.
Sintomi più pronunciati durante l'esacerbazione della forma cronica della malattia:
- aumento della temperatura corporea;
- mal di testa;
- gonfiore delle guance e delle palpebre.
Gonfiore del viso con infiammazione
Secondo l'ICD, la sinusite cronica può essere allergica, purulenta, catarrale, complicata, odontogena, cistica e fibrosa. Solo uno specialista qualificato può diagnosticare e prescrivere in modo accurato il trattamento. Un documento normativo aiuta a fare la diagnosi corretta.
Alla ricerca di come si presenta la dermatite nei bambini o negli adulti, puoi vedere una foto delle sue manifestazioni.
Sinusite ICB 10
La sinusite batterica molto spesso porta all'accumulo di contenuto purulento nelle cavità nasali. La principale linea di terapia in questo caso è la lotta contro i batteri patologici con antibiotici. Insieme alla soppressione della flora batterica nei seni infiammati, ogni medico ha un secondo compito: il ripristino della funzione di drenaggio dei seni mascellari. E se...
Ceftriaxone è un antibiotico abbastanza forte, che viene spesso utilizzato per sinusite. Dovrebbe essere compreso come eseguire correttamente il trattamento e quali precauzioni dovrebbero essere prese. Caratteristiche antibiotiche Ceftriaxone è un antibiotico di terza generazione che ha uno spettro d'azione abbastanza ampio. Tuttavia, è stato prescritto per trattare i seguenti problemi: infezioni del basso e...
Quando la sinusite è spesso prescritto il lavaggio. In questo caso vengono utilizzati vari farmaci e soluzioni saline. Un effetto speciale può essere ottenuto applicando il farmaco furatsilin, che ha un effetto disinfettante. È importante conoscere e capire come eseguire correttamente la procedura di lavaggio per ottenere il massimo effetto. Caratteristiche del preparato Il farmaco Furacilin appartiene al gruppo di farmaci nitrofurans. Lui ha...
Il processo infiammatorio che si verifica in uno o più seni paranasali è chiamato sinusite (sinusite? T). La sinusite può manifestarsi in due forme: acuta e cronica.
Classificazione ICD 10
Secondo la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione, acuta sinuosi (J01) è divisa in:
- J01.1 Anteriore
- J01.2 Etmoidale
- J01.3 Sfenoide
- J01.4 Paninusite
A sua volta, il sinuitis cronico (J32) è diviso in:
- J32.0 mascellare
- J32.1Frontalny
- J32.2 Etmoidale
- J32.3 Sfenoide
- J32.4 Paninusite
- J32.8 Altre sinusiti croniche
- Sinusite cronica J32.9, non specificata
La terminologia della malattia dipende dalla posizione della sinusite. Molto spesso la malattia si verifica nei seni mascellari, che si trovano nella testa mascellare. Se il processo infiammatorio interessa solo i seni mascellari, allora questa condizione è caratterizzata come sinusite.
Sinusite mascellare (sinusite) (codice mcb10 J32.0.) - infiammazione nei seni paranasali superiori della cavità nasale. La malattia può verificarsi a qualsiasi età. Secondo le statistiche, ogni decima persona ha subito questo disturbo.
È molto importante iniziare a trattare la malattia nella fase iniziale dello sviluppo, altrimenti si trasformerà in una forma purulenta del corso e potrebbe in seguito provocare lo sviluppo di gravi complicanze.
motivi
Nella maggior parte dei casi, la sinusite (codice ICD 10) si verifica a causa del freddo ripetuto e della rinite, che non è completamente trattata. Ma oltre alle infezioni virali respiratorie acute e alla rinite, la principale causa della malattia sono i denti colpiti dalla carie, soprattutto nella mascella superiore (odontogena). Malattie che causano anomalie nel sistema immunitario (allergie, paritoz e altre malattie croniche a lungo termine) possono innescare lo sviluppo della sinusite mascellare.
Una causa importante dello sviluppo della sinusite è un'infezione. Abbastanza spesso, durante la diagnosi di sinusite, una persona da uno striscio prelevato dalla cavità nasale ha lo stafilococco. Nel periodo di comparsa dei raffreddori più comuni e innocui, lo stafilococco inizia a mostrare le sue proprietà patogene.
Anche nella pratica medica ci sono i seguenti motivi, a seguito dei quali si sviluppa la sinusite mascellare:
- penetrazione di passaggi nasali di batteri patogeni e sostanze chimiche nella mucosa
- grave ipotermia
- anormale struttura anatomica del rinofaringe
- patologie congenite delle ghiandole secretorie
- lesione del setto nasale
- la presenza di polipi o adenoidi umani, ecc.
L'uso regolare e a lungo termine di preparati nasali è il principale fattore che causa un abbondante accumulo di muco nei seni mascellari, a seguito del quale si sviluppa la sinusite (classificazione internazionale delle malattie 10).
sintomi
I principali segni dello sviluppo della sinusite mascellare comprendono:
- La comparsa di abbondante secrezione mucosa dai passaggi nasali. Nella fase iniziale di sviluppo del disturbo, la secrezione nasale è trasparente e fluida. Quindi, si sviluppa sinusite acuta (ICD 10 J32.0.), E la secrezione nasale sulla consistenza diventa più densa e diventa di colore giallo-verde. Se il paziente ha sviluppato sinusite mascellare cronica (classificazione internazionale delle malattie 10), la secrezione nasale può essere dovuta al sangue.
- Compromissione della memoria
- Problemi con il sonno notturno.
- Debolezza e disabilità.
- Aumento della temperatura corporea e brividi (a volte la temperatura può salire a 38 ° C, e in alcuni casi fino a 40 ° C).
- Grave mal di testa.
- Mancanza di appetito
- Dolore alle tempie, al collo e alla parte frontale della testa.
Quando compaiono i primi sintomi della malattia, dovresti consultare immediatamente un medico.
Attualmente, i tipi più comuni e più comuni di malattia si riscontrano nella pratica medica:
Ogni tipo di malattia ha le sue cause distintive di occorrenza, segni e forme di perdita.
affilato
Il principale fattore che causa la sinusite acuta (classificazione internazionale delle malattie 10 J32.0.) - queste sono infezioni che entrano nel tratto respiratorio superiore di una persona, così come i raffreddori non trattati, causano l'infiammazione nella mucosa del seno mascellare. Sullo sfondo del verificarsi della malattia in un paziente vi è un forte gonfiore della mucosa nasale.
Sinusite acuta e suoi sintomi
In caso di decorso lieve, la sinusite mascellare acuta provoca un aumento della pressione nell'area dei seni infiammati, a seguito della quale il paziente soffre di nausea. Inizialmente, lo scarico dai passaggi nasali è trasparente o di colore bianco. Se non si esegue un trattamento per eliminare i focolai di infezione, col tempo diventano di colore giallo-verde e diventano più densi. Tutti questi sintomi significano che il paziente ha sviluppato un processo infiammatorio purulento. Nella fase acuta del decorso della malattia umana, vertigini, sonnolenza, dolore agli occhi, zigomi, parte occipitale e frontale della testa iniziano a disturbare.
Dopo la conferma definitiva della diagnosi dovrebbe iniziare immediatamente il trattamento, poiché nel tempo la malattia diventa una forma cronica di flusso.
Trattamento della sinusite acuta
Di norma, la sinusite mascellare acuta è suscettibile di un efficace trattamento conservativo. La terapia consiste nel prendere antibiotici e antistaminici per ridurre il gonfiore delle mucose.
cronico
Il processo infiammatorio nella mucosa dei seni mascellari, che dura più di un mese, entra nella sinusite mascellare cronica (classificazione internazionale delle malattie 10).<
Segni di sinusite cronica
I sintomi della malattia sono la natura mutevole del flusso. Durante la remissione, i sintomi sono praticamente assenti. Nel periodo di esacerbazione, il paziente può presentare tali segni di malattia come congestione nasale, scarico mucoso dalla cavità nasale diventato verde o giallo, un leggero aumento della temperatura corporea (non più di 38 ° C), debolezza, grave indisposizione, mal di testa, starnuti e.d.
Cause di sinusite mascellare cronica
Abbastanza spesso, sinusite cronica si verifica sullo sfondo di non curare una malattia o se è stata eseguita una terapia farmacologica inefficace durante una esacerbazione del paziente. Inoltre, lo stadio cronico della malattia si verifica se la persona ha una struttura anormale congenita o acquisita del setto nasale.
Alla forma cronica della malattia non dovrebbe essere permesso di fare il suo corso, poiché può causare le seguenti complicazioni: tonsillite, laringite, otite media, faringite, dacriocistite, apnea e disturbi mentali.
trattamento
Durante la remissione, la cavità nasale deve essere lavata con una soluzione salina debole, soluzione fisiologica e altre soluzioni nasali. Durante una riacutizzazione, viene eseguita la terapia medica. Se la malattia non è suscettibile di trattamento conservativo, viene eseguita la chirurgia (chirurgia sinusale).
odontogena
L'agente eziologico della sinusite mascellare odontogena (classificazione internazionale delle malattie 10) sono tali infezioni come stafilococco, escherichiosi, streptococco. Inoltre, la sinusite odontogena nell'uomo può verificarsi a causa della presenza di carie profonde nella cavità orale.
Segni di sinusite odontogena
Quando compaiono i primi sintomi della malattia, è necessario consultare un medico, poiché possono verificarsi le seguenti gravi conseguenze: grave gonfiore, infiammazione delle orbite, alterata circolazione del sangue nella testa.
La sinusite mascellare odontogena è caratterizzata da sintomi come malessere generale, forte dolore alla testa, lieve aumento della temperatura, sonno disturbato, ridotta immunità e dolore nella regione del seno mascellare.
trattamento
Prima di eseguire la terapia, è necessario determinare la posizione e la causa del processo infiammatorio nei seni mascellari. Se l'infiammazione odontogena è stata causata dalla carie, è necessario riorganizzare la cavità orale. In futuro, farmaci antibatterici e vasocostrittori prescritti.
prevenzione
Le misure preventive sono le seguenti: almeno due volte l'anno, si consiglia di visitare il dentista, non sovraccaricare, aumentare lo sforzo fisico, assumere vitamine per rafforzare il sistema immunitario, al mattino fare esercizi di respirazione, trattare tempestivamente le malattie virali.
Sinusite nella directory ICD 10
La sinusite è chiamata infiammazione dei seni mascellari. Spesso non professionisti e pazienti stessi, questo nome si riferisce erroneamente a qualsiasi processo infiammatorio in uno qualsiasi dei seni paranasali. A proposito di antritis ikb 10 parla in modo diverso, per quanto riguarda una malattia separata. Nella medicina professionale, qualsiasi naso che cola è chiamato sinusite, l'infiammazione dei seni mascellari è assegnata separatamente.
Per la classificazione di tutte le malattie pericolose, l'organizzazione medica internazionale ufficiale OMS ha sviluppato una guida speciale ICD 10, che contiene la classificazione delle malattie infettive pericolose di cui soffrono le persone moderne. La sinusite ICD 10 viene descritta utilizzando un sistema di codici digitali speciali che portano informazioni sulla malattia a un professionista medico professionista.
Classificazione ICD 10
La "Classificazione statistica internazionale delle malattie e dei problemi relativi alla salute" è il libro di riferimento medico ufficiale in cui tutte le malattie più comuni e meno comuni riscontrate nella pratica clinica dei medici sono descritte in dettaglio utilizzando il metodo collazionato. Basato su statistiche mediche, sinusite ICB 10 parla come la più comune malattia del tratto respiratorio superiore, che si verifica in ogni terzo paziente in una forma o nell'altra.
Nel libro di riferimento per sinusite, il codice ICD composto da numeri e lettere in modi diversi descrive la forma acuta e cronica di questa malattia.
Per l'accuratezza della diagnosi della malattia e la selezione dei farmaci più efficaci per la sinusite, il codice ICD descrive:
- tipi esistenti di questa malattia
- la sua possibile eziologia;
- sintomi;
- tipi di trattamento
Descrivendo in dettaglio la sinusite, il manuale di MKB 10 fornisce ai medici una pratica clinica di successo con informazioni dettagliate su:
- diagnosi della malattia;
- approcci diagnostici;
- trattamento di malattie in diversi paesi e continenti.
Questo manuale è stato progettato per fornire le informazioni più dettagliate ai medici dalle più recenti statistiche mediche internazionali sui tassi di incidenza e mortalità in diversi paesi, in un paese da una particolare malattia. Per questo, a tutte le malattie è stato assegnato un codice speciale composto da una lettera e un numero.
Cause di malattia
Secondo la guida ICD 10, la sinusite nelle sue varie forme è la più comune malattia infettiva delle prime vie respiratorie. Le sue complicazioni portano a diverse patologie e un'alta percentuale di mortalità tra bambini e adulti è ancora presente in molti paesi del mondo.
L'infiammazione del seno mascellare o dei seni è molto comune. Ci sono molte ragioni per cui i processi infiammatori iniziano a svilupparsi nei seni mascellari. C'è una predisposizione a questa malattia se una persona ha:
- infiammazione nasale cronica sotto forma di rinite allergica, polipi nasali, rinite cronica.
- infiammazione cronica dei denti o della mascella superiore. La stretta vicinanza delle radici dei denti della mascella superiore determina la penetrazione delle infezioni nei seni dalle radici o canali malati dei denti distrutti.
- infezioni croniche di tonsille, adenoidi. La vicinanza delle adenoidi e le frequenti malattie infiammatorie in esse causano l'infiammazione della cavità nasale e dei seni.
- curvatura del setto nasale, deformazione delle concrezioni nasali e passaggi. Queste caratteristiche possono essere congenite o acquisite a seguito di lesioni e lo sviluppo di processi purulenti nel naso.
Il pericolo di infezione è che il seno è chiuso, delimitato da una cavità. Entrando in esso, un'infezione batterica o virale è in condizioni ideali e inizia a svilupparsi rapidamente. Alta temperatura, umidità, scarso deflusso dai seni creano condizioni eccellenti per la riproduzione di microrganismi patogeni.
Al primo stadio, quando inizia il processo di infiammazione del seno, si forma del muco che rende difficile la respirazione. È un mezzo eccellente per lo sviluppo di agenti patogeni.
La prevalenza della sinusite
La causa principale dello sviluppo della sinusite è un'infezione batterica. Tra i vari batteri sono più comunemente rilevati:
- streptococchi e stafilococchi (in particolare polmonite, streptococchi beta-emolitici e s. Pyogenes);
- batteri gram-positivi e gram-negativi;
- funghi;
- spirochete e un certo numero di altri protozoi patogeni.
La sinusite oggi nella sua forma cronica oggi colpisce molte persone. Questa patologia del tratto respiratorio superiore, che è sempre causata da un'infezione, è al primo posto nel mondo oggi tra le altre malattie in otorinolaringoiatria.
classificazione
La classificazione della directory medica ICD 10 è crittografata in un codice alfanumerico che dice al medico:
- a quali tipi di malattie si riferisce la malattia;
- quali organi colpisce;
- il corso della malattia.
Sembra questo:
- il libro di sinusite acuta si riferisce a malattie respiratorie acute del tratto respiratorio superiore e codifica come J01.0,
- hr. classificazione medica sinusite appartiene ad altri tipi di malattie del sistema respiratorio e ha il codice J32.0. Questa codifica semplifica la memorizzazione di informazioni importanti per il medico e facilita la sua ricerca.
La codifica può indicare il nome del patogeno infettivo xp. antritis con un codice alfanumerico speciale:
- B95 - streptococco o stafilococco;
- B96 - batteri, ma non stafilococchi e streptococchi;
- B97-virus.
Il codice è assegnato solo all'agente causativo noto e studiato della sinusite.
diffusione
Secondo le statistiche dell'ICD 10, la sinusite di solito si ammala in inverno, dopo l'influenza o una pandemia fredda. La malattia è più frequente nei cittadini che hanno un sistema immunitario indebolito e sono poco all'aria aperta in inverno. In città, l'aria contiene più batteri pericolosi che in campagna o nella foresta.
Le statistiche mediche ICD citano dati che dimostrano che ogni anno più di 10 milioni di adulti e bambini in Russia sviluppano una qualche forma di sinusite. Secondo le statistiche, i bambini soffrono meno di questa malattia infettiva. Negli adulti, la sinusite cronica si presenta in forma cronica molto più spesso.
Nelle donne, la sinusite e la rinosinusite sono più comuni. Ciò è spiegato dal fatto che è più probabile che vengano contattati da uomini con figli in età prescolare e scolare.
sintomi
I sintomi di sinusite cronica negli adulti sono espressi in un complesso, ma il più delle volte i pazienti si lamentano di mal di testa incessante. Ciò è dovuto al fatto che a causa del gonfiore dei seni nasali e della formazione di muco purulento in essi, la funzione respiratoria si deteriora e il processo infettivo passa nel parto superiore del cranio. In questi casi, dovresti assolutamente vedere un medico prima di iniziare a curare in modo indipendente la sinusite.
I sintomi tipici del seno possono essere osservati premendo un dito sulla zona della fronte, situata sopra le sopracciglia. Se anche dopo una leggera pressione c'è dolore, allora possiamo parlare di come il seno è incorporato e che tipo di sinusite il paziente ha.
Solitamente i mal di testa si manifestano come sintomi di sinusite acuta. Nella fase acuta, dovresti assolutamente vedere un otorinolaringoiatra, che prescriverà un trattamento completo e sceglierà il rimedio appropriato per la sinusite nei mal di testa acuti.
trattamento
La sinusite può essere curata solo con una terapia complessa. Il trattamento della sinusite richiede antibiotici, farmaci non steroidei e immunomodulatori.
La cessazione della secrezione nasale con cefalea continua e temperatura indica la chiusura del dotto escretore stretto con pus denso o mucosa edematosa. La congestione nasale senza rilascio di muco è un segno sfavorevole, poiché la pressione si accumula in una cavità chiusa con infiammazione continua, che può portare a una penetrazione del pus nei tessuti adiacenti: mascella superiore, orbita, sotto il periostio delle ossa del cranio.
La manifestazione di un tale sintomo richiede un trattamento immediato a un medico. Altrimenti, il muco si accumulerà nel seno e gli organismi causativi inizieranno a svilupparsi in esso. Il risultato della loro vita sarà educazione purulenta. Questo può portare all'infezione dei seni del cranio e di tutto il corpo.
Per la stagnazione purulenta, i medici stanno cercando di eliminare il ristagno con i farmaci e rimuovere il pus dai seni nasali. Se la terapia non aiuta, la puntura nasale del seno è prescritta per aiutare a eliminare la congestione e migliorare la respirazione. La pressione interna creata dal muco nel seno nasale viene rimossa e il mal di testa scompare.
Se l'infiammazione si verifica nella parte superiore del cranio, possono essere prescritti interventi chirurgici. Si tratta di procedure mediche pericolose, che vengono eseguite in caso di gravi complicanze della sinusite.
Pericolo di auto-trattamento
Dalle informazioni sul seno presentate nella directory ICD 10, è chiaro che è impossibile curare una tale malattia infettiva del tratto respiratorio superiore. L'eziologia e gli schemi di flusso che richiedono una selezione individuale di farmaci per ciascun paziente sono troppo diversi per i suoi tipi.
Conclusione e conclusioni
L'elenco medico delle malattie ICD 10 codifica la natura complessa della malattia di sinusite, mostra come si differenzia dalla sinusite ordinaria. Questa letteratura di riferimento contiene una grande quantità di informazioni mediche che i medici usano nella loro pratica clinica nel trattamento della sinusite.
Sinusite acuta e cronica (negli adulti e nei bambini)
RCHD (Centro repubblicano per lo sviluppo della salute, Ministero della sanità della Repubblica del Kazakistan)
Versione: Protocolli clinici del Ministero della salute della Repubblica del Kazakistan - 2017
Informazioni generali
Breve descrizione
La sinusite è un'infiammazione della membrana mucosa, dello strato sottomucoso e talvolta del periostio e delle pareti ossee dei seni paranasali.
NB! Questa è una delle malattie più frequenti che i medici generici e gli otorinolaringoiatri affrontano. La sinusite acuta si distingue per la durata del corso - con una durata della malattia fino a 8 settimane e cronica - con un decorso più lungo del processo patologico o con quattro o più recidive di sinusite acuta all'anno.
Qualsiasi dei seni paranasali può essere coinvolto nel processo infiammatorio, tuttavia, più spesso negli adulti e nei bambini di età superiore ai 7 anni, il mascellare è interessato, quindi i seni frontali etmoidi, un po 'meno spesso a forma di cuneo. Il processo può svilupparsi contemporaneamente in due o più seni di uno o entrambi i lati: emorroidi, emisinusite, pansinusite o polisinusite.
Codice (i) ICD-10:
Data di sviluppo / revisione del protocollo: 2013 (rivisto nel 2017)
Abbreviazioni utilizzate nel protocollo:
Utenti del protocollo: medici di medicina generale, medici di medicina generale, pediatri, otorinolaringoiatri, otorinolaringoiatri dei bambini.
Categoria di pazienti: adulti, bambini.
La scala del livello di evidenza:
classificazione
· Acuta (catarrale, purulenta, necrotica).
· Forme croniche (catarrale, purulenta, parietale-iperplastiche, polifere, fibrose, cistiche, miste, complicate - osteomielite, colesteatoma, pyomukocele, estensione del processo al tessuto cellulare dell'orbita, cavità cranica).
· Vasomotore (allergico, non allergico).
Secondo l'eziologia:
· Rhinogenous;
· Odontogeno;
· Traumatico.
Dalla natura dell'agente patogeno:
· Virale;
· Aerobico batterico;
· Batteri anaerobici;
· Fungino;
· Misto.
Secondo la prevalenza del processo:
· Etmoidite (anteriore, posteriore, totale);
· Sinusite;
· Malattia frontale;
· Sfenoidite;
· Etmoidogorite;
· Emisinite (destra, sinistra);
· Pansinusite.
diagnostica
METODI, APPROCCI E PROCEDURE DIAGNOSTICHE
Criteri diagnostici
lamentele:
· Violazione della respirazione nasale;
· Dolore localizzato a seconda del danno ai seni:
- in infraorbitale (sinusite);
- superciliatario (frontale);
- occipitale (sfenoidite);
- nel naso (etmoidite);
· Scarico purulento dalla cavità nasale;
· Congestione nasale;
· Gonfiore dei tessuti molli nell'area delle guance, alla radice del naso;
· Malessere.
Dall'anamnesi: scopri i tempi e la frequenza della malattia.
Esame fisico:
· Rinoscopia: iperemia, gonfiore della mucosa, scarico purulento da sotto il turbinato medio, scarico purulento nella parte posteriore del naso, scarico con un odore fetido.
Palpazione della proiezione dei seni paranasali:
- frontale;
- reticolo;
- Seni mascellari.
NB! Quando si premono i pollici di entrambe le mani sui punti del primo e del secondo ramo del nervo trigemino, viene controllato il loro dolore, che normalmente non dovrebbe essere. Palpare le pareti anteriori nella zona della fossa del cane premendo delicatamente. Segni di coinvolgimento nel processo patologico del labirinto etmoide e dei seni frontali possono essere dolorosi alla palpazione nella regione della superficie interna delle orbite mediali e superiori.
Percussione nella proiezione dei seni paranasali: il dito medio piegato ad angolo retto è la percussione delle pareti frontali dei seni paranasali.
Test di laboratorio:
· Emocromo completo: leucocitosi, aumento della VES;
· Studio della microflora: identificazione dell'agente patogeno;
· Esame citologico: neutropillosi, cellule epiteliali desquamate, muco.
Studi strumentali:
· Endoscopia del naso e dei seni paranasali: utilizzando un endoscopio flessibile, un endoscopio rigido di 0, 30 e 45 gradi. con un diametro di 4 mm, con l'uso di endoscopio rigido 0, 30 e 45 gradi. Diametro di 2,8 mm nei bambini. Per identificare le caratteristiche della struttura anatomica
· Esame a raggi X dei seni paranasali (nasopodolobochnaya, nasolobnaya, proiezione laterale): riduzione della pneumatizzazione dei seni paranasali, a volte è possibile determinare il livello orizzontale del fluido nel seno (se lo scatto è stato fatto in posizione seduta).
· Radiografia a contrasto: prodotta per chiarire la forma di un processo cronico nei seni.
· Fluorografia PPN: alterazioni della mucosa, presenza di essudato.
· Puntura del seno mascellare: presenza di contenuti purulenti.
Indicazioni per la consulenza di esperti:
· Consultazione di un oculista - in caso di sospetta presenza di complicazioni intraorbitali;
· Consultazione di un neuropatologo, un neurochirurgo - con complicanze intracraniche;
· Consultazione di un dentista, chirurgo maxillo-facciale - in presenza di denti danneggiati (sinusite odontogena).