Una complicazione di molte malattie del tratto respiratorio può essere l'ostruzione bronchiale, in cui vi è uno spasmo e una diminuzione del lume polmonare, che rende difficile la respirazione, e inoltre non consente l'espettorato per essere rimosso durante la tosse nella fase di risoluzione. Con tali sintomi, nonché come misura preventiva nel trattamento della tosse, bronchite, polmonite, asma, il farmaco viene utilizzato come soluzione o aerodol di Berodual.
Indicazioni per l'uso
Il farmaco è prescritto a bambini e adulti per il trattamento e la prevenzione della malattia polmonare ostruttiva, bronchite, grave tosse secca, accompagnato da vomito, nonché nella preparazione dei polmoni per l'introduzione di mucolitici o antibiotici sotto forma di spray.
Prima di tutto, la soluzione Berodual per inalazione è utilizzata nel trattamento della bronchite enfisematosa e della polmonite ostruttiva, utilizzando un nebulizzatore. Nel trattamento sintomatico dell'asma, è necessario utilizzare il farmaco sotto forma di rilascio di aerosol, che è comodo da portare in giro, usando durante il giorno.
Proprietà farmacologiche
Berodual è una preparazione combinata delle proprietà dei broncodilatatori. Consiste di due principi attivi che alleviano lo spasmo dei polmoni e migliorano lo scarico dell'espettorato con una tosse secca.
Ipratropio bromuro ha un effetto broncodilatatore, bloccando alcuni recettori dei grandi bronchi e rilassando così i muscoli lisci, oltre a ridurre la secrezione della mucosa nasale e dei bronchi.
Il secondo principio attivo del farmaco è Fenoterol hydrobromide - stimola gli adrenorecettori b2, che a loro volta potenzia l'effetto broncodilatatore. Causando il rilassamento della muscolatura liscia dei bronchi, il fenoterolo impedisce il suo spasmo sullo sfondo dell'esposizione all'aria fredda, all'istamina, alla metacolina e ad altre reazioni immediate. Inoltre, il fenoterolo blocca il rilascio di mediatori infiammatori dai mastociti, che contribuisce al sollievo dei processi infiammatori nei polmoni e aumenta il lume mucociliare.
Il sollievo dal respiro si avverte dopo 5-10 minuti. L'effetto massimo si ottiene in un'ora e mezza e il suo effetto è progettato per 5-6 ore.
Applicazione e dosaggio
Il farmaco Berodual viene prodotto sotto forma di un aerosol in una lattina con un ugello speciale per la spruzzatura. Il dosaggio dell'applicazione viene misurato premendo sulla valvola a spruzzo, una pressione - una dose. Quindi un adulto e un bambino di età superiore ai sei anni devono assumere Berodual sotto forma di aerosol tre volte al giorno, due dosi per inalazione. La dose massima giornaliera è di 8 presse della valvola durante il giorno, una singola dose di 2 pressioni simultanee della valvola e, se necessario, la ripetizione dopo 5 minuti.
Per prendere correttamente il farmaco, è necessario posizionare il barattolo capovolto, dirigendo il boccaglio nell'apertura della bocca. Successivamente, dovresti fare un respiro profondo e, trattenere il respiro allo stesso tempo, iniettare la dose. Un tale ritardo è necessario affinché il farmaco abbia effetto esattamente dove è più necessario - nei bronchi.
La punta in plastica è compatibile solo con la bomboletta aerosol Berodual, non si dovrebbero usare altri ugelli, poiché in questo caso il dosaggio si interromperà. Inoltre, come misura di sicurezza, non è necessario dare al bambino l'uso del farmaco sotto forma di aerosol, da solo o senza supervisione di un adulto, poiché la probabilità di un dosaggio scorretto è elevata.
Inalazione del nebulizzatore
La soluzione più popolare è Berodual, che viene utilizzato per inalazione utilizzando un nebulizzatore. Tale soluzione viene prodotta in una bottiglia di vetro con un volume di 20 ml - 400 gocce, con un dosatore - contagocce.
Utilizzare correttamente il farmaco solo come inalazione, per questo la soluzione viene diluita con soluzione salina aggiuntiva da fiale sterili e raffreddata a spruzzo utilizzando un compressore o un nebulizzatore a membrana. Un dispositivo a ultrasuoni per tali inalazioni non è adatto, poiché viola le proprietà curative del farmaco. Il dosaggio per bambino e adulto è selezionato individualmente. In primo luogo, viene prescritta una dose minima di 0,5-1 ml, che è di 10-20 gocce, e il suo valore è aumentato nel tempo secondo necessità. I bambini sotto i sei anni dovrebbero diluire il farmaco al ritmo di 2 gocce per 1 kg di peso corporeo.
Per l'uso occasionale o il sollievo delle convulsioni, il dosaggio è di 20-80 gocce per gli adulti, che deve essere adeguatamente diluito con soluzione fisiologica e 10-20 gocce per un bambino. Ma dato che il farmaco non è economico viene prescritto solo se necessario per un uso sistematico, il dosaggio in questo caso è di 10-40 gocce 4 volte al giorno. Nei casi gravi di sollievo di un attacco, è possibile utilizzare la soluzione di Berodual in un dosaggio di 50 gocce per inalazione.
Effetti collaterali
Nel processo di utilizzo di inalazioni, il farmaco può mostrare effetti collaterali - secchezza delle fauci, labbra screpolate. Pertanto, dopo aver usato il nebulizzatore, il bambino dovrebbe pulirsi la bocca con un panno umido e inumidire la cavità orale con un sorso di acqua pulita, lavando via la soluzione. L'uso di gocce di Berodual, più spesso di altri, provoca tali effetti collaterali come tremore alle mani, abbassamento della pressione sanguigna, mal di testa, tachicardia. Spesso, quando i bambini usano inalazione, nervosismo, vertigini e spasmi muscolari scheletrici possono verificarsi. Dal tratto gastrointestinale possono manifestarsi nausea, vomito, diarrea. Inoltre, il farmaco può causare ritenzione urinaria.
In caso di sovradosaggio, le gocce di Berodual possono causare un effetto allergico, espresso nell'edema della mucosa, nell'orticaria. In questo caso, così come con altri effetti collaterali fortemente accentuati dei farmaci che livellano i benefici, non è consigliabile applicare la soluzione. L'uso del farmaco Berodual in combinazione con altri farmaci di azione broncodilatatore può migliorare l'effetto dei componenti e causare la comparsa di effetti collaterali. Inoltre, la soluzione e le gocce non devono essere utilizzate contemporaneamente a steroidi, diuretine e derivati della xantina.
Controindicazioni
Berodual contiene fenoterolo che causa spasmi uterini, il che rende impossibile l'uso di questo farmaco per le donne incinte, specialmente nel terzo trimestre, dal momento che un tale effetto danneggerà il nascituro.
Inoltre, non usare il medicinale per persone con insufficienza cardiaca, tachicardia, diabete, con intolleranza individuale ai componenti. Si può prescrivere cautela per la fibrosi cistica, il glaucoma, le malattie venose e anche i bambini fino a 6 anni.
Come applicare con soluzione salina
L'inalazione con Berodual si applica solo su prescrizione. Il medicinale viene lasciato cadere nel serbatoio del nebulizzatore a seconda di quanto è prescritto nella ricetta al ritmo di 1 ml - 20 gocce della soluzione. Quindi il medicinale viene diluito con soluzione salina a 3-4 ml del volume totale.
Ogni volta prima della procedura di inalazione, viene preparata una soluzione fresca, indipendentemente dal tempo trascorso dalla procedura precedente.
La durata dell'inalazione dipende dal dispositivo. Si consiglia di utilizzare l'intero volume della soluzione alla fine ogni volta.
La pausa tra le procedure dovrebbe essere di almeno 4 ore. Nel caso in cui, dopo l'uso di inalazioni, si verifichi un peggioramento delle condizioni del paziente o si verifichino effetti collaterali, è meglio cancellare il farmaco.
Istruzioni per l'uso della soluzione "Berodual" per l'inalazione di bambini e adulti in un nebulizzatore e analoghi
Uno dei farmaci più attivi nel trattamento delle malattie respiratorie è considerato "Berodual". Disponibile in diverse forme di dosaggio. La soluzione più comunemente utilizzata progettata per inalazione utilizzando un nebulizzatore. Le istruzioni per l'uso indicavano che "Berodual" è adatto per l'inalazione di bambini e adulti.
Proprietà farmacologiche
Il nome internazionale del farmaco è ipratropio bromuro + fenoterolo. Il farmaco allevia lo spasmo, elimina l'infiammazione, promuovendo la normale produzione di muco. Al momento del trattamento il paziente:
- si sbarazza della raucedine caratteristica dei raffreddori;
- ottiene l'opportunità di respirare completamente;
- Si preoccupa di attacchi di tosse.
A causa della capacità di rimuovere lo spasmo dei bronchi, i componenti attivi del farmaco sospendono la produzione di muco. A sua volta, ciò consente di salvare una persona dall'essudato eccessivo. Il muco può ispessirsi e impedire al paziente di riprendersi. Interferisce con una corretta respirazione e porta allo sviluppo di una forte tosse.
L'azione del farmaco inizia nei polmoni e nei bronchi. A causa di ciò, l'effetto del trattamento viene raggiunto nel più breve tempo possibile. Componenti nella composizione stimolano il rilassamento dei muscoli bronchiali. Gradualmente, il gonfiore si riduce e il processo infiammatorio scompare. Il trattamento con Berodual consente di eliminare l'ostruzione bronchiale, che migliora il flusso d'aria attraverso il sistema respiratorio.
Composizione e forma per terapia inalatoria
"Berodual" è presentato in diverse forme di dosaggio. Ci sono una soluzione e spray per inalazione. La bottiglia nella forma di uno spruzzo in un volume ha 10 millilitri. Questa quantità è sufficiente per 200 dosi.
La preparazione sotto forma di una soluzione è intesa per inalazione di vapore usando un nebulizzatore. Per una sessione, hai bisogno di qualche goccia di liquido. Il consumo è molto economico. Pure "Berodual" non è usato. Una soluzione speciale è fatta su prescrizione, che sarà prescritta dal medico curante.
La base del farmaco consiste di due componenti: ipratropio bromuro e fenoterolo. Le sostanze con caratteristiche broncodilatatorie, hanno un effetto positivo in malattie di diversa natura. Quando si creano gli steroidi "Berodual" non vengono utilizzati. Pertanto, non è incluso nel gruppo di farmaci ormonali, è ampiamente usato nella pratica medica. Ma è indicato per il trattamento solo con prescrizione medica.
Indicazioni per l'uso
Le proprietà del broncodilatatore del farmaco aiutano a rimuovere l'espettorato dagli organi respiratori, che si accumula con lo sviluppo del processo infiammatorio. La preparazione di una miscela per inalazione è prescritta per varie patologie di polmoni e bronchi. L'impatto della soluzione dà il massimo effetto terapeutico indipendentemente dalla gravità della malattia.
Con bronchite
"Berodual" è usato per trattare la patologia, se un paziente ha un'ostruzione bronchiale pronunciata. In questo caso, diventa impossibile per una persona respirare. Durante una conversazione e stare in uno stato tranquillo, si sente un sibilo. Con un leggero decorso di bronchite, "Berodual" non è usato.
Con polmonite
La condizione patologica dei polmoni richiede un approccio speciale al trattamento. "Berodual" è usato come rimedio sintomatico, che consente di alleviare il paziente dal broncospasmo. Questo fenomeno accompagna spesso il decorso della polmonite. "Berodual" non è l'unico farmaco per il trattamento, è incluso nella complessa terapia.
Durante le procedure di inalazione, assicurarsi che il liquido non cada sulle mucose degli occhi.
Droga contro laringite
Il farmaco viene spesso prescritto a pazienti a cui è stata diagnosticata laringite. In questo caso, "Berodual" consente a una persona di respirare liberamente. Il fenoterolo nella composizione riduce il tono muscolare delle vie respiratorie e restringe il lume dei vasi sanguigni. Allo stesso tempo, la funzionalità delle ghiandole che secernono un segreto speciale viene normalizzata.
Flomax
Descrizione al 12 dicembre 2014
- Nome latino: Berodual
- Codice ATX: R03AK03
- Principio attivo: Fenoterolo (Fenoterolo), Ipratropio bromuro (Ipratropio bromuro)
- Produttore: Boehringer Ingelheim International (Germania)
struttura
1 ml di soluzione per inalazione ha i seguenti ingredienti farmaceutici:
- Ipratropio bromuro - 0,261 mg (0,25 mg quando si trasferisce la forma di dosaggio in un residuo secco);
- Fenoterolo bromidrato - 0,5 mg;
- benzalconio cloruro;
- diidrato disodico edetato;
- cloruro di sodio;
- Acido cloridrico 1-Molare;
- acqua depurata
La composizione di 1 aerosol per inalazione misurato per iniezione:
- Ipratropio bromuro - 0, 021 mg (corrisponde a 0,02 mg nella parte di massa della sostanza attiva anidra);
- fenoterolo idrobromuro - 0,05 mg;
- 1,1,1,2-tetrafluoroetano (HFA 134a) come propellente;
- acido citrico anidro;
- etanolo;
- acqua distillata.
Modulo di rilascio
Soluzione trasparente, incolore (o quasi incolore) per inalazione senza particelle sospese e praticamente inodore. Il prodotto farmaceutico è confezionato in flaconi contagocce da 2 ml (1 ml corrisponde a 20 gocce). Il cartone contiene un contenitore di liquido medicinale e un'annotazione.
Aerosol dosato per inalazione in appositi cilindri con boccaglio da 10 ml, progettato per 200 iniezioni (1 dose equivale a 1 iniezione). Un abstract e un contenitore con il medicinale sono inseriti nel cartone.
Berodual N è una forma farmaceutica potenziata di questo medicinale, che non differisce nel funzionamento, in quanto è fornito anche sotto forma di un aerosol per inalazione e una soluzione per inalazione. Fornisce le sue proprietà terapeutiche, rispettivamente, è un po 'più efficace.
Azione farmacologica
Il gruppo del farmaco Berodual (il nome internazionale del farmaco è identico a quello commerciale) è un farmaco combinato broncodilatatore di tipo di inalazione di azione, cioè i componenti attivi forniscono un'espansione attiva del lume bronchiale quando vengono inalati. Il meccanismo del suo effetto terapeutico dipende da due principi attivi biologici, che sono alla base della miscela farmaceutica utilizzata negli ospedali polmonari.
Ipratropio bromuro è un derivato di ammonio che ha proprietà anticolinergiche. Broncodilatazione dovuta alla sua azione locale, in quanto viene introdotta sotto forma di particelle fini mediante inalazione di aerosol di aspirazione o soluzione per inalazione. Il componente biologicamente attivo previene il rilascio di acetilcolina, il principale mediatore delle sinapsi parasimpatiche, che si manifesta nella normalizzazione della concentrazione di calcio all'interno delle strutture cellulari. Pertanto, l'azione del nervo vago viene neutralizzata e il lume del bronco si espande.
Il fenoterolo bromidrato, a sua volta, è uno stimolatore dei recettori beta-adrenergici, la selettività dell'effetto terapeutico dipende dal fattore quantitativo. Quindi, piccoli dosaggi del componente biologicamente attivo agiscono selettivamente sui recettori beta2, che è previsto dall'uso di Berodual nel corso del trattamento conservativo della patologia broncopolmonare.
Il meccanismo degli effetti biochimici del fenoterolo è quello di contrastare agenti quali l'istamina, la metacolina, l'aria fredda e gli allergeni di natura vegetale e animale (un caso speciale di inibizione della reazione di ipersensibilità di tipo immediato). Immediatamente dopo la somministrazione, il rilascio di mediatori infiammatori dai mastociti viene bloccato in una dose terapeutica, che porta inevitabilmente al rilassamento della muscolatura liscia dell'albero bronchiale e del letto vascolare locale. Inoltre, vi è un aumento della produttività della clearance mucociliare.
Separatamente, si devono notare gli effetti cardiaci del Fenoterolo, poiché se il componente biologicamente attivo viene iniettato nel flusso sanguigno principale, è possibile interagire con i recettori beta-adrenergici localizzati nel miocardio, rispettivamente, possono verificarsi le seguenti manifestazioni:
- aumento della frequenza cardiaca;
- aumento progressivo della forza dell'organo muscolare;
- prolungamento dell'intervallo QT sull'elettrocardiogramma.
L'uso combinato di due broncodilatatori attivi consente di realizzare l'effetto terapeutico desiderato di diversi meccanismi farmacologici, poiché gli obiettivi per l'azione dei componenti attivi differiscono. Gli effetti complementari di fenoterolo e ipratropio assicurano un risultato affidabile del risultato clinico desiderato, che si manifesta nel potenziamento delle proprietà antispasmodiche del sistema muscolare bronchiale e nella loro sufficiente espansione per assicurare il normale funzionamento di un organismo sano.
Farmacodinamica e farmacocinetica
Con l'inalazione attiva della soluzione farmacologica, il sistema broncopolmonare migliora il funzionamento in breve tempo, anche se solo il 10-39% dell'intera dose viene depositata nel tessuto delle vie respiratorie (il resto del farmaco rimane sulla punta dell'inalatore, nella cavità orale e nel tratto respiratorio superiore tratto).
Gli effetti terapeutici di ipratropio bromuro si sviluppano entro 15 minuti e rappresentano un aumento espiratorio forzato in 1 secondo (un parametro importante per valutare il normale funzionamento del sistema respiratorio) e un picco di flusso espiratorio del 15%. L'effetto massimo di questo componente biologicamente attivo si ottiene entro 1-2 ore dal momento dell'iniezione e gli effetti ottenuti sono mantenuti per 6 ore.
La biodisponibilità sistemica complessiva del fenoterolo bromidrato è leggermente inferiore a quella dell'ipratropio ed è circa dell'1,5%, tuttavia, Berodual è una preparazione farmaceutica di natura locale, pertanto la velocità dell'effetto terapeutico durante la via di somministrazione per inalazione è più significativa dal punto di vista clinico, che non è inferiore alla prima. principio attivo del farmaco.
Indicazioni per l'uso
- pazienti con asma bronchiale (asma allergico ed endogeno, stress fisico);
- malattia cronica del tessuto polmonare che accompagna la sindrome broncospastica;
- bronchite cronica con compromissione del tratto broncopolmonare;
- enfisema;
- altre malattie ostruttive croniche dell'apparato respiratorio con blocco reversibile delle vie aeree;
- unità di igiene profilattica che colpiscono il sistema respiratorio;
- misure preparatorie in relazione al lume delle vie respiratorie prima della somministrazione di aerosol di antibiotici, corticosteroidi o altri farmaci mucolitici.
Controindicazioni
- intolleranza ereditaria o acquisita ai componenti costitutivi di un preparato farmaceutico;
- violazione del ritmo del cuore dal tipo di tachiaritmie;
- cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;
- primo trimestre di gravidanza;
- periodo prenatale di gestazione prenatale;
- Ipersensibilità al principio attivo o eccipienti che fanno parte del farmaco.
La nomina di un prodotto farmaceutico sullo sfondo delle seguenti condizioni patologiche richiede necessariamente il rispetto di misure di maggiore cautela (ad esempio, durante un corso conservativo in un ospedale polmonare specializzato):
- glaucoma ad angolo chiuso;
- insufficienza cardiaca;
- ipertensione arteriosa;
- cardiopatia ischemica;
- diabete mellito;
- una storia di infarto miocardico negli ultimi tre mesi;
- danno pronunciato alla circolazione sanguigna cerebrale e periferica;
- ipertiroidismo;
- ostruzione del collo vescicale (specialmente organogenico);
- feocromocitoma o altri neoplasmi ormono-dipendenti;
- iperplasia prostatica benigna;
- fibrosi cistica.
Effetti collaterali
Gli effetti avversi dell'uso di un preparato farmaceutico sono associati ad un'attività biochimica estremamente elevata dei componenti attivi del farmaco inalatorio, poiché possiedono proprietà anticolinergiche e beta-adrenergiche. Inoltre, l'uso di Berodual può causare irritazione locale, tipica di qualsiasi tipo di terapia inalatoria.
Gli effetti indesiderati più frequentemente osservati da una vasta gamma di effetti avversi sono secchezza della bocca, mal di testa e vertigini, tremore intenzionale, tosse, faringite, nausea, tachicardia, disturbi della funzione del suono, sensazione soggettiva di palpitazioni, vomito, nervosismo e aumento della pressione sanguigna sistolica.
Altri effetti collaterali:
- Da parte del sistema cardiovascolare: aritmie, fibrillazione atriale, tachicardia sopraventricolare, ischemia miocardica, aumento della pressione diastolica.
- Gli organi visivi possono rispondere all'introduzione di una preparazione farmaceutica come segue: aumento della pressione intraoculare, accomodamento disturbato, midriasi, sviluppo di glaucoma, dolore, edema corneale, visione offuscata, iperemia congiuntivale, comparsa di un leggero alone intorno agli oggetti.
- Vie respiratorie: disfonia, sindrome broncospasica, irritazione faringea seguita da edema, laringismo, broncospasmo paradosso.
- Da parte del sistema immunitario: manifestazioni anafilattiche, reazione di ipersensibilità.
- Il sistema nervoso e la salute mentale possono anche essere influenzati negativamente da miscele per inalazione: agitazione, disturbo mentale, nervosismo, tremori degli arti superiori quando si esegue un movimento cosciente (particolarmente pronunciato con atti motori minori coordinati).
- Dal lato dei processi metabolici: diminuzione del potassio nel sangue.
- Apparato digerente: stomatite, glossite, disturbi della peristalsi adeguata del tratto gastrointestinale, diarrea o stitichezza, gonfiore del cavo orale.
- Da parte della pelle e del tessuto sottocutaneo: prurito, orticaria, angioedema locale, iperidrosi.
- Da parte del sistema urinario: ritardo della durata fisiologica della minzione.
Istruzioni per l'uso Berodual (metodo e dosaggio)
Aerosol Berodual, istruzioni per l'uso
Prima di eseguire l'auto-inalazione con un prodotto farmaceutico, è necessario leggere attentamente le raccomandazioni per l'uso corretto dell'aerosol Berodual, che, di regola, vengono presentate come segue:
- Lo spray si trova in una bomboletta spray con un cappuccio protettivo che deve essere rimosso prima dell'uso. Se il farmaco non è stato in uso negli ultimi 3 giorni, prima di essere utilizzato attivamente, è necessario premere la valvola 1 volta finché appare un aerosol inalatorio sotto forma di una piccola nuvola.
- Fai un'espirazione profonda e lenta.
- Serrare l'inalatore con le labbra sulla punta in modo che la freccia sul contenitore della medicina sia rivolta verso l'alto e il boccaglio verso il basso.
- Allo stesso tempo, premere il fondo del contenitore, rilasciando 1 dose unitaria del farmaco e inalare profondamente "seni pieni" per aumentare l'area di interazione di componenti e strutture biologicamente attive dell'apparato respiratorio.
- Dopo l'uso, rimettere il cappuccio protettivo, riportando il palloncino nella posizione originale.
Inalatore Berodual: forma aerosol dosaggio della preparazione farmaceutica
Adulti e bambini sopra i 6 anni di età durante un attacco acuto - 2 inalazioni. Se non c'è sollievo per 5 minuti, vengono prescritte altre 2 dosi per inalazione. Con ulteriore inefficacia di questa tattica di trattamento, è necessario cercare urgentemente assistenza medica qualificata. Con l'igienizzazione conservativa prolungata - 1-2 inalazioni 3 volte al giorno, ma in modo che il totale non fosse più di 8 manipolazioni per un giorno.
Soluzione bistrosa per inalazione, istruzioni per l'uso
Un prodotto farmaceutico in questa forma di rilascio richiede attrezzature mediche speciali per un uso corretto, che viene chiamato un nebulizzatore. Questo è l'apparato con cui Berodual (o un altro farmaco) viene spruzzato in una nube fine. In questa forma, il farmaco è quasi senza ostacoli anche in aree scarsamente ventilate del sistema broncopolmonare, e il dosaggio per il nebulizzatore è molto inferiore a quello per l'inalatore tradizionale, perché il "miracolo della tecnologia" ha messo radici negli ospedali polmonari ed è ora ampiamente utilizzato per la riabilitazione delle malattie respiratorie.
Prima di usare il medicinale direttamente, è imperativo scoprire come diluire correttamente per l'inalazione, poiché l'efficacia dell'effetto e la completezza del potenziale terapeutico dei principi attivi di Berodual dipende da questo stadio. Di norma, una soluzione isotonica di cloruro di sodio con una concentrazione dello 0,9% viene utilizzata come solvente, poiché è la più vicina alla composizione di una porzione acquosa di plasma (in nessun caso l'acqua distillata può essere utilizzata per diluire una preparazione farmaceutica, deve affrontare conseguenze avverse). Come diluire con soluzione fisiologica - alla dose raccomandata aggiungere liquido a 3-4 ml.
Schemi generali di trattamento conservativo con una soluzione per inalazione
Adulti e bambini sopra i 12 anni per eliminare gli attacchi acuti - 20-80 gocce (1-4 ml) 4 volte e con un ciclo di lunga durata - 1-2 ml (20-40 gocce) fino a 4 volte al giorno. Con sindrome bronchospastica moderatamente in via di sviluppo per facilitare la ventilazione del sistema broncopolmonare - 0,5 ml (10 gocce).
Nella pratica pediatrica per bambini dai 6 ai 12 anni - 0,5-1 ml (10-20) gocce per contrastare un attacco (con un decorso clinico severo, il dosaggio può aumentare fino a 2-3 ml, che corrisponde a 40-60 gocce). Con la terapia prolungata, per esempio, con una tosse allergica - 0,5-1 ml (10-20 gocce) 4 volte al giorno.
Nella fascia di età più giovane di pazienti fino a 6 anni e con peso inferiore a 22 kg, il dosaggio della preparazione farmaceutica viene calcolato singolarmente, sulla base della seguente necessità di un ciclo terapeutico: 25 μg di Ipratropio e 50 μg di Fenoterolo per 1 kg di peso corporeo (quantità totale del farmaco fino a 0,5 ml) a 3 volte al giorno.
Istruzioni per l'uso Berodual N
L'operazione pratica di questa forma farmaceutica del farmaco non differisce da quella di Berodual inventata in precedenza. La variazione migliorata è anche fornita come un aerosol in speciali cilindri per l'inalazione attiva e una soluzione per inalazione per mezzo di un nebulizzatore o altra apparecchiatura medica simile. Per quanto riguarda i dosaggi, dovresti visitare separatamente un pneumologo esperto qualificato e scoprire individualmente questo problema, poiché al momento non ci sono protocolli generali per la riabilitazione conservativa con Berodual N.
overdose
Quando si utilizza un prodotto farmaceutico nella pratica clinica, si può osservare una condizione patologica, come un sovradosaggio di principi attivi attivi, che, di regola, è associato a un'eccessiva stimolazione dei recettori beta-adrenergici. In questo caso, i sintomi più probabili di intossicazione sono i seguenti:
- sensazione soggettiva di battito cardiaco e tachicardia confermata dai metodi hardware;
- aumento o diminuzione della pressione sanguigna (a seconda della predisposizione individuale);
- rafforzando il processo patologico bronco-ostruttivo;
- aumentando la differenza tra gli indicatori di pressione sanguigna sistolica e diastolica;
- angina pectoris e sintomi che lo accompagnano (ad esempio, una sensazione di pesantezza al petto);
- iperemia della pelle del viso e concomitante sensazione di calore;
- acidosi metabolica.
Un sovradosaggio può anche essere dovuto ad un'eccessiva ingestione di bromuro di ipratropio, tuttavia, in questo caso, è debolmente espressa e ha un carattere transitorio (passante). Ciò è dovuto all'ampiezza dell'uso terapeutico di questo componente in farmacia. In questo caso è possibile osservare la secchezza delle fauci o la ridotta capacità accomodante degli organi della vista.
Come antidoto farmacologico specifico, è possibile utilizzare beta1-bloccanti selettivi. Possedendo il meccanismo opposto dell'azione terapeutica, questi farmaci aiuteranno a sbarazzarsi della condizione patologica che minaccia la vita e il benessere del paziente. Ma nei pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica e asma bronchiale sotto l'influenza di componenti biologicamente attivi di questa natura di azione farmacologica, c'è una probabilità di sviluppare un'ostruzione bronchiale, che può essere evitata solo con un'attenta selezione del dosaggio esatto.
Inoltre, l'uso di sedativi, tranquillanti (quando i sintomi sono espressi troppo vigorosamente) è usato come misure terapeutiche. Nel caso di una grave sindrome da sovradosaggio, una riorganizzazione intensiva e conservativa deve essere eseguita immediatamente utilizzando tutti i possibili farmaci che possono aiutare adeguatamente il paziente.
Condizioni di vendita
Il medicinale appartiene all'elenco B, pertanto, al momento dell'acquisto, il farmacista deve presentare un documento certificato dal medico curante, che conferma la nomina di Berodual da uno specialista qualificato. Naturalmente, nessuno richiederà una prescrizione di farmacia in latino, ma è necessario avere il modulo ufficiale con voi.
Condizioni di conservazione
Oltre alla soluzione per l'inalazione, l'aerodol deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini della categoria più giovane ad una temperatura non superiore ai 30 gradi Celsius.
Periodo di validità
Istruzioni speciali
Berodual - ormonale o no?
L'asma bronchiale è una malattia polietiologica, uno dei fattori di cui sono i disturbi allergici e la sensibilizzazione del corpo, quindi, il trattamento conservativo di questa patologia respiratoria è così complicato da un punto di vista medico. Molto spesso nel trattamento delle condizioni asmatiche o nei casi clinicamente gravi, vengono utilizzati preparati farmaceutici a base di ormoni umani naturali. Poiché tra le indicazioni per l'uso di Berodual c'è l'asma bronchiale, è una domanda logica per gli abitanti senza istruzione medica: "Berodual è un farmaco ormonale o no?".
La soluzione a questo problema risiede nella composizione chimica del farmaco, che è rappresentato da ipratropio bromuro e Fenoterol hydrobromide. Il primo ingrediente attivo è un derivato amminico con proprietà anticolinergiche e il secondo principio attivo del farmaco è un beta-adrenomimetico non selettivo. Su questa base, si può affermare con certezza che il Berodual non è un farmaco ormonale e, secondo il suo meccanismo d'azione, non può influenzare l'equilibrio ormonale nel corpo.
Analoghi di Berodual
Gli analoghi di Berodual sono farmaci che hanno il codice ATC identico o identico, che contraddistingue tutti i prodotti farmaceutici sul mercato ufficiale o l'INN di Berodual (nome internazionale non proprietario). Gli analoghi per inalazioni presso i chioschi di farmacia sono di solito più economici, perché il fattore prezzo per la scelta di un farmaco è talvolta uno dei più importanti, specialmente nel trattamento conservativo delle malattie croniche a bassa intensità. I broncodilatatori di varia natura, che possono essere sostituiti da Berodual, sono i seguenti: Berotex, Ventolin, Duolin, Salbroxol, Salbutamol.
Quale è meglio: Berodual o Pulmicort?
Pulmicort è un farmaco ormonale sintetico, che è un glucocorticosteroide per uso inalatorio. Cioè, il componente attivo del farmaco nella sua struttura chimica è identico alla struttura delle sostanze biologiche prodotte dalle ghiandole surrenali. Il meccanismo dell'azione terapeutica è quello di influenzare direttamente gli elementi cellulari al fine di regolare i processi metabolici e la formazione di nuove sostanze.
L'efficacia dell'uso locale di Pulmicort è 15 volte superiore a quella del Prednisolone, poiché i principi attivi sintetici hanno una maggiore affinità chimica per i recettori dei glucocorticosteroidi, poiché il farmaco è il farmaco di scelta nel trattamento dell'asma bronchiale nei casi clinicamente avanzati (o quando il processo patologico non può essere fermato da altri più sicuro con mezzi conservativi).
Pertanto, è estremamente difficile confrontare Berodual e Pulmicort. I ricercatori medici non hanno un'opinione comune su questo tema e pubblicano regolarmente "nuovi" argomenti a favore di un particolare prodotto farmaceutico. I medici più esperti hanno trovato l'unica opzione vera e molto accettabile, che è l'uso di Pulmicort e Berodual in terapia combinata per malattie dell'apparato respiratorio. Pertanto, gli effetti terapeutici di due farmaci forti sono combinati, il che consente di eliminare anche gli attacchi più gravi clinicamente di asma bronchiale o malattia polmonare ostruttiva cronica.
Il dosaggio di inalazioni con Berodual e Pulmicort viene scelto individualmente per ciascun paziente in modo empirico, a partire dal limite minimo dell'intervallo terapeutico di preparati farmaceutici (per Berodual - 0,5 ml e per Pulmicort - 0,25 mg per una inalazione).
Quale è meglio: Berodual o Ventolin?
Ventolin è una preparazione farmaceutica, che si riferisce alla beta2-adrenomimetica selettiva, il cui effetto terapeutico risiede nell'espansione attiva del lume bronchiale e nella facilitazione della ventilazione del parenchima polmonare. Di norma, questo farmaco è prescritto per la prevenzione e il sollievo conservativo della contrazione spastica che si sviluppa al contatto con un allergene nella patogenesi dell'asma bronchiale.
Berodual, a sua volta, include il fenoterolo, che, come Ventolin, ha un effetto stimolante su questo tipo di recettori degli alberi bronchiali. Tuttavia, questo non è l'unico componente biologicamente attivo di Berodual, grazie al quale le indicazioni per il suo uso sono molto più ampie di quelle di Ventolin, perché questa preparazione farmaceutica è considerata migliore dai più qualificati pneumologi e il suo uso è più razionale.
Berotek o Berodual - che è meglio?
Come Ventolin, Berotec appartiene al gruppo degli agonisti farmaceutici beta2-adrenorecettori, cioè, il principio attivo del farmaco, come il precedente farmaco, influenza selettivamente i bronchi, che si manifestano nel rilassare i muscoli lisci delle vie respiratorie e nell'espandere il loro lume. Pertanto, la prescrizione di Berotec come terapia sintomatica dell'asma è abbastanza ragionevole, ma Berodual copre una gamma più ampia di azione, e l'effetto terapeutico si sviluppa più rapidamente, quindi non c'è bisogno di parlare del confronto dei farmaci separatamente.
Salbutamolo o Berodual - che è meglio?
Il salbutamolo è un farmaco che è stato descritto fin dall'antichità nella letteratura medica. Secondo la sua struttura chimica e l'effetto terapeutico, è uno stimolatore non selettivo dei beta-adrenorecettori, che diffonde i suoi effetti biochimici sia sul sistema respiratorio che sul cuore. Il componente attivo della preparazione farmaceutica con lo stesso nome è decisamente più forte nei suoi effetti rispetto al fenoterolo, perché è il Salbutamolo che è incluso nel protocollo di trattamento per l'asma bronchiale.
Ma confrontandolo con Berodual, non bisogna dimenticare l'ipratropia, il cui uso è associato a un minor numero di effetti collaterali e agli effetti avversi del decorso conservativo della riabilitazione dell'apparato respiratorio. Dovrebbe anche essere notato un più rapido inizio di sollievo nel trattamento di tali unità nosologiche, come la bronchite cronica, che è anche molto significativa.
Sulla base dei fatti di cui sopra, è possibile riconoscere che Berodual è meglio nel trattamento di malattie lente del tratto respiratorio con processi ostruttivi possibili o già esistenti, ma Salbutamolo dovrebbe essere scelto per il risanamento dell'asma bronchiale, perché non sono solo le linee guida per mantenere questa unità nosologica, ma i protocolli ufficiali per pneumologi e pediatri.
Bambini biliari
Il farmaco viene utilizzato attivamente nella pratica pediatrica fin dalla più tenera età per diversi motivi. Prima di tutto, naturalmente, l'efficacia terapeutica del farmaco dovrebbe essere presa in considerazione quando le inalazioni vengono somministrate a un bambino per malattie ostruttive croniche dell'apparato respiratorio. Il complesso di ipratropio bromuro e fenoterolo consente non solo di espandere il lume bronchiale, ma anche di facilitare notevolmente la ventilazione del parenchima polmonare. Il dosaggio del nebulizzatore per i bambini può essere trovato nel paragrafo con le istruzioni per l'uso, che sarà anche utile per i genitori che preferiscono la forma di aerosol di una preparazione farmaceutica.
Separatamente, vale la pena notare che una preparazione farmaceutica può essere utilizzata non solo in unità nosologiche, la cui patogenesi è inestricabilmente legata al restringimento spasmodico dei bronchi, ma anche nella tosse secca, poiché i componenti attivi migliorano la clearance mucociliare, che stimola i processi regolatori e immunitari. Così, il problema della tosse secca idiopatica pigra viene eliminato.
I più spaventosi giovani genitori tossiscono è sicuramente la cosiddetta "abbaiare" tosse che si sviluppa nei bambini con laringite. Questa malattia che colpisce il tratto respiratorio superiore è particolarmente pericolosa, perché il processo patologico nella laringe è irto di rischio di sviluppare forme acute di laringiti e falsi grumi. Pertanto, quando si identifica questa unità nosologica, il dosaggio per l'inalazione nei bambini è leggermente superiore a quello prescritto per le malattie ostruttive croniche dell'apparato respiratorio.
Berodual durante la gravidanza e l'allattamento
Non è stata condotta una ricerca affidabile sulla capacità degli ingredienti attivi in un modo o nell'altro di influenzare il corpo del feto e della madre durante la gravidanza, tuttavia, la pratica preclinica dell'uso di Fenoterolo e Ipratropia degli anni precedenti indica che le sostanze biologicamente attive non influenzano negativamente i processi fisiologici che si verificano nel corpo donne.
Si sconsiglia di utilizzare una preparazione farmaceutica solo nei trimestri І e ІІІ, poiché il fenoterolo ha un effetto inibitore sul sistema muscolare dell'utero. Di conseguenza, questa componente di Berodual può rallentare l'attività lavorativa o imporre condizioni di ipotensione artificiale, che può anche influenzare negativamente le prime fasi dell'ontogenesi.
È stato dimostrato clinicamente che il fenoterolo è in grado di penetrare nel latte materno durante l'allattamento, ma non ci sono dati sull'ipratropio, quindi, le giovani madri che allattano al seno, si raccomanda di usare Berodual con solo maggiori precauzioni.
Recensioni di Berodual
Le recensioni di Berodual per inalazione confermano gli studi clinici e teorici dei componenti biologicamente attivi della preparazione farmaceutica, poiché la stragrande maggioranza è dipinta con emozioni positive. Aerosol e nebulizzatore sono convenienti nell'uso quotidiano e non richiedono conoscenze mediche o abilità professionali speciali.
Recensioni di medici su questo farmaco elogiano l'approccio combinato all'espansione del lume dell'albero bronchiale, che viene effettuato per mezzo di Berodual, perché i componenti attivi attivi combinano due diversi meccanismi per lo sviluppo della broncodilatazione, che consente di affrontare in modo efficace condizioni patologiche nel tratto respiratorio anche nei casi clinici più difficili.
Le recensioni di Berodual per i bambini non differiscono da quelle per i pazienti adulti. Naturalmente, i genitori dei loro bambini guariti raccomandano più attivamente l'uso di un prodotto farmaceutico in trattamento conservativo, poiché hanno visto con i loro occhi come le inalazioni con Berodual facilitano la respirazione polmonare e migliorano significativamente la qualità della vita dei bambini anche di più giovane età.
Prezzo Berodual dove comprare
Il prezzo di aerosol Berodual sul territorio dell'Ucraina è in media 250 grivna, e la soluzione per inalazione può essere acquistato molto più economico - per 150 grivna.
Una tendenza simile è stata osservata nella Federazione Russa. La soluzione di nebulizzatore può essere acquistata per 270 rubli, e il prezzo di Berodual per inalazione sotto forma di aerosol sale quasi due volte e raggiunge i 500 rubli. Separatamente, vale la pena notare che in Russia una tale forma farmaceutica del farmaco è estremamente difficile da trovare nel chiosco della farmacia.
Il prezzo di Berodual N, di norma, è in una gamma ancora più elevata, poiché questa forma farmaceutica del medicinale è un analogo potenziato, e di conseguenza l'effetto terapeutico viene più completo e molto più veloce, a causa di quanto costa Berodual N, dovresti scoprire il più vicino farmacia separatamente.
Berodual per inalazione: quando ea chi viene prescritto questo farmaco?
Il farmaco viene prodotto in due forme: aerosol tascabile, comodo per gli asmatici e soluzione per inalazione mediante nebulizzatori. In termini di popolarità ed efficacia oggi, Berodual è il leader tra i farmaci broncodilatatori.
Proprietà farmacologiche
La composizione di questo farmaco broncodilatatore comprende 2 principi attivi ad azione multidirezionale:
- Ipratropio bromuro, che blocca i recettori colinergici. È in grado di interrompere rapidamente le reazioni riflesse che si verificano durante la stimolazione del nervo vago, che contribuisce alla rapida eliminazione del broncospasmo risultante. Questo componente riduce la produzione di espettorato. Condurre l'inalazione contribuisce al rapido rilassamento dei muscoli dei bronchi dovuto al fatto che l'ipratropio bromuro ha un effetto anticolinergico locale e non agisce sistemicamente su tutto il corpo. Non ha un effetto negativo sulla secrezione naturale delle membrane mucose, sui processi di scambio gassoso e sulla clearance mukolitsiarny.
- L'effetto principale della dose terapeutica del fenoterolo è fornire una stimolazione selettiva degli adrenorecettori b2. Se la dose di sostanza viene superata, inizia l'effetto su b1-adrenorecettori. Di conseguenza, la muscolatura liscia dei bronchi si rilassa e l'effetto sui vasi sanguigni è ridotto, il che aiuta ad eliminare lo sviluppo di broncospasmi riflessi che si verificano durante la penetrazione di allergeni, istamine, metacolina o normale aria fredda. L'azione della sostanza inizia quasi immediatamente dopo la sua introduzione, che consente di eliminare rapidamente l'insorgenza di un attacco d'asma o di una forte tosse. Quando la dose del componente è di 600 microgrammi, i pazienti hanno un marcato aumento nel processo di clearance mucociliare.
Quando viene raggiunta un'alta concentrazione di fenoterolo nel plasma sanguigno, possono verificarsi effetti metabolici, ad esempio lipolisi, iperglicemia, ipopotassiemia e inibizione dei processi di contrattilità uterina. La causa dell'ipokaliemia di solito aumenta l'inclusione di ioni di potassio nei muscoli.
L'uso di Berodual spesso influenza il carattere beta-adrenergico sul lavoro del sistema cardiovascolare, causando un aumento della frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco e della loro forza, che è spiegato dall'effetto sui vasi del fenoterolo.
Durante le procedure di inalazione con un nebulizzatore che usa Berodual, si può osservare un effetto sistemico sufficientemente elevato sul corpo, che praticamente non si verifica quando il farmaco viene somministrato utilizzando un inalatore tascabile, che ha un rilascio misurato nella quantità raccomandata.
In generale, il farmaco blocca perfettamente gli attacchi di tosse asmatica e disturbi respiratori causati dalla penetrazione nel corpo umano di allergeni, aria fredda o sforzo fisico.
La composizione del farmaco
Bombolette spray (inalatori tascabili), dotate di una valvola dosatrice, con un volume di 15 ml, progettato per 300 dosi di Berodual.
Ogni dose del farmaco contiene:
- Bromuro di ipratropio - 0,02 mg.
- Idrobromuro di Feloterolo - 0,05 mg.
- Componenti ausiliari: acqua distillata, acido citrico ed etanolo.
La soluzione di Berodual per inalazione utilizzando un nebulizzatore o altri dispositivi inalatori è disponibile in flaconi contagocce da 20 ml. 1 ml del farmaco contiene 0,5 mg di bromidrato di fenoterolo e 0,621 mg di ipratropio bromuro.
Dosaggio della droga
Le bombolette spray sono utilizzate allo stesso modo nei bambini e negli adulti 1-2 iniezioni 3 volte al giorno. Se il paziente ha un alto rischio di un attacco di insufficienza respiratoria, dovranno essere somministrate due dosi del farmaco in una sola volta e ripetute dopo 5 minuti. La seguente ricezione di mezzi non può esser fatta prima, che in 2 ore.
Come allevare un cane per inalazione
I bambini fino a 6 anni con un peso corporeo inferiore a 22 kg di inalazione con Berodual non sono raccomandati, poiché non ci sono studi sulla sicurezza dell'uso del farmaco in giovane età. Berodual per bambini può essere usato solo con una prescrizione medica. In questo caso, il dosaggio non sarà superiore a 1 goccia per 2 kg di peso del bambino. La dose massima giornaliera non deve superare 1,5 ml. Il numero richiesto di gocce del farmaco viene diluito in 2 ml di soluzione salina. Dovresti sempre iniziare la procedura con la dose più bassa, mentre osservi la reazione del bambino, che è sempre individuale.
Bambini da 6 a 12 anni, secondo le istruzioni, in attacchi asmatici acuti, il dosaggio varia da 10 (0,5 ml) a 40 gocce (2 ml) in base alla gravità dell'attacco.
Gli adulti, compresi gli anziani e gli adolescenti di età superiore a 12 anni con attacchi asmatici acuti, sono prescritti in dosaggi da 20 (1 ml) a 50 gocce (2,5 ml), a seconda della gravità della condizione. Nei casi particolarmente gravi, è possibile aumentare la dose a 80 gocce (4 ml).
Il costo della soluzione per inalazione è di circa 300 rubli. Il prezzo di un inalatore tascabile con una soluzione è di circa 600 rubli.
Quando vengono mostrate le inalazioni
L'azione principale di Berodual è il rilassamento della muscolatura liscia dei bronchi e la normalizzazione della produzione naturale di muco che passa nel tratto respiratorio inferiore. Ciò consente di interrompere rapidamente gli spasmi riflessi dei bronchi a contatto con le sostanze irritanti del corpo. L'uso di Berodual è indicato per adulti e bambini come rimedio per il trattamento sintomatico di enfisema, asma bronchiale, BPCO e anche come profilassi per varie malattie ostruttive accompagnate da broncospasmo reversibile.
Come eseguire la procedura
Quando si esegue l'inalazione con inalatori o nebulizzatori stazionari, è necessario seguire una serie di regole:
- La dose richiesta del farmaco, progettata per una procedura, è necessario diluire solo la soluzione salina (3-4 ml).
- Non puoi allevare Berodual in acqua distillata.
- La dose preparata della sostanza deve essere utilizzata completamente durante un'inalazione.
- Per ogni procedura, preparare una soluzione fresca. È inaccettabile preparare la composizione per più sessioni contemporaneamente. Il farmaco diluito non può essere conservato.
- La durata della procedura è sempre diversa e dipende in gran parte dalla quantità di soluzione e dalle caratteristiche dell'apparato, ma è possibile solo terminare l'inalazione quando la dose preparata della sostanza è completamente consumata.
Quando si utilizza uno spray aerosol, è necessario ricordare che l'iniezione del farmaco deve essere eseguita contemporaneamente con un respiro profondo affinché la sostanza possa penetrare nelle vie respiratorie. Nella maggior parte dei casi, negli adulti la procedura non causa particolari difficoltà, ma potrebbe richiedere un certo allenamento nei bambini.
La punta dell'adattatore di plastica deve essere sempre pulita. È importante ricordare che l'inalatore fornito con la bottiglia di farmaco deve essere usato esclusivamente con questo strumento. Non è possibile utilizzare il farmaco con un inalatore diverso, oltre a inserire nel dispositivo altri farmaci.
Caratteristiche del farmaco nei bambini
Nonostante le controindicazioni all'uso di Berodual per il trattamento dei bambini piccoli, lo strumento è ampiamente usato nella moderna pediatria, che si spiega con l'alta efficacia del farmaco e la velocità della sua azione. Ma in nessun caso puoi prescrivere questo farmaco a un bambino da solo.
I bambini possono inalare con Berodual solo nei casi più estremi, quando è necessario interrompere l'insorgenza di un attacco o eliminare lo stato acuto esistente di insufficienza respiratoria. Grazie all'azione rapida, il miglioramento della condizione si osserva dopo 15 minuti. L'effetto del farmaco iniettato viene mantenuto per 6 ore.
Si consiglia ai pediatri di fare in modo che i bambini si inalino usando un nebulizzatore, non usando bombolette spray, perché quando vengono utilizzati nei bambini si può sviluppare una stenosi della laringe.
Controindicazioni al farmaco
Il rimedio è controindicato in caso di ipersensibilità ai suoi componenti, tachiaritmie, cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva, così come durante la gravidanza (specialmente nel 1 ° trimestre) e durante l'allattamento al seno del bambino.
Berodual può avere molti effetti collaterali, ad esempio:
- Da parte del sistema nervoso centrale possono verificarsi mal di testa, nervosismo, vertigini, disturbi mentali.
- Con un aumento della dose prescritta, la pressione può aumentare o diminuire, può verificarsi un attacco di tachicardia.
- Da parte del sistema respiratorio, ci può essere una tosse riflessa, irritazione locale delle mucose. In alcuni casi, può verificarsi broncospasmo paradosso.
- Da parte del tratto gastrointestinale, l'assunzione del farmaco può portare a nausea o vomito.
- Alcune persone possono sperimentare una varietà di reazioni allergiche, con conseguente comparsa di un'eruzione cutanea, gonfiore dei tessuti (principalmente labbra e lingua, ma a volte l'intera faccia).
Se, durante l'inalazione, una persona inizia a perdere la chiarezza della percezione visiva, vede macchie colorate o dolore negli occhi, questo potrebbe indicare la presenza di glaucoma ad angolo chiuso. In questo caso, la procedura deve essere immediatamente interrotta e richiedere immediatamente assistenza medica. In caso di emergenza, dovresti gocciolare nelle gocce oculari, che hanno un effetto restringente sulle pupille.
Va tenuto presente che con l'uso simultaneo di Berodual con agenti anticolinergici e beta-adrenergici, l'effetto broncodilatatore può aumentare significativamente o portare all'insorgenza di effetti collaterali.
Se un paziente ha una grave malattia ostruttiva delle vie respiratorie, gli possono essere prescritti steroidi, diuretici e derivati della xantina. In questo caso, è necessario utilizzare l'inalazione di Berodual con molta cautela, poiché ciò può causare la comparsa di ipokaliemia, che aumenta significativamente il rischio di aritmia, pertanto, prima dell'appuntamento, è necessario superare un esame del sangue per il potassio.
Nel diabete, il farmaco viene prescritto con cautela, come in presenza di varie malattie cardiovascolari, specialmente in forma grave o cronica. Monitorare attentamente la risposta del corpo ed è necessario in caso di ipertrofia della ghiandola prostatica, con ostruzione esistente delle vie urinarie. Anche coloro che hanno precedentemente sofferto di un infarto miocardico necessitano di estrema cautela nel condurre l'inalazione con Berodual.
In alcuni casi, quando è necessario un trattamento a lungo termine con l'uso di Berodual, devono essere osservate alcune precauzioni, ad esempio:
- In caso di asma bronchiale e condizioni croniche ostruttive dei polmoni, è meglio non usare il farmaco per un lungo periodo, ma preferire un trattamento sintomatico.
- Con la forma steroidi-dipendente di alcune lesioni croniche degli organi respiratori, non si dovrebbe dimenticare la terapia anti-infiammatoria.
Pochi punti importanti
Va ricordato che il farmaco in nessun caso non può essere assunto per via orale, può causare il verificarsi di molte gravi complicanze. La sostanza è progettata esclusivamente per l'inalazione.
Se durante la procedura, il paziente inizia a corto respiro, attacchi di difficoltà respiratoria, è necessario interrompere immediatamente l'inalazione e rivolgersi a un medico.
I pazienti con qualsiasi forma di asma bronchiale, compresa quella allergica, usano il farmaco solo per eliminare gli attacchi con ulteriore terapia anti-infiammatoria.
Con l'uso incontrollato del farmaco o un aumento irragionevole della dose, può verificarsi una brusca esacerbazione della malattia sottostante. Un aumento indipendente del dosaggio del farmaco può portare a conseguenze molto pericolose.
All'appuntamento di Berodual ogni paziente deve essere istruito sul corretto svolgimento dell'inalazione. I vapori della sostanza negli occhi sono inaccettabili, quindi dovrebbero essere inalati attraverso un boccaglio speciale del dispositivo, e in sua assenza dovrebbe essere usata una maschera aderente. Quando si utilizza un inalatore a tasca con aerosol, è importante assicurarsi che al momento dell'iniezione il paziente avvolga strettamente il tubo dell'apparecchio con le labbra.