Otite nei bambini: infiammazione esterna (otite esterna), secondaria (otite media) o dell'orecchio interno (labirintite). L'otite nei bambini è accompagnata da dolore acuto e congestione nell'orecchio, perdita dell'udito, espirazione di pus, ansia del bambino, temperatura corporea elevata. La diagnosi di otite nei bambini è effettuata da un otorinolaringoiatra pediatrico sulla base di otoscopia, semina batteriologica dall'orecchio. Il trattamento dell'otite nei bambini può includere la terapia antibatterica (locale e generale), la fisioterapia, il lavaggio dell'orecchio medio, se necessario, la paracentesi del timpano, lo smistamento della cavità timpanica.
Otite nei bambini
Malattie infiammatorie dell'orecchio (otite nei bambini) è la patologia più comune in pediatria e otorinolaringoiatria pediatrica. Nella prima infanzia, l'otite trasferisce circa l'80% dei bambini e 7 anni - il 90-95%. Il decorso e l'esito dell'otite nei bambini possono essere diversi; molto spesso, la malattia acquisisce un decorso recidivante e nei casi gravi porta a pericolose complicanze otogeniche (otanthritis, paralisi del nervo facciale, ascessi extra- e subdurali, meningite, encefalite, sepsi, ecc.). In un quarto dei casi, l'otite media, trasferita da un bambino da bambino, causa lo sviluppo della perdita dell'udito negli adulti.
Classificazione dell'otite nei bambini
A seconda del livello di infiammazione, si distinguono otite media esterna, otite media e otite media interna (labirintite) nei bambini. Spesso, partendo dall'orecchio esterno, il processo infiammatorio si estende alle sezioni più profonde, cioè l'otite esterna entra in quella centrale e quella centrale in quella interna.
In caso di otite esterna, il padiglione auricolare e il canale uditivo esterno sono interessati nei bambini. L'otite media pediatrica nei bambini può manifestarsi in due forme: limitata (foruncolo del canale uditivo esterno) e diffusa (infiammazione dell'orecchio esterno per tutto il tempo).
Il corso di otite media nei bambini può essere acuto, ricorrente e cronico. Per la natura dell'essudato infiammatorio risultante, l'otite media acuta nei bambini può essere catarrale o purulenta. L'otite media acuta nei bambini passa attraverso 5 fasi: eustachiti acuta, infiammazione catarrale acuta, fase pre-formativa di infiammazione purulenta, stadio post-fecale di infiammazione purulenta e stadio riparativo.
Le forme di infiammazione cronica dell'orecchio medio nei bambini sono otite media essudativa, otite media purulenta e otite media adesiva.
Labirintite può essere acuta o cronica; sotto forma di infiammazione sierosa, purulenta o necrotica; essere limitato o diffuso.
Cause di otite nei bambini
La causa dell'otite esterna nei bambini è l'infezione dei follicoli piliferi della parte cartilaginea del canale uditivo esterno. Abrasioni e graffi dell'orecchio esterno, diabete, suppurazione, otite media accompagnatoria nei bambini predispongono allo sviluppo dell'infezione. Gli agenti causali di otite esterna nei bambini più spesso sono Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; nel 20% dei casi - funghi.
L'otite media di solito agisce come una complicanza della SARS nei bambini (infezione da adenovirus, influenza), infezioni infantili (morbillo, scarlattina, difterite). Spesso, l'otite media è un compagno di un'altra patologia ORL dell'infanzia: adenoidi e adenoiditi, riniti, sinusiti, mal di gola, tonsillite, faringite, corpi estranei all'orecchio, atresia di Joan, ecc. Nell'orecchio medio, l'infezione può verificarsi nell'orecchio. timpano. L'otite media può svilupparsi anche nei neonati con infezione da una madre affetta da mastite, pielonefrite, endometrite, ecc. Nell'esame microbiologico della secrezione dall'orecchio, pneumococco, bacillo dell'emofilo, moraxcella, streptococco emolitico, patogeni fungini vengono più spesso seminati.
L'otite interna nei bambini si verifica più spesso come complicazione dell'infiammazione purulenta dell'orecchio medio o di altre infezioni batteriche: sinusite, meningite, ecc.
La frequente presenza di otite nei bambini contribuisce all'immaturità dell'immunità naturale, prematurità, malnutrizione, diatesi essudativa, allergie, patologia broncopolmonare, carenza di vitamine, rachitismo. I fattori anatomici locali giocano un ruolo speciale: il tubo uditivo nei bambini è più corto e più largo che negli adulti, praticamente non ha curve e si trova in posizione orizzontale rispetto al rinofaringe.
I sintomi di otite nei bambini
L'orecchio bolle e l'otite media diffusa nei bambini si manifesta con febbre e forte dolore locale, che si aggrava parlando, masticando cibo e premendo sul cavalletto. All'esame, viene rilevato il rossore del condotto uditivo, che a causa dell'edema diventa una linfadenite regionale ristretta a fessura.
L'insorgenza di otite media acuta nei bambini è accompagnata da un forte dolore nell'orecchio, un'alta temperatura corporea (fino a 38-40 ° C), una diminuzione dell'udito e intossicazione generale. I bambini al seno diventano irrequieti, piangono continuamente, scuotono la testa, premono le orecchie doloranti sul cuscino, si strofinano l'orecchio con una mano. Spesso i bambini si rifiutano di mangiare perché succhiare e deglutire aumenta il dolore. Periodi di ansia in un bambino possono essere sostituiti da uno stato di depressione; i bambini piccoli hanno spesso diarrea, rigurgito e vomito.
Dopo la perforazione della membrana timpanica, il dolore diminuisce, la temperatura scende, l'intossicazione diminuisce, ma persiste la perdita dell'udito. In questa fase di otite media, i bambini hanno secrezione purulenta dall'orecchio (otorrea). A seguito della cessazione di essudazione, tutti i sintomi di otite media acuta nei bambini scompaiono, la perforazione viene sfregiata e l'udito viene ripristinato. L'otite media acuta nei bambini dura circa 2-3 settimane. Nell'infanzia, spesso si verificano otite media che scorre rapidamente e latente.
L'otite media ricorrente nei bambini si ripresenta più volte nell'arco di un anno dopo il completo recupero clinico. Molto spesso, un nuovo episodio della malattia si verifica sullo sfondo di polmonite ricorrente, infezione virale, disturbi digestivi, ridotta immunità. Il corso di otite media ricorrente nei bambini è più facile; accompagnato da lieve dolore, sensazione di fastidio nell'orecchio, scarico mucoso o purulento dall'orecchio.
L'otite essudativa media e adesiva nei bambini procede con sintomi lievi: rumore nell'orecchio e progressiva perdita dell'udito.
L'otite media suppurativa cronica nei bambini è caratterizzata dalla presenza di perforazione persistente del timpano, suppurazione periodica o permanente e progressiva perdita dell'udito. Durante l'esacerbazione dell'otite in un bambino vi è febbre, segni di intossicazione, aumento della scarica dall'orecchio e dolore. La malattia si verifica nella metà degli adulti che spesso hanno avuto l'otite durante l'infanzia.
Complicazioni di otite media nei bambini
Le complicanze dell'otite media nei bambini si sviluppano con un trattamento tardivo o improprio o nel caso di un'infezione estremamente grave. Allo stesso tempo, l'infiammazione dell'orecchio interno (labirintite) si sviluppa più spesso, che è accompagnata da vertigini, tinnito, diminuzione o completa perdita dell'udito, squilibrio, nausea e vomito, nistagmo.
Tra le complicanze dell'otite media nei bambini sono le lesioni dell'osso temporale (zigomatico, mastoidite), la paralisi del nervo facciale. Quando l'infezione si diffonde in profondità nel cranio, possono verificarsi complicazioni intracraniche - meningite, encefalite, ascessi cerebrali, sepsi.
Sullo sfondo del corso cronico di otite media in pochi anni, i bambini possono sviluppare una perdita dell'udito persistente associata a processi cicatriziali nel timpano e nell'apparato ricevente il suono. Ciò a sua volta influisce negativamente sulla formazione della parola e sullo sviluppo intellettuale del bambino.
Diagnosi di otite nei bambini
I bambini con manifestazioni iniziali di otite spesso prendono un appuntamento con un pediatra, quindi è estremamente importante individuare tempestivamente un'infezione all'orecchio e consultare il bambino con un otorinolaringoiatra pediatrico.
Poiché l'otite è spesso accompagnata da un'altra patologia ORL, i bambini hanno bisogno di un esame otorinolaringoiatrico completo. Tra i metodi strumentali di diagnosi, il posto principale appartiene all'otoscopia, che consente di ispezionare il timpano, vedere il suo ispessimento, iniezione, iperemia, protrusione o perforazione e suppurazione. Quando l'otite media perforata nei bambini viene prelevata dall'essudato per l'esame batteriologico.
La radiografia delle ossa temporali può mostrare una diminuzione della pneumatizzazione delle cavità dell'orecchio medio. Nei casi diagnosticamente poco chiari, viene eseguita la scansione TC delle ossa temporali.
In caso di otite ricorrente o cronica nei bambini, è importante studiare la funzione uditiva utilizzando l'audiometria o impedometemetria acustica, determinando la pervietà del tubo uditivo.
Se si sospetta lo sviluppo di complicanze intracraniche, i bambini con otite dovrebbero essere esaminati da un neurologo pediatrico.
Trattamento dell'otite nei bambini
In caso di otite esterna nei bambini, di norma, sono limitati a un trattamento conservativo: un'attenta toilette dell'orecchio, la somministrazione di turbolenze con soluzioni alcoliche e la radiazione infrarossa locale. Se l'infiammazione non si attenua entro 2-3 giorni, ricorrono all'apertura del foruncolo del canale uditivo.
Con l'otite media, ai bambini vengono prescritte gocce auricolari osmoticamente attive (fenazone + lidocaina) e antibatteriche (contenenti rifampicina, norfloxacina, ciprofloxacina). Analgesici e FANS sono usati per ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore. Al fine di alleviare la componente allergica, sono indicati gli antistaminici. Se la respirazione nasale è difficile, è necessario condurre l'anemizzazione della cavità nasale, l'instillazione di gocce nasali vasocostrittrici. La terapia antimicrobica sistemica per l'otite nei bambini è spesso effettuata da penicilline, fluorochinoloni, cefalosporine, macrolidi.
In caso di otite purulenta non perforata, i bambini devono avere una paracentesi del timpano per assicurare il deflusso delle secrezioni purulente dalla cavità timpanica verso l'esterno. La gestione dell'otite media nei bambini nella fase di post-prestazione coinvolge la purificazione del canale uditivo esterno da pus con turbolenze, lavando l'orecchio medio con i farmaci.
Dopo il cedimento degli eventi acuti al fine di migliorare la funzione del tubo uditivo, le orecchie vengono soffiate secondo Politzer, pneumomassage del timpano. Il complesso delle misure terapeutiche comprende varie fisioterapia: UHF, UV, terapia a microonde, laser terapia, elettroforesi e fonoforesi.
Nei bambini con otite essudativa, potrebbe essere necessario eseguire timpano, miringotomia, smistamento della cavità timpanica, revisione della timpanotomia per rimuovere il segreto. Se il trattamento conservativo dell'otite media aderente nei bambini è inefficace e la perdita dell'udito progredisce, è possibile eseguire la timpanoplastica con le protesi dell'osso uditivo danneggiato.
Prevenzione dell'otite nei bambini
Con un ciclo tipico di otite acuta esterna e media nei bambini, così come una terapia complessa tempestiva, il recupero inizia con un ripristino completo della funzione uditiva. Se le cause predisponenti vengono preservate, l'otite ricorrente e cronica può verificarsi nei bambini con gravi conseguenze.
La prevenzione dell'otite media nei bambini richiede un aumento della resistenza generale dell'organismo, l'esclusione della traumatizzazione del canale uditivo esterno e del timpano da parte di oggetti estranei (tamponi di cotone, fiammiferi, forcine per capelli, ecc.) E l'insegnamento al bambino di soffiare correttamente il naso. Se un bambino ha malattie comorbili del tratto respiratorio superiore, è necessario il loro trattamento, compreso l'intervento chirurgico pianificato (adenotomia, tonsillectomia, polipotomia nasale, ecc.).
Non auto-trattare l'otite nei bambini; per i reclami che indicano infiammazione nell'orecchio, il bambino deve essere immediatamente consultato da un bambino specialista.
Dolore e infiammazione dell'orecchio - otite in un bambino: trattamento domiciliare, regole per l'assunzione di farmaci a seconda del tipo di malattia
L'otite è l'infiammazione dell'orecchio di qualsiasi origine. Il motivo più comune per chiamare un medico è l'infezione dell'orecchio medio. Fino a 3 anni, circa 2/3 dei bambini presentavano otite almeno una volta. E quasi la metà dei bambini almeno 3 volte ha avuto tale infiammazione.
La malattia è comune tra tutte le fasce di età e in diverse regioni. L'incidenza di picco delle infezioni dell'orecchio è di 7-9 mesi. Nei bambini di questa età è molto difficile sospettare immediatamente l'otite media, poiché le cause del pianto e dell'ansia potrebbero essere diverse.
Classificazione della malattia
A seconda della localizzazione dell'infezione nell'orecchio (esterno, medio, interno), l'otite media è divisa in 3 tipi:
- Otite esterna - interessa il canale uditivo esterno al timpano, il padiglione auricolare.
- L'otite media - inizia con la membrana dell'orecchio e include la cavità timpanica, la tromba di Eustachio, l'antrum.
- Interno (labirintite) - infiammazione della coclea, del suo vestibolo o dei canali semicircolari.
Le forme più pericolose di otite media sono medie e interne. Sono spesso accompagnati da formazioni purulente, dopo di che il bambino può sviluppare la sordità.
Molto spesso, i bambini soffrono di otite media, che si verifica sullo sfondo di un'immunità indebolita nelle infezioni respiratorie acute. A sua volta, è diviso in 2 tipi:
Cause di infiammazione
L'otite nei bambini si sviluppa a causa di malattie respiratorie del tratto respiratorio superiore causate da virus, funghi o batteri. Nei neonati, il sistema immunitario non è stato ancora formato e sono otite più spesso.
È possibile trattare le adenoidi nei bambini senza chirurgia? Abbiamo la risposta!
I metodi di trattamento per la vulvite nelle ragazze a casa sono descritti in questo articolo.
Per lo sviluppo di piombo otite:
- Caratteristiche anatomiche della struttura dell'orecchio medio nei neonati. È più breve e più largo che nei bambini più grandi e negli adulti, quindi agenti patogeni possono facilmente penetrare all'interno.
- Malattie del tratto respiratorio e del naso (bronchite, tonsillite, sinusite, rinite, ecc.) Causate dalla microflora batterica.
- Malattie virali (adenovirus, influenza).
- Cura impropria delle orecchie.
- Lesioni all'orecchio
- Eredità.
Lo sviluppo di otite media nei bambini al di sotto di 1 anno può influenzare:
- ipotermia;
- il surriscaldamento;
- posizione errata durante l'alimentazione;
- naso che cola prolungato.
Segni e sintomi caratteristici
All'inizio dell'infiammazione dell'orecchio, ci può essere solo un leggero disagio nel condotto uditivo, che può essere ignorato. A poco a poco, i sintomi di otite sono aumentati e il bambino ha:
- dolori intensi di natura diversa;
- congestione nelle orecchie con problemi di udito;
- febbre alta;
- mal di testa;
- perdita di appetito.
L'otite media acuta è di natura improvvisa e acuta quando la condizione generale del bambino è normale. Sospetta infiammazione dell'orecchio nei neonati può essere per i seguenti motivi:
- ansia;
- pianto inspiegabile;
- scuotendo la testa in direzioni diverse;
- arresto del seno;
- maniglie per afferrare l'orecchio dolorante.
I sintomi di otite esterna nei bambini possono avere vari sintomi, a seconda della complessità dell'infiammazione. Il bambino ha un dolore palpitante, la pelle intorno al padiglione auricolare si gonfia. Nei casi più gravi, ci sono scarichi purulenti. Sul foruncolo del padiglione auricolare, appare un rossore, un tubercolo infiammatorio, al centro del quale si forma un nucleo purulento. Il dolore rimarrà intenso fino alla morte dei recettori tissutali del pus. Dopo aver aperto l'ebollizione, rimane una ferita, si forma una cicatrice. Se l'otite esterna è causata da un fungo, il prurito appare nel condotto uditivo, la pelle si sfalda e appaiono delle croste.
L'otite media può essere catarrale e purulenta. Quando la forma catarrale nell'orecchio appare rossore, gonfiore, tiro o dolore lancinante. L'intensità del dolore può variare a seconda della gravità dell'infiammazione. Può abbandonare la gola, la guancia, le tempie. C'è una congestione dell'orecchio. A una rottura di un ascesso essudato con impurità di sangue segue. L'udito del bambino diminuisce, può essere disturbato da segni di intossicazione, febbre alta.
Nell'otite media cronica, che è essudativa, purulenta e adesiva, i sintomi sono lievi. Si manifestano sotto forma di tinnito, perdita dell'udito persistente a causa di una perforazione della membrana costantemente esistente. Periodicamente, l'orecchio perde essudato purulento.
L'otite interna si verifica con dolori di varia intensità, deficit uditivo, frequenti capogiri, perché il corpo dell'equilibrio è coinvolto nel processo infiammatorio. Compaiono nausea e vomito.
diagnostica
Se si sospetta l'otite media in un bambino, assicurarsi di contattare un otorinolaringoiatra. Usando lo specchio dell'orecchio e l'otoscopio, esamina la cavità dell'orecchio e valuta le condizioni dell'orecchio.
Per determinare la presenza di otite può essere a casa:
- Spingi il bambino sulla cartilagine dell'altoparlante vicino al condotto uditivo. Con l'aumento del dolore, il bambino può piangere o gridare.
- Con attenzione con un batuffolo di cotone per controllare la fuoriuscita purulenta dall'orecchio.
Trattamento del bambino a casa
Come trattare l'otite media? Assicurati di prendere in considerazione la natura della malattia, la sua causa e le caratteristiche del paziente.
Pronto soccorso
Se per qualche motivo il viaggio verso l'ORL deve essere posticipato, puoi provare ad alleviare le condizioni del bambino per un po ', per fermare il dolore. Per fare questo, è possibile utilizzare i FANS a base di paracetamolo, ibuprofene o naprossene sotto forma di sciroppo, compresse o candele:
Se non ci sono danni al timpano e non c'è scarico dall'orecchio, all'interno dell'orecchio possono essere instillate gocce di orecchio con otite:
Per i neonati, 2 gocce in ciascun orecchio, per i più grandi - 3-4 gocce. Prima della procedura, il prodotto deve essere scaldato tra le mani a temperatura ambiente. Metti il bambino con l'orecchio dolorante e mantienilo in quella posizione per altri 10 minuti dopo l'instillazione. I bambini devono prima rimuovere il ciuccio dalla bocca.
Otite otite terapia
Prima della formazione dell'asta si usano agenti anti-infiammatori per il suo riassorbimento. Dopo aver aperto l'ebollizione, lavare la cavità con soluzioni:
- Miramistin;
- clorexidina;
- Perossido di idrogeno.
Dopo il lavaggio, benda con Levomekol unguento fino a quando la ferita non è guarita.
Se il bambino ha la febbre e segni di intossicazione e linfoadenite, possono essere prescritti antibiotici. In caso di infezione fungina dell'orecchio esterno, vengono utilizzati pomate antimicotiche locali:
Trattamento dell'otite media
L'enfasi nel trattamento di questa forma di otite è messa su fondi locali. Se un bambino ha un'otite catarrale non complicata, vengono usati per 7-10 giorni gocce per le orecchie con farmaci anti-infiammatori. In caso di rinite, il trattamento con gocce è obbligatorio:
Scopri come usare la polvere Linex per i bambini.
Come legare e indossare una fionda con anelli? La risposta è su questa pagina.
A http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/butylochki.html leggi come scegliere una bottiglia per nutrire un neonato.
Le gocce combinate, che hanno effetti antimicrobici e analgesici, sono adatte per le orecchie:
Con otite complicata, se il paziente ha un forte dolore, non vi è alcun risultato dal trattamento locale per 3 giorni, sono prescritti antibiotici sistemici. Il corso di somministrazione è solitamente di 7 giorni (ad eccezione dei fondi con effetto cumulativo, ad esempio Azitromicina). La preferenza è data a penicilline semisintetiche, protette da inibitori, cefalosporine di 2-4 generazioni, macrolidi:
- flemoksin;
- amoxiclav;
- Flemoklav;
- ceftriaxone;
- Tsefazidim;
- Sumamed;
- Fromilid.
A volte, con l'otite media, vengono somministrati antistaminici per alleviare il gonfiore e l'infiammazione (Claritin, Zodak, Loratidine). Ma molti esperti ritengono che tale terapia non sia consigliabile a causa del fatto che non esiste una correlazione diretta tra l'assunzione di antistaminici e la velocità di recupero.
Consigli utili
Non esiste un rimedio universale per l'otite. Questa malattia ha diverse forme e caratteristiche del corso. Ciò causa una diversa tattica e approccio di trattamento in ogni caso particolare. I genitori nel trattamento domiciliare dovrebbero seguire alcune regole per non danneggiare il bambino.
- In caso di otite purulenta durante il giorno, è necessario rimuovere accuratamente l'essudato purulento dall'orecchio con un batuffolo di cotone.
- Le gocce per le orecchie dovrebbero essere a temperatura ambiente.
- Non puoi fare impacchi caldi se il bambino ha la secrezione di pus dall'orecchio.
- I bambini di età inferiore a un anno non dovrebbero applicare compresse di alcol all'orecchio.
- L'uso di canfora o alcool borico è permesso solo dopo 6 anni, non più di 2 gocce.
Misure preventive
Per evitare l'otite, è necessario proteggere le orecchie dagli effetti di vari fattori irritanti e curare adeguatamente per loro:
- È impossibile durante la pulizia delle orecchie penetrare in profondità nel condotto uditivo. Per la procedura è meglio usare un batuffolo di cotone o dei tamponi di cotone morbido.
- I bambini sotto un anno non possono essere senza un copricapo sulle bozze e in caso di vento.
- Dopo il bagno, rimuovere l'acqua residua dalle orecchie.
- Trattare tempestivamente tutte le malattie degli organi ENT (rinite, mal di gola, faringite).
Scuola del dott. Komarovsky sul trattamento dell'otite in un bambino:
Otite in un bambino - segni di infiammazione, diagnosi di acuta e cronica, come trattare e prevenire
Una malattia infiammatoria di natura acuta o cronica, i cui sintomi principali sono il dolore e la congestione nell'orecchio: ecco come viene determinata l'otite in un bambino. Spesso è una conseguenza di un raffreddore. I bambini hanno un alto rischio di sviluppare la malattia a causa delle caratteristiche strutturali del sistema uditivo. Per questo motivo, la diagnosi e il modo di trattare le infezioni dell'orecchio in un bambino hanno le loro specifiche.
Cos'è l'otite infantile
Sotto questa patologia capisci l'infiammazione dell'orecchio in un bambino, derivante da un'infezione virale, fungina o batterica. La malattia è tipica per i bambini sotto i 3 anni - si verifica nell'80% dei casi. Il trattamento della patologia comporta l'eliminazione non solo dei sintomi della malattia, ma anche delle cause, per esempio, SARS, infezioni alle orecchie, immunità debole.
Tipi di otite nei bambini
Secondo la classificazione generale, l'otite da bambini è divisa in interno, medio ed esterno. Ogni tipo ha poche sottospecie con un corso caratteristico:
cause di
In generale, la malattia è provocata da batteri e virus in presenza di condizioni favorevoli per la loro riproduzione. Cause specifiche di otite media nei bambini:
- Outdoor. Il verificarsi di otite media di questa forma è dovuto a danni meccanici al condotto uditivo, ad esempio, quando lo zolfo viene rimosso con un padiglione auricolare o quando viene ingerita acqua durante il bagno.
- Media. Appare quando l'immunità indebolita, ad esempio, ARVI, rinite o influenza frequenti. Il più delle volte, la malattia è causata da batteri che entrano nell'orecchio medio dal rinofaringe attraverso la tromba di Eustachio.
- Interno. Si sviluppa meno frequentemente a causa dell'accesso limitato al labirinto. Gli agenti patogeni penetrano solo con l'infezione del cervello o del sangue.
I sintomi di otite media in un bambino
Comprendi che il bambino ha un dolore all'orecchio, puoi spingere sulla protrusione cartilaginea della parte anteriore del padiglione auricolare. Se c'è la sindrome del dolore, allora il bambino te lo farà sapere con il forte pianto. Altri segni di otite in un bambino:
- Outdoor. È caratterizzato da arrossamento della pelle del condotto uditivo, il suo restringimento dovuto al gonfiore e un ingrossamento locale dei linfonodi.
- Media. Il bambino ha una temperatura elevata - 38-40 gradi. In questo contesto, il bambino tocca costantemente l'orecchio, rifiuta di mangiare, scuote la testa. A volte questa condizione viene sostituita da diarrea, rigurgito e vomito.
- Essudativo e adesivo Avere sintomi lievi Il bambino potrebbe provare tinnito e perdita dell'udito.
- Purulento cronico. Provoca secrezione purulenta persistente dall'orecchio, accompagnata da febbre.
- Catarrale. Accompagnato da un dolore acuto e tangibile nell'orecchio, aggravato dalla tosse. Lei dà al tempio e ai denti.
Diagnosi di otite nei bambini
Se i sintomi sopra compaiono, si dovrebbe assolutamente contattare un pediatra o un otorinolaringoiatra pediatrico. Sulla base dell'anamnesi, delle lamentele e di un esame esterno dell'orecchio con l'aiuto di un otoscopio e uno specchio dell'orecchio, il medico valuterà lo stato del timpano. Al fine di fare una diagnosi corretta e riconoscere l'otite, oltre a prescrivere:
- emocromo completo;
- audiometria;
- assunzione di liquidi purulenti per l'esame batteriologico e analisi della sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici;
- Raggi X, risonanza magnetica e TC nella malattia più grave.
Pronto soccorso per l'otite infantile
Se sospetti che questa patologia debba essere anestetizzata all'orecchio. A tale scopo, si raccomanda l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei. Paracetamolo, ibuprofene e naprossene sono ammessi ai bambini. Non puoi dare al bambino un ciuccio. Sullo sfondo delle orecchie posate, può portare a barotrauma del timpano. Il primo soccorso è il seguente:
- Per far cadere gocce nelle orecchie del bambino, ad esempio, Otipaks. È un antinfiammatorio e analgesico. Non può essere usato solo quando la perforazione della membrana, accompagnata dal flusso dell'orecchio. Questo può portare a gravi complicazioni sugli ossicini uditivi.
- Tappare l'orecchio con un batuffolo di cotone, è meglio mettere un cappello sul bambino.
- Nel naso a gocciolare farmaci vasocostrittori per alleviare il gonfiore e l'infiammazione della mucosa rinofaringea.
Trattamento dell'otite nei bambini
La terapia è complessa e include metodi di trattamento locali e generali, inclusa la medicina tradizionale. Nella maggior parte dei casi, non è necessario essere in ospedale. In generale, il trattamento dell'otite nei bambini a casa è finalizzato a:
- riduzione dell'edema mucoso con gocce di vasocostrittore;
- rimozione dell'infiammazione dovuta a farmaci anti-infiammatori non steroidei;
- eliminazione del patogeno con farmaci antibatterici;
- rimozione del prurito e dolore alle orecchie a causa dell'uso di gocce per le orecchie.
Otite esterna
Prima della formazione del nucleo dell'ascesso, vengono mostrati farmaci antinfiammatori e compresse di alcool assorbibili, che il medico prescrive per eliminare complicazioni pericolose. Quindi è necessaria una dissezione chirurgica e il drenaggio della cavità. Viene lavato con soluzioni antisettiche, ad esempio perossido di idrogeno, Miramistina, clorexidina. Per la completa guarigione delle ferite, si usa la medicazione con Levomekol. antibiotici.
Otite media
La terapia con antibiotici è prescritta per i bambini solo con ipertermia persistente per 3 giorni, grave intossicazione e non dolore trasmissivo. Prima dell'uso di questi farmaci prescritto trattamento con mezzi locali. Durante la settimana è necessario far cadere le gocce nelle orecchie del bambino. Buone recensioni sono Otipaks, Albucidus, Polydex e Otofa. Per eliminare anche il freddo, usa le gocce:
- antivirale - interferone;
- antibatterico - Isofra, Protargol;
- combinato - Vibrocil.
Otite purulenta
Quando il pus scorre dall'orecchio, solo il medico stesso può rimuoverlo e quindi lavare la cavità dell'orecchio con un disinfettante - una soluzione di furacilina, perossido di idrogeno o iodololo. Inoltre, gli antibiotici sotto forma di gocce, come Otofa, Dioksidin, Sofradeks, sono prescritti nell'orecchio. Per alleviare il dolore, il condotto uditivo viene deposto con un batuffolo di cotone inumidito con Otinum, Otipax o Otyrelax.
Otite frequente
La causa della malattia che sfocia nello stadio cronico può essere ridotta immunità, quindi al bambino vengono spesso prescritti ulteriori farmaci fortificanti: acido lipoico, Limontar, vitamine del gruppo B. Insieme a loro viene usato l'immunomodulatore Viferon. Nei bambini con la forma cronica di questa malattia, si osservano spesso disturbi intestinali. Per ripristinare la sua microflora, vengono mostrati prodotti biologici come Linex e Baktisubtil.
Come trattare l'otite infantile
La terapia include farmaci di diversi gruppi in una volta, ognuno dei quali ha il suo effetto. Il medico può prescrivere un corso dei seguenti farmaci:
- Farmaci antivirali. Allevia i sintomi comuni dei problemi respiratori.
- Gocce di vasocostrittore Utilizzato per eliminare il gonfiore della mucosa nasofaringea.
- Farmaci antinfiammatori non steroidei. Utilizzato nella fase iniziale della malattia per alleviare il dolore.
- Farmaci antibatterici Necessario per il decorso acuto purulento della malattia al fine di eliminare i batteri patogeni.
- Antistaminici. Aiuta a ridurre il gonfiore del tubo uditivo e del rinofaringe.
- Gocce antibatteriche Indicato nella forma media o esterna della malattia di natura batterica.
Come trattare l'otite infantile: il consiglio del pediatra
Otite media, l'orecchio interno è molto tollerato dai bambini piccoli. I genitori cercano con ogni mezzo di alleviare la condizione delle briciole, ma spesso non capiscono la ragione di lacrime e urla. Scopriamolo insieme.
L'otite è una condizione patologica pericolosa per i neonati e i bambini più grandi, ed è associata all'infiammazione dell'orecchio medio, interno ed esterno. La malattia è accompagnata da forte dolore, suppurazione del padiglione auricolare, naso che cola, febbre.
Da questo articolo imparerai
cause di
L'otite esterna è provocata da:
L'infezione entra nel flusso sanguigno attraverso tagli, ferite aperte. Spesso i bambini li applicano a se stessi nel processo di pulizia delle orecchie con oggetti estranei.
- acqua che ti entra nell'orecchio mentre nuoti in uno stagno fangoso;
- igiene eccessiva;
Zolfo - il protettore dell'orecchio del bambino. Una pulizia accurata dei lavandini da "accumuli di sporco" apre le porte a infezioni, batteri nocivi.
- E. coli, stafilococco, funghi.
La causa dell'otite media è più frequente:
- malattie croniche rinofaringee;
Questo è un naso che cola, sinusite, adenoidi, tonsillite, faringite, sinusite. La tromba di Eustachio nei neonati, bambini in età prescolare più brevi che negli adulti, non ha curve complesse. È molto più facile per i batteri patogeni raggiungere l'orecchio medio.
- sovraraffreddamento, surriscaldamento;
- SARS, raffreddori;
- immunità ridotta;
- rinite allergica;
- postura scorretta per l'alimentazione dei neonati.
Il bambino non dovrebbe giacere a testa in giù sulla schiena. In questo caso, il latte scorre nell'orecchio, in profondità nel rinofaringe. I residui di cibo rimangono bloccati attorno al timpano e provocano l'infiammazione.
I bambini soffrono di otite interna a causa di:
- otite acuta dell'orecchio medio, se non fornita assistenza medica;
- meningite, l'infezione penetra nel rivestimento del cervello.
Le infezioni dell'orecchio interno devono essere trattate con urgenza! Se lasciato incustodito, il bambino deve affrontare la morte o la disabilità.
Classificazione e sintomi
Secondo la posizione del fuoco di infiammazione
- esterna;
Tessuto infetto e affetto del condotto uditivo, orecchio.
Processi patologici si verificano nella cavità dell'orecchio medio.
Il tipo più raro di malattia dell'orecchio, l'infezione colpisce le strutture dell'orecchio interno, l'apparato vestibolare.
Per diffusione
- doppia faccia (doppia);
Se entrambe le orecchie sono colpite.
- unilaterale (lato sinistro o lato destro);
Una delle orecchie è infetta.
Comune a tutti i tipi di infiammazione sono le seguenti manifestazioni:
- dolore all'orecchio;
- perdita dell'udito;
- Alta temperatura;
- vomito, diarrea, nausea;
- disturbo dell'appetito;
- irritabilità;
- letargia.
Nei neonati e in età prescolare, l'infezione dell'orecchio medio è più comune. L'otite media è divisa in diverse varietà, sulla base dei sintomi associati.
Per tipo di patologia
- Purulenta.
La cavità dell'orecchio è piena di pus. La borsa con essudato preme sul timpano, la rompe, esce attraverso il tubo uditivo. L'infiammazione è accompagnata da dolore, ipertermia, letargia.
Sfuggire all'orecchio, arrossamento della cavità interna, perdita dell'udito, dolore, tosse secca. Pus e altre secrezioni sono assenti. A volte il linfonodo dietro l'orecchio si infiamma.
La presenza di liquido all'interno della cavità dell'orecchio, che rimane dopo l'otite precedentemente trasferita. Si verifica nel 35% dei bambini. Questo porta alla perdita dell'udito, alla parola. La terapia dell'otite media sierosa consiste nel pompare fuori il liquido stagnante con l'aiuto di un tubo, facendo uscire i timpani.
È raro nei bambini. Provocato dal virus dell'influenza. Il sangue trasporta batteri infettivi in tutto il corpo, si fermano nell'area dell'orecchio, attaccando vari cocchi, infezioni non specifiche. I linfonodi infiammati del canale uditivo di un bambino, eruzioni cutanee di varie dimensioni. Il tipo bolloso provoca un tipo di patologia purulenta.
L'otite non può essere trasmessa come una malattia indipendente. Contagiosi sono i batteri, i virus che provocano l'infiammazione nell'orecchio. Questi sono l'influenza, gli adenovirus, i cocchi.
Otite media acuta
Se lo stato di salute di un bambino piccolo si deteriora rapidamente, lamenta dolore all'orecchio, la temperatura sale a 38 ° C, quindi stiamo parlando di una forma acuta di otite dell'orecchio medio. Lo sviluppo della malattia si verifica nel seguente scenario:
- Vi è un forte dolore, ipertermia.
- I sintomi compaiono rapidamente, progredendo. Un bambino di un anno appena nato non può riferire dolore, quindi piange, tira l'orecchio, graffia la testa nella zona degli organi dell'udito.
- C'è pus nell'orecchio. Dopo 2-3 giorni c'è una rottura del timpano, l'essudato esce gradualmente dal padiglione auricolare. Il bambino diventa più leggero, il dolore scompare, il calore si attenua.
- Se il pus non esce da solo, il dottore aiuta il sacco essudativo a sfondare, facendo una piccola puntura.
- La membrana guarisce, il pus viene completamente dal guscio. Il dolore si allontana completamente. Un bambino piccolo inizia a sentire chiaramente, viene ripristinata la condizione somatica generale del bambino e il sonno.
Una rinite acutamente trattata o un cattivo soffio del naso spesso si traduce in otite media acuta. Insegna al tuo bambino ad aprire la bocca quando soffia. Quindi i batteri patogeni non saranno in grado di arrivare dal rinofaringe nell'occhio attraverso il moccio.
diagnostica
Per riconoscere l'otite in tempo durante l'infanzia, è molto importante avere un appuntamento con uno specialista. Accuratamente diagnosticare il tipo di malattia può solo otorinolaringoiatra utilizzando esami esterni e test di laboratorio.
Questo è un esame strumentale del timpano. Con l'aiuto di un dispositivo speciale, il medico vede l'ispessimento del tessuto, iperemia, suppurazione, perforazione.
Vengono valutate le condizioni visive delle ossa, le cavità pneumatiche.
Nominato in casi non chiari.
Necessario per l'esame di bambini con otite media cronica, ridotta a causa di frequenti infiammazioni dell'udito.
- valutazione della pervietà della tromba di Eustachio;
- esame da parte di un neurologo;
Se si sospetta complicanze (meningite, encefalopatia).
È importante! L'esame dei bambini con otite media cronica è meglio effettuato in ospedale. Ciò consentirà di superare una diagnosi completa, per identificare più rapidamente le cause e le possibili complicanze.
Come fare niente di male
L'unica cosa che può danneggiare un bambino con l'otite è l'autotrattamento. I genitori non dovrebbero fare quanto segue:
- diagnosticare in modo indipendente la malattia;
- prescrivere il trattamento senza consultare un medico;
L'uso di gocce, prendendo antibiotici può danneggiare il bambino. I farmaci sono prescritti solo da un medico, in base al tipo di otite media, all'età e alla salute generale del bambino.
L'infiammazione aumenta con il calore.
- interrompere la terapia dopo la scomparsa dei sintomi;
Il corso di farmaci antimicrobici dura almeno 10 giorni, l'instillazione e il lavaggio sono fatti fino a quando la membrana guarisce, tutto il pus esce dall'orecchio. Interruzione del trattamento fino al completo recupero rischia di recidivare l'otite.
Corso di farmaci prescritto con competenza, le procedure fisiche dopo un esame dettagliato garantiscono la cura completa della malattia anche a casa, a livello ambulatoriale, senza ricoverare il bambino in ospedale.
Pronto soccorso per l'otite
A volte ragioni oggettive impediscono ai genitori di portare il bambino in ospedale subito dopo aver rilevato i primi segni di infiammazione e viene chiamata un'ambulanza. In questo caso, il bambino deve ricevere il primo soccorso a casa o in viaggio:
Utilizzare farmaci anti-infiammatori che allevieranno il dolore, abbassare la temperatura. Questi sono Ibuprofen, Paracetamol, Ibuklin Junior. Scegli candele, sciroppi per neonati, compresse per i bambini più grandi.
Utilizzare il medicinale "Otipaks", se il timpano non è danneggiato, il pus non fluisce dall'orecchio. L'analogo di "Otipaksa" è più economico "Otirelax". La composizione del farmaco comprende fenazone, lidocaina. Allevia l'infiammazione e il dolore. I bambini seppelliscono 2 gocce in ciascun orecchio, i bambini da due anni - 3-4.
È importante! Non fare una visita alla clinica. L'otite media cronica non trattata è pericolosa per i bambini in età prescolare con una moltitudine di complicazioni.
Come seppellire le gocce
Il principale metodo di trattamento dell'otite nei bambini è l'instillazione di vasocostrittori, gocce antinfiammatorie nell'orecchio. Per fare questo semplice a prima vista, la procedura dovrebbe essere corretta. Segui le raccomandazioni:
- Riscaldare un vasetto di medicina a 24-25 ° C, per i bambini, a 36 ° C.
La bottiglia può essere messa sotto l'acqua calda, versare il contenuto in un cucchiaio caldo, e da lì digitare una pipetta.
- Se un bambino beve da una bottiglia, succhia un ciuccio, quindi aspetta fino al completamento del processo, rimuovi il succhiotto dalla bocca.
- Metti il paziente sul fianco, tira indietro l'orecchio, raddrizzando così il condotto uditivo.
- Metti la medicina in entrambe le orecchie, anche se solo una fa male.
Prendi il bambino tra le tue braccia, mantenendo la posizione laterale del suo corpo per 8-10 minuti. Non far uscire le goccioline.
Comprime l'orecchio
Secondo il dott. Komarovsky, un bendaggio dell'occhio non è un trattamento efficace per l'infiammazione, ma non influisce negativamente sulle condizioni del bambino. È usato solo per calmare le nonne, che non vedono come e quando viene trattato il loro amato nipote, e la fasciatura a garza piegata viene usata come un alibi per una madre premurosa.
Ma non tutti i pediatri concordano con il punto di vista del famoso video medico, perché consigliano ai genitori di usare le compresse per ridurre il dolore, riscaldare l'orecchio durante la malattia catarrale, cioè, in assenza di secrezione dal canale uditivo.
- piega la garza dalla garza;
- fare un'incisione nel mezzo;
- inumidire la garza in vodka, soluzione alcolica;
- spremere, imporre all'orecchio malato;
- tagliare un pezzo di carta, un po 'più di benda, metterlo sopra l'impacco, assorbirà l'eccesso di alcol;
- sulla carta delicatamente mettere uno strato di cotone in modo che si estende oltre i bordi della compressa;
- indossare un cappello da bambino, legare un fazzoletto.
Tenere un impacco può essere di 4 ore. È meglio farlo di notte in modo che il bambino non strappi la benda.
Trattamento di diversi tipi di otite
Per prima cosa, ti consigliamo di guardare il programma dettagliato di otite dal dottor Komarovsky.
Il regime di terapia dell'otite dipende dal tipo e dal grado di negligenza. Il medico prende appuntamenti dopo l'esame strumentale di laboratorio di un piccolo paziente. In situazioni critiche particolarmente difficili, sarà richiesto il ricovero in ospedale, in altri casi è sufficiente curare il bambino a casa con l'aiuto di medicine e rimedi popolari.
Trattamento di otite esterna
È un insieme standard di misure:
- Il bambino riceve farmaci antinfiammatori. Queste sono gocce, pomate che si applicano alla superficie del padiglione auricolare. L'ebollizione è riscaldata da impacchi di vodka.
- Dopo la formazione della verga, il chirurgo apre l'ascesso. La ferita viene lavata con Miramistina, perossido di idrogeno, clorexidina. Benda farmacologica applicata con un unguento antimicrobico ("Levomitsetinom").
- A casa sulle aree colpite fanno lozioni con creme per la guarigione delle ferite. Questo è "Levomekol", "Bepanten".
- Per alleviare l'ipertermia, la sindrome del dolore è usata "Nurofen", "Ibuklin".
- Con la linfoadenite, la natura batterica dell'infiammazione richiederà un ciclo di antibiotici. Efficaci sono "Flemoksin Solutab", "Amoxicillin", "Sumamed".
- Per l'otite fungina, al bambino vengono prescritti farmaci orali antimicotici e unguenti. "Kandibiotik" - le gocce auricolari antifungine sono consentite per l'uso da parte dei bambini dopo i 6 anni, sono vietati ai bambini con allergie, diatesi.
Otite acuta media terapia
Consiste dei seguenti passaggi:
Il medico prescrive farmaci antimicrobici, se il bambino ha una temperatura superiore a 3 giorni, ci sono segni di intossicazione grave, la sindrome del dolore disturba notevolmente il paziente, non permette di dormire, mangiare cibo, la malattia viene diagnosticata in un bambino di età inferiore ad un anno.
Gli antibiotici sono prescritti sotto forma di pillole, iniezioni, sospensioni. Le medicine non tossiche e sicure sono usate per trattare i bambini. Questi sono Azitromicina, antibiotici di terza-quarta generazione - Cefotaxime, Cefepime.
Per il trattamento dell'infezione da pneumococco - l'agente eziologico dell'otite, viene utilizzato un antibiotico ad ampio spettro, "Supraks". È sicuro per i bambini da un mese. Il dosaggio del farmaco è calcolato rigorosamente secondo le istruzioni.
"Otipaks", "Albucidus", "Otofa", "Polydex", "Dioxidin" sono usati. Tutti i farmaci hanno un effetto combinato. Alleviare il dolore, bloccare l'infiammazione.
L'otite catarrale viene trattata con gocce per almeno 7 giorni, in rari casi 10.
"Polydex" è perfettamente combinato con la terapia con GKS "Desametasone" per migliorare l'effetto antinfiammatorio.
Il componente ormonale fa parte delle gocce di Sofradex. Il sollievo della condizione dopo il loro uso arriva in 2-3 giorni.
Il naso che cola deve essere immediatamente ridotto. È un provocatore di infiammazione. Per i bambini in forma gocce: "Protargol", "Izofra", "Nazivin". Il flusso nasale è ben fermato dai rimedi omeopatici: Allium Tsepa, Apis. Per i bambini in età prescolare adatto spray "Tease", "Nazol".
Inalazione con olii essenziali attraverso un nebulizzatore, UV. La fisioterapia è usata per trattare forme infettive e virali di otite, che sono provocate da raffreddori e altre malattie delle prime vie respiratorie. Laser, le coppie non hanno un effetto diretto sull'orecchio, quindi, sono considerati metodi di trattamento sicuri.
Essendo in una grotta di sale è necessario nella fase di ricupero, come prevenzione di otite cronica, con tosse frequente, rhinitis. La durata del corso è di 12-14 sessioni.
La fisioterapia aiuta a portare il solfato di zinco, un antibiotico nel tessuto dell'orecchio. Il corpo dei bambini riceve un trattamento locale, minimamente protetto dagli effetti collaterali.
Terapia di labirintite
- È guarito solo in ospedale.
- Vengono usati antibiotici, antisettici, vitamine, medicinali antinfiammatori.
- Con il ristagno del liquido nell'orecchio medio è ricorso all'intervento chirurgico.
- Se insorgono complicanze (meningite, sepsi, disturbi circolatori), il trattamento sintomatico viene eseguito sulla base del quadro clinico della patologia.
La terapia dell'otite nella forma iniziata è ritardata in una grande percentuale di casi per un lungo periodo. I genitori devono salvare i bambini dalle complicazioni, cercare aiuto medico nella fase iniziale dell'infezione.
Possibili complicazioni
Le conseguenze dell'otite comprendono le seguenti condizioni patologiche:
La perdita dell'udito prolungata porta a ritardi del linguaggio, nervosismo del bambino. In rari casi, il pus viene rimosso solo dalla chirurgia.
- rottura del timpano;
La conclusione logica dell'otite, una svolta aiuta a far fuoriuscire. Dopo che il lume appare, il bambino si sente meglio e la ferita guarisce dopo un paio di giorni.
Questa è un'infiammazione dei tessuti dell'osso temporale, più precisamente il processo mastoideo, che si trova dietro l'orecchio. Di solito questa cavità è piena di aria. Dopo l'otite, infiammata, arrossa. Il bambino si lamenterà di emicrania, vertigini, nausea, svenimento.
Medicina popolare
Le nonne premurose sanno come trattare le infezioni dell'orecchio in un bambino a casa, alleviare il dolore, usando metodi tradizionali e rimedi naturali. Diamo solo una piccola lista.
- Instillazione di alcool borico, perossido di idrogeno.
Riscaldare la soluzione, far cadere 2 gocce in ciascun orecchio. Posizionare un rivestimento in pile. L'acido borico si scalda. Non usare questo metodo se il timpano si è rotto.
Prendi zhmenku ordinario sale, scalda in una padella, nel microonde. Mettilo in un calzino, attaccalo all'orecchio malato. Tieni 30 minuti. Il bambino proverà dolore, si addormenterà.
- Lozione con olio di canfora.
Bagna un batuffolo di cotone con olio di canfora, mettilo nell'orecchio. Indossa un cappello o una fascia calda per il tuo bambino. È necessario pulire un tampone in 2-3 ore.
- Turunda con tintura di calendula, propoli.
I flagelli di garza sono inumiditi in una tintura spiritica di fiori di calendula, posti nell'orecchio per 2-3 ore. La procedura aiuterà con mal di testa, dolore alle orecchie. Il bambino non si sentirà male.
Propoli farmaceutici sepolti nel condotto uditivo di 2 gocce. Dopo la procedura, il bambino ha 15-30 minuti sul lato. Quindi viene elaborato un altro orecchio. Il corso del trattamento dura tutto il tempo necessario per il pieno recupero.
Usato per trattare l'infiammazione esterna. La soluzione viene trattata con un'eruzione sul lobo, all'interno dell'orecchio. La furacilina aiuta ad alleviare il prurito, il rossore.
È importante! I metodi tradizionali di trattamento mirano a riscaldare la cavità dell'orecchio. I terapeuti parlano contro tali rimedi, sono considerati pericolosi per la salute del bambino e possono causare la progressione della malattia.
Domande frequenti
Il bambino ha pus dall'orecchio
Lo scarico dall'orecchio di una tonalità gialla o verde è un sintomo fastidioso per i genitori. È meglio trattare il paziente in ospedale. Lasciare cadere le gocce di vasocostrittore destinate al trattamento dell'otite media, in questo caso è pericoloso, puoi aiutare il bambino solo con sciroppi anestetici ad alleviare le sue condizioni prima dell'arrivo del medico.
Perché questo sintomo pericoloso si verifica è semplicemente spiegato. La sacca purulenta, che si trova nella cavità dell'orecchio medio in otite, sicuramente scoppierà. Il suo contenuto dovrebbe fluire attraverso il naso. Se la rinite interferisce con il deflusso del muco, i dotti vengono bloccati dal moccio, quindi il pus trova una presa nel condotto uditivo, strappando il timpano. Allo stesso tempo, l'orecchio può sparare, fa molto male.
Perché il bambino fa una foratura
La rottura del timpano nell'otite nella maggior parte dei bambini avviene indipendentemente a causa della pressione del pus nell'orecchio medio. Dal canale uditivo ci sarà il pus, a volte l'ichor. Il sanguinamento grave non è osservato. Non hai bisogno di avere paura, il divario guarirà in un paio di giorni, e il bambino si sentirà meglio. Passa il dolore, la temperatura scende.
È necessario perforare il timpano se il tessuto è forte, non cede alla pressione del sacchetto con muco patogeno, il pus si accumula nella cavità dell'orecchio medio, lasciando un piccolo dolore al piccolo paziente. Il medico esamina l'orecchio con una lampada, preme la membrana, mentre la fora. Questo trattamento è sicuro per il bambino. Allenterà la sua condizione, aiuterà a rimuovere il pus dalla cavità dell'orecchio. Tagliare l'orecchio solo in ospedale o in clinica.
Prevenzione delle malattie
La prevenzione dell'otite cronica, forme acute del decorso della malattia comporta l'adozione di alcune misure da parte dei genitori:
- Non andare a fare una passeggiata fuori con il tuo bambino in caso di vento senza berretto.
- Non puoi lavare il tuo bambino in acqua fredda, nuotare in corpi idrici che non sono controllati dai servizi sanitari.
- Prevenire lesioni alle orecchie durante la pulizia, giocare.
- Insegna al tuo bambino a esibirsi correttamente, mentre apri la bocca.
- È tempo di curare le malattie ORL.
- Inoculare un bambino frequentemente malato con il vaccino Prevenar. Proteggerà il bambino da otite, laringite e altre infezioni batteriche del tratto respiratorio superiore.
- Non automedicare.
- Se il bambino ha otite frequenti, conoscere nuovi metodi di trattamento, la prevenzione della malattia con un pediatra, leggere la letteratura pertinente.
IMPORTANTE! * Durante la copia dei materiali dell'articolo, si prega di indicare il link attivo alla fonte: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html
Se ti piace l'articolo - mi piace e lascia un commento qui sotto. La tua opinione è importante per noi!
Otite media all'aperto nei bambini con sintomi e trattamento domiciliare
L'otite è l'infiammazione dell'orecchio di qualsiasi origine. Il motivo più comune per chiamare un medico è l'infezione dell'orecchio medio. Fino a 3 anni, circa 2/3 dei bambini presentavano otite almeno una volta. E quasi la metà dei bambini almeno 3 volte ha avuto tale infiammazione.
La malattia è comune tra tutte le fasce di età e in diverse regioni. L'incidenza di picco delle infezioni dell'orecchio è di 7-9 mesi. Nei bambini di questa età è molto difficile sospettare immediatamente l'otite media, poiché le cause del pianto e dell'ansia potrebbero essere diverse.
- Classificazione della malattia
- Cause di infiammazione
- Segni e sintomi caratteristici
- diagnostica
- Trattamento del bambino a casa
- Pronto soccorso
- Otite otite terapia
- Trattamento dell'otite media
- Consigli utili
- Misure preventive
A seconda della localizzazione dell'infezione nell'orecchio (esterno, medio, interno), l'otite media è divisa in 3 tipi:
- Otite esterna - interessa il canale uditivo esterno al timpano, il padiglione auricolare.
- L'otite media - inizia con la membrana dell'orecchio e include la cavità timpanica, la tromba di Eustachio, l'antrum.
- Interno (labirintite) - infiammazione della coclea, del suo vestibolo o dei canali semicircolari.
Le forme più pericolose di otite media sono medie e interne. Sono spesso accompagnati da formazioni purulente, dopo di che il bambino può sviluppare la sordità.
Molto spesso, i bambini soffrono di otite media, che si verifica sullo sfondo di un'immunità indebolita nelle infezioni respiratorie acute. A sua volta, è diviso in 2 tipi:
- catarrale;
- otite purulenta.
Cause di infiammazione
L'otite nei bambini si sviluppa a causa di malattie respiratorie del tratto respiratorio superiore causate da virus, funghi o batteri. Nei neonati, il sistema immunitario non è stato ancora formato e sono otite più spesso.
È possibile trattare le adenoidi nei bambini senza chirurgia? Abbiamo la risposta!
I metodi di trattamento per la vulvite nelle ragazze a casa sono descritti in questo articolo.
Per lo sviluppo di piombo otite:
- Caratteristiche anatomiche della struttura dell'orecchio medio nei neonati. È più breve e più largo che nei bambini più grandi e negli adulti, quindi agenti patogeni possono facilmente penetrare all'interno.
- Malattie del tratto respiratorio e del naso (bronchite, tonsillite, sinusite, rinite, ecc.) Causate dalla microflora batterica.
- Malattie virali (adenovirus, influenza).
- Cura impropria delle orecchie.
- Lesioni all'orecchio
- Eredità.
Lo sviluppo di otite media nei bambini al di sotto di 1 anno può influenzare:
- ipotermia;
- il surriscaldamento;
- posizione errata durante l'alimentazione;
- naso che cola prolungato.
Segni e sintomi caratteristici
All'inizio dell'infiammazione dell'orecchio, ci può essere solo un leggero disagio nel condotto uditivo, che può essere ignorato. A poco a poco, i sintomi di otite sono aumentati e il bambino ha:
- dolori intensi di natura diversa;
- congestione nelle orecchie con problemi di udito;
- febbre alta;
- mal di testa;
- perdita di appetito.
L'otite media acuta è di natura improvvisa e acuta quando la condizione generale del bambino è normale. Sospetta infiammazione dell'orecchio nei neonati può essere per i seguenti motivi:
- ansia;
- pianto inspiegabile;
- scuotendo la testa in direzioni diverse;
- arresto del seno;
- maniglie per afferrare l'orecchio dolorante.
I sintomi di otite esterna nei bambini possono avere vari sintomi, a seconda della complessità dell'infiammazione. Il bambino ha un dolore palpitante, la pelle intorno al padiglione auricolare si gonfia. Nei casi più gravi, ci sono scarichi purulenti. Sul foruncolo del padiglione auricolare, appare un rossore, un tubercolo infiammatorio, al centro del quale si forma un nucleo purulento. Il dolore rimarrà intenso fino alla morte dei recettori tissutali del pus. Dopo aver aperto l'ebollizione, rimane una ferita, si forma una cicatrice. Se l'otite esterna è causata da un fungo, il prurito appare nel condotto uditivo, la pelle si sfalda e appaiono delle croste.
L'otite media può essere catarrale e purulenta. Quando la forma catarrale nell'orecchio appare rossore, gonfiore, tiro o dolore lancinante. L'intensità del dolore può variare a seconda della gravità dell'infiammazione. Può abbandonare la gola, la guancia, le tempie. C'è una congestione dell'orecchio. A una rottura di un ascesso essudato con impurità di sangue segue. L'udito del bambino diminuisce, può essere disturbato da segni di intossicazione, febbre alta.
Nell'otite media cronica, che è essudativa, purulenta e adesiva, i sintomi sono lievi. Si manifestano sotto forma di tinnito, perdita dell'udito persistente a causa di una perforazione della membrana costantemente esistente. Periodicamente, l'orecchio perde essudato purulento.
L'otite interna si verifica con dolori di varia intensità, deficit uditivo, frequenti capogiri, perché il corpo dell'equilibrio è coinvolto nel processo infiammatorio. Compaiono nausea e vomito.
Se si sospetta l'otite media in un bambino, assicurarsi di contattare un otorinolaringoiatra. Usando lo specchio dell'orecchio e l'otoscopio, esamina la cavità dell'orecchio e valuta le condizioni dell'orecchio.
Per determinare la presenza di otite può essere a casa:
- Spingi il bambino sulla cartilagine dell'altoparlante vicino al condotto uditivo. Con l'aumento del dolore, il bambino può piangere o gridare.
- Con attenzione con un batuffolo di cotone per controllare la fuoriuscita purulenta dall'orecchio.
Trattamento del bambino a casa
Come trattare l'otite media? Assicurati di prendere in considerazione la natura della malattia, la sua causa e le caratteristiche del paziente.
Fai attenzione! Un trattamento adeguato può essere prescritto solo da un medico dopo un esame approfondito. Il trattamento dell'otite media interna a casa è inaccettabile e possibile solo in un ospedale.
Se per qualche motivo il viaggio verso l'ORL deve essere posticipato, puoi provare ad alleviare le condizioni del bambino per un po ', per fermare il dolore. Per fare questo, è possibile utilizzare i FANS a base di paracetamolo, ibuprofene o naprossene sotto forma di sciroppo, compresse o candele:
Se non ci sono danni al timpano e non c'è scarico dall'orecchio, all'interno dell'orecchio possono essere instillate gocce di orecchio con otite:
Per i neonati, 2 gocce in ciascun orecchio, per i più grandi - 3-4 gocce. Prima della procedura, il prodotto deve essere scaldato tra le mani a temperatura ambiente. Metti il bambino con l'orecchio dolorante e mantienilo in quella posizione per altri 10 minuti dopo l'instillazione. I bambini devono prima rimuovere il ciuccio dalla bocca.
Otite otite terapia
Prima della formazione dell'asta si usano agenti anti-infiammatori per il suo riassorbimento. Dopo aver aperto l'ebollizione, lavare la cavità con soluzioni:
- Miramistin;
- clorexidina;
- Perossido di idrogeno.
Dopo il lavaggio, benda con Levomekol unguento fino a quando la ferita non è guarita.
Se il bambino ha la febbre e segni di intossicazione e linfoadenite, possono essere prescritti antibiotici. In caso di infezione fungina dell'orecchio esterno, vengono utilizzati pomate antimicotiche locali:
Trattamento dell'otite media
L'enfasi nel trattamento di questa forma di otite è messa su fondi locali. Se un bambino ha un'otite catarrale non complicata, vengono usati per 7-10 giorni gocce per le orecchie con farmaci anti-infiammatori. In caso di rinite, il trattamento con gocce è obbligatorio:
Scopri come usare la polvere Linex per i bambini.
Come legare e indossare una fionda con anelli? La risposta è su questa pagina.
All'indirizzo, leggi come scegliere una bottiglia per nutrire un neonato.
Le gocce combinate, che hanno effetti antimicrobici e analgesici, sono adatte per le orecchie:
Con otite complicata, se il paziente ha un forte dolore, non vi è alcun risultato dal trattamento locale per 3 giorni, sono prescritti antibiotici sistemici. Il corso di somministrazione è solitamente di 7 giorni (ad eccezione dei fondi con effetto cumulativo, ad esempio Azitromicina). La preferenza è data a penicilline semisintetiche, protette da inibitori, cefalosporine di 2-4 generazioni, macrolidi:
- flemoksin;
- amoxiclav;
- Flemoklav;
- ceftriaxone;
- Tsefazidim;
- Sumamed;
- Fromilid.
A volte, con l'otite media, vengono somministrati antistaminici per alleviare il gonfiore e l'infiammazione (Claritin, Zodak, Loratidine). Ma molti esperti ritengono che tale terapia non sia consigliabile a causa del fatto che non esiste una correlazione diretta tra l'assunzione di antistaminici e la velocità di recupero.
Non esiste un rimedio universale per l'otite. Questa malattia ha diverse forme e caratteristiche del corso. Ciò causa una diversa tattica e approccio di trattamento in ogni caso particolare. I genitori nel trattamento domiciliare dovrebbero seguire alcune regole per non danneggiare il bambino.
- In caso di otite purulenta durante il giorno, è necessario rimuovere accuratamente l'essudato purulento dall'orecchio con un batuffolo di cotone.
- Le gocce per le orecchie dovrebbero essere a temperatura ambiente.
- Non puoi fare impacchi caldi se il bambino ha la secrezione di pus dall'orecchio.
- I bambini di età inferiore a un anno non dovrebbero applicare compresse di alcol all'orecchio.
- L'uso di canfora o alcool borico è permesso solo dopo 6 anni, non più di 2 gocce.
Per evitare l'otite, è necessario proteggere le orecchie dagli effetti di vari fattori irritanti e curare adeguatamente per loro:
- È impossibile durante la pulizia delle orecchie penetrare in profondità nel condotto uditivo. Per la procedura è meglio usare un batuffolo di cotone o dei tamponi di cotone morbido.
- I bambini sotto un anno non possono essere senza un copricapo sulle bozze e in caso di vento.
- Dopo il bagno, rimuovere l'acqua residua dalle orecchie.
- Trattare tempestivamente tutte le malattie degli organi ENT (rinite, mal di gola, faringite).
L'otite è un problema abbastanza comune durante l'infanzia. Di solito accompagna una malattia respiratoria acuta, che i bambini si ammalano spesso. Il compito principale degli adulti è quello di non perdere il momento, per iniziare il trattamento di otite in modo tempestivo. Un processo infiammatorio trascurato può portare a gravi complicazioni, inclusa la completa perdita dell'udito.
Scuola del dott. Komarovsky sul trattamento dell'otite in un bambino:
L'otite media nell'orecchio esterno è una malattia accompagnata da infiammazione nell'orecchio esterno.
Passando alle statistiche mediche, si scopre che l'otite esterna è più comune nelle persone che vivono in un clima caldo. È anche noto che la malattia diventa cronica solo nel 3-5% dei casi. I bambini avvertiranno infiammazioni dell'orecchio di età compresa tra 7 e 12 anni.
Il bambino alla reception dell'otorinolaringoiatra
L'otite esterna viene anche definita "la malattia dei sub e dei nuotatori", poiché il fluido penetra regolarmente nei canali auricolari di queste persone.
In medicina, considera 2 tipi di malattia:
- tipo limitato - (presentato sotto forma di infiammazione del follicolo pilifero - foruncolo);
- tipo di natura diffusa - (la malattia infiamma l'intero canale uditivo).
La principale causa di otite dell'orecchio esterno è una lesione infettiva. Il colpevole in questo caso è il batterio "stafilococco", a causa del quale nella zona del meato uditivo si forma un punto d'ebollizione. La prossima causa dello sviluppo della malattia è il fungo "candida".
I batteri e le infezioni penetrano attraverso abrasioni e ferite. Questo ambiente è ideale per la loro riproduzione e vita. Inoltre, i batteri possono "guadare" attraverso un canale uditivo umido, che in questo stato perde le sue funzioni protettive.
Le ragioni dello sviluppo dell'otite includono la presenza di sughero solforico, che molti stanno cercando di eliminare se stessi. Un tal atto di eruzione conduce a complicazioni nella forma di otite.
Le cause secondarie della malattia possono essere:
- otite media di natura cronica;
- malattie che sono accompagnate da una diminuzione delle funzioni protettive del corpo;
- Il passaggio nell'orecchio è troppo stretto.
I sintomi di infiammazione dell'orecchio esterno sono considerati:
- bruciore e prurito nell'orecchio;
- gradualmente aumentando il dolore;
- perdita dell'udito parziale;
- quando si tocca il padiglione auricolare c'è un forte dolore insopportabile;
- linfonodi infiammati nell'orecchio;
- scarico di liquido purulento.
Sintomatologia con infiammazione limitata dell'orecchio esterno:
- quando si tocca e si preme, aumenta il dolore nell'orecchio;
- gonfiore;
- dolore crescente durante la masticazione;
- arrossamento.
Otite diffusa esterna accompagnata da tali segni:
- passaggio nell'orecchio gonfio;
- prurito e arrossamento nella zona interessata;
- congestione nell'orecchio;
- dolore debole
Se il processo infiammatorio è passato al timpano, la persona si lamenta di una scarica chiara e di una perdita dell'udito.
Medicinali per il trattamento dell'otite media dell'orecchio esterno a casa
Il trattamento di otite a casa è effettuato dopo consultazione con il dottore. La scelta indipendente e sbagliata dei farmaci può peggiorare la situazione.
Spesso, quando la malattia viene prescritta farmaci anti-infiammatori contenenti componenti steroidi o antibiotici. Tali farmaci sono prodotti sotto forma di unguenti, gel e gocce. L'appuntamento dipende dalla forma di infiammazione e dal suo sviluppo.
Quindi, il trattamento dell'otite a casa viene effettuato con l'aiuto di gocce per le orecchie. Più spesso usato:
- gocce, che contengono glucocorticoidi ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- farmaci con effetto antibatterico ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparazioni che contengono componenti anti-infiammatori non steroidei (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Per curare l'otite auricolare, la maggior parte dei medici consiglia l'uso di questo farmaco. Il farmaco ha proprietà antibatteriche. "Normaks" è inteso per il trattamento di infiammazione purulenta dell'orecchio esterno, così come la malattia in una forma cronica.
"Otipaks". Il farmaco è dotato di effetti antinfiammatori e analgesici. Il farmaco ha un minimo di effetti collaterali, quindi i medici raccomandano l'otite terapia nei bambini a casa, così come nelle donne in gravidanza, con l'uso di Otipaks.
"Anuaran". Il farmaco è approvato per adulti e bambini. Ha proprietà anti-infiammatorie.
Quando la malattia viene utilizzata attivamente farmaci topici. Tra questi, "Dimeksid". L'otite di Dimexide è spesso raccomandata dai medici. Il farmaco ha effetto antinfiammatorio e analgesico. "Dimexide" è in grado di penetrare nel tessuto ed eliminare i batteri.
Quando l'infiammazione dell'orecchio esterno, il farmaco viene diluito con acqua (secondo le istruzioni). Turunda (o ovatta) viene immersa nella soluzione preparata e inserita nel condotto uditivo per 30-40 minuti. Non è consigliabile usare "Dimexide" nella sua forma pura, dato che puoi bruciare.
Per il dolore grave, usare Naproxen, Aspirina, Acetaminofene, Nurofen per l'otite.
Trattamento antibiotico
Il trattamento dell'otite con antibiotici negli adulti viene effettuato con una forma grave della malattia. In altri casi, puoi fare con i farmaci con un effetto più morbido.
Gli antibiotici inibiscono l'attività vitale dei microbi, eliminano il processo infiammatorio e hanno un effetto analgesico.
Non è consigliabile selezionare i farmaci da soli, poiché tali farmaci hanno molti effetti collaterali e controindicazioni.
Quindi, quali farmaci sono usati per trattare l'otite esterna?
- "Nistatina". Il farmaco è disponibile in forma di pillola. Consentito di prendere bambini da 1 anno. "Nistatina" inibisce la crescita dei funghi Candida.
- "Ampicillina". Progettato per l'ingestione.
- "Azitrometsin". Ha effetti antibatterici e analgesici. Disponibile in forma di pillola.
Durante il trattamento, le gocce auricolari vengono anche utilizzate per l'otite esterna con un antibiotico. Questo è "Candibiotik" (uno dei farmaci più efficaci nella lotta contro la malattia). Il farmaco mira a eliminare funghi e microbi. Non consentito ai bambini sotto i 6 anni.
"Klacid" ben dimostrato per l'otite nei bambini. Disponibile in sospensione. È considerato il farmaco meno tossico.
Nel caso di forme croniche della malattia, vengono utilizzati Sparflo e Avelox. Sono prescritti con un consumo parallelo di farmaci antifungini. Il corso di trattamento e la dose determinata dal medico generico essente presente.
Il farmaco sulla base dell'antibiotico "Ciprofloxacina" ha un effetto distruttivo su entrambi i microbi attivi e inattivi. Disponibile in forma di pillola.
Come trattare i rimedi popolari?
Anche il trattamento dell'otite media negli adulti con rimedi popolari è abbastanza efficace. Viene eseguito insieme alla terapia farmacologica prescritta dal medico.
Kalanchoe e foglie di aloe possono curare l'otite a casa. Per fare questo, un pezzetto di una delle piante viene tagliato a pezzetti, avvolto in una garza e inserito in un orecchio dolorante.
Per lo stesso scopo geranio adatto. La foglia della pianta viene tritata finemente, avvolta in un panno o una garza e posta nell'orecchio. Lo strumento allevia il dolore ed elimina l'infiammazione.
Il trattamento della malattia viene effettuato con l'aiuto del brodo di mirtillo rosso. Per fare questo, 7-10 bacche vengono gettate in acqua bollente (3 tazze) e insistono 30 minuti. Il brodo viene assunto per via orale prima dei pasti.
Aiuta nella lotta contro l'infiammazione dell'orecchio aglio. Il prodotto viene cotto in forno, raffreddato e posto nell'orecchio. La procedura viene eseguita 3-4 volte al giorno.
La tintura di propoli è adatta anche a questi scopi. Un batuffolo di cotone viene inumidito nel prodotto e inserito nell'orecchio per 24 ore. Il corso è un mese.
Turundu inumidito con alcool borico e inserito nell'orecchio dolorante. Un panno morbido è applicato sopra. La procedura viene eseguita di notte.
Un forte dolore rimuoverà l'infusione di celidonia. Lo strumento è preparato indipendentemente o acquistato in una farmacia. Un tampone di cotone immerso nella tintura viene inserito nell'orecchio ogni giorno (10 giorni).
L'aglio e l'olio vegetale contribuiranno a ridurre l'infiammazione. L'aglio è schiacciato e mescolato con olio, la miscela viene infusa per 10 giorni al sole, quindi filtrata e vengono aggiunte alcune gocce di olio di eucalipto o glicerina. Usando una pipetta, il medicinale viene instillato nell'orecchio dolorante (3-4 gocce). Corso - 3 settimane.
Se è sicuro che il timpano è intatto, i canali auricolari possono essere lavati con una miscela di acqua pura e aceto bianco (le proporzioni sono le stesse).
La temperatura di tutti i mezzi utilizzati non dovrebbe essere inferiore a 37 gradi.
Puoi scaldare l'orecchio con l'otite, ma dovresti stare estremamente attento. Calore secco o bottiglia di acqua calda viene applicato alla zona interessata. Va notato che quando viene esposto al calore dall'organo dell'udito il liquido solforico può essere rilasciato.
Non è necessario eseguire la procedura di notte a causa della probabilità di ustioni. Inoltre, il riscaldamento delle orecchie non è raccomandato per i bambini.
Le candele nelle orecchie di otite possono danneggiare la pelle dell'orecchio. Pertanto, i medici non sono invitati a usarli.
Unguento per combattere otite esterna
L'unguento è considerato efficace e più usato in questa malattia. I farmaci sono convenienti da usare e praticamente non hanno controindicazioni ed effetti collaterali.
"Sofradeks". Elimina i processi infiammatori, uccide batteri e virus, ha un effetto antiallergico.
Levomekol. Anche l'otite di Levomekol si è dimostrata efficace. Il farmaco include il sale di metiluracile (responsabile della rigenerazione dei tessuti, combatte i virus e le infezioni), glicole etilenico (fornisce proprietà assorbenti) e cloramfenicolo (un antibiotico che uccide i batteri patogeni).
Levomekol nell'orecchio con otite viene deposto ogni giorno. Il corso del trattamento è di 7-11 giorni. Lo strumento viene applicato alla turunda e posizionato nel condotto uditivo per 11-14 ore.
Anche l'unguento di Vishnevsky per l'otite dell'orecchio viene utilizzato attivamente. Il farmaco è progettato per eliminare il dolore e i processi infiammatori. L'unguento viene inserito nell'orecchio con un tampone di cotone per 2-3 ore.
L'unguento tetraciclico per l'otite dell'orecchio esterno viene utilizzato per guarire le aree infiammatorie e uccidere i batteri.
Fattori di rischio per la malattia
Se il tempo non ricorre al trattamento dell'infiammazione dell'orecchio esterno, può portare a:
- la transizione della malattia in una forma cronica con ricadute successive;
- infezione del canale uditivo esterno, linfonodi, cartilagine, padiglione auricolare;
- mastoidite, trombosi, meningite, osteomielite, paresi dei nervi cranici.
Per evitare l'otite dell'orecchio esterno, è necessario:
- smettere di usare bastoncini di cotone, fiammiferi, ecc. per la pulizia (è sufficiente lavare quotidianamente i passaggi auricolari con il mignolo);
- dopo aver nuotato in piscina, lago, mare, lavati l'orecchio con acqua pulita;
- indossare un cappuccio protettivo sulla testa prima di visitare la piscina;
- asciugare l'udito con un asciugamano, non con tamponi di cotone;
- rafforzare le funzioni protettive del corpo;
- ai primi sintomi di otite consultare un medico.
Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.
Otite esterna
- infiammazione dell'orecchio esterno, costituita da padiglione auricolare, canale uditivo esterno, timpano. Molto spesso, la malattia è causata da batteri, anche se ci sono altri motivi.
Secondo le statistiche ufficiali, l'otite esterna acuta viene effettuata ogni anno da 4 a 5 persone ogni 1000 abitanti nel mondo. Dal 3% al 5% delle persone soffrono della forma cronica della malattia. L'otite esterna è comune tra i residenti di tutti i paesi. Nei climi caldi e umidi, l'incidenza è più alta. Le persone che hanno un condotto uditivo stretto sono più sensibili alle otiti.
La malattia colpisce altrettanto spesso uomini e donne. L'incidenza di picco si verifica durante l'infanzia - da 7 a 12 anni. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche della struttura dell'orecchio dei bambini e all'imperfezione dei meccanismi di difesa.
L'otite è una malattia professionale per subacquei, nuotatori e altre persone la cui acqua penetra spesso nel condotto uditivo.
Caratteristiche anatomiche del canale uditivo esterno
L'organo dell'udito umano si compone di tre parti:
orecchio esterno, medio e interno.
La struttura dell'orecchio esterno:
- Pinna. È una cartilagine ricoperta di pelle. L'unica parte del padiglione auricolare priva di cartilagine è il lobo. Nel suo spessore è il tessuto adiposo. Il padiglione auricolare è attaccato al cranio con legamenti e muscoli dietro l'articolazione temporo-mandibolare. Ha una forma caratteristica, sul fondo c'è un buco che porta al canale uditivo esterno. Nella pelle intorno ad esso ci sono molte ghiandole sebacee, è ricoperto da peli particolarmente sviluppati negli anziani. Svolgono una funzione protettiva.
- Canale uditivo esterno Collega l'apertura esterna situata in un padiglione auricolare, con una cavità di un orecchio medio (una cavità di tamburo). È un canale lungo 2,5 cm, largo 0,7-1,0 cm. Nella sezione iniziale, la ghiandola parotidea si trova sotto il canale. Ciò crea le condizioni per la diffusione dell'infezione dalla ghiandola all'orecchio con la parotite e dall'orecchio al tessuto della ghiandola durante l'otite. 2/3 del canale uditivo esterno si trovano nello spessore dell'osso temporale del cranio. Qui il canale ha la parte più stretta - l'istmo. Sulla superficie della pelle all'interno del passaggio vi sono molti capelli, ghiandole sebacee e zolfo (che in sostanza sono anche modificate delle ghiandole sebacee). Producono un segreto che si combina con le cellule morte della pelle e forma il cerume. Quest'ultimo contribuisce alla rimozione di agenti patogeni e corpi estranei dall'orecchio. L'evacuazione del cerume dal condotto uditivo si verifica durante la masticazione del cibo. Se questo processo viene interrotto, viene formato il tappo auricolare, i meccanismi di difesa naturali vengono violati.
- Il timpano separa l'orecchio esterno dal centro (cavità timpanica). Partecipa alla conduzione del suono e durante l'infezione funge da barriera meccanica.
Caratteristiche dell'orecchio dei bambini, aumentando la probabilità di sviluppare l'otite media rispetto agli adulti:
Cause di otite esterna
Classificazione dell'otite esterna su un'origine:
- Infettivo - causato da microrganismi patogeni.
- Non infettivo - causato da altri motivi, come irritazione o reazioni allergiche.
Gli agenti causali più comuni di otite esterna:
- bacillo blu del pus;
- stafilococchi e streptococchi;
- funghi (aspergillus, candida).
Igiene impropria dell'orecchio esterno:
- Mancanza di cura per i padiglioni auricolari. Si consiglia di lavarli tutti i giorni, con sapone, asciugandoli con un asciugamano. In caso contrario, accumuleranno sporco, che aumenta il rischio di sviluppare un'infezione. I bambini del primo anno di vita si asciugano le orecchie con speciali salviettine umidificate e tamponi di cotone.
- Pulizia eccessiva dei canali uditivi esterni. La pulizia regolare delle orecchie con un batuffolo di cotone aiuta a rimuovere i residui di cerume e sporcizia. Ma questo non può essere fatto troppo spesso, altrimenti aumenta la probabilità di sviluppo di tappi di zolfo e di otite esterna. 1 - 2 volte a settimana è sufficiente.
- Pulizia impropria dei canali uditivi. Gli adulti lo fanno spesso con fiammiferi, oggetti metallici (punte smussate di aghi da rammendo, ferri da maglia), stuzzicadenti. Ciò porta a traumi cutanei e alla penetrazione delle infezioni. I batteri patogeni possono entrare nell'orecchio dagli oggetti. È consentito usare solo speciali batuffoli di cotone per pulire le orecchie. Nei bambini di età inferiore ad un anno, le loro orecchie vengono pulite solo con flagelli di cotone, i bastoni duri non possono essere utilizzati a questa età.
- Spazzolatura dell'orecchio troppo profonda. Il cerume formato si sposta gradualmente verso l'apertura esterna e si accumula vicino ad esso sotto forma di un piccolo bordo. Pertanto, è inutile spazzolare le orecchie di un adulto più in profondità di 1 cm - questo aumenta solo il rischio di portare l'infezione.
Danni da cerume:
- Con insufficiente rilascio di cerume, i meccanismi di protezione naturale dell'orecchio sono ridotti. Dopotutto, lo zolfo è coinvolto attivamente nella rimozione dei patogeni dal condotto uditivo esterno.
- Quando c'è un eccesso di cerume e una violazione della sua eliminazione, viene anche disturbata la pulizia dell'orecchio, si formano tappi solforici, aumenta il rischio di infezione.
Ingestione di corpi estranei e acqua nelle orecchie:
- Corpi estranei intrappolati nel canale uditivo esterno, traumatizzano la pelle, causano irritazione, gonfiore. Le condizioni per l'ingresso di infezione sono create.
- Insieme all'acqua, i patogeni vengono portati nell'orecchio, creando un ambiente favorevole per la loro riproduzione. La secrezione di zolfo e la protezione sono compromesse.
Ridotte immunità e reazioni di difesa:
- ipotermia, l'effetto sull'orecchio di un forte vento freddo;
- malattie croniche e gravi che portano all'esaurimento delle forze immunitarie;
- infezioni frequenti;
- stati di immunodeficienza: AIDS, difetti congeniti dell'immunità.
Malattie infettive degli organi vicini (otite secondaria):
- Infezioni della pelle: foruncolo, carbonchio, ecc. Gli agenti causali della malattia possono penetrare nell'orecchio dalle pustole presenti sulla pelle adiacente.
- La parotite è un'infiammazione della ghiandola salivare parotide.
Accettazione di alcuni farmaci:
- Gli immunosoppressori e i citostatici sono farmaci che sopprimono l'immunità. Con il loro uso a lungo termine aumenta il rischio di otite media e altre malattie infettive.
- L'uso improprio di antibiotici per un lungo periodo e alte dosi può portare a otite fungina esterna. Questo vale per entrambe le compresse con iniezioni e creme antibatteriche, pomate applicate nella zona dell'orecchio.
l'eczema e altre malattie della pelle possono colpire l'area intorno all'orecchio. In questo caso, il medico può stabilire una diagnosi di otite media non infettiva esterna.
Manifestazioni di otite esterna Classificazione di otite esterna a seconda della forma della malattia:
- un processo limitato all'area - un punto d'ebollizione;
- otite esterna suppurativa comune;
- pericondrite (infiammazione della cartilagine) del padiglione auricolare;
- otomicosi - un'infezione fungina dell'orecchio esterno;
- L'eczema della pelle dell'orecchio esterno è il tipo più comune di otite esterna non infettiva.
Classificazione dell'otite esterna sulla durata del flusso:
Il foruncolo del canale uditivo esterno Il foruncolo è un'infiammazione purulenta che cattura la ghiandola sebacea o il follicolo pilifero. Può verificarsi solo nella parte esterna del meato uditivo, in quanto non ci sono capelli e ghiandole sebacee nella parte interna.
Sintomi del foruncolo del canale uditivo esterno:
- Forte dolore acuto nell'orecchio, che dà alla mascella, il collo, si estende a tutta la testa.
- Aumento del dolore durante la masticazione, pizzicando il padiglione auricolare lateralmente o premendo nell'area dell'apertura esterna del condotto uditivo.
- Aumento della temperatura corporea - non tutti i pazienti.
- La compromissione generale del benessere - non tutti i pazienti, può essere espressa in vari gradi.
Il 5 ° - 7 ° giorno, sotto l'influenza del trattamento o indipendentemente, si apre l'ebollizione. Dall'orecchio spicca la pus. Le condizioni del paziente migliorano immediatamente, il dolore smette di disturbare. Arriva la guarigione.
Il foruncolo dell'orecchio può essere una manifestazione di una malattia sistemica - la foruncolosi. In questo caso, le bolle compaiono periodicamente su diverse parti del corpo. Di solito la foruncolosi si sviluppa con una diminuzione dell'immunità.
Otite esterna diffusa
Otite esterna diffusa - un processo infiammatorio purulento che si estende all'intero canale uditivo esterno, cattura lo strato sottocutaneo, può colpire il timpano.
Segni di otite media acuta diffusa esterna:
- prurito nell'orecchio;
- dolore quando premuto nell'area dell'apertura esterna del condotto uditivo;
- gonfiore nell'orecchio, restringimento dell'apertura esterna del condotto uditivo;
- scarico di pus dall'orecchio;
- febbre, disturbo generale.
Nelle otiti diffuse esterne croniche, i sintomi sono lievi, praticamente assenti. Il paziente avverte un certo disagio nell'orecchio.
Con l'otite esterna, l'udito non è alterato. Questa è la sua principale differenza dall'otite media, in cui la cavità timpanica è interessata.
Erisipela dell'orecchio
Erisipela dell'orecchio (erisipela) è un tipo speciale di otite batterica causata da batteri streptococco.
Manifestazioni di erisipela dell'orecchio:
- forte dolore, prurito all'orecchio;
- gonfiore della pelle nell'orecchio;
- arrossamento della pelle: ha contorni chiari, cattura spesso il lobo;
- aumento della temperatura cutanea nell'area dell'infiammazione;
- la formazione di vescicole con contenuti trasparenti sulla pelle è nota solo in alcuni casi;
- aumento della temperatura corporea a 39 - 40 ⁰C;
- brividi, mal di testa, malessere generale.
Nei casi lievi, con il decorso acuto della malattia e il trattamento tempestivo, il recupero avviene in 3-5 giorni. Nei casi più gravi, questo tipo di otite esterna acquisisce un andamento ondulato cronico.
Ci sono periodi di miglioramento, seguiti da nuove ricadute.
Otomicosi - malattie infiammatorie delle orecchie causate da funghi, molto spesso appartenenti al genere Aspergillus o Candida. Spesso, durante l'otite esterna, una combinazione di funghi e
, per esempio, Candida e Staphylococcus aureus.
Segni di infezione fungina dell'orecchio esterno:
- Tutti i sintomi aumentano gradualmente mentre il fungo cresce nella pelle e accumula le tossine.
- Prurito e dolore nell'orecchio. Il paziente può sentire come se ci fosse una sorta di corpo estraneo nel condotto uditivo esterno.
- Sensazione di congestione
- Acufene.
- Mal di testa sul lato interessato.
- Pellicole e croste sulla pelle del padiglione auricolare - di solito si formano quando vengono colpiti i funghi del genere Candida.
- Scarica dalle orecchie di diversi colori e texture, a seconda del tipo di fungo.
Pericondrite del padiglione auricolare
Pericondrite auricolare - un tipo di otite esterna che colpisce
nadkhryashnitsa (cartilagine dell'orecchio delle coperture) e pelle dell'orecchio. Di solito la causa della pericondrite è una lesione all'orecchio, dopo di che è stata effettuata l'infezione.
sintomi:
- Dolore all'orecchio o nell'area del condotto uditivo.
- Gonfiore dell'orecchio Si diffonde in tutto l'orecchio, cattura il lobo.
- Congestione di pus nel padiglione auricolare. Durante la palpazione si avverte una cavità con liquido. Di solito questo sintomo si verifica dopo alcuni giorni quando il tessuto dell'orecchio si scioglie.
- L'aumento del dolore Toccare l'orecchio diventa molto doloroso.
- Aumento della temperatura corporea, malessere generale.
Se non trattata, la pericondrite porta alla fusione purulenta di una parte del padiglione auricolare. Si formano cicatrici, l'orecchio si restringe, si restringe e diventa brutto. Il suo aspetto ha ricevuto in medicina il nome figurativo "orecchio del combattente", dal momento che le lesioni si verificano più spesso negli atleti impegnati in vari tipi di lotta.
Diagnosi di otite esterna
L'otorinolaringoiatra (specialista ORL) si occupa della diagnosi e del trattamento dell'otite esterna. In primo luogo, il medico esamina la pelle nell'orecchio, preme in luoghi diversi, controlla il dolore.
Studi e test che possono essere prescritti da un medico in caso di sospetta otite esterna