La rinite vasomotoria si riferisce a malattie di natura cronica, la causa di questa malattia non è stata stabilita. Il trattamento del processo patologico si svolge in più fasi, ma quando la rinite non può essere curata con l'aiuto della medicina conservativa, la procedura operativa va.
Essenza del trattamento
Esistono almeno 2 metodi di esposizione al sistema respiratorio con un laser:
- Intervento chirurgico con laser ad alta potenza.
- Trattamenti medici con laser a bassa potenza.
Se si esegue un intervento chirurgico, si fa ricorso a un raggio, di una certa lunghezza, agisce sulla mucosa nasale, aiuta a fermare la secrezione inadeguata del muco.
Il laser agisce sugli organi respiratori con calore, seziona la superficie mucosa, brucia i vasi sanguigni. Di conseguenza, il flusso di muco si arresta, ha una congestione fredda e nasale.
Quando si eseguono procedure mediche, utilizzare un laser completamente diverso, con una certa lunghezza d'onda lunga. Non differisce in questa capacità, influenza la mucosa con l'aiuto del calore. Queste procedure sono considerate in grado di migliorare la salute, sono eseguite da corsi, la durata dell'esposizione laser agli organi respiratori è di 5-20 minuti.
Il laser a bassa potenza riscalda gli organi respiratori, colpisce la mucosa, ma non può tagliare i tessuti o bruciare i vasi.
L'intervento chirurgico viene effettuato in presenza di prove e la terapia laser è un metodo di fisioterapia. Aiuta ad aumentare l'intensità del trattamento farmacologico, viene utilizzato quando indicato. Spesso nominato per fermare l'attacco, rimuovere i sintomi spiacevoli: sbarazzarsi di una congestione nasale fredda, problemi respiratori.
Non confondere queste 2 procedure, poiché l'essenza della loro condotta è diversa, ma entrambe sono prescritte per la rinite vasomotoria.
Indicazioni per la chirurgia:
- l'inefficacia del trattamento conservativo;
- frequenti periodi di rinite trasportata dall'acqua;
- un forte deterioramento delle condizioni del paziente con sintomi crescenti.
Nella maggior parte dei casi, viene prescritta una vasotomia quando la quantità di muco prodotto supera in modo significativo le norme consentite. Al fine di salvare una persona da sintomi spiacevoli, è prescritto un intervento chirurgico. Opzionalmente, l'operazione viene eseguita con un laser, c'è una cavità, ma è più traumatico e associato a certi rischi.
Indicazioni per la terapia laser:
- Bassa efficacia della terapia farmacologica.
- Frequenti attacchi della malattia e tendenza alla ricaduta.
- Problemi respiratori, problemi di flusso d'aria.
In linea di principio, la terapia laser viene effettuata per aumentare l'efficacia del farmaco. Ma in alcuni casi, è prescritto nel caso in cui l'uso di droghe non porti il risultato desiderato.
Principali controindicazioni
Il trattamento con un laser non ha controindicazioni, la terapia non è prescritta se:
- il paziente ha disturbi mentali o malattie (la persona potrebbe non rispondere adeguatamente alle procedure eseguite);
- le mucose hanno i fuochi del processo infiammatorio (inizialmente, l'infiammazione viene interrotta, e dopo che iniziano a svolgere tali procedure);
- il paziente ha una tendenza al sanguinamento, malattie del sistema ematopoietico, che possono interferire con il trattamento.
La gravidanza è considerata una controindicazione relativa, poiché durante questo periodo la rinite può manifestarsi sullo sfondo dei cambiamenti ormonali nel corpo. La terapia laser è raramente prescritta, solo in combinazione con un trattamento medico.
Controindicazioni per la chirurgia:
- Gravidanza.
- Non molto tempo fa ha condotto un intervento chirurgico.
- Alcune patologie nel lavoro del cuore e dei vasi sanguigni.
- Intolleranza all'anestesia.
Tutte le condizioni di cui sopra sono considerate controindicazioni relative. L'operazione viene eseguita nel caso in cui ritenga necessario il medico. L'opinione del medico, una valutazione adeguata delle condizioni del paziente, l'inefficacia della terapia farmacologica e il generale peggioramento del benessere del paziente - questo è ciò che influenza la decisione.
Come è la procedura?
In caso di distruzione (trattamento laser), la procedura è la seguente:
- il paziente viene a vedere uno specialista;
- siede su una sedia con la testa leggermente inclinata;
- Un dispositivo speciale è inserito in una delle narici di una persona.
Il laser colpisce la mucosa respiratoria con un'ondata di calore. L'esecuzione regolare di tali procedure aiuta ad asciugare in modo significativo le mucose, a eliminare l'eccessiva secrezione di muco e ripristinare il tono vascolare.
Il trattamento del corso si distingue per una buona efficienza, ma se le procedure non portano al risultato desiderato, viene eseguita la chirurgia.
Sul video - la procedura:
Come va la vasotomia:
- Il paziente si riferisce a un otorinolaringoiatra, gli viene prescritto un intervento.
- Nel giorno stabilito, una persona viene dal dottore.
- Gli viene data l'anestesia locale.
- Seduti su una sedia e fare certe manipolazioni.
In una tale operazione, il chirurgo non brandisce un bisturi, ma con un laser, con il suo aiuto, seziona la mucosa, cauterizza i vasi indeboliti, rimuove tutto il necessario e normalizza la mucosa.
In questo caso, la procedura richiede da 20 a 30 minuti. Dopo che la persona un po 'di tempo si allontana dall'anestesia, e poi va in ospedale. Il suo ricovero non è richiesto.
I tessuti sono minimamente danneggiati, per questo motivo il restauro non dura a lungo. Basta un paio di giorni per "tornare alla normalità" completamente.
Dopo l'intervento, rimane una piccola cicatrice, si risolve rapidamente e non provoca molto disagio.
Se l'intervento non è stato perdonato troppo con successo, allora il paziente potrebbe avere complicazioni:
- mal di testa;
- malattie infiammatorie dei seni.
Il medico aiuterà a far fronte alle conseguenze, se dopo l'intervento si sono verificati alcuni problemi, allora non si dovrebbe "risparmiare a lungo" un appello al proprio medico.
Recensioni
- Natalia, 46 anni, di Penza: "Ho controllato tutto sulla mia" pelle "e il trattamento e la chirurgia laser. Portale di tempo e denaro molto, ma ancora liberato della fastidiosa rinite, la congestione ha vinto. Inizierò in ordine: per la prima volta ho incontrato i segni della rinite vasomotoria all'istituto, poi prima dell'inizio della gravidanza, mi ha infastidito un po '. Tutto è cambiato dopo la nascita del bambino, ho iniziato a soffrire periodicamente della malattia e dei suoi sintomi. Ha sofferto a lungo, ha usato le gocce, poi hanno smesso di aiutare. Ha iniziato a inalare, si rivolse al medico, ha consigliato di passare attraverso la terapia laser. Ho fatto di tutto, ho trattato il corso della rinite, ma l'effetto era debole, ho deciso di fare un'operazione. Ora sto recuperando e respirando "pieno petto".
- Timur ha 37 anni, Grozny. "Ho avuto problemi respiratori durante la mia infanzia, e poi mi è stata diagnosticata una rinite vasomotoria. Lo ha trattato con gocce e inalazioni, poi ha provato la terapia laser. Nessun effetto, solo tempo sprecato. Ora continuo le procedure terapeutiche sull'operazione anche a pensare - non voglio! "
- Valentina, 58 anni, Novosibirsk: "Ho cambiato la zona climatica, mi sono trasferito in Siberia e ho affrontato una rinite cronica persistente. L'ho trattato a lungo e senza successo, poi sono giunto alla conclusione che non potevo fare a meno di un'operazione. Non molto tempo fa l'ha fatta, con l'aiuto di un laser. L'età è tale che è difficile da recuperare anche dopo interventi chirurgici minimi. Ma niente, un paio di giorni e sono già al lavoro. "
Il trattamento laser per la rinite vasomotoria è una procedura molto efficace. Ma è necessario prendere in considerazione tutte le indicazioni e le controindicazioni, e prima di accettare l'operazione, dovresti consultare diversi esperti e "valutare i pro ei contro".
Rinite vasomotoria e allergica: trattamento laser
La rinite vasomotoria (e altri tipi di essa) è una malattia abbastanza comune. La violazione della regolazione del tono di quei vasi sanguigni che si trovano nelle cavità nasali della cavità è spesso provocata da infezioni virali. La rinite si verifica spesso durante la rinite prolungata a causa dell'uso di farmaci, a cui l'ipersensibilità del paziente. Altre cause sono polvere, fumo, profumo, cambiamenti ormonali innescati dalla gravidanza o legati al ciclo mestruale, stress emotivo o fisico. Di conseguenza, sarà necessario trattare la rinite vasomotoria con un laser.
Quando è necessaria una procedura?
Oggi, il trattamento della rinite con il laser è sempre più praticato. E questo non è sorprendente. La procedura è abbastanza efficace e veloce. Ma ha un certo numero di funzionalità. Il principale è legato alle indicazioni per la conduzione.
Solo un medico può prescrivere un intervento chirurgico. L'indicazione per la chirurgia è la seguente immagine. Il paziente ha un ispessimento della mucosa nasale. Allo stesso tempo ci sono violazioni della produzione di muco. La quantità di fluido diventa inadeguatamente grande.
L'uso del laser presuppone un intervento chirurgico completo. Consiste nel rimuovere:
- Adenoidi.
- Polipi.
- Crescita eccessiva della mucosa nasale in caso di rinite ipertrofica.
È anche possibile utilizzare un laser quando una crosta appare nei passaggi nasali. E stanno crescendo costantemente. Il paziente si lamenta di congestione nasale durante la notte. Disturbi respiratori nasali osservati. Come dimostra la pratica, questo metodo di trattamento consente di far fronte all'ipertrofia dell'epitelio della mucosa nasale.
Inoltre, il laser viene utilizzato per riscaldare le aree infiammate. In questo caso, il suo uso non è giustificato, dal momento che non consente di curare la malattia. Questa procedura ha un effetto placebo.
Tipi di laser e caratteristiche dell'applicazione
Il trattamento del laser della rinite può avvenire utilizzando diversi tipi di dispositivi. Non solo il metodo della loro applicazione è diverso, ma anche l'efficacia del risultato ottenuto. Ci sono due dispositivi che sono adatti per il trattamento della rinite:
- Bisturi laser.
- Laser a bassa potenza.
Il primo dispositivo consente l'operazione. Con esso, puoi fare delicatamente una sottile incisione di tessuto vivente. Allo stesso tempo, un processo di evaporazione dell'umidità si verifica nel sito di escissione. Grazie a questo metodo di conduzione, non c'è praticamente sangue durante l'operazione e la probabilità di infezione è minima. Il periodo di recupero dopo che passa rapidamente e senza dolore.
Questo metodo di trattamento del naso con un laser è spesso usato per rimuovere le adenoidi nei bambini. Dispositivo ad alta potenza applicato. Fornisce una rapida implementazione dell'operazione, poiché influenza intensamente i tessuti.
Un altro modo di trattare la rinite allergica vasomotoria consiste nell'utilizzare un laser a bassa potenza. Questo dispositivo consente di riscaldare le mucose del naso con l'evaporazione di alcune delle sue cellule. La procedura viene eseguita in anestesia locale e senza di essa nei casi in cui il dispositivo riscalda leggermente l'area richiesta. L'emettitore stesso è nel naso.
Questa procedura è chiamata laser terapia. La sua efficacia non è elevata. Pertanto, è possibile rimuovere solo il gonfiore, creare più spazio nei passaggi nasali.
Sebbene l'operazione del bisturi laser venga eseguita in un ospedale, il paziente non deve essere ricoverato in ospedale. Può andare a casa poche ore dopo la laurea. Lì avrà bisogno di organizzare un regime speciale. La sua durata sarà di circa dieci giorni.
La terapia laser viene eseguita anche in un ospedale, ma consiste in una serie di sessioni. In sostanza, un ciclo comprende fino a dieci procedure, ciascuna della durata compresa tra cinque e dieci minuti. Dopo che sono stati completati, il paziente va a casa. Allo stesso tempo non ci sono istruzioni speciali per il regime: l'efficacia delle procedure
L'uso di un apparecchio laser per il trattamento della rinite e delle allergie non è sempre efficace. Durante la procedura è importante rispettare alcune condizioni. Solo in questo caso, la terapia avrà il risultato desiderato. Si tratta di:
- La causa della rinite (malattia causata da adenoidi o polipi).
- Completa le formazioni del dispositivo di rimozione.
Come mostra la pratica, un naso che cola che viene attivato da adenoidi o polipi non ha senso riscaldarsi. Tale procedura è inefficace in questo caso. Un naso che cola non funzionerà e la formazione interferirà con la normale respirazione. Anche l'evaporazione prolungata della mucosa nasale non risolverà il problema.
Inoltre, non dimenticare l'altro lato. Se la rinite cronica è causata da altri motivi, allora non è necessario un intervento chirurgico. Ad esempio, con allergie o impennata ormonale. Nella rinite ipertrofica, un bisturi laser rimuove i punti in cui la mucosa è cresciuta. Un tale evento è solitamente temporaneo. Poiché viene eliminato solo il segno della patologia, non la causa. Di conseguenza, la mucosa potrebbe eventualmente ricrescere.
È quasi impossibile eliminare completamente la rinite con la terapia laser. Nonostante le assicurazioni di molti medici nell'opposto, l'uso di un laser non porta sempre il risultato che il paziente sta aspettando.
Se la potenza del dispositivo è piccola, rimuoverà solo i sintomi della patologia. E l'effetto della procedura è temporaneo. Con la malattia stessa, questi dispositivi non saranno in grado di combattere.
Laserterapia: caratteristiche di
L'intervento chirurgico è una procedura abbastanza importante, che comprende diverse fasi. I principali includono:
- Esame del paziente. Come risultato di questa fase, verrà effettuata una diagnosi e sarà determinato un metodo efficace per il trattamento della patologia. Quando il trattamento della rinite vasomotoria viene eseguito con un laser.
- Esame preoperatorio Il suo compito principale è determinare lo stato della mucosa nasale. Sulla base delle informazioni ricevute, viene determinato il metodo di intervento.
- L'introduzione del farmaco del paziente, che intorpidirà l'area in cui l'intervento. Anestesia prevalentemente locale.
- L'uso del laser. Il dispositivo è inserito nella narice. Non è richiesta alcuna sezione aggiuntiva. Gli impulsi influenzano la mucosa nasale. Sono di due tipi: permanente e breve.
- Recovery. Al termine dell'operazione, il paziente viene trasferito al reparto, che non è più lungo di un'ora. Dopo, può andare a casa. Viene rilasciato un ospedale, la cui durata è fino a tre giorni.
Questa procedura è abbastanza sicura, quindi è spesso praticata. Anche se è stata effettuata una piccola incisione, si trascina rapidamente. Dopo può rimanere una piccola cicatrice.
Vantaggi del metodo
L'uso del laser nel trattamento della rinite ha i suoi vantaggi:
- Il dispositivo funziona deliberatamente. È localizzato nell'area danneggiata. Pertanto, viene eliminata solo l'infiammazione della membrana mucosa e il guscio stesso rimane intatto.
- Vale anche la pena notare che il dispositivo elimina non solo i sintomi della patologia, ma anche le cause. Influisce favorevolmente sul meccanismo della rinite vasomotoria. Pertanto, è spesso usato per trattare la rinite allergica.
- Inoltre, la procedura viene eseguita rapidamente. Di norma, non richiede più di 15 minuti. Non è accompagnato da dolore e altre sensazioni spiacevoli. Poiché i vasi sono evaporati insieme alla cauterizzazione, non c'è sangue.
- In questo modo si possono trattare infiammazioni locali persistenti e prolungate. Saranno effettivamente eliminati. Allo stesso tempo il dispositivo è sterile. Pertanto, la membrana mucosa danneggiata del naso è protetta in modo affidabile dalla penetrazione di microrganismi patogeni.
Questo metodo di trattamento è unico, perché durante tutto il processo la mucosa nasale è irradiata. Inoltre, questo viene fatto simultaneamente, il che è estremamente importante per ottenere un buon risultato.
Perché praticare?
Il trattamento con laser della rinite vasomotoria ha ricevuto recensioni contrastanti. È logico che molti pazienti abbiano dubbi sulla procedura e se ce ne sia la necessità. Solo il medico curante sarà in grado di rispondere a questa e ad altre domande dopo aver condotto un esame completo del paziente. Dipende dallo scopo del trattamento sulle caratteristiche individuali del decorso della malattia.
Va notato che questa procedura è una terapia ausiliaria. Non può essere il principale metodo di trattamento, poiché la sua azione è volta a garantire che la normalizzazione trofica e l'edema siano stati eliminati. Di conseguenza, il restauro della mucosa nasale sarà più veloce. Pertanto, la terapia laser è sempre combinata con l'assunzione di un certo numero di farmaci. Altrimenti, sarà inutile.
È anche importante ricordare quando si tratta dell'effetto placebo. Lui è la fede nel risultato. Poiché la terapia laser consiste in un numero di sessioni, è necessario frequentarle regolarmente. Di conseguenza, il trattamento verrà eseguito in questo modo e il paziente sarà in grado di sbarazzarsi della patologia.
Costo della terapia laser
Il trattamento laser è costoso. Per condurre la prima sessione, dovrai pagare almeno diecimila rubli. Il prezzo delle prossime volte sarà leggermente inferiore. Sarà da seimila rubli. Una sessione dura fino a 10 minuti e consiste nell'illuminare il naso con una torcia.
Il costo della terapia laser può variare in molti ospedali. Dipende da vari fattori Le cliniche private usano moderne attrezzature costose, quindi il prezzo dei loro servizi è parecchie volte superiore. Dal punto di vista economico, i medici sono interessati a svolgere questa procedura. Pertanto, spesso lo assegnano per i loro scopi. In questo caso, il trattamento potrebbe non essere giustificato.
La rinite vasomotoria può essere trattata con un laser in due modi: chirurgia e laser terapia. Quale metodo di trattamento è adatto a questo caso aiuterà solo a determinare il medico curante. Il paziente deve sottoporsi ad un esame, i cui risultati saranno utilizzati per diagnosticare e determinare il modo più efficace per eliminare il problema.
Entrambe le opzioni di trattamento sono indolori e sicure. Affrontare efficacemente l'attività, purché l'appuntamento sia corretto. Pertanto, prima di procedere è necessario consultare diversi esperti. Questo farà in modo che la procedura sia davvero necessaria. Dopo tutto, il suo costo è alto.
Trattamento della rinite vasomotoria con laser: revisioni della chirurgia
Lo sviluppo della rinite vasomotoria si basa su un cambiamento dell'eccitabilità delle parti centrali e periferiche del sistema nervoso autonomo.
Di conseguenza, risponde in modo inadeguato anche agli stimoli fisiologici naturali.
Esistono due tipi di rinite vasomotoria: allergica e neurovegetativa. Ma ci sono diversi motivi per lo sviluppo della malattia, i medici identificano i principali:
- Esposizione diretta agli allergeni (peli di animali domestici, fumo, polvere, polline, odori forti).
- Un'infezione virale che si verifica più spesso cronicamente.
- Cambio di temperatura e umidità.
- Trattamento a lungo termine con gocce di vasocostrittore.
- Cambiamenti nei livelli ormonali dovuti all'uso di contraccettivi o ridotta funzionalità tiroidea.
- L'uso di alcuni farmaci, ad esempio, beta-bloccanti per abbassare la pressione sanguigna; farmaci anti-infiammatori (aspirina, ibuprofene), farmaci sedativi, antidepressivi.
- Abuso di alcol, cibi caldi e piccanti.
La rinite vasomotoria è acuta, subacuta e cronica. La forma cronica più comune, che è caratterizzata da sopra parossistica.
I sintomi della rinite vasomotoria
TUTTI dovrebbero sapere su questo! INCREDIBILE, MA FATTO! Gli scienziati hanno stabilito una relazione spaventosa. Risulta che la causa del 50% di tutte le malattie di ARVI, accompagnata da febbre, così come i sintomi di febbre e brividi, sono BATTERI e PARASSITI, come Lyamblia, Ascaris e Toksokar. Quanto sono pericolosi questi parassiti? Possono privare la salute e ANCORA LA VITA, perché colpiscono direttamente il sistema immunitario, causando danni irreparabili. Nel 95% dei casi, il sistema immunitario è impotente contro i batteri e le malattie non ci metteranno molto ad aspettare. Per dimenticare una volta per tutte i parassiti, pur mantenendo la loro salute, esperti e scienziati consigliano di prendere.
La patologia è associata a una grave disfunzione nasale. I sintomi della malattia possono essere espressi brillantemente o debolmente, tutto dipende dalla forma della rinite.
La rinite vasomotoria neurovegetativa è accompagnata da sintomi lievi ed è molto più difficile curare questa malattia, poiché le sue cause sono disturbi del sistema nervoso.
La rinite allergica vasomotoria presenta sintomi vividi grazie ai quali è facile determinare la natura della malattia.
I sintomi principali della rinite vasomotoria:
- Congestione nasale, peggio ancora sdraiato
- Starnuti lunghi e frequenti, che appaiono all'improvviso. Questo di solito avviene attraverso il contatto diretto con l'allergene.
- Mal di testa dolorante, debolezza generale, vertigini.
- Prurito della mucosa nasale.
- Scarico abbondante, spesso liquido dalla cavità nasale. Il muco può essere limpido o avere una colorazione giallastra con un pronunciato odore sgradevole di pus.
- Nella rinite allergica vasomotoria, possono verificarsi lacrimazione, bruciore, bruciore e prurito agli occhi, arrossamento della congiuntiva e palpebre.
- Nella forma neurovegetativa si osservano disturbi funzionali del sistema nervoso, che possono essere determinati da disturbi circolatori nel cervello e da anomalie nell'attività del sistema cardiovascolare.
- Aumento della temperatura corporea.
- Perdita di appetito, confusione di attenzione, disturbi del sonno, perdita di memoria.
- Mancanza di respiro, difficoltà a respirare in bocca, a causa della scarsa ventilazione dei polmoni, che a sua volta è provocata dalla difficoltà nella respirazione nasale.
A volte la rinite vasomotoria può essere accompagnata da sinusite cronica, polipi nasali, sinusite acuta e infiammazione dell'orecchio medio.
In presenza di polipi, è necessario un intervento chirurgico urgente, poiché queste formazioni possono chiudere completamente i passaggi nasali. Nella sinusite cronica, il paziente ha un'infiammazione dei seni paranasali, un mal di testa e gonfiore del viso.
Il processo infiammatorio può essere rimosso solo con antibiotici. L'otite è accompagnata da un forte dolore nell'orecchio e il trattamento richiede anche la prescrizione di antibiotici per il raffreddore negli adulti.
Il sintomo principale della sinusite acuta (come complicazione della rinite vasomotoria) è l'accumulo di contenuto purulento nei seni mascellari. Questo perché il gonfiore della mucosa si sovrappone alla fistola, che impedisce l'uscita dei loro seni di muco.
Quando i seni nasali sono pieni di muco, il paziente avverte un forte dolore nell'area del ponte nasale e nelle arcate sopracciliari.
Diagnosi di rinite vasomotoria
La diagnosi di rinite vasomotoria richiede una valutazione obiettiva dei sintomi e una ricerca completa su hardware e laboratorio. Le misure diagnostiche consistono in:
- Indagine paziente
- Ispezione oggettiva
- Rinoscopia.
- Diagnosi di laboratorio
- Le radiografie.
Durante l'intervista con il paziente, il medico presta particolare attenzione alla relazione tra l'insorgenza dei sintomi e l'esposizione a fattori avversi, i quali spesso si verificano a casa.
Un esame obiettivo, il medico può rilevare secrezione nasale, insufficienza respiratoria, starnuti frequenti. Questi segni sono sempre presenti nella rinite vasomotoria.
La rinoscopia è un metodo diagnostico strumentale e può essere di tre tipi: posteriore, medio, anteriore. Per la rinite vasomotoria, alcuni cambiamenti locali sono tipici.
Con esacerbazione della rinite vasomotoria, si manifesta gonfiore dei seni mascellari e iperemia della mucosa, aumenta il concatenamento nasale, i vasi dilatati sono visibili, viene secreta una grande quantità di muco. Quando la remissione è di solito non si osserva alcun cambiamento.
Nella diagnosi di laboratorio, un ampio ruolo è dato all'analisi generale del sangue, più precisamente, il contenuto di eosinofili. L'aumento del numero di queste cellule leucocitarie è spesso un segno di un elevato background allergico, che indica un'origine allergica della rinite vasomotoria.
Sulla radiografia dei seni paranasali si osservano alcune delle complicanze della rinite vasomotoria: sinusite, polipi.
Complicazioni della rinite vasomotoria
Se il trattamento della rinite vasomotoria era iniziato fuori tempo o era del tutto assente, di regola il paziente ha varie complicanze.
- Se la malattia è complicata da sinusite cronica, il dolore della parte facciale della testa e il gonfiore dei tessuti molli vengono aggiunti ai sintomi precedenti.
- Il più delle volte si sviluppa sinusite mascellare, che è una complicazione della rinite autonomica.
- I polipi sono formazioni benigne sulla mucosa nasale. Il loro aspetto rende quasi impossibile la respirazione nasale.
- L'infiammazione dell'orecchio medio (otite) si verifica a causa del muco che proviene dalla cavità nasale, che penetra attraverso la tromba di Eustachio.
Come trattare la rinite vasomotoria?
Nel trattamento della rinite vasomotoria vengono utilizzati metodi di trattamento conservativo e chirurgico. Il trattamento non chirurgico della rinite è possibile solo in forma acuta o subacuta. Per il trattamento della rinite cronica, la chirurgia è più spesso richiesta.
Attraverso la terapia farmacologica, i principali sintomi della malattia possono essere eliminati, per i quali i seguenti gruppi di farmaci sono prescritti al paziente:
- Vasocostrittore gocce per eliminare la secrezione nasale.
- Antistaminici, eliminando l'ipersensibilità agli allergeni.
- Farmaci corticosteroidi che riducono la congestione nasale.
- Anticolinergici che controllano i disturbi del sistema nervoso.
- Farmaci per alleviare il gonfiore delle mucose.
Per trattare la rinite vasomotoria, alcuni medici usano il metodo di riabilitazione della cavità nasale con il suo ulteriore recupero. Questa procedura consiste nell'irrigare il muco con particelle fini di minerali e rimuovere i tessuti morti.
Inoltre, la terapia fotodinamica viene utilizzata per ripristinare l'epitelio mucoso del naso. Quindi con l'aiuto dell'organoterapia (metodo molecolare-biologico) rafforzare il flusso linfatico, che fornisce un significativo aumento dell'immunità locale.
In caso di rinite vasomotoria neurovegetativa, è inoltre necessario l'osservazione e il trattamento da parte di un neuropatologo. Tuttavia, la terapia conservativa non è sempre efficace. In tali situazioni, è indicato un trattamento chirurgico.
Quali sono le operazioni?
Prima di decidere sul trattamento chirurgico, i medici cercano tutti i metodi disponibili di terapia conservativa. Solo nel caso in cui non dia risultati positivi, è l'operazione prescritta.
Un'operazione per la rinite è, ovviamente, una misura estrema, dopo di che il paziente è sotto controllo medico per qualche tempo. Il metodo radicale di trattamento della rinite vasomotoria consente al paziente di dimenticare il problema per un lungo periodo, e talvolta per sempre.
Il trattamento chirurgico della rinite include:
- Trattamento laser
- Vasotomia (conchotomia).
- Galvanokaustiku.
- Rimozione di polipi.
- Correzione della curvatura del setto nasale.
Durante l'operazione, il chirurgo rimuove i vasi sanguigni dell'epitelio nasale del concha mucoso. Dopo questa procedura, i vasi non possono più espandersi, rispettivamente, il muco non si gonfierà. I sintomi sgradevoli della rinite cronica scompariranno.
Un'operazione per la rinite può essere quella di modificare la dimensione della concha, con conseguente respirazione attraverso il naso. Questo metodo è più spesso utilizzato sullo sfondo della terapia farmacologica, è effettuato da tipi di effetti submucosi: ecografia, laser e conchiglia.
Nel processo di vasotomia, un taglio è fatto dei vasi situati tra il periostio e la membrana mucosa. Questa procedura arresta l'accumulo di sangue, riduce il conchae nasale ed elimina il gonfiore dei tessuti.
Tale operazione viene eseguita in anestesia locale e non richiede più di 10 minuti. Ogni anno, i chirurghi hanno meno probabilità di ricorrere all'uso di un bisturi. Nella medicina moderna compaiono sempre più tecniche minimamente invasive: laserterapia, radiochirurgia, elettrochirurgia.
Queste operazioni hanno una serie di vantaggi:
- in primo luogo, la perdita di sangue è significativamente ridotta;
- in secondo luogo, questi metodi sono antisettici.
Ognuna di queste tecniche fornisce quasi lo stesso effetto, ma le procedure hanno costi diversi. Quale modo di scegliere in questo o quel caso - decide il medico.
Recensioni di qualsiasi tipo di intervento radicale nel trattamento della rinite vasomotoria possono essere trovate su Internet visitando il forum appropriato.
Trattamento della rinite laser
Nella maggior parte dei casi, un trattamento conservativo fornisce al paziente solo un sollievo temporaneo. La soluzione più promettente al problema oggi è il trattamento della rinite vasomotoria con un laser.
Questa procedura minimamente invasiva praticamente non provoca la formazione di tessuto cicatriziale sulla membrana mucosa e nel 90% dei casi porta a un notevole miglioramento dopo una sessione.
Il vantaggio del metodo è la sua assenza di dolore e l'assenza di eventi avversi. L'operazione viene eseguita senza contatto e non danneggia l'epitelio mucoso. Nonostante il fatto che l'effetto possa essere dopo una sessione, il paziente deve completare un corso terapeutico completo (fino a sette procedure).
Le indicazioni per l'appuntamento con la terapia laser sono:
- Trattamento inefficace a lungo termine con farmaci vasocostrittori.
- Tessuto sottomucoso a basso tono vascolare.
- Impossibilità di escludere l'influenza degli allergeni (composizione del gas dell'aria, polline delle piante da fiore).
- Addictive ai farmaci.
Dopo 6-7 sedute di trattamento laser, i pazienti annotano l'assenza di congestione nasale e il completo ritorno dell'olfatto.
L'essenza della procedura è l'evaporazione dei vasi sanguigni in eccesso nella cavità nasale. L'evaporazione viene effettuata sotto l'influenza del laser ad anidride carbonica, in conseguenza del quale si elimina il gonfiore e si ripristinano i passaggi nasali.
Durante l'operazione, al paziente viene data l'anestesia locale, quindi la guida della luce dello strumento viene inserita nel guscio del naso. Penetrando nel muco, il raggio laser distrugge i vasi sanguigni che interferiscono con la normale respirazione del naso.
Il vantaggio di trattare la rinite vasomotoria con un metodo laser è che l'integrità della concha nasale non è rotta, il raggio colpisce esclusivamente la mucosa.
Trattare efficacemente la rinite vasomotoria con l'aiuto della radiazione laser è possibile solo se l'operazione è completa. Cioè, è necessario rimuovere contemporaneamente polipi, adenoidi, crescite dell'epitelio mucoso nella rinite ipertrofica.
Se durante la procedura viene eseguito solo il riscaldamento della cavità nasale, non sarà possibile eliminare il freddo. Studi scientifici hanno dimostrato che l'efficacia di tali procedure può essere confrontata con l'effetto placebo (leggi il forum pertinente).
Tale trattamento è prescritto esclusivamente per scopi commerciali, dal momento che la chirurgia laser è piuttosto costosa e rende rapidamente un profitto.
In un'azienda del genere, non sono coinvolti solo singoli medici, ma anche intere cliniche.
Tipi di laser e metodi del loro uso
Il trattamento laser della rinite vasomotoria viene eseguito con due tipi di strumenti.
Bisturi laser: un dispositivo con cui è possibile eseguire un'incisione sottile e molto pulita del tessuto vivente. Allo stesso tempo, l'umidità evapora nel sito di escissione.
Grazie a questa procedura viene eseguita con una minima perdita di sangue, e il rischio di infezione è praticamente eliminato. Per il metodo chirurgico, vengono utilizzati laser molto potenti, che forniscono un effetto ad alta intensità sul tessuto.
I raggi laser a bassa potenza sono principalmente utilizzati per riscaldare l'epitelio mucoso nasale e l'evaporazione parziale delle cellule della mucosa. Di regola, al paziente viene somministrata l'anestesia locale, ma con un leggero riscaldamento è del tutto possibile fare a meno dell'anestesia.
Successivamente, nei passaggi nasali inserire gli emettitori. Dopo questa procedura, il gonfiore del muco viene temporaneamente eliminato e lo spazio della concha aumenta.
Un'operazione simile viene eseguita in ospedale, ma dopo un paio d'ore il paziente è autorizzato a tornare a casa. A casa, per 10 giorni, il paziente deve osservare un regime speciale. La procedura con un laser a bassa potenza viene eseguita anche in ospedale. Ogni sessione dura 5-10 minuti, il corso del trattamento consiste in 8-10 sessioni.
Quanto è efficace questo trattamento? Il trattamento della rinite con un laser avrà successo in determinate condizioni.
- La rinite si è sviluppata a causa di polipi o adenoidi.
- Queste formazioni saranno rimosse dal laser.
Se un raffreddore viene attivato da qualsiasi altra ragione (sovratensioni ormonali, allergie) - questo problema non può essere risolto nemmeno con l'aiuto di un coltello laser.
Nei casi in cui la rinite è causata da ipertrofia dell'epitelio mucoso, a causa del laser, è possibile eliminare le aree di tessuto troppo cresciuto. Tuttavia, questa misura fornirà solo un effetto temporaneo. Poiché la vera causa dell'ipertrofia non sarà eliminata, è probabile che dopo un po 'di tempo la patologia ritornerà.
Se le affermazioni dei medici che nel 90% dei casi un laser può curare per sempre un raffreddore sarebbe vero, oggi non ci sarebbero così tante persone con questa malattia. I laser a bassa potenza forniscono solo una terapia sintomatica, che elimina temporaneamente le manifestazioni di rinite. Non possono influenzare direttamente la vera causa della malattia.
Pertanto, il trattamento di qualsiasi freddo con un laser è inefficace:
- quando si cerca di eliminare la reazione allergica provocata dal raffreddore da fieno;
- con ostruzione dei passaggi nasali dovuti alla curvatura del setto nasale;
- con forma neurovegetativa di rinite causata da rottura della ghiandola tiroidea;
- infiammazione, provocata dalla costante esposizione della mucosa nasale di sostanze aggressive.
Nel frattempo, con il complesso trattamento della rinite vasomotoria cronica, il trattamento laser può essere utilizzato come metodo per il rapido recupero dell'epitelio mucoso. Dopo aver scaldato il tessuto ed eliminato temporaneamente il gonfiore, si verifica quanto segue:
- l'effetto dei farmaci è migliorato;
- la ventilazione dei passaggi nasali è migliorata;
- buccia le croste asciutte.
Cioè, come parte di un complesso terapeutico, il trattamento della rinite vasomotoria con un laser a bassa potenza ha il diritto di esistere, ma non si dovrebbero riporre grandi speranze su di esso.
Perché la terapia laser è prescritta?
In primo luogo, i medici spesso considerano il trattamento con raggi laser come terapia adiuvante. A causa degli effetti dei raggi, la mucosa nasale viene ripristinata molto più velocemente. Ciò è dovuto alla riduzione del gonfiore e alla normalizzazione del trofismo.
L'effetto terapeutico delle radiazioni laser nella rinite vasomotoria è dovuto alla normalizzazione del metabolismo transcapillare nell'epitelio mucoso della cavità nasale. Questo processo prevede il ripristino dell'omeostasi tissutale, l'eliminazione di edema e gonfiore.
Nella rinite vasomotoria cronica, la terapia laser deve essere utilizzata in dosi anti-infiammatorie. Nella rinite subatrofica, il trattamento laser viene eseguito per integrare il trattamento medico di base. In questo caso, l'uso della terapia laser in isolamento dai farmaci non porterà alcun risultato.
In secondo luogo, è anche impossibile annullare l'effetto placebo. È psicologicamente importante per molti pazienti frequentare le procedure mediche e condividere la loro sofferenza con i loro amici e parenti. A volte i pazienti non credono nel recupero se il trattamento non è molto costoso.
Le procedure di terapia laser risolvono questo problema: il paziente deve visitare la clinica ogni giorno, passare un po 'di tempo in poltrona, pagare per un trattamento costoso. Naturalmente, dopo aver attraversato tutti questi "cerchi", la sua convinzione in un risultato positivo diventa più forte.
Ma il motivo principale per cui i medici prescrivono il trattamento con un laser è l'enorme reddito ricevuto dalle cliniche e dal loro personale. La prima sessione di laserterapia costa circa 10-12 mila rubli, i successivi - 6-8 mila rubli. Questo è il costo di un bagliore di 5-10 minuti nel naso con un laser. È abbastanza chiaro che il reddito di una tale clinica è considerevole.
Indicazioni e controindicazioni
La rimozione laser di polipi e adenoidi viene effettuata solo se le crescite corrispondenti sono realmente identificate e l'impossibilità di un trattamento conservativo è dimostrata.
A volte nelle prime fasi della crescita linfoide, questo processo può essere rallentato prescrivendo farmaci, lavando i passaggi nasali e altre attività. Indicazioni univoche per l'intervento di adenotomia sono problemi con l'organo dell'udito e la costante assenza di respirazione nasale in presenza di adenoidi.
Lo stesso trattamento laser è indicato per tutti i tipi di rinite cronica e la presenza di tali sintomi:
- Formazione di croste nel naso.
- Disturbi costanti della respirazione nasale.
- Posare il naso di notte.
- Atrofia o crescita eccessiva della mucosa nasale.
A proposito, questo ancora una volta dà adito a dubbi sull'efficacia del metodo, quando lo stesso trattamento è prescritto per malattie completamente diverse. E la rinite cronica ha davvero una varietà di cause, dalle allergie ai disturbi neurovegetativi.
Tuttavia, nella rinite cronica, la terapia laser è posizionata come un metodo di trattamento assolutamente innocuo che:
- Veloce e facile.
- Indolore.
- Non associato a sanguinamento.
- Praticamente esclude la possibilità di infezione.
Sulla base di questo, questo metodo può essere confrontato con la prossima "pillola magica", che risolverà in modo indolore e rapido i gravi problemi di salute. E il video in questo articolo mostrerà come funziona il laser nella pratica.
Laser terapia del naso: indicazioni, limiti, regole e risultati
La terapia laser del naso è un metodo abbastanza moderno per trattare varie patologie. Il laser è indicato per il trattamento della rinite acuta e cronica, adenoidite. È possibile utilizzare la terapia laser per l'pollinosi, manifestata da un forte naso che cola. Il trattamento è effettuato in bambini e adulti. L'uso della terapia laser nelle donne in gravidanza è consentito se indicato.
Il concetto di laser terapia, indicazioni, limitazioni allo scopo, tipi di dispositivi
La terapia laser prevede l'uso della luce con una gamma ristretta. I raggi laser hanno una lunghezza d'onda molto corta. Questo ti permette di agire sulla lesione. Con l'aiuto di speciali focalizzazione dei raggi, la terapia laser può distruggere l'educazione. Se si utilizza l'irradiazione a bassa intensità, le malattie croniche possono essere trattate trattando una piccola area (in questo caso, il naso).
La laserterapia migliora la protezione immunitaria locale. Aiuta ad accelerare i processi metabolici in organi e tessuti. Durante la terapia, la frequenza della recidiva della malattia è ridotta, il corso di una malattia cronica è facilitato.
La radiazione laser aiuta a guarire le ferite e le formazioni erosive sulla membrana mucosa del tratto nasale e del rinofaringe, specialmente dopo il trattamento chirurgico. L'esposizione al laser aumenta il flusso di sangue e linfa nel sito di esposizione. Durante la terapia, l'abilità di coagulazione del sangue può diminuire.
La terapia può ridurre l'intensità del dolore, ridurre l'infiammazione dei tessuti. La radiazione laser riduce la concentrazione di microbi patogeni sulla mucosa della cavità nasale e della gola. La fornitura di raggi laser nei seni nasali può ridurre l'infiammazione, il dolore, ridurre la frequenza delle esacerbazioni della sinusite.
Indicazioni e limitazioni all'appuntamento della terapia laser
Rinite vasomotoria di natura cronica.
Pollinosi (allergia, manifestata da un naso che cola, lacrimazione e altri sintomi).
Sinusite, accompagnata da secrezione nasale (sinusite), frontite.
Adenoidi che causano la rinite ricorrente.
Ustioni alla gola (la tecnica viene utilizzata come emergenza).
Oncopatologia nel sito di esposizione alle radiazioni laser.
Tubercolosi nella fase attiva.
Diabete nella fase di scompenso.
Insufficienza della funzione cardiaca (scompenso).
Insufficienza respiratoria (scompenso).
Il periodo di gestazione.
Durante la gestazione, il trattamento è consentito se il rischio per la salute della madre supera il danno al feto. Il trattamento è prescritto da un otorinolaringoiatra insieme a un ginecologo. Con un trattamento adeguato, non si osservano effetti gravi sul feto.
Dopo la terapia laser, possono verificarsi i seguenti effetti indesiderati:
- L'aumento dell'intensità del dolore (si verifica quando il trattamento è improprio, così come a causa delle caratteristiche del paziente).
- Dolore alla testa, disturbi vestibolari.
- Rossore della pelle e delle mucose (fermato poche ore o un giorno dopo la terapia).
- Lo scarico del carattere mucoso dai passaggi nasali (compare 6-7 giorni dopo il trattamento, passa da solo).
- Stanchezza estrema, sonnolenza (specialmente nei bambini).
I laser possono essere di 2 tipi. Per rimuovere le formazioni (polipi, adenoidi) utilizzare un dispositivo laser come un bisturi ("Crystal" e altri). Il bisturi consente di tagliare con cura il tessuto. Allo stesso tempo, il dispositivo fa evaporare l'umidità nel punto dell'incisione. Quando il laser viene tagliato, non vi è alcuna significativa perdita di sangue. Dopo la manipolazione chirurgica, il rischio di unire l'infezione viene ridotto al massimo. I bambini e gli adulti guariscono rapidamente dopo l'intervento.
Ci sono anche dispositivi di terapia laser. Un esempio di tale dispositivo è LAST-ENT. Gli strumenti forniscono raggi laser a bassa intensità. L'irradiazione viene effettuata sul luogo della lesione. Il laser può essere installato sulla pelle, nella cavità nasale o ad una distanza di 1-2 cm dalla pelle o dalla mucosa.
Regole per la fisioterapia e la chirurgia per varie malattie
Il trattamento laser viene eseguito in qualsiasi ospedale, ospedale o clinica. La rimozione laser di adenoidi e polipi viene effettuata più spesso sulla base di ospedali o cliniche. Il trattamento viene eseguito da un chirurgo otorinolaringoiatra. La terapia laser con irradiazione a bassa intensità viene eseguita in cliniche o cliniche pagate.
Prima del trattamento, il paziente deve essere esaminato. Il dottore (otorinolaringoiatra) raccoglie una storia completa, conduce l'esame. Se un bambino o un adulto ha comorbilità, il paziente viene indirizzato per la consultazione ad altri specialisti ristretti e un pediatra (terapeuta). Il trattamento laser non viene avviato fino a quando non sono stati eseguiti tutti gli esami necessari.
A casa, la terapia laser non può essere eseguita, poiché un aumento della durata di una singola fisioterapia o dell'intero ciclo di trattamento può influire negativamente sul decorso della malattia.
Trattamento laser della rinite
Il naso che cola può essere acuto, cronico (vasomotorio, allergico). Il trattamento di ciascun tipo di rinite è leggermente diverso. La rinite acuta si manifesta con una forte infiammazione della mucosa. A freddo, l'area del naso, le membrane mucose dei passaggi nasali, viene irradiata direttamente con gli allegati endonasali. La mucosa può essere irradiata senza introdurre un ugello (all'ingresso della narice) nella cavità nasale. Con grave infiammazione ha permesso l'introduzione di ugelli nel passaggio nasale.
L'irradiazione dell'area nasale viene effettuata durante i primi 3 giorni di terapia. La durata di una sessione dura 1 minuto. Puoi anche influenzare l'area della clavicola. La durata dell'esposizione di questa zona è di 1,5-2 minuti.
Se si esegue l'irradiazione endonasale, prima della procedura, il naso viene lavato con soluzione salina per massimizzare i passaggi nasali. La durata di una singola fisioterapia può arrivare a 4 minuti (questo include tutti i tipi di radiazioni: sul naso, sulla clavicola, sull'esposizione endonasale). La terapia del corso è 6-8 fisioterapia. Sullo sfondo del trattamento, il gonfiore della mucosa scompare, il rossore, la respirazione nasale migliora.
La rinite vasomotoria viene trattata in modo simile. L'irradiazione viene effettuata endonasalmente, nella zona della clavicola, naso. La durata massima di una fisioterapia dovrebbe essere di 4 minuti. La terapia del corso è 2-4 fisioterapia. I corsi di trattamento sono effettuati in primavera e in autunno.
La rinite allergica stagionale viene trattata allo stesso modo di altri tipi di rinite. La terapia inizia 3 settimane prima della prossima esacerbazione (primavera, autunno). La terapia del corso è di 4 fisioterapia. L'efficacia del trattamento è piuttosto alta. Dopo la prima procedura, il paziente diventa molto meglio. La terapia laser può prevenire la comparsa di un leggero raffreddore stagionale.
Sinusite e frontite, tattiche terapeutiche
Lo scarico dal naso può provocare sinusite e sinusite frontale. La sinusite è un'infiammazione dei seni mascellari. Frontalite - infiammazione del seno frontale. Il trattamento viene eseguito più spesso con l'aiuto di un laser terapeutico.
Il paziente è un'area irradiata della fronte o della regione paranasale (destra e sinistra del naso). La durata della procedura è di 4 minuti. La terapia del corso è di 6-9 sessioni. Prima dell'irradiazione, è necessario risciacquare i seni e rimuovere il pus. È possibile ripetere il trattamento in 2-3-6 mesi, a seconda delle manifestazioni cliniche.
La fisioterapia può ridurre il dolore, ridurre l'infiammazione e il rossore della mucosa dei seni.
Dopo un ciclo di terapia nei pazienti, lo scarico dai passaggi nasali diminuisce o si ferma. Dopo diversi cicli di trattamento, le recidive della malattia diventano molto meno comuni.
Terapia di adenoidi 2-3 gradi
Le adenoidi sono più comuni nei bambini sotto i 14 anni di età. Molti bambini hanno questa malattia durante l'infanzia. Più spesso le vegetazioni adenoide si sviluppano a causa della debolezza del sistema immunitario. La causa delle adenoidi è grave respiratoria e altre infezioni: morbillo, scarlattina, varicella.
Dopo aver sofferto la malattia, le vegetazioni adenoide iniziano ad aumentare di dimensioni e bloccano il passaggio del rinofaringe. Questo si manifesta con una violazione della respirazione nasale. Il bambino ha una faccia adenoide: la bocca è costantemente aperta, la respirazione è disturbata. Il cervello del paziente sta vivendo costantemente l'ipossia a causa della mancanza di ossigeno. Questo porta a ritardo dello sviluppo, difficoltà nel ricordo, deterioramento della memoria.
La terapia laser per adenoidi viene eseguita ogni giorno. L'irradiazione viene eseguita in modo endonasale. L'effetto laser viene eseguito in ciascun passaggio nasale per 1 minuto. Inoltre, l'area dei denti anteriori (la bocca è aperta) viene irradiata per 1 minuto. La terapia del corso si svolge in 2-3 mesi (2 ° corso) e 6 mesi (3 ° corso).
Sullo sfondo della terapia, la mucosa nasofaringea viene ripristinata, l'iperemia (rossore) scompare.
L'irradiazione contribuisce alla lotta contro i microrganismi. Le vegetazioni adenoide si riducono di dimensioni, il che aiuta a migliorare la respirazione nasale.
Con l'inefficacia del trattamento, il paziente viene rimosso adenoidi dalla chirurgia laser. Il laser viene inserito nel rinofaringe. Dopo la rimozione delle adenoidi, il paziente recupera rapidamente, la congestione nasale viene interrotta completamente.
conclusione
La terapia laser oggi è molto popolare in otorinolaringoiatria. L'efficacia del trattamento è piuttosto alta. I pazienti diminuiscono la frequenza delle esacerbazioni della rinite, sinusite. Dopo la terapia laser, le adenoidi si riducono. Il trattamento può essere effettuato sia per bambini che per adulti. È consentito il trattamento di pazienti gravide e neonati secondo le indicazioni. L'autoterapia non è raccomandata, in quanto ha i suoi limiti sullo scopo e sulla durata della procedura.
Il metodo di trattamento del laser della rinite vasomotoria: indicazioni e controindicazioni
La rinite vasomotoria si sviluppa sullo sfondo di una diminuzione del tono muscolare dei vasi sanguigni, che si trovano nella mucosa nasale. Questa patologia si sviluppa a causa di allergie o disturbi neurovegetativi. Spesso, un naso che cola diventa cronico e difficile da trattare con i farmaci. Pertanto, si raccomanda ai pazienti di trattare la rinite vasomotoria con un laser.
Cos'è la laserterapia
La terapia laser è un metodo alternativo innovativo per eliminare le malattie con l'uso delle radiazioni ottiche. Il laser è una fonte di raggi infrarossi o rossi, che vengono alimentati in modalità costante o pulsata. Esistono diverse classi di dispositivi che forniscono la fornitura di onde di una certa lunghezza, polarizzazione e stabilità della fase di radiazione.
Nella pratica clinica, lase viene utilizzato per tali scopi:
- impatto sulla concentrazione patologica e sul tessuto circostante;
- stimolazione delle zone riflesse;
- effetto sui nervi motori e sui punti di agopuntura.
Quando si elimina la rinite cronica, ci sono 2 tecniche. Tecnica stabile: l'emettitore di luce è montato fisso sulla membrana mucosa e viene a contatto con esso durante l'intera procedura. Tecnica Labile: un laser durante una sessione di trattamento viene spostato lungo la superficie infiammata. L'area irradiata è convenzionalmente divisa in campi. Per una manipolazione influenzano 3-5 campi. Il movimento del laser viene eseguito lentamente, a spirale, dai bordi del tessuto interessato al centro.
Nelle forme gravi di patologia, quando la mucosa è edematosa, si osserva grave ipertrofia, che rende difficile la respirazione, viene utilizzato un laser ad alta potenza, che funziona come un bisturi (rimuove completamente i tessuti modificati).
I fasci di luce a bassa potenza non tagliano l'epitelio. Il loro obiettivo è il riscaldamento e l'evaporazione del muco patologico.
Vantaggi della tecnica
Il laser è una direzione promettente nel trattamento della rinite. Questa è una procedura minimamente invasiva. Dopo di ciò, i tessuti rimangono il numero minimo di cicatrici, che si autoassorbono in breve tempo. Il modo senza contatto riduce al minimo il trauma alle mucose.
In alcuni pazienti, si osserva un effetto terapeutico dopo la prima sessione.
La terapia laser migliora questi indicatori:
- riduce l'infiammazione e il gonfiore;
- riduce gli effetti degli allergeni;
- stimola la rigenerazione dei tessuti (restauro);
- normalizza i processi metabolici;
- promuove l'eliminazione delle tossine dal punto di vista patologico;
- stimola i processi intracellulari;
- migliora la microcircolazione nella mucosa;
- corregge la funzione protettiva dell'epitelio.
A seconda di quanto profonda la radiazione penetra nei tessuti, aumenta la capacità dei tessuti di consumare ossigeno. Le radiazioni agiscono batteriostatiche sulla microflora patogena, ne bloccano la crescita e lo sviluppo. Ciò elimina l'aggiunta di infezioni nel trattamento del laser della rinite vasomotoria. Nei tessuti confinanti con l'infiammazione, la produzione di fibroblasti (cellule del tessuto connettivo) viene stimolata e si forma la granulazione (il ripristino graduale dell'epitelio ciliato).
Indicazioni e preparazione per la procedura
Il trattamento laser della rinite è prescritto in assenza di risultati positivi dall'uso di farmaci farmacologici. L'indicazione principale per condurre sessioni è un naso che cola lungo e persistente per 6-12 mesi.
Ulteriori ragioni per cui la procedura è necessaria:
- tono basso della rete vascolare dei tessuti sottomucosi;
- esposizione costante agli allergeni;
- dipendenza da droghe farmacologiche.
Prima della terapia laser, viene prescritto un corso di profilassi per ridurre i principali sintomi cronici della malattia:
- iperemia e infiammazione della mucosa;
- aumento di essudazione;
- gonfiore e respirazione nasale;
- prurito, irritazione.
I pazienti non falliscono fare una rinoscopia - esame dei passaggi nasali con l'aiuto di uno specchio speciale (dilatatore nasale).
Viene anche prescritta una radiografia del naso e dei seni paranasali. Secondo le indicazioni può condurre la tomografia computerizzata.
Immediatamente prima della manipolazione stessa, la mucosa nasale viene lavata con soluzioni igieniche saline - Salin, Humer, Aqua Maris, Aqua Lor, No-Sol, Dolphin. Per questi scopi è anche adatta la solita soluzione fisiologica di NaCl 0,9%.
Tecnica di manipolazione, riabilitazione
Con il trattamento laser senza contatto viene eseguita a livello ambulatoriale. Il paziente arriva all'ora stabilita. Il medico esamina la membrana mucosa e procede per eseguire la manipolazione. In questo caso, il paziente si trova in una posizione seduta. È necessario indossare occhiali colorati speciali per proteggere la lente dell'occhio. L'anestesia locale non è richiesta.
Uno speciale accessorio ENT (guida di luce) viene indossato sull'apparecchio di generazione del flusso luminoso, che fornisce l'accesso a qualsiasi posto nei passaggi nasali. Il raggio uscente è diretto al sito di infiammazione. La durata dell'esposizione a un punto non è superiore a 1 minuto. Una sessione con rinite vasomotoria, che copre l'intera area richiesta delle narici, dura da 8 a 16 minuti. Il tempo è determinato dal medico in base all'età e alla gravità del processo infiammatorio.
Per un ciclo di trattamento, è necessario sottoporsi da 8 a 12 sessioni. Per formare un effetto terapeutico stabile e ridurre il numero di recidive nella rinite cronica, è necessario trascorrere 3 corsi con un intervallo di 2 e 6 mesi.
Non sono richieste misure riabilitative speciali dopo l'uso senza contatto del laser. Immediatamente dopo la procedura, il paziente può tornare alla modalità normale del giorno. Il metodo non influisce sulla condizione generale, non riduce l'attività fisica e la disabilità.
Se la rinite vasomotoria è accompagnata da un'aumentata ipertrofia della mucosa, in questo caso si utilizza la formazione di polipi nel naso, adenoidi nei bambini, quindi un bisturi laser. Al paziente viene somministrata anestesia locale con lidocaina e aree di epitelio invaso da sottili aree disseminate.
Questa procedura è esangue, poiché il laser, agendo sui capillari e piccoli vasi sanguigni, li lega. Pertanto, il sangue dal naso durante il trattamento non si verifica. La manipolazione viene eseguita in un ospedale. Dopo osservazioni entro 2-3 ore il paziente viene dimesso.
Affinché la mucosa si riprenda rapidamente, per 10 giorni il naso viene inumidito con soluzioni speciali a base di sale marino. Effettuare regolarmente la riabilitazione, lavare i passaggi e pulirli dalle croste sierose risultanti.
Non consiglio di visitare la sauna o il bagno, nel periodo invernale è nell'aria gelida.
Controindicazioni per il trattamento
Il trattamento del naso con un laser è sicuro per adulti e bambini. Ma ci sono condizioni in cui temporaneamente la procedura è controindicata.
Non prescrivere radiazioni termiche a infrarossi in condizioni acute che sono accompagnate da un aumento della temperatura corporea a 38 ° C o più.
Temporaneamente, il trattamento non viene eseguito per le donne in tutti i periodi di gravidanza. Se un paziente ha una malattia oncologica, il laser è controindicato.
Con cautela, la terapia viene prescritta ai pazienti, nella storia in cui vi è una patologia degli organi che formano il sangue, scarsa coagulazione del sangue e sangue dal naso.
In alcuni casi, la procedura non viene eseguita in caso di malattie polmonari nella fase acuta, tubercolosi.
La terapia laser nasale è utilizzata con successo nella pratica otorinolaringoiatrica. Il costo della procedura dipende dal metodo, dal tipo di apparecchio, dalla durata della sessione. In media, il prezzo per procedura per il trattamento della rinite vasomotoria è di 5-6 mila rubli. Il trattamento tempestivo della rinite vasomotoria è la prevenzione di molte malattie degli organi interni e dei sistemi.