La tomografia computerizzata (TC) dei seni paranasali è uno studio eseguito su un tomografo computerizzato che, utilizzando i raggi X, valuta lo stato dei seni paranasali, della cavità nasale e delle regioni anatomiche circostanti.
Borzenkova Inna Andreevna
Qual è la scansione TC dei seni paranasali
La tomografia computerizzata (TC) dei seni paranasali è uno studio eseguito su un tomografo computerizzato che, utilizzando i raggi X, valuta lo stato dei seni paranasali, della cavità nasale e delle regioni anatomiche circostanti. La TC è uno studio non invasivo, indolore e altamente accurato.
TC dei seni paranasali: consente di valutare organi interni, ossa, tessuti molli, terminazioni nervose e vasi della testa in tre proiezioni e di valutarne il rapporto. In contrasto con la tradizionale radiografia, la TAC consente di esplorare le strutture più piccole dell'anatomia del naso e dei seni paranasali.
La TC consente la visualizzazione delle strutture del naso su fette di spessore inferiore a 1 millimetro.
Qual è l'uso di CT dei seni
- La TC dei seni paranasali è più spesso usata per:
- Diagnostica dei processi infiammatori nei seni paranasali e nella cavità nasale (sinusite, sinusite frontale, ecc.)
- Valutare il contenuto dei seni (ispessimento delle mucose, liquido, pus, polipi, cisti, corpi estranei, ecc.)
- Valutare le condizioni delle strutture anatomiche del naso (curvatura del setto nasale, blocco della bocca dei seni mascellari o frontali, ecc.)
- Identificazione di tumori e neoplasie nei seni paranasali e nella cavità nasale.
- Per lesioni: fratture ossee, spostamento di frammenti ossei, sanguinamento.
- Pianificare il trattamento chirurgico per determinare l'anatomia del naso e dei seni.
Hai bisogno di un allenamento speciale
Per CT dei seni - non è richiesto un addestramento speciale. Si consiglia di indossare abiti comodi e leggeri che non contengano elementi metallici.
Prima dello studio, è necessario rimuovere tutti gli oggetti metallici dalla testa, compresi gioielli, occhiali, forcine per capelli, protesi acustiche, protesi rimovibili.
Il medico che conduce lo studio deve sapere se ci sono protesi metalliche nella bocca o altri oggetti contenenti metallo impiantati nei tessuti e negli organi.
Assicurati di dire al dottore - sulla gravidanza! (Gli esami radiografici per le donne incinte sono controindicati)
Come viene condotto lo studio?
- A seconda del modello CT del dispositivo, è possibile eseguire uno studio dei seni sdraiati, seduti o in piedi.
- Prima dell'esame, il paziente indossa un grembiule di piombo speciale per una protezione aggiuntiva.
- L'assistente di laboratorio chiede al paziente di rimuovere tutti gli oggetti metallici dalla testa e dal collo.
- Il paziente viene installato. Se il test viene eseguito in piedi o seduti, la testa del paziente viene posizionata in un apposito dispositivo per evitare movimenti durante il test.
- Al momento dello studio, il paziente è in ufficio da solo. La postazione informatica e il medico che conduce lo studio si trovano in una stanza speciale. La comunicazione e il controllo del paziente sono stabiliti attraverso un sistema audio-video. Se durante lo studio si sente male o si hanno problemi, è necessario informare immediatamente il medico o il personale medico.
- In media, lo studio dura pochi minuti. Al momento dello studio è importante non muoversi per evitare - il verificarsi di errori e risultati falsi.
La clinica "Ear, Throat and Nose" - equipaggiata con un moderno tomografo computerizzato della nuova generazione NewTom VGi evo. Ciò consente di effettuare studi sugli organi ENT in alta risoluzione, mentre il carico di radiazioni che il paziente riceve è dieci volte inferiore rispetto a quando si eseguono studi simili su altri tomografi computerizzati.
Scansione TC dei seni paranasali e nasofaringe - cosa fa la tomografia dell'apn e come funziona?
Le lesioni infettive dei seni nasali sono comuni nelle stagioni invernali e primaverili. Molte persone ignorano deliberatamente la malattia e non hanno fretta di consultare un medico. Questo può portare a una grave malattia: il pus e le cellule epiteliali morte si accumulano nei seni mascellari, la respirazione viene disturbata e la temperatura aumenta.
La diagnosi preliminare sembra sinusite e il paziente deve essere esaminato per stabilire chiaramente la posizione e l'estensione del processo. La TC dei seni e dei raggi X sono due metodi universali che consentono la considerazione più ampia possibile di tutte le patologie del rinofaringe. Si consiglia di eseguire la procedura una sola volta. Il tomogramma è fatto in due proiezioni.
Che cos'è una scansione TC per i seni paranasali?
La TC dei seni paranasali è una procedura diagnostica che è un processo di acquisizione di immagini del corpo umano strato dopo strato. La radiazione a raggi X viene condotta attraverso l'organismo, l'intensità della risposta a cui viene anche registrato da dispositivi speciali. Un tomografo che usa un computer converte le informazioni in un'immagine statica che può essere riflessa sul supporto.
Significativi benefici della tomografia computerizzata sinusale:
- maggiore contenuto informativo e significato diagnostico;
- semplicità e accuratezza dello studio;
- nessuna espansione artificiale dei passaggi nasali o puntura dei seni;
- sicurezza relativa dell'indagine;
- il breve tempo necessario per completare la procedura;
- La percentuale minima di problemi tecnici.
Svantaggi della tomografia computerizzata:
- incapacità di usare durante la gravidanza;
- restrizioni per la diagnosi di patologie nei bambini;
- costo elevato della procedura;
- la presenza di una piccola quantità di radiazioni, che può influire negativamente sul corpo di una persona indebolita.
Indicazioni per la tomografia computerizzata del rinofaringe e del PPN
Se vuoi sottoporti a uno studio il più presto possibile, contatta il tuo medico e descrivi il tuo problema. La TC dei seni paranasali è prescritta nei seguenti casi:
- abbondante purulento, mucoso, sieroso e sanguinante dai passaggi nasali in qualsiasi momento della giornata;
- dolore quando espiri o inspira;
- sentirsi a corto di fiato quando si respira attraverso il naso;
- congestione e pesantezza nei seni;
- formicolio spiacevole e tenerezza nella palpazione dei seni;
- processi purulento-necrotici nel sacco lacrimale;
- infiammazione dei dotti nasolacrali;
- epistassi profonde e frequenti;
- infiammazione del seno (sinusite);
- grave danno traumatico alle ossa del viso e della testa;
- segni di tumori maligni o benigni nelle cavità del cranio;
- intenso mal di denti che non viene fermato dall'uso di analgesici;
- sospetto ascesso o flemmone della mascella superiore;
- invasione parassitaria;
- osteomielite dell'osso;
- anomalie genetiche congenite della struttura del cranio;
- comparsa di gonfiore del viso;
- mal di testa non associato a pressione, emicranie o ferite alla testa;
- rinite cronica;
- disagio nel timpano.
Dose di radiazioni
La dose di radiazione alla TC di entrambi i seni paranasali è inferiore a 0,4 mSV. Tale radiazione non causa danni al corpo pronunciati e non contribuisce al verificarsi del cancro. Tradizionalmente, si ritiene che non sia necessario superare l'esame più di due volte in un anno: questo può influire negativamente sul corpo. Osservando la procedura su video, è possibile assicurarsi che sia praticamente sicuro dal punto di vista dell'irradiazione a raggi X.
Controindicazioni
La tomografia computerizzata dei seni è vietata condurre in presenza delle seguenti condizioni:
- la gravidanza;
- l'allattamento al seno;
- sotto i quattro anni;
- patologie del sistema cardiovascolare (infarto, sindrome coronarica acuta);
- con un ictus recente;
- con claustrofobia;
- se ci sono malattie mentali come la schizofrenia, la psicosi acuta o il delirio;
- quando il paziente è sotto l'influenza di alcol o droghe;
- overdose di droghe;
- persone con febbre alta sopra numeri subfebrilny;
- persone che soffrono di attacchi di panico.
Se non sei sicuro di non appartenere a questi gruppi di cittadini, consulta il tuo medico. Se ci sono controindicazioni alla procedura, può essere sostituita con qualsiasi altra opzione alternativa per la scelta del paziente e del suo specialista. L'uso della TC per i seni paranasali in caso di controindicazioni espresse può portare a un deterioramento delle condizioni del paziente e all'aggravamento delle patologie che già esistono.
Procedura per la diagnostica computerizzata del naso e dei seni paranasali
La tomografia computerizzata dei seni paranasali viene eseguita in una stanza separata, appositamente progettata per l'esame. Durante lo studio non è richiesta alcuna preparazione preliminare sotto forma di pulizia intestinale o iniezione di un mezzo di contrasto, in modo da poter accedere alla procedura in qualsiasi momento della giornata.
Per fare in modo che il dispositivo funzioni nel modo più corretto possibile e mostrare risultati accurati, si consiglia di eliminare gioielli in metallo, bottoni e spilli durante la procedura. Cellulari, tablet e altri dispositivi elettronici dovrebbero essere lasciati all'esterno del cabinet.
Una persona viene posta in un tomografo computerizzato, dove viene informato per un certo periodo di tempo sulle misure di sicurezza. Se c'è un peggioramento della salute, segni di panico o ansia, la procedura deve essere interrotta e informare il medico curante.
Dopo aver passato l'istruzione, il paziente viene posto nell'apparecchio, dove un dispositivo speciale scatta una serie di fotografie su vari piani. L'apparecchio produce un rumore che può essere spiacevole per il paziente. Si consiglia di utilizzare tappi per le orecchie speciali per prevenire il dolore.
Cosa mostra CT - risultati di decodifica
Dopo aver superato la procedura di esame, il paziente riceverà un rapporto medico di diagnostica funzionale insieme alle immagini. La descrizione e l'interpretazione dei risultati può essere effettuata solo da uno specialista con le qualifiche e l'esperienza appropriate. Nella conclusione della procedura di solito indicano informazioni sul suo progresso, la presenza di complicanze, i processi patologici e le loro dinamiche.
L'uso della scansione TC dei seni paranasali può rivelare:
- cambiamenti infiammatori;
- anomalie dello sviluppo;
- anomalie genetiche;
- violazioni del traffico aereo;
- processi traumatici (fratture, lussazioni, lussazioni);
- neoplasie maligne e benigne.
Dopo aver ricevuto i risultati dell'esame, assicurarsi di contattare l'otorinolaringoiatra per pianificare un corso di terapia o per stabilire la data dell'intervento. Va ricordato che la procedura CT può essere eseguita ad un certo intervallo, che non deve essere inferiore al tempo fissato dal medico. Un uso più frequente della diagnostica può danneggiare la salute e peggiorare significativamente la salute.
Alternativa CT
Se la scansione TC non ti soddisfa per un motivo o per un altro, puoi soffermarti su altri metodi (con il consenso del medico curante) - la medicina moderna offre un'ampia scelta. Opzioni per la sostituzione della tomografia dei seni paranasali:
- radiografia dei seni paranasali;
- imaging a risonanza magnetica dei passaggi paranasali;
- esame ecografico;
- tomografia computerizzata multispirale.
Caratteristiche comparative di vari metodi di ricerca:
Tomografia computerizzata dei seni paranasali - cosa mostra come viene eseguita?
La tomografia computerizzata è uno dei metodi moderni di diagnosi non invasiva di malattie e vari tipi di patologie nel corpo. Grazie alla combinazione di raggi X con tecnologia digitale, le immagini sono più accurate in tutte le proiezioni.
Cos'è la tomografia computerizzata?
La tomografia computerizzata (CT) è un metodo stratificato per lo studio dello stato degli organi umani, senza penetrazione. La procedura viene eseguita utilizzando un apparecchio speciale - tomografo. Al momento dello studio, i raggi X a diversi angoli influenzano il corpo del paziente, trasmettendo informazioni a sensori ultrasensibili, che successivamente partecipano alla formazione di immagini tridimensionali. Con l'aiuto dei risultati ottenuti, il medico ha l'opportunità di esaminare a fondo l'organo in studio e, in conformità a ciò, prescrivere il trattamento più appropriato.
La TC è semplicemente necessaria per diagnosticare i cambiamenti in vari organi che non possono essere rilevati in altri studi. Utilizzando questo metodo, è possibile studiare i tessuti molli, il che è impossibile quando si esegue un'immagine radiografica regolare. Lo studio più richiesto:
- cervello;
- polmoni;
- cavità addominale;
- i reni;
- colonna vertebrale;
- altri organi del petto.
A volte è necessaria una scansione TC dei seni. Molto spesso, tale studio è prescritto per gravi lesioni della parte facciale del cranio. In quali altri casi può essere richiesta una tomografia computerizzata dei seni con un tomografo?
Indicazioni per la tomografia computerizzata dei seni paranasali
I motivi principali per cui ci si riferisce a un esame al computer dei seni sono lamentele dei pazienti in merito a difficoltà respiratorie, una costante sensazione di congestione nasale e mal di testa. Una procedura simile è richiesta immediatamente per il dolore al naso, edema grave. Inoltre, le indicazioni per CT sono:
- mal di testa di natura pulsante e eziologia poco chiara;
- sviluppo di neoplasie e processi purulenti;
- pericolo di emorragia;
- rilevazione di infiammazione del sacco lacrimale;
- gravi lesioni alla testa o alla faccia;
- determinazione della causa dei frequenti epistassi.
Grazie alla tomografia computerizzata del naso e dei seni paranasali, è possibile diagnosticare tempestivamente malattie complesse e pericolose derivanti dall'infiammazione. La diagnosi precoce di patologie nei seni è il primo passo verso un trattamento efficace.
Quali malattie aiuta a rilevare la tomografia dei seni paranasali?
Cosa mostra la CT? Nelle immagini ottenute con questo metodo, i contorni di tutte le parti dei seni e la loro struttura sono chiaramente visibili. Durante la procedura, è possibile determinare la densità e il volume dei tessuti, nonché il grado della loro mineralizzazione. Grazie alla tomografia computerizzata, le seguenti malattie e patologie possono essere rilevate in una fase precoce:
- tutti i tipi di sinusite (compresa l'infiammazione nei seni frontali e mascellari);
- tumori benigni o maligni;
- polipi;
- deformità esistenti o danni alla parte facciale del cranio.
Inoltre, la tomografia computerizzata dei seni aiuta a rilevare corpi estranei intrappolati nella cavità; per determinare la causa di un processo infiammatorio che è difficile da trattare in caso di sinusite.
Preparazione per la procedura
Non è richiesto un addestramento speciale prima dell'esame TC dell'infiammazione dei seni paranasali. Immediatamente prima di iniziare la procedura, è necessario rimuovere tutti i gioielli da te stesso, rimuovere oggetti metallici che potrebbero contribuire alla distorsione dell'immagine. Tuttavia, quando si applica il contrasto - una sostanza speciale introdotta per migliorare la chiarezza, il medico può fornire ulteriori raccomandazioni:
- non mangiare 5-6 ore prima della procedura;
- è necessario rifiutare l'assunzione di liquidi per 2-3 ore prima di CT dei seni paranasali;
- Alcol e fumo sono severamente vietati.
Quante volte posso fare una scansione TC per i seni paranasali? Come con la frequente esecuzione di questa procedura, possono verificarsi complicazioni dovute alle radiazioni, non è consigliabile farlo più spesso di due volte all'anno.
Esecuzione della procedura
Com'è fatto il CT? All'arrivo in ospedale, il paziente deve andare nella sala di preparazione, dove si trasforma in vestiti comodi. Quindi nell'ufficio in cui si trova il tomografo, viene posizionato su un tavolo mobile in posizione orizzontale. Successivamente, il tavolo viene spinto nel tunnel con la sorgente di raggi X che si trova al suo interno. Durante l'intera procedura, il medico osserva dalla stanza successiva, la comunicazione avviene attraverso un altoparlante.
Durante la scansione dei seni nasali, la procedura è la seguente:
- Un abito speciale che non trasmette radiazioni viene messo sul corpo del paziente.
- Dopo che lo specialista è entrato nella stanza successiva, accende il tomografo, che inizia a spostarsi nella posizione desiderata.
- Di conseguenza, il viso del paziente deve essere posizionato direttamente sotto lo scanner.
- Inoltre, spostando il lettino su e giù, i seni vengono irradiati ad angoli diversi per ottenere un'immagine più accurata.
Una condizione importante: durante la procedura il paziente non deve muoversi. Anche un leggero spostamento del corpo può portare a una distorsione dell'immagine futura. In questo caso, è necessario ri-condurre la scansione TC della cavità nasale e dei seni paranasali.
Le immagini di tutti gli organi scansionati dal tomografo appaiono sullo schermo del monitor. Il medico vede immediatamente tutte le patologie e i disturbi esistenti. In media, il tempo della procedura di esame non supera i 5-10 minuti. Se si consiglia di eseguire manipolazioni con contrasto, il tempo viene aumentato di 5-7 minuti.
Alla fine della tomografia dei seni paranasali, il risultato dello studio sarà pronto in poche ore, e possibilmente il giorno successivo, a seconda del carico di lavoro del medico. Dopo aver elaborato i dati, il paziente riceve nelle sue mani le immagini e la loro descrizione.
Controindicazioni per la tomografia computerizzata
Come con qualsiasi altro metodo diagnostico, la TC dei seni ha controindicazioni. Dovrebbero essere letti prima della procedura per evitare conseguenze spiacevoli in futuro. La TC del naso è vietata:
- donne incinte, perché i raggi X possono causare malformazioni;
- bambini piccoli (la scansione TC di tutti i seni paranasali viene eseguita solo se assolutamente necessario);
- persone che sono allergiche allo iodio (se la procedura viene eseguita con contrasto);
- pazienti con malattia di Parkinson e altre patologie in cui si verifica un movimento imprevedibile delle parti del corpo;
- durante l'allattamento (se necessario, scansione TC dei seni infiammati, l'alimentazione viene interrotta per un periodo di 48 ore);
- persone con diabete, malattie cardiache, reni, fegato.
Che cos'è MSCT (Multispiral Computed Tomography)?
Il metodo più moderno e più informativo per studiare le patologie del corpo umano è un sondaggio che utilizza la tomografia computerizzata multispirale (MSCT). Consiste nell'applicazione di raggi X che passano attraverso gli organi studiati a spirale. Con tale movimento di un gran numero di sensori, diventa possibile catturare ampie aree ad alta velocità, il che contribuisce ad ottenere immagini più chiare e dettagliate.
Il vantaggio principale dell'MSCT dei seni nasali consiste nell'ottenere sezioni più sottili, che aiutano a studiare l'organo in questione in modo più accurato. Utilizzando questa procedura, è possibile ottenere informazioni sullo stato dei seni paranasali, esaminare attentamente la cavità nasale, identificare varie patologie della struttura delle ossa facciali, determinare i difetti di crescita dei denti nel seno mascellare con la scansione TC della mascella superiore e inferiore.
Nel MSCT, anche i seni paranasali non sono richiesti. È necessario rimuovere le protesi esistenti, decorazioni in metallo e accessori.
Confronto di CT con altri metodi diagnostici
Esistono molti modi per diagnosticare le patologie degli organi: raggi X, ultrasuoni, tomografia computerizzata, imaging a risonanza magnetica, MSCT. Quale di questi metodi può fornire informazioni più accurate?
La radiografia oggi viene utilizzata come metodo di diagnosi primaria. Sulle radiografie dei seni è possibile vedere chiaramente i cluster purulenti, ma non è sempre possibile individuare tumori, soprattutto di piccole dimensioni. L'esame ecografico è anche abbastanza efficace nello studio dei tessuti molli, ma è quasi impossibile determinare la deformazione del sistema scheletrico in questo modo.
Attualmente i metodi diagnostici più efficaci sono CT (MSCT) e risonanza magnetica (MRI). La differenza di queste procedure diagnostiche nel metodo di esposizione. In TC o MSCT, i seni paranasali usano raggi X, che sono trattenuti nei tessuti dell'organo con densità diverse. Dopo ciò, la differenza risultante cattura i rivelatori e forma un'immagine di contrasto. La risonanza magnetica utilizza la radiazione elettromagnetica. Il metodo per ottenere l'immagine non è basato sulla diversa densità del tessuto, ma sulla differenza di idrogeno contenuto nei tessuti. Vale la pena notare che la radiazione prodotta dal tomografo a risonanza magnetica è innocua. Tuttavia, tale procedura non è possibile se ci sono oggetti metallici nel corpo del paziente.
Tomografia computerizzata dei seni paranasali: cosa mostra e come viene eseguita
In quali casi è prescritto lo studio
Quando viene mostrata la tomografia computerizzata del naso? Le indicazioni per l'appuntamento sono i seguenti stati:
- sospetta violazione dell'integrità delle ossa del naso e dei seni;
- il rischio di emorragia;
- ferite alla testa;
- frequenti mal di testa di origine sconosciuta;
- sanguinamento frequente dal naso, accompagnato da un aumento della pressione sanguigna;
- sospetto della presenza di un oggetto estraneo nella zona nasale;
- problemi al naso cronici;
- tumore maligno, presenza di essudato purulento;
- una complicazione di una patologia infettiva degli organi vicini, che è passata ai seni nasali.
Cosa può mostrare CT
La tomografia computerizzata dei seni consente di vedere l'immagine delle sezioni strato per strato dello spazio scansionato. Lo studio mostra i contorni, la densità, la struttura, il volume, la mineralizzazione del PPN.
La TC del naso e dei seni aiuta a valutare l'efficacia della terapia, se la diagnosi è stata stabilita molto tempo fa.
Una patologia diagnosticata con TAC aiuterà ad evitare gravi conseguenze e complicanze.
Allora, cosa mostra la TC dei seni paranasali? Attraverso questo metodo, possono essere identificate le seguenti malattie:
- sinusite allo stadio iniziale e durante il processo di cronizzazione;
- neoplasie delle mucose nasali. Lo studio risponderà anche alla domanda se il tumore è maligno o meno;
- sinusite;
- la causa delle emicranie regolari;
- sfenoidite, frontite, etmoidite;
- polipi;
- la causa del processo infiammatorio, il cui trattamento non ha alcun effetto;
- aiuta a visualizzare la deformazione e il danneggiamento delle ossa del naso;
- mostrerà la posizione di corpi estranei nei seni nasali.
Vantaggi e svantaggi
La TC dei seni paranasali è un metodo estremamente accurato per diagnosticare patologie del naso e dei suoi seni. La scansione dettagliata aiuta a capire in quale fase del processo patologico, a prescrivere il trattamento più corretto in una data situazione.
Quali sono i vantaggi della TC del naso e dei seni paranasali? I seguenti vantaggi di questo metodo diagnostico possono essere distinti:
- immagine di alta qualità dei seni nasali;
- leggera esposizione alle radiazioni;
- alto tasso di ricerca;
- l'assenza di effetti negativi sull'organismo indagato;
- visualizzazione chiara di tutte le formazioni nasali;
- nessun disagio e dolore durante la procedura;
- complessità: in base ai risultati della scansione, è possibile valutare lo stato delle formazioni ossee, dei vasi sanguigni e dei dotti lacrimali.
Ma la tomografia computerizzata del naso e dei seni paranasali presenta anche degli svantaggi. Si trovano in controindicazioni. La ricerca non può essere condotta nelle seguenti condizioni:
- gravidanza, poiché la TC è in grado di formare una malformazione fetale;
- età da bambini - il bambino non può muoversi per molto tempo. Inoltre, le cinture causano loro paura;
- reazione allergica allo iodio, usata come contrasto. Ma il contrasto non può essere usato nello studio;
- periodo di allattamento;
- malattia della tiroide;
- fallimento delle funzioni renali, epatiche, cardiache;
- diabete mellito;
- mieloma.
Ho bisogno di allenamento
La tomografia computerizzata dei seni paranasali non richiede la preparazione se viene eseguita senza contrasto. Se si utilizza il contrasto, il paziente non deve mangiare per 6 ore prima dell'esame, non è consigliabile bere 3 ore prima della procedura. È anche necessario rimuovere oggetti metallici, protesi.
Come è la diagnosi
Una scansione TC dei seni viene eseguita come segue:
- Gli esperti valutano le condizioni del soggetto.
- Il paziente viene spiegato l'essenza del metodo di ricerca e il suo scopo.
- Il paziente indossa un abito che proteggerà il corpo dagli effetti dei raggi X.
- Successivamente, il paziente è disteso sulla schiena, sul divano. Le braccia dovrebbero essere estese lungo il corpo. La testa è fissata nel poggiatesta. Potrebbe essere necessario premere il mento sul petto e guardare in alto.
- Se necessario, inserire il contrasto. 50 ml di contrasto vengono generalmente iniettati nella vena cubitale attraverso un catetere. Per un breve periodo, il paziente può sentire un sapore caldo e specifico. Questi sentimenti passano indipendentemente e rapidamente.
- Il tavolo insieme al soggetto viene spinto nel tomografo. Successivamente, il medico entra nella stanza in cui si trova l'apparecchiatura per la registrazione e l'elaborazione dei segnali del dispositivo. Lo specialista ha l'opportunità di comunicare con il paziente al momento dell'esame a causa del dispositivo audio.
- Durante la tomografia computerizzata del naso, il tavolo si muove su o giù. È necessario registrare l'immagine in varie proiezioni.
- L'intero esame richiede 5-10 minuti. Al termine, il paziente viene spedito a casa o in reparto.
Decodifica risultati
Secondo i risultati della tomografia computerizzata del naso, il medico stima i seguenti parametri:
- come sono il setto del naso e delle ossa, che formano i seni;
- su quali sentieri è il drenaggio dei seni;
- simmetria dei lati destro e sinistro del naso, seni paranasali. Questo parametro aiuta a determinare la posizione anatomica delle ossa e, se necessario, esegue la correzione chirurgica in futuro;
- pneumatizzazione dei seni, suo grado.
L'interpretazione dei risultati della TC del naso e dei seni paranasali può essere rappresentata nella tabella:
Quando viene prescritta una TAC per i seni paranasali?
La TC (tomografia computerizzata) dei seni paranasali è una procedura che consente di identificare vari processi patologici localizzati nel naso e nella parte anteriore del cranio umano.
Se vuoi sapere come la tomografia computerizzata del naso e dei seni paranasali e come ottenere la direzione per il suo passaggio - leggi questo articolo.
Maggiori informazioni sulla tomografia computerizzata del naso
Gli otorinolaringoiatri sono impegnati nel trattamento di varie malattie che interessano l'area dei seni paranasali. È possibile ottenere un rinvio ad una scansione CT in quest'area.
Molto spesso, i medici stessi scrivono queste indicazioni se comprendono che mancano dati più accurati per fare una diagnosi corretta.
Se un medico che esegue un esame visivo delle proprie condizioni ritiene che non sia necessaria la tomografia computerizzata, non si può insistere nell'ottenere un referral, ma andare da soli in una clinica privata e passare attraverso questa procedura in breve tempo.
La radiografia è considerata il predecessore della tomografia computerizzata: è stato con l'aiuto di questo dispositivo che la diagnostica non invasiva dei tessuti e degli organi interni dei pazienti era precedentemente eseguita.
La tomografia computerizzata dei seni paranasali, eseguita su attrezzature moderne, sarà più informativa rispetto ai dati ottenuti nel processo a raggi X.
Le scansioni TC hanno una qualità migliore e possono essere ingrandite per un'analisi più approfondita e si possono fare copie per consultare contemporaneamente diversi medici.
I risultati della tomografia computerizzata possono essere memorizzati in una cartella clinica virtuale del paziente e su supporti digitali esterni.
Indicazioni per la scansione TC dei seni paranasali:
- infiammazioni localizzate all'interno di queste aree;
- rinite virale e allergica (naso che cola), fluido all'interno dei seni;
- ispessimento delle mucose;
- processi tumorali di origine sconosciuta;
- varie anomalie del seno;
- frequenti emorragie dal naso.
Inoltre, una scansione TC dei seni paranasali viene effettuata prima degli interventi chirurgici al fine di valutare il quadro clinico delle condizioni del paziente e determinare la tattica dell'operazione pianificata, tenendo conto delle caratteristiche specifiche del caso specifico in esame.
La tomografia computerizzata del naso e dei seni paranasali può rilevare i seguenti tipi di malattie:
- processi tumorali di origine sconosciuta (sia maligni che benigni);
- sinusite;
- sinusite;
- malattia frontale;
- ethmoiditis;
- sfenoidite, ecc.
L'angiografia TC può rilevare vari problemi che impediscono l'afflusso di sangue nel cranio.
L'agente di contrasto, creato sulla base di iodio e altri preparati medici, viene iniettato nel sangue del paziente ed è magnificamente visualizzato nelle immagini ottenute come risultato della tomografia.
Come funziona la tomografia computerizzata del naso?
Molto spesso, la diagnostica computerizzata dei seni paranasali viene eseguita utilizzando un tomografo multislice costituito da una piattaforma progettata per il paziente disteso e un grande anello tomografico, il cui interno è dotato di speciali elementi di scansione.
Un paziente che entra nel tomografo viene sottoposto a una leggera irradiazione da onde a raggi X, che vengono utilizzate per ottenere scansioni a strati dello stato degli organi interni e dei tessuti del corpo umano.
Un medico che monitora la procedura CT dell'area dei seni paranasali può parlare al paziente utilizzando un dispositivo di comunicazione installato all'interno della camera di imaging.
L'unità radiografica riprende immagini di organi e tessuti esaminati da diverse angolazioni.
Queste numerose scansioni sono riassunte e raccolte in un'unica immagine, la cui analisi aiuterà a ottenere un quadro completo della diagnosi.
Gli apparecchi multispirali tomografici hanno le seguenti capacità:
- creazione di una dose regolata di radiazioni a raggi X;
- eseguire la scansione strato per strato di organi e tessuti;
- registrazione dei dati;
- elaborazione e digitalizzazione delle informazioni;
- preparazione di immagini che visualizzano lo stato attuale dell'area in studio.
Il tempo medio durante il quale passa la scansione TC del naso e dei seni paranasali è di dieci minuti. Durante questo intero periodo, il paziente che si trova nella camera del tomografo deve rimanere immobile.
Per garantire questa immobilità, i medici sistemano i pazienti con cinghie speciali che limitano l'azione.
Prima del passaggio di CT non richiede alcuna preparazione speciale.
Una persona che si sta preparando a visitare un computer diagnostico può bere e mangiare, fare sport, condurre uno stile di vita abituale per lui.
Le restrizioni appariranno solo se il medico raccomanderà che il paziente non si sottoponga alla diagnosi abituale, ma una TC con angiografia, che implica la somministrazione di un mezzo di contrasto.
In questo caso, alla persona che si sta preparando per la diagnosi è vietato mangiare cibo per dieci ore prima della procedura.
Qualsiasi oggetto metallico che si trova nel raggio dei raggi X può distorcere la precisione dei dati ottenuti durante lo studio.
Pertanto, assicurati che i vestiti nei quali dovrai sottoporti alla procedura non contengano accessori metallici.
La decodifica dei risultati della tomografia computerizzata della zona dei seni paranasali viene eseguita da un radiologo o un otorinolaringoiatra con le qualifiche appropriate.
Controindicazioni alla procedura CT
La tomografia computerizzata del naso e dei seni paranasali è una procedura seria con una serie di controindicazioni.
Questi includono:
- peso del paziente sostanziale (superiore a centocinquanta chilogrammi);
- la presenza di protesi metalliche incorporate nel corpo del paziente (placche, staffe, pin, apparecchi acustici, apparecchi Elizarov, pacemaker, ecc.);
- paura degli spazi chiusi;
- incapacità di esercitare il controllo sull'attività motoria;
- gravidanza e allattamento;
- reni e insufficienza epatica;
- intossicazione da alcol e droghe.
I medici che lavorano con i tomografi computerizzati non raccomandano di passare questi dati diagnostici a donne in gravidanza e in allattamento.
La dose di radiazione a raggi X ricevuta dal paziente durante la procedura tomografica può causare varie patologie del feto in via di sviluppo.
Se una donna che allatta al seno un bambino ha bisogno di una diagnosi tomografica, è obbligata a interrompere l'allattamento e iniziare a nutrire il bambino solo pochi giorni dopo la procedura, quando la dose di radiazioni a raggi X viene completamente rimossa dal corpo.
Se non puoi controllare i tuoi movimenti, avere l'epilessia o altre malattie che hanno sintomi simili, assicurati di parlarne con il tuo medico.
Digli anche se sei claustrofobico o se sospetti che un attacco di panico possa accadere in una camera di tomografia stretta.
Nella pratica generale del mondo, tutte queste malattie e sindromi sono una controindicazione per la tomografia computerizzata della zona nasale e dei seni paranasali.
La medicina moderna ha trovato una via d'uscita da questa situazione. I pazienti che richiedono CT e che non possono controllare la loro attività motoria, prima della procedura, ricevono una grande dose di sedativi, che fermano l'attività motoria e hanno un potente effetto rilassante sul sistema nervoso.
La dose del farmaco è progettata per il blocco efficace ma a breve termine delle patologie nervose. Dopo aver completato la procedura, il paziente sarà in grado di riprendersi entro poche ore.
La tomografia computerizzata del naso e delle cavità nasali è una diagnosi universale non invasiva che non causa molti danni all'organismo.
La procedura è completamente indolore. I risultati della CT sono preparati in breve tempo e sono molto istruttivi. Il costo medio di questo tipo di procedura varia da settemila rubli.
Tomografia computerizzata dei seni paranasali
Anche il raffreddore più comune può trasformarsi in una terribile malattia. La tempestiva individuazione del problema è una garanzia che il trattamento sarà efficace. La TC dei seni paranasali è uno dei metodi più moderni per rilevare vari problemi in quest'area. Cosa può mostrare e ci sono controindicazioni all'uso di questa procedura?
Qualche parola su CT
La TC dei seni paranasali è uno dei migliori metodi moderni per esaminare il rinofaringe e i tessuti adiacenti. I dati ottenuti sulla condizione del naso e dei seni paranasali sono così precisi che solo da questi risultati uno specialista può effettuare una diagnosi corretta con un'alta probabilità per il paziente e prescrivere un trattamento.
Cosa vede il medico nella foto CT? Stato quasi completo dell'area di studio:
- Le ossa facciali e nella foto saranno visibili anche in seguito a ferite, crepe e fratture.
- Lo stato dei tessuti molli nell'area dei seni paranasali, in particolare i seni mascellari. Uno specialista può persino capire la qualità dei tessuti in quest'area, indipendentemente dal fatto che vi sia o meno infiammazione dal colore di questa zona.
- La condizione dei vasi sanguigni.
- La condizione dei dotti lacrimali.
Dovrei avere paura di questa procedura, perché il corpo è irradiato? Il livello di radiazioni che una persona riceve allo stesso tempo è estremamente basso. Non può in qualche modo influenzare lo stato delle cellule e dei tessuti del corpo. Tali dubbi sono piuttosto pericolosi. Un paziente che ha paura di sottoporsi a CT a causa delle radiazioni perde tempo prezioso.
Infine, la questione della fattibilità della TC viene sollevata da un medico, uno specialista che comprende il possibile pericolo di diagnosi tardive e non corrette. In altre parole, è pericoloso non condurre una scansione TC, ma ignorarla. Anche se il paziente non rivela patologie gravi, questo risultato consente di escludere disturbi gravi e diagnosticare con maggiore precisione la malattia. Il periodo ottimale tra gli studi è di un anno, anche se, se necessario, il monitoraggio CT viene eseguito dopo 6 mesi.
Molte persone sono interessate a ciò che rende TC e RM differenti? Nella terapia di risonanza magnetica, lo studio non è condotto da raggi X, ma da onde elettromagnetiche. L'immagine in tutti i casi risulta tridimensionale. La differenza fondamentale tra loro è nota solo ai medici. Si trova nel fatto che alcune diagnosi sono meglio rilevate su CT e altre - sulla risonanza magnetica. Pertanto, il sistema nervoso, i legamenti e i muscoli sono più sensibili alle onde elettromagnetiche e pertanto la risonanza magnetica è più spesso prescritta per le malattie neurologiche, nonché per lo studio delle articolazioni. La TAC è più informativa per le lesioni, quando si esaminano organi cavi, ossa e denti. Inoltre, la risonanza magnetica ha più restrizioni, ad esempio, relative alla presenza nel corpo del paziente di protesi auricolari, pacemaker cardiaco e altri dispositivi che non possono essere rimossi durante la procedura.
Cosa è prescritto
Esistono diversi casi in cui è possibile assegnare questa procedura:
- difficoltà a respirare;
- scarico nasale abbondante;
- sanguinamento nasale;
- rinite cronica, che non passa anche dopo l'uso di droghe;
- mal di gola e orecchie;
- lesioni delle ossa facciali e del cranio;
- mal di denti che dà alle ossa del cranio;
- gonfiore dei seni;
- sospetto processo purulento nei seni paranasali.
Quale specialista indirizza alla TAC del rinofaringe? Nella stragrande maggioranza dei casi, è un otorinolaringoiatra, ma a volte la diagnosi può essere correlata a oncologia, odontoiatria, oftalmologia o traumatologia.
Cosa può essere rilevato su CT:
- Processo infiammatorio Il medico registrerà non solo la sua presenza, ma anche la localizzazione.
- La presenza di tumori, benigni e maligni.
- Corpo estraneo Questo di solito si applica ai piccoli pazienti.
- Ascessi. Su CT, puoi scoprire se il tessuto è "morto" o se funziona ancora.
- Danni alle ossa del viso. Alcuni di loro potrebbero essere senza lesioni esterne.
- Polipi. Vengono alla luce molto spesso, anche se solo una piccola parte di essi richiede un trattamento chirurgico specifico.
- Anomalie congenite.
La TAC è una procedura che mostra lo stato dell'area che viene diagnosticata al momento. Ciò significa che i risultati della procedura potrebbero cambiare nel tempo. Per questo motivo, la scansione TC dei seni paranasali viene eseguita sul paziente più volte, più spesso durante il decorso terapeutico. Questo aiuta a chiarire se questa terapia ha l'effetto atteso, o se vale la pena cambiare i farmaci e i metodi di trattamento.
Inoltre, la TC viene eseguita regolarmente in quei pazienti che potrebbero peggiorare la situazione. Questo di solito si applica ai pazienti oncologici, in cui le metastasi delle cellule tumorali sono asintomatiche e questo metodo hardware consente di identificare rapidamente l'attivazione del processo patologico.
Controindicazioni
In quali casi con TC del naso e dei seni è meglio ritardare o cercare di escludere questo metodo diagnostico di ricerca? Le controindicazioni sono:
- Età del paziente fino a 3 anni. La TAC viene eseguita anche sui neonati, ma solo nei casi più gravi. Questo problema dovrebbe essere discusso da diversi esperti.
- Gravidanza. La TC può essere pericolosa per un bambino nel grembo materno. L'irradiazione può causare anomalie fetali.
- L'allattamento al seno. Se necessario, fare una scansione TC di una madre che allatta, sarà raccomandata per qualche tempo dopo la procedura per trasferire il bambino all'alimentazione artificiale. Il latte materno, mentre è necessario esprimere regolarmente e versare.
- Malattie cardiache In un certo numero di malattie del sistema cardiovascolare, la TC può essere eseguita solo durante la recidiva, ma non durante la fase acuta della malattia.
- Allergia allo iodio. Questa è la principale controindicazione diretta all'uso della TC. La TC può causare la comparsa delle reazioni allergiche più forti, cioè la procedura stessa peggiorerà solo le condizioni del paziente. A volte a questi pazienti vengono prescritti farmaci speciali che consentono loro di tollerare meglio l'introduzione del contrasto.
- Il diabete mellito. Alcuni farmaci assunti dai diabetici sono incompatibili con un agente di contrasto. Tali pazienti richiedono un precedente addestramento.
- Problemi epatici o renali significativi. Se le loro funzioni sono insufficienti, è meglio rifiutare la TC e diagnosticare la malattia sulla base di altri metodi e analisi hardware, poiché il contrasto introdotto durante la procedura può causare l'esacerbazione di malattie e il fallimento di questi organi.
Una controindicazione relativa può essere il peso del paziente. Alcuni dispositivi sono progettati per un peso corporeo non superiore a 135 kg.
Come
Prima della procedura, il paziente deve essere preparato. La preparazione è minima. Il paziente deve rifiutarsi di mangiare cibo per 5-6 ore e bere 2-3 ore prima di CT. Questo eliminerà tali effetti collaterali come nausea, debolezza, vomito dopo i tomogrammi.
Immediatamente prima della procedura, tutti gli oggetti metallici vengono rimossi dal paziente: gioielli, forcine per capelli, mascelle metalliche e protesi rimovibili. Il metallo può influire sui risultati dei test del computer e distorcerne i risultati. Ciò è particolarmente vero per il piercing al naso e all'orecchio, le decorazioni su cui sono collocate nelle immediate vicinanze dell'area di studio.
La procedura stessa è la seguente:
- Il paziente viene messo su un grembiule speciale che protegge i suoi organi interni dagli effetti delle radiazioni.
- Il paziente si sdraia sul divano e si trova in un certo modo.
- Lo specialista accende lo scanner e lo esegue. Il dispositivo allo stesso tempo spinge il divano con il paziente sotto lo scanner.
- Segue il processo di tomografia computerizzata. Durante questo, il dispositivo muove e ruota periodicamente il lettino con il paziente in diverse direzioni e ad angoli diversi. Questo ti permette di esplorare i seni nasali in tutte le proiezioni.
L'esame stesso dura circa 15 minuti. Durante il CT, il dispositivo emette suoni sgradevoli. Avere paura e reagire in qualche modo a loro non è necessario. Lo staff medico durante la procedura entra in un'altra stanza, protetto dai raggi X.
Molto importante è la posizione del paziente, cioè la sua immobilità durante la procedura. Anche piccoli movimenti possono portare a una distorsione del risultato. Molto probabilmente, quando si ricevono immagini sfocate e insoddisfacenti, al paziente verrà assegnato un nuovo test.
Lo specialista riceve il risultato pochi minuti dopo il test. Possono essere trasferiti direttamente al paziente o inviati al suo medico. Il risultato è più spesso trasmesso su un supporto informativo: un disco, in cui saranno anche presenti proiezioni dei seni paranasali in diversi piani. È anche probabile che la stampa diretta di immagini su pellicola o carta, così come la conclusione di uno specialista.
Introduzione del contrasto
A volte la TC viene eseguita senza l'uso del contrasto, sebbene questa procedura sia considerata meno informativa. Un mezzo di contrasto basato sullo iodio consente di ottenere immagini più chiare, il che significa che sarà più facile per il medico curante determinare la localizzazione della patologia e fare una diagnosi.
Il contrasto può essere introdotto non solo prima della procedura, ma anche direttamente durante, quando lo specialista è già riuscito a scattare diverse immagini native.
Il contrasto è più spesso somministrato per via endovenosa. Immediatamente dopo il test, il paziente può sentire lieve debolezza. Poiché lo iodio è stato iniettato nel suo corpo come parte del contrasto, nei giorni successivi è necessario ridurre la sua concentrazione nel sangue e nei tessuti. Per fare ciò, aumentare la quantità di fluido consumato.
Nausea, vampate di calore al viso e al corpo, sapore acido o metallico in bocca non sono motivi per interrompere la procedura. Quali sono i sintomi con l'introduzione del contrasto dovrebbero causare a un medico un senso di ansia:
- prurito improvviso della pelle, eruzione visibile sul corpo;
- gonfiore delle orecchie, laringe, rinofaringe, anche se il gonfiore non è visibile, ma solo sentito dal paziente;
- broncospasmo;
- mal di gola, non associato a malattie della gola;
- grave calo della pressione sanguigna.
Se compaiono questi segni, lo specialista può prendere una decisione di emergenza per sospendere la scansione TC dei seni paranasali e aiutare ulteriormente il paziente.
La tomografia computerizzata dei seni paranasali è una procedura che può descrivere molto di più di questo organo e dei tessuti circostanti rispetto ai risultati dei test standard. Oggi, se si sospetta la patologia in questo settore, può essere eseguita gratuitamente, se c'è un rinvio da un medico. Naturalmente, la situazione con i termini disponibili per CT varia da regione a regione. Solo un'attenzione così scrupolosa per la salute può portare a cure efficaci e al benessere.
Esame dei seni utilizzando la scansione TC - caratteristiche diagnostiche, preparazione e risultati.
Per l'esame dei seni nasali, la TC ha iniziato a essere utilizzata relativamente di recente, ma i medici e i pazienti hanno avuto il tempo di valutare la convenienza della procedura. I risultati di questo tipo di diagnosi sono due volte più accurati della radiografia convenzionale. La TC non causa disagio nei pazienti sottoposti alla procedura di rinoscopia e fibroepifaringoscopia. Esame prescritto dei seni nel caso in cui il paziente lamenta problemi persistenti con la respirazione. Inoltre, questo metodo di indagine è indicato in presenza di dolori persistenti o ricorrenti nella parte frontale della testa, mascella superiore e denti.
Benefici e caratteristiche della scansione TC dei seni nasali e paranasali
In confronto con l'esame visivo (strumentale) del setto nasale e dei seni, la tomografia computerizzata del naso e dei seni paranasali può rivelare cambiamenti in tutte le strutture e nei tessuti della parte facciale del cranio. Fino agli anni '90, risultati simili sono stati ottenuti dopo una diagnosi completa con esami dolorosi, test multipli e raggi X.
Rispetto alla radiografia classica, che è efficace solo nell'esaminare le ossa del naso e le strutture ossee adiacenti, la scansione TC dei seni consente di esaminare in dettaglio le strutture ossee, la cartilagine e le mucose.
Questo metodo è ampiamente utilizzato nella pratica diagnostica a causa dei seguenti vantaggi:
- l'unico metodo non invasivo che consente la visualizzazione delle mucose e delle strutture ossee dei seni paranasali;
- mostra lo stato dei vasi sanguigni, che non è disponibile se usato per diagnosticare una radiografia convenzionale;
- adatto per la diagnosi in situazioni di emergenza, tra cui per determinare le cause di sanguinamento nasale e diagnosticare lesioni;
- in contrasto con la risonanza magnetica è consentito l'uso in presenza di impianti dentali nella mascella inferiore e superiore;
- adatto per l'uso come strumento per tracciare la posizione degli strumenti chirurgici durante la biopsia, la rininoestrostomia e altri tipi di interventi.
Tuttavia, la TC del naso e dei seni paranasali non causa effetti collaterali e complicanze.
Cosa mostra la scansione TC dei seni nasali e paranasali
Con l'aiuto della tomografia computerizzata dei seni paranasali, un medico può esaminare in dettaglio la struttura e lo stato attuale della cavità nasale e dei quattro seni paranasali (in seguito denominato PPN):
- frontale - situato nell'osso frontale e con l'aspetto di triangoli;
- Maxillare - situato a destra e a sinistra della cavità nasale nell'osso mascellare;
- a forma di cuneo - situato all'interno delle ossa a forma di cuneo del cranio;
- labirinto reticolare - situato alla giunzione dell'osso nasale con il cranio (nel naso).
Le scansioni TC dei seni paranasali mostrano chiaramente qualsiasi cambiamento, inclusi i processi infiammatori, gli accumuli di essudato, pus, sangue o fluidi, l'integrità alterata delle ossa, della cartilagine e dei tessuti molli (compresa la membrana mucosa, i vasi sanguigni e i nervi).
La diagnosi viene effettuata in base ai parametri dei tessuti studiati, come la loro struttura, la densità, il grado di mineralizzazione del tessuto e il loro volume.
Cosa mostra la procedura CT:
- tutti i tipi di sinusite, compresa la polisuccessite;
- sinusite;
- malattia frontale;
- ethmoiditis;
- sphenoiditis;
- polipi di seni nasali annessiali e principali (di seguito, SNP), nonché nasofaringe;
- tumori in diverse parti della cavità nasale e dei seni, compresi benigni e maligni;
- deformità del setto nasale e delle ossa nasali di tipo congenito o acquisito;
- corpi estranei nella cavità nasale e nei seni.
La tomografia computerizzata standard del naso e dei seni paranasali è anche prescritta per identificare le cause di cefalee persistenti (emicranie) di origine sconosciuta, difficoltà di respirazione, secrezione nasale e altri fenomeni spiacevoli.
Indicazioni per la diagnosi CT
Indicazioni dirette per la TC o la risonanza magnetica dei seni paranasali e principali sono sintomi che indicano la presenza di patologie otorinolaringoiatriche nella fase acuta o cronica. Non sempre consistono in un naso che cola e difficoltà a respirare. Pertanto, i pazienti con sinusite lamentano spesso mal di denti, mal di testa o vertigini.
Importante sapere! In medicina, ci sono casi di manifestazioni atipiche di malattie dei seni paranasali, che anche gli specialisti non possono identificare abbastanza rapidamente. La diagnosi corretta in questo caso è fatta solo dopo la TC.
I medici raccomandano questo tipo di esame nel caso di:
- frequente esacerbazione del mal di testa sullo sfondo della normale pressione sanguigna e l'assenza di malattie che possono provocarli;
- conservazione a lungo termine della mancanza di respiro, che non aiuta i farmaci vasocostrittori;
- comparsa di gonfiore del naso e "borse" sotto gli occhi, che non sono associati a una reazione allergica oa una scarsa funzionalità renale;
- deflusso di essudato purulento dal naso;
- flusso frequente di sangue dal naso;
- l'apparenza di una sensazione di lacerazione nel naso, nel mezzo della fronte o negli zigomi.
Inoltre, la risonanza magnetica o la TC sono prescritte per le ferite sul viso, quando oggetti estranei entrano nei passaggi nasali e poi nei seni paranasali.
Controindicazioni per CT dei seni
Controindicazioni per CT nei seni paranasali sono relativamente pochi, e sono tutti associati con il potenziale pericolo di raggi X al corpo. Prima di tutto, questo tipo di diagnosi non è raccomandato per le donne in gravidanza e le donne che allattano al seno un neonato.
Fai attenzione! È possibile ricorrere alla tomografia computerizzata dei seni mascellari nelle donne in gravidanza e in allattamento solo in casi eccezionali quando il rischio potenziale è inferiore al beneficio atteso della procedura.
Altre controindicazioni a CPN PPN:
- diabete mellito e grado complesso di disfunzione tiroidea;
- insufficienza cardiaca nella fase di scompenso;
- insufficienza renale;
- insufficienza epatica.
Se necessario, utilizzare una soluzione di contrasto (viene instillata nei passaggi nasali immediatamente prima della procedura o iniettata in una vena) e tenere conto di tale caratteristica del corpo del paziente come un'allergia allo iodio.
Come prepararsi per il sondaggio
A differenza dello studio di altre aree, la tomografia computerizzata dei seni non richiede una preparazione speciale. Il paziente beve e mangia come al solito prima dell'esame. Il giorno della diagnosi è consentito utilizzare cosmetici e prodotti per la cura. È importante ricordare che è meglio non usare cosmetici che contengono metalli, anche se il loro numero è molto piccolo.
Prima della procedura, i medici consigliano:
- rimuovere il piercing dal naso, dalle sopracciglia, dalle labbra e, in alcuni casi, dalle orecchie, come fanno CT in diverse proiezioni;
- avvertire il medico della presenza di tatuaggi nell'area della testa e del viso in cui possono essere presenti vernici con metalli;
- comunicare al medico la presenza di impianti dentali o di apparecchi metallici;
- Rimuovere dalle protesi rimovibili della mascella superiore da leghe ferromagnetiche, si consiglia anche di essere rimosso al momento del sondaggio.
Se si prevede di utilizzare una soluzione di contrasto, alla vigilia dello studio, si raccomanda al paziente di astenersi dal mangiare. La prima cosa da ricordare con questo tipo di diagnosi delle malattie dei seni nasali - che i farmaci con iodio spesso provocano nausea e vomito.
A volte prima di una scansione TC con contrasto, il medico esegue un test per l'intolleranza al farmaco.
Come è l'esame
Passare la TC dei seni paranasali è possibile solo in stanze appositamente attrezzate. Prima dell'inizio della procedura diagnostica, il paziente viene portato allo scanner e gli viene chiesto di rimuovere tutti i gioielli e gli accessori che si trovano sulla testa. Quindi viene posizionato su un divano e, se necessario, viene introdotta una soluzione di contrasto nella cavità nasale. Questo di solito è fatto con un flacone contagocce (sembra un normale pacchetto per gocce nasali o spray).
Un fatto interessante! Per ottenere immagini chiare di alcuni seni, il medico può posizionare il paziente non sulla schiena, ma sul fianco o rivolto verso il basso.
Successivamente, il tecnico fissa la testa del paziente con speciali cinghie di tessuto e lascia la stanza con l'installazione. Mentre nella stanza adiacente, il medico o l'assistente di laboratorio comunica con il paziente attraverso l'altoparlante. Durante la procedura, potrebbe essere necessario trattenere il respiro per un breve periodo.
L'esame dei seni principali e paranasali durante la scansione CT dura non più di mezz'ora. La durata media dell'installazione non supera i 20 minuti. Già nel corso di lei, il dottore vede i cambiamenti che hanno rilevato la scansione TC delle ossa e dei tessuti molli del naso e dei seni nasali. Al termine della procedura, il medico radiologo invia le immagini e la conclusione preliminare all'otorinolaringoiatra per la diagnosi.
Come decifrare il risultato
In media, ci vogliono 3-5 ore per decifrare i risultati dei tomogrammi a raggi X di NL e SNP. A questo punto, le risultanti immagini layer-by-layer vengono eliminate dal rumore, digitalizzate e, se necessario, combinate per produrre immagini 3D.
È possibile parlare di patologia solo se la TC è rivelata nei seni nasali:
- ispessimento o assottigliamento della membrana mucosa e dello strato submucoso;
- accumulo di liquidi nei seni;
- cambiare il volume dei seni e la loro forma;
- formazioni con o senza peduncoli sulla mucosa del seno;
- distruzione dell'osso e / o dei tessuti molli;
- macchie scure con un contorno tondeggiante chiaro;
- cambiare la forma del setto nasale;
- fratture ossee, in cui si trovano i seni e le ossa del naso.
A seconda di quali patologie hanno rivelato la tomografia computerizzata dei seni, l'otorinolaringoiatra decide sul trattamento o attrae altri specialisti ristretti: un chirurgo, un oncologo, ecc.
Fai attenzione! Anche con l'apparente diagnosi inequivocabile, il medico prescrive sempre un esame supplementare per differenziare la patologia identificata con altre malattie.
Precauzioni di sicurezza
Nonostante la non invasività della procedura, i medici trattano la CT CT con cautela. La procedura non è prescritta ai bambini sotto i 14 anni di età, dal momento che l'effetto dei raggi X su un organismo non formato non è stato studiato abbastanza. Particolare attenzione è rivolta al problema: quanto spesso può essere fatto CT dei seni. Qui, gli esperti sono guidati dai seguenti principi:
- Applicare il metodo solo quando altri tipi di diagnostica non consentono di esplorare completamente l'apn e la cavità nasale.
- Applicare il metodo non più di una volta all'anno e, se necessario, riesaminare il paziente per ricorrere alla risonanza magnetica dei seni o di altri metodi strumentali.
- Prendere in considerazione la dose totale di radiazioni a raggi X, che il paziente riceve nel corso di tutti gli studi dell'anno, per prevenire il verificarsi di malattie da radiazioni in lui.
- In nessun caso si deve usare CT se ci sono controindicazioni a questo tipo di diagnosi.
Il rispetto di queste misure aiuta a evitare fastidiosi errori e complicazioni che possono peggiorare le condizioni del paziente e ridurre la qualità della sua vita.
La tomografia computerizzata è un metodo rapido e molto accurato per la rilevazione di molte malattie otorinolaringoiatriche e persino oncologia. Dovrebbe essere usato correttamente e ragionevolmente. Questa è la chiave dell'efficacia del trattamento e dell'assenza di complicanze.