Le lesioni infettive dei seni nasali sono comuni nelle stagioni invernali e primaverili. Molte persone ignorano deliberatamente la malattia e non hanno fretta di consultare un medico. Questo può portare a una grave malattia: il pus e le cellule epiteliali morte si accumulano nei seni mascellari, la respirazione viene disturbata e la temperatura aumenta.
La diagnosi preliminare sembra sinusite e il paziente deve essere esaminato per stabilire chiaramente la posizione e l'estensione del processo. La TC dei seni e dei raggi X sono due metodi universali che consentono la considerazione più ampia possibile di tutte le patologie del rinofaringe. Si consiglia di eseguire la procedura una sola volta. Il tomogramma è fatto in due proiezioni.
Che cos'è una scansione TC per i seni paranasali?
La TC dei seni paranasali è una procedura diagnostica che è un processo di acquisizione di immagini del corpo umano strato dopo strato. La radiazione a raggi X viene condotta attraverso l'organismo, l'intensità della risposta a cui viene anche registrato da dispositivi speciali. Un tomografo che usa un computer converte le informazioni in un'immagine statica che può essere riflessa sul supporto.
Significativi benefici della tomografia computerizzata sinusale:
- maggiore contenuto informativo e significato diagnostico;
- semplicità e accuratezza dello studio;
- nessuna espansione artificiale dei passaggi nasali o puntura dei seni;
- sicurezza relativa dell'indagine;
- il breve tempo necessario per completare la procedura;
- La percentuale minima di problemi tecnici.
Svantaggi della tomografia computerizzata:
- incapacità di usare durante la gravidanza;
- restrizioni per la diagnosi di patologie nei bambini;
- costo elevato della procedura;
- la presenza di una piccola quantità di radiazioni, che può influire negativamente sul corpo di una persona indebolita.
Indicazioni per la tomografia computerizzata del rinofaringe e del PPN
Se vuoi sottoporti a uno studio il più presto possibile, contatta il tuo medico e descrivi il tuo problema. La TC dei seni paranasali è prescritta nei seguenti casi:
- abbondante purulento, mucoso, sieroso e sanguinante dai passaggi nasali in qualsiasi momento della giornata;
- dolore quando espiri o inspira;
- sentirsi a corto di fiato quando si respira attraverso il naso;
- congestione e pesantezza nei seni;
- formicolio spiacevole e tenerezza nella palpazione dei seni;
- processi purulento-necrotici nel sacco lacrimale;
- infiammazione dei dotti nasolacrali;
- epistassi profonde e frequenti;
- infiammazione del seno (sinusite);
- grave danno traumatico alle ossa del viso e della testa;
- segni di tumori maligni o benigni nelle cavità del cranio;
- intenso mal di denti che non viene fermato dall'uso di analgesici;
- sospetto ascesso o flemmone della mascella superiore;
- invasione parassitaria;
- osteomielite dell'osso;
- anomalie genetiche congenite della struttura del cranio;
- comparsa di gonfiore del viso;
- mal di testa non associato a pressione, emicranie o ferite alla testa;
- rinite cronica;
- disagio nel timpano.
Dose di radiazioni
La dose di radiazione alla TC di entrambi i seni paranasali è inferiore a 0,4 mSV. Tale radiazione non causa danni al corpo pronunciati e non contribuisce al verificarsi del cancro. Tradizionalmente, si ritiene che non sia necessario superare l'esame più di due volte in un anno: questo può influire negativamente sul corpo. Osservando la procedura su video, è possibile assicurarsi che sia praticamente sicuro dal punto di vista dell'irradiazione a raggi X.
Controindicazioni
La tomografia computerizzata dei seni è vietata condurre in presenza delle seguenti condizioni:
- la gravidanza;
- l'allattamento al seno;
- sotto i quattro anni;
- patologie del sistema cardiovascolare (infarto, sindrome coronarica acuta);
- con un ictus recente;
- con claustrofobia;
- se ci sono malattie mentali come la schizofrenia, la psicosi acuta o il delirio;
- quando il paziente è sotto l'influenza di alcol o droghe;
- overdose di droghe;
- persone con febbre alta sopra numeri subfebrilny;
- persone che soffrono di attacchi di panico.
Se non sei sicuro di non appartenere a questi gruppi di cittadini, consulta il tuo medico. Se ci sono controindicazioni alla procedura, può essere sostituita con qualsiasi altra opzione alternativa per la scelta del paziente e del suo specialista. L'uso della TC per i seni paranasali in caso di controindicazioni espresse può portare a un deterioramento delle condizioni del paziente e all'aggravamento delle patologie che già esistono.
Procedura per la diagnostica computerizzata del naso e dei seni paranasali
La tomografia computerizzata dei seni paranasali viene eseguita in una stanza separata, appositamente progettata per l'esame. Durante lo studio non è richiesta alcuna preparazione preliminare sotto forma di pulizia intestinale o iniezione di un mezzo di contrasto, in modo da poter accedere alla procedura in qualsiasi momento della giornata.
Per fare in modo che il dispositivo funzioni nel modo più corretto possibile e mostrare risultati accurati, si consiglia di eliminare gioielli in metallo, bottoni e spilli durante la procedura. Cellulari, tablet e altri dispositivi elettronici dovrebbero essere lasciati all'esterno del cabinet.
Una persona viene posta in un tomografo computerizzato, dove viene informato per un certo periodo di tempo sulle misure di sicurezza. Se c'è un peggioramento della salute, segni di panico o ansia, la procedura deve essere interrotta e informare il medico curante.
Dopo aver passato l'istruzione, il paziente viene posto nell'apparecchio, dove un dispositivo speciale scatta una serie di fotografie su vari piani. L'apparecchio produce un rumore che può essere spiacevole per il paziente. Si consiglia di utilizzare tappi per le orecchie speciali per prevenire il dolore.
Cosa mostra CT - risultati di decodifica
Dopo aver superato la procedura di esame, il paziente riceverà un rapporto medico di diagnostica funzionale insieme alle immagini. La descrizione e l'interpretazione dei risultati può essere effettuata solo da uno specialista con le qualifiche e l'esperienza appropriate. Nella conclusione della procedura di solito indicano informazioni sul suo progresso, la presenza di complicanze, i processi patologici e le loro dinamiche.
L'uso della scansione TC dei seni paranasali può rivelare:
- cambiamenti infiammatori;
- anomalie dello sviluppo;
- anomalie genetiche;
- violazioni del traffico aereo;
- processi traumatici (fratture, lussazioni, lussazioni);
- neoplasie maligne e benigne.
Dopo aver ricevuto i risultati dell'esame, assicurarsi di contattare l'otorinolaringoiatra per pianificare un corso di terapia o per stabilire la data dell'intervento. Va ricordato che la procedura CT può essere eseguita ad un certo intervallo, che non deve essere inferiore al tempo fissato dal medico. Un uso più frequente della diagnostica può danneggiare la salute e peggiorare significativamente la salute.
Alternativa CT
Se la scansione TC non ti soddisfa per un motivo o per un altro, puoi soffermarti su altri metodi (con il consenso del medico curante) - la medicina moderna offre un'ampia scelta. Opzioni per la sostituzione della tomografia dei seni paranasali:
- radiografia dei seni paranasali;
- imaging a risonanza magnetica dei passaggi paranasali;
- esame ecografico;
- tomografia computerizzata multispirale.
Caratteristiche comparative di vari metodi di ricerca:
CT dei seni: cosa mostra? Descrizione completa della procedura. prezzo
La tomografia computerizzata o TC dei seni è ampiamente utilizzata in otorinolaringoiatria moderna come un metodo estremamente accurato e informativo per la diagnosi di varie malattie.
Comporta una scansione a raggi X dei seni paranasali, risultante in un gruppo di immagini in 2 proiezioni (assiale e coronarica), consentendo di ispezionare strato per strato ogni millimetro di tessuto sotto forma di fette o un'immagine tridimensionale olistica.
A causa di ciò, è possibile rilevare le neoplasie più piccole e studiare la struttura e la struttura di ciascuna formazione e tessuto anatomico. Pertanto, oggi la scansione TC è riconosciuta come uno dei metodi più accurati per rilevare la maggior parte delle patologie degli organi interni.
Naso sinusale: descrizione. Sinonimi
I seni o seni di Okolonosovye (accessori) sono cavità aeree nelle ossa del cranio, le cui pareti interne sono ricoperte da una membrana mucosa con numerose ghiandole.
Le fistole comunicano con i passaggi nasali e il loro compito è di mantenere la forma delle ossa facciali, riscaldando e idratando l'aria inspirata da una persona.
Il naso ha 4 tipi di seni:
- i mascellari (mascellari) si trovano tra le ali del naso e le prese, con la loro infiammazione parlare dello sviluppo della sinusite;
- i lobi frontali sono localizzati nell'osso frontale nella zona del naso e, quando sono infiammati, viene diagnosticata la sinusite frontale;
- a forma di cuneo situato nella parte centrale della base del cranio, un processo infiammatorio che interessa la sua mucosa, chiamato sfenoidite;
- il labirinto etmoide è formato dalle cellule dell'osso etmoidale e l'infiammazione della sua membrana mucosa è chiamata etmoidite.
CT dei seni paranasali: che cos'è?
Quindi, la tomografia computerizzata dei seni paranasali è uno dei metodi di diagnostica a raggi X, in cui, grazie ad un insieme di programmi complessi, è possibile ottenere non un'immagine, ma un'intera serie formata dalla scansione strato per strato dei tessuti.
Lo spessore di ogni strato è solo di pochi millimetri.
Pertanto, questa tomografia consente di identificare la minima deviazione dalla norma e anche di trarre conclusioni preliminari sulla natura dei tumori rilevati. Il metodo si confronta positivamente con la radiografia classica.
Ma dal momento che i dispositivi sono costosi, sono per lo più disponibili nelle cliniche di grandi città. Per questo motivo, i pazienti di piccole città hanno inizialmente bisogno di una radiografia e solo allora, pur mantenendo il dubbio sulla diagnosi, i pazienti vengono indirizzati verso la TC.
Fonte: nasmorkam.net Tuttavia, il metodo ha anche degli svantaggi, in particolare, quando viene usato, la dose di radiazioni supera il tipico per i raggi X ed è 1-5 mSv, dipende direttamente dalla classe del dispositivo e dal tempo della procedura.
Questo determina la frequenza con cui possono essere eseguite le scansioni TC - solo una volta ogni 6 mesi, ma se necessario, questo intervallo può essere ridotto a 2 mesi.
TC dei seni: indicazioni per la procedura
Il metodo consente di determinare con precisione i contorni, le caratteristiche di configurazione, la struttura dei tessuti dei seni. Con esso, è possibile conoscere chiaramente le dimensioni e le condizioni delle fessure del seno e rilevare le complicanze della sinusite.
La tomografia computerizzata dei seni è assegnata a:
- ricevere raggi X, la cui natura non coincide con i sintomi esistenti;
- la presenza di processi infiammatori cronici difficili da trattare secondo lo schema classico e mal di testa di origine sconosciuta;
- secrezione purulenta da sacchi lacrimali (dacriocistiti) e altre patologie dei dotti lacrimali;
- sospetto della possibilità di formazione di polipi, cisti, tumori di diversa natura e altre neoplasie;
- trasferimento di lesioni facciali;
- la necessità di uno studio accurato della natura e delle caratteristiche della crescita del neoplasma al fine di elaborare accuratamente un piano di trattamento chirurgico.
Come prepararsi per la procedura?
Ci sono CT con contrasto e senza. Nella prima situazione può essere necessario il ricovero in ospedale, ma in ogni caso vengono inizialmente effettuati test per determinare la funzionalità del fegato e dei reni. La manipolazione diretta avviene a stomaco vuoto.
Pertanto, è necessario un addestramento speciale solo quando è necessario eseguire una scansione TC del naso e dei seni paranasali con il contrasto, che è necessario quando si pianifica un intervento chirurgico serio o se è necessario diagnosticare i più piccoli cambiamenti.
In tali casi, a volte il paziente può essere consigliato di astenersi dal mangiare e dal bere per diverse ore.
Come fare CT dei seni: come essere?
Durante lo studio, solo il paziente è nella stanza con il tomografo. La procedura è abbastanza semplice:
- il paziente rimuove tutti gli oggetti metallici (gioielli, orologi, ecc.), quindi è meglio pensare inizialmente a cosa fare in modo che non ci siano rivetti o bottoni metallici sui vestiti;
- un mezzo di contrasto viene somministrato per via endovenosa (se necessario);
- il paziente si sdraia sul divano, di solito sullo stomaco e si appoggia al mento, la testa è fissata nella posizione desiderata;
- dopo l'avvertimento del medico, il tavolo e l'anello del tomografo iniziano a muoversi agevolmente e quasi in silenzio;
- La procedura dura 3-10 minuti, dopo di che il medico riferisce che è finita e il paziente può alzarsi e lasciare la stanza.
Durante il corso dello studio, il paziente deve rimanere assolutamente fermo, poiché qualsiasi cambiamento di posizione può distorcere i risultati.
Se durante la procedura c'è disagio, il paziente può consultare un medico e ottenere le sue raccomandazioni in tempo reale.
Dopo l'introduzione del contrasto, si possono avvertire febbre, vertigini o nausea, ma questa non è considerata un'indicazione per fermare la procedura ed è solo un effetto collaterale del farmaco usato.
Letteralmente, dopo 15-60 minuti, il paziente riceve un disco con la registrazione dei risultati dello studio e la conclusione di uno specialista.
CT dei seni che mostra: risultati di decodifica
Pertanto, questo metodo diagnostico può rivelare:
- peculiarità delle conchiglie;
- la presenza di ulteriori fistole sulle pareti interne dei seni mascellari;
- il restringimento del lume tra i seni, che era chiamato aura anormale;
- la presenza di gonfiore della mucosa, anche in minima quantità;
- accumulo di essudato nei seni.
Nel valutare le immagini ottenute, viene analizzato quanto segue:
- simmetria dei seni;
- la posizione del setto nasale e delle ossa;
- volume dei seni;
- la presenza di tumori;
- caratteristiche di drenaggio e grado di pneumatizzazione dei seni.
Se il paziente ha sinusite, la conclusione sarà una diminuzione di ariosità a causa della presenza di una grande quantità di essudato, la presenza di una banda orizzontale che indica il livello di fluido nella cavità e un aumento dello spessore della mucosa.
Il più spesso ha trovato tali tumori dei seni, come:
Cisti renogeniche del seno mascellare - cambia forma, dimensione e struttura del seno. Conducono a una diminuzione di ariosità e assottigliamento della mucosa dei seni mascellari.
Ma dal momento che la descrizione di una cisti è simile alla caratteristica dell'immagine di una lesione fungina, è spesso necessario rilevare ulteriormente la rinoscopia quando vengono rilevati.
Controindicazioni
La tomografia dei seni senza contrasto è un modo sicuro e moderno per diagnosticare un numero enorme di malattie. L'unica controindicazione rigorosa alla sua azienda è la gravidanza.
A volte puoi vedere le raccomandazioni di non eseguire lo studio per i bambini sotto i 14 anni. Ciò non è dovuto al pericolo di manipolazione, ma all'incapacità del bambino di mentire assolutamente immobile per diversi minuti.
Pertanto, se la situazione richiede che la TC venga eseguita su un bambino, i bambini possono ricevere un'anestesia generale al momento giusto. Dopo la fine della procedura, il bambino viene tolto dal sonno del farmaco e ritorna alla vita normale.
Se è necessario condurre uno studio utilizzando un mezzo di contrasto, la procedura è controindicata per:
- allergie allo iodio e ad altri componenti di contrasto;
- patologie gravi dei reni;
- il diabete.
Se il paziente allatta al seno, dopo la procedura è necessario nutrire il bambino con una formula di latte adattata per 48 ore, poiché l'agente di contrasto viene completamente rimosso dal corpo in soli 2 giorni.
Per motivi tecnici, la manipolazione non può essere eseguita se il peso del paziente supera i 200 kg.
Dove si trova CT dei seni paranasali?
La tomografia computerizzata del naso e dei seni paranasali viene eseguita nella maggior parte dei grandi centri medici o istituzioni specializzate.
Quando si sceglie uno specifico, si dovrebbe essere guidati dalle raccomandazioni del medico che ha prescritto la procedura e la qualità dell'apparato installato (maggiore è la potenza, minore è lo spessore minimo della fetta e maggiore è il contenuto di informazioni).
Il costo della procedura dipende dalla valutazione della clinica, dalla scala dello studio e dalla necessità di utilizzare il contrasto e varia da 2.000,00 ₽ a 4.900,00 ₽.
Pertanto, se è necessario eseguire, ad esempio, la scansione TC delle mascelle superiore e inferiore della baia dei seni mascellari, il prezzo sarà molto più alto rispetto alla normale scansione dei seni paranasali.
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MSCT dei seni: che cos'è?
La tomografia computerizzata multispirale dei seni mascellari o di altri ha gli stessi vantaggi e indicazioni per l'implementazione come CT, ma consente di ottenere sezioni di 1 mm di spessore, che aumentano ulteriormente il valore e l'informatività dello studio.
Funziona anche più velocemente, riducendo il carico di radiazioni sul corpo, ma allo stesso tempo il prezzo del servizio è leggermente più alto.
Domande al dottore
TAC o risonanza magnetica dei seni: quale è meglio?
Non è consigliabile eseguire la risonanza magnetica per studiare le caratteristiche dei seni, poiché ci sono molte strutture solide. Per visualizzarli meglio la tomografia computerizzata.
La scansione TC del rinofaringe e dei seni è la stessa cosa?
Durante l'esame dei seni, anche le strutture anatomiche del rinofaringe sono nel campo visivo, quindi, se necessario, anche le valutazioni della condizione degli adenoidi prescrivono questa procedura.
Radiografia del seno o scansione TC: quale è meglio?
Entrambi i metodi sono basati sui raggi X, ma la tomografia computerizzata consente di studiare la struttura e la struttura dei tessuti negli strati, il che fornisce molte più informazioni rispetto a uno studio radiografico standard.
Pertanto, al momento di sceglierlo, non è necessario eseguire ulteriori procedure invasive e rischiose.
In quali casi viene eseguita la TC dei seni?
La TC dei seni nasali è un metodo di esame non invasivo che consente di identificare le patologie delle aree paranasali. La misura diagnostica fornisce l'opportunità di valutare lo stato delle aree dei seni mascellari frontali, a forma di cuneo, nonché i tessuti del labirinto etmoide, per identificare le malattie del naso: sinusiti, polipi, riniti e altri.
Indicazioni per CT
La TC dei seni nasali è progettata per identificare varie patologie delle zone paranasali. L'evento è prescritto per:
- intensi mal di testa di natura indeterminata;
- sospetto tumore maligno;
- lesioni che potrebbero provocare una violazione dell'integrità delle ossa del naso;
- frequente sanguinamento dai passaggi nasali, in particolare - accompagnato da alta pressione sanguigna;
- respirazione nasale ostruita, osservata per diversi mesi di seguito;
- sospetto della presenza di corpi estranei nei passaggi nasali;
- gravi lesioni della testa, del cranio, della faccia;
- sospetto ascesso;
- malattie nasali croniche (antritis, sinusite).
Oltre alle indicazioni sopra riportate, la TC dei seni paranasali (PPN) è prescritta per tali disturbi come mal di denti regolari gravi, gonfiore persistente e congestione nasale, orecchie e mal di gola. Tutti i sintomi descritti possono anche indicare malattie del naso.
Una scansione sinusale può essere eseguita non solo sotto forma di una procedura diagnostica indipendente, ma anche come parte di una scansione TC del cervello e del collo.
Caratteristiche di preparazione per la procedura e controindicazioni
KPPNN non richiede preparativi preliminari speciali. Se è prevista l'introduzione di agenti di contrasto, 6 ore prima dell'esame il paziente dovrebbe rifiutarsi di mangiare cibo, 3 ore prima di ogni liquido.
Prima che venga prescritta una scansione TC del naso e di tutti i seni paranasali, si determina se ci sono controindicazioni a questa procedura.
Controindicazioni
L'esecuzione di CT CTD è vietata nei seguenti casi:
- patologie del sistema cardiovascolare, diabete mellito, grave disfunzione epatica o renale;
- intolleranza individuale di iodio (questo vale per i casi in cui è richiesta la tomografia radiopaca con l'introduzione di preparati speciali a base di iodio);
- periodi di gravidanza, allattamento;
- età da bambini;
- La malattia di Parkinson e altre malattie in un paziente che rendono impossibile per lui rimanere in una posizione per lungo tempo;
- paura dello spazio ristretto;
- epilessia;
- la presenza di protesi metalliche (bretelle, corone);
- paziente in sovrappeso (oltre 150 kg), che oggettivamente rende impossibile posizionarlo nella fotocamera per eseguire la scansione delle aree interessate.
Come fa la scansione TC del naso?
Quando si esegue la scansione TC dei seni paranasali (SNP), il soggetto viene sottoposto a raggi X. La dose di radiazioni è bassa e non è in grado di nuocere alla salute umana.
La procedura è la seguente:
- il paziente rimuove tutte le decorazioni metalliche, nonché gli articoli di abbigliamento con parti metalliche;
- il paziente giace sul tavolo del trasportatore, il medico fissa il paziente con cinghie speciali per raggiungere la completa immobilità;
- se necessario, viene iniettato un mezzo di contrasto nella vena cubitale del paziente;
- il divano con il paziente entra nell'apparecchio per la scansione.
La TC degli SNP viene eseguita in proiezione coronarica. Le sezioni planari sono realizzate con incrementi di 2-5 mm. Lo studio inizia con la parete anteriore del seno frontale e termina nella parte posteriore della parete principale.
La scansione TC dei seni paranasali non richiede molto tempo: la durata dell'esame non supera i 5-10 minuti.
Quanto spesso posso fare un CT dei seni paranasali?
La radiazione nel processo di passare la procedura supera la dose di radiazioni tipica per i raggi X ed è di circa 0,4 mSv. In molti modi, questa cifra dipende dalla durata dello studio.
Per non esporre il corpo a radiazioni potenti, si consiglia di eseguire la TC del naso non più di una volta ogni sei mesi, ma, se assolutamente necessario, può essere somministrato una volta ogni 2 mesi.
Cosa mostra una scansione TC del naso?
La tomografia computerizzata del naso rivela la presenza di tali anomalie e malattie come:
- tumori maligni e benigni;
- infiammazione della gola e nasofaringe;
- polipi;
- cisti del seno mascellare;
- gonfiore o gonfiore della mucosa;
- accumulo di essudato nei seni;
- dislocazioni, strutture di spostamento, fratture;
- osteomielite delle ossa del cranio;
- sinusite;
- la presenza di corpi estranei nei seni;
- malattia frontale;
- Crescita patologica del dente molare nell'articolazione mascellare.
Il metodo altamente informativo consente allo specialista di individuare un focus patologico nell'area in esame, anche nelle prime fasi di sviluppo.
Vantaggi del metodo
I vantaggi dell'esame TC del naso e dei seni paranasali dovrebbero includere:
- alta precisione dei risultati;
- breve durata della procedura;
- sicurezza relativa della salute del soggetto;
- non è necessario un lungo addestramento;
- individuazione di processi patologici nelle prime fasi di sviluppo.
La scansione consente di studiare un'immagine dettagliata dei seni nasali, valutare in modo affidabile le loro condizioni, fare la diagnosi corretta e iniziare un trattamento adeguato in modo tempestivo.
Decodifica risultati
La tomografia computerizzata del naso e tutti i seni paranasali fornisce informazioni su:
- la posizione delle ossa, il setto nasale, il grado di spostamento;
- la presenza di tumori;
- simmetria e volumi di seni;
- la presenza di ulteriori fistole sulle pareti interne dei seni mascellari;
- violazione del traffico aereo.
Dopo aver eseguito una scansione TC, lo specialista esamina le immagini radiografiche ottenute e identifica eventuali deviazioni. Un disco che registra i risultati della tomografia computerizzata dei seni paranasali, così come la conclusione di uno specialista, il paziente riceve circa un'ora dopo il completamento dell'esame.
Metodi alternativi
La tomografia computerizzata dei seni non è l'unico modo per studiare lo stato di questa area. I metodi alternativi includono:
Le tecniche elencate sono estremamente accurate, mentre la radiografia standard è caratterizzata dalla presenza di errori e interferenze.
Per ottenere risultati accurati, prescrivere una TC o una risonanza magnetica. In alcuni casi, la tomografia computerizzata del naso e dei seni paranasali è completata da un'altra misura diagnostica (nei casi più difficili).
Cosa c'è di più informativo: risonanza magnetica o TC dei seni paranasali?
Sia la TC che la MRI sono metodi altamente informativi che spesso si completano a vicenda. Tuttavia, al fine di valutare la condizione delle strutture ossee del naso e dei seni paranasali, è CT che dà maggiore efficienza. Ciò è dovuto al fatto che questo metodo fornisce una descrizione dettagliata dello stato delle strutture ossee, che è importante per lesioni e fratture.
La risonanza magnetica è più preferibile quando è necessario studiare lo stato delle mucose, in particolare, per rilevare l'atrofia. Il metodo MRI consente anche di rilevare tumori benigni e maligni dell'organo, malattie infiammatorie dei seni e delle cavità. Se è necessario condurre uno studio dettagliato dei seni paranasali nei bambini, preferiscono una risonanza magnetica, poiché questo metodo non comporta l'esposizione ai raggi X.
Costo di
Il prezzo della procedura è, in media, da 2500 a 4000 rubli. Questa variazione è associata alla potenza dell'apparato per CT.
TC dei seni paranasali - un metodo informativo che consente di valutare la condizione dei seni paranasali e di effettuare la diagnosi corretta in base alle informazioni ricevute. Si raccomanda di eseguire la procedura non più di 1 volta in 6 mesi, poiché il metodo è associato all'effetto della radiazione a raggi X.
TC dei seni paranasali
Ad oggi, il metodo diagnostico più informativo e accurato è la tomografia computerizzata (CT). Medici ORL, chirurghi maxillo-facciali e traumatologi non possono farne a meno.
Diamo un'occhiata quando è necessaria la scansione TC dei seni paranasali? Quali sintomi dovrebbero essere esaminati? Cosa c'è di meglio - risonanza magnetica o risonanza magnetica (MRI)? Quanto spesso posso fare una scansione CT? Chiarire questi problemi
Cos'è il seno nasale
Nella parte facciale del cranio ci sono 4 tipi di seni paranasali - le cavità aeree, che sono chiamate seni in medicina:
- cavità frontale situata nella fronte;
- i più grandi seni mascellari (mascellari) - su entrambi i lati del naso;
- il labirinto etmoidale si trova nel punto di connessione del cranio con il naso;
- cavità a forma di cuneo - nell'area dell'osso con lo stesso nome.
Gli ultimi due seni si trovano nel cranio più in profondità rispetto agli altri. La cavità mascellare comunica con la concentra nasale e il seno frontale. La superficie interna dei seni è rivestita di membrana mucosa. A causa di quale muco si forma nei seni coinvolti nella neutralizzazione di batteri e virus. Normalmente, il fluido risultante scorre liberamente nella cavità nasale. Durante un raffreddore, la sua produzione aumenta e l'uscita è ostacolata a causa del rigonfiamento della membrana mucosa. Come risultato del ristagno risultante del muco accumulato e della presenza di infezione in esso, si verifica l'infiammazione del seno (ad esempio, antritis o sinusite).
Con la SARS o la rinite batterica, un'infezione dalla cavità nasale può penetrare nei seni mascellari e depositarsi in essi. In caso di trattamento improprio di una malattia infettiva, il processo infiammatorio può diffondersi in altre cavità, causando anche la loro infiammazione. Di conseguenza, è possibile l'infiammazione di diversi seni paranasali.
Se un naso che cola non va via dopo 2-3 settimane o dopo un raffreddore, i mal di testa durano a lungo, non esitate a visitare la clinica. Sintomi classici nei quali si raccomanda di sottoporsi a una TAC dei seni paranasali:
- frequenti mal di testa;
- mancanza di respiro;
- sanguinamento dal naso e dalle orecchie;
- lesioni e corpi estranei del naso;
- russare in un sogno;
- rinite, molto tempo non curabile;
- scarica nasale verde dopo ARVI;
- infiammazione del sacco lacrimale degli occhi con secrezione purulenta.
La tomografia in una sessione controlla tutti e quattro i seni paranasali. Conclusione La TC è necessaria al medico per prescrivere il trattamento corretto. Un esame tempestivo previene gravi complicazioni.
Indicazioni per CT
Se ci sono lamentele rilevanti e una natura protratta della malattia infiammatoria, il medico ENT riferisce il paziente a una tomografia computerizzata dei seni paranasali al fine di chiarire la diagnosi e la scelta delle tattiche per ulteriori trattamenti. Le ragioni di questo sono:
- grave sinusite associata a un rischio di infezione cerebrale:
- congestione di pus nel seno;
- lesioni del naso e del cranio;
- con rinite prolungata o congestione nasale per eliminare l'infiammazione dei seni mascellari;
- carie dentale comune e complicata della mascella superiore;
- La TC dei seni paranasali viene eseguita per cause non spiegate di mal di testa;
- sospetto della presenza di tumori e cisti;
- scattare foto con anomalie del setto nasale;
- prima di un'operazione pianificata per chiarire la localizzazione di tumori, cisti e polipi;
Una TAC del naso e dei seni paranasali aiuta a visualizzare i tessuti molli, la densità ossea e la mineralizzazione. Lo studio rileva cambiamenti patologici nelle strutture anatomiche del cranio, che sono inaccessibili con la radiografia convenzionale.
Quali malattie rivela CT?
La tomografia computerizzata del naso e dei seni paranasali rivela malattie di qualsiasi natura. Usando i raggi X, il dispositivo crea una serie di immagini layer-by-layer e un programma per computer le traduce in un'immagine di volume 3 D. Dopo la scansione, un tomogramma sinusale mostra cosa:
- polipi e cisti;
- sinusite;
- ethmoiditis;
- malattia frontale;
- sphenoiditis;
- spostamento delle ossa dopo le ferite del cranio e del naso;
- corpi estranei;
- neoplasie (tumori);
- osteomielite delle ossa del cranio.
Una scansione TC dei seni paranasali cattura tagli di 1-2 mm di spessore, quindi il metodo rileva una messa a fuoco nella fase iniziale di sviluppo. Inoltre, il medico ha l'opportunità di ruotare la scansione TC dei seni su un computer per esaminarlo da qualsiasi angolazione. In tale formato, ad esempio, si trova la crescita patologica dell'ultimo molare nella regione dell'articolazione mandibolare, che è spesso accompagnata da un forte dolore. Questa patologia non può essere vista su una radiografia regolare. La possibilità di ingrandire l'immagine consente di studiare in dettaglio la struttura delle cavità e il setto nasale.
Le scansioni TC vengono eseguite anche prima dell'impianto dentale (dentale) e l'accumulo osseo per ripristinare i denti.
Controindicazioni
La TC dei seni paranasali presenta alcune limitazioni per la sua attuazione, principalmente legate all'uso dei raggi X:
- gravidanza in qualsiasi periodo di gestazione;
- l'allattamento al seno;
- bambini fino a 12 anni;
- il peso di una persona fino a 130 kg rende difficile la ricerca;
- epilessia;
- patologia della tiroide;
- claustrofobia;
- mieloma multiplo;
- se la TC viene utilizzata con il contrasto, allergia allo iodio, l'insufficienza renale è una controindicazione.
La tomografia di persone con malattie neurologiche viene effettuata dopo l'introduzione di sedativi. Per scattare foto nitide è necessaria una posizione della testa fissa.
Quante volte puoi fare CT
Poiché la diagnosi viene effettuata su macchine a raggi X, le persone sono interessate al grado di radiazione. La quantità di radiazioni dipende dall'area di esame e dalla classe del tomografo. Il normale tasso di esposizione per 1 anno è di 15 mSv. Durante una sessione CT, a seconda dell'area di studio, una persona riceve da 5 a 10 mSv. Il carico radiante massimo ammissibile è 150 mSv.
La maggior parte dei centri medici sono dotati di moderni tomografi a basso dosaggio per il paziente. La procedura viene eseguita tenendo conto della dose accumulata per l'anno. È consigliabile non eseguire una scansione TC più di tre volte all'anno. Con necessità più frequenti, lo studio è sostituito dalla risonanza magnetica.
Com'è la procedura CT?
Per il passaggio della sessione, si consiglia di portare abiti larghi senza oggetti metallici che assorbono i raggi X, distorcendo l'immagine. La tomografia dei seni paranasali normalmente non richiede preparazione. Se si utilizza un mezzo di contrasto, il paziente informa il medico delle reazioni allergiche ai preparati di iodio e ai frutti di mare. La preparazione per una sessione con contrasto include un periodo di 8 ore affamato.
Come rendere la procedura in modo che le immagini siano chiare:
- il paziente rimuove forcine, catene, occhiali dalla testa e li lascia nell'armadietto dell'ufficio ricevente;
- se necessario, si trasforma in vestiti senza rivetti metallici, cerniere e bottoni;
- nella stanza dei raggi X, lo staff aiuta il paziente ad assumere una postura sulla schiena;
- per ottenere immagini esatte il corpo della persona è fissato da speciali cinture morbide;
- la testa del paziente è posata rigorosamente diritta;
- un tavolo con un paziente entra sotto la cupola dell'apparato;
- Dopo la scansione, lo scanner si spegne e il paziente si sposta in un'altra stanza, dove cambia i vestiti.
La procedura richiede non più di 20 minuti, dopo i quali il paziente è in attesa della conclusione di un'altra mezz'ora. L'operatore che utilizza il computer trasferisce le informazioni alle unità flash. Raggi X e un CD vengono trasferiti al paziente.
Quale studio è meglio
È difficile rispondere in modo inequivocabile alla domanda che è meglio - una TAC o una risonanza magnetica. Entrambe queste tecniche si completano a vicenda. Ma per la ricerca ossea, la CT è il metodo di scelta. Questo metodo esplora i seni quando, dopo un infortunio, vogliono vedere se ci sono crepe e fratture ossee. Una scansione TC viene eseguita se un tumore cresce attraverso le pareti del seno. I medici CT preferiscono scoprire la causa del mal di denti. Anche nei processi infiammatori dei seni mascellari a livello del fluido è preferibile la tomografia computerizzata dei seni. Questo studio è effettuato con sinusite ricorrente, che minaccia con gravi complicanze.
La risonanza magnetica dei seni viene utilizzata nella diagnosi delle mucose, compresa la rilevazione dell'atrofia. Il metodo rileva polipi, tumori e cisti nelle cavità del cranio. Viene anche eseguita una risonanza magnetica per scoprire la causa dei mal di testa. Il seno sfenoidale e il labirinto del cribriform sono scansionati meglio da una scansione di risonanza magnetica. Questo metodo sicuro è preferibile nella diagnosi dei bambini in quanto elimina gli effetti dei raggi X.
Quindi, la TC e la risonanza magnetica sono spesso utilizzati metodi per chiarire le malattie otorinolaringoiatriche. Ognuno di loro ha vantaggi. La TC viene utilizzata nella diagnosi di tessuti duri e molli che si trovano a qualsiasi profondità del cranio. Un'operazione su organi ENT oggi è difficile da immaginare senza una scansione TC precedente. Nella pratica pediatrica, la risonanza magnetica è preferita.
Tomografia computerizzata dei seni paranasali - cosa mostra come viene eseguita?
La tomografia computerizzata è uno dei metodi moderni di diagnosi non invasiva di malattie e vari tipi di patologie nel corpo. Grazie alla combinazione di raggi X con tecnologia digitale, le immagini sono più accurate in tutte le proiezioni.
Cos'è la tomografia computerizzata?
La tomografia computerizzata (CT) è un metodo stratificato per lo studio dello stato degli organi umani, senza penetrazione. La procedura viene eseguita utilizzando un apparecchio speciale - tomografo. Al momento dello studio, i raggi X a diversi angoli influenzano il corpo del paziente, trasmettendo informazioni a sensori ultrasensibili, che successivamente partecipano alla formazione di immagini tridimensionali. Con l'aiuto dei risultati ottenuti, il medico ha l'opportunità di esaminare a fondo l'organo in studio e, in conformità a ciò, prescrivere il trattamento più appropriato.
La TC è semplicemente necessaria per diagnosticare i cambiamenti in vari organi che non possono essere rilevati in altri studi. Utilizzando questo metodo, è possibile studiare i tessuti molli, il che è impossibile quando si esegue un'immagine radiografica regolare. Lo studio più richiesto:
- cervello;
- polmoni;
- cavità addominale;
- i reni;
- colonna vertebrale;
- altri organi del petto.
A volte è necessaria una scansione TC dei seni. Molto spesso, tale studio è prescritto per gravi lesioni della parte facciale del cranio. In quali altri casi può essere richiesta una tomografia computerizzata dei seni con un tomografo?
Indicazioni per la tomografia computerizzata dei seni paranasali
I motivi principali per cui ci si riferisce a un esame al computer dei seni sono lamentele dei pazienti in merito a difficoltà respiratorie, una costante sensazione di congestione nasale e mal di testa. Una procedura simile è richiesta immediatamente per il dolore al naso, edema grave. Inoltre, le indicazioni per CT sono:
- mal di testa di natura pulsante e eziologia poco chiara;
- sviluppo di neoplasie e processi purulenti;
- pericolo di emorragia;
- rilevazione di infiammazione del sacco lacrimale;
- gravi lesioni alla testa o alla faccia;
- determinazione della causa dei frequenti epistassi.
Grazie alla tomografia computerizzata del naso e dei seni paranasali, è possibile diagnosticare tempestivamente malattie complesse e pericolose derivanti dall'infiammazione. La diagnosi precoce di patologie nei seni è il primo passo verso un trattamento efficace.
Quali malattie aiuta a rilevare la tomografia dei seni paranasali?
Cosa mostra la CT? Nelle immagini ottenute con questo metodo, i contorni di tutte le parti dei seni e la loro struttura sono chiaramente visibili. Durante la procedura, è possibile determinare la densità e il volume dei tessuti, nonché il grado della loro mineralizzazione. Grazie alla tomografia computerizzata, le seguenti malattie e patologie possono essere rilevate in una fase precoce:
- tutti i tipi di sinusite (compresa l'infiammazione nei seni frontali e mascellari);
- tumori benigni o maligni;
- polipi;
- deformità esistenti o danni alla parte facciale del cranio.
Inoltre, la tomografia computerizzata dei seni aiuta a rilevare corpi estranei intrappolati nella cavità; per determinare la causa di un processo infiammatorio che è difficile da trattare in caso di sinusite.
Preparazione per la procedura
Non è richiesto un addestramento speciale prima dell'esame TC dell'infiammazione dei seni paranasali. Immediatamente prima di iniziare la procedura, è necessario rimuovere tutti i gioielli da te stesso, rimuovere oggetti metallici che potrebbero contribuire alla distorsione dell'immagine. Tuttavia, quando si applica il contrasto - una sostanza speciale introdotta per migliorare la chiarezza, il medico può fornire ulteriori raccomandazioni:
- non mangiare 5-6 ore prima della procedura;
- è necessario rifiutare l'assunzione di liquidi per 2-3 ore prima di CT dei seni paranasali;
- Alcol e fumo sono severamente vietati.
Quante volte posso fare una scansione TC per i seni paranasali? Come con la frequente esecuzione di questa procedura, possono verificarsi complicazioni dovute alle radiazioni, non è consigliabile farlo più spesso di due volte all'anno.
Esecuzione della procedura
Com'è fatto il CT? All'arrivo in ospedale, il paziente deve andare nella sala di preparazione, dove si trasforma in vestiti comodi. Quindi nell'ufficio in cui si trova il tomografo, viene posizionato su un tavolo mobile in posizione orizzontale. Successivamente, il tavolo viene spinto nel tunnel con la sorgente di raggi X che si trova al suo interno. Durante l'intera procedura, il medico osserva dalla stanza successiva, la comunicazione avviene attraverso un altoparlante.
Durante la scansione dei seni nasali, la procedura è la seguente:
- Un abito speciale che non trasmette radiazioni viene messo sul corpo del paziente.
- Dopo che lo specialista è entrato nella stanza successiva, accende il tomografo, che inizia a spostarsi nella posizione desiderata.
- Di conseguenza, il viso del paziente deve essere posizionato direttamente sotto lo scanner.
- Inoltre, spostando il lettino su e giù, i seni vengono irradiati ad angoli diversi per ottenere un'immagine più accurata.
Una condizione importante: durante la procedura il paziente non deve muoversi. Anche un leggero spostamento del corpo può portare a una distorsione dell'immagine futura. In questo caso, è necessario ri-condurre la scansione TC della cavità nasale e dei seni paranasali.
Le immagini di tutti gli organi scansionati dal tomografo appaiono sullo schermo del monitor. Il medico vede immediatamente tutte le patologie e i disturbi esistenti. In media, il tempo della procedura di esame non supera i 5-10 minuti. Se si consiglia di eseguire manipolazioni con contrasto, il tempo viene aumentato di 5-7 minuti.
Alla fine della tomografia dei seni paranasali, il risultato dello studio sarà pronto in poche ore, e possibilmente il giorno successivo, a seconda del carico di lavoro del medico. Dopo aver elaborato i dati, il paziente riceve nelle sue mani le immagini e la loro descrizione.
Controindicazioni per la tomografia computerizzata
Come con qualsiasi altro metodo diagnostico, la TC dei seni ha controindicazioni. Dovrebbero essere letti prima della procedura per evitare conseguenze spiacevoli in futuro. La TC del naso è vietata:
- donne incinte, perché i raggi X possono causare malformazioni;
- bambini piccoli (la scansione TC di tutti i seni paranasali viene eseguita solo se assolutamente necessario);
- persone che sono allergiche allo iodio (se la procedura viene eseguita con contrasto);
- pazienti con malattia di Parkinson e altre patologie in cui si verifica un movimento imprevedibile delle parti del corpo;
- durante l'allattamento (se necessario, scansione TC dei seni infiammati, l'alimentazione viene interrotta per un periodo di 48 ore);
- persone con diabete, malattie cardiache, reni, fegato.
Che cos'è MSCT (Multispiral Computed Tomography)?
Il metodo più moderno e più informativo per studiare le patologie del corpo umano è un sondaggio che utilizza la tomografia computerizzata multispirale (MSCT). Consiste nell'applicazione di raggi X che passano attraverso gli organi studiati a spirale. Con tale movimento di un gran numero di sensori, diventa possibile catturare ampie aree ad alta velocità, il che contribuisce ad ottenere immagini più chiare e dettagliate.
Il vantaggio principale dell'MSCT dei seni nasali consiste nell'ottenere sezioni più sottili, che aiutano a studiare l'organo in questione in modo più accurato. Utilizzando questa procedura, è possibile ottenere informazioni sullo stato dei seni paranasali, esaminare attentamente la cavità nasale, identificare varie patologie della struttura delle ossa facciali, determinare i difetti di crescita dei denti nel seno mascellare con la scansione TC della mascella superiore e inferiore.
Nel MSCT, anche i seni paranasali non sono richiesti. È necessario rimuovere le protesi esistenti, decorazioni in metallo e accessori.
Confronto di CT con altri metodi diagnostici
Esistono molti modi per diagnosticare le patologie degli organi: raggi X, ultrasuoni, tomografia computerizzata, imaging a risonanza magnetica, MSCT. Quale di questi metodi può fornire informazioni più accurate?
La radiografia oggi viene utilizzata come metodo di diagnosi primaria. Sulle radiografie dei seni è possibile vedere chiaramente i cluster purulenti, ma non è sempre possibile individuare tumori, soprattutto di piccole dimensioni. L'esame ecografico è anche abbastanza efficace nello studio dei tessuti molli, ma è quasi impossibile determinare la deformazione del sistema scheletrico in questo modo.
Attualmente i metodi diagnostici più efficaci sono CT (MSCT) e risonanza magnetica (MRI). La differenza di queste procedure diagnostiche nel metodo di esposizione. In TC o MSCT, i seni paranasali usano raggi X, che sono trattenuti nei tessuti dell'organo con densità diverse. Dopo ciò, la differenza risultante cattura i rivelatori e forma un'immagine di contrasto. La risonanza magnetica utilizza la radiazione elettromagnetica. Il metodo per ottenere l'immagine non è basato sulla diversa densità del tessuto, ma sulla differenza di idrogeno contenuto nei tessuti. Vale la pena notare che la radiazione prodotta dal tomografo a risonanza magnetica è innocua. Tuttavia, tale procedura non è possibile se ci sono oggetti metallici nel corpo del paziente.
Tomografia computerizzata dei seni paranasali
Anche il raffreddore più comune può trasformarsi in una terribile malattia. La tempestiva individuazione del problema è una garanzia che il trattamento sarà efficace. La TC dei seni paranasali è uno dei metodi più moderni per rilevare vari problemi in quest'area. Cosa può mostrare e ci sono controindicazioni all'uso di questa procedura?
Qualche parola su CT
La TC dei seni paranasali è uno dei migliori metodi moderni per esaminare il rinofaringe e i tessuti adiacenti. I dati ottenuti sulla condizione del naso e dei seni paranasali sono così precisi che solo da questi risultati uno specialista può effettuare una diagnosi corretta con un'alta probabilità per il paziente e prescrivere un trattamento.
Cosa vede il medico nella foto CT? Stato quasi completo dell'area di studio:
- Le ossa facciali e nella foto saranno visibili anche in seguito a ferite, crepe e fratture.
- Lo stato dei tessuti molli nell'area dei seni paranasali, in particolare i seni mascellari. Uno specialista può persino capire la qualità dei tessuti in quest'area, indipendentemente dal fatto che vi sia o meno infiammazione dal colore di questa zona.
- La condizione dei vasi sanguigni.
- La condizione dei dotti lacrimali.
Dovrei avere paura di questa procedura, perché il corpo è irradiato? Il livello di radiazioni che una persona riceve allo stesso tempo è estremamente basso. Non può in qualche modo influenzare lo stato delle cellule e dei tessuti del corpo. Tali dubbi sono piuttosto pericolosi. Un paziente che ha paura di sottoporsi a CT a causa delle radiazioni perde tempo prezioso.
Infine, la questione della fattibilità della TC viene sollevata da un medico, uno specialista che comprende il possibile pericolo di diagnosi tardive e non corrette. In altre parole, è pericoloso non condurre una scansione TC, ma ignorarla. Anche se il paziente non rivela patologie gravi, questo risultato consente di escludere disturbi gravi e diagnosticare con maggiore precisione la malattia. Il periodo ottimale tra gli studi è di un anno, anche se, se necessario, il monitoraggio CT viene eseguito dopo 6 mesi.
Molte persone sono interessate a ciò che rende TC e RM differenti? Nella terapia di risonanza magnetica, lo studio non è condotto da raggi X, ma da onde elettromagnetiche. L'immagine in tutti i casi risulta tridimensionale. La differenza fondamentale tra loro è nota solo ai medici. Si trova nel fatto che alcune diagnosi sono meglio rilevate su CT e altre - sulla risonanza magnetica. Pertanto, il sistema nervoso, i legamenti e i muscoli sono più sensibili alle onde elettromagnetiche e pertanto la risonanza magnetica è più spesso prescritta per le malattie neurologiche, nonché per lo studio delle articolazioni. La TAC è più informativa per le lesioni, quando si esaminano organi cavi, ossa e denti. Inoltre, la risonanza magnetica ha più restrizioni, ad esempio, relative alla presenza nel corpo del paziente di protesi auricolari, pacemaker cardiaco e altri dispositivi che non possono essere rimossi durante la procedura.
Cosa è prescritto
Esistono diversi casi in cui è possibile assegnare questa procedura:
- difficoltà a respirare;
- scarico nasale abbondante;
- sanguinamento nasale;
- rinite cronica, che non passa anche dopo l'uso di droghe;
- mal di gola e orecchie;
- lesioni delle ossa facciali e del cranio;
- mal di denti che dà alle ossa del cranio;
- gonfiore dei seni;
- sospetto processo purulento nei seni paranasali.
Quale specialista indirizza alla TAC del rinofaringe? Nella stragrande maggioranza dei casi, è un otorinolaringoiatra, ma a volte la diagnosi può essere correlata a oncologia, odontoiatria, oftalmologia o traumatologia.
Cosa può essere rilevato su CT:
- Processo infiammatorio Il medico registrerà non solo la sua presenza, ma anche la localizzazione.
- La presenza di tumori, benigni e maligni.
- Corpo estraneo Questo di solito si applica ai piccoli pazienti.
- Ascessi. Su CT, puoi scoprire se il tessuto è "morto" o se funziona ancora.
- Danni alle ossa del viso. Alcuni di loro potrebbero essere senza lesioni esterne.
- Polipi. Vengono alla luce molto spesso, anche se solo una piccola parte di essi richiede un trattamento chirurgico specifico.
- Anomalie congenite.
La TAC è una procedura che mostra lo stato dell'area che viene diagnosticata al momento. Ciò significa che i risultati della procedura potrebbero cambiare nel tempo. Per questo motivo, la scansione TC dei seni paranasali viene eseguita sul paziente più volte, più spesso durante il decorso terapeutico. Questo aiuta a chiarire se questa terapia ha l'effetto atteso, o se vale la pena cambiare i farmaci e i metodi di trattamento.
Inoltre, la TC viene eseguita regolarmente in quei pazienti che potrebbero peggiorare la situazione. Questo di solito si applica ai pazienti oncologici, in cui le metastasi delle cellule tumorali sono asintomatiche e questo metodo hardware consente di identificare rapidamente l'attivazione del processo patologico.
Controindicazioni
In quali casi con TC del naso e dei seni è meglio ritardare o cercare di escludere questo metodo diagnostico di ricerca? Le controindicazioni sono:
- Età del paziente fino a 3 anni. La TAC viene eseguita anche sui neonati, ma solo nei casi più gravi. Questo problema dovrebbe essere discusso da diversi esperti.
- Gravidanza. La TC può essere pericolosa per un bambino nel grembo materno. L'irradiazione può causare anomalie fetali.
- L'allattamento al seno. Se necessario, fare una scansione TC di una madre che allatta, sarà raccomandata per qualche tempo dopo la procedura per trasferire il bambino all'alimentazione artificiale. Il latte materno, mentre è necessario esprimere regolarmente e versare.
- Malattie cardiache In un certo numero di malattie del sistema cardiovascolare, la TC può essere eseguita solo durante la recidiva, ma non durante la fase acuta della malattia.
- Allergia allo iodio. Questa è la principale controindicazione diretta all'uso della TC. La TC può causare la comparsa delle reazioni allergiche più forti, cioè la procedura stessa peggiorerà solo le condizioni del paziente. A volte a questi pazienti vengono prescritti farmaci speciali che consentono loro di tollerare meglio l'introduzione del contrasto.
- Il diabete mellito. Alcuni farmaci assunti dai diabetici sono incompatibili con un agente di contrasto. Tali pazienti richiedono un precedente addestramento.
- Problemi epatici o renali significativi. Se le loro funzioni sono insufficienti, è meglio rifiutare la TC e diagnosticare la malattia sulla base di altri metodi e analisi hardware, poiché il contrasto introdotto durante la procedura può causare l'esacerbazione di malattie e il fallimento di questi organi.
Una controindicazione relativa può essere il peso del paziente. Alcuni dispositivi sono progettati per un peso corporeo non superiore a 135 kg.
Come
Prima della procedura, il paziente deve essere preparato. La preparazione è minima. Il paziente deve rifiutarsi di mangiare cibo per 5-6 ore e bere 2-3 ore prima di CT. Questo eliminerà tali effetti collaterali come nausea, debolezza, vomito dopo i tomogrammi.
Immediatamente prima della procedura, tutti gli oggetti metallici vengono rimossi dal paziente: gioielli, forcine per capelli, mascelle metalliche e protesi rimovibili. Il metallo può influire sui risultati dei test del computer e distorcerne i risultati. Ciò è particolarmente vero per il piercing al naso e all'orecchio, le decorazioni su cui sono collocate nelle immediate vicinanze dell'area di studio.
La procedura stessa è la seguente:
- Il paziente viene messo su un grembiule speciale che protegge i suoi organi interni dagli effetti delle radiazioni.
- Il paziente si sdraia sul divano e si trova in un certo modo.
- Lo specialista accende lo scanner e lo esegue. Il dispositivo allo stesso tempo spinge il divano con il paziente sotto lo scanner.
- Segue il processo di tomografia computerizzata. Durante questo, il dispositivo muove e ruota periodicamente il lettino con il paziente in diverse direzioni e ad angoli diversi. Questo ti permette di esplorare i seni nasali in tutte le proiezioni.
L'esame stesso dura circa 15 minuti. Durante il CT, il dispositivo emette suoni sgradevoli. Avere paura e reagire in qualche modo a loro non è necessario. Lo staff medico durante la procedura entra in un'altra stanza, protetto dai raggi X.
Molto importante è la posizione del paziente, cioè la sua immobilità durante la procedura. Anche piccoli movimenti possono portare a una distorsione del risultato. Molto probabilmente, quando si ricevono immagini sfocate e insoddisfacenti, al paziente verrà assegnato un nuovo test.
Lo specialista riceve il risultato pochi minuti dopo il test. Possono essere trasferiti direttamente al paziente o inviati al suo medico. Il risultato è più spesso trasmesso su un supporto informativo: un disco, in cui saranno anche presenti proiezioni dei seni paranasali in diversi piani. È anche probabile che la stampa diretta di immagini su pellicola o carta, così come la conclusione di uno specialista.
Introduzione del contrasto
A volte la TC viene eseguita senza l'uso del contrasto, sebbene questa procedura sia considerata meno informativa. Un mezzo di contrasto basato sullo iodio consente di ottenere immagini più chiare, il che significa che sarà più facile per il medico curante determinare la localizzazione della patologia e fare una diagnosi.
Il contrasto può essere introdotto non solo prima della procedura, ma anche direttamente durante, quando lo specialista è già riuscito a scattare diverse immagini native.
Il contrasto è più spesso somministrato per via endovenosa. Immediatamente dopo il test, il paziente può sentire lieve debolezza. Poiché lo iodio è stato iniettato nel suo corpo come parte del contrasto, nei giorni successivi è necessario ridurre la sua concentrazione nel sangue e nei tessuti. Per fare ciò, aumentare la quantità di fluido consumato.
Nausea, vampate di calore al viso e al corpo, sapore acido o metallico in bocca non sono motivi per interrompere la procedura. Quali sono i sintomi con l'introduzione del contrasto dovrebbero causare a un medico un senso di ansia:
- prurito improvviso della pelle, eruzione visibile sul corpo;
- gonfiore delle orecchie, laringe, rinofaringe, anche se il gonfiore non è visibile, ma solo sentito dal paziente;
- broncospasmo;
- mal di gola, non associato a malattie della gola;
- grave calo della pressione sanguigna.
Se compaiono questi segni, lo specialista può prendere una decisione di emergenza per sospendere la scansione TC dei seni paranasali e aiutare ulteriormente il paziente.
La tomografia computerizzata dei seni paranasali è una procedura che può descrivere molto di più di questo organo e dei tessuti circostanti rispetto ai risultati dei test standard. Oggi, se si sospetta la patologia in questo settore, può essere eseguita gratuitamente, se c'è un rinvio da un medico. Naturalmente, la situazione con i termini disponibili per CT varia da regione a regione. Solo un'attenzione così scrupolosa per la salute può portare a cure efficaci e al benessere.