Mal di gola - una malattia infettiva in cui colpisce principalmente le tonsille (colloquialmente "ghiandole"). In un altro modo, si chiama "tonsillite acuta". Gli agenti causali sono funghi, batteri, virus. Considera quali tipi di angina sono.
L'angina è contagiosa I suoi agenti patogeni più spesso diventano stafilococco, streptococco, meno spesso - un'altra microflora patogena (pneumococco, spirochete, adenovirus, funghi). Sono trasmessi da una persona malata a un percorso aereo in buona salute, così come attraverso articoli per la casa.
Quasi tutti i tipi di mal di gola sono classificati come malattie stagionali, ma in estate puoi ammalarti, ad esempio se bevi acqua fredda o mangi un sacco di gelato. A volte la microflora patogena nella cavità orale non causa la malattia, ma si attiva a causa dell'impatto di condizioni negative: raffreddamento, fluttuazioni della temperatura dell'aria.
I fattori di rischio sono:
- debole immunità
- iponutrizione
- beriberi
- affaticamento severo
- recente malattia infettiva
- irritazione regolare della mucosa della bocca con fumo, polvere
- adenoidi e altre patologie nasofaringee che violano la respirazione nasale
- carie
- infiammazione purulenta nella cavità nasale e nei seni
Ci sono angina primaria, secondaria, specifica. Primaria è caratterizzata da infiammazione acuta e colpisce l'anello faringeo linfatico. Un altro nome per tonsillite secondaria è sintomatico. Appare in alcune infezioni (difterite, mononucleosi) e malattie del sangue (leucemia, agranulocitosi, aleucemia).
Il mal di gola specifico (speciale) causa alcune infezioni. Questi tipi includono la malattia, provocata da funghi. Specifico è chiamato tonsillite ulcerosa membranosa, che si sviluppa sotto l'influenza della spirocheta di Vincent e bastoncini a forma di fuso.
Ci sono i seguenti tipi di mal di gola:
- Febbre catarrale degli ovini
- cassettone
- erpetica
- ascesso
- fibroso
- follicolare
- ulcera membranosa
Tipi di mal di gola variano nel grado di distruzione delle tonsille. Di conseguenza, la gravità della malattia sarà diversa.
Febbre catarrale degli ovini
L'angina catarrale viene diagnosticata abbastanza spesso. È trasmesso da goccioline trasportate dall'aria ed è considerato uno dei più miti in termini di manifestazioni cliniche, la gravità. Negli adulti, nei bambini, i sintomi di questo tipo di malattia sono gli stessi. Questi includono:
- rossore di entrambe le ghiandole
- secchezza, mal di gola, in alternanza al dolore
- difficoltà a deglutire
- temperatura 38-39 ºС (non in tutti i casi)
- sintomi di intossicazione
I linfonodi, che si trovano vicino alla mascella, aumentano di dimensioni e dolori. Nei bambini, le manifestazioni cliniche dell'angina catarrale sono più pronunciate. La malattia può iniziare con un aumento della temperatura, un mal di testa.
I neonati rifiutano il cibo, piangono, diventano irrequieti. Nei bambini di 3-4 anni, la malattia è accompagnata da febbre. Nei bambini più grandi, il disturbo può manifestarsi solo come sintomo doloroso, infiammazione.
In alcuni casi, il dolore alla gola quando deglutisce dà alle orecchie. Negli adulti, il mal di gola catarrale raramente causa febbre. La durata della malattia - 3-5 giorni, poi le manifestazioni si placano, o la malattia è complicata da un'altra forma.
lacunal
L'angina lacunare è caratterizzata da un improvviso inizio. Ci sono forti dolori (nella testa, nella gola, nei muscoli), la temperatura sale a 39-40 ºС. A volte il cuore fa male. Brividi, malessere
I bambini spesso vomitano. Le ghiandole aumentano, diventano rosse, appaiono pellicole di placca giallastre. Non va oltre le tonsille, può essere rimosso con una spatola medica. I linfonodi cervicali sono ingrossati e doloranti.
Questo tipo di mal di gola viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. Nei bambini, i segni clinici della malattia sono più pronunciati e sono accompagnati da disturbi del sonno, rifiuto di mangiare, letargia. La tonsillite lacunare dura 5-7 giorni e passa abbastanza rapidamente. A volte, dopo che i sintomi si sono attenuati, viene mantenuta una piccola temperatura.
follicolare
Follicolare mal di gola inizia con un aumento della temperatura fino a 40 ºС, la comparsa di brividi, mal di gola. I sintomi di intossicazione sono piuttosto vividi: debolezza, dolore alla testa, muscoli. I linfonodi regionali sono ingrossati, dolorosi.
Le ghiandole diventano rosse, piccoli follicoli con una sfumatura biancastra-giallastra sono visibili sulla loro superficie. Le formazioni che fanno la chioccia sono quindi aperte. Dopo di ciò, appare una fioritura purulenta, che non va oltre le ghiandole.
Ulceromembranose
La tonsillite ulcera-membranosa, di regola, si sviluppa con esaurimento, mancanza di vitamine C, gruppo B, immunodeficienza. La malattia quasi non pregiudica il benessere umano. La temperatura sale ai numeri subfebrilari, si avverte un leggero dolore durante la deglutizione. Sintomi tipici del mal di gola ulcera-membranosa:
- giallo grigiastro (sulle ghiandole, in tutta la bocca)
- sbavando
- alito cattivo
- infiammazione dei linfonodi regionali
La principale differenza di questa forma di malattia è la necrosi del tessuto ghiandolare. Il raid è il suo primo segno. Se la malattia è iniziata, si formano ulcere grigie: sulle ghiandole, palato molle, gengive, nella laringe. Il mal di gola ulcera-membranosa non è considerato una forma grave della malattia, ma il trattamento è ancora necessario.
erpetica
Herpangina mal di gola è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, così come dalla via orale-fecale. È causato dal virus Coxsackie, che viene attivato in estate e in autunno. Questo tipo di mal di gola è caratterizzato da insorgenza acuta, una temperatura di 38-40 ºС. Sintomi principali:
- condizione simile all'influenza
- aumento della secrezione di saliva
- mal di gola
- bolle sulle ghiandole, il cielo
- dolore addominale
- linfonodi ingrossati di foreplex
- qualche volta - diarrea, vomitando
fibroso
Il mal di gola fibroso è accompagnato da sintomi simili alle manifestazioni di tonsillite follicolare, lacunare. La principale differenza è la fioritura gialla, a volte andando oltre le tonsille. Compare nelle prime ore della malattia. Tale mal di gola si sviluppa dal tipo lacunare o è una malattia indipendente.
Nel secondo caso, l'esordio acuto è caratteristico. Ci sono febbre, brividi e sintomi di intossicazione. A volte sviluppa segni clinici di danno cerebrale.
flemmonosa
La gola infiammatoria flemma (ascesso intra-tonsillare) viene raramente diagnosticata. È caratterizzato dalla fusione purulenta di una parte di una delle ghiandole, che è accompagnata da un mal di gola. L'amigdala diventa rossa. Altri sintomi:
- temperatura 39-40 ºC
- linfonodi ingrossati
- dolore di testa
La faringe diventa asimmetrica a causa del passaggio al lato sano delle tonsille. Il palato molle non è abbastanza mobile. Questo tipo di mal di gola è caratterizzato da uno spasmo o contrazione involontaria dei muscoli masticatori, a seguito del quale le mascelle sono serrate.
complicazioni
Qualsiasi tipo di mal di gola può causare complicazioni in caso di auto-trattamento inefficace o ritardato trattamento da un medico. Sono divisi in 2 tipi: generale e locale. I più pericolosi sono quelli comuni, poiché causano danni agli organi interni. Queste complicazioni includono:
- danno renale che porta a gravi disturbi (inclusa insufficienza renale)
- reumatismi (una malattia del tessuto connettivo, accompagnata da danni alle articolazioni, al cervello, al miocardio)
- danno al tratto digestivo (in particolare, appendicite)
- diffusione di agenti patogeni nei bronchi, nei polmoni
- meningite (infiammazione del rivestimento del cervello)
La complicanza più grave è la sepsi. L'infezione entra nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo. La sepsi è una condizione pericolosa per la vita, che spesso conduce alla morte.
Meno pericolose sono le complicanze locali:
- otite (infiammazione dell'orecchio)
- sanguinamento dalle ghiandole
- edema laringeo;
- formazione di flemmone (infiammazione purulenta versata del tessuto adiposo)
- comparsa di ascessi nei tessuti molli (cavità con pus)
Il mal di gola catarrale è spesso complicato dallo sviluppo della laringite (un altro nome per "falso groppo"). La quintina lacunare può innescare lo sviluppo di congiuntivite, laringite, otite, convulsioni e disturbi digestivi. L'herpangina può causare miocardite, meningite, encefalite.
La conseguenza del mal di gola fibroso può essere l'infiammazione del cervello. Un sacco di complicazioni ha una tonsillite follicolare. Questi includono:
A volte c'è un ascesso paratonsillare (infiammazione del tessuto che circonda le tonsille).
trattamento
Il trattamento dell'angina di tutti i tipi e tipi causati da batteri patogeni viene effettuato con l'aiuto di antibiotici. Le medicine devono essere prescritte da un medico. Poiché il mal di gola spesso causa complicazioni, non può essere trattato da solo, specialmente nei bambini. Questo vale anche per le donne incinte.
- Per il trattamento, di regola, vengono prescritti antibiotici a base di penicillina: amoxicillina, ampicillina
- Nel decorso cronico della malattia, la resistenza dell'agente patogeno viene utilizzata Amoxicillina in combinazione con acido clavulanico (augmentina, amoxiclav, exclave)
- Se c'è un'allergia alla penicillina, i macrolidi sono prescritti per il trattamento (Sumamed, Azitroks, Hemomitsin). Il corso della terapia dovrebbe durare fino a 10 giorni.
Il medico può includere nel trattamento Bioparox (farmaco per uso locale). Il suo principale ingrediente attivo è l'antibiotico fusafungin. L'uso di Bioparox non sostituisce l'uso di antibiotici.
antipiretici
Se la temperatura supera i 38,5 ºС, vengono utilizzati farmaci antipiretici (Paracetamolo, Aspirina e altri). Questi rimedi alleviano anche il dolore alla gola. A volte il dolore è così forte che è impossibile bere e mangiare normalmente. In questo caso, si consiglia di assumere un analgesico prima dei pasti (preferibilmente sotto forma di compresse solubili - Efferalgan-UPSA e altri).
Pastelli, compresse per succhiare, risciacquo
Misure correttive importanti per qualsiasi tipo di mal di gola sono gargarismi. Puoi fare una soluzione salina. Il trattamento può comprendere il risciacquo con soluzioni disinfettanti di Furacilina, Rivanolo, Eludril, decotto di erbe (equiseto, calendula, achillea). Con dolore, gonfiore delle ghiandole, puoi inalare con infusioni di erbe medicinali (salvia, timo).
Pillole, pastiglie per succhiare (Strepsils, Falimint, Faringosept e altri), aerosol (Ingalipt, Hexoral) danno un buon effetto. Questi rimedi riducono l'intensità del dolore durante la deglutizione, favorendo la guarigione. Tuttavia, non possono sostituire i gargarismi, poiché queste procedure rimuovono il pus e la microflora patogena.
cibo
Durante il trattamento dell'angina, deve essere prestata particolare attenzione alla nutrizione. Elimina cibi caldi, duri e piccanti. La dieta dovrebbe contenere quantità adeguate di vitamine, macro e micronutrienti. consigliata:
- brodi
- purea di verdure, soufflé
- porridge liquido
- hamburger al vapore
- ricotta, yogurt, formaggio
- banane, cocomeri
- miele
- tè alla rosa canina, gelatina
Di solito, l'angina è accompagnata da intossicazione batterica. Per migliorare il benessere, è necessario aumentare la quantità di fluido consumato. Sarà utile: bevande alla frutta, tè al limone, Borjomi, tintura di fiori di tiglio, frutti di anice, erbe medicinali (camomilla, salvia, menta e altri).
Una gola terribile. Cos'è l'angina e come è pericolosa
Ci sono molte malattie infiammatorie della gola, ma spesso siamo solo preoccupati per un sintomo: il dolore. Quando un mal di gola fa male, molte persone parlano di angina, ma è importante distinguere questa malattia da altre simili.
L'angina è una malattia infiammatoria acuta delle tonsille e delle arterie palatine, causata da streptococco o stafilococco.
Le tonsille sono costituite da tessuto linfoide e costituiscono una barriera alle infezioni, quindi spesso si infiammano, ma non tutte le infiammazioni delle tonsille sono chiamate mal di gola. Ci sono anche angina specifica, quando l'infiammazione è associata a uno specifico microrganismo (angina Simanovsky-Plaut-Vincent) e secondaria (herpes angina, con sifilide, mononucleosi infettiva).
Sintomi di tonsillite purulenta
L'angina inizia acutamente, la temperatura sale bruscamente a 39-40 ° C, il paziente sta tremando, si rifiuta di mangiare, è molto debole, giace molto. Se guardi in gola, puoi vedere le tonsille infiammate e allargate. Il mal di gola è particolarmente pronunciato durante la deglutizione, principalmente a causa del rifiuto di mangiare nei bambini. Dopo un po ', i depositi purulenti compaiono sulle tonsille. I linfonodi sono ingranditi nell'area delle tonsille: sotto la mascella e vicino all'orecchio.
In caso di quinsy purulento classico, non ci sono fenomeni catarrale: naso che cola, tosse, lacrimazione.
Tipi di mal di gola
Catarrale - lesione superficiale di tonsille. La condizione generale è disturbata significativamente meno rispetto ad altre angina. La temperatura corporea spesso subfebrilla. L'esame della gola può rivelare l'infiammazione e il rossore della parete posteriore della faringe, palato molle e duro, archi palatine e tonsille. Tale mal di gola può finire da solo in tre giorni, ma spesso diventa l'inizio di un mal di gola lacunare o follicolare.
Lacunar - manifestato dalla formazione di pus nelle lacune delle tonsille, mentre la placca purulenta può essere diffusa su tutta la superficie. Allo stesso tempo, le lacune sembrano solchi estesi pieni di contenuto bianco-giallastro. Il deposito rimane solo all'interno delle tonsille, facilmente rimosso con una spatola dalla superficie, senza lasciare erosioni o ferite (un segno differenziale di difterite).
Follicolare - colpisce principalmente i follicoli delle tonsille. All'esame della gola si vedono glandule bruscamente gonfie intervallate da isole purulente che appaiono attraverso l'epitelio. Pus periodicamente rilasciato dai follicoli, rimanendo sulla superficie delle tonsille.
Necrotico - densa patina verde-giallo-grigia, superficie delle tonsille eterogenea, ulcere dopo il rigetto delle placche di placca fino a 2 cm di diametro. La condizione generale è grave, grave intossicazione, vomito, febbre alta, compromissione della coscienza. Il raid non è limitato alle tonsille, e può essere su tutti i siti adiacenti del muco.
Complicazioni di angina
Ci sono complicazioni precoci e tardive di angina.
I primi sono causati dalla diffusione dell'infezione nei tessuti vicini: ascesso paratonsillare, sinusite, otite media, infiammazione suppurativa dei linfonodi, mediastinite.
Le complicanze tardive hanno una natura infettiva-allergica e colpiscono gli organi interni: cardite reumatica, glomerulonefrite, febbre reumatica acuta, danno reumatico alle articolazioni.
Trattamento di angina
Sempre se sospetti che un mal di gola debba cercare l'aiuto di un dottore. Nessun risciacquo e rimedi popolari non possono curare l'angina, tutto questo può solo alleviare brevemente la condizione. L'angina viene trattata solo con antibiotici. Il ritardo può danneggiare il cuore, i reni e le articolazioni.
L'angina viene solitamente trattata in regime ambulatoriale, con una moderata e lieve gravità della malattia. Tonsillite necrotica - indicazione per il ricovero in ospedale.
Dopo aver completato un ciclo di antibiotici, è necessario un test del sangue e delle urine per monitorare l'efficacia del trattamento.
Con la prescrizione corretta e tempestiva di un farmaco antibatterico, la condizione migliora già il secondo giorno, ma è importante non interrompere l'assunzione del medicinale fino alla fine del corso prescritto. Con la cessazione anticipata dell'assunzione di antibiotici, le probabilità di sviluppare infezioni croniche e complicanze sono elevate.
Indipendentemente dal decorso della malattia, la tonsillite lacunare e follicolare spesso porta allo sviluppo di tonsillite cronica.
Mal di gola secondaria
L'infiammazione acuta delle tonsille con una malattia infettiva sistemica è chiamata angina secondaria. Tale mal di gola può svilupparsi con difterite, morbillo, rosolia, mononucleosi infettiva e sifilide.
Herpetic mal di gola è una manifestazione di una grave forma di infezione da herpes, e un rash è caratteristico delle tonsille e della gola.
Nell'angina secondaria, sono sempre presenti altri segni specifici della malattia di base.
Tipi di mal di gola
I tipi di mal di gola sono classificati in base alle caratteristiche eziologiche e ai dati di controllo della faringe e della mucosa della gola. In conformità con il trattamento prescritto.
Cos'è questa malattia?
Quando l'angina si verifica l'infiammazione del cielo, le tonsille. Appartiene alle patologie infettive-allergiche. La malattia è stata conosciuta fin dai tempi del mondo antico, come descritto negli scritti di antichi medici. Ad oggi, questi tipi di angina si distinguono negli adulti e nei bambini:
Un'altra classificazione esistente di angina - a seconda del patogeno che ha causato la malattia:
La malattia è primaria, secondaria e specifica. Molti tipi di tonsillite sono provocati da batteri, virus e talvolta funghi.
Sintomi della malattia
Ci sono sintomi comuni, indipendentemente da quali tipi di tonsillite si trovano in un adulto e in un bambino. In ogni caso, compaiono dopo la fine del periodo di incubazione (da 1 a 2 giorni). I sintomi sono i seguenti:
- Un forte deterioramento del benessere.
- L'aumento della temperatura corporea (in alcuni casi fino a 40 ° C). L'uomo inizia a disturbare i brividi.
- Segni di avvelenamento del corpo si manifestano con dolore alla testa, dolori muscolari e articolari, debolezza.
- C'è un mal di gola insopportabile, molto aggravato durante la deglutizione. Il secondo giorno, tutte le sensazioni raggiungono il loro massimo.
- A causa del mal di gola, l'appetito della persona peggiora e il sonno è disturbato.
- Durante la palpazione, vi è un aumento significativo della dimensione dei linfonodi. Submandibular cambia prima.
- Le tonsille aumentano notevolmente. Sono coperti da formazioni gialle punteggiate. Questo sintomo è più evidente nel tipo follicolare di angina. È possibile coprire le tonsille con una fioritura purulenta.
- Con un corso complicato delle aree delle tonsille sono coperti con l'erosione.
La tonsillite è diversa dalla malattia respiratoria acuta in quanto la febbre è nell'intervallo di 39 ° C e il dolore grave appare nella gola. Il paziente sviluppa stanchezza, è difficile per lui parlare, masticare cibo, deglutire. Tuttavia, a seconda di ciò che è un mal di gola, i sintomi della malattia possono variare in modo significativo.
Quando è necessario contattare urgentemente uno specialista
Un appello urgente a uno specialista è necessario nei seguenti casi:
- sbiancamento della pelle e l'aspetto della sua tinta bluastra;
- forte inibizione della coscienza;
- grave ipotermia;
- anuria (possibile shock infettivo e tossico);
- danno ai vasi sanguigni e alterazione della coagulazione del sangue;
- incapacità di aprire ampiamente la bocca (un segno di paratonzillite);
- l'aspetto del dolore nella regione lombare e nello sterno;
- dolore nel processo di miccia;
- scolorimento delle urine (un tale segno può indicare danni ai reni).
È necessario conoscere quali sono i sintomi pericolosi dell'infiammazione delle tonsille, poiché a volte i segni di uno shock tossico-infettivo possono svilupparsi molto rapidamente. In questo caso, solo le misure di emergenza possono salvare una persona. Quando compare un mal di gola, il medico si occupa della classificazione, effettuando un esame preliminare e un esame diagnostico, dopodiché prescrive il trattamento necessario.
L'angina, i cui tipi sono associati a un rapido aumento dei sintomi, richiede un trattamento immediato. Dovrebbe essere eseguito solo come prescritto da un medico.
Manifestazioni di catarro e tonsillite follicolare
A seconda di quale tipo di mal di gola si sviluppa, la forma della patologia procede a modo suo. Ad esempio, la catarrale inizia acutamente, e la clinica cresce improvvisamente. Nella stragrande maggioranza dei casi, una persona non si sente improvvisamente sullo sfondo del benessere generale. Uno dei primi segni di infiammazione è secchezza e mal di gola. Ulteriore dolore viene aggiunto ad esso durante la deglutizione. Nel tempo, diventa permanente.
In un esame clinico del cavo orale e della faringe, le tonsille sono rosse e gonfie. I linfonodi sottomandibolari sono leggermente aumentati di dimensioni. Quando viene premuto su di loro, il paziente avverte dolore. Molto rapidamente la temperatura sale: in poche ore dall'inizio della malattia, raggiunge i 39 ° C e anche più in alto.
Con lo sviluppo di angina catarrale, può verificarsi confusione. Una persona avverte dolori dolorosi, brividi. A volte sviluppa attacchi di emicrania.
Il tipo di mal di gola follicolare è molto più difficile e dura più a lungo. Dà complicazioni potenzialmente letali. I sintomi principali di questo mal di gola sono dolore alle articolazioni e segni di malessere generale. Sono espressi molto più intensamente che con la forma catarrale. A questi sintomi sono aggiunti:
- forte mal di testa;
- forte dolore ai linfonodi;
- ipertrofia del palato molle;
- cambiamenti nel sangue (con un aumento del numero di leucociti);
- la comparsa di globuli rossi e proteine nelle urine.
All'esame, l'aspetto dei follicoli giallastri è evidente. Possono suppurare e aprire. Grazie a questo processo, la placca bianca si forma nella cavità orale. Questo tipo di mal di gola dovrebbe essere trattato solo in un ospedale. Il paziente necessita di osservazione clinica costante.
Lacunare e fibrino
Tale mal di gola è considerata una malattia non meno pericolosa. Principalmente accompagnato da un notevole deterioramento della salute. La temperatura sale molto bruscamente e talvolta può raggiungere i 40 ° C. Questa condizione è molto pericolosa soprattutto per i bambini. Inoltre, attenzione e sintomi come:
- dolore molto intenso alla gola e alla gola;
- disturbi pronunciati della deglutizione;
- irradiazione del dolore nell'orecchio;
- iperemia grave della gola mucosa e della laringe;
- presenza di placca biancastra o gialla sulla membrana mucosa delle tonsille.
Con lo sviluppo di questa malattia nei bambini il vomito è possibile. Il suo aspetto è associato all'intossicazione del corpo.
Lo sviluppo della forma fibrinosa della malattia è accompagnato dai seguenti sintomi:
- mal di gola, accompagnato da una tosse agonizzante;
- costante aumento della temperatura corporea;
- nausea, vomito e stitichezza associate ad una crescente tossicità del corpo;
- disturbi del ritmo cardiaco.
Al sito della lesione delle tonsille spesso si formano aree di ulcere e ulcere. La malattia si sviluppa molto rapidamente. A volte con un grave decorso mentale può essere disturbato. Una fioritura biancastra appare sulle tonsille, diffondendosi gradualmente ai tessuti vicini.
Stabilire la diagnosi corretta è molto importante, perché a volte sintomi simili possono svilupparsi con la difterite. Il trattamento scorretto della difterite può essere fatale.
Erpetico e flemmatico
All'inizio dello sviluppo di questo tipo di mal di gola, si osservano segni di influenza o malattia respiratoria acuta. Si manifesta con i seguenti sintomi:
- grave disagio;
- grave debolezza nel corpo;
- irritabilità;
- brividi;
- diminuzione dell'appetito;
- infiammazione della mucosa nasale;
- dolore alla gola;
- aumento della secrezione di saliva.
Successivamente, piccole bolle compaiono sulle tonsille, sul palato molle, sulla lingua e sulla parte posteriore della faringe. Sono pieni di liquido sieroso e assomigliano a un'eruzione cutanea nell'herpes. La malattia grave è accompagnata da diarrea, vomito.
Questo tipo di malattia differisce in quanto il suo periodo di incubazione varia da 7 a 14 giorni. Caratterizzato da un forte aumento della temperatura - a volte fino a 40 ° C. Nell'analisi del sangue segnato lieve leucopenia e linfocitosi.
Il mal di gola flemma è un'infiammazione acuta della fibra situata vicino alle tonsille. Spesso una complicazione della tonsillite follicolare o lacunare. Una manifestazione caratteristica è un dolore molto atroce nella zona della gola. È così forte che a volte una persona rifiuta persino di prendere liquidi. La voce cambia: diventa nasale.
Il discorso di un tale paziente è confuso. La posizione specifica della testa è caratteristica: la persona la inclina in avanti. A volte il liquido durante la deglutizione entra nel rinofaringe. A causa della contrattura dell'ATM, una persona non può normalmente aprire la bocca.
Un odore sgradevole di acetone appare dalla cavità orale. Viene rilasciata una grande quantità di saliva, ma è molto difficile per una persona ingerirla e aiuta con i movimenti del collo. La temperatura corporea sale bruscamente e in modo significativo - a volte a 40 ° C.
Quando la faringoscopia ha un forte gonfiore del palato molle. Un ascesso si forma nell'amigdala. Alla sua apertura pus verdastro con un forte odore sgradevole viene emessa. Se l'apertura dell'ascesso è normale, dopo di essa si forma una fistola, che guarisce e guarisce. Le condizioni del paziente migliorano. Tuttavia, a volte può essere necessario un intervento chirurgico per aprire un ascesso.
Ulcera necrotica
Si sviluppa, di regola, sullo sfondo di un impoverimento generale del corpo o in presenza di necrosi nella cavità orale. Spesso succede in pazienti con denti cariati. Di solito, le condizioni della persona sono soddisfacenti, la temperatura corporea è spesso di basso grado. Una grande quantità di saliva viene emessa dalla bocca e appare un odore sgradevole e pungente.
All'esame della cavità orale e della faringe, le aree di necrosi sono di colore grigiastro o verdastro. Dopo la loro rimozione appare superficie sanguinante. Con il rifiuto delle aree di necrosi, si formano difetti della mucosa. Il processo è accompagnato dai seguenti segni:
- vertigini;
- vomito dovuto all'aumento dell'intossicazione del corpo;
- marcato aumento del numero di leucociti nel sangue;
- aumento della velocità di sedimentazione degli eritrociti.
Angina Simanovsky-Plaut-Vincent
Questa malattia si sviluppa più spesso in giovane età o con una diminuzione della difesa immunitaria dell'organismo dovuta a distrofia nutrizionale, cachessia e malattia da radiazioni. Di regola, solo un lato è interessato, ma i casi di lesione bilaterale delle tonsille non sono infrequenti. La condizione generale è generalmente soddisfacente con un lieve aumento della temperatura.
La faringoscopia mostra la presenza di una sfumatura grigiastra o giallastra sulla membrana mucosa del film. La consistenza di un simile raid è morbida. È relativamente facile da rimuovere con un normale cotton fioc. Nelle fasi iniziali, la superficie delle tonsille è coperta da un'ulcera. È superficiale, ma in seguito i tessuti profondi sono coinvolti nel processo patologico. A volte si sviluppa un danno gengivale.
Il recupero di solito avviene entro 1-2 settimane. Nei casi più gravi, è possibile ritardare il processo della malattia per diverse settimane. Se l'infezione purulenta si unisce, le condizioni del paziente peggiorano, la temperatura aumenta bruscamente e c'è un forte mal di gola. Questo tipo di mal di gola richiede un trattamento più lungo.
Mal di gola: tipi, trattamento, prevenzione
Forse non c'è persona al mondo che non abbia familiarità con l'angina. Sharp mal di gola, febbre alta, debolezza, dolori articolari - tutte queste associazioni riflettono chiaramente la coscienza non appena la parola viene ascoltata.
Se parli il linguaggio medico ufficiale, la malattia viene correttamente chiamata "tonsillite".
Questo nome deriva dalla parola latina "tonsille", che significa "tonsille", e aggiungendo ad essa la desinenza infiammatoria "esso", otteniamo "infiammazione delle tonsille". Considera quali tipi di angina sono.
Cause di tonsillite
Esistono diversi tipi di angina, ma una cosa in comune: l'agente causale è sempre un certo tipo di microrganismo, di solito è lo streptococco, lo stafilococco o lo pneumococco.
A volte ci sono tipi specifici di tonsillite causate da funghi o altri tipi di agenti patogeni. Un mal di gola è primario o cronico.
Nel caso di un tipo di malattia primario o acuto, l'agente patogeno entra nel corpo umano dall'ambiente esterno, ad esempio da una persona malata o dallo spazio in cui una persona infetta era solo pochi minuti fa.
Puoi anche contrarre l'infezione attraverso oggetti domestici usati dal paziente - quando usi i suoi piatti o prodotti per la cura.
La base più comune per lo sviluppo primario dell'angina è un sovraraffreddamento generale del corpo. Di conseguenza, vi è una forte diminuzione dell'immunità, "l'apertura dei cancelli" di vari tipi di infezione.
Un ruolo negativo significativo è giocato anche da situazioni stressanti acute - le persone che hanno vissuto un forte shock nervoso alla vigilia (esperienze associate a una rottura della relazione o licenziate dal lavoro, paura, perdita di una persona cara o animale, paura, sessione studentesca) sono più spesso colpite dall'angina.
Il mal di gola cronico, come altre forme di angina, provoca anche bruschi cambiamenti di temperatura al lato freddo e fattori stressanti, ma a differenza del precedente, l'infezione penetra nel corpo non dall'ambiente esterno e la malattia si sviluppa da un fuoco infiammatorio esistente che si è manifestato in precedenza.
Queste fonti sono carie sottotraccia, focolai residui di otite media, sinusite, sinusite frontale, sinusite o infezioni di localizzazione remota (malattia articolare, tratto gastrointestinale).
Classificazione della gola irritata
Esistono tipi di tonsillite, che differiscono dal tipo, dal decorso e dall'ulteriore esito. Cos'è l'angina in medicina:
- Lacunar mal di gola - questo causa la lesione di più punti delle tonsille nelle lacune. Allo stesso tempo, sono significativamente aumentati nelle dimensioni, edematosi. Il friabile, bianco con il contenuto di impregnazione gialla delle lacune forma un film a chiazze su tutta la superficie dell'amigdala. Il film è facilmente e completamente rimosso con un batuffolo di cotone. Gli agenti causali di questo tipo, di regola, sono gli pneumococchi e gli stafilococchi.
- Follicolare mal di gola - la lesione si verifica nella parte follicolare della tonsilla. Anche gli organi stessi sono gonfiati, ingranditi e i focolai infiammatori purulenti sono ben visibili attraverso la copertura superficiale dell'epitelio dei follicoli. Di regola sono di colore giallo paglierino, sono possibili impurità di sangue rosato. Gli agenti patogeni agiscono anche come pneumococchi e stafilococchi.
- Catarrale mal di gola - marcato affetto versato di tonsille. Gli organi sono notevolmente ingranditi, c'è una forte iperemia su tutta la superficie della cavità orale, che colpisce non solo l'organo infiammato, ma anche il palato molle e duro. In realtà, questa forma è la fase iniziale per tutti gli altri tipi di angina e, se inizi il tuo trattamento nel tempo, è possibile evitare ulteriori sviluppi. Gli agenti patogeni in questa fase possono essere microrganismi patogeni che possono causare tonsillite.
- Fibrinous mal di gola - caratterizzato dalla formazione nel sito di un follicolo purulento esposto di un film bianco-rosa composto da componenti di fibrina e plasmacellule. Questa forma è spesso una fase complicante della tonsillite lacunare e follicolare e, pertanto, gli agenti causali saranno gli stessi.
- Flegma mal di gola - mal di gola "unilaterale". Un massiccio processo purulento spesso offuscava una delle tonsille, aumentandone notevolmente le dimensioni e cambiando il colore della superficie da rosa e cremisi a colore scarlatto brillante. L'infiammazione, di regola, inizia con una lesione vicino alla fibra alimentare e va gradualmente al tessuto tonsillare. Molto spesso, è una complicazione di altre forme anginose.
Oltre alle ben note forme cliniche della malattia, ci sono anche tipi atipici di tonsillite causati da rare specie virali o virus caratteristici di altre malattie:
- Herpangina mal di gola è principalmente caratteristica dell'età scolare più giovane ed è associata alla ristrutturazione immunitaria del corpo in crescita. Caratterizzato dall'eruzione di piccole bolle su tutta la superficie della cavità orale dal palato molle e duro alle superfici posteriori dell'apparato faringeo. L'agente eziologico è il virus dell'herpes Coxsackie.
- La tonsillite necrotica o ulcerativa-necrotica è solitamente caratteristica di un organismo ben indebolito da infezioni immunitarie o condizioni critiche (malattia parodontale piogenica, AIDS, ictus, oncologia, stadi gravi di epatite, ecc.). In questa forma, una o entrambe le tonsille si estinguono. A differenza di altri tipi, ha un modello di flusso più lento. Sulle tonsille visibili pallide a volte con chiazze verdastre di placca, che cresce in profondità nel corpo, provocando la sua graduale distruzione. Contiene componenti fibrinici e cellule del sangue distrutte (principalmente leucociti). Gli agenti patogeni possono essere molto diversi dal semplice streptococco al bacillo della tubercolosi di Koch, a seconda di cosa ha causato i processi infiammatori nei fuochi precedentemente esistenti.
- Tipo parassitario di mal di gola - causato da protozoi amebici che cadono nella cavità orale o vivono in esso prima dello sviluppo della malattia. La clinica di questa malattia, di regola, ha un carattere mescolato con il resto e può esser differenziato solo con l'aiuto di cultura batterica. Fondamentalmente, questo tipo di mal di gola è tipico per le persone che hanno visitato le località balneari con un cambio di fuso orario e ritmo biologico, in quanto solitamente l'immunità umana affronta gli organismi più semplici.
- Angina Simanovsky-Plaut-Vensan - si riferisce anche alle forme parassitarie di angina, in quanto i suoi agenti patogeni sono la vita più semplice nel bastone a forma di fuso e spirocheta della bocca, dal nome del suo scopritore Vincent. All'esame della gola, è possibile visualizzare la presenza di un film purulento grigio-verde, che viene facilmente rimosso con un batuffolo di cotone. Questo tipo viene diagnosticato anche utilizzando analisi, dal momento che la clinica è in molti modi simile ad altre forme.
- Mal di gola monocitico - causato esclusivamente dalla conseguenza della mononucleosi e causato dagli stessi batteri. La malattia si verifica spesso sullo sfondo dell'ipertrofia degli organi che formano il sangue, come la milza e il sistema linfatico, e talvolta si osservano cambiamenti nel midollo spinale. Il flusso di questa forma di una clinica particolare e accurata è difficile da selezionare.
- Il mal di gola da funghi è tipico per le persone che soffrono di malattie fungine e che hanno una cattiva abitudine di mangiarsi le unghie. Principalmente causato da funghi del genere Candida o lentotrichii. Si distingue per una piccola e densa punta di formaggio di diversa consistenza, localizzata su tutta la superficie delle tonsille.
- Mal di gola agranulocita - si distingue per la sua specificità della clinica, i sintomi sono in molti modi simili alla difterite. Le tonsille sono fortemente ipetropizzate, il lume faringeo è quasi completamente chiuso, si nota il colore dell'Amanita, quando i segmenti punteggiati di giallo pallido si stagliano su un luminoso fondo scarlatto. È una complicazione di una malattia precedente.
Come si evince da quanto precede nell'articolo, i patogeni della tonsillite possono essere molto diversi dalla più semplice cavità orale ai complessi batteri che hanno causato l'infiammazione in altri sistemi di organi umani, e in seguito con il flusso di sangue alle tonsille.
Tuttavia, i principali patogeni secernono gruppi streptococcici e stafilococchi di batteri anaerobici.
sintomatologia
Ci sono un numero enorme di varietà di mal di gola e, di conseguenza, alcune forme hanno i loro sintomi di mal di gola, ma ciononostante, ci sono una serie di sintomi comuni a tutte le categorie.
Sintomi clinici comuni:
- L'innalzamento della temperatura varia di norma da 37,5 a 39,0 ° C, ma in alcune forme può essere molto specifico, come per le fasi iniziali del mal di gola necrotico, la temperatura è facoltativa o mantenuta in quadri di bassa qualità, mentre per alcuni forme di tipo di flusso fibrinoide e di riflusso caratteristico di un salto acuto a valori critici, talvolta superiori a 40 ° C;
- Debolezza - osservata in tutti i casi, anche nelle forme più latenti;
- Mal di gola è un sintomo che si verifica in qualsiasi variante di tonsillite, ma tuttavia è anche specifico per ogni sottospecie. Quindi, per il tipo catarrale, un dolore costrittivo diffuso è caratteristico quando si deglutisce la saliva o il cibo, mentre nella forma flemma c'è dolore non solo durante la deglutizione, ma anche con un leggero giro della testa, ci sono incursioni sulle tonsille.
- Intossicazione - è principalmente espressa in debolezza, perdita di appetito, capogiri è spesso notato come un fattore concomitante.
- Il dolore alle articolazioni, di regola, si sviluppa sullo sfondo di un aumento della temperatura, quindi più è alto, più tossici i prodotti metabolici dei batteri si diffondono con il flusso sanguigno e causano una lieve infiammazione nei sacchetti articolari.
- Linfonodi ingrossati - un lieve aumento dei linfonodi sottomandibolari è notato in qualsiasi forma della malattia, la sua superficie è tesa.
Sintomi specifici di angina
Si verifica con un decorso non standard della malattia, questo include:
- Placca di formaggio specifica - caratteristica di una varietà fungina di tonsillite;
- Un aumento specifico dei linfonodi - per il mal di gola di Simanovsky-Plaut-Vincen, vi è un forte aumento dei linfonodi mandibolari e cervicali, spesso indossando una forma unilaterale.
- La perdita di coscienza - è annotata solo con correnti severe della tonsillite ulcera-necrotica e catarro.
- Un cambiamento nel colore della pelle - osservato con forme di agranulociti - la pelle diventa dal giallo pallido al giallo ricco.
Diagnosi e trattamento dell'angina
Per la diagnosi di angina, è necessario assegnare test per determinare la gravità del quadro clinico, nonché per selezionare il suo trattamento, determinare il tipo di angina in un adulto o un bambino.
Emocromo completo: di norma, la VES totale (velocità di eritrosedimentazione) cambia. Normalmente, è 1-10 mm per gli uomini e 2-15 mm per le donne. In angina, questa cifra può variare da 20 a 40 mm. Quest'ultimo è caratteristico di forme gravi.
Si dovrebbe anche prestare attenzione all'indice di fibrina - in alcune forme di angina, si muove verso il basso.
Nelle forme monocitica e agranulocitica, il numero di monociti diminuisce. Non l'ultimo posto è occupato dagli indicatori di leucociti ed erythrocytes, di regola, sono elevati.
Gli indicatori di urina nell'angina non cambiano significativamente, tranne che per le forme complicate, quando si possono trovare molte cellule del sangue rotte nella composizione, il cui numero può essere utilizzato per giudicare la presenza di un processo infiammatorio o purulento.
Un tampone faringeo di solito mostra che tipo di batteri ha causato il mal di gola in questo caso.
Trattamento di angina
Mal di gola è una malattia terribile, caratterizzata da una massa di complicanze, quindi il suo trattamento deve essere effettuato rigorosamente sotto controllo medico. Per il trattamento dell'angina, di norma, sono necessariamente prescritti:
- Gli antibiotici - sono selezionati esclusivamente dopo i risultati della semina batterica, poiché è importante determinare il gruppo di microbi che ha causato la malattia.
- Antistaminici - prescritti per alleviare una reazione allergica ai rifiuti tossici prodotti da batteri.
- Compresse o spray anti-infiammatori - per eliminare il dolore;
- Farmaci antipiretici - per ridurre la temperatura.
- I mezzi a supporto della microflora intestinale - gli antibiotici spesso portano a una significativa riduzione dei batteri naturali.
- Le soluzioni per i gargarismi possono essere sia di origine vegetale (camomilla, calendula) che farmaceutica (clorexedina, Miramistina).
- Soluzioni per la lubrificazione della gola - per il trattamento in loco di aree infiammatorie (lugol, clorofilla).
- I preparati che eliminano la secchezza della gola - l'olio di pesco affronta perfettamente questo compito;
- Analgesici - per eliminare il mal di testa e dolori articolari;
- Bevanda fortificata e multivitaminici;
- Impacchi di riscaldamento: sulla base di alcol e sale, è possibile utilizzare il grano saraceno per il riscaldamento, in quanto ha un'elevata capacità termica.
Spesso, gli antibiotici capsulari in caso di inefficienza sono sostituiti dal metodo di iniezione. In alcuni casi, il trattamento chirurgico è possibile (aprendo un ascesso e lavando la cavità).
Alla fine del periodo acuto di angina, ai pazienti viene inoltre prescritto un trattamento fisioterapico: KUF, trattamento laser, elettroforesi con uso di farmaci, UHF.
Complicazioni e prevenzione
Angina - una malattia terribile e con l'approccio sbagliato al trattamento tempestivo può provocare gravi complicazioni:
- Malattie cardiache;
- Lesioni reumatiche delle articolazioni;
- Lesioni infettive del tratto digestivo;
- la polmonite;
- Il passaggio a una forma più complessa, per il cui trattamento possono essere necessarie condizioni stazionarie;
- Malattie aftose della mucosa orale e della lingua;
- Infiammazione delle meningi;
- infezioni dell'orecchio;
- Sinusite, sinusite, frontite
- Nei casi più gravi, la morte è possibile.
Prevenire il mal di gola significa rafforzare le funzioni immunitarie del corpo, escludere l'ipotermia, indurire, abbandonare le cattive abitudini, specialmente fumare e bere alcolici e, naturalmente, visitare tempestivamente un medico.
8 tipi di tonsillite con foto, sintomi caratteristici e regime di trattamento dei pazienti adulti
Una ngin è una malattia infiammatoria, nella maggior parte dei casi, infettiva (di origine virale, batterica o fungina).
Secondo le statistiche mediche, nel 35% dei casi clinici si riscontrano vari tipi di angina (come dimostra la pratica, circa questo numero di persone nella popolazione soffre di tonsillite acuta o cronica).
Le forme acute di angina sono più comuni di quelle croniche. Nella pratica clinica, si distinguono due criteri per la classificazione dei tipi di angina: l'eziologia del processo patologico e il sintomo prevalente. È necessario comprendere il problema in modo più dettagliato.
Caratteristica della malattia
L'angina è una lesione acuta o cronica delle tonsille, come menzionato sopra. In alcuni casi, è possibile l'infiammazione dell'arco palatofaringeo.
Secondo gli studi, il quadro clinico della malattia varia sempre, da paziente a paziente, sarà eccellente.
I sintomi del mal di gola si accumulano gradualmente (se la malattia è causata da batteri) o iniziano simultaneamente (tipico delle forme virali di tonsillite) e, a seconda del tipo di processo patologico, l'elenco delle manifestazioni può aumentare o diminuire.
In generale, i seguenti sintomi della malattia possono essere identificati:
- Aumento della temperatura corporea. Gli indicatori del termometro variano ampiamente: da 37 a 40 gradi Celsius. Molto dipende dalla natura della malattia, dalla sua intensità e dal tipo. L'ipertermia può essere assente, indicando un decorso cronico del mal di gola o una debolezza della risposta immunitaria del corpo. Sia quello che l'altro non promettono nulla di buono al paziente.
- Sintomi di intossicazione generale con prodotti di scarto di agenti patogeni. Prima di tutto, mal di testa, nausea, debolezza, vertigini, mancanza di appetito, prestazioni ridotte e altre manifestazioni. Il vomito è possibile.
- Sindrome del dolore dalla sconfitta. Entrambe le tonsille di solito soffrono in una volta, quindi il dolore intenso o moderatamente grave nell'orofaringe. Riduce significativamente la qualità della vita del paziente. Il dolore è aggravato dalla deglutizione, parlando, mangiando cibo e fluidi. Il bere caldo, tuttavia, ammorbidisce il disagio. L'inalazione del dolore varia da paziente a paziente. Il suo personaggio sta bruciando, tagliando, tirando, premendo, perforando. Il disagio balistico indica direttamente un sostanziale processo purulento.
- Sensazione di un oggetto estraneo nella gola. Come mostra la pratica, la sensazione di coma nella gola è inerente a tutti i tipi di angina senza eccezioni. Questa spiacevole sensazione è dovuta allo sviluppo di gonfiore delle ghiandole e infiammazione alla gola.
- Disturbi respiratori La dispnea si verifica prima. Cioè, un aumento del numero di respiri e respiri al minuto. Questo sintomo si sviluppa abbastanza spesso. La peculiarità della dispnea nel mal di gola è la sua natura progressiva e la mancanza di azione diretta dall'uso di broncodilatatori. Richiede l'uso di farmaci ormonali.
- Suffocation. La prossima fase di sviluppo dei problemi respiratori. Si verifica a causa dell'edema della laringe, che avviene quasi inevitabilmente, se l'angina non viene trattata. L'asfissia è possibile con l'incapacità di fare un respiro completo. Questo è molto pericoloso, una tale manifestazione è irta di morte. I processi di compromissione della funzione respiratoria possono svilupparsi rapidamente, poiché l'aiuto è necessario il più rapidamente possibile.
- Odore sgradevole dalla bocca. È spiegato dall'origine batterica, fungina o virale della malattia. L'attività dei microrganismi provoca una maggiore concentrazione dei loro prodotti metabolici.
- Eruzione cutanea sulle tonsille. Di solito bianco. Frizzante con herpes mal di gola.
- Essudazione. Di norma, il pus viene separato in grandi quantità. In caso di infezione fungina, si tratta di uno scarico di cagliata bianco.
- Riflesso della tosse secca Sviluppa spesso, ed è riflesso, carattere parossistico.
Altrimenti, i sintomi devono essere chiariti nel processo di diagnosi.
Tutti i tipi di angina possono essere divisi in due gruppi, a seconda della frequenza della lesione.
Tipici mal di gola sono i più comuni nella pratica clinica e atipica: sono caratterizzati da una frequenza relativamente più bassa di danno. Dovresti considerare questi tipi in maggior dettaglio.
Tipico mal di gola
Entrambi i tipi di tonsillite acuta e cronica possono essere suddivisi come segue, a seconda del sintomo prevalente.
Catarrale mal di gola
Distribuito più largo di altre specie. Come mostra la pratica, il più delle volte è un tipo transitorio di patologia.
Precede altre forme, ma non sempre. La malattia è accompagnata da una massa di sintomi, la manifestazione prevalente è l'edema laringeo.
Tra gli altri segni:
- L'aspetto della temperatura corporea di basso grado. Raramente, gli indicatori del termometro superano 37,5 gradi Celsius.
- Linfoadenite. Linfonodi ingrossati a livello regionale. I linfonodi cervicali soffrono.
- Infiammazione concomitante dell'orofaringe. Compreso faringite secondaria, stomatite, glossite (infiammazione della lingua).
- Mal di testa, sintomi di intossicazione generale. Compreso calo delle prestazioni, debolezza, mancanza di appetito.
- Dolore addominale (abbastanza raro)
- Disturbi respiratori
- Mal di gola che brucia carattere.
È più facile far fronte a questa forma del processo patologico che con gli altri.
Forma lacunare di angina
Quinsita lacunare colpisce principalmente lacune (piccole depressioni localizzate nelle tonsille).
È trovato, paradossalmente, anche in pazienti con ghiandole remote.
È necessario un trattamento tempestivo, è una forma complessa della malattia che può essere fatale.
Il sintomo prevalente è il dolore insopportabile, localizzato nella faringe. Di solito la natura è diffusa.
Inoltre, ci sono tali manifestazioni:
- Eruzioni gialle o verdastre purulente nella faringe e nelle tonsille.
- Il essudato è di natura intensa.
- Un aumento della temperatura corporea ad aumenti significativi, compresi i possibili indicatori di un termometro di 40 gradi o anche più alto.
- Dolore in tutto il corpo. Come caratterizzato da pazienti disagio, dolore alle ossa, articolazioni.
- Aumento significativo della dimensione dei linfonodi. La linfoadenite è un altro fattore di rischio per la sepsi.
La tonsillite lacunare spesso dà complicazioni, è necessario un trattamento urgente.
Forma follicolare
È un'infiammazione delle strutture follicolari (piccoli linfonodi localizzati a livello locale).
Accompagnamento della tonsillite lacunare. Spesso, entrambi i tipi di malattia vanno di pari passo, il che aggrava il corso della forma principale.
Alcuni altri sintomi sono aggiunti:
- Mal di gola
- Tosse intensa senza nemmeno una piccola quantità di espettorato. Il riflesso è pesante, quello bloccante, non si indebolisce quando si prendono i preparati appropriati.
- L'aspetto del punto pus sulle strutture delle tonsille. Sembrano piccole ulcere biancastre, simili a quelle con stomatite aftosa.
- Stitichezza, feci alterate.
- Tachicardia.
La tonsillite follicolare è pericolosa quanto la sua varietà lacunare.
Il sintomo prevalente è un aumento significativo dei linfonodi regionali.
Fibrinous mal di gola
Vale anche per i tipici. Ma si verifica relativamente di rado.
È caratterizzato dalla comparsa di un film continuo sulle aree interessate della faringe.
I sintomi stanno crescendo rapidamente, entro 3-4 ore, un massimo di mezza giornata.
Accompagnato dalle seguenti manifestazioni:
- L'aspetto del film sulle tonsille e il palato molle. Di solito giallo.
- Intossicazione generale del corpo La pratica mostra che i sintomi del taiku come: emicrania, nausea, debolezza, vertigini, mancanza di appetito sono più comuni nel mal di gola fibrinoso.
- Aumento della temperatura corporea a segni febbrili.
- Dolore unilaterale alla gola, che si estende nell'orecchio. Possibile dolore diffuso, che si irradia ad entrambe le orecchie.
- Linfoadenite minore
- Nei casi particolarmente gravi, è probabile che il ritardo della crescita.
Questi sono i tipici mal di gola tipici. Le forme atipiche sono meno comuni.
Forme atipiche di tonsillite
Questo include mal di gola virale, che sono divisi in tre tipi.
Forma erpetica È provocato dal virus dell'herpes dal 1 ° al 5 ° ceppo. A seconda del patogeno principale, possiamo parlare di diversi gruppi di sintomi.
Ci sono le seguenti manifestazioni:
- Aumentare la temperatura fino a 40 gradi.
- Dolore nei muscoli e nelle ossa. Rompe tutto il corpo.
- Escrezione di essudato sieroso o purulento dall'orofaringe.
- Eruzioni erpetiche difficili da confondere con qualcos'altro. Sembrano piccole bolle rossastre piene di contenuti sierosi sulle ghiandole e sul retro della gola (come nella foto).
- Nausea.
- Vomito. Queste sono manifestazioni di intossicazione generale, che si verifica inevitabilmente nell'angina herpetica e si distingue per gravità.
- Naso che cola, incapacità di respirare normalmente il naso.
- Mal di gola natura diffusa.
L'herpes, così come altre forme di angina della genesi virale, iniziano rapidamente. Si diffusero in modo espansivo, coinvolgendoli nel processo patologico, compreso l'arco palatina-faringeo e il palato molle.
Queste sono più pericolose varietà di angina, rispetto alle forme tipiche.
Tonsillite flemmonica
Accompagnato dalla formazione di ascessi tonsillari, poiché l'ipoderma (takani profondo) della faringe è coinvolto nel processo patologico.
Questo è estremamente pericoloso, dal momento che molto probabilmente comporta la formazione di fistole a seguito dell'apertura di una struttura purulenta.
I sintomi sono generalmente identici ad altre forme di tonsillite. La disfagia viene aggiunta (incapacità di deglutire normalmente), in conseguenza di ciò, il contenuto della cavità orale sta fuoriuscendo dal naso durante il pasto, un significativo aumento della temperatura corporea (fino a 41 gradi Celsius).
Questa è la forma più pericolosa della malattia, che porta alla disabilità o alla morte. Corretto rigorosamente con metodi chirurgici.
Tonsillite necrotica ulcerosa
Un altro nome: angina Simanovsky-Plaut-Vincent.
Si sviluppa come una tipica forma batterica di tonsillite, ma per 3-4 giorni la natura del processo cambia.
Inizia la scomposizione dei tessuti, forma di difetti grossolani ben formati.
Se non trattato, il processo purulento si estende alla cavità orale, la minaccia di lesioni settiche del corpo diventa reale.
È richiesto un trattamento chirurgico La sintomatologia è in gran parte simile alle manifestazioni di tonsillite flemmatica acuta.
Genesi di micosi tonsillite
La specie fungina di mal di gola è provocata da un tipo di microrganismo Candida e si sta sviluppando rapidamente.
Come mostra la pratica medica, i sintomi nei pazienti adulti compaiono 3-4 ore dopo la lesione.
- Mal di gola versato personaggio. La chiara localizzazione non ha.
- L'aspetto della placca bianca non è faringe, palato molle e persino in bocca (mucose).
- Rossore della parte posteriore della gola. Colore - cremisi, intenso.
- Ulcerazione dell'orofaringe.
- Sensazione di disagio, incapacità di deglutire adeguatamente.
- Esudazione della scarica di formaggio intervallata da grumi.
Un altro nome per la malattia è la candidosi o il mughetto. All'esame, è necessario delimitare la tonsillite della genesi dei funghi da faringomicosi.
Misure diagnostiche
Una diagnosi approfondita è necessaria prima di iniziare il trattamento. È impossibile determinare la malattia e il suo tipo da soli, per questo è necessaria la consulenza di un otorinolaringoiatra (in altre parole, uno specialista ORL).
All'ammissione iniziale, lo specialista effettua una visita orale del paziente, determina i reclami, il grado della loro intensità, durata e natura.
È importante raccogliere la storia della vita, cioè identificare tutte le possibili cause del processo patologico. Ma questo non è abbastanza.
Segue il turno dei test di laboratorio:
- Valutazione visiva della gola con una spatola e uno specchio speciale. Misura di routine primaria. È importante ispezionare in buona luce.
- Tampone faringeo.
- Quindi semina batteriologica di questo striscio o essudato della loro faringe sui terreni nutritivi. Consente di identificare l'agente patogeno principale, la sua sensibilità ai farmaci antibatterici.
- Studio PCR. Se la malattia è causata da virus, è sempre possibile determinare il materiale genetico dell'agente patogeno nella circolazione sanguigna del paziente o in altri biomateriali.
- ELISA. Consente di determinare non solo il tipo di virus, ma anche l'attività dell'infiammazione corrente.
- Analisi del sangue generale Fornisce un quadro classico del processo patologico con uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra e alti tassi di ESR.
Questi studi sono sufficienti per determinare il tipo di angina e fare una diagnosi.
trattamento
Il trattamento richiede anche un approccio integrato. Diversi tipi di farmaci sono prescritti contemporaneamente:
- Antibiotici. Costituire la base del trattamento, ma solo nel caso di diagnosi di un processo batterico. Nomi specifici sono prescritti dal medico, in base ai risultati dell'esame batteriologico di uno striscio faringeo (il tipo di batteri diventa chiaro e, di conseguenza, il farmaco è efficace specificamente contro di esso).
- Soluzioni antisettiche per la rapida eliminazione di agenti patologici dalla superficie delle membrane mucose dell'orofaringe. Nominato in tutti i casi. Questi sono "Miramistin", meno spesso "Clorexidina", "Furacilin" e alcuni altri farmaci. Questi medicinali sono usati per sciacquare e irrigare la gola.
- Origine anti-infiammatoria non steroidea. Necessario anche in tutti i casi, per un rapido sollievo del processo infiammatorio a livello locale, riducendo la temperatura corporea e normalizzando il benessere. Di regola vengono utilizzati: "Ibuprofen", "Paracetamol", "Ketorol", "Diclofenac".
- Antinfiammatorio a base di corticosteroidi. Aiutano a prevenire l'edema laringeo. Non destinato all'uso personale. Articoli specifici sono selezionati da un medico.
- Agenti antivirali, antimicotici, antibatterici, (una cosa, a seconda del tipo di agente patogeno). Contribuire all'eliminazione delle cause alla radice del processo patologico a causa della distruzione delle strutture patogene.
In casi eccezionali, è necessario un intervento chirurgico. Questa è una misura estrema, non sempre ricorrono ad essa. Consiste nell'asportazione del tessuto esposto (di solito le tonsille vengono rimosse, meno spesso l'escissione dell'ipoderma o l'apertura di un ascesso).
per riassumere
L'infiammazione delle strutture anatomiche dell'orofaringe (mal di gola) si verifica relativamente spesso. In tutti i casi, è necessario un trattamento urgente, le complicanze della tonsillite sono estremamente gravi e irto di morte. È necessario consultare un medico, l'unico modo per aspettarsi una prognosi favorevole.