L'angina è una malattia infettiva che colpisce l'intero corpo, ma le sue manifestazioni locali sono più pronunciate nel cosiddetto anello faringeo. Questo anello è costituito da diversi gruppi di tonsille costituite da tessuto linfoide. Circondando il rinofaringe, proteggono l'ambiente interno del corpo dalle infezioni. Nella tonsillite, le tonsille palatine sono colpite per prime. La classificazione dell'angina si basa sul grado del loro coinvolgimento nel processo.
Nel nostro articolo parleremo dei sintomi della tonsillite più comune, batterica, causata da microrganismi non specifici (streptococco, stafilococco e altri), che interessano le formazioni linfoidi palatine.
Tipi di malattia
La prevalenza del processo patologico può essere diversa. Per questo sintomo, che determina i sintomi, distinguere le forme della malattia:
- catarro (superficiale);
- follicolare (con la formazione di noduli purulenti);
- lacunare (con formazione di placche purulente);
- necrotico (con focolai di necrosi).
La gravità della malattia dipende più dalla presenza di manifestazioni comuni: febbre, segni di intossicazione, complicanze. Non esiste una corrispondenza completa tra la forma e la gravità della malattia, ma solitamente l'angina catarrale è più facilmente tollerata e la più grave per il paziente è necrotica.
Ci sono casi di infiammazione e altri anelli faringei tonsillari. Allo stesso tempo si sviluppa l'angina laringea, linguale o retronasale.
Segni clinici (sintomi)
Il tempo che intercorre tra l'infezione e l'aspetto dei primi segni della malattia è nella maggior parte dei casi da 10 ore a 3 giorni. La malattia inizia in modo acuto, senza precursori. Innanzitutto, improvvisamente e molto rapidamente la temperatura sale, questo è accompagnato da brividi e tremori, dolori articolari e muscolari, forte mal di testa, grave debolezza.
Il mal di gola si unisce rapidamente. Possono essere posizionati su un solo lato o essere bilaterali, distribuiti nell'orecchio, tempia. Prima che, per qualche tempo, indolenzimento, mal di gola, secchezza, una sensazione di pressione nella faringe potrebbe disturbare. Linfonodi ingrossati nelle vicinanze (cervicali, sottomandibolari). Spesso c'è una voce nasale, uno spasmo doloroso dei muscoli masticatori. La gravità di tutti questi sintomi dipende dalla forma della malattia.
Catarrale mal di gola
Solo la superficie delle tonsille è interessata, perché il pus non si forma su di esse. Le manifestazioni locali sono causate da una risposta infiammatoria. Questo è arrossamento della gola e gonfiore delle tonsille, accompagnato da forti dolori durante la deglutizione. L'intossicazione è assente o mite. Ci può essere una sensazione di debolezza, un lieve mal di testa, la temperatura raggiunge 37,5 - 38̊С. A volte il mal di gola catarrale passa senza febbre.
Durante la faringoscopia (esame della faringe) la sua parete posteriore di colore rosso vivo è visibile al palato iperemico. A volte vesciche (diventando iperemiche) direttamente alle tonsille stesse e alle braccia dietro le quali si trovano. Le tonsille sono infiltrate (impregnate) con plasma sanguigno e cellule immunitarie, a causa delle quali sono gonfie. Lingua secca, foderata di leggera fioritura.
La durata della malattia è fino a due giorni. Quindi finisce in recupero o diventa più grave. L'angina catarrale può essere trattata senza l'uso di antibiotici utilizzando solo agenti antisettici, ma solo per lo scopo e sotto la supervisione di un medico.
Follicolare alla gola
Questa è una forma più grave. È caratterizzato da febbre fino a 38 - 40 ° C, dolore nei muscoli, articolazioni, cuore, testa, debolezza, sudorazione.
All'esame, è chiaro che i follicoli delle tonsille sono colpiti. Questi sono gruppi di globuli bianchi, che normalmente maturano nelle tonsille e quindi entrano nel sangue per proteggere il corpo. Quando la forma follicolare delle tonsille si gonfia e aumenta notevolmente. Noduli purulenti, follicoli, costituiti da leucociti morti, appaiono attraverso la busta.
Le dimensioni di tali noduli non superano i 3 - 4 mm, hanno un colore giallastro e si aprono indipendentemente, formando una piccola erosione e un deposito limitato di pus sulla superficie delle tonsille. I difetti della membrana mucosa vengono rapidamente ripristinati. La malattia dura per una settimana.
Angina lacunare
La condizione generale dei pazienti soffre molto. Hanno una temperatura corporea elevata. I pazienti lamentano dolore nei muscoli e nelle articolazioni, nel cuore, nella parte bassa della schiena.
Quando la faringoscopia mostra che la placca purulenta dalle depressioni delle tonsille (lacune) si estende a tutta la loro superficie, senza andare alla parete faringea. Le tonsille sono ingrandite, gonfie, fortemente iperemiche. Il deposito è friabile, di colore giallastro, forma isole o un film purulento continuo. Si rimuove facilmente con una spatola, al di sotto rimane la superficie intatta della tonsilla. Se la placca copre completamente le tonsille, formando un film denso, si parla della forma fibrinosa della tonsillite.
La durata della malattia è di circa una settimana. Spesso, da un lato della faringe, il paziente ha un follicolare e, dall'altra, una tonsillite lacunare.
Angina necrotica
La condizione generale dei pazienti è grave. Caratterizzato da febbre persistente, vomito, non apporta sollievo, confusione.
Le tonsille sono ricoperte da una patina grigio-verdastra che si estende in profondità nei loro tessuti. La superficie di un film del genere è irregolare, sembra opaca e scavata. Spesso le masse necrotiche dense sono impregnate di fibrina (siero proteico, responsabile della coagulazione del sangue). In questo caso, vengono spesso rifiutati con la formazione di un tessuto sanguinante. Dopo il rigetto delle lesioni necrotiche, si formano dei difetti - buche profonde fino a 2 cm, con rilievi irregolari.
Aree simili di estinzione con rigetto possono anche influenzare i tessuti circostanti della faringe. La tonsillite necrotica è spesso accompagnata da gravi complicanze.
Con la formazione di ulcere nei tessuti delle tonsille, il paziente lamenta un forte dolore alla gola, indipendentemente dalla deglutizione. Il paziente cerca di mantenere la testa ferma o inclinata verso il lato dolorante. A causa del gonfiore del palato molle, la voce cambia, appare un nasale nasale. Il paziente può mangiare o bere con grande difficoltà, ma il più delle volte si rifiuta di mangiare.
complicazioni
Le complicazioni del mal di gola fanno parte dei segni clinici di questa malattia, che si manifestano nella malattia grave. Sono in anticipo e in ritardo.
Complicazioni precoci
Questi sintomi si verificano durante la malattia stessa. Sono associati alla diffusione dell'infezione agli organi circostanti. Questi includono:
- ascesso paratonsillare (ascesso nel tessuto vicino alla tonsilla);
- peritonsillite (infiammazione dei tessuti attorno alle tonsille);
- linfoadenite purulenta (infiammazione dei vicini linfonodi);
- sinusite (affetto dei seni paranasali);
- otite media (infiammazione dell'orecchio medio);
- mediastinite (diffusione dell'infezione al mediastino).
Complicazioni tardive
Questi processi sono associati alla risposta del corpo agli antigeni patogeni e alla formazione di processi autoimmuni, quando le difese del corpo sono dirette ai loro stessi tessuti. Si sviluppano circa un mese dopo aver sofferto di mal di gola:
- febbre reumatica acuta con danno articolare;
- cardiopatia reumatica con la formazione di malattie cardiache;
- glomerulonefrite acuta (danno renale);
- appendicite;
- polmonite (polmonite);
- sepsi ("avvelenamento del sangue").
Quale dottore contattare
Quando compaiono i primi sintomi della malattia, è necessario contattare uno specialista ORL o uno specialista in malattie infettive. Se questo non è possibile, un medico generico o un pediatra, così come un medico di famiglia, può fare una diagnosi e prescrivere un trattamento. Con lo sviluppo di complicazioni nel trattamento del paziente coinvolto un cardiologo, nefrologo, reumatologo.
Una gola terribile. Cos'è l'angina e come è pericolosa
Ci sono molte malattie infiammatorie della gola, ma spesso siamo solo preoccupati per un sintomo: il dolore. Quando un mal di gola fa male, molte persone parlano di angina, ma è importante distinguere questa malattia da altre simili.
L'angina è una malattia infiammatoria acuta delle tonsille e delle arterie palatine, causata da streptococco o stafilococco.
Le tonsille sono costituite da tessuto linfoide e costituiscono una barriera alle infezioni, quindi spesso si infiammano, ma non tutte le infiammazioni delle tonsille sono chiamate mal di gola. Ci sono anche angina specifica, quando l'infiammazione è associata a uno specifico microrganismo (angina Simanovsky-Plaut-Vincent) e secondaria (herpes angina, con sifilide, mononucleosi infettiva).
Sintomi di tonsillite purulenta
L'angina inizia acutamente, la temperatura sale bruscamente a 39-40 ° C, il paziente sta tremando, si rifiuta di mangiare, è molto debole, giace molto. Se guardi in gola, puoi vedere le tonsille infiammate e allargate. Il mal di gola è particolarmente pronunciato durante la deglutizione, principalmente a causa del rifiuto di mangiare nei bambini. Dopo un po ', i depositi purulenti compaiono sulle tonsille. I linfonodi sono ingranditi nell'area delle tonsille: sotto la mascella e vicino all'orecchio.
In caso di quinsy purulento classico, non ci sono fenomeni catarrale: naso che cola, tosse, lacrimazione.
Tipi di mal di gola
Catarrale - lesione superficiale di tonsille. La condizione generale è disturbata significativamente meno rispetto ad altre angina. La temperatura corporea spesso subfebrilla. L'esame della gola può rivelare l'infiammazione e il rossore della parete posteriore della faringe, palato molle e duro, archi palatine e tonsille. Tale mal di gola può finire da solo in tre giorni, ma spesso diventa l'inizio di un mal di gola lacunare o follicolare.
Lacunar - manifestato dalla formazione di pus nelle lacune delle tonsille, mentre la placca purulenta può essere diffusa su tutta la superficie. Allo stesso tempo, le lacune sembrano solchi estesi pieni di contenuto bianco-giallastro. Il deposito rimane solo all'interno delle tonsille, facilmente rimosso con una spatola dalla superficie, senza lasciare erosioni o ferite (un segno differenziale di difterite).
Follicolare - colpisce principalmente i follicoli delle tonsille. All'esame della gola si vedono glandule bruscamente gonfie intervallate da isole purulente che appaiono attraverso l'epitelio. Pus periodicamente rilasciato dai follicoli, rimanendo sulla superficie delle tonsille.
Necrotico - densa patina verde-giallo-grigia, superficie delle tonsille eterogenea, ulcere dopo il rigetto delle placche di placca fino a 2 cm di diametro. La condizione generale è grave, grave intossicazione, vomito, febbre alta, compromissione della coscienza. Il raid non è limitato alle tonsille, e può essere su tutti i siti adiacenti del muco.
Complicazioni di angina
Ci sono complicazioni precoci e tardive di angina.
I primi sono causati dalla diffusione dell'infezione nei tessuti vicini: ascesso paratonsillare, sinusite, otite media, infiammazione suppurativa dei linfonodi, mediastinite.
Le complicanze tardive hanno una natura infettiva-allergica e colpiscono gli organi interni: cardite reumatica, glomerulonefrite, febbre reumatica acuta, danno reumatico alle articolazioni.
Trattamento di angina
Sempre se sospetti che un mal di gola debba cercare l'aiuto di un dottore. Nessun risciacquo e rimedi popolari non possono curare l'angina, tutto questo può solo alleviare brevemente la condizione. L'angina viene trattata solo con antibiotici. Il ritardo può danneggiare il cuore, i reni e le articolazioni.
L'angina viene solitamente trattata in regime ambulatoriale, con una moderata e lieve gravità della malattia. Tonsillite necrotica - indicazione per il ricovero in ospedale.
Dopo aver completato un ciclo di antibiotici, è necessario un test del sangue e delle urine per monitorare l'efficacia del trattamento.
Con la prescrizione corretta e tempestiva di un farmaco antibatterico, la condizione migliora già il secondo giorno, ma è importante non interrompere l'assunzione del medicinale fino alla fine del corso prescritto. Con la cessazione anticipata dell'assunzione di antibiotici, le probabilità di sviluppare infezioni croniche e complicanze sono elevate.
Indipendentemente dal decorso della malattia, la tonsillite lacunare e follicolare spesso porta allo sviluppo di tonsillite cronica.
Mal di gola secondaria
L'infiammazione acuta delle tonsille con una malattia infettiva sistemica è chiamata angina secondaria. Tale mal di gola può svilupparsi con difterite, morbillo, rosolia, mononucleosi infettiva e sifilide.
Herpetic mal di gola è una manifestazione di una grave forma di infezione da herpes, e un rash è caratteristico delle tonsille e della gola.
Nell'angina secondaria, sono sempre presenti altri segni specifici della malattia di base.
Tipi di angina nei bambini e negli adulti
Il nome scientifico dell'angina, la tonsillite acuta, deriva dalla parola tonsille (tonsille). Per tutti i tipi di tonsillite, le tonsille si infiammano, aumenta il numero di leucociti nel sangue di una persona, si manifesta un forte dolore durante la deglutizione.
Quali sono i tipi di angina, quali sintomi sono accompagnati e quali fattori provocano l'aspetto della malattia, leggi il materiale in questa pagina. Vedrete anche le foto di tutti i tipi di tonsillite e conoscere i metodi di trattamento di questa malattia.
Mal di gola: cause e sintomi
Le ragioni L'agente eziologico di tutti i tipi di angina negli adulti e nei bambini nella maggioranza assoluta dei casi è lo streptococco, un po 'meno lo stafilococco o lo pneumococco. Predispone allo sviluppo della malattia una varietà di stimoli (chimici, termici e meccanici). Inoltre, l'infezione a volte viene introdotta dall'esterno o è una conseguenza della maggiore virulenza di quei microrganismi che si trovano costantemente nelle fessure delle tonsille, nonché nella cavità della faringe e della bocca. La fonte di infezione è a volte varie malattie purulente dei seni paranasali, così come i denti affetti da carie, ecc. La via di infezione alimentare è estremamente rara: ad esempio, dopo aver mangiato latte crudo da una mucca affetta da malattia della mammella purulenta.
Eziologia e patogenesi. Il più delle volte, mal di gola si verifica come una malattia grave comune. Questo è indicato da complicazioni molto frequenti che derivano da articolazioni, cuore e reni. Il numero di leucociti, principalmente neutrofili, aumenta con lo spostamento dei leucociti a sinistra.
Sintomi e clinica Dolore e gonfiore alla gola durante la deglutizione, dolori articolari, febbre.
Trattamento. Terapia antibiotica e desensibilizzante.
Le foto, quali sono i tipi di angina, così come i sintomi e le cause della malattia sono presentati di seguito.
Forma di agranulociti di angina
Eziologia e patogenesi. L'angina degli agranulociti è caratterizzata dalla completa o quasi completa scomparsa dei granulociti dal sangue periferico. Alcuni esperti identificano due forme di malattia - mielotossica (citostatica), quando l'assunzione di farmaci citotossici o l'azione delle radiazioni ionizzanti (radioterapia) porta alla scomparsa dei granulociti dal sangue periferico e dal midollo osseo. La seconda forma di questo mal di gola, immune, può essere causata da farmaci a lungo termine, come l'amidopirina, il butadione, i farmaci sulfamidici, il chinino, il fenobarbital, il ftalivaside, ecc.
Anatomia patologica. Guarda la foto: questo tipo di mal di gola negli adulti e nei bambini causa la disintegrazione necrotica-gangrenosa ai margini della lingua e nella gola, combinata con una patina grigio-sporca. Si estende spesso all'esofago e alla laringe. Poi ci sono ulcere profonde, che si estendono dalle tonsille ad altre parti della faringe, così come la cavità orale e la laringe stessa.
Sintomi e clinica La malattia inizia acutamente, con un forte aumento della temperatura a 40 ° C, a volte accompagnata da una sensazione di brividi e mal di gola. La condizione generale è grave: c'è una colorazione itterica della pelle, dolore alle articolazioni. Un altro sintomo di questo tipo di mal di gola è un frequente piccolo impulso. Il paziente appare proteina nelle urine, c'è delirio.
La malattia dovrebbe essere differenziata dalla difterite, dalla tonsillite necrotica, dalla tonsillite ulcera-membranosa e dalle reazioni leucemoidi. Spesso le tonsille sono necrotiche; se viste al loro posto sono profonde nicchie che sono ricoperte da una sporca fioritura nera con bordi corrosi. Il dolore durante la deglutizione arriva a tal punto che costringe il paziente a rifiutarsi completamente di mangiare, anche liquido. C'è anche un odore acuto proveniente dalla bocca.
Trattamento. Per rimuovere i fenomeni settici, è indicata la terapia antibiotica (penicillina, ampicillina, ecc.). Assegnati anche glucocorticoidi - desametasone, prednisone.
Assegnato alla trasfusione di sangue o alla massa dei leucociti. Il paziente deve assumere acido ascorbico, vitamine B6 e B12. Il trattamento topico consiste in polvere di anestesia in polvere e ulcere ortoformate. Risciacquare la bocca e la gola con una soluzione di rivanolo (1: 1000) o gramicidina ha un buon effetto.
Tipo di angina gutturale, i suoi sintomi e le foto
Fattori di occorrenza, eziologia e patogenesi. Nella tonsillite laringea, i processi infiammatori purulenti nella laringe si verificano a seguito di danno tissutale da streptococco, pneumococco o stafilococco. Le fonti di infezione sono denti affetti da carie, malattie purulente dei seni paranasali. Può anche essere portato dall'esterno.
Anatomia patologica. Come visto nella foto, con angina laringea, il lume della laringe dovuto al processo infiammatorio si riduce, il che porta a una significativa difficoltà respiratoria.
Sintomi e clinica Rigidità della gola, dolore durante la deglutizione. Un altro sintomo della tonsillite laringea è l'edema della mucosa laringea.
Trattamento. Antibiotici e farmaci desensibilizzanti. Per ridurre il gonfiore, vengono praticate tacche sulla mucosa.
Quali sono i tipi di angina: forma catarrale
Questa sezione descrive il tipo di angina catarrale e il suo trattamento, nonché le cause e i sintomi della malattia.
Cause, eziologia e patogenesi. L'infiammazione purulenta nella tonsillite catarrale è causata da pneumococco, stapilo e streptococco. Le fonti di infezione sono denti affetti da carie, malattie purulente dei seni paranasali. Può anche essere portato dall'esterno.
Anatomia patologica: le tonsille sono un po 'gonfie, fortemente arrossate; la loro superficie è coperta di muco. La membrana mucosa che circonda le tonsille è iperemica, ma non si osserva una iperemia diffusa orofaringea caratteristica della faringite acuta.
Nei casi gravi della forma catarrale di tonsillite, si verificano emorragie puntiformi nella membrana mucosa delle tonsille.
Sintomi e clinica Innanzitutto, i pazienti lamentano secchezza e indolenzimento alla gola. Poi c'è un leggero mal di gola durante la deglutizione. Negli adulti, la temperatura corporea è in genere un po 'elevata; nei bambini, di solito è alto, a volte porta al vomito. I pazienti hanno mal di testa e debolezza generale.
Trattamento. Prescrizione di antibiotici
Tipo di tonsillite lacunare nei bambini e negli adulti (con foto)
Le ragioni Nella tonsillite lacunare, le tonsille sono colpite da pneumococco, stapilo e streptococco.
Eziologia e patogenesi. Nell'analisi del sangue marcato leucocitosi si nota con uno spostamento della formula leucocitaria a sinistra. L'ESR sale a 40-50 mm / h.
Anatomia patologica. Grave iperemia e infiltrazione delle arcate palatine, oltre al gonfiore delle tonsille. Sulla mucosa iperemica delle tonsille colpite si verifica dapprima una placca bianca o giallastra limitata. Aumentando di dimensioni, copre una grande parte della superficie libera delle tonsille in breve tempo, di norma, senza andare oltre i suoi limiti. I linfonodi sottomandibolari sono ingrossati e dolorosi dal lato dove la placca è più pronunciata.
Sintomi e clinica Sintomi di questo tipo di mal di gola: brividi improvvisi, un significativo aumento della temperatura corporea. Nei bambini, questo tipo di mal di gola fa salire la temperatura a 40 ° C e oltre. C'è dolore alla gola, che aumenta con la deglutizione, a volte si irradia all'orecchio. Ci sono debolezza generale e mal di testa, così come il dolore agli arti e nella regione lombare.
Trattamento. Mostrare riposo a letto, bere pesantemente, inalazione di vapore, gargarismi con un decotto di salvia o una soluzione debole di acido borico, farmaci sulfa. Nei casi più gravi vengono prescritti antibiotici.
Angina Ludwig: foto e sintomi
Le ragioni Di norma, il mal di gola di Ludwig appare sullo sfondo di un processo purulento, come l'osteomielite della mascella inferiore.
Eziologia e patogenesi. Il processo infiammatorio inizia in modo acuto, progredendo rapidamente, nella parte inferiore della cavità orale si verifica una infiltrazione infiammatoria dolorosa molto densa, in cui è coinvolta la cellulosa della regione sottomandibolare. Il gonfiore cattura la laringe, la lingua e il tessuto cervicale. Di conseguenza, la cellulosa necrotica acquista un colore scuro, quasi nero.
Sintomi e clinica Il paziente è aumentato sbavando, l'odore fetido proviene dalla bocca, la deglutizione è difficile, a volte soffocamento.
Presta attenzione alla foto: la laringe si gonfia nell'angina Ludaiga, e se il trattamento non viene avviato in tempo, si possono sviluppare mediastiniti o sepsi - terribili complicazioni.
Trattamento. Chirurgia. Nella fase iniziale di questo tipo di angina, sono mostrate incisioni profonde dalla cavità orale. In futuro, è necessario eseguire ampi tagli esterni nell'area sotto la mascella e, se necessario, nelle superfici laterali e frontali del collo. Allo stesso tempo, i tessuti in profondità sono stratificati in modo netto. Se c'è insufficienza respiratoria significativa, è richiesta una tracheotomia. La chirurgia completa la terapia antibiotica e l'ossigenoterapia iperbarica.
Mal di gola monocitico: cause e sintomi
Eziologia e patogenesi. Parlando di ciò che sono mal di gola, dovresti sicuramente menzionare il mal di gola da monocitico. L'eziologia della malattia non è chiara, caratterizzata da tipici cambiamenti nella gola e monocitosi nel sangue. Malattia soggetta a prevalentemente giovani - da 12 a 30 anni.
Anatomia patologica. Solitamente la milza viene ingrandita, diventa densa e insensibile durante la palpazione.
Sintomi e clinica La malattia inizia con un brivido improvviso e la temperatura sale a 40 ° C e oltre. Un altro sintomo di angina monocitica è un mal di gola. Alcuni giorni dopo l'inizio della malattia, i linfonodi sottomandibolari, cervicali e altri sono ingranditi e si sentono densi e indolori al tatto. All'inizio, tutti i cambiamenti nella faringe sono nella natura dell'angina follicolare o catarrale; poi, piuttosto rapidamente, appaiono incursioni puntuali o filmate di colore grigio-giallastro, che assomigliano alla difterite. L'alta temperatura corporea dura 2-3 settimane. Le incursioni sulle tonsille sono lunghe ea volte ricorrono. Spesso c'è linfocitosi.
Trattamento. sintomatica; somministrazione sottocutanea di stricnina, nonché acido ascorbico per via endovenosa.
Cosa succede angina: tipo di malattia follicolare
Le ragioni La sconfitta delle tonsille pneumococco, staphylo e streptococco.
Eziologia e patogenesi. Nell'analisi del sangue marcato leucocitosi si nota con uno spostamento della formula leucocitaria a sinistra. L'ESR sale a 40-50 mm / h.
Anatomia patologica, sintomi e clinica. La membrana mucosa di entrambe le tonsille è iperemica, edematosa. Su di esso appaiono una moltitudine di capocchie di forma rotonda, con punti leggermente elevati di colore giallastro o bianco-giallastro. Questi sono i follicoli suppurativi delle tonsille. Da altri tipi di mal di gola, caratterizzati da incursioni, la forma follicolare si distingue per la stessa dimensione e la corretta forma dei follicoli che si insudiciano, che, di regola, non si estendono oltre la superficie libera delle tonsille.
Come si vede nella foto, con questo tipo di mal di gola, i punti bianco-giallastri, aumentano, sono precisi e quindi aperti.
Trattamento. Riposo a letto, cibo liquido e un sacco di drink. Risciacquare la gola con una soluzione debole di acido borico o un decotto di salvia. Le inalazioni di vapore hanno un buon effetto. Vengono mostrati i farmaci sulfamidici. Nei casi più gravi è prescritta una terapia antibiotica.
Angina membranosa ulcerosa: foto e trattamento
Le ragioni Il mal di gola ulceroso-membranoso (Simonovsky -Plaut-Vincent) causa una simbiosi di batteri - il fuso fuso e la spirocheta del cavo orale, che di solito si trovano nello stato di bassa virulenza e si trovano nelle pieghe della mucosa della gola e della bocca. La malattia si sviluppa soprattutto nelle persone indebolite ed esauste, così come con i focolai esistenti di necrosi nella cavità orale, per esempio, con la sconfitta dei molari della carie.
Eziologia e patogenesi. Guarda la foto: quando l'angina filmina ulcerosa sulla membrana mucosa delle tonsille, così come su un lato del palato molle, si verificano incursioni superficiali, facilmente rimovibili bianco-giallastro; a volte anche le gengive sono colpite insieme alla parte posteriore della gola. I film formati vengono respinti molto rapidamente e al loro posto appaiono ulcere superficiali che non sono accompagnate da dolore. Pertanto, nella maggioranza assoluta dei casi, la malattia procede con un buon benessere generale.
Sintomi e clinica L'affetto della mucosa delle gengive provoca sbavando e l'alitosi. I linfonodi regionali sul lato interessato sono ingrossati e leggermente dolorosi.
All'inizio della malattia e con l'adesione di un'infezione secondaria, la temperatura può salire a 38 ° C e più in alto, ma, di regola, rimane normale o subfebrile. La malattia di solito dura circa una settimana, ma se non trattata adeguatamente, può richiedere mesi. In tali casi, i tessuti sottostanti con il periostio possono essere coinvolti nel processo di ulcerazione, che è irto di necrosi e perforazione del palato duro, così come la distruzione delle gengive, che a sua volta porta alla perdita dei denti. Le ulcere superficiali nel palato molle e le tonsille, di regola, guariscono senza alcun difetto.
Trattamento. Nel trattamento dell'angina ulcerosa, i risciacqui caldi sono mostrati con una soluzione di perossido di idrogeno, tetraborato di sodio. Nei casi più gravi, quando ci sono estese ulcerazioni profonde, febbre, lubrificazione prescritta delle superfici dell'ulcera con una soluzione al 10% di novarsenolo nel glicerolo o la sua somministrazione endovenosa. Se il decorso della malattia è prolungato, viene prescritta l'iniezione intramuscolare di acido nicotinico e penicillina.
Angina della tonsilla linguale: fonti e sintomi
Cause, eziologia e patogenesi. In conclusione, viene offerta la storia di ciò che è l'angina, una descrizione della tonsillite della tonsilla linguale - questo processo infiammatorio purulento è causato da pneumococco, stapilo e streptococco. Le fonti di infezione sono denti affetti da carie, malattie purulente dei seni paranasali. Può anche essere portato dall'esterno.
Anatomia patologica. Tonsille linguali a causa dello sviluppo del processo infiammatorio si gonfia, arrossisce, che porta al dolore durante la deglutizione.
Sintomi e clinica L'aspetto del dolore durante la deglutizione, gonfiore della tonsilla linguale, che può essere coperto con una fioritura giallastra.
Trattamento. Terapia antibiotica
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Tipi comuni di angina e dei loro sintomi
I medici ENT determinano il tipo di angina a causa dell'occorrenza e del decorso della malattia. Il miglior trattamento consiste nell'assumere antibiotici, risciacquo e riposo a letto.
L'angina è una malattia abbastanza comune per tutte le età. Le persone più frequentemente colpite hanno meno di 25-30 anni, di cui circa il 60% sono bambini. Sia per loro che per gli adulti, la malattia può assumere forme pericolose ed è piena di serie complicazioni. Per questi motivi, i compiti principali sono la diagnosi corretta e il successivo trattamento efficace. È importante determinare il tipo esatto della malattia in ogni caso, e questo articolo discuterà quali tipi di angina sono.
definizione
La parola "angina" deriva dalla parola latina angere, che significa "spremitura", "spremitura". Questo nome non è del tutto preciso a causa del fatto che il quadro clinico della malattia non è sempre accompagnato da questi sintomi. In medicina, l'angina è designata con il termine "tonsillite acuta" (dalla parola tonsilae - tonsille) e indica una malattia infettiva acuta caratterizzata da infiammazione di tonsille principalmente palatali e in alcuni casi laringee, linguali o nasofaringee.
Zev a seconda del tipo di angina
Gli agenti causali della malattia sono microbi, nella stragrande maggioranza dei casi di streptococchi, meno spesso pneumococchi o stafilococchi. Spesso, i microbi che sono già nella bocca o nella faringe sono passivi e la loro attivazione avviene sotto l'influenza di fattori esterni, come, ad esempio, grave ipotermia o improvvisi cambiamenti di temperatura. Così come l'introduzione dell'infezione dall'esterno. In alcuni casi, le sue fonti possono essere carie colpite da denti o malattie purulente caratteristiche dei seni.
Tutti i tipi di angina hanno un numero di sintomi simili, che includono:
- Aumento della temperatura
- Mal di gola, si manifesta durante la deglutizione o nel processo di alimentazione.
- Sensazione di debolezza e malessere.
Nel corso dello sviluppo della malattia, può verificarsi un cambiamento nella dimensione dei linfonodi, così come il rossore delle tonsille e la comparsa di formazioni purulente su di esse. Va notato che questi e molti altri sintomi possono essere caratteristici di vari tipi di tonsillite, che saranno discussi di seguito.
Il seguente video aiuterà ad affrontare finalmente le cause e i sintomi dell'angina:
classificazione
Un mal di gola è diviso in tipi a seconda delle caratteristiche che sono alla base di una o di un'altra classificazione. Tra questi ultimi nella scienza e nella pratica medica, i metodi di IB sono i più usati. Soldatova, L.A. Lukovsky e B.S. Trasfigurazione. Sulla base di questi, così come altre opere di medici russi e stranieri, è consuetudine distinguere vari tipi di angina. La classificazione dell'angina comporta la separazione di quest'ultimo per i seguenti motivi.
A seconda del momento in cui si è verificato
- Primaria. Si verificano per la prima volta o dopo due o tre anni dall'ultima malattia simile.
- Ripetuta. Si manifestano subito dopo l'ultima malattia e si ripetono con una frequenza di ogni 1-1,5 anni.
Secondo la gravità della malattia
- Polmoni.
- Medio pesante.
- Pesante. Questi includono, ad esempio, mal di gola flemma.
Per aree colpite dalla malattia
- Rinofaringeo.
- Gutturali.
- Linguaggio, noto anche come angina delle tonsille linguali.
- Tonsille sorprendenti. Questa specie è spesso una continuazione di malattie respiratorie acute o influenza ed è più comune nella pratica medica.
Tutti i tipi
Attualmente, il più utilizzato nell'ambiente dei medici ORL praticanti è un metodo per identificare le varietà di angina in base alla presenza e al decorso della malattia.
La dottoressa Irina Shkolnikova in questo video parlerà dei principali tipi di angina:
Catarrale mal di gola
La presenza di questa malattia è dovuta all'infezione, che viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria o causate dalla carie dentale.
Si presenta un po 'più frequentemente rispetto ad altre forme di malattia ed è considerato uno dei più lievi nella sintomatologia sia nei bambini che negli adulti. Sebbene i tipi di gole irritate nei bambini possano essere caratterizzati da un decorso più grave della malattia rispetto agli adulti, in questo caso i sintomi sono simili.
- leggero, anche se costante dolore durante la deglutizione, così come una sensazione di solletico e gola secca;
- di regola, rossore bilaterale delle tonsille;
- malessere generale.
La malattia è trattata con antibiotici, una soluzione di acido borico, varie inalazioni e di solito scompare tra 3-4 giorni.
Tuttavia, in assenza di trattamento o nella sua qualità inadeguata, questo tipo di tonsillite è in grado di acquisire una forma più grave e causare una grave complicanza, che è la laringite. Quest'ultimo è possibile con tutti i tipi di angina.
Angina lacunare
Questo tipo di malattia è trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. La fonte dell'infezione è il paziente stesso o gli oggetti con cui ha avuto contatti.
La malattia si sviluppa rapidamente, a partire da un forte aumento della temperatura fino a 40 ° C.
Con la somiglianza dei sintomi, questi ultimi sono più pronunciati nei bambini. Oltre ad aumentare la temperatura corporea, i seguenti sintomi sono anche caratteristici:
- grave mal di gola;
- gonfiore delle tonsille;
- la comparsa di debolezza, mal di testa e nausea, capaci di passare al vomito;
- gonfiore dei linfonodi e comparsa della placca gialla nelle lacune.
La malattia dura 7-8 giorni e viene trattata con potenti antibiotici. La malattia è anche pericolosa con la capacità di causare complicazioni sotto forma di congiuntivite, otite media acuta, convulsioni e persino soffocamento.
Follicolare alla gola
Questo tipo di mal di gola è purulento, come il precedente. L'unica differenza è la posizione delle formazioni purulente con tonsillite follicolare e lacunare. In quest'ultimo caso, si trovano nelle depressioni (lacune) delle tonsille e se la forma follicolare della malattia si trova sulla loro superficie mucosa. Il paziente può stabilire la presenza di entrambe le forme della malattia allo stesso tempo. Sebbene i sintomi della tonsillite lacunare siano più gravi, per le ragioni sopra citate, la loro separazione è condizionata.
Il trattamento raccomandato per entrambi i tipi di angina con antibiotici è gargarismi con decotto salvia o soda-salina. Assicurati di rispettare il riposo a letto, l'assunzione di cibo e bevande liquidi in grandi quantità.
Possibili complicazioni includono l'ascesso peritonsillare, in cui vi è una svolta dei follicoli purulenti all'interno, così come la sepsi, la meningite, i reumatismi e l'artrite.
Fibrinous mal di gola
I sintomi di questo tipo di mal di gola sono anche molto simili ai segni di mal di gola lacunare e follicolare.
La forma fibrosa, di regola, è la loro complicazione.
La differenza sta nel fatto che la caratteristica patina gialla non è localizzata sulla mucosa delle tonsille, ma si diffonde in tutta la cavità orale. La malattia è pericolosa perché, come complicazione, possono verificarsi infiammazioni e conseguenti danni cerebrali.
Il trattamento viene effettuato con antibiotici, antisettici e antistaminici (se sono presenti allergie) e con permanganato di potassio.
Il riposo a letto e la bevanda abbondante sono raccomandati.
Phlegmonous mal di gola
La malattia è iniziata da microbi del gruppo piogenico (streptococchi), che cadono sulla fibra tonsillare circostante. È anche noto come ascesso intra-tonsillare e si trova relativamente raramente.
Una tonsilla completamente ricoperta di pus
Ci sono tre fasi di angina:
- Edema (uno stato di gonfiore e arrossamento localizzato sui tessuti che circondano le tonsille).
- Infiltrazione (accumulo sui tessuti delle cellule colpite).
- Ascesso (suppurazione).
L'agente eziologico di questo mal di gola è il cosiddetto virus Coxsackie, che è caratterizzato da una distribuzione diffusa e il cui periodo di attivazione cade nel periodo estivo-autunnale. La malattia è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, più raramente per via fecale-orale (cioè attraverso cibo, acqua, mani e oggetti sporchi o contaminati). I bambini sono soggetti ad esso più spesso. La malattia è accompagnata da febbre e un fortissimo aumento della temperatura (fino a 39-40 ° C). Queste manifestazioni della malattia sono osservate sia nei bambini che negli adulti.
Altri sintomi includono:
- simile alla condizione di influenza del corpo;
- la presenza di forti dolori addominali;
- aumento della salivazione e dolore alla gola;
- la comparsa di vescicole purulente sulla superficie delle tonsille e del palato;
- gonfiore dei linfonodi.
La malattia dura da 10 a 14 giorni ed è trattata con antistaminici e antivirali con l'uso di farmaci antipiretici. Si raccomanda di rispettare il riposo a letto e di consumare grandi quantità di cibo e bevande ricchi di vitamine B e C.
Questo tipo di mal di gola è irto di complicanze, tra cui la meningite e l'encefalite.
Mal di gola monocitico
Ha ricevuto il suo nome a causa del fatto che durante il suo corso si trova la monocitosi in un paziente. Quest'ultimo è un aumento del sangue dei monociti, che sono uno dei tipi di globuli bianchi (leucociti). Vi è un aumento e compattazione della milza, inoltre, la perdita della sua sensibilità durante la palpazione.
La causa della malattia non è chiara.
Ad oggi, la teoria più diffusa è che l'agente eziologico di questa forma di mal di gola è il virus Epstein-Barr, trasmesso attraverso goccioline o metodi di contatto.
Le malattie colpiscono principalmente le persone di età compresa tra 10 e 30 anni, e inizia con un improvviso aumento della temperatura a 40 ° C e oltre. Altri sintomi includono dolore alla gola, linfonodi ingrossati e una placca gialla sulle tonsille.
Il trattamento viene effettuato con antibiotici e l'introduzione di acido ascorbico con il metodo endovenoso, nonché con la somministrazione sottocutanea di stricnina. Un prerequisito per un trattamento efficace è l'osservanza del riposo a letto.
Tonsillite allergica
Si verifica come reazione dolorosa del corpo soprattutto nei residenti di aree con clima eccessivamente freddo o aree con un'industria molto sviluppata, specialmente se vi è una situazione ambientale sfavorevole. Queste condizioni sono importanti, ma non necessarie per l'inizio della malattia, che si manifesta sotto forma di un processo infiammatorio delle tonsille o della superficie della mucosa faringea.
I sintomi di questa malattia sono:
- temperatura elevata;
- dolore alle tonsille e alla gola;
- linfonodi cervicali ingrossati;
- raucedine, tosse e alitosi.
Questa forma di mal di gola può svilupparsi sia come malattia indipendente, sia come un disturbo freddo o allergico di accompagnamento. Sia i bambini che gli adulti sono malati. Il trattamento viene effettuato con antibiotici e fisioterapia e spesso con l'uso della lubrificazione attraverso la soluzione di Lugol nell'area delle tonsille.
La malattia è piena di complicazioni sotto forma di soffocamento, specialmente nei bambini.
A causa di questa circostanza, se il bambino ha già un'allergia a qualsiasi stimolo esterno, ad esempio lana o spugna, è necessario osservare estrema cautela e rimuovere questi oggetti dalla zona di contatto diretto. In alcuni casi, in assenza di risultati del trattamento e deterioramento delle condizioni del paziente, può essere necessario un intervento chirurgico, a volte la rimozione delle tonsille.
conclusione
Mal di gola nella maggior parte dei casi è una malattia pericolosa. È carico di conseguenze sotto forma di complicazioni, pertanto richiedono un'osservazione obbligatoria da parte di uno specialista, in cui sono possibili diagnosi e trattamenti corretti.
- Accesso immediato a un medico.
- Ricezione di farmaci prescritti. Spesso saranno gli antibiotici.
- Isolamento.
- Riposo a letto
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Quali sono i tipi di angina
I tipi di angina sono piuttosto numerosi, indicando una diversa natura del meccanismo eziologico e del quadro clinico. L'angina può essere tranquillamente attribuita a una delle malattie più comuni che possono verificarsi nelle persone di entrambi i sessi a qualsiasi età. Che tipi di mal di gola sono - questo è un problema importante nel determinare i metodi di affrontare la malattia, e la conoscenza della sua natura aiuterà a proteggersi dalla malattia.
L'angina è il nome familiare di una tale patologia come la tonsillite acuta. Al suo centro, è una malattia infettiva con una lesione dei tessuti linfadenoidi faringei (di solito, delle tonsille) sotto forma di una reazione infiammatoria acuta. La fase acuta della tonsillite cronica entra anche nel concetto di "angina". Nella patologia infantile, mal di gola è in una posizione di leadership nella frequenza delle manifestazioni in tutto il mondo.
È consuetudine distinguere i seguenti tipi principali di angina:
- Malattia episodica: manifestazione autoinfettiva individuale sotto l'influenza di fattori esterni, il più delle volte l'ipotermia.
- Epidemia: infezione da una persona infetta.
- Angina, come fase di esacerbazione della tonsillite cronica.
Eziologia della patologia
La domanda su cosa succede l'angina dipende in gran parte dal meccanismo eziologico della sua origine nel corpo umano. In generale, in caso di mal di gola, una classificazione può essere fatta secondo i segni eziologici di questo tipo:
- Forma primaria o semplice. Questa è una reazione infiammatoria nell'anello faringeo dei linfadenoidi sotto l'influenza di vari fattori.
- Forma secondaria o sintomatica. L'infiammazione delle tonsille è causata da malattie infettive (difterite, scarlattina, mononucleosi) o patologie sistemiche (leucemie, agranulocitosi, aleucia).
- Forme specifiche Sconfiggi l'infezione di una natura specifica (angina Simonovsky-Plaut-Vincent, infezioni fungine).
Per categorie di agenti patogeni patogeni, possiamo distinguere i seguenti tipi di malattia:
- Tipo batterico Questo tipo di mal di gola è considerato il più comune. Nella maggior parte dei casi, la causa dell'infezione è lo streptococco beta-emolitico di gruppo A. Spesso la lesione si presenta con Staphylococcus aureus e con streptococco verde. Abbastanza spesso, un mal di gola è provocato da una combinazione di diversi batteri patogeni.
- Tipo virale Agenti patogeni comuni: adenovirus di diverso tipo, virus dell'herpes simplex, enterovirus di Coxsackie. Caratteristiche caratteristiche delle lesioni virali - un leggero aumento della temperatura corporea e l'assenza di placca sulle ghiandole.
- Tipo fungino Molto spesso, un mal di gola è provocato da un fungo Candida simile a lievito. In questo caso, un colore bianco latteo si forma sulle tonsille.
- Forma specifica La varietà del film ulcerativo di angina è indotta dalla spirocheta Vincent, più spesso in combinazione con un bastone a forma di fuso.
L'infezione umana può avvenire attraverso goccioline trasportate dall'aria o nutrizionali. Allo stesso tempo, è necessario notare la frequente attivazione di microrganismi condizionatamente patogeni, che in una persona sana sono sulla superficie delle tonsille, non manifestandosi, ma quando creano condizioni favorevoli, iniziano un'attività violenta. Le seguenti condizioni possono essere attribuite ai fattori provocanti: ipotermia locale (orofaringea) o generale, diminuzione della difesa immunitaria, deterioramento del sistema nervoso vegetativo, problemi di respirazione attraverso il naso, reazioni infiammatorie di tipo cronico nella cavità nasale o nella bocca.
Sviluppo della malattia
I patogeni che hanno iniziato la loro attività causano un processo infiammatorio acuto nei tessuti linfadenoidi, che porta a una serie di sintomi caratteristici, sia locali che sistemici. Data la varietà delle forme della malattia, ci sono numerosi tipi di angina negli adulti e nei bambini, e con uno sviluppo tipico o specifico.
La progressione del mal di gola è pericolosa per le sue complicanze. Le più caratteristiche sono le seguenti patologie: forme acute di otite e laringite, edema laringeo, flemmone cervicale, ascesso faringeo, linfoadenite. Allo stesso tempo, nelle prime fasi della malattia, tali problemi sono possibili:
- Ascessi faringei con formazione di cavità purulente
- L'origine della mediastinite nella transizione verso la regione toracica
- Meningite nella diffusione dell'infiammazione nella cavità cranica
- Shock tossico durante l'intossicazione acuta del corpo
- Sepsi di sangue
Nella fase avanzata (15-30 giorni di sviluppo), sono possibili complicazioni sistemiche: febbre di tipo reumatico, glomerulonefrite con sviluppo di insufficienza renale. Lo sviluppo più comune e molto pericoloso della patologia è l'infiammazione della cellulosa intorno alle tonsille. Le emergenti formazioni purulente creano un'intensa sindrome del dolore, rendendo difficile il movimento della testa. Tale processo richiede il ricovero urgente e probabilmente un intervento chirurgico.
La classificazione generalmente accettata dell'angina identifica le sue forme: catarrale, follicolare, lacunare, fibrinosa, ecc. Quando viene considerata una malattia dell'angina, la forma della patologia deve essere chiaramente differenziata per selezionare il regime terapeutico desiderato.
Catarrale mal di gola
Quando si manifesta un mal di gola, i tipi di malattia possono essere diversi, ma una delle forme più comuni e abbastanza mite è la forma catarrale. Questo tipo di patologia è caratterizzato da una lesione delle tonsille nello strato superficiale. Le loro dimensioni possono leggermente aumentare a causa di infiltrazioni e gonfiori, ma non vengono rilevati cambiamenti significativi nella composizione del sangue.
Principali sintomi: bruciore, secchezza e mal di gola. Con il progredire della malattia, il dolore si sviluppa, aggravato dai movimenti di deglutizione. L'aumento della temperatura corporea è di natura subfebbrile e non supera i 37,5-37,8 ° C. Durante l'ispezione della gola arrossamento fisso del palato morbido e duro, la parte posteriore della superficie faringea. La durata dell'angina catarrale non supera i 3-4 giorni, dopo di che passa o si trasforma in altre forme della malattia.
Follicolare alla gola
La manifestazione iniziale di tonsillite follicolare è un aumento di temperatura fino a 38,5-39 ° С. C'è una sindrome del dolore intenso durante la deglutizione, che si diffonde gradualmente all'orecchio. Il processo infiammatorio provoca intossicazione generale del corpo, che è espressa da mal di testa e dolore nella regione lombare, febbre, brividi, debolezza generale e affaticamento veloce.
Un sintomo caratteristico è un aumento dei linfonodi sottomascellari cervicali e quando li si preme con il dito appare un dolore sufficientemente forte.
All'esame delle tonsille palatine si osservano tubercoli punteggiati di colore giallo che, dopo l'apertura, formano un rivestimento biancastro. Nell'analisi del sangue, leucocitosi pronunciate, eosinofilia e aumento della VES. I bambini hanno coscienza confusa, diarrea e vomito. La durata dell'angina follicolare è in media 6-8 giorni.
Angina lacunare
In molti modi, uno sviluppo simile è caratteristico di un mal di gola di tipo lacunare, ma questo tipo di malattia è più grave. L'aumento della temperatura corporea ai valori critici avviene molto rapidamente. Ci sono forti dolori quando si deglutiscono i movimenti. I tessuti faringei si gonfiano e su questo sfondo si forma una placca lattiginosa o bianca-gialla nelle bocche delle lacune, che possono avere una struttura friabile o simile a film.
Tali film possono fondersi in un unico rivestimento intero sull'intera superficie delle tonsille. Allo stesso tempo, è facilmente sollevabile con una spatola senza sanguinamento. Segni osservati e potenziati di intossicazione generale: febbre, mal di testa, debolezza generale. Abbastanza spesso, la tonsillite lacunare si verifica simultaneamente con la sua forma follicolare.
Tipo fibrinoso
Il nome mal di gola fibrinoso è dovuto alla formazione nel sito dei follicoli esposti di un film bianco, la cui base è il plasma sanguigno con contenuto di fibrina. Questa patologia è talvolta chiamata patologia pseudo-difterica a causa della somiglianza dei segni di un mal di gola con difterite.
Una caratteristica importante è una continua fioritura bianco-gialla con la capacità di andare oltre i confini delle ghiandole e questo film si forma entro poche ore dall'esordio della malattia.
I sintomi principali: un aumento significativo della temperatura corporea, febbre, forte mal di testa e altri segni evidenti di intossicazione generale del corpo. Spesso ci sono sintomi di disturbo del danno cerebrale.
Phlegmonous mal di gola
La forma flemmonica di un mal di gola o di un ascesso intra-tonsillare è relativamente rara. Il meccanismo di formazione di una tale patologia è spiegato dal processo di fusione purulenta di una zona specifica delle tonsille. Molto spesso, la lesione riguarda le ghiandole da una parte. Sintomi principali: tonsille allargate con rossore e una superficie tesa;
- Sindrome del dolore quando si preme il dito sui linfonodi
- Dolore durante la deglutizione e parlando
- Temperatura corporea superiore a 39,5 ° C
- Segni di intossicazione generale del corpo
Il paziente cerca di mantenere la testa in una posizione forzata.
herpangina
Il tipo di mal di gola di tipo erpetico è più comune nei bambini di età compresa tra 5 e 9 anni. Negli adulti, è estremamente raro. La causa principale del processo infiammatorio - virus Coxsackie. La malattia è altamente contagiosa e facilmente trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Un segno caratteristico - piccole bolle di colore rosso, formate nella zona del palato molle, ugola, sulle arcate palatine, tonsille e superficie faringale posteriore. Entro 3-5 giorni dalla formazione, si disintegrano e si auto-assorbono e la superficie della membrana mucosa ritorna al suo stato precedente.
L'herpangina inizia in modo aggressivo con un aumento della temperatura fino a 40 ° C. C'è febbre, dolore alla gola, mal di testa, dolore all'addome, nausea, vomito, diarrea.
Angina film ulcerosa
La varietà di angina del film dell'ulcera, come notato sopra, è generata dall'effetto combinato della spirocheta e del bastone a forma di fuso. Lo sviluppo della malattia è accompagnato da necrosi della superficie della tonsilla e nella versione unilaterale. Con la sconfitta ci sono piccole ulcerazioni. Sintomi tipici: sensazione di un corpo estraneo in gola durante la deglutizione, alito cattivo con un tono putrido, saliva abbondante. Questo tipo di mal di gola può durare a lungo: una media di 8-20 giorni, ma a volte 2-4 mesi.
Angina necrotica
Un'ulcera necrotica o necrotizzante, un tipo di malattia può avere origine in un corpo indebolito o in presenza di focolai di necrosi in bocca. Spesso la causa è una carie dentale esistente da tempo. Questo tipo di mal di gola è caratterizzato da uno sviluppo lento. Il processo procede con un leggero aumento di temperatura e lievi segni di intossicazione generale.
Sulle ghiandole, si forma un raid, che entra in profondità nella mucosa, con una sfumatura giallastra-verdastra o grigia. La composizione della placca contiene fibrina. Quando si rimuove il film, si verifica sanguinamento. Dopo il rigetto della placca sulla superficie dei tessuti ci sono fori con una dimensione di fino a 20 mm con un fondo collinare. La malattia può essere abbastanza difficile con la manifestazione di vomito e annebbiamento della coscienza. Nell'analisi del sangue è stata rilevata la neutrofilia, leucocitosi, un aumento significativo della VES.
Varietà specifiche
Alcuni tipi di angina appartengono alle cosiddette forme specifiche, il cui meccanismo eziologico differisce dalla tipica generazione di patologia. I seguenti tipi principali di tale angina sono distinti:
- Mal di gola da funghi. Le cause più comuni sono la candidosi e la lentotricosi. L'aspetto più caratteristico della malattia nei bambini piccoli, e nel periodo autunno-invernale. Un segno specifico è un rivestimento sfuso biancastro sulle tonsille di consistenza cagliata. Questo rivestimento è facilmente rimovibile. La durata della malattia è di 6-8 giorni.
- Tipo parassitario di mal di gola. Il più delle volte generato da amebe che vivono nella cavità orale. In condizioni favorevoli, iniziano a moltiplicarsi attivamente e scendono nella regione faringea, dove provocano una reazione infiammatoria.
- Angina Simanovsky-Plaut-Vincennes. Gli agenti causali della malattia sono microrganismi condizionatamente patogeni in bocca. Con una diminuzione dell'immunità e la creazione di condizioni favorevoli, provocano un processo infiammatorio.
- Mal di gola monocitico. Di regola, la malattia di questo tipo diventa una conseguenza della mononucleosi e si sviluppa sullo sfondo di un aumento delle dimensioni della milza e dei linfonodi. I bambini di età compresa tra 7 e 12 anni sono i più suscettibili alle malattie La durata dello sviluppo della patologia è di circa 8-15 giorni. Nell'analisi del sangue trovato un numero significativo di monociti.
Mal di gola è una malattia molto comune nei bambini e negli adulti. Il principale pericolo di qualsiasi mal di gola è la tendenza a gravi complicazioni. Al fine di eliminare il rischio di gravi problemi di salute, è necessario identificare la malattia in modo tempestivo. Il trattamento dell'angina viene effettuato tenendo conto della sua differenziazione per tipo.
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