Il setto nasale curvo nella maggior parte dei casi nel tempo diventa la causa di molti problemi diversi, il più innocuo dei quali è la difficoltà di respirazione. Più piccola è la deformazione, più facile è correggerla. Inoltre, non è necessario posticiparlo più tardi, perché i risultati della medicina moderna consentono di eseguire la correzione del setto nasale in modi meno traumatici. I tempi in cui l'unico modo possibile per correggere la curvatura del naso era un intervento chirurgico ormai lontano.
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Cause di curvatura
Prima di scegliere un metodo per raddrizzare il setto nasale, dobbiamo cercare di determinare il più precisamente possibile perché e quanto è curvo. Le ragioni di questa deformazione sono molte. Tuttavia, tutti possono essere suddivisi in tre grandi gruppi:
- traumatico: fratture, lividi e altre lesioni della testa e del naso;
- fisiologico: curvature congenite o geneticamente determinate;
- compensatorio: quando il setto nasale si deforma gradualmente sotto l'influenza di fattori esterni o interni (polipi, tumori, gonfiore cronico dei seni nasali, ecc.).
Allineare un setto nasale gravemente danneggiato è il più difficile, soprattutto se le ossa sono rotte e hanno avuto il tempo di crescere insieme in modo errato. In questo caso, l'unica via d'uscita è la rinoplastica classica. Dovrebbe essere effettuato in condizioni stazionarie, dopo un accurato esame preliminare.
La correzione della curvatura fisiologica del setto nasale ha senso solo quando termina la crescita ossea attiva, non prima di 21-25 anni. Altrimenti, tutto il lavoro svolto potrebbe essere inutile, come con l'ulteriore crescita delle ossa facciali, esse eserciteranno nuovamente pressione sul setto nasale.
La correzione speciale del setto nasale, che era deformata a causa di patologie otorinolaringoiatriche croniche, potrebbe non essere necessaria. In primo luogo, è necessario eliminare tutti i fattori che causano la sua curvatura: curare la sinusite cronica, eliminare i polipi, ridurre o rimuovere le adenoidi.
Se la curvatura si è manifestata di recente e il trattamento conservativo è eseguito correttamente, la curvatura potrebbe scomparire dopo un po '.
Metodi popolari
Con la curvatura del setto nasale, il trattamento con metodi popolari non aiuta affatto. È necessario comprendere e non sprecare tempo, sforzi e denaro per nulla. Per pizzicare il naso con mollette (anche se costose da silicone di alta qualità), inserire turbolenti turbolenze e tubuli di gomma per la notte e compiere altre dubbie manipolazioni non solo è privo di senso, ma anche pericoloso.
In primo luogo, c'è un alto rischio di lesioni alla mucosa e alcune infezioni nel naso. In secondo luogo, porta alla compromissione della circolazione sanguigna e provoca il ristagno del muco, che è già dovuto alla deformazione. E, soprattutto, è scritto ovunque che il corso minimo di trattamento è di 2-3 mesi, e durante questo periodo è possibile sottoporsi a un esame completo, rimuovere l'infiammazione, avere un'operazione, avere il tempo di riprendersi e dimenticare il problema per sempre!
Rimedi popolari (con il permesso del medico!) Può essere usato come accessorio per rimuovere rapidamente il muco in eccesso, alleviare il gonfiore e l'infiammazione, migliorare le condizioni generali nel periodo preoperatorio. Ma anche per questi scopi, le preparazioni farmaceutiche correttamente selezionate daranno il miglior risultato.
È meglio non sprecare il tempo invano, ma andare dal medico e chiedergli cosa fare per liberarsi rapidamente del problema.
Prepararsi per la chirurgia
Sebbene i moderni metodi di correzione della curva del setto nasale non siano altamente traumatici, e alcuni di essi sono addirittura considerati non invasivi, questo è un intervento serio nel corpo. Pertanto, indipendentemente dalla procedura scelta, un prerequisito è un esame preliminare e la completa assenza di controindicazioni.
Se il setto nasale è deformato a lungo e gravemente e ha già portato allo sviluppo di tali complicazioni come sinusite cronica, rinite, otite sinusale, ecc. La prima cosa da fare è trasferire la malattia nella fase di remissione. Effettuare qualsiasi manipolazione dell'allineamento del setto nasale quando si verificano processi infiammatori e / o purulenti attivi in esso!
Quindi è necessario sottoporsi ad esame preoperatorio:
- passare diverse analisi del sangue (per coagulazione, biochimica, generale);
- effettuare analisi del muco dal naso per la presenza di microflora patogena;
- sottoporsi a radiografia o tomografia computerizzata;
- determinare accuratamente il gruppo sanguigno e il fattore Rh;
- subire un elettrocardiogramma;
- essere esaminati da un dentista e, se necessario, per curare o rimuovere i denti doloranti.
Tutte queste precauzioni sono necessarie in modo che durante l'operazione o nel periodo di recupero attivo non ci siano complicazioni impreviste.
È importante! Se hai intenzione di fare un intervento chirurgico non in una struttura medica pubblica, ma in una clinica privata e sei pronto per fare la procedura senza un esame preliminare, dovresti seriamente pensare alle qualifiche del personale che lavora lì!
Metodi di correzione
Il più popolare ed efficace per oggi sono tre metodi di correzione. La loro scelta è influenzata dalla curvatura del setto nasale, dalla durata della curvatura, dalla sua causa e dalle condizioni generali del paziente. Tutti i metodi elencati di seguito sono relativamente indolore e meno traumatico. Sono i modi più affidabili per correggere il setto nasale e curare le malattie croniche associate alla sua deformazione.
- Resezione sottomucosa della cartilagine. Viene eseguito in ospedale sul tavolo operatorio con un bisturi convenzionale o laser. Il modo più antico e affidabile per correggere anche una forte curvatura. Non ci sono cicatrici all'esterno, poiché il chirurgo lavora attraverso una piccola incisione nella cavità nasale. Questa tecnica viene utilizzata quando la cartilagine non è cresciuta correttamente dopo una lesione grave o se la curvatura è troppo forte e non può essere rimossa con altri mezzi. L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Dopo che tutte le manipolazioni necessarie sono state eseguite, sono state applicate cuciture cosmetiche e il paziente trascorre i primi giorni in ospedale.
- Settoplastica endoscopica. Un metodo più delicato con il quale è possibile rimuovere piccole aree di tessuto cartilagineo. Può essere eseguito su base ambulatoriale in anestesia locale. Un endoscopio viene inserito nel naso del paziente, alla fine del quale è collegato un laser. Brucia l'eccesso di tessuto strato dopo strato. Al sito di curvatura rimane solo una piccola bruciatura mucosa. Il paziente viene lasciato durante la notte sotto la supervisione del personale medico solo in caso di sanguinamento o altre complicazioni. Se tutto va bene, riceve consigli su come trattare una bruciatura dopo un laser, quali precauzioni prendere e torna a casa. Il periodo di riabilitazione è di diversi giorni, ma per 2-3 giorni puoi andare al lavoro.
- Chondroseptoplasty laser. Ancora più moderno e meno traumatico, come correggere la curvatura del setto nasale. Con l'aiuto di un laser, la cartilagine del naso viene riscaldata così tanto che diventa morbida ed elastica. Ora il setto nasale può avere la forma corretta. Il risultato è fissato inserendo nel naso fissando la nuova posizione del setto dei tamponi imbevuti di olio. La procedura è così semplice e sicura che dopo un paio d'ore il paziente torna a casa.
Come con qualsiasi intervento serio, ci sono una serie di controindicazioni per l'esecuzione di queste procedure. Le categorie sono: insufficienza cardiovascolare, emofilia e altri disturbi emorragici, gravidanza, oncologia.
Non è possibile eseguire operazioni per l'esacerbazione di malattie croniche, infiammazioni purulente dei seni nasali, malattie respiratorie acute e virali. Durante le mestruazioni aumenta la soglia di sensibilità al dolore e aumenta il rischio di sanguinamento.
Periodo di riabilitazione
Se tutte le manipolazioni sono eseguite qualitativamente, dalle mani di uno specialista esperto e con l'osservanza della sterilità, allora la guarigione avviene piuttosto rapidamente. Dopo la rinoplastica, il periodo di recupero attivo è fino a 3 settimane, con correzione laser - fino a diversi giorni.
Durante il periodo di riabilitazione attiva, è necessario monitorare attentamente la purezza della cavità nasale in modo che l'infezione non arrivi, e il sanguinamento non si apra, così come prendere antibiotici e altri farmaci, se sono stati prescritti. Entro un mese dopo qualsiasi intervento è necessario:
- cerca di toccarti il naso il meno possibile;
- evitare attività fisica attiva, giochi con la palla, sport di contatto;
- evitare bruschi cambiamenti di temperatura e pressione dell'aria;
- prova a non raffreddare e non a contatto con pazienti respiratori;
- monitorare la temperatura e l'umidità nella stanza;
- non dormire con la faccia sepolta nel cuscino;
- cercare di eliminare gli effetti di irritanti esterni e allergeni.
Se queste condizioni sono soddisfatte, il periodo di riabilitazione sarà molto più veloce e il rischio di complicanze sarà minimo.
Come puoi vedere, non c'è nulla di terribile in queste operazioni. La cosa principale è scegliere uno specialista esperto che selezionerà il metodo ottimale per risolvere il problema ed eseguirlo qualitativamente. Il risultato viene mantenuto per tutta la vita o fino a quando il setto nasale non viene nuovamente danneggiato.
Metodi e metodi per condurre un intervento chirurgico per correggere un setto nasale curvo
La curvatura del setto nasale provoca malattie dei seni nasali, altera la respirazione. Per correggere o raddrizzare il setto nasale da solo è quasi impossibile. Ma è possibile gratuitamente sotto la politica della MLA in quasi tutte le cliniche.
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Nelle cliniche libere si praticano metodi di correzione efficaci ma leggermente obsoleti, che presentano una serie di possibili complicanze. Dai metodi moderni praticati nei moderni centri medici privati, si distingue il metodo di correzione endoscopica e la settoplastica laser.
Correzione della chirurgia del setto nasale
In presenza di un setto curvo nella maggior parte dei casi, ricorrere alla chirurgia. Ciò è dovuto al fatto che il setto nasale umano è costituito da tessuto osseo e cartilagineo, che sono difficili da allineare senza chirurgia.
L'eliminazione, raddrizzamento della curvatura del setto nasale è detta settoplastica. Questo intervento chirurgico è prescritto per una grave curvatura, che interferisce con la normale respirazione.
L'operazione può essere eseguita con diversi metodi:
- resezione sottomucosa;
- correzione endoscopica;
- raddrizzamento laser;
- rimozione delle partizioni.
L'operazione si svolge in due modi:
La durata totale dell'operazione è di 0,5-2,5 ore, a seconda del metodo scelto e del grado di curvatura. Solo deformazioni evidenti del setto nasale sono raddrizzate.
Prima dell'operazione, il paziente deve sottoporsi a una serie di esami:
- esame della curva del setto nasale mediante radiografia;
- esame da un medico generico e dal dentista;
- analisi del sangue di laboratorio;
- elettrocardiogramma;
- fluorography.
Tutti i metodi di intervento chirurgico hanno vantaggi innegabili:
- il setto levigante migliora l'aspetto del naso;
- la respirazione viene ripristinata;
- la probabilità di ri-operazione è trascurabile.
Non ci sono altri modi per raddrizzare, oltre alla chirurgia. A casa, puoi curare solo una piccola curvatura. Per fare questo, utilizzare massaggi speciali, mollette e medicine tradizionali con cui aiutare a migliorare la respirazione.
Per ottenere un miglioramento pronunciato, dovresti chiedere aiuto agli specialisti. Inoltre, il raddrizzamento del setto nasale viene eseguito gratuitamente secondo la politica OMS in quasi tutti i policlinici.
Resezione sottomucosa
Il metodo di resezione sottomucosa è stato usato per molto tempo. La settoplastica viene eseguita in anestesia generale. Caratterizza la resezione sottomucosa dell'assenza di cicatrici e cicatrici sulla pelle, perché solo una piccola incisione viene utilizzata per raddrizzare il setto.
Il metodo di resezione sottomucosa è considerato il più efficace. Viene utilizzato anche per gravi deformazioni dovute a lesioni e fratture. Dopo l'operazione, viene imposta una sutura e il paziente viene sottoposto a monitoraggio ospedaliero durante il giorno.
L'operazione procede come segue:
- Nella membrana mucosa del setto anteriore viene praticata un'incisione.
- L'intero spessore della cartilagine viene tagliato e separato dal pericarpo e dalla mucosa.
- Solo la parte superiore della cartilagine è larga 1-1,5 cm e il resto viene rimosso.
- Con l'aiuto di un martello e uno scalpello, la parte ossea del setto viene rimossa.
- Come risultato dell'operazione rimane dal setto: 2 strati di membrana mucosa; periostio, che riuniscono e fissano per fusione con tamponi; pericondrio.
I punti non si sovrappongono, ma il recupero richiede molto tempo - 2-3 settimane. La resezione sottomucosa è piuttosto traumatica e può causare complicazioni a causa della rimozione quasi completa della base solida del setto.
Dopo la resezione sottomucosa, il setto è tessuto cicatriziale, che causa una violazione del trofismo della mucosa e la perdita della funzione protettiva. Nonostante le possibili complicazioni, questo metodo è più spesso praticato, perché non richiede attrezzature costose.
Correzione endoscopica
Con l'aiuto della plastica endoscopica, il setto nasale viene completamente corretto o i suoi singoli tessuti e le sue parti ossee vengono corretti. In ogni caso, l'operazione in anestesia generale.
Per eseguire l'operazione, viene utilizzato un endoscopio - uno strumento speciale con una telecamera in miniatura che consente al chirurgo di vedere l'intero spazio operato. La durata dell'operazione è determinata dalla complessità, ma richiede non più di 40 minuti.
L'ordine dell'operazione è il seguente:
- al paziente viene data l'anestesia;
- l'area per l'operazione è trattata con soluzioni antisettiche;
- eseguire un'incisione del naso dall'interno;
- introducono un endoscopio e correggono tutti i difetti e le deviazioni del setto nasale;
- dopo aver eseguito le azioni necessarie, le ferite vengono trattate con mezzi speciali e la partizione viene fissata con un tampone;
- il paziente è riportato in vita.
La settoplastica endoscopica ha diverse varietà che hanno le loro caratteristiche di correzione della curvatura settale:
- con vasotomia;
- con tecnologia RR;
- con reimpianto autograft.
In caso di vasotomia, viene scelto un metodo operativo con l'intersezione di vasi situati tra la mucosa nasale e le parti ossee. In questo modo si riduce la mucosa, si rimuove il gonfiore e si riducono i seni nasali. Questo metodo ti consente di migliorare la respirazione. La settoplastica endoscopica con vasotomia si distingue per la velocità: la procedura non dura più di 10 minuti. La procedura viene eseguita in anestesia locale.
Con il metodo che utilizza la tecnologia RR in un paziente, la membrana cartilaginea del setto nasale viene esfoliata. Dopo l'operazione, non più di 30 minuti in anestesia locale, vengono applicati punti.
Il metodo di reimpianto della cartilagine automatica comporta la riorganizzazione della cartilagine curva. Dopo il reimpianto, la cartilagine viene fissata con speciali supporti in silicone. Con questa procedura, la normale respirazione viene restituita al paziente, eliminando i problemi del setto nasale.
Dopo il reimpianto della cartilagine automatica occorrono circa 2 settimane per il recupero. Durante il periodo di recupero, si consiglia di evitare gravi sforzi fisici.
Cristotomia laser
Un metodo più moderno per raddrizzare il setto nasale è la settoplastica laser, che si basa sull'uso di raggi laser. Con l'aiuto dei laser, viene effettuata una piccola incisione e la cartilagine viene regolata.
Grazie al metodo laser di raddrizzare il setto nasale, il rischio di infezione è ridotto, perché è battericida con radiazioni laser. L'operazione richiede meno di 2 ore in assenza di fattori complicanti. Per eseguire la correzione laser, il paziente deve sottoporsi a una consulenza con uno specialista e un esame hardware.
La procedura per raddrizzare la curvatura del setto nasale è la seguente:
- Il paziente riceve un'anestesia generale o locale. È determinato dalle condizioni generali del paziente e dalla gravità della deformazione del setto dalla decisione dell'anestesista.
- Con l'aiuto di un laser, viene eseguito un taglio della mucosa nasale. Quando viene eseguita l'incisione, viene eseguita la coagulazione dei bordi e delle pareti dell'incisione per prevenire il sanguinamento.
- È la separazione dei tessuti molli.
- Resezione eseguita delle aree deformate della cartilagine.
Se la correzione laser è stata eseguita, non è necessario cucire. Questo è importante perché la ferita viene cauterizzata con un laser e viene eliminata la probabilità di sanguinamento e infezione durante il recupero.
Rimozione della partizione
Il metodo per rimuovere un setto deformato è comune. La rimozione della partizione viene eseguita dopo le influenze esterne più forti:
- frattura;
- spostamento;
- grave infortunio
Ciò rimuove una parte del tessuto o completamente l'intera partizione:
- La rimozione parziale comporta il taglio di una piccola porzione del tessuto cartilagineo, che è curvo, e la superficie della mucosa. Con questo metodo, c'è un miglioramento dello stato di salute del paziente e la normalizzazione della respirazione.
- La rimozione completa è associata all'eliminazione dell'intera area deformata. Per questo, l'anestesia generale viene eseguita sul paziente. Dopo la rimozione completa, è probabile la presenza di piccole suture cosmetiche. Questo metodo di settoplastica ripristina la funzione del naso e riduce la crescita della mucosa nasale.
La rimozione completa e parziale del setto nasale viene effettuata in istituzioni mediche pubbliche gratuite e in cliniche private.
Periodo postoperatorio
Raddrizzare un setto curvo con una procedura chirurgica non è la procedura finale per ripristinare la respirazione. Durante il periodo di recupero, che dura da 1 a 2 settimane a seconda del metodo di funzionamento e delle caratteristiche individuali del paziente, è necessario curare in autonomia l'area operata ed eseguire il trattamento.
Le procedure postoperatorie a casa sono volte a ripristinare efficacemente ed eliminare il rischio di possibili complicazioni:
- sensazioni di dolore;
- difficoltà a respirare;
- gonfiore del tessuto nasale del seno.
Per 5-6 giorni al paziente viene prescritto il riposo. Consigliato per evitare lo sforzo fisico, vietare la visita al bagno e alla sauna, mangiare cibi solidi.
Dopo l'intervento chirurgico dalla cavità nasale del paziente, il sanguinamento è possibile. Per prevenirli dopo l'operazione, inserire dei tamponi nella cavità nasale. Speciali tamponi emostatici impregnati di agenti antibatterici sono utilizzati per ridurre il dolore. Di regola, vengono rimossi un giorno dopo l'operazione. Ma in alcuni casi, al paziente può essere prescritto il loro uso per diversi giorni fino a quando il sanguinamento completo si ferma.
Il medico prescrive l'uso di una crema speciale per il recupero rapido e la prevenzione del gonfiore. Ad esempio, la crema Levomekol per uso esterno è prescritta al mattino e alla sera.
Per facilitare la respirazione, i medici prescrivono soluzioni basate sul sale marino. Il lavaggio viene effettuato più volte al giorno con una siringa o un palloncino a forma di pera. Strumenti consigliati:
conclusione
In caso di violazione del processo respiratorio dovuto alla curvatura del setto nasale, viene prescritto l'intervento chirurgico. Esistono molti metodi diversi, incluso l'uso di apparecchiature laser, ma i più accessibili per la maggior parte dei pazienti sono quelli vecchi: rimozione parziale o completa del setto, resezione sottomucosa.
Dopo l'operazione, c'è il rischio di ripetute violazioni, anche se con una bassa probabilità. Per il successo del recupero dopo l'intervento, il paziente deve prendersi cura di sé e seguire le istruzioni degli specialisti.
Tutto su come raddrizzare il setto nasale. Funzionamento, indicazioni, prezzo
Il raddrizzamento del setto nasale (nella terminologia medica, il nome "settoplastica") è un intervento chirurgico su una piastra verticale curva che divide la cavità nasale in due metà e consiste di ossa, cartilagine e parti membranose.
Questa è una delle operazioni più comuni nella pratica del medico ORL operante. Viene eseguito secondo severe indicazioni mediche in pazienti con problemi respiratori nasali.
Struttura e Anatomia
Questa struttura consiste in sezioni di cartilagine e ossa. La parte cartilaginea forma la zona anteriore del setto, grazie alla quale è più elastica e ha una mobilità relativa, specialmente nella zona del vestibolo. Le sezioni centrali e posteriori sono formate da tessuto osseo.
La formazione finale e l'ossificazione del setto avvengono per 10-12 anni, dopo di che continua a crescere solo a causa delle zone ossee. Queste due sezioni crescono in modi diversi, quindi creste e spuntoni appaiono spesso all'incrocio di cartilagine e ossa.
Cause della deviazione del setto nasale
Secondo le statistiche, le persone con una partizione perfettamente piatta non si verificano quasi mai. Per la maggior parte della popolazione, ha diversi gradi di ispessimento, punte e curve.
Tale deformità viene diagnosticata già nell'adolescenza, quando si verifica una crescita intensa di un bambino. Cosa può causare questo problema:
- La crescita irregolare di diverse parti della partizione è la causa più comune.
- Lesione traumatica che causa deformità.
- Curvatura compensativa in presenza di rinite ipertrofica cronica, tumore o corpo estraneo nella cavità nasale.
- Curvatura congenita associata a lesioni durante il passaggio attraverso il canale del parto o sviluppo anormale delle ossa del cranio nel periodo prenatale.
La seconda causa più comune è un danno al naso, e la maggior parte delle persone non ricorda nemmeno come l'hanno presa. Tali lividi e lesioni si verificano regolarmente nei bambini, non si manifestano con sintomi diversi da un piccolo edema, e poi auto-crescono insieme, causando la comparsa di deformità e spuntoni ossei.
I pazienti spesso non capiscono se quasi tutte le persone hanno un setto curvo, vale la pena prestare attenzione a ciò e ciò che potrebbe essere pericoloso in tale stato.
Sebbene questa deformità sia comune, i problemi possono insorgere solo quando interferiscono con la normale respirazione nasale fisiologica. Cosa può portare a questa condizione:
Indicazioni per la chirurgia per l'allineamento del setto nasale
La correzione della placca ossea deformata nel naso, viene eseguita solo nei casi in cui impedisce a una persona di vivere una vita normale e provoca lo sviluppo di complicazioni correlate:
- Congestione costante, non associata a un raffreddore o allergie.
- La presenza di complicazioni dall'orecchio medio (otite media suppurativa cronica).
- Infiammazione cronica dei seni paranasali, quando la curvatura impedisce il normale deflusso di contenuti dai seni paranasali.
Vale la pena l'operazione se c'è un pregiudizio pronunciato al momento, ma non ci sono ancora reclami?
In alcuni pazienti con dislocazione pronunciata, la seconda metà del naso respira bene e si adattano a questo stato senza esprimere lamentele sulla difficoltà respiratoria.
Con l'età, le capacità compensative dei tessuti diminuiscono e possono apparire dei disturbi, ma il medico non si assume più la responsabilità dell'operazione a causa dell'età e della presenza di controindicazioni.
Se c'è un pregiudizio serio, allora è meglio eseguire settoplastica in giovane età, senza aspettare la comparsa di problemi.
Preparazione dei pazienti prima dell'intervento: esami e analisi
Come per qualsiasi intervento chirurgico, la correzione del setto curvo comporta una seria preparazione preoperatoria:
- Radiografia di PPN (seni) o CT (tomografia computerizzata). Al fine di chiarire la condizione dei seni paranasali e le caratteristiche strutturali della cavità nasale.
- Prove cliniche generali su sangue e urine, sangue per zucchero.
- Analisi biochimiche del sangue.
- Coagulogram (indicatori di coagulazione del sangue).
- Esame del sangue per il gruppo e rhesus.
- Fluorografia ed esame da parte di un terapeuta.
- Test per la sifilide, l'HIV e l'epatite.
Se il paziente ha comorbilità, lo specialista dovrebbe dare le sue raccomandazioni sulla possibilità di un intervento chirurgico.
L'elenco esatto di studi e analisi dipenderà dalla clinica alla quale il paziente si è rivolto.
Controindicazioni
- Malattie e disturbi del sistema di coagulazione del sangue.
- Malattie gravi degli scompensi degli organi interni.
- Malattie mentali e anomalie.
La controindicazione relativa è l'età del paziente. Quindi, questo turno non viene operato fino all'età di 18 anni, ma in casi particolari può essere eseguito su un bambino a partire dai sette anni.
Dopo 55-60 anni, cercano anche di non fare la settoplastica, ma se ci sono indicazioni serie e la salute del paziente lo consente, il medico può correre il rischio. Non fare settoplastica e durante la gravidanza.
Come raddrizzare il setto nasale: settoplastica
L'operazione è effettuata nel Dipartimento di Otorinolaringoiatria. La notte prima dell'intervento, il paziente non dovrebbe mangiare, è permesso bere dell'acqua.
La settoplastica in anestesia locale (anestesia) e in generale è consentita. Entrambi i tipi di anestesia hanno i loro vantaggi e svantaggi, pertanto, questo problema dovrebbe essere risolto congiuntamente con il medico curante, che conosce le caratteristiche del problema e la presenza di malattie associate.
Se il paziente sceglie l'anestesia locale, quindi un'ora prima dell'operazione viene somministrato un sedativo.
Come funziona l'operazione stessa
La settoplastica classica va così:
- Il medico allevia la cavità nasale con una soluzione anestetica (lidocaina e altri).
- Usando una siringa, inietta la soluzione anestetica nella mucosa.
- Esegue un'incisione dal lato più curvo e inizia a esfoliare lentamente la membrana mucosa e il pericondrio, continuando a anestetizzare, se necessario.
- Evidenzia la cartilagine del naso e lo rimuove. Quindi arriva alla parte ossea del setto.
- Lo scalpello o il martello colpisce la cresta o la punta, causando la curvatura.
- L'incisione viene suturata e i tamponi di garza vengono posizionati nelle narici, che fissano il setto nella posizione centrale e contribuiscono alla cessazione delle emorragie.
L'intervento stesso dura in media circa un'ora, a seconda del tipo di anestesia e delle caratteristiche del setto del paziente.
Tipi e metodi di settoplastica
Ogni partizione è unica, pertanto vengono applicate varie modifiche all'operazione classica.
Inoltre, lo sviluppo di moderne tecnologie ha permesso la correzione della deformazione usando un laser e utilizzando un endoscopio.
Esistono molti tipi di settoplastica classica: riparazione, riparazione e resezione circolare e altri. Tutti questi tipi di interventi chirurgici differiscono nella quantità di cartilagine rimasta.
Raddrizzamento laser del setto nasale
Ci sono due modi:
Laser Septochondrokorrektsiya. Tenuto in clinica. Il laser riscalda la cartilagine del setto, la cartilagine diventa morbida e plastica. Gli viene data la forma desiderata e protetto con i tamponi.
Questo intervento esangue a basso impatto, che può solo aiutare con le curvature nella parte cartilaginea. Per molti pazienti, non è adatto, poiché i problemi sorgono proprio con la sezione ossea del setto.
Che cosa significa allineamento del setto endoscopico?
L'operazione sotto l'endoscopio (attrezzatura video speciale) consente di esaminare a fondo e approfondire la curvatura nelle parti profonde del naso.
Nella settoplastica convenzionale, è usato raramente. È spesso usato in combinazione con diversi tipi di interventi chirurgici, per esempio, se è necessario avere una settoplastica e sinusotomia.
Quali operazioni possono essere combinati allineamento del setto nasale
L'eliminazione della deformità non influisce sul naso esterno, quindi se il paziente è preoccupato per un inguine o altri problemi, la settoplastica può essere combinata con:
- naso esterno in plastica;
- rimozione di polipi e corpi estranei;
- conchotomia inferiore (rimozione delle cavità sovra-nasali con rinite ipertrofica);
- sinusotomia. Chirurgia per eliminare i processi cronici nei seni paranasali.
Periodo postoperatorio
Cosa aspettarsi dopo l'operazione conclusa e tamponi sono stati collocati nel naso:
Quando posso rimuovere il tampone? In media, dopo 2-3 giorni, in pazienti con tendenza al sanguinamento, possono resistere fino a una settimana. Solo il medico li elimina per evitare possibili complicazioni.
Fa male rimuovere i tamponi? Questa procedura è sgradevole, perché se i tamponi di garza si asciugano al muco e causano dolore quando iniziano a prendere. Puoi evitarlo immergendoli su entrambi i lati con perossido di idrogeno.
Un ulteriore recupero dopo l'intervento chirurgico andrà più veloce. Dopo la rimozione dei tamponi, al paziente viene prescritto di versare soluzione salina o olio (soluzione oleosa di vitamina A, E, ecc.) Nel naso per guarire più velocemente la mucosa.
Durante il mese, le croste sanguinanti possono essere rilasciate dal naso, ma il gonfiore si attenuerà dopo 12-14 giorni e verrà ripristinata la respirazione nasale completa.
Quanto guarirà il naso dopo la correzione? Dipende dalle caratteristiche dei tessuti del paziente, ma la riabilitazione media è di un mese. Il risultato finale viene valutato 3-4 mesi dopo l'intervento. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Come evitare complicazioni dopo l'intervento chirurgico
Quali complicanze possono verificarsi dopo settoplastica:
- sanguinamento;
- formazione di aderenze;
- infezione e infiammazione di una ferita postin vigore;
- ematoma (accumulo di sangue in una cavità chiusa);
- cicatrici;
- perforazione (perforazione) del setto.
Ognuna di queste complicazioni richiede misure diverse:
- Quando il sanguinamento viene iniettato emostatico.
- Quando spuntano le punte con un bisturi.
- Quando le infezioni sono prescritte antibiotici.
- Eseguire la puntura dell'ematoma e applicare una benda di pressione.
Garantito per evitare complicazioni non può essere, e ridurre la loro verosimiglianza può solo rispettando tutte le prescrizioni del medico per il regime e la cura della cavità postoperatoria.
Costo e recensioni
Come scoprire quanto costa livellare la partizione. Se il paziente ha indicazioni, allora questa operazione viene eseguita gratuitamente presso le cliniche statali.
Nelle strutture private, il prezzo dipende dal livello dell'istituzione, dalle qualifiche del personale, dalla durata del soggiorno, dal tipo di anestesia e dalla complessità dell'intervento. Il costo parte da 35 mila rubli e oltre.
Recensioni di pazienti in diversi forum sono estremamente controversi. Qualcuno è contento del solito ospedale pubblico, altri consigliano solo privati e qualcuno ha una complicazione e incoraggia le persone a non ripetere i propri errori. Il paziente deve prendere la decisione e consultare il medico di cui si fida.
Alain 25 anni: dopo l'operazione di livellamento, la respirazione è tornata solo per un mese. Sono andato dal medico, è venuto fuori, sono comparsi spuntoni, ho dovuto tagliarli. Dopo, respiro bene.
Sergey, 34 anni: ha fatto sia il naso esterno che il raddrizzamento subito, perché c'erano problemi dopo l'infortunio. La prima settimana dopo l'operazione è ovviamente difficile, ma ora sono soddisfatto del risultato.
Come raddrizzare il setto nasale a casa
Se il paziente non respira il naso e la ragione di questo è un setto curvo, allora nessun esercizio lo correggerà. Rafforzare in modo indipendente la muscolatura del naso, è possibile eseguire la ginnastica, ma non influirà sulla deformazione.
Il complesso di esercizi per il naso ha lo scopo di correggere la forma esterna e aiuta a mantenerlo elastico e bello (ginnastica Madgio).
Rimozione del setto nasale
Tale operazione non esiste. A volte i pazienti con questo nome implicano la rimozione della cartilagine nel naso, che viene eseguita con settoplastica classica.
Il costo di un'operazione classica senza l'uso di un laser e di un endoscopio parte da 30 mila rubli in cliniche private. Nelle istituzioni pubbliche viene effettuato gratuitamente se ci sono prove.
Tutti i dettagli sulle procedure per raddrizzare il setto nasale
Raddrizzamento del setto nasale o, se si parla in linguaggio medico, la settoplastica è un tipo speciale di intervento chirurgico per correggere una placca nasale che è stata piegata verticalmente. Questa piastra divide il naso in due parti uguali (idealmente). Consiste di diverse parti. Tra questi ci sono: osso cartilagineo e membranoso. L'operazione per raddrizzare il setto nasale è un tipo di chirurgia estetica eseguita da un ENT.
Effettuare una tale operazione senza indicazioni mediche potrebbe non essere fattibile. Una maggiore attenzione è rivolta ai pazienti che hanno problemi con la respirazione nasale. In effetti, la versione cosmetica dell'operazione ha luogo e la sua disponibilità per chi la desidera è piuttosto alta.
Perché c'è una curvatura
Le statistiche mostrano che il numero di persone con un setto nasale dritto è quasi inesistente. Troppo spesso, la placca nasale (endotina) ha vari tipi di ispessimenti, punte e curve.
Tuttavia, il più pronunciato e dal punto di vista della medicina, deformità pericolose o inaccettabili sono più spesso rilevati nell'età di 10 a 16 anni. A questo intervallo cade uno sviluppo particolarmente intenso dell'organismo. Consideriamo più in dettaglio le ragioni che possono causare la deviazione del setto nasale:
- Il più comune è il seguente: lo sviluppo non uniforme delle singole parti del setto nasale;
- Acquisizione di erbe e danni all'area nasale, la cui conseguenza potrebbe essere la deformazione;
- La presenza in pazienti di rinite cronica, tumori o corpi estranei nella cavità nasale può anche causare una curvatura;
- A volte (molto raramente) la curvatura può essere congenita. In altre parole, avrebbe potuto essere ottenuto da un passaggio improprio attraverso il canale del parto e problemi con lo sviluppo del cranio durante il periodo di essere nel grembo materno.
Spesso, le lesioni ricevute durante l'infanzia hanno l'aspetto di piccoli edemi. Sotto edema, potrebbe esserci un setto distrutto o danneggiato, che in seguito, naturalmente, crescerà insieme, tuttavia, molto probabilmente in futuro si farà sentire - ci saranno difficoltà con la respirazione.
I difetti di partizione spesso portano a:
- Infiammazione cronica della cavità nasale e dei seni. L'area deformata irriterà la membrana mucosa e causerà gonfiore. Essi, a loro volta, contribuiscono allo sviluppo di processi infiammatori;
- Senso olfattivo alterato. L'edema contribuisce anche al verificarsi di processi atrofici nel nervo olfattivo. Allo stesso tempo, i pazienti lamentano l'immunità agli odori;
- La comparsa di mal di testa ed emicranie. Con insufficiente accesso di ossigeno, l'insorgenza di mal di testa accompagnata da letargia è un evento frequente.
Tra gli altri effetti causati dalla curvatura della placca nasale, possono essere ipoacusia, russare la notte. Un segno frequente di una pericolosa curvatura può anche essere soffocamento notturno. Con loro, la cosa più importante è non ritardare il problema e consultare un medico.
Indicazioni per il raddrizzamento
La richiesta di chirurgia per raddrizzare il setto sarà utile per i pazienti che hanno:
- Congestione nasale, i cui sintomi non sono associati a raffreddori o allergie;
- Complicazioni dell'orecchio medio (tipo di otite);
- Infiammazione dei seni.
In alcuni casi, la curvatura colpisce solo una narice. Tuttavia, nel processo di crescita e sviluppo, i tessuti nasali, come tutti gli altri, perdono la loro elasticità e capacità rigenerativa, che può causare alcune complicazioni. Pertanto, in presenza di almeno piccoli accenni di curvatura, si raccomanda di non ritardare l'operazione.
Attività preparatorie
Le fasi della preparazione preoperatoria possono essere le seguenti:
- Analisi di ogni tipo: urina, sangue per lo zucchero e biochimica generale;
- Esecuzione di fluorografia;
- Radiografia dei seni paranasali o tomografia utilizzando un computer.
In presenza di malattie come l'AIDS o l'HIV, l'epatite, gli specialisti dovrebbero presentare una serie di raccomandazioni per l'intervento chirurgico.
Requisiti aggiuntivi che vengono presentati ai candidati per l'operazione sono:
- L'assenza di esacerbazioni di infezioni croniche;
- Per le donne - un periodo di almeno una settimana prima o dopo le mestruazioni. È fortemente sconsigliato eseguire l'intervento nel periodo delle mestruazioni;
- Interruzione di un certo numero di farmaci anti-infiammatori.
- Se possibile, liberati dei tumori nel naso
Controindicazioni
Non c'è allineamento del muro danneggiato del naso, se:
- Malattie e disfunzioni associate a insufficiente coagulazione del sangue;
- Malattie gravi scompensate;
- Malattia mentale
L'operazione di solito non viene eseguita e le restrizioni di età. Quindi, per le persone di età inferiore ai 18 anni, tale intervento sarà vietato. Inoltre, alle persone di età compresa tra i 55 e i 60 anni potrebbe essere negata una simile operazione per raddrizzare il setto. I casi sono esclusi quando la chirurgia è causata da gravi complicazioni potenzialmente letali o a condizione che la salute del paziente consenta all'operazione di raddrizzare il setto.
Operazione di raddrizzamento
L'operazione ora può essere eseguita non solo con metodi chirurgici tradizionali utilizzando anestesia, bisturi e altri strumenti, ma anche in modo diverso. Pertanto, la procedura di raddrizzamento laser è un'alternativa al taglio di oggetti e anestesia.
Va tenuto presente che l'intervento laser è possibile con piccole deformazioni della parte cartilaginea. Nei casi più gravi, la possibilità del suo utilizzo è impraticabile, poiché per ottenere l'effetto desiderato non funzionerà. Nella versione classica della procedura chirurgica è il seguente: anestesia della cavità nasale - l'introduzione di un anestetico - l'incisione fatta - la selezione e la rimozione della cartilagine - la rimozione della punta o cresta che provoca distorsione o deformazione - cucitura l'incisione. Inoltre, i tamponi di garza vengono inseriti nelle narici per fissare il setto nella posizione desiderata. Nel caso di lavorare con un laser, l'operazione procede secondo il principio: il riscaldamento della partizione è la formazione della forma desiderata.
Come allineare il setto nasale senza chirurgia?
Certo, non è abbastanza buono quando si ha un setto nasale curvo, ma il fatto che questo difetto sia osservato nel 90% della popolazione mondiale può servire come una certa consolazione. Non è sempre possibile notarlo o sentirlo, ma per alcune persone, i difetti nel setto nasale possono rendere difficile la respirazione, provocare una rinite costante e disagio.
La curvatura è la deviazione dalla posizione normale nel naso del setto nasale, di solito, il suo spostamento in qualsiasi direzione rispetto alla linea centrale del viso.
C'è anche un altro difetto del setto - perforazione, che è un piccolo foro nel setto nasale, che interferisce in modo significativo con la normale respirazione.
Come alleviare o eliminare i sintomi della deviazione del setto nasale?
Questi difetti sono trattati negli studi medici, tuttavia, ci sono metodi per correggere i difetti che possono essere fatti autonomamente a casa.
Ad esempio, se si ha un raffreddore, è possibile utilizzare gocce nasali medicinali, tuttavia, in assenza di miglioramento, è preferibile andare da un medico ORL per una settimana.
A casa, si dovrebbe mantenere una normale umidità, usare una siringa per sciacquare regolarmente il naso con soluzione salina. È necessario, almeno temporaneamente, abbandonare prodotti che includono potenziali allergeni. Questi includono, ad esempio, pesce, cioccolato e prodotti che contengono una quantità significativa di conservanti e additivi.
Tuttavia, prima di procedere con qualsiasi azione terapeutica, porsi una serie di domande di verifica:
- in quale stagione e regolarmente hai un naso che cola?
- Hai dolore nell'area del viso, specialmente il naso?
- Senti altri fastidi oltre al raffreddore?
- Hai la febbre con il raffreddore?
- È facile respirare di notte?
Rispondi a queste domande e se ottieni almeno due risposte positive, dovresti consultare un medico.
Cioè, a casa è possibile alleviare o eliminare i sintomi della curvatura del setto nasale, e ci sono molti di questi metodi. Ad esempio, i medici non consigliano di soffiarsi vigorosamente il naso quando si ha un brutto raffreddore. Inoltre, è possibile trattare un naso che cola con la curvatura del setto nasale con l'aiuto di soluzioni speciali che ammorbidiscono la congestione nei passaggi nasali.
Correzione del setto nasale curvo
Tuttavia, l'operazione di correggere il setto nasale curvo a casa della persona media, naturalmente, non avrà successo. Al fine di determinare che la fonte del tuo disagio è la curvatura del setto nasale, dovrebbe essere esaminata da un medico. Questo problema è risolto principalmente dall'operazione. Si tratta di un'operazione breve, di circa mezz'ora, che viene eseguita più spesso in anestesia locale. Dopo un paio d'ore, il paziente è già in grado di camminare. Dopo un'operazione di qualità, non c'è gonfiore del naso.
Allineare il setto nasale senza intervento chirurgico
Ci sono, naturalmente, altri metodi di trattamento che non implicano un intervento chirurgico. Questo, ad esempio, terapia laser, endoscopia, rinoseptoplastica, cioè metodi che non si applicano anche a casa.
Negli anni '90 del secolo scorso, fu applicato un metodo completamente nuovo di correzione non chirurgica di un setto nasale curvo, quasi privo di effetti collaterali e controindicazioni, questa è la condrosetoplastica laser. Si basa su un riscaldamento uniforme della cartilagine a una certa temperatura, in conseguenza della quale diventa, come la plastilina, molto elastica. La bruciatura degli strati esterni, dovuta all'uso di radiazioni laser, non si verifica. Inoltre, la cartilagine con uno strumento speciale riceve la forma desiderata e viene fissata con un tampone per un giorno. Nel periodo postoperatorio, i pazienti sono davvero già a casa, perché non c'è bisogno di osservazioni speciali e un tampone imbevuto di olio viene rimosso il secondo giorno dopo l'operazione. Puoi chiamare questo metodo completamente a casa - decidere per te stesso.
Immediatamente dopo l'operazione, il setto occupa una posizione centrale con il raddrizzamento della cartilagine del setto.
Sfumature di chirurgia per raddrizzare il setto nasale con metodi classici
Ogni cosa vivente sul pianeta sembra visivamente simmetrica. Tuttavia, questo è lontano dal caso. Se guardi da vicino, puoi considerare alcune deviazioni dalla proporzionalità ideale.
Questo vale anche per il piatto del naso. In quasi il 95% della popolazione, viene diagnosticata una deviazione persistente del setto nasale dalla linea mediana e solo il 5% dei pazienti può vantarsi della sua posizione ideale.
Lo spostamento patologico è accompagnato da una serie di problemi, tra i quali sprigionano un aspetto antiestetico e scarso flusso di ossigeno attraverso le aperture del naso. In tali circostanze, l'intervento operativo è il modo migliore per eliminare il difetto.
Contenuto dell'articolo:
Cause di curvatura
Il piatto serve come una sorta di setto e divide le aperture del naso nell'ala destra e sinistra. Il setto nasale include cartilagine e tessuto osseo e ogni persona ha un singolo grado di ispessimento, una curva diversa, creste di contatto e punte.
Le deviazioni del setto su uno dei lati possono essere viste fin dall'adolescenza - in un periodo di crescita intensa e la formazione di un organismo adulto.
I seguenti fattori causano il problema:
- crescita anormale dello scheletro del setto (la causa più comune);
- lesioni nasali che portano allo sviluppo di deformità;
- curvatura dovuta ad altre formazioni patologiche nella cavità nasale;
- deformazione compensatoria dovuta alla proliferazione di polipi;
- rinite cronica e vasomotoria;
- trauma alla nascita.
Tali violazioni dell'integrità dei tessuti del naso si verificano costantemente durante l'infanzia. I sintomi con lesioni lievi sono praticamente assenti e la partizione si coalizza senza l'intervento dei medici, che porta alla sua curvatura e alla formazione delle creste ossee.
La maggior parte dei pazienti non presta attenzione al problema e inizia a suonare l'allarme in caso di emergenza quando la deformità impedisce loro di respirare normalmente.
Quando devo ripararlo?
Disturbi della respirazione nasale fisiologica possono portare a seri problemi di salute, in particolare:
- Infiammazione cronica del naso e dei seni paranasali. L'area deformata ha costantemente un effetto negativo sulla membrana mucosa, provocando in tal modo la comparsa di gonfiore e un aumento dei passaggi nasali.
I dotti escretori del naso cessano di funzionare normalmente, il che comporta un processo infiammatorio cronico in tutte le parti del corpo.
È importante notare che il rivestimento interno della cavità orale non può percepire il flusso di aria fredda senza conseguenze.
La parte posteriore del canale a forma di imbuto iniziale del tubo digerente inizia a prosciugarsi, si sviluppa un processo infiammatorio che porta invariabilmente a vari disturbi della laringe. Problemi uditivi e uditivi L'organo respiratorio esterno e le orecchie hanno un unico collegamento, chiamato tubo uditivo.
È responsabile della rimozione del fluido in eccesso dalla membrana più sottile, proteggendo l'orecchio dalle infezioni e normalizzando la pressione nella cavità timpanica.
Quando la curvatura del setto nasale si verifica gonfiore della membrana mucosa, che porta al blocco dell'apertura faringea della tromba di Eustachio. La persona pone le orecchie, vi è il rischio di processi infiammatori (tutte le varietà di otite).
Nella maggior parte dei casi, la persona vive normalmente con una placca ossea curva nel naso e non sperimenta alcun cambiamento speciale nella salute. Tuttavia, non appena si verificano complicazioni concomitanti, oscurando lo stile di vita abituale del paziente, i medici raccomandano la settoplastica.
È necessario ricorrere alla chirurgia se è presente una pronunciata deviazione della placca ossea e non ci sono ancora problemi di salute significativi?
In molti pazienti, gli specialisti diagnosticano una deformità visibile, tuttavia, uno dei passaggi del naso assicura una respirazione normale, cioè si abitua al carico assegnato e non provoca disagio nel paziente.
Nel tempo, la funzionalità dei tessuti viene disturbata e la persona inizia a lamentarsi della mancanza di aria e dei fallimenti nell'atto fisiologico della respirazione. In questo caso, il medico si rifiuterà di condurre l'operazione, riferendosi al tempo perso, l'età del paziente e un elenco di controindicazioni.
Tipi di difetti
Gli esperti distinguono diversi tipi di deformazione:
- Curvatura a forma di C C'è una deviazione del setto in uno dei lati nella forma della lettera C.
- Deviazione a S del setto dalla linea mediana.
- Combs. Baldacchino peculiare.
- Spine. Protrusioni patologiche.
- Combinazione di creste e spine.
La deformazione può essere unilaterale o bilaterale, vale a dire restringere uno o entrambi i passaggi nasali. Al verificarsi di una curvatura dovuta a un trauma, gli angoli acuti si formano in una curva.
Se viene diagnosticata la formazione di creste, quindi, di regola, si trova sulla porzione marginale superiore della partizione e scende nella parte inferiore sotto forma di una chioma.
Nel video, vedi le cause della curvatura e le conseguenze del rifiuto del trattamento.
Controindicazioni
La settoplastica non viene eseguita in presenza dei seguenti disturbi:
- scarsa coagulazione del sangue;
- cambiamenti patologici nel corpo (ad esempio, diabete mellito, insufficienza cardiaca, ecc.) che sono sorti a seguito di un lungo decorso della malattia o di un disturbo acuto;
- disturbi mentali, anomalie genetiche.
Nell'età adulta (50-60 anni), si evita anche la chirurgia, ma se la salute del paziente è normale e ci sono problemi seri che non possono essere riparati senza settoplastica, il medico decide azioni rischiose.
Vedi qui una foto dei pazienti dopo la correzione del solco nasolacrimale con filler.
A questo indirizzo https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/nos/septo, viene presentato un video con settoplastica del setto nasale.
Prepararsi per la chirurgia
In realtà, la procedura è un'operazione chirurgica volta a correggere una placca nasale curva che ha una posizione verticale.
Qualsiasi operazione chirurgica richiede seri provvedimenti preparatori. La settoplastica non fa eccezione. Prima dell'operazione, il paziente deve superare diversi test e sottoporsi a determinati studi diagnostici:
- Radiografia dei seni paranasali in due proiezioni o studio computerizzato stratificato. Consente di determinare la presenza di processi patologici e infiammatori nei seni paranasali e di esaminare in dettaglio tutte le parti della cavità nasale.
- Analisi clinica del sangue e delle urine, diagnosi del diabete.
- Valutazione degli organi interni con il metodo della biochimica del sangue.
- Emostasiogramma (analisi condotta per lo studio della coagulazione del sangue).
- Determinazione del fattore Rh e del gruppo sanguigno.
- Fluorografia del torace.
- La conclusione del terapeuta
- Campioni per l'infezione da HIV, la sifilide e le malattie virali antroposofiche (epatite B e C).
Se il paziente ha questi disturbi, il medico valuta attentamente la situazione e decide se è possibile riparare chirurgicamente il setto.
Inoltre, il paziente deve soddisfare una serie di requisiti:
- In presenza di malattie respiratorie infettive o nel periodo di esacerbazione acuta di malattie croniche, la settoplastica non viene eseguita. Il paziente deve essere trattato e venire all'operazione dopo il pieno recupero del corpo.
- Durante le mestruazioni, 5 giorni prima e dopo di esso, la chirurgia è indesiderabile. Il compito della donna è quello di eseguire un calcolo accurato dei numeri medi del ciclo.
- 7 giorni prima della correzione della placca nasale, è necessario escludere l'uso di farmaci con effetto antinfiammatorio anticoagulante e non steroideo, in modo da non disturbare la coagulazione del sangue.
condotta
La settoplastica classica del setto nasale viene eseguita mediante chirurgia convenzionale con anestesia e bisturi.
L'operazione potrebbe differire nelle sue caratteristiche. Nella pratica chirurgica, gli specialisti usano diversi tipi di tali operazioni. Considerali in dettaglio.
Resezione sottomucosa
Il metodo viene utilizzato per correggere la placca ossea per oltre duecento anni. Durante questo periodo, il metodo ha vinto il riconoscimento dei principali chirurghi del mondo e dei pazienti più riconoscenti.
Il chirurgo taglia il tessuto cartilagineo attraverso lo spessore. Dopodiché, viene separato e quasi completamente asportato, lasciando solo la parte superiore del tessuto cartilagineo con uno spessore non superiore a 15 mm.
Inoltre, con l'aiuto di uno strumento speciale per il trapasso dell'osso e del martello, la placca nasale viene rimossa, lasciando un doppio strato di rivestimento interno, pericondrio e periostio (la membrana fibrosa che circonda l'osso).
Tutti gli strati sono fissati tra di loro con l'aiuto di tovaglioli di garza e tamponi sterili, che accelereranno il processo di accrescimento. Il materiale di sutura non è applicabile.
Gli svantaggi del metodo includono:
- trauma aumentato e un lungo periodo di recupero (fino a 25 giorni);
- in connessione con l'escissione di una grande porzione dei tessuti duri della placca nasale, tali complicazioni come un foro passante nel tessuto cartilagineo, possono verificarsi deformazioni a forma di sella (naso affossato a forma di sella);
- dopo settoplastica, il tessuto cicatriziale svolge la funzione del setto. Per questo motivo, il trofismo dei tessuti interni del naso è compromesso, le sue funzioni protettive si indeboliscono e il paziente sente una secchezza costante nella cavità nasale;
- la struttura della partizione diventa meno durevole. Al minimo impatto meccanico, è facile da spostare, spostare, che porta a difficoltà di respirazione.
I vantaggi indiscutibili del metodo includono l'assenza della necessità di costose attrezzature. Pertanto, ogni paziente ha il diritto di avere un'operazione gratuita in qualsiasi istituto medico statale.
Settoplastica endoscopica minimamente invasiva
Questo metodo è più innovativo rispetto alla settoplastica classica. L'intero processo è controllato da un endoscopio intranasale.
Il chirurgo inizia con un esame approfondito della cavità nasale e trova un'area deformata. Un'incisione in miniatura è fatta sul guscio interno attraverso il quale vengono rimosse solo le sezioni curve.
Durante l'operazione, gli specialisti usano gli ultimi strumenti microchirurgici. L'intera area operativa viene visualizzata sul monitor delle apparecchiature informatiche.
La settoplastica endoscopica è considerata meno traumatica rispetto ad altri tipi di operazioni simili. Dopo la sua implementazione, sono escluse le complicazioni come un foro passante nel tessuto cartilagineo, la deformità della sella. Molto raramente, sanguinamento, accumulo di pus, il paziente si riprende rapidamente.
Se consideriamo i due tipi precedenti, la loro separazione sarà condizionata. Oggi, i chirurghi usano raramente esclusivamente la resezione sottomucosa. Nella settoplastica endoscopica viene anche tagliata una piccola porzione del tessuto del setto.
Quando si analizza lo scopo principale di entrambi gli interventi chirurgici, si può comprendere che non vi è alcuna differenza particolare nei metodi e sono giustamente chiamati settoplastica.
Resezione, reimpianto
È considerato il metodo più avanzato per raddrizzare il setto nasale. La tecnica consiste nel modellare l'area curva, senza l'uso della resezione.
Il chirurgo esegue speciali manipolazioni con l'aiuto di un coltello di metallo e un dispositivo speciale che appiattisce il difetto e dà ai tessuti la forma corretta. Nel tempo, la cartilagine corretta assume la posizione desiderata.
Per tutti i tipi di settoplastica, l'operazione dura non più di un'ora. Il paziente trascorre 2-5 giorni in clinica, a seconda del volume delle procedure chirurgiche e della categoria di età del paziente. I tamponi per lo splicing vengono rimossi il terzo giorno.
In questo articolo ti diremo se puoi rimuovere talpe sul tuo viso con un laser.
Possibili complicazioni durante settoplastica
Durante un intervento chirurgico, uno specialista applica tamponi sterili che causano una sgradevole sensazione di congestione nasale.
Spesso c'è un'emorragia che si ferma da sola diverse ore dopo l'ultima fase di correzione.
Se, oltre a modellare la placca, il chirurgo ha fatto ricorso alla resezione, gli ematomi si formano sotto gli occhi del paziente, che scompaiono senza lasciare traccia in una settimana.
Complessità postoperatoria
Nella pratica chirurgica, dopo aver lisciato il setto nasale, si verificano le seguenti complicanze:
- epistassi (flusso di sangue da polostinos a causa dell'integrità delle pareti dei vasi sanguigni);
- infiammazione purulenta e siero-purulenta dei tessuti, ascesso della cavità nasale;
- tumori del sangue;
- il verificarsi di un foro nella placca nasale (perforazione);
- malattie infiammatorie dei seni paranasali;
- sigilli del tessuto connettivo, aderenze ossee;
- displasia (deformità del naso esterno) o un naso a forma di sella.
reinserimento
Dopo che il paziente si è allontanato dall'anestesia, capirà che ci sono dei tamponi nella cavità del naso. Inoltre, un attributo postoperatorio obbligatorio è una medicazione sterile. Agirà come un materiale assorbente per assorbire il sangue che perde. Nelle prime ore, il paziente può sentire un sapore sgradevole di sangue nella sua bocca.
I medici inseriscono speciali tubi cavi nelle aperture nasali attraverso le quali il paziente può respirare normalmente.
La prima mezz'ora dopo il risveglio, la bocca secca può essere avvertita nella cavità orale, tuttavia, è consentito bere solo un'ora e mezza dopo l'intervento.
Per evitare dolore e disagio bevendo, puoi usare un tubo speciale.
Il consumo è consentito dopo 8 ore, mentre il paziente non deve alzarsi dal letto, poiché l'anestesia ha ancora scarso effetto sul corpo e vi è il rischio di un'improvvisa caduta.
24 ore dopo l'operazione, i coaguli di sangue si accumulano nei tubi cavi, che impediscono il normale passaggio di ossigeno. Per migliorare la respirazione, il personale medico sta lavando il dispositivo ogni 5 ore.
La temperatura corporea potrebbe aumentare leggermente, tuttavia, l'allarme non dovrebbe essere battuto. Questa è una normale manifestazione del corpo.
Il terzo giorno, i tamponi vengono rimossi dalla cavità nasale, dopo di che al paziente è vietato svuotare i seni per 5 giorni. Se il muco è troppo, puoi provare a disegnarlo e sputarlo attraverso l'apertura della bocca. È meglio rifiutare la bevanda calda e un'anima contraria nei primi giorni.
Ulteriore riabilitazione a casa comporta l'assunzione di antibiotici e il lavaggio terapeutico, basato su soluzioni preventive marine e antisettici.
Due volte alla settimana, le visite al medico curante, che eserciteranno il controllo sulle fasi di guarigione, sono obbligatorie. Di norma, il periodo di recupero dura non più di 12-14 giorni. Il risultato finale è stimato dopo 2-3 mesi.
Durante il mese non si può abusare di alcol, praticare sport, spremere e andare in sauna.
Informazioni sulle caratteristiche del periodo postoperatorio, vedere il video.
Il costo della chirurgia per raddrizzare il setto nasale dipenderà dalla complessità della curvatura. Il prezzo medio nel paese è 3560 mila rubli. Se la modellazione della placca è necessaria dopo una lesione grave, il prezzo aumenterà in modo significativo.
Considerare il costo approssimativo di diversi tipi di operazioni:
- resezione sottomucosa - 35 mila rubli;
- settoplastica endoscopica minimamente invasiva - 56 mila rubli;
- resezione-reimpianto - da 45 mila rubli.
Recensioni
Ad oggi, è impossibile trarre una conclusione definitiva sull'efficacia a lungo termine della settoplastica. Tuttavia, molti pazienti hanno ancora deciso su questo passaggio e possono condividere le loro esperienze.
La parte principale dei pazienti nota miglioramenti significativi che hanno cambiato la qualità della loro vita in meglio e per sempre liberarsi di sentimenti spiacevoli. Se hai qualcosa da dire ai nostri lettori, lascia un commento all'articolo.