Quando un adulto non ha odore e gusto, non può vivere una vita piena e goderne. Una tale violazione è sicuramente una deviazione dalla norma. Questo articolo informativo è destinato a coloro che hanno perso il loro senso dell'olfatto. È meglio parlare della diagnosi e cosa fare in una situazione del genere con il medico. Evidenziamo solo le cause e elenciamo i metodi di trattamento più comuni.
Varietà e cause di perdita dell'olfatto e del gusto
Tipi di disturbi della percezione degli odori
Descriviamo brevemente lo stato di vari tipi di disturbi olfattivi:
- anosmia generale - il senso dell'olfatto è completamente assente, cioè una persona inala odori e il naso non odora;
- anosmia parziale - una persona prende alcuni odori, altri no;
- anosmia specifica - è impossibile identificare uno o più odori;
- iposmia totale - una diminuzione generale della suscettibilità di tutti gli odori;
- iposmia parziale - la percezione di alcuni odori è ridotta;
- disosmia (anche paraosmia e kakosmia) - gli odori sono erroneamente riconosciuti (quelli piacevoli sono sostituiti da quelli spiacevoli) o si avvertono aromi inesistenti;
- iperosmia generale - completa ipersensibilità a tutti gli odori;
- iperosmia parziale - ipersensibilità dei singoli aromi;
- agnosia - il senso dell'olfatto è presente, ma una persona non è in grado di dare una caratteristica di odori.
Successivamente, descriveremo in dettaglio i diversi tipi di disturbi olfattivi e analizzeremo i fattori provocatori.
Diminuzione del senso dell'olfatto i medici indicano il termine di iposmia. Se l'olfatto si perde, allora stiamo già parlando di un altro disturbo - l'anosmia. Entrambi i casi possono essere trattati come acquisiti e congeniti. Il disturbo acquisito della percezione dell'odore si forma a causa di disordini nel naso o sullo sfondo di una lesione organica del sistema nervoso centrale, rispettivamente perdita di odore periferico e centrale.
La completa perdita dell'olfatto di natura innata è associata a una struttura anormale oa uno sviluppo inadeguato del tratto respiratorio, del naso, della parte facciale del cranio. L'acuirsi dell'olfatto viene definito iperosmia, la distorsione della percezione dell'olfatto è parosmia e possono verificarsi anche allucinazioni olfattive. Per capire perché l'olfatto è perso nelle persone, è necessario familiarizzare con la classificazione. In accordo con le ragioni che provocano l'anosmia periferica, è diviso in tipi.
Forme di anosmia
Anosmia respiratoria
L'anosmia respiratoria si sviluppa perché l'aria con gli odori che attraversano i passaggi nasali non entra nel compartimento periferico dell'analizzatore olfattivo. Questo accade spesso con neoplasie maligne e benigne nel naso, curvatura del setto nasale, polipi, adenoiditi, ipertrofia dei gusci nasali.
Anosmia funzionale
L'anosmia funzionale si verifica a causa del gonfiore del tessuto nasale nella rinite allergica e nelle infezioni virali. Inoltre, il disturbo si verifica come una concomitante deviazione in isteria e nevrosi. Quando la causa viene eliminata, il normale senso dell'olfatto viene restituito al paziente.
Anosmia essenziale
L'anosmia essenziale deriva da lesioni tossiche o tumorali, compressione intensa, lesioni nasofaringee e nasali, atrofia e malnutrizione dell'epitelio olfattivo, ustioni nasofaringee e infiammazione. Questi fattori inibiscono la sezione periferica dell'analizzatore olfattivo.
Anosmia dell'età
L'anosmia legata all'età è il frutto di processi atrofici all'interno della mucosa nasale. L'epitelio mucoso è danneggiato, la cavità nasale è sovrasfruttata e inizia la perdita dell'odorato senile.
Anosmia monolaterale
Lo sviluppo di anosmia monolaterale o di iposmia è associato a danni al bulbo olfattivo e ad altre vie. Questo disturbo accompagna ascessi o tumori nella fossa cranica di fronte, mentre l'anosmia e l'iposmia si osservano solo sul lato affetto.
Anosmia cerebrale
Quando l'anosmia cerebrale è localizzata nel centro corticale olfattivo, un senso speciale di perdita di odori. Una persona riesce a determinare che una fragranza proviene da qualche parte, ma non è in grado di caratterizzarla.
In un numero enorme di casi di anosmia periferica, insieme alla perdita dell'olfatto, la percezione del gusto diminuisce o viene distorta, parliamo di questo di seguito.
Malattie che tolgono la capacità di annusare
Consideriamo inoltre perché l'odore può scomparire.
La disfunzione olfattiva associata al sistema nervoso centrale, cioè l'anosmia intracerebrale, più spesso è un sintomo, parte o conseguenza di una delle seguenti patologie:
- Morbo di Alzheimer;
- compromissione cronica o acuta della circolazione del sangue nel cervello sullo sfondo di aterosclerosi o altri processi;
- etmoidite - infiammazione del seno etmoide;
- tumori cerebrali nella fossa cranica di fronte, per esempio, glioma frontale;
- meningioma;
- la meningite;
- encefalomielite disseminata;
- aracnoidite - infiammazione sierosa delle meningi;
- qualsiasi lesione alla testa (danno craniocerebrale);
- processi tumorali all'interno della fossa cranica;
- patologia congenita Sindrome di Kallmann;
- congestione nasale nel comune raffreddore di varie eziologie;
- perdita temporanea dell'olfatto in caso di SARS, influenza e raffreddore;
- diminuito senso dell'olfatto quando sinusite;
- naso che cola spesso con rinite vasomotoria o batterica;
- un senso dell'odorato dopo le gocce (alcune gocce nasali vasocostrittori danno effetti collaterali con l'uso a lungo termine);
- polineuropatia (disturbo del diabete mellito).
Abbiamo elencato sotto quali malattie si perde l'olfatto. Se ti trovi di fronte a questo sintomo, ciò non significa che tu abbia tutti questi disturbi. La causa esatta può essere chiamata solo dopo l'esame. Un lungo ciclo di farmaci con effetto neurotossico, la radioterapia nella zona della testa, l'inalazione di sostanze chimiche tossiche che influiscono negativamente sul rinnovo cellulare possono influenzare negativamente l'olfatto. Lo stesso si può dire delle operazioni nel campo della neurochirurgia. Va aggiunto che, tra gli altri fattori, la perdita del gusto e dell'olfatto in certe persone è associata al fumo e alla vecchiaia.
Tipi di disturbi del gusto
Le seguenti forme di disturbi della percezione del gusto sono distinte:
- disgeusia - percezione impropria dei gusti, ad esempio, la sensazione di amarezza a contatto con acido;
- ipogivismo generale: l'incapacità di percepire i sapori di qualsiasi sostanza;
- forma biliare di ipograzia - una violazione della percezione gustativa delle singole sostanze;
- generale agevziya - l'incapacità di sentire i sapori di base, come aspro, dolce, salato e amaro;
- una forma specifica di agevzii - ridurre la suscettibilità delle caratteristiche gustative di alcune sostanze;
- agevziya selettivo - problemi con il riconoscimento di alcune sfumature di gusti.
Cause di disturbi del gusto
I fattori che provocano problemi con il riconoscimento dei gusti sono più spesso:
- paralisi facciale parziale o completa;
- trauma cranico;
- malattie catarrali;
- cancro nella bocca;
- linguaggio geografico;
- mughetto in bocca;
- Malattia genetica di Sjogren;
- epatite virale acuta;
- radioterapia;
- sindrome talamica;
- carenza di zinco e vitamina B12;
- effetti collaterali del farmaco;
- effetti della plastica dell'orecchio.
Le persone possono perdere la capacità di distinguere tra i gusti a causa di lesioni in bocca o lunghi periodi di fumo.
con la perdita dell'olfatto e del gusto, è necessario consultare un medico e l'automedicazione può essere pericolosa
Quale trattamento aiuta a restituire l'odore e il sapore?
Dati generali sul restauro dell'olfatto
Il primo passo nella rottura del funzionamento dei sensi è una visita dal dottore. Solo lui può determinare come trattare un senso dell'olfatto perduto. I modi comuni per ripristinare sono discussi di seguito. Quando l'olfatto ritorna e se tutto verrà, non si sa, ma è comunque necessario seguire tutti i consigli del medico.
I migliori risultati nel trattamento possono essere previsti con le deviazioni di trasporto nel senso dell'olfatto in background:
- rinite allergica;
- rinite batterica;
- sinusite;
- polipi;
- lesione organica della cavità nasale;
- processi tumorali.
Spesso la capacità di odore viene restituita alle persone dopo:
- cura completa per le allergie;
- terapia antibiotica generale e locale;
- uso di corticosteroidi;
- asportazione di polipi nel naso;
- correzioni del setto nasale;
- trattamento chirurgico della sinusite iperplastica cronica.
Molti pazienti chiedono ai medici come ripristinare l'olfatto perduto da lungo tempo. Il fatto è che l'accesso anticipato a un medico aumenta le probabilità di successo del trattamento. E in caso di abbandono delle malattie la probabilità di un completo recupero è molto più bassa. È per questo motivo che è necessario andare immediatamente in ospedale e cercare i fattori che provocano se le orecchie sono deposte, il sapore dei prodotti non è sentito, periodicamente nel pomeriggio o solo la sera l'odore è perso. Forse questi sono i sintomi di una malattia latente in via di sviluppo.
Raccomandazioni per il trattamento della rinite
Spesso, le persone si lamentano dei problemi con l'olfatto e l'organo del gusto quando fa freddo. Quindi, affinché il trattamento di questo abbia successo, crea le condizioni adatte nella tua casa. Fai una doccia calda prima di andare a letto. Mantenere un'umidità del 60-65% a casa, misurarlo con un igrometro e, se necessario, utilizzare umidificatori e ionizzatori. Più spesso ventilare l'appartamento o la casa, non permettendo un microclima troppo caldo. Bere un sacco di bevande calde, come brodo di pollo, tisane e acqua pulita, aiuta anche a recuperare più velocemente.
Abbiamo chiamato misure di supporto e i farmaci sono prescritti da un medico. Di seguito parleremo di quali direzioni di trattamento esistono in assenza di odore e sapore.
Bagni di contrasto
In assenza di odore o predisposizione a varie malattie, è prescritto un trattamento complesso. Si presume che i bagni di contrasto siano utili per i raffreddori frequenti, poiché rafforzano il sistema immunitario.
inalazione
Se il medico associa la perdita dell'olfatto e del gusto con un naso che cola, quindi prescrivere il trattamento appropriato. Si raccomanda spesso di collegare anche i rimedi popolari. A casa è facile fare l'inalazione, di cui avrete bisogno:
- acqua bollente - 200 millilitri;
- succo di limone - 10 gocce;
- olio essenziale di lavanda - 5 gocce;
- olio essenziale dell'albero del tè - 5 gocce;
- olio essenziale di menta piperita - 5 gocce.
Non appena viene preparata la soluzione aromatica, puoi respirarla a coppie. Inalare ogni narice alternativamente. L'intera procedura richiede 10 minuti o più. Corso completo - 10 inalazioni.
Preparati nasali popolari
Se il paziente si lamenta della mancanza di odore, i farmaci vengono scelti solo da un medico, secondo la diagnosi. Se i problemi sono associati a un raffreddore, i seguenti farmaci possono aiutare:
Con l'uso corretto di questi farmaci, i vasi sanguigni si restringono, la sensibilità dei recettori epiteliali ritorna. Dopo il corso, la condizione è significativamente alleviata nei processi infettivi acuti e la rinite scompare.
L'unguento ossolinico è usato per uccidere i virus che più spesso provocano disturbi respiratori. E anche Arbidol funziona senza fallo in questa direzione.
Lo spray Aqualor e l'aerosol Bioparox combattono efficacemente anche il comune raffreddore.
Essere consapevoli del fatto che la terapia antibiotica può essere effettuata solo sotto la supervisione di un medico quando si tratta di forme complesse del raffreddore comune, ad esempio cronica. Se viene diagnosticata una rinite batterica, è consigliabile utilizzare farmaci antibiotici:
Quando la causa dei disturbi è una reazione allergica, un naso che cola e altri sintomi sono trattati con antistaminici, come ad esempio:
Vampate nasali
Per rimuovere il muco dai passaggi nasali e inumidirli efficacemente, preparare una soluzione salina composta dai seguenti componenti:
- acqua - 1 tazza;
- sale - 1 cucchiaino.
Puoi anche usare saline, farmaci Aqualore, Aquamaris e i loro analoghi. Il lavaggio viene eseguito come segue: raccogliamo il liquido con la siringa, pieghiamo il lavandino e giriamo la testa di lato. Versare delicatamente la soluzione in una narice, il getto passa attraverso il setto del naso e scorre fuori dalla seconda narice. Il risciacquo del naso completa il trattamento di varie malattie del naso e del rinofaringe. Si consiglia di fare questa procedura sicura a casa tre volte al giorno. Alcuni esperti raccomandano di aggiungere 2 gocce di iodio a ciascuna porzione della soluzione di risciacquo.
Ricetta popolare con propoli per il naso
Per ripristinare rapidamente la capacità di catturare sapori e odori, è possibile utilizzare un rimedio naturale, è facile da preparare, per questo prendiamo:
- propoli - 1 parte;
- burro - 3 parti;
- olio vegetale - 3 parti.
Mescolare tutti gli ingredienti, immergere i tamponi di cotone con questo prodotto e adagiarvi entrambe le narici. Il tempo di esposizione è un quarto d'ora. Questa semplice manipolazione viene eseguita al mattino e alla sera.
Come trattare un disturbo del gusto?
Elenchiamo i farmaci più popolari che vengono utilizzati per ripristinare il gusto:
- Hyposalix: idrata la bocca;
- L'eritromicina è un antibiotico della classe dei macrolidi;
- Captopril - un agente per il trattamento dell'ipertensione e dell'insufficienza cardiaca cronica;
- Methicillina - un farmaco per la somministrazione intramuscolare;
- L'ampicillina è un antibiotico semi-sintetico usato contro l'infettivo
- malattie;
- Timalin - soluzione per iniezione intramuscolare;
- Zincteral - un farmaco per saturare il corpo con lo zinco;
- Immunal è un farmaco immunostimolante.
Soprattutto con attenzione devono essere trattati durante la gravidanza in modo che i farmaci non influiscano sul bambino. Inoltre, dopo il parto, le medicine dovrebbero essere scelte con attenzione, poiché molte sostanze penetrano nel latte materno.
Disturbi dell'olfatto e distorsioni del gusto sono sintomi gravi che indicano il fallimento del corpo. Molto spesso, con l'accesso tempestivo a un medico, c'è un completo recupero dopo una malattia. Il trattamento precoce aumenta le possibilità di recupero e il ritorno del normale funzionamento dei sensi. Non scrivere sul forum e cercare strumenti magici su Internet. In ogni caso, il trattamento sarà diverso, a seconda della causa principale. Se si sospetta la perdita dell'udito e / o il gusto, consultare uno specialista e presentare le proprie lamentele per intero.
Come restituire l'olfatto dopo l'infortunio
a seguito di trauma cranico.
Chi è MB nel sapere quali sono i modi per ripristinare?
TBI è un concetto molto ampio. Inoltre, sono chiusi / aperti, la localizzazione dei danni e la loro scala varia considerevolmente.
Se il senso dell'olfatto è scomparso o l'area dell'uscita dei nervi olfattivi è danneggiata (l'osso etmoide, la fossa cranica anteriore oi bulbi olfattivi (bulbi olfractorii) e possibilmente danneggiamento della zona della crosta limbica, dove si trova l'analizzatore dell'odore corticale.
In ogni caso, il restauro dell'odore dopo TBI è un processo lungo e difficile, e spesso la perdita dell'olfatto è irreversibile.
analizzatore corticale nella fisiologia dei sistemi sensoriali Il concetto di un analizzatore corticale è stato rivisto, è ormai consuetudine parlare di un'analisi multilivello delle informazioni in N.S. L'anosmia avviene a hron. sinusite purulenta, neurite del nervo olfattivo, avvelenamento da nicotina, morfina, atropina, ascessi e tumori cerebrali, encefalite, fratture dell'osso etmoide della base del cranio con rottura del nervo olfattivo, ecc. cavità nasali, come una curvatura del setto nasale, polipi, tumori, ecc.
cioè, per tornare è necessario superare un esame, e solo in questo caso possiamo dire qualcosa di intelligibile
e allora forse tutti i tentativi saranno inutili?
Abbiamo parlato di trauma cranico, non l'hai notato?
L'esame per trovare la causa è necessario. La cosa strana è che durante il trattamento in ospedale (dove solitamente si verificano tutti i casi di trauma cranico) non è stato condotto un esame approfondito della perdita dell'olfatto.
la persona che ha ricevuto la ferita alla testa
Volevo uscire rapidamente dall'ospedale e non ho nemmeno parlato della perdita dell'olfatto
e segnato su di esso
Bene, a chi ha fatto di peggio. Oh, gente.
E ora sarà più difficile da capire. E più costoso.
Ha bisogno di un esame neurologico, possibilmente con il coinvolgimento di un neurochirurgo.
Posso dare l'indirizzo di un laureato della nostra facoltà - lavora come neurologo presso l'istituto di neurologia.
senks, indirizzo mb
ma l'uomo ha segnato su di esso e sembra essere felice
ZY non può portare ad altre conseguenze oltre alla perdita dell'olfatto
se lasci tutto così com'è e non vai dal dottore?
TBI ha generalmente conseguenze imprevedibili. Nulla può accadere e può succedere. Il periodo critico è di 1,5 anni dopo il TBI.
Se questo tempo è passato senza intoppi, la testa non fa male spesso e gravemente, non ci sono vertigini immotivate, attacchi di aggressività, malinconia, depressione, astenia prolungata, in generale, tutto va bene.
cioè, la perdita dell'olfatto non è dannosa in sostanza
solo un uomo ha perso uno dei sensi
Si scopre così. La perdita dell'olfatto è la perdita di uno dei sensi. Altre possibili conseguenze della lesione alla testa devono essere segnalate.
grazie per la consulenza
Ho già 24 anni senza di esso, è possibile vivere ma se non senti il tuo amore, non è la vita
Anch'io sono quelli che hanno perso il loro fascino già 1.5 È passato ma dosichpor non sente il respiro solo mi sento senza fiato.Questo è tutto dopo che sono caduto in omrok e una frattura del cranio si è bloccata.Ma sto provando ad abituarmi ad essa e ad una tale vita Dio dà forza per sopportare tutto. Potrò mai tornare al fascino e ti auguro tutta la salute.
1,2 anni dopo l'infortunio, l'olfatto è orribile, me ne sono reso conto fin da subito, finché mia moglie ha detto che ho anche odore di bruciato in cucina) a volte sento odori forti, ma più spesso sono dotati, se non strano, di odore di fragole, ma a volte sogno che ho l'odore di prima)
Sono d'accordo che non è facile vivere senza di lui, ma tu puoi e dovresti. Già un anno dopo l'infortunio, non ci sono stati cambiamenti, ma in generale qualcuno ha sentito che l'olfatto è tornato da qualcun altro dopo cosa?
Ho perso il senso dell'olfatto dopo che il TBI ha chiuso la frattura del cranio (mi è caduto in testa, scivolando). Sono passati tre mesi, è andata dai medici (neurologo, ENT, terapeuta) sono silenziosi, si stringono nelle spalle, dicono la prima volta che lo sentiamo. Spero di non essere solo stupito dalla mancanza di intelligenza nei medici di oggi ?! Cosa bere non dire nemmeno, tagliare 3 mesi piracetam e cinnarizina, penso che questo non è abbastanza. Si prega di avvisare cosa bere, voglio riprendere i miei sentimenti (((Ho dimenticato anche come puzza il mio bambino (((grazie
P.s.: So che non tutti i medici sono ciò che ho incontrato. Quali vitamine possono bere?
Ciao, sono passati 3 anni da un trauma cranico, non sento ancora niente... due micro crepe nel cranio, nella parte posteriore della mia testa. il medico ha promesso che un massimo di sei mesi e tutto sarebbe stato hockey, bevuto e iniettato farmaci costosi, ma non ci sono ancora cambiamenti.. quindi solo, sento solo odori acuti, come l'acqua della toilette, i profumi, ecc. e ancora, salato, dolce, aspro, amaro, provo per cento proiezioni, cioè senza odore, ma i recettori della bocca sentono il gusto, mangio tutto il resto come erba, o fieno.. beh, e ovviamente cucino e mangio, esclusivamente dalla memoria, è delizioso.
Come ripristinare l'olfatto
Contenuto dell'articolo:
- Cause di perdita
- Metodi di recupero
- Rimedi popolari
- Ginnastica e massaggio del viso
- Droghe d'azione comuni
- Farmaci topici
- Rimedi popolari
- Regole di prevenzione
Il restauro dell'olfatto è un complesso di procedure mediche volte a migliorare il funzionamento dei recettori nella cavità nasale. L'incapacità di distinguere gli odori può essere innata e acquisita. Attualmente, ci sono molti modi per riguadagnare la gravità dell'odore, persi a causa di vari motivi.
Cause della perdita dell'olfatto
Disturbi nella differenza degli odori possono essere di diversi tipi: l'iposmia (il senso dell'olfatto è parzialmente trattenuto), l'anosmia (completa assenza di odore), la cosmosmia (percezione errata degli odori).
Ci sono molti fattori che portano alla compromissione olfattiva. Il principale è l'ingestione di un'infezione virale, motivo per cui la membrana mucosa del setto nasale si gonfia. In questo caso, c'è un ostacolo meccanico nel percorso della sostanza aromatica nell'area dell'olfatto.
Ci sono anche altri motivi: rinite batterica o allergica, polipi nasali, sinusite, setto curvo, lesioni craniche (la fossa cranica è stata danneggiata), vari tumori, uso di farmaci neurotossici, interventi neurochirurgici, malattie congenite (ad esempio, sindrome di Kallmann), insufficiente sviluppo del tratto olfattivo (congenito), infiammazione nei seni dell'osso etmoide, fumo, assunzione di droga.
Inoltre, possono verificarsi violazioni se una persona ha lavorato a lungo con sostanze chimiche tossiche, come acrilato, cadmio.
L'odore è spesso peggiorato in età avanzata, nelle persone che soffrono di morbo di Alzheimer.
Se la malattia è stata avviata e trasformata in una forma cronica, il neuroepitelio, che è responsabile dell'olfatto, viene distrutto, le ciglia olfattive sensibili sono immerse nel segreto.
Modi per ripristinare l'olfatto
È possibile ripristinare l'olfatto anche dopo diversi anni di perdita. Per migliorare le condizioni del corpo e liberarsi del problema, è possibile utilizzare i metodi di trattamento tradizionali, medici e la ginnastica speciale. Nei casi più gravi è prescritto un intervento chirurgico.
Rimedi popolari per ripristinare l'odore
Quasi tutti i rimedi popolari per migliorare l'olfatto aiutano ad eliminare il problema, che è il gonfiore della mucosa, che crea un ostacolo meccanico alla penetrazione degli odori. Aiutano anche a liberarsi dal freddo e pulire i seni.
I rimedi popolari possono essere presentati sotto forma di gocce, soluzioni per lavare, comprimere, inalazioni. Considerali in dettaglio:
- Soluzione di iodio-salina per il lavaggio. È necessario: 1 cucchiaino di sale e 300 ml di acqua bollente. Il sale viene aggiunto all'acqua e mescolare accuratamente la miscela. Per preparare la soluzione, puoi utilizzare sia sale normale che sale marino. Come antisettico, versare 3-5 gocce di iodio nel liquido. Metodo di applicazione: chiudere una narice con un dito e versare delicatamente un agente terapeutico nell'altra. Questa procedura è particolarmente raccomandata per i bambini piccoli, in quanto sono controindicati nel trattamento farmacologico. Il farmaco lava i seni nasali bene, li pulisce dal muco.
Gocce sulla base di ciclamino, limone e mentolo. Lo strumento ha un eccellente effetto anti-infiammatorio. Puoi prepararlo mescolando 5-10 gocce di succo di ciclamino, limone e olio al mentolo. Instillare nei seni 3 volte al giorno fino all'eliminazione dei sintomi.
Gocce celidonia. Il succo di questa pianta è venduto in qualsiasi farmacia, aiuta a ridurre l'infiammazione, il gonfiore, disinfetta le mucose. Deve essere instillato in 2 gocce al giorno, in un corso di 10-15 giorni.
Gocce di olio di pesca e mummia. Ingredienti necessari per la preparazione: 15 grammi di olio essenziale di pesca e 2 grammi di mummia. Mescolando questi componenti, instilla una soluzione di 4 gocce in ciascuna narice 3 volte in un colpo. Puoi anche preparare un agente curativo per l'instillazione, invece di prendere l'olio di pesca 5 millilitri di canfora.
Inalazione con olii essenziali L'uso di esteri nelle procedure terapeutiche dà un risultato eccellente nell'anosmia. Preparazione: 400 ml di acqua bollente aggiungere 10-15 gocce di olio di menta piperita, tea tree, eucalipto o melissa. È inoltre possibile aggiungere 40 grammi di camomilla secca, lavanda e 30 millilitri di succo di limone. Far bollire la miscela per 5 minuti. Quindi puoi procedere all'inalazione: abbassiamo la testa sopra il contenitore con la soluzione e dall'alto gettiamo un tessuto spesso che non lascia passare il vapore. Respirare per 5-7 minuti. Per il trattamento dell'anosmia, avrete bisogno di un corso di 15 procedure.
Inalazione di patate Per la procedura, è necessario far bollire alcune patate in una piccola casseruola, coprire la testa con un panno spesso e respirare vapore fino a quando il liquido si raffredda. Il corso delle procedure è 10-12.
Una miscela di erbe per inalazione e inalazione. In un frullatore o a mano, devi tagliare l'erba secca di menta, camomilla ed eucalipto in parti uguali. La polvere risultante viene inalata pulita, senza l'aggiunta di ingredienti aggiuntivi. Salendo sulla mucosa, i componenti terapeutici iniziano ad essere assorbiti, disinfettando la superficie, rimuovendo il gonfiore. Inoltre, questa miscela può essere utilizzata per l'inalazione. È necessario versare 2 cucchiai di polvere con 400 ml di acqua bollente e lasciare bollire a fuoco basso per 5 minuti. Quindi, per 30-40 minuti, inalare i vapori medicinali, coperti con un asciugamano sopra il contenitore.
Un modo per ripristinare la perdita dell'olfatto con la ginnastica e il massaggio del viso
La ginnastica e il massaggio muscolare facciale contribuiranno a migliorare il processo di circolazione del sangue. Come risultato di tale esposizione, la circolazione sanguigna nella sezione naso è normalizzata e l'olfatto ritorna gradualmente.
Si consiglia di combinare la ginnastica con un leggero massaggio. Per quest'ultimo, è possibile utilizzare olio di menta, tea tree, eucalipto.
Effettuiamo la procedura secondo il seguente schema:
- Aliti respiratori / esalazioni rapidi per 10 secondi. Esegui l'esercizio, come se annusassi, naso rugoso. Dopo questo, rilassiamo i muscoli facciali per 30 secondi. Esegui 5 serie di 3 volte.
Il dito è applicato sulla punta del naso. È necessario eseguire l'esercizio, premendo contemporaneamente sul naso con un dito e "sporgendo" lungo il labbro inferiore. Facciamo 3 serie di 3 volte.
Farmaci generici per ripristinare l'olfatto
Impegnarsi in auto-violazione dell'olfatto è impossibile. È necessario stabilire una diagnosi accurata che abbia causato una perdita di capacità di distinguere i sapori. Solo dopo questa terapia farmacologica è prescritto. Di solito combinato trattamento speciale e generale.
Se l'anosmia è il risultato di una reazione allergica del corpo, gli antistaminici sono scritti per il trattamento dei pazienti. Tali farmaci come Suprastin, Loratadin, Eden, Nasonex, Fliksonaze, Telfast sono efficaci in questo caso.
Per evitare il ripetersi della malattia, vengono prescritti farmaci immunocorrettivi - Imudon, Kagocel, con estratto di echinacea.
Per alleviare il processo infiammatorio che si è verificato nei passaggi nasali a causa delle infezioni del tratto respiratorio, sono prescritti farmaci antinfiammatori generali. Questi sono, ad esempio, corticosteroidi idrocortisone, desametasone, fludrocortisone, prednisolone e altri.
Farmaci per ripristinare l'odore dell'azione locale
I preparati topici vengono instillati direttamente nel naso. Hanno un'azione disinfettante e vasocostrittrice. Il trattamento sarà molto più efficace se il muco ammorbidito si accumulasse in precedenza nei seni nasali.
I bagni di vapore giornalieri possono aiutare a fare questo (puoi usare calendula o camomilla), così come lavare con soluzione salina. Puoi acquistarlo in qualsiasi farmacia: Humer, Aqua Maris, Marimer, Salin, Aqualor. È anche facile da fare a casa. La procedura deve essere eseguita almeno tre volte al giorno.
Dopo la riabilitazione della cavità nasale, è possibile procedere all'utilizzo delle gocce disinfettanti. Hanno un effetto antibatterico e aiutano a rimuovere gonfiori e vasi dolenti stretti.
Bene provati tali farmaci:
- Nafazolina. I mezzi di uso a breve termine. Può solo rimuovere il dolore, ma non curare la malattia stessa. Il principale ingrediente attivo del farmaco è la nafazolina. Il suo contenuto in 1 ml di soluzione è 0,5 o 1 mg. Il farmaco è disponibile sotto forma di gocce e spray. Il dosaggio del farmaco per ogni individuo, a seconda dell'età e del peso corporeo del paziente. Se il medico curante non ha fornito raccomandazioni precise, il dosaggio dell'agente è calcolato secondo le istruzioni.
Galazolin. Il farmaco ha un'azione anti-congestizia, restringe i vasi sanguigni. Salendo sulla mucosa, rimuove il gonfiore del naso e delle vie respiratorie superiori. Alcuni minuti dopo aver applicato i passaggi nasali si espandono al massimo, facilitando così la respirazione. Le gocce sono valide per 6-7 ore. Lo strumento ha un effetto efficace nella rinite allergica e virale, nei processi infiammatori nella cavità nasale, nella pollinosi.
Nazol. Il principio attivo del farmaco è oxymetazoline cloridrato. Ha un effetto vasocostrittore, rimuove il gonfiore, facilita la respirazione, allevia l'iperemia delle mucose. L'effetto di Nazol dura 10-12 ore. Il gonfiore della cavità nasale è ridotto a causa del deflusso di sangue. Inoltre, i componenti del farmaco idratano le mucose del naso, evitando che si secchino o si irritino.
Il corso del trattamento con tali agenti non deve superare i 7 giorni, perché una settimana dopo il corpo si abitua alla medicina e l'efficacia del suo uso viene persa. Se usi droghe più lunghe del tempo prescritto o nel dosaggio sbagliato, può essere dannoso per la salute. Una reazione avversa è lo sviluppo della rinite medicinale, accompagnata da costante congestione nasale.
Regole per la prevenzione della perdita dell'olfatto
Di norma, la causa principale della perdita dell'olfatto è una malattia trascurata della cavità nasale, che sfocia nella forma cronica. Per evitare il deterioramento del funzionamento dei recettori nasali, si dovrebbero rispettare le seguenti raccomandazioni:
- Non ritardare il trattamento delle malattie dei seni nasali, che portano a un gonfiore prolungato delle mucose.
Se hai un naso che cola cronico, devi condurre le procedure di igiene quotidiana dei passaggi nasali. Ad esempio, per eseguire il lavaggio con l'aiuto di decotti a base di erbe medicinali o soluzioni saline.
Non entrare in contatto con allergeni che possono causare congestione nasale.
Aumentare il livello del sistema immunitario, compreso il cibo ricco di varie vitamine, minerali e microelementi nella dieta.
Quando si lavora con sostanze chimiche o tossiche, è imperativo utilizzare strumenti speciali che proteggano il tratto respiratorio e i recettori olfattivi.
Come ripristinare l'olfatto - guarda il video:
COME RESTITUIRE LA DIFFERENZA?
Cordiali saluti, chirurgo otorinolaringoiatra, dottore di ricerca, dottore della più alta categoria Savchuk Oleg Vladimirovich. Dipartimento di Otorinolaringoiatria, Centro Medico Nazionale di Ricerca intitolato a N. I. Pirogov, Ministero della Salute della Federazione Russa.
Trattamento chirurgico e conservativo di varie malattie: naso, seni paranasali, faringe, laringe, organo dell'udito.
Consultazione in "messaggi personali" - a pagamento
Tel.: 8-917-572-87-19 Se non raccolgo il telefono, significa sull'operazione.
FSBI NMHC loro. NI Pirogov, Ministero della sanità della Federazione Russa: 105203, Mosca, st. Abbassare il 65 maggio,
email: [email protected], http://www.lorsav.ru/
Buona giornata!
3 anni fa ci fu un trauma cranico con una frattura della base del cranio. Già dopo la rianimazione, quando iniziai a camminare e ad accorgermi, mi resi conto che non c'era odore.
Nell'Istituto ENT, hanno detto che c'è una piccola possibilità.
Sento odori forti, se sento un odore da vicino, se mi spalmo le mani con la crema, c'è anche un aroma, mi sembra che anche il caffè caldo abbia un odore.
Non perdo la speranza, annuso tutto, mi aspetto che un giorno tutto tornerà.
Dopo il trauma stesso, durante la riabilitazione, si bevevano varie droghe: ora, tranne che per abbracciare, tutto è stato restaurato, solo recentemente, ha persino scalato fino a 5mila metri, tutto andava bene, c'era mal di montagna, ma in generale, come altri alpinisti.
Dimmi, dottore, se una terapia che aumenterà le mie possibilità di ripristinare il mio senso dell'olfatto?
Grazie mille.
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Perdita dell'olfatto dopo un trauma cranico
Domanda: Rina
Ciao, ho perso il mio fascino dopo un trauma cranico, è possibile espellere l'anosmia prostramotica, non ho sentito odori già da 3 anni. se ho qualche possibilità grazie
Risposte: Natalia Utkina
Buona giornata, Rina!
Se l'anosmia è associata a un trauma cranico, è possibile che a causa di una commozione cerebrale o di un ematoma, i centri nella corteccia cerebrale siano stati danneggiati, il ripristino dell'olfatto è raro. È necessario un consulto con il medico ENT per esaminare la cavità nasale e il rinofaringe per escludere possibili cause locali - essere nella cavità nasale, condurre test diagnostici per l'olfatto e il gusto. Saremo felici di assisterti nella nostra clinica.
Un forte colpo alla nuca, il gusto e l'odore sono spariti
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Odore perso: cosa fare per ripristinare l'olfatto e il gusto a casa
Quando un adulto non ha odore e gusto, non può vivere una vita piena e goderne. Una tale violazione è sicuramente una deviazione dalla norma. Questo articolo informativo è destinato a coloro che hanno perso il loro senso dell'olfatto. È meglio parlare della diagnosi e cosa fare in una situazione del genere con il medico. Evidenziamo solo le cause e elenciamo i metodi di trattamento più comuni.
Varietà e cause di perdita dell'olfatto e del gusto
Tipi di disturbi della percezione degli odori
Descriviamo brevemente lo stato di vari tipi di disturbi olfattivi:
- anosmia generale - il senso dell'olfatto è completamente assente, cioè una persona inala odori e il naso non odora;
- anosmia parziale - una persona prende alcuni odori, altri no;
- anosmia specifica - è impossibile identificare uno o più odori;
- iposmia totale - una diminuzione generale della suscettibilità di tutti gli odori;
- iposmia parziale - la percezione di alcuni odori è ridotta;
- disosmia (anche paraosmia e kakosmia) - gli odori sono erroneamente riconosciuti (quelli piacevoli sono sostituiti da quelli spiacevoli) o si avvertono aromi inesistenti;
- iperosmia generale - completa ipersensibilità a tutti gli odori;
- iperosmia parziale - ipersensibilità dei singoli aromi;
- agnosia - il senso dell'olfatto è presente, ma una persona non è in grado di dare una caratteristica di odori.
Successivamente, descriveremo in dettaglio i diversi tipi di disturbi olfattivi e analizzeremo i fattori provocatori.
Diminuzione del senso dell'olfatto i medici indicano il termine di iposmia. Se l'olfatto si perde, allora stiamo già parlando di un altro disturbo - l'anosmia. Entrambi i casi possono essere trattati come acquisiti e congeniti. Il disturbo acquisito della percezione dell'odore si forma a causa di disordini nel naso o sullo sfondo di una lesione organica del sistema nervoso centrale, rispettivamente perdita di odore periferico e centrale.
La completa perdita dell'olfatto di natura innata è associata a una struttura anormale oa uno sviluppo inadeguato del tratto respiratorio, del naso, della parte facciale del cranio. L'acuirsi dell'olfatto viene definito iperosmia, la distorsione della percezione dell'olfatto è parosmia e possono verificarsi anche allucinazioni olfattive. Per capire perché l'olfatto è perso nelle persone, è necessario familiarizzare con la classificazione. In accordo con le ragioni che provocano l'anosmia periferica, è diviso in tipi.
Forme di anosmia
Anosmia respiratoria
L'anosmia respiratoria si sviluppa perché l'aria con gli odori che attraversano i passaggi nasali non entra nel compartimento periferico dell'analizzatore olfattivo. Questo accade spesso con neoplasie maligne e benigne nel naso, curvatura del setto nasale, polipi, adenoiditi, ipertrofia dei gusci nasali.
Anosmia funzionale
L'anosmia funzionale si verifica a causa del gonfiore del tessuto nasale nella rinite allergica e nelle infezioni virali. Inoltre, il disturbo si verifica come una concomitante deviazione in isteria e nevrosi. Quando la causa viene eliminata, il normale senso dell'olfatto viene restituito al paziente.
Anosmia essenziale
L'anosmia essenziale deriva da lesioni tossiche o tumorali, compressione intensa, lesioni nasofaringee e nasali, atrofia e malnutrizione dell'epitelio olfattivo, ustioni nasofaringee e infiammazione. Questi fattori inibiscono la sezione periferica dell'analizzatore olfattivo.
Anosmia dell'età
L'anosmia legata all'età è il frutto di processi atrofici all'interno della mucosa nasale. L'epitelio mucoso è danneggiato, la cavità nasale è sovrasfruttata e inizia la perdita dell'odorato senile.
Anosmia monolaterale
Lo sviluppo di anosmia monolaterale o di iposmia è associato a danni al bulbo olfattivo e ad altre vie. Questo disturbo accompagna ascessi o tumori nella fossa cranica di fronte, mentre l'anosmia e l'iposmia si osservano solo sul lato affetto.
Anosmia cerebrale
Quando l'anosmia cerebrale è localizzata nel centro corticale olfattivo, un senso speciale di perdita di odori. Una persona riesce a determinare che una fragranza proviene da qualche parte, ma non è in grado di caratterizzarla.
In un numero enorme di casi di anosmia periferica, insieme alla perdita dell'olfatto, la percezione del gusto diminuisce o viene distorta, parliamo di questo di seguito.
Malattie che tolgono la capacità di annusare
Consideriamo inoltre perché l'odore può scomparire.
La disfunzione olfattiva associata al sistema nervoso centrale, cioè l'anosmia intracerebrale, più spesso è un sintomo, parte o conseguenza di una delle seguenti patologie:
- Morbo di Alzheimer;
- compromissione cronica o acuta della circolazione del sangue nel cervello sullo sfondo di aterosclerosi o altri processi;
- etmoidite - infiammazione del seno etmoide;
- tumori cerebrali nella fossa cranica di fronte, per esempio, glioma frontale;
- meningioma;
- la meningite;
- encefalomielite disseminata;
- aracnoidite - infiammazione sierosa delle meningi;
- qualsiasi lesione alla testa (danno craniocerebrale);
- processi tumorali all'interno della fossa cranica;
- patologia congenita Sindrome di Kallmann;
- congestione nasale nel comune raffreddore di varie eziologie;
- perdita temporanea dell'olfatto in caso di SARS, influenza e raffreddore;
- diminuito senso dell'olfatto quando sinusite;
- naso che cola spesso con rinite vasomotoria o batterica;
- un senso dell'odorato dopo le gocce (alcune gocce nasali vasocostrittori danno effetti collaterali con l'uso a lungo termine);
- polineuropatia (disturbo del diabete mellito).
Abbiamo elencato sotto quali malattie si perde l'olfatto. Se ti trovi di fronte a questo sintomo, ciò non significa che tu abbia tutti questi disturbi. La causa esatta può essere chiamata solo dopo l'esame. Un lungo ciclo di farmaci con effetto neurotossico, la radioterapia nella zona della testa, l'inalazione di sostanze chimiche tossiche che influiscono negativamente sul rinnovo cellulare possono influenzare negativamente l'olfatto. Lo stesso si può dire delle operazioni nel campo della neurochirurgia. Va aggiunto che, tra gli altri fattori, la perdita del gusto e dell'olfatto in certe persone è associata al fumo e alla vecchiaia.
Tipi di disturbi del gusto
Le seguenti forme di disturbi della percezione del gusto sono distinte:
- disgeusia - percezione impropria dei gusti, ad esempio, la sensazione di amarezza a contatto con acido;
- ipogivismo generale: l'incapacità di percepire i sapori di qualsiasi sostanza;
- forma biliare di ipograzia - una violazione della percezione gustativa delle singole sostanze;
- generale agevziya - l'incapacità di sentire i sapori di base, come aspro, dolce, salato e amaro;
- una forma specifica di agevzii - ridurre la suscettibilità delle caratteristiche gustative di alcune sostanze;
- agevziya selettivo - problemi con il riconoscimento di alcune sfumature di gusti.
Cause di disturbi del gusto
I fattori che provocano problemi con il riconoscimento dei gusti sono più spesso:
- paralisi facciale parziale o completa;
- trauma cranico;
- malattie catarrali;
- cancro nella bocca;
- linguaggio geografico;
- mughetto in bocca;
- Malattia genetica di Sjogren;
- epatite virale acuta;
- radioterapia;
- sindrome talamica;
- carenza di zinco e vitamina B12;
- effetti collaterali del farmaco;
- effetti della plastica dell'orecchio.
Le persone possono perdere la capacità di distinguere tra i gusti a causa di lesioni in bocca o lunghi periodi di fumo.
con la perdita dell'olfatto e del gusto, è necessario consultare un medico e l'automedicazione può essere pericolosa
Quale trattamento aiuta a restituire l'odore e il sapore?
Dati generali sul restauro dell'olfatto
Il primo passo nella rottura del funzionamento dei sensi è una visita dal dottore. Solo lui può determinare come trattare un senso dell'olfatto perduto. I modi comuni per ripristinare sono discussi di seguito. Quando l'olfatto ritorna e se tutto verrà, non si sa, ma è comunque necessario seguire tutti i consigli del medico.
I migliori risultati nel trattamento possono essere previsti con le deviazioni di trasporto nel senso dell'olfatto in background:
- rinite allergica;
- rinite batterica;
- sinusite;
- polipi;
- lesione organica della cavità nasale;
- processi tumorali.
Spesso la capacità di odore viene restituita alle persone dopo:
- cura completa per le allergie;
- terapia antibiotica generale e locale;
- uso di corticosteroidi;
- asportazione di polipi nel naso;
- correzioni del setto nasale;
- trattamento chirurgico della sinusite iperplastica cronica.
Molti pazienti chiedono ai medici come ripristinare l'olfatto perduto da lungo tempo. Il fatto è che l'accesso anticipato a un medico aumenta le probabilità di successo del trattamento. E in caso di abbandono delle malattie la probabilità di un completo recupero è molto più bassa. È per questo motivo che è necessario andare immediatamente in ospedale e cercare i fattori che provocano se le orecchie sono deposte, il sapore dei prodotti non è sentito, periodicamente nel pomeriggio o solo la sera l'odore è perso. Forse questi sono i sintomi di una malattia latente in via di sviluppo.
Raccomandazioni per il trattamento della rinite
Spesso, le persone si lamentano dei problemi con l'olfatto e l'organo del gusto quando fa freddo. Quindi, affinché il trattamento di questo abbia successo, crea le condizioni adatte nella tua casa. Fai una doccia calda prima di andare a letto. Mantenere un'umidità del 60-65% a casa, misurarlo con un igrometro e, se necessario, utilizzare umidificatori e ionizzatori. Più spesso ventilare l'appartamento o la casa, non permettendo un microclima troppo caldo. Bere un sacco di bevande calde, come brodo di pollo, tisane e acqua pulita, aiuta anche a recuperare più velocemente.
Abbiamo chiamato misure di supporto e i farmaci sono prescritti da un medico. Di seguito parleremo di quali direzioni di trattamento esistono in assenza di odore e sapore.
Bagni di contrasto
In assenza di odore o predisposizione a varie malattie, è prescritto un trattamento complesso. Si presume che i bagni di contrasto siano utili per i raffreddori frequenti, poiché rafforzano il sistema immunitario.
inalazione
Se il medico associa la perdita dell'olfatto e del gusto con un naso che cola, quindi prescrivere il trattamento appropriato. Si raccomanda spesso di collegare anche i rimedi popolari. A casa è facile fare l'inalazione, di cui avrete bisogno:
- acqua bollente - 200 millilitri;
- succo di limone - 10 gocce;
- olio essenziale di lavanda - 5 gocce;
- olio essenziale dell'albero del tè - 5 gocce;
- olio essenziale di menta piperita - 5 gocce.
Non appena viene preparata la soluzione aromatica, puoi respirarla a coppie. Inalare ogni narice alternativamente. L'intera procedura richiede 10 minuti o più. Corso completo - 10 inalazioni.
Preparati nasali popolari
Se il paziente si lamenta della mancanza di odore, i farmaci vengono scelti solo da un medico, secondo la diagnosi. Se i problemi sono associati a un raffreddore, i seguenti farmaci possono aiutare:
Con l'uso corretto di questi farmaci, i vasi sanguigni si restringono, la sensibilità dei recettori epiteliali ritorna. Dopo il corso, la condizione è significativamente alleviata nei processi infettivi acuti e la rinite scompare.
L'unguento ossolinico è usato per uccidere i virus che più spesso provocano disturbi respiratori. E anche Arbidol funziona senza fallo in questa direzione.
Lo spray Aqualor e l'aerosol Bioparox combattono efficacemente anche il comune raffreddore.
Essere consapevoli del fatto che la terapia antibiotica può essere effettuata solo sotto la supervisione di un medico quando si tratta di forme complesse del raffreddore comune, ad esempio cronica. Se viene diagnosticata una rinite batterica, è consigliabile utilizzare farmaci antibiotici:
Quando la causa dei disturbi è una reazione allergica, un naso che cola e altri sintomi sono trattati con antistaminici, come ad esempio:
Vampate nasali
Per rimuovere il muco dai passaggi nasali e inumidirli efficacemente, preparare una soluzione salina composta dai seguenti componenti:
- acqua - 1 tazza;
- sale - 1 cucchiaino.
Puoi anche usare saline, farmaci Aqualore, Aquamaris e i loro analoghi. Il lavaggio viene eseguito come segue: raccogliamo il liquido con la siringa, pieghiamo il lavandino e giriamo la testa di lato. Versare delicatamente la soluzione in una narice, il getto passa attraverso il setto del naso e scorre fuori dalla seconda narice. Il risciacquo del naso completa il trattamento di varie malattie del naso e del rinofaringe. Si consiglia di fare questa procedura sicura a casa tre volte al giorno. Alcuni esperti raccomandano di aggiungere 2 gocce di iodio a ciascuna porzione della soluzione di risciacquo.
Ricetta popolare con propoli per il naso
Per ripristinare rapidamente la capacità di catturare sapori e odori, è possibile utilizzare un rimedio naturale, è facile da preparare, per questo prendiamo:
- propoli - 1 parte;
- burro - 3 parti;
- olio vegetale - 3 parti.
Mescolare tutti gli ingredienti, immergere i tamponi di cotone con questo prodotto e adagiarvi entrambe le narici. Il tempo di esposizione è un quarto d'ora. Questa semplice manipolazione viene eseguita al mattino e alla sera.
Come trattare un disturbo del gusto?
Elenchiamo i farmaci più popolari che vengono utilizzati per ripristinare il gusto:
- Hyposalix: idrata la bocca;
- L'eritromicina è un antibiotico della classe dei macrolidi;
- Captopril - un agente per il trattamento dell'ipertensione e dell'insufficienza cardiaca cronica;
- Methicillina - un farmaco per la somministrazione intramuscolare;
- L'ampicillina è un antibiotico semi-sintetico usato contro l'infettivo
- malattie;
- Timalin - soluzione per iniezione intramuscolare;
- Zincteral - un farmaco per saturare il corpo con lo zinco;
- Immunal è un farmaco immunostimolante.
Soprattutto con attenzione devono essere trattati durante la gravidanza in modo che i farmaci non influiscano sul bambino. Inoltre, dopo il parto, le medicine dovrebbero essere scelte con attenzione, poiché molte sostanze penetrano nel latte materno.
Disturbi dell'olfatto e distorsioni del gusto sono sintomi gravi che indicano il fallimento del corpo. Molto spesso, con l'accesso tempestivo a un medico, c'è un completo recupero dopo una malattia. Il trattamento precoce aumenta le possibilità di recupero e il ritorno del normale funzionamento dei sensi. Non scrivere sul forum e cercare strumenti magici su Internet. In ogni caso, il trattamento sarà diverso, a seconda della causa principale. Se si sospetta la perdita dell'udito e / o il gusto, consultare uno specialista e presentare le proprie lamentele per intero.