Il raddrizzamento del setto nasale (nella terminologia medica, il nome "settoplastica") è un intervento chirurgico su una piastra verticale curva che divide la cavità nasale in due metà e consiste di ossa, cartilagine e parti membranose.
Questa è una delle operazioni più comuni nella pratica del medico ORL operante. Viene eseguito secondo severe indicazioni mediche in pazienti con problemi respiratori nasali.
Struttura e Anatomia
Questa struttura consiste in sezioni di cartilagine e ossa. La parte cartilaginea forma la zona anteriore del setto, grazie alla quale è più elastica e ha una mobilità relativa, specialmente nella zona del vestibolo. Le sezioni centrali e posteriori sono formate da tessuto osseo.
La formazione finale e l'ossificazione del setto avvengono per 10-12 anni, dopo di che continua a crescere solo a causa delle zone ossee. Queste due sezioni crescono in modi diversi, quindi creste e spuntoni appaiono spesso all'incrocio di cartilagine e ossa.
Cause della deviazione del setto nasale
Secondo le statistiche, le persone con una partizione perfettamente piatta non si verificano quasi mai. Per la maggior parte della popolazione, ha diversi gradi di ispessimento, punte e curve.
Tale deformità viene diagnosticata già nell'adolescenza, quando si verifica una crescita intensa di un bambino. Cosa può causare questo problema:
- La crescita irregolare di diverse parti della partizione è la causa più comune.
- Lesione traumatica che causa deformità.
- Curvatura compensativa in presenza di rinite ipertrofica cronica, tumore o corpo estraneo nella cavità nasale.
- Curvatura congenita associata a lesioni durante il passaggio attraverso il canale del parto o sviluppo anormale delle ossa del cranio nel periodo prenatale.
La seconda causa più comune è un danno al naso, e la maggior parte delle persone non ricorda nemmeno come l'hanno presa. Tali lividi e lesioni si verificano regolarmente nei bambini, non si manifestano con sintomi diversi da un piccolo edema, e poi auto-crescono insieme, causando la comparsa di deformità e spuntoni ossei.
I pazienti spesso non capiscono se quasi tutte le persone hanno un setto curvo, vale la pena prestare attenzione a ciò e ciò che potrebbe essere pericoloso in tale stato.
Sebbene questa deformità sia comune, i problemi possono insorgere solo quando interferiscono con la normale respirazione nasale fisiologica. Cosa può portare a questa condizione:
Indicazioni per la chirurgia per l'allineamento del setto nasale
La correzione della placca ossea deformata nel naso, viene eseguita solo nei casi in cui impedisce a una persona di vivere una vita normale e provoca lo sviluppo di complicazioni correlate:
- Congestione costante, non associata a un raffreddore o allergie.
- La presenza di complicazioni dall'orecchio medio (otite media suppurativa cronica).
- Infiammazione cronica dei seni paranasali, quando la curvatura impedisce il normale deflusso di contenuti dai seni paranasali.
Vale la pena l'operazione se c'è un pregiudizio pronunciato al momento, ma non ci sono ancora reclami?
In alcuni pazienti con dislocazione pronunciata, la seconda metà del naso respira bene e si adattano a questo stato senza esprimere lamentele sulla difficoltà respiratoria.
Con l'età, le capacità compensative dei tessuti diminuiscono e possono apparire dei disturbi, ma il medico non si assume più la responsabilità dell'operazione a causa dell'età e della presenza di controindicazioni.
Se c'è un pregiudizio serio, allora è meglio eseguire settoplastica in giovane età, senza aspettare la comparsa di problemi.
Preparazione dei pazienti prima dell'intervento: esami e analisi
Come per qualsiasi intervento chirurgico, la correzione del setto curvo comporta una seria preparazione preoperatoria:
- Radiografia di PPN (seni) o CT (tomografia computerizzata). Al fine di chiarire la condizione dei seni paranasali e le caratteristiche strutturali della cavità nasale.
- Prove cliniche generali su sangue e urine, sangue per zucchero.
- Analisi biochimiche del sangue.
- Coagulogram (indicatori di coagulazione del sangue).
- Esame del sangue per il gruppo e rhesus.
- Fluorografia ed esame da parte di un terapeuta.
- Test per la sifilide, l'HIV e l'epatite.
Se il paziente ha comorbilità, lo specialista dovrebbe dare le sue raccomandazioni sulla possibilità di un intervento chirurgico.
L'elenco esatto di studi e analisi dipenderà dalla clinica alla quale il paziente si è rivolto.
Controindicazioni
- Malattie e disturbi del sistema di coagulazione del sangue.
- Malattie gravi degli scompensi degli organi interni.
- Malattie mentali e anomalie.
La controindicazione relativa è l'età del paziente. Quindi, questo turno non viene operato fino all'età di 18 anni, ma in casi particolari può essere eseguito su un bambino a partire dai sette anni.
Dopo 55-60 anni, cercano anche di non fare la settoplastica, ma se ci sono indicazioni serie e la salute del paziente lo consente, il medico può correre il rischio. Non fare settoplastica e durante la gravidanza.
Come raddrizzare il setto nasale: settoplastica
L'operazione è effettuata nel Dipartimento di Otorinolaringoiatria. La notte prima dell'intervento, il paziente non dovrebbe mangiare, è permesso bere dell'acqua.
La settoplastica in anestesia locale (anestesia) e in generale è consentita. Entrambi i tipi di anestesia hanno i loro vantaggi e svantaggi, pertanto, questo problema dovrebbe essere risolto congiuntamente con il medico curante, che conosce le caratteristiche del problema e la presenza di malattie associate.
Se il paziente sceglie l'anestesia locale, quindi un'ora prima dell'operazione viene somministrato un sedativo.
Come funziona l'operazione stessa
La settoplastica classica va così:
- Il medico allevia la cavità nasale con una soluzione anestetica (lidocaina e altri).
- Usando una siringa, inietta la soluzione anestetica nella mucosa.
- Esegue un'incisione dal lato più curvo e inizia a esfoliare lentamente la membrana mucosa e il pericondrio, continuando a anestetizzare, se necessario.
- Evidenzia la cartilagine del naso e lo rimuove. Quindi arriva alla parte ossea del setto.
- Lo scalpello o il martello colpisce la cresta o la punta, causando la curvatura.
- L'incisione viene suturata e i tamponi di garza vengono posizionati nelle narici, che fissano il setto nella posizione centrale e contribuiscono alla cessazione delle emorragie.
L'intervento stesso dura in media circa un'ora, a seconda del tipo di anestesia e delle caratteristiche del setto del paziente.
Tipi e metodi di settoplastica
Ogni partizione è unica, pertanto vengono applicate varie modifiche all'operazione classica.
Inoltre, lo sviluppo di moderne tecnologie ha permesso la correzione della deformazione usando un laser e utilizzando un endoscopio.
Esistono molti tipi di settoplastica classica: riparazione, riparazione e resezione circolare e altri. Tutti questi tipi di interventi chirurgici differiscono nella quantità di cartilagine rimasta.
Raddrizzamento laser del setto nasale
Ci sono due modi:
Laser Septochondrokorrektsiya. Tenuto in clinica. Il laser riscalda la cartilagine del setto, la cartilagine diventa morbida e plastica. Gli viene data la forma desiderata e protetto con i tamponi.
Questo intervento esangue a basso impatto, che può solo aiutare con le curvature nella parte cartilaginea. Per molti pazienti, non è adatto, poiché i problemi sorgono proprio con la sezione ossea del setto.
Che cosa significa allineamento del setto endoscopico?
L'operazione sotto l'endoscopio (attrezzatura video speciale) consente di esaminare a fondo e approfondire la curvatura nelle parti profonde del naso.
Nella settoplastica convenzionale, è usato raramente. È spesso usato in combinazione con diversi tipi di interventi chirurgici, per esempio, se è necessario avere una settoplastica e sinusotomia.
Quali operazioni possono essere combinati allineamento del setto nasale
L'eliminazione della deformità non influisce sul naso esterno, quindi se il paziente è preoccupato per un inguine o altri problemi, la settoplastica può essere combinata con:
- naso esterno in plastica;
- rimozione di polipi e corpi estranei;
- conchotomia inferiore (rimozione delle cavità sovra-nasali con rinite ipertrofica);
- sinusotomia. Chirurgia per eliminare i processi cronici nei seni paranasali.
Periodo postoperatorio
Cosa aspettarsi dopo l'operazione conclusa e tamponi sono stati collocati nel naso:
Quando posso rimuovere il tampone? In media, dopo 2-3 giorni, in pazienti con tendenza al sanguinamento, possono resistere fino a una settimana. Solo il medico li elimina per evitare possibili complicazioni.
Fa male rimuovere i tamponi? Questa procedura è sgradevole, perché se i tamponi di garza si asciugano al muco e causano dolore quando iniziano a prendere. Puoi evitarlo immergendoli su entrambi i lati con perossido di idrogeno.
Un ulteriore recupero dopo l'intervento chirurgico andrà più veloce. Dopo la rimozione dei tamponi, al paziente viene prescritto di versare soluzione salina o olio (soluzione oleosa di vitamina A, E, ecc.) Nel naso per guarire più velocemente la mucosa.
Durante il mese, le croste sanguinanti possono essere rilasciate dal naso, ma il gonfiore si attenuerà dopo 12-14 giorni e verrà ripristinata la respirazione nasale completa.
Quanto guarirà il naso dopo la correzione? Dipende dalle caratteristiche dei tessuti del paziente, ma la riabilitazione media è di un mese. Il risultato finale viene valutato 3-4 mesi dopo l'intervento. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Come evitare complicazioni dopo l'intervento chirurgico
Quali complicanze possono verificarsi dopo settoplastica:
- sanguinamento;
- formazione di aderenze;
- infezione e infiammazione di una ferita postin vigore;
- ematoma (accumulo di sangue in una cavità chiusa);
- cicatrici;
- perforazione (perforazione) del setto.
Ognuna di queste complicazioni richiede misure diverse:
- Quando il sanguinamento viene iniettato emostatico.
- Quando spuntano le punte con un bisturi.
- Quando le infezioni sono prescritte antibiotici.
- Eseguire la puntura dell'ematoma e applicare una benda di pressione.
Garantito per evitare complicazioni non può essere, e ridurre la loro verosimiglianza può solo rispettando tutte le prescrizioni del medico per il regime e la cura della cavità postoperatoria.
Costo e recensioni
Come scoprire quanto costa livellare la partizione. Se il paziente ha indicazioni, allora questa operazione viene eseguita gratuitamente presso le cliniche statali.
Nelle strutture private, il prezzo dipende dal livello dell'istituzione, dalle qualifiche del personale, dalla durata del soggiorno, dal tipo di anestesia e dalla complessità dell'intervento. Il costo parte da 35 mila rubli e oltre.
Recensioni di pazienti in diversi forum sono estremamente controversi. Qualcuno è contento del solito ospedale pubblico, altri consigliano solo privati e qualcuno ha una complicazione e incoraggia le persone a non ripetere i propri errori. Il paziente deve prendere la decisione e consultare il medico di cui si fida.
Alain 25 anni: dopo l'operazione di livellamento, la respirazione è tornata solo per un mese. Sono andato dal medico, è venuto fuori, sono comparsi spuntoni, ho dovuto tagliarli. Dopo, respiro bene.
Sergey, 34 anni: ha fatto sia il naso esterno che il raddrizzamento subito, perché c'erano problemi dopo l'infortunio. La prima settimana dopo l'operazione è ovviamente difficile, ma ora sono soddisfatto del risultato.
Come raddrizzare il setto nasale a casa
Se il paziente non respira il naso e la ragione di questo è un setto curvo, allora nessun esercizio lo correggerà. Rafforzare in modo indipendente la muscolatura del naso, è possibile eseguire la ginnastica, ma non influirà sulla deformazione.
Il complesso di esercizi per il naso ha lo scopo di correggere la forma esterna e aiuta a mantenerlo elastico e bello (ginnastica Madgio).
Rimozione del setto nasale
Tale operazione non esiste. A volte i pazienti con questo nome implicano la rimozione della cartilagine nel naso, che viene eseguita con settoplastica classica.
Il costo di un'operazione classica senza l'uso di un laser e di un endoscopio parte da 30 mila rubli in cliniche private. Nelle istituzioni pubbliche viene effettuato gratuitamente se ci sono prove.
Operazioni di riparazione del setto nasale: chirurgico, laser
Il setto nasale è una piastra che divide la cavità nasale in 2 metà. Ha due componenti: osso e cartilagine.
L'uomo, come ogni creatura vivente, è simmetrico solo a prima vista. Ad un esame più attento, vedremo vari tipi di deviazioni dalla stretta simmetria. Lo stesso con il setto nasale. Solo il 5% della popolazione ha una partizione ideale, situata nel mezzo.
Perché, allora, la chirurgia raddrizzante è uno degli interventi chirurgici più frequentemente eseguiti negli ospedali ORL?
Cause della deviazione del setto nasale
Ci sono diverse ragioni per questa anomalia. Questo è:
- Cause fisiologiche: la curvatura si verifica quando il corpo cresce. Parti diverse hanno diversi tassi di crescita. Ad esempio, la parte cartilaginea cresce più velocemente dell'osso, a causa della mancanza di spazio, è piegata in una direzione o nell'altra, sul bordo della parte ossea e sui germogli della cartilagine - crescono creste e spuntoni.
- Ragioni compensative. La partizione si sposta a causa del fatto che qualcosa sta premendo su di esso dal lato. Questi possono essere polipi o turbinati ipertrofici.
- Trauma del naso. E non solo una frattura, ma anche un grave infortunio (soprattutto se è stato ricevuto durante l'infanzia o l'adolescenza). Per ovvi motivi, è più comune nei maschi.
Tipi di curvatura
- La curvatura attuale, cioè la deviazione dalla mezzeria, che è a forma di C o a forma di S, in diversi piani, nella parte anteriore o posteriore.
- Combs.
- Spine. Creste e spighe sono la crescita della parte ossea del setto. Può essere unilaterale e bilaterale.
- La combinazione di diversi tipi di curvatura.
Quando dovrebbe essere corretto il setto nasale?
La principale componente fisiopatologica della curvatura del setto nasale è una riduzione del lume del passaggio nasale su uno o entrambi i lati, una ridotta circolazione dell'aria, la comparsa di vortici patologici, che porta ad un'eccessiva essiccazione della membrana mucosa, atrofia dell'epitelio ciliato. A volte un setto curvo copre le aperture dei seni paranasali o delle aperture del tubo uditivo, che porta a una violazione dell'erazione e impedisce il deflusso delle secrezioni dai seni o dalla cavità timpanica.
Non c'è separazione della curvatura del setto in stadi in base al grado di manifestazione del difetto anatomico, poiché questo non ha significato clinico. Le indicazioni per il trattamento sono solo manifestazioni cliniche. E non esiste una correlazione diretta delle denunce con il grado di curvatura. Ci sono casi in cui la deformazione significativa non ha influenzato la respirazione nasale e, al contrario, anche una leggera curvatura è stata la causa di molti sintomi spiacevoli.
Si ritiene che le indicazioni per il raddrizzamento del setto nasale siano:
- Pronunciata difficoltà o mancanza di respirazione nasale.
- Sinusite acuta frequente Sinusite cronica.
- Otite acuta frequente o otite cronica
Il momento più difficile in questo caso è accertarsi che questi disturbi e malattie siano associati alla deformazione del setto nasale. Di norma, oltre alla curvatura del setto nasale, in questi pazienti esiste un'altra patologia (rinite vasomotoria, polipi, concime nasale ipertrofico, allergie, ecc.). Pertanto, la chirurgia per correggere il setto nasale viene solitamente offerta dopo un trattamento a lungo termine senza successo di altre cause.
Trattamento delle deformità del setto nasale
La curvatura del setto nasale è un difetto anatomico e il suo trattamento è prevalentemente chirurgico. Principi di base del trattamento chirurgico:
- L'operazione è pianificata, eseguita dopo un esame e una preparazione approfonditi. È necessario identificare tutte le controindicazioni per la chirurgia. Controindicazioni assolute:
- Malattie infettive acute
- Scompenso delle malattie croniche (diabete mellito, insufficienza cardiaca, ipertensione, malattie oncologiche, cirrosi epatica).
- Malattia mentale
- Sanguinamento, rallentamento della coagulazione del sangue.
- Ci sono anche controindicazioni relative (cioè, le condizioni in cui l'operazione è possibile, ma non desiderabile):
- Età da bambini fino a 18 anni. La settoplastica viene eseguita molto raramente per i bambini dai 6 anni di età.
- Vecchiaia
- Periodo delle mestruazioni nelle donne. Si consiglia di operare 2 settimane dopo le mestruazioni.
- Sinusite, faringite, tonsillite nel periodo di esacerbazione. L'operazione viene eseguita non prima di 2 settimane dopo il trattamento. In casi eccezionali, sotto la copertura di potenti antibiotici, la settoplastica viene eseguita simultaneamente con la sanitizzazione endoscopica dei seni per sinusite cronica.
- Prima dell'operazione, l'esame viene effettuato: esami generali del sangue e delle urine, analisi biochimiche, coagulazione del sangue, ECG, visita di un dentista, terapista.
- Prima dell'intervento chirurgico, è necessario cancellare i farmaci che aumentano il tempo di coagulazione del sangue (aspirina, warfarin, farmaci antinfiammatori come diclofenac, indometacina, ketoprofene).
- L'operazione viene eseguita in ospedale da un medico ENT qualificato. C'è una specializzazione separata in cliniche specializzate - un rinocerante, cioè un chirurgo che si occupa esclusivamente della patologia del naso.
- L'operazione viene solitamente eseguita in anestesia locale. Se lo si desidera, il paziente può avere un'anestesia generale. L'accesso operativo attraverso la cavità nasale, cioè le incisioni esterne non sono assunte.
- La durata dell'operazione va da 30 minuti a 1,5 ore.
- Dopo l'intervento chirurgico, i tamponi vengono inseriti nel naso, causando alcuni inconvenienti. I tamponi vengono rimossi dopo 1-2 giorni.
- Dopo la rimozione dei tamponi in assenza di complicanze, il paziente può essere dimesso dall'ospedale sotto supervisione ambulatoriale di un medico ENT. Sarà necessario effettuare il bagno e l'irrigazione della cavità nasale con soluzioni speciali per la disinfezione del campo postoperatorio, la rimozione di croste.
- Dopo l'operazione, si verifica un gonfiore, quindi non c'è sollievo immediatamente. Il ripristino completo della normale respirazione nasale è possibile in 1-4 settimane (le date sono individuali, a seconda del tipo e del volume dell'operazione).
- Entro 3-4 settimane dopo l'operazione, è necessario evitare il sovraccarico fisico, praticare sport.
Operazioni di base per il raddrizzamento della curva del setto nasale
Fondamentalmente, vengono utilizzati due tipi di operazioni per la correzione delle distorsioni del setto - questa è la resezione sottomucosa e la parsimonia settoplastica endoscopica minimamente invasiva.
La resezione sottomucosa è il metodo più antico di intervento chirurgico sul setto. Per la prima volta l'operazione è stata eseguita più di due secoli fa, è ancora utilizzata. L'essenza del metodo: viene eseguita un'incisione arcuata della membrana mucosa nella parte anteriore del setto, la cartilagine viene tagliata attraverso l'intero spessore, separata dal pericondrio e dalla membrana mucosa e rimossa quasi completamente. Rimane solo la parte superiore della cartilagine, larga 1-1,5 cm, quindi il setto osseo viene rimosso con un martello e uno scalpello. Ciò che rimane del setto - 2 strati di membrana mucosa, pericondrio, periostio - sono ravvicinati e fissati con tamponi per fusione. Le cuciture non sono solitamente imposte.
Svantaggi di questa operazione:
- L'operazione è abbastanza traumatica e di recupero dopo che richiede fino a 2-3 settimane.
- Poiché la base quasi solida del setto nasale viene rimossa, sono possibili complicanze postoperatorie come perforazione, retrazione simile a quella della sella del ponte nasale.
- Dopo una tale operazione, il setto è, infatti, tessuto cicatriziale, a causa di questo trofismo della membrana mucosa è rotto, non può svolgere la sua funzione protettiva, vi è una sensazione di secchezza costante nel naso, la formazione di croste.
- La partizione diventa abbastanza mobile, spostabile, che può anche portare a ulteriori problemi con la respirazione nasale.
Il principale vantaggio di questa operazione è che non richiede attrezzature costose, quindi viene eseguito gratuitamente presso qualsiasi ospedale di bilancio.
La delicata settoplastica endoscopica è un tipo più moderno di chirurgia sul setto nasale. Sotto il controllo dell'endoscopio intranasale, viene eseguita una revisione approfondita della cavità nasale, vengono alla luce le aree di deformazione, solo le sezioni curve vengono rimosse attraverso piccole incisioni della mucosa. Vengono utilizzati strumenti microchirurgici moderni e parsimoniosi. Il chirurgo osserva l'intero campo operativo sullo schermo del monitor in una forma ingrandita.
Questa operazione è meno traumatica rispetto alla resezione classica standard, evita tali complicazioni come la perforazione del setto nasale, la retrazione a forma di sella del dorso nasale, meno spesso si sviluppano complicazioni sotto forma di sanguinamento, suppurazione, la riabilitazione va più veloce. Tuttavia, con distorsioni complesse, la sua applicazione è limitata.
In effetti, la divisione di queste operazioni in due tipi è molto condizionale. In pratica, quasi nessuna resezione sottomucosa viene eseguita nella sua forma pura, e con la settoplastica endoscopica viene eseguita anche la resezione, sebbene in un volume più piccolo. In effetti, entrambe le operazioni non hanno differenze fondamentali, e recentemente sono sempre più chiamate da un unico termine: settoplastica.
C'è anche un metodo migliorato di questa operazione, in cui le parti curve della cartilagine non vengono rimosse, ma sono modellate in modo speciale con un bisturi o un frantumatore speciale e restituite al sito, cioè, vengono installate tra i fogli di mucosa per riempire il difetto. In futuro, questa cartilagine occupa una normale posizione fisiologica. Tale operazione è chiamata resezione - reimpianto.
Se ci sono prove contemporaneamente alla settoplastica, vengono eseguite altre manipolazioni nella cavità nasale. Questo è il taglio di un turbinato ispessito, rimozione di polipi e adenoidi, operazioni endoscopiche sui seni paranasali, vasotomia.
Il costo di settoplastica in cliniche private varia da 25 a 90 mila rubli. Il prezzo dipende dalla complessità dell'operazione, dalla categoria della clinica, dalla qualifica del chirurgo, dal tipo di anestesia e dal tempo trascorso in ospedale.
Complicazioni di settoplastica
Dopo l'intervento chirurgico settoplastica possibile le seguenti complicazioni:
- Sangue dal naso.
- Suppurazione, ascesso della cavità nasale.
- Ematomi (accumulo di sangue sotto la membrana mucosa).
- Partizioni di perforazione (la formazione di un foro passante).
- Sinusite.
- Adesioni, aderenze nella cavità nasale.
- Lasciando cadere la parte posteriore del naso.
Periodo postoperatorio
Immediatamente dopo l'operazione, i tamponi vengono posizionati nel naso. Questo è necessario per mantenere il setto nasale nella posizione corretta e prevenire il sanguinamento. I tamponi sono saturi di emulsione con antibiotici e agenti emostatici. Ci sono anche speciali tamponi in gel con tubi all'interno per la respirazione. I tamponi vengono installati in 1 giorno, se necessario, dopo un giorno vengono cambiati in nuovi per un altro 1 giorno. È necessario prepararsi al fatto che in questo momento si deve respirare tutto il tempo con la bocca, il che naturalmente provoca disagio. A volte un altro cast di gesso di fissaggio viene applicato al naso.
A causa del fatto che devi respirare attraverso la bocca, la mucosa della bocca e delle labbra si asciuga e hai sempre voglia di bere.
La testa può essere dolorante, la mascella superiore spesso fa male, potrebbe esserci un aumento della temperatura corporea. Se l'operazione è stata effettuata sotto anestesia generale, i sintomi dell'effetto post-trappola di narcotici sono anche uniti - la debolezza, la sonnolenza, il capogiro, la nausea. Alle medicine vengono solitamente prescritti antidolorifici, agenti emostatici e antibiotici.
Non è consigliabile soffiarsi il naso nei primi giorni dopo l'operazione, prendere bevande calde e fare una doccia o un bagno caldo. Bere è meglio attraverso una cannuccia.
Dopo la rimozione dei tamponi nel naso, l'edema persiste, quindi la respirazione nasale non si riprende immediatamente. I termini di recupero completo sono individuali. Secondo il feedback delle persone che hanno subito un intervento chirurgico, la maggior parte inizia a respirare completamente attraverso il naso e l'odore in una settimana, per alcuni questo periodo dura fino a un mese.
Dopo aver rimosso i tamponi, è necessario un bagno nasale giornaliero per rimuovere le croste, sciacquare il naso con soluzioni saline e antisettici. Di solito vengono dimessi dall'ospedale il 5-6 ° giorno, ma possono essere rilasciati il 2 ° dopo la rimozione del paziente con una visita giornaliera allo specialista ORL. La completa guarigione del setto nasale avviene nel 7 ° -10 ° giorno dopo l'operazione.
Durante il mese non è consigliabile impegnarsi in pesanti lavori fisici, sport, andare al bagno, prendere alcolici.
Alternativa alla settoplastica
Attualmente, oltre alle tradizionali procedure chirurgiche, sono ampiamente sviluppati altri metodi per livellare la curva del setto nasale. Il più famoso dei metodi alternativi è la settoplastica laser. È possibile con piccole deformazioni solo nella parte cartilaginea del setto.
L'essenza del metodo è che con l'aiuto di un raggio laser, il luogo della deformazione della cartilagine viene riscaldato, viene data la forma desiderata e fissato con un tampone inserito in una metà del naso. L'operazione dura da 15 a 20 minuti e viene eseguita in regime ambulatoriale in anestesia locale.
Principali vantaggi: l'operazione è non traumatica, praticamente indolore, non vi è emorragia dopo, edema minore, trattamento ospedaliero e osservazione prolungata non sono necessari.
Tuttavia, nonostante tutti i vantaggi, la correzione laser della curvatura del setto non è molto diffusa a causa del fatto che la curvatura isolata della sola parte cartilaginea del setto è piuttosto rara.
Oltre al trattamento laser, c'è anche un metodo di cristotomia ad ultrasuoni - rimozione delle creste e dei picchi del setto usando una speciale sega ad ultrasuoni.
Piccoli difetti del setto nasale sono stati provati con buoni risultati dagli osteopati.
Video: laser settoplastica
Come decidere un'operazione?
La cosa peggiore è accettare un intervento per correggere la curva del setto nasale. Anche i pazienti che per lungo tempo non riescono a respirare completamente attraverso il naso e non possono vivere senza gocce di vasocostrittore vengono trascinati in un momento cruciale. Possono essere capiti, perché ogni operazione è stressante per il corpo, fa male, fa paura, è 2-3 settimane di disabilità.
Tuttavia, vale la pena leggere le recensioni di persone che hanno deciso di fare questo passo. Nella maggior parte, queste sono sensazioni positive, radicalmente cambia la vita. Oltre a ripristinare la respirazione nasale, il raddrizzamento del setto nasale può eliminare la sinusite cronica e l'otite cronica. Una persona inizia a sentirsi meglio, sente odori, il russare costante scompare, i mal di testa scompaiono. Oltre a tutto ciò, la settoplastica spesso dà anche un effetto cosmetico sotto forma di correzione della forma del naso.
Chirurgia del setto nasale
Il setto nasale consiste di due metà che separano la cavità nasale. La placca consiste di ossa e parti cartilaginose. Secondo le statistiche, solo il 5% delle persone ha un setto nasale perfettamente piatto. Pertanto, l'operazione di raddrizzare il setto nasale è una delle più comuni operazioni otorinolaringoiatriche.
Cause della deviazione del setto nasale
Ci sono diversi motivi per la curvatura della partizione. Questi motivi includono quanto segue:
- Fisiologico. La curvatura può verificarsi durante la crescita. Pertanto, la parte ossea nel suo sviluppo potrebbe rimanere indietro rispetto alla cartilagine. Piccoli processi possono anche svilupparsi sul bordo dell'osso e della cartilagine.
- Compensativa. Il setto nasale può spostarsi lateralmente a causa del fatto che qualcosa sta premendo su uno dei lati. Polipi o conchiglie nasali ipertrofiche possono esercitare pressione.
- Trauma del naso. Non deve essere una frattura, una curvatura può anche derivare da una forte ferita. Soprattutto se la ferita è stata ricevuta da un bambino o da un adolescente. Spesso, le lesioni al naso si verificano nei ragazzi.
Indicazioni per la chirurgia
I seguenti sintomi potrebbero indicare che un'operazione deve essere eseguita:
- problemi con l'odore;
- rinite cronica;
- costante disagio mentre si inala attraverso il naso;
- assenza parziale o totale di respirazione nasale;
- forte russare;
- frequenti infezioni respiratorie acute;
- epistassi ricorrenti;
- sinusite e frontite;
- naso asimmetrico.
Una leggera curvatura del setto nasale è presente in molte persone, ma se non porta disagio, allora non si può intervenire.
Tipi di settoplastica
Il raddrizzamento del setto nasale può essere fatto in diversi modi.
Tecnica plastica classica
Eseguire la settoplastica nel modo classico richiede circa 60 minuti. Per la procedura può essere utilizzata l'anestesia combinata, locale o generale.
Affinché l'operazione proceda senza complicazioni, è necessario prepararla adeguatamente. Prestare attenzione alle seguenti raccomandazioni:
- rifiutare di mangiare 12 ore prima della correzione;
- 2 settimane prima della settoplastica, ridurre la quantità di nicotina consumata al minimo o smettere del tutto di fumare;
- immediatamente prima dell'operazione è vietato assumere droghe che fluidificano il sangue;
- l'intervento chirurgico può essere effettuato solo 2 settimane dopo il completamento dei giorni critici.
Una caratteristica della tecnica classica è che l'operazione è accompagnata da un forte sanguinamento e la procedura stessa viene eseguita "alla cieca".
Durante la correzione, il medico taglia la mucosa nasale, solo così può arrivare al setto. Inoltre, tutte le particelle sporgenti e le crescite vengono rimosse. Se la deformazione è molto forte, la cartilagine viene bevuta, raddrizzata e inserita indietro. Con una leggera correzione della curvatura viene eseguita direttamente nella cavità nasale.
Potrebbero esserci complicazioni sotto forma di omissione della punta del naso o di detenzione del setto nasale.
Il tessuto osseo o cartilagineo viene fissato con una rete speciale, che viene impiantata direttamente sotto la mucosa. Un anno dopo, si risolve da sola, quindi non è necessario cancellarla. Nonostante il fatto che questa tecnologia abbia molti inconvenienti, viene eseguita abbastanza spesso.
Procedura di correzione endoscopica
Questa opzione di correzione viene eseguita in anestesia locale o generale. L'operazione viene eseguita in condizioni stazionarie e richiede da un'ora a due.
Per la procedura utilizza un dispositivo speciale - un endoscopio. È un film sottile, al termine del quale è attaccata una fibra ottica. È questo tipo di ottica che rende possibile trasmettere un'immagine a un monitor.
L'algoritmo per la chirurgia endoscopica è il seguente:
- il medico fa un'incisione all'interno del naso;
- le parti deformate dell'osso e della cartilagine sono rimosse;
- il medico inserisce i tamponi nel passaggio nasale.
Il medico estrae questi tamponi solo il giorno successivo. La respirazione attraverso il naso sarà normalizzata solo quando la cavità nasale sarà completamente guarita.
Le complicazioni possono essere le seguenti:
- Perforazione del setto. Il rischio di sviluppare una tale complicazione è molto piccolo. Tuttavia, aumenta se la deformità è dovuta a una lesione nasale.
- Ematomi. Spesso possono verificarsi durante il recupero da un intervento chirurgico. Se non si inizia il trattamento, può verificarsi un ascesso del setto nasale.
- Bleeding. Questa è una complicazione comune, che viene eliminata con metodi tradizionali.
- L'infezione. Questa complicazione accade molto raramente.
Cambio laser del setto nasale
L'anestesia locale viene utilizzata per la chirurgia. La procedura viene eseguita in una clinica ambulatoriale e richiede da 20 a 30 minuti. Il metodo di correzione laser viene utilizzato per correggere una piccola deformazione. Il principale vantaggio di questa tecnica è l'assenza di perdita di sangue ed edema. Le cuciture in questo caso non sono imposte.
La riabilitazione dopo l'intervento è quasi indolore. Per ridurre al minimo il rischio di deformazione e sanguinamento, si consiglia di installare tamponi stretti.
La procedura laser ha molti vantaggi, ma ha anche le sue controindicazioni. Questa tecnica è la più sicura e indolore. Il principale svantaggio della procedura è l'alto costo.
Tecnica di allineamento delle onde radio
Questo è uno dei metodi più benigni di chirurgia. Per la procedura utilizzando il dispositivo Surgitron e video endoscopio.
Il processo di allineamento del setto nasale in questo modo dura circa un'ora, a seconda del grado di deformità. Durante la procedura, vengono rimosse solo le parti deformate del setto, quindi c'è la possibilità di evitare cicatrici.
Il periodo postoperatorio non dura a lungo. Dopo la correzione in ospedale dovrebbe rimanere per 3 giorni.
Cambio della tecnologia ad ultrasuoni
Questa tecnologia viene utilizzata nel caso in cui il cambiamento nel setto nasale sia piccolo. L'essenza della tecnica sta nel fatto che l'alta energia viene applicata all'osso del setto. Il periodo di recupero è breve.
Caratteristiche generali della chirurgia
Prima di eseguire un intervento chirurgico, il medico prescrive un elenco di esami e test. Spesso sono uguali per qualsiasi tipo di settoplastica. Quindi, il medico prescrive i seguenti test e test:
- elettrocardiogramma;
- radiografia del torace;
- un esame del sangue per epatite, sifilide e HIV;
- analisi biochimiche;
- consultazione dell'otorinolaringoiatra;
- test di coagulazione del sangue.
La settoplastica consiste in diverse fasi. Il primo passo è preparare l'intervento chirurgico e selezionare il tipo di anestesia. Ora, nella maggior parte dei casi, viene utilizzata l'anestesia locale, ma secondo le indicazioni speciali, può essere usato il generale. Il secondo stadio è l'operazione immediata per correggere il setto. Il terzo stadio è la riabilitazione.
Complicazioni postoperatorie
Spesso il periodo di riabilitazione passa senza complicazioni. Tuttavia, questo è ancora un intervento chirurgico, quindi il rischio di sviluppare complicazioni non può essere escluso, dal momento che qualsiasi operazione è un certo rischio.
Le complicanze possono manifestarsi sotto forma di emorragie e malattie infettive che possono svilupparsi sul loro background. Il rischio di sanguinamento può aumentare se il paziente assume farmaci che sono stati prescritti prima dell'operazione. Pertanto, se stai assumendo farmaci che sono stati prescritti da un altro medico, dovresti consultare uno specialista che esegue la correzione.
Prima dell'operazione per livellare il setto nasale, è necessario interrompere l'assunzione di antibiotici e si dovrebbe anche iniziare a prendere farmaci che aiutano a prevenire la fragilità vascolare.
Il fumo può creare problemi durante il recupero, quindi finché il tessuto non sarà guarito da una cattiva abitudine dovrebbe essere abbandonato.
Per ridurre al minimo la probabilità di complicanze, dovresti seguire attentamente tutte le raccomandazioni del medico. Solo in questo modo il periodo di recupero sarà rapido e il più indolore possibile.
In rari casi, può verificarsi la deformazione della forma del naso esterno. Un'altra complicazione è il danno ai nervi. La percentuale totale di complicanze dopo tale correzione è minima.
Periodo di riabilitazione
Spesso, il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico procede senza intoppi e senza dolore. Il primo giorno, il paziente cammina con speciali tamponi stretti. Aiutano a ridurre il rischio di sanguinamento e anche a correggere la normale posizione del setto. Pertanto, durante il recupero dovrebbe respirare attraverso il naso.
Alcune cliniche usano moderni tamponi siliconici, che non solo prevengono il sanguinamento, ma non rendono la respirazione più difficile. La respirazione normale attraverso il naso è possibile a causa del fatto che all'interno di questi tamponi non hanno riempimento. Durante la rimozione dei tamponi una persona non sente disagio e dolore.
Durante il periodo di riabilitazione, è necessario attenersi scrupolosamente a tutte le raccomandazioni del medico in merito a bevande calde, trattamenti idrici, fumo ed esercizio fisico.
Per alleviare la condizione durante la riabilitazione, il medico può prescrivere farmaci antipiretici e analgesici. In alcuni casi, il medico può prescrivere un contagocce o un'iniezione di antibiotici.
Dopo aver rimosso i tamponi dalla cavità nasale, dovresti usare speciali gocce nasali idratanti. Quando i passaggi nasali vengono puliti, la mucosa gradualmente recupera e le incisioni guariscono.
La respirazione nasale è completamente normalizzata solo poche settimane dopo l'operazione. Se la correzione è stata eseguita con un laser, il processo di recupero sarà molto più veloce. Durante l'operazione, il laser ha bevuto i bordi di tutte le incisioni e le ha anche disinfettate bene. Di conseguenza, durante il recupero dopo la chirurgia laser, non vengono inseriti tamponi.
Se il paziente ha una rinite cronica e allergica, possono verificarsi recidive durante il recupero. Pertanto, il medico può prescrivere ulteriori farmaci.
Le prestazioni dopo la correzione ritorna dopo 8-10 giorni. Lividi e gonfiori esterni dopo tale procedura sono quasi scomparsi.
Di conseguenza, va notato che ci sono molte opzioni per l'operazione per correggere il setto nasale. Il modo più indolore e più rapido per eliminare la deformità è una procedura laser, ma è costoso. Pertanto, la maggior parte dei pazienti ricorre al metodo classico.
Sfumature di chirurgia per raddrizzare il setto nasale con metodi classici
Ogni cosa vivente sul pianeta sembra visivamente simmetrica. Tuttavia, questo è lontano dal caso. Se guardi da vicino, puoi considerare alcune deviazioni dalla proporzionalità ideale.
Questo vale anche per il piatto del naso. In quasi il 95% della popolazione, viene diagnosticata una deviazione persistente del setto nasale dalla linea mediana e solo il 5% dei pazienti può vantarsi della sua posizione ideale.
Lo spostamento patologico è accompagnato da una serie di problemi, tra i quali sprigionano un aspetto antiestetico e scarso flusso di ossigeno attraverso le aperture del naso. In tali circostanze, l'intervento operativo è il modo migliore per eliminare il difetto.
Contenuto dell'articolo:
Cause di curvatura
Il piatto serve come una sorta di setto e divide le aperture del naso nell'ala destra e sinistra. Il setto nasale include cartilagine e tessuto osseo e ogni persona ha un singolo grado di ispessimento, una curva diversa, creste di contatto e punte.
Le deviazioni del setto su uno dei lati possono essere viste fin dall'adolescenza - in un periodo di crescita intensa e la formazione di un organismo adulto.
I seguenti fattori causano il problema:
- crescita anormale dello scheletro del setto (la causa più comune);
- lesioni nasali che portano allo sviluppo di deformità;
- curvatura dovuta ad altre formazioni patologiche nella cavità nasale;
- deformazione compensatoria dovuta alla proliferazione di polipi;
- rinite cronica e vasomotoria;
- trauma alla nascita.
Tali violazioni dell'integrità dei tessuti del naso si verificano costantemente durante l'infanzia. I sintomi con lesioni lievi sono praticamente assenti e la partizione si coalizza senza l'intervento dei medici, che porta alla sua curvatura e alla formazione delle creste ossee.
La maggior parte dei pazienti non presta attenzione al problema e inizia a suonare l'allarme in caso di emergenza quando la deformità impedisce loro di respirare normalmente.
Quando devo ripararlo?
Disturbi della respirazione nasale fisiologica possono portare a seri problemi di salute, in particolare:
- Infiammazione cronica del naso e dei seni paranasali. L'area deformata ha costantemente un effetto negativo sulla membrana mucosa, provocando in tal modo la comparsa di gonfiore e un aumento dei passaggi nasali.
I dotti escretori del naso cessano di funzionare normalmente, il che comporta un processo infiammatorio cronico in tutte le parti del corpo.
È importante notare che il rivestimento interno della cavità orale non può percepire il flusso di aria fredda senza conseguenze.
La parte posteriore del canale a forma di imbuto iniziale del tubo digerente inizia a prosciugarsi, si sviluppa un processo infiammatorio che porta invariabilmente a vari disturbi della laringe. Problemi uditivi e uditivi L'organo respiratorio esterno e le orecchie hanno un unico collegamento, chiamato tubo uditivo.
È responsabile della rimozione del fluido in eccesso dalla membrana più sottile, proteggendo l'orecchio dalle infezioni e normalizzando la pressione nella cavità timpanica.
Quando la curvatura del setto nasale si verifica gonfiore della membrana mucosa, che porta al blocco dell'apertura faringea della tromba di Eustachio. La persona pone le orecchie, vi è il rischio di processi infiammatori (tutte le varietà di otite).
Nella maggior parte dei casi, la persona vive normalmente con una placca ossea curva nel naso e non sperimenta alcun cambiamento speciale nella salute. Tuttavia, non appena si verificano complicazioni concomitanti, oscurando lo stile di vita abituale del paziente, i medici raccomandano la settoplastica.
È necessario ricorrere alla chirurgia se è presente una pronunciata deviazione della placca ossea e non ci sono ancora problemi di salute significativi?
In molti pazienti, gli specialisti diagnosticano una deformità visibile, tuttavia, uno dei passaggi del naso assicura una respirazione normale, cioè si abitua al carico assegnato e non provoca disagio nel paziente.
Nel tempo, la funzionalità dei tessuti viene disturbata e la persona inizia a lamentarsi della mancanza di aria e dei fallimenti nell'atto fisiologico della respirazione. In questo caso, il medico si rifiuterà di condurre l'operazione, riferendosi al tempo perso, l'età del paziente e un elenco di controindicazioni.
Tipi di difetti
Gli esperti distinguono diversi tipi di deformazione:
- Curvatura a forma di C C'è una deviazione del setto in uno dei lati nella forma della lettera C.
- Deviazione a S del setto dalla linea mediana.
- Combs. Baldacchino peculiare.
- Spine. Protrusioni patologiche.
- Combinazione di creste e spine.
La deformazione può essere unilaterale o bilaterale, vale a dire restringere uno o entrambi i passaggi nasali. Al verificarsi di una curvatura dovuta a un trauma, gli angoli acuti si formano in una curva.
Se viene diagnosticata la formazione di creste, quindi, di regola, si trova sulla porzione marginale superiore della partizione e scende nella parte inferiore sotto forma di una chioma.
Nel video, vedi le cause della curvatura e le conseguenze del rifiuto del trattamento.
Controindicazioni
La settoplastica non viene eseguita in presenza dei seguenti disturbi:
- scarsa coagulazione del sangue;
- cambiamenti patologici nel corpo (ad esempio, diabete mellito, insufficienza cardiaca, ecc.) che sono sorti a seguito di un lungo decorso della malattia o di un disturbo acuto;
- disturbi mentali, anomalie genetiche.
Nell'età adulta (50-60 anni), si evita anche la chirurgia, ma se la salute del paziente è normale e ci sono problemi seri che non possono essere riparati senza settoplastica, il medico decide azioni rischiose.
Vedi qui una foto dei pazienti dopo la correzione del solco nasolacrimale con filler.
A questo indirizzo https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/nos/septo, viene presentato un video con settoplastica del setto nasale.
Prepararsi per la chirurgia
In realtà, la procedura è un'operazione chirurgica volta a correggere una placca nasale curva che ha una posizione verticale.
Qualsiasi operazione chirurgica richiede seri provvedimenti preparatori. La settoplastica non fa eccezione. Prima dell'operazione, il paziente deve superare diversi test e sottoporsi a determinati studi diagnostici:
- Radiografia dei seni paranasali in due proiezioni o studio computerizzato stratificato. Consente di determinare la presenza di processi patologici e infiammatori nei seni paranasali e di esaminare in dettaglio tutte le parti della cavità nasale.
- Analisi clinica del sangue e delle urine, diagnosi del diabete.
- Valutazione degli organi interni con il metodo della biochimica del sangue.
- Emostasiogramma (analisi condotta per lo studio della coagulazione del sangue).
- Determinazione del fattore Rh e del gruppo sanguigno.
- Fluorografia del torace.
- La conclusione del terapeuta
- Campioni per l'infezione da HIV, la sifilide e le malattie virali antroposofiche (epatite B e C).
Se il paziente ha questi disturbi, il medico valuta attentamente la situazione e decide se è possibile riparare chirurgicamente il setto.
Inoltre, il paziente deve soddisfare una serie di requisiti:
- In presenza di malattie respiratorie infettive o nel periodo di esacerbazione acuta di malattie croniche, la settoplastica non viene eseguita. Il paziente deve essere trattato e venire all'operazione dopo il pieno recupero del corpo.
- Durante le mestruazioni, 5 giorni prima e dopo di esso, la chirurgia è indesiderabile. Il compito della donna è quello di eseguire un calcolo accurato dei numeri medi del ciclo.
- 7 giorni prima della correzione della placca nasale, è necessario escludere l'uso di farmaci con effetto antinfiammatorio anticoagulante e non steroideo, in modo da non disturbare la coagulazione del sangue.
condotta
La settoplastica classica del setto nasale viene eseguita mediante chirurgia convenzionale con anestesia e bisturi.
L'operazione potrebbe differire nelle sue caratteristiche. Nella pratica chirurgica, gli specialisti usano diversi tipi di tali operazioni. Considerali in dettaglio.
Resezione sottomucosa
Il metodo viene utilizzato per correggere la placca ossea per oltre duecento anni. Durante questo periodo, il metodo ha vinto il riconoscimento dei principali chirurghi del mondo e dei pazienti più riconoscenti.
Il chirurgo taglia il tessuto cartilagineo attraverso lo spessore. Dopodiché, viene separato e quasi completamente asportato, lasciando solo la parte superiore del tessuto cartilagineo con uno spessore non superiore a 15 mm.
Inoltre, con l'aiuto di uno strumento speciale per il trapasso dell'osso e del martello, la placca nasale viene rimossa, lasciando un doppio strato di rivestimento interno, pericondrio e periostio (la membrana fibrosa che circonda l'osso).
Tutti gli strati sono fissati tra di loro con l'aiuto di tovaglioli di garza e tamponi sterili, che accelereranno il processo di accrescimento. Il materiale di sutura non è applicabile.
Gli svantaggi del metodo includono:
- trauma aumentato e un lungo periodo di recupero (fino a 25 giorni);
- in connessione con l'escissione di una grande porzione dei tessuti duri della placca nasale, tali complicazioni come un foro passante nel tessuto cartilagineo, possono verificarsi deformazioni a forma di sella (naso affossato a forma di sella);
- dopo settoplastica, il tessuto cicatriziale svolge la funzione del setto. Per questo motivo, il trofismo dei tessuti interni del naso è compromesso, le sue funzioni protettive si indeboliscono e il paziente sente una secchezza costante nella cavità nasale;
- la struttura della partizione diventa meno durevole. Al minimo impatto meccanico, è facile da spostare, spostare, che porta a difficoltà di respirazione.
I vantaggi indiscutibili del metodo includono l'assenza della necessità di costose attrezzature. Pertanto, ogni paziente ha il diritto di avere un'operazione gratuita in qualsiasi istituto medico statale.
Settoplastica endoscopica minimamente invasiva
Questo metodo è più innovativo rispetto alla settoplastica classica. L'intero processo è controllato da un endoscopio intranasale.
Il chirurgo inizia con un esame approfondito della cavità nasale e trova un'area deformata. Un'incisione in miniatura è fatta sul guscio interno attraverso il quale vengono rimosse solo le sezioni curve.
Durante l'operazione, gli specialisti usano gli ultimi strumenti microchirurgici. L'intera area operativa viene visualizzata sul monitor delle apparecchiature informatiche.
La settoplastica endoscopica è considerata meno traumatica rispetto ad altri tipi di operazioni simili. Dopo la sua implementazione, sono escluse le complicazioni come un foro passante nel tessuto cartilagineo, la deformità della sella. Molto raramente, sanguinamento, accumulo di pus, il paziente si riprende rapidamente.
Se consideriamo i due tipi precedenti, la loro separazione sarà condizionata. Oggi, i chirurghi usano raramente esclusivamente la resezione sottomucosa. Nella settoplastica endoscopica viene anche tagliata una piccola porzione del tessuto del setto.
Quando si analizza lo scopo principale di entrambi gli interventi chirurgici, si può comprendere che non vi è alcuna differenza particolare nei metodi e sono giustamente chiamati settoplastica.
Resezione, reimpianto
È considerato il metodo più avanzato per raddrizzare il setto nasale. La tecnica consiste nel modellare l'area curva, senza l'uso della resezione.
Il chirurgo esegue speciali manipolazioni con l'aiuto di un coltello di metallo e un dispositivo speciale che appiattisce il difetto e dà ai tessuti la forma corretta. Nel tempo, la cartilagine corretta assume la posizione desiderata.
Per tutti i tipi di settoplastica, l'operazione dura non più di un'ora. Il paziente trascorre 2-5 giorni in clinica, a seconda del volume delle procedure chirurgiche e della categoria di età del paziente. I tamponi per lo splicing vengono rimossi il terzo giorno.
In questo articolo ti diremo se puoi rimuovere talpe sul tuo viso con un laser.
Possibili complicazioni durante settoplastica
Durante un intervento chirurgico, uno specialista applica tamponi sterili che causano una sgradevole sensazione di congestione nasale.
Spesso c'è un'emorragia che si ferma da sola diverse ore dopo l'ultima fase di correzione.
Se, oltre a modellare la placca, il chirurgo ha fatto ricorso alla resezione, gli ematomi si formano sotto gli occhi del paziente, che scompaiono senza lasciare traccia in una settimana.
Complessità postoperatoria
Nella pratica chirurgica, dopo aver lisciato il setto nasale, si verificano le seguenti complicanze:
- epistassi (flusso di sangue da polostinos a causa dell'integrità delle pareti dei vasi sanguigni);
- infiammazione purulenta e siero-purulenta dei tessuti, ascesso della cavità nasale;
- tumori del sangue;
- il verificarsi di un foro nella placca nasale (perforazione);
- malattie infiammatorie dei seni paranasali;
- sigilli del tessuto connettivo, aderenze ossee;
- displasia (deformità del naso esterno) o un naso a forma di sella.
reinserimento
Dopo che il paziente si è allontanato dall'anestesia, capirà che ci sono dei tamponi nella cavità del naso. Inoltre, un attributo postoperatorio obbligatorio è una medicazione sterile. Agirà come un materiale assorbente per assorbire il sangue che perde. Nelle prime ore, il paziente può sentire un sapore sgradevole di sangue nella sua bocca.
I medici inseriscono speciali tubi cavi nelle aperture nasali attraverso le quali il paziente può respirare normalmente.
La prima mezz'ora dopo il risveglio, la bocca secca può essere avvertita nella cavità orale, tuttavia, è consentito bere solo un'ora e mezza dopo l'intervento.
Per evitare dolore e disagio bevendo, puoi usare un tubo speciale.
Il consumo è consentito dopo 8 ore, mentre il paziente non deve alzarsi dal letto, poiché l'anestesia ha ancora scarso effetto sul corpo e vi è il rischio di un'improvvisa caduta.
24 ore dopo l'operazione, i coaguli di sangue si accumulano nei tubi cavi, che impediscono il normale passaggio di ossigeno. Per migliorare la respirazione, il personale medico sta lavando il dispositivo ogni 5 ore.
La temperatura corporea potrebbe aumentare leggermente, tuttavia, l'allarme non dovrebbe essere battuto. Questa è una normale manifestazione del corpo.
Il terzo giorno, i tamponi vengono rimossi dalla cavità nasale, dopo di che al paziente è vietato svuotare i seni per 5 giorni. Se il muco è troppo, puoi provare a disegnarlo e sputarlo attraverso l'apertura della bocca. È meglio rifiutare la bevanda calda e un'anima contraria nei primi giorni.
Ulteriore riabilitazione a casa comporta l'assunzione di antibiotici e il lavaggio terapeutico, basato su soluzioni preventive marine e antisettici.
Due volte alla settimana, le visite al medico curante, che eserciteranno il controllo sulle fasi di guarigione, sono obbligatorie. Di norma, il periodo di recupero dura non più di 12-14 giorni. Il risultato finale è stimato dopo 2-3 mesi.
Durante il mese non si può abusare di alcol, praticare sport, spremere e andare in sauna.
Informazioni sulle caratteristiche del periodo postoperatorio, vedere il video.
Il costo della chirurgia per raddrizzare il setto nasale dipenderà dalla complessità della curvatura. Il prezzo medio nel paese è 3560 mila rubli. Se la modellazione della placca è necessaria dopo una lesione grave, il prezzo aumenterà in modo significativo.
Considerare il costo approssimativo di diversi tipi di operazioni:
- resezione sottomucosa - 35 mila rubli;
- settoplastica endoscopica minimamente invasiva - 56 mila rubli;
- resezione-reimpianto - da 45 mila rubli.
Recensioni
Ad oggi, è impossibile trarre una conclusione definitiva sull'efficacia a lungo termine della settoplastica. Tuttavia, molti pazienti hanno ancora deciso su questo passaggio e possono condividere le loro esperienze.
La parte principale dei pazienti nota miglioramenti significativi che hanno cambiato la qualità della loro vita in meglio e per sempre liberarsi di sentimenti spiacevoli. Se hai qualcosa da dire ai nostri lettori, lascia un commento all'articolo.