La struttura della cavità nasale è inizialmente definita dalle attività svolte. Stiamo parlando di inumidire, riscaldare e purificare l'aria (da batteri patogeni, polvere, fumo), che entra nel corpo. Per garantire che tutti questi processi siano stati eseguiti il più rapidamente possibile, molti piccoli vasi sanguigni si trovano nella mucosa. Sono estremamente vicini alla sua superficie ed estremamente vulnerabili. Pertanto, non sorprende che il sangue dal naso sia più spesso osservato.
Di norma, sono i bambini che tendono a sanguinare dal naso. Questo è facilmente spiegato dalle caratteristiche anatomiche. Nell'infanzia, la mucosa nasale continua a formarsi ed è estremamente sottile. Pertanto, tutti i genitori dovrebbero sapere come fermare il sangue dal naso di un bambino in modo sicuro e preciso.
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sintomi
Il primo soccorso per gli epistassi nei bambini deve tenere conto delle caratteristiche individuali di ciascun bambino. In un caso, il sangue può andare immediatamente, nell'altro sarà preceduto da alcuni sintomi:
- mal di testa;
- vertigini;
- suonare nelle orecchie;
- prurito, solletico nella cavità nasale e così via.
Il sanguinamento esterno più comune. Se questo processo avviene all'interno, il sangue non apparirà sul viso, ma scorrerà nell'orofaringe (è qui che viene rilevato durante la faringoscopia diagnostica). Esistono diversi livelli di perdita di sangue. Per il primo livello sono caratterizzati dai seguenti sintomi:
- vertigini;
- pallore della pelle;
- la sete;
- debolezza generale;
- palpitazioni.
Per quanto riguarda il secondo, il livello medio, qui dovrebbe essere notato il sintomo chiave della perdita di sangue - forti capogiri. Se il bambino sanguina spesso, le vertigini sono spesso accompagnate da bassa pressione sanguigna e mancanza di respiro. In alcuni casi, i segni esistenti completano il blu della pelle e la tachicardia (frequenza cardiaca frequente).
Per le dimissioni pesanti è necessario un trattamento di emergenza per epistassi. Il pericolo sta nella possibilità di shock emorragico, quando il bambino è in uno stato ritardato e abbastanza spesso perde conoscenza. Oltre alla bassa pressione sanguigna, viene diagnosticato un polso filamentoso e scarsamente palpabile.
Ragioni principali
Se il bambino sta sanguinando dal naso, è necessario prima determinare la causa principale del sanguinamento. Di norma, è causato da:
- Alcune malattie batteriche e virali (influenza, morbillo, scarlattina e così via). Contribuiscono alla comparsa di infiammazione nella cavità nasale. Inoltre, tali disturbi causano l'allentamento della membrana mucosa, a causa della quale vengono distrutti piccoli vasi sanguigni e capillari. Di conseguenza, ci sono sanguinamento periodico, che in questo caso è chiamato sintomatico.
- Lesioni nasali. Possono essere provocati dal bambino stesso (raccogliendo il naso) o da fattori esterni, ad esempio, da un forte colpo. Dovrebbe essere detto su oggetti estranei nella cavità nasale. Il bambino può prendere sangue dal naso quando un corpo estraneo entra nella narice e tenta di estrarlo.
- Uso frequente di farmaci per la vasocostrizione ("Nazola", "Nazivina", "Nozakara" e altri). Il loro uso porta ad atrofia della mucosa. Diventa più sottile, diventa ancora più tenero e causa sanguinamento. Pertanto, è necessario fornire tali medicinali a un bambino solo come ultima risorsa.
- Tamponamento eccessivo. Ovviamente, con forti emorragie, è necessario utilizzare i tamponi. Ma non dimenticare che ciò comporta il blocco del flusso sanguigno e l'atrofia delle mucose. Pertanto, i tamponi dovrebbero essere usati con parsimonia.
- Malattie ereditarie o acquisite. Ad esempio, l'emofilia (una malattia ereditaria), il lupus o la trombocitopenia (malattie acquisite) peggiorano la coagulazione del sangue. Anche con un sanguinamento debole, le pareti della mucosa di questi pazienti guariscono a lungo. Spesso ci sono ricadute.
- Caratteristiche anatomiche del naso. Pertanto, una leggera curvatura del setto nasale può causare sanguinamento.
- Sovratensione. Un forte salto di pressione porta spesso alla distruzione di navi per bambini già teneri. Questo è particolarmente evidente con forti colpi di tosse e starnuti.
- Ipertensione arteriosa Si tratta di aumentare la pressione sanguigna e il conseguente danno ai vasi sanguigni.
- Sanguinamento interno quando lo stomaco, l'esofago o altri organi sono danneggiati.
Come fermare le epistassi?
Se un bambino sanguina dal naso, cosa dovrebbe fare? Prima di tutto, i genitori dovrebbero calmarsi. Non è necessario aggravare la situazione e spaventare ancora di più il bambino, solo esacerbando la situazione. Ricorda che lo stress spesso porta a un aumento del sanguinamento.
In caso di abbondante perdita di sangue dal naso, chiamare immediatamente un medico. Il piccolo paziente deve essere posizionato su una superficie piana. Se questo non è possibile, inclinare il bambino indietro. Ma il drooping della testa è permesso solo con il tampone. Non è consigliabile farlo a casa senza tamponi, dal momento che il sangue può entrare in bocca e nell'esofago. Inoltre, posizionare un impacco di ghiaccio sul naso (avvolgerlo in un tovagliolo in anticipo) o un asciugamano imbevuto di acqua fredda.
Il medico di aiuto professionale è diverso. Le azioni specifiche dipendono dalla forza del sanguinamento, dalla sua causa principale e dalle caratteristiche individuali del bambino. Ma, di regola, i seguenti metodi sono usati per fermare il sangue:
- Coagulazione medica (cauterizzazione) di un vaso sanguigno. Tale procedura viene eseguita da corrente elettrica, ultrasuoni, dispositivi laser o preparati chimici (nitrato d'argento, ecc.).
- Un tamponamento che ferma efficacemente il sangue. Nelle narici tamponi iniettati, preumidificati con acido cloroacetico o "Vagotila".
- Introduzione alla spugna emostatica della cavità nasale. È impregnato di sostanze speciali che migliorano la coagulazione del sangue.
- Trasfusione al plasma. È usato in casi molto gravi quando i metodi standard non consentono il contenimento del sangue.
- Iniezioni di acido aminocaproico per via endovenosa. Particolarmente efficace questo strumento con significativa perdita di sangue.
Misure preventive
Ora sai come fermare il sangue dal naso a casa. Ma, come sai, qualsiasi malattia è sempre più facile da prevenire che curare. Pertanto, ti consigliamo di prestare sufficiente attenzione alla prevenzione. Semplici consigli aiuteranno a prevenire il sanguinamento:
- Monitora il livello di umidità nella stanza in cui vive il bambino. Dai al tuo bambino un sacco di liquido. Ciò eviterà un'eccessiva essiccazione della mucosa e preserverà l'integrità dei vasi sanguigni nasali.
- Non consentire un uso troppo frequente di antistaminici e farmaci vasocostrittori. Asciugano la membrana mucosa, violano il suo lavoro a tutti gli effetti e portano alla degradazione dei vasi sanguigni.
- Di tanto in tanto, lubrificare la cavità nasale con agenti idratanti speciali (olio vegetale, soluzione di cloruro di sodio isotonico, ecc.).
Assicurati che il bambino tocchi meno il naso, protegga il naso da eventuali danni meccanici.
Se il sanguinamento dal naso solo una volta ha disturbato il tuo bambino, non dovresti preoccuparti. Ma con un'emorragia regolare dovrebbe consultare un medico ed essere esaminato. Solo uno specialista sarà in grado di identificare la causa principale della perdita di sangue e di prescrivere il corso di riabilitazione ottimale.
Raccomandazioni su come fermare correttamente il sangue dal naso di un bambino a casa
Uno dei problemi dell'infanzia è il sangue dal naso. Come fermare il sangue dal naso di un bambino, cosa può e non può essere fatto? Quanto è pericolosa questa situazione? Quando devo vedere un dottore?
È noto che il sanguinamento del sangue nei bambini è un fenomeno frequente. In giovane età (da due a dieci anni), circa il 60% dei bambini sanguina dal naso.
Ecco cosa dovrebbero fare i genitori se il bambino ha preso sangue dal naso:
- Fornire il primo soccorso. Per questo è necessario sapere come fermare correttamente il sangue dal naso di un bambino.
- Se necessario, chiamare un'ambulanza.
- Scopri la causa della patologia.
- Eliminarlo come raccomandato dal medico o eseguendo azioni preventive generali.
Iniziamo con il primo elemento.
Come fermarsi a casa?
La vista del sangue spaventa i bambini e anche alcuni genitori. Pertanto, per cominciare, dovresti calmarti, agire senza problemi e con sicurezza.
Ecco come smettere di sanguinare dal naso di un bambino a casa:
- Metti l'adolescente su una sedia e prendi il bambino tra le tue braccia. Tieni la testa dritta o inclinata leggermente in avanti.
- Spremere le ali del naso con le dita (o una narice, se l'emorragia è unilaterale). Se c'è un tovagliolo di stoffa o una sciarpa nelle vicinanze, usali. La respirazione passa attraverso la bocca.
- Tieni il naso per dieci minuti. Quindi lascia andare e vedi se l'emorragia si è fermata. Se va ancora, tenerlo premuto e tenere premuto per altri dieci minuti. Prima di dieci minuti, non dovresti lasciar andare il naso. Il coagulo risultante potrebbe staccarsi e il sanguinamento ricomincerà.
- Se il bambino è abbastanza grande da spremere il naso da solo, allora vale la pena usare un impacco freddo. Per fare questo, puoi portare qualcosa dal congelatore, avvolgerlo in un panno e metterlo sul naso. Comprimere tenere un massimo di dieci minuti.
- Mentre il sangue si ferma, devi calmare il bambino, parlargli. Se puoi - distrarre con un giocattolo, un libro, dei cartoni animati interessanti.
Assicurati di rassicurare il bambino
Nel fornire assistenza, è importante non danneggiare il bambino. Hai bisogno di afferrare fermamente ciò che non puoi fare:
- Inclinando la testa all'indietro. In questo caso, il sangue scorre lungo la parte posteriore della gola, è probabile che cada nell'esofago o nella laringe. Questo è male per diversi motivi. Innanzitutto, è difficile stimare la quantità di sangue. In secondo luogo, il bambino sperimenterà nausea, il vomito potrebbe iniziare. E la cosa più pericolosa è che il sangue possa entrare nel tubo respiratorio e bloccare il flusso di aria nei polmoni.
- Soffia il naso o tira fuori coaguli di sangue dalle narici.
- Letto a letto Perché il sanguinamento si fermi, la testa deve essere sopra il corpo.
- Tossire
- Inserire tamponi di cotone asciutto nel naso. Quando si rimuove un tampone asciutto, la crosta congelata si stacca e il sangue dovrà essere nuovamente interrotto.
- Parla, muoviti attivamente.
Se si verificano spesso epistassi, allora cosa fare?
Quindi, il sangue dal naso si ferma. Bene, se questo è un episodio di una volta. E cosa fare se il sangue dal naso va costantemente al bambino? È necessario sottoporsi a una visita medica, per la quale è necessario contattare il pediatra. Il medico prescriverà un emocromo completo, determinerà se la pressione sanguigna è normale. Se necessario, il bambino verrà inviato a uno specialista, effettuerà una radiografia o una risonanza magnetica. In base ai risultati dell'esame, il medico emetterà le sue raccomandazioni, prescriverà la terapia.
Se il bambino sanguina spesso dal naso, e gli studi non hanno rivelato nulla, quindi seguire le raccomandazioni generali. Ecco cosa fare in questi casi:
- Controlla il livello di umidità in casa o appartamento. A bassa umidità si consiglia di mettere un umidificatore almeno nella stanza dei bambini.
- Le gocce nasali di vasocostrittore devono essere usate con cautela e solo su indicazione di un pediatra. Per i bambini di età inferiore a un anno, le gocce nasali con un'azione vasocostrittrice sono proibite.
- Svezzare il bambino colpendo il naso. Se si trasforma in una cattiva abitudine, prendere provvedimenti per eliminarlo. Sciacquare regolarmente il naso con soluzione salina, prevenire la formazione di croste.
- Durante la settimana dopo l'episodio di sanguinamento, escludere lo sforzo fisico.
- Nel freddo, copre il naso del tuo bambino con una sciarpa.
- Introdurre abbastanza frutta e verdura nella dieta.
Sfortunatamente, a volte queste misure non aiutano a evitare completamente il sanguinamento dal naso nei bambini. Resta da aspettarsi quando la rete vascolare ritorna normale con l'età. Insegna a tuo figlio a far fronte a tali problemi.
Cosa fare se non si ferma?
Nel 90% dei casi, gli epistassi nei bambini si interrompono rapidamente. Ma dovresti essere preparato al fatto che il sangue dal naso del bambino non si ferma. Cosa fare in questo caso?
Consultare un medico. Viene anche chiamata un'ambulanza se la vittima ha sintomi gravi:
- il sangue gocciola senza grumi;
- c'è sanguinamento da altre parti del corpo;
- il colore del sangue è troppo luminoso con un tocco di colore scarlatto;
- sangue con una miscela (schiumoso o tinta al caffè).
Allo stesso tempo, anche un leggero sanguinamento dal naso può essere accompagnato da sintomi generali che non richiedono la visita di un medico:
- vertigini;
- mancanza di energia;
- aumento della sudorazione;
- pelle pallida;
- svenimento.
Quindi cosa fare se un bambino ha il sangue dal naso e non si ferma? Una regola importante: se il sanguinamento non può essere fermato entro venti minuti - causare un'ambulanza.
Potrebbe essere necessario tamponare il naso
Chiamano un'ambulanza se ci sono segni pericolosi e / o il sanguinamento dal naso è accompagnato da circostanze aggravanti:
- lesione traumatica alla testa;
- grave livido al naso;
- tossendo sangue;
- possibile frattura delle ossa del cranio;
- vomito con sangue;
- svenimento.
La presenza di una malattia generale complicante in un bambino - diabete mellito, disturbi emorragici - è anche un motivo per cercare cure mediche di emergenza.
Come risolvere rapidamente il problema?
Ci sono diversi modi per fermare il sangue dal naso in un bambino. Questo di solito viene fatto se il semplice clamp nasale non aiuta.
- Per dieci minuti tampona il naso con un batuffolo di cotone inumidito con una soluzione di perossido di idrogeno al 3%.
- Metti cinque gocce di una soluzione nasale con un effetto vasocostrittore (galazolina, naftintina) in ciascuna narice. Puoi farlo due volte.
Ci sono diversi modi per fermare rapidamente il sangue dal naso di un bambino, e ognuno sceglie per se stesso il più adatto.
Quante volte ci sono secrezioni di sangue nei bambini?
Nei neonati, la membrana mucosa del naso e dei suoi vasi è ancora molto fragile. Alla minima ferita dal naso sta sanguinando il colore chiaro. Le cause del sanguinamento nasale nei bambini sono le stesse dei bambini più grandi.
Il problema è in genere bassa umidità dell'aria. Episodi di sanguinamento si verificano durante la notte durante il sonno, quando il bambino è lungo in una stanza asciutta e calda.
Modi per fermare il sangue dal naso a un bambino di età inferiore ad un anno sono gli stessi che per gli altri bambini. Il punto chiave è la posizione del bambino - è necessario tenerlo in posizione verticale e non lasciare che il sangue si riversi nella gola.
Allo stesso tempo, il sangue dal naso nei bambini fino a due anni è abbastanza raro. Frequenti perdite di sangue nei bambini dovrebbero essere allarmanti: questo è un motivo per visitare un pediatra.
Perché sta fluendo dal naso?
Le ragioni per cui il sangue scorre dal naso possono essere molte. Sono convenzionalmente divisi in gruppi.
Le ragioni locali sono:
- lividi del naso e della testa;
- infiammazione del naso e degli organi vicini (naso che cola, infezioni respiratorie acute, sinusiti);
- danno alla mucosa nasale;
- recente chirurgia;
- tumori nella cavità nasale.
- aumento della pressione intracranica;
- febbre;
- sanguinamento interno;
- cambiamento dello stato ormonale nella pubertà;
- malattie ematologiche;
- violazioni nel sistema cardiovascolare, fegato, reni.
Questo provoca sanguinamento del naso anteriore.
- brusco cambiamento climatico;
- bassa umidità dell'aria;
- forte calo della pressione atmosferica;
- l'uso di droghe - gocce nasali, corticosteroidi, farmaci antinfiammatori non steroidei, anticoagulanti;
- freddo estremo o caldo;
- superlavoro.
A volte il sangue dal naso del bambino spesso va dopo l'allenamento. Ecco cosa devi fare in questo caso: notifica al trainer, riduci il carico. Potrebbe essere sensato fare una breve pausa nelle lezioni.
Perché è un adolescente?
Nell'adolescenza, si verifica una rapida crescita, i sistemi di organi si sviluppano a passi da gigante, in modo sproporzionato. A volte il sistema cardiovascolare non tiene il ritmo generale. I cambiamenti nel livello degli ormoni sessuali influenzano lo stato dei capillari e la composizione del sangue.
Se un adolescente sanguina dal naso, quindi in modo schiacciante, ciò è dovuto ai seguenti punti:
- cambiamenti nella pressione sanguigna;
- aumento della pressione intracranica;
- nelle ragazze - la formazione del ciclo mestruale.
Video utile
Con il sanguinamento dal naso, molte persone respingono quasi di riflesso la testa, ma, come indicato nell'articolo, questo non può essere fatto. Offriamo 7 modi per aiutarti a gestire rapidamente il sanguinamento:
Primo medico
Come fermare le epistassi in un bambino
L'epistassi è più frequente nei bambini. Nei bambini, il sangue dal naso scorre 4-5 volte più spesso rispetto agli adulti. Perché? Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche e fisiologiche della struttura del naso nei bambini. La mucosa della cavità nasale nei bambini è molto delicata, sottile, i vasi sanguigni si trovano vicino alla superficie, quindi il minimo danno può portare alla comparsa di sanguinamento.
Cause del sangue dal naso del bambino
Il sanguinamento può provenire dalla parte anteriore e posteriore del naso, così come da altri organi direttamente collegati al naso (esofago, stomaco).
Le cause più comuni di sanguinamento nasale nei bambini sono:
1. Malattie virali e batteriche. Alcuni virus (influenza, parainfluenza, adenovirus, morbillo, scarlattina) hanno un tropismo (preferenza) per le cellule della mucosa nasale. Questi virus causano l'infiammazione della mucosa nasale, il suo allentamento, a causa di ciò, i vasi sono in superficie e iniziano a sanguinare. Pertanto, molto spesso con il raffreddore nei bambini, vi è il cosiddetto sanguinamento sintomatico.
2. Lesioni al naso. I bambini adorano prendersi le dita nel naso, a causa di ciò che sta accadendo alla ferita della delicata mucosa nasale. Inoltre, la violazione dell'integrità della membrana mucosa può verificarsi quando si colpisce il naso, mentre nei bambini non solo un forte colpo, ma anche un debole può causare sanguinamento, ha mangiato un tocco evidente. I corpi estranei nella cavità nasale possono causare sanguinamento sia durante il contatto con il naso che durante la loro rimozione.
3. Uso frequente di farmaci vasocostrittori. I farmaci vasocostrittori (nazivina, ossimetazolina, galazolina, nafazolina, nazol, nozakar, ecc.) Causano atrofia della mucosa nasale, diventano sottili e facilmente visibili.
4. Tamponamento frequente (inserimento di un tampone nel naso) della cavità nasale. In questo caso, c'è un cosiddetto circolo vizioso. In caso di sanguinamento, è indicato un tamponamento nasale particolarmente abbondante. In questo caso, i vasi vengono premuti contro la cartilagine e le ossa adiacenti e si verifica la sovrapposizione del flusso sanguigno lungo di essi. Per questo motivo, il sanguinamento si ferma. Con frequenti sovrapposizioni del flusso sanguigno, la mucosa riceve poca energia e inizia a atrofizzarsi. Se la membrana mucosa si atrofizza, è più soggetta a sanguinamento, il che significa che il naso deve essere tamponato più spesso. Risulta, più trattiamo, più causiamo la malattia. Pertanto, è molto importante prevenire il sanguinamento ed effettuare la prevenzione.
5. Malattie ereditarie e acquisite. Alcune malattie ereditarie (emofilia) e malattie acquisite (vasculite, trombocitopenia, trombocitopatia, lupus) causano cambiamenti nel sistema di coagulazione del sangue e nella parete vascolare. A causa di ciò, il tempo di sanguinamento aumenta con danni minori ai vasi sanguigni, il sangue non coagula, la parete vascolare infiammata non guarisce bene e il sanguinamento ripetuto è molto spesso osservato.
6. Caratteristiche anatomiche. La curvatura del setto nasale è un fattore stimolante per la comparsa di sanguinamento nasale.
7. Aria calda e secca. Il clima caldo contribuisce all'asciugatura della membrana mucosa, alla sua atrofia e ad una maggiore vulnerabilità, che porta alla comparsa di sanguinamento.
8. Tumori benigni e maligni nella cavità nasale. Molto spesso i polipi si trovano nei bambini nella cavità nasale con ripetuti sanguinamenti. Inoltre, il sanguinamento dal naso può causare angiomi - tumori vascolari benigni. Questi tumori molto spesso appaiono nei bambini in qualsiasi posto dove ci sono vasi sanguigni. Nel corso del tempo, questi tumori si restringono e scompaiono completamente, ma in alcuni rari casi possono crescere e sanguinare. Negli adolescenti, molto spesso con sanguinamento nella cavità nasale, è possibile rilevare angiofibroma (tumore benigno delle navi e tessuto connettivo).
9. Sfondo ormonale. Durante la pubertà nelle ragazze, vi è un aumento della produzione di ormoni sessuali (estrogeni e progesterone), che porta ad un aumento del riempimento di sangue dei vasi nasali, la membrana mucosa diventa gonfia, si assottiglia e si verifica un sanguinamento.
10. Malattie di altri organi e sistemi. Molto spesso, le malattie di altri organi possono causare una diminuzione della coagulazione del sangue e, a causa di ciò, si verificano sanguinamenti, sia dal naso che da altri organi. Questo può essere osservato nell'epatite, quando il fegato è affetto, leucemia (malattie del sangue maligne), anemia (diminuzione dell'emoglobina nel sangue) e ipovitaminosi (diminuzione del contenuto di vitamina C e P nel corpo).
11. Fattori esterni. Gli effetti della radiazione (malattia da radiazioni), termica, elettrica, chimica (ingestione di acidi, alcali nel naso), ustioni della cavità nasale causano la comparsa di sangue dal naso.
12. Forte tensione. I vasi sanguigni nei bambini sono molto magri e con un forte aumento della pressione nella nutria dei vasi può scoppiare, quindi, con una forte tosse o starnuti, può apparire sanguinamento dal naso.
13. Un aumento della pressione arteriosa (ipertensione arteriosa) molto spesso porta a danni vascolari e sanguinamento.
14. Il sanguinamento dal naso può essere dovuto alla presenza di sanguinamento da altri organi, ad esempio dall'esofago o dallo stomaco.
Come puoi vedere, alcune delle ragioni per cui l'aspetto del sangue dal naso è abbastanza serio, quindi devi necessariamente mostrare il bambino al medico.
Come smettere di sanguinare dal naso
Cosa fare se un bambino ha sangue dal naso? Quando si fornisce il pronto soccorso di emergenza, il bambino deve essere appoggiato su una superficie piana o in posizione seduta per inclinare la testa all'indietro. È necessario mettere freddo sul ponte del naso, può essere una borsa con ghiaccio o un asciugamano imbevuto di acqua fredda. Metti dei tamponi di cotone idrofilo nella cavità nasale, tuttavia, non puoi spingere troppo il tampone nella cavità nasale, poiché i vasi e le ossa del naso possono essere danneggiati. Dopo questo, è necessario consultare urgentemente un medico.
Senza tamponi imbottiti e lozioni fredde, non si dovrebbe tenere la testa rovesciata all'indietro, in modo da non smettere di sanguinare, si drenerà dal naso e nell'esofago.
Nel fornire assistenza medica di emergenza, un medico può:
1. Per mantenere il tamponamento della cavità nasale. Un tampone di cotone inumidito con acido cloroacetico o vagotile viene inserito nella cavità nasale. Questi farmaci bruciano le membrane mucose e i vasi sanguigni e quindi fermano il sanguinamento.
2. Coagulare (cauterizzare) la nave sanguinante. Per questi scopi può essere applicato laser, corrente elettrica, ultrasuoni, prodotti chimici (nitrato d'argento, vari acidi)
3. Posizionare la spugna emostatica nella cavità nasale. Queste spugne contengono sostanze che contribuiscono al rafforzamento della coagulazione del sangue, e quindi il sanguinamento si ferma.
4. In alcuni casi difficili, in assenza di altre possibilità, è possibile separare la mucosa della cavità nasale dalle ossa e dalla cartilagine adiacenti. In questo caso, i vasi sanguigni si abbassano e l'emorragia si interrompe.
5. Con forti emorragie che non si fermano, è indicata la trasfusione di plasma fresco congelato, somministrazione endovenosa di acido aminocaproico, emodesi, reopolyglucine.
Prevenzione di sanguinamento nasale in un bambino
Dopo aver fermato il sanguinamento, è necessario stabilire la causa della sua insorgenza ed eliminare la ricorrenza di casi di sanguinamento. L'ispezione della cavità nasale è necessaria per escludere corpi estranei, formazioni, polipi nella cavità nasale. È necessario superare un esame del sangue generale, in cui la conta piastrinica (normalmente nei bambini, il loro contenuto varia da 180 a 400x10x9 al litro), viene determinato un esame del sangue per determinare il sistema di coagulazione del sangue (tasso di sanguinamento, numero di piastrine attive, determinazione dei fattori di coagulazione del sangue).
Consultazione di dottori: specialista ORL, ematologo, oncologo, immunologo, endocrinologo.
Per la prevenzione del sanguinamento dal naso, è possibile utilizzare le vitamine C e P nella forma del farmaco Ascorutin: per i bambini sopra i 3 anni, ½ compressa 2 volte al giorno, per adulti e bambini oltre 12 anni 1 compressa 2-3 volte al giorno per 4 settimane.
Medico pediatra Litashov M.V.
Nosebleeds: un po 'o un problema serio?
La frequenza di sanguinamento nasale è al primo posto tra le emorragie spontanee e, secondo varie fonti, costituisce il 3-5% del numero totale di ospedalizzati negli ospedali ENT. Non si osservano differenze nel numero e nella natura del sangue dal naso, ceteris paribus, tra ragazzi e ragazze. Il sanguinamento nasale si verifica spesso improvvisamente e può essere accompagnato da una significativa perdita di sangue, spaventando sia il bambino che gli adulti circostanti. Ciò è dovuto all'abbondante afflusso di sangue alla cavità nasale e alla peculiarità dell'anatomia e della fisiologia nell'infanzia.
Le ferite del sangue dal naso:
La base degli epistassi è violazione dell'integrità della parete vascolare o violazione della coagulazione del sangue.
Il nosebleeds può essere spontaneo o causato da varie lesioni.
Cause di epistassi prelevati suddivisi in locali e generali.
I motivi locali includono:
Quando il plesso vascolare superficiale nel setto nasale viene facilmente danneggiato, diventa la causa più frequente di tutte le emorragie nasali (90% dei casi). Lesioni che possono avere diversi punti di forza: dall'abitudine apparentemente innocua di prendere un dito nel naso a un livello significativo, accompagnato da fratture delle ossa dello scheletro facciale. Corpi estranei nella cavità nasale, che possono provocare sanguinamento, danneggiare direttamente la mucosa o causare infiammazione nel luogo della loro lunga permanenza. Questo è particolarmente vero per i bambini più piccoli, che spesso mettono vari oggetti nel loro naso, dopo di che se ne dimenticano o nascondono agli adulti. In questo caso, sanguinamento accompagnato da purulento con un odore sgradevole. Vari tumori benigni e maligni della cavità nasale (nei bambini, le crescite benigne sono più comuni). Curvatura del setto nasale, dove, insieme al sanguinamento periodico nella maggior parte dei casi, ci sarà difficoltà nella respirazione nasale. Anomalie dello sviluppo del sistema vascolare della cavità nasale - diversa localizzazione dell'espansione delle arterie e delle vene. Cambiamenti nella struttura della mucosa in varie infezioni (tubercolosi, sifilide, difterite) e rinite cronica. Nosebleeds nei bambini possono verificarsi a causa del fatto che l'aria nella stanza è asciutta. La membrana mucosa secca del setto nasale si restringe con la parete del vaso sanguigno e perdono la loro elasticità e forza. Di conseguenza, quando starnutisci, soffi il naso, ecc., Questa membrana mucosa secca si rompe e rompe un vaso sanguigno che si è seccato con esso.
Le cause del sanguinamento nasale di natura generale comprendono malattie o condizioni accompagnate da alterazioni delle proprietà della coagulazione del sangue e dalla loro associazione con una violazione della permeabilità della parete vascolare:
Malattie del sangue (ad esempio, l'emofilia è una patologia congenita caratterizzata dall'assenza o dalla carenza di uno dei fattori di coagulazione del sangue) Aumento della permeabilità vascolare durante l'infiammazione (vasculite) che si verifica in infezioni gravi come morbillo, influenza, ecc.; con carenza di vitamina C (carenza di vitamina C); con malattie ereditarie caratterizzate da disturbi nella struttura della parete vascolare. Malattie croniche del fegato (epatite, cirrosi), malattie infiammatorie croniche della cavità nasale e dei seni paranasali. Condizioni associate a un aumento della pressione sanguigna (ipertensione renale - aumento della pressione arteriosa nelle malattie renali, sforzo fisico, insolazione, surriscaldamento).
Il nosebleeds può iniziare improvvisamente, spesso durante il sonno. Il sanguinamento è unilaterale o immediatamente da entrambe le metà del naso. Il sanguinamento può essere di varia intensità e durata. In alcuni casi, il sangue scorre lentamente e si arresta spontaneamente, in altri il sangue viene versato, il sanguinamento può continuare a lungo e non si ferma spontaneamente.
È importante capire che il sanguinamento nasale che si è verificato, anche in caso di lesioni, può essere il primo segno di una terribile malattia (ad esempio, malattie del sangue) e successivamente avere un decorso debilitante (ricorrente). In tutti i casi di sviluppo del sanguinamento nasale, è necessaria la consultazione di specialisti e l'esame dovrebbe iniziare con una visita al medico ORL pediatrico che esaminerà la cavità nasale e prescriverà una radiografia dei seni paranasali. Se le cause del sanguinamento nasale sono locali e, in particolare, i vasi superficiali nel setto nasale, uno specialista può cauterizzarli (coagulare) in vari modi: mediante elettricità, laser (elettro o laser coagulazione) o azoto liquido (crio-stimolazione). Le indicazioni per cauterization di navi sono il sanguinamento nasale ricorrente (qualche volta sono ripetute parecchie volte alla settimana e portano il disagio considerevole al paziente); tentativi infruttuosi di fermare il sanguinamento in altri modi; sanguinamento grave; sviluppo come risultato di anemia emorragica ripetuta (anemia), esaurimento del corpo. In presenza di corpi estranei nei passaggi nasali, polipi, la loro rimozione è indicata, ecc.
Se le cause del sanguinamento sono comuni, saranno programmati vari esami, ad esempio esami del sangue, e ulteriori consultazioni da altri specialisti: un ematologo (un medico coinvolto nel trattamento delle malattie del sangue), un pediatra, ecc.
Cosa è pericoloso ignorare il problema del sanguinamento:
Sanguinamento cronico causa lentamente l'esaurimento del corpo, la formazione di anemia. Quando l'anemia soffre di immunità - ridotta resistenza agli agenti patogeni e alle condizioni ambientali in continua evoluzione. La fame cronica di ossigeno causa la comparsa di una condizione patologica in cui si verificano cambiamenti irreversibili nella struttura e nella funzione della maggior parte degli organi umani.
La perdita di sangue in grandi quantità porta a gravi conseguenze per il corpo e, in alcuni casi, alla morte. Il sanguinamento può essere acuto e cronico. Il sanguinamento acuto causa un rapido deterioramento delle condizioni del paziente e in un breve periodo di tempo può portare alla perdita di coscienza a causa della mancanza di ossigeno acuta nel cervello e, in caso di impossibilità di fermarsi, è fatale.
Come fermare le epistassi:
Nei bambini, quando si verifica il sanguinamento nasale, è necessario intraprendere azioni volte a fermarlo il prima possibile. Dopo la cessazione della fuoriuscita di sangue, il bambino dovrebbe essere esaminato da specialisti e la causa del sanguinamento dovrebbe essere identificata.
1) Prima di tutto, è necessario calmare il bambino, poiché lo stress che si è presentato alla vista del sangue porta ad un aumento della frequenza cardiaca e ad un aumento della pressione sanguigna, che aumenta la perdita di sangue. È necessario convincere il bambino e gli altri che non accade nulla di terribile, non c'è pericolo per la vita e l'emorragia si fermerà presto. È necessario dare al bambino una posizione verticale (piantare, alzare la testata il più possibile) e inclinare leggermente la testa in avanti in modo che il sangue possa fuoriuscire dalle narici! (È meglio sostituire il contenitore in cui il sangue si fonderà). Inoltre, inclinando la testa in avanti determinerà quale metà del naso sanguina). Questa regola si applica al più piccolo, che deve essere preso sulle sue mani, sostenendo la sua testa. Inclinare la testa indietro è assolutamente inaccettabile. Dal momento che la presunta cessazione del sanguinamento porta alla fuoriuscita di sangue in gola. Il bambino inizia a ingoiarlo, soffocare, che porta a tossire e vomitare e aumenta il sanguinamento. Sfortunatamente, questo è l'errore più comune nel primo soccorso.
2) Svitare i vestiti, fornire aria fresca. In questo caso, è auspicabile che il bambino respira attraverso il naso ed espira attraverso la bocca. È necessario imporre un raffreddore sulla zona del naso (un fazzoletto immerso in acqua fredda o un pezzo di ghiaccio in una busta di plastica) ei piedi devono essere caldi. Questo aiuta a ridurre la circolazione del sangue nel naso e indebolire e talvolta smettere di sanguinare.
3) Come indicato sopra, nel 90% dei casi, la fonte di sanguinamento nasale è il plesso coroideo (zona di Kisselbach) situato nella parte anteriore del setto nasale, quindi è spesso sufficiente premere l'ala del naso sul setto sul lato sanguinante per 5-10 minuti a si forma un coagulo di sangue. Se questa misura non aiuta, è necessario installare un tampone di cotone sterile lungo 2,5-3 cm e 0,5 cm di spessore inumidito con una soluzione al 3% di perossido di idrogeno o qualsiasi goccia nasale vasocostrittore nel passaggio nasale (NAFTIZIN, SANORIN, GALAZOLIN, RETURN, TIZIN ), o soluzione allo 0,1% di adrenalina con ripetute pressioni dell'ala del naso.
4) Se il sanguinamento è causato da un corpo estraneo, non provare a farlo da solo: può spostarsi e entrare nel tratto respiratorio, causando soffocamento. Per rimuovere un corpo estraneo deve essere uno specialista.
In caso di sanguinamento scarso, queste misure sono sufficienti per fermare il sanguinamento. Durante la cura, è necessario monitorare le condizioni generali del bambino, il grado di coscienza, il polso, la pressione sanguigna. Dopo aver interrotto l'emorragia, l'esfoliazione e l'esercizio fisico non sono consentiti per almeno 24 ore al fine di non provocare ripetuti sanguinamenti.
Quando l'emorragia si arresta, è necessario lubrificare delicatamente entrambe le metà del naso con olio di vaselina con un batuffolo di cotone: questo proteggerà la mucosa nasale.
Se l'aria nella stanza in cui il bambino dorme è troppo secca, è necessario aumentare l'umidità (ad esempio, usando un umidificatore o un foglio bagnato). Nei passaggi nasali del bambino, in modo che la loro mucosa non si asciughi, è bene seppellire i preparati fatti sulla base dell'acqua di mare - AKVAMARIS, SALIN.
Indicazioni per il ricovero in ospedale
Se dopo aver tentato di interrompere l'emorragia per 20 minuti, non si ferma o non riprende, o c'è un sanguinamento massiccio (flusso di sangue fuori dal flusso, nessun coagulo), o peggiora la condizione generale, è necessario portare urgentemente il bambino alla più vicina struttura medica per fornire il primo soccorso medico, e poi e assistenza qualificata di medici ORL.
La chiamata della brigata di ambulanza fornirà l'inizio dell'assistenza sulla via e la consegna a un ospedale specializzato. I bambini con disturbi emorragici, ipertensione renale, svenimento o pre-midollo, con frequenti emorragie nasali ripetute, sanguinamento conseguente a trauma, vertigini, nausea, vomito o sospetta frattura del naso sono soggetti a ricovero d'emergenza nel reparto ORL.
Trattamento stazionario
L'ospedale produce una serie di attività volte a fermare il sanguinamento. In primo luogo, cerca di stabilire la fonte di sanguinamento e agire su di esso. Alla fonte di sanguinamento nelle sezioni anteriori della cavità nasale, il sangue viene versato attraverso le narici e la diagnosi è facile. Qui, la già citata cauterizzazione della nave sanguinante con l'aiuto di elettricità, laser o azoto liquido viene in soccorso.
Nel caso di localizzazione delle fonti di sanguinamento nelle regioni posteriori, il sangue può scorrere lungo il retro del rinofaringe e essere ingerito. In questo caso, il vomito sanguinante è il primo segno di sangue dal naso, mascherando la vera causa.
Se il sanguinamento è abbondante o la fonte non può essere stabilita, produrre tamponamenti della cavità nasale con tamponi di garza lunghi fino a 25 cm con l'introduzione simultanea di agenti emostatici.
Nel caso di una massiccia perdita di sangue, la terapia viene eseguita con la sostituzione del volume del sangue. Nei casi più gravi, è indicata la trasfusione di componenti del sangue del donatore. Per fermare il sanguinamento nasale, a volte è necessario ricorrere ad interventi chirurgici per fasciatura o embolizzazione (blocco) di grandi vasi che forniscono sangue alla zona danneggiata. Allo stesso tempo, inizia la delucidazione delle cause che portano a tali conseguenze, perché in alcuni casi l'epistassi è solo un sintomo della malattia di base.
La diagnosi e il trattamento tempestivi hanno iniziato a prevenire gli effetti avversi degli epistassi e a salvare la vita del bambino.
Come fermare il sangue dal naso nei bambini
Il sanguinamento nasale nei bambini non è raro. Spesso causano preoccupazione ai genitori. Nella maggior parte dei casi, gli epistassi non sono pericolosi. Tuttavia, a volte può indicare un disturbo grave.
Tipi di epistassi
Il sanguinamento è causato da danni vascolari. Dal modo in cui si manifesta, è già possibile trarre le prime conclusioni sulla gravità, le cause e le azioni necessarie. Quindi, devi provare a portare il sangue dal naso a uno di due tipi.
- Fronte - si verifica nel numero travolgente di casi (90%). Il sangue scorre via calmo, lentamente, di regola, da una narice. Spiegato da danni alla parte anteriore del naso. I rischi per la salute di solito non lo sono. Si ferma facilmente, la perdita di sangue è minima.
- Posteriore - causato da danni alle grandi navi. Fermarsi è molto difficile: il sangue scorre intensamente. Devi chiamare gli operatori sanitari. Può indicare gravi irregolarità.
Sanguinamento nasale frequente in un bambino è un motivo per essere esaminato. Questo è particolarmente vero se ci sono altri disturbi, come mal di testa, palpitazioni. Nel setto nasale, di fronte ad esso, c'è la zona di Kisselbach, un'area della dimensione della moneta più piccola. Funzionalità del sito:
- la mucosa è più sciolta e più sottile di quella dei vicini;
- molte navi (capillari).
Il danno alla zona è facile. Spesso, il sangue dal naso è causato da questo. Sebbene ci siano molti altri fattori. Circa il 60% dei bambini soffre periodicamente di questo disturbo, specialmente all'età di 2-10 anni.
Cause di epistassi nei bambini
Spesso i genitori si preoccupano del problema, non capendo perché è nato. I nusi di sangue nei bambini hanno varie cause. Di solito sono divisi in due tipi principali. I primi motivi locali includono:
- lesioni alla testa e al naso (fratture, ecc.);
- lieve danno alla mucosa nasale, ad esempio dopo il prelievo;
- sviluppo anormale dei vasi sanguigni;
- curvatura del setto, che è ereditaria;
- tumori, polipi e altre patologie;
- effetti delle lesioni della mucosa causate da operazioni: sensing, ecc.;
- inalazione di piccole particelle, insetti e parassiti (vermi);
- alcune malattie: sinusite, vasculite, ecc.
Tra le cause comuni spiccano:
- Violazioni del tono vascolare, ad esempio, pressione alta.
- Malattie del sangue
- La fragilità dei vasi sanguigni, che è causata da: malattie infettive con febbre (influenza, ecc.), Vasculite, mancanza di vitamine necessarie, minerali nel cibo per bambini: C, K, Ca e altro.
- Assunzione di alcuni farmaci diluenti.
- Secchezza dell'aria nella stanza: la membrana mucosa si asciuga, i vasi si danneggiano facilmente.
- A volte - radiazioni, fumi nocivi, ecc.
sinusite
Spesso, sanguinamento causato da sinusite - infiammazione della mucosa nasale nei seni paranasali. Di solito appare se la ventilazione è disturbata qui ei microbi si trovano in uno spazio ristretto. Ad esempio, con i soliti sintomi di un naso che cola, la sinusite può essere una complicazione.
Per eliminare completamente il sanguinamento, è necessario eliminare la causa. La sinusite si presenta in forma acuta e cronica, può interessare diversi seni. L'aspetto è influenzato dall'indebolimento del sistema immunitario o da un trattamento improprio e incompleto delle patologie che lo causano:
- SARS;
- tonsilliti;
- adenoiditi;
- lesioni;
- polipi e altre formazioni;
- iniziato ferite ai denti, ecc.
Malattie del sangue
Anche i disturbi del sangue dovrebbero essere esclusi durante la diagnosi. L'età deve essere presa in considerazione: più è piccolo, più è difficile per il bambino, possono comparire ulteriori sintomi. Disturbi comuni che causano sanguinamento nasale nei bambini includono:
- disturbi legati alla coagulabilità del sangue: emofilia, diatesi emorragica;
- una significativa riduzione dei leucociti (agranulocitosi);
- diminuzione del numero di piastrine (malattia di Verlgof);
- leucemia.
vasculite
La vasculite è una violazione dell'integrità delle pareti dei vasi sanguigni. Questo è un gruppo di malattie che colpiscono varie parti e sistemi del corpo: gambe, mani, polmoni, reni, ecc.
È necessario controllare la condizione delle navi, se c'è un'eruzione. Questo è importante non solo per eliminare i sintomi spiacevoli. Le lesioni delle navi nasali sono a volte quasi le uniche manifestazioni di alcune gravi malattie.
La granulomatosi di Vasculitis Wegener è un'infiammazione dei vasi della cavità nasale, i suoi seni. Violazione dell'integrità delle pareti dovuta allo sviluppo di granulomi. Molte persone non conoscono la malattia fino a quando non compaiono conseguenze gravi: i polmoni e i reni sono colpiti. Nelle fasi iniziali è solo congestione nasale, sanguinamento.
Patologia della regolazione del tono vascolare
Una causa comune è un aumento della pressione sanguigna. Ciò si verifica quando i vasi più grandi del corpo non riescono a regolare correttamente il flusso sanguigno e scoppiano in piccolo. Le violazioni diventano una conseguenza di:
- ipertensione;
- malattie cardiache, ad esempio, vizio;
- distonia vegetativa-vascolare;
- disturbi polmonari: pneumosclerosi;
- stress come risultato di sforzo fisico, stress;
- malattia renale.
Come fermare il sangue dal naso nei bambini a casa
È importante immaginare come viene fornito il primo soccorso in caso di sanguinamento nasale nei bambini. Spesso deve essere effettuato a casa. Di solito è necessario eseguire un tamponamento frontale seguito da una chiamata di ambulanza.
Assistenza di emergenza per epistassi
In alcuni casi, l'assistenza richiede uno sforzo minimo, in altri la conoscenza è necessaria. Conserveranno la salute del bambino: far fronte da soli o resistere fino all'arrivo dei medici.
A volte tutto va da solo, ma è necessario conoscere le ragioni. Il sanguinamento nasale nei bambini, che viene trattato alla cieca, può ripresentarsi e le condizioni del bambino possono peggiorare.
Cosa fare quando sanguinamento nasale anteriore
L'aiuto a sanguinamento in avanti consiste nel seguente.
- È necessario calmarsi, sbottonare il colletto.
- Dare la posizione corretta. La testa dovrebbe essere più alta del corpo, ad esempio, reclinabile. Puoi mettere il bambino e inclinarlo leggermente in avanti.
- Qualcosa di interessante è sul naso: una sciarpa con ghiaccio, uno straccio umido, ecc. A volte un oggetto freddo viene posto sulla parte posteriore della testa, ei piedi sono messi in calore: su una piastra elettrica, ecc.
- Utilizzare gocce con effetto vasocostrittore simile a naftazina. Spremere leggermente le ali del naso.
- Inserire un tampone in cotone o benda, impregnato di mezzi per la vasocostrizione o perossido di idrogeno. Premere contro il setto nasale il più in alto possibile. Tampone con sangue rimosso accuratamente, inumidito con perossido.
- Se il sangue proviene dalla narice destra, alza la mano destra, tappi la narice sinistra e viceversa. Se - da entrambi, su - due mani, le narici (per gli adulti) sono bloccate.
Il sanguinamento dovrebbe fermarsi dopo 20 minuti o meno. Altrimenti, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza.
Cosa fare con il sanguinamento del naso posteriore
Se i vasi di grandi dimensioni delle parti posteriori sono interessati, è improbabile che saranno in grado di fermare il sanguinamento. Se c'è un sospetto, il sangue scorre rapidamente, è meglio non aspettare e chiamare immediatamente i medici. Vale anche la pena considerare.
- Il sangue può fluire attraverso la parte posteriore della gola. Non è visibile, viene rilevato dai medici durante la faringoscopia.
- Il sangue a volte viene dal naso, ma la sua fonte è danneggiata ai polmoni, allo stomaco, ecc. Si distinguono, per esempio, dal colore: da altri organi - un'ombra innaturale, "sporca", a volte schiume.
Ci sono casi in cui viene anche chiamata un'ambulanza.
- Lesioni gravi al naso, testa. In quest'ultimo caso, un liquido chiaro a volte può fuoriuscire dal sangue.
- Il bambino soffre di ipertensione, diabete, ecc.
- Perdita di coscienza
- Vomito di sangue e cose.
Cosa non puoi fare con il sangue dal naso nei bambini
Quando si fornisce assistenza indipendente, è inaccettabile fare quanto segue.
- Rimozione di particelle estranee, anche loro causano il disturbo. In caso di fallimento può causare il soffocamento.
- Getta indietro la testa, sebbene sia così familiare a molti. Il sangue a volte entra nello stomaco, nei polmoni. Il risultato è vomito o soffocamento.
- Spesso, il sangue dal naso scorre di nuovo dopo l'arresto. Il motivo: il tampone è stato rimosso bruscamente o non bagnato con il tipo di perossido di idrogeno.
- Sanguinare quando il coagulo che si forma viene spostato, un coagulo di sangue.
Indicazioni per il ricovero in ospedale
Se il sangue va a naso, a volte il bambino dovrà essere ricoverato in ospedale. Questo è necessario nei seguenti casi:
- non può fermarsi a lungo;
- le sue perdite sono già significative;
- ci sono sospetti di malattia grave, lesioni;
- bisogno di scoprire la causa del disturbo.
Di norma, i primi bambini vengono inseriti nel reparto ORL dell'ospedale. Esiste una diagnosi e viene determinato quale specialista è necessario connettere ulteriormente. Se necessario, questi possono essere:
- neurologo;
- ematologo;
- endocrinologo;
- chirurgo e altro
Spesso la decisione sul ricovero è presa da un medico di ambulanza. Anche se il sanguinamento è stato risolto da solo, ma ci sono sospetti o simili non si ripetono per la prima volta, è meglio portare il bambino in clinica. È importante trovare le cause del disturbo e sottoporsi a un trattamento se necessario.
prevenzione
Per la prevenzione del sanguinamento dal naso per eliminare le loro cause. Questo potrebbe includere una serie di misure:
- È importante proteggere il bambino da eventuali infortuni.
- Uso attivo di alimenti ricchi di sostanze essenziali: verdura, frutta, prodotti caseari. Attenzione speciale - dove c'è molta vitamina C.
- Se l'aria è secca, è necessario umidificarla, spesso arieggiare la stanza.
- Vengono utilizzati preparati di calcio e complessi vitaminici. Si consiglia di consultare un medico, in quanto la causa del disturbo può essere diversa. Le sostanze "non necessarie" a volte danneggiano. Ad esempio, possibile ipervitaminosi. Dei fondi spesso usato ascorutina e gluconato di calcio.
- L'uso di droghe per l'immunità.
- Farmaci e fluidificanti del sangue dovrebbero essere evitati.
Il sanguinamento nasale in un bambino non è di solito un disturbo grave. Tuttavia, in alcuni casi, dovresti consultare un medico. A volte è meglio essere al sicuro per eliminare il rischio di sviluppare gravi patologie.
Perché un bambino ha il sangue dal naso: le cause e il trattamento degli epistassi a casa
Il sanguinamento dal naso di un bambino spaventa sempre i genitori. Ci sono molte ragioni per questo fenomeno e, naturalmente, in una tale situazione il bambino ha bisogno di aiuto. Affinché i genitori possano fornirlo ai loro figli, hanno bisogno di familiarizzare con le informazioni pertinenti sulle varietà, le caratteristiche e i metodi di trattamento di tali patologie.
Cause di epistassi nei bambini
Nella cavità nasale ci sono molti vasi sanguigni. Il nasello (epistassi) da una narice o da entrambi i bambini è molto più comune che negli adulti. Può essere a qualsiasi età (sia in bambini di un anno, sia in età prescolare e scolare fino a 10 anni) e meno spesso negli adolescenti. Pertanto, quasi ogni bambino sa per esperienza personale che cos'è il sanguinamento del naso.
Perché sta succedendo questo? Elenchiamo le ragioni principali:
- ferite al naso;
- malattie del tratto respiratorio superiore;
- patologie di organi interni e sistemi;
- frequente tamponamento della cavità nasale;
- fattori esterni.
Ferita al naso
I bambini amano giocare con piccoli oggetti. I genitori non possono sempre tenere traccia di loro, e il bambino può facilmente attaccare un piccolo giocattolo (ad esempio, i dettagli di un designer) nel suo naso. Questo è tipico per i bambini di 3-4 anni. Di conseguenza, il bambino ferisce la mucosa nasale e inizia il sanguinamento. Un infortunio simile può essere ottenuto semplicemente prendendo il naso con il dito. Se possibile, è necessario svezzare il bambino da tali abitudini.
Malattie otorinolaringoiatriche
Nelle stagioni più fredde, i bambini spesso si ammalano di raffreddore (leggi questo: perché un bambino ha spesso il raffreddore e cosa fare?). Ciò accade a causa dell'immunità non ancora formata. Dal frequente scarico di secrezioni liquide dall'ugello, i vasi in esso si infiammano. Quando un bambino starnutisce o tossisce, i vasi sanguigni deboli e infiammati possono iniziare a sanguinare dal ceppo.
Malattie di altri organi e sistemi
Il sanguinamento è anche spiegato dalla presenza di patologie caratterizzate da alterazione della coagulazione del sangue (coagulazione del sangue). Con tali malattie, i vasi sanguigni diventano molto vulnerabili, e anche il sanguinamento debole è difficile da fermare. Queste malattie includono:
- l'epatite;
- l'anemia;
- leucemie, ecc.
Negli adolescenti, il sangue del naso scorre spesso durante i cambiamenti ormonali. Questa non è una patologia, ma semplicemente caratteristiche dell'età.
Uso di farmaci nasali
Durante il raffreddore, i genitori spesso seppelliscono il bambino con i farmaci vasocostrittore. In alcuni casi, il loro uso è necessario, perché facilitano il decorso della malattia, ma un uso troppo lungo rende i vasi vulnerabili, il muco diventa più sottile e diventa vulnerabile, provocando la comparsa di una scarica di sangue.
L'uso troppo prolungato di gocce di vasocostrittore può essere complicato dal vasospasmo e dal sanguinamento.
Tamponamento frequente della cavità nasale
Se alle briciole il flusso di sangue dal naso è frequente, vengono inseriti dei tamponi di cotone (sembrano flagelli lunghi circa 3 cm e spessi non più di 1 cm). Tali tamponi bloccano il flusso sanguigno e con frequente uso causano atrofia della mucosa nasale. Per questo motivo, il problema non è risolto, ma solo aggravato.
Fattori esterni
A volte il sangue dal naso diventa il risultato di fattori esterni. Ad esempio, se un bambino si surriscalda al sole e riceve un colpo di sole o di calore. L'aria secca disturba l'elasticità dei vasi sanguigni dell'ugello, rendendoli fragili e fragili. Tale aria può essere sia all'aperto che al freddo o al caldo o al chiuso.
Varietà di epistassi
Per la diagnosi, importa a che ora del giorno si verifica la fuoriuscita di sangue dal naso, a volte succede periodicamente o una volta. Il più delle volte il sanguinamento si verifica durante la notte, al mattino o quando la rinite.
Di notte
Se i genitori sono sicuri che le briciole non hanno riportato ferite al naso, allora il sanguinamento potrebbe essere stato attivato da:
- trattamento prolungato o non controllato di gocce di vasocostrittore;
- forte essiccazione della mucosa nasale del bambino - questo è particolarmente rilevante durante la stagione di riscaldamento quando l'aria nell'appartamento è secca;
- allergico alla polvere, prodotti chimici domestici, animali domestici, ecc.;
- aumento della pressione intracranica.
Al mattino
Se il bambino ha sanguinamento al mattino, potrebbero essere dovuti ai seguenti fattori:
- in un sogno, il bambino giaceva dalla sua parte o dallo stomaco tutta la notte, il che poteva mettere sotto pressione i vasi sanguigni e causare sanguinamento;
- la presenza di polipi nel naso porta anche alla perdita di sangue nelle ore del mattino;
- come nel caso dei fenomeni notturni, la causa del mattino potrebbe essere l'aria interna troppo secca;
- aumento dello stress emotivo e fisico (caratteristica dell'età scolare dagli 8 agli 11 anni), mancanza di sonno per un buon riposo e altro ancora. et al.
Rinite con sangue
Succede che piccole secrezioni di sangue dal naso sono accompagnate da rinite. Questo è particolarmente evidente quando soffia. Quale potrebbe essere la causa di questo fenomeno:
- il bambino non è in grado di soffiare il naso troppo attivamente, motivo per cui ferisce la mucosa e contribuisce alla comparsa di sangue (raccomandiamo di leggere: come insegnare a un bambino a soffiarsi il naso a 4 anni?);
- cercando di eliminare le croste essiccate, il bambino graffia la delicata membrana mucosa;
- colpisce l'uso frequente di farmaci vasocostrittori;
- complicazioni dopo le malattie del tratto respiratorio superiore.
Queste sono solo alcune delle possibili cause del sangue nella cavità nasale. Per determinare con precisione la natura della patologia, la consultazione è necessaria specialista. Questo è più rilevante con sanguinamento regolare.
Come smettere di sanguinare dal naso?
Fermare il sangue dal naso può essere azioni abbastanza semplici. Naturalmente, la causa della patologia gioca un ruolo significativo. Se il flusso di sangue non si ferma più di 15-25 minuti, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza. È anche necessario l'intervento di specialisti, se ci fosse una lesione alla testa, il vomito è presente, il bambino perde conoscenza o soffre di scarsa coagulazione del sangue (emofilia).
Primo soccorso bambino
A casa, è importante fornire tempestivamente il primo soccorso al bambino. Dovrebbe essere non solo fisico, ma anche psicologico.
In questo modo la parte lesa viene pizzicata e il sangue si ferma.
I bambini stessi hanno molta paura di sanguinamento improvviso, quindi è necessario calmare immediatamente il bambino. Semplificare le condizioni delle briciole aiuterà semplici passaggi:
- Metti il bambino su una sedia e inclina la testa in avanti.
- Pizzica le narici e applica il ghiaccio sul ponte del naso. Dopo 6-7 minuti, è possibile inserire delicatamente nei passaggi nasali tamponi di cotone imbevuti di farmaci vasocostrittori (Vibrocil, Naphthyzinum).
- Dopo 5 minuti, rimuovere con attenzione i flagelli e lubrificare la mucosa con vaselina o pomata Neomicina, che accelera la guarigione e lenisce l'infiammazione.
Gli errori più comuni che sono facili da evitare
Molti genitori, cercando di aiutare un bambino, inconsapevolmente possono danneggiarlo. Misure di pronto soccorso inadeguate sono piene di sanguinamento aumentato e altri sintomi spiacevoli. Per evitare errori e non aggravare la situazione, devi sapere quali cose non puoi assolutamente fare:
- Durante l'emorragia, metti il bambino a letto e alza le gambe. Ciò aumenterà la perdita di sangue.
- Getta indietro la testa, perché ciò provoca una violazione del flusso di sangue attraverso le vene cervicali e il rilascio di aumenti di sangue. Inoltre, intorpidisce la gola, causando spasmi e vomito.
- Subito dopo aver fermato il sangue, dai al bambino bevande e cibo, specialmente quando è caldo. Le alte temperature causano la dilatazione delle navi e il sanguinamento rinnovato.
Quando devo vedere uno specialista?
Un medico ORL dovrebbe essere consultato dopo la cessazione del sanguinamento. È necessaria una consulenza specialistica per stabilire la causa e prevenire le recidive. Il dottore esamina i seni con specchi speciali (questo metodo è chiamato rinoscopia). Se necessario, le navi danneggiate cauterizzano. Possono anche essere prescritte consultazioni di altri specialisti (endocrinologo, ematologo, ecc.) E vengono effettuati test.
Trattamento delle epistassi
Con una singola emorragia nasale, non è richiesto alcun trattamento specifico, poiché una ricaduta è improbabile e i genitori non hanno nulla di cui preoccuparsi. Sarà sufficiente rispettare le misure preventive di base. Sanguinamento sistematico, così come causato da gravi lesioni, malattie renali, alterata coagulazione del sangue sono soggetti a trattamento. Se si verificano recidive, il medico prescrive il trattamento appropriato.
farmaci
La terapia farmacologica mira principalmente a ridurre la fragilità e la permeabilità dei capillari. Qui sono usati:
- Askorutin (maggiori dettagli nell'articolo: "Askorutin" per i bambini con epistassi: dosaggio);
- Ruthin;
- Acido ascorbico
Inoltre, per la prevenzione e l'accelerazione dell'emostasi è prescritto:
- menadione;
- Dicynone;
- endovenoso: cloruro di calcio, acido aminocaproico (si consiglia di leggere: come viene somministrato l'acido aminocaproico ai bambini?).
In caso di sanguinamento causato da lesioni, il medico può prescrivere:
Medicina tradizionale
Tra le ricette popolari ci sono molti strumenti efficaci. I loro benefici aggiuntivi sono l'accessibilità, la compatibilità ambientale e il budget. Tra questi fondi ci sono sia quelli locali che quelli presi all'interno:
- bene migliorare la coagulazione del sangue con olivello spinoso, piantaggine, camomilla;
- un pezzo di foglia di aloe mangiato a stomaco vuoto può aiutare con frequenti sanguinamenti;
- Per fermare rapidamente il sanguinamento, puoi inumidire un batuffolo di cotone nel succo di ortica fresca o piantaggine e inserirlo nella narice dolorante.
Queste raccomandazioni possono essere utili, ma i genitori non hanno bisogno di essere coinvolti nell'auto-trattamento, specialmente se la causa del sanguinamento non è stata stabilita. Prima di usare la medicina tradizionale, è anche necessario consultare un medico.
Misure preventive
Per la prevenzione degli epistassi, i genitori devono seguire alcune regole. Consistono nell'attenzione particolare alla salute del loro bambino, prevenendo le lesioni, garantendo una dieta sana ed equilibrata. Le seguenti misure aiuteranno a rafforzare i vasi sanguigni delle briciole:
- Arieggiamento regolare della stanza e umidificazione dell'aria nell'appartamento durante la stagione di riscaldamento.
- Accettazione di complessi vitaminico-minerali per bambini, specialmente in bassa stagione, quando l'immunità del bambino è indebolita.
- Mangiare verdure fresche, agrumi, pesce, latticini.
Il sangue dal naso non è di per sé un fenomeno pericoloso, ma è meglio prevenire questa patologia per mantenere la calma in famiglia e non esporre il bambino a stress inutili. L'osservanza di semplici precauzioni aiuterà le briciole ad essere sane e allegre e ad accontentare i genitori con i loro successi e il buon umore.