Da questo articolo imparerai: come fermare il sangue dal naso, quando puoi farlo da solo, e quando hai bisogno di vedere un dottore. Come prevenire le epistassi ricorrenti.
L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".
I nosebleeds sono abbastanza comuni. Molte persone non li prendono sul serio, credendo che sia molto facile fermare rapidamente il sangue che scorre dal naso. Nella maggior parte dei casi, questo è vero - per fermare il sanguinamento nasale usando metodi semplici ed efficaci. Tuttavia, a volte anche un medico esperto è difficile far fronte a questo problema.
Se a casa non è stato possibile fermare il sangue, è necessario rivolgersi all'UT. Se il sangue di una persona scorre dal naso spesso, cardiologi, terapeuti, ematologi possono prendere parte al trattamento, oltre al medico di questa specialità.
Fermare l'emorragia nasale a casa
La maggior parte delle emorragie si sviluppa dalla parte anteriore del naso, ed è loro che si può provare a fermarsi a casa.
- Non farti prendere dal panico. Una persona spaventata aumenta la pressione sanguigna, il che porta ad un aumento dell'escrezione di sangue.
- Inclina la testa in avanti. Ciò impedirà al sangue di entrare nella parte posteriore del naso e della gola.
- Posiziona il pollice su un lato del naso e l'indice sull'altro. Spostali lentamente verso il punto in cui l'osso viene sostituito dalla cartilagine.
- Strizza le dita, stringi le narici e mantienile in quella posizione.
- La pressione esercitata dovrebbe essere sufficiente in modo che le parti laterali delle narici siano premute strettamente contro il setto nasale. Questa pressione spingerà la nave sanguinante.
- Se l'emorragia si è rallentata o si è interrotta, stai schiacciando il naso nel posto giusto. Se ciò non accade, cambiare la posizione delle dita facendole scorrere verso l'alto o verso il basso.
- Tenere la compressione delle narici per almeno 5-10 minuti, quindi rilasciarli. Potrebbe essere necessario ripetere questa procedura se il sanguinamento non si è fermato.
- In questo momento, è necessario sedersi in silenzio, tenendo la testa sopra il livello del cuore. Non sdraiarsi e non mettere la testa tra le ginocchia.
Il ghiaccio attaccato al naso o alle guance aiuta anche a fermare il sangue dal naso. L'esposizione al freddo contribuisce al restringimento dei vasi sanguigni nella mucosa della cavità nasale. Lo stesso meccanismo d'azione ha vasocostrittori gocce nasali.
Se il sanguinamento nasale si sviluppa sullo sfondo di un aumento della pressione sanguigna, è possibile assumere uno dei farmaci per l'ipertensione. Una condizione necessaria in una tale situazione è che il paziente abbia bevuto un farmaco prescritto da un medico per lui.
Cercando di fermare il flusso di sangue dal naso, non puoi inclinare la testa all'indietro. Questo porta alla fuoriuscita di sangue nella faringe, dopo di che la persona deve sputarlo o inghiottirlo. Il sangue ingerito può causare irritazione allo stomaco e vomito, il che peggiora le condizioni o porta al ri-sviluppo del sanguinamento. Per gli stessi motivi, non puoi andare a letto.
Un metodo comune per fermare il sangue a casa è un tamponamento nasale con cotone o garza. Questo non dovrebbe essere fatto, dal momento che un tale tampone non è sufficiente a non fornire la necessaria pressione per arrestare il sangue, ma impedisce anche che esca. Una persona può ingoiare il sangue accumulato, entra nello stomaco e provoca il vomito.
Come prevenire il ri-sviluppo del sanguinamento nasale?
Sapere come fermare rapidamente il sangue dal naso a volte non è abbastanza. È anche necessario prevenirne il ri-sviluppo. Per questo:
- Vai a casa e riposa, sdraiato con la testata del letto sollevata di 30-45 gradi.
- Non soffiarsi il naso, non prendere il naso o tamponarlo. Se vuoi starnutire, fallo con la bocca aperta, in modo che l'aria esca attraverso di essa, e non attraverso il naso.
- Non sforzarti durante i movimenti intestinali. Se sei stitico, usa farmaci per le feci.
- Non sollevare nulla di pesante, poiché lo stress fisico può aumentare la pressione nei vasi sanguigni della mucosa nasale.
- Cerca di mantenere la testa sopra il livello del cuore, contribuirà a ridurre il livello di pressione sanguigna nei vasi del naso.
- Non fumare, poiché si asciuga e irrita la mucosa nasale.
- Mangia cibo morbido e fresco, bevi bevande fredde. Non consumare liquidi caldi per almeno 24 ore.
- Non assumere farmaci che potrebbero interferire con la coagulazione del sangue. Questi farmaci comprendono aspirina, ibuprofene, clopidogrel, warfarin, xarelto. Ma va ricordato che è possibile annullare il trattamento con questi farmaci solo dopo un incontro con un medico.
- Se la risaccatura si sviluppa ancora, provare a liberare il naso dai coaguli di sangue, soffiando il naso gravemente. Quindi cospargere o gocciolare i preparati di vasocostrittore contenenti ossimetazolina nel naso. Ricorda che questi strumenti possono essere utilizzati solo brevemente, in quanto possono creare dipendenza.
- Ripeti la procedura per fermare il flusso di sangue dal naso. Se il sangue dal naso continua a fluire, consultare un medico.
Quando dovrei vedere un dottore?
Rivolgiti al tuo medico se:
- Prendi farmaci che fluidificano il sangue (warfarin, xarelto) o hai problemi con la coagulazione del sangue (per esempio, l'emofilia), e il sanguinamento non si ferma.
- Hai sintomi di anemia: palpitazioni, mancanza di respiro e pallore.
- Nosebleeds sviluppato in un bambino sotto i 2 anni di età. Questo accade molto raramente, quindi c'è il rischio di una malattia pericolosa.
- Il tuo naso sanguina regolarmente.
Chiedi a qualcuno di portarti in ospedale o chiamare un'ambulanza se:
- la durata delle epistassi supera i 20 minuti;
- il sangue dal naso scorre molto forte e ne hai perso troppo;
- hai difficoltà a respirare;
- hai inghiottito una grande quantità di sangue, che ha causato vomito;
- sanguinamento del naso sviluppato dopo un grave infortunio - ad esempio, dopo un incidente d'auto.
Fermata medica
Arresto anteriore del sanguinamento nasale
Il sanguinamento nasale anteriore leggermente fermato spesso non richiede alcun trattamento. In questi casi, il vaso danneggiato si chiude con un trombo.
Se il medico può vedere la fonte del sanguinamento, può bruciare la nave colpita con nitrato d'argento. Questa procedura viene eseguita dopo l'applicazione di una soluzione anestetica locale alla mucosa. La moxibustione chimica è il metodo più efficace per fermare il sangue se la fonte è di fronte al naso.
Cauterizzazione della mucosa nasale con nitrato d'argento
Nei casi più difficili, può essere necessario tamponamento anteriore del naso per arrestare il sangue. Questo tamponamento esercita una pressione diretta sulla nave interessata, contribuendo alla coagulazione del sangue e all'arresto del sanguinamento. Come tampone, vengono utilizzati più spesso garze imbevute di olio di vaselina sterile o pomata levolokol e spugne sintetiche, che si espandono in condizioni di bagnato.
La maggior parte dei pazienti va a casa dopo un tamponamento anteriore. Poiché questo tampone blocca i seni paranasali, i medici prescrivono spesso antibiotici per prevenire le infezioni. Tamponade è lasciato per 48-72 ore, viene rimosso da un medico.
Arresta le emorragie posteriori
Il sanguinamento nasale posteriore non può essere fermato a casa, anche se la persona sa come fermare il sanguinamento dal naso. Si ferma da solo o ha bisogno di cure mediche professionali. Questo tipo di sanguinamento può essere molto pericoloso, pertanto spesso è necessario il ricovero del paziente.
Per interrompere questo sanguinamento, gli otorinolaringoiatri usano il tamponamento posteriore del naso, il più delle volte usando tamponi a palloncino. A differenza del anteriore, il tamponamento nasale posteriore è molto più sgradevole, pertanto è spesso necessario somministrare sedativi e antidolorifici. Questa procedura può causare complicazioni infettive e difficoltà di respirazione. Pertanto, tali pazienti necessitano di un'attenta osservazione di un otorinolaringoiatra.
Il tamponamento posteriore è lasciato per 48-72 ore. Se non è possibile fermare il sangue con il suo aiuto, può essere necessario un trattamento chirurgico - legatura dei vasi che forniscono la cavità nasale.
Se il tamponamento del naso non può essere d'aiuto, l'ospedale può anche tenere:
- Elettrocauterio - cauterizzazione del vaso danneggiato utilizzando corrente elettrica.
- Trasfusione di sangue per il trattamento della grave perdita di sangue.
- Il trattamento con acido tranexamico è un farmaco che migliora la coagulazione del sangue e blocca il sanguinamento.
prevenzione
Per prevenire le epistassi:
- Utilizzare un umidificatore per interni.
- Non prenderti il naso.
- Non abusare dell'uso di droghe per allergie e farmaci per il comune raffreddore, poiché asciugano la mucosa nasale.
- Controlla il livello di pressione sanguigna e non lasciare che aumenti fortemente.
- Se la condizione è causata da qualche malattia, seguire le raccomandazioni dei medici per il suo trattamento.
prospettiva
Con un'adeguata assistenza, gli epistassi nella maggior parte delle persone non hanno alcun effetto sulla loro salute. Tuttavia, un piccolo numero di pazienti può presentare una perdita di sangue molto pesante, che comporta un pericolo per le loro vite.
L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".
Come fermare il sangue dal naso a casa
I nosebleeds sono divisi in due tipi: anteriore e posteriore. La prima opzione si verifica quando i piccoli capillari vengono danneggiati dalla zona di Kisselbach. Il motivo per il secondo è un grande vaso che si rompe situato nella parte centrale o posteriore del naso. Il sanguinamento anteriore non è pericoloso, viene fermato a casa. Una persona con il secondo tipo ha bisogno dell'aiuto di uno specialista e, possibilmente, di un intervento chirurgico.
Posizione corretta
Un paziente con scoppi di capillari del naso è seduto su una sedia o una sedia. La perdita di anche 100-200 ml di sangue è accompagnata da vertigini e disorientamento. La vittima può perdere conoscenza e cadere, ferendo la testa.
Se il colpo di sole era la causa dei capillari scoppiati, la persona viene trasferita nell'ombra. In assenza di mobili, il paziente è seduto a terra, con la schiena contro un muro o un albero. La testa è inclinata verso il basso, premendo il mento sul petto in modo che il sangue scorra liberamente dalla cavità nasale. Sotto la mascella inferiore si inserisce un asciugamano o un tovagliolo pulito in modo da non macchiare i vestiti.
Le navi scoppiano a causa di un forte danno meccanico e la vittima non può stare in piedi o sedersi? Il paziente viene posto sul letto, sollevando la testa sopra il resto del corpo. Giralo di lato, metti un grande cuscino o una coperta arrotolata.
Nei pazienti che hanno respinto la testa in posizione seduta o sdraiata, il sangue scorre nell'esofago. Il fluido entra nella trachea, rendendo difficile respirare e irrita lo stomaco, causando nausea. Il carico sul sistema cardiovascolare aumenta, la pressione sanguigna aumenta. Questa situazione non aiuta a fermare il sangue, ma peggiora solo la salute del paziente. Un paziente con vomito può soffocare.
Come aiutare
È necessario che i vasi danneggiati si restringano, quindi si applica qualcosa di freddo al ponte del naso e alla parte posteriore della testa. Pezzi di ghiaccio avvolti in un sacchetto di plastica e un asciugamano di spugna, carne congelata o filetti di pesce farà.
Le gambe sono posizionate in una bacinella con acqua calda o una piastra riscaldante viene applicata ai piedi. Il sangue della testa si riversa nella parte inferiore del corpo e in piccoli vasi situati nella zona di Kisselbach si formano coaguli di sangue. Nel 70-80% dei casi, questo è sufficiente per eliminare il problema e normalizzare il benessere del paziente.
In caso di emergenza
Nosebleeds aperto sulla strada, e non c'è ghiaccio e un riscaldatore caldo a portata di mano? In primo luogo, il paziente deve sedersi sulla panchina o sul terreno. Quindi si raccomanda di soffiarsi il naso per liberare i tratti del liquido e del muco rossi accumulati e di tenere una o entrambe le narici per 4-10 minuti. Respira in questo momento bocca.
Se i piccoli capillari sono danneggiati, saranno chiusi da piccoli coaguli di sangue. Dopo aver fermato l'emorragia, hai bisogno di riposare, e in modo che non si apra di nuovo, non puoi alzarti bruscamente. Lavare tracce rosse con acqua pulita, ma non toccare la crosta formata all'interno del naso per almeno 12 ore.
farmaci
Con scarse scariche, si consiglia di utilizzare le gocce del freddo della testa, che costringono i vasi sanguigni. vestito:
Il farmaco viene somministrato in entrambe le narici, 5-6 gocce. Il paziente viene espulso, liberando i passaggi dal sangue accumulato, quindi nasconde il rimedio. Non buttare indietro la testa, ma semplicemente premere le ali sulla cartilagine con l'indice e il pollice.
Con abbondanti secrezioni, tamponi di cotone idrofilo sterile avvolti con uno strato di garza vengono impregnati di gocce e quindi introdotti nella cavità nasale, spingendo il più lontano possibile. Alla vittima viene offerto di mangiare un gelato o di tenere un pezzo di ghiaccio in bocca. Il freddo contribuisce al restringimento dei vasi sanguigni e migliora l'effetto delle gocce.
Metodi popolari
I pazienti con vasi fragili o sinusiti croniche, a causa dei quali periodicamente si verificano epistassi, si consiglia di tenere a portata di mano rimedi erboristici. utile:
La consolida maggiore ha proprietà emostatiche, ma la pianta non deve essere mescolata con il tiglio, altrimenti il decotto avrà l'effetto opposto. Lavare la cavità nasale con un estratto di acqua fresca o tamponi di cotone bagnato in una preparazione a base di erbe.
Invece di gocce nasali utilizzare il succo appena spremuto dalle foglie:
Sanguinamento nasale anteriore con scarse secrezioni bloccherà la barbabietola o il succo di viburno, così come il succo di limone e ribes. È diluito con acqua bollita e iniettato con una siringa pulita. Significa seppellire il naso o immergere i tamponi di cotone.
Si consiglia di ingerire brodi di achillea o corteccia di viburno, ma la bevanda deve essere raffreddata. Il tè caldo porta all'espansione dei vasi sanguigni, a causa della quale l'emorragia può aumentare.
I pazienti i cui capillari scoppiano durante attività ricreative all'aperto sono invitati a trovare una piantaggine e strappare diversi fogli. La billetta viene lavata con acqua minerale, impastata fino a quando non appare il succo, quindi ritorta con un tubo stretto e inserita nei passaggi nasali.
Se i capillari non scoppiano a causa di lesioni meccaniche, si consiglia di collegare una grande lampadina tagliata a metà nella parte posteriore della testa. Premere un piccolo asciugamano immerso in acqua ghiacciata sulla fronte.
Importante: non seppellire il latte materno nel naso. Il prodotto non cauterizza i piccoli vasi danneggiati, ma solo collassa e intasa il tratto respiratorio. Il rimedio è una fonte di batteri, a causa della quale si infiamma la membrana mucosa e compaiono edemi e scarichi purulenti.
Soluzioni e disinfezione
Il perossido si occuperà rapidamente di sangue dal naso. Avrai bisogno di cotone idrofilo sterile, dal quale viene intrecciato uno spesso tampone. Avvolgere gli spazi vuoti nella sezione delle garze, immergere il perossido. Quando il fluido viene assorbito, metti il tampone nel passaggio nasale.
Il prodotto disinfetta e cauterizza i capillari scoppiati, quindi il sanguinamento si interrompe dopo 3-5 minuti. La cosa principale è piegare la testa in modo che il perossido di schiuma non entri nell'esofago. I vasi feriti sono cauterizzati con una soluzione di novocaina (1%), acido cromico o tricloroacetico. I farmaci sono usati come perossido. Per scarse perdite, l'agente viene iniettato nel naso invece delle gocce nasali.
Le soluzioni disinfettanti con proprietà emostatiche sono preparate dal sale: 20 g di spezie disciolte in un bicchiere di acqua bollita raffreddata. Mescolare e risciacquare il naso con una siringa pulita. Quindi inserire uno spesso tampone di cotone o premere le alette sulla partizione.
Se non ci sono attrezzature idonee, la soluzione salina viene "inalata", quindi il naso viene bloccato per 1-2 minuti. La testa verso lo strumento, mescolato con sangue, non ha perso nell'esofago.
Le scorte di vasi cauterizzano l'aceto. Sciogliere un cucchiaino del 9% in un bicchiere d'acqua, immergere i tamponi di cotone nel liquido acidificato e iniettare in una o entrambe le narici.
Turbini fatti in casa impregnano con olio di rosa canina o olivello spinoso, se i fragili capillari, indeboliti da sinusite cronica o sinusite, causano l'emorragia. Il naso è pre-lavato con soluzione salina o perossido per disinfettare.
Puoi bruciare i capillari scoppiati con allume. Sulla parte significa 3 parti di acqua. Nella soluzione inumidita fasci di cotone o palle.
Nel kit di pronto soccorso l'automobilista ha una spugnetta omeostatica. Un piccolo pezzo viene tagliato e inserito nella narice. Non è necessario rimuovere il prodotto sterile. La spugna smette di sanguinare e poi si risolve in poche ore.
Come aiutare un bambino
Il bambino, che sanguina per la prima volta dal naso, è necessario calmarsi e sedersi sul divano, sostituendo un tovagliolo sotto il mento. Piegare la testa verso il basso, applicare ghiaccio o carne congelata sul ponte nasale. Se l'emorragia non si ferma, metti la turunda imbevuta di perossido o gocce nasali nel naso.
Usare una soluzione salina o aceto per il lavaggio non è auspicabile. I genitori sono invitati a sbottonare o allentare il colletto, per condurre il bambino alla finestra aperta. Deve respirare attraverso il suo naso, non attraverso la sua bocca. L'ossigeno contribuisce alla formazione di coaguli di sangue, che bloccheranno i capillari di scoppio e l'emorragia si fermerà.
Con abbondanti secrezioni, a un bambino viene dato un cucchiaio di cloruro di calcio (5-10%), glicerofosfato o gluconato di calcio. Aiuterà tablet "Vikasola" o 60 ml di soluzione salina debole, che viene assunto per via orale. Per restringere i vasi, al paziente viene chiesto di tenere un piccolo pezzo di ghiaccio in bocca.
Se il sangue non si coagula entro 15 minuti, è necessario chiamare un'ambulanza o portare il bambino dal medico in modo che lo specialista possa applicare le imbracature. Prima dell'arrivo dei medici, i genitori devono premere un tampone di gomma con ghiaccio sul naso del paziente. I piedi devono salire in acqua calda.
Rimozione dei cablaggi
Bagnata turunda delicatamente separata dal muco e rimossa. Il naso viene lavato con una soluzione salina debole per facilitare la respirazione e liberare i passaggi dalle particelle di sangue essiccato. Iniettare lentamente 5-10 ml di liquido, con la testa rivolta verso il basso. La soluzione deve defluire in modo indipendente, è vietato soffiarsi il naso, altrimenti potrebbe iniziare un sanguinamento ripetuto.
Non puoi tirare bruscamente i fagotti di cotone che sono rimasti attaccati alla membrana mucosa, senza averli precedentemente inumiditi, altrimenti ci sarà un icore o abbondante scarica rossa. Dopo l'estrazione e il lavaggio del tampone, il muco viene trattato con acido ascorbico o soluzioni a base di nitrato d'argento (50%).
Controindicazioni
Un paziente che ha avuto sangue dal naso viene dato un bicchiere di acqua minerale o distillata per ripristinare l'equilibrio dei fluidi nel corpo. È vietato bere tè nero, alcool, cacao o caffè per 24-36 ore. Le bevande contengono caffeina, a causa della quale la pressione aumenta e le navi si espandono. Una tazza è sufficiente per far scoppiare i capillari non cicatrizzati una seconda volta e inizia il sanguinamento. A volte le selezioni ripetute sono più abbondanti della prima.
La perdita di sangue è stressante per il corpo, quindi si consiglia al paziente di sdraiarsi per almeno 3-4 ore in modo che il corpo possa riposare e riprendersi.
Capillari e vasi situati nel naso scoppiano a causa di lesioni, abuso di gocce nasali o malattie croniche come sinusite o sinusite. Un sanguinamento regolare indica seri problemi di salute: leucemia, cirrosi, tumori benigni e maligni nel cervello. Solo un medico è in grado di determinare la causa e scegliere un trattamento, quindi, non trascurare la consulenza da un avvocato o un terapeuta.
Modi efficaci per fermare il sangue dal naso.
Secondo le statistiche, il sanguinamento dal naso è direttamente correlato alle malattie del naso e dei seni solo nel 15% dei casi, nel resto è un segno di patologia degli organi interni. Nei bambini, è causato dalla delicata struttura della membrana mucosa e dalla posizione dei vasi sanguigni vicino alla sua superficie. L'immagine del sanguinamento nasale è sempre ovvia e dello stesso tipo - questo è il rilascio di sangue scarlatto dal naso o il suo deflusso lungo la parte posteriore della gola quando la testa è cadente.
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Cause di epistassi
Di solito, il sanguinamento si sviluppa inaspettatamente per il paziente, in rari casi mal di testa, tinnito, solletico al naso e prurito sono ulteriormente notati.
L'aspetto di un sintomo è influenzato dai seguenti motivi principali:
- aria interna calda e secca, che provoca fragilità capillare;
- lesioni nasali e malattie del rinofaringe (danni alle grandi navi a fratture delle ossa del cranio, infezioni virali respiratorie acute, rinite allergica e cronica, sinusiti, tumori);
- alta temperatura corporea, contribuendo all'asciugatura della mucosa;
- sanguinamento nelle donne con endometriosi;
- malattie croniche del sistema cardiovascolare (con ipertensione, aterosclerosi), patologia renale (nefropatia, insufficienza renale), malattie del sangue (emofilia, leucemia, vasculite emorragica);
- assunzione incontrollata di gocce di vasocostrittore e spray nasali ormonali;
- condizione dopo l'intervento chirurgico sulla cavità nasale.
In alcuni casi, la bassa pressione dell'aria, il sovraccarico fisico, il calore e il colpo di sole svolgono un ruolo aggiuntivo nel verificarsi di sanguinamento.
Algoritmo di primo soccorso
Le cure d'emergenza dovrebbero iniziare nella fase pre-medica, perché i pazienti stessi, in particolare i bambini, sono spesso inclini al panico e non sono in grado di agire adeguatamente. In primo luogo, dovresti assicurarti che il sanguinamento sia davvero nasale, in quanto vi sono casi di flusso di sangue polmonare attraverso i passaggi nasali. La principale differenza è l'assenza di bolle d'aria (schiuma).
Con il primo soccorso, è impossibile cercare di fermare il sangue dal naso facendo cadere la testa all'indietro: in questo caso, può entrare nelle vie respiratorie e causare asfissia, e se entra nell'esofago e nello stomaco, si svilupperà vomito che aumenterà solo la perdita di sangue.
Attrezzatura che ti consente di affrontare rapidamente la situazione a casa:
- Lenire la vittima, altrimenti un battito cardiaco accelerato e un aumento della pressione dello stress accelereranno la perdita di sangue.
- Avendo seduto il paziente su una sedia con la schiena, slacciare il colletto dei vestiti, fornire aria fresca, aprire la finestra.
- Inclinare leggermente la testa della vittima in avanti, per portare il bambino sulle mani in posizione leggermente inclinata.
- Metti un oggetto freddo sul naso della borsa: una borsa del ghiaccio, un prodotto congelato, un pezzo di stoffa imbevuto di acqua ghiacciata. Ciò causerà un restringimento dei capillari della cavità nasale e interromperà il sanguinamento.
- Dopo aver determinato il lato, premere l'ala del naso saldamente al setto per almeno 10 minuti, a seguito della quale si formerà un trombo nel vaso danneggiato.
- Inumidire una garza o un tampone di cotone con una soluzione di perossido di idrogeno al 3% o gocce di vasocostrittore. Inserire nel passaggio nasale sul lato dell'escrezione del sangue. Questa manipolazione richiede estrema cautela nei bambini piccoli al fine di evitare un'eccessiva concentrazione e sovradosaggio della sostanza attiva.
- Inoltre, è possibile imporre un rullo volumetrico di cotone sulle aperture nasali e fissarlo con una benda sulla testa.
Se non è stato possibile interrompere il sintomo da solo entro 15 minuti, è necessario chiamare il team dell'ambulanza. Se hai un oggetto estraneo, non puoi provare a rimuoverlo, perché c'è il rischio di entrare nel tratto respiratorio e nello sviluppo di asfissia.
Questo algoritmo è in grado di arrestare il sangue con emorragia nasale lieve e moderata, quando la perdita totale di sangue negli adulti non supera i 300 ml e non causa disturbi emodinamici. Una diminuzione di 500 ml causerà nel loro corpo solo deviazioni deboli sotto forma di pallore della pelle, una leggera diminuzione della pressione sanguigna, un aumento della frequenza cardiaca, lieve debolezza; il bambino è minacciato di conseguenze pericolose.
Metodi medici per fermare il sangue dal naso
Un sanguinamento massiccio si sviluppa con danni alle grandi arterie del cranio e la perdita è di almeno 1 l, il che crea una minaccia immediata per la vita del paziente.
In questi casi, i tentativi indipendenti di fermare il sangue sono in genere inefficaci, l'aiuto di un otorinolaringoiatra è richiesto in un istituto medico specializzato. Il metodo più comune è il tamponamento:
- La mucosa nasale del paziente viene trattata con una soluzione anestetica.
- Con l'aiuto delle pinzette viene introdotta la garza turunda, impregnata di uno stitico.
- Si trova all'interno dell'intera cavità sotto forma di una fisarmonica, riempiendolo strettamente.
- Se necessario, la procedura viene ripetuta con l'altra metà del naso.
- L'estrazione di tamponi è effettuata in 2-3 giorni.
Nelle situazioni più gravi, interrompere l'emorragia si ottiene legando l'arteria carotide esterna, seguita dal reintegro del volume ematico a valori ottimali.
Raccomandazioni per i pazienti
Dopo il trattamento, è preferibile evitare l'attività fisica intensa, lo stress, rimanere nelle stanze calde. La membrana mucosa deve essere addolcita con soluzioni oleose, l'aria nella stanza deve essere ventilata e inumidita.
Episodi ricorrenti di sanguinamento nasale sono di solito la ragione per esaminare il paziente per la presenza di malattie croniche. A scopo preventivo, è possibile assumere farmaci che aumentano la coagulazione del sangue (gluconato di calcio, Vikasol, ascorutina). Da rimedi popolari uso utile di estratti e decotti di piante come ortica, viburno, crespino, chiodi di garofano, achillea, erba di San Giovanni.
Per la comodità di fermare il sanguinamento nasale ripetuto a portata di mano, è meglio avere una spugna emostatica imbevuta di una soluzione di un farmaco emostatico. La sua dimensione è selezionata sotto il diametro delle narici e, se necessario, è inserita in essa, che aiuta a far fronte al problema in un paio di minuti.
Perché sanguina dal naso e come fermarlo
Nosebleeds - il rilascio di extravasate dalle aperture delle narici può essere unilaterale o doppio, di intensità variabile. Causata da lesioni vascolari locali o sistemiche, nonché cambiamenti nelle proprietà reologiche del sangue. Le emorragie intense mettono in pericolo la vita del paziente, quindi richiedono cure di emergenza. Rororragie minori non sono pericolose, ma questa condizione richiede anche un trattamento per ripristinare l'integrità della rete vascolare.
Perché sta sanguinando dal naso
Le cause che portano allo sviluppo del sanguinamento sono suddivise in generali e locali. Quelli locali comuni includono quanto segue:
- Secchezza della membrana mucosa - i vasi che si trovano in esso, perdono la loro elasticità e rottura, che porta alla rinorrea. L'intensità del flusso è bassa. Di norma, il fluido viene escreto in gocce singole, da una narice.
- Lesioni nasali - il danno meccanico è la causa del danno alle piccole arterie. Più comune negli uomini. Nella maggior parte dei casi, l'emorragia è intensa. In assenza di un'assistenza tempestiva, ciò porta ad una diminuzione del BCC (volume ematico circolante) e allo sviluppo di un quadro clinico appropriato (vertigini, mosche davanti agli occhi, debolezza, perdita di conoscenza). Raramente è possibile interrompere l'emorragia dal naso in tali situazioni.
- Un naso che cola è un tipo di effetto traumatico. La rottura dei vasi sanguigni si verifica sotto l'influenza del flusso d'aria durante il soffiaggio del naso. Rinorracia breve, bassa intensità. In assenza di malattie del sangue, passa da solo.
- Emangioma e angiofibroma: la rottura di un tumore vascolare localizzato nella cavità nasale porta a un'epistassi intensa. L'arresto indipendente è impossibile. È richiesto l'aiuto di un chirurgo otorinolaringoiatra. La perdita di sangue è paragonabile a quella di una grave lesione agli organi respiratori esterni.
- Neoplasie maligne - se la rete vascolare è danneggiata dal processo oncologico, l'intensità dell'epistassi è bassa. Nello stesso tempo il sanguinamento persiste a lungo, per diversi giorni e anche di più. Quando soffia il naso, il paziente nota grumi di rosso e nero, a volte strisce di sangue rosso. Nel naso si forma una dura crosta di secrezioni mista a moccio.
L'elenco delle cause sistemiche dell'emorragia rinale è ampio, quindi non è possibile elencarle nel formato dell'articolo. Spesso l'emorragia si verifica nelle seguenti condizioni:
- Ipertensione: l'aumento della pressione nella rete vascolare porta alla rottura di piccole formazioni ematiche. Il rischio di epistassi aumenta sullo sfondo di aterosclerosi pronunciata, che porta alla fragilità vascolare. La condizione in questione si sviluppa con gli indicatori di pressione sanguigna di 150/100 e oltre. Tuttavia, a volte il sanguinamento dal naso si verifica anche con un numero trascurabile di numeri normali.
- Aterosclerosi: la patologia può portare alla rinorrea non solo sullo sfondo dell'ipertensione, ma anche in modo indipendente. Nel 90% dei casi, il fenomeno si verifica dopo l'esercizio. L'intensità del sanguinamento dipende dal tipo di nave danneggiata e dal suo diametro.
- FLU e altre malattie infettive - l'infezione della mucosa con un virus porta ad un aumento della fragilità dei vasi sanguigni. Inoltre, molti strumenti per combattere i sintomi di ARVI contengono acido acetilsalicilico nella composizione, che riduce l'aggregazione piastrinica. Tutto questo insieme diventa la causa della rinorrea.
- La diatesi emorragica e le malattie del sistema sanguigno sono accompagnate da un cambiamento nella capacità di coagulazione, causando gravi emorragie dal naso, anche con un leggero effetto sulla mucosa.
- Le malattie del fegato, i reni influenzano le proprietà del sangue, contribuiscono allo sviluppo dell'ipertensione.
In aggiunta a quanto sopra, i rinorrea iniziano in condizioni normali, in assenza di patologie. Nelle donne, il fenomeno si verifica durante la menorragia (sanguinamento mestruale). Nelle persone dipendenti dalle condizioni meteorologiche - con un significativo cambiamento significativo della pressione atmosferica. Inoltre, ci sono casi di sangue dal naso, le cui cause non possono essere accertate (emorragie spontanee).
Il sanguinamento deve essere differenziato dall'effusione di stravaso dal tratto respiratorio inferiore. Con sanguinamento nasale intenso, il quadro clinico potrebbe non avere differenze significative. In entrambi i casi, il paziente ha notato la comparsa di scarico rosso dal naso e dalla bocca. Con la sconfitta dei polmoni o dei bronchi - spuma schiumosa, tosse intensa.
Come smettere di sanguinare dal naso
A casa, è possibile interrompere emorragie a bassa intensità causate dalle seguenti condizioni:
- Alta pressione sanguigna
- Lievi lesioni della mucosa.
- Meteopatiya.
- L'infezione.
I processi di profusione sono poco adatti alla terapia conservativa e richiedono metodi invasivi per fermare il sanguinamento.
La corretta posizione della testa
Quando si cerca di fermare il sangue da soli, le persone commettono lo stesso errore: raccomandano al paziente di scacciare la testa indietro. Si ritiene che questo metodo arresti il flusso di sangue. In realtà, questo non è il caso. L'epistassi continua, il fluido rilasciato non scorre verso l'esterno, ma nell'esofago e nel tratto respiratorio. Ciò causa vomito sanguinante, tosse. Il rischio di polmonite da aspirazione aumenta, la diagnosi è complicata. Il quadro clinico è più simile a un'emorragia polmonare, non n / a.
La situazione è normale quando il paziente è seduto su una sedia, la testa è leggermente abbassata e leggermente inclinata in avanti. Questo permette alle secrezioni di correre liberamente all'esterno, previene la formazione di grumi nel naso e nella gola. Inoltre impedisce al sangue di fluire nel tratto respiratorio e nell'esofago e facilita la penetrazione di aria nei polmoni. Se il flusso è intenso, al paziente deve essere dato un contenitore per raccogliere il fluido rilasciato. Ciò consentirà al team in arrivo di SMP di valutare con precisione il livello di perdita di sangue e la quantità necessaria di cure mediche.
Come fermarsi
Il metodo più comune di emostasi nella fase preospedaliera è l'introduzione di tamponi di cotone o garza inumiditi con perossido di idrogeno al 3% alla vigilia del naso. Allo stesso tempo, il ghiaccio, avvolto in 2-3 strati di tessuto molle, viene applicato all'area della patologia e alla nuca del paziente. È meglio se il liquido refrigerante si trova in un contenitore ermetico (bolla, riscaldatore di gomma). La durata dell'esposizione è di 20-30 minuti. Di norma, questo è sufficiente per fermare l'emorragia.
Per arrestare il sanguinamento capillare nel naso, è possibile instillare 0,1% di adrenalina diluita con acqua per iniezione o soluzione salina (NaCl 0,9%) in un rapporto di 1:10, rispettivamente. Anche il naftotinco, il rinostop e altre gocce con azione vasocostrittrice sono adatti per arrestare il sangue. Le massicce scadenze non possono essere interrotte.
A casa, una bolla di ghiaccio può essere creata da una bottiglia di plastica, congelata nell'apposita camera del frigorifero. Il materiale di cui è fatto il contenitore ha un'estensibilità e non scoppia quando l'acqua si congela. Va ricordato che la produzione di dispositivi di raffreddamento richiede tempo. Se il sanguinamento si verifica sempre, è necessario conservare sempre un flacone simile in condizioni gelide.
In ospedale, i tamponi con perossido vengono spesso sostituiti con una spugna emostatica o una tela cerata fibrinica impregnata di antibiotici. Questo aiuta a prevenire l'infezione dell'area danneggiata. Se il sanguinamento non può essere interrotto rapidamente, vengono utilizzati metodi invasivi di emostasi:
- Cauterizzazione: l'essenza del metodo risiede nella coagulazione chimica o fisica delle navi danneggiate. Per ottenere l'effetto può essere utilizzato nitrato d'argento, laser, elettrocauterio. In questo caso, si forma una crosta nell'area interessata, che copre meccanicamente le aree difettose. Per 1-2 giorni dopo la procedura, al paziente è vietato soffiare la testa e gli esercizi fisici sono controindicati.
- Tamponamento posteriore: un metodo utilizzato per fermare il sanguinamento dalla cavità interna. Viene eseguito da un medico ORL o da uno specialista in ambulanza. Attraverso il passaggio nasale inferiore nell'orofaringe spingere il catetere. Una lunga lunghezza di garza sterile è fissata ad esso. Quindi il conduttore viene rimosso, tirando così il tampone e chiudendo ermeticamente la fonte di sanguinamento. Sotto la garza, il sangue sarà cotto e la ferita sarà guarita. Il materiale viene lasciato nel naso per 1-2 giorni, se necessario, il periodo può essere esteso. L'estrazione indipendente è inaccettabile.
- Endoscopia - introduzione nella cavità nasale interna del dispositivo con una videocamera alla fine. Viene eseguito per determinare quale malattia ha causato l'emorragia. Usando il metodo endoscopico, viene prelevato un materiale per la biopsia, il tumore viene rimosso, la mucosa viene suturata e vengono eseguite altre procedure terapeutiche.
Condurre qualsiasi azione invasiva aumenta il rischio di sviluppare un'infezione. Pertanto, tutti i pazienti la cui emostasi è stata fermata utilizzando procedure penetranti richiedono un trattamento profilattico di farmaci antibatterici. In un ospedale, la preferenza è data al gruppo di cefalosporine (Cefazolin 1 grammo 2-3 volte al giorno). Ambulatori assegnati Amoxiclav 500 + 125 mg, 2 dosi, 5-14 giorni. La durata finale della terapia antibiotica è determinata sulla base del quadro clinico e del conteggio ematico completo (segni non specifici di infiammazione).
Trattamento farmacologico
Le basi dello schema farmacologico sono farmaci che influenzano la coagulazione del sangue, aumentano la capacità di aggregazione delle piastrine e accelerano la formazione di un coagulo sulla nave danneggiata. Tali agenti includono Vikasol (1-2 ml v / m), etamzilat (2-4 ml v / v, getto), acido aminocaproico (100 ml v / v, flebo).
Aiuta nelle condizioni associate a una significativa perdita di sangue, è l'introduzione di soluzioni saline e colloidali, componenti del sangue. Lo schema accettabile è l'uso di droghe: Trisol, Reopoliglyukin o Vullayt, 400 ml per via endovenosa. Se la pressione sanguigna scende al di sotto di 80/40, viene indicata l'introduzione di soluzione salina con l'aggiunta di ammine pressorie (Dopmin). La dose e la velocità di infusione sono selezionate singolarmente.
Se l'emoglobina del paziente è bassa, ad un livello di 70-80 g / l, e la perdita di sangue è del 25-30% del BCC, è indicata la trasfusione di globuli rossi. La selezione del materiale donatore viene effettuata dal gruppo, fattore Rh, e in alcune cliniche anche dal fenotipo, che garantisce un rischio estremamente basso di complicanze post-trasfusione. Prima dell'introduzione dell'ambiente è un test per la compatibilità individuale.
Il trattamento programmato di rinorrea frequente causata dalla fragilità della rete capillare è il rafforzamento dei vasi sanguigni. Nella maggior parte dei casi, per questo scopo, l'acido ascorbico viene utilizzato in combinazione con carichi cardio moderati e indurimento. Con la natura secondaria del sanguinamento, la terapia farmacologica dovrebbe mirare ad eliminare la malattia di base (con ipertensione - farmaci antipertensivi, con emofilia - fattore di coagulazione IX dell'infusione).
Quando chiamare un medico
Una chiamata al servizio SMP è necessaria se il sangue scorre con un getto forte e l'intensità della rinorrea non diminuisce, nonostante le misure adottate. È necessaria assistenza specialistica per i pazienti con emofilia, diatesi emorragica e altre malattie in cui la coagulazione è compromessa. Un'altra indicazione per visitare l'ospedale è il danno visibile al naso (cambiamento di forma dopo l'impatto, fratture aperte).
In modo pianificato, la consultazione di uno specialista è necessaria per i pazienti con rinorrea frequente, ma facilmente trattabile. E anche alle persone che quotidianamente segnano scariche nasali insignificanti. Nonostante l'apparenza insignificante, tali condizioni possono essere un sintomo di gravi malattie.
prevenzione
Non ci sono misure specifiche per prevenire l'epistassi. Gli interventi dipendono dalla causa dell'adulto o del bambino che può causare sanguinamento. Ad esempio, i pazienti con ipertensione dovrebbero avere un regolare monitoraggio della pressione arteriosa e mantenere la pressione sanguigna in condizioni normali. Le persone che soffrono di infezioni del tratto respiratorio superiore sono mostrate gocce vasocostrittori. Si raccomanda ai pazienti con maggiore fragilità dei vasi sanguigni di ricevere acido ascorbico. Inoltre, dovrebbero essere evitati attacchi nasali e tentativi di rimuovere le secrezioni dalle sezioni profonde delle strutture respiratorie esterne.
Conclusione del medico di emergenza
Emorragia nasale a bassa intensità causata da SARS o danni minori alla mucosa non è pericolosa e non richiede un esame medico. Gli episodi ripetuti (passano velocemente o meno, non importa) richiedono attenzione. Se la rinorrea si sviluppa regolarmente, così come con un flusso intenso di sangue dal naso, si consiglia di contattare un'organizzazione medica specializzata per determinare le cause della malattia e correggere la condizione.
Primo soccorso: come fermare il sanguinamento del naso
L'emorragia improvvisa dal naso è spesso una persona molto spaventosa. Lui è perso. E i "benestanti" circostanti spesso danno quelli sbagliati.
Interrompere il flusso
Con il sangue dal naso, molte persone respingono quasi di riflesso la testa. Questo non può essere fatto, dal momento che il sangue sul retro del rinofaringe si drenerà nella laringe, e da lì potrebbe accidentalmente entrare nel tratto respiratorio o nello stomaco, causando il vomito. Inoltre, è sbagliato mentire sul cuscino.
Attacca un fazzoletto inumidito con acqua fredda sul naso o sul ghiaccio avvolto in un tovagliolo. Il freddo aiuterà a restringere le navi, questo ridurrà il sanguinamento.
Instillare gocce di vasocostrittore nel naso dal freddo. In caso di emergenza, 2-3 gocce di succo di limone appena spremuto possono sostituirle.
Se l'emorragia non è molto forte, usa il pollice e l'indice per premere le ali del naso sul setto nasale e respirare attraverso la bocca. Dopo 5-7 minuti, il sangue di solito si ferma.
Puoi usare il metodo Sous-Jok: per 10 minuti trascina il pollice sul livello del centro dell'unghia con uno spago o con un elastico. Questa zona corrisponde di riflesso all'area del naso.
In caso di sanguinamento grave, inserire tazze di cotone idrofilo in soluzione di perossido di idrogeno al 3%, olivello spinoso o olio di rosa canina o semplicemente in acqua nelle narici. Tampone premuto per circa mezz'ora. Se si attacca al muro del naso, non cercare di strapparlo via. Questo può causare ripetute, anche più sanguinamento. Prima immergere il tampone con acqua, quindi rimuovere delicatamente. Se queste misure non portano a una stalla del sangue, chiamare un'ambulanza.
Cosa causa sanguinamento
Un gran numero di vasi sanguigni si adatta al naso, quindi anche la lesione più lieve può causare gravi emorragie. Il sangue dal naso può essere causato da un raffreddore, dovuto all'asciugatura delle mucose al freddo, con aria secca nella stanza. Questa condizione può verificarsi anche in caso di scarsa coagulazione del sangue, così come in quelli che assumono acido acetilsalicilico e altri farmaci che fluidificano il sangue. Spesso la causa del sanguinamento è l'aumento della pressione sanguigna.
Misure preventive
Inumidisci l'aria della stanza con l'aiuto di un generatore di vapore, puoi anche mettere degli asciugamani bagnati sulla batteria, spruzzare la stanza con una pistola a spruzzo. Aiuta ad inumidire l'aria e le piante d'appartamento.
Se le croste si formano frequentemente nel naso, aggiungere periodicamente 2-3 gocce di olivello spinoso o olio di rosa canina al naso.
Con frequenti sanguinamenti causati dall'aumentata fragilità dei vasi, vengono mostrati acido ascorbico e rutina.
Le tisane di ortica, achillea, uccello dell'altopiano, piantaggine, foglie e frutti dell'olivello spinoso, così come la soluzione di cloruro di calcio al 5-10% aiutano ad aumentare la coagulazione del sangue. È preso da 1-2 cucchiaini da tè 2-3 volte al giorno dopo i pasti. Questo farmaco riduce la permeabilità della parete vascolare.
Il sanguinamento causato da una scarsa coagulazione del sangue può essere associato a carenza di vitamina K. La sua fonte è spinaci, lattuga, tutti i tipi di cavoli, avocado, banane, crusca di frumento, soia, carne, uova, latte e latticini, olio d'oliva.
Quando hai bisogno di aiuto da un medico?
Emorragia abbondante e spesso ripetuta - una ragione per contattare un terapeuta o un otorinolaringoiatra. Se il problema è nel difetto della parete vascolare, di norma, cauterizzare il vaso con un intervento chirurgico con azoto liquido, laser o onde radio. Sanguinamento causato da alta pressione sanguigna, soprattutto non può essere ignorato, segnalano un aumento del rischio di ictus.
Sangue dal naso, come andarsene e curare per sempre
L'epistassi è una cosa piuttosto spiacevole che può spaventare chiunque. Se una situazione simile accade a qualcuno delle persone intorno o alla persona stessa, sanguina dal naso, come fermarne la scadenza, è necessario conoscere l'algoritmo delle misure ed essere pronti ad attuare tali azioni.
Secondo la localizzazione della nave sanguinante, è comune distinguere l'epistassi anteriore e posteriore. La proporzione di sanguinamento dalle aree frontali della cavità nasale rappresenta circa il 90% dei casi (il più comune in violazione dell'integrità del plesso di Kisselbach). Il flusso di sangue dalle regioni posteriori, di regola, è più difficile e più difficile da fermare.
Cause di epistassi
Il sanguinamento dalla cavità nasale può essere il risultato di vari fattori endogeni, nonché di influenze esterne:
- lesione traumatica;
- secchezza della mucosa;
- SARS;
- corpo estraneo del naso o raccolta nella narice;
- assottigliamento della parete vascolare;
- carenza di vitamina K e C;
- aumentare la pressione sanguigna;
- disturbi della coagulazione nelle malattie ereditarie (emofilia, trombocitopatia, ecc.)
- coagulopatia acquisita e uso prolungato di farmaci per fluidificare il sangue;
- uso di steroidi locali nella cavità nasale.
Di solito non è difficile stabilire una relazione causale tra il fattore provocante e gli epistassi. Nel valutare gli eventi e le condizioni precedenti, una caduta o un colpo ricevuto nell'area del naso, vengono registrati ripetutamente stati ipertensivi, trovandosi in una stanza con bassa umidità dell'aria.
Tuttavia, l'aspetto del sangue dal naso senza un motivo apparente è particolarmente allarmante per una persona. Questa situazione può essere una manifestazione di ipertensione. Il pericolo è una significativa perdita di sangue in caso di rottura di grandi vasi della cavità nasale, ossa del cranio, aneurisma o nella disintegrazione tumorale di neoplasie di questa localizzazione.
Vale la pena notare che la carenza di vitamine K e C ha una natura diversa. L'acido ascorbico viene dal cibo. La vitamina K è il prodotto dell'attività vitale della normale flora del corpo umano. Di conseguenza, la carenza di vitamina C è associata al fattore alimentare, mentre la mancanza di un altro componente dell'emostasi diventa una conseguenza della condizione disbiotica intestinale.
Nella maggior parte dei casi (fino al 95%), le epistassi non hanno conseguenze terribili e puoi fermare il sangue dal naso da solo.
Se il sangue dal naso è insignificante, allora c'è una grande possibilità di fare a meno di fondi aggiuntivi. Fondamentalmente, in assenza di violazioni dal sistema emostatico, un fenomeno spiacevole passa da solo. Contribuire al sollievo dell'epistaksis, è possibile inclinare la testa in avanti e tenendo le ali del naso.
Smettiamo di sanguinare a casa
Per fermare il sangue dal naso a casa avrai bisogno di:
- tamponi di cotone;
- gocce di vasocostrittore (naftilina, ximelina) o adrenalina;
- perossido di idrogeno.
Giustifica l'uso di questi strumenti è abbastanza semplice. Il perossido di idrogeno reagisce con l'emoglobina, promuove la rapida formazione di un coagulo di sangue dalla superficie esterna del vaso danneggiato. Pertanto, il processo di coagulazione del sangue viene accelerato, l'epistassi viene interrotta. L'uso di vasopressori locali porta a uno spasmo di piccoli vasi e aiuta a fermare rapidamente il flusso di sangue.
Un buon aiuto nell'arrestare il sangue dal naso sarà la presenza nell'armadietto delle medicine domestiche di una spugna emostatica assorbibile. Per usarlo basta tagliare un pezzettino e inserirlo strettamente nel passaggio nasale. I componenti della composizione contribuiscono ad accelerare la guarigione dei microtraumi della parete vascolare. Inoltre, il prodotto è che non è necessario rimuovere la spugna, si dissolve nel tempo.
Metodo di sanguinamento nasale auto-bloccante
- Calmare la persona, sedersi o reclinare con un capo sollevato. Inclinare la testa in avanti in modo che il sangue scorra e non fluisca sulla parte posteriore della gola nell'esofago o nella trachea. Bene, se hai a disposizione sarà freddo sotto forma di carne congelata o ghiaccio. In questo caso, il prodotto o l'oggetto freddo deve essere avvolto in un panno e attaccato al naso. Il raffreddamento contribuisce allo spasmo dei vasi sanguigni e smette di sanguinare.
- Per formare un tampone di cotone, inumidire con perossido di idrogeno e movimenti di torsione precisi, installarlo strettamente nel passaggio nasale, dal quale scorre il sangue. In presenza di un vasocostrittore, pre-gocciolare il farmaco.
- Dopo 5-7 minuti, l'emorragia dovrebbe interrompersi. Per non provocare epistassi ripetuti durante la rimozione della turunda, è necessario inumidire il tampone inserito dall'esterno con acqua ossigenata o perossido per prevenire la lacerazione della crosta formata. Dopo aver immerso il cotone idrofilo, rimuoverlo gradualmente.
I consulenti che si accorgono dei tagli al naso spesso hanno raccomandazioni non sicure su come fermarli. Non puoi inclinare la testa indietro. Se segui questo consiglio, una persona può facilmente soffocare il suo stesso sangue. Non c'è bisogno di cercare di soffiare i coaguli accumulati, questa azione può aumentare il sanguinamento.
Nosebleeds in un bambino
Le caratteristiche anatomiche e fisiologiche del corpo dei bambini causano una maggiore tendenza al sanguinamento nasale. La mucosa del naso nei bambini è sciolta, abbondantemente vascolarizzata, ma allo stesso tempo la parete vascolare è piuttosto sottile e facilmente soggetta ad essiccazione e traumatizzazione.
L'attività dei bambini spesso comporta la caduta e il colpire il naso contro varie superfici. L'aria secca contribuisce alla formazione di croste nei passaggi nasali che, una volta staccati, possono rimboccare. Inoltre, i bambini hanno spesso l'abitudine di beccarsi il naso.
Quando assisti i bambini, è necessario prestare attenzione all'aspetto psicologico. Avendo notato il sangue dal naso del bambino, prima di tutto devi mettere il bambino sulle ginocchia, calmati e spiegare come fermerai l'emorragia. Puoi spiegare cosa gli sta succedendo, mostrare tutti i materiali che userai, permettere al bambino di vedere come sono preparati i fondi.
Se le spiegazioni non aiutano un bambino piccolo, allora per fermare il sangue dal naso è necessario fissare saldamente il bambino, e quindi eseguire la procedura.
Qualcuno verrà in forma di gioco di salvataggio. Puoi giocare una mini-valigia in ospedale. È importante distrarre il bambino al momento di trovare con turunda mantenendo la postura. Per fare questo, basta accendere il tuo cartone preferito, leggere un libro o anche disegnare.
In ogni caso, è necessario ricordare che ognuno richiede un approccio individuale. I genitori sentono come influenzare il loro bambino per ridurre gli aspetti negativi nell'attuazione delle misure emostatiche. Non dimenticare che spesso si ferma il sanguinamento dal naso può semplice dito premendo le ali al naso.
Nosebleeds in donne in gravidanza
I cambiamenti ormonali portano a vari cambiamenti nel corpo della futura madre. Non stare da parte e vasi sanguigni della cavità nasale. Il loro muro diventa fragile, i tessuti circostanti si allentano, c'è un aumentato rischio di sanguinamento capillare dal naso. In tali circostanze, è possibile prevenire possibili sanguinamenti dal naso, spesso ventilando la stanza, camminando all'aria aperta, usando un umidificatore a casa e irrigando la mucosa nasale con soluzione salina o usando olio a base vegetale.
Una singola epistassi non influirà sullo stato della donna incinta e del feto. Per l'auto-aiuto, è sufficiente inclinare la testa, pizzicare il passaggio nasale all'esterno o installare un tampone immerso nel perossido di idrogeno. Il vasocostrittore può essere usato solo per quelli consentiti durante la gravidanza.
Ma con ripetuti casi di sanguinamento nasale, devi dire al tuo ostetrico-ginecologo. Le condizioni possono indicare una carenza di elementi e vitamine importanti, oltre all'ipertensione. Questi disturbi richiedono la nomina di un trattamento patogenetico.
Fai attenzione! Il sanguinamento del naso a pressione elevata è un meccanismo di compensazione e una sorta di meccanismo protettivo. Pertanto, una corsa di emergenza al kit di primo soccorso a casa non è necessaria. È meglio prendere prima i farmaci antipertensivi e poi interrompere il flusso di sangue.
Assistenza medica specializzata
Nel caso in cui è impossibile interrompere il sangue dal naso per 20-25 minuti, il sanguinamento è abbondante, è accompagnato da deterioramento della condizione, o la persona sa che c'è una patologia della coagulazione del sangue (per esempio, emofilia), è necessario cercare un aiuto medico qualificato.
Un otorinolaringoiatra o un chirurgo valuterà le condizioni del richiedente, determinerà la localizzazione del sanguinamento ed eseguirà il tamponamento anteriore o posteriore con una soluzione emostatica. Con una massiccia perdita di sangue, potrebbe essere necessario ripristinare il volume sanguigno perduto somministrando sostituti del sangue.
Anche le epistassi ricorrenti richiedono un esame completo per stabilire la causa e assegnare un adeguato trattamento etiotropico e patogenetico. Per la coagulazione (saldatura) di vasi sanguinanti, vengono utilizzate tecniche fisiche basate su corrente elettrica, laser o ultrasuoni.
Prevenzione del sanguinamento nasale
È noto che qualsiasi malattia è più facile e più sicura da prevenire che curare. Questa regola si applica alla prevenzione degli epistassi. Effetto riparatore sul corpo e sulla parete vascolare, in particolare sulla corretta modalità della giornata e sull'attività fisica.
Una quantità sufficiente di liquidi, smettere di fumare, prevenire l'inalazione di vapori chimici riducendo al minimo l'esposizione a stanze con aria secca, contribuisce alla conservazione dell'umidità nelle mucose.
La nutrizione razionale con l'inclusione di verdure, frutta, bacche nel cibo elimina il rischio di carenza di importanti oligoelementi e vitamine.
È noto che una grande quantità di vitamina C contiene patate, ma durante il trattamento termico, sostanze importanti si degradano. Per prevenire il processo catabolico, vale la pena di deporre i frutti di una verdura in acqua bollente. A temperature superiori a 60 ° C, l'acido ascorbico viene "sigillato" in pezzi di patate e una volta consumato entra naturalmente nel corpo umano.
L'uso di prodotti a base di latte fermentato aiuta a mantenere l'equilibrio nella microflora intestinale. Con l'assunzione necessaria di agenti antibatterici, si verificano violazioni nella composizione della normale biocenosi del corpo umano. Al fine di mantenere la flora normale, vengono usati vari pre e eubiotici e latticini.
Se frequenti diapede (emorragie puntiformi) associate a una violazione dell'elasticità della parete vascolare, si può bere il corso "Ascorutina". Lo strumento rafforza la parete dei capillari e riduce il rischio di sanguinamento. Preparati di calcio (Ca 2+ gluconato, calcio-D3 Nycomed ") ha anche un effetto protettivo sul sistema emostatico e previene il deflusso prolungato di sangue.
L'assimilazione dell'elemento necessario quando si usano forme diverse avviene in modi diversi, ma il più fisiologico è il consumo orale delle forme combinate con calciferolo (vitamina D).
In presenza di qualsiasi tipo di epistassi, devi essere calmo e seguire un algoritmo di azione. Va ricordato che per la maggior parte questo stato non richiede la ricerca di un aiuto di emergenza. E se necessario, i medici professionisti affrontano con successo l'epistaksis. In tali situazioni, al paziente è richiesto di avere un atteggiamento adeguato e l'adempimento di tutte le prescrizioni diagnostiche e farmacologiche.