Le malattie virali respiratorie acute, il raffreddore e la rinite (naso che cola) sono spesso accompagnate dall'infiammazione dei seni paranasali (seni paranasali). Ce ne sono diversi. Il nome comune della loro infiammazione è chiamato sinusite. Ma l'infiammazione di ogni singolo seno ha un nome univoco. In questo articolo su vospalenia.ru consideri ethmoidite.
Cos'è - ethmoiditis?
Cos'è - ethmoiditis (sinusite etmoidale)? Questa è un'infiammazione di uno dei seni paranasali (paranasali), o meglio delle cellule dell'osso etmoide. Spesso è una malattia secondaria che si sviluppa sullo sfondo dell'infiammazione delle prime vie respiratorie. È classificato al quinto posto nell'incidenza di malattie trattate con antibiotici.
La forma del flusso è:
- Sharp - manifestazione luminosa e improvvisa. Più comune nei bambini e negli adolescenti.
- Cronico - una conseguenza della patologia anatomica o etmoidite acuta non trattata.
Ci sono i seguenti tipi di etmoidite:
- Insieme ad altri reparti:
- Haymorotomyiditis - infiammazione dell'osso etmoidale con i seni mascellari.
- Frontoetmoiditis - sconfitta del seno frontale insieme all'osso etmoidale.
- Rinoetmoidite: infiammazione dell'osso etmoidale insieme alla mucosa della cavità nasale.
- Sfenoetmoidite: infiammazione del labirinto etmoide con un seno sfenoidale.
- Dalla natura dell'infiammazione:
- Catarrale.
- Polipoide.
- catarrale edematosa.
- Purulenta.
- Dalla parte dell'infiammazione:
- Lato destro.
- Lato sinistro.
- Double-sided.
motivi
Le cause dell'etmoidite sono i seguenti fattori:
- Penetrazione dell'infezione nel seno nasale.
- Complicazioni di altre malattie: morbillo, meningite, frontite, scarlattina, rinite, influenza, encefalite, sinusite.
- Diffusione dell'infezione da altri organi attraverso il sangue, come la tonsillite.
- Immunità ridotta.
- Patologia anatomica
- Lesioni al setto nasale e alla faccia.
- Predisposizione allergica
Sintomi e segni di cellule etmoiditiche dell'osso etmoidale
Ci sono tali sintomi e segni di cellule etmoiditiche dell'osso etmoidale:
- Pain. Localizzato nel naso e nella regione orbitale-frontale. Accompagnato da mal di testa, febbre alta, fotofobia, deficit visivo. Nella forma cronica, si osservano insonnia, affaticamento degli occhi e gonfiore.
- Sensazione di rottura nella cavità nasale a causa della presenza di pus e gonfiore delle cellule. Congestione nasale
- Respiro difficile attraverso il naso a causa del gonfiore della mucosa. I bambini possono avere una completa assenza di respirazione nasale.
- Scarica dal naso, che caratterizzano l'essudato accumulato nelle cellule infiammate. Ci sono mucose, purulente o sanguinose. All'inizio sono scarsi e poi diventano abbondanti.
- Odore parziale o completo.
Questi sintomi sono caratteristici sia nella forma acuta che cronica. I seguenti sintomi appaiono brillantemente solo nella forma acuta di etmoidite, e nel caso di cronica, sono deboli e non espressi:
- Aumento della temperatura
- Rigurgito (nei bambini) e vomito.
- Malessere.
- Perdita di appetito
- Neurotoxicosis.
- Debolezza.
- Disturbi intestinali: come con la colite o la proctite, c'è una violazione della sedia.
- Insufficienza renale.
- Tearing.
- Gonfiore delle palpebre che sono leggermente o completamente chiuse. Si verifica in seguito alla distruzione di una parte dell'osso etmoidale e alla penetrazione dell'essudato nel tessuto dell'orbita. Qui c'è una deviazione, una protrusione del bulbo oculare, una riduzione della vista e del dolore quando si sposta l'occhio.
- La pelle è calda e umida.
Durante la remissione in etmoidite cronica, i sintomi sono aggravati solo in caso di intossicazione (debolezza, febbre, diminuzione della prestazione, dolore alla testa).
Etmoidite nei bambini
L'etmoidite è comune nei bambini (più spesso che negli adulti). Ciò è dovuto alla struttura anatomica e alla bassa resistenza del corpo. Si sviluppa spesso sullo sfondo dei raffreddori in inverno, quando i bambini trasmettono l'infezione l'uno all'altro. Può verificarsi sia nei neonati che nei bambini in età di scuola primaria, e specialmente negli adolescenti.
Etmoidite negli adulti
L'etmoidite si verifica anche negli adulti, spesso in inverno, quando prendono raffreddori e non li curano. La presenza di malattie croniche provoca anche il trasferimento dell'infezione alle cellule dell'osso etmoidale.
diagnostica
La diagnosi di etmoidite è un esame generale sulla base dei reclami del paziente, per i quali alcune manifestazioni della malattia sono già visibili, così come nell'esecuzione di procedure di laboratorio e strumentali:
- Rinoscopia.
- Esame del sangue
- Radiografia dei seni nasali.
- Esame endoscopico
- TC e RM.
- Esclusione della dacriocistite, periostite delle ossa nasali, osteomielite della mascella superiore.
trattamento
Il trattamento dell'etmoidite è il passaggio delle procedure mediche e fisioterapiche. Come trattare l'infiammazione delle cellule della regione etmoidale del naso? Il medico ORL prescrive il seguente corso di farmaci:
- Antibiotici e farmaci antivirali.
- Farmaci immunostimolanti Immunomodulatori.
- Farmaci vasocostrittori.
- Farmaci antipiretici
- Farmaco antistaminico
- Farmaci antinfiammatori non steroidei.
- Antidolorifici.
- Galazolin.
- Ksimelin.
- Ossimetazolina.
- Amoxicillina.
- Augmentin.
- Cefotaxime.
- Bioparoks.
- Ceftriaxone.
- Rinofluimutsil.
- Paracetamolo.
- Aqua Maris.
- Sinuforte.
A casa, il paziente deve rispettare le regole:
- Migliora l'immunità.
- Ventilare la stanza e umidificare l'aria.
- Segui la dieta:
- Bevi molti liquidi.
- Mangiare verdure, frutta, latticini, noci, carne, cereali, legumi.
- Eliminare alcol, grassi, fritti, prodotti allergici.
- Usa decotti di erbe, bacche e frutti.
Come fisioterapia e chirurgia sono usati:
- Catetere del seno "YAMIK" che lava le cellule con antibiotici.
- Altri tipi di lavaggio
- Elettroforesi con antibiotici.
- UHF.
- Fonoforesi con idrocortisone.
- Laser ad elio-neon.
- Rimozione di essudato endoscopico.
- Settoplastica.
- Resezione.
- Polipotomiya.
l'aspettativa di vita
L'etmoidite viene trattata facilmente e rapidamente. Tuttavia, se il paziente ignora il trattamento della malattia, riduce la qualità della vita. Quanto tempo vivono i malati? La malattia in sé non influisce sull'aspettativa di vita, ma provoca numerose complicazioni fatali:
- Empiema.
- Meningite.
- La distruzione dell'osso etmoide.
- Encefalite.
- Prese oculari di Phlegmon
- Ascesso retrobulbare.
- Aracnoidite.
- Ascesso cerebrale
Come si manifesta la sinusite etmoidale
Il tipo etmoidale di sinusite è un'infiammazione acuta o cronica della membrana mucosa delle cellule, che si trova nella regione dell'osso etmoidale. In tutti i casi, senza eccezioni, la malattia è causata da un'infezione batterica o virale che è entrata nella cavità del seno etmoide insieme al flusso sanguigno. La via ematogena di infezione è considerata la più comune e comune nella pratica medica. I microrganismi patogeni come lo Staphylococcus aureus o l'infezione da streptococco spesso causano l'etmoidite. I sintomi della malattia possono manifestarsi in forme acute e croniche. A rischio di contrarre questa malattia sono i bambini in età prescolare e in età scolare a causa del sistema immunitario non ancora completamente rinforzato.
Cause di malattia
La comparsa di sinusite etmoidale acuta è facilitata dalla presenza di spazi troppo stretti tra le cellule dell'osso etmoide, che fa parte della struttura del cranio e del disco facciale stesso. Oltre alla naturale suscettibilità alle lesioni infiammatorie di questa parte del corpo, ci sono una serie di altri fattori che agiscono come la causa di questa forma della malattia, vale a dire:
- la presenza di un setto nasale curvo, quando una delle aperture nasali è troppo stretta e non c'è abbastanza aria da farla circolare completamente;
- la presenza nel corpo di focolai cronici di infiammazione di eziologia infettiva o virale con la diffusione di germi insieme al flusso sanguigno in tutte le parti del corpo;
- lesioni del viso precedentemente ferite al paziente, ricevendo più colpi sull'area del disco facciale con la formazione di crepe nell'osso etmoidale;
- adenoidi localizzate nei canali nasali e che interrompono la circolazione naturale dell'aria all'interno dei seni paranasali;
- un sistema immunitario fortemente indebolito, le cui cellule non riescono a far fronte ai batteri che penetrano all'interno dei tessuti nasofaringei dall'interno, insieme al flusso sanguigno e all'ambiente;
- infezione virale o batterica tempestiva non trattata in gola, a freddo o altre malattie rinofaringee.
Le sinusiti, le emorroidi, sono diagnosticate molto più spesso nei bambini di diverse fasce d'età a causa del fatto che le loro ossa del viso e del cranio sono generalmente in uno stato di crescita costante, modificate e trasformate. Questi processi possono ulteriormente restringere il piccolo spazio tra le cellule dell'osso etmoidale, causando un processo infiammatorio lento.
Sintomi di sinusite etmoidale acuta
La manifestazione della sinusite etmoidale negli adulti e nei bambini è sempre accompagnata da un quadro clinico ricco. Il paziente ha i seguenti segni di malattia, che indicano precisamente il processo infiammatorio, localizzato nel seno etmoidale:
- la temperatura corporea aumenta rapidamente e raggiunge i 38-39 gradi Celsius (nei neonati può raggiungere anche i 40 gradi);
- un essudato purulento inizia ad accumularsi all'interno del seno interessato, che riempie molto rapidamente il lume restante tra le cellule dell'osso etmoide e richiede un'evacuazione urgente in modo che il tessuto osseo non si infiammi;
- i sintomi di intossicazione batterica del corpo stanno crescendo, si manifestano sotto forma di forte mal di testa, nausea, debolezza, sonnolenza, brividi e attacchi di febbre;
- il paziente lamenta dolore fastidioso al naso e sensazione di pressione sull'orbita;
- dal naso, insieme a un naso che cola, viene rilasciato un liquido sieroso o purulento (già al 2 ° giorno di sviluppo dell'etoditite, la scarica acquisisce uno sgradevole odore putrido);
- gli angoli e le parti inferiori delle palpebre sono gonfie e infiammate e la mucosa del bianco degli occhi ha una tinta rossa.
A seconda di quanto sia forte il sistema immunitario del paziente, dipende dalla gravità della manifestazione della sinusite etmoidale.
Il più difficile da sopportare la malattia dei bambini, la cui età è inferiore ai 3 anni.
diagnostica
Le misure diagnostiche sono mirate a identificare il patogeno infettivo e localizzare il processo infiammatorio. Per fare ciò, al paziente che ha fatto domanda di aiuto medico all'otorinolaringoiatra, vengono prescritti i seguenti test ed esami:
- La radiografia dell'osso etmoidale, che consente di determinare se il seno nasale è infiammato, localizzato esattamente in questa parte del disco facciale (luoghi di accumulo di essudato purulento e tessuto affetto da batteri, viene visualizzato sotto forma di macchie scure di varie forme e aree di distribuzione);
- Tomografia computerizzata del cranio che mostra lo stato di salute del tessuto osseo di tutti i tessuti organici che copre la sua superficie;
- selezione di uno striscio della membrana mucosa del canale nasale e delle secrezioni nasali (il materiale biologico viene inviato al laboratorio per determinare il ceppo batterico o virale che ha causato un processo infiammatorio acuto nel tessuto etmoidale);
- sangue dal dito alla determinazione dei livelli di zucchero nel sangue, così come le cellule che assumono un ruolo chiave nella formazione della risposta immunitaria in risposta all'attività patogena dei microbi;
- urina per stabilire quanto sia grave l'infiammazione nei seni paranasali.
Se necessario, possono anche eseguire la puntura del seno etmoide con la selezione di muco contaminato direttamente dalla cavità del labirinto osseo. La procedura è dolorosa e eseguita in anestesia locale in sala operatoria.
Trattamento di etmoidite sinusite
Se a un paziente viene diagnosticata questa malattia, è estremamente importante non ritardare l'inizio del processo terapeutico, poiché la malattia progredisce molto rapidamente e vi è una vera minaccia per i tessuti situati in prossimità del sito di infiammazione infettiva. Per sbarazzarsi di etmoidite, al paziente viene prescritto il seguente regime di trattamento:
- l'introduzione nel corpo di potenti farmaci antibatterici, i cui componenti attivi sono efficaci contro un particolare ceppo di microrganismi patogeni (iniezioni intramuscolari e endovenose, compresse);
- sciacquare il naso con soluzioni antisettiche in un reparto di otorinolaringoiatria ospedaliero;
- introduzione di gocce antinfiammatorie e antisettiche nei canali nasali;
- assunzione di complessi vitaminici, minerali e di rafforzamento immunitario;
- Digitopressione della superficie del viso per stimolare il deflusso di liquido purulento dalla cavità del seno etmoide;
- eseguire un'operazione chirurgica con una puntura del seno etmoidale, installando un catetere di drenaggio per forzare il deflusso di pus dal rinofaringe.
Il trattamento della sinusite etmoidale dovrebbe avvenire in maniera completa e il più rapida possibile in modo da non iniziare la malattia e quindi non affrontare le manifestazioni secondarie della malattia. Questi ultimi sono molto comuni, poiché un'infezione batterica in un ambiente chiuso e umido si sviluppa rapidamente e colpisce i tessuti circonferenziali.
Complicazioni e conseguenze
Etmoidite è diversa dalle altre forme di sinusite in quanto più spesso di altri tipi di questa malattia porta a vari tipi di complicanze. Gli effetti avversi più comuni della malattia sono:
- perdita dell'olfatto e del gusto in relazione al cibo;
- infiammazione del tessuto osseo del labirinto etmoide con ulteriore osteomielite e necessità di un intervento chirurgico per rimuovere l'osso facciale persistente;
- infezione del globo oculare e ridotta qualità della visione;
- meningite con danni estesi alla corteccia cerebrale, localizzata nel lobo frontale;
- indebolimento del sistema immunitario e vulnerabilità del corpo alla maggior parte dei patogeni;
- avvelenamento del sangue e l'inizio della morte.
Senza eccezioni, questi effetti sono considerati gravi e la maggior parte di essi è irreversibile. Pertanto, è importante trattare la sinusite etmoidale in modo tempestivo e non iniziare la sua transizione verso una forma complicata.
Etmoidite: sintomi e trattamento
L'etmoidite è un'infiammazione acuta o cronica della membrana mucosa delle cellule del labirinto etmoidale. Questo labirinto è uno dei seni paranasali e fa parte dell'osso etmoide, situato nelle profondità del cranio alla base del naso. Può verificarsi come una malattia indipendente, ma più spesso è accompagnata da altre sinusiti - sinusiti, sinusiti frontali, sfenoiditi. I bambini in età prescolare soffrono di etmoidite più spesso, ma possono essere diagnosticati in neonati e pazienti adulti. Parleremo di cos'è questa malattia, perché si manifesta e come si manifesta, nonché sui principali metodi e principi diagnostici di trattamento dell'etmoidite. Quindi...
Eziologia (cause) e meccanismo di sviluppo dell'etmoidite
I principali agenti causali di questa malattia sono i virus che causano infezioni da ARVI - influenza, parainfluenza, adenovirus e rinovirus, batteri (principalmente dal gruppo dei cocchi - stapilo e streptococchi), nonché funghi patogeni. I casi della cosiddetta infezione mista non sono rari: quando diversi agenti infettivi vengono identificati contemporaneamente in un materiale prelevato dalle cellule interessate del labirinto etmoidale.
L'etmoidite si sviluppa raramente principalmente - nei bambini in età prescolare, in età scolare e negli adulti, di solito è una complicazione di altre malattie infettive delle vie respiratorie superiori: rinite, sinusite e nei neonati - sullo sfondo della sepsi intrauterina, cutanea o ombelicale.
L'infezione nel seno etmoidale si diffonde spesso per via ematogena (con flusso sanguigno), meno comunemente per contatto.
I fattori che predispongono allo sviluppo di etmoidite sono:
- caratteristiche strutturali del rinofaringe (aperture di deflusso eccessivamente strette delle cellule del labirinto etmoide, passaggio nasale medio stretto);
- vegetazione adenoide;
- lesioni traumatiche del viso (ad esempio, un naso rotto o una curvatura del setto nasale);
- malattie allergiche del rinofaringe (rinite allergica, sinusite);
- processi infettivi cronici nel rinofaringe (faringite cronica, rinite, sinusite, ecc.);
- immunodeficienze congenite e acquisite.
Il processo infiammatorio dagli organi vicini si estende alle cellule del labirinto etmoide: nel caso dell'infiammazione dei seni mascellari e frontali, quelli anteriori sono principalmente interessati, e nel caso dell'infiammazione della mucosa del seno sfenoidale, le cellule posteriori. I microrganismi, colpendo la mucosa delle cellule, si moltiplicano e danneggiano le sue cellule, penetrando in profondità nei tessuti - ci sono segni di infiammazione (la mucosa è gonfia, iperemica, i lumi delle cellule e i loro dotti escretori sono significativamente ristretti). Questi cambiamenti portano a una violazione del deflusso di fluido dal labirinto etmoide, e nei bambini contribuiscono anche alla transizione del processo patologico all'osso con conseguente distruzione di esso, con conseguente complicazioni purulente di etmoidite - ascessi, fistole, empiema. Se non trattato, il pus può diffondersi nel tessuto dell'orbita o della cavità cranica, causando anche complicazioni potenzialmente letali.
Classificazione dell'etmoidite
Come accennato in precedenza, etmoidite acuta e cronica si distinguono per la natura del corso.
A seconda delle caratteristiche morfologiche della malattia e della natura delle secrezioni determinare i seguenti tipi di essa:
- catarrale;
- purulenta;
- catarrale edematosa;
- polipoide.
Gli ultimi 2 tipi sono caratteristici della forma cronica della malattia.
A seconda del lato della lesione, l'infiammazione della membrana mucosa delle cellule del labirinto etmoidale può essere:
- lato sinistro;
- lato destro;
- bilaterale.
Segni clinici di etmoidite
La forma acuta della malattia si manifesta improvvisamente ed è caratterizzata da sintomi pronunciati.
Uno dei sintomi dell'etmoidite è la congestione nasale.
I pazienti adulti lamentano intensi mal di testa di natura pressante, con localizzazione predominante nella base del naso e dell'orbita, aggravati dall'inclinazione della testa in avanti e in basso. Inoltre, i pazienti sono preoccupati per la difficoltà della respirazione nasale, una sensazione di congestione nasale, mucose, secrezioni nasali mucopurulente o purulenta, una diminuzione dell'odore o la sua completa assenza. Oltre ai sintomi locali, i pazienti notano segni di intossicazione generale del corpo: un aumento della temperatura corporea a livello subfebrilare, raramente febbrile, numeri, debolezza generale, prestazioni ridotte, scarso appetito e sonno.
Nei pazienti adulti con ridotta immunità e nei pazienti pediatrici, parte dell'osso può essere distrutta da masse purulente e penetrare nel tessuto dell'orbita. Manifestazioni di questo sono iperemia e gonfiore dell'angolo interno dell'occhio, la parte mediale delle palpebre superiore e inferiore, la deviazione del bulbo oculare verso l'esterno, la sua sporgenza (esoftalmo), dolore durante il movimento dell'occhio, ridotta acuità visiva.
Nei neonati, l'etmoidite è significativamente più grave rispetto ad altri pazienti. La malattia inizia con un forte aumento della temperatura ai numeri febbrili. Il bambino è irrequieto, si rifiuta di mangiare, non assimila il cibo mangiato - compaiono vomito e rigurgito. In caso di assistenza prematura, si sviluppano segni di disidratazione e neurotossicosi. Inoltre, ci sono sintomi luminosi: le palpebre sono iperemiche o bluastre, bruscamente gonfie, infiltrate; l'occhio si chiude strettamente; il bulbo oculare è immobile, sporgente.
L'etmoidite cronica si sviluppa con un trattamento prematuro e inadeguato della forma acuta della malattia, con frequenti infezioni del tratto respiratorio superiore e sullo sfondo di una diminuzione dello stato immunitario del corpo.
L'etmoidite cronica, di regola, procede in modo latente, alternando periodi di esacerbazione e remissione. Durante il periodo di esacerbazione, il paziente può lamentarsi di:
- sensazione di pesantezza o dolore moderatamente intenso nella radice del naso e del ponte del naso, aggravata quando la testa è inclinata in avanti e in basso;
- abbondante secrezione mucosa o mucopurulenta dal naso;
- ridotto senso dell'olfatto;
- gonfiore della palpebra superiore e spostamento del bulbo oculare in avanti;
- dolore all'angolo mediale dell'occhio e nell'area della radice del naso;
- sintomi di intossicazione: febbre a numeri subfebrilari, letargia, debolezza, affaticamento.
Ciò che oscilla i sintomi dell'intossicazione, non lasciano il paziente, nemmeno nel periodo di remissione della malattia. Inoltre, questi sintomi peggiorano gradualmente, diventano più pronunciati e in alcuni casi riducono significativamente la qualità della vita. Un'altra remissione è caratterizzata da dolore non intenso di localizzazione incerta, scarso rilascio di carattere sieroso-purulento o purulento e alterato senso dell'olfatto di vari gradi.
Complicazioni di etmoidite
Quando le masse purulente si diffondono agli organi vicini, possono svilupparsi le seguenti complicanze:
- se la presa per gli occhi è danneggiata, ascesso retrobulbare, empiema o cellulite dell'orbita;
- con danno alle strutture intracraniche - aracnoidite (infiammazione della membrana aracnoidea del cervello), meningite (infiammazione della pia madre), ascesso cerebrale.
Diagnosi di etmoidite
Un otorinolaringoiatra esperto sarà in grado di diagnosticare questa malattia. La diagnosi preliminare stabilito sulla base di reclami pazienti, dati anamnestici (condizioni in cui ha avuto origine) e la vita (la presenza di malattie concomitanti hanno un impatto sullo stato immunitario dell'organismo), i risultati di un esame fisico.
All'esame esterno, il medico può rilevare infiltrazioni e gonfiore dell'angolo mediale (interno) dell'occhio, palpebre superiori e inferiori.
Nel condurre la rinoskopii anteriore (esame della cavità nasale) iperemia visibile ed edema della mucosa turbinate medio e carattere scarico mucopurulente da sotto.
La palpazione nella regione della radice del naso e l'angolo mediale dell'occhio, il paziente noterà un dolore moderato.
Lo studio della cavità nasale con l'aiuto di un endoscopio consente di determinare in modo affidabile lo stato della membrana mucosa dell'area di uscita delle cellule del labirinto etmoidale e determinare la fonte di masse purulente - cellule anteriori o posteriori. Nell'etmoidite cronica, questo metodo di indagine può determinare crescite polifere di varie dimensioni attorno alle aperture di deflusso delle cellule del labirinto etmoidale.
Importanza cruciale nella diagnosi di etmoidite appartiene allo studio a raggi X dei seni paranasali - l'immagine determinerà il blackout nell'area delle cellule etmoidali. Anche altamente informativo in questo caso sarà la tomografia computerizzata.
Diagnosi differenziale di etmoidite
Le principali malattie con cui si deve differenziare l'etmoidite sono la periostite delle ossa nasali, l'osteomielite della mascella superiore e la dacriocistite.
La periostite delle ossa nasali è un'infiammazione del periostio, o periostio, a seguito di una lesione o come complicazione di una malattia infettiva. I sintomi di questa malattia sono la deformità del naso esterno, il dolore intenso, bruscamente aggravato dall'esame della palpazione.
L'osteomielite della mascella superiore è una malattia comunemente diagnosticata nei bambini piccoli. Manifestata da gonfiore e infiltrazione dei tessuti molli del viso nel processo alveolare della mascella superiore e gonfiore della palpebra inferiore. Il rossore della palpebra e dei tessuti sopra la mascella superiore è assente.
Dacryocystitis - un'infiammazione del sacco lacrimale situato tra il ponte del naso e gli angoli di età interna, risultante dai disturbi dotto nasolacrimale trasversali. Questa malattia viene diagnosticata sia negli adulti che nei bambini. Le sue caratteristiche sono palpazione dolorosa sporgenza arrotondata nel bordo interno della palpebra inferiore, l'impossibilità di assegnazione delle lacrime sul lato interessato, così come gonfiore e arrossamento all'angolo mediale dell'occhio dei tessuti molli.
Trattamento di etmoidite
Al fine di eliminare completamente etmoiditi ed evitare lo sviluppo di complicazioni della malattia, è necessario iniziare un trattamento completo subito dopo la diagnosi.
I principi del trattamento acuto ed esacerbante dell'etmoidite cronica sono simili.
Prima di tutto, è necessario ripristinare il deflusso di fluido dal labirinto del reticolo e normalizzare lo scambio d'aria nelle sue cellule. Per questo è necessario per ridurre il gonfiore delle mucose, che si ottiene utilizzando un vasocostrittore nasale (xilometazolina, ossimetazolina), preparazioni combinate speciali (polimixina con fenilefrina Rinofluimutsil), cotone-garza turundae impregnato con una soluzione di epinefrina, installato nella cavità nasale della parte interessata. Anche per questo scopo dovrebbero essere prescritti antistaminici - Tsetrin, Aleron, Erius, ecc.
Se viene dimostrata la natura batterica della malattia, viene mostrata la somministrazione di antibiotici iniettati. È consigliabile scegliere un farmaco basato sulla sensibilità del patogeno ad esso, ma se quest'ultimo non è determinato in modo affidabile, quindi utilizzare antibiotici ad ampio spettro - Augmentin, Zinnat, Cefix, ecc.
Inoltre, al paziente vengono mostrate soluzioni di lavaggio di sostanze antibatteriche dei seni paranasali. Questa procedura viene eseguita al meglio con l'aiuto di un dispositivo speciale: il catetere sinusale YAMIK. Durante la procedura, il fluido infiammatorio viene aspirato dalle cellule e processato dalla sostanza medicinale. Il lavaggio viene effettuato fino a quando un liquido torbido dal seno è sostituito da un trasparente.
Se la malattia è accompagnata da un forte dolore, vengono usati farmaci anti-infiammatori non steroidei - basati sul paracetomolo (Panadol, Cefecon) e sull'ibuprofene (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Inoltre normalizzano la febbre e riducono l'infiammazione.
Al fine di migliorare lo stato immunitario dell'organismo, in generale, viene mostrata la somministrazione di complessi vitaminico-minerali (Duovit, Multitabs, Vitrum, ecc.) E farmaci immunomodulanti (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl, ecc.).
Quando l'infiammazione inizia a diminuire, è possibile aggiungere la terapia fisica al trattamento principale. I seguenti metodi possono essere utilizzati:
- elettroforesi antibiotica;
- fonoforesi con idrocortisone;
- UHF nell'area del seno;
- laser elio-neon sulla membrana mucosa della cavità nasale.
In assenza dell'effetto della terapia conservativa, così come lo sviluppo di varie complicanze della malattia, diventa necessario l'intervento chirurgico. Molto spesso vengono utilizzati metodi endoscopici: un endoscopio flessibile penetra nella cavità dell'osso etmoidale attraverso il passaggio nasale e, sotto controllo visivo, esegue tutte le manipolazioni necessarie. Dopo le operazioni eseguite con questa tecnica, i pazienti si riprendono rapidamente e nel periodo postoperatorio hanno complicanze meno purulente.
Più raramente, nei casi più gravi, utilizzare l'accesso aperto al labirinto traliccio.
Nell'etmoidite cronica, il trattamento chirurgico è molto più frequente. Ciò è dovuto alla necessità di eliminare le cause che hanno portato alla cronizzazione del processo o aggravare il decorso della malattia. In questo caso è possibile eseguire settoplastica, polipotomia, resezione parziale delle sezioni iperplastiche del concha nasale medio o inferiore, ecc.. Queste operazioni sono spesso eseguite utilizzando endoscopi tramite accesso endonasale.
Prevenzione dell'etmoidite
Poiché l'etmoidite è una malattia causata da un'ampia varietà di microrganismi, non esistono misure per la sua prevenzione specifica. Per prevenire lo sviluppo di etmoidite, è necessario prevenire l'insorgere di malattie che possono provocarlo o, se la malattia si è già sviluppata, iniziare un trattamento adeguato nel tempo.
Inoltre, il sistema immunitario dovrebbe essere mantenuto mediante l'assunzione periodica di complessi vitaminico-minerali e di agenti immunomodulatori, specialmente nel periodo autunno-invernale.
Previsione di ethmoiditis
Nella maggior parte dei casi di etmoidite acuta, soggetta a diagnosi tempestiva e trattamento razionale, la malattia scompare senza lasciare tracce - la persona si riprende completamente.
La prognosi dell'etmoidite è meno incoraggiante. Il pieno recupero è quasi impossibile; solo l'introduzione della malattia nella fase di remissione stabile è possibile e quindi soggetta al complesso trattamento e prevenzione di malattie che causano un peggioramento del processo infiammatorio nel labirinto etmoidale.
Tipi di etmoidite, i suoi sintomi e metodi di trattamento nei bambini
??I bambini a causa del fatto che non hanno ancora sviluppato un sistema immunitario, molto spesso soffrono di malattie respiratorie. Se non si inizia un trattamento tempestivo e si inizia la malattia, si possono sviluppare gravi complicanze. Uno di questi è etmoidite. Considera in dettaglio i sintomi della malattia e quale trattamento per i bambini sarebbe appropriato.
Cos'è l'etmoidite
Cos'è?
Ethmoiditis - una malattia in cui c'è un'infiammazione del labirinto etmoidale (seni situati vicino al naso - okolonosovye). Nel caso di un lungo raffreddore c'è il pericolo di questa patologia. Cosa fare e come trattare la malattia richiederà al medico dopo aver esaminato il paziente.
- forte naso che cola;
- scarico chiaro o giallo;
- mancanza di odore;
- scoppio di dolore al naso;
- c'è gonfiore della mucosa del naso, gli angoli interni degli occhi che fanno male quando vengono toccati;
- febbre;
- debolezza, malessere;
- perdita di appetito.
C'è intossicazione, contro cui i bambini mostrano segni di diarrea e vomito.
Secrezione nasale
La malattia è acuta e cronica. Di solito, la sinusite acuta etmoidale viene diagnosticata nei bambini. Negli adulti, sinusite e frontite si verificano più spesso di etmoidite e sfenoidite.
??Spesso, l'antritis è confuso con etmoidite mascellare, qual è la differenza? La prima patologia è il processo di infiammazione dei seni mascellari, la seconda è anche caratterizzata dal processo infiammatorio che è passato agli altri seni paranasali (la mucosa etmoidale).
Etmoidite e sfenoidite possono verificarsi contemporaneamente. In ogni caso, la sinusite sfenoidale o etmoidale viene trattata secondo uno schema simile.
Cause di etmoidite
L'etmoidite in un bambino può essere dovuta a:
- infezione nel seno paranasale;
- influenza, morbillo, infezioni respiratorie acute o SARS, che hanno dato complicazioni;
- streptococchi, stafilococchi.
?A volte la ragione sta nel trauma del naso.
Contribuire al verificarsi di questa patologia:
- passaggi nasali ristretti;
- partizione curva;
- adenoidi;
- rinite cronica, antritis;
- rinite allergica;
- uso prolungato e improprio di medicinali;
- trattamento irrazionale delle malattie otorinolaringoiatriche;
- ipotermia;
- debole sistema immunitario;
- beri-beri;
- aria sporca;
- la presenza di oggetti estranei nei passaggi nasali.
Diagnosi di etmoidite
Se il pediatra dopo l'esame sospetta l'etmoidite del lato sinistro o del lato destro, la invia a un otorinolaringoiatra per la consultazione. Lo stesso a sua volta esaminerà il paziente con l'aiuto di strumenti speciali e darà la direzione di ulteriori esami di laboratorio e altri.
Quali test dovrebbero essere presi per dire con più precisione se il bambino ha etmoidite o no? Richiede un emocromo completo e muco bakposev dalla cavità nasale.
Dopo aver superato i test devi passare:
- Radiografia dei seni paranasali. L'immagine mostrerà quali cellule sono danneggiate e dove è presente l'infiammazione.
- Esame con un endoscopio. In questo modo, puoi ispezionare attentamente l'intero labirinto del reticolo e vedere se ci sono delle formazioni lì.
- La TC (tomografia computerizzata) è in grado di rilevare la malattia in una fase precoce.
- La RM (terapia di risonanza magnetica) è prescritta ai giovani pazienti, poiché è impossibile fare altri metodi di ricerca, questo è il più innocuo.
Solo dopo una diagnosi completa può essere assegnato il trattamento corretto.
Tipi di ethmoiditis
Per la terapia ha dato un risultato positivo, è necessario scoprire il tipo di patologia.
??Se parliamo della natura del decorso della malattia, allora c'è etmoidite acuta e sinusite etmoidale cronica.
Se si guarda alla localizzazione della patologia, cioè etmoidite destra, lato sinistro e bilaterale. Ciò che quest'ultimo significa è chiaro, in questo caso entrambe le cellule soffrono.
Esistono anche diverse forme di patologia:
- Etmoidite catarrale. Eziologia virale. Allo stesso tempo c'è un forte strappo. Una persona avverte mal di testa, debolezza, nausea e vertigini. Occhi rossi. L'area del ponte nasale e gli angoli degli occhi si gonfiano. Gli odori non si sentono affatto.
- Etmoidite purulenta. La forma più complicata. C'è un aumento della temperatura corporea (fino a 40 gradi), forte dolore al naso, agli occhi, vicino alla fronte e nei denti. Scorrono lacrime, chiari segni di intossicazione.
- Etmoidite poliforme Sembra una complicazione dopo una lunga rinite. Allo stesso tempo, l'edema della mucosa è lungo e riguarda l'osso etmoide. I polipi iniziano a svilupparsi nelle cellule. Chiudono tutte le lacune. La malattia è cronica. I sintomi possono quindi sbiadire, quindi riapparire (di solito con ipotermia e infezioni respiratorie acute).
- Etmoidite iperplastica. Il processo infiammatorio che si sviluppa dopo sinusite, rinite o sinusite.
Se parliamo dell'eziologia dell'etmoidite, allora ci sono i seguenti tipi di malattia:
- virale;
- allergica;
- fungo;
- farmaci;
- misto;
- batterica;
- traumatica.
Trattamento di etmoidite nei bambini
L'etmoidite nei bambini può essere curata con la terapia farmacologica, chirurgicamente e anche con l'aiuto di metodi popolari. In alcuni casi, è necessario applicare due metodi contemporaneamente. Determinare le tattiche può solo medico.
?Trattamento conservativo
Se il medico ritiene che la terapia farmacologica darà un risultato positivo, allora sarà necessario prescrivere antibiotici. Quale droga verrà dimessa dallo specialista, tenendo conto delle caratteristiche individuali del bambino, dell'età e del tipo di patogeno. I farmaci popolari sono sotto forma di:
Se la respirazione attraverso il naso è difficile, allora i rimedi vasocostrittori saranno appropriati. L'uso delle stesse gocce è vietato per un lungo periodo (per gli adulti non più di 7 giorni, per i bambini non più di 4 giorni), dal momento che la dipendenza e gli effetti collaterali possono apparire.
Inoltre, il trattamento sintomatico è prescritto sotto forma di:
- antipiretico;
- anestetici;
- anti-infiammatori.
Questo può essere Ibuprofen, Paracetamolo, Nurofen, ecc.
Gocce idratanti Aqualore
Aiuterà anche la respirazione e allevia l'infiammazione con l'inalazione di etmoidite. Per fare questo, utilizzare decotti di erbe, nonché saline. Si consiglia di lavare i seni. Qui puoi prendere:
- cloruro di sodio;
- Akvalor;
- decotto di camomilla;
- Akvamaris.
??Se un bambino ha solo sintomi di etmoidite, allora puoi usare il rimedio omeopatico Lymphomyosot. Questo strumento è usato per molto tempo.
I bambini sono inviati a:
- terapia magnetica;
- elettroforesi;
- irradiazione ultravioletta dei seni.
Se l'etmoidite nei bambini è acuta, si raccomanda di essere ricoverata in ospedale.
Lo stesso vale per i neonati. In ospedale, il bambino verrà iniettato per via endovenosa con farmaci antibatterici. Se c'è molto pus nei seni, è possibile utilizzare un aspiratore elettrico per pulirli.
?Metodi radicali
Se il caso è grave o la terapia farmacologica non ha dato un risultato positivo, è prescritto un trattamento chirurgico dell'etmoidite. Lo specialista apre l'osso etmoide (un taglio è fatto all'interno del naso o all'esterno). Quindi conduce:
- cavità igienico-sanitaria;
- lavaggio;
- estrazione di pus;
- rimozione di tutti i tessuti infetti.
Inoltre, l'eliminazione dell'etmoidite bilaterale viene eliminata con l'aiuto di operazioni endoscopiche. Dopo che è stato prescritto un antibiotico o è stato istituito un drenaggio speciale.
??Medicina tradizionale ??
Non puoi curare la rinoetmoidite nei bambini solo i rimedi popolari. Se si ignorano le raccomandazioni del medico, ci possono essere gravi complicazioni. Tutti i seguenti metodi possono solo integrare la terapia di base prescritta dallo specialista. Inoltre, tutte le azioni devono essere concordate con il medico.
Cosa avrà un effetto terapeutico positivo se un bambino ha la gaimorotmoidite o l'etmoidite?
- Inalazione con mentolo. Per eseguire la procedura, assumere un mentolo asciutto. Riempilo con acqua calda e mescoli per dissolvere tutto. Dopo che il bambino deve inalare i vapori con il naso ed espirare con la bocca. La durata della procedura da 5 a 10 minuti.
- Se il bambino è ancora troppo piccolo e non può fare l'inalazione, prendi l'olio di mentolo e strofina le ali del naso con esso. Può anche essere gocciolato nei seni. È possibile sostituire l'olio di mentolo con eucalipto o olio di abete.
- Inalazione di aneto Dovrebbe preparare un brodo forte e respirare sopra il vapore per circa dieci minuti.
- Lavare il naso con una soluzione di miele e succo di cipolla. I componenti sono mescolati 1: 1. Dopo insistere per 2-3 ore. Il prodotto risultante viene lavato naso 4-5 volte al giorno.
- Gocce di erbe medicinali. Prepara l'erba di San Giovanni, la camomilla, la corteccia di quercia e la salvia. Puoi gocciolare 5-8 volte al giorno, 2-3 gocce.
- Le soluzioni saline alleviano gonfiore e crampi. È permesso usare cloruro di sodio farmaceutico o prepararlo da solo (1 cucchiaino di sale per 500 ml di acqua).
- Giglio bianco Dalla radice del fiore è fatta la tintura. La tintura risultante è necessario gocciolare il naso sulla prima goccia due volte al giorno.
- Lavaggio del seno con una composizione di soda, olio dell'albero del tè e sale. Prendi un cucchiaino di sale da cucina, aggiungi la soda sulla punta del coltello e tre gocce di olio di tea tree. Lavare il naso tre volte al giorno.
- Camomilla e altre erbe anti-infiammatorie. Decotti di piante possono essere lavati i seni parecchie volte al giorno. Questo allevierà il gonfiore e contribuirà a una pronta guarigione. Oltre alla camomilla, sono adatti la salvia, l'iperico e la corteccia di quercia.
- Il lavaggio con hrolofilliptom è raccomandato anche per l'etmoidite. Per fare questo, diluire 5 ml del farmaco in 500 ml di acqua.
- Inalazioni a base di alloro 8-10 foglie vengono versate con acqua e messe a fuoco lento. Dopo l'ebollizione, il decotto viene rimosso dalla stufa e ha permesso al bambino di respirare a coppie. La durata della procedura è di cinque minuti.
- Inalazione agro-acetica. Una testa media di aglio viene fatta passare attraverso l'aglio.
- Mescolato con 80 ml di aceto di mele e 150 ml di acqua calda. Hai bisogno di respirare le coppie per un quarto d'ora tre volte al giorno.
- Gocce nasali di succo di fiori ciclamino. Questa pianta molto bene aiuta con varie sinusiti. Prendi un tubero, lavalo e taglialo. Spremere il succo. Diluire con acqua in un rapporto di 1: 4. Instillare il naso prima di coricarsi. In ogni passaggio nasale 2 gocce. Dopo questo, si consiglia di massaggiare il naso e adagiare il bambino sulla schiena per 10-20 minuti. Dopo questo tempo, la scarica pesante inizierà ad andare avanti, hanno bisogno di essere spente quando vengono ricevute.
- Kalanchoe. Per avere una separazione attiva del pus, puoi gocciolare il naso con il succo di Kalanchoe. Le foglie vengono strappate e poste in frigorifero per tre giorni. Quindi si sfregano su una grattugia grossa e spremono il succo. Diluire la materia prima risultante con acqua in proporzioni uguali. Due gocce sono gocciolate in ciascuna narice due volte al giorno.
- Succo di ravanello nero. Spremere il succo e, senza diluire, gocciolare tre gocce quattro volte al giorno.
Non è raccomandato l'utilizzo di più ricette allo stesso tempo. Prima dell'uso, assicurarsi che il bambino non sia allergico al componente esistente.
??prevenzione
La malattia può verificarsi per vari motivi, quindi, per avvertire l'etmoidite, vale la pena:
- rafforzare il sistema immunitario;
- utilizzare più fibre, è possibile bere complessi vitaminici;
- mangiare in modo corretto ed efficiente;
- esercizio ed esercizio fisico;
- temperato;
- trattare tempestivamente tutte le malattie respiratorie;
- non supercool;
- fare una pulizia a umido in appartamento due volte a settimana;
- non usare droghe senza il controllo di un medico;
- tenere traccia dei bambini piccoli, ripulire tutti i piccoli oggetti che possono entrare nel naso.
??Se si seguono tutte le regole di cui sopra, è possibile proteggersi non solo da etmoidite, ma anche da altre malattie.
??complicazioni
- ascessi del cervello e delle orbite;
- meningite intracranica;
- tromboflebite delle vene della testa.
Se, in caso di complicazioni di un bambino, non essere ricoverato in ospedale in modo tempestivo e non iniziare il trattamento, questo può essere fatale.
??Se il bambino ha una forma cronica di etmoidite, allora lo sviluppo è anche possibile:
- osteitis;
- parodontite;
- varie lesioni agli occhi (flemmone, empiema, ecc.);
- aracnoidite.
Se il setto tra le cellule collassa, l'infezione può diffondersi ad altri organi.
??Per evitare complicazioni, dovresti trattare immediatamente l'etmoidite. Solo un otorinolaringoiatra dopo aver esaminato, raccolto l'anamnesi e ottenuto risultati diagnostici sarà in grado di selezionare il trattamento corretto.
Sintomi e trattamento dell'etmoidite
La sinusite etmoidale è un'infiammazione delle cellule del labirinto etmoide. In termini di frequenza di distribuzione, questa patologia è al secondo posto dopo la sinusite. Diamo un'occhiata ai principali fattori che provocano lo sviluppo della malattia. Ci soffermeremo anche sulla descrizione dei sintomi caratteristici, dei metodi diagnostici e dei regimi di trattamento di base. Considera anche alcune ricette della medicina tradizionale, che hanno una buona efficienza.
motivi
Etmoidite acuta, di regola, è una complicazione di rinite, infezioni respiratorie, influenza. Tuttavia, non tutte le persone dopo le infezioni respiratorie acute hanno segni di sinusite. Nello sviluppo della malattia un ruolo importante è dato alla presenza di fattori predisponenti. Vale a dire:
- passaggio nasale medio stretto;
- setto nasale storto;
- vegetazione adenoide;
- caratteristiche anatomiche della posizione delle fistole del seno etmoidale.
L'etmoidite cronica si verifica a seguito di un processo acuto non diagnosticato o non diagnosticato. Lo sviluppo della malattia è anche promosso da frequenti malattie infettive, che riducono lo stato di immunità generale e locale.
Tutto ciò crea condizioni sfavorevoli in cui anche un leggero rigonfiamento della membrana mucosa peggiora significativamente il drenaggio. La vicinanza anatomica e topografica dei fori escretori contribuisce alla comparsa della sinusite combinata. Spesso ci sono patologie come frontoetmoidit, gaimorotmoidit.
clinica
L'etmoidite acuta si manifesta con sintomi caratteristici, che includono sia segni locali che generali.
- Aumento della temperatura corporea.
- Mal di testa nella zona del ponte del naso, l'orbita con localizzazione sul lato dell'infiammazione - con un processo patologico unilaterale. L'etmoidite bilaterale è caratterizzata dalla simmetria della lesione.
- Debolezza.
- Diminuzione dell'appetito
I sintomi locali dell'etmoidite sono simili alle manifestazioni osservate in altre sinusiti. Di norma, i pazienti si lamentano di:
- difficoltà a respirare nasale;
- congestione nasale;
- secrezione nasale mucosa o mucopurulenta;
- violazione dell'olfatto.
L'etmoidite cronica è spesso asintomatica. Sintomi gravi osservati durante l'esacerbazione del processo infiammatorio.
diagnostica
La diagnosi di "sinusite etmoidale" si basa sulla raccolta di disturbi caratteristici, sull'anamnesi e sui risultati di un ulteriore esame.
Nella rinoscopia anteriore, i medici determinano i seguenti segni caratteristici dell'infiammazione acuta:
- La membrana mucosa nella zona del guscio medio del naso è edematosa, iperemica.
- L'escrezione dell'essudato è possibile in 2 modi. Con la sinusite etmoidale (nel caso del coinvolgimento delle cellule frontali nel processo), il deflusso delle secrezioni mucopurulente avviene da sotto il guscio intermedio. Con la sconfitta delle cellule posteriori, l'essudato viene rilasciato dall'area del gap olfattivo.
Se un paziente ha etmoidite cronica, con rinoscopia anteriore è possibile identificare:
- Iperplasia della mucosa nella zona del corso medio.
- Degenerazione poliforme (i polipi possono persino occludere la cavità nasale, etmoidite poliforme).
- Secrezione purulenta o mucopurulenta.
- L'etmoidite bilaterale è caratterizzata dalla simmetria della lesione.
Migliorare la revisione della rinoscopia precede lo stadio di anemizzazione (le gocce vasocostrittive alleviano l'edema).
L'esame endoscopico aiuta a differenziare la sinusite etmoidale da altre malattie, durante le quali è possibile esaminare:
- Lo stato dell'anastomosi del seno etmoidale con la cavità nasale.
- La localizzazione esatta del processo infiammatorio: le cellule anteriori o posteriori.
- Carattere staccabile L'etmoidite catarrale è caratterizzata dalla presenza di secrezioni mucose. Con infiammazione purulenta, essudato purulento-mucoso.
Etmoidite acuta, così come cronica, può essere determinata alla TC. Sulla radiografia saranno visibili i blackout nell'area dei seni etmoidali.
L'importanza della rinoscopia, dell'endoscopia, della tomografia computerizzata è molto alta, poiché questi metodi sono i principali sia durante la diagnosi di sinusite etmoidale sia nella determinazione della forma della malattia (etmoidite purulenta o sierosa). In effetti, la topografia dei seni etmoidali non consente la puntura diagnostica.
Trattamento dell'infiammazione acuta
Solo un otorinolaringoiatra sa come trattare l'etmoidite. Quali gruppi di farmaci sono prescritti per lo scopo della terapia antinfiammatoria dipende dalle condizioni del paziente. Inoltre, ci sono casi in cui è indicata la chirurgia.
Quindi, il trattamento dell'etmoidite acuta in assenza di complicanze viene effettuato in modo conservativo. Vasi vasocostrittrici prescritti a livello locale per alleviare l'edema tissutale. Ma i turioni impregnati di una soluzione di adrenalina hanno la migliore efficienza. Sono posizionati nel passaggio nasale centrale.
Il regime di trattamento comprende anche:
- Agenti combinati sotto forma di spray endonasali contenenti antibiotici, secretolitici, antidolorifici (Isofra, Rinofluimucile).
- Attività di fisioterapia (laser terapeutico, UHF).
- L'etmoidite acuta è un'indicazione per l'uso di un catetere sinusale, che viene utilizzato per aspirare il contenuto dei seni e somministrare soluzioni basate sui farmaci.
- Terapia antibiotica, che viene effettuata attraverso l'uso di farmaci come Augmentin, Klacid.
- Desensibilizzazione (Claritin).
- Scopo dei mucolitici.
- Terapia sintomatica (farmaci antipiretici).
In caso di sviluppo di complicanze (ascesso subperiostale, empiema, cellulite cellulite dell'orbita), è indicato l'intervento chirurgico. Insieme all'apertura del labirinto etmoidale (viene utilizzato l'accesso endonasale), viene aperto phlegmon dell'orbita o ascesso della palpebra (viene utilizzato l'accesso esterno o endonasale).
Trattamento dell'infiammazione cronica
Il trattamento dell'etmoidite cronica in assenza di complicanze viene effettuato in modo conservativo. Considerare i principali componenti del regime di trattamento:
- Antibiotici.
- Gocce vasocostrittive (per alleviare il gonfiore, migliorare il deflusso). Si possono usare anche spray (Galazolin, Sanorin).
- Farmaci combinati: antibiotico + vasocostrittore + analgesico (Isofra, Bioparox).
- Procedure di fisioterapia UHF fino a 7 sedute (in assenza di polipi), elettroforesi del cloruro di calcio endonasale, fonoforesi dell'idrocortisone (fino a 10 volte).
Se un trattamento delicato non porta l'effetto desiderato, utilizzare le seguenti tecniche chirurgiche:
- settoplastica;
- polipotomiya;
- apertura parziale o totale del seno con escissione parziale delle sezioni iperplastiche (in pazienti con diagnosi di "etmoidite iperplastica").
Inoltre, i pazienti dopo la chirurgia polipotomia spesso recidiva. Ecco perché la terapia postoperatoria include spesso l'uso di corticosteroidi (Aldetsin, Fliksonaze).
L'efficacia dell'etodototomia e della polipotomia è aumentata in modo significativo a causa dell'uso di microscopi e endoscopi rigidi in cui è possibile regolare l'angolo di visione. Pertanto, la chirurgia endonasale con controllo endoscopico consente di igienizzare qualitativamente l'attenzione patologica, mentre la probabilità di complicanze è molto più bassa.
Medicina popolare
Il trattamento dei rimedi popolari etmoiditici può essere effettuato con instillazione del naso, inalazioni, lavaggi, impacchi, massaggi.
- La soluzione di lavaggio viene preparata come segue: mescolare il miele con succo di cipolla (1: 1), lasciare per 3 ore, lavare il naso.
- Per inalazione con decotto di aneto o olio di abete. Durante questa procedura, è necessario respirare attivamente attraverso il naso.
- Infusi di iperico, salvia, camomilla - un buon agente anti-infiammatorio che è adatto per l'instillazione.
- La sinusite etmoidale a casa può essere trattata con un impacco di sale. Per fare questo, il salgemma viene fritto in una piastra, posto in un sacchetto di tessuto, applicato alla zona infiammata.
- La medicina tradizionale cinese come evento terapeutico offre la conduzione della digitopressione.
È importante ricordare che l'adeguatezza dell'uso delle prescrizioni per la medicina tradizionale può essere determinata solo dal medico curante. Mai auto-medicare! Dopo tutto, l'uso scorretto di compresse riscaldanti può causare la transizione di infiammazione sierosa in purulenta. Ciò aumenta il rischio di sviluppare cellulite dell'orbita, ascesso e persino meningite.