In questo articolo imparerai: tutte le possibili cause di epistassi negli adulti e nei bambini.
Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).
Le cause degli epistassi sono grandi. È importante determinare la causa del sanguinamento in una particolare persona al fine di prevenire episodi ricorrenti.
Nei bambini, il sangue scorre dal naso a causa di polipi o adenoidi, insufficienza vascolare legata all'età, presenza di un corpo estraneo nel passaggio nasale, anemia, uso prolungato di uno spray vasocostrittore, ecc.
Se il sangue scorre ripetutamente dal naso, non puoi ignorarlo. Questo può essere un segno di una grave malattia del sangue, di organi interni o di una manifestazione di oncologia. Per prima cosa devi cercare di capire da solo, perché il sangue dal naso può fluire, se c'è una frequenza, notare se i bleedings sono legati a un momento specifico della giornata o meno, quale intensità sono, quanto spesso vanno, se ci sono coaguli o flussi di fluido rosso.
Quindi assicurati di contattare l'otorinolaringoiatra. Tutte queste osservazioni lo aiuteranno a capire rapidamente perché il sangue dal naso viene da te. Naturalmente, sarà richiesto un esame supplementare. L'elenco dei metodi diagnostici verrà selezionato dal medico, in accordo con il motivo previsto. È possibile che dopo aver ricevuto i risultati della ricerca, consultazione o trattamento da un altro specialista - cardiologo, endocrinologo, chirurgo, oncologo sarà necessario. In caso di lesioni a persone con danni ai passaggi nasali, la causa dell'emorragia è ovvia, nel qual caso è necessario contattare immediatamente un traumatologo.
Solo rimuovendo il fattore provocante, ti libererai dell'emorragia.
Cause negli adulti
Due gruppi di cause di sanguinamento:
- locale (locale) - influenza solo il naso;
- sistemico (comune) - si verifica a causa degli effetti interni del corpo, ad esempio, in varie malattie.
Provocatori locali
- Lesioni al naso. Spesso si verificano durante un combattimento a causa di colpi alla faccia o in gravi incidenti.
- Allergy. Le pareti dei vasi sanguigni si rompono a causa di una reazione allergica e del flusso sanguigno.
- Asciugare l'aria calda della stanza. Spesso la causa del sanguinamento notturno è l'essiccazione della mucosa a causa dell'inalazione del flusso d'aria troppo secco con le batterie calde in inverno.
- Polipo nel naso o deformazione del setto nasale. Ciò rende difficile la respirazione nasale, a causa di ciò che il carico non è correttamente distribuito tra le narici. Polipi stringe i vasi sanguigni, a causa di questo spesso dal naso scorre fluido rosso, soprattutto al mattino.
- Atrofia della mucosa. Si sviluppa in varie malattie infiammatorie, per esempio, rinite cronica. Può essere il risultato di una malattia ereditaria o di un rischio professionale: polvere nella stanza, aria secca e lavoro al freddo. Insufficiente secrezione di muco, secchezza e assottigliamento delle mucose causano fragili vasi sanguigni e, di conseguenza, sangue dal naso.
- L'infiammazione della mucosa nasale (rinite) può essere accompagnata da leggera perdita di sangue dal naso. I coaguli di sangue sono visibili insieme al muco che appare quando c'è il raffreddore.
- Uso prolungato di spray ormonale o vasocostrittore (gocce).
- Il colpo di sole è uno dei principali fattori nella comparsa di epistassi nella calda estate. Spesso il surriscaldamento generale del corpo, che si verifica a causa di un'esposizione prolungata ai raggi cocenti del sole, è accompagnato da epistassi. I vasi mucosi diventano fragili e scoppiano.
- Inalazione di cocaina. È stato a lungo osservato che i tossicodipendenti che usano la cocaina attraverso il naso, la membrana mucosa diventa più sottile, il senso dell'olfatto è perso, ci sono epistassi.
Patologie generali del corpo
- L'ipertensione è la causa più comune di sangue dal naso negli adulti, specialmente negli anziani. Questo "salasso naturale" riduce il rischio di ictus cerebrale. Di solito, dopo le condizioni di una persona non si deteriora, ma migliora. Si sviluppa sullo sfondo di tinnito, cefalea (mal di testa) e altri sintomi della crisi. Le navi scoppiano, incapaci di sopportare la pressione, a causa della quale il sangue dal naso è un flusso sottile senza coaguli.
- Infezioni acute che colpiscono la mucosa nasale. Questi sono sinusiti, sinusiti, sinusiti frontali, riniti, ARVI e altri. I vasi infiammati sono più fragili e scoppiano più spesso, facendo scorrere il sangue attraverso il naso. Tali cambiamenti nelle pareti vascolari sono con rinite allergica.
- Malattie del sangue o altre patologie, accompagnate da una violazione della sua coagulazione. Che cosa fa sì che il sangue dal naso fluisca in questo caso? Ad esempio, nell'emofilia, la carenza di fattori di coagulazione del plasma sanguigno porta non solo al sanguinamento nasale e ad altri sanguinamenti abbondanti esterni, ma anche a gravi emorragie interne. Le patologie rimanenti includono diatesi emorragica, vasculite, coagulopatia, carenza di ipo e vitamina. K, C.
- Adeguamento ormonale o interruzioni durante la pubertà, la menopausa o la gravidanza.
- Assunzione di farmaci per fluidificare il sangue. L'eparina, il warfarin e l'aspirina possono causare epistassi.
- Il feocromocitoma è un tumore ormone-dipendente della ghiandola surrenale di natura maligna o benigna. Il suo sintomo principale è l'ipertensione arteriosa con crisi frequenti, durante le quali è possibile il sanguinamento nasale. La forma stabile della malattia è caratterizzata da un persistente aumento della pressione sanguigna e, di conseguenza, da frequenti episodi di sangue dal naso.
- Neoplasma maligno nella cavità nasale. Vari tumori cancerosi portano a ulcerazione della membrana mucosa, violazione della respirazione nasale, sanguinamento.
- Perdita di pressione barometrica. Divers, scalatori o piloti affrontano questo.
Perché sta sanguinando dal naso - anche per altri motivi:
- Inalazione di sostanze irritanti chimiche.
- Volo aereo
- Starnuti intensi.
Cause nei bambini
Perché emorragia nasale nei bambini? Fattori, come negli adulti, molti. Molto frequente:
- Corpo estraneo nel passaggio nasale.
- Cadere con danni al naso.
- Ferita o dito giocattolo muco meccanico.
La ragione per il sanguinamento dal naso nei bambini di notte può essere un aumento di pressione o di aria secca nella stanza. Se questo è un caso isolato, il sangue si ferma facilmente, non ci sono altri sintomi, quindi non c'è motivo di preoccuparsi. Se il sanguinamento si verifica ripetutamente, si ferma male, il bambino si lamenta di debolezza, vari dolori, quindi è necessario contattare un pediatra ed essere esaminati. In questi casi, il sangue dal naso può andare a causa di una grave malattia, ad esempio, anemia, leucemia, emofilia o un'altra malattia associata a scarsa coagulazione del sangue.
Quando l'epistassi è una tantum e quando è intermittente
Singolo sangue dal naso
- Lesione della mucosa con un oggetto estraneo, che è particolarmente caratteristica dei bambini piccoli.
- Stress eccessivo o stress.
- Febbre con un'infezione respiratoria acuta o altra infezione.
- Surriscaldamento del corpo durante una visita al bagno, sauna, lunga permanenza al sole.
Se un bambino ha sangue dal naso dopo aver applicato gocce con un'azione vasocostrittrice, vale la pena fermarne l'uso. La mucosa è così secca che i capillari nasali esplodono.
Un sanguinamento singolo senza una massiccia perdita di sangue di solito non è pericoloso. Ma con ripetute ripetizioni di episodi, dovresti essere cauto e assicurarti di consultare uno specialista.
Un'attenzione speciale merita di "segnalare" il sanguinamento. Comincia improvvisamente, termina rapidamente, ma una significativa perdita di sangue, e il colore del sangue può essere insolito: scuro, arricciato con scaglie e grossi grumi, o rosso schiumoso. Questo può indicare aneurisma, rottura di una grande nave, disintegrazione di una neoplasia maligna, polmonare, sanguinamento gastrico, ecc.
Cause di sanguinamento nasale ricorrente
Se il sangue scorre sistematicamente, è accompagnato da altri sintomi - sanguinamento uterino, gengive sanguinanti, lividi, febbre, dolore alle articolazioni, dovresti diffidare e assicurati di consultare prima il medico ORL o il terapeuta. Forse hai una malattia sistemica o maligna, come anemia, feocromocitoma, porpora trombocitopenica, leucemia, ecc.
I pazienti ipertesi che sono inclini a sanguinare il naso di solito notano che il sangue del naso scorre durante una crisi ipertensiva. Dopo la normalizzazione della pressione, si ferma.
Se non è possibile fermare il sangue del bambino da solo, ci sono lividi su diverse parti del corpo, quindi è necessario chiamare immediatamente l'ambulanza, quindi passare l'esame per escludere l'emofilia.
Quando si ripetono i casi di sanguinamento nasale, che durano più di 20 minuti, i sintomi accompagnatori presenti devono essere sempre visitati da uno specialista per scoprire e correggere la causa della condizione patologica.
Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).
Perché il sanguinamento dal naso in un adulto? Cause e trattamento dei rimedi popolari
Nosebleeds (epistassi) - sanguinamento dalla cavità nasale, che di solito può essere visto quando il sangue si esaurisce attraverso le narici. Esistono due tipi di epistassi: anteriore (più frequente) e posteriore (meno frequente, ma che richiede maggiore attenzione da parte del medico). A volte, nei casi più gravi, il sangue può risalire attraverso il canale nasolacrimale e defluire attraverso l'orbita. Anche sangue fresco e coagulato può defluire nello stomaco, causando nausea e vomito. L'epistassi è estremamente raramente fatale; ad esempio, negli Stati Uniti nel 1999, sono stati registrati solo 4 decessi per epistassi di 2,4 milioni di decessi. Forse la morte più famosa dal sangue dal naso è la morte di Attila, che soffocato dal sangue in un sogno dopo una burrascosa festa sul suo matrimonio. Secondo le statistiche, circa il 20% di tutti i pazienti con epistassi si rivolgono a medici otorinolaringoiatri per assistenza di emergenza. All'80-85% dei pazienti viene diagnosticato un problema con il sistema emostatico. Circa l'85% dei casi di epistassi sono un sintomo di malattie di organi e sistemi corporei e nel 15% dei casi le cause del fenomeno sono patologie della cavità nasale.
Il sangue dal naso provoca
Il primo gruppo di sanguinamento dal naso
Gocce o rivoli di sangue che emergono dai passaggi nasali sono una conseguenza del danno vascolare. Ciò accade a causa di stress meccanico (trauma al naso) o di processi interni nel corpo.
- L'essiccazione delle mucose può anche causare sanguinamento dal naso, poiché i capillari diventano fragili. L'essiccamento della mucosa nasale può essere il risultato di una lunga permanenza in una stanza con aria secca o al freddo.
- L'impatto delle condizioni esterne. Lunga permanenza al sole, superlavoro, sforzo fisico - fattori che possono causare epistassi spontanei. Questo è un fenomeno solitario, non è un motivo per andare dal dottore, il sangue si ferma rapidamente e l'incidente è dimenticato.
- Sunstroke e surriscaldamento - uno dei principali fattori di epistassi, soprattutto in estate. A causa delle alte temperature, la cavità nasale diventa secca e le navi diventano fragili. Scoppiano facilmente e per questo, il sangue dal naso. Per proteggersi dal colpo di calore, devi indossare un cappello o un cappello, essere più in un luogo ombreggiato.
- Trauma - il più delle volte, le ferite al naso sono causate da vari colpi al viso, che possono essere accompagnati da una frattura del suo setto con lo sviluppo di sanguinamento pronunciato. Nell'infanzia, l'abitudine di raccogliere al naso con un dito o altri oggetti (matita, penna) porta a lesioni della mucosa nasale.
Il secondo gruppo di sanguinamento dal naso
In questo gruppo, il sanguinamento è causato, di regola, da cause molto più gravi, consistenti in disturbi sistemici.
Disturbi associati a disturbi della coagulazione del sangue, come l'emofilia.
Distonia vegetativa-vascolare - accompagnata da vasi fragili deboli, spesso causa sangue dal naso in un adulto o bambino diagnosticato con IRR. Ulteriori sintomi - scarico acquoso di sangue, dolore alla testa, tinnito.
Papillomi nel naso - escrescenze sulla mucosa. Sono il risultato di un'infezione virale, mutazioni pericolose nei tumori maligni. I polipi esercitano pressione sui vasi, rendono difficile la respirazione, causano frequenti sanguinamenti al mattino.
Aterosclerosi: alterazioni dei vasi sanguigni, perdita della loro elasticità, danni frequenti con la comparsa di varie emorragie (interne ed esterne).
Il feocromocitoma è un tumore delle ghiandole surrenali, che aumenta il livello degli ormoni dello stress. Per questo motivo, la pressione aumenta bruscamente e il sangue fluisce costantemente dal naso. I segni di questo tumore sono frequenti sanguinamento nasale e secchezza nel naso. Con tali sintomi dovrebbe contattare la clinica.
Ipertensione. L'aumento della pressione arteriosa o intracranica può anche causare epistassi. Ma questa è più una benedizione che una disgrazia, perché è meglio perdere un po 'di sangue e ridurre la pressione che guadagnare un colpo. A proposito, il più delle volte le perdite di carico si verificano dalle 4 alle 6 del mattino. Questo fatto spiega perché alcune persone sanguinano dal naso al mattino.
Carenza di vitamina C. Come sapete, la vitamina C rafforza le pareti dei vasi sanguigni. Se manca, le pareti vascolari diventano friabili e fragili. Questo fatto può essere la risposta alla domanda sul perché il sangue è spesso messo a tacere.
Malattie oncologiche L'epistassi si verifica in neoplasie maligne e benigne nel naso. Oltre al sanguinamento, può esserci un'ulcera sulla mucosa nasale, gonfiore del naso, che cambia forma.
Infiammazione della mucosa nasale (rinite) o dei suoi seni (antritis, sinusite) - l'infiammazione indebolisce le pareti dei vasi sanguigni, rendendole più fragili. Infezione virale respiratoria acuta, rinite allergica e batteri (streptococchi, stafilococchi, E. coli) possono portare allo sviluppo del processo infiammatorio.
Ricevimento di medicine Di norma, il sanguinamento è causato da farmaci mirati a prevenire la coagulazione del sangue. Questi includono eparina, aspirina e altri. Il sangue dal naso può scorrere con l'uso prolungato e incontrollato di spray nasali che asciugano la mucosa.
Come smettere di sanguinare dal naso
Se un adulto o una persona anziana sanguina dal naso, attenersi alla seguente procedura:
- Il primo soccorso è fermare l'emorragia. Prima devi calmarti, sedere la vittima su una sedia, inclinare leggermente la testa in avanti.
- Al naso è necessario mettere un impacco freddo (ghiaccio dal congelatore, avvolto in un tovagliolo). Tieni l'impacco necessario per 10 minuti.
- Con un sanguinamento debole, puoi pizzicare le narici sulle ali del naso per 5-7 minuti. Se c'è un assistente che comprime le narici ferite, il paziente può estendere le due mani verso l'alto, se l'epistassi viene osservata da due narici, o una corrispondente al passaggio nasale sanguinante. Così il flusso di sangue nel corpo rallenta e il conseguente coagulo di sangue ostruisce la nave.
- Affinché l'aria penetri liberamente nei polmoni della vittima, si dovrebbe sbottonare la cintura, i bottoni della camicia superiore, sciogliere la cravatta (se l'epistassi è osservata negli uomini), sbottonare il reggiseno, rimuovere i gioielli (se il sangue dal naso proviene da donne).
- Se il sangue è caduto nel rinofaringe, ha bisogno di sputare.
- Con un sanguinamento debole, puoi pizzicare le narici sulle ali del naso per 5-7 minuti. Se c'è un assistente che comprime le narici ferite, il paziente può estendere le due mani verso l'alto, se l'epistassi viene osservata da due narici, o una corrispondente al passaggio nasale sanguinante. Così il flusso di sangue nel corpo rallenta e il conseguente coagulo di sangue ostruisce la nave.
- Se il sangue continua a fluire, il perossido viene applicato su un batuffolo di cotone e iniettato nel passaggio nasale, premendolo delicatamente contro la parete centrale del naso.
- Se il paziente è incosciente, dovresti appoggiarlo sulla schiena, adagiare la testa di lato. Quindi chiama un'ambulanza.
- Con sanguinamento significativo nelle narici, è possibile gocciolare il 3% di perossido o qualsiasi farmaco con effetto vasocostrittore.
- Se il naso sanguina inaspettatamente a causa del surriscaldamento, la vittima deve essere trasportata in un luogo fresco e un impacco di ghiaccio applicato al naso. La vittima avrà bisogno di ricovero in ospedale.
- Se per 15-20 minuti il primo soccorso non dà risultati positivi, è necessario contattare la clinica.
Cosa è vietato fare quando il naso sanguina
- Non espellere il sangue dal naso: la conseguenza di azioni sconsiderate è un forte sanguinamento.
- Non puoi piegarti in avanti molto - l'emorragia da questo aumenta.
- Getta indietro la testa - il sangue può scendere nell'esofago, causando un riflesso del vomito; provocare il soffocamento
- Non è possibile rimuovere il tampone dalle narici con un movimento brusco - dovrebbe prima essere immerso con perossido.
- Se il motivo per cui il sangue viene versato dal naso è diventato un oggetto estraneo, non provare a farlo da solo.
- Non è consigliabile sdraiarsi orizzontalmente e tenere la testa dritta - è meglio girarla di lato.
Trattamento terapeutico dell'epistassi (epistassi)
- Moxibustione della mucosa nasale. È usato se il fattore, perché il sangue gocciola dal naso, sono piccoli vasi della parete anteriore dell'organo.
- Trattamento con farmaci. Se il sangue viene dal naso più di una volta, vengono prescritti farmaci che riducono la pressione, emostatici, rafforzamento vascolare e miglioramento della coagulazione del sangue.
- Tamponamento - Il tamponamento nasale è necessario in caso di sanguinamento dalla cavità nasale. Aiuta a fermare il sanguinamento e mantiene una porzione significativa del sangue. Il tamponamento è spesso confuso con la prima assistenza domiciliare per le emorragie nasali, tuttavia, non può essere fatto a casa ed è un'operazione qualificata, e non una misura temporanea di aiuto.
La procedura viene eseguita in istituti medici in conformità con le regole di igiene, e l'auto-esecuzione peggiorerà solo la situazione pericolosa.
- Metodi chirurgici. In caso di sanguinamento debole, il chirurgo può iniettare Novocain (0,5%) o chinino dicloridrato (0,5-1%) sotto la mucosa, rimuovere la sottomucosa nasale del setto e raschiare le escrescenze vascolari. Se il sangue scorre costantemente attraverso il naso, viene eseguita la legatura dei vasi, con un problema ricorrente, viene eseguita la placca nasale della pelle (le membrane mucose della parte anteriore della cavità nasale vengono sezionate e sostituite con un lembo di pelle prelevato dalla regione dell'orecchio del paziente).
- Moxibustione della mucosa nasale. È usato se il fattore, perché il sangue gocciola dal naso, sono piccoli vasi della parete anteriore dell'organo.
Se non aiuti i rimedi popolari, allora devi consultare un medico.
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Quali sono le ragioni per il sanguinamento dal naso in un adulto?
Qualcuno almeno una volta, ma doveva fare i conti con il sangue dal naso. Ma non tutti sanno perché stanno sanguinando dal naso. Le cause di questo fenomeno in un adulto possono essere molto diverse: superlavoro e affaticamento, lesioni nasali e altre malattie più gravi.
Nei casi in cui le epistassi si verificano abbastanza spesso, è necessario sottoporsi immediatamente a una visita medica per identificare la vera causa o malattia.
Tali sintomi possono segnalare la malattia di vari organi interni - il fegato, i reni e il sangue. Inoltre, il sangue dal naso può essere causato da malattie cardiovascolari, reumatismi e varie malattie infettive.
classificazione
La quantità di sangue che fuoriesce dal naso può variare da pochi millilitri a mezzo litro.
- È considerata una perdita di sangue insignificante di alcuni millilitri. Tale sanguinamento non è pericoloso per la salute e non porta a nessuna conseguenza. L'unico punto negativo può essere paura, isterismo o svenimento nei bambini piccoli.
- La perdita di sangue è valutata come moderata se il suo volume non supera i 200 ml. Tale perdita di sangue provoca lieve debolezza, vertigini, polso rapido e mosche lampeggianti davanti ai suoi occhi. Possibile sbiancamento delle membrane mucose visibili e della pelle.
- Si parla di un'enorme perdita di sangue nei casi in cui fino a 300 ml di sangue circolano in totale o in un'unica fase. È accompagnato da sintomi più gravi rispetto a un grado lieve: debolezza, acufeni, vertigini, mal di testa, sete, mancanza di respiro.
- Il sanguinamento abbondante è caratterizzato da un grande volume - 500 ml e oltre. La massiccia perdita di sangue porta a uno shock emorragico, espresso in un forte calo della pressione sanguigna, letargia, varie menomazioni della coscienza fino alla sua perdita, insufficiente circolazione del sangue negli organi interni.
Inoltre, gli epistassi possono essere suddivisi in locali e generali. Gli abitanti del posto sono quelli che causano il sangue per danni localizzati al naso e quelli comuni che causano sanguinamento in generale.
Perché un adulto sanguina dal naso: cause
Gocce o rivoli di sangue che emergono dai passaggi nasali sono una conseguenza del danno vascolare. Ciò accade a causa di stress meccanico (trauma al naso) o di processi interni nel corpo.
Consideriamo più in dettaglio i motivi principali per cui un adulto può sanguinare dal naso e cosa fare in questo caso:
- Lesioni: il più delle volte, varie lesioni alla zona del viso portano a lesioni al naso, che possono essere accompagnate da una frattura del suo setto con lo sviluppo di marcato sanguinamento. Nell'infanzia, l'abitudine di raccogliere al naso con un dito o altri oggetti (matita, penna) porta a lesioni della mucosa nasale.
- L'impatto delle condizioni esterne. Lunga permanenza al sole, superlavoro, sforzo fisico - fattori che possono causare epistassi spontanei. Questo è un fenomeno solitario, non è un motivo per andare dal dottore, il sangue si ferma rapidamente e l'incidente è dimenticato.
- Colpo di sole e surriscaldamento - uno dei principali fattori di epistassi, soprattutto in estate. A causa delle alte temperature, la cavità nasale diventa secca e le navi diventano fragili. Scoppiano facilmente e per questo, il sangue dal naso. Per proteggersi dal colpo di calore, devi indossare un cappello o un cappello, essere più in un luogo ombreggiato.
- L'essiccamento delle membrane mucose può anche causare sanguinamento dal naso, poiché i capillari diventano fragili. L'essiccamento della mucosa nasale può essere il risultato di una lunga permanenza in una stanza con aria secca o al freddo.
Il secondo gruppo di epistassi è solitamente causato da cause molto più gravi, consistenti in disturbi sistemici. In questo caso, il sanguinamento dal naso non è una condizione patologica separata, ma una manifestazione dei sintomi di malattie di qualsiasi organo e sistema fisiologico, più spesso i sistemi respiratorio e circolatorio. Questo gruppo include malattie come:
- Ipertensione. L'aumento della pressione arteriosa o intracranica può anche causare epistassi. Ma questa è più una benedizione che una disgrazia, perché è meglio perdere un po 'di sangue e ridurre la pressione che guadagnare un colpo. A proposito, il più delle volte le perdite di carico si verificano dalle 4 alle 6 del mattino. Questo fatto spiega perché alcune persone sanguinano dal naso al mattino.
- Infiammazione della mucosa nasale (rinite) o dei suoi seni (antritis, sinusite) - l'infiammazione indebolisce le pareti dei vasi sanguigni, rendendole più fragili. Infezione virale respiratoria acuta, rinite allergica e batteri (streptococchi, stafilococchi, E. coli) possono portare allo sviluppo del processo infiammatorio.
- Papillomi nel naso - escrescenze sulla mucosa. Sono il risultato di un'infezione virale, mutazioni pericolose nei tumori maligni. I polipi esercitano pressione sui vasi, rendono difficile la respirazione, causano frequenti sanguinamenti al mattino.
- Distonia vegetativa-vascolare - accompagnata da vasi fragili deboli, spesso causa sangue dal naso in un adulto o bambino diagnosticato con IRR. Ulteriori sintomi - scarico acquoso di sangue, dolore alla testa, tinnito.
- Aterosclerosi: alterazioni dei vasi sanguigni, perdita della loro elasticità, danni frequenti con la comparsa di varie emorragie (interne ed esterne).
- Il feocromocitoma è un tumore delle ghiandole surrenali, che aumenta il livello degli ormoni dello stress. Per questo motivo, la pressione aumenta bruscamente e il sangue fluisce costantemente dal naso. I segni di questo tumore sono frequenti sanguinamento nasale e secchezza nel naso. Con tali sintomi dovrebbe contattare la clinica.
- Ricevimento di medicine Di norma, il sanguinamento è causato da farmaci mirati a prevenire la coagulazione del sangue. Questi includono eparina, aspirina e altri. Il sangue dal naso può scorrere con l'uso prolungato e incontrollato di spray nasali che asciugano la mucosa.
- Malattie oncologiche L'epistassi si verifica in neoplasie maligne e benigne nel naso. Oltre al sanguinamento, può esserci un'ulcera sulla mucosa nasale, gonfiore del naso, che cambia forma.
- Disturbi associati a disturbi della coagulazione del sangue, come l'emofilia.
- Carenza di vitamina C Come sapete, la vitamina C rafforza le pareti dei vasi sanguigni. Se manca, le pareti vascolari diventano friabili e fragili. Questo fatto può essere la risposta alla domanda sul perché il sangue è spesso messo a tacere.
Negli adulti, la causa più comune di sangue dal naso è il danneggiamento dei vasi della parte anteriore del setto nasale (sito di Kisselbach), densamente penetrato da una rete di piccole arteriole e capillari. Tale sanguinamento, di regola, non rappresenta una minaccia per la salute umana. Il sangue dal naso scorre gocce o un flusso sottile e, durante la normale coagulazione, si ferma rapidamente da solo.
La situazione è peggiore quando i vasi delle parti superiore e posteriore della cavità nasale sono danneggiati. Le arterie sono notevolmente più grandi qui che nella sezione anteriore, e quindi il sanguinamento è più forte, può causare gravi danni alla salute e persino essere fatale a causa della perdita di sangue molto pesante. In questo caso, il sangue scorre in un flusso rosso non schiumoso, può apparire dalla bocca e praticamente non si ferma da solo.
Cosa fare quando il sangue scorre dal naso?
Non ha senso trattare i sintomi esclusivamente, dal momento che la malattia di base deve essere eliminata. Le cause delle epistassi frequenti sono determinate dal medico. Devi visitare un terapista o pediatra e otorinolaringoiatra. Per la diagnosi dovrà passare un esame emocromocitometrico completo e controllarne la coagulazione.
Il sanguinamento dal naso potrebbe non essere così innocuo. Molti non prestano abbastanza attenzione a questo. Se il sangue dal naso è disturbato in rari casi e quindi a causa di stress meccanico, non è necessario preoccuparsi.
Se il sangue dal naso viene spesso disturbato, è il getto o il sanguinamento è abbondante e prolungato - tutto questo è un segnale per la pronta richiesta dell'aiuto di uno specialista.
Come smettere di sanguinare dal naso?
Se il sangue esce dal naso a causa di un danno meccanico e un po 'di mal di testa, non ci sono segni di gravi malattie, puoi affrontare il problema da solo. La sequenza dei compiti è la seguente: in primo luogo, interrompere l'emorragia, quindi con l'aiuto degli analgesici, è possibile ridurre l'intensità del dolore.
Prendi una posizione seduta e inclina leggermente la testa indietro. Allentare il nodo della cravatta, sbottonare il colletto. Non inclinare la testa in avanti - questo causerà un afflusso di sangue al naso e un aumento del sanguinamento. È anche impossibile inclinare la testa indietro - il sangue penetra nel rinofaringe e porta al vomito.
Al naso puoi mettere un pezzo di ghiaccio o un asciugamano inumidito con acqua fredda - brevemente, una decina di minuti. Un panno umido e freddo può essere applicato anche sul retro del collo. Si consiglia di premere la narice da cui sanguina per 5-10 minuti fino a quando l'emorragia si ferma. Se il sanguinamento è intenso o non si ferma, utilizzare i tamponi. I tamponi di cotone inumiditi con perossido di idrogeno sono adatti per questo, devono essere inseriti nel naso, ma non troppo in profondità, e si siedono per 10-15 minuti.
Se non c'è tampone e perossido di idrogeno, quindi inserire una benda in quella narice da cui scorre il sangue, lasciando almeno 10 centimetri all'esterno in modo che possa essere facilmente rimosso dalle narici. Questo è fatto per prevenire il flusso di sangue dal naso. Inoltre, se hai preparazioni di vasocostrittore per l'instillazione del naso, metti qualche goccia su un tampone e inseriscilo nel tuo naso. Queste gocce aiuteranno a stringere il vaso danneggiato, che ha causato il sanguinamento. Successivamente, posiziona la persona in una stanza fresca, silenziosa e silenziosa. Succede che queste misure sono già abbastanza.
Se il sanguinamento è abbondante e non può essere fermato abbastanza rapidamente a casa, la testa fa male, la parola, la visione o la coscienza nel suo complesso è compromessa, chiamare urgentemente un'ambulanza.
Perché il sanguinamento dal naso e come affrontarlo?
Il sanguinamento dal naso si verifica abbastanza spesso in molte persone. Tutto sulle cause di epistassi, primo soccorso e trattamento di questo problema - leggi sotto.
Sanguinamento dal naso negli adulti - cause e trattamento
Sanguinamento dal naso - un fenomeno abbastanza frequente, ma non così innocuo come potrebbe sembrare a prima vista.
Se sanguini dal naso a causa di leggeri danni meccanici - che spesso capitano giocando ai bambini - la situazione non è pericolosa e l'emorragia può essere facilmente interrotta da solo (non stiamo parlando di gravi ferite alla testa!).
In nessun caso tale emorragia deve essere lasciata incustodita, così come tirare con una visita dal medico.
Prima si stabilirà la causa, prima inizierà il trattamento, il che significa che l'efficacia del trattamento sarà molte volte più alta e la durata del trattamento sarà ridotta al minimo.
Pertanto, l'informazione di questo articolo è una conoscenza estremamente importante che tutti hanno bisogno di sapere per comprendere i segnali del suo corpo e per sapere cosa fare in caso di epistassi.
Sanguinamento dal naso - che cos'è, tipi di sanguinamento
Il sanguinamento dal naso è scientificamente chiamato epistassi. Questa è una patologia comune in cui vi è uno scarico di sangue dalla cavità nasale, a causa della rottura dei vasi sanguigni.
In alcuni casi, l'epistassi porta a una grande perdita di sangue e persino a pericolo di vita.
Ma la percentuale di tale grave perdita di sangue è piuttosto piccola - solo il 20% di tutti i casi richiede l'immediato aiuto di un medico.
Nel restante 80% dei casi, la perdita di sangue non è pericolosa per la vita e il sanguinamento può essere rapidamente interrotto agendo immediatamente e correttamente.
L'intera mucosa nasale è "fornita" con un numero significativo di piccoli vasi sanguigni.
Quando vengono danneggiati (rotti), il sangue scorre dalle narici verso l'esterno e, nei casi particolarmente gravi, può fluire nella laringe, impedendo la normale respirazione.
Il sanguinamento può essere dovuto a cause esterne (trauma al naso) e cause interne (malattie del corpo).
Il sanguinamento a causa di lesioni è chiamato casuale.
Secondo le statistiche, i bambini di età inferiore ai 10-13 anni e gli adulti di età superiore ai 50 anni soffrono maggiormente di sanguinamento.
Le osservazioni mostrano che questa patologia è più caratteristica degli uomini.
Dopo 40-50 anni, gli epistassi appaiono più spesso, poiché le persone mature hanno membrane mucose molto più asciutte e più sottili che in giovane età.
Allo stesso tempo, la capacità dei vasi sanguigni di ridurre è ridotta e vi è una tendenza alla progressione dell'ipertensione arteriosa (pressione sanguigna alta).
Nel 90% dei casi di sanguinamento con "cause poco chiare", particolarmente spesso ripetute, dopo l'esame di una persona, vengono rivelati problemi nel sistema emostatico (il sistema interrompe il sangue se necessario, e mantiene anche lo stato liquido del sangue e scioglie i coaguli di sangue) ).
In medicina, ci sono due tipi di tale sanguinamento (a seconda di quali parti della cavità nasale provengono):
- Sanguinamento anteriore. Si verifica più spesso. Con esso, il sangue scorre dalle narici verso l'esterno.
- Sanguinamento posteriore. È piuttosto raro, ma rappresenta un rischio significativo per la salute e richiede assistenza medica qualificata. Quando corre, il sangue scorre lungo il rinofaringe.
Cause di epistassi
Questa condizione patologica è causata da vari motivi, tuttavia, ci sono due gruppi di fattori che li portano più spesso.
1 - Danno locale. Sono la causa più comune di epistassi:
- Lesioni al naso durante lo sport o un incidente.
- Chirurgia (ad esempio, rinoplastica).
- L'intervento di oggetti estranei (incluso il dito).
- Malattie (soprattutto rinite allergica e atrofica, sinusite, sinusite). Deformazione anatomica (curvatura) della cavità nasale.
- Uso di droghe per inalazione attraverso il naso.
- Tumori nella cavità nasale o seni paranasali.
- Bassa umidità dell'aria (soprattutto in inverno), che porta a seccare eccessivamente la mucosa nasale.
- Uso eccessivo di farmaci vasocostrittori sotto forma di gocce nasali.
- Utilizzare un catetere di ossigeno.
2 - Cause sistemiche. Sono meno comuni, ma richiedono molta attenzione da parte del medico:
- Allergy.
- Varie malattie infettive: infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute, influenza, ecc., Che sono accompagnate da intossicazione del corpo. Tossine, virus e batteri portano alla dilatazione dei vasi sanguigni, che diventano sottili e fragili. Sullo sfondo delle infezioni, si nota una diminuzione dei processi di coagulazione del sangue e un aumento della permeabilità dei suoi elementi.
- Ipertensione arteriosa (ipertensione).
- Malattie vascolari (aterosclerosi - compreso).
- Insufficienza cardiaca.
- Aumento della pressione intracranica.
- Malattie del sangue: leucemia, tossicosi capillare, emoblastosi, anemia, emofilia, ecc.
- La mancanza di vitamine nel corpo, in particolare la vitamina K e C.
- Condizioni patologiche del fegato: epatite e cirrosi, che portano ad una diminuzione della sintesi di componenti che influenzano il normale funzionamento del sistema emostatico.
- Abuso di bevande alcoliche che causano la dilatazione dei vasi sanguigni.
- Angiofibroma, che è una formazione localizzata nel rinofaringe o alla base del cranio. È caratterizzato da frequenti epistassi.
- Malattia renale
- Ipotiroidismo, manifestato in disfunzione della ghiandola tiroidea, in cui diminuisce la produzione di piastrine nel sangue.
- Effetto collaterale di molti farmaci.
Epistassi caratterizzata da esordio improvviso, grande perdita di sangue e breve durata sono considerati i più minacciosi.
Gli esperti chiamano epistassi "segnale" di tale sanguinamento. Possono essere causati da danni a una grande nave nella cavità nasale o alla rottura di un aneurisma.
- Il sanguinamento nasale può provocare un cancro.
- Emorragia polmonare, che è caratterizzata dalla comparsa di sangue schiumoso, può avvenire anche attraverso il naso.
- Quando il sanguinamento si verifica nel tratto GI superiore, il sangue coagulato scuro può essere rilasciato dal naso.
- Malattie del sangue e trattamento con anticoagulanti spesso causano questa condizione patologica e aumentano la sua durata.
- Il calore o il colpo di sole possono anche causare il flusso di sangue dal naso. Anche le persone sane possono essere influenzate da questa condizione.
- Nei casi in cui la causa esatta dell'epistassi NON è stabilita, di solito è associata a malattie del sangue. Inoltre, può essere una serie di gravi malattie.
- Il sangue dal naso spesso va a causa di uno sforzo fisico troppo intenso (corsa rapida, curve strette e risalita acuta ad alta pressione, specialmente quando l'aria è rarefatta - funzionamento di condizionatori d'aria).
Diagnosi di epistassi
Per stabilire la causa del sanguinamento nasale cronico, potresti aver bisogno dei seguenti test di laboratorio e hardware (di cui hai bisogno, ma il tuo medico specificherà):
- Test del sangue e delle urine (mostra salute generale).
- Coagulogramma (caratterizza il lavoro del sistema di coagulazione del sangue).
- Esame del sangue per la presenza di protrombina e la determinazione delle patologie epatiche.
- Elettroencefalogramma (riflette la natura delle biocorrenti del cervello).
- Ultrasuoni della testa e organi interni (richiesto!).
- Elettrocardiogramma (indica un malfunzionamento del sistema cardiovascolare).
- Ecocardiografia (identificare possibili cambiamenti nel cuore e nelle sue valvole).
- Radiografia della cavità nasale e del cranio.
- Tomografia computerizzata dei seni.
- Imaging a risonanza magnetica dei seni e del cranio.
Per stabilire una diagnosi accurata ed escludere eventuali patologie nascoste nel corpo, potrebbe essere necessario esaminare specialisti come ENT, ematologo, chirurgo, neuropatologo, cardiologo, oculista, ecc.
Chiedi al tuo medico quali specialisti dovresti visitare e ottenere un rinvio.
Nasale ad alta pressione
L'aumento della pressione è considerato una delle cause più comuni di sangue dal naso.
- Mal di testa pulsante.
- Tinnito prolungato
- Nausea.
- Debolezza generale nel corpo, quindi, molto probabilmente, si ha una malattia ipertensiva, e in questo caso l'aspetto del sangue dal naso è una sorta di processo compensatorio che impedisce il sovraccarico dei vasi cerebrali.
Il sanguinamento dal naso, derivante dall'ipertensione, è caratterizzato da una lunga durata.
Qual è la causa del sanguinamento nasale FREQUENTE?
- Gli epistassi frequenti ripetuti spesso sono associati alle caratteristiche della struttura anatomica della cavità nasale. L'apparizione di goccioline o flusso sanguigno quando si tossisce, starnutisce, naso che cola, o anche con la normale salute, indica una parete del vaso debole. Tali epistassi sono quasi sempre osservati sin dalla tenera età.
- Un'altra causa di emorragia nasale frequente e improvvisa è la rinite atrofica. In questa malattia, la mucosa nasale diventa sottile e secca. Questa condizione del muco contribuisce alla violazione dell'integrità dei vasi sanguigni, anche con il minimo tocco.
- L'epistassi frequente si verifica quando si verificano cambiamenti ormonali. Possono verificarsi nell'adolescenza e nelle donne in gravidanza. Nelle ragazze a partire dagli 11 anni, a volte si osserva una secrezione nasale. Possono accompagnare la prima mestruazione per qualche tempo.
- Durante la gravidanza, cambiamenti ormonali, strutturali e funzionali globali si verificano nel corpo. Il livello degli ormoni sessuali, come l'estrogeno e il progesterone, aumenta notevolmente. Hanno un effetto diretto sull'aumento dell'afflusso di sangue nell'area delle mucose. Allo stesso tempo, nelle donne con vasi fragili o con una sottile membrana mucosa del naso, il rischio di epistassi frequente aumenta in modo significativo.
- A volte nelle donne in gravidanza, le epistassi indicano un aumento della pressione sanguigna, che è un segno dello sviluppo di condizioni così pericolose come la pre-eclampsia e l'eclampsia.
- Inoltre, il verificarsi di epistassi può indicare una esacerbazione di malattie renali ed epatiche in una donna incinta.
Indipendentemente dalle loro cause, frequenti epistassi sono un motivo significativo per visite immediate dal medico e una diagnosi completa e completa!
Sintomi che indicano un possibile insorgenza di sanguinamento
Per la maggior parte delle persone, prima dell'inizio del sanguinamento nasale, vi è un improvviso aumento del mal di testa, aumento (o apparenza) del rumore pulsante nelle orecchie, un prurito solletico o sgradevole nel naso.
Trattamento delle epistassi
Spesso, il trattamento medico può essere utilizzato per trattare le cause di sanguinamento.
Dopo l'esame e la definizione di una diagnosi accurata, il medico prescrive (oltre al trattamento primario del problema, che ha causato questa patologia) preparazioni emostatiche. Sono scelti solo da un medico a seconda della gravità del sanguinamento.
Con sanguinamento minore aiuta completamente 1-2 cucchiaini di cloruro di calcio al 10%, assunto per via orale.
Assicurati di assumere vitamine C e K durante il trattamento!
Con il sanguinamento continuo dal naso, si possono usare trattamenti chirurgici.
Trattamento di sanguinamento chirurgico
L'intervento chirurgico è usato molto raramente - nel 5-10% dei casi di persistenti epistassi estensivi.
Quali effetti possono offrire ai chirurghi:
- Moxibustione. Questo è il metodo più semplice di terapia del sanguinamento. Dopo questa procedura, si forma una crosta, fermando il rilascio di sangue.
- L'introduzione di droghe (novocaina, lidocaina) nella sottomucosa della cavità nasale. Questo metodo di terapia è usato per sanguinamento locale.
- Resezione sottomucosa di cartilagine localizzata nel setto nasale, distacco della mucosa nasale. Sono raccomandati per frequenti recidive di questa patologia.
- Elettrocoagulazione (combustione con corrente). Viene eseguito con anestesia locale e aiuta bene in caso di danni ai piccoli vasi del setto nasale anteriore e sanguinamento ricorrente.
- Esposizione alle onde radio con il dispositivo Surgitron. Differisce nella sua efficienza e sicurezza. Questo intervento non ha praticamente effetti collaterali e complicanze.
- Criodistruzione (trattamento delle mucose con azoto liquido). Allo stesso tempo, la mucosa viene rapidamente ripristinata.
- Coagulazione laser Differisce in alta efficienza e sicurezza.
- Rimozione di creste e spine del setto nasale con strumenti chirurgici.
Nei casi più gravi, secondo la testimonianza del medico, i grandi vasi sono legati, come la carotide esterna e le arterie mascellari interne.
Questa operazione viene eseguita nei casi in cui altre terapie sono state inefficaci.
Primo soccorso per epistassi: IMPORTANTE!
Quando si verifica un sanguinamento nasale, una persona deve determinare con chiarezza in che modo sarà in grado di cavarsela da sola (o con l'aiuto di parenti), e ciò richiede cure mediche immediate.
Per il sanguinamento dal naso, è necessario eseguire i seguenti passaggi:
- Lenire la vittima. Per fare questo, chiedigli di respirare lentamente e profondamente. Tale mossa rimuove l'eccitazione emotiva e previene le palpitazioni cardiache e l'ipertensione, che aumentano solo la perdita di sangue.
- Metti la vittima in una posizione comoda e solleva la testa, NON gettandola indietro. La testa dovrebbe essere leggermente inclinata in avanti. Quando la testa viene gettata all'indietro, il sangue scorre lungo il rinofaringe e può causare vomito e l'ingresso di coaguli di sangue nelle vie respiratorie, con conseguente interruzione della funzione respiratoria.
- Si consiglia di posizionare un contenitore sotto il naso della vittima per raccogliere il sangue in uscita al fine di "presentarlo" a uno specialista di ambulanza al fine di stabilire il volume esatto della perdita di sangue.
- Per eseguire le manipolazioni per fermare l'emorragia: premere le ali del naso sul setto con le dita della mano.
- Nel naso, puoi gocciolare gocce da un raffreddore (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Hanno un effetto vasocostrittore.
- Quindi vengono instillate 10 gocce di perossido di idrogeno al 3% in ciascuna narice.
- Un metodo molto efficace per fermare il sanguinamento dal naso è l'irrigazione della sua cavità con acido aminocaproico freddo al 5%.
- Anche a questo scopo, è possibile utilizzare farmaci come "Thromboplastin" o "Thrombin". Questi farmaci accelerano la formazione di un coagulo di sangue che blocca il sangue.
- Applicare un impacco freddo con ghiaccio al naso. Ogni 15 minuti, l'impacco viene rimosso per alcuni minuti.
- 6 La vittima beve acqua salata (1 cucchiaino di sale per 200 ml di acqua pura).
A volte le misure di primo soccorso potrebbero non essere sufficienti.
In ogni caso, sarebbe più ragionevole fornire un'assistenza indipendente alla vittima, dopo aver chiamato GIÀ la squadra dell'ambulanza, specialmente se ci fosse un trauma cranico!
Prevenzione del sanguinamento nasale
Queste azioni ti serviranno bene a beneficio della tua salute:
- Rafforzare le pareti vascolari con vitamine e preparati naturali (integratori alimentari). Attenzione speciale - vitamina K, C e calcio!
- Assicurati di trattare le malattie interne esistenti.
- Controllare regolarmente fegato, reni, cuore, vasi sanguigni, ecc.!
- Mantenere la pressione sanguigna normale. Rimuovi il più possibile gli stress dalla tua vita - impara a relazionarti con calma a tutto ciò che accade.
- Allena i tuoi vasi sanguigni con una doccia a contrasto, un bagno, indurisci, fai un bagno, nuota nella buca, scegli a piacimento e secondo il tuo stato di salute. La cosa principale - fallo regolarmente!
- Monitorare la qualità del sangue donando regolarmente sangue per l'analisi.
- Assicurarsi sempre che la mucosa nasale sia sufficientemente umida (utilizzando unguenti, oli o un umidificatore nella stanza).
- Rinnegare rigorosamente e definitivamente il fumo e l'alcol.
- Assicurati di fare esercizio quotidiano all'aria aperta. Sposta di più.
- Mangiare cibo sano ed equilibrato è una garanzia della salute dei vasi sanguigni e dell'intero organismo. Dare un cibo integrale e di alta qualità un posto importante nella tua vita!
Se hai qualche malattia, quando prendi qualsiasi decisione sul miglioramento del tuo corpo, SEMPRE, prima di tutto, consulta il tuo medico!
Sangue dal naso negli adulti: cause, tipi, pronto soccorso
Il nosebleed può iniziare nel momento più inaspettato e le cause di questo fenomeno sono numerose: dal solito danno meccanico alle navi nasali alle malattie più gravi. Perché il sangue sta sanguinando dal naso, uno specialista può aiutarti a capire a chi devi rivolgerti se il sanguinamento si ripresenta ripetutamente. In ogni caso, dovresti sapere come fermare il sangue e quali azioni intraprendere quando i metodi semplici non aiutano.
Classificazione delle epistassi
Il sanguinamento dal naso (in epistassi scientifica) è uno sviluppo anormale in cui il sangue scorre dai vasi della cavità nasale. Il pericolo di una tale condizione può risiedere in una grande perdita di sangue, che minaccia la vita e la salute umana. Secondo le statistiche, circa il 20% di tutti i pazienti con epistassi si rivolgono a medici otorinolaringoiatri per assistenza di emergenza. All'80-85% dei pazienti viene diagnosticato un problema con il sistema emostatico. Circa l'85% dei casi di epistassi sono un sintomo di malattie di organi e sistemi corporei e nel 15% dei casi le cause del fenomeno sono patologie della cavità nasale.
I tipi di epistassi sono determinati dalla loro abbondanza:
- Emorragia minore: diversi millilitri di sangue escono da una narice. L'emorragia può essere interrotta rapidamente con l'aiuto giusto. Momenti negativi dello stato: paura, confusione, disagio.
- Emorragia moderata: circa 300 ml di sangue defluiscono dal naso negli adulti. Le conseguenze della profusa perdita di sangue sono nausea, debolezza nel corpo, "mosche" davanti agli occhi, sete, polso rapido, pallore della pelle, mancanza di respiro e ronzio nelle orecchie.
- Il sanguinamento abbondante (forte, forte) è pericoloso per l'uomo. La perdita di sangue può essere superiore a 300 ml. La medicina registrava casi in cui il volume di sangue che scorreva dal naso era più di un litro. La conseguenza della condizione può essere lo shock emorragico, accompagnato da perdita di coscienza, una significativa riduzione della pressione sanguigna, insufficiente circolazione del sangue negli organi.
Il sanguinamento nasale si distingue come il fronte (il sangue esce attraverso le narici) e il dorso (il sangue scende sul retro del rinofaringe). L'emorragia anteriore è raramente abbondante, non minaccia la vita e la salute della vittima, può essere fermata indipendentemente. Il sanguinamento posteriore è caratterizzato da un'eccessiva profusione, può essere fermato solo con l'aiuto dei medici.
Cause di emorragia nasale
Il sangue dal naso può andare per molte ragioni, che sono divise in generale e locale.
Il sangue dal naso in un adulto può essere dovuto all'influenza di fattori esterni. Questi includono:
- Essere in condizioni di aria secca. A causa della costante inalazione di aria secca, la mucosa nasale si asciuga e aderisce ai piccoli vasi, che a loro volta diventano deboli e fragili.
- Uso a lungo termine di alcuni gruppi di farmaci: corticosteroidi, antistaminici, gocce di vasocostrittore, anticoagulanti.
- Surriscaldamento del corpo, sole o colpo di calore. La condizione è solitamente accompagnata da debolezza, svenimento, nausea, svenimento. C'è un ronzio nelle orecchie.
- Grave starnuti o tosse, a causa dei quali la pressione nei vasi del naso aumenta bruscamente.
- Intossicazione del corpo attraverso l'inalazione di vapori nocivi, gas, aerosol, calore, elettricità e chemio-bruciature delle mucose, esposizione prolungata alle radiazioni sul corpo.
- Cadute di pressione nell'atmosfera.
- Grave sforzo fisico.
Cause di epistassi frequenti
Per rispondere perché il naso sanguina spesso, sotto l'autorità di un medico che ha esaminato completamente il paziente. La ragione per l'epistassi regolare è una caratteristica della struttura della cavità dell'organo olfattivo. Regolare sanguinamento dal naso quando starnuti, tosse o rinite suggeriscono la fragilità dei vasi del plesso Kisselbach. Il sangue attraverso il naso a Ozen (noto anche come rinite atrofica) spesso deriva dall'essiccamento delle mucose e dei vasi sanguigni che scoppiano e sanguinano.
L'epistassi frequente si verifica con instabilità ormonale. Il fenomeno particolarmente pericoloso è considerato per le donne incinte che hanno una ristrutturazione seria del corpo durante questo periodo. A causa dell'aumento del livello degli ormoni sessuali, il sangue si riempie di vasi di tutto il corpo. E se una donna ha vasi fragili e fragili, potrebbe avere frequenti emorragie dal naso. Nelle donne in stato di gravidanza, questo sintomo indica ipertensione, problemi ai reni o al fegato.
Le cause delle epistassi sono sempre lì. Per stabilire cosa ha causato esattamente il sanguinamento, aiuterà a completare l'esame del corpo. Sulla base dei risultati di test e ricerche, il medico curante selezionerà il metodo di trattamento ottimale. In ogni caso, se il sangue dal naso inizia senza una causa, dovrebbe essere esaminato in clinica - l'autotrattamento può essere distruttivo.
I primi segni di sanguinamento precedente. Come riconoscere?
Riconoscere il sangue dal naso o meno non è poi così difficile. La cosa principale da prestare attenzione ai segni caratteristici della perdita di sangue nasale:
- Precursori: vertigini, bruciore e fastidio al naso, ronzio alle orecchie, mal di testa, pallore della pelle, aumento della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, mancanza di respiro.
- Di norma, il sangue scorre dal naso, non è schiumato, ma è omogeneo. Se bolle e schiume, l'origine del sanguinamento è polmonare.
- Con l'epistassi, il sangue è rosso scuro, con emorragia polmonare - brillante scarlatto, e con sanguinamento gastrico - scuro, più vicino al colore del caffè, con una consistenza densa.
- Se il sangue scorre lungo la parte posteriore del rinofaringe, il paziente può sviluppare vomito con una miscela di sangue scuro.
Durante l'esame, il medico determinerà esattamente quale tipo di sanguinamento dal naso e quale sia la loro causa. Per fare una diagnosi, è necessario sottoporsi a una faringoscopia, un'ecografia degli organi interni, un coagulogramma, un ECG, un EEG, un EchoCG, una radiografia del rinofaringe, una risonanza magnetica del rinofaringe e un'analisi generale di urina e sangue.
Come fermare l'epistassi? Pronto soccorso per sanguinamento
Se un adulto o una persona anziana sanguina dal naso, attenersi alla seguente procedura:
- Il primo soccorso è fermare il sanguinamento. Prima devi calmarti, sedere la vittima su una sedia, inclinare leggermente la testa in avanti.
- Per permettere all'aria di penetrare liberamente nei polmoni della vittima, sbottonargli la cintura, i bottoni superiori della camicia, sciogliere la cravatta (se si osserva l'epistassi negli uomini), sbottonare il reggiseno, rimuovere i gioielli (se il sangue dal naso viene dalle donne).
- Al naso è necessario mettere un impacco freddo (ghiaccio dal congelatore, avvolto in un tovagliolo). Tieni l'impacco necessario per 10 minuti.
- Se il sangue è caduto nel rinofaringe, ha bisogno di sputare.
- Con un sanguinamento debole, puoi pizzicare le narici sulle ali del naso per 5-7 minuti. Se c'è un assistente che comprime le narici ferite, il paziente può estendere le due mani verso l'alto, se l'epistassi viene osservata da due narici, o una corrispondente al passaggio nasale sanguinante. Così il flusso di sangue nel corpo rallenta e il conseguente coagulo di sangue ostruisce la nave.
- Con sanguinamento significativo nelle narici, è possibile gocciolare il 3% di perossido o qualsiasi farmaco con azione vasocostrittrice.
- Se il sangue continua a fluire, il perossido viene applicato a un batuffolo di cotone e iniettato nel passaggio nasale, premendolo delicatamente contro la parete centrale del naso.
- Se il naso sanguina inaspettatamente a causa del surriscaldamento, la vittima deve essere trasportata in un luogo fresco e un impacco di ghiaccio applicato al naso. La vittima avrà bisogno di ricovero in ospedale.
- Se il paziente è incosciente, dovresti appoggiarlo sulla schiena, adagiare la testa di lato. Quindi chiama un'ambulanza.
- Se per 15-20 minuti il primo soccorso non dà risultati positivi, è necessario contattare la clinica.
Se le misure per fermare l'emorragia nasale hanno avuto successo e la vittima si sente bene, dovrebbe ricevere tè dolce e portato all'aria aperta.
Cosa è vietato fare?
- Getta indietro la testa - il sangue può passare attraverso l'esofago, causando il riflesso del vomito; provocare il soffocamento
- Non è necessario soffiare il sangue dal naso: la conseguenza di azioni avventate è un forte sanguinamento.
- Non è possibile rimuovere il tampone dalle narici con un movimento brusco - dovrebbe prima essere immerso con perossido.
- Non puoi piegarti in avanti molto - l'emorragia da questo aumenta.
- Non è consigliabile sdraiarsi orizzontalmente e tenere la testa direttamente - è meglio girarlo di lato.
- Se il motivo per cui il sangue viene versato dal naso è diventato un oggetto estraneo, non provare a farlo da solo.
Quando andare dal dottore?
L'assistenza medica dovrebbe essere contattata se:
- c'è un'abbondante perdita di sangue (200 ml);
- c'è un trauma del naso o del cranio;
- se l'improvvisa emorragia nasale non si ferma nemmeno dopo le misure adottate per fermarlo;
- c'è un peggioramento delle malattie croniche;
- sono state diagnosticate infezioni virali acute;
- il benessere generale del paziente è peggiorato;
- la vittima ha ipertensione, diabete;
- I sintomi includono vomito di sangue.
Terapia emorragica nasale
I metodi di trattamento della patologia consistono in tre principi: rapido sollievo dal sanguinamento, terapia farmacologica mirata a ridurre la perdita di sangue e un effetto sulla causa del problema.
- Trattamento farmacologico Se un paziente ha sangue dal naso e questo fenomeno viene ripetuto, può essere assegnato a rinforzo vascolare, emostatico, coagulazione del sangue, farmaci che abbassano la pressione.
- Moxibustione mucosa nasale. È usato se il fattore, perché il sangue gocciola dal naso, sono piccoli vasi della parete anteriore dell'organo.
- Ossigenoterapia - ossigenoterapia.
- Tamponade - viene effettuato in ospedale solo dal medico curante. Tamponamento della cavità nasale è distinto come anteriore e posteriore. La procedura viene eseguita con tamponi di garza o spugna emostatica.
- Metodi chirurgici In caso di sanguinamento debole, il chirurgo può iniettare Novocain (0,5%) o chinina dicloridrato (0,5-1%) sotto la mucosa, rimuovere la sottomucosa nasale del setto e eliminare le escrescenze vascolari. Se il sangue scorre costantemente attraverso il naso, viene effettuata una legatura dei vasi e durante il problema ricorrente viene eseguita una dermoplastica nasale (le membrane mucose della parte anteriore della cavità nasale sono sezionate e sostituite con un lembo di pelle prelevato dalla regione dell'orecchio del paziente).
Le ragioni per cui potrebbe sanguinare dal naso, molto. E questo potrebbe non essere un evento occasionale, ma un problema costante, la cui origine deve essere chiaramente chiarita per escludere gravi patologie.