La tonsillite cronica è un processo infiammatorio con localizzazione nelle tonsille palatine, che ha una forma protratta e pigra. La forma della malattia è caratterizzata da recidive periodiche (recidiva a determinati intervalli in presenza di fattori di smaltimento degli episodi acuti della malattia).
Se consideriamo che stiamo parlando di un organo importante che gioca un ruolo decisivo nella catena di formazione dei tipi immunitario e fisiologico di difesa del corpo, l'importanza della diagnostica e dei meccanismi efficaci per il trattamento della patologia tra i medici è fuori dubbio. A proposito di questo articolo, preparato dai nostri esperti sui materiali del lavoro di praticare otorinolaringoiatri.
Cos'è?
La tonsillite cronica è un'infiammazione a lungo termine delle tonsille faringee e palatali (dal latino Tonsollitae - ghiandole a forma di mandorla). Si sviluppa dopo aver sofferto un mal di gola e altre malattie infettive, accompagnato da infiammazione della membrana mucosa della faringe (scarlattina, morbillo, difterite), o senza precedente malattia acuta.
cause di
Fattori che contribuiscono allo sviluppo della tonsillite cronica in adulti e bambini:
- rinite allergica;
- curvatura del setto nasale;
- riduzione dell'immunità locale e generale;
- frequente naso che cola;
- malattie infiammatorie che si sviluppano in altri organi ENT;
- carie;
- la presenza nei foci del corpo umano di infezione cronica;
- umore allergico del corpo.
La tonsillite cronica è un processo infiammatorio infettivo-dipendente che si sviluppa a causa dell'attività patogena dei microrganismi. Normalmente, le tonsille nel corpo esistono per ritardare gli agenti infettivi e impedire loro di penetrare più profondamente nel tratto respiratorio. Se c'è una diminuzione delle difese locali o generali, i microrganismi patogeni che si attardano sulle tonsille iniziano a svilupparsi e moltiplicarsi attivamente, causando la progressione della malattia.
sintomi
Tonsillite cronica negli adulti si verifica con periodi di remissione e periodi di esacerbazioni. Con lo sviluppo di esacerbazioni acute si sviluppano segni di angina (tonsillite acuta):
- un forte aumento della temperatura corporea a numeri febbrili (39-40 gradi);
- intenso mal di gola;
- aumento dei linfonodi regionali;
- la fioritura purulenta appare sulle tonsille;
- ci possono essere anche follicoli purulenti sulla mucosa della tonsilla.
Durante la remissione, il paziente può avere i seguenti sintomi:
- disagio alla gola;
- sensazione di un nodo in gola;
- leggero dolore al mattino;
- alitosi;
- ingorghi stradali sulle tonsille;
- piccoli accumuli di pus nelle lacune.
Inoltre, oltre ai segni della stessa tonsillite, possono esserci sintomi di malattie associate - faringite cronica, rinite, sinusite.
Con lo sviluppo della forma scompensata, compaiono i seguenti sintomi:
- aumento della fatica;
- malessere generale;
- mal di testa;
- condizione subfebrilare lunga (la temperatura è di circa 37 gradi).
Inoltre, possono insorgere segni di complicazioni. La complicazione più comune nella forma scompensata di tonsillite cronica è l'ascesso paratonsillare.
Inizia come mal di gola, ma in seguito il paziente non riesce a deglutire e ad aprire la bocca. Vi è un pronunciato gonfiore dei tessuti della faringe. Il paziente richiede cure mediche urgenti e ospedalizzazione. Il sovraraffreddamento del corpo, l'infezione virale respiratoria acuta, il consumo di cibi freddi o il mangiare possono provocare un'esacerbazione della tonsillite cronica.
Che aspetto ha la tonsillite cronica?
La foto sotto mostra come la malattia si manifesta negli adulti.
diagnostica
All'esame, il medico esegue una palpazione dei linfonodi e un esame delle tonsille direttamente. Ma gli esperti non si limitano a questo, considerando quante complicazioni possono essere causate da questa malattia. Prende anche il contenuto delle lacune, che viene inviato per l'analisi. Il prelievo di materiale per i test di laboratorio viene effettuato premendo sull'amigdala, da cui viene rilasciato il pus. Se il pus ha una struttura mucosa e un odore sgradevole, allora molto probabilmente c'è una forma cronica di tonsillite. Ma anche questa analisi non può mostrare il quadro clinico completo e determinare con precisione la diagnosi.
Per una diagnosi accurata, i medici prestano attenzione alle condizioni generali del corpo e alla presenza di deviazioni dalla norma. Queste deviazioni sono considerate principalmente come bordi ispessiti delle arcate palatine e ipertermia. Inoltre, gli esperti determinano le aderenze cicatriziali tra le arcate palatine e le tonsille.
Le tonsille, con tonsillite cronica, hanno un aspetto allentato, hanno una superficie sfregiata. Nelle lacune delle tonsille ci sono tappi purulenti o perdite purulente.
effetti
Quando la tonsillite diventa cronica, diminuisce la risposta immunitaria del corpo, che può influire sul funzionamento degli organi interni. Nei casi più gravi, quando compaiono sintomi di intossicazione, si sviluppano alcune complicanze.
Infezioni protratte portano a complicazioni associate a insufficienza cardiaca, malattie renali. Spesso la tonsillite nella forma corrente è accompagnata da reumatismo, sindrome da tonsillite. Gravi danni alla salute sono causati dalle tossine, che vengono escrete nell'angina.
Trattamento della tonsillite cronica
Nel trattamento della forma compensata e in assenza di complicanze, viene effettuato un trattamento conservativo. Se il paziente ha segni di scompenso di tonsillite cronica e si sviluppano complicazioni, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Prima di tutto, vengono prese misure per rafforzare le difese dell'organismo: una corretta alimentazione, una riduzione delle cattive abitudini. In presenza di comorbidità, che sono anche fonti di infezione permanente, devono essere curate:
- igiene orale obbligatoria - trattamento delle malattie infiammatorie (carie, stomatiti);
- trattamento di sinusite, faringite, rinite.
I seguenti farmaci sono usati per il trattamento conservativo della tonsillite cronica:
- Antibiotici per tonsillite. Questo gruppo di farmaci è prescritto solo in caso di esacerbazione della forma cronica di tonsillite, la terapia antibiotica è raccomandata sulla base del serbatoio di dati. semina. Non prescrivono i farmaci in modo cieco perché possono causare mancanza di effetto e perdita di tempo, per non parlare degli effetti collaterali e del deterioramento. A seconda della gravità del processo infiammatorio nel mal di gola, il medico può prescrivere un breve corso dei mezzi più sicuri e più facili, perché con lunghi cicli di farmaci forti, è necessario integrare il trattamento con un corso di probiotici. Nel corso latente di tonsillite cronica, il trattamento con farmaci antimicrobici non è indicato, in quanto ciò viola ulteriormente la microflora del cavo orale e del tratto gastrointestinale e provoca anche immunosoppressione.
- Antidolorifici. Nella sindrome del dolore grave, l'ibuprofene o il Nurofen sono i più ottimali, sono usati come terapia sintomatica e con dolore minore il loro uso non è consigliabile (vedere l'elenco completo e i prezzi dei farmaci antinfiammatori non steroidei nell'articolo Lesioni alla schiena).
- Probiotici. Quando si prescrivono forme aggressive di antibiotici ad ampio spettro e in presenza di concomitanti patologie del tratto gastrointestinale (reflusso, colite, gastrite), prima di assumere antibiotici, assumere probiotici resistenti al primo - Normoflorin, Gastrofarm, Primadofilus, Narine, Rela Life, Acipol.
- Antistaminici. Per ridurre il gonfiore della membrana mucosa, le tonsille, l'edema della parete faringea posteriore, è necessario assumere farmaci desensibilizzanti, contribuiranno anche ad un migliore assorbimento di altre medicine. Da questo gruppo di farmaci è meglio usare gli strumenti dell'ultima generazione, poiché hanno un effetto prolungato e non hanno un effetto sedativo, sono più sicuri e più forti. Tra i farmaci antistaminici, i migliori sono "Feksofast", "Feksadin", "Telfast", "Zodak", "Letizen", "Zirtek", "Parlazin", "Tsetrin".
- Trattamento topico antisettico. Una condizione importante per un trattamento efficace è la gargarizzazione, per questo è possibile utilizzare una varietà di soluzioni come spray pronti e diluire soluzioni speciali da soli. È più conveniente usare Miramistin (250 rubli), che viene venduto con uno spray di soluzione allo 0,01%, Octenisept (230-370 rubli), che viene diluito con acqua 1/5 e Dioxidin (soluzione 1% 200 rubli 10 fiale), 1 amp. diluito in 100 ml di acqua calda (vedere l'elenco di tutti gli spray per la gola). L'aromaterapia può anche avere un effetto positivo se fai gargarismi o inalazione con oli essenziali - lavanda, tea tree, eucalipto, cedro.
- Trattamento topico antisettico. Una condizione importante per una terapia efficace è gargarismi. A tale scopo, è possibile utilizzare sia spray pronti, sia soluzioni preparate in modo indipendente. Il modo più conveniente per applicare Miramistina soluzione allo 0,01%, "Octenisept", "Dioksilin", che viene diluito con acqua tiepida. L'aromaterapia ha anche un effetto positivo, se fai i gargarismi e fai l'inalazione con oli essenziali: cedro, eucalipto, tea tree, lavanda.
- Terapia immunostimolante Tra i farmaci che possono essere utilizzati per stimolare l'immunità locale nella cavità orale, forse, solo Imudon è indicato per l'uso, il corso della terapia è di 10 giorni (risoluzione della scheda 4 p / giorno). Tra i mezzi di origine naturale per aumentare l'immunità, è possibile utilizzare Propoli, Pantokrin, ginseng, camomilla.
- Emollienti. Dall'infiammazione alla gola e dall'assunzione di determinati farmaci, secchezza delle fauci, mal di gola, può verificarsi il solletico, in questi casi è efficace l'uso di olivello spinoso, pesca, oli di albicocca, a condizione che non siano singolarmente intollerabili. Per ammorbidire bene il rinofaringe, puoi seppellire uno degli oli al naso al mattino e alla sera qualche goccia, con la procedura dovresti inclinare la testa. Un altro metodo per alleviare la gola è il perossido di idrogeno al 3%, che viene risciacquato in gola il più a lungo possibile, dopo di che la bocca viene risciacquata con acqua tiepida.
Congestione purulenta per tonsillite cronica
Metodi fisioterapeutici
Il trattamento fisioterapico della tonsillite cronica può agire efficacemente durante la remissione - la terapia laser è riconosciuta come molto efficace a causa del suo effetto antibatterico e antinfiammatorio dovuto all'effetto diretto sulle tonsille. Utilizzare anche la radiazione UV a onde corte di gola e bocca.
Esistono metodi di effetti ad ultrasuoni sulle tonsille, che agiscono sulla fonte stessa della malattia, distruggendo la struttura della cagliata formata. Usando gli ultrasuoni, puoi anche irrigare le tonsille con soluzioni antisettiche.
Mezzi efficaci sono l'inalazione di vapore umido. Ma c'è una controindicazione - alta temperatura, quindi la temperatura deve prima essere abbattuta, e solo allora effettuare l'inalazione. L'inalazione può essere utilizzata con l'uso di varie erbe medicinali - camomilla, calendula, ecc., Soluzione di clorexidina, e si può semplicemente respirare sopra le patate. Non dovresti prendere respiri profondi durante le inalazioni, perché nel caso della tonsillite, dovrebbero essere colpite solo le tonsille infiammate.
Trattamento di tonsillite a casa
Considera alcune delle ricette più interessanti, che includono il miele e i suoi derivati:
- Per l'ingestione, preparare a metà il succo di cipolle e miele. Mescolare bene e bere 1 cucchiaino 3 volte al giorno;
- Mescolare i fiori di camomilla e corteccia di quercia in proporzioni di 3: 2. Quattro cucchiai della miscela versare 1 litro di acqua calda e far bollire per 10 minuti a fuoco basso. Prima di spegnerlo aggiungere un cucchiaio di fiori di tiglio. Lasciare raffreddare, filtrare, aggiungere un cucchiaino di miele alla soluzione. Mescolare e fare i gargarismi accuratamente.
- Per lubrificare la miscela di tonsille viene preparato, costituito da 1/3 di succo appena spremuto di foglie di aloe e 2/3 di miele naturale. La miscela viene delicatamente miscelata e conservata in frigorifero. Prima dell'uso, la composizione medicinale deve essere riscaldata a 38-40 gradi Celsius. Con una spatola di legno o di plastica, la composizione viene delicatamente applicata alle tonsille doloranti 1-2 volte al giorno, almeno 2 ore prima dei pasti. Ripeti il trattamento ogni giorno per due settimane. Quindi la procedura viene eseguita a giorni alterni.
Trattamento chirurgico
Tale trattamento viene effettuato principalmente con l'individuazione di tonsillite cronica scompensata e in assenza di un effetto positivo da trattamento conservativo ripetutamente condotto.
La tonsillectomia può essere completa o parziale. Con la tonsillectomia completa, viene eseguita un'asportazione totale delle tonsille colpite. La tonsillectomia parziale può ridurre le dimensioni delle tonsille dilatate, ma ora questa operazione viene raramente eseguita a causa dell'alto rischio di recidiva della malattia. Rari tipi di trattamenti chirurgici includono galvanocaustica e diatermocoagulazione.
I nuovi tipi di trattamento della tonsillite includono lacunotomia laser, un'operazione per rimuovere le tonsille viene eseguita utilizzando un laser chirurgico. È possibile condurre tale trattamento con l'uso di ultrasuoni chirurgici.
La criodistruzione sta guadagnando popolarità - congelando le tonsille con azoto liquido. Il suo utilizzo è giustificato da un leggero aumento delle dimensioni delle tonsille.
Tonsillectomia (rimozione delle tonsille)
prevenzione
Prevenzione delle esacerbazioni della tonsillite cronica:
- Rispetto delle norme di igiene della casa e dello spazio di lavoro.
- Eliminazione della polverosità, inquinamento atmosferico.
- Misure igieniche generali.
- Indurimento.
- Nutrizione razionale
- Misure sanitarie: identificazione e trattamento di malattie delle gengive e dei denti, sinusiti, otiti, disturbi della respirazione nasale.
Va notato che anche l'attuazione di tutte le misure di cui sopra non garantisce l'esclusione delle ricadute.
Trattamento di tonsillite adronica
La tonsillite cronica è una condizione delle tonsille, in cui, sullo sfondo di una diminuzione delle funzioni protettive naturali locali, si verifica la loro infiammazione periodica. Pertanto, le tonsille (ghiandole) diventano una fonte permanente di infezione, con allergizzazione cronica e intossicazione del corpo. I sintomi della tonsillite cronica si manifestano chiaramente durante i periodi di recidiva, quando la temperatura corporea aumenta durante l'esacerbazione, i linfonodi aumentano, il dolore appare, il mal di gola, il dolore durante la deglutizione e l'alitosi.
Sullo sfondo di un'immunità ridotta e in presenza di un focolaio cronico di infezione, i pazienti con tonsillite cronica possono successivamente soffrire di malattie come reumatismi, pielonefriti, adnexiti (vedere infiammazione delle appendici uterine - sintomi e trattamento), prostatite, ecc. Tonsillite cronica, sinusite, sinusite - queste sono malattie sociali di un moderno abitante di una megalopoli, dal momento che la sfavorevole situazione ecologica nelle città, il monotono cibo chimizzato, lo stress, il lavoro eccessivo, l'abbondanza di informazioni aggressive e negative sono peso Smera influisce negativamente sullo stato del sistema immunitario della popolazione.
Perché si verifica la tonsillite cronica?
La funzione principale delle tonsille e di altri tessuti linfoidi nella faringe umana è quella di proteggere il corpo da microrganismi patogeni che entrano nel nasofaringe con cibo, aria e acqua. Sostanze protettive come interferone, linfociti, gamma globulina sono prodotte in questi tessuti. Nello stato normale del sistema immunitario, sia la microflora non patogena sia quella patologicamente condizionata sono sempre presenti nelle giuste concentrazioni naturali senza causare processi infiammatori nella mucosa e nelle tonsille, nelle fessure e nelle cripte.
Non appena la crescita intensiva dei batteri arriva dall'esterno o dai batteri patogeni condizionatamente presenti, le tonsille palatine distruggono ed eliminano l'infezione, portando alla normalizzazione della condizione - e tutto ciò avviene inosservato dagli esseri umani. Se c'è uno squilibrio nella microflora per varie ragioni, descritte di seguito, una forte crescita di batteri può causare angina, un'infiammazione acuta che può verificarsi sotto forma di tonsillite lacunare o angina follicolare.
Se tali infiammazioni si protraggono, spesso si ripresentano e sono difficili da trattare, il processo di resistenza all'infezione nelle tonsille si indebolisce, non affrontano le loro funzioni difensive, perdono la capacità di pulirsi e sono la fonte dell'infezione, quindi la forma cronica - la tonsillite si sviluppa. In rari casi, circa il 3%, la tonsillite può svilupparsi senza un precedente processo acuto, cioè, non è preceduta da un mal di gola.
Nelle tonsille di pazienti con tonsillite cronica, durante l'analisi batterica vengono rilasciati circa 30 batteri patogeni, ma gli streptococchi e lo stafilococco sono considerati i più numerosi negli spazi vuoti.
Prima di iniziare la terapia, è molto importante testare la flora batterica con la determinazione della sensibilità agli antibiotici, poiché i microrganismi patogeni sono molto diversi e ognuno di essi può essere resistente a determinati agenti antibatterici. Quando si prescrivono antibiotici a caso, con resistenza batterica, il trattamento sarà inefficace o per nulla efficace, il che porterà ad un aumento del periodo di recupero e alla transizione dell'angina alla tonsillite cronica.
Malattie che provocano lo sviluppo di tonsillite cronica:
Violazione della respirazione nasale nei polipi (polipi nel naso, trattamento), adenoidi (trattamento delle adenoidi nei bambini), sinusite purulenta, sinusite (trattamento di antritis con antibiotici), deviazione del setto nasale e carie dentale - può provocare infiammazione delle tonsille palatine Decremento di locale e generale immunità alle malattie infettive - morbillo (vedi sintomi del morbillo negli adulti), scarlattina, tubercolosi, ecc., specialmente quando il trattamento è grave, inadeguato, farmaci scelti in modo inappropriato per la terapia. Predisposizione ereditaria - se la storia familiare ha tonsillite cronica in parenti stretti.
Fattori avversi che provocano l'esacerbazione della tonsillite cronica:
Una piccola quantità di liquido consumato al giorno. Una persona dovrebbe bere almeno 2 litri di liquidi al giorno, così come una bassa qualità di acqua consumata quotidianamente (usare solo acqua purificata per cucinare, filtri speciali per l'acqua) Forte o prolungata ipotermia del corpo Situazioni di forte stress, costante stress psico-emotivo, mancanza di pieno sonno e riposo, depressione, sindrome da stanchezza cronica Lavoro in industrie pericolose, polverosità, inquinamento da gas dei locali sul posto di lavoro Condizioni ambientali avverse generali ka nel luogo di residenza - imprese industriali, abbondanza di veicoli, produzione chimica, aumento della radioattività, abbondanza nel soggiorno di prodotti per la casa di bassa qualità che emettono sostanze nocive nell'aria - elettrodomestici economici, prodotti per tappeti e mobili realizzati con materiali tossici, uso attivo della famiglia chimica (agenti contenenti cloro, detersivi per bucato e detersivi per piatti ad alta concentrazione di tensioattivi, ecc.) Abuso di alcol e fumo Alimentazione scorretta, abbondanza di carboidrati e proteine, consumo limitato di cereali, verdure, frutta.
Quando il processo inizia ad acquisire una forma cronica nelle tonsille, il tessuto linfoide dal tenero diventa gradualmente più denso, sostituendo il connettivo, appaiono cicatrici che coprono le lacune. Ciò porta alla comparsa di tappi a lacuna - focolai purulenti chiusi, in cui si accumulano particelle di cibo, catrame di tabacco, pus, microbi, cellule morte e morte, della pelle morta della mucosa delle lacune.
Nelle lacune chiuse, in senso figurato, si accumulano tasche dove si accumula pus, si creano condizioni molto favorevoli per la conservazione e la riproduzione di microrganismi patogeni i cui rifiuti tossici con flusso sanguigno si diffondono in tutto il corpo, interessando quasi tutti gli organi interni, portando a intossicazione cronica del corpo. Questo processo è lento, i meccanismi generali dei meccanismi immunitari scendono e il corpo può iniziare a reagire in modo inadeguato a un'infezione permanente, causando allergie. E i batteri stessi (streptococco) causano gravi complicazioni.
Sintomi e complicanze della tonsillite
La tonsillite cronica nella natura e la gravità dell'infiammazione è divisa in diversi tipi:
Semplice forma ricorrente, quando spesso ci sono tonsilliti, forma semplice e prolungata - questa è una lunga e lenta infiammazione delle tonsille.Le forme semplici e compensate, cioè le recidive di tonsillite e gli episodi di angina sono abbastanza rari.
Con una semplice forma di tonsillite cronica, i sintomi sono scarsi, limitati solo dai segni locali - pus nelle lacune, tappi purulenti, gonfiore dei bordi delle arcate, linfonodi ingrossati, sensazione di corpo estraneo, fastidio durante la deglutizione, bocca secca e odore di bocca. Durante i periodi di remissione, i sintomi sono assenti, e durante le esacerbazioni fino a 3 volte l'anno, si verifica l'angina, che è accompagnata da febbre, mal di testa, malessere generale, debolezza, un lungo periodo di recupero.
1 forma tossico-allergica - oltre alle reazioni infiammatorie locali, ai sintomi della tonsillite si sommano i sintomi generali di intossicazione e di allergizzazione del corpo - un aumento della temperatura corporea, dolore al cuore con ECG normale, dolore alle articolazioni e aumento della fatica. Il paziente soffre più pesantemente dell'influenza, orvi, il recupero dopo che le malattie sono in ritardo.
2 forma tossico-allergica - con questa forma della malattia, le tonsille diventano una fonte costante di infezione, e il rischio di diffonderlo in tutto il corpo è alto. Pertanto, oltre ai sintomi di cui sopra, ci sono disturbi alle articolazioni, fegato, reni, disturbi funzionali del cuore, rilevati da un ECG, il ritmo cardiaco è disturbato, si possono verificare difetti cardiaci acquisiti, reumatismi, artriti e malattie del sistema genitale urinario. Una persona sperimenta costantemente debolezza, affaticamento, febbre di basso grado.
Trattamento locale conservativo di tonsillite cronica
Il trattamento della tonsillite cronica può essere chirurgico e conservativo. Naturalmente, la chirurgia è una misura estrema che può causare danni irreparabili al sistema immunitario e alle funzioni protettive del corpo. La rimozione chirurgica delle tonsille è possibile quando, con un'infiammazione prolungata, il tessuto linfoide viene sostituito dal tessuto connettivo. E nei casi in cui l'ascesso paratonsillare si verifica in caso di forma allergica tossico 2, viene mostrata la sua dissezione.
Indicazioni per la rimozione delle tonsille:
Una tonsilla dilatata previene la normale respirazione nasale o la deglutizione. Più di 4 gole dolenti all'anno Ascesso peritonsillare Terapia conservativa senza effetto per più di un anno C'è stato un episodio di febbre reumatica acuta o c'è stata una malattia reumatica cronica, complicanze renali
Le tonsille palatali svolgono un ruolo importante nella creazione di una barriera infettiva e inibiscono il processo infiammatorio, sono una delle componenti del supporto e dell'immunità locale e generale. Pertanto, gli otorinolaringoiatri cercano di preservarli, senza ricorrere alla chirurgia, cercano di ripristinare le funzioni delle tonsille palatine con vari metodi e procedure.
Il trattamento conservativo dell'esacerbazione del processo cronico dovrebbe essere effettuato nel centro ENT, con uno specialista qualificato, che prescriverà una terapia adeguata e complessa a seconda della forma e dello stadio della malattia. I moderni metodi di trattamento della tonsillite vengono effettuati in più fasi:
Ci sono 2 modi per lavare le lacune delle tonsille: una con una siringa, l'altra con l'ugello del Tonsilor. Il primo metodo ora è considerato obsoleto, poiché non è sufficientemente efficace, la pressione creata dalla siringa è insufficiente per un lavaggio accurato e la procedura è traumatica e di contatto, causando spesso un riflesso emetico nei pazienti. L'effetto maggiore si ottiene se il medico usa la testa di Tonsilor. È usato sia per il lavaggio che per la somministrazione di soluzioni medicinali. Primo, il dottore laverà le lacune con una soluzione antisettica, e vedrà bene che è stato lavato via dalle tonsille.
Irrigazione ad ultrasuoni, trattamento Lugol
Dopo aver eliminato il segreto patologico, la punta dovrebbe essere sostituita con una punta ad ultrasuoni, che, a causa dell'effetto ultrasonico della cavitazione, crea una sospensione di farmaco e consegna la soluzione farmacologica allo strato sottomucoso delle tonsille con sforzo. Come farmaco, usano solitamente una soluzione allo 0,01% di Miramistina, questo agente è un antisettico, che sotto l'azione degli ultrasuoni non perde le sue proprietà. Quindi, dopo questa procedura, il medico può trattare le tonsille con la soluzione di Lugol (vedi Lugol in caso di tonsillite).
Anche la sessione di laserterapia ha un buon effetto, riduce il gonfiore e l'infiammazione dei tessuti e delle mucose delle tonsille. Per ottenere i migliori risultati, la fonte della radiazione laser viene posizionata nella cavità orale più vicina alle tonsille e alla parete posteriore faringea.
Sessioni effetti vibroacustici, UV
Tali sessioni vengono eseguite per normalizzare la microcircolazione, migliorare la nutrizione nei tessuti delle tonsille. Le radiazioni UV-UV vengono eseguite per riorganizzare la microflora, questo metodo vecchio test non ha perso la sua rilevanza ed è considerato abbastanza efficace.
Tutti i metodi descritti dovrebbero essere corsi condotti, il cui numero e frequenza sono determinati individualmente in ciascun caso clinico specifico. Sono necessarie da 5 a 10 procedure di lavaggio per ottenere il massimo effetto, fino a quando appare acqua di lavaggio pulita. Questo trattamento è in grado di ripristinare la capacità di autodepurazione delle tonsille e il periodo di remissione è significativamente prolungato, le recidive diventano meno frequenti.
Per evitare la rimozione delle tonsille e il trattamento ha portato a un risultato duraturo, è auspicabile effettuare un tale trattamento efficace 2-4 volte l'anno e svolgere un trattamento di profilassi a domicilio da solo, gargarismi (vedere tutte le soluzioni per gargarismi con angina).
Recenti scienziati di ricerca portano alla conclusione che nella sinusite cronica, sinusite, tonsillite un ruolo importante è giocato dallo squilibrio della microflora della mucosa faringale nasale e microrganismi opportunistici iniziano a moltiplicarsi quando c'è una quantità insufficiente di flora benefica che inibisce la crescita di batteri patogeni. (vedi le cause di sinusite sono sinusite disbatterica)
Un'opzione per il trattamento profilattico e di sostegno della tonsillite può essere gargarismi con preparati contenenti colture di batteri dell'acido lattico acidofilo - Narine (liquido concentrato 150 rubli), Trilakt (1000 rubli), Normoflorina (160-200 rubli). Ciò normalizza l'equilibrio della microflora nasofaringea, contribuisce a una guarigione più naturale ea una remissione più lunga.
Trattamento farmacologico efficace
Solo dopo aver stabilito una diagnosi accurata, un quadro clinico, un grado e una forma di tonsillite cronica, il medico determina le tattiche di gestione del paziente, prescrive un corso di terapia farmacologica e le procedure locali. La terapia farmacologica è l'uso dei seguenti tipi di farmaci:
Antibiotici per tonsillite
Il medico prescrive questo gruppo di farmaci solo quando l'esacerbazione della tonsillite cronica, il trattamento antibiotico è preferibilmente effettuato sulla base di dati di semina batterica. La prescrizione cieca non può portare all'effetto desiderato, alla perdita di tempo e al deterioramento. A seconda della gravità del processo infiammatorio, gli antibiotici per il mal di gola possono essere prescritti dal medico come un breve corso dei mezzi più facili e sicuri, nonché un corso più lungo con farmaci più forti che richiedono probiotici (vedi anche Sumamed per mal di gola). Quando la tonsillite latente viene trattata con farmaci antimicrobici non viene mostrata, in quanto ciò viola ulteriormente la microflora e il tratto gastrointestinale e la cavità orale, oltre a sopprimere il sistema immunitario (vedere 11 regole su come assumere correttamente gli antibiotici).
Quando prescrivono antibiotici ad ampio spettro aggressivi, nonché con concomitanti malattie gastrointestinali (gastrite, colite, reflusso, ecc.), I farmaci probiotici resistenti agli antibiotici - Acipol, Rela Life, Narine, Primadofilus, Gastrofarm, Normoflorin devono essere assunti contemporaneamente all'inizio della terapia. (Vedi l'intero elenco di probiotici -BAD e analoghi Linex)
Nella sindrome del dolore grave, l'ibuprofene o il Nurofen sono i più ottimali, sono usati come terapia sintomatica e con dolore minore il loro uso non è consigliabile (vedere l'elenco completo e i prezzi dei farmaci antinfiammatori non steroidei nell'articolo Lesioni alla schiena).
Per ridurre l'edema della mucosa, l'edema delle tonsille, la parete posteriore della faringe, è necessario assumere farmaci desensibilizzanti e anche assorbire più efficacemente altri farmaci. Tra questo gruppo è meglio usare droghe di ultima generazione, hanno un'azione più lunga e prolungata, non hanno un effetto sedativo, sono più forti e più sicuri. Tra gli antistaminici si possono distinguere i migliori: Tsetrin, Parlazin, Zyrtek, Letizen, Zodak, così come Telfast, Feksadin, Feksofast (vedere l'elenco di tutte le medicine per le allergie). Nel caso in cui un paziente con un uso a lungo termine sia ben aiutato da uno di questi farmaci, non è necessario cambiarlo in un altro.
Trattamento topico antisettico
Una condizione importante per un trattamento efficace è la gargarizzazione, per questo è possibile utilizzare una varietà di soluzioni come spray pronti e diluire soluzioni speciali da soli. È più conveniente usare Miramistin (250 rubli), che viene venduto con uno spray di soluzione allo 0,01%, Octenisept (230-370 rubli), che viene diluito con acqua 1/5 e Dioxidin (soluzione 1% 200 rubli 10 fiale), 1 amp. diluito in 100 ml di acqua calda (vedere l'elenco di tutti gli spray per la gola). L'aromaterapia può anche avere un effetto positivo se fai gargarismi o inalazione con oli essenziali - lavanda, tea tree, eucalipto, cedro.
Tra i farmaci che possono essere utilizzati per stimolare l'immunità locale nella cavità orale, forse, solo Imudon è indicato per l'uso, il corso della terapia è di 10 giorni (risoluzione della scheda 4 p / giorno). Tra i mezzi di origine naturale per aumentare l'immunità, è possibile utilizzare Propoli, Pantokrin, ginseng, camomilla.
Trattamento omeopatico e rimedi popolari
Un omeopata esperto può scegliere il trattamento omeopatico ottimale e, fatte salve le sue raccomandazioni, si può prolungare al massimo la remissione dopo aver rimosso il processo infiammatorio acuto con i metodi tradizionali di terapia. E per i gargarismi è possibile utilizzare le seguenti piante medicinali: una serie, salvia, camomilla, foglie di eucalipto, germogli di salice, muschio islandese, corteccia di pioppo, pioppo, nonché radici di burnup, devyasila, zenzero.
Dal processo infiammatorio e prendendo alcuni farmaci, appaiono secchezza delle fauci, solletico, mal di gola, nel qual caso è molto efficace e sicuro usare l'olio di albicocca, pesca, olivello spinoso, tenendo conto della tolleranza individuale di questi agenti (mancanza di reazioni allergiche). Per ammorbidire completamente il rinofaringe, dovresti seppellire alcuni di questi oli nel naso alcune gocce al mattino e la sera, quando si seppellisce, la testa dovrebbe essere rigettata. Un altro modo per ammorbidire la gola è il perossido di idrogeno al 3%, cioè la soluzione al 9% e al 6% deve essere diluita e sciacquare la gola il più a lungo possibile, quindi risciacquare la gola con acqua tiepida.
La terapia dietetica è parte integrante del trattamento di successo, qualsiasi cibo duro, piccante, speziato, fritto, acido, salato, affumicato, molto freddo o caldo, ricco di esaltatori di sapidità e additivi artificiali, alcool - peggiora significativamente le condizioni del paziente.
La tonsillite cronica è caratterizzata dallo sviluppo di un processo infiammatorio costante nelle tonsille palatine e il decorso della malattia è accompagnato da un cambiamento nei periodi di remissione con esacerbazioni.
Predisposizione a tonsillite cronica
I fattori predisponenti comprendono la presenza di adenoidi, una curva del setto nasale, i turbinati inferiori ingranditi, i polipi della cavità nasale, che impediscono la respirazione nasale. Così come i focolai di infezione vicini: carie, sinusiti e altri.
Un ruolo importante nella transizione della tonsillite acuta in quella cronica è giocato da una diminuzione della risposta immunitaria e dell'allergia del corpo.
Il processo di sviluppo dell'infiammazione cronica nelle tonsille
Il processo patologico si sviluppa nelle lacune delle tonsille, accompagnato da una lesione del tessuto linfoide molle, che nel tempo viene sostituito da un tessuto connettivo più denso. La comparsa di cicatrici, restringimento e chiusura di alcune lacune, che porta alla formazione di focolai chiusi di infezione. Anche nelle lacune si formano "ingorghi", composti da epitelio desquamato, particelle di cibo, microrganismi vitali e morti che provocano infiammazione e leucociti. Possibile rilevamento di pus liquido.
In questo caso, l'amigdala può aumentare significativamente di dimensioni, ma a volte le loro dimensioni non cambiano molto. Ma la presenza nelle lacune di condizioni favorevoli per la riproduzione delle infezioni porta al mantenimento dell'infiammazione cronica. L'infezione può diffondersi attraverso il modo linfogeno, che porta alla compattazione e all'aumento dei linfonodi cervicali in termini di dimensioni.
Sintomi di tonsillite cronica
Nei pazienti con tonsillite, ci sono spesso lamentele del dolore senza causa alla gola durante la deglutizione, sbadigli profondi, mangiare cibi freddi. Cosa ti mette a disagio durante i periodi caldi dell'anno, quando le persone usano spesso bevande fredde e gelati. Con lo sviluppo di esacerbazione, si verificano i seguenti sintomi:
dolore e mal di gola; sensazione di corpo estraneo; tosse; aumento della temperatura corporea.
Allo stesso tempo ci sono segni dello sviluppo del malessere generale: stanchezza, irritabilità, sonnolenza, sudorazione, mancanza di respiro, in rari casi di aritmia. La formazione di tappi purulenti nelle lacune non è raccomandata per rimuovere da soli a causa del rischio di lesioni ai tessuti delle tonsille o della mucosa orale.
Segni di tonsillite cronica
Ci sono segni attendibili della malattia, che aiutano i medici a fare la diagnosi corretta:
Determinazione di iperemia e ispessimento della parte marginale delle arcate palatine, simile a un rullo. La presenza di aderenze cicatrici localizzate tra le tonsille e le arcate palatine. Le tonsille possono essere sciolte o con alterazioni patologiche cicatriziali, ma sono compattate. Rilevazione di congestione caseosa-purulenta o pus liquido nelle lacune. Linfonodi cervicali ingranditi.
La presenza di anche due segni della malattia conferma la diagnosi di tonsillite cronica.
Secondo le manifestazioni cliniche della forma:
Compensato - la presenza di soli segni locali dello sviluppo di un processo infiammatorio cronico. Allo stesso tempo, la funzione barriera delle tonsille è ancora preservata, il che impedisce la diffusione dell'infezione in tutto il corpo e non ci sono manifestazioni cliniche di una risposta immunitaria pronunciata. Il decompensato è caratterizzato dalla presenza di segni locali della malattia - mal di gola, peritonsillite, ascessi peritonsillari e malattie di altri organi. Allo stesso tempo, si notano spesso lesioni sistemiche - cardiovascolari, urinarie, genitali e altro, e non un singolo organo interno.
Un lungo decorso della malattia provoca la comparsa di sintomi di complicazioni infettive da altri organi e sistemi:
malattie con un aumento patologico della produzione di collagene - reumatismi, periarterite nodosa, dermatomiosite, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia; lesioni cutanee - eczema, psoriasi, eritema polimorfo essudativo; giada; ipertiroidismo; lesione delle fibre nervose periferiche - sciatica e plessite; porpora trombocitopenica; vasculite emorragica.
Abbastanza spesso, la tonsillite è complicata da febbre persistente e prolungata a basso grado di temperatura corporea, tinnito, deviazioni vasomotorie della funzione nasale, distonia vegetativa-vascolare, disturbi vestibolari e altri.
La terapia della tonsillite cronica può essere effettuata con i seguenti metodi: conservativamente o operativamente, dipende dalla forma della malattia, e nella forma scompensata, il grado di scompenso è necessariamente preso in considerazione. Prima di iniziare il trattamento della malattia di base, per migliorare l'efficacia del metodo di trattamento scelto, è necessario eliminare la lesione cariosa dei denti e l'infiammazione esistente nella cavità nasale e nei suoi seni paranasali.
Terapia conservativa
Tale trattamento viene eseguito principalmente con una forma compensata, ma è anche possibile in forma scompensata a causa della presenza di controindicazioni al trattamento chirurgico della tonsillite cronica. Un approccio integrato consente di affrontare in modo più efficace i problemi di salute esistenti. In primo luogo, vengono prese misure per aumentare le difese del corpo. Si consiglia ai pazienti di seguire il regime e la nutrizione giornalieri corretti, che ci consente di fornire al corpo tutte le vitamine e gli oligoelementi necessari.
Il trattamento farmacologico inizia con la nomina di un farmaco antibatterico, perché la causa principale della tonsillite cronica è un'infezione batterica:
gruppo streptococco β-emolitico A; alcune varietà di stafilococco; enterococchi; flora condizionatamente patogena del cavo orale negli stati immunodeficienti; raramente virus.
La terapia antibatterica è condotta da un corso, la cui durata è determinata dal medico curante. I farmaci più comunemente prescritti hanno un ampio spettro di azione: azitromicina ed eritromicina, amoxiclav e flemoklav, cefix e cefodox. Insieme all'esposizione sistemica, si raccomanda l'applicazione locale di un agente antibatterico per aumentare l'efficacia della terapia, ad esempio il bioparox.
Al fine di selezionare un farmaco antibatterico, è necessario prendere uno striscio dalle lacune delle tonsille colpite per determinare l'agente eziologico della malattia.
Il trattamento è completato da agenti iposensibilizzanti: integratori di calcio, antistaminici, basse dosi di allergeni, acido epsilon-aminocaproico e altri. Forse la nomina di farmaci che hanno un effetto stimolante sul sistema immunitario del paziente, come ad esempio: broncomoro, ribomunile, levamisolo, I.R.C.-19, e altri.
In caso di dolore severo, si raccomanda l'uso di antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Ad alta temperatura corporea vengono prescritti farmaci antipiretici.
Con un aumento significativo delle tonsille nei bambini, si raccomanda di prescrivere farmaci omotossici: l'angina-inferno, il linfo-miosotoide. Dopo un ciclo di trattamento, è necessario assumere tonzilotren o un altro medicinale omeopatico prescritto da un medico per un mese per consolidare l'effetto ottenuto.
Trattamento locale
L'esecuzione di un effetto igienizzante sulle tonsille infiammate e sui linfonodi vicini è consentita solo da un medico. Questi trattamenti includono:
Effettuare il lavaggio delle lacune rende possibile rimuovere facilmente il loro contenuto purulento: sughero, pus. Una siringa con una cannula viene utilizzata per questa procedura medica. Può essere riempito con una soluzione con un agente antisettico, antibatterico, enzimi, agenti antifungosi e iposensibilizzanti, immunomodulatori, farmaci biologicamente attivi e altri. La corretta esecuzione della procedura aiuta ad eliminare il processo infiammatorio nelle lacune e, di conseguenza, la dimensione delle tonsille diminuisce. Effettuare l'aspirazione del contenuto patologico delle lacune è più efficace nel rilevare il pus liquido. Per questo, viene utilizzata una cannula di aspirazione elettrica elettrica. E l'uso di una punta speciale, dotata di un tappo sottovuoto e aggiunta simultanea della soluzione, prevede un lavaggio più profondo delle lacune. L'introduzione di farmaci nelle lacune viene effettuata con una siringa con una cannula. L'uso di emulsioni, paste, unguenti e sospensioni di olio fornisce loro un effetto più prolungato delle componenti del farmaco sul fuoco infiammatorio, che migliora l'effetto terapeutico positivo. Prima dell'introduzione dell'unguento è necessario pre-riempire la siringa sotto forma di calore. La procedura viene eseguita a giorni alterni, mentre durante la manipolazione si consiglia di deglutire il meno possibile. Le iniezioni nelle tonsille vengono eseguite con una siringa con un ago, mentre il farmaco viene iniettato non solo l'amigdala interessata, ma anche il tessuto circostante. Recentemente, le siringhe sono state dotate di ugelli speciali con un gran numero di piccoli aghi. Questo metodo ha mostrato maggiore efficacia a causa dell'introduzione uniforme del farmaco nel tessuto tonsillare, rispetto alle iniezioni con ago singolo. La lubrificazione della superficie delle tonsille viene effettuata con soluzioni diverse che hanno lo stesso spettro d'azione dei mezzi per il lavaggio: soluzione di Lugol, soluzione oleosa di clorofilitico, colletto e altri. La medicina viene applicata dopo il risciacquo e non solo le tonsille vengono lavorate, ma anche la parete posteriore della faringe.
Fare i gargarismi può essere fatto indipendentemente a casa. C'è una vasta selezione di diversi prodotti che possono essere acquistati in farmacia o preparati da te.
Trattamento chirurgico, rimozione chirurgica delle tonsille
Tale trattamento viene effettuato principalmente con l'individuazione di tonsillite cronica scompensata e in assenza di un effetto positivo da trattamento conservativo ripetutamente condotto. La tonsillectomia può essere completa o parziale. Con la tonsillectomia completa, viene eseguita un'asportazione totale delle tonsille colpite. La tonsillectomia parziale può ridurre le dimensioni delle tonsille dilatate, ma ora questa operazione viene raramente eseguita a causa dell'alto rischio di recidiva della malattia. Rari tipi di trattamenti chirurgici includono galvanocaustica e diatermocoagulazione.
I nuovi tipi di trattamento della tonsillite includono lacunotomia laser, un'operazione per rimuovere le tonsille viene eseguita utilizzando un laser chirurgico. È possibile condurre tale trattamento con l'uso di ultrasuoni chirurgici.
La criodistruzione sta guadagnando popolarità - congelando le tonsille con azoto liquido. Il suo utilizzo è giustificato da un leggero aumento delle dimensioni delle tonsille.
Controindicazioni alla rimozione di tonsille:
emofilia; corso acuto di malattie infettive; insufficienza cardiaca grave, malattia ischemica e ipertensione; insufficienza renale; scompenso del diabete; tubercolosi indipendentemente dallo stadio e dalla forma; mestruazioni; l'ultimo trimestre di gravidanza o alcuni mesi prima del suo verificarsi; l'allattamento.
Fisioterapia per tonsillite cronica
I trattamenti di fisioterapia per la tonsillite completano la terapia medica di base, che aiuta ad accelerare l'inizio del recupero. Dopo il trattamento chirurgico, inizia diversi giorni dopo. Procedure raccomandate: ultrasuoni, microonde e laser terapia, magnetoterapia; Microonde e UHF; irradiazione ultravioletta; elettroforesi; fangoterapia, inalazione e altri metodi. Con lo scopo del trattamento utilizzato apparato "Vitafon" e la lampada "Bioptron". Il trattamento del corso è di condurre 10-12 procedure terapeutiche.
È necessario un trattamento completo per gli effetti puntuali su tutte le parti del processo patologico. Fondamentalmente, i pazienti devono sottoporsi a 2 corsi intensivi di terapia all'anno. Per migliorare l'efficacia del trattamento conservativo, è necessario esaminare i parenti per una malattia simile. Se viene rilevata una tonsillite cronica, il trattamento è fatto al meglio contemporaneamente.
Trattamento domiciliare
Quando si tratta di tonsillite cronica, è possibile utilizzare le ricette offerte dalla medicina tradizionale, ma per prevenire lo sviluppo di complicanze o una reazione allergica ai componenti, è necessario consultare il proprio medico. Il trattamento popolare è spesso un supplemento al principale.
L'uso a casa di un estratto di Eleuterococco 10 gocce al mattino aiuta a rafforzare il sistema immunitario. La raccolta di foglie di ortica, fiori di camomilla e achillea ha un effetto simile. Dalla miscela risultante, è necessario prendere un cucchiaino e infornare in 205 ml di acqua bollente. Per usare il tè, puoi aggiungere il miele alla bevanda. Oppure tisana: anice, melissa, tiglio, camomilla; Aiuta a rafforzare il sistema immunitario. Per aumentare la stabilità del corpo a casa, è possibile utilizzare questa miscela: 2 cucchiai di succo di barbabietola; 250 ml di kefir; un cucchiaino di sciroppo di rosa canina; succo spremuto di mezzo limone. La miscela risultante deve essere assunta una volta al giorno, i bambini piccoli dividono gli ingredienti in entrata in due e prendono la miscela in due fasi. Il corso del trattamento della tonsillite dura 10 giorni, per ottenere l'effetto è necessario ripeterlo 3 volte con intervalli di 10 giorni.
Tonsillite profilattica
Per prevenire lo sviluppo della patologia, è necessario prendere misure per rafforzare il sistema immunitario. In questo un ruolo importante è svolto dall'indurimento, dall'assunzione del corso di immunostimolanti, dal mantenimento di uno stile di vita attivo e dal mangiare bene. È utile assumere multivitaminici, spirulina e altri farmaci fortificanti.
Ciao, cari visitatori del nostro sito! Molte persone soffrono di tonsillite cronica, che, fino a un certo momento, quasi non si fa sentire. Ma poi inizia l'esasperazione, che può durare per diversi mesi. Allo stesso tempo, non c'è temperatura, ma la gola fa male a lungo e dolorosamente. Molti non cercano nemmeno di identificare la causa e pensano che tutto passerà da solo. Ma dopo un mese, può solo peggiorare, e devi andare dal medico ORL, che, di conseguenza, fa una diagnosi di "tonsillite cronica". E poi inizia un lungo trattamento e i pazienti scopriranno dove sono le ghiandole e come proteggerle. Il nostro sito è stato creato proprio per massimizzare la domanda, che tipo di malattia è la "tonsillite", come prevenirla e come trattarla?
Cos'è la tonsillite?
La spiacevole malattia con un nome bellissimo - "tonsillite" - è familiare a molti. Spesso, essendo stati malati con loro, una persona non può liberarsi di lui per anni. Che tipo di malattia è, quali sono le sue cause e può essere curata?
La tonsillite è un'infiammazione delle tonsille (ghiandole). Ci sono tonsillite acuta e cronica. La tonsillite acuta, o nella gente comune, mal di gola è una malattia familiare fin dall'infanzia, in cui si verifica febbre alta e la gola è molto dolorante. Anche tra i sintomi di tonsillite acuta si possono riscontrare ingrossamenti palatali di colore rosso vivo, che possono essere ulcerati, ricoperti di ascessi e film. Durante l'infanzia, ho avuto più volte un mal di gola, che, probabilmente, è stata la transizione della tonsillite alla forma cronica.
La tonsillite cronica si manifesta in forma più lieve e spesso non si fa sentire, a parte diverse volte l'anno, e nel mio caso, molto più a lungo. I sintomi durante l'esacerbazione della tonsillite cronica sono meno pronunciati, possono ferire un po 'e la gola è dolorante, la temperatura, di regola, non lo fa. Nel mio caso, i sintomi sono stati a volte aggravati dalla gola irritata e da grave secchezza e indolenzimento, soprattutto quando respiravo aria fredda d'inverno.
Forme di tonsillite cronica
I medici parlano di tonsillite cronica nei casi in cui le tonsille sono costantemente in uno stato infiammato, e ci sono 2 opzioni: la prima è che la tonsillite sembra scomparire completamente, ma se si sta raffreddando troppo, i sintomi tornano immediatamente; il secondo, l'infiammazione praticamente non scompare, si calma solo e il paziente si sente soddisfatto, ma il medico vede che la tonsillite non è scomparsa da nessuna parte, ma è passata nella fase subacuta. In entrambi i casi è necessario prendere misure, ottenendo una remissione a lungo termine (preferibilmente per diversi anni).
Nel linguaggio medico, è una forma compensata e scompensata di tonsillite cronica. Se si hanno solo sintomi locali di tonsillite cronica - una lieve infiammazione delle tonsille, un mal di gola e non ci sono manifestazioni nelle condizioni generali del corpo, in questo caso si ha una forma compensata di tonsillite, vale a dire le ghiandole compensano e compensano lo stato di infiammazione e più o meno fanno fronte alle loro funzioni.
Se hai tonsillite frequente, questo è accompagnato non solo dal mal di gola, ma anche da varie tonsilliti acute, peritonsillite (infiammazione intorno alle tonsille) e malattie di altri organi che sembrano non essere collegati a questo, quindi questa è una forma compensata di tonsillite.
Nel mio caso, la tonsillite si presenta in forma compensata, suscettibile di trattamento conservativo e prevenzione. E ora ho capito che le ghiandole sono un organo molto importante del sistema immunitario e questa malattia non può essere iniziata. Ho anche imparato che, purtroppo, la tonsillite cronica non può essere curata per sempre, ma è possibile convivere con essa se si adottano costantemente misure preventive.
Cause di tonsillite cronica
I medici otorinolaringoiatri spesso scherzano dicendo che il 100% della popolazione soffre di tonsillite cronica. In un certo senso, questo è vero: un numero enorme di batteri "vive" costantemente sulle tonsille, le tonsille semplicemente sane si adattano facilmente agli agenti patogeni e gli ammalati non ne hanno abbastanza. Ci sono diverse ragioni per il passaggio della malattia allo stadio cronico. Più spesso, i medici parlano di quanto segue:
1. La causa principale della tonsillite cronica è chiamata angina curata. Ricorda: non appena il terribile mal di gola e la febbre diminuiscono, finisci di prendere gli antibiotici (e non puoi mai farlo) e corri felicemente al lavoro, pensando che la malattia sia passata. Sì, si ritirò, ma, molto probabilmente, non per molto tempo: dopo un mal di gola, è necessario risciacquare un paio di giorni, bere vitamine (e un ciclo completo di antibiotici è obbligatorio, altrimenti tutto il trattamento alla coda del gatto) e assicurarsi di rafforzare il sistema immunitario, altrimenti tonsillite cronica il tuo compagno a lungo.
2. La seconda ragione è la frequente faringite, alla quale di solito né i medici né i pazienti prestano la dovuta attenzione. Bene, un mal di gola pochi giorni - e tutto è andato. Anche la lista dei malati non deve essere assunta: la faringite spesso scompare con un trattamento scarso o assente in 3-5 giorni. Ma il processo patologico, che non è stato fermato nel tempo, andrà sicuramente oltre: basta il minimo indebolimento dell'immunità o del superlavoro della persona, in modo che i batteri inizino a moltiplicarsi in modo incontrollabile, catturando tutti i nuovi territori.
Qualsiasi faringite acuta deve essere trattata fino alla fine! Dopotutto, è molto più facile affrontarlo che curare la tonsillite cronica e può causare conseguenze meno spiacevoli.
3. È necessario monitorare attentamente l'igiene dentale e le condizioni periodontali. Se sei stanco di tonsillite, consulta il tuo dentista e tratta i denti, cerca di prevenire le malattie gengivali. Il fatto è che un'infezione che si è depositata nella cavità orale ha tutte le possibilità di "passare attraverso", fino alle tonsille.
4. Stranamente, ma le cause della tonsillite cronica possono nascondersi in un posto del tutto inatteso: ad esempio, si può essere tormentati da rinite cronica o anche occasionalmente peggiorando la rinite allergica - e ora i medici cominciano a parlare dello sviluppo della tonsillite cronica.
Addio tonsillite!
Una delle principali cause di tonsillite cronica è ridotta immunità. Affrontare la tonsillite cronica senza rafforzare il sistema immunitario è molto difficile. Pertanto, è prima necessario sostenere il tuo corpo in modo che abbia la forza di combattere la malattia. Qui l'omeopatia e l'indurimento si sono dimostrati eccellenti. Inoltre, puoi contattare un immunologo, che ti aiuterà ad affrontare la domanda sul perché il corpo sta perdendo forza e prescriverà i farmaci necessari. Potrebbe essere necessario sottoporsi a un ciclo di lavaggio delle tonsille.
La tonsillite cronica non può semplicemente essere "arrendersi"! Ha una tendenza al decorso prolungato e persistente, e l'infezione può diffondersi ulteriormente - le complicazioni possono verificarsi nel cuore, nei reni e in altri organi vitali. In questo caso, parlando della forma scompensata di tonsillite, che richiede la rimozione delle tonsille (tonsillectomia). E questo è meglio non permettere, perché sono il cancello che chiude il percorso di molte malattie.
Non disperare! Tutto è riparabile. Se alcuni trattamenti non aiutano, altri aiuteranno. Hai solo bisogno di sintonizzarti su una lunga lotta e credere nella vittoria sulla malattia, quindi si ritirerà definitivamente!
Trattamento della tonsillite cronica: quali metodi usare?
Il trattamento della tonsillite cronica in una semplice forma compensata è sufficiente per trattenere localmente: fare i gargarismi con varie soluzioni ed erbe (furatsilin, salvia, camomilla, ecc.), Utilizzare diversi spray (ad esempio, Tantum Verde). Inoltre, il medico ENT mi ha prescritto una prescrizione sotto il nome di "Tonsilgon", è alcolizzato, bevendolo è piuttosto disgustoso, ma dicono che è piuttosto efficace e, comunque, probabilmente ha investito il suo contributo nel trattamento della mia tonsillite.
Lavaggio di lacune di tonsille nella tonsillite cronica
Anche nel trattamento della tonsillite cronica è prescritto il lavaggio delle tonsille lacune. Questa procedura include il lavaggio della gola, il lavaggio delle spine purulente infette dalle tonsille (con una forte esacerbazione). Le condizioni dell'ospedale garantiscono che la procedura venga eseguita: un potente getto di soluzione antibatterica o disinfettante viene inviato dalla siringa grande sotto pressione alle lacune. Possono essere utilizzati fluidi immunostimolanti o antifungini.
Come regola generale, viene utilizzata una soluzione di furatsilin per il lavaggio delle tonsille e vengono utilizzati anche i batteriofagi Miramistina, clorexidina, streptococco e stafilococco.
In molte cliniche c'è un'attrezzatura speciale, con l'aiuto di cui il contenuto delle lacune può non solo essere lavato, ma anche risucchiato. Ad esempio, puoi lavare le tonsille sull'apparecchio Tonsilor. Con questa procedura, è possibile ridurre il numero di recidive, migliorare le condizioni e ridurre le dimensioni delle tonsille, nonché alleviare l'infiammazione dai tessuti.
Metodi fisioterapeutici
Il trattamento fisioterapico della tonsillite cronica può agire efficacemente durante le remissioni - la terapia laser è riconosciuta come molto efficace a causa del suo effetto antibatterico e anti-infiammatorio dovuto all'effetto diretto sulle tonsille. Utilizzare anche la radiazione UV a onde corte di gola e bocca.
Esistono metodi di effetti ad ultrasuoni sulle tonsille, che agiscono sulla fonte stessa della malattia, distruggendo la struttura della cagliata formata. Usando gli ultrasuoni, puoi anche irrigare le tonsille con soluzioni antisettiche.
Mezzi efficaci sono l'inalazione di vapore umido. Ma c'è una controindicazione - alta temperatura, quindi la temperatura deve prima essere abbattuta, e solo allora effettuare l'inalazione. L'inalazione può essere utilizzata con l'uso di varie erbe medicinali - camomilla, calendula, ecc., Soluzione di clorexidina, e si può semplicemente respirare sopra le patate. Non dovresti prendere respiri profondi durante le inalazioni, perché nel caso della tonsillite, dovrebbero essere colpite solo le tonsille infiammate.
Per alleviare l'edema della faringe, si può usare la terapia antistaminica - è un processo molto lungo, ma porta a una diminuzione delle tonsille. In questo caso, puoi assumere droghe come Suprastin, Tavegil, Loratadin.
Di solito viene utilizzato un trattamento completo e tale terapia viene eseguita almeno due volte l'anno.
Rimozione delle tonsille palatine
Il trattamento chirurgico della tonsillite cronica (tonsillectomia) viene effettuato nei casi in cui le esacerbazioni della malattia si verificano molto spesso - 2-4 o più volte all'anno (con forma scompensata di tonsillite cronica), nei casi di infiammazione che passa al tessuto tonsillare (paratonsillite), quando si verifica un'infezione generale sangue (sepsi), così come quando ci sono segni di danni ad altri organi (cuore, reni).
Nel caso del trattamento chirurgico, le tonsille vengono completamente rimosse o le loro dimensioni sono ridotte a causa del parziale taglio dei tessuti troppo cresciuti (la tonsillectomia viene eseguita più spesso durante l'infanzia). In questo caso, il numero di esacerbazioni dei processi cronici può essere significativamente ridotto.
Tuttavia, non c'è bisogno di affrettarsi con questo, dal momento che dopo la rimozione completa delle tonsille, possono insorgere gravi complicazioni, quindi è meglio provare prima tutti i trattamenti conservativi. Allo stesso tempo, viene identificato un agente patogeno specifico e, sulla base delle informazioni ricevute, viene prescritto un trattamento, che è accompagnato dalla somministrazione di preparati immunostimolanti e restitutivi, nonché dalla fisioterapia attiva, e tutto ciò viene eseguito in forma intensiva e ripetuto se necessario.
In ogni caso, nessuno consiglia l'auto-trattamento, dal momento che scherzare con la tonsillite è più costoso per te, quindi, se i sintomi persistono per lungo tempo, è obbligatorio contattare uno specialista ENT che esaminerà il mal di gola e, sulla base di ciò, prescriverà un adeguato caso di trattamento.
Con grave infiammazione e tonsille dilatate, è possibile prescrivere una terapia iniettiva: gli antibiotici vengono iniettati direttamente nel tessuto tonsillare, che sopprime l'attività vitale dei batteri.
Per migliorare l'immunità locale del tessuto, vale la pena risciacquare le tonsille con soluzioni antisettiche, oltre a lubrificarle con diverse composizioni, inoltre, ridurrà il gonfiore e ridurrà il numero di esacerbazioni.
Prevenzione della tonsillite cronica
Per un trattamento efficace della tonsillite cronica, è necessario stimolare costantemente il corpo con farmaci appropriati. Come profilassi delle esacerbazioni della tonsillite, è possibile consigliare l'indurimento, l'assunzione di agenti che migliorano l'immunità (Immunal, Imudon), così come un esercizio moderato e il mantenimento di uno stile di vita sano.
Inoltre, se sospetti almeno i più piccoli segni di esacerbazione della tonsillite, non iniziare, inizia immediatamente a fare i gargarismi. Molti pazienti hanno provato l'efficacia della soluzione di furatsilina: è sufficiente fare i gargarismi 3-5 volte al giorno, e in pochi giorni è possibile prevenire lo sviluppo della malattia.
In generale, abbiamo brevemente parlato di una malattia come la tonsillite. Naturalmente, puoi dire molto di più, ma non si adatta a una pagina, quindi abbiamo diviso l'intero sito in sezioni tematiche, in modo che fosse più comodo per te leggere tutto il materiale presentato.
Attenzione! Tutti gli articoli sul sito sono puramente informativi. Ti consigliamo di chiedere l'assistenza professionale di uno specialista e fissare un appuntamento.