L'iposmia è una condizione in cui si ha una perdita o una diminuzione costante dell'olfatto. Questa patologia è caratterizzata dal fatto che l'immunità può essere o per un odore specifico o per molti dei suoi tipi. In conformità con ICD-10, a un codice simile è stato assegnato il codice R43.0.
Molto spesso, l'industria chimica, le persone coinvolte nella produzione di vernici e vernici e fumatori sono sensibili a questa malattia. Spesso l'iposmia è l'inizio dello sviluppo dell'anosmia - la completa mancanza di capacità di percepire gli odori.
Tipi di patologia e cause
La perdita o la riduzione dell'odore è più comune negli uomini che nelle donne. Le persone con una storia di ictus o rinite cronica e congestione nasale prolungata sono più sensibili alla perdita dell'olfatto.
Le cause dell'iposmia sono associate a un funzionamento alterato del sistema nervoso, cioè le sue parti centrali e periferiche. La patologia considerata ha due varietà: essenziale e recettore. Nel primo caso, il meccanismo di sviluppo della perdita dell'olfatto è associato a danni alle strutture cerebrali responsabili della capacità di percepire gli odori.
L'iposmia può anche essere causata da danni all'integrità del nervo olfattivo. Tali disturbi si verificano a seguito di tumori e lesioni alla testa, epilessia, morbo di Alzheimer o Parkinson. Il tipo di recettore dell'iposmia è il risultato di un malfunzionamento dei recettori olfattivi, che si trovano nella parte superiore della conchiglia nasale.
Situati in superficie, reagiscono più rapidamente agli odori esterni. Ma con la sconfitta della membrana mucosa della cavità nasale, il contatto dell'aria con i recettori diventa inadeguato. Questa forma di patologia può causare polipi nel naso, grave gonfiore della membrana mucosa, curvatura del setto nasale.
A seconda dell'entità della lesione, si distinguono i seguenti tipi di iposmia:
Il generale è caratterizzato da una diminuzione della percezione di eventuali odori. Con una sensibilità parziale si riduce solo a determinati aromi. La paraosmia è caratterizzata da una ridotta suscettibilità a determinati odori o alla loro percezione distorta.
Tutti i tipi di tali disturbi olfattivi possono derivare da un'esposizione prolungata a determinati fattori, in particolare:
- intervento chirurgico a causa di sinusite;
- lesioni della parte temporale del cervello;
- fumo di tabacco;
- prodotti chimici;
- malattie batteriche o virali della mucosa nasale;
- gonfiore della mucosa a causa dell'abuso di gocce nasali;
- infiammazione del nervo olfattivo;
- curvatura del setto nasale;
- polipi nel naso.
A rischio sono le persone che lavorano in qualsiasi industria chimica, forti fumatori, compresi quelli passivi. Le persone con allergie o malattie respiratorie possono sperimentare una diminuzione dell'odore instabile, ma viene completamente ripristinata subito dopo il recupero.
Il fumo prolungato provoca un'asciugatura o un gonfiore graduale della mucosa a seguito di esposizione a fumo tossico. Negli anziani si verificano degenerazione delle mucose e danno progressivo ai recettori olfattivi, quindi con il passare degli anni è molto probabile affrontare il problema di ridurre o perdere la sensibilità agli odori.
Sintomi e diagnosi
Le manifestazioni di iposmia sono secondarie, in quanto i principali sintomi della malattia di base, che hanno portato alla disfunzione olfattiva, sono diventati di primaria importanza. La perdita di sensibilità agli odori si manifesta come una reazione al deterioramento della respirazione nasale libera, naso che cola prolungato, infiammazione dei seni, mal di testa nella parte frontale.
Nella fase iniziale della malattia, i sintomi non hanno manifestazioni cliniche luminose, si sviluppano gradualmente. Il paziente lamenta un indebolimento della percezione dei bassi odori e questa condizione peggiora ulteriormente. Ma nella maggior parte dei casi, questa funzione viene ripristinata dopo il recupero dalla malattia sottostante.
A volte eliminando gli effetti negativi dei fattori aggressivi che causano cambiamenti irreversibili nella mucosa nasale, non aiuta a ripristinare e mantenere un normale olfatto. Può darsi che il paziente percepisca gli odori di una narice meglio dell'altro. Se una persona smette improvvisamente di sentire odori, allora questo indica una forma atipica di iposmia.
La diagnosi della malattia in esame viene effettuata da un otorinolaringoiatra sulla base di dati clinici. Per questo viene effettuato:
- studio della storia;
- olfattometria: misurazione della nitidezza dell'olfatto;
- test olfattivi
Per capire perché c'è stato un fallimento nella funzione olfattiva, abbiamo bisogno di un'analisi della storia. Informazioni importanti sulle caratteristiche dell'attività professionale e delle condizioni di vita, presenza di ferite e lesioni, malattie vascolari, patologie cerebrali, interventi chirurgici.
Il campionamento olfattivo viene effettuato utilizzando 40 diversi odori sotto forma di capsule aromatizzate. Un odore corrisponde a un punto. La condizione principale è che dovrebbero essere familiari al paziente. La diagnosi di iposmia si effettua nel caso in cui il soggetto abbia ottenuto punteggi da 20 a 30 punti.
Quando la diagnosi è confermata, al paziente viene assegnata una radiografia del cranio per chiarire il tipo di malattia. I test biochimici e di laboratorio non sono informativi nel rilevare l'iposmia, ma sono necessari per determinare le condizioni generali del corpo.
Per escludere la natura allergica, neurologica o oncologica dell'origine della violazione, è necessaria la consultazione con esperti competenti. È necessario un attento esame delle vie aeree e del canale uditivo. Per escludere il cancro nei seni e nelle lesioni della fossa cranica anteriore, al paziente viene prescritta una tomografia computerizzata a contrasto.
Metodi di trattamento
Se l'iposmia è causata dal fumo, quindi per eliminare i suoi sintomi, è necessario abbandonare completamente questa abitudine dannosa per sempre. In circa 6 mesi, l'olfatto è parzialmente ripristinato. La possibilità di distinguere completamente tutti gli odori in questo caso è impossibile da restituire.
La natura allergica di questa patologia viene efficacemente trattata eliminando il contatto con un irritante e prendendo antistaminici. Se la perdita dell'olfatto è il risultato di una lesione cerebrale traumatica, il trattamento viene effettuato con farmaci che migliorano la circolazione cerebrale. Non escludere l'opzione di trattamento attraverso l'intervento chirurgico.
Quando si manifestano disfunzioni olfattive sullo sfondo di un'infezione batterica o virale, vengono prescritti farmaci antivirali e antibatterici. Oltre al trattamento principale, viene eseguita la terapia sintomatica, che mira a migliorare la respirazione nasale e ad eliminare la congestione.
A questo scopo, farmaci vasocostrittori usati sotto forma di gocce. Il loro uso è consentito durante i primi 5 giorni, ma un apporto più lungo può portare a gonfiore della mucosa e aggravare i sintomi dell'iposmia.
Il trattamento dell'iposmia della forma recettoriale viene effettuato utilizzando i seguenti farmaci:
- milgamma;
- Pinosol;
- Spray nasale dr. Theis;
- Evkazolin.
Milgamma migliora e ripristina la conduttività del nervo olfattivo. La medicina consiste di vitamine del gruppo B. Vitamina B1 ripristina la trasmissione neuromuscolare degli impulsi al cervello attraverso i recettori. il6 contribuisce al rapido ripristino delle strutture cerebrali che sono state danneggiate. Vitamina B12 migliora la sintesi e l'assimilazione delle proteine, ha un effetto benefico sul metabolismo intracellulare. Il farmaco viene assunto in forma di pillola o iniettato per via intramuscolare.
Il pinosol è una medicina naturale e si presenta sotto forma di gocce nasali. È fatto sulla base di oli essenziali di pino e abete. Il farmaco ha un effetto complesso: cicatrizzazione delle ferite, antinfiammatorio e battericida. Tuttavia, è dovuto alla composizione naturale non crea dipendenza e non porta a secchezza eccessiva della mucosa nasale.
Et al. Lo spray nasale di Theys si basa anche su ingredienti naturali: l'olio di eucalipto. Promuove la stimolazione dei recettori olfattivi, elimina efficacemente il processo infiammatorio sulla mucosa nasale e distrugge i microrganismi patogeni.
L'evkazolina è un vasocostrittore ed è usato solo per il trattamento sintomatico. Riducendo la circolazione del sangue, elimina rapidamente il gonfiore della mucosa e facilita la respirazione nasale. Ha anche una proprietà battericida e idrata la mucosa nasale.
Il trattamento dell'iposmia essenziale è un compito più difficile. Ciò è dovuto al fatto che i metodi terapeutici e la loro efficacia dipendono direttamente dall'origine della malattia. Può essere: morbo di Alzheimer, diabete, neoplasie. Il completo restauro dell'olfatto è quasi impossibile con la forma essenziale della malattia. Questo accade in rari casi.
Come una dotazione di sintomi, il trattamento di fisioterapia è adatto. Si tratta di lavare la cavità nasale con soluzioni speciali, procedure di inalazione, impacchi e lozioni. Per lavare il naso, viene utilizzata una soluzione salina non concentrata. Trattamento anche efficace con quarzo tubolare e terapia laser.
L'iposmia porta sentimenti spiacevoli alla vita quotidiana del paziente, ma per un trattamento corretto è necessario stabilire le ragioni esatte della sua origine. Ciò aiuterà a raccogliere le misure per ripristinare la funzione olfattiva, se possibile, ed evitare conseguenze negative.
Cos'è l'iposmia?
Nel mondo moderno, l'iposmia non è un disturbo così eccezionale. Si verifica nell'1-2% dei pazienti con malattie otorinolaringoiatriche che cercano aiuto medico. Questa patologia si riferisce a uno dei tipi di compromissione olfattiva, vale a dire la riduzione della capacità di riconoscere gli odori. E, di conseguenza, riduce significativamente la qualità della vita del paziente. Non riesce a godersi appieno il cibo, l'aria deliziosa dell'area del resort o della foresta di abeti rossi. A causa di questa violazione, il cervello umano ottiene un'immagine "tagliata" degli odori, e questo è irto di pericoli. Dopo tutto, gli odori che il cervello riconosce come disgustosi possono essere la prova di sostanze pericolose per una persona, che si librano nell'aria.
L'analizzatore di odori è un design di 3 elementi. In primo luogo, questi sono recettori che catturano gli odori e, in secondo luogo, un nervo speciale (olfattivo) che trasmette segnali al cervello. In terzo luogo, sono le strutture cerebrali effettive responsabili del riconoscimento degli odori. Il danneggiamento di uno qualsiasi degli elementi - ricevitore, trasmettitore, analizzatore - può causare uno scarso riconoscimento di entrambi gli aromi e sostanze maleodoranti.
Inoltre, ci sono 2 tipi di esso:
Il primo è associato a danni ai recettori, alle strutture cerebrali e al nervo olfattivo. Il secondo si verifica quando una violazione delle molecole di sostanze nell'aria alla fine percepisce a causa di un ostacolo fisico.
motivi
L'iposmia congenita è una patologia estremamente rara. Può essere osservato con anomalie dello sviluppo del cranio o patologia congenita, che interessano le strutture cerebrali responsabili del riconoscimento degli odori. La forma acquisita della malattia può svilupparsi a causa di:
- Neurite.
- Epilessia.
- TBI.
- Malattia di Alzheimer.
- Tumori al cervello
- Morbo di Parkinson.
- Disturbi dello scambio (diabete).
- Prendendo un numero di medicine.
- Sinusite, che è diventata cronica.
- ARI.
- Rinite allergica
Queste cause causano un'iposmia essenziale. Ai conduttori del recettore:
- La curvatura del setto nasale (di conseguenza, uno dei passaggi nasali può essere completamente bloccato).
- Neoplasie nella cavità nasale.
- Iperplasia della mucosa nasale (come risultato, un passaggio nasale può essere completamente bloccato).
- Il più forte gonfiore della mucosa a seguito di infezioni respiratorie acute o allergie.
In questo caso, tutti gli elementi del sistema olfattivo sono funzionali, i recettori non sono stati influenzati, ma una piccola percentuale di molecole aromatiche li raggiunge. Ciò significa che il segnale trasmesso dal nervo sarà molto debole e il cervello riceverà un minimo di informazioni da analizzare.
Una delle cause più frequenti dello sviluppo di questa malattia otorinolaringoiatri chiama:
- Cambiamenti della mucosa legati all'età.
- L'iposmia del fumatore.
Nel primo caso, una diminuzione della capacità di riconoscere gli odori può essere associata sia a processi degenerativi che interessano la mucosa nasale e che causano danni ai recettori, sia a malattie delle strutture cerebrali causate da ischemia. Nel secondo caso, il fumo ha un effetto di secchezza sulla mucosa nasale, che causa danni ai recettori. In alcuni casi, la reazione delle resine mucose a quelle velenose è il gonfiore e il danneggiamento delle terminazioni sensibili agli odori.
Con una lunga esperienza nel fumo, la nicotina può causare la neurite del nervo olfattivo e le patologie vascolari del cervello. Tutto ciò viene pompato nel tipo essenziale del processo patologico.
sintomi
Nei casi più rari, una persona perde quasi istantaneamente (anche se non completamente) la capacità di riconoscere gli odori. Più spesso la patologia si sviluppa gradualmente. In primo luogo, il paziente lamenta un cambiamento nella percezione degli odori (aggravamento in relazione a un aroma e una diminuzione nel riconoscimento degli altri).
A volte i pazienti riconoscono perfettamente le molecole aromatiche che sono penetrate in una narice e quasi non riescono a differenziare gli odori, respirando nell'aria delle altre narici. Inoltre, i pazienti possono lamentare perdita di appetito, deterioramento del gusto del cibo, vestibolopatia e lieve distensione.
diagnostica
Questa malattia non è solitamente accompagnata da difficoltà nella diagnosi. Se un otorinolaringoiatra è sospettato di iposmia:
- Conduce l'anamnesi.
- Esame del paziente.
- Prescrivi una risonanza magnetica o una radiografia della cavità nasale, se necessario.
Quando intervista un paziente, il medico ORL presta attenzione ai reclami che indicano una diminuzione della sensibilità agli odori in generale o ad alcuni dei loro tipi quando inalato da entrambe le narici o una diminuzione della sensibilità agli odori quando si inala attraverso una delle narici.
Grazie all'esame, uno specialista può rilevare:
- Mucosa secca.
- Crescita dei polipi.
- Cambiamenti della mucosa ipertrofica.
- Cambiamenti nel colore dei tessuti del naso, gonfiore.
- Violazioni del setto.
Se necessario, vengono effettuati questi ulteriori studi, in base ai quali in alcuni casi è possibile diagnosticare malattie gravi nelle prime fasi e iniziare il trattamento in modo tempestivo.
trattamento
Le tattiche terapeutiche dipendono completamente dalle cause dello sviluppo del processo patologico e dalla forma della malattia. La versione recettoriale dell'iposmia può essere trattata abbastanza bene. Se i polipi crescono o il setto si rompe, si consiglia di ricorrere alla chirurgia. Con la crescita della mucosa possono essere assegnati agenti ormonali (Baconase). Quando si consiglia SARS o attacco batterico:
- Adrenomimetics (Xylometazolin, Sanorin).
- Antisettici locali (Protargol).
- Medicinali per combattere virus e batteri.
Se le allergie possono essere raccomandate agenti antiallergici (Allergodil). In questa variante della patologia, il medico prescrive anche rimedi erboristici (Eucalipto, Camomilla) e lavaggio nasale con soluzioni saline (Aquamaris, Humer).
Molto più grave è la situazione con la forma sensoriale-neurale della patologia. In questo caso, il trattamento dell'iposmia è più difficile. Con le lesioni cerebrali, le neuriti, le patologie metaboliche, ripristinare l'olfatto è praticamente irrealistico. Con la luce TBI, la capacità di riconoscere gli odori può essere ripristinata, ma può rimanere compromessa per sempre. Nel caso dell'iposmia di un fumatore, il trattamento principale è la cessazione del fumo.
Che cos'è l'iposmia e come trattarla
Una persona dipende dalla capacità di percepire correttamente le informazioni da tutti i sensi. Il fallimento di uno di loro porta disagio alla vita ed è irto di grandi rischi. Se l'olfatto viene ridotto o si verifica la sua completa perdita, allora si tratta di una situazione di iposmia.
In rari casi, questo disturbo patologico può essere congenito. Di norma, è una malattia acquisita che richiede una terapia coerente.
Cos'è?
Molti pazienti affetti da ENT sono interessati alla domanda su cosa sia l'iposmia e se il suo sviluppo sia possibile come una malattia indipendente negli adulti e nei bambini. Nella maggior parte dei casi, la malattia è acquisita. È associato a una perdita prolungata o a una diminuzione parziale della capacità di percepire gli odori.
La malattia è comune tra i lavoratori industriali, dove devono contattare direttamente ed estensivamente sostanze che emettono odori caustici o specifici. Si tratta di produzioni di prodotti chimici, vernici e vernici, società di profumeria. Anche a rischio includono i fumatori.
L'iposmia viene diagnosticata in due forme:
- Essenziale - si verifica a causa di danni alle aree del cervello che sono associati con il lavoro dell'organo olfattivo. Un altro fattore nella manifestazione della patologia è un malfunzionamento del nervo olfattivo.
- Il recettore non è direttamente correlato al funzionamento del cervello, ma è dovuto alla diminuzione della permeabilità all'aria nei passaggi nasali e alla restrizione della sua ricezione al tipo di recettore olfattivo. Questo problema è affrontato dai pazienti che soffrono di un naso che cola regolarmente, compresi quelli di origine allergica, così come le persone con lesioni delle membrane mucose e dei fumatori.
L'iposmia può essere generale e parziale. Nel primo caso, c'è una diminuzione della suscettibilità a qualsiasi odore, e nel secondo, il paziente si sente peggio solo alcuni tipi di aromi. Un malfunzionamento dell'analizzatore olfattivo può verificarsi in qualsiasi fase del suo funzionamento. Inoltre, la violazione potrebbe essere unilaterale e bilaterale. Se gli odori si avvertono con grande distorsione, allora parliamo di parosmia e l'anosmia è associata ad una completa perdita di suscettibilità alle fragranze.
Fonti di problemi
Le cause dell'iposmia sono un fattore che divide la malattia nelle forme di cui sopra. La forma di trasporto, o recettore, è più suscettibile al trattamento della malattia.
La causa del suo verificarsi è la formazione di ostacoli nel naso nel percorso del flusso d'aria, che porta aromi. Di conseguenza, i recettori ricevono una piccola quantità di odori, e quindi il segnale inviato al cervello è debole.
Questa patologia è causata da tali circostanze:
- gonfiore delle mucose del naso nelle malattie respiratorie;
- polipi e ingrossamento mucoso nasale;
- curvatura del setto, che porta alla restrizione della pervietà dei seni;
- lesioni causate da contatto impreciso con la superficie mucosa;
- effetto irritante alla nicotina.
La forma essenziale della malattia è associata a un'interruzione nel normale funzionamento dell'analizzatore responsabile dell'olfatto. Infezioni virali, rinite allergica, sinusite cronica diventano fattori provocatori. Il nervo olfattivo o l'area corrispondente del cervello sono danneggiati a causa di:
- trauma cranico e formazioni tumorali;
- neurite, anche a causa del fumo;
- disturbi epilettici;
- ha subito un ictus;
- diabete;
- Parkinson e Alzheimer.
Nella vecchiaia, i processi degenerativi sulle mucose della cavità nasale sono attivati e i corrispondenti recettori sono danneggiati. Questo è particolarmente pericoloso in combinazione con malattie croniche. Il fumo provoca secchezza della membrana mucosa, che blocca il percorso del movimento dell'aria. Le tossine contenute nella nicotina provocano la neurite del nervo.
È importante Le medicine possono anche essere un catalizzatore per i processi. L'abuso eccessivo di antibiotici, antidepressivi, antistaminici è irto di perdita dell'olfatto.
L'iposmia in un bambino può essere congenita, specialmente nei neonati con lesioni organiche del sistema nervoso centrale. La causa di una diminuzione temporanea dell'olfatto è anche l'infiammazione nel naso del bambino. Nell'infanzia ci sono frequenti ferite alla testa, che agiscono anche come fattore provocatorio.
Sintomi e diagnostica
Nelle prime fasi della malattia, è difficile rilevare il problema - si sviluppa molto lentamente e la manifestazione è nascosta dai sintomi della malattia principale. I pazienti lamentano una diminuzione della funzionalità olfattiva o la perdita di suscettibilità agli odori in toto.
In alcuni casi, l'odore di una narice è migliore della percezione degli odori dell'altro. A causa della malattia sottostante, sono possibili mal di testa e vertigini. La situazione sta gradualmente peggiorando, ma il ripristino della funzione avviene dopo l'eliminazione delle cause della malattia iniziale.
La diagnosi di iposmia è fatta da un otorinolaringoiatra studiando le informazioni cliniche:
- la storia è in fase di studio;
- valutazione del grado di olfatto mediante olfattometria;
- dare test olfattivi
La diagnosi è chiarita da raggi X, risonanza magnetica cerebrale, seni mascellari e cavità nasale. In alcuni casi, sono richieste consultazioni da specialisti specializzati.
Trattamento della malattia
La terapia dell'iposmia è determinata dalla forma della malattia, nonché dalle cause e dai fattori che provocano la malattia sottostante.
farmaci
Un risultato positivo si ottiene nel trattamento della forma recettoriale della malattia. In questo caso, è necessario migliorare la condizione della mucosa, ridurre l'infiammazione e ripristinare la struttura dei tessuti nei passaggi laterali del naso. L'eliminazione degli effetti dell'iposmia essenziale sarà più problematica.
Quando la nicotina agisce come innesco, è necessaria una completa cessazione del fumo. Dopo 0,5-1 anni, l'olfatto viene parzialmente ripristinato. Se la causa è una reazione allergica, è necessario eliminare il contatto con l'allergene e assumere antistaminici. Quando le lesioni cerebrali traumatiche vengono prescritte farmaci per migliorare la circolazione del sangue, anche se può essere richiesto un intervento chirurgico.
La combinazione di disturbo con un'infezione virale o batterica richiede l'uso di farmaci antivirali e antibatterici. Inoltre, viene prescritto un corso di terapia sintomatica a base di farmaci vasocostrittori.
I farmaci per il trattamento dell'iposmia della forma recettoriale includono Nazivin, Sinupret e altri. Insieme a loro, i seguenti farmaci sono efficaci:
- Milgamma sotto forma di compresse o iniezioni per l'inserimento nel muscolo. Il farmaco aiuta a migliorare il lavoro del tipo di nervo olfattivo. La composizione comprende vitamine del gruppo B, contribuendo alla rivitalizzazione dei recettori, il ripristino dell'attività cerebrale e migliorare la sintesi proteica.
- Gocce nasali di Pinosol con oli di pino e di abete - usati per alleviare l'infiammazione, hanno un effetto battericida e curativo.
- Spray dr. Te con elementi naturali stimola i recettori, riduce l'infiammazione, agisce su microrganismi dannosi.
- L'evkazolina con effetto vasocostrittore allevia il gonfiore, semplifica la respirazione e ha anche un effetto battericida.
È importante Gli esperti in alcuni casi sono nominati Sanorin, Xylometazolin, Otrivin, Tizin e altri mezzi di azione simile.
L'iposmia essenziale è molto più difficile da trattare e il ripristino dell'olfatto è raro. Il compito principale è eliminare la causa principale.
Con il diabete, il morbo di Alzheimer e i tumori, il recupero è quasi impossibile. Per alleviare i sintomi viene utilizzato un corso di trattamento: fisioterapia, lavaggio nasale con soluzioni, inalazioni, impacchi.
Ricette popolari
Il trattamento dell'iposmia con i rimedi popolari sarà efficace se la malattia è causata da un trattamento suscettibile di trattamento. Oltre alla terapia farmacologica, si consiglia di applicare:
- Lavaggio con soluzioni saline - 8 gocce di soluzione di iodio dal 1 ° dec. l. sale a 1 tazza di acqua calda.
- Instillare il succo di celidonia - 3 gocce tre volte al giorno.
- La lenticchia d'acqua essiccata e macinata deve essere mescolata con burro di mucca nel rapporto di 9: 1. Mescola la miscela e mettila nel frigorifero. Unguento è consigliabile lubrificare regolarmente i passaggi nasali.
- Nel succo delle foglie di barbabietola (100 ml) aggiungere 1 cucchiaino. miele. La soluzione risultante è raccomandata per nasale.
- Inalazione sul decotto di camomilla, menta, eucalipto. Raccolta versare 0,5 litri di acqua bollente e per 10-12 minuti. ebollizione. Quindi 1 ° l. succo di limone, 2-3 gocce di olio essenziale.
- Gocce nel naso con una soluzione di propoli e burro in un rapporto di 1: 3. Il tampone viene impregnato con la soluzione e inserito nei passaggi per 12-15 minuti.
- Menta, camomilla, cumino ed eucalipto sono macinati e mescolati. La polvere risultante viene utilizzata per la diluizione nella quantità di 2 cucchiai. in acqua bollente, seguita da ebollizione per 10-12 minuti. Spesa per inalazione per 0,5 ore.
conclusione
L'iposmia è una malattia sgradevole, associata a compromissione dell'olfatto. La manifestazione della malattia è dovuta a processi infiammatori nel naso o lesioni del cervello e del nervo olfattivo. Il trattamento dipende dalle cause dell'evento e pertanto è richiesto un effetto terapeutico complesso.
Iposmia di cosa si tratta
L'iposmia è una diminuzione della nitidezza dell'olfatto. L'anosmia è la completa assenza di odore. I disturbi dell'olfatto sono comuni. Secondo uno studio condotto negli Stati Uniti, l'1,4% della popolazione del paese ha problemi di percezione degli odori. Dati simili per l'Ucraina o la Russia non esistono, ma probabilmente questi numeri non sono molto diversi. Tuttavia, dalla mia esperienza personale posso dire che raramente le persone vanno dal medico ENT con la lamentela principale sulla violazione dell'odore.
Nelle malattie croniche dei seni paranasali, la poliposi nasale è solitamente dominata dal problema della respirazione attraverso il naso, spingendo il calo dell'olfatto al secondo piano. Nei casi in cui l'anosmia o l'iposmia sono in primo piano, i pazienti sono più spesso afflitti da una violazione della percezione gustativa del cibo, che, come è noto, è strettamente correlato all'olfatto. La seconda situazione più frequente nella mia pratica, quando le persone si rivolgono al medico nella speranza di riacquistare il senso dell'olfatto, è la necessità professionale di distinguere bene gli odori (cuochi, ecc.).
Prima di passare al problema reale dell'iposmia, è necessario ricordare brevemente l'anatomia del nervo olfattivo. Le cellule sensoriali responsabili della percezione degli odori si trovano nelle parti superiori della cavità nasale, molto vicino alla cavità cranica, nella cosiddetta zona olfattiva della mucosa. I processi di queste cellule penetrano nella cavità cranica e trasmettono informazioni al cervello. È significativo che nel luogo di transizione dalla cavità nasale alla cavità cranica, i filamenti olfattivi siano spesso danneggiati in lesioni cerebrali traumatiche.
La riduzione (assenza) dell'odore può essere di due tipi: trasporto e neurosensoriale. Nel primo caso, l'aria semplicemente non raggiunge la zona olfattiva, incontrando interferenze all'interno della cavità nasale (edema, polipi, ecc.). Nel secondo caso, l'aria entra nella zona olfattiva, ma non vi è trasferimento di informazioni lungo il nervo olfattivo al cervello.
Quali sono le cause dell'iposmia e dell'anosmia? Ci sono molte possibili ragioni e in questo articolo menzionerò solo le più comuni. La causa più comune della perdita dell'olfatto è rappresentata dalle infezioni virali respiratorie acute (ARVI). Come esattamente un'infezione virale colpisce il nervo olfattivo, e che questo predispone a questo, purtroppo, è sconosciuto.
Un'altra causa comune di iposmia è la lesione alla testa. E l'infortunio non deve accadere nella zona del naso. Le lesioni all'occipite sul principio del "contro-impatto" spesso portano a danni al nervo olfattivo.
In contrasto con i due precedenti motivi, l'infiammazione cronica dei seni paranasali, la poliposi nasale e la rinite allergica causano un disturbo dell'odorato del tipo di trasporto.
Un gran numero di sostanze chimiche, inclusi alcuni farmaci, può causare ipo e anosmia.
L'olfatto, come l'udito e la vista, si deteriora con l'età.
Per diagnosticare le cause della perdita di percezione degli odori, il medico analizza le informazioni sullo sviluppo della malattia ottenute dal paziente, esamina la cavità nasale, verifica l'olfatto utilizzando gli odori standard. A volte può richiedere un esame neurologico, tomografia della cavità nasale, seni paranasali, cervello.
Trattamento. Sfortunatamente, quando la perdita sensoriale della percezione degli odori (con danni ai nervi), non ci sono modi efficaci per restituire l'odore. A volte può verificarsi un miglioramento spontaneo della funzione, ma non possiamo prevedere questo processo. Con la perdita dell'olfatto sul tipo di trasporto, la prognosi è spesso favorevole. La nomina di steroidi topici (ormoni sotto forma di spray per la spruzzatura nella cavità nasale), la terapia antibiotica, il trattamento chirurgico e altri metodi nella maggior parte dei casi portano al successo.
Potete leggere qui i metodi sperimentali di trattamento dell'iposmia e dell'anosmia: "Sonic the hedgehog and theophylline against anosmia"
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1. Bromley SM, Doty RL. Anomalie dell'olfatto // In: Otorinolaringoiatria di Scott-Brawn, Chirurgia della testa e del collo / Michael Gleeson, ed. - Londra, 2008. - Chapt.131. - P.1660-1676.
hyposphresia
Iposmia (dal greco "Hypo" - abbassamento, "osme" - odore) è una condizione patologica che si manifesta nel ridurre il senso dell'olfatto. Le statistiche dicono che il maggior numero di casi di violazione dell'odore è osservato tra i fumatori, i lavoratori di vernici e le industrie di vernici e l'industria chimica.
L'iposmia può agire come una malattia indipendente o essere la fase iniziale dell'anosmia - la quasi completa assenza di odore.
Codice ICD-10
Cause dell'iposmia
Lo sviluppo di iposmia si verifica a causa della patologia del sistema nervoso centrale o periferico.
L'iposmia è essenziale e recettore.
Esistono due meccanismi per lo sviluppo dell'iposmia essenziale:
- danno alle strutture cerebrali responsabili dell'odore. Queste strutture si trovano principalmente nel lobo temporale del cervello.
- danno ai rami sensibili del nervo olfattivo.
L'iposmia del recettore si verifica a causa di un'interruzione dei recettori olfattivi situati nella conca nasale superiore. Questi recettori sono in superficie, quindi reagiscono rapidamente quando vengono a contatto con gli odori provenienti dall'ambiente esterno. Nel caso di una lesione della mucosa concava nasale, l'aria non può entrare completamente in contatto con i recettori.
L'iposmia può manifestarsi come:
- Iposmia generale - riduzione della percezione di assolutamente tutti gli odori.
- Iposmia parziale: ridotta sensibilità a certi odori.
- Paraosmia: riduzione della percezione di alcuni odori e percezione distorta degli altri.
L'iposmia può essere unilaterale (sconfitta su un lato) e bilaterale (diminuzione della sensibilità su entrambi i lati).
In rari casi, l'iposmia è congenita. Molto spesso, vari tipi di iposmia si verificano dopo una lunga azione di un certo fattore.
- Lesioni cerebrali, specialmente la regione temporale.
- La conseguenza della chirurgia sul cranio facciale, ad esempio, la chirurgia a causa di sinusite mascellare.
- Esposizione a fumo di tabacco e prodotti chimici.
- Infiammazione e gonfiore della mucosa nasale di eziologia virale e batterica (rinite, sinusite, complicanze della SARS e influenza).
- Gonfiore della mucosa sullo sfondo di uso a lungo termine di gocce nasali (reserpina, naftintina).
- Neurite del nervo olfattivo.
- Poliposi dei seni mascellari e della concha.
- La curvatura del setto nasale.
Fattori di rischio
A rischio sono le persone che abusano del fumo e dei fumatori passivi. I lavoratori dipingono aziende, industrie di profumo e le fabbriche per la produzione di prodotti chimici domestici possono eventualmente rilevare la riduzione dei recettori dell'olfatto - hyposphresia essenziale.
Le persone che spesso soffrono di malattie respiratorie e allergie hanno una diminuzione instabile del loro senso dell'olfatto, che viene ripristinato dopo il recupero.
patogenesi
i fumatori mucosa è asciugato sotto l'influenza del fumo di tabacco cellule danneggiate dell'epitelio olfattivo e perdono la loro capacità di catturare e rilevare gli odori della temperatura dell'aria.
Infezioni virali e batteriche a contatto con la mucosa nasale causano infiammazione. La membrana mucosa si gonfia, aumenta di dimensioni, stringe i recettori. Ecco perché durante il naso freddo e gocciolante non riusciamo a sentire completamente l'intera gamma di odori ambientali. Un meccanismo simile per l'insorgenza di iposmia si osserva anche nella rinite allergica, solo che il trigger non è un'infezione, ma un allergene.
In caso di poliposi, si verificano cambiamenti patologici nell'epitelio olfattivo, che porta all'insensibilità dei recettori olfattivi. L'incapacità di annusare in assenza di ovvi motivi può essere uno dei sintomi della presenza di polipi.
Lesioni al cranio e gravi commozioni cerebrali in alcuni casi causano l'iposmia temporanea o permanente. La ragione di questa violazione è che l'area del cervello responsabile dell'olfatto non può ricevere e processare l'impulso proveniente dai recettori.
Sintomi di iposmia
I sintomi dell'iposmia sono spesso secondari, cioè le violazioni più gravi vengono alla ribalta.
L'indebolimento del senso dell'olfatto avviene sulla base di altri sintomi e condizioni come l'assenza o indebolimento della congestione nasale, naso che cola, infiammazione dei seni e mal di testa nel osso frontale.
I sintomi all'inizio della malattia non hanno un quadro clinico brillante, i primi segni si sviluppano gradualmente. In primo luogo, il paziente non sente deboli odori e odori, quindi le condizioni peggiorano. Di solito, dopo l'eliminazione della malattia di base, il normale olfatto ritorna gradualmente al paziente.
In alcuni casi, anche dopo la rimozione di fattori aggressivi, se provocano danni irreversibili alla membrana mucosa, si mantiene una diminuzione persistente dell'olfatto.
La sconfitta del nervo olfattivo da un'infezione virale e batterica porta alla neurite del nervo nasale e all'infiammazione dei seni. Il paziente può manifestare sintomi di malessere generale, dolore al viso e forte mal di testa.
Complicazioni e conseguenze
La mancanza di trattamento porta allo sviluppo di una completa assenza di odore, anosmia. L'anosmia è molto più difficile da trattare e non è completamente guarita.
L'iposmia in sé non dà alcuna complicazione. Le complicanze causano condizioni patologiche primarie come la rinite, la sinusite, la sinusite, che si trasformano in malattie croniche e causano anosmia.
Diagnosi di iposmia
La diagnosi e il trattamento dell'iposmia vengono effettuati da uno specialista ORL.
Il medico pone la diagnosi di "iposmia" sulla base delle lamentele, dell'anamnesi e dei campioni olfattivi specifici del paziente.
Nel processo di raccolta della cronologia, è possibile stabilire la causa principale della malattia. Assicurati di chiedere informazioni sulle condizioni di lavoro e di vita, la presenza di ferite e lesioni, le operazioni precedenti e la presenza di altre patologie del cervello e dei vasi sanguigni.
La fase successiva della diagnosi consente di determinare il livello di odore al momento. Per fare questo, eseguire test olfattometrico utilizzando quaranta odori diversi e microcapsule aromatizzate. Gli odori sono selezionati in modo tale che siano familiari alla persona, ad esempio l'odore del cioccolato o delle cipolle. Il numero massimo di punti per il test è di 40 unità. I pazienti anosmici ricevono in media 7-15 punti, poiché alcuni sapori aiutano a catturare il nervo trigemino. I pazienti con iposaggio guadagnano da 20 a 30 punti, l'indicatore dipende dal grado di danno all'olfatto.
I test biochimici e di laboratorio non sono informativi quando gopimii, tuttavia, fornisce informazioni sulle condizioni generali del corpo.
Cosa dovrebbe essere esaminato?
Diagnostica differenziale
Per fare una diagnosi corretta, viene effettuata una diagnosi differenziale, che consente di escludere la presenza di altre patologie simili. Il medico esamina attentamente lo stato del condotto uditivo e delle vie aeree. Per eliminare i tumori nella zona della fossa cranica anteriore, crepe nascoste e fratture nel campo dell'oncologia e infiammazione della nasali e paranasali seni viene effettuata diagnostica strumentale. Tomografia computerizzata più comunemente prescritta con contrasto migliorato.
Chi contattare?
Trattamento per l'iposmia
Per curare l'iposmia, è necessario eliminare la causa alla base della malattia.
Per i fumatori, l'unica soluzione è smettere di fumare. Entro sei mesi dopo aver smesso di fumare, ci sarà un significativo miglioramento dell'odore. Tuttavia, la sensazione di odori dopo il fumo non può essere completamente ripristinata.
L'iposmia dell'eziologia allergica viene trattata con successo eliminando la fonte di allergia (o isolamento del paziente) con la nomina di antistaminici.
La perdita dell'olfatto sullo sfondo di una lesione cerebrale traumatica può essere trattata con l'aiuto di correttori di circolazione cerebrale, mezzi fortificanti o intervento chirurgico.
L'iposmia sullo sfondo dell'infezione virale e batterica viene eliminata con l'aiuto di farmaci antivirali e antibatterici. Allo stesso tempo, viene effettuata una terapia sintomatica finalizzata all'eliminazione della congestione nasale e del sollievo della respirazione nasale. L'uso di gocce nasali vasocostrittrici può essere efficace per i primi cinque giorni. L'uso prolungato di gocce di vasocostrittore provoca gonfiore delle mucose e può aumentare l'iposmia.
I principali farmaci utilizzati nell'iposmia dei recettori:
- Il Pinosol è un rimedio naturale a base di oli di abete e pino. Il farmaco viene prodotto sotto forma di gocce nasali. A differenza di altri mezzi, non crea dipendenza e non secca eccessivamente la mucosa nasale. Il farmaco ha un effetto battericida, antinfiammatorio e cicatrizzante. Adulti e bambini vengono prescritti 1-2 gocce in ciascuna narice 4 volte al giorno. Il Pinosol è ben tollerato dai pazienti e non causa reazioni avverse.
- Milgamma. Miglioramento della olfattivo conduzione nervosa osservata dopo trattamento farmacologico gruppo vitamine B includono vitamine B1, B6 e B1 V12.Vitamin migliora la trasmissione neuromuscolare e conduzione di impulsi dal recettore al cervello. La vitamina B6 è coinvolta nella formazione di mediatori specifici di sostanze che regolano le funzioni cerebrali e aiuta a ripristinare strutture danneggiate. La vitamina B12 migliora il metabolismo intracellulare, influisce sulla digeribilità e sulla sintesi proteica. I componenti di cui sopra nel complesso normalizzano il trofismo del tessuto nervoso e la conduttività degli impulsi nervosi. Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse e soluzione per iniezioni intramuscolari. Per via intramuscolare iniettato 1 flacone (2ml) 1 volta al giorno, la sera o prendere 1 compressa 1-2 volte al giorno durante i pasti. Controindicazione di ricevere la droga è uno dei componenti idiosincrasia, insufficienza cardiaca acuta, ulcere dello stomaco e la presenza di cancro.
- Spray nasale dr. Tice con olio di eucalipto stimola le cellule olfattive di mucosa nasale, aumenta la sensibilità dei recettori, riduce l'infiammazione e uccide i germi nella cavità nasale e rinofaringe. Adulti e bambini sopra i 6 anni sono prescritti da 1-2 presse in ciascun passaggio nasale 3-5 volte al giorno. Il farmaco è ben tollerato dai pazienti. Possibili effetti collaterali includono allergie ai componenti del farmaco, aumento della pressione sanguigna, sensazione di bruciore al naso.
- L'Evkazolin è un farmaco vasocostrittore. Si raccomanda di usare solo come terapia sintomatica e non per il trattamento. L'evkazolina riduce il riempimento del sangue dei vasi della mucosa nasale, riducendo così il gonfiore e la respirazione più facile. L'olio di eucalipto ha un effetto battericida e idrata le mucose. Il farmaco viene prodotto sotto forma di spray nasale. Adulti e bambini di età superiore ai 12 anni sono prescritti 1 tap in ogni passaggio nasale, se necessario. Una controindicazione da utilizzare è età inferiore a 12 anni, glaucoma e iperfunzione della ghiandola tiroidea. Potrebbero verificarsi reazioni avverse sotto forma di sintomi aumentati di rinite, sensazione di bruciore e formicolio.
Il trattamento di fisioterapia è un'aggiunta importante alla terapia farmacologica.
Nella pratica ENT, sono ampiamente utilizzati 3 principali tipi di fisioterapia:
Il risciacquo del naso viene effettuato in ospedale ea casa. Più spesso per il lavaggio utilizzare una soluzione di sale debole. Per la preparazione della soluzione può essere usato come normale e sale marino. Un quarto di un cucchiaino di sale viene versato in un becher da 200 ml con acqua tiepida e mescolato fino a completa dissoluzione. Successivamente, la soluzione viene aspirata in una pera medica o una siringa da 20 ml. Testa inclinata sopra il lavandino, apri la bocca e versa delicatamente la soluzione prima in un lavandino nasale, poi nell'altro. Questa procedura pulisce la cavità nasale, migliora il passaggio dell'aria. Il sale influisce negativamente sugli organismi patogeni.
La procedura viene eseguita 3-4 volte al giorno.
Questa procedura viene eseguita utilizzando la radiazione ultravioletta. L'ultravioletto ha un'azione battericida, cicatrizzante e antinfiammatoria. Al trattamento, i sintomi e le manifestazioni della rinite allergica scompaiono, la circolazione sanguigna dei vasi nasali migliora, la sensibilità delle terminazioni nervose e l'epitelio olfattivo viene ripristinata. Nell'apparato Tubus-quarzo comportava raggi UV corti, che sono i più efficaci. La lunghezza ottimale è 255-257 nm, che contribuisce all'attivazione delle difese del corpo. La durata e la frequenza delle sessioni stabilite dal medico curante.
Una controindicazione all'uso della procedura è la presenza di oncologia, ipersensibilità ai raggi UV e alla tubercolosi.
Applicare la radiazione laser elio-neon (lunghezza d'onda 0,63 μm). Il raggio laser è diretto nella cavità nasale nella regione della zona olfattiva. La procedura viene eseguita ogni giorno per 10 giorni. Un mese dopo, il corso del trattamento deve essere ripetuto. La procedura elimina l'edema della mucosa e migliora il funzionamento dei recettori olfattivi.
Trattamento popolare
- Trattamento a nido d'ape
I favi contengono una grande quantità di vitamine e sostanze biologicamente attive. I favi devono essere masticati 15-20 minuti 6 volte al giorno un'ora dopo i pasti. Questo metodo aiuta a migliorare la respirazione nasale, riduce l'infiammazione dei seni nasali e paranasali. Sostanze contenute in favi, rafforzare l'immunità.
- Aloe Vera Treatment
Un cucchiaio di miele mescolato con 1 cucchiaio di burro fuso. In questa miscela, aggiungere 1 cucchiaino di olio di eucalipto e 3 cucchiai di succo di aloe. Tutti gli ingredienti sono accuratamente miscelati fino a una massa omogenea. Tamponi di cotone inumiditi con questa miscela, stesi in ciascuna narice per 15-20 minuti, 3 volte al giorno. La miscela può essere conservata in frigorifero.
- Trattamento con l'aiuto della mamma (un tipo speciale di roccia, venduto in farmacia)
Per il trattamento, utilizzare una soluzione al 10% di mummia. Per preparare la soluzione, devi prendere 2 g di mummia e 1 cucchiaio di olio di pesca. 4 gocce cadono in ciascuna narice 4-5 volte al giorno.
Medicina di erbe
Per il trattamento dell'iposmia sullo sfondo di rinite o sinusite utilizzare un decotto di calendula, erba di San Giovanni, camomilla e salvia.
- Il decotto di calendula viene preparato a bagnomaria. Per preparare 2-3 cucchiai (senza diapositive), la calendula viene versata in un contenitore di smalto e versare un bicchiere d'acqua. L'erba viene posta in un bagno d'acqua, fatta bollire per 15 minuti sotto un coperchio chiuso, quindi il contenitore viene rimosso dal bagno d'acqua e insistito fino a quando non è completamente freddo. Calendula spremere e filtrare, bere 3-4 volte al giorno per 30-40 minuti prima dei pasti per un mese.
- Un decotto di salvia viene preparato anche a bagnomaria, basta insistere per 5-7 minuti. Prendi 5 cucchiai 4 volte al giorno un'ora dopo i pasti. Il corso del trattamento è di 1 mese.
- Per preparare l'infusione di Hypericum, è necessario assumere un thermos da mezzo litro. 2 cucchiai di Hypericum versati in un thermos e versare acqua calda (90-95 gradi). Insistere per circa 8 ore. Successivamente, il fluido deve essere scaricato e scaricato in un contenitore separato. Prendi mezza tazza 3-4 volte al giorno per 2 settimane.
- 1 cucchiaio di camomilla versato in un piccolo contenitore smaltato e versare 200-300 ml di acqua bollente. Insistere 1 ora. Un quarto di tazza dell'infuso diluito con acqua tiepida, aggiungere 1 cucchiaino di miele e bere come tè.
omeopatia
Per migliorare la respirazione nasale, questi rimedi omeopatici sono usati:
- Apis o "honeybee" è un rimedio omeopatico fatto dalle api. È prescritto per l'edema della mucosa, difficoltà nella respirazione nasale, infiammazione, naso che cola e lacrimazione. Preparare i granuli con piccole dosi di principio attivo. Controindicazioni all'uso di allergie ai prodotti delle api.
- Arum Trifillum o Aronik tre volte.
La felce a tre foglie viene utilizzata durante il grave gonfiore della mucosa nasale, quando il paziente può solo respirare con la bocca aperta. Inoltre, l'indicazione per l'uso è dolore nella zona dei seni, lacrimazione, starnuti e stanchezza. Applicare i granuli con dosi da 3 a 30, a seconda delle condizioni del paziente. Il farmaco è ben tollerato dai pazienti. Gli effetti collaterali compaiono con l'intolleranza individuale.
- L'ammonio carbonico è un prodotto a base di carbonato di ammonio e ammoniaca. Il farmaco è prescritto per la rinite, sinusite. Ben provato per il trattamento e la prevenzione delle adenoidi. Per una terapia efficace usare 5-6 diluizioni. Il farmaco è ben tollerato dai pazienti.
- Il kalium bichromicum viene utilizzato per il raffreddore comune, quando il paziente è preoccupato per il dolore e una sensazione di bruciore al naso, una forte fuoriuscita dal naso, arrossamento e desquamazione della pelle intorno al naso. Prodotto sotto forma di granuli e liquidi per la macinazione. Per la preparazione di granuli usando 6 diluizioni. Il farmaco non causa reazioni avverse.
Il dosaggio dei farmaci è selezionato dal medico curante. Se manifesta sintomi di allergia o sovradosaggio, deve interrompere l'assunzione del farmaco e informare il medico.
Trattamento chirurgico
L'intervento chirurgico nell'iposmia è mostrato nei casi in cui la normale struttura anatomica delle strutture responsabili del senso dell'olfatto viene interrotta.
La riduzione dell'olfatto sulla base della curvatura del setto nasale può scomparire completamente dopo l'intervento sul setto nasale. Anche la chirurgia per il seno nella sinusite cronica aiuterà a riportare il senso dell'olfatto alla normalità.
La chirurgia per rimuovere o cauterizzare i polipi nella cavità nasale, i seni nasali e paranasali migliorerà significativamente l'olfatto, ma non lo ripristinerà completamente a causa del trauma dell'epitelio olfattivo.
L'anosmia e l'iposmia traumatica richiedono un intervento chirurgico in violazione dell'integrità delle ossa del cranio cerebrale o facciale.
prevenzione
La prevenzione della perdita dell'olfatto è conforme a tutte le raccomandazioni del medico. È necessario completare un ciclo completo di trattamento per escludere la probabilità di una recidiva o di cronicizzazione della malattia primaria. Dopo la cura completa, una volta ogni sei mesi, è necessario sottoporsi a un corso di fisioterapia (ad esempio, tubus-quarzo). Ciò contribuirà a rafforzare le difese del corpo e ridurre al minimo la probabilità di recidiva.
Non dimenticare l'osservanza del regime quotidiano, una completa cessazione del fumo e vestiti caldi durante la stagione fredda. È importante evitare correnti d'aria e ipotermia.
Iposmia: cause, trattamento e malattie associate
L'iposmia è una perdita dell'olfatto. Ci sono molte possibili cause di questa malattia, inclusi vari problemi di salute, terapia medica e trauma cranico.
L'iposmia è un termine medico per la perdita parziale della capacità di odore. Questa malattia può essere frustrante e pericolosa. Quando le persone provano il cibo, raccolgono una combinazione di sensazioni diverse, e le papille gustative che si trovano sulla lingua sono solo una parte di esse. L'olfatto è estremamente importante per la percezione dell'aroma del cibo, come molti avvertono dopo un raffreddore quando qualsiasi cibo sembra insapore. Pertanto, alcuni pazienti affetti da iposmia, ritengono che il problema risieda nella perdita della sensibilità del recettore del gusto, mentre si perde solo la capacità di raccogliere i sapori.
Cause dell'iposmia
Alcune persone possono perdere l'olfatto per una serie di motivi.
Le possibili cause dell'iposmia sono le seguenti:
- le allergie;
- trauma cranico;
- infezioni come l'influenza;
- piccole formazioni nel naso o nella cavità mascellare, note come polipi;
- setto nasale spostato.
Problemi a lungo termine con la cavità nasale, trasformando in cronica, compresa la sinusite, sono anche associati a una diminuzione dell'olfatto. Quando i seni nasali, nonostante il trattamento, sono bloccati, gonfi e riempiti di muco per più di 12 settimane, i processi infiammatori prolungati possono danneggiare significativamente le cellule che forniscono la capacità di annusare. I medici specializzati in malattie che colpiscono la cavità nasale supportano l'idea che la riduzione dei processi infiammatori possa migliorare l'olfatto. Almeno circa 250 diversi medicinali possono anche influenzare la capacità di percepire il gusto o l'odore e alcuni di questi medicinali portano all'iposmia.
I seguenti sono solo i principali:
- antidepressivi come amitriptilina;
- antibiotici come ampicillina e tetraciclina;
- antistaminici come la loratadina.
Inoltre, l'iposmia può causare un'esposizione a lungo termine a determinate sostanze chimiche dannose, al fumo o all'uso di stupefacenti come la cocaina. L'età è un altro dei principali fattori per la parziale perdita dell'olfatto. Secondo la conclusione dell'Accademia Americana di Otorinolaringoiatria - Dipartimento di Chirurgia della Testa e del Collo, la capacità di raccogliere gli odori è massimizzata nelle persone di età compresa tra 30 e 60 anni. E poi gradualmente diminuisce. Pertanto, il grado di iposmia è più comune negli adulti e il 39% di essi ha circa 80 anni.
Malattie concomitanti
L'iposmia può anche essere uno dei segnali di altre malattie, tra cui:
- Morbo di Parkinson;
- sclerosi multipla (SM);
- di Alzheimer;
- sovrappeso e obesità;
- diabete di tipo 1;
- ipertensione;
- fame o cattiva alimentazione.
Un numero significativo di persone che soffrono di iposmia non svilupperà la malattia di Parkinson. Tuttavia, molti tra coloro che soffrono di malattia di Parkinson, caratterizzata da un danno al sistema nervoso centrale, perdono parzialmente la capacità di percepire gli aromi. A causa dell'interrelazione tra l'iposmia e la patologia di Parkinson, il test per la riduzione dell'olfatto rivela ulteriori modi di diagnosticare questa malattia nelle fasi iniziali della sua comparsa e sviluppo. La sclerosi multipla è un'altra malattia associata all'iposmia. Uno studio sullo stato di salute delle persone affette da sclerosi multipla ha rivelato che il 40% dei partecipanti ha parzialmente perso il senso dell'olfatto. E i più gravi disturbi causati dalla sclerosi multipla sono stati osservati nei pazienti, più è stato difficile per loro distinguere tra diversi odori.
La ricerca e numerosi studi scientifici su questo argomento hanno aiutato a scoprire che le persone con diabete di tipo 1 possono avere difficoltà a determinare e distinguere gli odori. Il livello di disagio, che hanno sperimentato a causa del tessuto nervoso danneggiato da elevati livelli di zucchero nel sangue (con neuropatia periferica), è direttamente proporzionale ai problemi dell'olfatto.
I disturbi possono essere influenzati dal trattamento con radiazioni.
Come può progredire l'iposmia?
Spesso ci sono casi in cui l'iposmia scompare senza intervento medico e terapia, soprattutto se le reazioni allergiche stagionali o le malattie infettive del tratto respiratorio superiore hanno svolto il ruolo di trigger. Le persone che notano un ridotto senso dell'olfatto durante un raffreddore di solito tornano alla normalità entro poche settimane dopo aver subito la malattia. Se l'iposmia è causata da lesioni craniocerebrali o da alcuni danni cellulari dovuti a processi infiammatori associati all'olfatto, il recupero completo potrebbe non verificarsi, anche con l'intervento chirurgico e alcune altre operazioni. Tuttavia, alcuni farmaci e restrizioni dell'odore aiutano i pazienti con questo problema.
Il significato del termine "anosmia"
L'anosmia è un termine medico che descrive una completa perdita dell'olfatto.
In alcuni casi, è una malattia congenita. Ma il più delle volte, questa condizione è causata da lesioni cerebrali traumatiche, danni al cervello o problemi con i passaggi nasali. Questi problemi possono includere l'infiammazione nasale cronica o gravi infezioni virali del tratto respiratorio superiore.
Secondo l'Anosmia Treatment Organization, il 22% dei casi di questa malattia sono di natura idiopatica. Ciò significa che è impossibile identificare la causa della perdita della capacità di percepire gli odori.
Quando contattare uno specialista?
Le persone hanno un olfatto sorprendentemente sofisticato, che consente di distinguere tra 10.000 e 100 miliardi di numerose sfumature di sapore. L'informazione sensoriale è estremamente importante, in quanto svolge un ruolo nel mantenimento della qualità di una vita normale e della sicurezza fisica di qualsiasi persona. Sapori stuzzicanti fanno desiderare alla gente di assaggiare questo o quel cibo, mentre gli odori disgustosi consentono di evitare il fuoco, sostanze tossiche o cibo avariato. Gli odori ti consentono anche di creare connessioni con persone e luoghi. Ad esempio, con l'aroma di un certo profumo, i ricordi della freschezza della costa del mare o delle zone rurali. L'iposmia limita le opportunità e le persone hanno bisogno di aiuto per evitare situazioni pericolose dannose per la salute. Con una diminuzione delle capacità olfattive, è meglio non esitare a consultare uno specialista, soprattutto se questo è successo all'improvviso. La perdita della capacità di annusare può essere una risposta ai farmaci, specialmente se i problemi sorgono immediatamente dopo la terapia.
Trattamento e sorveglianza
La diagnosi e il trattamento di solito iniziano prendendo la storia del paziente, esaminando e controllando l'anamnesi del paziente, specialmente per le vie respiratorie. Il medico esaminerà i canali, i seni nasali e la cavità nasale. Quando si ottengono immagini più dettagliate, l'otorinolaringoiatra sarà in grado di eseguire una procedura chiamata "endoscopia nasale". Durante questa spiacevole, ma piuttosto breve procedura, di piccolo spessore, un lungo tubo con una punta su cui si trova la camera viene inserito nel naso, che consente un esame approfondito dei passaggi nasali e della cavità.
Il medico cerca segni di gonfiore, sanguinamento, pus e possibilmente cancri. Determinerà anche la presenza di polipi, un aumento della struttura della cavità nasale o del setto nasale. Se questi test sono negativi, una scansione MRI aiuterà anche a identificare i problemi nell'area del cervello responsabile della percezione degli odori. Prova "strofina e annusa" o prova con "Bacchette profumate", aiuta a determinare se il paziente soffre di anosmia o di iposmia. Nel caso dell'iposmia, i test determinano l'estensione della malattia.
Il trattamento medico e la chirurgia sono usati per trattare l'iposmia.
La chirurgia può essere un metodo efficace di trattamento se i polipi si trovano nella cavità nasale, la partizione è curva, o ci sono altri problemi che possono essere rimossi o corretti. Farmaci, come steroidi e antistaminici, possono essere usati per ridurre i processi infiammatori se sono causate allergie o infezioni respiratorie.
Si raccomanda vivamente ai pazienti affetti da iposmia di rimanere vigili e di esercitare la massima cautela, poiché un ridotto senso dell'olfatto può causare altri problemi di salute. È importante garantire che la perdita di percezione degli odori non porti a una cattiva alimentazione o a un eccessivo bisogno di cibo. Inoltre, le persone con un disturbo olfattivo dovrebbero assicurarsi che i rilevatori di fumo e gas siano installati in casa. Per prevenire la probabilità di perdite di gas, che possono essere identificate solo dall'odore, le persone spesso passano agli apparecchi elettrici. Quando si lavora con sostanze tossiche, devono essere osservate anche le precauzioni.