Le tonsille si trovano tra la lingua umana e il palato molle. Le dimensioni di questa parte della cavità orale possono essere diverse, ma a volte, guardando nella gola, puoi vedere i bordi sporgenti. In questo caso, un medico qualificato dirà che l'ipertrofia delle tonsille si è verificata. Questa malattia è considerata un processo patologico.
Tonsille palatine ingrandite: la causa
Mal di gola è sempre un sintomo spiacevole che i batteri attaccano la mucosa. In questo caso, qualcuno si precipita dal medico per ricevere cure e consigli. Tuttavia, quando un adulto sente una diagnosi incomprensibile, può essere gettato nel sudore. Tali malattie comprendono una tonsilla dilatata che richiede trattamento e controllo speciali. Prima di prescrivere il trattamento, vale la pena di comprendere le cause della formazione della patologia. Infatti, perché l'ipertrofia delle tonsille si verifica non è completamente compresa, ma esiste un modello che frequenti raffreddori portano a un processo infiammatorio nella gola umana. Allo stesso tempo, il gruppo di rischio comprende adulti che già soffrono delle seguenti malattie:
- Infezioni virali del tratto respiratorio superiore che interessano i due lati delle ghiandole e della faringe;
- Cibo povero, quando il menu di una persona manca di frutta, verdura e pesce;
- Disfunzione endocrina In questo caso, solo una ghiandola nella cavità orale può aumentare.
Se i microbi sulle ghiandole mucose si moltiplicano per tutto il tempo, il tessuto tonsillare inizia a crescere. Solo in questo modo il sistema immunitario può far fronte a un gran numero di microrganismi. A seconda del grado di aumento, viene prescritto il trattamento e viene stabilita la fase dell'ipertrofia.
Ipertrofia delle tonsille: il grado della malattia
Le tonsille non danneggiano durante l'aumento delle dimensioni, a meno che l'infezione non si unisca a questo processo. Il decorso della malattia può essere unilaterale o bilaterale. A volte i sintomi sono così sottili che il paziente non intraprende alcuna azione. Prima di prescrivere il trattamento, il medico determinerà definitivamente il grado di abbandono dell'ipertrofia:
- Aumento del primo grado - allo stesso tempo, la lingua nervosa e il palato molle sono chiaramente visibili. Durante questa fase di pazienti adulti, nulla è inquietante, sembra che il trattamento non sia richiesto, ma non lo è.
- Aumento delle tonsille palatine di secondo grado - se il paziente apre la bocca, allora puoi vedere che l'ugola è seminascosta dietro la lingua.
- La malattia del terzo grado - quando apri la bocca, puoi solo considerare il palato molle. Tali ghiandole ipertrofiche richiedono una terapia urgente, a volte anche un intervento chirurgico.
Gli ultimi due gradi di ipertrofia portano a difficoltà di respirazione e formazione di adenoidi.
Molte persone si stanno chiedendo come trattare le tonsille allargate in modo che la malattia smetta di causare disagio. Da un lato, tutto dipende dalle caratteristiche del corpo del paziente, ma d'altra parte, la natura progressiva della malattia influenza fortemente il trattamento.
Lo sviluppo dell'ipertrofia. Il principale sintomo della malattia
Conoscendo i principali sintomi della malattia, è possibile curare completamente il primo grado di ipertrofia. Dopo aver visto la gola, molti medici offrono un intervento chirurgico. In realtà, si ricorre all'intervento chirurgico nel caso in cui vi sia una minaccia per la vita. Negli adulti, questa malattia è molto rara. Molto spesso, una tonsilla allargata viene diagnosticata nei bambini la cui età non supera i dieci anni. È possibile lo sviluppo ripetuto della malattia, ma se vengono create le seguenti condizioni avverse:
- Cattiva ecologia in città;
- Auto-medicazione negativa del raffreddore con medicine forti;
- Esposizione a prodotti chimici.
Con un aumento delle ghiandole, si verifica la deformazione di tutti gli organi dell'anello faringeo. A volte la gola fa male, causando disagio. Ecco i sintomi principali che indicano che le tonsille sono ingrandite a destra oa sinistra:
- Respirazione difficile, specialmente di notte. Ci sono casi in cui i pazienti adulti sono svenuti a causa di insufficiente flusso d'aria.
- La parola diventa incomprensibile, quando si parla di mal di gola o tosse.
- Difficoltà a deglutire, il disagio può essere da una parte.
- A causa dell'aumento delle ghiandole, il cibo passa male, il paziente rifiuta il cibo solido e perde rapidamente peso.
- Appare un odore sgradevole dalla bocca.
- Tosse di notte a causa della sensazione di soffocamento.
Da un lato, tali sintomi dovrebbero spaventare, ma, d'altra parte, circa il 35% di tutti i pazienti non va dal medico. Questi ultimi gradi di ipertrofia possono portare alla morte in un sogno. Cosa succede se adulti o bambini mostrano questi sintomi? È necessario non cercare le cause e auto-medicarsi, ma rivolgersi urgentemente a un'istituzione medica.
Aumento della malattia delle tonsille: diagnosi
Qual è l'inizio dell'ampliamento delle tonsille nei bambini e nei pazienti adulti? Dal fatto che il paziente avverte disagio da un lato della bocca o da due allo stesso tempo. Cosa fare se sono stati trovati sintomi di ipertrofia? Andare immediatamente dal medico e non capire autonomamente perché è successo e in quale grado di abbandono è la malattia. In primo luogo, il medico condurrà un sondaggio e inizierà l'esame. Il medico vedrà personalmente se il paziente ha una gola rossa o un ipertrofia. Si sta studiando la palpazione dei linfonodi, l'area sotto la mandibola e il rinofaringe.
Le esatte cause dell'ipertrofia possono essere stabilite se si passa l'analisi.
Bambini e adulti vengono inviati a donare sangue, urina e batteri di semina dalla cavità orale. Quando viene rilevata una patologia, viene prescritta una serie di altri esami, ma un medico competente non si affretterà a trarre conclusioni. Nella metà dei casi non si può fare a meno di ulteriori ricerche con l'aiuto di strumenti speciali:
- Macchina ad ultrasuoni: con l'aiuto di essa viene esaminata la laringe, i lati destro e sinistro vengono attentamente esaminati. Con l'aiuto di questa apparecchiatura si può parlare con precisione del grado di ipertrofia;
- Una faringoscopia è un esame faringeo che utilizza una fonte di luce artificiale. Puoi vedere esattamente il corpo rosso delle ghiandole o il rosa;
- Fibroendoscopia: un endoscopio flessibile viene utilizzato se viene ingrandito solo il lato destro delle ghiandole e non è possibile eseguire un'ispezione semplice. Anche negli adulti, tale procedura causerà disgusto;
- Endoscopia rigida: un esame viene eseguito utilizzando l'anestesia. Questo metodo può essere considerato ghiandole e comprendere l'aumento unilaterale o bilaterale.
Solo il medico ti dirà come trattare le tonsille dilatate, esaminando i sintomi e identificando il grado di complicanza. Quando la bocca è rossa, è necessario un trattamento speciale con farmaci antibatterici. È più facile curare quando una parte è colpita, non due lati delle tonsille. In ogni caso, il medico prescrive il trattamento, stabilendo le cause della patologia.
Tonsille ingrandite
5 settembre 2018, 11:03 Articolo di esperti: Kurbanov Kurban Samatovich 0 1.419
Spesso, le tonsille ingrossate negli adulti indicano un'infezione della mucosa da microrganismi patogeni. Questa patologia è quasi sempre accompagnata da sintomi caratteristici, che è impossibile non notare. È importante scoprire i motivi per cui le tonsille sono aumentate e, se necessario, iniziare le cure mediche. A volte i metodi conservativi non portano risultati: in tali situazioni, il medico decide di rimuovere le tonsille che sono ipertrofiche.
Ragioni principali
Nei neonati, le tonsille non sono sviluppate, ma fin dalla nascita sono in costante evoluzione e vi è un cambiamento e un miglioramento delle loro funzioni. Ma sotto l'influenza di fattori negativi in alcune persone c'è un ipertrofia delle tonsille, accompagnato da un aumento delle dimensioni e l'aggiunta di altri segni patologici. Le cause comuni per un allargamento della ghiandola di un adulto o di un bambino sono:
- malformazioni congenite del rinofaringe;
- lesioni, ustioni termiche o meccaniche della gola mucosa;
- malattie infettive croniche come angina, laringite, faringite, rinite, sinusite, carie;
- riduzione delle funzioni protettive del corpo;
- ipotermia;
- disturbi ormonali, endocrini;
- allergia.
Le tonsille dilatate in un bambino o in un adulto possono essere il risultato di ipotermia, stress, sovraccarico psico-emotivo. Quale tipo di causa ha influito sulla progressione di tale patologia può essere determinata dal medico solo dopo un esame diagnostico completo. Se c'è un chiaro cambiamento nella forma delle ghiandole, non è necessario automedicare, cercando di eliminare i sintomi con rimedi medici e popolari. È importante trattare correttamente la malattia, altrimenti non è possibile evitare complicazioni.
Quali sintomi ti infastidiscono?
A seconda del grado di aumento, il paziente sarà disturbato da tali segni patologici:
- Con la progressione del grado 1, le ghiandole si espandono di 1/3 dell'altezza tra l'arco palatina e la gola. Il paziente lamenta un leggero disagio durante la deglutizione, una patina bianca si forma sulla mucosa.
- L'ipertrofia delle tonsille di grado 2 è caratterizzata da un'estensione di 2/3 dell'altezza. Le ghiandole diventano rosse e sembrano infiammate, gonfie.
- L'ipertrofia delle tonsille di grado 3 è considerata una malattia trascurata. Il paziente ha mal di gola, problemi pronunciati alla respirazione e alla deglutizione. Le ghiandole diventano così enormi che impediscono la normale penetrazione di aria nella laringe, c'è un aumento della temperatura corporea. A causa della pressione sulle corde vocali, il timbro della voce cambia, c'è una costante sensazione di un oggetto estraneo nella gola, il solletico, la crudezza.
E anche l'ipertrofia dell'adenoide è accompagnata dai seguenti sintomi:
- violazione della respirazione nasale;
- diminuzione della funzione uditiva;
- disturbi del linguaggio;
- problemi di sonno;
- rinite spesso ricorrente.
Metodi diagnostici
Il fatto che le tonsille espanse e grandi siano diventate può essere visto durante l'autodiagnosi. Se la condizione peggiora ei sintomi patologici si uniscono, è meglio visitare il medico e scoprire le cause della violazione. All'esame iniziale, saranno evidenti iperemia, arrossamento e gonfiore delle tonsille. Per determinare la diagnosi esatta, viene fornita una linea guida per sottoporsi a una serie di procedure diagnostiche aggiuntive come:
- emocromo completo;
- esame microbiologico del tampone faringeo;
- test allergologici;
- immunogramma;
- elettrocardiografia.
All'esame della gola, il medico deve allertare per ipertrofia della tonsilla faringea su un lato. Ghiandole di varie dimensioni spesso indicano la progressione di tumori maligni, malattie veneree e altri gravi processi infiammatori. In tale situazione, l'esame istologico delle ghiandole viene esaminato più dettagliatamente e un esame supplementare viene nominato da un oncologo, venereologo o pneumologo. Raramente, ma succede che un'amigdala viene ingrandita a causa delle caratteristiche individuali dell'organismo.
Come trattare?
tradizionale
Nel primo o secondo grado di ipertrofia, viene prescritto un trattamento conservativo per eliminare l'infiammazione e sintomi patologici. Le ghiandole ingrossate sono trattate con farmaci antisettici che distruggono l'infezione batterica. Quando le tonsille sono iperemiche, si consiglia di lubrificarle con il farmaco "Collargol", "Karotolin", "Tanid-glicerina". Se le tonsille si infiammano a causa dell'aggiunta di un'infezione batterica che causa un mal di gola, viene prescritto un farmaco antibatterico. Le manifestazioni allergiche sono eliminate con antistaminici. I glucocorticosteroidi e i farmaci antinfiammatori non steroidei contribuiranno a rimuovere il gonfiore e l'infiammazione della mucosa nasofaringea. Quando la temperatura aumenta, si raccomandano i farmaci antipiretici Ibuprofen, Nurofen e Nise.
A volte, l'ipertrofia conservatrice delle tonsille e delle adenoidi non viene eliminata. Quindi il medico consiglierà di eseguire un'operazione per rimuovere le strutture patologiche. Ghiandole completamente o parzialmente asportate, dopo le quali la condizione deve essere normalizzata. Al fine di prevenire le complicanze postoperatorie, viene eseguita la riabilitazione, durante la quale viene prescritto un regime terapeutico di ripristino e procedure ausiliarie.
A volte i genitori insistono che le tonsille ipertrofiche e sciolte vengano rimosse dal bambino. Tuttavia, tali operazioni vengono eseguite rigorosamente secondo le indicazioni. Se il bambino ha 3 anni, il chirurgo consiglierà di aspettare fino a quando il bambino sarà più grande. In età avanzata, le tonsille possono diventare di dimensioni normali senza un trattamento speciale.
Terapia di rimedi popolari
I metodi non tradizionali possono essere usati come terapia adiuvante. Se usate correttamente le medicine naturali, saranno di grande beneficio e una persona sarà in grado di sbarazzarsi rapidamente della patologia. Se le tonsille sono ingrandite, si raccomanda di fare dei gargarismi con soluzioni basate su tali ingredienti naturali:
- tintura di propoli, menta;
- decotto di camomilla, salvia, corteccia di quercia;
- soda, sale marino.
Il secondo o il terzo giorno dopo la rimozione, si raccomanda di bere molti liquidi. Questo aiuta ad alleviare l'infiammazione, a eliminare rapidamente le tossine dal corpo, a inumidire la mucosa. Per preparare una bevanda salutare, consigliamo di utilizzare questa ricetta:
- Mescolare in parti uguali delle foglie di mirtillo rosso e fiori di molluschi.
- Separare 2 cucchiai. l. raccogliere e versare 300 ml di acqua bollente.
- Insistere sul rimedio per 20 minuti, quindi filtrare.
- Aggiungi all'infuso 1 cucchiaino. tesoro, bevi durante il giorno come tè.
Altri metodi
Per eliminare il processo infiammatorio, si consiglia di utilizzare metodi fisioterapeutici, che sono prescritti in parallelo con il regime di trattamento farmacologico. Tali metodi di fisioterapia sono considerati efficaci:
Quali sono le ghiandole ipertrofiche pericolose?
L'ipertrofia delle tonsille può portare a complicazioni così pericolose:
- malfunzionamento del sistema cardiovascolare;
- infiammazione renale;
- disfunzione epatica e tiroidea;
- processi infiammatori articolari.
Metodi preventivi
Se l'adulto per una serie di motivi ha tonsille dilatate e sviluppa sintomi patologici, è meglio fissare un appuntamento con un medico e scoprire la natura del disturbo. Il medico esamina i risultati del test, l'istologia e quindi seleziona il regime di trattamento ottimale che aiuterà a normalizzare la condizione. Come misura preventiva per l'ipertrofia delle tonsille, si raccomanda di mantenere un alto livello delle funzioni protettive del corpo, monitorare la salute, trattare prontamente le malattie infiammatorie virali e impedire loro di defluire nella fase cronica. È necessario evitare l'ipotermia, proteggere la mucosa da lesioni, danni chimici e termici, stabilire un'alimentazione, abbandonare cattive abitudini. Tali semplici regole aiuteranno a prevenire l'infiammazione delle tonsille e lo sviluppo di conseguenze pericolose.
Sintomi e trattamento delle ghiandole ingrossate negli adulti
C'è un limite di età per l'insorgenza dell'ipertrofia delle tonsille? Sebbene un aumento delle dimensioni di queste formazioni linfoidi sia più spesso rilevato durante l'infanzia, non è possibile escludere la probabilità di sviluppo di processi ipertrofici nei pazienti adulti. Ci sono molte ragioni per cui si verifica l'ipertrofia delle tonsille; non è sempre associato alla presenza di infiammazione ed è più spesso considerato un fenomeno compensativo adattativo. È necessario considerare un aumento delle tonsille nella patologia degli adulti e quanto è pericoloso? Quali trattamenti possono essere offerti al paziente?
Contenuto dell'articolo
motivi
Prima di parlare del perché le tonsille possano crescere e di come questo processo si manifesti oggettivamente, dobbiamo capire dove si trovano queste strutture anatomiche ea quale sistema funzionale del corpo esse appartengono. L'anello linfadenoide Pirogov-Valdeyera, che si trova nella regione dell'orofaringe, è una barriera immunitaria all'ingresso delle vie respiratorie e digestive. È formato da diverse tonsille:
- palatine accoppiate, o ghiandole, localizzate tra le arcate palatine;
- tubo appaiato, situato nell'apertura faringea del tubo uditivo;
- nasofaringeo spaiato (faringeo), si trova nell'arco del rinofaringe;
- linguale spaiato nella membrana mucosa della radice della lingua.
Le tonsille sono composte da tessuto linfoide, poiché gli organi periferici del sistema immunitario si formano allo stadio dello sviluppo intrauterino e persistono per tutta la vita. Allo stesso tempo, alcuni di loro (faringeo, linguale, tubarico) possono essere soggetti a involuzione legata all'età, con conseguente diminuzione delle dimensioni e dell'attività funzionale. Involuzione, in sostanza, significa lo sviluppo inverso, la trasformazione di un organo. Questo è di grande importanza per considerare le ragioni che spiegano una tonsilla dilatata in un adulto, poiché l'ipertrofia funzionale legata all'età è caratteristica dei bambini e l'involuzione legata all'età si verifica tra i 13 ei 15 anni.
L'ipertrofia, cioè un aumento delle dimensioni delle tonsille, può essere provocata da vari motivi. Perché aumentare le ghiandole e altre formazioni linfoidi? Questo porta a:
- Malformazioni congenite.
- L'assenza di involuzione per età.
- Trauma permanente del tessuto tonsillare (ad esempio, cibo grosso).
- Tonsillectomia (rimozione delle tonsille).
- Frequenti malattie infettive, immunodeficienza.
- La presenza di focolai di infezione cronica nell'orofaringe.
- Disturbi endocrini.
- Accettazione di contraccettivi ormonali da parte delle donne.
Quando le tonsille vengono ingrandite, interferiscono con una respirazione adeguata, contribuiscono alla formazione di cambiamenti patologici. Se nell'infanzia con ipertrofia le tattiche possono essere in attesa, nel trattamento dei pazienti adulti è necessario prendere misure immediatamente dopo la diagnosi.
Quindi, una qualsiasi delle tonsille può essere ipertrofica; Il processo negli adulti è irreversibile e richiede un trattamento.
classificazione
L'ipertrofia delle tonsille è un processo che viene classificato non solo in base al tipo di formazione linfoide allargata. La gravità delle manifestazioni cliniche è direttamente correlata alla gravità dei cambiamenti nelle dimensioni, quindi è consuetudine dividere l'aumento delle tonsille e della tonsilla faringea in tre gradi. Per i restanti componenti dell'anello lymphadenoid, è considerato solo il fatto di ipertrofia.
Il sinonimo di ipertrofia delle tonsille faringee è il termine "adenoidi", "ghiandole adenoide" - contrariamente al concetto di questa patologia, può verificarsi non solo nei bambini, ma anche negli adulti. Il grado di ipertrofia (1, 2 e 3, rispettivamente) viene confrontato con la copertura del tessuto linfoide del vomere - una placca ossea situata nella cavità nasale:
- coprire il terzo superiore;
- coprire i due terzi superiori;
- coprire tutto l'apertura.
Quando le tonsille vengono ingrandite, vengono utilizzati punti di riferimento anatomici per determinare il progresso del processo patologico: il bordo dell'arco anteriore e la lingua, che si trova lungo la linea mediana della faringe. Se l'amigdala riempie 1/3 della distanza tra di loro, dicono circa 1 grado di ipertrofia, se 2/3 - su un aumento delle tonsille di 2 gradi. È possibile concludere che un paziente ha un ipertrofia di grado 3 se la ghiandola raggiunge l'ugola.
sintomi
Come si manifesta una tonsilla allargata? I sintomi sono dovuti alla posizione anatomica della formazione linfoide e al grado della sua ipertrofia.
Tonsille palatali
Una ghiandola allargata negli adulti si verifica raramente e non è sempre un motivo per lamentarsi. Le tonsille ipertrofiche possono essere rilevate per caso, ad esempio durante un esame di routine. Allo stesso tempo, con un aumento significativo, si formano violazioni:
La respirazione nasale impropria porta a una cascata di cambiamenti patologici: un aumento del rischio di infezione, gonfiore e congestione nasale (rinite vasomotoria), danni concomitanti alla tonsilla faringea, tubo uditivo, orecchio medio.
Poiché il paziente è costretto a respirare attraverso la bocca (che può anche essere difficile con l'allargamento delle ghiandole), la membrana mucosa dell'orofaringe si asciuga e la gola può far male. Durante il sonno, il russamento si verifica, una sospensione temporanea della respirazione - il paziente si sveglia lentamente, stanco, con frequenti mal di testa, irritato. La voce diventa nasale, il paziente è difficile da digerire.
Tonsilla faringea
Il paziente può lamentarsi:
- su un naso che cola costante;
- per mal di testa, vertigini;
- sul russare durante il sonno;
- per colpi di tosse.
Tra i sintomi probabili dovrebbero anche indicare confusione, ridotta capacità di concentrazione, stanchezza persistente, che non va via anche dopo un sonno prolungato. Il paziente può essere pallido, ha una voce nasale, la sua bocca è aperta per facilitare la respirazione. Vi sono frequenti riniti, sinusiti e otiti. In alcuni pazienti, incontinenza urinaria, emicrania, incubi con un improvviso risveglio.
Tonsilla lingua
- attacchi di tosse improduttiva;
- disagio alla gola;
- disturbo della deglutizione;
- cambio di voce;
- forte russare.
Se insieme ad un aumento del volume del tessuto linfoide, la crescita dei plessi venosi si osserva nella zona della radice della lingua, una forte tosse parossistica può portare all'interruzione dell'integrità dei vasi sanguigni e al verificarsi di sanguinamento.
La tosse si verifica a causa della pressione sull'epiglottide e dell'irritazione del nervo laringeo superiore.
Tonsille tubolari
Il reclamo principale è l'udito compromesso. C'è una perdita dell'udito di tipo conduttivo - è associata alla difficoltà di condurre le onde sonore. Tale perdita dell'udito è persistente e difficile da trattare. Le tonsille ingrandite negli adulti sono un tessuto linfoide in espansione, che causa una diminuzione progressiva dell'acuità uditiva e un graduale aumento dei cambiamenti.
L'aumento unilaterale è accompagnato da cambiamenti patologici a destra o a sinistra - quindi, se l'amigdala destro è ingrandito, il tubo uditivo destro soffre e, di conseguenza, la cavità dell'orecchio medio a destra. Adenoidi, adenoiditi croniche sono spesso i prerequisiti per l'insorgenza di ipertrofia delle formazioni linfoidi tubulari.
L'ipertrofia di una qualsiasi delle tonsille non significa la presenza simultanea di infiammazione.
La gola con ipertrofia delle tonsille non cambia se non vi sono alterazioni infiammatorie infiammatorie associate. Se è rosso, ci sono incursioni sulla mucosa e il paziente è preoccupato per il dolore durante la deglutizione, la febbre - è necessario pensare all'infezione.
Approcci terapeutici
Il trattamento per l'ipertrofia è necessario se si manifestano sintomi clinici. Come trattare le tonsille allargate negli adulti? Viene utilizzata una combinazione di metodi chirurgici e conservativi, con l'intervento chirurgico come principale, altri metodi consentono di consolidare il risultato e prevenire ricadute (episodi ripetuti) e complicanze.
Se il paziente non ha difficoltà a respirare, non si lamenta di dormire poco, russare, non indica altri segni caratteristici, l'ipertrofia non è pericolosa per lui. Tuttavia, è necessario monitorare regolarmente - ed è auspicabile che lo stesso medico curante debba esaminare la gola. Ciò semplifica il confronto dei cambiamenti nelle dinamiche.
Se parliamo di formazioni linfoidi accoppiate, ma una tonsilla viene ingrandita, viene effettuata una diagnosi differenziale prima di iniziare il trattamento - sono esclusi i processi infiammatori cronici, la presenza di un ascesso freddo e la presenza di una neoplasia.
Come trattare le ghiandole ingrossate? Per fare ciò, applicare i metodi di effetti meccanici e fisici:
Questa è l'asportazione chirurgica di una parte della ghiandola - durante l'operazione, il tessuto viene rimosso all'interno delle arcate palatine anteriori. La questione della conduzione della tonsillotomia è considerata con 3 gradi di ipertrofia.
Riscaldare i tessuti con corrente ad alta frequenza - in questo caso si verifica una coagulazione irreversibile delle proteine. Il metodo è anche chiamato moxibustione terapeutica. Può essere mostrato a 2 gradi di aumento.
Grave ipertrofia delle tonsille negli adulti è un'indicazione per un intervento chirurgico.
Le adenoidi in un paziente adulto sono soggette a rimozione, poiché non possono subire involuzioni e provocare cambiamenti irreversibili nella cavità nasale. L'adenotomia viene eseguita mediante l'uso di uno strumento speciale: l'adenotoma. Attualmente anche praticato la rimozione laser.
Nell'ipertrofia delle tonsille linguali, l'escissione chirurgica non viene utilizzata perché può aumentare il rischio di sanguinamento. La preferenza è data a metodi più sicuri - effetti criochirurgici o diatermocoagulazione. Viene anche usata la radioterapia.
Se parliamo di ipertrofia delle formazioni linfoidi tubulari, si ingrandisce l'amigdala sinistra e / o l'amigdala a destra, si esegue il curettage (curettage) delle escrescenze e la radioterapia. Allo stesso tempo, vengono prese misure per ripristinare la pervietà del tubo uditivo, la gola e la cavità nasale vengono igienizzate e vengono eliminati i focolai di infezione cronica nell'area dei denti e delle gengive.
La terapia conservativa è effettuata principalmente nel periodo postin vigore e può includere la nomina di farmaci:
- antibatterico;
- antisettico;
- vasocostrittore;
- antinfiammatorio, ecc.
L'elenco dei farmaci è determinato in base alla valutazione di indicazioni e controindicazioni, è individuale in ciascun caso. I farmaci possono essere utilizzati sistemicamente (compresse, iniezioni), topicamente (compresse, spray, gocce). Nel processo di trattamento è necessario esaminare periodicamente la gola.
Il trattamento dell'ipertrofia delle tonsille negli adulti viene eseguito da un otorinolaringoiatra (specialista ORL). La ricerca tempestiva di cure mediche ti consentirà di scegliere i metodi di esposizione più favorevoli, per evitare la formazione di cambiamenti irreversibili associati ad un aumento delle ghiandole e di altre formazioni linfoidi.
Tonsille dilatate (ipertrofia) negli adulti e nei bambini
L'ipertrofia delle ghiandole palatine è caratterizzata da un aumento delle dimensioni in una forma cronica. Da un lato, questo porta a congestione nasale, difficoltà con la normale inspirazione ed espirazione e una serie di altri sintomi spiacevoli, d'altra parte, affronta gravi complicazioni. Diagnosticato negli adulti, ma più spesso manifestato nei bambini piccoli.
Entrambe le ghiandole sono formate da un grappolo di tessuto linfoide, il cui scopo è quello di intrappolare batteri e virus. Agiscono come parte del sistema linfatico e aiutano a proteggere il corpo dalle infezioni. Le tonsille si trovano nella parte posteriore della gola, visibili attraverso la bocca. Funzione - per prevenire la penetrazione di batteri e virus in profondità nella gola, la produzione di anticorpi per attaccare i microrganismi patogeni. Un aumento delle ghiandole linfatiche palatine negli adulti e nei bambini è associato a frequenti infezioni e infiammazioni alla gola.
Sintomi del processo patologico
Ipertrofia delle tonsille in rari casi, non ci sono sintomi marcati. Segni classici che determinano l'ingrandimento delle ghiandole:
- Cambiamenti vocali. Come risultato della crescita del tessuto vicino alle corde vocali, il timbro cambia leggermente.
- Difficoltà a deglutire. L'allargamento delle ghiandole è la causa.
- Perdita di appetito La deglutizione causa dolore, quindi mangiare è difficile. Questo sintomo colpisce di più i bambini.
- Alitosi. L'infezione contribuisce alla proliferazione dei microbi, c'è un odore sgradevole dalla bocca.
- Russare. L'ipertrofia delle tonsille influisce sull'espirazione e l'inalazione libere, il che rende difficile per gli adulti e i bambini dormire nei polmoni durante il sonno, e ci sono suoni caratteristici e rumorosi.
- Apnea ostruttiva del sonno (arresto respiratorio). Una condizione che si sviluppa nei casi più gravi. Si verifica durante le pause respiratorie durante il sonno. Un fenomeno serio e pericoloso, che potenzialmente porta a ipertensione polmonare e ipertrofia del lato destro del cuore.
- Infezioni dell'orecchio frequenti. Una tonsilla dilatata porta spesso al blocco delle trombe di Eustachio e previene il drenaggio (deflusso). Il liquido si accumula dietro il timpano e aumenta il rischio di infezione. Il processo è unilaterale o interessa entrambe le orecchie.
- Sinusite cronica, rinite. L'ipertrofia della tonsilla nasofaringea e del tessuto circostante complica il deflusso del fluido dai seni paranasali. Un blocco minaccia lo sviluppo di un'infezione. Compaiono sintomi di congestione nasale, pienezza e pesantezza nel naso. La proliferazione dei tessuti non è altro che adenoidi. La sua infiammazione è adenoidite. È possibile durante l'infanzia e negli adolescenti. Dalla dimensione del grado di assegnazione della crescita.
- Mal di testa, diminuzione delle prestazioni a causa di insufficiente apporto di ossigeno.
Cause che portano alla patologia
Alla nascita, le ghiandole sono immature, mentre maturano, subiscono una serie di cambiamenti, le loro funzioni sono migliorate. Sotto l'influenza di sostanze nocive nell'aria, fumo di tabacco, polvere, virus e microbi, le ghiandole sono costrette a "reagire", motivo per cui cambiano le loro dimensioni e crescono gradualmente. Non tutti i pazienti sono interessati. Secondo i medici, l'ereditarietà gioca un ruolo, la frequenza dell'infiammazione e dell'infezione, l'asfissia fetale durante il parto, ecc. È difficile nominare le ragioni esatte per cui si sviluppa la patologia.
È stato notato che l'ipertrofia delle tonsille minaccia più spesso le persone con malattie del tratto respiratorio superiore e disturbi endocrini. Le condizioni ambientali, la mancanza di diversità nella dieta e la mancanza di vitamine influenzano.
L'ipertrofia delle tonsille è classificata in base alla dimensione delle ghiandole. Ci sono 3 gradi:
è caratterizzato da un leggero aumento. Il tessuto dell'organo cresce fino a un terzo dell'altezza tra l'arco palatina e la gola;
l'amigdala dovrebbe assumere due terzi di altezza;
diagnosticato se le tonsille bloccano completamente il lume nella gola e ravvicinati.
I, II, III gradi di ipertrofia delle tonsille
I sintomi di difficoltà nella respirazione attraverso la bocca e il naso, la difficoltà nella deglutizione e le voci nasali sono caratteristiche dei gradi 2 e 3. Il cambio di timbro è accompagnato da ipertrofia della tonsilla faringea. Nell'adolescenza, sotto l'influenza degli ormoni e la rapida crescita del corpo, è possibile un processo inverso, le tonsille diminuiscono e assumono dimensioni normali. Non è sempre necessario rimuovere una ghiandola allargata durante l'infanzia, per cui sono necessarie buone ragioni.
Con l'aumento delle ghiandole, la loro struttura, colore e densità non cambiano. Il colore è rosa, le lacune sono pulite, non c'è fioritura. L'ipertrofia delle tonsille è caratterizzata solo da un aumento delle dimensioni.
L'ipertrofia delle tonsille linguali viene diagnosticata negli adulti quando i tubercoli crescono alla radice della lingua e aumentano. Un processo simile è annotato in bambini nello stesso momento adenoidit. Di regola, nell'ipertrofia della tonsilla linguale non si fa trattamento speciale, i sintomi scompaiono durante la pubertà e diminuiscono di nuovo.
Se ciò non accade, negli adulti, all'esame, si nota un aumento della ghiandola vicino alla parete posteriore faringea e la radice della lingua. I pazienti vengono all'esame e si lamentano di "un nodo alla gola", dolore, "qualcosa interferisce con la gola". Questo non è altro che ipertrofia linguale linguale. Consiglia brodo bardana, erba medica, latte Olio di cardo per il trattamento.
Ipertrofia delle tonsille linguali è di 2 tipi:
- ghiandolare vascolare. Il tessuto delle tonsille è penetrato dai vasi venosi, il numero delle ghiandole mucose aumenta;
- linfoide. Formata durante la rimozione delle tonsille, come reazione compensatoria.
Processi unilaterali in gola
Nel caso di una tonsilla ingrossata su un solo lato, si sospetta una grave malattia. Il motivo potrebbe essere un tumore, una malattia polmonare, infezioni trasmesse sessualmente (sifilide), altre infezioni microbiche.
L'ispezione presso l'oncologo è obbligatoria per escludere la crescita delle cellule tumorali. Il trattamento, se la diagnosi è confermata, comporta il taglio della ghiandola infiammata su un lato e l'esecuzione di un trattamento antitumorale.
L'allargamento delle tonsille da qualunque parte chiamerà il venereologist e il pneumologo per aiuto, sebbene in alcuni casi sia una caratteristica individuale dell'organismo.
Trattamento e cura per la crescita della ghiandola
La terapia viene scelta in base al grado di crescita delle ghiandole. Nella fase iniziale del trattamento comporta l'osservanza delle regole igieniche, fare sempre un risciacquo orale dopo un pasto. L'inalazione attraverso il naso ridurrà il numero di germi e virus che entrano nel corpo. Le ghiandole rimangono umide e in grado di resistere alle infezioni.
Ipertrofia delle tonsille viene trattata con antisettici e cauterizzazione. Le ghiandole sono macchiate con una soluzione al 2% di Corralgol, Lyapis, Tanid-glicerina, Caratolina e altri.Il corretto trattamento e la regolarità delle procedure miglioreranno le condizioni del paziente, faciliteranno la respirazione e ridurranno il numero di sintomi spiacevoli.
Quando l'ipertrofia delle tonsille influisce sulla qualità della vita, è difficile per una persona respirare, ingoiare cibo, si sente stanco e sopraffatto e è necessario un trattamento radicale. Condurre un intervento chirurgico. Rimuovere la ghiandola da un lato o entrambi, asportati parzialmente o completamente.
I rimedi popolari aiutano nel trattamento. Corteccia di quercia fermentata, foglie di noce per il risciacquo. L'effetto astringente del decotto previene la crescita e riduce il volume delle ghiandole. Utilizzare olio di propoli per lubrificare le tonsille, l'acqua minerale alcalina, le soluzioni saline per il risciacquo.
Nella stagione estiva consigliato il nuoto in mare. L'acqua di mare lava il rinofaringe, indurisce il corpo. Il riscaldamento al sole rafforza il sistema immunitario.
Presta attenzione alle tonsille. Per decidere sulla loro rimozione deve rigorosamente secondo la testimonianza. Il trattamento conservativo aiuta a normalizzare il benessere del paziente. Particolare attenzione dovrebbe essere un aumento della ghiandola da un lato. In questo caso, la visita all'ospedale non è ritardata, è importante escludere il processo oncologico. Trattamento di rimedi popolari, discutere con il medico, consiglierà mezzi efficaci.
Ipertrofia delle tonsille
Ipertrofia delle tonsille - un aumento delle dimensioni delle formazioni linfoidi situate tra le arcate anteriore e posteriore del palato molle, senza segni di alterazioni infiammatorie. Manifestazioni cliniche - disagio durante la deglutizione, peggioramento della respirazione nasale e orale, russamento, nasale, distorsione del linguaggio, disfagia. I principali criteri diagnostici includono informazioni anamnestiche, reclami, risultati di faringoscopia e test di laboratorio. Le tattiche terapeutiche dipendono dalla gravità dell'ipertrofia e consistono in farmaci, trattamenti di fisioterapia o esecuzione di tonsillectomia.
Ipertrofia delle tonsille
Ipertrofia delle tonsille - una malattia comune che si verifica nel 5-35% della popolazione totale. Circa l'87% di tutti i pazienti sono bambini e adolescenti di età compresa tra 3 e 15 anni. Tra le persone di mezza età e gli anziani, tali cambiamenti sono estremamente rari. Spesso questa condizione è combinata con un aumento della tonsilla rinofaringea - adenoidi, che indica una iperplasia generale del tessuto linfoide. La prevalenza della patologia nella popolazione pediatrica è associata ad un'alta incidenza di ARVI. Iperplasia del tessuto linfoide della faringe con la stessa frequenza viene rilevato tra i maschi e le femmine.
motivi
Nella moderna otorinolaringoiatria, l'ipertrofia delle tonsille è considerata una reazione compensatoria. La crescita del tessuto linfoide può essere preceduta da uno stato accompagnato da immunodeficienza. Di regola, le tonsille dilatate sono causate da:
- Malattie infiammatorie e infettive. Le tonsille palatine sono l'organo in cui avviene il contatto primario con l'antigene, la sua identificazione e la formazione di una risposta immunitaria locale e sistemica. Molto spesso l'ipertrofia è causata dalla SARS, un corso ricorrente di patologie infiammatorie della bocca e della faringe (adenoiditi, stomatiti, carie, faringiti, ecc.), Malattie infettive dell'infanzia (morbillo, pertosse, scarlattina, ecc.).
- Diminuzione dell'immunità Ciò include tutte le malattie e i fattori che possono ridurre l'immunità locale e le difese generali del corpo - ipovitaminosi, cattiva alimentazione, cattive condizioni ambientali, ipotermia delle tonsille durante la respirazione orale e malattie endocrine. Tra questi ultimi, l'insufficienza surrenalica e il deficit della ghiandola del timo svolgono il ruolo più importante.
- Diatesi linfoipoplastica. Questa versione dell'anomalia della costituzione si manifesta con una tendenza a diffondere iperplasia del tessuto linfoide. Inoltre, questo gruppo di pazienti è caratterizzato da immunodeficienza, ridotta reattività e adattamento dell'organismo agli effetti di fattori ambientali.
patogenesi
Per i bambini di età inferiore a 3-4 anni, vi è una mancanza di immunità cellulare sotto forma di una carenza di cellule T helper. Questo, a sua volta, impedisce la trasformazione dei linfociti B in plasmacellule e la produzione di anticorpi. Il costante contatto con antigeni batterici e virali porta a un'eccessiva produzione di linfociti T funzionalmente immaturi nei follicoli linfoidi delle tonsille e nella loro iperplasia. Le malattie infettive e infiammatorie del rinofaringe sono accompagnate da una maggiore produzione di muco. Scorre nella parte posteriore della faringe, irrita le tonsille palatine causandone l'ipertrofia. Nella diatesi linfatico-ipoplasica, oltre alla iperplasia persistente dell'intero tessuto linfoide del corpo, si osserva la sua insufficienza funzionale, che causa una maggiore tendenza alle allergie e alle malattie infettive. Un ruolo importante nella patogenesi della malattia è giocato da reazioni allergiche, che causano degranulazione dei mastociti, accumulo di un gran numero di eosinofili nel parenchima delle tonsille.
classificazione
Secondo i criteri diagnostici di Preobrazhensky B.S., ci sono 3 gradi di aumento delle tonsille palatine:
- Io st - I tessuti delle tonsille occupano meno di 1/3 della distanza dal bordo dell'arco palatino anteriore all'ugola o alla linea mediana della faringe.
- II st. - il parenchima ipertrofico riempie i 2/3 della distanza sopra indicata.
- III art. - Le tonsille raggiungono l'ugola del palato molle, si toccano o si inseriscono a vicenda.
Secondo il meccanismo di sviluppo, si distinguono le seguenti forme di malattia:
- Forma ipertrofica A causa di alterazioni fisiologiche legate all'età o anomalie costituzionali.
- Forma infiammatoria Accompagnare malattie infettive e batteriche del cavo orale e del nasofaringe.
- Forma allergica ipertrofica. Si verifica sullo sfondo di reazioni allergiche.
sintomi
Le prime manifestazioni della malattia sono una sensazione di disagio durante la deglutizione e la sensazione di un corpo estraneo in gola. Poiché un aumento delle tonsille è spesso combinato con le adenoidi, c'è difficoltà nella respirazione nasale, specialmente durante il sonno. L'ulteriore proliferazione del tessuto linfoide si manifesta con un rumore sibilante durante l'inspirazione e l'espirazione attraverso il naso, tosse notturna e russamento, e il deterioramento della respirazione della bocca.
Con ipertrofia II-III art. c'è una violazione delle proprietà risonanti del tubo sovrapposto (cavità della faringe, del naso e della bocca) e una diminuzione della mobilità del palato molle. Di conseguenza, si verifica la disfonia, che è caratterizzata da nasalismo chiuso, linguaggio inintelligibile e distorsione della pronuncia dei suoni. La respirazione nasale diventa impossibile, il paziente è costretto a passare alla respirazione con la bocca aperta. A causa di insufficiente apporto di ossigeno ai polmoni, si sviluppa l'ipossia, che si manifesta con il peggioramento del sonno e della memoria, attacchi di apnea del sonno. Un pronunciato aumento delle tonsille porta alla chiusura del lume faringeo del tubo uditivo e alla perdita dell'udito.
complicazioni
Lo sviluppo di complicanze dell'ipertrofia delle tonsille è associato a compromissione nasofaringea e orofaringea compromessa. Questo porta a bloccare il deflusso della secrezione prodotta dalle cellule caliciformi della cavità nasale e la funzione di drenaggio compromessa del tubo uditivo, che causa lo sviluppo di rinite cronica e otite media purulenta. La disfagia è accompagnata da perdita di peso corporeo, avitaminosi e patologie del tratto gastrointestinale. Sullo sfondo dell'ipossia cronica, si sviluppano disturbi nervosi, poiché le cellule cerebrali sono più sensibili alla carenza di ossigeno.
diagnostica
Per la diagnosi di ipertrofia tonsillare da parte di un otorinolaringoiatra, viene effettuata un'analisi completa, confronto di dati anamnestici, reclami dei pazienti, risultati di esami fisici, test di laboratorio e differenziazione con altre patologie. Pertanto, il programma diagnostico include:
- Raccolta dell'anamnesi e dei reclami. L'iperplasia delle tonsille è caratterizzata da insufficienza respiratoria, disagio durante l'atto di deglutizione senza la concomitante sindrome da intossicazione e lo sviluppo di angina in passato.
- Pharyngoscope. Con il suo aiuto, vengono determinate tonsille palatine simmetricamente più grandi di colore rosa brillante con una superficie liscia e lacune libere. La loro consistenza è densa-elastica, meno spesso morbida. Nessun segno di infiammazione.
- Analisi del sangue generale I cambiamenti rilevati nel sangue periferico dipendono dalla variante eziopatogenetica di una tonsilla ingrossata e possono essere caratterizzati da leucocitosi, linfocitosi, eosinofilia, aumento della VES. Spesso i dati ottenuti vengono utilizzati per la diagnosi differenziale.
- Radiografia del rinofaringe. Viene utilizzato in presenza di segni clinici di ipertrofia concomitante delle tonsille faringee e bassa informatività della rinoscopia posteriore. Consente di determinare il grado di ostruzione del lume del tessuto linfoide rinofaringe e sviluppare tattiche per ulteriori trattamenti.
La diagnostica differenziale viene effettuata con tonsillite ipertrofica cronica, linfosarcoma, mal di gola con leucemia e ascesso freddo intramidale. Per la tonsillite cronica, sono caratteristici gli episodi di infiammazione delle tonsille nella storia, l'iperemia e gli attacchi purulenti durante la faringoscopia, la sindrome da intossicazione. Nel linfosarcoma, nella maggior parte dei casi, c'è una lesione di una sola tonsilla palatina. L'angina con leucemia è caratterizzata dallo sviluppo di ulcere necrotizzanti su tutte le mucose della cavità orale, la presenza di un gran numero di blasti nell'analisi del sangue generale. Con un ascesso freddo, una delle tonsille diventa arrotondata e, quando viene premuto, viene determinato un sintomo di fluttuazione.
Trattamento dell'ipertrofia delle tonsille
Le tattiche terapeutiche dipendono direttamente dal grado di crescita del tessuto linfoide e dalla gravità della malattia. Con una gravità minima delle manifestazioni cliniche, il trattamento non può essere effettuato - l'involuzione del tessuto linfoide si verifica con l'età e le tonsille diminuiscono in modo indipendente in volume. Per la correzione dell'ipertrofia I-II art. vengono utilizzate misure fisioterapeutiche e mezzi farmacologici. Un aumento del grado II-III in combinazione con insufficienza respiratoria grave e disfagia è un'indicazione per la rimozione chirurgica delle tonsille.
- Trattamento farmacologico Di norma, comporta il trattamento delle tonsille palatine con preparati antisettici ad azione astringente a base di immunomodulatori d'argento e vegetali. Quest'ultimo può anche essere usato per lavare il naso. I preparati linfotropici sono utilizzati per l'esposizione sistemica.
- Agenti fisioterapici I metodi più comuni sono l'ozono terapia, l'irradiazione ultravioletta a onde corte, l'inalazione con acque minerali gassate e soluzioni di fango, l'elettroforesi, le applicazioni di fango nella regione sottomandibolare.
- Tonsillectomia. La sua essenza risiede nella rimozione meccanica del parenchima invaso delle tonsille con l'aiuto di Mathieu tosillotome. L'operazione viene eseguita in anestesia locale dell'applicazione. Nella medicina moderna stanno guadagnando popolarità la diatermocoagulazione e la criochirurgia, che si basano sulla coagulazione dei tessuti delle tonsille sotto l'influenza della corrente ad alta frequenza e delle basse temperature.
Prognosi e prevenzione
La prognosi per l'ipertrofia delle tonsille è favorevole. La tonsillectomia porta alla completa eliminazione della disfagia, al ripristino della respirazione fisiologica e alla normalizzazione della parola. L'iperplasia moderata del tessuto linfoide subisce un'involuzione indipendente legata all'età, a partire da 10-15 anni di età. Non ci sono misure preventive specifiche. La profilassi non specifica si basa sul trattamento tempestivo delle malattie infiammatorie e infettive, sulla correzione delle patologie endocrine, sulla riduzione al minimo del contatto con gli allergeni, sulla riabilitazione di strutture sanitarie e sulla terapia razionale delle vitamine.
Ipertrofia delle tonsille nei bambini e negli adulti. Come trattare?
Gli otorinolaringoiatri spesso devono rispondere alla domanda su cosa sia l'ipertrofia delle tonsille.
Questo termine medico si riferisce all'allargamento patologico delle tonsille senza segni visibili di infiammazione.
Questa patologia è più comune nei bambini di 5-10 anni, i pazienti adulti soffrono di questo disturbo molto meno frequentemente.
Cos'è l'ipertrofia delle tonsille?
Quattro tipi di tonsille (palatale, tubarica, faringea e linguale) costituiscono l'anello faringeo, che impedisce l'ingresso di patogeni nel rinofaringe, nel tratto respiratorio, nei bronchi e nei polmoni.
Aumentare la loro dimensione è una reazione del sistema immunitario all'influenza negativa di fattori esterni: è per questo motivo che l'ipertrofia negli adulti è meno comune che nei bambini - il loro sistema di difesa è già formato e meno vulnerabile.
Cause di ipertrofia delle tonsille nei bambini
Secondo i medici, la causa più caratteristica dello sviluppo della patologia sono le malattie infettive ricorrenti. Il corpo del bambino non è ancora completamente riabilitato quando viene nuovamente attaccato da infezioni e virus.
Tra le altre cause di ipertrofia della ghiandola sono i seguenti:
- malattie infettive del passato come il morbillo, la rosolia, la difterite;
- la presenza di denti cariati;
- malattie allergiche;
- patologia endocrina delle ghiandole surrenali;
- vivere in aree con condizioni ambientali avverse;
- malnutrizione, carenza di vitamine;
- carenza ereditaria del sistema linfoide.
Se la malattia non inizia, l'ipertrofia può essere trattata senza intervento chirurgico.
Sintomi e segni
Spesso nelle prime fasi dello sviluppo della patologia, può passare inosservato. I genitori del bambino o dei pazienti adulti si rivolgono al medico quando i sintomi vengono pronunciati. I sintomi più comuni della malattia includono:
- difficoltà a respirare, russare in un sogno;
- voci nasali;
- danno uditivo, difetti del linguaggio;
- febbre;
- diminuzione in memoria e concentrazione di attenzione, deterioramento in un sogno, apparizione di mal di testa;
- difficoltà a deglutire, l'abitudine di tenere la bocca aperta.
L'ipertrofia è spesso accompagnata da una tosse secca, che non può essere eliminata con i normali farmaci. I pazienti possono lamentarsi della sensazione di un nodulo alla gola, che rende difficile la respirazione e la deglutizione del cibo.
Fonte: nasmorkam.net In un adulto sono possibili frequenti recidive di rinite cronica, sinusite, sinusite. Il gruppo di rischio comprende pazienti con asma e altre malattie dell'apparato respiratorio. Nelle donne, una tonsilla dilatata causata da malattie croniche può causare difficoltà nel concepire un bambino.
Il grado di ipertrofia delle tonsille
A seconda della scala dell'espansione degli organi, ci sono tre gradi di ingrandimento. Per determinare il livello di patologia tracciare mentalmente una linea dalla lingua ai bordi delle tonsille. Un corpo sano dovrebbe occupare non più di un quarto di questo spazio.
1 grado
Il livello di espansione del tessuto linfoide è trascurabile e non supera più di un terzo dello spazio totale. La struttura e il colore delle ghiandole rimangono quasi invariati. La persona non ha problemi con la respirazione nasale e le lamentele di sentirsi male. Non è richiesto alcun trattamento specifico, ma è necessaria la supervisione medica e l'attuazione delle sue raccomandazioni.
Ipertrofia di grado 2
Le dimensioni delle ghiandole sono aumentate in modo significativo, occupano la maggior parte dello spazio. Il paziente può lamentare difficoltà respiratorie, sensazione di corpo estraneo in gola, difficoltà a deglutire il cibo.
Il bambino può presentare difetti del linguaggio, tosse senza espettorazione, russamento durante il sonno. L'ipertrofia moderata nei bambini richiede un trattamento immediato.
Ipertrofia delle tonsille nei bambini di 3 gradi
Le tonsille palatine, che aumentano notevolmente di dimensioni, iniziano a venire a contatto l'una con l'altra. I bambini hanno pronunciato le voci nasali e l'interspiracy della parola. I pazienti possono lamentare difficoltà a deglutire e mangiare.
La compromissione della funzione respiratoria può portare alla carenza di ossigeno dell'intero organismo e ai disturbi mentali che ne derivano.
Codice per ICB 10
Quindi designare un catalogo di malattie nell'International Classifier. Il codice si riferisce alle malattie associate alla violazione degli organi respiratori. L'elenco comprende ipertrofia adenoidea, tonsille dilatate con ipertrofia adenoidea e malattie croniche di questi organi.
Tonsille ipertrofiche: foto
Negli stadi 2 e 3 della malattia, le adenoidi aumentano di dimensioni, il loro colore cambia dall'ombra bluastra al rosa chiaro al viola. La superficie è coperta di tubercoli e ispessimenti, si possono formare focolai purulenti. La malattia di stadio 3 è scarsamente suscettibile all'esposizione al farmaco e richiede un intervento chirurgico.
Per casi speciali, l'allargamento unilaterale delle tonsille. Questo può essere un segno della presenza di un tumore, tubercolosi polmonare, linfoma, sifilide. Con un aumento delle tonsille da un lato, il paziente deve necessariamente visitare un oncologo e venereologo.
Allo stesso tempo, l'ipertrofia può essere una caratteristica individuale dell'organismo o può derivare da una recente malattia respiratoria.
A quale dottore dovrei andare? Metodi diagnostici
Come trattare la malattia, determina l'otorinolaringoiatra. Per cominciare, conduce un esame generale del paziente per determinare il grado di tonsille dilatate e ascolta i suoi reclami.
Per una diagnosi più accurata, è possibile utilizzare la rinoscopia, la faringoscopia, la radiografia del rinofaringe, i risultati delle analisi delle urine e del sangue. A volte la diagnosi negli adulti è più difficile che nei bambini.
Un noto pediatra Komarovsky nota che le cause di una ghiandola allargata in un bambino di 3 anni vengono trasferite a malattie infettive con trattamento insufficiente o incompleto.
La terapia è prescritta dopo tutte le attività diagnostiche. Durante la terapia, Komarovsky consiglia di osservare le seguenti regole:
- non permettere l'ipotermia infantile;
- assicurare la temperatura e l'umidità ottimali nella stanza;
- escludere dal menu cibo solido, gola traumatica;
- dare al bambino da bere un sacco di liquido caldo;
- fornire riposo a riposo e riposo.
Bere molta acqua contribuisce alla rapida eliminazione di sostanze tossiche dal corpo e impedisce l'intossicazione generale del corpo.
Trattamento dell'ipertrofia delle tonsille
La decisione su come trattare la patologia viene presa in base al grado di diffusione della malattia. A 1 e 2 stadi, sono possibili la terapia farmacologica e la fisioterapia. Nei casi avanzati, questi metodi non saranno sufficienti, viene mostrata l'operazione.
preparativi
Risciacquare la soluzione di tannino prescritta dalla gola. La sostanza ha un sapore astringente e ha un effetto antisettico e antinfiammatorio. Forse il suo uso nel comune raffreddore, laringite, infiammazione della laringe e delle gengive.
Come antisettico per lubrificare la gola usando una soluzione al 2-5% di nitrato d'argento. L'antiformina antisettica è anche efficace. Per la cauterizzazione delle tonsille usare la soluzione al 2-5%. Lo strumento ha anche un effetto disinfettante sulla cavità orale.
Per uso interno di droghe come Tonsilogon, Umkalor, Tonsilotren.
Tonsilgon è un farmaco a base vegetale, le sue forme di rilascio sono gocce e gocce per l'ingestione. La preparazione comprende corteccia di quercia, radice di Althea, fiori di camomilla, dente di leone ed estratti di achillea, foglie di noce. I mezzi di ricezione forniscono:
- rimozione del processo infiammatorio;
- distruzione di batteri patogeni;
- riduzione dell'edema mucoso;
- aumentare le difese del corpo.
Si consiglia di assumere le gocce in forma pura, ma se il bambino rifiuta di farlo, è possibile la diluizione con acqua naturale normale in un rapporto 1: 1. Il farmaco viene assunto indipendentemente dal pasto. La durata dell'ammissione è determinata dal medico.
fisioterapia
Le procedure di fisioterapia sono obbligatorie nella fase in cui la chirurgia può essere evitata. Questi includono la terapia UHF, l'uso di ultrasuoni, radiazioni ultraviolette, terapia laser.
Lo scopo delle procedure di fisioterapia è di ridurre il gonfiore, ripristinare le dimensioni normali e assicurare un normale apporto di sangue alle tonsille.
L'uso della fisioterapia deve essere accompagnato dall'uso della terapia farmacologica. Il corso del trattamento è solitamente da 10 a 12 procedure, devono essere ripetute due volte l'anno per prevenire il ripetersi della malattia.
Per curare il paziente senza intervento chirurgico, vengono mostrati l'uso di fango, ozono terapia, elettroforesi, tubus-quarzo, visite regolari al mare o località di montagna.
Intervento operativo
Con l'inefficacia dei metodi di trattamento farmacologico e fisioterapico, viene indicata un'operazione per escludere parte delle tonsille che sporgono oltre le arcate palatine. In alcuni casi, vengono completamente rimossi.
Le indicazioni per le quali è raccomandata la chirurgia comprendono adenoidite severa, disturbi dell'udito o del linguaggio, o cambiamenti nello scheletro facciale del paziente.
L'operazione può essere eseguita a qualsiasi età, ma di solito non è prescritta per i bambini al di sotto dei tre anni, dato l'aumentato rischio di sviluppare complicanze postoperatorie, che è caratteristica di questa fascia d'età.
Entro pochi giorni dopo l'operazione, il paziente deve seguire una dieta speciale, che include solo cibo liquido.
Gli antibiotici sono prescritti per la prevenzione delle complicanze postoperatorie. Per 2-3 settimane non puoi fare i gargarismi, perché questa procedura può causare sanguinamento.
La chirurgia per rimuovere le tonsille ipertrofiche è controindicata nel diabete mellito, nelle patologie cardiache, nell'insufficienza renale ed epatica, nella tubercolosi attiva e durante l'esacerbazione delle malattie croniche.
Come trattare i rimedi popolari? È efficace?
I rimedi omeopatici possono dare risultati efficaci nel trattamento dell'iperplasia delle tonsille con una corretta selezione dei fondi e il calcolo del dosaggio ottimale.
Tale terapia aiuta ad evitare un'ulteriore diffusione del processo infiammatorio, aumentare le dimensioni della lesione e prevenire l'intervento chirurgico.
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I mezzi richiedono mezz'ora prima dei pasti. Durante il trattamento, è necessario limitare il consumo di caffè, bevande altamente gassate e alcol.
Con le tonsille palatine dilatate, è indicato per bere regolarmente decotti di camomilla o tiglio, radice di zenzero e bardana, corteccia di salice bianco.
Perga ape
Questo cosiddetto pane d'api si è dimostrato molto bene nel trattamento delle ghiandole ingrossate. La composizione del prodotto comprende tutte le vitamine conosciute, aminoacidi, enzimi, fitormoni.
Il polline d'api è noto da tempo come un farmaco efficace per sbarazzarsi dei sintomi di bronchite, laringite, polmonite.
Affinché il prodotto funzioni in modo efficace, è necessario seguire le regole per la sua ricezione. Si consiglia di sciogliere quotidianamente un determinato dosaggio di prigi.
Sciogliere il prodotto per l'uso in acqua bollente o tè, e ingerirlo come un normale farmaco è indesiderabile. Il dosaggio è determinato dal medico tenendo conto dell'età e della gravità della malattia.
Il polline d'api non ha controindicazioni. L'eccezione è la presenza di intolleranza individuale del prodotto da parte dell'organismo. In questo caso, il paziente può manifestare pesantezza nell'addome, nausea o eruttazione.
Perossido di idrogeno
Usando il perossido di idrogeno, viene effettuato il gargarismo. Questo tipo di terapia è indicato solo per gli adulti, poiché i bambini sono inclini ad ingerire il risciacquo, il che è indesiderabile in questo caso. Per il trattamento dei bambini, è possibile il trattamento delle ghiandole con tamponi di cotone inumiditi con questa soluzione.
Per il risciacquo preparare una soluzione composta da un cucchiaio di perossido e un bicchiere di acqua tiepida. Per rimuovere i residui, si esegue un ulteriore risciacquo con acqua normale o decotto di erbe.
inalazione
Per la procedura che utilizza erbe che hanno effetti antimicrobici e anti-infiammatori. Questi sono fiori di camomilla, salvia, rosmarino, foglie di eucalipto, aghi di pino. Per migliorare l'efficienza della procedura, si consiglia di eseguire l'inalazione con un nebulizzatore.
Va ricordato che i rimedi popolari non sostituiscono la terapia farmacologica prescritta dal medico, ma lo completano solo. Prima di usarli, è necessario prima ottenere il consenso del medico.
Quali possono essere le complicazioni?
In assenza di trattamento delle tonsille iperemiche nel primo e nel secondo stadio della malattia, possono verificarsi varie conseguenze negative.
Questi includono principalmente l'operazione per rimuovere le ghiandole, che possono causare aumento del sanguinamento, febbre, ascesso della parete faringea e reazioni allergiche agli anestetici.
Le complicazioni causate direttamente dall'ipertrofia includono:
- insufficiente apporto di ossigeno, che provoca ritardo dello sviluppo, bagnatura del letto, crescita lenta;
- complicazioni a livello di reni, fegato e muscolo cardiaco;
- tosse cronica e debilitante;
- frequenti recidive di malattie infettive.
Domande al dottore
La malattia viene trasmessa ad una persona da un'altra persona?
L'allargamento patologico delle tonsille non è contagioso, ma le malattie che lo provocano possono essere trasmesse da persona a persona, ad esempio l'angina.
Il paziente ha inserito la registrazione del dispensario?
Un aumento significativo delle ghiandole indica cambiamenti patologici nel corpo. Anche con il benessere e un leggero aumento, il paziente ha bisogno di un follow-up regolare con un otorinolaringoiatra.
Come ridurre l'ipertrofia delle tonsille in un bambino?
Prima di tutto, hai bisogno di tempo per identificare e trattare tutte le malattie infettive, impedendo loro di diventare cronici. Se le tonsille sono già state ingrandite, la terapia complessa sarà efficace nell'utilizzare i rimedi per il risciacquo, la cauterizzazione e i preparati a base di erbe per ridurre la crescita.