I polipi sono escrescenze della mucosa a causa dell'eccessiva proliferazione del suo tessuto ghiandolare. I polipi possono essere formati ovunque nel corpo dove c'è una membrana mucosa. La cavità nasale non fa eccezione. Si stima che circa il 4% della popolazione abbia polipi nel naso.
Le cause dei polipi sono diverse, principalmente:
- Violazione dell'aerodinamica della cavità nasale.
- Processo infiammatorio cronico nei seni paranasali.
- L'allergia, in questo caso, la poliposi è solitamente associata all'asma bronchiale.
I polipi possono essere formati dalla mucosa della cavità nasale stessa e (più spesso) dalla mucosa dei seni paranasali. Allo stesso tempo, i polipi che si sono formati nei seni nasali "cadono" attraverso la fistola nella cavità nasale e continuano a crescere di dimensioni e bloccano i passaggi nasali. Nei bambini, i polipi anthochoanal (che provengono dal seno mascellare) sono più comuni, negli adulti - polipi etmoidali (che crescono dalle cellule del labirinto etmoidale).
I polipi nei seni sono di solito multipli, esteriormente assomigliano a un grappolo d'uva. Con una crescita eccessiva, lasciano i fistole dei seni e si trovano nella cavità nasale.
Perché ho bisogno di rimuovere polipi
Nella fase iniziale, si tenta di trattare i polipi in modo conservativo, ma in genere queste misure non producono alcun effetto. Prima o poi, devono ancora essere rimossi chirurgicamente.
La rimozione dei polipi è una di quelle operazioni che molti pazienti stessi chiedono ai medici. Soprattutto perché la violazione della respirazione nasale è grande e disturba la vita normale. Una persona non può respirare attraverso il suo naso, non si sente molto bene da questo, gli impedisce di lavorare e nessuno lo libera dal lavoro.
- Il problema principale che i polipi danno è la difficoltà della respirazione nasale. Cioè, quando crescono, bloccano meccanicamente i passaggi nasali, l'aria non può passare liberamente nel rinofaringe. Le gocce di vasocostrittore in questo caso saranno inefficaci. Il paziente respira attraverso la bocca, che non è fisiologica e spiacevole.
- Il secondo problema che spesso accompagna i pazienti con polipi è il senso dell'olfatto. I polipi si sovrappongono alla mucosa della zona olfattiva. La mancanza di sensibilità agli odori riduce notevolmente la qualità della vita.
- Bloccando i messaggi naturali dei seni paranasali con la cavità nasale, i polipi determinano una pulizia compromessa dei seni da muco e microbi, che provoca un processo infiammatorio cronico nei seni paranasali. E questa è una complicazione abbastanza seria. Quindi, la sinusite purulenta può portare a gravi conseguenze fino alla meningoencefalite e alla sepsi.
- Se una persona respira non con il naso, ma con la bocca, l'aria non viene riscaldata, non pulita e non adeguatamente inumidita. Tutto ciò aumenta il rischio di faringite, tonsillite, laringite, bronchite, polmonite e asma bronchiale.
- Una respirazione nasale inadeguata porta ad una certa ipossia del cervello, risultando in una persona che soffre di frequenti mal di testa, sonno povero, affaticamento, prestazioni alterate.
Chi mostra la rimozione di polipi
L'intervento è mostrato ai seguenti gruppi di pazienti:
- Pazienti con piena congestione nasale.
- La combinazione di poliposi con curvatura del setto nasale.
- La combinazione di polipi con rinite cronica, sinusite cronica, non è suscettibile di trattamento conservativo.
Prepararsi per la chirurgia
Durante la prima visita, l'otorinolaringoiatra esegue una rinoscopia alla reception. I polipi con rinoscopia sono di solito chiaramente visibili.
Tuttavia, per chiarire il loro numero, dimensione, grado di danno alla mucosa nasale e ai seni sono di solito nominati esame chiarificatore:
- Radiografia dei seni paranasali.
- Tomografia computerizzata dei seni.
- Esame endoscopico video della cavità nasale e dei seni.
Quando vengono determinate le indicazioni e il volume dell'operazione, è necessario selezionare l'orario appropriato e prepararsi. Quindi, in caso di rinite purulenta o rinosinusite, è necessario sottoporsi a un ciclo di terapia antibatterica in base ai risultati della secrezione batterica purulenta.
L'operazione non è assegnata:
- Durante la stagione della fioritura, quando il corso di rinite allergica e asma peggiora.
- In malattie infettive acute
- Scompenso per malattie croniche di cuore, fegato, reni.
- Disturbo della coagulazione del sangue
- Quando la gravidanza
2 settimane prima dell'intervento, devi passare attraverso:
- Prove generali di sangue e urine.
- Coagulazione.
- Analisi biochimiche
- Elettrocardiografia.
- Radiografia del torace.
- Marcatori di sangue per epatite virale, sifilide, HIV.
- Esame di un terapeuta
Alcuni giorni prima dell'operazione, i farmaci che prevengono la coagulazione del sangue (aspirina, warfarin) vengono cancellati. Decongestanti e farmaci anti-infiammatori (chetotifene, desametasone) sono prescritti.
Tipi di operazioni per rimuovere i polipi nasali
Oggi vengono eseguiti i seguenti tipi di interventi:
- Polipotomia regolare. L'operazione più vecchia, traumatica, ma anche più economica.
- Rimozione endoscopica di polipi.
- Rimozione laser di polipi.
- Polipotomia a onde radio.
Va detto che la polipotomia nasale è molto spesso combinata con altre operazioni:
- Con drenaggio del seno paranasale in sinusite cronica, etmoidite, sfenoidite.
- Con la correzione della curvatura del setto nasale.
- Con resezione del turbinato (conchotomia).
Polipotomia normale
La rimozione dei polipi viene effettuata da uno speciale anello polipare: l'ansa è accatastata su un polipo e viene gradualmente stretta alla sua base, estratta e strappata. L'arte del chirurgo dovrebbe consistere nel non tagliare il polipo con un cappio, vale a dire strapparlo con la gamba ("con la radice"). Il rischio di recidiva con una rimozione così corretta è molto meno.
L'operazione viene eseguita di norma, in anestesia locale di infiltrazione con novocaina, lidocaina o ultracain. Inoltre, l'anestetico viene applicato sulla mucosa nasale (insieme ai preparati vasocostrittori).
La posizione del paziente è seduta, un vassoio per il drenaggio del sangue è inserito sotto il mento. La durata dell'operazione è 40-60 minuti.
Di solito, tutti i polipi visibili nella rinoscopia anteriore vengono rimossi. Quei polipi che non sono stati visti durante la prima operazione vengono rimossi dopo 1-2 settimane.
Dopo aver rimosso uno o più polipi, la cavità nasale è tappata con turbolenti spalmati di vaselina e viene applicata una benda attillata.
Il giorno dopo, i turbi vengono rimossi, la cavità nasale viene lavata con antisettici e soluzioni saline. Dopo 3-5 giorni con un decorso favorevole, il paziente viene dimesso dall'ospedale.
- L'operazione è la più traumatica, sempre accompagnata da sanguinamento di vari gradi.
- Il periodo di recupero più lungo.
- Questo metodo può rimuovere polipi che crescono solo nella cavità nasale. Cioè, se un polipo cresce dal seno, è impossibile rimuoverlo completamente dalla base.
- Questo metodo è spesso accompagnato da recidive (fino al 70%). Cioè, i polipi ricrescono entro un anno.
I vantaggi del metodo includono la sua disponibilità e il basso costo, poiché in questo caso non sono richieste attrezzature costose.
Chirurgia endoscopica
La chirurgia endoscopica della cavità nasale e dei seni paranasali sta guadagnando sempre più la nicchia del trattamento chirurgico di questa zona. Con l'aiuto di un microendoscopio, è possibile eseguire quasi tutte le operazioni nel naso, inclusa la rimozione dei polipi.
L'endoscopio visualizza un'immagine ingrandita ingrandita sullo schermo del monitor. Ciò consente al chirurgo di eseguire manipolazioni con la massima precisione sia nella cavità nasale che nelle cavità dei seni paranasali.
La rimozione endoscopica dei polipi può essere eseguita in anestesia locale o generale. La scelta dell'anestesia dipende sia dal volume che dalla durata prevista dell'operazione, dall'età (i bambini sotto i 7 anni usano l'anestesia generale) e dalle preferenze del paziente.
La rimozione endoscopica dei polipi può essere effettuata in tre modi:
- Micro strumenti per polipotomia senza rasoio.
- Rimozione di polipi con l'aiuto di un rasoio (microderiber).
- Cancellazione del rasoio con navigazione.
rimozione del rasoio dei polipi
La rimozione dei polipi tramite rasoio è il modo più conveniente per questo tipo di operazione. Il rasoio è uno strumento speciale che ha una punta con una serie di diversi taglienti e di aspirazione. L'uso di un rasoio consente di rimuovere tutti i polipi, sia nel naso che nei seni, in modo molto preciso, entro i limiti dei tessuti sani, con un trauma minimo.
Il rasoio viene portato al polipo, tagliato con la gamba, schiaccia e succhia.
L'uso della navigazione video consente di rivedere i seni paranasali e rimuovere tutti i polipi (principalmente nelle cellule del labirinto etmoidale).
L'intera procedura dura 50-60 minuti. Dopo l'intervento chirurgico, la cavità nasale viene tappata per un giorno. La durata del trattamento ospedaliero è di 2-3 giorni. A volte un paziente può essere immediatamente rimandato a casa.
Video: rimozione endoscopica del rasoio dei polipi del naso
Dopo polipotomia
Di solito il paziente rimane in ospedale per diversi giorni per l'osservazione. Un giorno dopo, la turunda viene rimossa, la cavità nasale viene lavata con antisettici e imbrattata con un unguento di sintomicina o vaselina per ammorbidire le croste. Per lo stesso scopo, viene utilizzata l'irrigazione della cavità nasale con soluzioni saline o l'uso di gocce di olio (Pinosol, olio di olivello spinoso).
Gli antibiotici sono prescritti per la prevenzione delle complicanze infettive. Una settimana dopo la rimozione dei polipi, si raccomanda l'uso di farmaci antinfiammatori e antiallergici (spray Nasonex).
Nel periodo postoperatorio è impossibile:
- Scegli il naso.
- Soffia il naso male.
- Prendi cibo caldo.
- Fai un bagno caldo o una doccia.
- Sollevare pesi
- Prendi l'alcol.
Secondo le recensioni dei pazienti, la respirazione nasale viene ripristinata dopo pochi giorni e l'olfatto riprende entro un mese.
Complicazioni che possono verificarsi dopo polipectomia:
- Bleeding.
- Infiammazione - rinite, rinosinusite.
- La formazione di aderenze.
- Formazione ripetuta di polipi (purtroppo la recidiva dei polipi è il problema principale anche nella chirurgia endoscopica, il tasso di recidiva è di circa il 50%).
Rimozione laser di polipi
La rimozione laser dei polipi è forse il metodo più sicuro di polipectomia. La rimozione laser dei polipi può essere eseguita in regime ambulatoriale, in anestesia locale.
Viene spesso usato per rimuovere i polipi nei bambini e nelle persone con malattie croniche.
L'essenza dell'operazione - il tessuto polipo viene semplicemente "evaporato" sotto l'influenza dell'energia laser ad alta precisione. L'operazione viene eseguita sotto il controllo dell'endoscopio. La procedura è veloce, non richiede più di 15-20 minuti. Non si osserva sanguinamento, poiché il laser sigilla i vasi. Anche il rischio di infezione è minimo. Naso non richiesto
Tuttavia, l'uso della polipotomia laser è limitato: questo metodo può solo rimuovere singoli polipi e solo quelli che si trovano nella cavità nasale. Con polipi multipli e poliposi dei seni paranasali, il trattamento laser non risolverà il problema.
Polipotomia a onde radio
È condotto dall'apparato Surgitron usando un anello a onde radio. L'operazione è anche quasi esangue, può essere eseguita su base ambulatoriale. È usato per rimuovere solo polipi grandi e medi.
Risultati principali
- Il trattamento chirurgico dei polipi è un compito ingrato. Nessuna delle operazioni per rimuovere i polipi dal naso fornisce garanzie sulla loro crescita ripetuta.
- La percentuale più bassa di recidive consente la completa rimozione endoscopica di polipi nella cavità nasale e nei seni paranasali. Quando si rimuove questo metodo, il tempo di riformare polype si estende a 5-6 anni.
- Se il paziente ha la possibilità di scegliere, allora è necessario scegliere una clinica con la presenza di moderne apparecchiature video-endoscopiche, con sufficiente esperienza in tali operazioni. Tra tutti i metodi, la più efficace è la rimozione del rasoio dei polipi con la navigazione.
- È desiderabile eliminare simultaneamente tutti i difetti che possono contribuire alla riformazione dei polipi (correggere il setto nasale curvo, resecare la conca nasale ipertrofica).
- Dopo la rimozione dei polipi, è necessario seguire tutte le raccomandazioni, nonché applicare mezzi che inibiscono la proliferazione del tessuto polipo (principalmente ormoni localizzati), essere esaminati e trattati da un allergologo.
Costo delle operazioni di rimozione del polipo
L'opzione più economica è la polipotomia nel solito modo con l'aiuto di un ciclo di polipo. Può essere effettuato gratuitamente in qualsiasi reparto ORL. In cliniche pagate, costa da 2000 rubli (da un lato).
La rimozione endoscopica dei polipi avrà un costo da 15 a 35 mila rubli (a seconda del volume dell'operazione, del grado della clinica, della durata del trattamento ospedaliero). L'operazione in anestesia generale avrà un costo fino a 70 mila rubli.
La rimozione laser di un polipo avrà un costo di circa 8-10 mila rubli.
Rimozione di polipi nel naso
Che cosa sono i polipi nasali
I polipi della cavità nasale sono formazioni benigne della membrana mucosa, che crescono gradualmente, rendendo così difficile la respirazione nasale. Sono formati sia nella cavità nasale che nei seni paranasali. A un esame più attento dei polipi, sembrano escrescenze sotto forma di piselli o un grappolo d'uva di colore perla grigiastro. I polipi possono essere sia singoli che multipli. A seconda della posizione, i polipi sono divisi in choanal, che copre l'ingresso del rinofaringe dal lato della cavità nasale e polipi, che si trovano direttamente nella cavità nasale e seni paranasali. La maggior parte dei polipi cresce dalle cellule del labirinto etmoide, che si trovano nelle sezioni superiori della cavità nasale.
La rinosinusite poliposa (ORS) è una malattia abbastanza comune. Secondo la letteratura mondiale, la sua prevalenza nella popolazione varia dall'1 al 4%, secondo i dati europei (EPOS) dall'1 al 6% della popolazione soffre. In Russia, secondo alcuni autori, l'ORS soffre fino a 5 milioni di persone e c'è una tendenza ad un aumento annuale del numero di casi rilevati.
Le principali cause della formazione di polipi
Lo sviluppo del processo polipo avviene con malattie concomitanti e disturbi come:
- Asma bronchiale. Con questa malattia, c'è una cosiddetta triade di aspirina dei sintomi:
- rinosinusite polifo
- asma bronchiale
- intolleranza ai farmaci anti-infiammatori non steroidei.
- Fibrosi cistica e sindrome di Cartagener. Nel corso di queste malattie, il movimento delle ciglia sulla superficie apicale delle cellule mucose rallenta. Questo cambia la corrente costante del muco nel naso, causando il suo ristagno e l'infiammazione cronica della membrana mucosa e, di conseguenza, un cambiamento nella sua struttura e nella formazione di polipi.
- Rinosinusite cronica, batterica e fungina. Secondo alcuni studi, nella rinosinusite fungina nell'85% dei casi si formano polipi.
- Struttura disturbata della cavità nasale. Se c'è una curvatura del setto nasale, del vasomotore cronico o della rinite ipertrofica, la respirazione nasale del paziente è sbagliata: cioè, il percorso verso il flusso dell'aria sta bloccando qualcosa, e cambia la sua direzione. Pertanto, vi è un carico meccanico costante sulle aree della membrana mucosa, si verifica un'infiammazione cronica e si formano polipi.
Fasi di sviluppo del processo di poliposi
palcoscenico
Fase I
Fase II
Fase III
Sintomi di polipi nasali
I sintomi più palpabili sono:
- violazione dell'olfatto;
- difficoltà nella respirazione nasale;
- scarica nasale per lo più mucosa, spessa. Se c'è un'interazione con un agente infettivo e stiamo parlando di rinosinusite da poliposi purulenta, si verifica una secrezione purulenta;
- mal di testa;
- stanchezza;
- prestazione diminuita;
- disturbi del sonno, russamento;
- starnuti e prurito al naso.
Metodi per la diagnosi dei polipi nasali
Prima di tutto, la diagnosi inizia con una visita medica. La prossima fase della diagnosi sarà l'endoscopia video. L'endoscopio consente di visualizzare molto più di quanto sia possibile vedere con l'aiuto di un illuminatore convenzionale. Ci sono anche metodi di esame a raggi X come la tomografia computerizzata, la risonanza magnetica. Aiutano non solo a vedere i polipi nella cavità nasale, ma anche nei seni paranasali.
Caratteristiche del trattamento dei polipi nei bambini
I polipi sono più comuni negli adulti che nei bambini. Ma nell'infanzia, come in ogni patologia di natura cronica, i medici mostrano un minimo di radicalismo riguardo al trattamento, il trattamento chirurgico è di sottofondo. E se l'intervento chirurgico è comunque richiesto, allora sarà minimamente invasivo. Nel caso in cui un bambino abbia meno di 15 anni e mostri la polipotomia, sarà gentile. La rimozione sarà effettuata mediante laser, onde radio, endoscopio o rasoio, senza aprire i seni paranasali.
I bambini sono trattati in modo conservativo, oltre alla prescrizione di preparati locali e generali, il trattamento della cavità nasale include il metodo di spostamento. Nel processo di lavaggio, gli allergeni, i batteri dalla cavità nasale e i seni paranasali vengono lavati via, a seguito della quale l'infiammazione diminuisce.
Trattamento conservativo della poliposi nasale
Il primo posto nel trattamento conservativo sono i farmaci ormonali. Esistono farmaci ormonali locali, i cosiddetti steroidi topici e sistemici.
I farmaci ormonali sistemici sono usati principalmente in pazienti con asma bronchiale moderata e grave. Agiscono per ridurre l'intensità e la frequenza dei sintomi dell'asma bronchiale e contrastano anche la crescita del tessuto polipo. Inoltre, il trattamento conservativo comprende stabilizzatori della membrana dei mastociti, antistaminici e, se la poliposi è di natura allergica o quando si tratta del processo poliposo purulento, vengono utilizzati farmaci antibatterici. Nel caso del processo fungino, vengono prescritti farmaci antifungini.
I metodi di trattamento conservativi sono indicati per i pazienti in presenza del primo e del secondo stadio della poliposi o se vi sono controindicazioni al trattamento chirurgico. Inoltre, dopo il trattamento chirurgico al fine di prevenire le recidive, è necessario condurre corsi periodici di terapia conservativa.
Quando si tratta la malattia nei bambini, il trattamento conservativo ha la precedenza su altri metodi.
Trattamento chirurgico della poliposi
Il trattamento chirurgico è una polipotomia - un'operazione per rimuovere i polipi, che può essere completata da un intervento chirurgico sui seni paranasali, a seconda dell'indicazione.
La portata dell'intervento chirurgico dipende dalla posizione e dall'estensione del processo. Nel caso della poliposi solo nella cavità nasale, la polipotomia è sufficiente. Ma se il processo è localizzato nei seni paranasali, allora in questi casi si parla di chirurgia estesa - è necessario rimuovere i polipi dai seni paranasali, che aumenta il volume dell'operazione. Tale intervento chirurgico sarà chiamato polisinototomia insieme a polipotomia. Durante l'operazione, il chirurgo sotto il controllo dell'endoscopio produrrà:
- rimozione di polipi;
- espansione delle fistole dei seni paranasali;
- eliminare il contenuto;
- aprendo le cellule del labirinto etmoidale.
Controindicazioni per la rimozione di polipi
- la gravidanza;
- grave condizione somatica del paziente;
- rischi di sanguinamento che portano alla perdita di sangue pesante (coagulopatia).
Metodi di rimozione polipi
Rimozione del ciclo di polipizzazione
L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Lo strumento principale durante l'operazione è un anello metallico Lange, regolabile in larghezza. All'inizio dell'operazione viene eseguita l'anestesia locale, quindi viene inserito un cappio sul polipo e lo taglia alla base della gamba.
Uno svantaggio significativo dell'operazione è che non rimuoviamo completamente il polipo, per questo esiste una maggiore probabilità di una ricaduta. Anche durante questa operazione, il sanguinamento è possibile, e la chirurgia stessa non è indolore: quando il medico inserisce un cappio nella cavità nasale e lo mette sul polipo, il ciclo tocca le altre pareti e il setto nasale. Per il paziente, questo può essere molto sensibile, a seconda dell'effetto dell'anestesia locale.
Tuttavia, il ciclo di intervento chirurgico Lange presenta vantaggi. Può essere eseguito in anestesia locale, l'operazione è un budget sia per il paziente che per l'istituto medico - da qui la prevalenza di questo metodo nelle strutture della salute pubblica.
Metodo delle onde radio per rimuovere i polipi nel naso
Questo metodo di chirurgia è vicino alla rimozione del ciclo del Lange. Ma, nonostante la somiglianza dei metodi, la rimozione delle onde radio dei polipi nella cavità nasale ha un vantaggio maggiore: al momento del taglio del polipo, l'onda radio coagula immediatamente il tessuto polifo, annullando così il rischio di sanguinamento. Inoltre, i vantaggi di questa operazione includono la capacità di eseguirlo su una base ambulatoriale ed evitare l'installazione di tamponi nasali nella cavità nasale dopo la fine della procedura chirurgica.
La mancanza di rimozione dei polipi delle onde radio è di nuovo nel rischio di recidiva - anche il polipo viene reciso alla base. Vale la pena prestare attenzione al fatto che la polipotomia a onde radio implica la rimozione di soli polipi di grandi e medie dimensioni.
Rimozione laser di polipi nel naso
La polipotomia laser è un metodo di rimozione più moderno. La chirurgia ha luogo sotto il controllo dell'endoscopio. L'operazione viene eseguita su base ambulatoriale e, molto spesso, in anestesia locale. Questo è il modo più semplice e conveniente per rimuovere i polipi nei bambini.
Sotto il controllo dell'endoscopio, il coltello laser viene portato nel punto in cui è necessario rimuovere il polipo. Inoltre, sotto l'azione del raggio di riscaldamento, il polipo viene evaporato e ridotto di dimensioni.
Vantaggi di questo metodo in termini di velocità, efficienza e precisione di esecuzione. La polipotomia laser ha un minimo di controindicazioni ed è disponibile per quasi tutti.
Possono sorgere difficoltà se ci sono molti polipi e variano in dimensioni. In questo caso, rimuovere tutti i polipi sarà problematico. Un altro svantaggio è che l'effetto della polipotomia laser è limitato alla cavità nasale. Cioè, se i polipi sono nei seni paranasali, quando si esegue questo intervento, non vengono rimossi.
Tutti i metodi sopra descritti sono eseguiti senza intervento sui seni paranasali e sulla loro anastomosi, ma possono essere completati da una polisinotomia endoscopica.
Rimozione di polipi nel naso con un rasoio (metodo endoscopico)
Il metodo endoscopico di rimozione dei polipi è attualmente la tecnologia moderna più rilevante. L'endoscopia viene eseguita in anestesia generale e, oltre a un'attenta rimozione dei polipi, rende possibile l'apertura di tutte le cellule e i seni nasali, dai quali i polipi crescono estendendo la remissione per anni. Prima dell'operazione, la tomografia computerizzata viene eseguita dal paziente per determinare l'esatta localizzazione del processo. Pertanto, un'attenta rimozione del tessuto polipo dai seni paranasali con il metodo endoscopico, integrato dalla polisinototomia, rappresenta un vantaggio significativo rispetto ai metodi sopra indicati, poiché consente di prolungare il periodo di remissione per anni o anche per la vita.
Durante l'endoscopia viene utilizzata la polipotomia del rasoio. Un rasoio o, in altre parole, un microdebrider è uno strumento che ha una funzione di taglio e aspirazione. Quando viene rimosso, taglia il tessuto polifo e lo assorbe simultaneamente. Questa operazione è molto più veloce, perché non è necessario dedicare del tempo all'evacuazione del tessuto rimosso dalla cavità nasale. La polipotomia del rasoio consente di rimuovere il centro della formazione dei polipi. Il metodo endoscopico è il meno traumatico per il paziente e il più conveniente per il chirurgo.
Rimozione di polipi nel naso
I polipi nasali sono una patologia che colpisce il 4% della popolazione in tutti i paesi del mondo. La malattia si trova in persone con funzionalità immunitaria compromessa, che soffrono di reazioni allergiche, più spesso diagnosticate negli uomini, meno spesso nelle donne. La rimozione dei polipi nel naso è effettuata con l'aiuto di operazioni chirurgiche, in alcuni casi, il trattamento viene effettuato con l'aiuto della terapia farmacologica. L'ospedale Yusupov comprende diverse cliniche, incluso il dipartimento di oncologia. Il centro diagnostico del dipartimento di oncologia è dotato di apparecchiature ad alta tecnologia, computer moderni, tomografi a emissione di positroni. Nel centro diagnostico della clinica oncologica, i pazienti sono sottoposti a ricerca per sospetti tumori benigni o maligni. I pazienti con sospetta degenerazione del polipo in un tumore maligno vengono inviati alla clinica oncologica dell'ospedale per la ricerca.
Come rimuovere i polipi del naso
La rimozione dei polipi nel naso viene effettuata utilizzando varie tecniche:
- Polipotomia classica con un ciclo.
- Rimozione laser del polipo.
- Kriometodika.
- Metodo delle onde radio.
- Rasoio di chirurgia endoscopica per rimuovere un polipo del naso.
- Tecniche endoscopiche per la rimozione di polipi multipli.
La polipotomia classica viene eseguita utilizzando un ciclo che cattura e taglia il polipo. L'operazione non influisce sugli strati profondi della mucosa, dopo l'intervento chirurgico è possibile lo sviluppo di una recidiva. La chirurgia con l'uso di un ciclo è traumatica e dolorosa, il periodo di recupero è lungo. La rimozione laser dei polipi è indispensabile per le malattie croniche dell'orecchio, della gola e del naso. Con l'aiuto del raggio, l'area patologica del tessuto mucoso alterato del naso viene evaporato. Dopo il trattamento con laser, si verifica un rapido recupero della capacità respiratoria del naso, si riduce il rischio di infezione tissutale e si ha una minima perdita di sangue durante l'intervento. La chirurgia laser ha un difetto: è prescritta per la rimozione di singoli polipi, con proliferazione multipla, è raccomandata la rimozione endoscopica.
La rimozione endoscopica dei polipi nasali viene eseguita utilizzando un endoscopio, che consente di determinare la dimensione, il numero e la posizione dei tumori. Durante l'operazione, escono polipi e radici, l'operazione è a basso impatto, il periodo di recupero è più breve della riabilitazione dopo l'operazione classica. Ti permette di rimuovere le formazioni nei livelli più profondi. La polipotomia del rasoio si riferisce alle tecniche endoscopiche, il rasoio è un dispositivo con un'aspirazione aggiuntiva. L'operazione è sicura e accurata, il metodo consente di rimuovere i polipi nella cavità nasale e nella cavità del seno. La tecnica dell'onda radio viene utilizzata per grandi polipi, non richiede l'uso di anestesia, trattamento postoperatorio. La criometodica ha un notevole svantaggio: non è possibile rimuovere immediatamente un polipo usando basse temperature, sono necessarie diverse procedure per la completa rimozione della neoplasia.
Chirurgia endoscopica per la rimozione di polipi nel naso
Dopo aver rimosso i polipi nel naso utilizzando la chirurgia endoscopica, il paziente è in clinica per non più di un giorno se non ci sono complicazioni. Le prime poche ore provano disagio nell'area della chirurgia, dopo un giorno in cui la condizione migliora, la respirazione nasale inizia a riprendersi. L'olfatto viene ripristinato entro un mese. Dopo la dimissione, il paziente usa gocce nasali, l'igiene del naso per prevenire l'infezione.
Rimozione di polipi nel naso con un laser a Mosca
I forum spesso pongono la domanda: "Dove posso rimuovere i polipi nel naso a Mosca?" La rimozione laser dei polipi nel naso può essere effettuata in molti centri medici e cliniche della città. Una lista con i nomi di cliniche, numeri di telefono e indirizzi, che indicano la stazione della metropolitana e la possibilità di viaggiare in clinica con altri mezzi di trasporto, è pubblicata su Internet.
Rimuovere i polipi nel naso con un laser: il prezzo dell'operazione
Se si rimuovono i polipi nel naso con un laser, il prezzo può variare da 1900 a 55000 rubli, a seconda dello stato della clinica, le qualifiche del medico operativo e l'attrezzatura utilizzata nella clinica. La vaporizzazione laser viene eseguita utilizzando una tecnica endoscopica minimamente invasiva.
Il costo delle operazioni per rimuovere i polipi nel naso
Se effettui la rimozione dei polipi nel naso a Mosca, i prezzi dipenderanno dallo stato della clinica, dalle qualifiche e dalla fama del medico, dalla complessità delle apparecchiature mediche innovative, che vengono utilizzate per le operazioni endoscopiche e laser. I polipi nel naso a Mosca possono essere rimossi utilizzando varie tecniche in istituzioni mediche pubbliche e private.
Polipi al naso: chirurgia, recensioni di trattamenti
Prima di rimuovere i polipi nel naso, le recensioni dei pazienti sui metodi di trattamento possono essere lette sui forum. Recensioni aiuteranno a determinare la clinica, saperne di più sui metodi di trattamento, le cause delle complicanze dopo l'intervento chirurgico. Molto spesso, recensioni positive sulla rimozione di polipi sonori in relazione alla polipotomia laser ed endoscopica.
Rimozione di polipi nel naso con un rasoio: costo
L'operazione del rasoio per rimuovere i polipi nasali è un tipo di chirurgia endoscopica. Il rasoio (microdebrider) viene utilizzato per la macinazione e l'aspirazione dei tumori. Dopo l'intervento chirurgico, la recidiva dei polipi è rara, la mucosa nasale è minimamente ferita, un breve periodo di recupero. Il costo della chirurgia endoscopica con un rasoio e altri strumenti è elevato, può essere compreso tra 28.000 e più.
Devo rimuovere polipi nel naso
I polipi tendono a crescere, in grado di bloccare completamente la cavità nasale. Il paziente smette di respirare con il naso, l'aria fredda che fluisce attraverso la bocca porta allo sviluppo di varie malattie dei bronchi, dei polmoni e del nasofaringe. I polipi contribuiscono allo sviluppo di asma, sinusite cronica, possono causare il cancro. Interrompono la circolazione sanguigna del tessuto nasofaringeo, portano alla formazione di adenoidi e infiammazione delle tonsille e possono svilupparsi otiti. La rimozione dei polipi nel naso, i metodi di rimozione sono diversi, non è sempre possibile. Ci sono una serie di controindicazioni a seconda del metodo di polipotomia, in cui l'operazione non viene eseguita - questo è asma bronchiale, bronchite allergica o cronica, rinite, gravidanza e altri. In questo caso, l'uso della terapia farmacologica, un altro metodo per rimuovere polipi, guardando un polipo.
Quanto costa eliminare i polipi nel naso con il metodo endoscopico
Uno dei metodi migliori è la chirurgia endoscopica per rimuovere i polipi nel naso. Il prezzo dell'operazione dipenderà dal metodo di rimozione endoscopica della neoplasia, dalla categoria di complessità, dalla politica dei prezzi della clinica, dallo status e dall'esperienza del medico operativo. A seconda della categoria di complessità, il prezzo dell'operazione varia da 3.000 a 90.000 rubli.
Nell'ospedale di Yusupov vengono trattati i polipi nasali, in ospedale si può essere visitati e consultati con vari specialisti. La malattia richiede l'attenzione di vari medici, tra cui un oncologo. Prima del trattamento, il paziente viene inviato per la consultazione dal dentista, allergologo, otorinolaringoiatra, chirurgo endoscopico, se una neoplasia rinasce come oncologo.
Rimozione laser (trattamento) di polipi nasali
L'intervento chirurgico con l'aiuto di un laser in otorinolaringoiatria moderna sta diventando popolare di anno in anno. Quando si rimuovono i polipi nel naso con un raggio, il processo infiammatorio nei passaggi nasali è ridotto al minimo. L'azione del laser non provoca sanguinamento durante l'intervento chirurgico. Il periodo di riabilitazione è minimo, il più delle volte senza complicazioni e patologie.
In generale, la chirurgia sugli organi ENT con un raggio laser non influisce negativamente sul corpo umano. Le controindicazioni sono ridotte al minimo.
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Rimozione laser di polipi nel naso
Rimozione del raggio laser in modo efficiente e sicuro. Molti pazienti che hanno controindicazioni al metodo tradizionale di trattamento possono eseguire tale manipolazione chirurgica. Rimuovere i polipi con un laser può persone che soffrono di asma bronchiale. L'intervento chirurgico ha una bassa invasività, un periodo di riabilitazione minimo e molti vantaggi.
È possibile determinare la presenza di polipi nel naso utilizzando moderni metodi diagnostici.
Indicazioni e controindicazioni per il trattamento di polipi nel naso con un laser
Consultazione medica prima della rimozione laser dei polipi
Il raggio laser non influisce negativamente sul corpo umano, ma per eseguire un intervento chirurgico con il suo uso è necessario partire da indicazioni e controindicazioni.
Indicazioni per la rimozione utilizzando un laser:
- Setto nasale contorto con polipi esistenti.
- La crescita dei polipi come effetto collaterale nell'asma bronchiale.
- Costante mancanza di odore
- Russare mentre dorme
- Respirazione difficile o mancanza di esso.
- Rinosinusite, antritis.
Controindicazioni all'uso del laser nella poliposi:
- L'uso del laser è vietato ai pazienti con problemi di coagulazione del sangue.
- In presenza di neoplasie maligne.
- Interruzione della fornitura cerebrale di sangue.
- Per le malattie del sistema cardiovascolare e ipertensione in misura estrema.
- Gravidanza in tutti i trimestri.
- Allattamento al seno naturale
- La presenza di bronchite ostruttiva.
- Crescita multipla di polipi nel naso.
- Periodo di forti reazioni allergiche durante la fioritura delle piante (primavera e autunno).
Il corso di chirurgia per rimuovere i polipi nel naso con un laser
Il medico usa un laser per rimuovere un polipo.
Il corso di chirurgia:
- Il paziente è seduto su una sedia specializzata.
- Il medico spiega il corso della procedura imminente e parla delle sue conseguenze e delle possibili complicazioni.
- Successivamente, lo specialista introduce l'anestesia sotto forma di iniezione.
- La rimozione viene eseguita sull'immagine visualizzata utilizzando un endoscopio. Sulla punta di questo dispositivo chirurgico c'è una telecamera e una retroilluminazione, il cui video viene trasferito sul monitor.
- Lo specialista inserisce il tubo dell'endoscopio e l'attrezzatura laser nel passaggio nasale.
- Il raggio produce il riscaldamento delle neoplasie, durante il quale la quantità di umidità nei polipi diminuisce, vengono rimosse ed evaporate.
- Inoltre, il raggio laser è sigillato vasi sanguigni, che impedisce il verificarsi di sanguinamento nasale.
Galleria fotografica:
La percentuale di infezione nella ferita è minima. Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere i polipi nel naso con apparecchiature laser, non è necessario il ricovero. Il paziente torna a casa e torna a un appuntamento con uno specialista nel giorno specificato.
Leggi altri metodi per rimuovere i polipi e le raccomandazioni postoperatorie nel nostro articolo.
Raccomandazioni da uno specialista dopo l'intervento chirurgico:
- Non bere alcolici.
- Limita l'attività fisica.
- Non inclinare in avanti.
- Non andare in luoghi con sbalzi di temperatura, inclusi bagni e saune.
Vantaggi e svantaggi della coagulazione laser dei polipi nasali
Svantaggi dalla rimozione laser:
Lo svantaggio principale della coagulazione laser è il residuo del tessuto polifo nei seni paranasali, che non vengono aperti durante l'intervento chirurgico. Questo metodo non può rimuovere più polipi. Con un aumento pronunciato degli specialisti nella chirurgia endoscopica.
Vantaggi nella scelta di una coagulazione laser:
L'intervento chirurgico in assenza di complicanze dura non più di venti minuti, ha una piccola invasività. Dopo l'intervento chirurgico, non è necessario arrivare al reparto di degenza, è sufficiente una visita ambulatoriale. Durante la coagulazione laser, lo specialista monitora il processo attraverso un monitor con l'immagine visualizzata grazie all'endoscopio. La ricorrenza dei polipi è improbabile. Il metodo senza sangue con una bassa percentuale di infezione durante l'intervento chirurgico nella ferita. È sufficiente che i pazienti entrino in anestesia locale per anestetizzare completamente il processo di chirurgia a breve termine.
Insieme a questo metodo, ci sono modi per la rimozione non chirurgica dei polipi nel naso.
Quanto è e dove posso rimuovere i polipi nel naso con un laser?
Rimuovere i polipi nel naso utilizzando apparecchiature laser possono essere in cliniche private nelle grandi città.
Come rimuovere polipi nel naso con un laser?
Attualmente, la rimozione laser di un polipo nella cavità nasale è considerato il metodo più sicuro, più efficace e ben noto. Questo metodo comporta la distruzione di polipi mediante un raggio laser.
Questa operazione endoscopica è applicabile alla poliposi nasale. Grazie a questo metodo, è possibile eseguire un'operazione per le persone che hanno controindicazioni ai metodi tradizionali di trattamento. Le moderne attrezzature mediche consentono di ottenere un risultato positivo con un trauma basso e conseguenze negative.
Cosa sono i polipi?
I polipi nel naso sono una malattia della cavità nasale, caratterizzata dalla comparsa di una neoplasia benigna sul tessuto mucoso, che può sembrare un pisello su una gamba o un nastro piegato. La dimensione di tali crescite da un millimetro a parecchi centimetri, a volte copre anche completamente la cavità nasale. Nelle donne, questa patologia è più comune.
I principali sintomi che indicano la presenza di polipi includono:
- congestione nasale costante, nessun tempo di miglioramento;
- scarico dalle narici con un odore caratteristico e offensivo;
- russare di notte;
- sensazioni pruriginose nelle narici, che provocano un costante desiderio di starnutire;
- cambiamento o perdita dell'olfatto;
- mal di testa;
- sensazione di scoppiare nei seni nasali o mascellari.
Attenzione! La presenza di polipi può essere dovuta alla presenza di malattie croniche del rinofaringe e del sistema respiratorio: tonsillite, sinusite, sinusite frontale, sinusite e altre. Provocare anche l'emergere di una tale patologia può rinite allergica o asma bronchiale.
Il setto curvo impedisce la libera penetrazione di ossigeno nella cavità nasale. Da questa forma le aree sono poco ventilate. Questo crea un ambiente adatto per lo sviluppo di polipi. Molte persone non sospettano nemmeno la presenza di una partizione curva.
Dopo la scoperta dei sintomi che indicano la presenza di polipi, è necessario consultare uno specialista.
La diagnosi viene eseguita da un otorinolaringoiatra con l'aiuto di un dispositivo endoscopico, che consiste in un endoscopio con una macchina fotografica.
Questa procedura non causa dolore a una persona e dura 5-20 minuti. La preparazione preliminare per una tale diagnosi non è richiesta.
All'esame endoscopico ha rivelato il numero di polipi, la loro dimensione, struttura e posizione. Determina anche quanto velocemente e quanto l'onda d'aria viaggia attraverso il naso, che è un indicatore importante che influenza le condizioni generali del paziente.
Rivela anche l'anatomia della cavità nasale: la simmetria dei gusci, la curvatura del setto.
Rimozione laser di polipi
Spesso, questa procedura di tali formazioni viene eseguita per le persone con asma e pazienti con un singolo polipo. La minaccia di tali escrescenze sul tessuto mucoso del naso è il fatto che dopo un certo periodo di tempo possono rinascere in tumori maligni, causare esacerbazione di asma bronchiale e anche compromettere lo sviluppo mentale e l'udito nei bambini piccoli a causa di passaggi nasali non passanti.
Controindicazioni
La rimozione di un polipo nel naso con un laser non può essere eseguita nei seguenti casi:
- durante la gravidanza;
- in presenza di malattie di organi interni;
- durante l'esacerbazione della pollinosi, bronchite cronica ostruttiva;
- nelle fasi acute di qualsiasi malattia infettiva;
- durante esacerbazione di asma, rinite allergica.
Tale operazione richiede un'attenta preparazione. Anche un leggero malessere, pressione sanguigna alta o bassa, i sintomi di un raffreddore possono essere una buona ragione per ritardare la procedura.
Pro e contro
I principali vantaggi di tale operazione includono:
- anestesia locale;
- l'operazione, sia in regime ambulatoriale che in ospedale;
- bassa invasività;
- controllo del processo chirurgico mediante un endoscopio;
- assenza di sanguinamento durante la rimozione dovuta alla coagulazione laser,
- velocità di funzionamento
Gli svantaggi di questo processo includono:
- rimozione di soli tumori singoli e piccoli;
- possibile rischio di nuove crescite, in quanto il laser non elimina i fattori del loro aspetto.
La chirurgia per rimuovere i polipi viene eseguita dai chirurghi - otorinolaringoiatri, utilizzando un anestetico locale senza incisioni del tessuto mucoso. Il laser rimuove singoli polipi di piccole dimensioni. In altri casi, è indicata la rimozione endoscopica endoscopica o la politotomia. Prima di eseguire la procedura, il paziente deve sottoporsi a test prescritti, CT, sottoposti a terapia di desensibilizzazione.
Descrizione del processo
La rimozione di un polipo da una guida di luce laser viene eseguita come segue:
- Una guida di luce laser è inserita nel naso, che emette radiazioni al neoplasma. Questo processo è controllato dall'ottica, visualizzato su un monitor speciale.
- Il raggio laser riscalda l'aumento a 100 gradi in un paio di minuti e lo taglia. In questo momento potrebbe esserci un dolore minore. Allo stesso tempo, si verifica la coagulazione del tessuto mucoso. Quindi, usando una pinzetta medica, lo specialista rimuove il polipo tagliato.
La procedura dura un quarto d'ora, se necessario, viene ripetuta dopo 7 giorni. Dopo l'intervento, controllare la qualità della procedura attraverso l'endoscopio e quindi prescrivere una terapia medica e riabilitativa.
Il laser rimuove non solo il polipo principale, ma anche durante la sua azione, l'acqua evapora nei tessuti poliformi circostanti, riducendo la probabilità di un'ulteriore crescita. Questa operazione contribuisce alla normalizzazione della respirazione nasale, elimina la comparsa di tessuto cicatriziale e sanguinamento. La ricomparsa e la nuova crescita di polipi possono verificarsi se la vera ragione per la formazione di tali crescite non è stabilita.
Costo della chirurgia
Il costo di un'operazione per rimuovere un polipo nel naso con un laser dipende dalla complessità della malattia, dalla città della chirurgia e dal numero totale di procedure necessarie.
Nelle cliniche di grandi città (Mosca, San Pietroburgo, Ekaterinburg, Kazan, Omsk, ecc.), Il suo prezzo medio varia tra 7.500 - 32.000 rubli.
Coloro che si trovano di fronte a questa malattia sono interessati alla domanda: dove rimuovere i polipi nel naso?
A Mosca ci sono molte cliniche che si occupano di tali procedure, le seguenti istituzioni si sono raccomandate da un lato positivo:
- "Delta Clinics" (corsia di mentoring, 6);
- "Tavlada" (s. Zelenodolskaya, d.36, blocco 2);
- "ViTerra" (Str. Profsoyuznaya, 104).
A San Pietroburgo, le seguenti istituzioni mediche hanno ricevuto feedback positivi:
- "Clinica del dottor Korenchenko" (Novocherkassky Ave., 33, b.2);
- "AndroMeda" (v. Zvenigorodskaya, d12, ordinario, d.21).
richiamo
Maria, 35 anni: L'anno scorso, nella clinica "ViTerra", ha rimosso un piccolo polipo nel naso con un laser. La procedura è stata rapida e indolore. Avevo più paura. Molti problemi di salute hanno portato questo polipo. Non riuscivo a dormire la notte a causa della grave congestione nasale. I medici hanno avvertito che una ricorrenza della malattia è possibile, per fortuna il polipo non è cresciuto di nuovo.
Come rimuovere i polipi del naso usando un rasoio e quanto costa
Se il naso che cola spesso o le malattie allergiche hanno portato la persona ai polipi, allora la scelta del trattamento è piccola. Solo l'operazione ha dimostrato l'efficacia. Se prima era una procedura terribile con sanguinamento e lunga guarigione, oggi ci sono diversi nuovi metodi per sbarazzarsi delle formazioni. La rimozione dei polipi nel naso con un rasoio è uno dei metodi moderni a basso impatto che consente di eliminare le formazioni da qualsiasi parte dell'organo senza un'incisione.
La proliferazione dei tessuti mucosi di un personaggio benigno è un polipo nella cavità nasale. Non succede solo. Il meccanismo della patologia è che il corpo si protegge così, aumentando la superficie del guscio interno e rendendolo più spesso. L'educazione come un callo secco sulla pelle, che si piega nel punto in cui viene costantemente spremuto o strofinato. Il lancio dei meccanismi protettivi della mucosa nasale avviene sotto l'influenza dei seguenti fattori:
- Contatto costante con l'allergene;
- Infezioni croniche e ricorrenti;
- Struttura del setto nasale errata;
- Fumi nocivi, fumo;
- Tendenza ereditaria alla formazione di tumori e polipi.
Le manifestazioni di patologia possono essere confuse con il raffreddore:
- Un uomo respira attraverso la bocca, quindi è sempre aperto;
- È pallido, apatico, stanco;
- Di notte russare e non respirare per qualche secondo;
- Il timbro della voce cambia, c'è un'ombra nasale.
Nel corso del tempo, i polipi portano a seri problemi:
- La sua educazione corporea chiude l'uscita dai seni, c'è un segreto, probabilmente già infettato. C'è infiammazione con suppurazione;
- Il contenuto di una tale cavità con il tempo non si adatta ad esso, c'è una liberazione in ogni possibile buca, il più delle volte nella direzione del cervello. Il risultato - sepsi, meningite, morte;
- I polipi hoanal che pendono nella direzione della faringe, mentre crescono, coprono l'apertura del tubo uditivo. Il risultato: perdita dell'udito;
- I problemi respiratori causano un'ipossia cerebrale costante. Pertanto, una persona è letargica, inerte, soffre di mal di testa e debolezza;
- Un bambino piccolo perde peso, non si sviluppa, la formazione del linguaggio è disturbata.
È possibile sbarazzarsi di polipi solo attraverso un intervento chirurgico. Tuttavia, questo non esclude la terapia farmacologica. Il suo obiettivo è quello di distruggere l'infezione con l'uso di farmaci antibatterici, ridurre le manifestazioni allergiche di antistaminici, ridurre l'infiammazione con corticosteroidi. Pertanto, prima di rimuovere un'istruzione, una persona viene sottoposta a una diagnosi approfondita e riceve una cura farmacologica completa.
Nel caso di polipi sulla mucosa nasale, si ottiene un effetto di trattamento farmacologico. Di regola, la fase iniziale. Basta eliminare la causa e spruzzare il naso con steroidi per un mese. Se il recupero si è verificato, non rilassarsi. Il rischio di recidiva quando i fattori che provocano il ritorno è piuttosto alto.
L'esame iniziale e la diagnosi vengono eseguiti da un otorinolaringoiatra. Quindi, assicurarsi di eseguire l'esame dell'hardware dei seni utilizzando la risonanza magnetica, la radiografia o la tomografia computerizzata. Mostreranno da dove viene il polipo. Infatti, spesso la formazione inizia a formarsi nel seno e poi cade nella cavità nasale. Dal luogo del punto di crescita dipende dalla scelta dei metodi di rimozione. Perché non tutti i metodi sono adatti per il lavoro nei seni paranasali.
Inoltre, viene rilevata un'infezione in base ai risultati dei test generali e alla biomicroscopia di uno striscio nasale. Una persona visita un allergologo se si sospetta la patologia corrispondente. Immediatamente prima della rimozione, viene prescritto un esame generale per escludere controindicazioni alla chirurgia.
Per le procedure mediche, sono stabilite norme che definiscono in modo specifico le basi per la chirurgia. Nel caso della formazione di seni nasali e cavità nasale, la rimozione è raccomandata per le seguenti manifestazioni della patologia:
- Una o entrambe le narici sono completamente intasate;
- Sinusite, sinusite e altri processi infiammatori nei seni sono trovati;
- C'è un'apnea - è il respiro che regge in un sogno, e anche il russare;
- La terapia farmacologica non ha dato alcun effetto;
- Manca la capacità di annusare;
- Ci sono problemi con l'udito dovuti ai polipi;
- Posizione errata del setto nasale.
Sfortunatamente, a volte anche con patologia in fase avanzata, l'operazione è completamente impossibile. Questo succede per diversi motivi:
- Malattie del fegato, del cuore e dei reni, quando ci sono gravi cambiamenti nelle condizioni degli organi;
- Bassa produzione di piastrine - ridotta coagulazione del sangue. C'è il rischio di sanguinamento durante l'intervento. Il trattamento è richiesto;
- Gravidanza e allattamento. Dovremo aspettare. L'operazione è prescritta per la suppurazione dei seni e un rischio per la vita della madre e del bambino;
- Le manipolazioni non sono effettuate a un aggravamento di una patologia allergica. Hai bisogno di una preparazione farmacologica;
- Infezioni nella cavità nasale e il corpo nel suo insieme vengono prima trattati con antibiotici;
- Ai pazienti con oncologia può essere negata la chirurgia su polipi a causa del rischio di causare la crescita di un tumore maligno;
- Le donne ai tempi delle mestruazioni non sono sottoposte a interventi chirurgici.
Attenzione! La maggior parte delle controindicazioni alla chirurgia sui polipi nasali sono temporanee, richiedono un trattamento aggiuntivo.
Il rasoio è un dispositivo speciale per le manipolazioni endoscopiche. Il meccanismo d'azione assomiglia a un rasoio, combinato con un aspirapolvere. Taglia il polipo in strati sottili su tessuto sano e le particelle vengono assorbite all'interno. La proprietà del divaricatore è comoda per il chirurgo, poiché aiuta a raccogliere la fine della formazione. Puoi vedere chiaramente la procedura del rasoio nel rilascio del programma Salute "Polyps in the nose" con Elena Malysheva.
L'operazione dura 20 minuti o più. Il tempo dipende dal numero di formazioni sulla superficie della mucosa e nei seni. Anestetizzato con preparati locali. L'anestesia generale può essere richiesta solo per bambini piccoli o malati di mente. Durante la rimozione, la ferita non è sigillata, come durante la coagulazione o l'esposizione al laser. Ma i tappi moderni sono in grado di rimanere sulla ferita e quindi si dissolvono dopo alcune ore. Sì, e il danno è insignificante. Scaricare il paziente il giorno successivo. Su richiesta, un paio d'ore dopo l'intervento.
Il vantaggio di questo metodo di rimozione dei polipi è che l'apparecchiatura consente non solo di raggiungere gli angoli più chiusi del naso, ma anche di vedere tutto ciò che accade sul monitor. Gli errori sono esclusi, come quando si usa il gancio Lange. I tessuti vengono tagliati con un dispositivo appuntito e non strappati, il che rende la guarigione più veloce senza cicatrici. La probabilità di ricrescita polipo è minima.
Attenzione! Per confronto, la polipotomia chirurgica comporta un rischio di recidiva di circa il 70%.
La procedura richiede una preparazione non solo in termini di diagnosi e trattamento medico preventivo. Per diversi giorni, il paziente è avvisato di non prendere l'aspirina, così come altri farmaci che aiutano a ridurre le piastrine e ad assottigliare il sangue. Prima dell'operazione, è necessario prescrivere l'irrigazione della cavità nasale con spray ormonali. Consigli specifici per gli steroidi. Nasonex è efficace e accettabile per i bambini dai 2 anni.
Fatto! I corticosteroidi nelle forme locali non hanno un effetto negativo sul corpo, in quanto non entrano nel flusso sanguigno.
Direttamente alla vigilia del regime di fame arriva. Si raccomanda di smettere di mangiare e bere per 6 ore.
Se il paziente è stato installato un tampone convenzionale, quindi viene rimosso dopo un giorno. Successivamente, eseguire il lavaggio e il trattamento con antisettici al giorno per una settimana. Una persona può eseguire autonomamente la cura del naso, ma è necessario l'osservazione di un medico durante questo periodo.
Proibito dopo essersi sbarazzato dei polipi:
- Tocca la ferita, prova a rimuovere la crosta;
- Bere bevande alcoliche;
- Utilizzare spray ormonali fino alla guarigione;
- Soffiare il naso con sforzo;
- Alza il peso e affaticare fortemente il corpo.
Il paziente deve prescrivere un ciclo di antibiotici per prevenire lo sviluppo di un processo infettivo. Dopo la ricostituzione, il trattamento con steroidi viene ripetuto per ridurre la probabilità di recidiva.
Il rischio di conseguenze dopo la cancellazione con un rasoio è minimo. Esiste solo teoricamente. Potrebbero esserci i seguenti problemi:
- Le recidive si verificano nella metà dei pazienti dopo diversi mesi o anni. Tuttavia, vale la pena ricordare che se restano dei fattori provocatori, il problema tornerà;
- Il sanguinamento è spesso il risultato di raccogliere, soffiare il naso e altre azioni del paziente. L'ipertensione può portare ad esso, anche dopo aver bevuto alcolici;
- L'olfatto non viene ripristinato. Molto probabilmente, è una questione di tempo.
Le revisioni dei pazienti indicano l'assenza di gravi complicazioni e conseguenze, nonché un rapido recupero dopo la rimozione.
La procedura è disponibile in molte città, di norma, in cliniche private o grandi istituzioni mediche pubbliche. Il prezzo dell'operazione varia da 4 a 10 mila rubli. A volte il prezzo include non solo l'intervento in sé, ma anche l'esame, le consultazioni e così via. Pertanto, i costi reali possono essere calcolati quando si contatta la clinica.
Per confronto! La rimozione laser delle formazioni sulla mucosa nasale avrà un costo compreso tra 10 e 30 mila rubli, anche se la procedura prevede la rimozione di soli polipi singoli e non è adatta per la manipolazione del seno.